学校结核病防治测试(精选15篇)
1.学校结核病防治测试 篇一
学校结核病防治知识
一、肺结核病的基本常识
肺结核病是一个古老的慢性呼吸道传染性疾病,在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类传染病进行专病管理。人群普遍易感,15-54岁青壮年发病居多占80%左右,全年均可发病。病源体为结核分枝杆菌,在被感染结核菌后,约1/10的人终身有可能发病。
(一)肺结核病的传染源
肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者),当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染,形成原发病灶发生结核病。一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以,早期发现病人,控制传染源非常重要。
(二)肺结核病的传播途径
肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳,可能引起肠道等感染。
(三)临床表现
被感染结核分枝杆菌后不一定发病,是否发病要看每个人感染结核感菌的多少、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活(学习)环境等因素,一般被感染者中10%的人可能发病。
肺结核患者的主要表现有:低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。由于现在一些患者抗生素的广泛运用等导致症状不典型或无自觉症状(特别是学生),加之以上这些症状属非特异性,只有在体检照光时才发现肺上有阴影而被发现,病人早期发现、旱期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊,成为隐性传染源,这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。
一般而言,凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血丝者,该患者有就有可能患了肺结核病,属重点筛查对象,应该引起医生、家长、老师的高度重视。
二、学校的结核病疫情及特点
(一)学校疫情特点
1.学生结核病早期症状不典型、体征不明显,甚至无自觉症状,易忽略; 2.一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊; 3.好发年龄一般在12岁以上的中学生居多; 4.学生患者治疗效果好,治愈率高; 5.人群集中,易发生暴发流行。
(二)为什么学生易受肺结核等传染病的危害?
1.学生都正处于青春发育阶段,内分泌变化快,心理不成熟,情绪易波动,再加上各种营养需求量大,容易造成营养缺乏,加之学生学习紧张,精神压力大,休息时间少等诸多原因,导致了抵抗力下降。
2.初高中学生由于接种卡介苗的时间较长,特异性免疫水平降低;
3.由于多数患病学生症状不典型,对咳嗽发烧不在乎,家长又不了解,学校也没注意到,如果学生不说,就容易掩盖病情,不能做到早期发现,早期隔离、早期治疗。
4.学校是人群高度集中的场所,人群相当密集,学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病,一旦有肺结核病患者,就更易在校园引起传播。
5.传染源管理不到位。由于肺结核病是一个慢性病,治疗时间长,一般要在6-8个月以上,除少数较严重的患者需住院治疗外,一般不会对生活、学习产生较大影响。所以,一些学生患者不愿休学,学习好的初高中学生学校也不愿意让其停课修学,加之学校校医严重不足,对学生患者也没进行特殊管理,在学校成为传染源传染他人。6.近些年来,一些学校健康教育课形同虚设,忽视了肺结核等疾病预防知识的宣传普及,学校老师、学生对肺结核病的预防知识贫乏。中小学生体检制度不落实,一些学校根本未组织学生体检,不能早期发现病人。
三、学校如何做好肺结核病的防治工作
(一)多形式开展结核病防治知识的健康教育
学校开展结核病健康促进活动不但可以有效地预防青少年学生发生结核病,同时也可对全社会的结核病预防控制工作发挥重要作用。各学校可结合本校实际,采用简短的课堂内教学或利用课外活动等形式,开展学生结核病健康促进活动,提高师生对结核病防治知识的了解和参与。
(二)及时发现、报告、管理肺结核疫情
肺结核患者的首要症状一般为连续二周以上的咳嗽、咳痰,如果同时痰中带有血丝,就有极大的可能是得了肺结核病,其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。如果同寝室或同一个教室有以上症状的学生不断出现或超过3个人时,更应该特别警惕。
首先学校应及时督促其可疑肺结核病人到结核病防治所接受检查、治疗,做到早发现和早隔离,严防结核病在人群中的感染和暴发流行。
其次要按照《传染病防治法》的规定,提高警惕,随时监督、检查患病学生的班级、寝室是否有新病人发现,若有或超过3人以上者应及时向疾控中心结防所报告,并采取防疫措施,防止疫情扩散。
第三要做好在校结核病学生的治疗和管理工作。由于肺结核病是一个慢性传染病,治疗时间长,一般要在6-8个月以上,除少数较严重的患者需住院治疗外,一般不会对生活、学习产生较大影响。所以,对确诊的传染性肺结核病人要实行休学,在家隔离治疗,由家庭所在的卫生院负责管理,待传染性消失后,凭结核病防治所的证明方可复学;对非传染性病人在治疗期间可以继续上学,但校医要负责管理,监督化疗,确保规则用药。
(三)积极做好预防工作
1.预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。对有连续咳嗽、咳痰超过三个星期的学生,应立即动员他到结核病防治所检查,并按医生要求正规治疗;对与肺结核病人的密切接触人员要进行登记并做相关检查;对已经感染结核菌的人群,在医生的指导下服用药物预防结核病的发生。
2、教育、卫生行政部门应密切配合,及时报告、处理、控制学校师生的肺结核疫情,做到早发现、早治疗、早隔离,严防结核病在人群中的感染和暴发流行。
3、要做好结核病患病学生的治疗和管理工作,控制传染源。
4、建立学生健康体检制度,及时发现结核病等传染病患者。认真做好新生入校体检和每年的教职员工健康检查工作,并将结核病检查(PPD试验、X光胸透)列入大、中、小学及幼儿园学生以及教职员工健康检查的主要内容。
5、要积极开展爱国卫生运动,努力改善学生的学习和生活环境,加强校园环境的清扫与消毒工作,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持空气新鲜,减少结核病的感染和传播机会。
6、要切实做好学生的结核病知识的宣传教育,增强自我保护意识和能力。
7、要加强学生的体育锻炼,增强身体素质,养成良好的卫生习惯等。
大家不要歧视患肺结核病的学生,因为,只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染性。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,一般没有传染性,可凭结防所的诊断证明,参加正常的工作和学习。应该给予他们更多的关怀和照顾,不应该歧视结核病人。只要进行正规治疗,90%以上的病人都是可以治愈的。
2.学校结核病防治测试 篇二
第二条 坚持预防为主、防治结合的方针, 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。加强宣传教育, 实行以及时发现患者、规范治疗管理和关怀救助为重点的防治策略。
第三条 卫生部负责全国结核病防治及其监督管理工作, 县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内的结核病防治及其监督管理工作。
卫生行政部门应当积极协调有关部门加强结核病防治能力建设, 逐步构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系。
第四条 各级各类医疗卫生机构应当按照有关法律法规和卫生行政部门的规定, 在职责范围内做好结核病防治的疫情监测和报告、诊断治疗、感染控制、转诊服务、患者管理、宣传教育等工作。
第二章 机构与职责
第五条 卫生部组织制定全国结核病防治规划、技术规范和标准;统筹医疗卫生资源, 建设和管理全国结核病防治服务体系;对全国结核病防治工作进行监督检查及评价。
第六条 县级以上地方卫生行政部门负责拟订本辖区内结核病防治规划并组织实施;组织协调辖区内结核病防治服务体系的建设和管理, 指定结核病定点医疗机构;统筹规划辖区内结核病防治资源, 对结核病防治服务体系给予必要的政策和经费支持;组织开展结核病防治工作的监督、检查和绩效评估。
第七条 疾病预防控制机构在结核病防治工作中履行以下职责:
(一) 协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作;
(二) 收集、分析信息, 监测肺结核疫情;及时准确报告、通报疫情及相关信息;开展流行病学调查、疫情处置等工作;
(三) 组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理;
(四) 组织开展肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪工作;
(五) 组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作;
(六) 开展结核病实验室检测, 对辖区内的结核病实验室进行质量控制;
(七) 组织开展结核病防治培训, 提供防治技术指导;
(八) 组织开展结核病防治健康教育工作;
(九) 开展结核病防治应用性研究。
第八条 结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责:
