医学检验实习心得体会

医学检验实习心得体会（精选8篇）

1.医学检验实习心得体会 篇一

6月7号到11号我们医检0834班参加了杭州市第一人民医院检验科的见习活动，虽然只有短短的5天时间，但这次的见习对我们每个人都很重要，我们倍偿珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

在这5天时间里我们每天都早早的起来，在车站等着公交的到来，和一群上班族挤公交。不会乘车的我在车上总感觉一阵阵恶心，此时我是多么希望车再快点，可以让我快点到达目的地。也想到了还有不到一个月的时间我就要去实习，是不是还要每天这样挤公交呢。

5天的见习，老师给我们的任务是上午医院老师给我们讲课，下午在有带教老师带我们看仪器学习仪器的使用。第一天上午是王老师给我们介绍了杭州市一院检验科的科室，还告诉我们作为一名检验人员要急病人所急，想临床所想。还给我们讲了学习时要遵守的纪律。

以后几天我们学习了血细胞分析仪，PCR仪，生化仪，全自动血凝仪，血常规分析仪，ELISA法酶标仪应用，全自动微生物仪，流式细胞仪，化学发光免疫分析，荧光显微镜，全自动血栓和止血等的原理和方法等。

聚合酶链式反应，简称PCR。是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,由高温变性、低温退火及适温延伸等几步反应组成一个周期,循环进行,使目的DNA得以迅速扩增,具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点。它不仅可用于基因分离、克隆和核酸序列分析等基础研究,还可用于疾病病的诊断或任何有DNA,RNA的地方.聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction，简称PCR)又称无细胞分子克隆或特异性DNA序列体外引物定向酶促扩增技术。其工作原理

类似于DNA的天然复制过程，其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。PCR由变性--退火--延伸三个基本反应步骤构成：①模板DNA的变性：模板DNA经加热至93℃左右一定时间后，使模板DNA双链或经PCR扩增形成的双链DNA解离，使之成为单链，以便它与引物结合，为下轮反应作准备;②模板DNA与引物的退火(复性)：模板DNA经加热变性成单链后，温度降至55℃左右，引物与模板DNA单链的互补序列配对结合;③引物的延伸：DNA模板--引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下，以dNTP为反应原料，靶序列为模板，按碱基配对与半保留复制原理，合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链重复循环变性--退火--延伸三过程，就可获得更多的“半保留复制链”，而且这种新链又可成为下次循环的模板。每完成一个循环需2～4分钟，2～3小时就能将待扩目的基因扩增放大几百万倍 。

虽然这些原理理论课上都学过，但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里，我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器(PCR扩增仪、全自动血凝仪，血常规分析仪等等)，了解了多种仪器的构造。在平时的实验课上，我们使用的试剂都是老师给我们事先配置好的，这次见习，让我们学会了如何配置试剂;此外，平时的实验课因为学生多、条件有限，很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做，而这次见习，巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之，此次见习培养了我们专业兴趣，对我们的学习产生促进作用。

除此之外，见习还锻炼了我们克服困难的能力，也让我们看到了老师的艰辛与认真。由于我们操作的不熟练，实验过程中难免会出错，或是加错剂量、或是加错试剂，这样就得重新做，这时候急躁和遗憾感一拥而上，在医院的日子让我明白出错会带来很大的问题。也明白了做检验需要一颗仔细、认真的心，要有耐心、不能气馁。

5天的见习，使我们与老师增进了感情，消除了拘束感，彼此之间能像朋友一样的交流;同时，见习也让我们结交了很多好朋友，在工作中增进了友情。

在这段短暂的见习时间里，我们的收获很多很多，真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础，让我们树立了良好的职业意识、培养了专业兴趣、强化了操作技能、提高了社会适应能力。

但由于时间的紧促，人数太多，使得检验室太拥挤，有些老师讲话太清，听的不是很清楚，几个人围着一台仪器就更难看的清，学的精，希望以后的学习中能很好的安排人数。

总之，在感谢各位老师培养我们点点滴滴收获的同时，我们将以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富的理论知识，提高临床工作能力，对医学事业尽心尽责。

 

2.医学检验实习心得体会 篇二

1 择优选择带教教师, 实行专人专岗负责制

由于科室工作人员学历水平存在较大差距, 带教水平也不同, 容易给学生造成困惑。带教教师是医学知识的传播者, 也是社会道德准则、行为规范的传授者, 是整个临床实习带教活动中的组织者和引路人, 其能力是关键, 其教学素质高低直接影响到教学效果, 只有具备了良好的教学素质, 才能提高教学质量。作为一位带教者, 要有丰富、广博的医学知识, 系统掌握本专业扎实的基本理论和基本技能, 熟悉本专业在国内国际的发展动态, 而且有良好的心理素养、思想道德和医德医风, 这样才能在临床带教过程中运用自己丰富、广博的医学知识和良好的自身修养, 激发实习生内在的学习动力和树立为患者服务的观念, 把实习生培养成为良好的医学事业接班人。带教教师也是实习生模仿的榜样, 是实习生开始从事临床检验工作的启蒙者, 教师的言行举止起到潜移默化的作用。带教教师最好实行专人专岗负责制, 使每位实习生都能从教师那里学到正确的实验操作方法, 避免给实习生造成混乱, 保证每位实习生均在教师的指导下工作。因此, 本科室选择严于律己、工作严谨、业务精益求精的工作人员从事具体的带教工作。

