妇幼保健信息化

妇幼保健信息化（精选8篇）

1.妇幼保健信息化 篇一

考察报告

一、引言

为进一步学习和借鉴外地医院先一步在信息化建设方面的成功经验，我院组织信息化实施小组成员的同志，于2012年2月29日赴枣庄市妇幼保健院进行综合考察。考察组在谭院长带领下，就其院医护工作站及电子病历等系统的实施运行情况进行学习考察。经过学习考察对其院的医院信息化建设和管理有了直观、深入的认识，感受颇深。

二、感受被考察方信息化建设

1.基本情况

枣庄市妇幼保健院建于上世纪50年代的一所三级甲等专科医院，编制床位500张，实际开设床位800张，职工800人，年收入1.4—1.5亿元。枣庄市妇幼保健院采用东软公司的医护工作站及电子病历等系统1年多来，分次分批上线了 HIS系统、绩效管理系统等系统，据院方反应该系统运行情况基本稳定，能满足其院日常管理需求。

2.该院信息化建设

经考察，枣庄市妇幼保健院根据其实际和发展的需求，其使用东软公司的信息化系统分以下7大功能部分：

1.HIS系统（医护工作站等基本管理功能）

2.LIS系统（去年10月份上线）

3.PACS系统（去年10月份上线）

4.电子病历系统（制定严格的病历标准，使之规范化）

5.财务管理系统（住院收费管理、门诊收费管理、门诊划价管理、绩效管理等）

6.合理用药

7.人力资源管理

3.该院管理系统的特点

在组织管理方面，该院在信息化基础建设、医院信息系统建设、网络服务建设方面统筹规划、科学设计、投资到位、合理建设、统一管理、努力实现医院信息系统的全方位实施。该院领导高度重视其医院信息系统的上线规划，建立了比较完善的领导组织与管理机构，科室职能与人员职责明确，医院与软件供应商合作紧密。

在日常管理运行方面，结合临床工作实际，有计划、有步骤地开展信息化建设项目，统一开放接口，尽可能减少软件系统的冲突，实现数据与功能的兼容，并能保障后期维护与升级。据院方信息管理负责人反馈：“统一接口是实现信息化兼容的必要条件”，并提出了一些合作协议的必要条目。

在建立信息管理系统前期准备工作中，该院认识到医院信息化是一项系统的工程，准备工作的好坏至关重要，它关系到整个网络升级计划的顺利进行和流畅使用，对整个医院的网络规划起决定作用。该院的机房建设处于中游水平，配置有8台高效企业级系统服务器及一台中心交换机，双路供电，大型电池贮电，保证整个医院网络畅通，数据安全。

三、分析被考察放信息化艰涩，成功经验可资借鉴

从总体上讲，枣庄市妇幼保健院信息化建设工作开展得好，这些成功实践给我们深刻的启示：

1.超前的思想意识在推进信息化建设过程中，按照本院业务需求的特点，重视信息化管理和制度的配置建设，为信息化持续发展提供健全的保障机制。结合医院实际情况，制定多项信息管理项目，使信息化建设稳步推进，保证建设与应用有效连接。

2.建立长效管理机制在工作的起步阶段，该院领导层高度重视系统的上线与实践，成立临时的实施小组，遇到问题及时解决，确保信息系统建设的顺利和成功。

3.重视提高全员信息化素质该院在上线初期，对全员职工进行系统的信息化培训，限期达到有关标准，同时，该院高度重视自身人才素质培养，积极做好人才储备和技术储备。

四、学习被考察方信息化建设推进策略，加速我院上线速度

医院信息化成功推进的关键是软件的应用，而软件的稳定运行又离不开良好的网络硬件环境。结合我院实际，建议着重加强以下方面：

1.加强信息化领导小组职能，及时解决实际问题，确保工作顺利开展。按照我院实际

业务需求，重视信息化管理与系统建设，制定符合我院实际的系统项目的特点与要求，为信息化持续发展提供健全的保障机制。

2.在医院现有的软件基础上，完善基础设施，做好机房建设，强化医务人员使用电

脑、网络和处理电子信息的能力。

3.完善基础设施后，医院信息系统项目的引进要循序渐进，可先建立医护工作站，并

在全院运行平稳后再依次进行其他系统的上线，如此分批进行，保证项目是“以点带面”的稳定实施。

四、总结

通过此次参加对枣庄市妇幼保健院信息化建设的考察，切身感受到信息化建设已成为当今的主流趋势，是把握医院管理未来发展的契合点。信息化是一项高科技产业，如何做好信息化，将其融入日常工作管理项目中，是现今医院高效、稳定发展的关键。

2.妇幼保健信息化 篇二

计算机及网络技术的应用推动了全球信息化进程，在全球信息化高速发展的背景下，我国的各级医疗保健机构逐步将计算机及网络作为基本工具，引入到日常的信息管理中。信息技术的科学应用，正在给医疗保健机构的发展带来巨大的活力和经济效益。

妇幼保健业务涉及到妇女儿童、各类医疗保健机构(妇幼保健机构、各级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院等)、卫生主管部门，以及其它相关机构与部门。妇幼保健服务具有时间跨度长和协作机构多的特点，数据采集也很复杂。随着社会经济发展，人口流动越来越普遍，对传统的妇幼保健信息管理工作产生了很大的冲击。我们越来越清晰地认识到，依靠传统手工方式的妇幼保健信息管理是难以适应当前形势发展需要的，实现妇幼卫生信息化势在必行。加之现有的各类系统相对独立，相互分割的数据无法形成统一的数据资源并加以利用，大量宝贵资源价值无法得到体现。妇幼卫生信息资源整合的需求也越发强烈。

2、我市现状分析

我市有妇幼保健院1家，市区妇幼保健所4家，各级医院10余家，社区卫生服务中心20余家。2009年起，市卫生局统一建设全市社区卫生服务信息系统，统一了全市社区卫生服务的业务流程、数据标准。在此基础上，2011年起，以市卫生信息中心为建设主导，建设了常州市区域卫生信息平台，平台于2012年8月已初步建成，并已将各级医院、社区卫生服务机构接入平台管理，实现了市级医疗机构与社区卫生服务机构之间的互联互通、资源共享。

但惟独各级医疗卫生机构妇幼保健信息无法共享，妇幼保健信息也无法进入健康档案。业务经办、数据报送以手工为主，缺少一个覆盖市、区、基层妇幼保健完整业务的管理信息系统。独立的系统建设一方面给基层工作人员造成了大量重复工作负担，一次工作多次录入。另一方面也造成了数据的真实性无法得到保证，甚至出现数据相互矛盾的情况。相互分割的数据无法形成统一的数据资源并加以利用，大量宝贵资源价值无法得到体现。妇幼保健系统已成为全市区域卫生信息化建设的瓶颈。建设基于区域卫生平台的妇幼保健系统已迫在眉睫。

为落实2011年我国政府制定的《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》和《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》、贯彻执行《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，参照卫生部《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》(卫办综发[2010]109号)的要求，我市计划建立横向到边、纵向到底的信息管理系统，应用计算机技术对妇幼保健业务工作的全过程进行动态管理，应用计算机技术实时监管妇幼健康状况、实时监管妇幼保健服务情况、指导科学决策和科学管理，以提升我市妇幼保健服务质量、提升我市妇幼健康水平、提高我市妇幼保健管理水平。