(一) 负责肺结核患者诊断治疗, 落实治疗期间的随访检查;
(二) 负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作;
(三) 对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查;
(四) 对患者及其家属进行健康教育。
第九条 非结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责:
(一) 指定内设职能科室和人员负责结核病疫情的报告;
(二) 负责结核病患者和疑似患者的转诊工作;
(三) 开展结核病防治培训工作;
(四) 开展结核病防治健康教育工作。
第十条 基层医疗卫生机构在结核病防治工作中履行以下职责:
(一) 负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理;
(二) 负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者;
(三) 对辖区内居民开展结核病防治知识宣传。
第三章 预防
第十一条 各级各类医疗卫生机构应当开展结核病防治的宣传教育, 对就诊的肺结核患者及家属进行健康教育, 宣传结核病防治政策和知识。
基层医疗卫生机构定期对辖区内居民进行健康教育和宣传。
疾病预防控制机构对易患结核病重点人群和重点场所进行有针对性的健康教育和宣传工作。
第十二条 根据国家免疫规划对适龄儿童开展卡介苗预防接种工作。
承担预防接种工作的医疗卫生机构应当按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和预防接种工作规范的要求, 规范提供预防接种服务。
第十三条 医疗卫生机构在组织开展健康体检和预防性健康检查时, 应当重点做好以下人群的肺结核筛查工作:
(一) 从事结核病防治的医疗卫生人员;
(二) 食品、药品、化妆品从业人员;
(三) 《公共场所卫生管理条例》中规定的从业人员;
(四) 各级各类学校、托幼机构的教职员工及学校入学新生;
(五) 接触粉尘或者有害气体的人员;
(六) 乳牛饲养业从业人员;
(七) 其他易使肺结核扩散的人员。
第十四条 医疗卫生机构要制订结核病感染预防与控制计划, 健全规章制度和工作规范, 开展结核病感染预防与控制相关工作, 落实各项结核病感染防控措施, 防止医源性感染和传播。
结核病定点医疗机构应当重点采取以下感染预防与控制措施:
(一) 结核病门诊、病房设置应当符合国家有关规定;
(二) 严格执行环境卫生及消毒隔离制度, 注意环境通风;
(三) 对于被结核分枝杆菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及医疗废物, 应当按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、暂存及处置;
(四) 为肺结核可疑症状者或者肺结核患者采取必要的防护措施, 避免交叉感染发生。
第十五条 医务人员在工作中严格遵守个人防护的基本原则, 接触传染性肺结核患者或者疑似肺结核患者时, 应当采取必要的防护措施。
第十六条 疾病预防控制机构、医疗机构、科研等单位的结核病实验室和实验活动, 应当符合病原微生物生物安全管理各项规定。
医疗机构实验室的结核病检测工作, 按照卫生部医疗机构临床实验室管理的规定进行统一管理和质量控制。
第十七条 肺结核疫情构成突发公共卫生事件的, 应当按照有关预案采取以下控制措施:
(一) 依法做好疫情信息报告和风险评估;
(二) 开展疫情流行病学调查和现场处置;
(三) 将发现的肺结核患者纳入规范化治疗管理;
(四) 对传染性肺结核患者的密切接触者进行医学观察, 必要时在征得本人同意后对其实施预防性化疗;
(五) 开展疫情风险沟通和健康教育工作, 及时向社会公布疫情处置情况。
第四章 肺结核患者发现、报告与登记
第十八条 各级各类医疗机构应当对肺结核可疑症状者及时进行检查, 对发现的确诊和疑似肺结核患者应当按照有关规定进行疫情报告, 并将其转诊到患者居住地或者就诊医疗机构所在地的结核病定点医疗机构。
第十九条 卫生行政部门指定的医疗卫生机构应当按照有关工作规范, 对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行结核病筛查和确诊。
第二十条 基层医疗卫生机构协助县级疾病预防控制机构, 对已进行疫情报告但未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和疑似肺结核患者进行追踪, 督促其到结核病定点医疗机构进行诊断。
第二十一条 结核病定点医疗机构应当对肺结核患者进行诊断, 并对其中的传染性肺结核患者的密切接触者进行结核病筛查。
承担耐多药肺结核防治任务的结核病定点医疗机构应当对耐多药肺结核可疑者进行痰分枝杆菌培养检查和抗结核药物敏感性试验。
第二十二条 结核病定点医疗机构对肺结核患者进行管理登记。登记内容包括患者诊断、治疗及管理等相关信息。结核病定点医疗机构应当根据患者治疗管理等情况, 及时更新患者管理登记内容。
第二十三条 结核病疫情的报告、通报和公布, 依照《传染病防治法》的有关规定执行。
第五章 肺结核患者治疗与管理
第二十四条 对发现的肺结核患者进行规范化治疗和督导管理。
第二十五条 结核病定点医疗机构应当为肺结核患者制定合理的治疗方案, 提供规范化的治疗服务。
设区的市级以上结核病定点医疗机构严格按照实验室检测结果, 为耐多药肺结核患者制定治疗方案, 并规范提供治疗。
第二十六条 各级各类医疗机构对危、急、重症肺结核患者负有救治的责任, 应当及时对患者进行医学处置, 不得以任何理由推诿, 不得因就诊的患者是结核病病人拒绝对其其他疾病进行治疗。
第二十七条 疾病预防控制机构应当及时掌握肺结核患者的相关信息, 督促辖区内医疗卫生机构落实肺结核患者的治疗和管理工作。
第二十八条 基层医疗卫生机构应当对居家治疗的肺结核患者进行定期访视、督导服药等管理。
第二十九条 卫生行政部门指定的医疗机构应当按照有关工作规范对结核菌/艾滋病病毒双重感染患者进行抗结核和抗艾滋病病毒治疗、随访复查和管理。
第三十条 医疗卫生机构对流动人口肺结核患者实行属地化管理, 提供与当地居民同等的服务。
转出地和转入地结核病定点医疗机构应当及时交换流动人口肺结核患者的信息, 确保落实患者的治疗和管理措施。
第六章 监督管理
第三十一条 县级以上地方卫生行政部门对结核病防治工作行使下列监管职责:
(一) 对结核病的预防、患者发现、治疗管理、疫情报告及监测等管理措施落实情况进行监管;
(二) 对违反本办法的行为责令被检查单位或者个人限期进行改进, 依法查处;
(三) 负责预防与控制结核病的其他监管事项。
第三十二条 县级以上地方卫生行政部门要重点加强对相关单位以下结核病防治工作的监管:
(一) 结核病定点医疗机构的诊断、治疗、管理和信息录入等工作;
(二) 疾病预防控制机构的结核病疫情监测与处置、流行病学调查、高发和重点行业人群防治、实验室检测和质量控制、实验室生物安全、督导、培训和健康促进等工作;
(三) 基层医疗卫生机构的转诊、追踪、患者督导管理和健康教育等工作;
(四) 非结核病定点医疗机构的结核病疫情报告、转诊、培训、健康教育等工作。
第三十三条 卫生行政部门依照本办法实施监管职责时, 根据结核病防治工作的需要, 可向有关单位和个人了解情况, 索取必要的资料, 对有关场所进行检查。在执行公务中应当保护患者的隐私, 不得泄漏患者个人信息及相关资料等。被检查单位和个人应当予以配合, 如实提供有关情况, 不得拒绝、阻挠。
第七章 法律责任
第三十四条 县级以上地方卫生行政部门有下列情形之一的, 由上级卫生行政部门责令改正, 通报批评;造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的, 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予行政处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:
(一) 未履行肺结核疫情报告职责, 或者瞒报、谎报、缓报肺结核疫情的;
(二) 未及时采取预防、控制措施导致发生或者可能发生肺结核传播的;
(三) 未履行监管职责, 或者发现违法行为不及时查处的。
第三十五条 疾病预防控制机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级以上卫生行政部门责令限期改正, 通报批评, 给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:
(一) 未依法履行肺结核疫情监测、报告职责, 或者隐瞒、谎报、缓报肺结核疫情的;
(二) 发现肺结核疫情时, 未依据职责及时采取措施的;
(三) 故意泄露涉及肺结核患者、疑似肺结核患者、密切接触者个人隐私的有关信息、资料的;
(四) 未履行对辖区实验室质量控制、培训等防治职责的。
第三十六条医疗机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级以上卫生行政部门责令改正, 通报批评, 给予警告;造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的, 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:
(一) 未按照规定报告肺结核疫情, 或者隐瞒、谎报、缓报肺结核疫情的;
(二) 非结核病定点医疗机构发现确诊或者疑似肺结核患者, 未按照规定进行转诊的;
(三) 结核病定点医疗机构未按照规定对肺结核患者或者疑似肺结核患者诊断治疗的, 或者拒绝接诊的;
(四) 未按照有关规定严格执行隔离消毒制度, 对结核菌污染的痰液、污物和污水未进行卫生处理的;
(五) 故意泄露涉及肺结核患者、疑似肺结核患者、密切接触者个人隐私的有关信息和资料的。
