门诊西药房规章制度

门诊西药房规章制度（精选14篇）

1.门诊西药房规章制度 篇一

兴 化 市 第 四 人 民 医 院

门诊药房—工作制度

1、药品调配工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士以上药学专业技术人员担任；处方审查和发药审核的对外窗口应由专业理论知识扎实、实际工作能力强、有一定调剂工作经验的药师以上药学专业技术人员承担；独立值班工作由不少于1年调剂工作经验的药剂士以上药学专业技术人员承担。

2、调配处方需经第二人核对并签字，一人值班时由本人自行核对，双签字后方可发出，并于次日由负责药师审核。发药复核率应达100%，出门差错率小于1/万。

3、药房工作人员不得私自为他人外借、兑换药品。

4、麻醉药品管理必须有专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记；精神药品、医疗用毒性药品必须有专人负责、专柜保存、专用处方。

5、每半年对已发出药品的处方进行一次分析评估。包括：处方各项内容的完整性及书写的正确性，不合理用药或禁忌处方等

6、药房的设施、用具应保持清洁、整齐，物品放置有序，无关人员不得进入药房。

7、药房工作人员工作时间有事离岗要请假，不得擅自脱岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等，值班人员负责处理处方调配及有关事务，并建立岗位交接班登记簿。

8、药房工作人员应着装整洁、挂牌上岗、态度和蔼、讲解得体、主动热情为病人提供服务。

9、认真搞好安全保卫工作，下班前关好门、窗、水、电，精、麻药品柜等。定期检查防火设备，掌握防火常识及防火器材的使用。

兴 化 市 第 四 人 民 医 院

门诊药房—岗位职责

1、建立健全与本室任务有关的各种规章制度，要严格执行毒性、麻醉、精神药品及需要特殊条件贮存的药品的管理规定，以确保药品质量，避免药品失效浪费。定期盘点，做好药品统计报表工作。

2、负责门诊病人处方及医嘱领单的调配分发，保证配发药品准确无误，保证药品和制剂的质量，注意合理用药。

3、药房药品周转库存量不超过2周用药，每月对本部门药品进行一次质量检查，做到无假药、劣药、无过期失效药品，周转库药品质量合格率应达100%。

4、每月应对本部门药品养护一次，并做好近效期药品一览表，送交药剂科，药剂科汇总后统一催销、调换处理。

5、做好拆零药品的管理工作，并做好记录。

6、收集、整理药物不良反应的资料，并及时上报院ADR小组。评价新、老药物，协助临床医师对新药进行临床观察研究。

7、调查分析病历和研究医生处方的用药情况，发现不合格处方，提出不合理用药的根据，协助医师提高用药水平和医疗质量。

8、为医师、护士和病人提供药物咨询服务，介绍药物知识、推荐新药或代用品。

9、配合临床积极参与抢救危重和中毒病人的用药。

10、配合临床做好临床输液配伍及全静脉营养液的配伍。

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门诊药房—处方调配制度

1、医疗机构调配药品必须由具备资质条件的药学人员承担，对执业医师和执业助理医师开具的处方应认真进行审查核对。

2、调配处方过程中，必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。确保调配的处方和发出的药品准确无误。

3、药房人员审核处方后，认为存在用药安全等问题时，应拒绝调配，并及时告知处方医师，请其更正或确认签字后方可配发。对处方所列药品不得擅自更改或代用，对严重不合理使用药品和用药失误的处方，应按有关规定报告。

4、发出的药品应注明病人姓名、药品名称、用法、用量,并按药品说明书或处方医嘱，向病人交待清楚每种药品的用法、用量、注意事项。完成处方调配后，审核、调配人员应在处方上签名或盖章。

5、处方药品剂量一般不得超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用 毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

6、急诊处方优先配发。

7、对取药病人以礼相待，态度和蔼，有问必答，不得与病人争吵。

8、保持配方区整洁、卫生，做好配方准备工作。下班时按规定整理、统计处方，填写工作日记，认真交接班。

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门诊药房—药品保管养护制度

1、按《药品管理法》及相关法律法规要求，对药房药品进行养护。

2、药品保管养护人员应掌握一定的药学专业知识和保管经验，工作认真负责，做到安全储存、降低损耗、科学养护、保证质量。

3、药品应按不同贮存要求分别存放于冷库(柜)、阴凉库、常温库，药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品与一般药品应分开存放，危险品严格与药品分库房存放，不合格药品和退货药品应单独存放，并有明显标志。

4、药品应合理堆放，留有规定的间距，不倒置，不混堆，各仓库都应配置地架，货架。药品与墙、屋顶（梁）的间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米，垛与垛之间不少于3厘米。

5、药房应保持整洁卫生，认真做好防蛀、防霉、防鼠、防潮、防热、防冻、防火等工作。

6、药品要按效期远近、批号顺序依次堆放，按先进先出原则发放使用。近效期药品应每月催报使用。

7、药房要配置温湿度计，每天定时（上午9：00，下午3：00）观察并记录，根据温湿度情况及时采取通风、防潮、降温、保温等养护措施。药品应定期进行循环检查养护

8、药品养护记录应及时、真实、规范。

9、经常对各种养护设备设施进行保养检查。

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2.门诊西药房规章制度 篇二

1 西药房的制度管理

(1) 药房要根据《药品管理法》、《处方管理法》等相关法律及药房在以前一些管理方面的经验和工作特点, 制定出一套完整的医院药房管理制度, 使药房工作人员有章可循、有法可依, 各尽其责。同时争取做到依法用药和依法管药, 例如调剂工作制度、合理轮班制度、特殊药品的管理制度、零拆药品管理制度、调剂标准操作规范等等。 (2) 药房管理制度的制定, 不是用来欣赏的, 而是用来实施, 加强医院药房的管理, 管理人员必须以身作则, 坚决执行, 相互监督, 一定能实施好药房管理制度。

2 药房工作人员的管理

首先, 加强工作人员职业道德教育, 提高工作人员的职业素质, 树立“一切行为以患者为中心”的思想原则, 将心比心的体会患者及家属心情, 规范其服务程度、服务用语和服务行为。在工作当中, 还要注重培养工作人员提高人际沟通能力, 紧急情况下的应变能力, 协调处理纠纷的能力。其次, 加强业务学习, 提高工作人员专业知识。由于药物种类繁多, 用药越来越复杂, 这就要求药剂人员要有丰富的药学知识来协助医师合理使用各种药物。增强工作人员的责任心, 切实做好药品调剂工作。如药师必须认真仔细审查处方, 确保处方准确合理方可调配。如果发现处方有问题或缺少药品时, 将处方退给医师, 修改后再调配。

3 药品的管理

药品出入库都由药库的计算机操作执行, 管理者使用自己的密码进入电脑, 对出入库的单据进行登记备份, 同时要准备一份手工账本, 以便管理人员能及时了解药房药库的药品使用情况, 便于药品管理。

有些拆散药品受潮后出现发霉、裂开、粉末状等现象, 有些药品一遇空气容易分解、变质、失效等, 因此, 要求药房工作人员只准拆一瓶或一包, 用完后再拆以减少药品浪费和损失。药品在零拆过程中要严格执行定位存放制度, 不准乱拆乱放;另外, 拆零药品必须由专人定期养护, 并组织质量小组人员定期进行质量检查, 包括储藏环境是否达到标准;不同药物、不同批号的放置;药品的摆放地点、高度、隔墙距离等等。

效期药品的管理可以从医院的电脑上清楚的知道, 包括到期药品品种、数量, 在工作中尽量做到药品“先进先出”, 但是不可能次次做到。因此, 药品上架要有专人负责, 经常强调, 定期检查药品的有效期, 近3个月失效的药品要及时上报库房调换, 1个月失效的口服药品不能发放到患者手中。不是同一批号的药品不能放入同一口服药瓶中, 应先用完老批号再用新批号[2]。

特殊药品的管理必须准确到位, 如精神药品的管理需由专人负责, 专柜加锁, 严格按照《精神药品管理法》执行;血液制品及低温保存的药品应放置于冰箱;见光易分解的药品要避光保存, 以保证药品的质量和疗效;麻醉药品的管理实行专人专柜专锁, 专用处方, 处方登记册上要详细登记患者姓名、年龄、用药数量、用药疗效、主治医师的信息, 同时要严格执行“五专”管理制度, 杜绝滥用麻醉药品及社会流失现象。

贵重药品的范围根据情况而定, 药房管理人员一定要慎重, 不可多发也不可少发。同时管理人员根据药本上所写的药品名称、数量对药品进行检查核对, 发现问题要及时上报, 尽快把问题解决好。

加强账务管理, 随着计算机的广泛应用, 门诊西药房的账务也实行了微机管理, 微机管理能大量的、快速的理清账目, 保证了药品管理的先进性、科学性;又要建立人工账册, 实行双帐管理, 两帐并存可达到相互监督和相互验证的目的。

4 药品包装的管理

有研究表明, 我国以往药品包装有70%达不到国际标准水平[3], 主要是由于药品标签的防伪水平低, 并且使用的包装材料环保性和安全性较差。但是, 随着我国经济的快速发展, 药品包装水平也在逐步提高, 针对以往包装出现的漏洞和安全隐患, 加强对药品标签的管理, 增加药品使用说明标签, 同时严格把握进药途径, 杜绝劣质药和伪造药进入医院。

5 总结

门诊西药房作为医院药学的职能部门, 其药房的室内环境、药品的购进质量、储存情况、配送正确与否等均影响了患者的用药安全。众所周知, 西药与中药相比具有较大的不良反应, 并且起效时间短, 在临床用药时若不合理使用, 会给患者造成生命危害, 故作为患者在医院就诊的最后环节, 西药房必须加强管理, 保障患者的用药安全和生命健康。通过建立符合医院实际的、健全有效的医疗质量管理体系, 改善药房的整体环境, 不断提高医疗服务质量, 增强医院药房在医疗服务市场中的竞争力。

关键词：门诊西药房,加强管理,相关思考

参考文献

[1] 王伟伟.加强门诊西药房管理的措施探讨[J].中国医药指南, 2013, 11 (35) :591-592.

