骨科护理业务学习内容

2024-06-24

骨科护理业务学习内容(共9篇)

1.骨科护理业务学习内容 篇一

在安排计划时,不要长时间地从事单一活动。下面是关于骨科业务学习计划范文的内容,欢迎阅读!骨科业务学习计划

为了进一步提高我科护理质量,配合20xx年医院三级甲等复评工作的实施,有计划的提高我科护理人员专业技术水平,规范我科护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定20xx年护理业务培训学习计划:

一、培训目的.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。

2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。

二、培训目标

1、全科护理人员集体参与业务学习考核。

2、全科护理人员基本理论和基本技能考核合格率达到100%。

三、培训对象

骨科全体护士。

四、培训方式

1.全科护士学习各项基础护理操作流程。

2.定期进行护理质量检查督促,对护理人员实施理论和技能培训。

3.科室组织每周1次业务培训,包括科室业务学习、小讲课、教学查房等。

五、学习内容

(1)根据科室疾病种类,进行专科知识学习,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业新进展,并应用到临床工作中。

(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。

(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。

六、考核方法:

1.每月对护理人员进行一次护理基本理论考试。

2.每月对护理人员进行一次护理基本操作考试。

七、培训学习要求

1.科室依据医院三基培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,定期不定期进行监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。

2.科室要求有学习计划、笔记、考核试卷。

骨科业务学习计划

一、入科教育

通过入科前教育对每位医师进行一系列培训学习,熟悉医疗环境,法规制度、临床诊疗常规及操作常规,提高工作质量,避免医疗差错。

1、医院及科室概况:介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业、及物品放置、护理方面情况的介绍。汕头大学医学院第一附属医院骨科邱开封。

2、科室规章制度:介绍科室的各项制度,包括病历书写制度、三级医生查房制度、值班交接班制度、医院内感染控制制度、门急诊等基本规章制度,术前谈话制度、重病人抢救制度、输血制度等。

3、医德、法规制度:讲解医务人员应遵循的医德规范,医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等,树立良好的医德风范和法制观念。

4、基本操作:一类手术切口严格的无菌观念,骨科基本操作。掌握各种外科伤口换药操作技术,了解并掌握常见类型骨折的手法复位技术,石膏固定技术以及随访中的重要注意事项。

5、体格检查和病历、处方书写:结合本院病历要求,根据本科室临床规范进行讲解,使医师进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。

6、《医疗事故处理条例》讲解,加强工作责任心,提高工作质量,掌握与病人的沟通技巧,确保医疗安全。

二、业务学习

1、骨科专科医师培养临床轮转科室及时间安排(3年内完成),其他科室轮转期间尽量参加骨科总查房及业务学习。

科 室 时 间(月)

普外 3个月

ICU 3个月

脑外科 2个月

放射科(包括CT MR)2个月

麻醉科 2个月

总 计 12个月

骨科专科医师培养临床轮转科组及时间安排(第1-第5年)

科 室 时 间(月)

脊柱外科组 6个月

骨肿瘤组 6个月

小儿骨科组 6个月

运动医学组 6个月

手足外科组 6个月

骨科门诊 6个月

其他(创伤,关节等)12个月

总 计 48个月

2、受训医师五年期间参加业务学习的数量要求

教学内容 时 间

病例讨论会 每周一次

科室总查房 每周一次

小课及教学查房 每周一次

科研讨论会 每月一次

参加学术交流(如国家或省级骨科会议)每年一次

3、诊疗操作要求

(1)骨科中、小手术:每年>60例。

(2)骨科大手术:每年>25例。

4、第一阶段完成住院病历15份,对掌握常见病的诊治。

第二阶段完成住院病历20份,对掌握常见病及疑难病有深入的了解,完成一定难度手术,科研上有所进展,担任住院总医师,独立处理急诊,院内会诊和组织科内会诊,掌握骨科术前准备、术后处理,掌握内固定器械的选择及骨科器材的用途。

2.教师业务学习内容(上册) 篇二

目 录

一、优化教育教学环节之认真辅导………………………………2

二、培养学生养成良好的自学习惯……………………………… 3

三、新课程理念的碰撞…………………………………………… 4

四、宽容和严厉并进……………………………………………… 6

五、教师写不出文章的原因分析………………………………… 7

六、课程改革与学生发展………………………………………… 8

七、好课三味……………………………………………………… 9

八、简约之美………………………………………………………10

九、让课堂充满活力………………………………………………11

十、识字教学要则…………………………………………………12

教师业务学习内容

之一:

优化教育教学环节之认真辅导

认真批改作业

批改学生作业,是教师在教学中一项十分繁杂的工作。但这项工作最能了解学生对知识掌握的程度,有利于教师及时地调节教学。作为教师,批改作业除了达到批改及时、符号规范、格式统一等基本要求外,我以为还要能做到:看结果,更看过程。

认真辅导

这个“辅导”不要仅仅理解为是给学困生补课,指导学困生完成作业。这个“辅导”是要求对学生进行各方面的辅导。课堂是学校教育的中心环节,是学生获得科学文化知识的主要途径。如果小学生不会听课,听不懂,学不会,就会增加课后复习的困难和压力,造成不良循环。同时由于长期积累,可能导致厌学心理,既不利于提高学习效果,也不利于心理健康。为此,我们在课堂教学中,要引导小学生注意以下几点:

(1)认真听(2)注意看(3)多动脑(4)主动练(5)做笔记(6)善归纳。

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之二:

培养学生养成良好的自学习惯

一、使用工具书、参考书的习惯

培养学生使用工具书、参考书应注意:

1、保证“三个一”。即人手一本字典、一本词典、一本合适的参考书。

2、掌握三种方法。即音序查字法、部首查字法、数笔画查字法。

3、提倡活学活用。

二、认真阅读的习惯

认真阅读必须做到心到、眼到、口到、手到;认真阅读还必须做到读通、读懂、读熟和读活,读通是基础,读懂是根本,读熟是深化,读熟是升华。

三、边读边批画的习惯

四、质疑问题的习惯

五、让教与学融合到一起的习惯

六、独立完成作业的习惯

七、及时复习的习惯

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之三:

新课程理念的碰撞

一、“以人为本”、“育人为本”,应当成为全体教育工作者的基本信念“一切为了孩子,为了一切孩子,为了孩子的一切”,应当成为教育工作者的基本信念

二、改革传统的封闭的旧课程观,树立开放的大课程观

要实现我国基础教育课程的现代化,构建符合素质教育要求的新型课程体制,就必须进行“课程概念再变革”,树立开放的大课程观,构建一个开放的大课程体制。这个课程体制共包括四大类课程:学科课程和综合化课程,实践活动类课程和潜隐形课程。

1、摒弃学科本位主义,重视课程的创新价值。

2、课程的价值在于为学生构建知识、能力、态度及情感和谐发展的基础,教师要为学习者的学习活动提供有效服务,而不是让学习者为自己完成上级规定的教学任务服务。教材、教室、学校并不是知识的唯一源泉,大自然、人类社会、丰富多彩的世界都是很好的教科书。

3、强调教学与课程整合,突出教学改革对课程建设的能动作用。

三、改变教师中心观,树立师生互动、交往的平等观

1、强调师生交往,构建互动的师生关系。

2、注重开放和生成,构建充满生命活力的课堂教学运行体系,教学是预设与生成、封闭与开放的矛盾统一体。

四、改变单一的教学目标,强调“知识与技能、过程与方法以及情感、态度与价值观”三个方面的整合,构建体现素质教育要求的课堂教学目标体系

1、结论与过程的统一

2、认知与情意的统一

五、树立学生自主发展的活动观。

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1、听来的忘得快,看到的记得住,动手做学得会

2、教育的生机与活力,就在于促进学生个性的健康发展,创造只有在学生自主的活动中才能进行。

3、能使学生生动活泼主动发展的教育,才是成功的教育,成长无法代替,发展必须主动。培养健全人格、保护学生个性前提,是促进学生自身积极主动的发展。我们应当寻找适合儿童的教育,而不是适合教育的儿童。

4、在学习中学会合作,在合作中学会生存

六、树立终身学习观一终身学习将成为未来每个社会成员的基本生存方式。

1、终身学习是当今学习社会发展的必然趋势。

2、终身学习要求:学校不仅是“传道、授业、解惑”的场所,更是培养创新精神和创新能力、终身学习力的摇篮。

3、变革学习方式,切实加强创新精神和实践能力的培养。

七、改变课程评价过分强调甄别与选拔的静止观,树立评价促发展的发展观。

1、多一把衡量的尺子,就会多出-批好学生。

2、自古行行出状元,相信人人能成材。

八、树立正确的教师观,教师应该有健康的心理,敢于批判的精神,在升学重压下,传统教育观念仍束缚着大批教师。

1、心理健康教育观一一每个教师都应该成为学生的心理保健医生。

2、教师应当具备批判精神。我们知道:

21世纪的教育,应当是创新教育

21世纪的教师将不再迷信自己,不再神化职业角色。教师是在不断地批判自己中创新。

21世纪的教师要使学生具有批判精神,将其视为具有独立意志的与教师平等的创造主体。

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之四:

宽容和严厉并进

对待孩子,应该给予适当的宽容和严厉,既要扮演好朋友的角色,更应该扮演好教育者的角色。孩子们都还未成年,从心理方面来说是绝对不成熟的,对于人生观世界观都没有一个很完整的概念,所以说对事情的看法等也不成熟,这就需要老师的引导和督促。尤其是针对我们学校的学生,性格相对好动,而如果对待他们只是一味的宽容,这样就会模糊他们对事情的看法,或许他们会认为,老师没有批评和惩罚我,我就应该没有做错,下次我就还可以这么样做。因此作为老师应该站在学生健康成长和良好习惯的培养的标准上来给予他们适当的宽容和严厉。先是对学生不成熟幼稚所犯的错误原谅和宽容,但不是对学生的缺点错误消极的迁就,是在保护学生自尊心的前提下,严格指正学生的缺点,引导学生沿着正确的方向前进。而不是孩子正需要拉一把的时候,反而是粗暴地推他们一把。那样的话,只会使其越滑越远,直至无可救药。

教师对待学生的方式,也将成为他们对待我们和别人的方式。一个优秀的班主任或者老师应该既是学生的师长,又是学生的朋友,要能公正、客观地对待学生的错误,耐心地批评教育学生,引导学生认识和改正错误。不能简单粗暴地对学生所犯错误武断地下结论,也不能够任由学生错下去。

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之五:

教师写不出文章的原因分析

一、太忙了:备课忙、批阅忙、开会忙、饭局忙、娱乐忙、忙得忘记了自己,忙得忘记了职业,忘记了是一个应当写点东西的人

二、太闲了:闲的业余时间全部看电视,玩游戏,上网聊天,慵懒的去扎堆东扯葫芦西拉瓢,闲的身子骨有点松散,闲的失去斗志和追求

三、太不喜欢琢磨了

备课照抄在本子上,上课照本宣科,上了一个学期的课还叫不出学生的名字,更不知学生的个性特点,教书的生活更是一年又一年简单机械性的重复。

四、太喜欢琢磨了

没事瞎琢磨领导的爱好是什么,在评优评先中怎样能多拉几张选票……

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之六:

课程改革与学生发展

一、为什么要进行改革?

