临床医学专业实习作业

临床医学专业实习作业（13篇）

1.临床医学专业实习作业 篇一

2014年艺术设计（景观设计）、风景园林专业南方实习作业

所有作业内容均在A3纸上完成，所有图纸文字均要手写手绘。

作业上缴日期：第十五周周末。

具体作业内容如下：

序言：实习感想（一页纸的篇幅）。

1、拙政园：

（1）拙政园中庭部分园门入口的处理；

（2）拙政园与北寺塔的借景关系；

2、园林博物馆

（1）对园林博物馆现代风格的庭院处理手法进行分析，任选一例图示分析。

3、苏州博物馆

对苏州博物馆内庭园的空间构图进行分析，绘制庭院平面图。

4、留园

（1）对留园入口的空间变化处理进行图示分析；

（2）对留园中心庭院进行空间分析，绘制公园平面图。

5、网师园

对网师园中心水庭院周边景观布置进行分析，绘制庭院平面图。

6、金鸡湖

（1）对李公堤现代街道景观进行分析。

7、太子湾公园

对太子湾公园的微地形处理进行分析，绘制公园平面图。

8、曲院风荷、花港观鱼

（1）对两个的公园规划设计内容分析；

（2）任选一处景点，对其植物造景进行分析。

9、西溪湿地

分析湿地公园的概念、规划内容、游步道路的组织

10、徐家汇公园

（1）分析徐家汇公园主要入口大门的空间处理手法；

（2）分析徐家汇公园的空间构图，绘制公园平面图。

（3）分析现代工业遗产的保留措施。

11、外滩

分析现代城市滨水岸边的空间处理理论。

12、世纪大道

对世纪大道的尺度、艺术处理进行分析评论。

13、世纪公园

（1）对世纪公园的主大门和世纪大道的关系进行分析；

（2）对大尺度的公园设计理论与设计内容进行思考，并绘制公园平面图。

2.临床医学专业实习作业 篇二

1 临床医学专业医学影像实习教学的意义

医学影像科室是现代医院不可或缺的组成部分, 是其他临床科室正常运转的有力保障, 也是医院综合诊疗水平的一个客观反映。对于临床医学专业学生而言, 医学影像实习是整个专业实习阶段的关键环节。实习教学工作如果未能落实到位, 则会对学生的医学知识结构造成不利影响。近年来, 成像技术及其处理技术发展很快, 在此背景下, 以X线室、CT室、MR I室以及超声室等为代表的医学影像科室日益成熟[1], 在临床医疗中发挥了重要的作用。因此, 针对临床医学专业学生提高医学影像实习教学水平, 具有十分重要的现实意义。

2 实习教学的目标思考

2.1 确立影像实习教学的目的

针对临床医学专业学生开展影像实习教学, 目的在于让实习生了解影像检查的适应证, 对常规疾病的影像学表现进行科学的分析与判断, 掌握该领域诊疗基本理论及实践操作, 最终培养学生创造性的临床思维方式, 将其应用到工作实践中并解决实际问题。

2.2 强化教师队伍建设

教师在实习教学中发挥着主导作用, 因此, 强化教师队伍建设与实习教学质量息息相关。强化教师队伍建设可采取如下措施: (1) 引进专业的医学影像学教师, 并对他们展开相应的教学培训及考核, 提高他们的教学水平; (2) 重视并落实教师进修工作, 提高他们的专业知识水平; (3) 成立相关教学课题组, 吸引教师参与, 培养出一支研究型、实践型的教师队伍; (4) 充分发挥“老教师”的模范带头作用, 促进青年教师的更快成长。

2.3 开展计算机辅助教学

开展计算机辅助教学不仅有助于学生基础知识的夯实, 而且有助于学生发散思维的培养。将相关的教学片转成电子图, 结合实习教学特点编制软件, 使学生利用计算机进行学习, 提高了教学效果。编写实习教学软件, 不完全照搬其他见习软件, 尽可能向学生提供多个类似或者相近的病例, 让他们找出彼此间的异同, 引导学生对不同疾病的影像学征象展开系统而深入的分析, 以提高他们的分析判断能力。

2.4 为学生提供实操机会

在医学影像学科, 有很多内容需要亲自动手操作, 才能了解并掌握其中的真谛, 如透视检查等。临床医学专业学生毕业之后, 大部分不会步入影像学工作岗位, 在医学影像科实习过程中, 动手操作不属于重点内容, 同时也未列入考核项目, 但学生对相关设备往往表现出浓厚的兴趣, 普遍具有较强的动手操作欲望。实际操作能够调动学生的学习热情, 有助于学生对基础知识、基本技能的理解和掌握, 所以, 应安排3天左右的实操实习内容[2]。指导教师应相信学生, 并尽量为他们提供实操机会, 让他们与机器有一个亲密接触的机会, 从而加深他们对影像学的理解。

2.5 运用启发式教学方法

启发式教学 (PBL) 是一种围绕问题来进行的教学方法, 也是一种以学生为主体的教学方法。在医学影像实习教学中, 涉及内容多, 而且杂, 还具有跨度大的特点。在PBL的帮助下, 将基础知识、临床内容以及影像诊断三者有机地联系起来, 最大限度地调动学生的求知欲望, 能使学生对平时课堂所学的知识与实践结合并进行深入的剖析和判断。在实习过程中, 应培养学生独立思考的习惯, 而不是遇到问题便向老师或者他人求助。实习后期, 要求学生完成实习报告, 如在书写肺部孤立性结节的CT报告时, 可让学生总结一下, 肺部孤立性结节可能属于哪一类疾病, 这些疾病有何异同, 应采用何种方式详细而全面地获悉患者的病史, 对患者应再实施哪些检查, 对最终的一系列检查资料如何分析, 如何做出准确判断, 从而得出正确结论;若根据影像信息难以做出有效诊断, 则应思考如何开展CT定位下穿刺活检。通过一系列相关问题的不断提出, 能够明显提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。在此过程中, 教师应明确学生的中心地位、主体地位, 同时扮演好自身的引导角色、指导角色, 对存在的问题或者错误予以及时解决和纠正。

应用PBL教学方法存在的不足: (1) PBL实习教学, 很难帮助学生全面而系统地掌握影像学相关的理论知识; (2) 比较耗时耗力。由于医学影像实习时间相对较短, 所以, 不建议全盘采用。最好与其他教学法结合使用, 通常安排在实习考核之前进行, 不仅能够加深学生对相关理论知识的印象和理解, 还能明显提高学生临床阅片的能力。

2.6 改革考核方法

实习结束时, 除进行实习小结外, 建议成立考核小组进行考核。实习成绩由两部分组成: (1) 实习期间表现, 报告书写的数量及质量; (2) 阅片及操作考核成绩。为保证考核的有效进行, 应制定相应的考核标准, 从而实现对每位学生进行较为全面而客观的评价, 同时, 也能检验出实际的教学效果, 为总结经验, 改进教学工作提供参考。学生实习期间, 应结合实际, 要求实习学生书写影像诊断报告达到一定数量, 如:普通放射科实习期间X线报告≥150份/周, 胃肠报告≥3份/周;CT实习期间CT报告≥60份/周;MRI实习期间MRI报告≥30份/周[3]。实习结束时, 阅片考核题目应从题库中随机抽取。在考核中, 既考查学生书写报告的能力, 也考查他们口头表达、分析问题的能力。实习考核不合格者不予参加毕业理论课程考试, 需参加重修, 直至顺利通过实习考核。

3 小结

临床医学专业学生开展医学影像实习具有十分重要的现实意义, 对学生走向临床开展诊治工作奠定了医学影像学基础, 各大医学院校均应重视并落实该项工作。在实习过程中, 应确立影像实习教学目标, 强化教师队伍建设, 开展计算机辅助教学, 为学生提供更多的实操机会, 运用启发式教学方法, 改革考核办法等措施, 使临床医学专业医学影像实习教学真正收到实效。

参考文献

[1]孙泓泓, 白芝兰, 王玲珠, 等.主动探讨型医学影像学实习模式的建立和研究[J].现代医用影像学, 2010, 19 (3) :197.

[2]李新瑜, 李珂.临床医学专业本科生《医学影像学》课程教学现状与思考[J].中国社区医师 (医学专业) , 2011, 13 (19) :360.

