乡村医生管理条例培训

乡村医生管理条例培训（精选8篇）

1.乡村医生管理条例培训 篇一

天龙镇卫生院乡村医生培训方案

根据《平坝县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生知识，具备农村多发病，常见病诊治知识和公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；了解和掌握国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。我院特制定了天龙镇村医的培训方案，具体相关内容如下： 一，工作职责

我卫生院按排三名专业技术人员组成培训领导小组，由韦佳林院长任组长，妇幼专干谢慧具体负责，定期展开工作，其主要职责是：组织乡村医生按时参加培训及考核工作。每个村卫生室确保届时参加参加培训，无特殊事情（指婚、丧、产假）一律不允许请假。二 培训内容，时间，方式

1，内容：要求乡村医生掌握农村常见病诊治知识，多发病和基本公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。

2，时间：乡村医生培训每年不低于六次。

3, 方式：以会代训，每两个月一次，每半年进行一次考试考核，确保培训质量。四 保障措施

1，严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训，严格工作纪律和目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。2，奖惩措施：

奖励：培训结束，对培训效果显著的乡村医生进行奖励。

惩处：对拒不参加培训的乡村医生进行处罚，没有达到规定学时或考核不合格的人员应在六个月内进行补训和考核。

4，工作要求：乡村医生是我乡一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万多农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗，预防，保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生技术水平的必然要求，是解决农民“看病难，看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好，抓实，抓出特色。

天龙镇卫生院

2012年1月13日

2.乡村医生管理条例培训 篇二

1 乡村医生教育现状

20世纪90年代初, 为适应新时期卫生工作的改革和发展, 卫生部召开了全国首届乡村医生教育研讨会, 颁发了《1991—2000年全国乡村医生教育规划》, 提出了对全国乡村医生实施系统化、正规化中等医学教育的战略目标, 要求到2000年全国乡村医生的80%要达到中专水平, 这标志着我国乡村医生从初等医学教育已迈入了系统化、正规化的医学教育阶段。经过10年的努力, 我国乡村医生教育工作得到了较快的发展, 乡村医生数量不足基本得到解决, 素质偏低的状况也有了初步的改善。为进一步提高乡村医生的整体学历和知识水平, 2001年卫生部又制定了《2001-2010年全国乡村医生教育规划》, 要求到2005年底, 全国有10%的乡村医生接受专科以上的高等医学教育, 其余的乡村医生应具有中专学历或水平。据统计, 截止2006年底, 中国乡村医生90.6万人。卫生部对天津、江苏、河南、湖北、云南、甘肃省 (市) 乡村医生抽样调查显示, 乡村医生中具有中专以上学历的只有52.31%。目前河北省共有乡村医生93 225人, 接受了中专学历教育的有47 878人, 中专以上学历的7 098人, 中专及以上学历人员占59%[1]。通过这一系列数据不难看出, 乡村医生教育工作依然路长道远。因此, 加速提高乡村医生素质, 仍然具有十分重要的意义。

2 乡村医生教育方向的转变

乡村医生支撑着中国农村三级医疗保健网的网底, 又是合作医疗的主要实施者, 对9亿农民的健康及保障影响深远。加强乡村医生教育, 把握好教育方向十分重要。随着时代的发展, 群众对医疗服务的需求呈现出多样性趋势, 为适应这种趋势, 乡村医生的教育方向应实现以下转变。

2.1 由数量规模型向质量效益型转化

要实现《2001-2010年全国乡村医生教育规划》目标, 必须进一步完善乡村医生教育的政策法规, 调整教育、办学模式及专业知识结构, 提高学历教育层次, 充分利用卫生教育资源, 提高教育效益, 同步于经济社会的发展, 体现新世纪对乡村医生教育的不同要求, 实现新世纪乡村医生队伍素质的进一步提高[1]。

2.2 由单一服务向全方位服务能力转化

乡村医生按全科医生的要求进行培训, 培训课程应以全科医学的课程体系进行设置, 要考虑到本地的疾病谱、多发病及气候环境等。乡村医生的知识结构应该博而不是专。所以课程设置应该融医疗、保健、预防、康复、卫生宣传教育和管理为一体, 课程体系应体现21世纪从以疾病为中心向以人群健康为中心的观念转变。

2.3 由粗放管理向系统管理转化

乡村医生的工作, 在严格意义上还包含着药剂师和护士的工作。但是由于乡村医生自身知识与技术水平所限, 延误诊断治疗、操作不规范导致医疗差错造成事故的事件时有发生。因此, 加强乡村医生的基础知识和医疗技术培训迫在眉睫。

2.4 由单纯业务培训向全面素质提升教育转化

乡村医生不仅在业务能力上要满足广大农民生理健康需求, 而且在医学心理知识和医德医风上也应得到全面提高和改善。中国现代外科奠基人裘法祖有句名言:德不近佛者不可为医, 才不近仙者不可为医。这是要求行医者对自己高标准、严要求, 做到德艺双馨。乡村医生人文素质的缺失, 一定程度上制约着乡村医生的医疗服务水平。只有提高乡村医生的素质, 才能使农村的卫生资源得到充分利用, 使农村医疗卫生事业步入良性循环, 发挥出更大的效益。加强乡村医生的素质教育, 是时代发展的需要, 更是我国公民实现健康公平的基础。