美国:重视自我学习能力、实践能力、创新能力的培养,面对我国的困境,没有危机感才是真正的危机

二、什么是课程改革? 核心理念:一切为了学生的发展

根本任务:全面贯穿党的教育方针,调整和改革基础教育的课程体系、结构、内容,构建符合素质教育要求的心的基础教育课程体系

主要任务:更新观念,转变方式,重建制度 核心任务:转变学习方式

现代学习方式和传统学习方式的比较:

现代学习方式:主动性,独立性,独特性,体验性,问题性 传统学习方式:被动性,依赖性,统一性,虚拟性,认同性

二、新课标所倡导的教师四种行为

1、在对待师生关系上,新课程强调尊重、赞赏

2、在对待教学关系上,新课程强调帮主、引导

3、在对待自我上,新课程强调反思

4、在对待同事关系上,新课程强调合作

三、课改改什么

1、改课程功能;

2、改结构;

3、改内容;

4、改学习方式;

5、改评价方式;

6、改课程管理过于集中的情况

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之七:

好课三味

长话短说,开宗明义,我觉得好课得有好味,一堂好的语文课得有“三味”。第一味是“语文味”。一堂好的语文课,首先得有“语文味”。语文味越浓,课就越好。语文课的最大问题,不是怎么教的问题,而是教什么的问题。语文课的最大悲哀是语文本体的淡化和失落。说句不太中听的话,不少语文课总是喜欢“红杏出墙”、“为人作嫁”。那么,什么是“语文味”?“语文味”就是守住语文本体的一亩三分地。语文的本体是什么?显然不是语言文字所承载的内容,即“写的什么”。而是用什么样的语言形式来承载这些内容,即“怎么写的”。语文要学的就是“这个”,语文味所指的就是“这个味”。具体来说,语文味表现在“动情诵读、静心默读”的“读味”,“圈点批注、摘抄书作”的“写味”,“品词品句、咬文嚼字”的“品味”。

第二味是“人情味”。一堂好的语文课,必须得有“人情味”。这里的“人情味”有着三层意味:一是指语文课要有情趣,枯燥乏味、机械刻板的语文课注定不受学生的欢迎,不受学生欢迎的课能称为好课吗?二是指语文课要注重情感熏陶、价值引领,否则,语文课就会犯上“丧魂落魄症”,沦为“空心课”;三是指语文课要以人为本,充满人文关怀,对学生要尊重其人格、理解其需求、赏识其个性、激励其潜能,真正为学生的幸福人生奠基。

第三味是“书卷味”。一堂好的语文课,最好还能有点“书卷味”。当然,这是我的一种个人偏好,或者说是我的一种风格追求。有的语文课,初看时满目繁花、流光溢彩,但细细体会,则味同嚼蜡,整个感觉就是缺乏内涵、缺乏品位。有“书卷味”的语文课,初听时可能不觉得怎样,但往往越嚼越有味道。有“书卷味”的语文课,充满浓浓的文化气息,内含丰厚的文化底蕴;有“书卷味”的语文课,儒雅、从容、含蓄、纯正;有“书卷味”的语文课,常常灵气勃发、灵光闪现,或在教学设计上别出心裁、或在文本感悟上独具慧眼、或在课堂操作上另辟蹊径。总之,有“书卷味”的语文课是大有嚼头的语文课。

评课就是嚼课,好课必能嚼出好味。有了“三味”的语文课必是一堂好的语文课。

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之八:

简约之美

语文,承载着太多的“使命”:培养语感、发展思维、提高言语能力、丰富精神世界、传承民族文化……由此,语文课千头万绪,模糊一片,甚至失却了纯真的“语文味”!我以为“大道至简”,语文课必须反璞归真,体现一种“简约之美”,正所谓“简简单单教语文,扎扎实实促发展”。从教师的视角看,一堂好课应该这样设计:

教学目标简明。一堂课彻底解决一两个学生切实需要解决问题,真正给学生留下点东西,比浮光掠影、蜻蜓点水、隔靴搔痒的教学要有效得多。

教学内容简约。课堂教学的时间是个常数,是有限的,学生的学习精力也是有限的。因此,选择学习的内容,特别是关乎学生终身受用的“核心知识”,就显得尤为重要。课堂,也不需要把什么都讲透了,留下点悬念和空间,就是给学生自由和发展。

教学环节简化。语文学习本身是一件简单的快活的事情。我们没有必要设计那么多的学习环节,没有必要设臵那么多的学习障碍(问题)和陷阱让学生去钻,没有必要搞得这么复杂、这么玄、这么深奥。比如:你是怎么体会到的?孰不知体会的过程本身是“只可意会不可言传”的。学生却因这种追根究底而感到恐惧,渐渐丧失了自己本应具有的探究精神。“勤师培养了懒学生”!这样的现象值得我们重视和深思!教学方法简便。简单意味着可以学习,是学生经过努力可以达到的。简便的方法、简捷的思路是为学生所喜欢,所乐意接受的。好方法是真正能为人所用的有效的方法。

教学媒介简单。语文教学可以活力不必要的教学手段和教学技术,克服“浪费与作秀”。现代教学技术(多媒体技术)使用过度,也会扼杀学生语文学习过程中独特的体验和丰富的想象力。

教学用语简要。课堂中除却了一切不必要的繁文缛节,省去了不必要的言说,就如同秋天的天空一样明净,让人有一种心旷神怡的感觉。简单的课堂,其独特的神韵就在于此!其实,简单是一种教学中的大气度、大智慧!它来源于对学生真切的、真诚的、真实的爱;来源于教师丰厚的修养和教学艺术;来源于对教学生活的发现和深刻的认识!

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之九:

让课堂充满活力

舞台表演是一门艺术,课堂教学也是一门艺术。两者间有相通之处,也有不同的地方。前者重在结果,后者重在过程;前者讲究的是美,后者讲究的是真;前者观看的是“台上一分钟”,后者观看的是“台下十年功”。

一般来说,学生语文能力的形成是在课堂上。因此,就有了“得法于课内,得益于课外”“向四十分钟要质量”的说法。

一堂好课就像艺术珍品,让人津津乐道,回味无穷。怎样的课才算好课? 我认为,好的课,要体现三个教学原则:

1.要以学生为本。时间是学生的,空间是学生的,是学生在学习语言,因此,学生理应是学习的主体。教师是为学生服务的,是配角,充分让学生进行听、说、读、写的语言活动,千万不能互换角色,本末倒臵。

2.要以训练为主。语言是一种技能。要掌握它,必须通过无数次的训练,要让学生听得清楚,说得明白,读得正确,写得流畅。本事是练出来的,绝非“讲”出来的。

3.要以鼓励为主。毋庸讳言,我们的母语是众多语言中不易学、不易掌握的语种之一。课堂上学生出现差错,产生困难是边十分正常的。不去挖苦、讽刺,要多给学生以鼓励与帮助。鼓励学生不仅是一种手段,也是一个教师的教育思想的具体体现。

教学要环环相套,丝丝入扣,行云流水,滴水不漏,反之,课堂上松松垮垮,东拉西扯,哗众取宠,华而不实,是算不上一堂好课的。

好的课,从感觉上来说,可用“累”与“不累”来区别:

如若听课者始终被精彩的课堂教学活动所吸引,精神专注、积极投入,没有丝毫“累”的感觉,那么,无疑,这是一堂好课。反之,听者焦虑不安,惋惜不已,时而抬腕看表,时而交头接耳,等待着下课钟声响起,那么,这样的课是不能列入好课之列的。

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之十:

识字教学要则

汉字的特点及自身规律也就是它的构字理据,亦即字理。从这个意义上,可以说讲析字理是识字教学最根本的方法,《语文课程标准》制定组成员陆志平先生在其新著《语文课程新探》中亦指出:“要把符合儿童心理与符合字理结合起来,探索提高识字效率的新路子。”根据学生心理和汉字字理进行教学是最合理的识字教学,只有这样,才有可能使学生“喜欢学习汉字”(《语文课程标准》)。当代许多优秀教师的识字教学实践也证明,只有充分考虑汉字的特点,依据字理析形索义、因义记形,才能形成自能识字的能力,进而切实有效地提高识字教学的质与量。低年级以识字教学为重点,即使是诗文的教学,也应当理解为仍然是以识字教学为重点,只不过是随文识字而已,所以,这些课例在进行阅读教学的过程中,仍然着力于在语境中识字析词。