3、建设模式初探

3.1建设原则。建设妇幼保健信息系统，实现全市妇幼保健信息共享及业务互通，要解决的关键问题是业务标准统一、数据标准统一、操作规范统一、唯一标识统一。

业务标准采用全省统一的妇幼保健业务标准，并由市妇幼保健院统一操作规范，人员标识采用身份证号码及依托身份证号码的各类就诊保健卡。在数据标准建设方面，按照以下原则：(1)有国家(行业)标准的，优先遵循国家(行业)标准;(2)即将形成国家(行业)标准的，争取在标准基本成熟时将该标准率先引入试用;(3)无国家(行业)标准，等效采用或约束使用国际标准;(4)无参照标准，按标准制订规范，自行进行研制。

区域卫生信息平台的初步建成，为妇幼保健信息系统提供了基础的支撑服务，建立妇幼保健业务子平台及妇幼保健服务系统将共同构成基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统核心框架。

3.2妇幼保健系统功能。支持妇幼保健领域的业务活动，是妇幼保健信息系统的主体需求内容。妇幼保健的主题业务活动主要包括儿童保健、妇女保健以及妇幼保健教育与咨询。

儿童保健管理。包括散居儿童保健管理和集居儿童保健管理。散居儿童保健管理功能主要有：出生医学证明管理、新生儿访视、新生儿疾病筛查、儿童保健建卡、儿童健康体检、生长发育评价、体弱儿童管理、出生缺陷登记、死亡报告等。集居儿童保健功能主要有：儿童入托入园登记、儿章健康体检、生长发育评价、儿童膳食营养评价、早午晚间检查、疾病管理、体弱儿童管理、五岁以下儿童死亡报告等。

妇女保健管理。包括孕产妇保健和妇女保健。孕产妇保健管理功能主要有：首次产前检查、产前检查复诊、高危孕产妇管理、分娩记录、产后访视、母乳喂养随访、孕产妇膳食营养评价、产后42天检查、产前筛查与诊断、孕产妇死亡报告等。其他妇女保健管理功能主要有：妇女保健：婚前保健、妇女病普查、计划生育技术服务等。

妇幼保健教育与咨询。主要活动包括婚前保健教育与咨询、计划生育健康教育与咨询、孕产期保健教育与咨询、产前筛查咨询与指导、母乳喂养指导等。

3.3系统整合模式。妇幼保健系统建设范围涉及到市内具有妇幼保健资质的各级医院、妇保所以及社区卫生服务机构，这些机构内部已经建立了管理信息系统。为了能够使系统实现连续性、全周期的妇幼保健业务，需要在建设过程中，充分与现有业务系统进行整合，最终实现跨机构妇幼保健业务互通、信息共享。妇幼保健系统利用区域卫生平台自身的数据集成中心、数据交互中心、业务调度中心相关职能，实现与各机构内部系统的整合，从而进一步的实现了妇幼保健业务在相关机构的互联互通。区域卫生平台提供了以下几种整合模式：

(1)与各级医院内部的整合。将妇幼保健系统相关业务功能以服务包的形式垂直部署到各级医院，并与医院HIS系统及医技系统(LIS、PACS、EMR)等实现接口，机构将服务包嵌入医院HIS系统相关工作站中，实现对于妇幼保健业务模块的无缝嵌入。

(2)与各区妇保所的整合。将妇幼保健系统垂直部署到各区妇保所，通过权限的分配实现统一管理。

(3)与社区卫生服务机构的整合。利用已经建立的社区卫生服务系统标准化、开放式的技术架构特性，将妇幼保健系统集成到社区卫生服务系统，即满足国家基本公共卫生的管理需求，也能够满足妇幼保健业务管理的需求。

通过这几种模式的整合，建立了一体化的妇幼保健系统，实现对于业务的协同、监管以及信息的共享的管理要求。

4、预期建设效果

妇幼保健信息整合。系统建成后，将分散在各级医院、各区妇幼保健所、社区卫生服务机构的孤立的妇幼保健信息集成，建立妇幼保健完整的专项档案信息。实现了完整的、真实的专案信息管理;为实现妇幼保健的过程监控与考核、实现重点保健对象的闭环管理做好基础。

妇幼保健业务协同。系统建成后，通过妇幼保健信息的整合，将实现市妇保院、各区妇保所、医院、社区卫生服务中心的业务协同服务：(1)孕产妇可以在妇保院或妇保所接受产前建卡、保健服务;(2)孕产妇在医院接受产前保健、分娩服务;(3)产后在社区接受产后访视服务。这三类机构的服务记录管理可以在统一的孕妇幼保健系统完成，这将为妇幼就近保健创造出便利条件，信息系统也能够提供了全程妇幼保健服务，从而减轻了妇幼保健工作者的工作，提高了工作效率。同时在业务经办过程中，保健信息可以自动归档到居民的健康档案中，实现居民健康档案动态管理的目标，避免“死档”现象发生。

妇幼保健业务监管。利用区域卫生平台，实现对于全市所有机构的妇幼保健工作的统一管理，将原分割的业务连成一体。在业务上，妇保院、妇保所实现了对于各个业务经办机构的业务指导和过程指导。在管理上，实现对于管辖区域内部的妇幼群体状况综合诊断，支持探寻政策执行、资源投入与妇幼群体健康状况的内在联系，从而建立平衡、稳健的妇幼保健服务体系。

基于区域卫生平台的妇幼保健系统，将是妇幼业务信息化管理的一大变革，改变了以往单个机构的妇幼保健系统在大卫生环境下成为信息孤岛的状况。真正实现了全市范围内妇幼保健业务的统一管理。

摘要：在全球信息化高速发展的今天, 实现妇幼卫生信息化已经势在必行。在妇幼保健信息系统建设中我们需要根据领域内在特点遵循以人为本、信息共享、标准化的建设原则以及统筹规划、分步实施的建设策略来进行建设。本文通过对我市妇幼保健信息化现状分析, 探索我市妇幼保健信息系统建设模式, 对我市妇幼保健信息系统的建设效果提出期望。

关键词：基于区域卫生平台,妇幼保健

参考文献

[1]卫生部.基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案.2010年2月.

[2]卫生部.妇幼保健信息系统基本功能规范 (试行) .2008年3月.

3.妇幼卫生信息质量管理解析 篇三

摘 要 强化妇幼卫生信息管理,做好妇幼卫生信息的质量监控,可以规范各级医疗机构的工作准则,指导工作重点,提高服务水平,为政府决策提供科学依据。因此,科学、准确、完整的妇幼卫生信息逐渐被个医疗保健单位所重视,本文就妇幼卫生信息管理及如何进行妇幼信息合理利用提出分析和对策。

关键词 妇幼卫生 信息质量管理 合理利用

妇幼卫生信息是保证妇幼保健事业持续发展的有效资源,也是各级卫生行政部门制定管理决策的有价依据。笔者总结了在妇幼保健信息管理方面的一些做法和体会,供同行参考。

一、做法

1.完善环节管理

为了提高全市各妇幼保健单位总体工作质量,我们在分析了历年妇幼卫生工作现状后意识到,信息数据的统计质量一定程度上影响妇幼卫生工作的发展。对此,我们自2000年开始,注重了信息数据的上报质量并定期质控。主要手段有:要求各相关单位固定专人,负责妇幼信息数据的收集与上报,所有信息员均培训后上岗;数据统计报表采取月报,各妇幼保健单位指派专人对各单位报表的及时性、数据间的逻辑性、报表填报的完整性进行统计汇总,汇总结果每月一次反馈给各上报单位;每半年一次对各单位上报数据进行核实检查,控制质量;每半年、全年对全市信息上报情况进行分析,形成文字性材料上报市卫生局主管领导和主管科室,为领导决策提供依据;每年度召开一次信息反馈会,对全年数据的统计质量、影响因素进行分析反馈,同时提出建议和要求;将数据收集及上报质量纳入全年妇幼保健工作考核范畴。