[2] 冯淑梅, 张清文, 董永华.浅谈如何做好西药房管理[J].临床合理用药杂志, 2012, 5 (33) :157-158.

3.门诊西药房规章制度 篇三

【关键词】 门诊药房；差错分析；防范对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.712 文章编号：1004-7484（2012）-08-2994-01

门诊药房是医院服务病人的重要窗口，其服务质量的高低直接影响到治疗的效果，影响到医院的经济效益和形象声誉。门诊药房的调配工作涉及到许多环节，在每个环节上都存在出错的可能。随着人们维权意识的提高，由药物差错引发的医疗事故与纠纷一直居高不下。为保证病人安全，确保治疗效果，减少与避免因药物错引发的医疗事故的发生，提高人民群众健康水平。现将我院门诊药房2009年6月到12月记录的45例差错隐患或事故的一些环节进行总结，并提出相应的防范措施。

1 门诊药房调剂差错的表现

1.1 药品漏发、多发 主要是药剂师出于责任心不强，或者情绪急躁以及身心疲惫等原因，药品的发放数量出现错误，如处方上为2盒的只发放一盒，处方上为1盒的发放2盒。

1.2 药品错发

1.2.1 药品名称相似或相近造成错发 例如：头孢克肟干混悬剂和头孢克洛干混悬剂，血脂康和血脉康，Aspirin和Atropine等的错发。

1.2.2 药品外观包装相似造成的错发 包装相似的药品容易造成视觉差错，出现调配错误。如赛诺菲生产的安博诺片与安博维片，形状、图案、颜色完全相同，且同为治疗高血压的药物；陕西步长出厂的稳心颗粒和脑心通颗粒，其包装外观也极为相似。

1.2.3 藥品剂量差错 病人的病情程度有所不同，在处方上开出的剂量会根据病情以及治疗过程加以调整，另外，有的药物有两种甚至更多的剂量，由于药物调配的疏忽可能引起剂量的差错。如0.25g的头孢呋辛酯片（达力新）既有每盒片装的，也有每盒12片装的，这两种包装规格极易产生混淆。

1.2.4 药品剂型差错 有的药品名称相同，但剂型不一样，其用法用量也不相同，甚至功能主治也有很大区别。如孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片与孟鲁司特钠片颗粒。再如治疗慢性结肠炎的柳氮磺吡啶有片剂和栓剂两种，其疗效是不相同的。

1.3 服药方式性差错 服药方式和服药时间对疗效有一定影响，而患者往往不够重视，药物调配人员要予以嘱咐并正确指导。比如胃动力药，部分降糖药在饭前服用疗效更加明显。

2 门诊药房调剂差错防范对策

门诊药房是整个医疗服务链的重要环节，其发生差错的后果有轻有重，轻的可能不为人知，重的可能引起严重后果甚至危及患者的生命。其引起的不良后果一是加重患者及家属的伤害，延误病情治疗，增加患者的经济负担；二是影响医院声誉，影响社会对医院及医生的积极评价，导致医患纠纷，不利于社会和谐稳定。因此，要提高全体药学工作人员的思想认识，充分认识药品差错的后果，增强工作责任心。

2.1 严格遵守操作规程 药师应当按操作规程调配处方，严格执行“四查十对”制度。药师要严格遵守劳动纪律，以认真的工作态度和严谨的工作作风，一丝不苟地做好药物调配工作。另外，在患者挂号时要留有联系方式，以便在差错发生后能进行及时补救。

2.2 提高业务水平 药学人员要加强业务学习，努力提高专业技术水平，只有具备了扎实了药物知识和扎实的专业基础知识，才能更好的完成本职工作，服务于患者。要转变观念，实现由经验服务型向知识技术服务型的转变。药学知识丰富完善了，对药物的治疗效果掌握透彻了，就能有效识别处方中的书写错误，减少错误的发生。

2.3 建立复核发药制度 减少发药差错的重要措施是建设完善发药复核制度，变一人操作为多人把关。医院一般采用发药模式是一人负责制，药物的审核、调配、复核、发药均由一人独立完成，而人是难免犯错的，尤其是在各种不良情绪的影响下，而且出了差错自己也无法察觉。在医疗服务日益完善和门诊药房工作量的增加的情形下，建立复核发药制度势在必行。出现发药差错事故后，一方面要积极采取补救措施，消除不良影响，一方面要组织人员查找问题原因，并建立差错登记存档，开展集体讨论活动，认真总结教训，及时修订完善制度漏洞，以确保此类事故的再次发生。总之，建立复核发药制度，是提高药品发放准确性、扼制差错事故发生的得力措施。

2.4 药品分类定位摆放 药品摆放要分门别类、整齐有序，方便拿取。不同剂型药品不能混放在一起，同剂型药理作用不同的药品要分类放置。特别应加强对外观接近、品名相似而作用又差不多以及同一名称而剂型、规格不同的药品的摆放管理。常用药品摆放在拿取方便、容易的地方，高危险药品要贴要醒目的标签。遵循“先进先发”的发放原则，把在有效期近的放前面。

2.5 处方使用通用名 化学药品的品种多，名称有的比较接近，既有习惯用名，又有新的化学名称，统一使用通用名，可有效区分与原来习惯用名相似的药品。在《处方管理办法》中有明确规定：处方应使用经批准并公布的药品通用名。

2.6 建立首问负责制 无论差错是由何人何种原因引起，接到患者或家属咨询的第一位药师要亲切接待，耐心细致解答有关问题，切不可事不关已、高高挂起，或推诿扯皮，自己处理不了的立即向上级药师报告，以免事态扩大化。

3 结论

门诊药房工作任务繁重，又责任重大。药房工作差错造成的后果既给患者及家属带来身心损害，又损害了医院的声誉，减少以至避免差错的发生任重而道远。医院要加强管理，完善相关制度，加强人员培训力度，药学人员要转变服务理念，刻苦学习业务知识，增强工作责任心，以优质的药品服务患者，提高医院的社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 黄怡，王为，王玉和.医院处方调剂差错发生的原因及对策[J].中国药业，2009，18（16）：66.

[2] 沈珑慧，章建富.门诊药房发药差错原因分析及对策[J].海峡药学，2009，21（9）：192-193.

[3] 刘荣.门诊药房发药差错的原因及防治措施[J].实用药物与临床，2009，12（5）：380-381.

4.门诊药房管理制度（小编推荐） 篇四

2、门诊药房调剂人员应提前到岗，做好准备工作。佩戴胸卡，正确操作计算机的门诊药房发药程序，并做好计算机的日常养护工作。

3、门诊药房药品调配是直接服务于门诊病人，具有随机性，终端性，药品调配工作务必严格按操作规程及时、准确调剂药品：收方、审方、调配、核对、发药。应随时注意服务质量。药品调剂实施后台配药，前台核对发药的管理模式。

4、调剂人员要以认真负责的态度，根据医院医师正式处方调配发药，非经医师处方不得调剂药品,处方不予调配。不得私自挪用或随意外借药品，严禁无凭证发药。

5、急诊处方必须随到随配。有抢救病人用药时，应积极主动配合。为确保危重病人的及时用药，急救处方实行优先调配，简化程序，简化手续，保证急救药品及时供应，确保临床急救病人用药需求，必要时可以先发药，再补办收费手续。定期检查急救备用药的管理情况，如有问题及时解决。

6、门诊药房储存药品按分类合理摆放，并做好药品储存与请领计划工作。药房药品储备必须做到品种、规格、数量符合临床和实际需要，在数量上必须适中，不宜过多或过少。根据实际情况，药品储存量应控制在1～2周；并及时补充药品。特殊情况或病人需要时，应及时向药库领取，或向其它药房调拨。

7、根据卫生部《医疗机构药事管理规定》，第二十八条第二十八条 药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。发出药品时应当告知患者用法用量和注意事项，指导患者合理用药。为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

8、门诊药房拆零药品时，拆零药品应在包装袋上标明药品名称、规格、生产日期、有效期。

9、严格执行麻醉药品、精神药品、毒性药品的管理规定。要每天认真清点，做到帐物相符，发现问题应及时查明原因。

10、定期检查药品质量，每日上、下午各一次定时对药房的温、湿度进行记录，做好药品日常养护管理工作。注意有效期1年内的药品和滞销药品的动态情况，防止药品过期失效。做好处方保管工作，普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2午，麻醉药品处方保存3年。