第三十七条 基层医疗卫生机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级卫生行政部门责令改正, 给予警告:
(一) 未履行对辖区内肺结核患者居家治疗期间的督导管理职责的;
(二) 未按照规定转诊、追踪肺结核患者或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者。
第三十八条 其他单位和个人违反本办法规定, 导致肺结核传播或者流行, 给他人人身、财产造成损害的, 应当依法承担民事责任;构成犯罪的, 依法追究刑事责任。
第八章 附则
第三十九条 本办法下列用语含义:
肺结核可疑症状者:咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺结核的主要症状, 具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。
疑似肺结核患者:凡符合下列条件之一者为疑似病例。 (1) 有肺结核可疑症状的5岁以下儿童, 同时伴有与传染性肺结核患者密切接触史或者结核菌素试验强阳性; (2) 仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。
传染性肺结核:指痰涂片检测阳性的肺结核。
密切接触者:指与传染性肺结核患者直接接触的人员, 包括患者的家庭成员、同事和同学等。
耐多药肺结核:肺结核患者感染的结核分枝杆菌体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。
结核菌/艾滋病病毒双重感染:指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者发生活动性肺结核, 或者结核病患者感染艾滋病病毒。
转诊:指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构。
追踪:指基层医疗卫生机构在疾病预防控制机构的指导下, 对未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和有可疑症状的密切接触者进行追访, 使其到结核病定点医疗机构就诊。
基层医疗卫生机构:指乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构。
第四十条 本办法由卫生部负责解释。
3.学校结核病防治应急处置预案 篇三
为了有效控制传染病在我校的发生、流行,保障广大师生员工的身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的要求,结合我校实际,特制订本工作预案
一、指导思想和工作原则
学校的传染病防治工作在卫生、教育行政部门的统一领导下开展工作,并接受我市传染病防治专业机构的业务指导,实行“预防为主、防治结合、归口管理”的方针。
二、组织领导
我校建立由主管卫生工作的副校长任组长的“传染病防治工作领导小组”,并在上级传染病控制项目领导小组的统一领导下开展各项传染病防治工作。
组 长:校长总负责
副组长:政教组长、年级组长 成 员: 班主任
三、防范措施
1、加强学校传染病健康教育工作,普及传染病防治知识,增强传染病防病意识,保障师生健康。学校可采取多种形式如:选择主题班会、观看宣传光盘、专题讲座、知识竞赛、黑板报、橱窗等形式开展宣传活动,也可根据本校特点,开展具有特色的传染病健康教育活动,以提高广大师生传染病防治知识知晓率。
2、在每学期开学后,组织学生对学校的环境,尤其是教学区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。学校教室、宿舍等人员集中的场所应进行空气消毒,并经常开窗保持场所内空气流畅,以保证室内“微小气候”符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生。
3、及时发现可疑肺传染病人。对有咳嗽超过两周或痰中带血或低热、盗汗的学生应高度怀疑其传染病的可能,应立即动员其到传染病防治机构进一步检查确诊。
4、每年对学生开展一次传染病预防性体检,体检率必须达到95%以上。具体体检办法按体检方案实施。预防性体检为有偿服务,按物价部门规定的价格收费。在进行传染病预防性体检时,发现结核菌素实验强阳性反应者,应立即转送传染病防治机构进行X线胸片检查和痰检,对确诊为活动性肺结核者,应进行正规治疗和管理;对结核菌素试验强阳性未定诊为活动性肺结核者,要在传染病防治机构指导下预防服药。
四、疫情报告
1、学校发现疑似肺结核或传染病人时,填报传染病报告卡,按照《中华人民共和国传染病防治法》规定时限向卫生院报告疫情。任何部门和个人不得瞒报、谎报、缓报疫情。一经发现将视情节后果追究责任,直至依法追究刑事责任。
2、当发生或者可能发生传染病暴发、流行时,传染病防治机构应当在24小时内向卫生服务中心报告疫情。
五、应急响应等级和启动条件
应急响应等级共分为四级,即四级、三级、二级、一级。
其启动条件是:当我校的教职员工和学生中发生一例活动性肺传染病人(包括结核性胸膜炎),无论痰菌阳性与否即启动四级应急响应;如在一个月内发生两例活动性肺传染病人,无论痰菌阳性与否即启动三级应急响应;如在一季度内发生三例活动性肺传染病人,无论痰菌阳性与否即启动二级应急响应;如在一个月内发生三例活动性肺传染病人,无论痰菌阳性与否即启动一级应急响应。
六、应急响应行动
1、对患者的处置:
确诊的传染性肺传染病人(包括教职员工),立即休学隔离治疗,由传染病防治机构负责病人的治疗与管理。传染性消失后,凭县级以上传染病防治专业机构的诊断证明方可复学;非传染性病人在校治疗,由家庭督导员负责治疗管理,确保规则用药。
2、应急响应行动: 四级响应行动:对其密切接触者——教师、同班同学和同宿舍的同学,在病人发现15天内进行传染病筛查,筛查率达到95%以上。
三级响应行动:对其密切接触的教师、同年级的同学在病人发现15天内进行传染病筛查,筛查率达到96%以上。
二级响应行动:对全校的教职员工和全体学生在病人发现15天内进行传染病筛查,筛查率达到97%以上。
一级响应行动:对全校的教职员工和全体学生在病人发现15天内进行传染病筛查,筛查率达到98%以上;之后在第三个月对全校的教职员工和全体学生进行第二次传染病筛查,筛查率达到99%以上。
在采取以上相应的应急响应行动时,我校传染病筛查由校卫生院组织实施。传染病筛查为有偿服务,按物价部门规定的价格收费。
3、对重症感染者的处置:
在传染病筛查中,发现的重症感染者即结核菌素试验强阳性的学生,应给予自费预防性治疗,防止其以后发病。
七、责任追究
为避免传染病应急事件特别是一、二级应急事件的发生,应建立责任追究制:
1、当学生发生可疑传染病症状或确诊为传染病病人时,医生应积极向上级报告,并写出转诊单。学生得到医生告知未按要求及时到传染病防治机构确诊,由此而引发病情加重、感染他人的由该学生本人及家长承担应该承担的责任。如果未及时转诊超过两周者(以转诊单日期为准),则按《传染病防治法》的相关条款,追究渎职责任。
2、应积极配合传染病防治机构对学生进行传染病预防性体检和针对疫情发生而采取的应急响应行动。
4.学校结核病防治测试 篇四
介绍全球和我国疫情情况。
全球疫情:
据世界卫生组织报道:全球有近1/3的人已感染结核杆菌,有活动性肺结核病人约2000万,每年新患结核病人约800-1000万,每年约有300万人死于结核病,肺结核病是全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。
我国疫情:
是全球 22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核病人数居世界第三位,仅次于印尼。是我国重点控制的疾病之一,目前估算全国有活动性肺结核病人有450万,每年新发传染性肺结核患者有150万,全国约有45%的人口受到过结核菌的感染,明显高于全球水平。死亡人数多,全国每年约有13万人死于结核病。农村患者多,全国约80%的结核病患者集中在农村,而且主要在中西部地区。耐药患者多,根据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病人中,四分之一在中国。
学校疫情:
据统计,2010 年全国传染病网络直报系统共报告肺结核患者99 万余人,其中学生肺结核患者4.8 万余人,占全人口报告病例数的5.0%,在学生肺结核报告发病人数中,15-24 岁年龄组占学生报告总数的84.6%。男性2.8 万人(占58.0%),女性2.0 万人(占42.0%)。学校结核病发生特点和影响:学校是人群高度集中的场所。一方面,师生在一起学习和生活,不仅相互间接触密切,而且接触时间长,1 一旦发生传染性肺结核患者,很容易造成结核病的传播流行;另一方面,学生正处于青春发育阶段,特别是中、小学生生长发育快、机体的免疫功能尚不完善,由于学习负担重、压力大、精神紧张,加上生活不规律、营养不良、体能锻炼少等因素影响,一旦感染结核菌后,容易发生结核病;再者,如果学生对结核病的防治知识了解少,自我保护意识差,出现肺结核可疑症状后未早期、及时就诊,或被诊断为肺结核后未及时向学校报告,导致学校没有及时开展结核病密切接触者检查和采取相应措施,极易导致结核病在学校内传播流行。因此,学校结核病的发生,不仅直接影响学生本人的身体健康,而且容易影响其他学生的身体健康和学校正常学习生活秩序,甚至造成社会的不良影响。
二、结核病防治科普知识
三、学校结核病防治中存在的问题
(一)学校对结核病防治工作的认识不足。
部分学校对结核病防治工作的重要性认识不足,没有制订有效的结核病防治工作计划和措施;没有按照要求配备专人负责传染病的防控工作,或配备的人员没有接受结核病防治知识的培训,防控能力薄弱。
(二)机构间沟通机制不健全。
属地的医疗机构、学校与疾病预防控制机构(结核病防治机构)间没有建立常规的沟通机制。医疗机构发现学校师生结核病后的疫、情报告不及时,或信息填报不完整,导致疾病预防控制机构(结核病防治 机构)不能及时追踪患者,也不能早期与学校一起开展密切接触者的调查;学校对学生的因病缺勤管理不严格,没有及时掌握学生的发病原因和疾病种类,导致没有采取早期防范措施;疾病预防控制机构(结核病防治机构)主动到学校开展结核病防治的宣传、技术指导、人员培训等工作不够。