2.注重资料的归档与保存

妇幼保健单位信息科每月對所有上报数据进行汇总后分类存档,分析资料重点保存。为了便于质量控制,要求分析性材料具有时间和内容的连续性,如半年和年度分析要求有同期数据对比;对下降或无明显变化的指标要求有原因或可能原因的分析,对不满意指标有可行性建议及改进措施等;年度分析则要求有上年度可行性建议及措施的落实情况,如此环环紧扣,延续存档,为质量控制和领导决策提供了真实可靠的信息资源。

二、信息利用与成效

在严格控制信息质量,确保统计数据真实、可靠的基础上,我们利用有价的信息数据,针对薄弱环节开展工作,取得一定成效。

1.孕产妇系统管理指标得以提高

根据逐年的统计数据显示,全市孕产妇系统管理率为83.24%,距《《武汉市“十五”妇女、儿童发展规划》中期(2001-2003年)评估情况,要求指标(农村地区90%)相差约7个百分点。通过分析原因,对改变全市孕产妇系统管理现状提出了可行性意见,并付诸措施。如多次召开各级医疗保健单位领导会议,分析现状、提出改进措施、划片负责等。随后,定期质控各单位措施落实情况,逐月分析指标完成情况,找出问题及时改进并解决。同时,还将孕早期检查率低作为重点环节加强管理,建立保健与临床定期联系制度,及时沟通早孕信息,保证妇女怀孕后及时检查并建立保健档案。

2.农村妇女病普查工作得以更好发展

农村妇女病防治是历年的工作难点、妇女病普查率也一直维持在50%左右,对此,我们深感农村妇女的保健与社会文明的发展不同步。于是,从宣传入手,加大对妇女病防治工作的管理,如印刷“妇幼保健报”,重点宣传农村地区妇科病预防保健知识,“保健报”通过各乡镇卫生院的保健医生发放到农村妇女手中;另一方面,在妇女病普查开始之前,召开专项工作会议,强调质量,同时要求做好宣传。

3.新生儿疾病筛查率逐年提高

新生儿疾病筛查是对儿童先天性甲低和苯丙酮尿症的筛查,此项工作已开展多年,但报表数据显示筛查覆盖率及标本采集质量欠缺。对此,我们分析了近几年相关数据,发现有几个方面的因素影响新生儿疾病筛查指标,一是计算方法,以活产作为分母制约了筛查率;二是因病转诊未进行追踪;三是家属拒绝。以上影响因素中后两条为可控制因素,于是,我们提出“严格追踪、到位宣传”的要求并定期质控。主要做法是产科医院确定专人负责新生儿疾病筛查工作,孕妇住院后即进行新筛宣教,发放小册子,使孕妇及家属了解筛查的目的;对于因病转院的孩子给予电话随访等。

三、体会

1.信息资料的质量管理妇幼信息更具真实

妇幼保健是一项社会公益事业,基础数据的收集、统计和上报是其主要工作内容之一。妇幼保健的量化指标在一定程度上反映了一个地区的经济、文化和文明程度,同时,也是地方政府制定相关政策的基础依据,所以,对信息统计工作的质量管理就显得更为重要。通过近年来对信息工作的管理,体会到具体工作人员的责任心和有效的质量控制手段是妇幼保健信息质量的保证。如在采取了各种质量控制措施后,信息上报及时了、数据完整了,相关量化指标也更具有了科学性。

2.信息资源的开发与利用,促进妇幼保健工作质量的提高

4.妇幼保健信息化 篇四

（*年）

截止到*月*日，*年的保健工作已基本结束，在卫生局的正确领导下，我县的各项保健工作任务均顺利完成，并取得了喜人的成绩，经过督导质控各项信息数据也已核实汇总成各类报表上报。为使我县妇幼保健工作能够更好地发展进步，查漏补缺，做好明年的信息统计管理工作，现对我县*各项工作数据信息进行分析对比，结果如下：

一、数据来源: 所有数据均来自于各助产单位、乡镇卫生院和各村街，经与协作单位质控核对，数据准确，来源可靠。

二、数据质量控制：

*年*月*日至*月*日，通过调取公安户籍、疾控、计生局、统计局及殡仪馆等系统的相关数据，核查部分县级医院的相关数据，并对辖区部分孕产妇和儿童进行走访，了解各单位的保健工作与数据质量。

三、主要数据分析与整改措施

（一）、两个系统管理（基本公共卫生服务）

*年我县的两个系统管理工作在原有的基础上稳步发展，基本公共卫生项目的开展，使我县的孕产妇系统管理工作和0-36个月儿童系统管理工作打开了崭新的局面。

1、孕产妇系统管理工作

*年我县年报孕产妇人数：*人，活产数为：*人，出生率*‰；孕产妇建册建卡人数：*人，孕产妇管理率为：*％；早检人数为：*人；早检率为：*％；住院分娩率*％，产后访视率为：*％，系统管理率*％，筛出高危孕妇*人，筛出率*％，管理率*％。与*年相比，产妇数和活产数均有增长，孕产妇管理率增加*％，早检率增加了*个百分点，住院分娩率和产后访视率增幅分别为：*％和*％，系统管理率增长*％左右，高危孕产妇管理相对稳定，无太大变化；孕产妇死亡*例，死亡率*/10万。2、0-36个月儿童系统管理工作（0-6岁）*年全县7岁以下儿童*人，5岁以下儿童*人，3岁以下儿童*人，活产数为：*人，新生儿访视人数*，访视率*％，儿童建册人数：*人；建卡率为：*％。出生缺陷发生率*‰，7岁以下儿童保健覆盖人率：*％，3岁以下儿童系统管理率：*％，中重度营养不良患儿*人，发生率*％。与*年数据相比，3个儿童数分别有所增长，增幅在允许范围内，增长原因为人口普查，清理了一部分黑户儿童，而又因怕处罚未参加儿童保健；儿童建册率、7岁以下儿童保健覆盖人率、访视率及3岁以下儿童系统管理率均有不同程度的上升，分别增长为*、*、*和*个百分点，中重度营养不良患儿比去年有所减少，降幅为*％。

存在问题：

1、由于历史原因，基层保健工作和数据信息存在一定薄弱环节和水分，工作质量和数据质量有待进一步提高；

2、部分工作人员责任心不够，新上任的儿保人员还不太熟悉工作，导致部分信息数据准确率合逻辑性较低；

3、剖宫产率偏高，致使高危孕产妇人数较高，认识不够，没有全部纳入高危孕产妇管理；

4、宣教力度不够，导致部分被服务对象保健知识不足，保健意识淡薄，对基本公共卫生项目认识不够，尤其是边缘乡镇，工作存在死角，各项工作中存在的率值偏低；

5、相关培训不足，部分保健工作人员业务水平和业务素质偏低，不能有效开展下去保健工作；

6、各相关部门协调不足，保健资金及工作经费不能正正落实到位，工作人员存在后顾之忧，部分乡镇工作人员工作积极性不高，工作流于形式。

改进措施:

