不安全因素(精选8篇)
1.不安全因素 篇一
计算机网络提供了资源的共享性,提高了系统的可靠性。通过分散工作负荷提高了工作效率,并且还具有可扩充性。也正是这些特点,增加了网络的脆弱性和复杂性,资源共享和分布增加了网络信息受攻击的可能性.计算机网络进行通信时,一般要通过通信线路、网络接口、交换
器、路由器等部件,这些部件往往成为网络受攻击的目标。
网络的不安全因素主要有以下几个方面:
环境因素地震、火灾、水灾等自然灾害,以及过高或过低的环境温度、不适宜的湿度、不满足要求的电磁环境和电源环境等对网络设备的危害。
设备故障由于设备故障而造成数据丢失或使整个网络瘫痪。
线路干扰公共载波转接设备陈旧或通信线路质址低劣时,会产生线路干扰,导致数据传输出错。
电磁泄漏网络端口、传输线路和处理机都有可能因屏蔽不严或未屏蔽而造成电磁泄漏。
搭线 随着信息传递量的不断增加,传递数据的密级也不断提高,一些有不良企图的人,可能会监听通信线路,非法接收信息,
非法终端有可能在现有终端上并接一个终端,当合法用户从网上断开时,非法用户乘机接人并操纵计算机通信接口,或由于某种原因使信息传到非法终端。
注入非法信息通过电话线有预谋地注人非法信息,或者截获所传信息,再删除原有信息,或注人非法信息再发出,使接收者收到错误信息。
攻击 们对网络设备、网络协议、操作系统、网络应用软件等通常都有深人的研究,因此攻击手段非常多,据统计, 能运用的攻击软件。多种. 自己开发或利用已有的工具寻找网络的缺陷,并对这些缺陷实施攻击.这里说的缺陷,包括软件缺陷、网络协议缺陷和管理缺陷。
早期的 必须对计算机和网络非常精通,因为要发现并证实一个系统漏洞可能需要做大量测试、分析大量代码和长时间的程序编写.而现在大部分 是利用已有的 工具,并不需要高超的技术。另外, 站点在Internet上到处可见, 工具可任意下载,因此, 攻击是网络安全面临的最大威胁。
2.不安全因素 篇二
1 病案管理不安全因素
1.1 管理体制方面
病案管理人员质和量,不适应病案学的发展需要,病案管理人员大多数未接受过正规病案管理知识培训。目前我国病案管理界,仍缺少权威性的学术组织。各院校设病案管理专业很少,病案管理者大多是从护、技、后勤改行而来,缺乏病案管理知识和技能。
1.2 硬件设备方面
医院领导对病案管理工作重视不够,总认为病案是“陈年旧事”,给医院带不来经济效益,舍不得花钱投资,很多医院把病案室放在一个不起眼的角落。业务用房面积不够,随着建院时间延长,住院患者逐渐增多,过去的病案捆扎起来,堆放在一起,找起来十分困难,加上房屋简陋,导致病案发黄,纸张变形,个别字体模糊不清。
1.3 医疗保险方面
随着社会经济的发展,医疗保险的普及,病案信息资料,成了大家公认解决报销的唯惟一依据。自从城镇医疗保险和新型农村合作医疗制度、政策不断完善,我国以维护患者的受益权和健康仅为原则,实施了方便、快捷的报销制度.新农合办公室要求出院患者携带病历复印件,要对每一个参保患者的每份病案信息,进行综合分析、审核。我院2007年1月~12月份,出院患者3800例,外调病历复印达2900例。若病案室没配备专用复印机,病案离开病案室进行复印,病案不安全因素就大大增加。
1.4 医疗质量管理方面
随着医院管理年活动的不断深入,医疗质量检查次数的增多,抽查病历的次数也增加。如单病种质量检查、输血安全检查、医疗费用物价检查、医疗护理文件书写展示等,往往因病案室空间狭小,大批病历离开病案室,管理不善容易遗漏、丢失.