3.临床医学专业实习作业 篇三

生产实习（亦称毕业实习）是预防医学生向预防医学工作者转变的过渡阶段，是医学生将理论知识与实践相结合的重要环节，实习效果优劣将直接影响医学生将来实际工作能力的高低。

呼市疾控中心作为包头医学院预防医学专业和内蒙古医学院预防医学专业的本科生的实习基地，已带教了五年的医学本科生的生产实习，我们在带教学生生产实习的半年时间里，主要注重培养学生的动手能力，使学生将课堂所学的预防医学基础知识与专业知识综合运用于实践，使理论与实践相结合，通过生产实习了解疾病预防控制机构的组成形式、工作内容和工作方法，巩固课堂所学的理论知识和技能，本文就来疾控中心生产实习的本科生开设的实习生专题讲座、实习生的实习内容、实习生的论文撰写、实习生实习效果评价四个方面作总结和探讨。

1 专题讲座

几年来，我们尝试为进入我疾控中心进行生产实习的预防医学本科学生举办有关公共卫生突发事件应急处理、疾病预防与控制、职业暴露、生物安全、个人防护等方面内容的系列讲座，让学生了解到更多的案例和实际工作经验、对于训练同学们的正确思维，培养同学们发现、分析和解决实际问题的能力，起到了良好的作用。

为实习生授课的教师全部是呼市疾控中心各学科专家，在疾控中心工作多年，做出显著成绩的主任医师、副主任医师。每人授课2-3小时，共12次，授课的内容是专家们在工作中积累的现场工作的宝贵经验为书本中所没有的知识，听这样的讲座，扩大了学生的知识面，使学生对如何处理突发卫生公共事件和暴发疫情，有了更具体思路，特别是有关职业暴露、生物安全、个人防护的内容，更是非常有用。专家们在授课的过程中，改变学生们在学校已习惯的教师照本宣读的教学方式，在授课的过程中专家们结合丰富实践工作经验和丰富的学科知识使授课内容生动、形象，突破教材限制，补充一些教科书上没有的新知识，专家将预防医学与公共卫生发展的新情况、新动态介绍给学生，并介绍一些重要的学科发展前沿知识，能够有效地开阔学生视野，培养学生的创新能力，对于学生的成长有非常大的意义。

2 实习内容

近20年，预防医学学科的发展，对我国传承五十多年的传统预防医学人才培养模式提出严峻挑战。有资料报道，有人对某校近5届预防专业本科毕业生所作的调查结果显示，学生反映很多课堂上学到的知识在工作岗位上用不上，很多有用的知识又没学，调查结果显现了传统预防医学人才培养模式的缺陷，教学内容和方式滞后于预防医学发展的步伐。具体表现在：应试教育，重理论轻实践，重考试轻动手，重论文成绩轻业务技能，结果造成学生“高分低能”，所学知识与实际工作应用不相符合，参加工作后一切从头学起。

如何确定学生在实习基地的实习内容、实习的模式，把握好半年的实习机会，把有限的半年的实习机会充分利用好。几年来，呼市疾控中心教学基地按照学校培养目标的要求，以创新和提高实践应用能力为主线，着力培养学生的基本技能、工作实践能力和创新能力，通过规范的预防医学大学本科生实习带教工作，使学生能够在规定的时间内全面了解和熟悉掌握相关的疾病预防控制、公共卫生等相关知识和技能。

学生在实习基地实习内容至少应该包括流行病学科、公共卫生学科、检验学科、卫生监督学科、卫生应急学科这五个学科领域，学生在生产实习阶段，亲身参与卫生防病机构的实际工作，学生参加现场调查、实验室检测、卫生监督执法等工作，可增强对卫生防病工作的感性认识，是一个非常重要的毕业前训练过程，为日后走向工作岗位打下基础，老师们在带教学生的过程中，主要培养学生的动手能力、现场工作能力，培养学生掌握数据收集与统计分析，现场调查与实验室测定，人群流行病学调查等方面的实际技能，通过老师和学生的共同努力圆满完成了现场教学实习基地的各项工作任务，实现了预期目标，与学校共同培养出大批具有发展潜力、创新精神和实践能力的高素质人才。

3 论文撰写

在传统的预防医学人才培养模式中，学生在撰写毕业论文时，按照过去理想的实习模式设计，学生在实习中要完成查阅文献、课题设计、试验（调查）研究、数据收集、统计分析、论文撰写、和论文答辩的全过程。通过毕业论文的撰写过程，综合、温习在学校所学过的所有基础课、专业基础课和专业课的理论内容，同时，在数据收集和案例总结中又经历较深入的工作实践。这样写出的论文就可以看出学生的基础理论是否扎实、在毕业实习中是否用心、刻苦。但在目前的现实中，这只是一种“一厢情愿”的理论上的想法，这种理想的模式在当今现实社会中早已变味。一些学生在网上下载论文、把实习基地过去的工作报告、工作总结稍加改动作为的论文的现象屡见不鲜，早已不是秘密。

为了培养预防医学专业学生的实践能力，来我实习基地实习的学生采用学生毕业专题实习和卫生防疫机构现场实习相结合进一步加强学生实践能力的培养方案，采用教研室毕业论文专题实习与卫生防病机构（疾病控制中心、卫生监督所）现场实习相结合的模式，收到了良好的效果。学生毕业专题实习由教师根据自己的科研工作实际，提出若干个研究专题，给学生对专题作简要介绍和总体要求后，学生要完成从查阅、课题设计、实验（调查）研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程。这种教学模式重在培养学生的综合能力，以适应卫生事业发展的人才需求。疾病控制中心实习是实践性教学的另一重要环节，学生在走向工作岗位前，到疾病控制中心实习，使学生直接了解现场工作实际，增强学生对卫生防病工作的感性认识，积累实践经验，并亲身参与卫生防病机构的实际工作，如现场调查、实验室检测、卫生监督执法等，这对学生来说却是一个非常重要的毕业前训练过程，是预防医学专业本科生教学不可缺少的一个重要环节，为学生日后走向工作岗位打下基础。

4 实习效果评价

目前，我国大多数医药院校的预防医学实习分为临床实习和专业实习两个阶段。

临床实习已经建立了较为统一的模式和实习技能的评价方法。而预防医学的毕业实习因缺乏统一的内容、方法及场所，对毕业生实习成绩的评价内容不尽相同，毕业实习效果的评价体系不健全，缺乏统一、客观、有效的评价方法和评价指标。

我教学基地对学生的考核首先是对学生开设的专题讲座进行考核，给实习生授课的教师均是呼市疾控中心各学科的专家，在疾控中心工作多年，在工作中积累宝贵经验的专家，专家们经过12次授课后，专家们各自选出所授内容的试题，由呼市疾控中心科研教育宣传科统一出试题，对实习生进行考核。

实习生在我教学基地实习内容包括流行病学科、公共卫生学科、检验学科、卫生监督学科、卫生应急学科这五个学科领域，把实习生安排在涉及到这五大学科的科室，带教老师在带教的过程中，着重培养学生的动手能力、现场工作能力、数据收集与统计分析、人群流行病学调查等方面的技能，最后在出科的考评中，由带教老师对其测评。

学生的论文由老师根據自己的科研工作实际提出研究专题，给学生对专题作简要介绍和总体要求后，学生要完成从查阅、课题设计、实验研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程，学生在撰写论文时由带教老师给与指导，论文答辩由学校老师进行答辩。

参考文献

[1] 舒为群，等.预防医学专业教学改革研究，西北医学教育，2006，14（1）：75-76

[2] 杨莉，等.预防医学专业教学改革与探索，广西医科大学学报，2007：62-63

[3] 任涛，等.加强教学实习基地建设对预防医学教育的意义，中华医学教育杂志，2008，28（3）：70-72

[4] 蔡志奇.预防医学本科专业实习及技能评价现状[J].医学教育探索，2010，9，1

4.临床医学专业毕业实习总结 篇四

大五实习这一年，我在东平县人民医院完成了我的实习计划，这一年的实习使我懂得了很多学会了很多，认识了很多朋友，叔叔，阿姨，老师，他们有的是医生，有的是病人，有的是病人家属，他们每一个人都教会我一些做人的道理，医院的老师们教会我的不单单是专业知识，同样教会我为人处世的道理，教科书上没有的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。给病人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点： 第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，查房的时候手机放到震动或者关机。这是对带教老师的尊重也是对病人的尊重。