(三)学校结核病防治措施不力。
没有有效地开展结核病防治知识的宣传和健康教育活动,学生结核病防治知识欠缺,自我防病意识不强,发病后不及时就医,或确诊后不及时将病情告知学校;新生入学体检和教职员工每年体检没有严格将结核病的检查内容纳入体检项目中,或检查质量缺陷,容易漏诊结核病人;学校教室、学生宿舍、图书馆等公共场所,卫生状况差、通风不良,以及学生的卫生习惯不良;学生中一旦发病,极易造成结核病的传播。
(四)忽视对结核病密切接触者的早期筛查。
首发病例发生后,没有引起学校领导和学校卫生人员的重视,没有早期开展结核病密切接触者的筛查,或筛查工作不规范、不到位导致结核病在学校长时间传播,新发病例持续不断发生。
四、学校结核病防治策略和措施
(一)加强对学校结核病防治工作的重视。
学校结核病防治工作不仅是关系到学生和教职员工的身体健康更重要的是关系到学校、家庭和社会的和谐稳定。各地教育、卫生等相关部门和机构,要加强对学校结核病防治工作的重视,支持学校结核 病防治工作的开展。各级各类学校,特别是西部地区和农村、地区学校,私立的和少数民族学校等,要将学校结核病防治工作纳入到传染病防治工作总体计划中,明确专人负责,将学校结核病防控对策和措施落实到实处。
(二)加强学校师生的健康教育。
学校应该将结核病防治知识的宣传教育纳入教学和卫生防病的总体计划中。根据学校师生的特点,定期开展多种形式的结核病防治知识宣传和健康教育活动,提高师生对结核病的认识和自我防范意识,做到出现肺结核可疑症状早报告、早就诊,肺结核患者确诊后早治疗、早隔离,有效预防结核病在学校的发生和传播。
(三)把好学校师生入校和在校期间体检关。
制订学校师生入校体检制度和在校期间体检制度。对每位入校新生要做好结核病相关检查,建立在校期间健康档案;对有家庭结核病接触史的学生要做好密切医学观察和定期体检;对新调入学校的教职员工,要重点进行结核病有关项目的检查(如 X 线胸片检查等);对有结核病史、糖尿病史等高危人群,至少每年检查一次,出现肺结核可疑症状时及时就诊。
(四)加强学校结核病监测和密切接触者筛查。
学校要利用学生晨检、因病缺勤和病因追踪等工作,开展结核病的监测工作,对发现的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者要及时转诊和检查,早期发现首发病例;属地疾病预防控制(结核病防治)机构要利用传染病网络直报系统,主动监测各学校结核病报告发病情况,对发现学校结核病患者,要主动将信息转告学校,与学校共同做好患者的治疗管理工作;同时,学校首发结核病例发生后,疾病预防控制机构(结核病防治机构)、学校和医疗机构等要早期做好密切接触者的筛查工作,以及高危人群的医学观察和随访工作。
(五)加强学校的环境卫生、室内通风,倡导校园文明。
保持校园、学校教室、宿舍、图书馆等公共场所的环境卫生;做好学校教室、宿舍、图书馆、食堂等室内环境的定期开窗通风工作,对不符合通风防病要求的宿舍要及时改进;提倡良好的卫生习惯和文明行为,不随地吐痰,不面对他人咳嗽和高声说话等。
学校结核病防治工作管理要遵照属地化管理、职责分明、联防联控、预防为主的工作原则。各地学校结核病防治工作,需在地方政府的领导下,卫生、教育等部门和有关机构密切配合,共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作。做好学校结核病防治工作的管理,需要建立学校结核病防治工作机制,明确各相关部门的职责,形成各司其职、各负其责的学校结核病防控工作格局。
五、学校结核病防治工作机制
(一)加强组织领导。各级教育、卫生行政部门应联合成立学 校卫生防病工作领导小组,定期召开学校卫生防病工作联席会议,专题研究解决学校结核病防治存在的问题,制订符合本地区实际情 况的学校结核病防控对策、措施;定期开展学校卫生防病专题督导 检查工作,督促辖区内学校落实各项卫生防病、特别是结核病防控 的措施;负责领导、指挥、协调、部署学校传染病疫情(包括结核 病突发疫情)的各项应急处置工作。该领导小组下设办公室,设置在教育行政部门,具体负责组织管理、协调联络、信息搜集,以及突发疫情处置过程中的应急管理和后勤保障等工作。
(二)明确职责分工。学校应成立卫生防病工作小组。明确校长为学校卫生防病工作第一责任人,建立学校一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制;建立校长、校医(保健教师)、班主任(辅导员)三级传染病防控责任体系,将责任分解到部门,落实到人。
(三)建立学生健康体检制度。新生入学体检及在校生、教职员工的常规健康检查工作每年应进行一次,将结核病检查列入健康检查的主要内容,做到对结核病早发现、早控制。
(四)建立健全学校结核病防治工作制度。各学校要根据本校的特点制订结核病防治工作管理制度、工作制度、工作职责和责任追究制度、以及应对突发疫情应急预案制度,以有效应对学校结核病和突发疫情。
(五)建立、健全传染病疫情监测、发现及报告相关工作制度及工作流程。明确疫情报告人,并在学校卫生防病领导小组的领导下,具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情报告工作;负责指导全(托幼机构)学生的晨检、因病缺勤登记、汇总、分析工作。
(六)落实班主任(辅导员)在学校传染病防控工作中的责任。明确班主任(辅导员)是学校晨检、学生因病缺勤登记、追踪的第一责任人,负责学生晨检工作和因病缺勤学生追踪调查工作。
(七)积极开展爱国卫生运动。保持校园环境卫生,定期清扫保洁,消除卫生死角;对教室、宿舍、食堂、图书馆等人群密集场所定期进行开窗通风;倡导校园文明,不随地吐痰,乱丢废物。
(八)积极开展卫生宣教。广泛开展预防结核病等呼吸道传染病的健康教育,举办知识讲座,开展结核病防治知识的健康教育课,发放有关结核病和其他传染病防治知识宣传资料,普及结核病防治知识。
六、各级各类学校
1.根据教育行政部门的部署,在卫生部门指导下,将结核病防控工作纳入学校工作计划;
2.建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人; 3.明确结核病疫情报告人;
4.配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病防控知识培训; 5.开展结核病防控的健康教育;
6.配合卫生部门做好结核病暴发疫情调查处置等工作。
七、中小学校卫生保健所
1.协助当地教育行政部门制订本地区实际的学校结核病防控对策措施;
2.配合疾病预防控制机构开展和指导中小学生传染病、常见病及其他疾病的防治工作;
3.配合疾病预防控制机构开展学校结核病疫情监测和突发疫情现场流行病学调查、应急处置工作。
八、学校卫生机构 学校卫生机构包括校医院、卫生室、卫生保健室等,应在学校 卫生防病工作小组的领导下履行以下职责:
1.承担本校(院、园)结核病和其他传染病防治工作计划的制订和实施;
2.做好学校师生肺结核患者发现、登记、报告、转诊和疫情监测;对肺结核患者和预防性服药者进行督导治疗管理;
3.对应追踪的肺结核或疑似肺结核患者采取有效方式进行追踪; 4.积极开展学校结核病防治知识的卫生宣教和健康促进工作; 5.对接触结核病患者的人群,在结核病防治专业机构指导下进行结核病筛查。
九、晨检
学校要指定专人负责晨检和传染病疫情报告工作。要建立健全学校-班级肺结核可疑症状监测网络,由班主任或班干部担任班级监测员.(1)学校医务室(卫生室)要组织对监测员的培训,由监测员负责每天到校学生的晨检;了解到校的每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状,发现有上述症状者及时督促学生就医诊治。
(2)发现肺结核可疑症状者(咳嗽、咳痰 2 周以上,咯血或痰中带血丝),监测员及时同时通知学生家长到结防机构进行诊断,学校并做好晨检记录,一旦确诊后休学治疗。
(3)对已转诊的学生,学校医务室要密切追踪转诊后的到位情况,以及结核病防治机构(或定点医院)的最后诊断结果。
十、肺结核患者的报告与转诊
1.校医推荐肺结核可疑症状者就医。
校医院对常规健康体检、晨检和因病缺勤追踪中发现的肺结核可疑症状者要及时推荐到属地的结核病防治机构(或定点医院)就诊检查。
2.校医院、学校医务室要负责传染病报告和转诊。
校医院、学校医务室(卫生室)的医务人员诊断发现肺结核/疑似肺结核患者后,应向区教育局,保健所报告,以电话形式。
十一、学校环境卫生 结核病的感染控制
确诊结核病患者后,加强公共场所,如教室、宿舍、图书馆、食堂等人群密集场所的通风和消毒是结核病感染控制的重要措施。一般情况下教室、宿舍等公共场所是一个相对密闭的空间,空气流动较小,人员相对固定。发现结核病患者的教室、宿舍等,在患者隔离治疗后,建议采用以下控制措施:
1、自然通风或机械通风方式,每日通风时间不能小于 70 分钟。
2、紫外线照射消毒。照射时间不少于 30min。
3、也可选用 0.5%~1.0%过氧乙酸溶液薰蒸或过氧化氢复方空气消毒剂进行消毒处理可采用熏蒸或超低容量喷雾的方法进行,原则上不建议每日使用化学消毒剂进行空气消毒,最好两三天消毒一次。
4、对地面、教室桌椅及其他用品进行消毒。
十二、密切接触者筛查是早期主动发现肺结核患者的有效手段。
与肺结核患者,尤其是涂阳肺结核患者密切接触的学生存在结核 感染和发病的风险,长期密切接触发生感染的风险更大,因此对肺结核患者的密切接触者及时进行筛查和处理显得尤为重要。
1、密切接触者的定义
密切接触者是指与活动性肺结核患者长时间在一起学习(工作)、居住、生活的人,包括患者的同学(室友)、教师、家庭成员等,以及根据实际情况判断的其他密切接触者。
2、密切接触者筛查
筛查范围 :