1.5 医务人员方面
书写病历责任心不强,执行规程制度不严,各项记录不完整,运行病历保管不善,不能及时完成病历,不能及时上交归档,在各病区存放也是病案不安全因素之一。
1.6 其他方面
随着法律建设不断完善,医疗的司法鉴定、民事纠纷、医疗事件,对病案的利用也急剧上升;医疗教研撰写论文,参考病案资料的人员越来越多。
2 干预措施
病案信息利用越多,才体现病案本身的价值.如果没有利用,病案就失去了保存的意义,病案管理人员要更新观念、积极配合,做好病案不安全因素的防范。
2.1 加强病案管理人员的培训,提高病案管理水平
医院领导要提高病案管理人员的积极性,增强责任心。由“保管型”转变为“管理型”,使病案管理由经验管理上升到新的管理层次。我院近2年多次让病案管理人员参加中华医学会组织的《全国病案管理》培训班,提高了病案管理人员的整体素质。
2.2 配备必要的病案设备硬件
若医院房屋紧张可安装“移动性”病案架,减少病案储存空间。我国对病案的要求,开始是30年,现在主张永久保存,面对越来越多的病案,快速有效的办法就是设立第二库房,将过去的相对非活动的病案,放在第二库房保存。房屋内保持通风、稳固。并配置专用复印机。
2.3 提高病案书写质量,严格制定病历质控制度
注重医务人员业务水平提高的同时,要认识到病案书写质量的重要性,做到各项记录完整无缺,及时完成病历,及时归档。我院各病区明确了科主任、护士长为病区病历管理质控员,负责检查运行病历书写和出院病历保管、上交工作.病案统计人员也采用了信息干预法[1]较好地缩短病案归档时间;对刚进院的年轻医师,进行岗前培训,认真落实《医疗机构病例书写管理》补充规定,制定成册,发放到每位医师手中。优奖劣罚,每月实施“医疗文件书写质量检查公示制度”收到较好的效果。
2.4 严格执行复印程序,做好跟踪服务
建立完善的借阅制度和病历复印程序,严格按照《医疗机构病历管理规定》第十一条至第十五条关于病历复印的有关规定进行。严格把好借阅、复印、复制关,做好各项登记工作,做好复印申请资料的管理。我院病案室,严格规定病案一入病案室,一律不准出病案室,若查阅资料,在病案室查阅,若复印病案在病案室复印,这样有效的避免了病案离开病案室后,出现涂改、丢失现象。凡上级部门检查,大量借阅,必须经医务科主任签字,并做好跟踪服务,防止遗漏和弄错。
2.5 增强责任和法律意识,严把病案归档关
做到“三不收”.即无科主任检查签字的病案不收;不合格病案不收:残缺病案不收.同时,认真做好病案的整理、装订、登记、编码、归档工作,以确保病案的完整性对一些司法病案,保险病案,防止不法之徒篡改病案,防范病案不安全因素发生.