第四，不要怕自己不会，我们作为实习生有些临床的知识，操作不会是很正常的，我们不要不好意思的去向他人请教，不耻下问，才能是自己更快的成长，如果明明知道知己不会而且还不好意思屈请教他人，那么你永远都不会，失去了实习的意义了。

临床实习的这一年，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我还相差甚远。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习这一年，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。所以我认识到学无止境，温故知新。

5.临床医学专业实习作业 篇五

目的要求

临床医学专业（专科）毕业实习计划是培养学生良好的医德医风、加强医学基础理论、基本知识的学习、进行临床基本技能训练的重要阶段，是初步培养学生分析问题、解决问题的能力和临床科学思维方法的重要环节。通过毕业实习，使学生养成良好的医德和严谨、求实的工作作风，加深对本专业性质及业务范围的认识和了解，成为适应社会主义现代化建设实际需要的、从事临床工作的高级医学专门人才。具体要求如下：、熟悉医院工作的各项内容和方法，了解医院各项规章制度（尤其是医疗制度），正确处理学习与服务的关系，树立正确的医疗态度和作风，培养学生全心全意为病人服务的思想和品德。、在老师的指导下，结合临床医疗实践实习系统观察病人，学习常见病的发病机理、诊疗要点、防治技能，了解疑难病症和危重病症的处理原则。、熟悉临床各科系统、规范的体格检查，掌握病史采集与书写病历，制定诊疗计划，开医嘱、处方、写病程记录、出院小结。正确填写各种化验申请单。病历书写要求各项内容基本完整、准确、重点突出、条理分明、文字通顺、逻辑性较强、字迹清楚、整洁；并对病史、检查结果、病情变化和诊断经过作出简明扼要的综述和分析，掌握各种检查报告单的整理和张贴。4、熟悉临床各科规范的常用诊疗和护理技术操作及临床常见心电图，熟悉人体正常 X 线表现及临床常用化验的正常值及其临床意义、临床常用药物的剂量、适应症及副作用。、熟悉病房、门急诊工作内容和方法，了解有关规章制度。6、结合临床实习的各种过程（如：查房、写病历、病例讨论），采用多种形式（自学、讲授或辅导等）提高诊疗水平。毕业实习安排：

内科16周，外科16周，儿科4周，妇产科4周。各科教学要求： 内 科 要求：、在带教老师指导下，管理 3~5 张病床，参加交、接班、查房及病历讨论；学习书写病历，病程记录，出院记录，制定诊疗计划；学习开医嘱及查房；每专科完成病历4份，由带教教师修改，不合格者必须重写。、参加教学查房，进行症状、体征的复习和病例分析。、学习内科常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。如上感、气管炎、哮喘、胸膜炎、风湿性心瓣膜病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、常见的心率失常、胃炎、溃疡病、肝硬化、贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、急、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全、糖尿病、甲亢、有机磷农药中毒、中暑等。4、学习内科临床常见症状如：休克、昏迷、高热、咯血、呕血、黄疸、贫血、中毒等的鉴别诊断及处理原则。、学习内科药物的剂量、剂型、适用症及副作用。、学习内科临床常用的诊疗操作如：给氧、吸痰、洗胃、肛管排气和皮下、皮内、肌肉、静脉注射、输血、输液、测血压、人工呼吸、胸外心脏按摩、胸穿、腰穿、骨髓穿刺等的操作步骤及注意事项，了解内科护理制度、学习护理危重病人。、熟悉临床常见化验的正常值及其临床意义，学会填写各种化验单及特检申请单。学习临床常见心电图及临床常见病的 X 线片的变化。

6.农村医学专业实习计划 篇六

二O一O级农村医学专业实习计划

一、专业培养目标

培养适合农村基层医疗机构的实践能力较强的医疗、预防、保健、康复相结合的实用型卫生人才。毕业后从事疾病的初级诊治、转诊服务和预防保健、康复治疗与护理等工作。

二、毕业实习目的毕业实习是医学教育的重要环节之一，是培养学生临床诊疗能力及公共卫生服务能力的关键阶段。实习的主要目的是巩固和加强理论知识、初步掌握临床诊疗技能、培养正确的临床思维方法、严谨求实的科学态度和高尚的医德医风，为从事临床医疗及公共卫生服务打下扎实基础。

三、实习时间

自2013年 6 月 10 日至2014年 3 月 21 日，共41周。内科12周，外科（含手术室）12周，妇产科3周，儿科3周，五官科2周，皮肤科1周，传染病2周，急诊科1周，疾病控制中心4周，机动1周。

四、实习内容与要求

【基本要求】

在实习期间，要以加强“三基"训练，培养学生独立思考和独立工作能力为主，在带教老师的指导下，通过临床实践，做到：

1、了解医疗预防机构的组织形式、工作职责、工作制度，学习医务人员的工作方法，以及优良的医疗作风和职业道德。

2、善于采集病史，要求据实书写出内容完整、系统、用语准确、重点突出、条理分明、文字通顺、字体端正，符合要求的入出院病历、再入院病历、转科病历，手术病人要写手术前小结、手术知情同意书和手术记录；善于观察病情和做好病情记录，能作病史总结（包括阶段和最后总结）及病案整理。每两周完成一份完整病历。

3、能较熟练掌握系统的体格检查，对常见疾病能做出正确诊断和处理，对于疑难杂症能进行分析，并能进一步提出检查的办法和步骤。

4、在上级医生指导下，学习各种技术操作，要求掌握该项技术操作的适应症、方法及注意事项等。

5、要求掌握各项辅助检查的临床意义及其正常值，并了解其注意事项。

6、学会开医嘱处方及熟悉常用药物的适应症，使用方法、剂量、副作用和注意事项。

7、掌握疾病预防和控制的基本理论和技能，能参与突发公共卫生事件的应急处理。

8、了解和学习一般护理工作和护理技术，要求理解该项工作的重要意义。

【出科考核】

1、在各科实习结束前进行，考核内容：

（1）思想表现考核：包括学习态度、医疗作风、团结协作、组织纪律四个方面。

（2）基本技能考核：包括病历书写、体格检查、病史采集、其它医疗和护理基本技能操作等。

（3）理论考核：包括病历分析、多选题和问答题等。

2、考核的基本方法：

（1）思想表现考核（百分制）

学生进入科室实习，由带教老师对学生各项进行考核累计，出科前在广泛征求其他医护人员和病人意见的基础上，由带教老师将考核情况量化计分，填入评定表。

（2）基本技能考核（百分制）

病历书写：教师考核时，任意抽查学生实习期间书写的完整病历一份，并结合日常医疗工作中医疗文书书写情况，按评定标准量化打分。

体格检查：出科前一周考核教师根据学生的数量，选择好症状典型的病人，根据情况由学生进行全部或者部分专科查体，并对阳性体征的病理和临床意义提1－2个有关问题，按评定标准量化打分。

病史采集：选择住院病人或门诊病人，由实习医师现场询问病史。

调查报告：书写一份完善的突发事件调查报告，按评定标准量化打分。

抽考项目：含医疗基本技能操作和护理基本技能操作，此项考核可选择性进行考核。

赣南医学院附属医院

赣州市人民医院

赣州市立医院

赣州市妇幼保健院

赣南医学院第三附属医院

赣州市第二人民医院

赣州市中医院

赣州市肿瘤医院

赣州市人民医院妇产分院

赣州市卫华口腔医院

宁都县人民医院

7.医学院校体育专业实习模式研究 篇七

1 我国现行医学院校体育专业学生实习的现状

体育实习是高等院校体育专业教学计划的重要组成部分, 是实现培养目标、体现理论联系实践教学原则的重要环节。对于学生而言, 实习是从学校走向社会的缓冲带, 是进入社会、了解社会的预演, 也是一个转折, 这个转折不仅是位置的变化, 更是心理、社会认知、承受能力等多方面的积累和锻炼。对于学校而言, 实习不仅是学生在校几年知识的一次大的检阅, 也是学校培养人才质量、反馈教育培养过程的差距与不足的“试验田”。在培养学生的教育教学实践能力方面, 我国高校教育专业主要采取短期集中教育实习的方式。长期以来, 体育院校和师范类的体育教育专业的实习教育无论采用什么模式, 集中实习还是分散实习, 都会面临一个问题, 即教学经验的缺少而使思想准备不充分、心理的紧张而导致能力和业务技能工作的适应期延长。目前, 在我国高等院校中普遍存在学生的教师职业意识淡薄, 业务素质缺乏, 教学时间少, 安排不周密等问题。