1、各相管部门互相协调，紧密配合，真正落实各项保健政策，加大工作经费投入，消除工作人员后顾之忧，使之安心工作；

2、进一步规范和健全保健三级网络，择优选用工作人员，打造一支高效、优秀的保健工作队伍；

3、加大基层保健工作人员的培训力度，尤其是儿保工作人员，迅速提 高其业务工作水平和工作能力，使之尽快进入工作状态；

4、加强基层保健工作与信息统计工作督导和现场指导力度，及时发现和解决工作中存在的问题和不足，促进各基层单位保健工作的开展；

5、加大健教宣传力度，培养健教工作人才，不断丰富民众保健知识，提高民众的保健意识，使保健工作、项目工作能够顺利开展。

（二）、死亡管理

*年全县5岁以下儿童死亡*例（男*例、女*例），死亡率*‰，婴儿死亡*例(男*例、女*例),死亡率*‰，新生儿死亡*例(男*例、女*例),死亡率*‰；孕产妇死亡*例，死亡率*/10万。

*年孕产妇死亡*例，死因妊高症。*年5岁以下儿童死亡前5位死因顺位依次是先天性心脏病*例、其他畸形*例、意外死亡*例、早产及低出生体重*例、传染病*例。与上一比较，各年龄段死亡基本持平，死亡性别比差距变化不大；前5位死因比较死先心病与意外死亡再次交换位置，上升为第一死因，值得注意的是传染病死亡例数剧增，以麻疹和手足口病为主，出生缺陷死亡比例仍占儿童死因的主导地位，新生儿溶血症和神经管畸形已降到了最低水平。

经调查分析出现漏报情况的原因为：

1、弃婴死亡未纳入上报范围内；

2、外地出生人员，由于不能及时返回本地，不参与本地保健，或有其他原因，成为漏报人口；

3、各大医院的急诊、120接来的院前死亡、急诊死亡漏报；

4、全市死亡数据未共享。干预措施和建议:

1、婚检停滞仍是出生缺陷死亡率居高不下的主因，在加大宣传力度的同时，请求政府解决婚检问题，希望明年的叶酸增补工作，能使出生缺陷监测儿死亡比率有所下降。

2、父母外出务工多，由老年人带的留守儿童多。故意外死亡儿童比例增加。

3、基层保健工作人员工资待遇仍未落实，保健经费的严重不足，各部门经济和政策支持不够，大部分工作人员身兼多职，致使工作人员缺乏工作积极性。

4、应加强围产期保健，减少早产的发生，并进一步提高产科及新生儿科医务人员对危重新生儿的抢救水平，加强新生儿窒息复苏技术仍然是今后工作的重点。

5、儿保医生加强儿童系统保健工作，普及健康教育，以保证儿童健康成长。

6、意外死亡呈居高不下的，其发生原因与在这个年龄段的儿童好动、缺乏识别危险能力、没有生活经验及安全意识有关。农村的家长安全意识淡薄、留守儿童较多亦构成主要原因。所以要注意日常生活中的安全意识宣教，特别是预防方法的指导和意外事故现场急救常识的培训，加强安全防范，避免意外死亡的发生。

（三）、新生儿疾病筛

*年，我县新筛工作维持09年第三季度以来的上升势头，全年共筛查新生儿甲状腺功能低下、苯丙酮尿症共*例，筛查率由*年的倒数第*位，上升到*年的*％而至今年的*％，不仅达标，并且走到了全市的前列。血片合格率也从*年的*％达到了*％以上。其中，初筛异常人数*人，全部复筛，复筛异常确诊*例，筛出率*‰，其中苯丙酮尿症*例，发病率为*‰，甲状腺功能低下*例，发病率为*‰，两者无差异无统计学意义。我县甲状腺功能低下发病率较高。治疗*例，*例因已通知到她本人,共打电话5次未能前去治疗。

新生儿听力筛查已于*年*月全面启动，截止到*月*日共筛查*例，全年筛查率为*％，由于筛查设备不能及时到位，部分到位筛查人数较低，筛查率处于较低水平新技术刚刚启动，操作还不熟练，又导致初次筛查未通过率较底，阳性率偏高，每一名异常新生儿都经过多次复查，直至得出准确的结果。

存在问题和改进措施：

1、民众对新生儿疾病筛查知识了解不够，还不能完全做到知情同意，筛查率还有提升空间，今后要不断加强宣传力度，进一步普及新筛知识，提 高民众的认知水平，从而达到主动接受筛查的良好状态，争取使筛查率达到100％。

2、初筛异常筛出率偏高，尤其是听力筛查。加强筛查技术培训，增加督导和现场指导次数，提高工作人员技术操作水平，提高筛查准确率，排除干扰因素，降低假阳性率和误诊率。

3、与市妇幼协调沟通不够，导致筛查结果信息不能及时下返，给群众带来不便，也影响了筛查工作的更好的开展。加强沟通与协调，作到数据结果及时共享，方便民众，人性化服务。

（四）、产前筛查

我县*年活产数*人，产妇*人，产前筛查人数*例，筛查率*％，筛查人数居全市首位，但筛查率排在第*位，血片合格率*％以上。全年共筛出高风险人数*例，其中21-3体；*例，18-3体：*例，神经管畸形：*例。高风险孕妇筛出率*％。*年高风险孕妇中复筛*例，复筛阳性人数和确诊人数未得到实际反馈。

就以上数据分析显示：

1、我县产前筛查人数虽居全市首位，但筛查率偏低，说明我县产筛工作做得还远远不够，筛查人数还需大幅提高，需要卫生局和政府机关给予大力支持，各医疗机构密切配合；

2、产前筛查健教宣传工作须大力加强，普及产筛知识，提高广大民众的保健意识，从而提高产前筛查率，真正做到的知情选择；

3、血片采集和保管合格率95％以上，交接运输及时，说明我县工作人员对产筛工作认真负责，技术到位，随着工作进一步开展，血片采集和保管合格率争取达到100％。

4、从今年高风险孕妇筛出人数和疾病比例来看，*的筛出率，接近于全市的平均率值，病种比例以21-3体居首，18-3体和神经管畸形筛出比例接近，故产筛的重点还要围绕21-3体进行。

5、叶酸项目工作的正常开展必将大大降低神经管畸形等出生缺陷的发生率，同时会使产筛高风险孕妇筛出率有所下降。

（五）、重大公共卫生项目

全年组织项目培训*次，参培人员*余人次；项目宣教大部分单位已实施，制作宣传品*份，宣教方式包括：发放宣传资料（彩页、宣传册、宣传袋、宣传纸杯等）、张贴画、墙体广告、宣传栏、视频光盘播放、悬挂条幅、展牌及上街宣传义诊等，县级组织项目宣教*次，乡级*余次；大部分项目工作人员对项目基本知识基本了解，并知晓本单位或辖区项目基本数据；

1、增补叶酸预防神经管畸形项目

全年共接收叶酸*小瓶，全县发放*小瓶，药品发放率*％，累计服用人数*人，服用率*％。

存在的主要问题、不足及相关解决办法：

（1）、大部分单位项目负责人和相关工作人员对项目基本知识、孕产妇急救绿色通道相关信息和辖区（单位）项目基本数据不能做到了如指掌，以后的项目培训要重点强化这方面内容；

（2）、项目宣教和健康教育工作力度不够，县城内的各助产单位（妇幼院、*卫生院除外），只局限于口头宣教，无自制的项目宣传品（条幅、展牌、张贴画、宣传栏），个别乡级单位未按要求制作宣传品，如*医院、*医院，乡镇级单位未开展1年两次的健教活动，相关宣教内容或宣传品已下发到各单位，要求省市督导前完成宣传品制作，并按要求张贴、悬挂、喷涂或展示，乡镇级单位健教活动完成一次。