11、每月盘点1次，保证帐物相符。如有异常，及时报告，并查明原因，经科主任批准后方可作盘点处理。

12、工作期间保持肃静，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，有事必须离开时，应向组长请假，不能擅自离岗。不得无故缺勤、迟到、早退。对病人礼貌服务，态度和蔼，耐心解答病人的提问，不和病人争吵。在解决困难和处理问题的同时应避免产生新的问题。

13、严格执行配方制度、发药差错事故报告登记制度。发生严重差错事故者应按性质如实逐级上报，不得隐瞒,并进行分析讨论，避免再次发生类似差错事故。

14、药房必须保持清洁整齐，做好室内卫生整洁工作。

5.门诊西药房规章制度 篇五

【摘要】目的：探讨门诊西药房不合理用药处方调查与干预效果。方法：选择我院门诊西药房2015年3月至2017年3月收到的7000份用药处方作为此次研究对象，将2015年3月至2016年3月我院西药房未采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究对照组，将2016年4月至2017年4月我院西药房采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究观察组，回顾性分析两组用药处方的不合理用药情况。结果：对照组处方中不合理用药处方率是3.4%，观察组处方中不合理用药处方率是0.25%，组间比较具有显著差异（P<0.05）；观察组用药处方中各类不合理用药占比均要显著少于对照组（P<0.05）。结论：我院门诊西药房不合理用药情况主要是用药方法与药物联合应用不合理，通过给予用药干预后能够明显减少各类不合理处方，提高患者用药合理性与安全性。

【关键词】门诊西药房；不合理用药；处方

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-01

处方是医师给患者开具用药的凭证，其是否合理对治疗患者疾病有重要关系，和患者的生命安全也密切相关。近些年临床用药中不合理用药情况明显加多，对治疗患者疾病造成了严重影响[1]。门诊西药房的不合理用药处方不但会导致患者药物副作用增加，还会加大患者经济压力，对患者康复效果产生严重影响[2]。本次研究的主要目的是为了探讨门诊西药房不合理用药处方调查与干预效果，特选择我院7000份门诊西药房处方进行回顾性分析，详细如下。资料与方法

1.1 一般资料

选择我院门诊西药房2015年3月至2017年3月收到的7000份用药处方作为此次研究对象，本次所选处方均是从我院各专科门诊以及各就诊时间中随机选取，其中包括男性患者2100张，女性患者1400张。将2015年3月至2016年3月我院西药房未采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究对照组，将2016年4月至2017年4月我院西药房采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究观察组。

1.4 研究方法

1.2.1 统计不合理用药处方 根据第16版《新编药物学》、2007年我国卫生部发布的《处方管理办法》以及药物相关使用说明书等调查两组处方的不合理用药情况，主要是分析处方中的药物规格、配备、联合用药、抗菌药物使用率、用药方法、处方金额以及重复用药等方面。对两组处方中的不适宜适应证、抗菌药物滥用以及联用药物降低疗效等情况进行统计，同时记录好处方患者姓名、科室、开具处方医师姓名等有关资料。

1.2.2 用药干预方法 ①建立处方点评制度：由各处方专家组成处方点评工作小组，负责我院西药房所有处方点评工作，若是发现处方中开具的药物规格、用法以及用量等存在不合理现象时要及时反馈，以此及时防止用药不合理情况的出现。②加强医务人员的培训：培训医务人员的合理用药有关规定与法律知识，强调我院奖惩制度，明确好开具处方医师的义务和责任，加强处方医师对不合理用药处方危害性的认知；让药学管理人员加到医疗服务中，注重医师和药物之间的交流，将药剂科职能充分发挥出来，联合制定最科学合理的临床用药方案。③抗生素的合理应用：临床科室诊断时若出现原因不明确的发热以及病毒感染要尽可能不应用抗生素治疗，若是必须应用抗生素要尽量避免广谱抗生素的选择。④完善奖惩与反馈制度：每个月把处方点评结果通过书面形式发送到纪检部门、质控办以及使用科室等相关部门，同时通知给全部处方医师；定期在质控信息上公开处方点评结果，同时将科室与科室工作人员纳入到考核指标中，将其当作晋升晋级和评优评先的重要指标；由相关领导对严重用药不合理的处方医师进行劝诫谈话，对于不合理用药率过高的药物进行停用等处理。

1.3 评价指标

观察并比较两组用药处方的不合理用药处方数以及具体不合理的用药情况等。

1.4 统计学方法

借助软件SPSS19.0统计全部数据，用（%）表现计数资料，用检验；比较是否有统计学差异以P<0.05为依据。结果

对照组3500份处方中不合理用药处方率是3.4%，观察组3500份处方中不合理用药处方率是0.25%，组间对比具有统计学差异（x?=96.292，P=0.000）。其中不合理用药情况分别是用药方法不合理、用药剂量不合理、药物联用不合理、溶媒不合理、选药不合理以及重复用药，观察组用药处方中各类不合理用药占比均要显著少于对照组（P<0.05）。详见表1。讨论

用药处方质量和患者用药安全、效果以及经济利益有密切关系，不合理处方不但会危害患者生命安全还会明显增加患者经济负担[3]。有相关研究者表示[4]，通过对用药处方进行点评能够发现处方中实际存在与潜在的问题，并且通过实施合理有效的干预措施能够明显减少临床不合理用药现象的发生。此次研究发现，我院门诊西药房不合理用?处方情况主要是用药方法不合理、用药剂量不合理、药物联用不合理、溶媒不合理、选药不合理以及重复用药，针对此类问题，我院成立了处方点评工作小组，明确医务工作人员责任并加强其专业知识的培训，完善奖惩与反馈制度，全面提升处方医师的药物知识水平以及专业素养，做到奖惩分明，将点评工作落实到临床各科室与药房中，以此明显减少了门诊西药房不合理用药情况的发生。研究显示，观察组处方中不合理用药处方数量与各类不合理用药占比均要显著少于对照组（P<0.05）。结果表明，我院门诊西药房不合理用药情况主要是用药方法与药物联合应用不合理，通过给予用药干预后能够明显减少各类不合理处方，提高患者用药合理性与安全性。

参考文献：

6.门诊药房工作总结 篇六

2016年已走过一半，作为门诊药房管理人员，我对于门诊药房的工作有了更深刻的认识。在这半年中，门诊药房在院领导和科主任的关怀下，在有关职能部门和科室的大力支持下，认真贯彻执行药政管理的相关法律法规，紧紧围绕医院的工作重点和要求，顺利完成了各项工作任务和目标。现将2016上半门诊药房工作总结如下：

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，随着日门诊量的增加，工作量也随机加大，2016年上半年门诊药房调剂处方数55416张，金额近730万元，为解决这一问题门诊药房通过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施，保障了药房工作的正常运作，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便，也充分体现了全体人员工作的积极性。

二、做好药品管理。药品入库后，认真做好进药的查对和验收，药品的效期管理和药品的日常养护。做好每日提药、每月药品检查工作，把每一项工作做实做细，为下一步的工作开展打好基础。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机，库存药品做到电脑数与账本相符，账物相符，无差错事故发生。

三、规范特殊药品管理。对精神药品严格执行相关制度，易混淆药品分开摆放，高危药品单独存放。

四、做好药房温湿度、冰箱温度登记：加强门诊药房药品的管理，对库房药品的存储条件进行规范，每日观察温度、湿度的变化，并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度，并及时登记。

五、加强业务学习，努力提高服务质量。认真学习药物知识，严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品，坚持“四查十对”严防发生差错事故，熟练掌握了药房调剂工作制度，药房调剂职责。

我们始终秉承全心全意为患者服务的宗旨，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，在不断的实践中提高自身素质和业务水平。感谢医院各级领导和各兄弟科室的支持，作为药剂管理人员我们需要以质量考核为基准上去评价自己的工作，我们在努力的完善自我。今后我们会在各项不足中弥补自己的缺点，逐渐完善各项工作。

7.门诊西药房不合理用药的处方分析 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院门诊处方12 216张, 处方样本基本覆盖到该院各门诊专科, 较为全面, 具有一定代表性。

1.2 方法

将随机抽样的处方整理汇总, 综合分析门诊西药房的处方用药种类、药品规格、注射剂使用率、抗生素使用率、联合用药率、用药配伍、项目不全发生率、处方金额等内容。统计药物联用疗效降低或理化性质改变处方数、适应证不适当处方数、用药剂量不当处方数、未按抗菌药物临床管理规定开具药物处方数、药量超出适宜天数处方数、无指征滥用抗生素药物处方数、功能相同药物一起使用处方数、用药间隔时间不合理处方数、特殊患者用药不当处方数。

1.3 评估标准

参照国家中医药管理局与卫生部共同颁布的《处方管理办法》、《药品管理办法》、《中国药典》、《新编药物学》等相关法规和资料为标准[2], 每张处方涉及的药品种类数需小于等于五种 (组) , 对12 216张门诊处方进行分析, 统计不合理处方张数和不合理用药类型。