1.1 实习模式现状分析

我国目前医学院校体育教育专业并没有一个统一的教育实习模式。现今以广州中医药大学体育健康学院的体育教育实习模式为例可分为两大类:第一, 集中实习模式:主要是基地式教育实习方式, 这是目前高校普遍采用的一种实习方式。将学生随机分组安排到固定的教育基地实习 (以中小学为主) , 每个实习小组有老师带队并选出学生队长负责带队老师对接。这种集中的教育实习模式的优点在于:一是便于组织管理;二是便于指导教师随时针对具体问题加于指导。但其方式也存在两个弊端:首先时间短, 难以真正实现教育实习的目的。实习生要在这么短的时间里, 对中学体育教育和教学有较深刻的体会和较全面的了解是困难的。在短时间内需要完成体育教育见习、课堂教学实习等一系列总结式或反思式的教案, 其效果往往达不到最初设定的目标;其次是实习资源少或实习学校过于集中。由于近几年高校的扩招, 每年临近毕业的实习学生人数逐年增长, 不同学校体育专业的学生集中在一所学校实习, 使得课堂教学要排队轮流, 减少了学生参与体育教学实践的机会。第二, “自主实习”模式, 即在学校统一规定的时间内, 将实习生发回到其生源地, 并让其自己就近选择实习学校, 通过委托实习学校指导老师对实习生实行管理。这种分散的教育实习模式可以减轻学校联系点、选派指导教师的压力, 并由此节省部分实习经费。学生自主选择实习点的优势表现在:在实习中自我管理、自我教育;有利于培养学生社交和适应社会的能力;有利于用人学校与实习生之间的双向选择。成为学生日后就业的良好基础[1]。但这种模式存在以下弊端;一是学生自己联系实习点, 多考虑离家近, 有熟人好办事, 易忽视实习条件, 一定程度难以保证实习的质量;二是分散实习指导教师的管理不易控制, 易出现放任自流、走过场的现象[2]。

1.2 实习时间现状分析

实习时间短是目前国内普遍存在的问题。经调查, 我国大多数体育院系的体育教育专业实习时间安排在最后一学年的第一学期。世界各国高校学生的实习情况各不相同, 据了解, 美国高校的教育实习为l5周, 法国为27周, 而目前, 我国高校实习的时间一般为6～9周左右[3], 主要采取的是集中实习的形式。高校实习的目的不仅是让学生在有限的时间内将大学所学的理论知识转化为实践, 同时在实习的过程中了解自我的一个过程。在6～9周的时间内, 学生要完成适应环境——进入状态——调整状态——总结经验一系列的过程, 因此很难充分发挥实力和达到实习的目的。

通过对广州中医药大学体育健康学院历届在中小学实习的学生调查论证结果得出:体育教育实习过程中由多个子目标构成, 实现各个子目标所需要的时间差异比较也不尽相同, 见表1。

通过选出较有针对性的子目标来研究, 结果发现:学生能全面评价自己的工作水平平均需要8～14周的时间, 而正常完成实习的时间为12周, 表明短时间的实习不能全面完成实习目标。

1.3 医学院校体育专业课程设置分析

医学院校体育专业必修课没有突出面向中学或社会体育保健教育的特点, 具有保健体育专业特色的课程完全没有或者很少;课程内容专业针对性不强, 医体结合定位不准;理论联系实际的教学环节比较薄弱, 职业技能课教学重视不够, 比如有特色的针灸学、推拿学没有针对性的实践, 而且在社会体育指导工作, 组织课外体育锻炼和竞赛活动联系不密切, 都会使所学的知识不能应用到实际操作中。

在与历届毕业生访谈中了解到, 主要反映的问题是在于专业课课程的设置上, 一些传统的基础性课程开设课时比较长;一些社会上需要的专业课程开设的少, 学时不多, 很难掌握好, 不利于以后的就业。

1.4 实习基地建设的分析

教育实习基地是实现教育实习目的的基础。经调查, 我国目前大多数学校已建立起各自固定的实习基地, 这些基地一般是位于学校附近, 基本能够确保每届实习生的实习工作。同时, 所有学校都有少数一批人自己选择实习地点。传统上来说, 体育专业的学生的实习地点绝大部分是在学校, 实习地点也是在各中小学, 形式单一, 人才过于集中。医学院校体育专业实习基地的建设是基于教育类专业的体育专业学生设置的, 虽然满足了一定学生的教育实习需求, 但却不利于医学院校体育专业的特色和学生多样化发展的需要。而且高校为了实习管理的方便, 学校通常将实习的地点安排在高校所在的市区之内或者附近。市区内教育实习资源原本十分有限, 学生即使进入学校进行实习, 在“人多粥少”的情况下, 实习的机会和时间就会相对减少, 达不到实习的效果。

1.5 实习指导思想的分析

深受“只为学校体育课而实习”陈旧观念的影响, 大大限制了体育教育专业学生的视野。个人兴趣、就业压力等原因使得并非每个体育专业的学生在毕业后都能够从事体育教育事业, 在传统教育观念的影响下, 无论是学校还是学生本人, 习惯上将教育实习作为大学实习的唯一并且是终极目标, 这样的指导思想大大的限制了实习的出路, 不利于视野的拓展。

2 构建医学院校体育专业特色新型实习模式

实习作为高校学生实践的一个重要环节, 安排的时间不能太短, 太短达不到实践要求。但如果每年安排一次较长时间的集中实习, 在实际操作上也是很难达到的。

2.1 新型实习模式的实施内容 (图1)

2.1.1 预习阶段

此阶段在每个学期安排1～2次的短期试教活动 (1周内) , 帮助实习生初步掌握教学的基本程序, 逐渐加强适应课堂教学环境的能力。对学生进行分组管理, 每组学生指派一名指导教师。学生根据自身兴趣选择中小学教学、社区体育指导员等等, 可以通过试教检验教案的可行程度, 帮助发现问题, 使可能出现的问题通过试教得以纠正, 从而使实习生能够顺利地进人教学实习工作。试教可采用个人试教、小组试教、借班试教三种形式[3]。鉴于医学院校体育生, 可安排体育保健课程的试教。借班试教可采取在附近中学进行试教, 也可以拓展到社区等, 目的让学生学会如何医体结合教学。发挥医学院校的优势, 在公共体育课教学中进行试教, 充分利用手头上的有效资源。

2.1.2 针对培训

第七学期统一实习前利用三周的时间对学生进行强化专业技能培训, 针对学生选择实习方向不同对其进行对应的培训, 如:选择到中小学实习的学生主要加强队形队列口令等, 在此基础上巩固学校保健知识的理论和实际操作。对于到社区进行体育指导实习的学生, 可以对日常健身气功、体育养生知识、体育康复推拿手法等针对培训。学生可以根据自己在实习时所需要的技能选择培训。

2.1.3 实习阶段

主要是学院组织学生到实习基地进行体育课教学、体育保健指导、见习班主任、协助中小学校组织大型运动会等, 或一部分人自主实习到企业、社区等进行运动康复指导、健身气功指导等。实习时间一般安排为1 2周。

2.1.4 成果交流

实习结束后, 实习生之间通过经验交流, 共同探讨实习过程中出现的问题, 写实习总结以及学院通过实习教育成果展示等形式, 对整个实习过程的工作进行一次全面的大总结, 在肯定实习生劳动成果的同时, 总结实习工作好的方面和不足之处, 解决实际问题。并且重视实习调研报告, 通过收集学生的调研报告进行总结, 提高学生工作能力。