依据字理进行教学不仅可用之于识字,还可以用之于析解词语,一般的方法是先将词语分解为词素,对难解的字进行形义析解,尔后再将词素组合成词析解,基本模式为“分解~组合”。概言之,依据字理进行识字和析词应是学习语言文字最主要的方法。由于汉字的演化和简化,一些汉字已经不便于依据其本来的字理析解形义了,对这部分汉字我们可以灵活地地析解,或引导学生按照生活的实用义依据自己的理解灵活地自主识记。此外,我们还可以辅以趣味游戏、猜谜、增减部件等方法进行教学。

小学阶段要求认识常用汉字3000个左右,学会其中2500个左右。因汉字80%以上是形声字,所以,主要应掌握常用的、组字率较高的象形字以及用它用形声字形旁时表义的特点,就能形成识字的能力,进而能“无师自通”创造性地学习汉字。掌握了一偏旁的形义,就能串起以它为形旁的一大类的字,虽然

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3.2013春学期教师业务学习内容 篇三

之一:

新课程理念的碰撞

一、“以人为本”、“育人为本”,应当成为全体教育工作者的基本信念“一切为了孩子,为了一切孩子,为了孩子的一切”,应当成为教育工作者的基本信念

二、改革传统的封闭的旧课程观,树立开放的大课程观

要实现我国基础教育课程的现代化,构建符合素质教育要求的新型课程体制,就必须进行“课程概念再变革”,树立开放的大课程观,构建一个开放的大课程体制。这个课程体制共包括四大类课程:学科课程和综合化课程,实践活动类课程和潜隐形课程。

1、摒弃学科本位主义,重视课程的创新价值。

2、课程的价值在于为学生构建知识、能力、态度及情感和谐发展的基础,教师要为学习者的学习活动提供有效服务,而不是让学习者为自己完成上级规定的教学任务服务。教材、教室、学校并不是知识的唯一源泉,大自然、人类社会、丰富多彩的世界都是很好的教科书。

3、强调教学与课程整合,突出教学改革对课程建设的能动作用。

三、改变教师中心观,树立师生互动、交往的平等观

1、强调师生交往,构建互动的师生关系。

2、注重开放和生成,构建充满生命活力的课堂教学运行体系,教学是预设与生成、封闭与开放的矛盾统一体。

四、改变单一的教学目标,强调“知识与技能、过程与方法以及情感、态度与价值观”三个方面的整合,构建体现素质教育要求的课堂教学目标体系

1、结论与过程的统一

2、认知与情意的统一

五、树立学生自主发展的活动观。

1、听来的忘得快,看到的记得住,动手做学得会

2、教育的生机与活力,就在于促进学生个性的健康发展,创造只有在学生自主的活动中才能进行。

3、能使学生生动活泼主动发展的教育,才是成功的教育,成长无法代替,发展必须主动。培养健全人格、保护学生个性前提,是促进学生自身积极主动的发展。我们应当寻找适合儿童的教育,而不是适合 2012---2013学年第二学期教师业务学习内容

教育的儿童。

4、在学习中学会合作,在合作中学会生存

六、树立终身学习观一终身学习将成为未来每个社会成员的基本生存方式。

1、终身学习是当今学习社会发展的必然趋势。

2、终身学习要求:学校不仅是“传道、授业、解惑”的场所,更是培养创新精神和创新能力、终身学习力的摇篮。

3、变革学习方式,切实加强创新精神和实践能力的培养。

七、改变课程评价过分强调甄别与选拔的静止观,树立评价促发展的发展观。

1、多一把衡量的尺子,就会多出-批好学生。

2、自古行行出状元,相信人人能成材。

八、树立正确的教师观,教师应该有健康的心理,敢于批判的精神,在升学重压下,传统教育观念仍束缚着大批教师。

1、心理健康教育观一一每个教师都应该成为学生的心理保健医生。

2、教师应当具备批判精神。我们知道:

21世纪的教育,应当是创新教育

21世纪的教师将不再迷信自己,不再神化职业角色。教师是在不断地批判自己中创新。21世纪的教师要使学生具有批判精神,将其视为具有独立意志的与教师平等的创造主体。之二:

宽容和严厉并进

对待孩子,应该给予适当的宽容和严厉,既要扮演好朋友的角色,更应该扮演好教育者的角色。孩子们都还未成年,从心理方面来说是绝对不成熟的,对于人生观世界观都没有一个很完整的概念,所以说对事情的看法等也不成熟,这就需要老师的引导和督促。尤其是针对我们学校的学生,性格相对好动,而如果对待他们只是一味的宽容,这样就会模糊他们对事情的看法,或许他们会认为,老师没有批评和惩罚我,我就应该没有做错,下次我就还可以这么样做。因此作为老师应该站在学生健康成长和良好习惯的培养的标准上来给予他们适当的宽容和严厉。先是对学生不成熟幼稚所犯的错误原谅和宽容,但不是对学生的缺点错误消极的迁就,是在保护学生自尊心的前提下,严格指正学生的缺点,引导学生沿着正确的方向前进。而不是孩子正需要拉一把的时候,反而是粗暴地推他们一把。那样的话,只会使其越滑越远,直至无可救药。

教师对待学生的方式,也将成为他们对待我们和别人的方式。一个优秀的班主任或者老师应该既是学生的师长,又是学生的朋友,要能公正、客观地对待学生的错误,耐心地批评教育学生,引导学生认识和改正错误。不能简单粗暴地对学生所犯错误武断地下结论,也不能够任由学生错下去。2012---2013学年第二学期教师业务学习内容

之三:

好课三味

长话短说,开宗明义,我觉得好课得有好味,一堂好的语文课得有“三味”。

第一味是“语文味”。一堂好的语文课,首先得有“语文味”。语文味越浓,课就越好。语文课的最大问题,不是怎么教的问题,而是教什么的问题。语文课的最大悲哀是语文本体的淡化和失落。说句不太中听的话,不少语文课总是喜欢“红杏出墙”、“为人作嫁”。那么,什么是“语文味”?“语文味”就是守住语文本体的一亩三分地。语文的本体是什么?显然不是语言文字所承载的内容,即“写的什么”。而是用什么样的语言形式来承载这些内容,即“怎么写的”。语文要学的就是“这个”,语文味所指的就是“这个味”。具体来说,语文味表现在“动情诵读、静心默读”的“读味”,“圈点批注、摘抄书作”的“写味”,“品词品句、咬文嚼字”的“品味”。

第二味是“人情味”。一堂好的语文课,必须得有“人情味”。这里的“人情味”有着三层意味:一是指语文课要有情趣,枯燥乏味、机械刻板的语文课注定不受学生的欢迎,不受学生欢迎的课能称为好课吗?二是指语文课要注重情感熏陶、价值引领,否则,语文课就会犯上“丧魂落魄症”,沦为“空心课”;三是指语文课要以人为本,充满人文关怀,对学生要尊重其人格、理解其需求、赏识其个性、激励其潜能,真正为学生的幸福人生奠基。

第三味是“书卷味”。一堂好的语文课,最好还能有点“书卷味”。当然,这是我的一种个人偏好,或者说是我的一种风格追求。有的语文课,初看时满目繁花、流光溢彩,但细细体会,则味同嚼蜡,整个感觉就是缺乏内涵、缺乏品位。有“书卷味”的语文课,初听时可能不觉得怎样,但往往越嚼越有味道。有“书卷味”的语文课,充满浓浓的文化气息,内含丰厚的文化底蕴;有“书卷味”的语文课,儒雅、从容、含蓄、纯正;有“书卷味”的语文课,常常灵气勃发、灵光闪现,或在教学设计上别出心裁、或在文本感悟上独具慧眼、或在课堂操作上另辟蹊径。总之,有“书卷味”的语文课是大有嚼头的语文课。

评课就是嚼课,好课必能嚼出好味。有了“三味”的语文课必是一堂好的语文课。

之四:

让课堂充满活力

舞台表演是一门艺术,课堂教学也是一门艺术。两者间有相通之处,也有不同的地方。前者重在结果,后者重在过程;前者讲究的是美,后者讲究的是真;前者观看的是“台上一分钟”,后者观看的是“台下 2012---2013学年第二学期教师业务学习内容

十年功”。

一般来说,学生语文能力的形成是在课堂上。因此,就有了“得法于课内,得益于课外”“向四十分钟要质量”的说法。

一堂好课就像艺术珍品,让人津津乐道,回味无穷。怎样的课才算好课? 我认为,好的课,要体现三个教学原则:

1.要以学生为本。时间是学生的,空间是学生的,是学生在学习语言,因此,学生理应是学习的主体。教师是为学生服务的,是配角,充分让学生进行听、说、读、写的语言活动,千万不能互换角色,本末倒置。

2.要以训练为主。语言是一种技能。要掌握它,必须通过无数次的训练,要让学生听得清楚,说得明白,读得正确,写得流畅。本事是练出来的,绝非“讲”出来的。

3.要以鼓励为主。毋庸讳言,我们的母语是众多语言中不易学、不易掌握的语种之一。课堂上学生出现差错,产生困难是边十分正常的。不去挖苦、讽刺,要多给学生以鼓励与帮助。鼓励学生不仅是一种手段,也是一个教师的教育思想的具体体现。

教学要环环相套,丝丝入扣,行云流水,滴水不漏,反之,课堂上松松垮垮,东拉西扯,哗众取宠,华而不实,是算不上一堂好课的。

好的课,从感觉上来说,可用“累”与“不累”来区别:

4.骨科护理业务学习内容 篇四

内 容 汇 编

xx小学教务室 2017年9月5日

目录

1.怎样上好一节汉语课.............................................3 2.小学生良好阅读习惯的培养.......................................4 3.提高数学概念教学的有效性研究...................................6 4.如何提高小学生书写水平.........................................7 5.怎样提高学生解决问题的能力.....................................8 6.如何提高小学数学课堂效率.......................................9 7.如何提高小学生记忆单词的能力..................................10 8.提高小学生阅读能力的方法......................................13