2 加强实习生实习前的培训, 明确实习的重要性

2.1 加强实习生实习前的岗前培训

岗前培训是实习生医学实践的起步阶段, 既是实习生通过实践把理论知识转化为专业技能的重要途径, 也是实习生接触社会、服务患者的时期。岗前培训的内容包括介绍医院和检验科的基本情况、各专业组特点、检验项目、检测范围及工作流程等, 使实习生能够了解检验科各实验室的简单概况、科室人员的分工分布、仪器设备的配置及功能, 组织学生学习各种规章制度以及个人医学防护。另外, 还要进行职业思想道德教育, 组织学习医疗事故受理条例及相关法律、法规, 强化学生的责任感和法律意识, 使学生明确导致医疗纠纷的危险性、责任及其职责范围, 通过实习前岗前培训, 使学生认识其角色的特殊性, 认识到医务工作者对患者、社会应具有的责任和使命感。通过岗前培训, 使学生在进入检验科实习前对实习重点有个总体认识, 便于他们很快进入角色。

2.2 培养学生对医学检验的兴趣和高度的责任心

目前, 中职学校生源素质普遍不高, 学生的阅读、理解、接受能力以及学习自觉性和积极性明显降低[1]。要培养学生对医学检验的兴趣和高度的责任心, 兴趣是最好的老师, 兴趣对学习有着神奇的驱动作用, 能变无效为有效, 化低效为高效。学习任何一门学科, 有兴趣才有动力, 只有把它作为一种事业, 一种自己毕生的追求, 而不仅仅作为谋生的手段, 才能有巨大的动力, 才能迸发出巨大的能量, 驱使自己不断去钻研和探索。因此, 在临床带教中, 应该利用一切可能的机会, 激发学生的兴趣。在遇到问题时教师和学生共同研究、共同探讨, 齐心协力缓解患者的病痛, 这样学生才会感到有成就感, 才会激发其去探索和追求。

2.3 强化实习生的生物安全意识

检验科接触的多为临床患者的标本, 可能含有高浓度的致病物质或病原微生物, 若不注意洗手等消毒措施, 很容易造成实验室污染和自身感染。检验人员工作性质特殊, 日常工作中不可避免地会直接、频繁接触患者的血液、体液、分泌物等, 随着HBV、HCV、HIV、结核杆菌等感染率的不断上升, 危害检验人员身体健康的因素也日益增多。因此, 加强医学检验学生自我防护教育是非常必要的。实验室生物安全事关工作人员的人身安全, 医务人员应切实强化生物安全意识, 医疗单位应高度重视医院感染控制, 注意防止实验室感染, 正确处理医疗垃圾及医疗废物。临床实验室应将安全管理和质量管理两手抓, 不能“重测轻防”[2]。目前的专业教材对生物安全有关内容论述较少, 实习学生的生物安全意识淡薄, 因此, 要给学生讲解实验室生物安全知识、医疗废弃物处理、消毒技术规范等知识。实习生在上岗前要先进行生物安全培训, 然后再进科室实习。

3 制订完善的实习带教计划

检验科的实习内容繁多, 包括临床、门诊、生化、免疫、微生物及血库等检验, 要掌握每个专业组的精髓, 合理的实习带教计划至关重要, 应为每位实习生制订相应的学习时间及实习方案。各专业组拟定规范的实习带教流程, 以课程及实习大纲为标准, 并充分考虑检验医学的发展现状及检验室需要掌握的检验医学进展等内容, 如生化检验专业组的一般实习流程为:介绍生化检验的检测项目及结果的临床意义、标本的接收及处理、生化检验实验室的生物安全教育、全自动生化分析仪及血气分析仪、电解质分析仪的检测原理和操作要领、仪器保养维护、室内质量控制原则、复检的条件、检测结果的审核、结果报告的打印等。因此, 在制订实习计划时, 应遵循个体化原则, 主要根据相关专业实习大纲的要求、本科室的实际工作情况以及历届实习生的建议, 合理编排实习生在各专业组的轮组表, 在实习生入科的当日发到每位学生手中, 保证实习教学的质量。

4 加强实习生的专业理论知识学习和实际操作能力

4.1 加强实习生的专业理论知识学习

专业理论知识是基础, 是指导医疗实践活动的理论准则。学生在学校学习的专业理论是最基本的, 我们在带教过程中, 要使他们将课堂理论运用到实际操作中, 在实际操作中更加深刻地理解所学专业知识。我科经常就学生遇到的问题进行小讲课, 加强学生对新理论、新技术和新知识的学习, 使他们的知识水平能进一步得到提高。

4.2 提高实习生手工操作技能与仪器自动化操作水平

中等医学检验专业毕业生的就业岗位主要在基层单位, 工作中多数是进行最基本的手工操作。为此, 安排实习时, 最好让学生分别到高层次与低层次医院轮转, 使学生既有机会在大医院学习各种仪器操作, 又有机会在基层单位学习手工操作, 为毕业生顺利就业及尽快上岗创造有利条件[1]。我院是二级医院, 又是卫校的附属医院, 有各种自动分析仪, 手工操作项目也不少, 诸如脑脊液常规、胸腹水常规、精液常规、阴道分泌物检验等各类有形成分的形态学检验, 主要是人工操作和显微镜检查。我们要求学生全部手工操作, 以培养学生的动手能力。

我科在强化手工操作方法的同时, 同样重视对实习生仪器操作的培训。科室安排各专业组人员对各种仪器进行专题讲座, 科室对每台仪器从原理、操作、参数设置、仪器的日常维护、常见故障的处理、定标、质控情况等方面做详细讲解。由于学生素质普遍不高, 在讲解原理时, 学生很难理解, 我们通过把旧仪器“解剖”, 让学生直观看到仪器的内部结构、如何工作, 从而更容易了解仪器的工作原理, 激发学生的学习兴趣。通过手工方法和仪器操作学习的有机结合, 使学生得到了更全面的培养和锻炼, 从而成为检验专业的适用型人才[3]。