3 乡村医生具体培养途径

乡村医生的培养途径虽然多种多样, 但根据我国乡村医生的教育是以提高质量而不是扩大规模为主的实际情况, 目前培养途径应以学历教育为主。可依据农村卫生人员的学历和年龄结构, 制定农村卫生人员学历提升计划, 分层制定提高卫生技术人员学历结构的目标, 整体上实现以中专学历为主到以大专学历及以上为主的转变。乡村医生学历教育应注意以下几方面。

3.1 课程设置

根据乡村医生的知识结构、服务对象和内容, 在课程设置和教学内容上突出农村医疗特点, 着重于理论学习的实用性, 按“全科医学”模式设置, 构建课程体系, 制定切实可行的教学大纲, 力争使培训后的乡村医生具备“能中能西、能医能药、能防能护”的基本素质和技能。

3.2 管理模式

由于乡村医生工作的特殊性, 农村医疗服务的季节性, 可实行较为灵活的管理方式, 如实行学分制、弹性学制、选课制和免修制等管理模式, 既有利于保证学习质量, 又可以解决学习与工作之间、在岗与脱岗之间的矛盾。

3.3 教学方式

乡村医生的教学应以集中面授、自学和定期辅导、专题讲座以及远程教学相结合的形式, 便于乡村医务人员理解和掌握医学知识, 提高培训质量并实施终身教育。

3.4 建立乡村医生教育培训基地

乡村医生的大专层次教育应由普通高等医学院校承担, 或以普通中专与高等院校举办异地办学的方式就地、就近进行培训;正规化中专学历教育由各地普通中等卫生学校承担。培训基地的建设将使乡村医生教育成为一项长期稳定的工作[3]。

4 提高乡村医生参加培训的积极性

要切实做好乡村医生教育工作, 必须充分调动他们学习的积极性, 使其由被动学习变主动学习, 由他律变自律, 具体可采取以下措施。

4.1 落实好乡村医生培训经费

在岗乡村医生培训经费可根据各地不同情况, 采取政府补助20%、学校支持20%和个人缴纳60%的办法解决。也可建立乡村教育基金, 专门用于乡村医生培训;将乡村医生的培训与聘用、上岗、职称、待遇结合起来, 有效控制无学历人员上岗。这需要政府各级部门协调合作并将相关规定具体化, 真正落实到每位乡村医生的身上。

4.2 提高乡村医生待遇

可建立并完善乡村医生财政补偿机制, 制定具体的财政补偿制度, 按当地最低生活保障标准每月给乡村医生实行补助, 并纳入财政预算。另一方面可为其创造提升机会, 如在农村基层工作满5年以上的专科毕业生, 工作成绩优秀者, 可考虑免试回校复读大学本科学业, 成绩合格者发放大学本科毕业证。

乡村医生是直接为广大人民提供预防保健和基本医疗服务的最重要的卫生人力资源, 是我国农村分布最广、服务最有效的一支庞大的生力军。目前乡村医生的现状与国家提出的要求还有较大差距, 只有加大政府投入, 提高乡村医生待遇, 通过加强培训和学历教育提升其水平, 才能稳定和发展这支队伍, 才能对社会主义新农村建设发挥积极作用。

参考文献

[1]张艳.对我国乡村医生教育的思考[J].中国卫生事业管理, 2005, 12:25.

[2]程然, 宋桂荣, 邹郁松.乡村医生在岗培训现状的调查研究[J].医学与哲学, 2005, 285 (2) :80-81.

3.给乡村医生配电脑莫忘培训 篇三

据专程从外地赴京参加11月10日内部会议的一位卫生信息化专家透露，2010年底之前，中央财政将拨付资金和地方配套资金预计在50亿元左右。其中，27亿元中央财政资金用于基层卫生信息化。其主要用途有两个：第一，作为村村通工程的一部分，让40多万个乡镇卫生院装备上电脑；第二，建设远程医疗和远程医疗教学平台，增强基层医疗服务能力。此外，由中央财政向全国2000多个县每个县补贴约50万元，地方按1:1配套，用于推进电子病历等医院信息化建设。

“保基本、强基础、建机制”，是我国现行医改的重要方针策略。中央财政资金在年底前启动对基层卫生信息化的政策性投入，与此精神并行不悖。我国数十万乡村医生将有机会用上电脑，意味着什么？意味着乡村医生将有更多机会接收“外面的养分”，也意味着各级卫生行政机构将获得更加全面、及时、有效的基础信息。当然，这还意味着在年底前，PC厂商们将面临一个数十万台电脑的增量市场机会。

11月11日在京召开的卫生部加快公立医院改革工作座谈会上，这一重大利好消息得到了确认。陈竺部长在座谈会上讲话时专门指出，将加快医院信息化建设作为卫生部近期重点推进的七项工作之一：“推进医院信息化和远程医疗系统建设，建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络，促进医院管理科学化、精细化，提高基层医院服务能力和水平。如今，上海、厦门、镇江、马鞍山都已经开展或者着手开展此项工作，取得初步成效。我们将加快推进这项工作，财政部已经同意在这项工作上给予地方以经费支持。”