如果同班、同宿舍发现了 1 例活动性肺结核患者,要对与该病例同班或同宿舍的同学进行筛查;如果在同班、同宿舍同学筛查中新发现了 1 例及以上肺结核患者,需将密切接触者筛查范围扩大至与患者同一教学楼楼层(或宿舍楼楼层)的学生。同时,也要对与肺结核患者密切接触的家庭成员进行筛查。
5.学校结核病防治测试 篇五
单位: 姓名: 日期: 分数:
一、填空(单项及多项填空,每题5分)
1.在《中华人民共和国传染病防治法》中,肺结核病被列为(B)类传染病。
A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.未被列入法定传染病
2.(B)结核病人具有传染性。
A、骨结核 B、痰涂片阳性肺结核 C、结核性脑膜炎 D、肠结核 3.肺结核病人最常见的症状是(A)。A、咳嗽、咯痰 B、恶心、呕吐 C、午后低热 D、疲乏无力 4.有结核病主要症状者最好到(C)就诊。A、中医诊所 B、综合医院 C、结核病防治机构 D、儿童医院
5.在现代结核病控制策略下,结核病的主要传染源是(A)。
A、痰涂片阳性的肺结核病人 B、痰涂片阴性的肺结核病人
C、痰培养阳性的肺结核病人 D、结核性脑膜炎 6.若有人咳嗽、咯痰超过3周时,应该(C)。
A、自己购买止咳药缓解咳嗽症状 B、认为是慢性咳嗽,不予理睬
C、立即到结核病防治机构就诊,并按医生的要求留痰检查
D、到私人诊所就诊,取药治疗
7.防治结核最重要的措施的(B)。
A、消毒、戴口罩 B、预防用药
C、接种卡介苗 D、发现并治愈具有传染性的肺结核病人 8.传染肺结核的主要途径是(D)。
A、输血 B、共用碗筷
C、握手 D、空气传播 9.肺结核病是由(B)引起的。
A、肺炎双球菌 B、结核分支杆菌 C、病毒 D、肺吸虫 10.慢性咳嗽、咳痰3周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取(A)措施。A、及时到结核病防治机构就诊,进行痰涂片和胸部X线检查 B、到综合性医院进行三大常规和CT检查
C、到药店买感冒药治疗
D、由于没有时间,在等待一段时间去检查 11.不按时、不规则治疗可能产生的后果有(A)A、结核菌产生耐药线 B、传染给亲友 C、病情恶化 D、死亡 12.结核病是传染病的叙述正确的是(B)。A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后,痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后,痰菌检查呈阳性的病人没有传染性
二、填空(每空3分)
1、肺结核传染源:肺结核病人【主要为开放性肺结核病人】、动物【特别是结核病牛】。
2、肺结核的主要传播途径是 飞沫传播。
3、结核病的易感人群 未受结核感染的人。
4、可疑肺结核的症状是 咳嗽、咳痰三周以上 或 咯血。
5、结核病在人群中流行的三个生物学环节: 传染源、感染传播途径、易感人群 这三个环节往复循环,形成结核病在人群中的流行。
二、简答题
1、做好学校结核病的预防工作有哪些?(10分)
(1)、最重要的预防措施是及时发现学校中发生的可疑肺结核病人,督促可疑病人到当地结核病防治机构接受检查,做到早发现,早治疗。
(2)、教育学生了解结核病的常见症状,如何及时发现和正确治疗结核病,提高自我保护意识。
6.浅谈牦牛结核病的防治 篇六
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人畜共患的慢性传染病, 其病理特征是在多种组织器官形成结核肉芽肿, 继而结节中心干酪样坏死或钙化。
1 病原
本病的病原为结核分支杆菌。本菌分为三型, 即牛型、人型及禽型。这三种杆菌都可感染人。结核分支杆菌是直或微弯的细长杆菌, 呈单独或平行相聚排列, 多为棍棒状, 间有分枝状。牛分支杆菌短粗, 且着色均匀。不产生芽胞和荚膜, 也不能运动, 为革兰氏染色阳性菌, 常用的方法为Ziehl-Neelsen氏抗酸染色。由于分枝杆菌含有丰富的脂类, 在自然环境中生存力较强, 对干燥和湿冷的抵抗力很强, 在病变组织中能存活2~7个月或更久, 在水中可存活5个月, 在粪便、土壤中可存活6~7个月, 在冷藏的奶油中可存活10个月。但对热的抵抗力差, 60℃30min即可死亡, 在直线光线下经数小时死亡, 常用消毒药经4h可将其杀死。本菌对磺胺类药物、青霉素及其它广谱抗生素均不敏感, 但对链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸和环丝氨酸等敏感。
2 流行特点
病牛尤其是开放型的牛为主要传染源, 其痰液、粪尿、乳汁和生殖道分泌物中都可带菌、污染饲料、食物、饮水、空气和环境而散播传染。主要经呼吸道、消化道感染病菌随咳嗽、喷嚏排出体外, 漂浮在空气飞沫中, 健康人畜吸入后即可感染。本病多为散发或地方性流行。及外周及小环境不良, 如牛舍阴暗潮湿、光线不足、通风不良、牛群拥挤、病牛与健康牛同栏饲养以及饲料配比不当、饲料中缺乏维生素和矿物质等, 均可促进本病的发生。
3 症状
本病潜伏期长短不一, 短者十几天, 长的数月甚至数年。牦牛发生肺结核, 病初食欲、反刍无变化, 但易疲劳, 常发短而干的咳嗽, 尤其当起立运动, 吸入冷空气或尘埃的空气时易发咳, 随后咳嗽加重, 频繁且表现痛苦。呼吸次数增多或发气喘。病畜日渐消瘦、贫血, 有的牛体表淋巴结肿大, 常见于肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵膈淋巴结受侵害肿大压迫食道, 则有慢性臌气症状。病势恶化可发生全身性结核, 即粟粒性结核。胸膜腹膜发生结核病灶即所谓的“珍珠病”, 胸部听诊可听到摩擦音。多数病牛乳房常被感染侵害, 见乳房上淋巴结肿大无热无痛, 泌乳量减少, 乳汁初无明显变化, 严重时呈水样稀薄。肠道结核多见于犊牛, 表现消化不良, 食欲不振, 顽固性下痢, 迅速消瘦。生殖器官结核, 可见性机能紊乱;发情频繁, 性欲亢进, 慕雄狂与不孕。孕畜流产, 公畜副睾丸肿大, 阴茎前部可发生结节、糜烂等。中枢神经系统主要是脑与脑膜发生结核病变, 常引起神经症状, 如癫痫样发作、运动障碍等。
4 病理变化
肉眼所见病灶, 在肺部或其他器官常见有很多突起的白色结节。切面为干酪化坏死, 有的见有钙化, 切开时有沙砾感。有的坏死组织溶解和软化, 排除后形成空洞。胸膜和腹膜发生密集结核结节, 呈粟粒大至豌豆大的半透明灰白坚硬的结节, 形似珍珠状, 称所谓的“珍珠病”。胃肠粘膜可能有大小不等的结核结节或溃疡。乳房结核多发生于进行性病例, 剖开可见有大小不等的病灶, 内含有干酪样物质, 还可见到急性渗出性乳房炎的病变。子宫病变多为干酪化, 多出现在粘膜上, 粘膜下组织或基层组织内也有的发生结节、溃疡或瘢痕化。子宫腔含有油样脓液, 卵巢肿大, 输卵管变硬。
5 诊断
在畜群中有发生进行性消瘦、咳嗽、慢性乳房炎、顽固性下痢、体表淋巴结慢性肿胀等的畜, 可作为初步诊断的依据。但在不同的情况下, 须结合流行病学、临床症状、病理变化、结核菌素试验, 以及细菌学试验和血清学试验等综合诊断较为切实可靠。
6 防治
牛乳应煮沸后饮用, 牦牛结核病一般不予治疗, 而采取综合性防疫措施, 加强检疫、隔离, 防止疾病传入, 净化污染群, 培育健康群。
健康牦牛, 平时加强防疫、检疫和消毒措施, 防止疾病传入。每年春秋两季定期进行结核病检疫, 主要用结核菌素、结核临诊等检查。发现阳性病畜及时处理, 畜群则应按污染群对待。
污染牛群, 反复进行多次检疫, 不断出现阳性病畜, 则应淘汰污染群的开放性病畜及生产性能不好利用价值不高的结核菌素阳性反应病畜。结核菌素反应阳性的牛群, 应定期并经常地进行临诊检查, 必要时进行细菌学检查, 发现开放性牛立即淘汰, 最好对结核菌素阳性牛及时处理, 不予保留饲养, 根绝传染源。
假定非健康牛群向健康牛群过渡的牛群, 应在第一年每隔3个月进行一次检疫, 直到没有一头阳性牛出现为止, 然后再在一年至一年半的时间内连续进行3次检疫, 如果发现3次均为阴性反应即可称为健康牛群。
加强平时的消毒工作, 每年进行2~4次预防性消毒, 每当畜群出现阳性病牛后, 都要进行一次大的消毒, 常用消毒药为5%来苏尔或克辽林, 10%漂白粉或3%苛性钠溶液。
7 治疗
7.结核病防治教案 篇七
結核病防制教案
一,教學目の:
1、掌握一些簡單實用の結核病預防控制基本常識,並了解預防控制結核病の相關政策。
2、增強師生の體育鍛煉和保護身體健康の意識 二,教學時間
一課時
三,教學過程
(一)介紹疫情:肺結核病是一種嚴重危害人類健康の傳染病。結核病是人類曆史上最古老の疾病之一,人類與結核の鬥爭史至少有兩千多年。“十癆九死”,“癆”指の就是結核病,當時由於沒有特效の藥物,結核病の死亡率特別高。林黛玉就是死於結核病。近年來,我國各地在校學生結核病の疫情有明顯の回升趨勢,學校結核病の暴發時有發生,嚴重影響了學校の正常教學秩序,也給學生の身心健康和正常發育造成了極大の傷害。如2003年某省中學同時發生結核病の學生多達100名;2003年某省中學一女生宿舍,8人中發生肺結核病人5例;某市2006年高考後有30名學生因患肺結核病而失去了被錄取の機會。得了肺結核病如果比及時治療和徹底治療,不僅病人會喪失勞動能力或失去在學校學習の機會,而且還有可能傳染給其他人。
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(二)傳播途徑:肺結核病是一種經呼吸道傳播の慢性傳染病,只要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出の飛沫傳播給他人。結核病是由一種叫結核菌の細菌引起の傳染病。但是,只有痰中能夠查出結核菌の肺結核病人才有傳染性。當傳染性肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔將結核菌噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱飛沫),較大の很快の落到地面,較小の飛沫很快蒸發成為含有結核病菌の微滴核,並長時間懸浮在空氣中,如果空氣不流通,含菌の微滴核被健康人吸入肺泡,就可以引起感染。