4.3 开设外周血细胞形态学检查技术课程

显微镜下形态学检查是血液检查非常重要的一部分, 由于学校对形态学检验教学不够重视, 学生的形态学水平普遍不高。我们利用下午空余时间, 给实习生上外周血细胞形态学课程, 通过Power Point形式教学及显微镜屏幕成像系统, 使实习生掌握正常血细胞、血细胞分类、白血病细胞和典型形态改变的病理性血细胞形态, 并结合在常规工作中血细胞分析仪有报警现象, 对需要血涂片复查的涂片进行讲解, 让实习生在学习中由浅入深、变被动为主动, 对血液细胞形态学学习产生极大的兴趣。由于血细胞分析仪不具备识别红细胞、白细胞、血小板形态的能力, 不能完全替代显微镜对血细胞的识别和分类检查, 如果完全依靠仪器的检测结果, 不加以分析和复查, 就会发出一定数量的错误报告, 造成误诊或导致不合理治疗。因此, 在血细胞分析仪已经得到普及的今天, 应充分了解血细胞分析仪的原理与功能, 对显微镜下细胞形态学检查的基本训练亦不容忽视。

5 树立实习生的质量控制意识, 保证结果的准确性

临床医学检验质量控制作为提高检验质量的一种有效途径, 随着质量保证体系理论和实践的成熟, 已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。要增强和培养学生的质量控制意识, 实验室质量管理包括室内质量控制和室间质量评价。室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分, 其目的是为了保证每位患者样本测定结果的稳定性。检验医学的全程质量控制包括分析前、分析中、分析后3个部分, 都对检验结果的质量产生重大影响, 分析中的质量控制更是临床实验室质量保证的核心[4]。分析前的质量控制包括临床医生正确选择检验项目, 患者准备, 标本准备、运送及保存;分析中的质量控制包括每个检验项目的精确度、准确度, 即仪器、试剂、方法的科学性和先进性及检验人员的素质;分析后的质量控制包括对测定出的每项检验结果有合理的临床解释及应用, 即发出检验报告的及时性、规范性和实用性。质量控制的任一环节出现差错, 均会影响结果的准确性和医生对患者病情的诊治, 甚至引起医患纠纷。所以带教教师应随时对实习生强调质量控制的重要性, 向他们解释质量控制的作用和要点, 并结合具体案例分析判断标本本身对结果的影响, 如脂血、溶血、黄疸标本在抽取标本时受到稀释和污染对结果的影响, 通过多种形式指导实习生进行质量控制操作。质量是检验工作的关键, 检验结果质量的高低直接关系到临床的诊断和治疗, 关系到患者的生命。因此我们从一开始就要让实习生了解质量管理程序, 树立质量管理意识, 参与质量管理工作, 切身体会质量控制的必要性和重要性。

6 定期考核实习生的操作技能

考核实习生操作技能时, 要在实习管理上突出一个“严”字, 这是搞好实习带教工作的关键。各专业组组长负责实习生出科前的实习表现鉴定及考核评分工作, 对实习生从医德医风、专业知识、实际操作能力等方面进行评定, 详细记录考核结果并作为学生实习的重要内容存档, 给每位学生一个客观公正的评价。考核重点放在检验结果复核及具体病例分析上, 让实习生学会“举一反三”, 提高在显微镜下的认辨能力, 结合自动化分析为临床诊断提供更直接、可靠、及时的检验结果, 以保证临床诊断的可靠性。

7 提高实习生英语、计算机的学习能力

相对于国外, 我们的检验医学还稍落后, 因此及时了解国际国内的动态是非常必要的。英语作为一种世界性的交流工具, 开阔了人们的视野, 丰富了人们的知识, 只有灵活运用这个工具, 我们才能及时了解国外检验医学的前沿。如今很多检验仪器都是进口的, 操作软件也是英文的, 说明书也是英文的, 我们不懂英语就很难详细了解仪器的原理、操作、参数设置, 仪器的日常维护, 常见故障的处理、定标、质控等情况。计算机的应用极大地推动了检验医学的迅速发展, 加速了世界范围的技术交流和医学检验相关信息的获得。因此, 必须注重提高实习生的英语和计算机应用能力, 这对其今后迅速适应工作是至关重要的。

临床实习是学生树立正确人生观、树立全心全意为患者服务思想的重要环节, 作为带教教师, 要明确自己的定位和责任, 更新观念, 适应新形势的发展和要求, 教育和引导学生完成实习[5]。通过教师的言传身教, 启发鼓励学生努力学习和探索, 适应检验医学的发展趋势, 成为既精通专业又有良好职业道德的合格检验技术人才。

参考文献

[1]戚林, 傅一明, 苏盛通, 等.中等医学检验教育现状与改革趋势[J].卫生职业教育, 2008, 26 (13) :23-24.

[2]丛玉隆, 李力.对防治严重呼吸性综合征医学检验中若干问题的反思[J].中华检验医学杂志, 2003, 26 (7) :396-397.

[3]梁宏洁.浅谈对医学检验专业本科生实习带教的一些体会[J].广西医科大学学报, 2006, 23 (2) :203-204.

[4]叶应妩, 王毓三, 申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社, 2006.