（3）、部分乡级单位叶酸发放情况不理想，发放率低，如*、*、*、*乡等单位，建议其加大宣传力度，摸清底数，利用各种形式和办法提高药品发放率和服用依从率。

（4）、部分单位无叶酸药品领发登记或有而不规范（随便用一张纸片或会议记录本），如*医院、*医院、*医院；村级发放登记表个别单位没有（如*医院、*医院），大部分单位记录不完整，要求各单位规范领发登记，专用登记本记录，印制村级发放登记表发放到各村妇幼医生手中，并按要求填写，项目不全的补充完整，限期要求省市督导前完成。

（5）、部分单位根据自身情况将叶酸发放工作放在了卫生院，未按上级 要求由村医发放，请局领导审核，看是否可行，再作决定。

2、农村孕产妇住院分娩补助

*年全县分娩*人，本县农业户籍活产数*人，发放住院分娩补助*人，补助率*％。

存在的主要问题、不足及相关解决办法：

（1）、大部分单位项目负责人和相关工作人员对项目基本知识、孕产妇急救绿色通道相关信息和辖区（单位）项目基本数据不能做到了如指掌，以后的项目培训要重点强化这方面内容；

（2）、项目宣教和健康教育工作力度不够，县城内的各助产单位（妇幼院、*卫生院除外），只局限于口头宣教，无自制的项目宣传品（条幅、展牌、张贴画、宣传栏），个别乡级单位未按要求制作宣传品，如*医院、*医院，乡镇级单位未开展1年两次的健教活动，相关宣教内容或宣传品已下发到各单位，要求省市督导前完成宣传品制作，并按要求张贴、悬挂、喷涂或展示，乡镇级单位健教活动完成一次。

（3）、住院分娩补助正常产县级单位限价<1000元，*人民医院、*医院存在正常产超标收费情况，*人民医院比较突出；

（4）、各单位剖宫产率均超标，总剖宫产率*％，中医院、*医院曾一度高达*％左右，*妇幼院剖宫产率最低*％左右。

（5）、部分助产单位住院分娩补助资料保存不完整，不规范，如分娩补助明细表没有留存或不全，又没有三联单（乡级单位上交到卫生局支付中心），无法查验已补助人员情况，限期将补全（重新填写或到妇幼院复印原表），按规定归档保存。

3、“降消”项目

全县共印发宣传资料*万余份，制作宣传标语*余条，利用母亲节、三.八节等节日上街宣传*次，通过宣传教育，群众的保健知识和保健意识进一步提高，增强了群众寻找保健服务、积极参与保健的意识和能力，群众知晓率达* %以上。

全县共举办各种培训班*期，共培训**余人，其中县级*人，乡级*人，村 级*人。同时，利用县乡村例会进行强化培训，县乡例会共培训县乡妇幼人员*余 人次，村级例会共培训村医*余人次。积极派员参加省市项目培训*人次；派员到上级医院进修学习*人，项目管理能力及妇幼卫生人员的业务技术水平均得到了提高。

* 年，县孕产妇急救中心共接转诊孕产妇* 人，其中危急重症孕产妇*人。抢救孕产妇*人，抢救成功* 人，成功率*%，上转*人。

*年我县降消项目共计划安排资金*万元, 其中国家*万元，县财政配套*万元;资金使用情况:*年项目总支出*万元，其中：人员培训费*万元，人员进修费*万元，社会动员、健康教育*万元，监督指导*万元，驻县专家*万元。

存在问题

（1）、各乡镇工作发展不平衡,7 岁以下儿童系统管理率未达到下达的指标要求。

（2）、个别乡镇卫生院妇幼人员业务素质有待加强，有的资料管理不全。

（3）、村级保健人员报酬低，工作积极性得不到充分发挥。

（4）、* 年项目资金下达较晚，影响项目工作开展。

下一步工作措施

（1）、密切配合，齐抓共管。继续发扬部门配合，协调有效的工作优势，动员社会力量参与项目工作，使项目工作深入人心，并取得实质性的成效。

（2）、继续抓好宣传教育工作，充分利用报刊、广播、电视等各种媒体，采用多种形式广泛开展宣传活动，要进一步加强对边远村寨群众的宣传力度。

（3）、抓好孕情跟踪工作，加强对孕产妇的管理，加强高危孕产妇的筛查，强化三级转诊和首诊负责制，实行住院分娩，确保母婴安全。

(4)、加强两个系统的管理，加强监督指导，加大事中监督检查、事后考核评价工作力度，查遗补漏,确保项目各项工作的完成。

（六）、婚前保健

*年我县婚姻登记人数**人，共做婚检*人，婚检率*％，与*年相比婚检人数和婚检率有小幅下跌，跌幅约为*％。*年检出疾病人数*人，疾病检出率为*％，比*年略有上升。造成这种状况的主要原因是自*年*月*日《新婚姻登记 条例》实施以来，受全国大气候的影响，我县的婚前保健工作也和全市婚检工作一样低谷，虽经我县大力宣传、认真开展婚前保健工作，但结果仍不理想。改进措施主要为：

1、政府买单恢复强制婚检；

2、进一步加大宣传力度，提高民众婚前保健意识；

3、规范婚前保健服务，提高服务质量。

（七）、三网监测工作

经于公安局（户籍）、民政局（婚姻登记处、殡仪馆）、计划生育局、统计局、防疫站、各助产单位等单位核对和调取数据资料，对*个监测乡、*所监测医院乃至全县的相关数据资料进行全面质控，结果如下：

1、出生情况：原上报本县活产*人，漏报*人，实际活产*人，漏报率*％，其中监测乡活产*人，漏报*人，实际活产*人，漏报率*％。与*年相比活产数增加*人，漏报率明显下降，下降了*个百分点，监测乡漏报率下降了*％； 2、5岁以下儿童死亡情况：

上报的5岁以下儿童死亡数*例，其中1---4岁儿童死亡*例，婴儿死亡数为*例（其中新生儿死亡*例），漏报*例，死亡率*‰，*年*岁以下儿童死亡数*例，*年死亡率有小幅上升；

3、孕产妇死亡*例，死亡率*/10万，无漏报，漏报率为*，与*年持平。

4、出生缺陷监测情况：共监测围产儿*人；围产儿死亡*人，漏报*；双胎多胎*例，漏报*例；出生缺陷监测*例，无漏报。共质控表卡*张，项目*项，错项*项，缺项*项。

5、育龄妇女及死亡情况：共上报育龄妇*人，已婚育龄妇女*人，育龄妇女死亡*人，其中本县*人，外县市*人，漏报*人。

数据特点或存在问题：监测结果显示除孕产妇死亡人数与去年持平外，其他监测数据，主要是人数均有不同程度的上升，而漏报率却又大副下降，此点显示出我县三网监测工作成效显著。但仍存在漏报现象。部分乡村数据存在问题，登记资料未及时按要求填报。

改进措施：加大监测人员管理和培训力度，适当增加督导和现场指导次数，监测资金应及时足额到位，真正落实乡村定期质控工作等。

（八）、健教宣传工作 开展各种形式的健康教育活动约十余次，包括上街、义诊、讲座、视频专题播放、孕妇学校、新婚学校、宣传栏等，参加宣教人员约*余人次，直接接受健教的约*余人次，发放各类资料约*余份，增加各类展牌、宣传栏*余块，条幅*余条。健教内容包括重大公共卫生项目、孕产妇及儿保健、婚前保健、出生证明系统管理、减少出生人口缺陷、新筛产筛等等，极大地丰富了广大人民的保健知识，收到了良好的效果。