第一周:2017年9月21日

1.怎样上好一节汉语课

在对汉语教学中,课堂教学是教学活动的中心环节,集中体现了对汉语教学的过程。这个过程不仅是知识的传授,同时也要培养学生的能力,并且在教学中渗透中国的文化。要达到这个目标,就要求对外汉语教师把握好课堂,采用多种教学手段和技巧。

一、做好上课前的准备工作充分的课前准备,是讲好一堂对汉语课的前提条件。我们要给外国学生讲汉语课,首先要想用什么来吸引他们,除了多媒体讲课的方式,就是教师要能够让学生在学习语言的同时开阔视野,这就要求我们教师要不断提高自己的知识储备量,要在课前多准备与课程相关的文化内容,特别是对于学生,他们喜欢问为什么,也喜欢问与教学内容有关联的一些内容,那么我们必须做到有充分的准备。学生喜欢博学而幽默的老师,学生更是这样,因此全面而充分的准备既保证了教学质量,又让教师在学生的心中更有威信,赢得学生的信任。

二、教学中注意学生的差异性在中国有“一日为师终身为父”的说法。老师对学生越严厉越好,可以不留情面的批评,到了老是真的发火的时候还会打学生。家长认为是老师对学生负责,这样的老师常常被大家说成是好老师。

第一、备学生,做到因材施教

看年龄 要根据学生的年龄特点,选择教材,设计活动,准备道具。懂职业 要根据学生的职业特点,了解他们的需求,做到供其所需。摸程度 要摸清学生的真实水平。选择适合的教材,设计巧妙的引入活动,使用恰当的课堂用语。记姓名 提前拿到学生的名单,把没把握的名字读准。最好第一节课就能叫出学生的名字,从而赢得学生的尊敬。做名片 提前把学生的名字翻译成中文,做成名片,最好带拼音和解释,还要一式两份,一份摆在课桌上使用,一份带回家供他们在作业本上写中文名字用。知兴趣 要向当地老师请教学生们的兴趣、爱好,了解他们喜欢谈论的话题、喜欢的影视剧、舞蹈及歌曲,爱吃的饭菜等,以便设计活动做到投其所好。晓习惯 要知晓他们的学习习惯和学习方法。

第二、备环境,做到因地制宜

了解软件和硬件环境是上好第一课的保障。要充分了解所派驻国家对汉语或其他语言教学的要求,了解学校的规章制度,其中对于学生考勤记录、课堂要求、学分标准和作业给分标准最为重要。提前一两天去看看你要用的教室,将环境中有可能成为学员兴趣点的知识编入到教案中。看教室要做到以下三点:

知位置 准确知道要上课的教室的位置,估算一下从住处到教室的路途要花费的时间。看布局 看看教室的布局是否适合做游戏,是否适合粘贴或悬挂图片、地图等。站在讲台上试讲几句,感觉一下声音的传播情况,以判断自己在正式上课时要用多大的声音才可以让最后一排听清楚,并决定在上课时是否需要用麦克风。在黑板或者白板上写几个大小不同的字,然后走到最后一排去,看看自己能看清那种大小的字,以确定自己在正式上课时要写多大的查设备 先看有没有最基本的教学设备:黑板或者白板、笔、板擦等。再看电化教学的视听设备是否完好,检查麦克风、幻灯机、投影仪或者台式电脑等是否工作正常;看看电源的接线是几项的插头,是否与自己用的录音机或者电脑的插头匹配。顺便看看灯是否都亮,照明和通风怎样,还有安全通道及疏散方式等。

第三、备教材,做到了然于胸

作计划 整体把握教材的难度和进度以此确定第一课的进度,最好在第一节课把教学进度情况印发给学生。写教案 最好提前备出一周的课程,至少第一课的教学目的、教学重难点、教具、教学方法、教学步骤、活动设计都认真思考写出。第一课内容不要贪图太多太杂,要重点难点突出,最好在每个步骤下标注所需时间。建议第一课的教案包括以下内容:教师自我介绍;学生自我介绍;中国概况介绍;

汉语及汉语课程介绍;学习方法介绍;课堂要求(包括出勤、作业要求、发言、活动参与、实践等);学分评价(出勤、作业、阶段性检测、笔试、口试各占的比例);教会几个简单的问候语或课堂用语(如你好、谢谢、再见、上课、下课、跟我读等等)。听示范 提前看完汉办志愿者中心发放的资源包中的示范课程。如果可能联系到先期到的汉语教师,去听他们的课程,了解当地的汉语教学情况,体会课堂氛围。做试讲 有条件的教师可以请其他汉语教师帮你听听试讲,或者自己模拟串讲一遍,及时发现不足加以完善。

第二周:2017年10月12日

阅读有益于育德、有益于励志、有益于启智、有益于明史。培养学生良好的阅读,2.小学生良好阅读习惯的培养

首先就要培养学生的阅读兴趣,通过兴趣促进学生养成的阅读习惯,以内因促阅读,这一点对于正在成长的小学生来说是非常重要的。那么如何培养小学生良好的阅读习惯呢。俗话说,“兴趣是最好的老师”,培养学生良好的阅读习惯,就应从激发学生阅读兴趣开始,想要学生养成良好的阅读习惯,培植学生的第一种爱好-----喜爱读书。这是关键。我认为应从以下几方面入手。

一、以“教材”为载体。引发学生的阅读兴趣。

教材是经过专家多方面论证,其思想教育内容丰富,语言文字训练扎实,教材中关于热爱自然,热爱生活,助人为乐,诚实善良,钻研科学,以及遇事动脑筋和全面地看问题等思想内容,都是经过精心编排的,它不仅能陶冶学生爱美的情趣,激发他们对生活的热爱,更能激发起学生的阅读兴趣。因此,作为教师的我们在阅读教学中就要活用教材,丰富教材,让教材成为学生竞相追捧的“明星”。教材中的人物成为学生心目中的偶像。如我在教学《长城》时,让学生在读中感悟“长城像一条长龙,在崇山峻岭之中蜿蜒盘旋。”这种长城的雄伟气势时,我就及时宇航员在太空中见到的长城壮丽景观的资料。这样学生在阅读时就自然而然地带着一种高涨的,激动的情绪投入课文的学习和思考。从而产生对长城的无比敬仰甚至震惊之情。学生在学习中意识和感觉到古代劳动人民的智慧,为古人的智慧和意志的伟大而感到骄傲。当我教完《特殊的乘客》时我就向学生介绍科普读物,教完《荷花》就介绍朱自清的一些优美散文,使学生在立足于读教材激发学生去探索教材以外的广褒的课外阅读天地。

二、以“良好的阅读方法”为手段,把每一个学生都领进书籍

良好的阅读方法的养成往往能让学生在阅读中起到事半功倍的效果。如:流利地和有理解地阅读的技能,这是学生在课堂上和独力读书时进行完善的逻辑思维的最重要的条件。让学生一下子能用眼睛和思维把握住句子的一部分或整个的较短的句子,然后使眼光离开书本,念出所记住的东西,并在同时进行思维。这些阅读效果的练就不是一朝一夕的事情。这就需要教师在课堂上长期坚持对学生的阅读训练。比当今语文阅读所推崇的“批注式”学生阅读法,就是一个很好的阅读习惯。通过对学生良好的阅读习惯的培养,让学生在读中悟情、悟意、悟景,那么学生在课外阅读中就会促进学生的阅读思考。同时,老师还要善于指导学生养成阅读后做小练笔,写读书笔记的习惯。学生练笔、写读后感的形式很多,可以摘抄文中的精彩语句,可以写出自己对文章的评价,能长则长,不长也不要勉强,一句话、两句话都可以。这样经过一段时间的阅读方法的磨练,便能把学生领进书籍之中,让他们在体验阅读愉悦的同时增长个人的语文素养。

三、以“榜样激励法”促学生阅读习惯养成。

把每一个学生都领进书籍的世界,培养学生对书籍的酷爱,使书籍成为学生智力生活中的指路明星――这些都取决于教师,取决于书籍在教师本人的精神生活中的何种地位,因此,作为教师,要像于永正老师所说,自己要成为一本活的教科书,以教师的榜样引领作用促进学生热爱阅读,同时营造优良的班级阅读氛围不仅对于学生个体来说,意义深远,小学生一个重要的心理特点就是容易接受暗示、从众心理明显。如果个别学生在班集体内已经养成了良好的阅读习惯,就很容易成为大家的学习榜样。这种由个别行为向集体优良作风的转变,在教师的正确组织引导下,是能够得到实现的。

四、构建“家校阅读”教育环境,培养学生阅读习惯。

根据研究,家庭阅读环境的局限性和惊人的贫乏性,是儿童智力落后的重要原因之一,如果没有家庭的阅读环境,教师是很难教会儿童阅读的。在家长学校中,我们要让家长看清这一点,懂得尊重书籍。让家长们在为自己的孩子增添小小藏书的同时,营造良好的家庭阅读氛围将极大的调动学生的阅读兴趣,引导儿童养成天天阅读的习惯。

因此,在小学阶段,让学生在阅读中更多的思考,在思考中更多的阅读。学生对知识的渴求会越来越强烈,从而也就会有创造性的劳动生活。正像苏赫姆林斯基所说:如果我们真的想减轻学生的脑力劳动,那就让我们在学生面前敞开道路让他们走到学校的图书馆的书架跟前去,让书籍从沉睡的巨人变成青年时代的挚友吧!“

第三周:2017年10月26日

3.提高数学概念教学的有效性研究

摘要:数学概念是学生构建知识体系的基本要素,是数学教学的基础.数学概念的有效教学对学生学习数学有着重要的意义.本文着重概念图式、概念的解剖分析、概念变式的分析、概念的对比与直观化、概念体系的构建五个方便进行阐述.关键词:数学概念、构建、教学研究、概念体系

数学概念是反映客观事物在数量关系和空间形式方面的本质属性的思维形式,是人们通过实践,从数学所研究的事物对象的许多属性中,抽象出其本质属性概括而成的[1].数学概念学习是数学学习的基础,数学概念的教学是数学教学最重要的组成部分.数学概念学习的本质就是概括出数学中一类事物对象的共同本质属性,正确区分同类事物的本质属性与非本质属性,正确形成数学概念的内涵和外延[2].而我们为了达到数学概念的有效教学应做到以下“五要”:

第一.数学概念教学时,要尽量帮助学生构建概念图式

学生学习概念是为了获得概念的心理意义,即形成概念内涵的心理表象,或者说建构起良好的概念图式.概念图式由一些反映概念属性的观念组成,概念图式中观念的多少,观念的正确与否,观念的深刻程度是反映概念理解水平的重要因素[3].会解题,考试成绩好的学生,并不保证他有好的概念图式.良好的概念图式是由一系列反映概念本质属性的观念组成.