3.医学检验实习心得体会 篇三

2012年9月，教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录（2012）》，对医学检验本科专业做出了调整，原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业（100304），纳入到新成立的一级学科医学技术类（1010）之下，专业代码改为101001，专业名称改为医学检验技术专业，学制由原先的五年制改成四年制，学位由医学学位改为理学学位，这是我国医学检验本科专业培养模式的新变化。为了顺应教育部对专业设置调整的要求，浙江中医药大学对医学检验技术专业人才培养方案和教学大纲等均进行了修订。该文从浙江中医药大学生命科学学院医学检验技术专业人才培养实际出发，探讨分析基于“五改四”的新形势下四年制本科医学检验技术专业如何合理设置毕业实习体系，实现人才培养目标要求，从而体现出医学检验技术专业的特色和优势，提出一些建议与思考。

一四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系构建的背景

普通高等院校本科专业目录101001医学检验技术专业新的培养目标提出“本专业旨在培养适应我国医药卫生事业现代化发展需要的德、智、体等方面全面发展，掌握基础医学、临床医学、检验医学的基本知识，基本理论和基本技能，掌握现代仪器设备及先进医学检验技术，能够从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作，具备初步现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和良好职业素养，适应性强、综合素质高，能适应社会经济发展需要的品德高尚、基础扎实、技能熟练、素质全面，具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才”[1]。培养目标中最显著的变化是检验专业培养的不再是检验医师，而是能从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作，具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才，要求具备临床医学检验及医学实验研究的基本能力。我们认为这个转变是医学检验高等教育适应社会需求以及明确人才培养规格的一个重要转变。这种变化也反映了近年来人们对医学检验高等教育的认识的转变，即医学检验专业更偏重于医学技术类的专业，这种调整具有其合理性与必然性[2]。为了顺应教育部对医学检验技术专业设置调整的要求，培养具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才，原有的医学检验专业毕业实习体系需要更新和完善，从而体现出医学检验技术专业的特色和优势。

二四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系的构建

在满足医学检验技术专业人才培养目标和培养要求的基础上，我们进一步完善了毕业实习体系。包括目标体系、内容体系、条件体系和管理体系[3]。

1目标体系

根据学校整体办学理念、学校人才培养方案修订指导性意见和医学检验技术专业人才培养定位及专业培养模式新变化的要求等修订了切实可行的专业实习大纲。该大纲既明确了学生应掌握的临床检验基本技能，同时又强调对学生的科研发展潜能的培养，以适应医学检验技术专业培养应用型医学检验专门人才的培养目标要求。

2内容体系

在完善新一轮教学大纲修订的过程中，我们对医学检验技术专业毕业实习内容体系进行了初步改革和尝试。我们以医学检验技术能力和科研能力培养为主线设计了毕业实习内容体系。在整个实习过程中，要求学生通过参加临床实践和科研设计活动，提高现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和科研能力。

目前，浙江中医药大学共有六届医学检验专业毕业生，这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科，他们对毕业实习最有体会。在修订医学检验技术专业实习大纲时，除了征求用人单位意见、实习单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外，我们还广泛征求了这些历届毕业生的意见。他们对实习大纲最有发言权，可以提供一些实用性意见。根据学校指导性方案意见，理学生毕业实习时间为半年，医学生毕业实习时间为1年，基于医学技术类的要求和实习单位的反馈，我们已向学校申请获批医学检验技术专业毕业实习时间为1年，并对医学检验技术专业毕业实习总的业务要求、实习时间及科目安排、各科室实习内容要求等均进行了修订。同时我们还充分利用生命科学学院开办医学检验专业优势，提高学生的科研发展潜能和实践动手能力。浙江中医药大学生命科学学院是国内中医院校中较早应用现代科学技术开展中医和中西医结合研究的院所。学院科研氛围浓厚，坚持“以科研带动教学，以教学促进科研”，充分挖掘学生潜力，培养学生的科研意识。以省级示范中心生物技术教学实验中心为平台，加大实验室开放力度，让医学检验技术专业学生从大一开始就进入到实验室，充当科研助手、教学实验准备助理等，学生到大二期间积极申报各类科研项目，到大三积极组织参加省级学科竞赛。学生在浓厚科研氛围的熏陶下，不仅培养了良好的实践动手能力和科技创新能力，也激发了一定科研发展潜能，为毕业实习期间顺利开展科研设计和论文写作奠定了扎实的基础。

3条件体系

在原有实习基地的基础上，进一步挖掘开辟条件优越和带教水平高的校外实习基地，构建良好的专业实习条件体系，满足医学检验技术专业的专业实习需要，以适应对医学技术类高质量人才培养的要求。通过利用实习医院和医学检验中心两大平台，提高毕业实习质量。

（1）充分利用实习医院教学资源，培养学生的专业使命感，加大对毕业实习重要性的认识，提高毕业实习效果

根据办学地处省城的优势，可以聘请省级或市级三甲医院检验科主任或具有高级职称检验师为学院客座教授，组建高级检验教学组，让这些检验领域的专业人士深入教学一线，将检验医学最新研究进展带入学校课堂，将临床工作实际和学生毕业实习典型案例带入课堂，丰富课堂教学内容，培养学生的专业使命感，加强学生对毕业实习的初步印象和对毕业实习重要性的认识，提高学生毕业实习的自觉性。另外通过这样的一种教学模式可以增进学生与医院检验科主任或高级职称检验师之间的感情，为将来能顺利实习和就业打下扎实的基础。在校附属第一医院、浙一医院和浙江省人民医院实习的学生普遍反应，由于分管实习的带教老师或检验科主任就是平时上检验专业课的老师，一下拉近了实习生与检验科的距离。学生可以尽快进入角色，及早融入到实习单位的大环境中，为后期能留在实习单位工作或就业推荐提供很大的帮助[4]。同时学院在毕业实习与就业推荐之间制定了适宜政策，对推荐学生就业的带教教师给予一定奖励。endprint