存在问题和整改措施：

1、健教宣传力度有待提高，知识更新速度不高，加大健教人员的培训学习，提高工作人员的知识水平和宣教能力；

2、缺乏专业的健教人员，积极引进专业人才或尽快培养优秀的专职健教人员；

3、加大健教工作资金和设备投入，专人管理，规范宣教；

4、重点宣传内容力度不够，点面结合。

（九）、培训考核

全年共完成大型培训*次，以会代训若干次，其中专题培训*次，综合培训*次。包括基本公共卫生项目培训*次、妇幼卫生工作综合培训*次（包括出生证明管理、信息统计管理、健康教育、新筛产筛等）、重大公共卫生项目培训*次（含母婴保健技术服务专题培训*次、叶酸项目专题培训*次）。培训内容涉及项目两个系统管理（基本公共卫生项目）、母婴保健技术、出生医学证明管理、信息统计、健康教育、新筛、产筛、重大公共卫生项目（组织管理、孕产妇危重症转诊与抢救、产科临床操作、补助发放与管理、资金管理、药品领发、宣传健教、信息统计）等相关内容，取得了良好的效果。

存在问题和整改措施：

1、培训力度仍需加大，特别是一些重点工作；

2、由于各种原因，部分人员不能按要求参加培训，之后也没有采取补课措施，存在漏培现象，根据情况，安排补课；

3、培训知识点，基本符合要求，知识更新力度需加强；

4、因工作需要，个别培训比较仓促，时间和场地不太适合，应引起注 意。

以上是我县*整体妇幼保健工作及项目工作基本情况与主要数据分析报告，我们将分析内容及时上报和反馈给上级主管部门和基层有关单位，为明年工作计划制订、相应措施的出台和基层工作保健工作的进一步开展提供了依据，在明年的工作中我们将发扬成绩，克服困难，弥补不足，努力做好我县的妇幼卫生工作和数据信息统计工作！

*妇幼保健院保健科

5.妇幼保健信息化 篇五

论文写作关键词：妇幼保健；信息管理系统；开发；应用 论文发表摘要：本文主要是根据我院以及郑州市的妇幼保健实际情况，根据信息建立信息管理系统。这样有效改变以往报告的周期长，信息上传下达慢，时效性差、迟报漏报的现象。目的在于提高妇幼卫生信息的及

论文写作关键词：妇幼保健；信息管理系统；开发；应用

论文发表摘要：本文主要是根据我院以及郑州市的妇幼保健实际情况，根据信息建立信息管理系统。这样有效改变以往报告的周期长，信息上传下达慢，时效性差、迟报漏报的现象。目的在于提高妇幼卫生信息的及时性、准确性、共享性和数据分析能力。

【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0348-02

妇幼保健信息管理系统（MCIS，Maternal Child Information System）是国家公共卫生信息平台的一个重要组成部分[1]，是新时期妇幼卫生工作的科学开展[2, 3]，为加强妇幼保健信息资源的集中管理、开发和利用[4, 5]，加强与社区卫生服务等卫生相关领域的信息共享与交流[6]，促进全市妇幼保健机构规范化建设，郑州市妇幼保健院于2007年5月组织启动了《信息系统网络化管理在妇幼保健工作中的应用标准体系研制》项目，全市13个区、县（市）妇幼保健机构先后参与了该项目研究和推广应用工作。

1妇幼保健信息管理系统的开发

1.1系统的设计思路：郑州市妇幼保健信息管理系统除了要满足妇幼保健机构自身的各种业务需要以外，还需与相关的外部业务系统以及其他有关妇幼卫生类业务系统进行整合集成，实现异构系统网络间的互联互通。并创建全城市妇幼保健信息网络系统建设平台，通过公用网络信息平台，横向连接辖区范围内各级各类开展妇幼保健技术服务的医疗保健机构，以及计划生育管理、户籍管理、民政、托幼机构等相关业务部门，纵向连接上、下级妇幼保健机构和卫生行政部门，实现区域化的网络互通和数据共享，并实现与本市公共卫生信息平台的互联互通。

1.2系统的建设和运转：妇幼保健信息管理系统中包括软件建设和硬件建设两部分。软件建设方面，按照ISO/IEC指南17025要求进行；硬件建设方面，围绕省会妇幼保健机构，建立郑州市妇幼保健中心，以郑州市妇幼保健院为中心连接下属妇幼保健院（所），形成全网连接，各基层工作直接汇报至郑州市妇幼保健中心。市保健中心负责全市妇幼保健工作安排、管理和维护，包括全市妇幼保健信息中心数据库，向省级及政府以上部门提供有关资料。各县（市）、区保健中心通过定期检查其辖区内的基层保健中心上报至市中心数据库的数据。基层保健中心负责对保健信息进行采集、录入等工作。向上级主管部门提供各种报表及汇报有关情况。郑州市仅金水区就有20多家医院，鉴于要接入的单位多、数据量大，无法实现一步到位。计划分步实施，第一期郑州市区内的六区及新密市进行信息接入，同时对网络设备及软件系统留有容余接口，待系统稳定运行后将郑州市辖的六县接入系统连接至数据中心。

1.3系统的建设目标

1.3.1构建全市范围的妇幼保健信息网络（网住机构、网住业务、网住患者），加强对于妇幼保健机构的监督和管理，实现业务透明化、规范化；

1.3.2数据集中管理，实现由报表上报转向个案管理，通过个案信息，自动形成各种统计分析报表，提高数据的真实性、及时性和准确性；

1.3.3提高妇幼保健整体管理水平，杜绝非法接生，降低孕产妇死亡率和儿童死亡率，提高两个系统管理率；

1.4.4构建全市的孕产妇、婴幼儿咨询和服务平台，传递科普知识。通过社区医疗与婴幼儿服务平台的信息共享、医患网络互动，建立以预防为主的家庭医疗保健体系。提高预防保健的效果，减少患病，降低就医费用，进一步探索医改之路，推动医疗网络化的发展。

2妇幼保健信息管理系统的应用功能

本系统包括三大部分，妇女保健信息系统、儿童保健信息系统和妇幼卫生信息管理系统。并在此基础上延伸出十五项基本应用功能。

2.1个人信息：为帮助个人网上办公而设置的模块。

2.2信息平台：主要实现上下级单位之间的信息发布、交流和互动。

2.3婚前医学检查系统：完成男女婚前医学检查数据的录入处理，包括基本信息、病史、体格检查、辅助检查、检查结果、医学意见及婚前卫生指导等，对于不适宜结婚的，还可以动态追踪服务。

2.4孕产妇系统管理：实现了从孕产妇怀孕建档、产前检查、37周鉴定、分娩登记、产后访视的孕期全程管理，并且可以按照孕产妇或者建档单位对孕产妇各个阶段的检查情况进行统计分析。

2.5儿童系统管理：孕妇分娩后，根据分娩记录即可生成儿童档案。儿童保健系统包括新生儿基本信息录入、儿童健康体检、体弱儿管理和儿童各个阶段的体检信息管理通过儿童基本信息，可以生成出生证明、血片、听力筛查卡片以及疫苗登记卡片，实现各个不同业务模块之间的信息共享。

2.6疾病筛查系统：实现了血片登记、上报筛查分中心、筛查中心的初筛结果录入、复筛结果录入，所有参与筛查的单位都可以查询到本单位上报血片的筛查结果情况。筛查中心还可以查询各地筛查率、异常率。为了防止血片错乱，系统还支持对血片的条码管理。新生儿家庭通过网络或者电话可以查询到筛查结果。

2.7出生医学证明系统：实现了证明的在医疗机构内的领、发和各种不同情况的办证。系统实现了对于证件的闭环管理，可以实现动态追踪证件的领发和使用状态；系统实现了对于各级单位手头证件的动态管理，可以随时了解单位手头可用证件数量、正常补发数量、修改补发数量、特殊补办数量和作废证件数量