(三)症狀:咳嗽、咳痰兩周以上,或痰中帶血絲,應懷疑得了肺結核病。連續兩周以上の咳嗽、咳痰通常是肺結核の一個首要症狀,如果同時痰中帶有血絲,就有極大可能得了結核病。其它症狀還有低燒、夜間盜汗、午後發熱、疲乏無力、體重減輕等。咳嗽:是最常見の症狀之一,早期肺結核一般不咳嗽和咳嗽較輕,慢慢加重,如果咳嗽經過抗炎治療兩周不愈,就應懷疑是否得了肺結核病,應及時就診以免延誤診斷和治療。咳痰:是常見症狀,早期咳黏液痰,量少,空洞形成後痰量增加,塊狀,合並其它細菌感染後呈濃性痰。咯血:是病變損害血管所致;在所有肺及支氣管中肺結核咯血占首位。
(四)檢查:我國縣級以上の醫療衛生機構,城鎮和Ainy晴
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城市設有檢查治療結核病の專門機構。
(五)治療:肺結核病人應轉診到專門の結核病防治機構接受正規の治療和管理,結核病是可以治愈の。結核病の正規治療必須有6——8月の療程,而且需要多中藥物聯合使用,才能徹底治愈,如果病人感覺病情好轉或者因為其他原因而中途停止吃藥,就很難治愈,因此世界衛生組織確定の現代結核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫務人員の直視下服用,以保證盡可能治愈所有の結核病人,減少傳播。
(六)免費政策:國家免費為肺結核病人提供抗結核病藥品和主要の檢查。免費檢查の範圍包括:胸部透視、拍攝X光胸片和痰塗片檢查。免費抗結核治療の範圍包括:規定治療方案中の抗結核藥物。而其他の檢查和治療費用仍需 自付。
(七)預防:預防結核病傳播最主要の措施是及時發現和治好傳染性の肺結核病人。
學校結核病の預防工作要做到以下幾點:
1、建立學生健康體檢制度,及時發現結核病等傳染患者。認真做好新生入校體檢和每年の教職員工健康檢查工作,並將結核病檢查列入健康檢查の主要內容。
2、要做好在校師生の結核病治療和管理工作。每年3.22為世界防治結核病日,積極宣傳防治結核相關知識。
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3、要積極開展愛國衛生運動,努力改善學生の學習和生活環境,加強校園環境の清掃與消毒工作,對教室和集體宿舍要經常通風換氣,保持空氣新鮮,減少結核病の感染和傳播の機會
8.结核病防治总结 篇八
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。
今年全国发生多起学校学生肺结核聚集性疫情,给患者学生身体健康造成了较大的危害。为有效防控结核病在学校的传播和流行,切实保障广大师生的身体健康,认真落实省卫生厅,省教育厅《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》的文件精神,我班组织开展了“结核病防治”的主题班会。
此次主题班会,由各个班干对本班学生进行考查,紧接着班主任宣布主题班会正式开始,之后全班同学交流什么是结核病?结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。
整个主题班会在计划有序地进行着,每位同学都认真地思考,发表自己的意见和观点,真正用心去体会此次班会的要旨。
六(4)班
9.奶牛结核病的防治措施 篇九
1 流行病学
本病的主要传染源为结核病病牛。奶牛最易感染, 其次是牦牛、黄牛和水牛;传播途径主要是病牛通过乳汁、粪尿、气管、痰液以及生殖道分泌物将所携带的牛型结核分枝杆菌排出体外, 散播于周围环境空气污染, 奶牛经呼吸道感染或者经被污染的乳汁、饮水、饲草等消化道感染, 亦能够经生殖道或胎盘传染。本病的诱发因素主要包括牛舍 (场) 阴暗环境差、饲料营养不均衡、饲养密度大、拥挤、通风不良以及饲喂管理欠佳等。本病流行无显著季节性, 一年四季均可发生。
2 临床症状及病理变化
牛结核病的潜伏期通常为2~6周, 长达数月甚至数年, 一般呈慢性经过, 奶牛病初症状不显著, 随着诱发因素的产生以及病情加重, 症状逐渐表现出来。鉴于病因差异, 临床症状也不同, 主要表现为淋巴结核、肠结核、乳房结核以及肺结核等。
2.1 淋巴结核
通常发生于该病的各个时期, 症状主要集中于病牛腹股沟、股前、肩前以及颌下淋巴结等部位, 淋巴结肿大且突出于体表。
2.2 肠结核
奶牛患病初期有腹泻和便秘交替出现, 消瘦, 后期转为拉粥样带脓汁或血色的腥臭味粪便。其胃肠道粘膜有结核结节, 大小不等。
2.3 乳房结核
病初奶牛乳房淋巴结肿大、乳汁量减少且稀薄, 个别病例含有凝乳絮片;后期将出现弥漫性或者局限性硬结, 严重情况下将产生乳腺萎缩, 终止泌乳。病牛伴有咳嗽、低热且随病情发展逐渐消瘦, 直至衰竭而亡。对病死牛剖检可见乳房有病灶, 大小不一, 且内含坏死物, 呈干酪样。
2.4 肺结核
临床主症为病牛长期伴有顽固性干咳, 尤以早晨干咳显著。病牛初期精神萎靡、间歇性干咳, 后期食欲降低, 咳嗽频繁加重, 体温可达41℃, 呼吸困难, 特别是在饮水和运动后症状显著, 部分病牛可见有脓性鼻汁流出。病牛贫血、渐瘦, 最终衰竭而亡。剖检病死奶牛可见其肺脏和多种组织器官有结节, 呈黄色或白色, 且切开后有干酪样坏死物;在腹腔与胸腔可见有密集性结节, 坚硬, 呈灰白色。
3 诊断
根据流行病学、临床症状和病理变化可初步诊断奶牛结核病。进一步确诊则应做病原分离鉴定和免疫学试验。 (1) 病原分离鉴定。采集患病奶牛的乳、粪尿和病灶以及其他分泌物, 集菌处理后抹片, 通过抗酸染色法染色镜检, 进行病原分离培养以及动物接种试验。 (2) 采用牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验, 若分离出牛结核分枝杆菌则能够确诊为结核病牛。
4 防治措施
4.1 预防
奶牛结核病的预防需要采取综合性防制措施, 易言之, 奶牛养殖户需要按照实际疫病状况, 采取监测、检疫、隔离扑杀以及消毒综合防控措施。 (1) 定期进行奶牛结核病监测, 完善疫情监测预警机制。每个月监测一次, 连续3次监测为阴性的即为健康牛群;若监测出有一例是阳性则牛群视为被结核病污染, 病牛所产犊牛应分别在30d、120d和180d监测3次, 监测无阳性则列为将定健康牛饲喂;假定健康牛群需每隔90d监测一次, 连续3次, 结果无阳性牛则为健康牛群。 (2) 加强检疫, 防止疫情传入。兽医部门应在每年春秋时节进行结核病检疫, 检测出病牛和带菌牛需及时淘汰和净化处理;同时奶牛养殖户最好自繁自养, 一般不建议从疫区引进奶牛, 确有必要则一定要根据相关规定做好检疫隔离工作, 通过检测无结核病后才能够混群饲喂, 最大程度上避免疫病传入。 (3) 做好隔离和扑杀工作。牛群中出现有持续性干咳和渐进性消瘦的奶牛时, 应及时隔离, 确诊为结核病后应根据国家相关规定控制传染源, 进行无害化处理, 防止疫情扩散。 (4) 采取严格的消毒制度, 做好消毒工作。严格执行消毒制度, 对牛舍 (场) 每月消毒一次, 周围可设置消毒设备, 对牛舍 (场) 地面、牛栏、饲喂用具采用20%石灰水或3%苛性钠溶液进行消毒, 3h后清水冲洗方可使用。进出牛舍 (场) 的车辆和人员也应进行严格的消毒;对于牛粪可堆放在同牛舍 (场) 距离较远处, 作发酵处理利用。严格的消毒制度能够在最大程度上切断病原传播途径。
4.2 治疗
结核病牛可内服利福平, 按成年病牛剂量7~9g/d, 2次服用;肌肉注射卡那霉素, 按成年病牛剂量9~16g/d, 分2次肌注或者肌肉注射链霉素, 成年病牛剂量9~16g/d, 分2次肌注, 对奶牛结核病有较好的治疗效果。
关键词:奶牛,结核病,诊断,预防,治疗
参考文献
[1]蔡宝祥.家畜传染病学[M].北京:中国农业出版社, 2001.
10.结核病防治宣传资料 篇十
1、什么是肺结核病?
肺结核病俗称“肺痨”“痨病”,是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病,对个人和家庭都有极大的危害。得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力,而且还会传染给他人。
2、肺结核病有哪些表现?
肺结核病常见的症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等,尤其是连续咳嗽咳痰二周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病,应及时到县结核病防治所诊治。
3、怀疑得了肺结核病应该怎么办?
怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者,应当及时到县结核病防治所接受相应检查。
4、确诊得了肺结核病怎么办?
凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者,应当及时到县结核病防治所办理相关手续,根据国家政策享受免费抗结核治疗。
5、肺结核病该怎样治疗?
采取抗结核药物治疗又称化学疗法,是结核病最主要、最有效的治疗方法,其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人
能按照医生的要求不间断服药6个月以上,绝大多数都是能够治好的。
6、肺结核病人在治疗过程中,应该遵守哪些规定?
一要规则服药,不能私自停药,这是治疗成功的关键。二要注意休息,特别是咯血病人应卧床休息。三要加强营养,增强抵抗力。四要严禁烟酒,注意防寒保暖。五要定期复查,掌握治疗效果。六要全面保护肝脏,开展肝肾功能检查和复查。
7、树立战胜肺结核病的正确观念。
①早期发现、规范治疗,有利于结核病的康复。②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗,不要乱投医、乱吃药。③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,可以参加正常的社会活动。
8、国家对肺结核病有哪些相关政策?