（2）充分利用医学检验中心教学资源，构建校外实践基地平台，强化实践教学环节，为毕业实习顺利开展搭建有效平台

医学检验中心拥有先进的仪器、拥有齐全的检验专业课程对应的所有实践项目，很多都是医院无法完成的。目前检验行业三大医学检验中心（杭州迪安医学检验中心、杭州艾迪康医学检验中心、杭州金域医学检验所有限公司）在杭州运行良好，其中有两大医学检验中心总部设在杭州，尤其是杭州迪安医学检验中心作为我校医学检验技术专业的人才培养基地，为医学检验技术专业日常的实验学习、小学期见习、小学期实习、毕业实习的顺利开展搭建了有效平台。通过在医学检验中心的实地实践和科研项目的参与，学生在实验项目的操作、病理指标的分析、科研工作的参与等方面都获得了丰富的实践经验，有助于他们创新意识的增强、实践技术能力和科研兴趣的提高，也便于对专业的更深理解，为将来毕业实习地顺利开展打下扎实的基础。

4管理体系

管理是落实实习环节的关键，因此，加强实习管理，对培养应用性人才具有重要意义。从2002级到2013级十一年的办学历程，我校对医学检验专业毕业实习已建立了一个较完整的管理体系。实习由学校、教务处、学院、实习单位四层领导管理：在分管校长的领导下，教务处组织制定实习计划、实习大纲和实习相关的管理文件，以及检查实习大纲和实习计划的执行情况，及时处理和解决实习中存在的问题。学院有计划地组织教师去各实习医院给学生进行实习辅导、讲座及检查实习情况，协调与实习单位的关系，掌握学生思想动态和学习、生活及组织纪律情况，发现违规违纪现象及时处理。组织修订实习大纲，参与实习选点和实习基地建设及其它提高实习质量的具体工作以满足专业发展的需要。学校、教务处、学院，在工作中互相支持，通力合作，协助实习医院做好实习生的管理工作，确保实习任务圆满完成。

在组织管理毕业实习过程中，我们通过选拔考核实习带教老师、充分调动历届毕业生辅助带教的积极性，加强与实习单位的沟通和联系等途径，规范毕业实习各项进程，从而体现管理的实效性。在学院毕业实习管理领导小组内选拔一名专业毕业实习工作联系人，该联系人定期到各实习单位走访，检查监督学生实习状况，评选优秀带教老师和优秀实习组组长，组织召开优秀带教老师经验交流会，邀请优秀带教老师分享带教经验。对附属直属医院带教老师实行选拔和考核，将考核结果纳入教学业绩考核中，并与职称晋升和绩效考核挂钩，从而提高带教老师的带教积极性。对有历届毕业生工作的实习单位，让历届毕业生辅助带教应届实习生，让实习生尽快熟悉医院各项规章制度，规范实习各项流程，提高实习质量。对历届毕业生辅助带教制定奖励政策，作为评选优秀校友、优秀辅助带教老师的一个重要依据等。

总之，毕业实习是培养医学检验技术专业学生专业技术能力的重要教学环节，也是提高医学实验研究能力的重要教学手段。在新形势下我们要进一步理清毕业实习目标要求，充分利用各种教学资源和平台，加强毕业实习教学环节，提高毕业实习管理效率，从而构建有效的毕业实习体系，为社会培养出具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才。

参考文献

[1]教育部.普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）.

[2]姚群峰，宁勇.医学检验本科专业培养模式的新变化[J].检验医学教育，2011，18（3）：1-3.

[3]曾小飚，苏仕林，李荣峰.新建本科院校生物类专业实习体系改革的探索[J].内江科技，2011（4）：86-117.

4.医学生医院实习心得体会 篇四

转瞬之间实习就到了尾声，九个月的时间可长可短，却是最充实而有意义的一年,在昌吉州中医医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多，这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦，很累，但是我从中学到了很多东西。

记得刚进入医院实习的时候，什么都不懂，对医院的工作一无所知，幸好科教科杨老师耐心并且细心的照顾我们这些实习生，让我比较快的适应医院的实习流程。

实习九个月是短暂的，按医院与学院的要求要轮完内、外、妇、儿以及针灸、骨伤、眼科、康复、急诊等科室，很多科室都只是短短几周的时间，其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，在针灸科室，在老师的监督下能独立的给病人进行针刺治疗，并得到了患者的支持与关爱，使我的专业技能得到了质的提升。在骨伤科得到老师的信任，做老师的手术第一助手，使我在医学实践道路上迈开了坚实的一步。在眼科实习时，观看了眼科手术过程使我感到手术的苛刻与精益求精，或许在今后的工作中都不会再碰到，但却是不可多得的见识，总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔，所以我会好好积累倍加珍惜。

这九个月来，我最大的感悟就是几个字：微笑，耐心与细心。例如我在康复科实习的时候，因为在康复内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到康复实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为医护人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵，用耐心去对待患者，用细心认真完成我们的本职工作。

5.中医学实习心得体会 篇五

中医实习期间，我学会了拔针，这是来针灸科之后第一学的，而穴位注射，这个其实还有一个小插曲，从按摩室来到针灸这边的第一天，我看到他们给病人穴位注射觉得好神奇，指导医师叫我动手，我怕，好不容易鼓起勇气说我来病人却说不要我来打，指导医师二话不说一步一步教我，很完美，第二针就是我自己完全给病人注射了，一直到现在。扎针还是有难度，因为不好找穴位，偏瘫患者根据病人病情需要调整穴位，从头至脚：百会，印堂，水沟，地仓，承浆，廉泉，角孙，曲池，手三里，外关，合谷，中渚，血海，足三里，阴陵泉，三阴交，太溪，解溪，行间，一路往下。期间还有三伏贴，这是一种防病的方法，在三伏天给病人或者一些无大碍的人的特殊穴位上贴上贴伏，很管用。