2.8儿童疫苗管理：用于各医疗保健单位计划免疫工作，完成接种单位业务的管理，包括儿童档案管理、单个接种管理、批量接种管理、报表统计和基础数据设置等功能。

2.9托幼机构管理：包括托幼机构信息管理、入托儿童管理、体检管理、专案管理、矫治登记、事故管理、传染病登记、死亡登记和统计分析报表。通过统计分析报表，可以科学、及时地评价各托儿所、幼儿园儿童的发育情况，提出合理性指导意见。通过网络还可以对幼儿园、托儿所出现的新情况、新问题动态掌握，及时处理。

2.10三网监测系统：完成了群体和监测点的孕产妇死亡、儿童死亡、出生缺陷卡片的填写、上报、审批、评价和质控，并且能够根据管理需求自动生成各

种统计分析报表。

2.11妇幼卫生报表系统：实现报表在线填写、上报、审批、汇总和评价分析。系统包括国家年报、省市年报、半年报、季报和月报。

2.12质量监测系统：逐级质量检查制度是监测系统重要组成部分，上级单位对监测数据进行质量检查，可以通过例行检查，来衡量监测的质量。

2.13领导决策分析系统 为了方便市级领导动态了解各地妇幼工作的开展情况，对于各种突发问题能够第一时间发现并立即处理，专门开发了市级领导查询决策系统。

2.14基础数据管理：为了保证系统的规范、统一，系统专门设定了基础数据管理模块，方便按照国家标准定义各种基础数据，数据已经一定，可以在全省范围内共享。针对授权的地市，也可以根据管理的要求增加个性化的数据字典。

2.15磁卡管理系统：支持建立孕产妇保健卡、儿童保健卡或者二卡合一的母婴保健卡。

3妇幼保健信息管理系统的特点

3.1该系统将有利于数据的共享和多种业务报表的快速生成。同时整合卫生部部署实施的《中国妇幼卫生监测数据网络直报系统》（简称“三网”），使其他系统可以直接调取该系统中的数据，以简化卫生监测工作的管理流程，切实贯彻执行好《中国人群出生缺陷监测方案（试行）》。发挥数据集中化管理的优势，增强数据的实时性，减少数据的丢失。并能有效的提高管理效率，降低管理成本。

3.2通过该项目的实施以及系统的互联，将有效的减少目前存在的数据漏报、交叉报告、重复报告等现象，提高妇幼保健的管理率，提升妇女保健管理水平。为完成2000-2010年妇女、儿童发展规划工作目标打下坚实的基础。

3.3通过权限设定，实现纵向化的市、区（县）、乡（镇、社区）医院三级管理；横向连结卫生行政部门以及医疗保健机构的信息网络管理，改变了以往报告周期长，信息上传下达慢，时效性差、迟报漏报的现象。大大提高了妇幼卫生信息的及时性、准确性、共享性和数据分析能力。

通过该项目的实施以及系统的互联，将有效的减少目前存在的数据漏报、交叉报告、重复报告等现象，提高妇幼保健的管理率，提升妇女保健管理水平。为完成2000-2010年妇女、儿童发展规划工作目标打下坚实的基础。该系统依托国家公共卫生信息网，建立纵向连接国家、省、市三级，横向连接辖区内各医疗保健机构的数据共享网络平台，大大提升郑州市妇幼保健管理和服务水平。

参考文献

[1]汤学军，杜玉开.国家妇幼保健中心信息平台建设的回顾与发展策略.中国妇幼保健, 2008,23(11): 1469-1470

［2］薛明君.妇幼保健信息化管理的现状和探索.中国妇幼保健, 2006,21(15): 2043-2045

［3］周小平，茆玉顺，冯玉华等.用信息化促进妇幼卫生管理的思考与实践.中国妇幼保健, 2009,24(15):2039-2040

［4］王忠红，韩腊娥.对妇幼保健机构妇幼卫生信息化建设的思考.中国实用医药, 2008,3(1):154-155

［5］汤学军，金曦，聂妍等.中国妇幼卫生信息化的回顾和展望.中国妇幼健

康研究, 2008,19(3): 282-284

［6］曹丽娟，卢树华，金如颖等.社区妇幼保健信息计算机网络化管理系统开发与应用.中国妇幼保健, 2003,18(5): 278-279

郑建梅 任凤仙(河南省郑州市妇幼保健院保健部450012)

本课题为郑州市科技攻关项目，项目编号：N2007SP0552。

6.妇幼卫生信息报告制度 篇六

一、高度重视妇幼卫生信息填报工作，依法做好妇幼信息管理。

二、落实专人负责信息填报，指定专人收集院内各相关科室的数据，认真核实后填报。医疗机构应将负责妇幼卫生信息工作的人员名单，按属地管理原则报所在辖区的县级妇幼保健机构备案。

三、认真填报妇幼卫生相关信息。凡开展妇产科、儿科、妇幼保健科、计划生育科、产科B超检查及产前筛查诊断工作的医疗保健机构，严格执行相关登记制度。

四、严格执行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告，儿童死亡、出生缺陷等信息实行季报制，将报表和死亡报告卡报送辖区内的县区级妇幼保健机构。

五、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确，各医疗保健机构要加强对院内数据的检查核实，加强与所在辖区的县级妇幼保健机构的业务联系，接受卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查。

浦北县中医医院信息安全制度

一、制定和严格执行安全管理制度。

二、维护计算机信息安全，装杀毒软件及管理软件。

三、维护管理软件正常运行

四、对用户需要设置权限，不得擅自进入系统，篡改他人信息

五、对信息进行有效管理并保证其信息的安全保密

六、计算机网络日志文件要有专人负责、备份等操作

七、建立信息编辑、审核、发布责任制及流程，信息发布之前必须经过相关人员审核 八、一旦发生信息安全事故，就积极采取有效措施，并保存记录按规定报告有关部门

九、对有害的信息进行过滤，用户信息进行保密

浦北县中医医院

妇幼卫生信息监测质量考核制度

一、考核方法实行日常考核与年终相结合，并对考核并及时进行反馈和通报

二、由分管保健的副院长组织相关人员进行考核。

三、实行妇幼卫生信息奖惩制度。对妇幼卫生信息相关表卡的填写每错漏一项扣5-10元，每漏报一例孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、育龄妇女死亡、出生缺陷扣50元，每漏报一例传染病扣50元。

7.妇幼保健信息化 篇七

1 搭建监测系统架构

1.1 设定开发内容

该系统根据我国现行妇幼卫生监测工作手册和广东省死亡监测的各项指标规范要求, 研发建立在电子病案系统基础上的医院妇幼卫生及死亡监测基础数据信息化系统。包括9个子系统: (1) 死亡医学证明书自动生成子系统; (2) 围产儿及儿童死亡报告子系统; (3) 出生缺陷监测登记子系统; (4) 育龄妇女死亡登记子系统; (5) 孕产妇死亡监测子系统; (6) 14周以上终止妊娠记录子系统; (7) 计划生育三术 (人流、上环、取环) 管理子系统; (8) 婴儿出生花名册子系统; (9) 爱婴服务管理子系统。要求各管理子系统的信息实现与临床医疗信息资源共享, 从而构建临床医疗-妇幼卫生监测-死亡监测一体化的信息管理系统。在此基础上建立能与中国疾病预防控制系统及妇幼卫生信息直报系统之间的直报连接。