2.2 加强实践教学自主性, 注重实践针对培养

在一定程度上自主实习对医学院校体育专业学生是个很好的平台, 专业资源的优势, 学生在学校学习时不仅学习体育专业知识而且他们可以根据自己兴趣爱好学习针灸、推拿、中医养生, 专业的运动医学知识, 技能本领的多样化, 使得学生在实习方向选择更加多, 不用局限于集中安排到中小学实习。这样可以让学生了解到自身的发展方向, 使学生在以后就业定位上更加明确。

2.3 课程系统合理, 突显专业特色

灵活的实习课程内容和多样的实习比赛活动相结合。一般情况下, 学校会将学生应该掌握的知识在大学前三年中基本结束教授。大四阶段学生进行实习和完成毕业论文的工作。因此, 除了让学生掌握基本的专业知识以外, 学院还可以在前三年的学习中当穿插有关实习就业的知识和技能, 并且通过试讲比赛、模拟实习现场等互动活动加深学生印象。

医学体育教学应以终身体育为主要指导思想, 结合医学专业特点, 以适应社会生活需要为主开展教学[5]。全国各个高校体育专业学生的课程大都根据教学大纲进行设置, 这是大纲的要求, 也是体育专业学生必须具备的素质。因此, 医学院校的体育专业除了设置体育基础课程之外, 更应该突显医体结合的优势。

2.4 实习基地建设的多样化

教育实习基地过于集中现象突显, 无论是学校还是学生实习观念都需要根据形势进行变化, 实习基地的建设应该从市区实习逐渐向其他县市倾斜, 在给自己提供实习机会的同时, 也会给当地的教育带来良好的推动作用。现今具有医学知识的体育人才需求很大, 尤其是体育保健康复等方面的人才还非常紧缺。不仅如此, 实习也不一定要在中小学进行, 实习基地可以更加贴近群众, 社区体育和保健体育指导, 特别是中医院校体育专业学生更可以向社区群众传授健身气功。如:八段锦、易筋经等, 这些都很受群众欢迎。同时也可以尝试在各幼儿园进行少儿体育推广, 寓健身于娱乐中, 何况目前幼儿教育的市场潜力巨大。

2.5 实习观念的改变

资料显示:21世纪的社会对体育专门人才的需求程度依次是体育科研人员、社会体育指导员、体育康复保健员, 然后才是中小学体育教师。随着人们对体育保健和康复功能有了更为深刻的理解和认识, 积极参加各种形式的健身运动已成了人们日常生活的重要组成部分。特别是在2008年北京奥运会、20 10年广州亚运会的“刺激”下, 社会对体育人才的需求也在不断扩大。引用统计广东省35家用人单位调查数据文献显示 (见表2) 。由此可见, 用人单位需要这方面的人才超过一半以上, 专业前景很好。

3 结语

实习涉及到的内容方方面面, 一届学生的实习并非是在短时间内能够完成的, 它需要的是学校和学生从进入校开始四年来长期的准备和坚持。除了以上提到的有关课程设置、实习时间和实习基地建设不足等方面外, 还有诸如实习教师队伍的建设、实习评价标准的设定等问题也会影响到实习质量的提高。广州中医药大学体育健康学院建院时间不长, 无论是对学生体育专业的培养, 还是对医体知识结合的培养都处于探索阶段, 除了借鉴了其他院校的经验外, 也逐渐了解到本学院体育专业的特点, 总结了一些经验, 并取得了一些小小的成就。但是路漫漫其修远兮, 实习不能一蹴而就, 需要我们每个教育工作者不断的努力和探索。

参考文献

[1]谭红, 李相如.高校体育教育专业系统教育实习模式探究[J].体育文化导刊, 2006, 11:70～73.

[2]谭红.体育教育专业系统教育实习模式的构建[J].怀化学院学报, 2005, 24 (5) :139～141.

[3]郑东辉, 施莉.国外教育实习发展概况及启示[J].高等师范教育研究, 2003, 15 (5) :69～74.

[4]董玉福, 李云清.高校体育教育专业委托实习中存在的问题与对策研究[J].大理学院体育科学学报, 2009 (9) :81～83.

8.临床医学专业实习作业 篇八

【关键词】临床专业学生 实习前技能强化培训 问题 改进措施

医学院校学生毕业前均需经过临床实习，并且考核合格后方能毕业。尤其对于临床医学专业学生来说，实习意义重大。实习，顾名思义，在实践中学习。在经过一段时间的学习之后或者说当学习告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实践中。因为任何知识源于实践，归于实践，所以要用实践来检验所学。

一、临床实习目的

（一）实习的目的是将理论知识与临床实践结合起来

实习是理论与实践之间的桥梁，其关键在于应用。有了理论知识，并不等于认识了疾病并能治疗疾病，只有把学到的理论应用于临床，用理论来指导实践，通过实践来检验理论，将理论和实践有机地结合起来，才能真正了解疾病，治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题，就是一次飞跃。

（二）实习的目的是实现从学生到医生的转变

这种转变不仅仅是角色的转变，还包括思维方式、工作态度、责任、心理素质等多方面的转变。在实习中，学生遇到的一个突出问题就是理论上头头是道，而面对实际病人却不知所措。因此，只有在实践过程中不断磨炼，才能成为一名合格的医生。

二、我校临床专业学生实习前技能强化培训开展情况

我校自2009年起针对临床专业学生开展实习前技能强化培训，培训时间选择在每年的5—7月份，为期七周，培训人次共计500余人/年。经过七年的实践证明：它是我校一项行之有效的教学改革举措，为医院输送了大量的素质过硬的优秀实习生。但随着医学教育和学生基础能力的变化，在强化培训过程中也暴露出了一些问题。只有不断地深入探索和完善实习前专业强化训练，才能使它发挥最大的效能。

三、临床专业学生实习前技能强化培训中存在的问题

（一）学生理论知识不扎实

近几年的技能培训暴露出学生基础理论知识的欠缺。学生在实际操作过程中只知道具体操作，但是对“为什么要这样操作”以及“这样操作之后如何进行结果的评判”这两个问题理解不透彻。学生在校期间虽然已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、诊断学、内科、外科、妇产科、儿科等基础课程和专业课程，但由于高职高专院校临床医学专业学生在校学习时间只有两年，授课时间非常紧张，导致学生对理论知识的理解还仅仅停留在表面，缺乏深层次的探究。

（二）传统技能操作授课形式单一

在传统技能操作中，教师授课形式主要有两个方面：教师示教；学生分组练习。教师在示教方法准确、规范、熟练的同时，讲解操作中的重点和难点，然后让学生以小组形式进行操作练习，在学生操作练习过程中教师加强巡视，发现问题及时指出并纠正。虽然这种授课方法能保证技能传授覆盖每位学生，但同时学生在学习过程中也容易感到疲惫，学习较被动，依赖性强，对操作缺少思考，需要教师指导督促才能完全掌握操作内容。部分学生缺乏自制力，加之临近期末情绪浮躁，不能充分调動学习的积极性，难以达到技能强化训练的效果。

（三）培训教师缺乏临床工作经验

随着近年来医学院校招生规模不断扩大，对教师队伍的要求也越来越高。以我校临床医学系为例，35岁以下的年轻教师约占全系教师总人数的50%，由于绝大多数年轻教师大学毕业后直接参与教学，缺乏临床工作经验，因此在日常教学过程中很难将临床工作中的新思维、新技术贯穿到授课内容当中，特别是在当前医疗环境复杂、医患关系紧张的情况下，可能造成学生的技能培训与临床实际工作脱节。

（四）学生缺乏爱伤意识

在培训过程中尽管教师反复强调要把模拟人当作一个真实的病人看待，但是仍然有学生无法做到这一点。例如：在心肺复苏技能操作时，有的学生操作不规范甚至暴力操作，造成模拟人损坏；有的学生在操作时不注意对患者隐私予以保护，并在操作结束后未将模拟人衣物整理好。

四、改进措施

（一）加强学生对理论知识的学习

针对高职高专学生在校理论学习时间短、基础薄弱等特点，教师在日常理论教学中应增加基础理论课时数，并优化教学手段，让学生学有所思，学有所得。另外，在实习前的技能强化训练内容安排上，应做到一切以病人为中心，结合病人的需要，结合人群预防保健、促进健康的需要，使学生获得相关知识与技能。组织强化训练的教学内容要系统全面，使学生在临床中够用、管用、会用，使学生能够快速适应临床工作。