在还没参加中药实习的时候，我就学过拔罐，现在只是复习外加熟悉，就在病人需要的时候给病人拔罐，有时候也走罐，闪罐，刮痧，还学习了放血治疗，这个是刚学的，指导医师不在自己给病人放血，现在想起来应该早点上手。因为病人的一句：我相信你，我就二话不说给病人治疗了，还有什么话语比起这个更振奋人心的呢?这是病人对自己的肯定，所以坚决不能让病人失望，也要对得起自己的这次中医实习。

6.医学实习体会 篇六

一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实习阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。回首这大学的美好时光，想起这大学四年中自己为心中的这个梦想而努力的日日夜夜，真是“别有一番滋味在心头”！想想刚步入医学这个神圣殿堂的时候所许下的誓言，我感慨万千！

“健康所系，性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：

我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。

我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

扪心自问，自己这四年来真的按照这些所说的这样做的吗？我是没有完全做到，但是我一直在努力着，或许做不到最好，但力求更好！

现在在省人民医院实习，虽然仅仅两星期，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论语》。

1、学而时习之，不亦说乎? 医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！

经过了四年的理论学习，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实习当中，在实习的过程中，进一步强化自己的理论水平，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。

2、有朋自远方来，不亦乐乎? 这里汇聚了五湖四海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学习，不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里，聚在了一起，融入了省人民医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光！

3、温故而知新，可以为师矣 温习过去学习过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！

4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之 原意是：“三个人一起走路，也定有值得学习的老师。选择优点而学习，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实习，虽然学校各有差异，但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学习，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”

5、敏而好学，不耻下问 我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了n年的学习，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学习的一生，医生更是如此，如果我们不多加学习，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学习，弥补自身的不足，力求更上一层楼！

6、志于道，据于德，依于仁，游于艺 我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水平，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！

7、逝者如斯夫！不舍昼夜 时光岁月就像流水一样，我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！

通过自己这两周来的学习，我认识到要成为一个合格的医生应该具备以下这些基本态度和基本能力：

基本态度：1 终身学习：认识到医学学习永无止境，能够认真学习

同情心：体察体谅他人

责任感：正义感及负责尽职的态度

诚实：勇于面对及承认挫折

虚心的态度：病人为良师，人外有人

服务心：为人群谋福利的奉献精神

坦然开阔的胸襟

敬业的态度：严肃面对专业问题

尊重：尊重你接触的任何一个人，无论他的出身、地位、贫富

基本能力：1 电脑的使用能力：文书、简报、统计软件、学习

网络使用：学习、查询

语言能力：学习外语尤其是英语，还要注意与人沟通

观察力

想像力

逻辑思考、组织能力，避免主观认定

在不确定中进行学习的能力

累积经验及应用能力

团队合作：有团队荣誉观念，愿意与人合作的态度与技巧

领导统御：自信心及勇于负责的态度

专业素养

乍一看，这么多，并且如果能够做到的话，那么就几近完美了，或许有人会问我能够有多少人做到呢？

7.医学检验实习心得体会 篇七

医学影像技术专业注重临床实践能力的培养, 实习是实践技能训练最重要的一环, 是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力和医院工作程序的综合训练, 只有经过实习方能更紧密地结合理论与实践。作为教学医院影像科室医务工作者, 笔者在完成本职工作的同时, 每年还承担医学影像技术专业学生的实习带教工作, 为期2个月的MRI检查技术是其中一个非常重要的实习内容。学生理论学习期间掌握了一定的MRI基本知识, 但鉴于MRI检查技术理论的复杂性, 学生掌握程度普遍有限, 对于MRI检查技术的实践水平更是有限。医学影像技术专业实习学生基本来自当地本科院校湘南学院, 其就业方向为各市级三级医疗单位, 从事磁共振检查技术工作的几率非常高, 如何使一名医学生在短短的时间内掌握更多的MRI专业技能, 笔者总结了几点带教体会。

一、实习目的

医学影像技术专业MRI检查技术实习教学的重点是:1.在紧密配合理论知识的前提下, 提高学生的基本技能, 使学生掌握3.0T MRI常用部位检查技术的注意事项、检查目的、体位摆放、序列选择、后处理技术、照相技术, 熟悉脑功能成像检查目的、扫描步骤和后处理技术, 熟悉工作中各类常见问题的处理方法;2.培养学生医德医风;3.培养学生与人沟通能力。

二、实习内容

(一) MRI检查适应症

与CT、X线和超声检查相比, 让学生明确MRI检查的优势与劣势, 更好地理解其适应症。MRI检查的适应症非常广泛, 包括人体各系统的多种常见疾病, 软组织分辨力优势明显, 多参数成像, 无需造影剂可较好地显示血管, 特殊的成像如水成像、功能成像具有特殊优势。

(二) MRI检查注意事项

强调检查前患者的准备工作:1.询问有无心脏起搏器、电子耳蜗等;2.除去身上铁磁性物品, 常见的如磁卡、身份证、手机、钥匙、打火机、皮带、硬币、假牙、发夹、项链、女性内衣等, 不同部位有不同常见铁磁性物品;3.除了患者的准备, 陪人的准备一样重要, 应放下随身携带的行李再允许进入磁体间;4.遇到推轮椅或推车的患者, 检查前特别与陪护人员解释不能推车或轮椅进入磁体间。