这的确是一个振奋人心的好消息，不仅对于基层卫生信息化是一场久旱甘霖，更对卫生信息化是一个积极的征兆。据悉，卫生部正在积极完善制订卫生信息化建设工程十二五规划。这也是我国卫生信息化发展进程当中的首个五年规划。

该规划初步确定了我国卫生信息化建设路线图，简称“3521工程”，即建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用，建设健康档案和电子病历两个基础数据库和1个专用网络建设。卫生部统计信息中心原主任、现任中华医学会党组书记饶克勤估计，十二五期间卫生信息化有望争取到国家财政投入水平在700亿元〜800亿元之间。

不过，在首批财政资金重点给乡村医生配备电脑的同时，笔者强烈建议，要注重基层医生和医疗卫生机构的信息技能培训。记得2003年非典暴发后，当时卫生部组织中国疾病预防控制中心，建设覆盖全国的疫情直报网络。结果就发现，电脑装备到基层后，一些医生面临操作困难的问题，有的医生甚至担心敲击回车键的力度掌握不好，是不是会敲坏了键盘。

4.乡村医生培训内容 篇四

心脑血管疾病的形成及预防方法： 饮食习惯

由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。

血管壁平滑肌细胞非正常代谢

心脑血管疾病产生另外一个重要的原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的。众所周知血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代

血管壁平滑肌细胞

谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。编辑本段心脑血管疾病分类

心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。

心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。

心血管病的病因分类

根据致病因素分为先天性和后天性两大类：

1.先天性心血管病（先心病）为心脏大血管在胎儿期中发育异常所致，病变可累及心脏各组织和大血管。

2.后天性心血管病 为出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病，有以下几种类型：

①动脉粥样硬化：常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、周围动脉等。冠状动脉粥样硬化引起心肌血供障碍时，称冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）或缺血性心脏病。

②风湿性心脏病（风心病）：急性期引起心内膜、心肌和心包炎症，称为风湿性心脏炎；慢性期主要形成瓣膜狭窄和（或）关闭不全，称为风湿性心瓣膜病。

③原发性高血压：显著而持久的动脉血压增高可影响心脏，导致高血压性心脏病（高心病)。

④肺源性心脏病（肺心病）：为肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循环阻力增高而导致的心脏病。

⑤感染性心脏病：为病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等感染侵犯心脏而导致的心脏病。

⑥内分泌病性心脏病：如甲状腺功能亢进性、甲状腺功能减退性心脏病等。

⑦血液病性心脏病：如贫血性心脏病等。

⑧营养代谢性心脏病：如维生素B↓1缺乏性心脏病等。

⑨心脏神经症：为自主（植物）神经功能失调引起的心血管功能紊乱。

⑩其他：如药物或化学制剂中毒、结缔组织疾病、神经肌肉疾病、放射线、高原环境或其他物理因素所引起的心脏病，心脏肿瘤和原因不明的心肌病等。此外，某些遗传性疾病除常伴有先天性心脏血管结构缺损外，也可在后天发生心血管病变，如Marfan综合征伴发主动脉夹层等。

脑血管病又称脑血管意外，脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素防止栓塞

血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。患者不宜晨练 预防：

因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。进补要适度

我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易 造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。心态平衡

情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。适当运动

心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

预防策略 合理膳食

如今，各种心脑血管疾病危害着人们的身体健康，血管的老化、硬化使这些疾病的主要原因，要预防这些疾病就要保持血管年轻，以维持人体血液运输线畅通无阻，避免心脑血管病的发生。那么，如何通过饮食保持血管年轻呢？

1、多食鱼：

鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸的鱼类等优质蛋白，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。此外，富含W-3多不饱和脂肪酸的鱼油有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。

2、多吃富含精氨酸的食物：

富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。

3、多吃富含叶酸食物：

若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12，会使血中高半胱氨酸水平升高，易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成；而补充叶酸对降低冠电讯病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人，应注意多摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。

4、多摄入天然抗凝与被动脂食物：

摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。

5、多:晚饭后可饮食5--10ML食醋，这样能够软化血管，降低高血压，对预防心脑血管病有一定的好处！

着我国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼

心脑血管疾病--针灸

大肉就是生活质量的提高，其实不然。人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。

1、增加纤维膳食

膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。

2、多吃鱼和鱼油(但是,鱼油提炼过程中，科技不是很完善,不精纯.和快清软胶囊(海狗油提炼)相比就大大不如了，快清软胶囊是国际高科技高纯度超滤和生物分子精溜法精致而成的,而且这两种科技都获得过诺贝尔奖.)

鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例，每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸，才能保证人体的基本需要，纽崔莱深海鲑鱼油胶囊每粒含EPA180mg和DHA120mg，每天两粒即可保证预防效果。ω-3脂肪酸治疗量为3~4g/d，选用纽崔莱深海鲑鱼油胶囊10~13粒/天即可。

3、多吃豆制品

大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。

4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量

脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫

增加纤维膳食

克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如：蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子）。

5、药物学家在对银杏叶的研究中十分惊喜地发现，一片小小的银杏叶，所含成分之多，药理活性之强大出人们意料，其中仅是黄酮类成分就有20多种，另有萜类、酚类以及多种微量元素、维生素和氨基酸等。有人将之形容为一座微型宝库，也是毫不夸张的。大量的药理实验结果显示，银杏叶中有重要药理活性作用的成分有两大类：银杏黄酮甙和银杏苦内酯。它们别具一格的作用机制与目前临床上一些常用的心脑血管疾病治疗药物是不相同的。

其一是银杏苫内酯可选择性的抵抗血小板活化因子。血小板活化因子是人体内一种很强的可引发血小板聚集和形成血栓的内源性活性物质，是诱发心脑血管疚病，特别是引起中风、心肌梗死的隐形杀手，危险性很高，而银杏苦内酯则是血小板活化因子的克星。

其二是银杏黄酮甙具有对付白出基的高强本领。银杏黄酮甙已被证实能有效地对抗和消除自由基，并起到延缓衰老的良好作用。特别是近期来自国外的信息。认为银杏叶可用于预防和医治早期老年痴呆症患者，尤对帮助恢复和改善记忆力作用明显。

其三是银苦内酯和黄酮甙两者有协同作用，可扩张血管、增加血流量，改善心脑血管循环，在缺氧情况下保护脑和心肌细胞。另外可降低血中甘油三酯，并提高高密度脂蛋白含量，提高红细胞超氧化物歧化酶的活性。故银杏叶提取物的制剂对冠心病、心绞痛、高血脂以及脑震荡、脑外伤后遗症等患者均有较为良好的功效，且一般少见出现不良反应，作为保健药物易为人们接受。科学生活

1、加强体育运动 每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。

2、戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。

3、避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。尽量少服用干扰脂代谢的药物

如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。

积极治疗影响血脂代谢的有关疾病

如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。定期体检

定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时（如情绪的变化、运动量的变化），机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。

理疗心脑血管疾病

心脑血管疾病采用低强度的净雪激光治疗仪是根据现代激光医学以及临床实践而研制开发的具有自主知识产权的高新技术产品，经多家医院临床试验，取得了良好的治疗效果。编辑本段冬季食疗方 食补

心脑血管疾病

脑血管疾病发病率明显增加，致死率和致残率也随之增加，给家庭和社会造成负担。要延缓生理衰老过程和心脑血管疾病的发生，就必须要以预防为主。可采取以下方法：

（1）保持良好的思想情绪，严守生物钟规律是预防心脑血管病的基本条件。老年人性格开朗、乐观、情绪稳定、生活规律非常重要，反之，急躁易怒、孤独抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痉挛、血栓形成。故必须要强调神经系统、内分泌系统对人体健康的影响，使精神因素转变为正常的生理调节、而非致病因素。

5.乡村医生视频培训题 篇五

1、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料，其中每年提供印刷资料不少于（C）种 A、10种 B、11种 C、12种 D、13种 E、14种

2、健康教育宣传栏要求（D）最少更换1次宣传栏内容 A、每2周 B、每3周 C、每1个月 D、每2个月 E、每3个月

3、健康教育的服务对象是（B）A、幼儿园及中小学生 B、辖区内常住居民 C、辖区内流动居民 D、辖区老年人 E、辖区慢病病人

4、健康教育的重点人群包括青少年、妇女、老年人、残疾人及（D）等 A、1~6岁儿童家长 B、0~1岁儿童家长 C、0~3岁儿童家长 D、0~6岁儿童家长 E、3~6岁儿童家长

5、健康教育服务内容中公共卫生问题包括食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境饮水卫生、计划生育及（B）等 A、药品卫生 B、学校卫生 C、生活卫生 D、妇幼保健 E、儿童保健

1、设置健康教育宣传栏，村卫生室和社区卫生服务站不少于(A)个 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

2、利用各种健康主题日活动开展健康教育，每年至少开展(A)公众健康咨询活动 A、9次 B、11次 C、12次 D、13次 E、14次

3、举办健康教育知识讲座，每个乡镇卫生院及社区卫生服务中心每月至少举办（A）次健康知识讲座 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

4、健康知识宣传资料发放覆盖率(C)A、≥50% B、≥60% C、≥70% D、≥80% E、≥90%

5、提供健康教育资料分纸质资料和影像资料，每年播放音像资料不少于（E）A、10种 B、9种 C、8种 D、7种 E、6种

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下未纳入国家免疫规划疫苗的是（B）

A、卡介苗、乙肝疫苗

B、肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗 C、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破疫苗 D、麻风疫苗、麻腮风疫苗 E、流脑疫苗、乙脑疫苗

2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下疫苗要在12月龄前完成3剂次接种的是（E）A、流脑疫苗 B、乙脑灭活疫苗 C、甲肝灭活 D、白破疫苗 E、乙肝疫苗

1、下列对于疫苗的说法，正确的是（D）A、用于治疗传染病 B、免费接种

C、可在药店购买并接种 D、用于预防接种的生物制品 E、需在常温阴凉处储存

2、我国对儿童实行（）制度，扩大国家免疫规划项目的预防接种实行（C）接种 A、预防，有偿 B、接种，无偿

C、预防接种证，免费 D、预防接种，免费 E、免疫接种，免费

3、下列不属于疫苗的是（C）A、HepB B、IPV C、PPD D、bOPV E、MMR

4、口服脊灰疫苗和乙脑减毒活疫苗如未同时接种，间隔时间应为（E）天 A、≥7 B、≤28 C、≥14 D、≤30 E、≥28

5、承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过（C）组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。A、县疾控中心 B、县食监管理部门 C、县卫生计生行政部门 D、市疾控中心