1.4 统计方法

数据采用EXCEL软件进行分析。

2 结果

共抽取门诊处方12 216张, 其中不合理用药处方825张, 占总抽取处方数的6.75%。单张处方最高金额为4 825.3元, 最低金额为1.4元。见表1。

3 讨论

目前, 随着经济和医疗水平的高速提升, 药物的种类也日渐繁多, 根据资料显示[3], 医院门诊西药房的不合理用药情况在各个地区均程上升趋势。一方面是因为一些医师凭感觉开处方, 不根据临床管理规定开药, 对药物的用量和理化性质、不良反应、用药禁忌等特点不够熟悉, 另一方面是因为药师因为疏忽或缺乏对处方是否合理用药的判断能力, 依然按照处方拿药, 最终导致不合理用药的后果作用在患者身上, 不仅影响治疗效果, 严重者甚至威胁患者生命。

根据该研究, 该院门诊西药房不合理用药主要集中在用药剂量过多或过少、抗生素使用率偏高、未按抗菌药物临床管理规定开具抗菌药物和未按照药效学原理开具处方、药物联用不适当或者功能相同药物重复使用等。根据统计发现该院门诊西药房注射剂使用率过高, 本次抽查中注射剂处方共计651张, 占不合理处方数的78.91%。其不合理主要表现为治疗过度, 脱离患者病情实际或超过疾病所需开具处方, 因此, 在往后治疗中应当严格按照注射剂适应证, 防止过度治疗。而不合理应用抗感染药物处方583张, 占70.67%。抗感染药物的不合理使用造成了很多不良后果, 如不良反应增多、细菌耐药性增长, 甚至导致治疗失败, 给患者身心健康造成严重危害[4]。因此需加强学习和遵守《抗生素合理应用原则》, 提高临床治疗中抗感染药物的应用的规范性和合理性。在抽查处方中用药剂量不当处方232张, 占不合理用药处方总数的28.12%, 是所有类型中排第一位的, 所以应当防止过量对患者身体造成损害以及用量不足达不到治疗效果。

综上所述, 要降低不合理用药处方率, 必须建立完善的用药监督机制, 加强医务人员的专业知识和职业素质, 保证严格审方。发现不合理处方时应当及时提醒开处方医生并进行纠正, 尽量减少不合理用药情况的发生。

摘要：目的 分析医院门诊西药房不合理用药情况, 归纳对处方质量产生影响的各种因素, 促进合理用药。方法 随机抽取2012年1—12月该院门诊处方12 216张, 对抽取的处方进行归纳, 统计分析不合理用药情况。结果 共抽取门诊处方12216张, 其中不合理用药处方825张, 占总抽取处方数的6.75%。825张不合理用药处方中, 排在前三位的原因是用药计量不当 (28.12%) 、无指征滥用抗生素药物 (17.21%) 、未按抗菌药物临床管理规定开具药物 (11.03%) 。结论 门诊西药房不合理用药较为普遍, 需要建立完善的用药监督机制, 加强医务人员的专业知识和职业素质, 保证严格审方, 对保证合理用药具有重要意义。

关键词：门诊,西药房,不合理用药,处方

参考文献

[1]刘国强.该院门诊西药房中成药和西药联用处方分析[J].黑龙江医药, 2010, 23 (5) :771-773.

[2]陆继春.东柳中心卫生院2010年二季度门诊不合理用药处分析[J].中国西部科技, 2010, 9 (23) :58-59.

[3]陈肖虹.该院门诊西药房大处方的统计分析-以2009年第三季度为例[J].海峡药学, 2010, 22 (11) :238-239.

8.门诊西药房规章制度 篇八

【关键词】处方；医疗文书；门诊西药房；专业素质

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0079-02

1 引言

近年来，随着科技的发展和与国外的接轨，我国药品种类不断增加，新的药品日益增多，使西医临床用药情况日渐复杂。作为了解西医临床用药现状的重要方法，处方分析发挥了巨大作用，它不仅能够大大提高临床医学的合理用药水平，也能保证用药安全，预防医疗事故，从而缓解医患关系。本文的调查对象是一家三甲综合型医院，该院集医疗、保健、抢救、科研等项目为一体，患者数量较大，病源复杂，药品繁多，因此，在实际的门诊西药房中，合并用药的现象非常普遍。由于不同的药物具有不同的效果、禁忌、联合用药反应和机制，合并用药往往为患者的健康带来隐患。针对这一情况，该院成立了西药房处方审核办公室，由专业药剂师和资深配药师对医生开的处方进行审核，将存在争议的用药方案进行分类记录，并与医生进行沟通纠正。本文对该院的西医门诊的不合理用药处方记录进行了统计和分析，分析报告如下。

2 资料与方法

本文资料来自该院的门诊西药房处方审核办公室，选取了2014年3月到2015年3月期间的西药处方共计7895张，其中不合理用药登记为310张，约占总数额的4%。在这310张不合理用药处方中包含各个级别的医生处方。根据药物说明书和相关文件资料的查询，对不合理用药处方的原因进行分类、归纳和总结，对药物性能、医生等级等主要成因进行综合分析。

3 结果

经过对比分析，不合理处方的原因主要集中在抗生素用药、药物剂量控制、重复给药和药物搭配产生副作用等方面。其中，抗生素和联合用药的不合理所占比例最高，医师开出的不合理处方中在所有级别的医生中最高。

4 分析与讨论

下面，本文主要就以下几个方面对西药房不合理处方的原因进行分析与讨论。

4.1 抗生素的给药方案不合理

抗生素于上世纪中期应用于临床医学，是一项伟大的科学发现，将人类的寿命延长了至少15年。它是用于治疗细菌感染类的药物，其成分是微生物，在低浓度的情况下针对特定菌群能够进行有效抑制和清除，但抗生素并不是万能药，它的使用有利有弊，滥用抗生素不仅不会缓解病情，反而严重时为患者带来生命危险。该院的住院患者中，对约53%的患者都使用了不同剂量的抗生素治疗，其中有21%使用的是广谱抗生素和两种以上的抗生素，严重超出国际标准数量。如肺炎链球菌对于青霉素和红霉素非常敏感，绿脓杆菌对于阿莫西林非常敏感，大肠杆菌对于庆大霉素非常敏感，但现在这些病菌几乎刀枪不入，对阿奇霉素、克林霉素等广谱抗生素的抗药性达66.8%。抗生素活性很强，如不按照标准给药极易导致抗药性，严重情况下造成无药可治。如头孢类抗生素是时间依赖性抗生素，指的是细菌暴露的时间控制，因此对于一般性上呼吸道感染，头孢类给药一般为一日3次，但用药量不宜过高。阿奇霉素的给药方案却恰恰相反，它主要针对下呼吸道感染，每日给药次数要少，一般为一日一次，但用药量要大。如不合理掌握给药频率和给药量，就容易使患者产生抗药性。此外，滥用抗生素还包括对不该使用抗生素的患者用抗生素，抗生素只针对的是细菌感染，对于病毒感染毫无用处。有的患者每次感冒发烧嗓子痛，医生都搭配一定量的抗生素治疗，其实，大多数的感冒都是病毒性的，使用抗生素不但不会缓解病情，还会扰乱患者体内的有益菌，使病情加重。

4.2 重复给药现象频发

在这310份不合理处方中，最常见的重复用药是消渴丸和優降糖的联用。二者都属于复方制剂，消渴丸中本身就含有优降糖成分，因此消渴丸和优降糖联合用药无形中增加了优降糖的成分，长期服用容易导致低血糖。

4.3 药物搭配不合理导致不良相互作用

药物搭配不合理最常见的是抗菌剂和抑菌剂的联合用药，如罗红霉素和头孢曲松两者合用，容易使药物作用相互抵消，甚至产生拮抗作用。或者是维生素B1与双氯酚鈉多卡因联合用药会导致沉淀物的产生，不宜进行肌肉注射。

5 总结

综上所述，通过此次对门诊西药房310张不合理处方的临床分析，发现医生所开处方存在或多或少的问题，包括用法用量、抗生素滥用、剂量不合、联合用药的药物相互作用等方面，其中中老年人群众中处方所占比例较高。对处方的临床分析是对不合理用药进行干预的一种有效手段，药师要按照《处方管理方法需知》认真了解药物作用的专业知识，提高临床处方的质量，以保障用药的安全、科学与合理。

参考文献

[1] 唐维新.实用临床护理“三基”-理论篇[M].南京：东南大学出版社，2004：318-319.