参考文献
3.不安全因素越来越多 篇三
一、结构分析初步判定,2006年11月14日开始的三浪延长走势(指1541点起始的波浪结构),已走在5浪的收尾阶段。即其中所有大的分形结构完整完成合拢。大盘随时会产生对1541点的调整。
二、均线系统尽管仍然呈现多头排列,但5天、10天均线,已多次被跌破。20天依靠均线仍快速向上挺进着。由于近两三周来,大盘以粘粘糊糊的横盘为主,指数上升不大,如果大盘在此开始调整,那么对20日依靠均线的考验,将迫在眉睫。均线提示:大盘有忧。
三、趋势线分析,2006年12月22日至2007年1月5日的连线和2006年12月11日至12月25日的连线已被击破。如果笔者的结构趋势线分析不谬的话,1541点上升以来的三浪中的儿孙辈趋势线均已被击穿。如果目前开始回调,将首先去考验2006年11月15日至12月8日的连线,而这条连线目前在2500点左右,并继续向上行进着。
趋势线分析得出结论,大盘的风险在积聚,如果在这里开始调整,在触碰11月15日至12月8日的趋势线之前,请勿盲目进场。
四、能量指标上已明确显示,日线进入背离状态。
有效的四维空间分析法已揭示,大盘的有利因素已很少,而不利的技术特征越来越多。
4.手术室护理不安全因素分析论文 篇四
摘要:目的探析手术室护理不安全因素的原因,并采取针对有效的措施。方法对南阳市中医院203月-月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析。结果在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高。结论通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取针对有效的措施,才能够不断提高手术室的护理质量,为患者、医院,也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境。
5.不安全因素 篇五
2009-9-15 18:47 【大 中 小】【我要纠错】
【摘要】手术室护理不安全因素是手术室护理工作的重点,从患者进入手术室到结束为止,其中每一个环节都不能疏忽。加强安全管理是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是避免发生医疗纠纷和事故的需要。
【关键词】手术室护理;不安全因素;防范措施
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。随着社会的进步,医疗卫生体制改革的不断深化,人们的法律观念和自我保护意识不断增强。如何规范护理服务行为,强化质量意识,树立安全观念,确保病人安全,是我们需要探索的问题。
1手术室常见护理缺陷
1.1接错病人 是病人术前紧张及应用镇静剂或昏迷病人,不能正确回答问题,容易发
生接错或错放手术间的现象。
1.2手术体位安置不当 使局部组织长期受压导致压疮,如俯卧位或侧卧位;约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压;衬垫不当影响病人循环呼吸;术中使用驱血带、止血带时,未记录时间,使病人肢体神经受损,血循环受损。
1.3清点有误,操作不当 忽略检查校对,导致异物遗留[2];缝针弹出方向不明,寻找困难,造成医疗事故,术中未严格执行无菌操作制度,为今后埋下了隐患。
1.4手术部位错误 术前未按病历记载、X线片等核对手术部位,其中对称性器官手术
容易出错。
1.5未严格执行用药、输血查对制度 执行口头医嘱有误,而用错药、输错血或用错剂
量。
1.6操作与交流失误 出入病房时不注意保护病人头部等部位;与病人交流时发生口误,让癌症病人知道了自己的病情而情绪低落。
1.7标本和垃圾处理不当 术中取下的组织标本未保管妥善,造成标本混淆或丢失;传染物随意丢失,生活垃圾与医疗垃圾混放。
1.8护送病人不当 造成病人坠床,各种引流管和管道脱落;术后病人X线片、CT片