E、省卫生计生行政部门

1、脊灰减毒活疫苗需要保存在（D）温度 A、常温 B、4℃ C、-10℃ D、-20℃ E、液氮保存

2、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不得接种以下哪种疫苗（A）A、口服脊灰疫苗 B、乙肝疫苗 C、乙脑灭活疫苗 D、A群流脑多糖疫苗 E、百白破疫苗

3、冷链系统的温度记录，需要保存（B）年 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

4、下列关于冷链系统管理，说法不正确的是（D）A、专物专放，不得存放其他物品

B、建立健全冷链管理制度，有专人进行管理与维护 C、冷链系统需定期检查、维护和更新 D、冷链的报废根据省级管理机构规定执行 E、进行温度记录，记录保存备查

5、冰排冻制时间不少于（C）小时 A、6 B、12 C、24 D、36 E、48 交卷 返回

1、脊灰减毒活疫苗需要保存在（c）温度 A、常温 B、4℃ C、-10℃ D、-20℃ E、液氮保存

2、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不得接种以下哪种疫苗（a）A、口服脊灰疫苗 B、乙肝疫苗 C、乙脑灭活疫苗 D、A群流脑多糖疫苗 E、百白破疫苗

3、冷链系统的温度记录，需要保存（e）年 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

4、下列关于冷链系统管理，说法不正确的是（a）A、专物专放，不得存放其他物品

B、建立健全冷链管理制度，有专人进行管理与维护 C、冷链系统需定期检查、维护和更新 D、冷链的报废根据省级管理机构规定执行 E、进行温度记录，记录保存备查

5、冰排冻制时间不少于（a）小时 A、6 B、12 C、24 D、36 E、48

1、新生儿家庭访视的时间是（C）A、新生儿出院后3天内 B、新生儿出生后7天内 C、新生儿出院后7天内 D、新生儿出院后2周内 E、新生儿出院后1月内

2、新生儿家庭访视在新生儿家中应进行（A）次检查、评估及指导 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

3、新生儿访视的目的是（E）A、降低新生儿患病率 B、降低新生儿死亡率 C、提高母乳喂养率 D、保证新生儿健康成长 E、以上都是

4、新生儿家庭访视要通过观察、询问和检查了解新生儿的（A）A、发育情况 B、基本情况 C、营养状况 D、喂养情况 E、家庭情况

5、新生儿疾病筛查不包括筛查（A）A、新生儿贫血

B、先天性甲状腺功能减退症 C、苯丙酮尿症 D、CAH E、G6PD 交卷 返回

1、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值，采用几级均值利差法进行评价（D）A、1级 B、2级 C、4级 D、5级 E、6级

2、婴儿期应进行几次健康检查（D）A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

3、能很好反映婴幼儿近期营养水平的指标是（C）A、身长 B、头围 C、体重 D、胸围 E、上臂围

4、早期发现营养不良儿最主要的措施是（A）A、开展生长发育监测 B、开展健康教育 C、指导喂养 D、开展疾病预防 E、开展体格检查

5、婴儿期体格生长迅速，1岁时体重已达到出生体重的（C）A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 交卷 返回

1、孕产妇转诊后，多长时间进行随访转诊结果（b）A、1周内 B、2周内 C、3周内 D、4周内 E、5周内

2、辖区内孕13周之前，孕产妇健康服务管理规范的工作指标是（a）A、早孕建册率 B、健康教育宣传率 C、出勤率 D、孕妇就诊率 E、叶酸发放率

3、预防出生缺陷的产前筛查，给孕妇做B超了解NT（颈透明膜）检查应在（d）周 A、8~9周 B、9~10周 C、10~11周 D、11~13周 E、14~16周

4、为排除畸形产前筛查，做系统B超检查应在（c）周进行 A、16~18周 B、18~20周 C、22~24周 D、26~28周 E、28~30周 交卷 返回

1、孕产妇转诊后，多长时间进行随访转诊结果（b）A、1周内 B、2周内 C、3周内 D、4周内 E、5周内

2、辖区内孕13周之前，孕产妇健康服务管理规范的工作指标是（a）A、早孕建册率 B、健康教育宣传率 C、出勤率 D、孕妇就诊率 E、叶酸发放率

3、预防出生缺陷的产前筛查，给孕妇做B超了解NT（颈透明膜）检查应在（d）周 A、8~9周 B、9~10周 C、10~11周 D、11~13周 E、14~16周

4、为排除畸形产前筛查，做系统B超检查应在（c）周进行 A、16~18周 B、18~20周 C、22~24周 D、26~28周 E、28~30周 交卷 返回

1、每次产前检查时胎心率是观察胎儿有无宫内窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（d）A、100~160次/分 B、110~150次/分 C、90~130次/分 D、120~160次/分 E、150~170次/分