9.门诊中药房自我鉴定 篇九

门诊中药房自我鉴定

篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。

自我鉴定的作用

(1)总结以往思想、工作、学习，展望未来，发扬成绩，克服不足，指导今后工作。

(2)帮助领导、组织、评委了解自己，作好入党、入团、职称评定、晋升的依据材料准备工作。

(3)重要的自我鉴定将成为个人历史生活中一个阶段的小结，具有史料价值，被收入个人档案。

自我签定的格式与写法

自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。

(1)标题。自我签定的标题有两种形式：

1)性质内容加文种构成，如《学年教学工作自我鉴定》。

2)用文种“自我鉴定”作标题。如果是填写自我鉴定表格，不写标题。

(2)正文。正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。

1)前言。概括全文，常用“本学年个人优缺点如下：”“本期业务培训结束了，为发扬成绩，克服不足，以利今后工作学习，特自我鉴定如下：”等习惯用语引出正文主要内容。

2)优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。

3)缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的，次要一笔带过。

4)今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算，表明态度，如“今后我一定×××，争取进步”等。

自我鉴定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要实事求是，条理清晰，用语准确。

(3)落款。

在右下方署明鉴定人姓名;并在下面注明年、月、日期。

范文：

字数

579

字符数

592

三年的初中校园生活是我人生的一大转折点。我于xx-xx年9月以优异的成绩考入xx中学。三年的校园生涯和社会实践生活我不断的挑战自我、充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基矗一直都认为人应该是活到老学到老的我对知识、对本专业一丝不苟，因而在成绩上一直都得到肯定，每学年都获得三等奖学金。在不满足于学好课本知识的同时还注重了计算机应用软件和硬件的学习。

有广泛爱好的我特别擅长于排版及网页美工和多媒体的制作，就任本班组织委员的同时也加入了校学生会宣传部。对工作热情、任劳任怨，和部内成员团结一致，一年间我由部委升为部长。在任部长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项宣传工作，促使学校的各种运作更顺利的同时行。

学校的各种活动都热情的参加，在xx-xx年至xx-xx年间获校文娱比赛及知识问答比赛等一等奖。大胆创新对校报版面进行改革,使得校报的受视率提高到一个层次。学校的各种活动都热情的参加，在xx-xx年xx月获校演讲比赛一等奖。

身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥。xx-xx年我以熟练的计算机技术应聘为学校网站的管-理-员，做出了大量出色的工作，得到同学及老师的一致好评。

本人具有热爱等祖国等的优良传统，积极向上的生活态度和广泛的.兴趣爱好，对工作责任心强、勤恳踏实，有较强的组织、宣传能力，有一定的艺术细胞和创意，注重团队合作精神和集体观念。

=====================================================

自我鉴定一般包括以下五个方面的内容：

1.思想政治方面。主要指对党在新时期的路线、方针、

政策的认识和态度;在各项社会政治活动中自己的思相，认识和表现等。

2.道德风尚方面。主要指能否自觉地遵守大学生行为准则和学校的各项规章制度，以及尊敬师长、团结同学、爱护集体、公共道德等方面的情况。

3.学习和健康方面。主要指学习目的、学习态度、学习成绩，以及重视课外体育锻炼、身体健康、心理健康等方面的情况。

4.存在的主要缺点和今后的努力方向。多数毕业生在谈到自己的优点时，往往会列举出许多事例，并且津津乐道，可一旦说到缺点时，则往往避重就轻，好像说到缺点就意味着一个人犯有严重错误似的，其实不然。事实上每个人都有优点和缺点，所谓缺点即不足之处，不一定就是原则性的问题，完全可以担而言之。不过表达时定义要准确，用词要恰当。

10.门诊西药房规章制度 篇十

关键词：门诊西药房；药品管理；药品发放；数字化管理

【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0569-01

本院的门诊西药房也是医院的窗口121处，这里不仅仅是取药品的地方，同时也是医院的形象所在。并且，我们也应该了解，药品可以帮助患者更好的被治疗，尤其是在当医疗器材和药物结合使用之后的效果会更加好。因此，患者需要和自己的临床医生有一个比较好的交流，在治疗上可以达成一致，要知道，指导临床是医院药剂科的重要组成部分，医生担负有监督的职责，同时也可以指导患者安全、有效且合理用药，帮助药物可以最大限度地发挥本身的治疗作用，尽可能避免患者出现药物使用后的不良反应。而我院门诊西药药房的前台设计选择了玻璃幕墙并设窗121，目的是为了可以给患者提供更好的服务，同时也为人民群众的生命安危，甚至与患者的生存有很大影响，所以说，我们需要重视药剂发放人员的举止、仪态，并监督好西药房的药品管理和发放工作。特别是在取药的高峰期间，我们需要提升门诊西药房的药师业务素质，这样，患者在看到药剂人员忙碌的时候还是可以选择理解同时也可以做到耐心的等候。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2012年6月-2014年7月期间本院门诊西药房的药品在进行管理以及发放的情况，观察对照组在2012年6月-2013年6月期间开展数字化管理后的药房药品管理与发放情况，和观察组组在2013年7月-2014年7月期间未开展数字化管理后的药房药品管理与发放情况。其中观察组共发放药品2345例，对照组共发放药品2178例。

1.2方法 对照组：开展数字化管理前的药品管理与发放情况，药品管理与发放情况为医务人员人工配药、划价、销账以及人工药品发放。观察组：开展数字化管理后的房药品管理与发放情况，医院内部构建局域网系统，医生根据计算机所显示的患者购药相关信息，开具电子处方，电子处方得到门诊医生核对确认后，可运用计算机对药品划价、药品价格进行自动计算。电子处方会在患者缴费后，经医院局域网传输到门诊西药房的相应窗口。门诊前台药师根据计算机信息，打印出对应患者的处方，移交给门诊后台药师，后台门诊药师根据处方进行审药、配药工作，完成后由前台药师对配药进行核对，核对无误后将药品发放给患者。

1.3观察指标 根据医院药品管理与发放差错相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。对门诊西药房开展数字化管理前后的药品管理与发放情况进行观察，比较两组药品发放差错原因，比较两组库存药品盘点时间、患者取药等候时间、药品报损率以及账实相符率。

1.4统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t檢验；计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组药品发放差错原因对比 2012 年6月 -2014年 7 月期间门诊西药房发生药品共发生药品发放差错事件 100 例。其中观察组单人配发药品错误的有15例，疏忽导致的有 8 例，药品摆放错误导致的有 7例，对照组单人配发出现错误的有 36 例，疏忽导致的 18 例，药品摆放的位置变化导致配药错误的有 16 例，比较之后，我们发现观察组药品发放差错发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义。

3讨论

3.1完善门诊药房管理制度 本院门诊西药房对药房的管理制度进行了晚上，变得更加随机，也比较规律，紧急性、终端性和咨询服务性等多种功能，同时，也是在如何做到更加科学、有效对门诊西药房进行管理的前提之下的，主要也可以确保整个西药房的每一项工作都可以顺利的进行。所以，我们需要对门诊西药房的各项管理制度进行完善，确保工作的灵活，也可以把制度要求落实在西药房的每项工作当中，不断的更新和完善。此外，制度在制定之后必须让每一个在西药房工作的人员都有一个充分发了解。同时，对于那些的不合理的、不符合工作实际的制度，我们也要对它进行删除或者是更改。

要根据药品的不同性质，合理摆放，对相似药品，分开放置。严按规定的温度和湿度贮存药品，以确保药品在有效期内的质量。在药物咨询过程中，发药药师可通过主动咨询模式，主动提供咨询服务，交代患者用药常识、药物疗效及不良反应等，并严格遵循相关制度发放药品，从而避免药品发放差错发生。西药调剂流程规范调配西药是调剂工作中最关键的一步，通过对药方严格的审核，确定该药品是否符合患者的病情以及药品特性及用量进行调配，如果有疑惑的地方必须经过医师确定签字后再行调配。

3.2提高工作人员职业素质 作为在门诊西药房管理药品和发放药品的药房工作人员，需要有高度的责任心和丰富的专业知识。药房工作人员即便是医院应进行继续教育，鼓励员工参加各种学术交流活动，使其掌握新知识。加强职业道德修养及相关法律法规的教育，使员工认识到药品发放错误的严重后果。定期组织各种讲座与培训，以提高其专业知识水平，同时提供各种渠道，使工作人员走出药房，学习其他医院的管理方法。树立为患者服务的精神，使员工热爱本职工作，在工作中多与患者交流，讲解用药注意事项。如果出现错误，应及时更正，不可逃避责任，以赢得患者对医院的良好印象。工作人员按照规章也是医院门诊药房需要不断加强的工作。

参考文献

[1] 陈宁姿.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中医药管理杂志，2011，21（8）：765-766.