等贵重物品遗失。
2管理方面缺陷
医院手术室管理制度不健全或制度没有落实到实处,监控管理机制措施不力,把关不到位,对护士缺乏职业道德教育和法律法规教育。护士长期超负荷工作导致不能按常规完成工作,有研究表明如果护理人员不足将会导致更多的院内感染和其他不良反应,不利于病人的预后。
3防范措施
3.1手术室一般制度 抓好落实手术人员规则,洗手制度、清洁卫生制度、消毒隔离制度等各岗位责任制及考勤制度,奖惩措施。
3.2强化手术室护士法律意识,加强法律知识的学习,依法行事 在维护患者权利的同时,学会用法律约束自己,保护自己。把法律作为工作责任,个人权利、义务,自由的价值
尺度[3],确保护理安全。
3.3安全管理 术前严格执行六查、十二对、四到位制度。六查:按病人查(病区、床号、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位)术前准备及过敏状况;病人入手术间再次核对;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时;关闭体腔前查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械敷料是否合格,用物是否齐全适用。四到位:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器全部备齐。
3.4业务学习定期组织学习,提高业务素质,鼓励支持护理人员再学习,外出学习和进修。提高专业技能和应急能力,做到术中主动配合,对新知识、新改进有所领悟。加强护理技能和专业技能的培训[4],严格执行护理技术操作常规。
3.5清点制度 巡回护士、器械护士清点台上用物,如纱布、缝针、刀片等,并做好记
录。
3.6定期开展护理安全讨论会,加强护理风险意识 教育学习相关法律知识,对易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,增强责任心,做好警钟长鸣。
4小结
护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一。要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障[5],增强护士的法律意识和自我保护意识,其次要注重护士专业技术素质的提高、新护士的岗位培训及带教工作,建立手术室管理手册,在工作中有章可循,有据可依。总之,手术室护理安全是护理管理的重中之重,必须加强多方面管理,减
少差错,杜绝事故的发生。
【参考文献】
6.不安全因素 篇六
引言
采矿施工是耗时久、工期长的工程,需要各方面长期的配合,要确保采矿人员的安全保护措施工作到位,对不符合规范的工程施工需要严格检查管理。当下,中国加强对采矿工程的重视程度,需要不断强化管理防止采矿安全事故发生,由于采矿工程具有危险性,施工团队需要注重施工人员操作,研究和分析现有制度的缺陷和漏洞,加强对安全技术的重视程度,统一提高采矿人员的操作技术,加强采矿人员安全意识,保证采矿人员安全工作。采矿安全一直是有关部门关注的重点,采矿行业人员比较混杂,各地区小型矿井由于安全管理工作不到位,采矿人员极易发生安全事故,生命安全受到损害。为了保障采矿安全,有关部门需要加强地区矿井检测,防止出现私自雇工的现象,注重矿井安全设备的检查和维修,使采矿人员生命得到保障[1]。
7.不安全因素 篇七
关键词:地下电缆,隧道,不安全因素,防范措施
0 引言
随着国民经济的发展,国力增强,城市建设日新月异,供电形势发生了较大的变化,输电系统逐步由明线改为地下电缆,在施工过程中情况复杂,存在许多不安全因素。为了避免电力设施、设备、人员伤亡事故发生,查找事故隐患,采取可靠措施非常关键。
1 主要不安全因素
1)搭设围挡时,交通组织设计不具体,人员车辆疏导不利,围挡搭设不牢固,警示性标牌、标语不醒目,夜间警示灯不亮,易造成过往车辆、行人及作业人员的伤害。