1.2 设定重点解决技术关键问题

首先, 确定监测项目和范围, 实现自动识别监测对象、提取整合其监测资料功能。第二是电子病历首页、分娩婴儿记录表等, 要建立适应要求而又符合管理规范的字段, 以利于信息的获取和共享;第三是孕产妇死亡报告的时限性很强, 系统要设置督促和提示功能;第四是重点解决CA认证签名和电子印章的法律效力问题;第五是解决连接中国疾病预防控制系统及妇幼卫生信息直报系统相关接口问题。第六是系统要有“网卡”功能, 即对相应数据填写错漏的提示和逻辑识别功能。

设计监测资料生成、审核、利用流程 (见图1) 。

2 实现系统功能

按照以上架构思路进行开发建设, 监测系统实现了以下八大功能:

2.1 数据采集与共享功能

录入界面是报告卡的形式 (死亡监测是以死亡医学证明书的形式) , 医生输入住院号后, 便可从电子病案系统中读取患者的基本信息, 疾病诊断、治疗信息或死因诊断信息到卡片相应的空格中, 只有极个别特殊数据由医生补充填写。出生缺陷卡中的出生缺陷诊断能连接主要出生缺陷病名, 选择出生缺陷后, 其疾病分类诊断和代码可以自动填充到相应表格中, 系统已设置有出生缺陷疾病名称和代码。

2.2 数据审核功能

系统可以审核出明显的逻辑错误。妇幼监测卡片或死亡医学证明书内容填写不全或逻辑错误时便发出警告提示, 待填写无误、无漏项后方可自动保存。

2.3 网上实时监控功能

通过“综合查询系统”随时查阅全院住院死亡病例 (含围产儿死亡、死胎、死产病例) , 以确定监测范围的住院死亡病例有否漏报。此外, 系统还建立了门急诊电子日志的“查询系统”, 可对门诊、急诊等监测范围内的死亡病例进行查漏, 及时将漏报情况反馈到相关科室, 从而实现及时、准确、全面收集医院范围内的死亡监测资料。如发现孕产妇死亡信息时, 系统及时发出督促和提醒上报的界面。

2.4 数据管理和服务功能

可以从系统中提取、上报、统计、综合分析数据 (各字段的汇总) 作为统计报表的数据来源, 并可以以EXCEL的格式输出。

2.5 用户管理功能

该功能可以进行编辑、新增及权限的设定。

2.6 数据的输出打印功能

报告卡或死亡医学证明书审核完成后可以统一以卡片的格式或死亡医学证明书格式输出打印。汇总的报表数据可以以报表的格式输出打印。各类传输并录入的死亡院内评审内容, 也可以以报告文本的格式打印上报。

2.7 数据网络直报功能

根据需要, 可将各项妇幼卫生监测数据直接导入省妇幼卫生信息管理直报系统, 将死亡监测数据直报省、市疾病预防控制中心, 实现网络直报功能。

2.8 无纸化管理功能

所有监测资料均可CA认证签名或电子印章, 保证其法律效力, 使监测资料得以实现无纸化管理。

3 效果评价

该监测系统以其科学、先进、创新等优势, 突破了医院长期以来传统的监测管理模式。目前, 已在广东省内8家市或县妇幼保健院、综合医院推广应用。

3.1 实现科学化管理

随着我国妇幼卫生监测及死亡监测工作的不断深入开展, 对监测技术、质量、效率都提出了更高要求。该系统的研发与应用创新, 正适应了监测工作不断发展的需要。监测系统做到所有监测资料来源正确, 反映客观真实, 而整个监测管理也形成了主动控制的管理模式, 真正实现了科学化管理。

3.2 实现现代化管理

从手工操作到数字化管理, 这是一个质的飞跃。该系统运行稳定, 从监测资料的形成、审核到利用过程, 均具有节约资源、优质高效、网络传输、快捷方便、资料完整、实用性高等现代先进科技特色。根据统计数据显示, 监测资料平均耗时 (分) , 死亡监测资料:信息化前为18分, 信息化后为5分, 信息化后耗时下降260%;妇幼卫生监测资料:信息化前为6.3分, 信息化后为2.7分, 信息化后耗时下降133.3%;两项监测统计学t检验P值均<0.001, 前后差异非常显著。该系统除明显提高监测效率外, 更为建立与中国疾病预防控制系统及妇幼卫生信息直报系统之间的连接提供了理想的接口。

3.3 实现规范化管理

该系统彻底解决了监测数据的错报、漏报、重报现象, 医院所有监测对象均纳入规范报告范围。尤其对死亡医学证明书的管理抓得更严, 利用系统实行编号监控管理, 杜绝过去可作假的较乱现象。系统使用后与使用前比较, 临床填写错误率下降23.16%, 漏报率、重报率均为零, 统计学χ2检验P值均<0.001, 有非常显著的统计学差异, 即基础数据信息化能大大提高监测资料质量。

基于电子病案系统基础上的医院妇幼卫生监测及死亡监测基础数据信息化管理是我院新创。它的重大意义在于真正体现到在减少人力的情况下, 实现监测资料的零错报、零迟报、零漏报、零重报, 填写项目错误率也大幅下降, 为上级卫生行政部门的科学决策提供及时、准确的依据。其创新性、科学性、先进性和规范化已为广大医院的妇幼卫生监测及死亡监测探索了一条崭新的管理路径。

参考文献

[1]赖仲琼, 张惠英, 刘俊英, 等.妇幼卫生与死亡监测基础数据信息化管理[J].现代医院, 2012, 10 (10) :1-2.

[2]黄素丹, 张德仁, 张秀英.基于HIS的医院预防保健信息一体化管理系统[J].中国医院, 2008, 12 (1) :75-78.

8.浅谈妇幼保健工作 篇八

1.做妇幼保健妇保工作，必须要有一定的专业文化基础理论知识，高度的工作责任心，高尚的思想品德和较好的身体素质，妇幼保健妇保工作是一项非常艰苦的工作，干婦保工作，首先要有高度的责任心和较好的服务态度，更要热爱妇保工作，不怕脏，不怕累，能吃苦耐劳，再就是要工作认真、细致，绝不能对母亲和幼儿耍态度。

2.做妇幼保健妇保工作要从基础开始，从一点一滴做起，首先必须要掌握好医学临床知识，母婴的治疗，保健知识，并给母婴以细致的，认真的治疗和正确的保健指导。

3.对母婴的观察要耐心、细致，尤其是边疆医院，服务对象为各族同胞，对他们的卫生知识相对比较浅薄，遇到问题恐惧心理比较严重，再加上计划生育方面少数名族同志可以生两个孩子，妇保工作者必须头脑冷静，做好他们的思想工作。明确诊断是否有疾病危险，并做好健康教育宣传，并要给她们讲一些保健与疾病预防知识，安慰情绪，做好产前检查，仔细全面检查母婴就诊者，如发现异常，应及时处理。

4.从孕妇怀孕开始到孩子的出生，要给孕妇指导各期不同的保健工作，胎教正确方法、饮食、营养、生活、卫生，指导胎儿各阶段正常生长情况，瞩其定期产前检查，解除不健康的心理，使孕妇在这个特殊的时期，保持健康心理，使胎儿健康的成长。

5.当胎儿出生后，给予健康的正确指导，定时家访，及时了解幼儿生长情况，给产妇指导喂养幼儿的知识，以及一些如何观察婴儿的正常生长知识和保健知识。

6.孕妇怀孕开始，必须建立就诊卡，瞩其定期进行检查，并定期专人进行随访，建立良好的医患关系，实行母子健康手册登记，做好孕期保健知识宣传和进行产期保健工作。