(三) MRI检查流程

1.接触申请单, 提前让患者做准备;2.摆放体位, 告知患者大体检查时间, 扫描噪声大, 以取得其充分配合;3.输入信息, 体重, 部位描述;4.选择序列并扫描, 注意各序列扫描顺序以及定位线所包括的范围;5.登记扫描部位、影像号;6.申请单注明扫描设备、扫描时间、扫描人签名;7.后处理图像, 照相。

(四) MRI检查序列选择及参数设置

1. 不同部位不同疾病观察的重点不同, 选择不同的扫描方位及序列;2.个体化设置基本参数, 如TR、TE、ETL、FOV等。

(五) MRI检查后处理技术

图像放大、对比度调节、利用3D图像重建出任意层面图像、MRCP、MRA后处理技术、脑功能成像后处理技、照相基本要求和技能。

(六) MRI高压注射器的使用

掌握高压注射器使用方法, 熟悉高压注射器知识。

(七) MRI检查技术工作中常见问题处理

扫描不成功故障诊断及处理, 设备开机、关机, 设备重启, 修改图像信息, 相机添加, 相机选择等常见问题的处理方法。

三、实习带教体会

(一) 培养学生的岗位意识, 增加职业荣誉感

实习带教期间, 使其明确MRI技术工作的使命和重要性, 在学生实习期间, 应培养他们爱岗敬业, 让他们体会到从事本专业不仅可以为病人解除痛苦, 同时还可以体现自己的人生价值。医学影像技术岗位与影像诊断工作和临床工作有着十分密切的联系, 最重要的工作目标就是为影像诊断工作提供优质的、满足诊断要求的影像图像, 并为临床诊断和治疗提供依据。

(二) 注重教学方式方法, 激发学生学习的积极性

注重言传身教, 边做边教边考查, 采用各种教学方法进行讲解, 激发学生自主学习的兴趣, 如使用比较教学法讲解参数设置, 使用不同参数分别扫描, 比较影像效果, 如科学恰当地运用启发式教学, 使其在教学中起到积极的作用。在严格监督的基础上放手, 让学生自主操作设备, 掌握仪器相关构造、性能, 增加他们操作设备的满足感和自信心。医学影像技术日新月异, 发展迅速, 给学生讲授国内外影像新技术, 扩展其视野, 使他们对MRI成像技术产生浓厚的兴趣。

(三) 注重医德医风的培养

由于需要直接与患者接触, 应教导学生站在患者立场考虑问题, 对患者要有耐心, 学会如何与患者沟通。医者仁心, 遇到情绪激动的患者, 学会正确处理的方法。

(四) 培养与人交流的能力

MRI技术日常工作需要与导诊人员、护士、诊断医师、卫生人员配合完成, 如何与各类人员合作交流沟通也是实习期间重要的学习内容, 对各类人员应该学会尊重, 并相互配合高效完成工作。日常工作中如何与患者进行交流也是一门学问, 教会他们秉持礼貌、尊重的态度, 控制情绪是非常重要的原则。

四、实习管理

实习态度也应是实习带教中非常重要的一项内容, 日常工作中严格要求学生提前到岗, 做好各种日常工作, 遵守医生行为准则及其他相关规章制度, 注重培养其对本职工作认真负责的态度。

五、出科评价

综合评价实习表现, 到岗告知出科考试的方法, 并严格执行, 出科考试综合考核其MRI操作能力, 完成一个具体的扫描流程, 从各方面综合考核。签署实习评价时, 除了分数, 还应评价其日常工作表现, 医德医风, 团体合作意识等。

医学影像技术临床教学的目的就是让学生在专业技术人员的指导下, 不仅需要完成专业操作技能学习, 还需直接接受医院文化的熏陶和职业道德教育, 从而实现专业技能和社会人文素质双重教育的目标。经过上述方面的培养, 大多数学生都圆满地完成了MRI检查技术实习, 并且具备了较强的岗位能力, 在今后的工作岗位上发挥自己的才能, 从而达到了实践教学的目的。

参考文献

8.医学检验实习心得体会 篇八

[关键词] 生命伦理学；循证医学；教学方法

[中图分类号] R-05   [文献标识码] A   [文章编号] 2095-0616（2012）06-09-02

由国际医学教育专门委员会（Institute for International Medical Education，IIME）制定的《全球医学教育最低基本要求》（以下简称《要求》）于2002年首先在我国高等医学院校试行，现已成为医学教育改革的纲领性文献[1]。《要求》产生于现代医学伦理学观念和生物-心理-社会医学模式已深入人心、而循证医学正迅速传播的医学变革时期，具有典型的时代特征。《要求》明确提出本科医学生的“敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心，而医疗实践有赖于最新的有效的知识和信息。”

根据《要求》的精神，笔者改变传统的教学方法，从2009年5月开始尝试对在院实习医生进行循证医学教学的同时，阐述其内涵的现代医学伦理观念和临床意义，试图通过临床实习

这种非正式的伦理学教育方式来强化医学生的伦理意识。在2010年实习医生进入临床的岗前教育中正式加入“循证医学及其伦理观”等专题讲座，使其在入科之前就植入“循证与伦理实习”的理念。

笔者所在医院实习医生分别来自青岛大学医学院、南京医科大学、潍坊医学院和泰山医学院等，虽然各院校教学内容不尽相同，但医学伦理学均是必修课。为了解实习医生对伦理学和循证医学的认知现状，入院培训时笔者针对性做了调查，结果显示医学伦理学淡忘者几乎为半数。见表1。进一步询问原因可知各医学院校的伦理学教育大都采用传统的、简单的、刻板的说教方式，学生普遍感到抽象而乏味，考试结束便束之高阁，进入临床的大多数实习医师对医学伦理学只停留在模糊的医德规范的概念上。