第二.数学概念教学时,要加强对数学概念的解剖分析

数学概念是借助于数学语言符号来表达的,其用语、用词一般都非常严密、精炼,具有高度的概括性.因而有的概念叙述十分简练,寓意深刻;有的用符号、式子表示,比较抽象.对这些概念,教师必须抓住概念中的关键词句进行解剖分析,揭示每一个词、句、符号的内在含义,使学生深刻理解概念的本质属性.

第三.数学概念教学时,要加强对概念变式的分析

变式是指概念例证在非本质属性方面的变化[4].利用变式的目的是通过非本质属性的变化来突出本质属性,使学生获得的概念更精确、更稳定.

第四.数学概念教学时,要注意概念的对比和直观化

数学中有许多概念是平行相关的概念,如果能将它们有机地联系在一起进行类比,就可以收到由此及彼,温故而知新的效果.有些数学概念之间,联系紧密、差别较小、形式相似,容易被学生混淆,对这些概念,就要让学生比较它们的内涵和外延,澄清模糊.

总之,数学概念教学对整个数学教学起着至关重要的作用,教师在数学概念教学中应努力做好概念图式、概念的解剖分析、概念变式的分析、概念的对比与直观化、概念体系的构建五个方面的教学,方能提高数学概念教学的有效性.如何提高小学数学课堂教学效率

数学是一门基础课程,在小学教学中,提高小学数学的教学效果对小学数学教师也提出了更高的要求,即如何以最少的时间和精力,获取最佳的课堂教学效果。教师应充分了解小学生的特点,了解数学这门课程的教学特点,在此基础上运用适当的手段,提高小学数学课堂教学效果。

一、教师课前准备充分,明确教学目标

教师课前准备是否充分直接影响着课堂教学的效果,一个完整、明确的课堂教学目标必定能提高数学课堂教学效果。

那么,科学的教学目标的制定体现在哪些方面呢?

首先,这就要求教师在教学内容上合理地确定教学内容的广度和深度。通俗的讲,要考虑到学生的接受能力,所以应该合理得安排一节课的信息量。对低年级和高年级的学生要进行区分,由于不同级的思维发展水平不一样,因此相应的教学进度也要区别对待。

其次,对教学内容中的重点和难点也要有所区分,这样能够避免在教学时抓不住主要的基本内容,而在次要的或者学生容易接受的内容上多花时间从而达不到预定的教学效果。

二、将科学性和新颖性融入课堂教学

1、激发学生学习的兴趣,营造宽松的学习氛围

我们知道数学不仅仅是一个认识过程,它更是一种情感过程。对于这种情感教学我们要注意的是培养学生学习数学兴趣。培养学生的兴趣不妨从以下几方面入手

第四周:2017年11月9日

4.如何提高小学生书写水平

如何提高小学生书写水平,我认为应从以下几方面:

(一)教师要重视写字的姿势和执笔方法的指导。正确的写字姿势和执笔方法是一个学生识字时起码的要求。低年级是小学生写字的起步阶段,从入学开始就要下功夫,培养良好的书写习惯。如果在起步时要求不严格,以后纠正起来要花费更大的力气。从开始就对学生进行这方面的指导,让他们养成正确的写字姿势和执笔方法,发现问题及时纠正。

(二)要重视字的笔画、笔顺、间架结构的指导。

1、要写好汉字,首先要让学生写好基本笔画。此外,还要让学生认识有的独体字作偏旁时,笔画有了变化,如女、土作旁,最后一笔横变成了提,有的变化更大一些,如人、犬、心的变形,等等。掌握偏旁的笔画的写法,可以为写好合体字打下基础。

2、教师要对每个字的笔顺规则进行具体指导,让学生知道按照笔顺写字,不仅方便顺手,容易把字写好,还能加快写字的速度。

3、掌握“结构”,才是写好字的核心。如有兴趣继续练下去,汉字间架结构的教学,就是教学生认识各种结构单位,结构形式和各种结构单位搭配时的比例,叫他明白怎样便对、怎样便不对,使学生懂得如何写好字。

4、教师要有计划,有步骤地引导学生读笔画,读间架结构,读章法等。不足之处:教师要加强思想教育,引导学生处理好书写与练字的关系。平时写作业也是书写,所以要好好写。教师要坚持经常提醒和督促学生运用书法知识,并注意经常示范,使学生养成好的写字习惯。

第六周:2017年11月23日

5.怎样提高学生解决问题的能力

在解决问题的教学中,如何提高学生解决问题的能力呢?可以从以下四个方面进行加强:

一、注重培养学生提出问题,发现问题的能力。

数学与现实世界是紧密相连的,在教学中,要善于创设数学情境,让学生从数学的角度提出问题,发现问题。如在学习了乘法计算之后,设计一个数学情境:在一个体育用品商店,有足球,篮球等各种表明价格的体育用品。可以让学生提出不同的问题,如,3个篮球多少钱?100元钱可以买到哪几种体育用品?等等,从而培养学生提问题的意识和能力。

二、注重培养学生动用多种方法解决问题,发展解题方法的多样化。

由于不同的学生在认识方法上存在着差异,因此他们有不同的认识方式喝解决方法。教师要鼓励学生从不同的角度、不同的途径来思考喝解决问题。

三、注重合作交流,尝试表达解决问题的过程。

加强学生间的合作交流,让学生表达解决问题的过程,并尝试解释所得的结果,一方面可以让学生了解到大家合作做一个事情的意义,另一方面也可以了解到不同的同学对一个问题的不同看法。

四、注重培养学生及时反思的习惯。

解题策略对于学生来说是非常重要的,但对于结果的及时反思也是非常重要的。在学生学习的过程中,经常性的引导学生反思这样的问题:你是怎么想的?刚才你是怎样做的?有利于集中学生的注意力,强化对解题策略的理解和渗透,培养学生认真学习的态度。

第七周:2017年12月7日

6.如何提高小学数学课堂效率

课堂教学是学生在校期间学习文化科学知识的主阵地,也是对学生进行思想品德教育的主渠道。对于减时不减量这一矛盾,除了对教材的内容进行重新修订调整外,对教师来说,最迫切的问题,就是如何提高四十分钟的课堂教学教育的效率,尽量在有限的时间里,出色地完成教学任务。

作为小学老师,由于特殊对象——小学生的自我控制能力较差,好动、注意力不集中,注意力集中的时间大约为15至20分钟。这对我们老师,特别是年轻教师来说,是一个挑战。如何提高小学低段数学课堂效率更显得尤为重要。

一、运用数学知识,激发学生的学习兴趣

乌申斯基说:“没有丝毫兴趣的强制性学习,将会扼杀学生探求真理的欲望。”数学是一门抽象性极强的学科,凭空想很难把答案想出来。那么如何去提高学生的兴趣呢?低年级的学生处于好奇心极强的年龄,什么都喜欢问为什么,为此,我想,在教学中,应恰当地把握学生好奇心,创造生动、活泼、和谐的教育氛围,挖掘教材中的趣味因素,调动他们学习的主动性,激发他们的学习兴趣。

因此,教师要多去挖掘教材中的一些有趣因素,结合学生的心理特征,转换教学方式,从学生的角度去考虑问题,以此来激发学生的学习兴趣,提高课堂效率。

二、实施有效的课堂提问,提高效率

提问既是一门科学,也是一门艺术,是提高教育教学质量的有效途径。在教育教学活动中,课堂提问是教师为达到某一目标、任务所采用的经常手段和行为方式。课堂提问是各科教学中教师经常用到的,按照一定的教学目的、教学要求,有计划、有步骤地针对学生提出问题。教师只有善于探究掌握课堂提问艺术,苦心钻研、精心设计,提出的问题才具有实际效果,实用价值,因此课堂提问有以下几方面:

(一)、课堂提问要明确目标。

设计课堂提问要为教学目标服务,一节课的教学其整体的教学目标(理论思想、知识传授、思维训练、能力培养等方面),它必须围绕教学目标而选择恰当的提问方式,优化提问思路和过程,以及提问技巧等。譬如,四年级数学上册-数学广角例2,以“家里来了客人”这一素材为背景:让学生初步体会运筹思想,即:统筹安排。用全面具体的思想,合理选择、快捷解决问题的方法,进而达到这一教学目标。最后让学生比较,同学们设计的方案,所用的时间,是否合理,教师引导学生从各个小组、个人设计中,选择最佳方案向全班学生展示。这样设计以上问题,能及时、有效地激发学生探究兴趣,提高学生合理地、快捷地解决实际生活中的问题以及数学能力培养,让学生养成无论做什么事情都应合理利用、合理安排时间,克服盲目性,养成良好的行为习惯这一教学目标。