2、正常情况下，整个孕期，孕妇的体重增加（c）为宜 A、10.5kg B、12kg C、12.5kg D、13kg E、13.5kg

3、孕产妇健康管理服务规范的工作指标除了早孕建册率外还还包括（c）A、孕期健康管理率 B、产前检查率 C、产后访视率 D、新生儿访视率 E、产妇复查率 交卷 返回

1、纯母乳喂养应坚持（c）A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月 E、24个月

2、孕产妇健康管理服务规范中的服务对象是（e）A、孕早期妇女 B、产后妇女

C、所有就诊的孕产妇 D、育龄期妇女 E、辖区内孕产妇

3、孕产妇健康管理规范中要求为辖区内孕妇建立《母子健康手册》，应在什么时候（c）A、孕前

B、月经干净后3~7天 C、13周前 D、14周前 E、15周前

4、产后访视人员收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于（a）天内到产妇家中进行访视 A、3~7天 B、8~10天 C、10~15天 D、14~20天 E、14~28天 交卷 返回

1、一严重精神障碍患者在家里吵闹了一天，砸烂了家具，还动手将父亲的额头打出血，请问该患者危险性评估几级(d)A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级

2、国家基本公共卫生服务-严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行分类时，下列哪些属于病情不稳定患者(a)A、危险性评估为3级

B、服用抗精神病药物利培酮，出现轻微的双手震颤，不影响生活 C、患糖尿病，有服用降糖药二甲双胍，血糖为6.6mmoL/L D、知道自己患有精神疾病，家人监督下愿意服药 E、没有工作

3、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，下列不属于国家基本公共卫生服务中的服务对象是(e)A、精神分裂症 B、分裂情感性障碍 C、偏执性精神病 D、双相情感障碍 E、精神发育迟滞

4、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，严重精神障碍患者管理服务的工作指标是(c)A、报告率 B、管理率 C、规范管理率 D、服药率 E、规则服药率

5、国家基本公共卫生服务--严重精神障碍患者管理服务规范中规定的随访时间哪项是正确的(a)A、病情稳定，每3个月随访一次 B、病情基本稳定，每3个月随访一次 C、病情不稳定，每1个月随访一次 D、所有患者每年随访4次就行 E、以上全错 交卷 返回

1、下列哪一项不属于国家基本公共卫生服务-严重精神障碍患者管理服务规范要求为患者每年进行1次健康检查的内容（D）A、一般体格检查 B、血压、体重

C、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖 D、X光胸片 E、心电图

2、国家基本公共卫生服务-严重精神障碍患者管理服务中，在每次随访中对患者除了危险性评估和精神检查之外，下列哪项不需要询问（E）A、躯体疾病 B、社会功能情况 C、用药情况

D、实验室检查结果 E、进食情况

3、严重精神障碍患者病情稳定，多长时间随访一次（D）A、2周 B、1月 C、2月 D、3月 E、4月 交卷 返回

1、（B）入侵肺部导致发生肺结核 A、金黄色葡萄球菌 B、结核杆菌 C、大肠杆菌 D、白色念球菌 E、支原体

2、结核杆菌入侵机体大脑导致发病叫（C）A、脑结核 B、脑炎 C、脑膜结核 D、脑膜炎 E、流脑

3、结核是一种通过（A）传播的传染病 A、呼吸道 B、消化道 C、血液 D、性

E、母婴垂直

4、肺结核患者健康管理服务规范的服务对象有（D）A、辖区内疑似的肺结核患者 B、所有确诊的肺结核患者 C、辖区内确诊的结核患者 D、辖区内确诊的肺结核患者 E、有接触过肺结核患者的人群

5、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在（D）小时内访视患者。A、24 B、36 C、48 D、72 E、84 交卷 返回

1、肺结核患者健康管理服务规范规定的志愿者督导管理人员的学历要在（B）以上。A、小学 B、初中 C、高中 D、大学

E、不需要学历

2、按照肺结核患者健康管理服务规范规定，由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录（A）次对患者的随访评估结果。A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

3、按照肺结核患者健康管理服务规范规定，由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每（C）天随访1次。A、1 B、5 C、10 D、15 E、20

4、按照肺结核患者健康管理服务规范规定，提供服务后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”，每月记入（A）次，存入患者的健康档案，并将该信息与上级专业机构共享。A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

5、肺结核患者随访服务记录表漏服药次数的计算方法是（B）A、上次随访至本次随访期间服药次数 B、上次随访至本次随访期间漏服药次数 C、第一次次随访至本次随访期间漏服药次数 D、上次随访至最后一次随访期间漏服药次数 E、第一次随访至最后一次随访期间漏服药次数 交卷 返回

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，肺结核患者健康管理的服务对象是（B）

A、结核性胸膜炎患者 B、活动性肺结核患者

C、非结核分枝杆菌感染患者 D、结核菌素试验强阳性者 E、结核病患者密切接触者

2、对于由医务人员督导的患者，医务人员记录对患者的随访评估结果，正确的是（C）A、至少每10天记录1次 B、至少每15天记录1次 C、至少每月记录1次 D、至少每2月记录1次 E、根据病情需要记录 交卷 返回