2)电力电缆隧道施工位置,在城市规划中多在人行道路上,与明线走廊轴线相同,施工井口上方的高压线路隐患较大,井架组立安装、拆除、维修保养,起重吊装设备等,易发生侵占带电设备、线路安全距离;掏挖隧道过程中遇到高压电杆、铁塔基础易造成下陷、倒塌,造成倒杆、倒塔、人员触电,电网停运等事故。
3)地下的电缆、供水、供暖、雨水、污水、燃气、人防、通讯光缆等管线较多,埋设深浅不一,走向不明,使用机械设备开挖井口时,易发生管线破裂,造成燃气泄漏、燃烧、爆炸;污水漫流;热气喷发等停水、停电、断气、停暖、伤人等事故。
4)上下人员的扶梯安设不牢固,护身栏杆高度不够、踏板距离过大、转弯过急;人员上下扶梯嬉戏打闹或乘坐提升机吊斗上下易造成人员高处坠落事故。
5)掏挖土方时,土质松软、超挖、挖神仙土。隧道内工作空间狭小,作业人员使用工具相互间距离近;照明亮度不够等易造成塌方、物体打击等事故。
6)在隧道未挖通时地下与外界相对隔绝,进出口受限,自然通风不良,网片、拱架焊接时会产生大量的有毒有害烟尘;锚喷混凝土作业会产生大量有害粉尘。对隧道内送风量不足,通风不畅,对有毒有害气体检测不及时,原有隧道井盖开启后通风时间短,无人监护等,易造成人员窒息、行人落入隧道高处坠落事故。
7)拱架安装时作业人员用力不协调,台阶不稳固,拱架、网片连接施焊时,人员赤手扶持等易造成拱架倒塌伤人、人员触电等事故。
8)喷射前检查作业地段的土体不认真,对土体判断不准确,浮土清理不彻底,拱架网片移位,作业过程中进行排险;混凝土喷射发生堵管故障,排除故障时喷嘴前方站人;喷射机安放在松软的土体上不稳定。喷射混凝土施工人员,操作喷头和注浆管的工人防护用品不齐全等,易造成射流伤人和职业病发生。
9)与运行隧道连接,破口时无施工方案,无防护措施,监护不到位。进入隧道不进行气体检测,易造成电缆放炮、人员触电、窒息等事故。
10)施工机械设备较多,维修使用情况复杂;锚喷机、起重吊装机、电焊机、空气压缩机、混凝土搅拌机、注浆机、低压变压器、临时用电的电源箱等在狭小的场地内,人员车辆来往,易造成机械伤害、触电等事故。
2 主要防范措施
1)围挡布设应保证稳固、洁净、整齐、美观;用钢管搭设框架,外侧用彩钢板围设,城市主干道高度2.4 m、次干道1.8 m以上。悬挂警示性标牌、标语、警示灯、反光膜。严禁在围挡外堆放建筑材料、建筑垃圾、生活垃圾。全断交状态的施工现场,应在现场围挡外侧主要出入口或主要路口设置醒目的断交施工标志牌。白天用红旗、夜间用信号灯疏导过往车辆、人员,协助做好交通管理,避免发生事故。
2)在龙门架吊装、拆除前现场负责人必须对吊车司机和现场作业人员进行安全技术交底,用红外线测距仪测量上方电源线高度,明确《电力安规》中规定的带电吊装车辆与电源设备的安全距离,监护人要时刻提醒吊车指挥,达不到安全距离要求,提前与供电部门联系,停电作业。在检查和维修龙门架时,作业人员的活动范围也必须满足《电力安规》中规定的作业人员与电源设备的安全距离;在吊车回转半径范围内搭设临时施工标志,专人指挥。吊装时注意组架腿的均衡,避免出现倒转和滑绳,吊装时用大绳把腿架底端控制。吊装大梁时,特别要注意把电动葫芦固定在大梁的正中,控制大梁吊装时的平衡。吊装作业要注意天气情况,避免在5级以上风力及雨天作业。
对隧道顶端的高压电杆、铁塔,根据埋设深度和隧道覆土厚度等情况提前对高压电杆、铁塔进行加固和支护。
3)土方开挖前,应摸清地下管线等障碍物,并应根据施工方案的要求,将施工区域内的地上、地下障碍物清除和处理完毕。开挖井口时不得使用大型机械作业,使用小型机械破路面前要经有关部门审批,加强监护,不断观测。人工作业也必须试探性开挖,发现地下管线等情况立即停止作业,由有经验的人员到场指挥方可继续进行。情况复杂时请求设计单位、建设单位等有关人员到场制定防护措施后才能继续施工。开挖电缆井口时必须分阶段进行,每挖深1.2 m,停止开挖,对井壁进行锚喷支护,防止塌方。基坑开挖深度超过2 m时,必须在边沿设高度在1.2 m以上的护身栏杆,井口边沿用砖砌30 cm挡水堰。夜间加设红灯作警示标志。人员要通过爬梯上下基坑。