(二)、课堂提问要明确教材安排体系。

即:理清知识与技能;过程与方法;情感、态度与价值观之间的内在联系,课堂提问时注意严密的逻辑性和知识的系统性。从实际出发,把握新教材的重难点,合理利用增加或补充一些资源内容,提出新课标中孕育的新思想、新知识、新方法。提出问题不仅涉及到新思想、新知识、新方法,还要对原有的思想、知识、方法进行进一步的扩充。因此,课堂提问要善于理清知识之间的内在联系,根据教学目的、教学要求、教学内容的容量,有机地联系本章节、本单元、本册、整个年级乃至整个体系的教学内容,使之有机地渗透到教育教学的课堂提问之中,问题从生活中来,又回到生活中去。

(三)、课堂提问要具有开放性、探究性。

开放的课堂提问就是能有效地促进学生积极探究知识的心理状态,激发他们的求知欲。求知欲越强的学生,就能更积极主动地去探索知识。同时还能引起全体学生的有意注意,激发浓浓的探究兴趣。

三、灵活安排合作学习,提高课堂效率。

合作学习的安排可以是课前预设的,也可以在教学过程中临时安排,重要的是教师要根据具体的教学内容,把握适当的合作时机。一般来说,以下情况比较适宜进行合作学习:

第八周:2017年12月21日

7.如何提高小学生记忆单词的能力

当今社会对英语实际应用能力的要求越来越高,良好的英语应用能力已成为必不可少的基本素质。那么,面对英语普及的态势,英语学习者该如何提高英语的应用水平呢?其实在平时学习英语中最常遇到的问题,便是词汇不足。尤其是小学生年龄小,注意力难以长时间集中,学习的自觉性、刻苦性较为欠缺,加之在汉语环境中学习英语,母语与英语差异较大,致使有相当多的小学生记忆单词困难。其实,记忆词汇是英语学习基础的基础。记忆,就是“记”和“忆”组成的完整过程,包括识记、保持、再认或重现三个基本环节。教师教授学生记忆的原则、对策和方式方法必须是有科学的理论依据,并且通过实践证明是有效的。如何记忆英语单词?大家都会说,背。如何背?看着单词,花时间背。我发现,的确有很多同学是下定决心,不怕辛苦,背!可在许多情况下,效果不很明显,不久就忘,也不会实际运用。下面我们看一下中国学生是如何背单词的?

中国人背英语单词的几种常见方法

1、协同法。这是中国学生背英语单词使用最多的方法,也就是人们常说的“五到”记忆法:眼里看到,心里想到,手里写到,嘴里念到,耳朵听到。通过眼、心、手、嘴、耳的多重强化来记忆单词。

2、分类强化法。把意义上属于同一大类的单词划为一组进行记忆。此种方法分类归纳看似科学,但实际上还是死记硬背实,而且不适于短期内快速记忆大量单词。主要用于记忆某一领域的专业词汇。

3、阅读背词。有的教师认为,只要学员把一篇文章读熟,或者干脆背下来,文中的词汇也就算记住了。这种方法对提高英语水平很有帮助,但就背单词而言,难免有高射炮打蚊子之嫌,同样不适合大面积快速记忆英语词汇。

4.多通道协同识记 “听、看、读、想、说、写”六步法。认识一个对象,外部感觉器官参加得越多就认识得越深刻。如果我们在听课时还抱有“老师讲,学生听”的思想,那就只利用了我们的听觉,听觉器官被单一用易疲劳,注意力也易分散,因而,感觉的效果也就差了。所以,要让我们的眼、耳、口、手、脑并用,促使多种感觉器官在同一时间内共同参加识记活动,进行多种“联系通道”的综合性的信息传输,从而收到强化信息的作用。

因此,在学生背单词的时候,我们应着力培养根据单词读音科学记忆单词的拼写形式,用“四步法”系统地学习生词:

(1)听——仔细听录音或听教师范读,在听觉上感受单词的正确读音,在脑海里“烙”下正确的第一印记;

(2)看——认真看实物、卡片、图片或简笔画,在视觉上感受单词的含义、意思;(3)读——努力自行拼读单词,根据读音规则,不懂的再请问老师,让老师再作适量、适度的引导;

(4)写——以合作形式练习写生词,一人分步拼读,另一人分步拼写。2.形象概括理解记忆 采取趣味归纳法提高记忆效果直观形象、生动有趣的材料,能大大丰富感知。使之乐意接受材料,进行愉快记忆。

(1)通过字型帮助记忆单词,由于两个单词读音和字形都很相似,很多同学将他们混淆。

(2)利用谚语帮助记忆单词。(3)利用构词法帮助记忆单词。

3.多次复现巩固记忆 有实验证明:遗忘的规律是先快后慢的,刚记住的东西,最初几个小时内遗忘的速度最快。小学生由于年龄关系,单词遗忘率也是很快的。为了防止遗忘,最有效的方法就是及时复习。有效的重复强化短时记忆,维持长时记忆。我们在老师帮助下应该努力做到:(1)要全方位记忆词汇——眼到、口到、耳到、心到、手到;(2)要持之以恒,切忌间断;

(3)选择最佳记忆时刻——起床后,就寝前;(4)实践运用是保持记忆的最有效手段。

第九周:2018年1月4日

8.提高小学生阅读能力的方法

如何提高阅读能力,我们应注重学会阅读方法,培养良好的阅读习惯和自学能力。人们常说,“授人以鱼”不如“授人以渔”。学会阅读方法,等于有了一把打开知识宝库之门的钥匙,有了这把钥匙,就有了获取知识的自由和能力。当前,我们提倡学生“自主学习”,就是强调教学活动中要以学生为主体,让学生真正成为学习中的主人。教师就在课堂教学中根据学习目标,知识规律,以课文为例子教给学生学习各类课文阅读方法,以达到“教是为了不教”的目的。

《语文课程标准》指出:“学生要能较熟练地运用读书方法,扩大阅读范围,拓展自己的视野。” 在修订版《小学语文教学大纲》中对小学生课外阅读提出了具体、明确的要求,规定了整个小学阶段课外阅读量不少于150万字。其要求之高,数据之细,是以往“教学大纲”所没有的。著名语言学家吕叔湘在谈到课外阅读的作用时曾说:“同志们可以回忆自己的学习过程,得之于老师课堂上讲的占多少,得之于课外阅读的占多少。我想大概是三七开吧,也就是说,百分之七十得之于课外阅读。”因此,只有使课外阅读成为课堂教学的延伸和补充,才能提高学生的阅读和理解能力。

一、激趣引导,热爱读书

爱因斯坦说:兴趣是最好的老师。兴趣也是阅读的第一原动力,只有对课外阅读产生浓厚的兴趣,我们才会积极主动地去阅读。我们渴望读自己喜欢的书,其出发点主要是满足自己的兴趣需要。我们开始是没有十分切实的目标的,不是为了完成某一个真切的任务而去读书,而主要在于从中获取生活信息,满足个人情趣。至于思想认识和写作水平的提高则要在阅读的过程中潜移默化,日渐长进的。

二、扩大阅读范围,增加阅读量

5.护理业务学习试题 篇五

科室:姓名:

一、填空

1.泌尿系感染根据感染部位分为(上尿路)感染和(下尿路)感染 2.泌尿系感染多发于(女性)3.泌尿系感染的致病菌是(大肠杆菌)

4.泌尿系的感染途径(上行感染)(血行感染)(淋巴道感染)(直接感染)5.留取尿标本一般都留取(清晨第一次中段尿)

6.泌尿系感染的临床表现(膀胱炎)(急性肾盂肾炎)(无症状性细菌尿)

二、简答题

1.泌尿系感染常见的护理诊断及措施

答:排尿障碍:尿频,尿急,尿痛与泌尿系统感染有关

体温过高:与急性肾盂肾炎有关 知识缺乏:缺乏尿路感染知识 潜在并发症:肾乳头坏死,肾周围脓肿

2.泌尿系感染健康指导

答:加强病人遵医行为,复查随访,养成良好的生活习惯,多饮水,勤排尿,加强个人清洁卫生,特别是月经期及妊娠期卫生,急性发作期以卧床休息为主,恢复期可适当活动,保证充足的睡眠和休息,增强体质,提高机休的防御能力。

2016年2月业务学习考核

科室:姓名:

一、填空

1.肾结石多发于(青壮年),男性(多于)女性

2.较小结石常骤然发生腰腹部(刀割样)剧烈疼痛,呈(阵发性)。3.(X线)是肾结石首选的检查方法 4.肾结石每日尿量在(3000ml以上)5.肾结石体外冲击波碎石术后取(患侧卧位)

二、简答题 1.肾结石饮食护理

答:根据病人的尿生化及pH值给予饮食指导,因饮食可影响尿液成分和尿液pH值,从面影响结石形成,而尿量减少是泌尿结石形成的真正危险因素,因此,应鼓励病人多饮水,使日排量>2000ml,尿液颜色为无色或淡黄色。草酸钙结石的病人应多吃碱性蔬菜和水果,限进食钙和草酸丰富的食物,如牛奶、菠菜、西红柿等;尿酸结石的病人应少吃海产品、动物内脏、咖啡和高糖食物等;磷酸盐结石的病人应少吃虾皮、海带、肥肉。

2.肾结石的护理措施

答:1)真倾听病人主诉,观察疼痛性质、部位、持续时间,有何特征和伴随症状。2)绞痛发作时遵医嘱给予解痉镇痛药,如阿托品、心痛定、黄体酮、度冷丁等,随时观察止痛效果。3)绞痛持续时间长时,遵医嘱静脉补液,保持水电解质平衡。4)疼痛缓解时,嘱病人多饮水(每天不少于2500ml),以利血尿排出和预防感染。5)嘱病人适当休息,避免大幅度运动。

2016年3月业务学习考核 科室:姓名:

一、填空

1.脑出血最常见的原因是:(高血压并发细小动脉硬化)