1、中医将人的体质分为（D）种 A、6种 B、7种 C、8种 D、9种 E、10种

2、迎香穴定位是（A）

A、在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中 B、在头正中线上，入前发际0.5寸处 C、在头部，当前发际正中直上1寸 D、位于人体的面部，两眉头连线中点 E、眉梢与外眼角之间，向后移1寸凹陷处

3、四神聪穴定位是（E）

A、在头顶部，当百会前旁开1寸处 B、在头顶部，当百会后旁开1寸处 C、在头顶部，当百会左旁开1寸处 D、在头顶部，当百会右旁开1寸处

E、在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处。交卷 返回1、0～36个月儿童中医药健康管理服务规定，对儿童6月龄提供的中医药健康管理服务是（E）A、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导 B、向家长传授摩腹和捏脊方法

C、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授摩腹和捏脊方法

D、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉迎香穴、足三里穴的方法 E、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉四神聪穴的方法 2、0～36个月儿童中医药健康管理服务的对象是（D）A、0～36个月常住儿童

B、辖区内0～36个月常住儿童

C、户口在辖区内的常住的0～36个月常住儿童 D、辖区内常住的0～36个月常住儿童

E、父母及子女户口均在辖区内的常住的0～36个月常住儿童 3、0～36个月儿童中医药健康管理服务规定，对儿童12月龄提供的中医药健康管理服务是（B）

A、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导

B、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授摩腹和捏脊方法 C、向家长传授摩腹和捏脊方法

D、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉迎香穴、足三里穴的方法 E、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉四神聪穴的方法 4、0～36个月儿童中医药健康管理服务规定，对儿童18月龄提供的中医药健康管理服务是（D）

A、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导

B、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授摩腹和捏脊方法 C、向家长传授摩腹和捏脊方法

D、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉迎香穴、足三里穴的方法 E、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；传授按揉四神聪穴的方法

5、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》规定，每年应为0～36个月儿童提供中医药健康管理服务的次数是（B）A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、6次 交卷 返回

1、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》老年人中医药健康管理服务的服务对象是（E）A、辖区内60岁及以上年龄常住居民 B、辖区内60岁至80岁年龄常住居民 C、辖区内65岁至80岁及年龄常住居民 D、辖区内45岁及以上年龄常住居民 E、辖区内65岁及以上常住居民

2、老年人中医药健康管理服务的主要服务内容是（D）A、中医药保健指导 B、慢病管理和健康体检 C、用药指导

D、中医体质辨识和中医药保健指导 E、穴位保健指导

3、老年人中医药健康管理的正确服务流程是（B）A、预约辖区65岁以上常住居民→体质辨识→填写老年人中医药健康管理服务记录表→中医药保健指导 B、预约辖区65岁以上常住居民→填写老年人中医药健康管理服务记录表→体质辨识→中医药保健指导 C、预约辖区65岁以上常住居民→体质辨识→中医药保健指导→填写老年人中医药健康管理服务记录表 D、预约辖区65岁以上常住居民→中医药保健指导→体质辨识→填写老年人中医药健康管理服务记录表 E、预约辖区65岁以上常住居民→填写老年人中医药健康管理服务记录表→中医药保健指导→体质辨识

4、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》规定，为老年人提供中医药健康管理服务的次数是（A）

A、每年1次 B、每年2次 C、每年3次 D、每2年1次 E、每年4次

5、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，询问受试居民体验、感觉的规定时间是（E）A、即时 B、近1个月 C、近3个月 D、近6个月 E、近1年 交卷 返回

1、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》老年人中医药健康管理服务中老年人常见的九种体质除平和质，气虚质，阳虚质，痰湿质，血瘀质，阴虚质外，还有三种体质是（C）A、血虚质、气郁质、特禀质 B、血虚质、气郁质、过敏质 C、湿热质、气郁质、特禀质 D、寒湿质、气郁质、特禀质 E、寒湿质、湿热质、特禀质

2、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当是（E）A、中医类别执业医师 B、中医类别助理医师

C、接受过中医药知识和技能专门培训能够提供老年人中医药保健指导服务的其他类别医师 D、接受过中医药知识和技能专门培训能够提供老年人中医药保健指导服务的含乡村医生 E、接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员

3、关于老年人中医体质判定为平和质的说法，正确的是（C）A、如各条目得分相加之和≥11分，则判定为平和质

B、如各条目得分相加之和≥17分，同时其他8种体质得分均≤8分，则判定为平和质 C、如各条目得分相加之和＞17分，同时其他8种体质得分均≤8分，则判定为平和质 D、如各条目得分相加之和≥17分，同时其他8种体质得分≤10分，则判定为平和质 E、如各条目得分相加之和＞17分，同时其他8种体质得分≤10分，则判定为平和质

4、根据老年人体质判定标准，判定“倾向是”阴虚质的条件是（B）A、阴虚质对应各条目得分相加之和为9～11分 B、阴虚质对应各条目得分相加之和为9～10分 C、阴虚质对应各条目得分相加之和为8～10分 D、阴虚质对应各条目得分相加之和为8～11分 E、阴虚质对应各条目得分相加之和为＞11分

5、老年人中医药健康管理服务记录表记录的是（D）A、近一个月来的体验和感觉 B、近三个月来的体验和感觉 C、近半年来的体验和感觉 D、近一年来的体验和感觉 E、近一周来的体验和感觉 交卷 返回