11.门诊西药房规章制度 篇十一

1 处方来源

临床药师抽取该院西药房2013年7月-2014年6月的处方。每月不定期抽取2d的处方 (不含麻醉药品和精神药品处方) 。

2 处方点评依据

《医院处方点评管理规范 (试行) 》[1]、《处方管理办法》[2]、《抗菌药物临床应用指导原则》[3]、《中成药临床应用指导原则》[4]、《新编药物学》等规章、指南、专业书籍及药品说明书的相关规定。

3 处方点评结果

3.1 不合格处方

总点评处方20 786张, 发现不合格处方有1 576张 (7.58%) , 其中书写不规范处方926张, 用药不适宜处方509张, 超常处方141张。处方合格率92.42%。见表1。

3.2 不规范处方

书写不规范处方926张包括处方内容缺项、医师越级使用抗菌药、违反医保规定的“大处方”等。如:处方中患者年龄、性别、日期、科别、诊断等其中的一项或几项书写不全。典型不规范处方:处方诊断栏使用“感染”;口服制剂用量使用“适量”;单张处方开具7种药物 (单张处方≤5种药物) 等。见表2。

3.3 各用药不适宜处方

用药不适宜处方509张包括诊断与用药不符、用法用量不合理、溶媒选用不当等。典型处方如下:7~8岁使用洛芬待因片 (说明书中提示<12岁儿童不宜服用) 。维生素B6与碳酸氢钠混合滴注 (前者中的盐酸可与后者发生中和反应) 。人流术后、诊刮术后等门诊手术使用左氧氟沙星预防感染 (违反2009年38号文规定) ;阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、红霉素等每天1次使用 (上述药品均为无明显抗生素后效应的时间依赖性药物, 宜1d多次给药) ;肾康注射液溶媒选用5%葡萄糖注射液[5] (其说明书要求用10%葡萄糖注射液做溶媒) 。见表3。

3.4 超常处方

超常处方141张包括:无适应证用药;无正当理由超说明书用药;无正当理由为同一患者同时开具>2种药理作用相同药物的处方等等。典型处方如:单张处方氨氯地平片开具160片 (无特殊情况, 慢性病用药处方≤45d剂量) ;骨折患者在无并发症的情况下超适应证使用参麦注射液。 (参麦注射液主要用于心脏疾病及肿瘤辅助治疗) 。见表4。

4 不合格处方产生的原因分析

4.1 电子处方不熟悉

某些医师特别是一些年长的医师对2013年6月开始启用的电子处方系统不熟悉, 造成处方缺项较多。如:忘记输入年龄、科室等。

4.2 对医保政策、处方管理法、抗菌药的分级管理等政策不了解

处方管理法规定:单张门急诊处方≤5种药品;无特殊情况下, 门诊处方≤7d用量, 急诊处方≤3d用量, 慢性病≤45d剂量。该院门诊限制使用的抗菌药如:左氧氟沙星注射液、阿奇霉素注射剂等, 主治以上医师方可使用。特殊情况, 初级职称医师仅限使用1d剂量, 并且需有上级医师签字。常有医师违规使用。

4.3 抗菌药使用率高, 因用药不当产生的不适宜处方较多

原因处方:某些医师对滥用抗菌药的后果认识不够, 还时常见到无指征使用抗菌药物, 如:上呼吸道感染的患者在使用抗菌药, 上呼吸道感染多数由于病毒感染所致;对某些抗菌药的药理不能充分了解。如浓度依赖性的抗菌药应每天1次给药, 对时间依赖性的抗菌药应1d多次给药。临床常见用药次数错误。

4.4 中西药房管理不当

该院为便于管理, 将中成药归入西药房管理。该院中成药大部分为西医所开。中成药使用不当而产生的用药不适宜处方也比较突出。分析原因如下:中成药应当按照中医学理论, 根据证型、症候正确使用。很多西医缺乏中医知识的培训。临床应用中存在较多的不合理现象。如:重复用药、超适应证用药、中药注射剂的溶媒选用不当等。典型处方如下:强骨胶囊与仙灵骨葆胶囊联用 (两药成分、功效相似) ;肾康注射液溶媒选用5%葡萄糖注射液[6] (说明书要求用10%葡萄糖注射液做溶媒) 。

4.5 责任心不强, 工作不严谨

尤其医师在使用非本专科药物时, 由于对药品的规格、用法用量、药理作用等不熟悉、对联合用药产生的相互作用不了解, 是不适宜处方产生的另一个主要原因。典型处方如下:左氧氟沙星片与铝碳酸镁片同用, 两药合用可形成不溶于水的络合物, 减少前者的吸收[6];氯吡格雷片与奥美拉唑镁肠溶片联用, 氯吡格雷发挥抗血小板作用需要经过细胞色素4502C19 (CYP2C19) 氧化为活性物质, 奥美拉唑在体内可抑制CYP2C19活性, 导致氯吡格雷对血小板的抑制作用减弱, 从而增加心血管不良事件的发生[7]。

4.6 药房发药窗口调剂药师审方不严

药房发药窗口调剂药师审方不严也是不合格处方产生的重要原因之一。门诊药房虽有"四查十对"制度, 但临床实践中, 药师的审方能力参差不齐。特别是窗口患者过多时, 药师常常来不及仔细审方。

5 减少不合格处方的措施

5.1 信息科应不断完善电子处方系统, 增加处方的审核功能

目前药品信息量非常大, 单凭记忆难以掌握。某些门诊医师工作繁重, 难免在工作中出现失误。一套完善的电子处方系统如果能自动为医师提示相应药品的配伍禁忌和药物相互作用等信息, 可以减少不合格处方。

5.2 该院应继续定期对门诊处方进行点评

临床药师需不断提高处方点评能力, 及时发现不合格的处方, 并在第一时间内向相应的临床医师反应, 以便促使临床医师能及早改正, 从而保证门诊处方的规范性与合理性。

5.3 鼓励年轻医师不断学习提高业务水平

该院可定期组织门诊合理用药的培训和教育活动, 同时号召临床医师积极主动的参与到培训与教育活动中, 以便强化学习掌握药学知识, 熟悉各种药物的适应证, 在为病患开具门诊处方时, 可依据病患的实际病情给出合理的、最佳的给药方案。

5.4 管理部门应加强管理, 合理的配置药房调剂药师, 使其做到严格审方

临床药师点评门诊处方不同于点评住院医嘱。由于不能充分了解患者的体征, 如:肝肾功能、病史等。临床药师对处方合理性的点评还存在一定的局限性。而且临床药师通常是回顾性点评处方, 因此, 更应重视发药前的审方工作。让药师把好合理用药的最后一关。

通过以上措施, 可以减少门诊不合格处方, 不断提高处方的质量, 促进临床用药做到安全、合理、有效。

摘要：目的 通过点评医院门诊处方, 分析该院不合格处方产生的原因, 寻找改进措施, 提高门诊处方质量。方法 对医院临床药师在2013年7月-2014年6月收集的不合格处方依据《医院处方点评管理规范 (试行) 》《处方管理办法》等法规及指南进行点评, 分析不合格处方产生的原因, 寻找改进措施。结果 医院门诊不合格处方产生的主要原因包括:对新启用的电子处方系统不熟悉、对医保政策、处方管理法等法律法规不了解以及对非本专科用药不合理等。结论 通过点评该院处方, 分析不合格处方产生的原因, 可以找到适宜的干预措施, 促进门诊合理用药。

关键词：处方点评,不合格处方,合理用药,中成药,抗菌药物

参考文献

[1] 卫生部.医院处方点评管理规范 (试行) [S].卫医管发, 2010, 28号.

[2] 中华人民共和国卫生部.处方管理办法[S].中华人民共和国卫生部令第53号, 2007.

[3] 卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[S].卫医发[2004]第285号.

[4] 国中医药医政.中成药临床应用指导原则[S].国中医药医政发[2010]第30号.

[5] 田磊, 邱召娟.江苏省中医院住院患者中药注射剂临床使用合理性评价[J].药学服务与研究, 2013, 13 (2) :157.

[6] 陈新谦, 金有豫, 汤光.新编药物学[M].17版.人民卫生出版社, 2011:96.

12.门诊药房工作模式改革实践及设想 篇十二

作者：佚名文章来源：本站原创点击数：4264更新时间：2004-5-

21林晶，管红珍武汉市儿童医院药学部，武汉市430016

中图分类号:R952 文献标志码:C 文章编号:1001－0408（2003）10－0595－02

医疗制度的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作模式与时俱进。为此，我们对门诊药房的传统工作模式进行了变革，以实践新时期医院药学“一切以病人为中心”的宗旨。

1运用计算机网络技术深化改革

11提高工作效率及质量

病人就诊后，持病历到收费处进行计算机扫描、运算处理，一次性完成医师开出电子处方的划价、收费工作，再凭收据或病历到门诊药房取药。药师将处方内容、药品价格、剂量及医嘱打印出来，贴附于药袋上。这样一来既节省了病人的就医时间，规范了服务，更提高了病人用药的依从性。

12药品管理科学、安全、有效

药学部利用网络技术推行门诊药房三级库管理方法，实现药房从金额管理向数量管理的转变。量化管理可查询患者的就医全过程，包括时间、接诊医师和药师、处方内容、具体药品的生产厂家、批号、效期等，当病人在用药前、用药时、用药后通过各种方式咨询时，可以做到有据可依，及时答复，从而保证其用药安全、有效，同时也能防范不规范医疗行为。

13药学信息及时、新颖、可*、共享

药学部通过网络及时为全院医、护、患提供新药信息介绍、药物配伍禁忌、不良反应等药学信息，实现药学资源共享。

2门诊药房调剂服务力求优质、高效、低耗、有特色

21加强窗口服务

药师在窗口发药时必须向患者详细交待服法用量。由于我院是一所儿童专科医院，因此更有必要为家长讲解患儿用药的有关注意事项，包括药品储存、效期事项，药品潜在的不良反应及配伍禁忌，特别需嘱咐当患儿出现任何不适时要及时与医院联系。