（二）教学方式多样化

临床医学是一门实践性很强的学科，学生只有主动参与其中才能充分掌握学科精髓。而传统技能操作授课形式为“我讲你听，我做你看”以及“预习—听课—复习—考试”四段式教学方法，会让学生学习变得被动。因此，教师需要改变传统的教学方式，采取多种教学手段以激发学生学习兴趣，如采用PBL、情景模拟、理论考核和操作考核相结合等方法充分调动学生学习的积极性。

1.以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL）

以问题为导向是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，改变了“我讲你听，我做你看”与“预习—听课—复习—考试”四段式教学方法，让呆板孤立的知识片化作整体知识链，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念，有利于培养学生的自主学习精神。如两名肢体创伤病人，一人伤后1小时内就诊，一人受伤12小时后就诊，那么这两名创伤患者处理方法相同吗？让学生结合所学知识思考问题，锻炼学生分析问题、解决问题的能力，提高学生的综合素质。

2.情景模拟教学法（simulation）

临床医学生将来到实习岗位，每天接触最多的就是各种各样的病人和疾病。教师创设临床工作场景并指定学生扮演病人和医生，不仅活跃了课堂气氛，加深了学生对操作的印象，而且启发了学生主动思考，增强了学习的趣味性，激发了学生的学习热情；此外，加强了学生与病人的沟通交流，使学生更能体会病人的感受，学会换位思考，缩小了临床与课堂之间的距离，为学生快速适应临床工作做好了准备。

3.完善考核、评判制度（examination and judge）

在具体实践操作过程中，应该结合执业医师、执业助理医师资格考试技能操作的要求，采取分站考试方式，如第一站——病史采集、病例分析；第二站——体格检查、基本技能操作；第三站——心肺听诊、影像学检查、心电图、医德医风考察。考核合格者方可安排临床实习并根据全年级培训情况设置一、二、三等奖以鼓励优秀学生，对不合格者要求补考直到通过考核。

（三）采取“请进来”与“走出去”策略提高教师队伍素质

年轻教师缺乏临床经验，造成技能培训与临床实际工作的脱轨。因此，要采取“请进来”策略，向医院聘请高素质知名专家来学校给教师与学生授课，拓宽教师视野；采取“走出去”策略，定期选派临床专业年轻教师到医院进修，学习当前医学发展新思路与新技术，提高教师队伍素质。

（四）融入医德医风教育，强化学生“爱伤、护伤”意识

随着社会经济、科技、文化等方面的进步，医学模式逐渐由传统的“生物医学模式”向“生物—心理—社会医学模式”转变，医德的内涵与外延也在不断地发展与扩充。因此，将医德教育融入日常教学中，对于强化医学生的“爱伤、护伤”意识有着非常大的帮助。如在进行诊断学体格检查时，要求学生在操作之前焐热双手及听诊器，耐心向病人解释检查目的，并消除病人对检查的疑虑，取得病人配合，动作轻柔，随时关注病人表情变化，适时询问病人感受及需求。学生只有学会想病人之所想，才能在今后从容地应对医患矛盾日益复杂的临床工作。

实习前技能强化训练的意义在于：一方面，有利于学生巩固临床基本技能；另一方面，有利于教师在培训过程中不断发现问题并加以改进与完善，以适应新时期的医学教育。

【参考文献】

[1]周霞，陈红梅.护生实习前强化训练存在的问题及对策[J].医学信息（中旬刊），2011（03）：162-164.

9.临床医学专业实习生求职信 篇九

临床医学专业实习生求职信、有很多大学生求职者都没有写过求职信也不知道格式与技巧大学生个人简历网推荐一份临床医学专业学生求职信为参考范文。

尊敬的领导：

您好!

感谢在百忙之中垂阅我的自荐信,谢谢!

我是**医学院**级临床专科应届毕业生，怀着对医学事业的无比憧憬，通过三年的系统学习和实践，我已经奠定了较为扎实的专业理论基础，培养起了较强的自学能力，优秀的团队协作精神和务实的工作作风。朴实、稳重、开拓、创新是我的性格特点。

三年的大学生活，使我在良好的学习氛围中，不断的汲取医学知识，积极参加社会实践，充实和完善自己，不仅具备了一名临床医生必备的素质，而且一次性通过了国家大学英语四级考试，计算机二级考试，数次荣获校甲、丙等奖学金，并被评为院三好学生和优秀团员。实习期间，我能够将所学的理论知识与临床实践相结合，积极思考，积极动手实践，加深了对疾病的认识和理解，培养了良好的临床思维方式，使我熟练掌握了临床各科室的基本诊疗技术，对各科室的常见病和多发病能作出正确的`诊断和处理。浓厚的学习兴趣，强烈的责任感，接受能力和动手能力强，使我得到了上级医生的一致好评，更让我信心百倍的走向今后的工作岗位。 本文信息来源于大学生个人简历网请注明

在此基础上，我还注重综合的素质教育和对自身特长的培养。从大一开始，我就在课余时间努力学习计算机，对Windows98//xp操作系统熟练掌握，对Word、Excel等Office办公软件应用自如，充分地利用网络资源，为学习前沿的医学知识创造良好的条件，我还熟练掌握了Frontpage、Dreamweaver、Fireworks、Flash、Photoshop等网页制作相关软件，并独立制作了自己的个人主页。除此外，我对局域网的建造也相当的熟悉，相信我会为贵单位的数字化信息化业务平台的建设作出自己的贡献。

知识在不断的更新，追求知识是我不变的人生信条。我坚信：贵单位所需要的，正是复合型，创造型的人才，而我，正坚定不移地向这个方向努力着。

尊敬的用人单位领导，我已做好了走向社会，迎接挑战的全面准备。相信在您们的支持下，我会和您所领导的单位一样，直挂云帆济沧海，乘风破浪会有时!

此致

敬礼!

10.医学专业学生的实习体会 篇十

xxxx年xx月xx日，我和我的同学们离开了呆了4年的母校，来到了我将在此度过1年也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年的实习医院----威海市文登中心医院，因为文登是我的故乡，所以回来后感觉既熟悉又亲切。

由于交通堵塞等原因，我们的车很晚才到达，比预计时间晚三个小时，但科教科、护理部的几位老师仍然站在夜色中代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉有点饿了，这时餐厅的一位师傅及时赶到，问候我们有没有吃饭，说餐厅已经准备好了饭菜，我们当时就被师傅的关心所感动了，连声道谢，因为今晚不用饿着肚子睡了。同时，搬行李时，比我们早来的潍坊医学院的同学虽然已经躺下来，但知道我们来了后主动起来帮我们搬行李，在此向他们表示衷心的感谢。晚上发生的这一切，让远离母校的我们心里有了安慰。原本不安的心平静了下来，因为文登中心医院给我们的第一印象是亲切的。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与中心医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。

接下来的一个星期，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：

一、医院概况简介。

二、学生管理的有关规定。

三、治安管理的一般常识。

四、医德医风教育。

五、医疗文书的书写。

六、有关护理知识的讲解。

七、院内感染的讲座。

八、手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

11.水工专业地质实习改革 篇十一

工程地质是水工专业一门实践性比较强的专业基础课程,它不仅仅需要课堂讲授、实验课程,而且需要进行地质教学实习等多种教学环节和教学方法,才能获得一些真知。但是水工专业学生在地质知识基础、专业认识上和地学专业学生存在较大差异。本文在分析水工程专业学生地质知识现状的基础上,主要介绍了在野外实习中摸索的一些行之有效的方法。

一、水工专业学生地质知识现状

从学科上讲,水工专业学生地质理论知识相对欠缺,学生学习的理论课程难度要求相对较低,课时和内容相对较少,课堂上的认识鉴定实验时间有限,巩固的时间客观上较少;而且不像地学类学生有比较深刻的理论知识基础和大量野外实习历练机会。所以水工专业学生,不仅对常见的造岩矿物、岩石类型陌生,对构造现象更是如此。