2.脑出血急性期的治疗原则是(防止再出血)(控制脑水肿)(维持生命功能)(防止并发症)

3.脑出血患者降低颅内压的常用药物是:(甘露醇)(甘油果糖)4.脑出血急性期治疗的重要环节是:(控制脑水肿)(降低颅内压)5.内囊出血的三偏征是指:(偏瘫)(偏身感觉障碍)(偏盲)6.脑出血是指原发性非外伤性(脑实质)内出血。

7.脑出血患者常见潜在并发症为(脑疝)(上消化道出血)8.甘露醇的作用机制(脱水)、(利尿)

二、简答题

1.脑出血患者的健康指导

答:坚持低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,戒烟酒,忌暴饮暴食,避免过度劳累,情绪激动,突然用力过度等不良刺激,预防在出血。遵医嘱服药,控制血压血脂等,高血压者不应自行增减或停用降压药。指导肢体功能瘫痪者尽早进行肢体功能康复训练。2.脑出血的护理措施

答:1,随时注意观察病情变化,发现异常,及时报告医生产即抢救。

2,绝对卧床休息,取头高位15-30度,头置冰袋可控制脑水肿,降低颅压,利于静脉回流,吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。

3,神志清楚的病人,谢绝探视,以免情绪激动。

4,脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食,以防止呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎,以后按医嘱进行鼻饲。

5,加强尿便的护理。

6,预防病发症:1)加强皮肤的护理。2)加强呼吸道管理。

7,急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置,恢复期应鼓励病人早期进行被动活动和按摩,对失语的病人进行语言方面的锻炼。

2016年4月业务学习考核 科室:姓名:

一、填空

1.肾病综合征的临床表现是(大量蛋白尿)(低蛋白血症)(高脂血症)(水肿)

2.肾病综合征治疗的首选药物是(糖皮质激素)3.肾病综合征的饮食是(高生物效价的优质蛋白)4.肾病综合征分为(原发性)和(继发性)

5.肾病综合征的并发症是(感染)(血栓和栓塞形成)(急性肾衰竭)6.肾病综合征的护理诊断包括(体液过多)(营养失调)(有感染的危险)(有皮肤黏膜完整性受损的危险)

二、简答题

1.为什么肾病综合征病人不宜进食高蛋白饮食?饮食护理应注意些什么? 答:长期的高蛋白饮食会加重肾小球高灌注、高压力、高滤过,从而加重蛋白尿,加速肾脏的病变进展。肾病综合征病人食物中各种营养万分的构成一般:1)提倡正常优质蛋白饮食,肾功能不全时根据肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。2)供给的热量要充足,不少于30-50kcal/kg.d。3)少进食富含饱各脂肪酸的食物如动物油,多进食富含不饱各脂肪酸的食物如植物油及鱼油,以及富含可溶纤维素食物如燕麦、豆类等。4)水肿时进食低盐饮食,勿食腌制食品。5)注意微量元素的补充及维生素的摄入。2.肾病综合征的主要护理诊断?

答:体液过多:与低蛋白血症致血浆胶,体渗透压下降有关。

6.护理业务培训学习计划 篇六

为了进一步提高护理质量,配合创“三甲”评审工作的实施,有计划的提高护理人员专业技术水平,规范护理人员的医疗互利行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定20XX年护理业务培训学习计划:

一、学习目的

1、规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。

2、紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,创建和谐医患关系。

二、培训的内容与安排

培训方法:

1、科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题讲座、危重凝难病例讨论等。

2、 每周2次护理业务知识提问(利用晨会时间,10分钟)。

3、分级别、分时间进行护理操作示教及考核。

4、分级别、分内容进行业务知识学习及考核。

学习内容:

1、 以学习“三基”及科室相关制度为基础,并应用到临床工作中。

2、 学习工作制度、风险预案、岗位职责等必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。

3、 结合本科室常见病,多发病的预防、护理及用药知识等内容进行学习。

考核方法:

1、 科室每月组织专科理论和技能考核各一次。

2、 急救模拟演练

3、 做到有计划、笔记、考核试卷。

三、对各级护理人员培训的内容与安排 :

1、每月至少组织1次护理业务学习。

2、每月组织1次护理业务知识查房或危重凝难病例讨论。

3、每周2次护理业务知识提问(利用晨会时间,10分钟)。

4、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。

7.护理人员业务学习及考核计划 篇七

1、理论知识的培训与考核。以护士“三基”训练、执业护师考试、社区护士培训教程为基础,穿插院感管理以及规范出诊护理文件书写等内容,形式采取自学为主,配合各种科内讲座和护理学会培训讲座。目的是掌握正确学习方法,学会举一反三,牢固掌握知识点,夯实基础知识。

2、操作技能的培训与考核。内容为静脉输液、静脉采血、留置针穿刺、肌肉(皮下)注射、皮内注射、无菌技术、鼻饲、导尿、换药、雾化吸入、氧气吸入、口腔护理、血压测量、吸痰、心肺复苏、心电图、心电监护仪、除颤仪、简易呼吸机等。

二、培训考核时间

1、理论知识。培训时间:每周四下午3:30-5:00;考核时间:每月第2、4周的周四,一律闭卷形式,不及格者补考,成绩纳入每月个人考核。

2、操作技能。培训演练:每天下午根据工作情况轮流进行;考核时间:每月的第1、3周进行,每月根据具体情况完成2-3项操作,要求熟练掌握,人人通过,由乔秀清和孙京辉负责。

三、培训进程

1、护士“三基”训练、执业护师考试、社区护理培训穿插进行,全部内容的学习与考核要求在XX年7月底完成,8月份进行全面复习。

2、操作技能按上面内容配合临床实际在每月底安排下月的训练考核内容。

希望中心护注:5月份以后开始按上述方式重新轮换,8月底前完成。

3、学习方式:各站串讲、幻灯

8.骨科康复科业务发展规划 篇八

1.当前医院骨科康复业务现状、原因及后果

骨科康复工作在我院一直处于一种边缘化状态,与大多数中医医院骨伤科一样,骨伤科医师把绝大部分的精力放在了骨折早期的治疗上,包括手法整复、夹板固定、手术以及药物治疗等,患者出院后只有少数患者继续门诊复查、治疗,对于部分住院时间长的患者也大都是很被动地采取一些简单的康复手段,如手法按摩、关节松动训练、中药熏洗等,总之目前我院骨伤科康复业务可以大致概括为:手段匮乏、仪器简单、业务分散。

造成目前这种局面的原因自然是多方面的,主要包括:社会经济水平偏低、专科发展过程中导向不足、缺乏专业的康复技术与人才、临床医护人员的积极性发挥不足。随着社会经济发展与保障水平的逐步提高,患者对功能康复的要求日益提高,我院提供的骨科康复技术越来越难以满足医疗需求,省内已经有部分设立了康复科,我院如不能加快骨科康复业务的发展将会面临大量医疗业务的丧失。

2.骨科康复的重要意义以及基本原则

骨科康复是一门在骨伤科领域对患者进行综合性康复评定及治疗的学科,既是康复医学的一个分科,也是骨科学的一个分支。骨折后康复,是治疗骨折的重要内容。其目的是采取进一步措施,更好地消除创伤及固定的不利影响,通过有计划、有目的的运动训练,促进骨折愈合和肢体的功能恢复,避免骨折病(关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合)的发生。由于重治疗轻康复的医疗观点,造成了较多的骨折后本不应发生却发生的功能障碍,从康复的意义上讲,应树立康复从急诊开始的观念。

骨科康复的基本原则: 1)功能康复; 2)整体康复; 3)重返社会; 4)提高生存质量。

3.我院骨科康复业务的发展形式与方向

我院骨科目前已经配备一名专业的针灸推拿医师,从近一年来开展的业务的来看,骨科按摩、关节松动训练等治疗开展量较以前有明显的增加,特别是六病室业务增长明显,但从目前五个病室的按摩治疗总量来看并不是太多,究其原因主要为两方面:1,骨伤科各科室医师开展推拿、针灸治疗积极性不足;2,一名康复医师难以满足多个病人同时要求治疗的需要。

从长远来看一名康复医师是远远满足不了康复业务需要的,同时我院已经设有一个针灸科,从病源分配、专科发展来考虑,可以采取分两步走的方式。第一步,骨伤科每个病室配备一名康复医师(可以招聘骨伤、针灸推拿大专医师),适当添置一些投入不多、医保收费方便的康复设备,可以开展关节松动训练、推拿、针灸、中医特色外治法,对于病情稳定的患者的夹板调整、换药等治疗也可以由康复医师进行,大多数需要康复治疗的患者为出院后的门诊复查患者,可以按住院科室接受门诊患者进行康复治疗。第二步,随着骨伤科业务量的不断扩大,医疗保障水平的提高(预计3—5年),可以成立骨科层面的康复科,病源主要分为创伤康复期、退行性骨关节疾病的非手术治疗,同时针灸科主要以收治内科康复期患者为主,脊柱科以开展脊柱损伤、骨病、脊柱退行性病变的微创、手术治疗为主。

4.骨科康复工作积极性的调动

第一,加强骨科康复治疗理念的培养,结合科内讲课、外出学习交流等方式进行,逐步从根本上改变重治疗、轻康复的局面。

第二,制定并推行常见骨伤科疾病的康复治疗规范或临床路径,以制度约束骨科医师的诊疗行为。

第三,增加康复治疗的可操作性,骨科临床医师需要进行手法整复、固定、牵引、手术、换药等多项治疗工作,工作量很大,因此骨科医师的康复工作任务应当主要以开处医嘱、技术指导为主。

第四,提高奖励措施往往能收到立竿见影的效果。5.建立或搜集骨科康复的临床路径、诊疗规范

(1):第一阶段:骨折端未愈、复位固定或牵引3天后、损伤反应开始消退、肿胀与疼痛减轻。开始治疗。治疗方法:1).未固定关节的主动运动;2).稳定性骨折的等长运动;3).累及关节面的骨折:固定2-3周后可进行CPM或不负重 2 的主动运动;4).健肢保持正常活动;5.理疗