国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主
11.结核病防治工作汇报 篇十一
2012年结核病防治工作汇报
各位领导、各位专家:
首先,我代表*****对各位领导、各位专家的到来,表示热烈的欢迎!下面就我县结核病防治工作开展情况和项目实施情况向各位领导、各位专家进行汇报:
2012年,我县的的结核病防治工作在县委县政府的正确领导下,全面贯彻落实《全国结核病防治规划(2011-2015年)》及《*****2012年结核病防治工作意见》,严格按照项目规范要求管理和使用基金,继续加强归口管理力度、宣传力度、培训力度,全面推行现代化结核病控制规范,充分发挥了医、防合作模式的优势,及时发现、管理和治疗病人,全面规范结核病人转诊、追踪和治疗工作,加强对项目工作的管理,有力地推动了我县结核病控制工作的深入开展,具体汇报如下:
一、基本情况
**古称**,*****总面积**平方公里,辖**个乡镇(街道),***个行政村,总人口**万人。现有政府办医疗卫生机构**处,其中,县级医疗预防保健机构*处,乡镇卫生院**处,*处分院,社区卫生服务中心*处,社区卫生服务站*处,规划村卫生室**处,卫生系统在编干部职工***人,乡村医生****人,病床***张。县结核病防治所始建于***年,现有工作人员**人,其中卫生技术人员***人,副高级职称**人,中级职称**人,初级(助级)职称**人。本科*人、专科**人。设有门诊、社防、放射、检验等业务科室。总固定资产**万
元,其中医疗设备***余万元,医疗用房***平方米。
二、领导重视,明确责任,全面推进结核病防治工作 结核病控制是一项社会系统工程,需要政府高度重视,有关部门大力支持与协作,也需要广大群众的自觉行动和广泛参与。为此,县政府将结核病防治工作列入政府议事日程,从讲政治、讲大局和深入贯彻落实科学发展观,构建和谐社会的高度,加强结核病防治,不断加大对结核病防治工作的领导和扶持力度。
(一)强化政府领导,实行目标考核。县政府成立了分管县长任组长、卫生、财政、教育、物价、人社、发改、广电等部门为成员的领导小组,负责全县结核病防治工作的协调和督导检查。县卫生局年初与各医疗单位签定结核病防治工作目标责任书,把结核病人和可疑结核病人发现指标分解到各综合医院和乡镇卫生院,并将结核病防治纳入全县卫生工作考核和院长工资考核的重要内容,对签订的目标责任书落实情况每年进行两次检查,并在全县通报,有力的促进了结防工作的开展。
(二)加大规划力度,深化部门协作。各有关部门密切合作,各司其职,加强对结核病防治工作的领导,把结核病防治工作纳入国民经济和社会发展第十二个五年规划,在人力和财力上给予保障。领导小组不定期对规划实施情况进行监督、检查,确保各项防治工作任务的落实。卫生部门在担负结核病防治工作重要责任的同时,加强同财政、文化、教育等有关部门的密切配合,认真组织实施结核病控制项目,全面推动了我县结核病防治工作的开展。
(三)加强机制建设,保证工作落实。先后出台结核病防治网络建设、考评标准、网络直报等规定,把结核病列入城镇职工医疗保险和新农合的报销范围。财政部门每年年按人均0.1元设立结核病防治经费并及时拨付县结核病防治所。
三、强化措施、规范管理,提高病人发现率和治愈率 我县认真落实以提高病人发现,控制传染源,实施各类结核病控制项目为主的综合性防治措施,进一步巩固了结核病防治成果。2011年,我县共登记可疑结核病人数***人,登记各类结核病人共计**例,其中新发涂阳病人***人,涂阴病人***人,复治涂阳病人**人,顺利完成了项目任务。今年截止*月**日,登记病人***例,其中新发涂阳病人**人,涂阴病人**人,复治涂阳病人**人。今年**月,共免费查痰1997人次,免费拍胸1860人次,查痰率、拍片率达到95%以上。
一是进一步强化了结核病人归口管理。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,加大结核病人归口管理力度,定期到综合医疗机构进行检查督导,规范了转诊和网络报告程序,杜绝了漏报、漏转和截留病人等现象的发生。
二是加强网络报告,做好病人网络追踪。为确保辖区各级医疗保健机构对发现的肺结核病人或可疑病人及时转诊到县结防机构进行确诊登记和治疗管理,自2005年起,我们建立了传染病网络直报系统,利用大疫情网络积极开展结核病人转诊追踪,通过电话追踪、管理医生追踪和结防机构督导追踪,追踪到位率达到90%以上。
三是加强病人管理。县结核病防治所制定了督导方案,实行全程督导,确保病人规范治疗,不断提高DOTS覆盖率和管理质量。结防工作人员每月到乡镇和社区,配合防保人员、乡村医生对现症病人进行督导访视,仔细询问了解病人治疗、用药情况。乡村医生做到了送药到手、看服到口、咽下再走。通过三级防痨网严格完善的督导管理,我县的肺结核病人治愈率达到了96%以上,综合医疗机构的报告率100%,转诊率100%,转诊到位率98.1%。
四是加强痰检工作。加强了对痰检人员的技术培训,多次派出人员参加省、市专业培训,提高了痰检水平和痰涂片镜检质量,达到了项目要求的技术水平。
五是加强药品管理。配备了专职药品管理员,建立了严格的药品出入库手续和药品账目,增加了防火、防盗、防鼠、防霉变设施。做到日清月结,账物相符,保质保量地免费及时供应给患者。
六是认真落实结核病防治项目专项经费和中央转移支付经费。建立了结核病防治经费专账,将项目资金纳入、季度工作计划,及时发放报病费、督导费、管理费和其他相关费用,做到专款专用。
七是加强结防业务档案管理。我县遵循收集完整化、分类科学化和保管长期化的原则,做到档案管理有章可循,实现档案管理制度化、规范化,形成档案管理的专业化。
四、加强培训、提高素质,打造精干的结防专业队伍。对综合医院兼职防痨医生、乡镇防保人员举办业务讲座及以会代训多次,有效提高了业务人员的知识水平和工作能力。今年县、乡两级共培训镇、村防痨医生500余人次,专兼职结防人员培训率达98%,乡村医生培训率达90%以上。
五、加强健康教育与健康促进,提高群众对结防工作的认识。
宣传教育是强化认识的保障,为了动员全社会共同关注结核病,县结防所把宣传结核病防治知识和健康教育纳入工作计划,充分利用“
3、24世界防治结核病日”,走向街头、集市,开展集中宣传活动,并利用广播、电视、宣传栏、宣传车、发放宣传单、张贴宣传彩页、制作《**结防》等多种形式,广泛宣传结核病防治知识,为群众答疑解难数百次,全年发放各类宣传资料3万余份,并与教育部门联合举办教育系统中小学教师、校医、餐饮人员参加的健康促进学习班,提高了学校结核病防治知晓率,为构建无结核的和谐校园奠定了基础,增加自我防范意识,以达到全民健康的目的。
各位领导、各位专家,我县的结防工作虽然取得了一定的成绩,但离各位领导和各位专家的要求还有一定的差距,敬请各位领导和各位专家在检查中给我们留下宝贵的意见,促进我县结防工作再上新的台阶。
谢谢大家!
*****
12.牛结核病流行学特点和防治手段 篇十二
1牛结核病流行特点及传播
牛结核病具备一定传染性, 可经由呼吸道、消化道以及皮肤黏膜接触传染。牛结核病的主要寄宿主为牛, 此外人和其它动物也可成为病原体宿主, 特别是一些野生动物很容易感染结核病菌, 是引起结核病广泛传播的主要传染体。一些动物在感染病菌后还可能潜伏在其体内, 使得该动物成为牛结核病传染源。另外, 牛结核病传播时间不受限, 一年四季皆可发生, 尤其是在一些饲养环境较差的畜舍中更容易发生牛结核病, 如饲养环境阴暗、潮湿、拥挤、卫生差等畜舍。牛结核病的传播途径也很多, 患病牛、人及其它动物均可成为传染源, 患病牛的口腔分泌液、尿液、大便等, 可经由空气、饲料、水等渠道传染给其它养牛, 此外生殖道以及胎盘等也可成为传染途径。
2牛结核病防治措施
2.1把好疾病传入关口养殖场必须要特别注意对养殖牛结核病的检疫工作, 把握好疾病传入关口, 尤其是春秋两季。此外, 还应注意在新种牛引入时, 必须要进行全面疾病检疫, 确保引入牛种未患有结核病才能够引入牛场养殖。并且, 在引入后还应对其进行一个月以上的隔离观察, 观察期结束后确认未患病才可将其引入牛场中养殖。
2.2做好污染牛群净化污染牛群是指在该牛群中曾多次发现患有牛结合病的牛, 这种牛群须每年检疫4次或4次以上。若在检疫中检测出结果为阳性或疑似为患有牛结核病的病牛, 应立即采取隔离措施, 以免结核病蔓延到其它健康牛群中。针对疑似患有牛结核病的牛群, 应每隔一个月进行一次检疫, 需满足连续3次检疫结果为正常才能诊断其未患结核病。一般针对已经确诊的患牛无需采取治疗措施, 但必须要对其进行无害化处理, 避免病情蔓延。
2.3严格执行消毒制度为了确保牛舍卫生, 需每月对牛舍及牛群运动场所进行一次常规消毒, 每季度进行一次全面彻底消毒。消毒液可以选择使用20%的石灰水, 或者是20%的漂白粉, 可以在养殖场入口处建立一处消毒池。另外, 还可以对养殖场中牛群粪便采取发酵处理, 在养殖场入口或出口处制定进出消毒相关制度。
2.4确保养殖公共卫生畜牧兽医工作者、养殖人员以及乳汁采集者由于经常要与结核病牛接触, 因而结核病源可能会通过病牛咳嗽造成工作人员发生呼吸道感染。所以, 必须要确保养殖场公共卫生, 最大程度上避免人畜感染。除此之外, 畜牧产品或乳制品也必须要严格遵守相关卫生安全检查制度, 同时还要重点关注奶牛结核病的检疫及预防。在养殖场内加强牛结核病的控制, 若发现该病及时进行处理, 避免疾病扩散, 确保养殖公共卫生安全。
3结语
总之, 牛结核病的防治和根除是一项需要长期坚持的工程, 需要国家政府各个部门和民众之间的密切配合。除了要在政府措施上予以加强外, 相关检测部门还应不断提高牛结核病检测技术, 同时建立相关疾病风险防控体系, 最大程度上杜绝牛结核病的发生, 确保畜牧养殖业的健康发展。
参考文献
[1]陈海平.牛结核病的诊断及防治措施[J].中国畜牧兽医文摘, 2015, (07) :176.