22提供远程服务

门诊药房设有咨询电话，受理我院患儿在用药全过程中的个体化药学服务，同时也为社会群体等其他对象提供合理用药、新药推荐、不良反应处理、信息收集等服务。

23向临床延伸，对病人用药负责

要求药师认真审核处方，分析用药时发生配伍禁忌和药物相互作用等情况，参与药物治疗，定期会同临床医师评价用药，对部分过敏体质病人监控给药过程、用药反应，追踪用药结果。要求药师树立综合评价病人整体功能的观念，评价药物治疗结果不仅要观测治疗期数据，也应考虑药物治疗近期或远期对病人生存质量的影响。

3诚信为本，人文关怀

31以高科技为依托，以知识为基础对病人用药结果负责

药学部通过请老师讲课、自学、远程网络教学和各种形式的考核、测评，强化门诊药房工作人员业务素质，要求药师不仅要熟悉药品的一般功能，还应掌握药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的动态过程，了解各类药物的特点、合理应用要求、药物相互作用、不良反应等知识。32“以病人为中心”，采取多种便民举措

我院药学部对中西药房进行了合并，破除了以往夜间不取中药的惯例，以保障24小时满足病人需求，进而对药学人员提出了更高的专业要求。同时，药学部还免费发放药学科普知识宣传册和印有我院特色专科、专家门诊时间表的便民药袋，普及医药卫生知识，宣传医院建设。33实行标准化服务

我部不仅要求员工普通话服务，说话“请”字当头，对仪容仪表、坐姿、站姿、语气措词、身体语言都有标准，如对药学人员仪表、举止及言谈等进行集中礼仪培训，且须考核合格方可上岗，以树立良好的外在形象[1]。其目的在于通过精湛的医药学技术结合优质的服务让病人感到亲切，解除其紧张情绪，增加病人对医院的信任。

34加强思想素质教育

“用家长样的心待患儿，用亲友样的情待家长”是我院的服务理念。为此，我院开展诚信服务大讨论活动，评选优质服务明星，开展药学道德、药学伦理学教育，强化服务意识。另外，还在年轻药师中开展野外生存挑战等活动，使其在亲身实践中理解人与人的关系。要求药学人员在工作中善于换位思考，多从“弱势”的病人角度出发，诚信服务。

35服务以人为本

从人文角度出发，将过去的封闭式发药改为开放式发药，直接面对患者，增强情感投入，面对面沟通。根据儿童心理设计门诊药房格局（颜色亮丽，图案活泼），将座椅的高度和宽度调整为适合不同年龄儿童及家长使用，根据门诊病人流量分布特点来安排工作人员的作息时间。总之，从各个细小的角度为病人着想。

4设想

41开展药物经济学研究

运用药物经济学原理，利用计算机网络的统计功能，对门诊治疗同类疾病过程中的药物资源投入（成本或费用）及产出结果两个方面的资料进行分析，以此来评价不同药疗方案间或与其他疗法间的相对经济学效果，从而指导临床用药，以此达到安全、有效、合理、经济用药的目的。42提供个体化的给药方案，提供单剂量配药制度

进一步完善计算机网络技术，实现门诊就医病人医疗信息的资源共享（包括病人主诉信息，过敏史、用药史，影像学分析、理化检验数据等辅助诊断结果及医师诊断结论等资料），药师据此为病人提供个体化的用药指导。实行单剂量配药制度，方便病人服药，防止服错药，减少药品浪费，增加药品应用的安全性和经济性。针对病人病情，将适当的药物，在适当的时间，选择适当的剂量，通过适当的途径，按适当的疗程，用于控制疾病。

43开展不良反应监测

我国每年约有192万人死于药物不良反应，药源性疾病的死亡人数是主要传染病死亡人数的10倍以上，且有逐年增多的趋势。加强对治疗药物的监测，建立不良反应监测报告网已迫在眉睫。因此，药师应当在门诊患者用药过程中加强指导，应对潜在或已出现的不良反应提供咨询和进行报告并及时处理，应对相关信息进行收集并及时反馈临床。

随着经济的发展和人民群众生活水平的提高，人们对卫生保健需求不断增加。作为医院医疗重要组成部分的药学工作，应该顺应时代的发展，实现功能转变，通过药品和药学技术手段向病人提供更加周到的药学保健服务。

参考文献

13.门诊西药房规章制度 篇十三

医院门诊药房调剂业务具有随机性、规律性、紧急性、终端性、咨询服务性等特点。医院门诊药房调剂业务要求药师在分发药品过程中除了必须具有良好的思想素质，坚持为病人服务的品德外，还要不断提高自身的业务知识和水平，防止各种药品差错的发生。门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一，服务质量的优劣，直接影响到医院的形象和声誉。笔者结合自身在门诊药房二十多年工作的经历，对有关药房药品差错的性质、药房药品差错的特点、药房药品差错的具体原因、防范药房药品差错的对策进行简要的分析，供广大药师参考。药房药品差错的性质

药房一旦发生差错，从表现形式看有轻有重，轻则不易觉察，如把多酶片错发成酵母片；重则可引起病人死亡，如把氯化钾针错当成外观相似的碳酸氢钠针发出。最终结果一是给病人及家属带来不必要的伤害和不必要的经济负担，延误治疗；二是有损病人对医院的信任感，影响医院和个人声誉，给医院和个人带来不必要的经济损失。作为药房工作人员，要充分认识出现药品差错的危害性，提高遵守岗位职责的自觉性，树立对病人高度责任心，逐步培养自已耐心细致的工作作风，这样在药房调剂工作中才能少出错，不出错。药房药品差错的特点

药品差错的发生可产生在很多环节，有医生、药师、护士等各方面，药师的职责就是帮助病人确保最佳用药。因此，药师在防止药品差错中起关键性的作用。药房药品差错的具体原因

药品差错的根源，首先是门诊药房没有可遵循的操作规范及配方制度，或者制度不严、不全，其次是药房工作人员没有扎实的医药知识和业务水平，当然，1 工作人员的心理和生理健康状况，是否身心疲劳或超负荷工作，以及工作环境因素，包括照明灯光、工作场所是否安静、是否被频繁打搅(电话、聊天)等，也是值得考虑的原因之一。药品差错的类型很多，作者按照实际工作中遇到的情况大致分为以下几种：

(1)书写性差错，就是选择的药物剂量、剂型、用量、给药途径、浓度或给药次数写错。由于药师没有处方权，这类差错主要发生在医生身上。举例：他巴唑错写成地巴唑；氯丙嗪错写成异丙嗪；PP粉(外用)错写成PP粉(内服)；地高辛0.25 mg错写成地高辛0.25g。

(2)中英文药名相似造成的差错是在门诊药房经常发生的差错。例如，将降血脂药血脂康，误认为血脉康，未起到降血脂作用；将Aspirin错发成Atropine；

(3)药品标签，外观包装相似造成的差错。举例：将解痉止痛药山莨菪碱错发成强心药地高辛，险些造成病人的生命危险。眼科用于冲洗的硼酸水错发成冰醋酸，导致病人严重的角膜损伤，差一点造成病人失明。

(4)剂量性差错，就是服用的剂量比处方剂量大或小。由于病人的病情严重程度不同，处方上的用量也会不同，同时，有些药物本身就有2种或2种以上的剂量，容易引起剂量性差错。例如，治疗帕金森症的药物培高利特片剂(PM)，有50 μg、250 μg和1000 μg 3种，三者相差很大；病人口服治疗最初2天应从每日50 μg开始，其后12天每隔2天每日增加100 μg或150 μg，然后每隔两天每日增加250 μg，直到理想的治疗剂量。如果由于我们工作上的疏忽，使病人服药的剂量与医师医嘱不符，尤其是大于处方剂量，从而增加病人的副作用，引起明显的房性早搏和窦性过速，体位性或持久性低血压。

(5)剂型性差错，即使用或分发错误的剂型。这一问题在近年尤其突出，这与目前制药工业大力发展缓释制剂，或者某些药物因口服副作用大或疗效差，改成 2 了其它剂型有关。例如，治疗慢性结肠炎的柳氮磺吡啶有片剂和栓剂两种。栓剂最大的优点就是药物经过直肠吸收，对肝脏、胃肠道副作用小，如果将栓剂错发成片剂，除了违背医嘱外，就容易降低药物的疗效。

(6)服药方式性差错，主要是服药时间或服药方式错误。这一差错往往容易被忽视。例如，有些药物(胃动力药，部分降糖药)应该在饭前服用，使疗效更加明显；服用胶囊剂时，应该低头用水送服，便于吞服，而服用片剂时，应该抬起头以水送服。

(7)变质药品性差错，就是使用过期或霉变的药物。目前有相当数量的药物均有有效期限，如大部分抗菌药物等。由于季节性变化以及疾病病种的变异，使某些药物没有按照预期速度消耗，而造成库存药物超过有效期。举例，如果使用变质、失效的四环素会引起一系列的综合征：恶心、呕吐、蛋白尿、酸中毒、糖尿、氨基酸尿等症状，主要是肾小管再吸收功能被抑制。