(2):第二阶段:骨折愈合、固定拆除。治疗方法:1).恢复关节活动范围:CPM、主动运动、关节牵引、关节松动术、支具(抗痉孪、孪缩)、理疗:超声波、音频电、直流电等;2).恢复肌力; 0-1级:低频电、2-3级:助力运动;4级:抗阻训练;3).恢复日常生活活动能力及工作能力。六.骨科康复主要治疗技术

1)持续被动运动(CPM),主要用于防治制动引起的关节挛缩,促进关节软骨、肌腱和韧带的修复,改善局部血液淋巴循环,促进肿胀疼痛等症状的消除,配合其他治疗促进肢体功能恢复。

2)ROM训练,主要用于改善关节功能,预防粘连,防治关节挛缩,促进肿胀消退,减轻疼痛,提高肢体活动能力。

3)关节松动术,在出现关节活动障碍时用于减轻疼痛,松解粘连,增加关节活动范围。

4)肌力与耐力训练,主要作用为促进运动功能恢复,增强肌力,防止肌肉萎缩,提高心肺功能等。

5)平衡与步态训练,主要用于改善肢体活动能力和步行能力,增强步行的稳定性和安全性。

6)水疗; 7)假肢的装配; 8)矫形器的应用。

七.骨科康复特殊设备

1)肩关节回旋训练器 前臂旋转练习器

适用范围:适用于改善肩、肘关节活动范围的回旋功能训练。2)踝关节训练器

用途:适用于踝关节屈伸功能障碍的主动或被动训练。3)肋木

用途:适用于进行上下肢体关节活动范围和肌力训练,坐站立训练,平衡训练及躯干的牵伸训练。

4)平行杠

用途:1.站立训练,帮助已完成坐位平衡训练的患者,从座位上站起来,训练立位平衡和直立感觉,提高站立功能。2.步行训练,在患者步行初期,为防止跌倒,可让患者先通过平行杠练习行走。3.肌力训练,利用平行杠做身体上举运动,可以训练拄拐杖步行所需的背阔肌,上肢伸肌肌力,也可用于步行所需臀中肌,腰方肌肌力的训练。4.关节活动度训练。5.训练辅助

5)阶梯

用途:1.步行训练 利用阶梯扶手或拄拐进行上下台阶的步行训练。2.肌力训练 对躯干和下肢做肌力增强训练。

6)电脑中频治疗仪

适用范围:1.风湿性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、肩周炎等疾病引起的疼痛、麻木、寒凉、酸沉等症状。

7)空气压力波治疗系统

适应范围:预防深静脉血栓,静脉曲张,术后康复,预防肌肉萎缩,缓解痉挛。

8)主被动训练器(等速肌力训练仪)

适应范围:1.训练患者下肢的关节活动度。2.增强下肢肌力。3.提高身体平衡能力。4.增强心肺功能。

9)上下肢关节康复器

适用范围:上下肢关节康复器,主要对上下肢关节功能障碍的康复辅助治疗。10)电动起立床

用途:适用于截瘫、脑瘫、偏瘫等站立功能障碍的成年患者的训练,可通过站立训练预防或改善骨质疏松、压疮、心肺功能降低等疾患。

11)股四头肌训练器

适用范围:适用于膝关节主动受限患者进行股四头肌抗阻力主动运动,也可进行膝关节屈曲伸展牵引训练。

以上主要骨科康复设备中一小部分我院已经购置,部分设备可以与小儿矫形科共用,随着医院业务的不断发展可以根据需要逐步添置,除少数大型设备外均可以安置于每个病室的中医特色治疗室中。八.借鉴外院经验,快速提高骨科康复服务能力

目前省内专业的康复医院有xxx,开设了骨创康复、神经康复、烧伤康复等康复病区。康复治疗科下设运动治疗、作业治疗、物理因子治疗、言语 心理治疗等二级科室,与康复工程、中医康复、职业康复、社会康复等康复科室。浏阳市中医医院也设立了专门的康复科,主要收治骨折创伤中后期、中风后遗症、面瘫等患者,取得了较好的社会效益与经济效益。

9.骨科护理业务学习内容 篇九

人的护理体会

【摘要】 目的 探讨骨科老年患者的护理对策。方法 总结分析了我科2009年1月至2011 年1月对105例骨科老年患者的护理经验。结果 105例老年患者中有8例发生并发症,并发症发生率为7.6%,远远低于本科室早期的并发症发生率。结论 护士通过细致观察病情,及时发现病情变化,早期采取相应的护理措施,指导功能锻炼,可减少并发症的发生,促使老年患者早日康复。

【关键词】骨科老年病;护理;并发症

随着人民生活水平的提高和医疗预防保健的发展,人均寿命逐年延长,我国将步入老龄化国家的行例,骨科老年病人日益增多,如老年骨质疏松与骨折、骨关节病、类风湿关节炎等。骨科老年病人由于活动受限,卧床时间较长,加之老年人各脏器功能衰退、抵抗力低下等因素极易发生并发症[1]。因此,要减少骨科老年病人并发症的发生,早期预防及加强护理显得尤为重要。我科于2009年1月至2011 年1月,共收治105例骨科老年病患者,通过实施正确完善的早期预防及加强护理,有效降低了术后并发症的发生,提高了护理质量,现将体会报道如下。

一 材料与方法 临床资料:本组105例,其中女45例,男60例,年

龄60-99岁,平均年龄72.5岁。疾病种类:四肢骨折49例,腰椎间盘突出15例,腰椎管狭窄18例,颈椎病4例,胸腰骨折14例,骨盆骨折5例。住院前合并有全身基础疾病46例。护理方法:患者入院后根据病情,采取个体化治疗方案,加强心理护理、生活护理,同时实施正确完善的早期预防护理措施,针对不同的人体系统,采取不同的护理方法,从而降低呼吸系统、泌尿系统、消化系统等并发症的发生。

二 结果

本组均安全实施了麻醉及手术。住院期间并发肺部感染5例,深静脉栓塞1例,尿路感染2例,住院期间无新发生褥疮病例。并发症发生率为7.6%,远远低于本科室早期的并发症发生率。

三 讨论

3.1 加强心理护理:因活动能力受限等因素,老年人生活单调寂寞。一旦经受病痛困扰易产生忧虑、恐惧及危机感,入院后适应新的环境能力较差。因此,心理护理要从患者进入病房开始,护士亲切而有感染力的交谈,恰到好处的疏通劝导会起到正性效应[2]。护士要注意与患者情感上的沟通,与患者交往中,应注意使用得体的语言,对老年患者所讲的事情要耐心去听,表现出护理人员的一片诚心,让他们很自然地在心理上感到温暖。

3.2 加强生活护理:护理要尽量适合老年人的生活特点,对行动不便者应注意行走及上床时的保护,必要时给轮椅,尽量避免外出,防止跌倒,年老体弱者要加床栏,防坠床,对长期卧床生活不能自理的患者要加强生活上的护理,保持患者口腔、头发及皮肤的清洁,协助其生活所需。

3.3 预防并发症的发生

3.3.1 预防肺部感染:老年人呼吸功能普遍下降,特别是有烟、酒嗜好,并伴有慢性支气管炎等患者,长期卧床后较易引发肺部感染。因此,患者人院后要求戒烟、酒,鼓励患者多咳嗽、咳痰、做深呼吸。护理中应注意病房通风,如自感痰液粘稠,给予雾化吸入,稀释痰液,同时协助患者定期进行翻身、拍背,注意肺部听诊,如有痰鸣音时,应鼓励病人有效咳痰,如咳痰无力者,应给予吸痰,保持呼吸道的通畅,防止坠积性肺炎的发生。

3.3.2 预防泌尿系感染:老年人由于膀胱括约肌功能减退,易发生尿潴留,当抵抗力下降时,易发生泌尿系感染。其中老年男性患者易伴发前列腺增生,加之卧床、疼痛等原因,更易发生尿潴留,因此对于长期卧床的老年患者需要进行系统的护理干预,促使尿液排空。注意观察尿量、颜色、性质的变化,有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。鼓励患者多饮水,保持会阴部的清洁。需行导尿的患者应严格在无菌操作下行无菌导尿术,并且每日消毒尿道口,严格执行无

菌操作原则定期更换尿袋及尿管。发现尿色异常应及时留取尿常规,遵医嘱给予膀胱冲洗或早期拔尿管。

3.3.3 预防褥疮:老年病人由于长期卧床,全身血液循环减慢,皮肤抵抗能力下降,局部组织长期受压,尤其是骨骼隆突处容易形成压疮。因此老年患者宜在入院后给予气垫或海棉垫等垫于骨突处,根据病人情况定期变换体位,按摩受压的皮肤,以促进血液循环[3]。保持床单清洁、干燥、平整,全体护理人员要提高责任心,共同努力预防褥疮发生。

3.3.4 预防消化系统并发症:主要是预防便秘的发生。老年病人由于活动受限,肠蠕动减弱,易并发便秘。便秘对冠心病、高血压病人将会带来危险后果,因此护理人员应指导病人合理膳食、尽量避免其发生。

3.2.3.5预防静脉血栓:老年病人卧床期间活动减少,血流缓慢,血液处于高凝状态,发生下肢静脉血栓的几率也相应增加[4]。术后早期根据患者病情行腿部肌肉的挤压与按摩,指导患者早期行主动功能锻炼,密切观察双下肢感觉运动及血运情况。

综上所述,随着人们的生活水平以及对生活质量需求的提高,骨科老年病人日益增多,应根据骨科老年患者的生理和心理特点,加强护理,针对性地预防和控制并发症,可有效减少并发症的发生,降低病死率,促进患者早日康复,提高其生活质量。

参考文献

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