从思想上,许多学生对野外地质实习的重要性认识不够。大多数学生认为野外地质实习与他们的专业关系不大,缺乏学习动力,学习兴致不高。学生在实习现场,大多观察风景,东张西望,不知所措,并且对野外实习与专业的关系大小产生了质疑。学生从思想上缺乏对学科之间相互关系的理解。

总之,上述种种原因,使得仅有两周的非地质类野外地质实习变得相当艰难,同时对带队老师和现场授课方式提出了更高的要求,不仅要消除学生们思想上的顾虑,而且要寻找一种有效的野外实习教学方式。

二、野外实习教学方法

(一)消除学生思想障碍

态度决定一切,在实习开始之前学生的思想动员工作必不可少。部分学生认为,每次实习都是与岩石打交道,枯燥无味,缺乏新奇感。这就要求教师晓之以理、动之以情,进行说服教育。抓好思想教育工作,从根本上摒弃“重专业课、轻基础课及专业基础课,重理论教学、轻实验”教学观念,提升实践性教学的作用和地位。而且因材施教也非常重要。例如与农水专业的学生讲解水文地质调查与专业的密切关系,与水电专业的学生讲解不同岩石类型的地基承载力差异以及对工程施工的影响等等。这样可以调动起学生的饱满热情,学习的积极性会大大提高。

(二)重视基本知识的解析和讲解

每个学科都有其不同的学科特点。每到一个具体的实习考察点,都要从看到的地质现象的基本概念进行讲解,让每一个同学都有一个回忆课堂理论和实验内容的过程。例如在五大连池考察流纹岩的时候,简述岩浆岩、沉积岩和变质岩三大类的基本概念,其中岩浆岩又分喷出岩和侵入岩两大类,最后指出流纹岩是一种岩浆岩,而且是喷出岩,接着可以简述喷出岩的常见的一些结构构造特征,然后根据看到的现象逐个分析流纹岩细类的特征。在此过程中要让学生知道常见造岩矿物的成分差异及其鉴别特征。比如在对小岭镇进行岩层产状测量的时候,让学生回忆岩层产状的基本概念和主要内容,水工地质罗盘的矫正以及使用其进行测量的方法。然后教师进行现场演示,讲解岩层产状的测量方法、记录方式,熟练使用仪器。这样使学生巩固了基本知识,完成了实习任务,熟练地掌握了仪器使用,效果较好。

(三)重视地质思维和能力的培养

地质思维和鉴别能力的培养是实习的核心内容,比如在考察小岭镇石发岩石断裂的时候,首先阐述断裂的概念和三要素,然后让学生根据标志层判断断层的性质。学生们直接参与其中,畅所欲言,在讨论中逐步明确了断裂的性质。另外在鉴定泥岩和粉砂岩石的时候,要让学生亲自感知二者手感的不同,肉眼很难区分,粉砂岩有粗糙感,而泥岩没有。并且针对北方农水专业的特点,适当加强了水文地质调查的内容。对实习区域的地形地貌、地层岩性、地质构造、地震基本烈度、自然地质现象、水文地质以及天然建筑材料等工程地质条件进行了较为细致的了解。通过实习学生不仅开阔了视野,扩大了知识面,学到了知识,而且增强了技能。接着可以分析地质现象产生的原因,以及判断的依据。比如,断层性质的判断的基本依据、不整合形成的原因等等。如果遇到类似的观察内容,可以跟学生一块讨论,在争论中逐渐明了野外观察的一些基本方法,学会一些基本野外技能。

但是学生还是存在着个体差异,在实习过程中常常发现,一个分队中有的学生记录本上记得工整详细,有的则寥寥几笔。但最后提交报告的时候都内容饱满,这样难免抄袭。为培养学生养成现场记录的习惯,现场对不同的学生个体的记录随即抽查和提问。每天回来之前让学生把记录本交回,可以督促学生养成勤动手的好习惯。一旦领会了某些概念、掌握了一些基本方法和技能,学生学习的主动性会有很大提高。

(四)注意培养创新意识

实习的目的就是让学生学会基本技能,明确基本概念。鼓励学生现场提问,可以使问题得到及时解决。野外岩石的鉴定,没有了教师的提醒,没有了实验室中标签的标明,学生大多不知如何着手。也有相当多学生不知道野外如何区分“石英”和“方解石”“白云母”等常见的矿物。通过现场答疑,学生的基本技能有所增强,下次再看到的时候就知道从节理、形态等几个方面来鉴别。学生的问题可能比较浅显,但是只要跟专业相关的,都要耐心解释。如果真正学会了些技能,学生的学习热情会逐步提高。兴趣就是在点滴中培养的。在实习的后期,从学生的主动提问可以看出他们的思考、认识也在深入。

三、培养集体意识和团队精神

鉴于所从事专业的特殊性,集体意识和团队精神的培养,对大二同学尤其重要。如何在完成艰巨的野外任务的同时,培养学生的协作精神和集体意识,成了带队老师义不容辞的责任。实习中会受到路程比较漫长、天气变化不定、山路比较陡峭、路段比较泥泞等自然因素的影响。有些体力较好的男生主动伸出友爱之手,这些都是实习中亮丽的风景。正如许多同学在实习报告结语中所写:此次实习增强了我们的团队意识,感觉到了集体的温暖。

诚然,因为师资力量有限,在野外实习过程中不可能照顾到每个学生,但是如果学生在野外实习中真正掌握了一些基本技能和分析解决问题的思维方式,形成了吃苦耐劳的品质和团队精神,必将受益匪浅。

参考文献:

[1]刘勇健.工程地质实习的教学改革与实践[J].广东工业大学学报,2007(6).

[2]白明洲.工程地质课程教学改革[J].高等建筑教育,2006(2).

[3]肖淑荣.基础地质实习之我见[J].中国地质教育,2007(3).

大学生网络创业要靠实力

09年3月,杭州师范大学阿里巴巴商学院历经半年,通过走访全国11个省(直辖市、自治区)85所高校,共发放1650份问卷,访问512名网络创业者,最终形成了国内首份《中国大学生网络创业研究报告》。

调查表明,71.57%的大学生网络创业者的专业背景为经济学、管理学、工商管理、企业管理、国际贸易、电子商务等经管类专业,理工类和文史类专业学生分别占11.22%、2.24%。这一方面说明该部分学科专业就业形势比较严峻,学生就业压力非常大,另一方面也较好地说明近几年高校特别是高职、大专层次院校在经管类相关专业人才培养中开始注重对学生实践能力、创业能力的培养。

报告显示,在大学生网络创业雇用人员数量上,61.65%的大学生网络创业者没有雇用人员,雇用1-2人的占23.54%,雇用3-4人的则占6.07%,雇用5人及以上的比例为6.31%。同时,大学生网络创业者所雇用的人员75.90%为本校同学,11.65%为大学毕业生,14.86%为其他社会人员。可见大学生网络创业影响不小,在解决本人就业问题的同时能够有效影响和带动周边同学参与网络创业,还解决了一部分社会人员的就业问题。

调查发现,当前国内高等教育中创业教育特别是网络创业教育还刚刚起步,在大学生网络创业者群体中,参加过创业教育培训的仅占17.1%,有网络创业培训经历的比例仅为16.14%。创业类培训正在成为大学生网络创业者获取网络创业所需知识、技能的直接补充和选择。

报告认为,网络创业对大学生人生观、价值观形成具有积极影响,对大学生职业素养和综合能力提升、丰富校园文化内涵、促进毕业生就业和拉动经济等都具有较大影响,同时报告还认为大学生网络创业具有很好的发展前景。

12.探究医学影像学专业毕业实习质量 篇十二

关键词：医学影像学,毕业实习,问题,解决策略

医学影像学专业作为一门新兴起的学科, 近十年来发展迅速。而随着科技的进步, 进行影像的机器设备不断更新, 对即将从事这门专业的在校大学生也提出了新的要求。在这种情况下, 医学影像学专业学生的毕业实习就尤为重要了。毕业之前的实习成为学生适应将来的工作环境, 夯实所学基础知识的一个重要环节。但是, 目前医学影像学专业毕业实习的质量却存在着诸多的问题。究其原因, 有来自学生自身的因素, 也有来自外界的因素。