防范药房药品差错的对策

防止药品差错的具体措施有很多，每家医院的实际情况又迥异，笔者根据在门诊药房工作多年的经验，认为首先全体药剂人员都要认识到发生药品差错的后果和危害性，提高岗位职责的自觉性，树立对病人高度的责任心和逐步培养自身认真细致的工作作风。在此前提下，如果能够进一步完善以下几点，则对于减少药品差错的发生，将有极大的裨益。

(1)建立适合于本医院实际工作条件、可执行的完善的制度和规范服务的条例。这是防止药品差错的根本性有效措施。药房应该严格按照卫生局颁布的操作规范条例，真正做好“四查”和“十对”。

(2)参与继续职业教育，加强医药学知识的自我学习，提高对药物治疗的认识。3 这对于识别处方中的书写错误等，有很大的帮助。

(3)在非紧急状况，分发药品应做到复查处方单，并确保有人复核，至少有自查步骤：查处方、标签和剂量计算；分发危险性药品时，必须有另一人核对的步骤，药师必须做到准确肯定：药名、标签、包装、用量和剂量等；应认真查看辅助标志，如摇匀、外用、非注射用等。

(4)应熟悉医院开处方的过程、配方发药的规定和步骤；对医院印制的处方单，应提出合理化建议；处方单应保存一段时间，以备查。

(5)不应该假设或猜想模糊处方的内容，发现问题应立即与处方医师联系；对病人因各种原因而退回的药品，则应该特别加强核查药品名称、包装情况、批号，防止回收已拆封、或者批号不符的药品。

总之，防止医院门诊药房药品差错的发生是一项任重而道远的工作，药房工作既是十分辛苦的工作，又是责任重大的工作。只要我们能刻苦学习业务知识，养成认真、细心的工作作风，时刻把病人安危放在心上，以期逐步降低医院门诊药房药品差错的发生率，确保病人安全、有效、经济、适当的合理用药。

浅谈门诊药房如何防止药品差错事故的发生

随着中国加入WTO，国外公司均看好中国医疗市场这一块大蛋糕，竞争日益激烈。有些医院已开始进行人事分配改革，着手树立技术、服务品牌，作为医院的窗口科室之一———门诊药房，其服务质量的优劣直接影响医院的形象和声誉。现将药品差错事故发生的原因、防治方法作一分析，敬请指正。1 药品差错的原因

1.1 相关制度不健全或执行不力 有些药房执行的制度泛泛而谈，缺乏详细具体、可遵循性。1.2 人员素质的影响 仍有非药剂人员在岗或有些药剂人员年龄偏大，平时不注意参加学习，知识信息落后，业务水平偏低。

1.3 其他因素 如开放药房工作环境不安静，电话多频繁打扰;药剂人员少、超负荷运转疲劳造成。

差错事故的分类

2.1 医师书写差错 如他巴唑写成地巴唑、西地兰0.4mg写成0.4g。

2.2 药剂人员粗心造成（1）由药品标签、外观、包装相似造成:如白蛋白10g发成5g，解痉止痛药山莨菪碱错发成东莨菪碱。（2）剂量性差错，即应用剂量比处方剂量大或小。由于病人的病情严重程度不同，处方上的用量也会有所不同，同时有些药物本身就有2种或2种以上的剂量容易引起剂量性错误。如治疗帕金森氏症的药物培高利特片剂（PM），商品名协良行，有50μg、250μg、1000μg3种，三者相差很大。病人口服PM治疗最初2天应从每日50μg开始，其后12天每隔2天每日增加100μg或150μg，然后每隔2天每日增加250μg，直至理想的治疗剂量。如果由于我们工作上的疏忽，使病人服药的剂量与医嘱不符，尤其是大于处方剂量，即可能增加副作用，引起明显的房室早搏和窦性过速、体位性或持久性低血压。（3）剂型性错误，即分发或应用错误的剂型。这一差错目前尤为突出，制药工业大力发展缓释制剂，或者某些药物因口服副作用大或疗效差，改成了其它剂型。如治疗慢性结肠炎的硫氮磺胺吡啶有片剂和栓剂2种。栓剂最大的优点就是药物经直肠吸收，对肝脏、胃肠道副作用小，如果将栓剂错发成片剂，除了违背医嘱外，显而易见的还降低了药物的疗效。（4）分发过期或霉变的药物差错。目前药物都有有效期，由于季节性变化以及疾病变种的变异，使某些药物没有按照预期速度消耗，从而造成库存药物超过有效期。如果粗心大意地将过期或变质药品分发给病人，即易造成严重后果。如病人应用变质、失效的四环素即可能引起一系列恶心、呕吐、蛋白尿等症状，这主要是肾小管再吸收功能被抑制的结果。

防治措施

3.1 从思想上认识到发生药品差错的危害性，树立责任心，提高岗位职责的自觉性，培养认真细致的工作态度。

3.2 制定适合医院具体工作的制度及规范服务实施细则。建立健全监督机制，分发药品应做到三查七对，并确保有人复核，对药品标签、包装、用量、剂量等做到准确、肯定，注意查看辅助标志，如摇匀、外用、注射等。

3.3 加强业务学习、订阅杂志、上网查询，鼓励员工参加执业药师考试及进修学习，开阔眼界拓宽知识面，提高业务水平，增强对药物治疗原理的理解。

3.4 与临床科室加强沟通，了解信息，提供服务，做好药物咨询工作，提高病人用药依从性。3.5 加强药品管理，特别是效期管理。对特殊药品及病人因各种原因而退回的药品，应特别加强检查药品名称、包装情况、批号，杜绝回收已拆封或者批号不符的药品。

14.门诊西药房规章制度 篇十四

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集了我院门诊西药房2012全年1497张退药处方及其退药申请单。

1.2 方法

对退药处方进行分析汇总, 统计门诊处方量及退药处方量, 从而计算退药百分率。并对退药原因进行分类汇总, 并作分析。

2 结果

我院门诊西药房2012年全年共调配处方63709 张, 其中退药处方 1497张 (占0.23%) 。退药原因有:药物不良反应、重复用药、药品价格、药物禁忌等, 具体见表1。

3 分析

3.1 药物不良反应

从上表可知药物不良反应是退药的主要原因。不良反应表现为:皮疹、头晕、恶心呕吐等现象。且多以患者服用药物2～3 d后发生不良反应后进行退药, 其中主要为抗菌药物, 其次为非甾体类抗炎药等。目前, 抗菌药物在临床无指征用药较多、用量大、频率高日趋增多, 从而造成不良反应增多[2]。

3.2 服药依从性差

部分患者退药的原因是依从性差主要包括:自觉病情好转而自行停药;阅读说明书后自认为不对症或担心不良反应不敢服用;患者不配合以及患者认为药价太高;“医保”“农保”报销等原因。医师、药师需积极向患者详细、耐心的做好用药教育, 以做好提高患者依从性的工作[3]。

3.3 重复开药

重复开药主要有包括以下情况:部分患者多科看病时医师用药重复;复诊的患者家中还有未使用完的药物;患者往往不熟悉药品的通用名称, 但看到药品包装时才明白家中已备有该药物。 因此, 医师开处方时要同患者做好有效的沟通, 药师在交待服用方法时最好告知患者药品的同名称等。

3.4 患者住院

门诊患者由于病情变化需要住院治疗, 更改用药方案, 门诊配药不适宜住院使用。因此对门诊患者开药一般不宜超过7 d的用量[4]。

3.5 药物禁忌

主要涉及特殊人群禁忌:孕妇、儿童、肝肾功能减退等患者。临床医师应加强对患者的问诊详细了解患者的既往史, 并应加强对所开药品的说明的全面了解;药师在发药时及时向患者交代清楚药物的注意事项和禁忌, 以确保用药安全。

3.6 经济原因

我院门诊西药房多以知名品牌药品为主, 部分患者由于经济原因, 考虑到市场药店其他厂家的药价相对较低, 为节约开支进行退药。因此药剂部门应考虑采购不同层次的药品以满足不同患者的需求。

4 讨论

综上所述, 大多是被动接受退药, 多发生在出现不能耐受的不良反应, 退药时患者或家属往返于医师药房收费处之间, 增加了患者负担, 易产生不满情绪。为减少退药处方, 医师不仅要正确诊断, 了解所开药物的治疗作用不良反应以及药物间的相互作用, 还应详细门诊了解患者目前的身体状况和既往用药史等情况, 同时应提高服务意识, 加强责任心, 时刻牢记患者用药安全。药师要提供优质的药学服务, 缓减和消除患者因退药不便带来的不满情绪; 发药时要严肃认真审核, 做好四查十对, 并按药物说明书或医嘱向患者或家属交代清楚药物的有关事项, 从而指导患者科学用药, 提高用药依从性, 尽量减少或避免退药事件的发生。

参考文献

[1]宋飞.我院2011年门诊退药处方分析.临床合理用药, 2012, 11 (5) :35.

[2]王翠兰, 杜霞.门诊患者退药情况分析及管理措施.中国医院药学杂志, 2008, 28 (17) :72.

[3]张立海, 张呈.320张中成药退药处方分析中国药房, 2007, 18 (27) :215.