4)上下人员的临时扶梯安装要牢固可靠,可用ϕ24,L=2 000的圆钢作锚杆打入井壁与拱架可靠连接,锚杆上可用钢管焊成楼梯式样,每层踏板高度控制在30 cm以内,外侧加焊高度1.2 m以上护身栏杆。 要时刻教育作业人员,上下扶梯前后人员要保持一定的距离,不要嬉戏打闹,不准乘坐提升机吊斗上下井口。
5)隧道横向掏挖时,在开挖之前,要调查地下设施(各种管线)的位置和大致深度,并在地下用竖杆或在地面作明显的标记。在掏挖过程中如发现边坡裂缝或不断掉土块时,施工人员应立即撤离操作地点,并即时分析原因,根据情况采取有效措施处理。吊运土方时,应检查起吊工具、绳索是否牢靠。吊斗下面不得站人,卸土堆应离开井口边保持2 m以上的距离,以防造成坑壁塌方。挖掘土方应从上而下进行,严禁掏空底脚(神仙土),以免塌方。多人作业时要保持距离,照明亮度必须充足,避免使用工具时造成相互伤害。
6)必须保证充足的送风量,可使用风机通过管道向作业面送风,一般送风量每人4 m3/min即可满足要求。开启原有隧道,要对有毒有害气体检测,井盖开启后通风30 min以上人员才准许进入。开启的井盖安排专人监护,设置标准遮栏,悬挂警示性标牌。作业后立即将开启的井盖盖好。
7)在架设拱架前,应采用垫板等将拱架的基础面垫实。架设时,设专人统一指挥,搬抬安装时协调用力;用12的螺纹钢纵向连接杆件3根~5根、将相邻的钢拱架焊接牢固,防止钢拱架倾覆或扭转及变位。对钢拱架进行检查,如发现扭曲,压曲等现象或征兆时,及时采取加固措施。钢拱架焊接时,扶持连接杆件的人员要穿绝缘鞋,戴绝缘手套。
8)在喷射混凝土作业前,应详细检查拱墙受喷面,彻底清理浮土。安排专人仔细检查管路,接头等,防止喷射时发生因软管破损或接头断开,进行喷射作业时,作业人员必须佩戴防尘口罩,防护面罩,眼镜,胶皮手套,劳保雨鞋等。人工喷射时应配备辅助喷射支架,防止在发生管路堵塞时因喷嘴剧烈振动而引起的危害。当转移喷射地点时,必须首先关闭喷射机,喷嘴前方不得站人。在处理管路堵塞时,喷头应有专人看护,以防消除堵塞后,喷头摆动喷射伤人事故。在喷射混凝土施工时,为避免供料、拌和、运输喷射作业之间的相互干扰,应有统一的联络信号和联络方式,统一指挥,防止因喷射手和机械操作人员之间联络不畅造成事故等。
9)新旧隧道破口连接时,制定可靠的安全技术方案,到电缆管理部门办理工作票,在有电缆工作经验的专人指挥下,对电缆采用绝缘橡胶封盖、木板隔离、悬吊等措施;破口前可先用水钻打眼,找准位置后可使用风镐等破碎机械进行开口作业。作业时要设专人监护,时刻保护运行电缆的安全。
10)设置机械设备管理组,专人管理。进场前根据井口位置和机械数量画出机械设备位置图,充分考虑人员、车辆通行、作业的安全,合理布置。悬挂操作规程,警示性标牌等,进行安全用电知识教育,定期检修电器设备:在洞内外潮湿环境下,施工临时照明设备及手提工具,使用36 V或12 V的安全电压。隧道内照明采用低压照明,电线穿PVC管固定在墙上以防车子碾压。机械设备安装必须稳固,操作场地硬化,排水顺畅,用5 cm木板铺成防护棚,机械设备接线满足“一机、一闸、一漏、一箱”的要求。
参考文献
8.不安全因素 篇八
关键词:外科护理;不安全因素;干预措施 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0147-01
1 前言
衡量护理服务质量的一个重要指标就是护理安全,这也是和谐医患关系创建的一个主要因素。在临床护理中存在许多不安全因素,容易导致护理效果降低,激化患者产生不良情绪,进而引起护患矛盾等情况,甚至会造成不必要的医疗纠纷。2011年2月-2012年2月期间将外科护理人员分为两组,对其在护理过程中的不良护理情况进行分析,进而研究外科护理中的不安全因素及采取相应干预措施。现将具体情况总结如下。
2 资料与方法