13.防治结核病征文比赛 篇十三
主题:围绕结核病的流行、危害、预防、治疗和反歧视来确定短文的主题
形式和体裁:不限
让学生结合所学的结核病防治知识,让学生发挥自己的想象力和文学写作能力,形成一个融合肺结核防治核心信息和学生信念为一体的文章,能够帮助学生更透彻地理解肺结核的流行、症状、危害,以及治疗和预防措施,更好地预防肺结核。在征文中的注意事项:
1、体裁不限,字数不要太多。
2、要突出对结核病预防控制关键信息的理解。
14.结核病培训测试题-带答案 篇十四
[单选题]
1、以下哪个不是一线抗结核药物?
A、利福平B、异烟肼 C、乙胺丁醇 D、氧氟沙星 标准答案D [单选题]
2、医疗机构对于发现的肺结核或疑似肺结核,应于几小时内进行传染病网络直报?
A、城镇医疗机构6小时 B、农村医疗机构12小时 C、2小时 D、24小时 标准答案D [单选题]
3、2015年世界卫生组织报告我国结核病发病人数居世界第几位? A、第四位 B、第三位 C、第二位 D、第一位 标准答案B [单选题]
4、结核菌素试验广泛应用于?
A、结核感染调查 B、结核病密切接触者筛查 C、肺结核患者临床辅助诊断 D、以上都是
标准答案D
[单选题]
5、第一个用于治疗结核病的药物是?
A、利福平B、异烟肼 C、链霉素 D、乙胺丁醇 标准答案C [单选题]
6、结核病的主要传染源是哪类病人?
A、痰菌阳性的肺结核病人 B、痰菌阴性的肺结核病人 C、结核性胸膜炎病人 D、肺外结核病人 标准答案A [单选题]
7、卡介苗接种的主要作用是什么?
A、对所有类型的结核病都有保护效果 B、对重症儿童结核有保护效果 C、只对耐药结核有保护效果 D、无保护效果 标准答案B [单选题]
8、我国肺结核病人的治疗管理主要方式是?
A、住院治疗 B、前期必须住院治疗 C、隔离治疗 D、在医务人员和家属督导下的不住院治疗 标准答案D [单选题]
9、肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰? A、即时痰、夜间痰和清晨痰 B、夜间痰、清晨痰和午间痰 C、夜间痰、午间痰和即时痰 D、即时痰、清晨痰和即时痰 标准答案A [单选题]
10、正在治疗的学生肺结核病患者可以继续上学吗? A、不可以 B、症状消失就可以 C、边吃药边上学 D、传染性消失后,根据结核病定点医院的诊断证明方可上学 标准答案D [单选题]
11、肺结核病人什么时候传染性大幅度降低? A、服用抗生素后2周 B、经过2周的正规抗结核治疗后 C、肺结核中断治疗后 D、不需要治疗 标准答案B [单选题]
12、控制结核传播最主要的措施是什么?、注意环境卫生 B、及早发现病人、治愈传染源 C、预防用药 D、接种卡介苗 标准答案B [单选题]
13、耐多药结核病的危害主要是?
A、传播时间长 B、治愈率低 C、死亡率高 D、以上都是 标准答案D [单选题]
14、初、复治涂阳肺结核病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者,应在治疗满几个月时增加查痰一次。
A、3 B、4 C、5 D、6 E、7 标准答案A [多选题]
1、肺结核治疗失败的常见原因是什么?
A、化疗方案不合理 B、药物剂量不足 C、不规则用药 D、疗程不足 标准答案ABCD [多选题]
2、复治涂阳肺结核病人在治疗的过程中什么时候需要送检痰标本复查? A、2月末 B、5月末 C、6月末 D、8月末 E、12月末 标准答案ABD [多选题]
3、结核病治疗常见的副作用有哪些?
A、皮肤瘙痒 B、恶心、呕吐、胃纳差 C、转氨酶升高、黄疸 D、关节疼痛 标准答案ABCD0 [多选题]
4、抗结核药物造成肝损害的表现是什么?
A、转氨酶的升高 B、恶心、呕吐、胃口差 C、黄疸 D、皮肤瘙痒 标准答案ABCD [多选题]
5、耐多药肺结核的危害有多严重?
15.学校结核病防治测试 篇十五
1 对象与方法
1.1 对象
大同煤矿集团职业病防治院和结核病防治院的尘肺患者100人,纳入标准采用尘肺病诊断标准(GBZ 70-2002)。
1.2 方法
群体讲座前后采用统一设计的调查表收集尘肺患者结核病相关知识的认知情况、结核病相关信念的形成情况。评价指标为煤工尘肺患者结核相关知识知晓率和相关信念形成率。
2 结果
2.1 煤工尘肺患者结核病相关知识的知晓率
应用卡方检验对群体讲座式健康教育前后进行比较得出:100名煤工尘肺患者结核病相关知识的知晓率均有所提高;尤其是关于结核病的概念、症状、患病机制、可预防性和传播方式,干预前后提高较大(P<0.01);但是结核病的传染性,干预前后知晓率差异没有统计学意义(P>0.05),结果见表1。
2.2 煤工尘肺患者结核病相关信念形成率
应用卡方检验对群体讲座式健康教育前后进行比较得出:100名煤工尘肺患者结核病相关信念均有所改变;其中预防性就诊意愿、主动参加结核病预防宣传、患结核主动就诊和不隐匿结核病情,干预前后差异有统计学意义(P<0.05);但是,正确对待结核患者和愿意接受结核检查,干预前后差异没有统计学意义(P>0.05),结果见表2。
3 讨论
3.1 尘肺结核健康教育开展的必要性
结核病是我国的一个严重公共卫生问题。这与结核病防治社会动员和健康教育不普及有密切关系。全国第4次结核流行病学调查发现,结核病患者中接受过结防宣传教育的仅占40.2%。因此,结核病的健康教育工作已被纳入全国结核病防治规划。对结核病开展有效的健康教育,对控制其传播起到重要的作用。只有通过健康教育提高患者结核病防治的知识水平,改变不正确的认识和行为,才能提高其就诊率,减少结核病的传染和发病,以达到控制结核病的最终目的[3]。
尘肺易合并肺结核,国际劳工组织(ILO)统计,约25%的尘肺患者死于肺结核。尘肺结核具有难治、疗效差、易复发等因素,严重影响病人的生活质量及预后[4]。尘肺结核的预防大多停留在二级和三级预防的层面上,早期的健康教育一直没有得到足够的重视,即使做了健康教育的相关工作,对于教育的效果也缺乏评价。健康教育是初级卫生保健的首要内容,健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的教育[5]。全国结核病防治规划(2001—2010)的目标是到2010年全民结核病防治知识知晓率应达到80%。卫生部通知要求,全国各地继续开展结核病防治宣传及健康教育活动。提高我国人口结核知识知晓率和信念形成率,坚持全民健康教育与重点人群教育相结合,有计划、有针对性地开展多种形式的、经常性的宣传工作,已被越来越多的医疗卫生机构和工作人员所重视。
3.2 煤工尘肺患者的健康教育干预效果评价
健康教育是以预防疾病、促进健康为出发点,通过开展各种有组织、有计划地健康教育活动,影响参与者产生自愿的、有利于健康的行为,自觉选择健康的生活方式,最终达到增进健康、提高生活质量的目的。
结核病知识知晓情况直接影响到结核病人的发现和治疗,提高结核病知识知晓率是结核病控制工作的重要组成部分。针对不同文化层次人群和不同目标人群确定相应的健康教育方法、渠道、宣传内容和强度成为结核病健康教育的一级目标。
参考文献
[1]陈安启,韩素敏.尘肺结核的治疗[J].中国疗养医学,2004,13(16):339.
[2]邓小娟.尘肺结核概述[J].中国煤炭工业医学杂志,2007,10(10):1121.
[3]张新力.谢广宁.郝继海.煤矿职工卫生知识来源分析[J].中国健康教育,2005,21(1):38-39.
[4]张健.尘肺结核治疗中存在的问题及对策[J].中国职业医学,2003,3(2):43.
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世界防治结核病日06-12
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