某医学影像学专业对“影响各种实习教学的负面因素”进行了调查, 主要包括“实习教师的相关问题”“实习教学资源相对紧张”“各种社会活动和医患关系”“与教学无关的集体活动”“找工作”“谈恋爱”“考研相关影响”等。要求学生根据亲身体验, 填写这种因素是否对自身实习造成负面效应。结果显示以上影响毕业实习的负面因素排序如下:“考研相关影响” (95.12%) 、“找工作” (75.56%) 、“实习教师的相关问题” (58.97%) 、“实习教学资源相对紧张” (46.48%) 。从该调查中, 我们看到了影响医学影像学专业毕业实习质量的诸多因素。

一、考研因素的影响

近些年, 社会对人才素质的要求不断增高, 就业的压力越来越大, 很多大学本科毕业生在严峻的就业压力面前, 选择考研之路来规避就业的风险。医学影像学专业的学生在这种大的趋势下, 也顺应其潮流, 纷纷走上了考研之路。而考研的准备最后阶段正好是学生处于毕业实习的时期。这一时期, 学生全身心地投入考研当中, 把毕业实习当成负担, 采取应付了事的态度。而那些带实习的教师, 也处于同情的态度, 对考研学生的实习不加以管理, 试图为他们争取更多的学习时间。

二、找工作因素的影响

面对着严峻的就业压力, 很多同学都想在第一时间找到理想的工作。“早下手”成为他们的主导思想。当实习开始时, 有相当一部分学生出去找工作。用人单位往往采取“试工”方法。少则一个星期, 多则几个月, 让学生们“义务劳动”。学生们为了得到一份理想的工作, 敢于尝试各种“试工”。由于忙于试工, 就对毕业之前的实习忽略了。一部分带教老师认为:“学生找到合适的工作难, 不要耽误了学生的工作”, 对学生的“试工”采取默许的态度, 从而忽略了毕业实习, 严重影响了毕业实习的质量。

三、实习资源紧张的影响

学生的毕业实习多数都是走到各个医院, 由真正的医生带领学生学习。对于大而好的医院, 患者非常多, 带教医生忙于工作, 对于在一旁实习的学生, 无暇进行相关知识的讲解。对于小而差的医院, 进行影像的机器设备不够先进, 很难发挥影像专业学生所学的知识。由于医院的条件有限, 进行直接实践的机会就会受到限制。

由于种种因素, 使相当一部分学生认为“实习无用”, 对毕业之前的实习采取漠视的态度, 严重影响了实习质量。针对这种情况, 应采取如下措施:

首先, 从思想上解决源头问题。对于考研和着急找工作的学生, 要做好他们的思想工作。让他们明确毕业实习绝对不是走过场。对于考研中专业课的复习也是至关重要的, 因为现在研究生入学考试中有部分考题是考察学生的实践能力和分析问题的能力, 这种能力只有在实际工作中才能学到, 光靠死记硬背是不行的, 不仅对学生的考研有利, 对找到一份好的工作也是很有利的。医学影像专业的学生水平高低, 是通过实践检验的。所以, 无论是考研的试题, 还是各种“试工”, 都离不开这个重要的实习期的过渡。这样让学生对实习有了明确的认识。

其次, 加强对带教教师或者医生的管理。让带教教师本着对学生高度负责的态度, 对学生高标准, 严要求, 为学生实现理论与实践的对接做好指导。要求带教教师对摄片技术要手把手一个位置一个位置地教, 报告一张一张地改, 每项技术要领要求学生严格按操作规程进行, 做到放手不放眼, 放手不放心, 放手不放任。坚决避免教会学生几个重要的观察点, 就甩手不管的情况发生。

再次, 扩大实习资源, 为学生的实习提供足够的资源。客观环境的限制, 已经成为学生漠视实习的一个重要因素, 因此, 学校要和实习单位做好工作。对于患者多的医院, 在患者多时, 让学生做好帮手工作, 在患者少时, 可以让带教教师做好指导工作。还可以让学生实行晚上跟班、值班制度, 晚上的急诊报告由学生先写, 老师把关, 一方面可以利用晚上安静的时间带教, 同时也大大增强了学生书写急诊报告的能力, 以增加实践的机会。

参考文献

[1]孙梯业, 朱锡光, 颜伟等.医学本科生毕业实习质量的影响因素和对策研究[J].西南国防医药, 2005, 15 (3) :308-310.

[2]孙梯业, 朱锡光, 颜伟等.临床教学质量管理的思考[J].西北医学教育, 2005, 13 (2) :207-208.

13.临床医学专业实习作业 篇十三

A1型题

1．具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满

B



A.六个月 

B.一年 

C.二年 

D.五年√

 2．定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的 D 

A.可再试用一年 

B.再次接受培训



C.在执业医师指导下从事执业活动 

D.注销注册，收回医师执业证书

3、精神障碍患者的病历资料存期限不得少于多少年。D



A.10年 

B.15年 

C.20年 

D.30年

4、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院

的行为的性质属于

B



A.非法行医 

B.超范围执业 

C.正常医疗行为

D.开展新技术

5、医疗损害赔偿的请求时效为多少年？

A 

A.1年 

B.2年 

C.180天 

D.3年

6、医疗事故构成要件的主观方面是

C



A.直接故意 

B.间接故意 

C.过失



D.意外事件

7、下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

B

A.对孕妇、产妇保健服务有异议的



B.对婚前医学检查结果有异议的 

C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的

8、实施医学需要的胎儿性别鉴定，应当由实施机构多少专家集体审核确定

B



A.2人 

B.3人 

C.5人 

D.4人

9、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是

C



A.流行性出血热 

B.流行性乙型脑炎 

C.肺炭疽



D.流行性脑脊髓膜炎 10、2004年修订的《传染病防治法》实施后，新增加的法定传染病是

B 

A.艾滋病与钩端螺旋体病 

B.甲型H1N1流感与手足口病



C.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感

D.H7N9流感与手足口病

11、根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为

D



A.100毫升--150毫升 

B.100毫升--200毫升 

C.200毫升--300毫升 

D.200毫升--400毫升 

A2型题

12、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括

BC



A.李某有致畸物质接触史 

B.胎儿有严重缺陷



C.胎儿患严重遗传性疾病



D.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康 B1型题



A.从事医师执业活动 

B.中止医师执业活动 

C.申请执业医师注册 

D.不予医师执业注册 

E.注销执业医师注册

13、不具有完全民事行为能力的D

14、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的D

15、医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的E

二、简答题

1、医师资格考试的条件是什么？ P244

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；

（三）取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

（四）以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

（五）在1998年6月26日前获得医士专业技术职务任职资格，后又取得执业助理医师资格的，医士从业时间和取得执业助理医师执业证书后执业时间累计满五年的，可以申请参加执业医师资格考试。

（六）七年制临床医学、口腔医学、中医学的临床硕士生和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练，可在毕业当年参加医师资格考试。

2、医师的权利与义务是什么？

P248 医师在执业活动中履行下列权利：

（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；

（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；

（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；

（四）参加专业培训，接受继续医学教育；

（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；

（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。

医师在执业活动中履行下列义务：

（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；

（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；

（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

3、法定管理的传染病病种有哪些？

P59 甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱，共2种。

乙类传染病也称为严格管理传染病，共26种包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。共26种。

丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病，共11种。

4、简述精神障碍的诊断和治疗的法律规定 P297 精神障碍的诊断：①应当以精神健康状况为依据。除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。

②除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。

③对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。

④疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。

⑥医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。精神障碍的住院治疗：实行自愿原则诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：

（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；

（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。

（三）精神障碍患者已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。

5、医疗机构应急用血的条件是什么？ P313

（一）危及患者生命，急需输血；

（二）所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；

（三）具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；

（四）遵守采供血相关操作规程和技术标准。

医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门

6、医疗侵权责任的法定免责事由有哪些？ P329 《中华人民共和国侵权责任法》规定：患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：

（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；

（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；

（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。

7、哪些情况推定医疗机构有过错？

P329 侵权责任法第58条规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律，行政法规规章以及其他诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病例资料；

（三）伪造，篡改或者销毁病例资料。

8、什么是医疗事故？其构成要件是什么？医疗事故是如何分级的？

医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。构成要件：

1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；

2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规； 3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失； 4．患者存在人身损害后果；

5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；