2.1 护理人员资料:外科护理人员中将具有3年以上工作经验,并通过专业护理培训的10名护理人员作为观察组,年龄在22-40岁之间,平均年龄为30.5岁;学历分布为,4人为中专学历,5人为大专学历,1 人为本科学历;职称为,4人为护士,5人为护师,1人为主管护师。将不满3年工作经验,没有经过专业护理培训的10名护理人员作为对照组,年龄在21-34岁之间,平均年龄为26.5岁;学历分布为,8人为大专学历,2例为本科学历;职称为,9人为护士,1人为护师。对比两组人员资料,存在的差异不具有统计学意义(P>0.05)。
2.2 方法:将自行设计的调查问卷发放给外科患者,并对被调查患者说明具体原因,问卷填写方法,已获得支持。问卷内容包括评价两组护理人员工作中的护理行为,及患者对护理人员的满意度,问卷采取100分制作为评分标准。
2.3 统计方法:采用统计软件对有关数据进行分析处理,P<0.05说明存在的差异具有统计学意义。
3 结果
产生出现不良护理行为的人数观察组有2名比对照组的3名低,而患者评价观察组满意度为87.2%比对照组的81.5%高,两组对比存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。
4 不安全因素探讨
护理人员缺乏专业理论知识,一些护理人员没经过培训就上岗,经验不足,对常规护理操作不够了解,在疾病处理中容易对患者病情产生延误,造成不良影响甚至产生医疗纠纷。护患之间产生纠纷时,护理人员法律知识淡薄,无法采用法律武器维护正当利益。护患沟通不畅也是普遍存在的一个问题,成为引起护理不安全的一个重要因素。有些护理人员尽管与患者每天接触频繁,对患者病情观察不够细心,对患者讲解病情不够耐心。一些护理人员在护理工作中缺乏责任心,经常出现护理记录不全,违反操作规程及有关规章制度,只依靠经验,对患者不能严格根据医嘱用药,甚至产生发错药、不规范的无菌操作等护理错误,而引发院内感染。
因外科护理具有较大的工作量,对护理人员排班不合理容易引起各项护理措施及病情观察不到位,导致产生各种致病的并发症。护理人员不规范进行记录、补记与漏记,无法反映护理措施落实效果及观察评估患者病情等,对患者基本情况不能正确反映,内容比较简单,字迹涂改不工整,与医生记录存在差异,记录缺少真实性,容易产生举证不利的后果。
5 干预措施
一是提高护理人员业务水平与法律意识,为护理人员积极创造培训机会,鼓励护理人员积极学习,掌握有关仪器设备及药物的使用方法、注意事项。为有效避免产生医疗纠纷,应定期开展安全知识教育,对护理人员加强培训。二是增进护患之间的沟通,引导护理人员进行换位思考,基于家庭化护理理念,以患者角度思考问题,为患者着想,增进患者对护理人员的信任与好感,不断提高护理效果。三是加强证据意识,护理记录作为护理整个过程的重要依据,应准确、客观、完整,认真记录患者治疗过程中用药情况、病情变化、处理措施等内容,在发生问题时可作为护理过程的重要依据,从而实现对风险的有效防控。四是加强检查,向患者发放调查问卷,通过患者满意度提高护理人员责任心,从而为患者提供良好的护理服务。
6 讨论
本研究中的调查数据体现出观察组护理人员存在不规范护理操作与护理记录、法律意识缺乏引起的医疗纠纷等方面的人数比对照组少,对比具有明显的意义(P<0.05),说明对护理人员提高护理干预后将减少不良护理行为,护理经验作为护理工作的重要基础,能够有效降低护理中产生不安全因素的几率。对护理不安全因素采取干预措施后,能够提高护理人员的整体水平,得到患者的好評。
7 结语
总之,外科护理过程中针对不安全因素采取有效干预措施可明显减少护理失误,使医疗纠纷发生率显著降低。
参考文献
[1] 郑桑,钟辉.外科不安全因素讨论制度在护理风险管理中的应用[J],中国初级卫生保健,2011.18.
[2] 郭凤梅,郭素红,王晶峰等.骨科护理中医疗纠纷的潜在因素与对策[J],中华现代护理学杂志,2010.16.
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