对实习医生开展循证医学临床教学时阐述其医学伦理意义是一种教学尝试，对于刚入临床的实习医生，将伦理学与循证医学教育结合起来，有助于理解两者在医疗行为中的作用和价值。现从多方面论述这种结合的优势和意义。

1 教学的支撑点——从临床实际剖析循证医学的伦理内涵

1.1 从病人的角度和价值出发

循证医学从病人的角度和价值出发，客观地理解病人的内心感受和需求，主动维护病人的医疗选择权和决定权。这种仁爱之心和同理态度是医务从业者不可缺少的美德，也是医术进步所必需的精神动力。

1.2 体现平等和公正原则

循证医学的信息交流体现了资源共享的平等和公正原则，有利于缩小现行医疗体制下不同级别的医院和不同水平从业者的差距。

1.3 以试验数据为依据

循证医学强调以大规模、前瞻性、随机、双盲对照试验数据为依据，最大程度地减少临床不确定性，有利于提高医疗质量，实现追求卓越的医德意愿。

1.4 核心是为病人服务

循证医学的核心是为病人选择当前最新、最可靠、最合理的诊疗证据。减少医疗干预的失误，促进医疗决策科学化，以求达到一种至善的境界。

1.5 可使从业者自觉转变为追求终身教育

循证医学可使从业者由阶段性受教育者自觉转变为追寻终身教育，发挥出求知的积极性，不断提高专业素质，实现职业行为的最优化。“这也是当代医学道德进步即实现当代医学的道德本质的一个充分必要条件。”[2]

2 教学形式——提高了规格，有利于教学相长

循证医学从简单解决医疗问题上升为探讨伦理问题，或为了解决伦理问题而争论如何处理医疗问题。这种辅车相依的复杂现象在临床随处可见，也正是临床实习医师的困惑之一。多学科交叉尤其是循证依据和伦理依据的综合评述是现代医学的特征，也是临床教学的难点，需要临床教师有较高专业和医学哲学的素养，同样也要求学生迅速脱离单一的书本教育和独立思考问题的习惯。教学过程中教师的嘉言懿行与学生的感悟会产生心灵上的互动，增强彼此的互信和对各自职责的承诺。

3 教学内容——扩大了视野，贯通了伦理与医疗之桥

实习医生需要学会用“用道德价值和原则检验此范围内人的行为”[3]。密切联系实习场景所处的医患关系、医患心理及社会舆论等，但在淡忘或轻视的情况下，即使一如既往进行了入院前医德医风教育，大多数实习医生也不会将所学伦理学知识与临床实践结合起来。将循证医学与伦理学并重地进行探讨，使现实中的价值判断和因果剖析更加丰富直观，笔者并不摒弃曾经的教材，相反，是让实习医师重温这些教材的重要概念，在老师的指导下主动结合临床现实，在实践循证医学中领悟其伦理蕴意，并做出正确的道德选择。

4 教学方式——增加了授课的生动性

近年的本科实习医生基础知识扎实而联系实际不足，求知欲和自主意识均较强，面对择业、考研等竞争，学业上多有偏重，有利于自身发展的教学活动会积极参与，对自认为重复性培训和低水平的讲座常采取抵制态度。如何让他们同时对两门看起来“无关又无用”课程感兴趣，甚至要主动地学习和使用，教师的态度和方法起到决定性的作用。拮取和剖析循证医学和医学伦理学的核心内容，并采用逻辑推理对两者进行链接，阐明其不可或缺的临床作用是本项教学的特征。一个拔新领异、鞭辟入里的讲坛才能激发好奇心，满足求知欲。

实践循证医学的步骤是提出问题-查询证据-解决问题，在教学中笔者也循此方法，即“循证教学”，讲课中时常面对医疗措施提出针对性伦理问题，师生共同讨论。“教师在医德教育中的作用就是体现在其问题设计要击中矛盾的要害，并产生碰撞，激发学生的思考兴趣。”[4] 对初学者来说，临床伦理问题常常不能给出标准答案，教师只需把握住原则，重要的是实习医师在参与讨论医疗行为中的伦理问题过程中，完成了医学伦理意识的培养和医德素质的提升。

5 教学效果——强调实用性

通过教学，一方面使实习医师在直面病人的早期实践中即掌握了提出问题，寻找、甄别和应用证据，结合病人的知情同意和自身的知识与经验，综合制定循证决策的方法和途径。另一方面让实习医师明确这种医学模式符合医学伦理原则，因为它是目前最有利于病人的一种医疗实践。教学的出发点是循证医学和医学伦理学，但目的是通过解决纷杂的临床问题，激发实习医生对医学所含哲理的好奇和兴趣，引导他们走出书本，“由封闭走向开放，从孤立走向相互依赖，走向交流与沟通，促进人格、价值取向的转变”[5]，领悟即将从事的行业中无处不在的伦理约束及其实践方法，树立严谨的科学态度与高尚的道德品质并重的职业价值观。

教学医院是医学生步入临床现实的第一场景，是领悟和实践生物-心理-社会现代医学模式的初级阶段。美国伦理学家Richard Harsh等[6]认为：对医学伦理学理论内容的理解只是起点，体验和实践才是深入核心的根本途径。伦理意识和道德品质的建立不是一朝一夕可以完成的，也不应该是强制性的。而是在社会、家庭、学校、单位等环境中，通过长期培养和内心感悟逐渐形成和完善的，应该贯穿于教育始终。通过循证医学教学提高实习医师的医德涵养已产生良好的效果，在实习期的医疗实践中融入伦理实践是重温医学伦理学、完善医德培养的重要途径。

[参考文献]

（参考文献略，如果有需要者，请与作者联系）

（收稿日期：2012-02-15）