1、老年人中医药健康管理率的计算公式是（A）A、年内接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％

B、完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％

C、接受了中医体质辨识、中医药保健指导的居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％

D、建立的中医药健康管理服务健康档案数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％ E、抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％

2、某男，75岁，其中医体质类型得分如下：平和质12分，气虚质16分，阳虚质17分，阴虚质6分，痰湿质9分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。根据中医体质判定标准，此人最终体质判定结果是（E）A、气虚质，有气虚质倾向

B、气虚质兼阳虚质，有平和质倾向 C、阳虚质兼气虚质

D、阳虚质，有痰湿质倾向

E、阳虚质兼气虚质，有痰湿质倾向

3、XXX，女性，37岁，2017年进行中医药健康管理时，中医各体质类型得分如下：平和质22分，气虚质20分，阳虚质8分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。根据中医体质判定标准，该老年人体质类型是（B）A、平和质 B、气虚质

C、气虚质，有阳虚质倾向 D、平和质兼气虚质

E、气虚质，有阳虚质、痰湿质倾向 交卷 返回

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应协助上级专业防治机构做好患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作的传染病包括（e）A、结核病和人感染禽流感 B、鼠疫和霍乱

C、人感染禽流感和肺炭疽 D、艾滋病和传染性非典型肺炎 E、结核病和艾滋病

2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，责任报告单位或责任报告人发现丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，通过网络直报或电话、传真等方式进行报告的时限为（e）A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、12小时 E、24小时 交卷 返回

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应协助上级专业防治机构做好患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作的传染病包括（）A、结核病和人感染禽流感 B、鼠疫和霍乱

C、人感染禽流感和肺炭疽 D、艾滋病和传染性非典型肺炎 E、结核病和艾滋病

2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，责任报告单位或责任报告人发现丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，通过网络直报或电话、传真等方式进行报告的时限为（）A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、12小时 E、24小时 交卷 返回

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应协助上级专业防治机构做好患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作的传染病包括（）A、结核病和人感染禽流感 B、鼠疫和霍乱

C、人感染禽流感和肺炭疽 D、艾滋病和传染性非典型肺炎 E、结核病和艾滋病

2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，责任报告单位或责任报告人发现丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，通过网络直报或电话、传真等方式进行报告的时限为（）A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、12小时 E、24小时 交卷 返回

1、下列不属于医护人员二级防护适用对象的是（a）A、生物安全三级实验室检测的工作人员 B、接触疑似或确诊病例的流调人员 C、病房内清洁消毒人员 D、医疗废物处理人员

E、进入疑似或确诊病例房间的人员 交卷 返回

1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，以下法律法规不属于卫生计生监督协管服务工作依据的是（c）A、《中华人民共和国食品安全法》 B、《中华人民共和**婴保健法》 C、《中华人民共和国环境保护法》 D、《学校卫生工作条例》 E、《生活饮用水卫生监督管理办法》

2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，在进行卫生计生监督协管服务中的非法行医巡访时，行医场所必须具有的资质是（e）A、执业医师证 B、税务登记证 C、工商营业执照

D、采供血许可证或采供血机构执业许可证 E、医疗机构执业许可证

3、下列不属于卫生监督执法职能范畴的是（e）A、《传染病防治法 B、《献血法》 C、《消毒管理办法》 D、《医疗机构管理条例》 E、《化妆品卫生监督条例》 交卷 返回

1、关于饮用水卫生安全巡查，下列说法不正确的是（a）A、集中供水区生产区的20米范围内不能有污染源

B、集中供水的输水设施和储水设施全部密封，且不可与排污管道相连 C、水处理剂需要有相关三证

D、二次供水的高位水箱需要加反扣式的盖板，且密封性要好 E、二次供水的高位水箱两米范围之内不可以有污水管线 交卷 返回

1、关于基层公共卫生工作的开展，下列说法错误的是（b）A、严重精神障碍患者的隐私要严格保密 B、每半年要为老年人提供一次健康管理服务 C、新生儿访视的第一次时间是新生儿出生一周内

D、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案

E、健康教育资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等 交卷 返回

1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于（c）学时。A、2 B、4 C、6 D、8 E、10 交卷 返回

1、接种疫苗时，受种者接种后需要在留观室观察（c）分钟。A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、35分钟 E、40分钟 交卷 返回

1、新生儿访视要在产妇出院后（c）完成 A、5天内 B、6天内 C、7天内 D、10天内 E、两周内 交卷 返回

1、下列关于孕期健康管理，说法不正确的是（d）A、孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。B、孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指导 C、孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指导

D、孕中期出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在1周内随访转诊结果 E、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导 交卷 返回

1、老年人健康管理的服务对象是（b）A、辖区内60岁以上的常住居民 B、辖区内65岁及以上的常住居民 C、辖区内55岁以上的常住居民 D、户籍区内60岁以上的常住居民 E、户籍区内65岁以上的常住居民 交卷 返回

1、高血压高危患者，建议每（b）至少测量1次血压，病接受医务人员的生活方式指导。A、1月 B、半年 C、1年 D、2年 E、2月 交卷 返回

1、对确诊的2型糖尿病患者，每年应进行（a）次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 交卷 返回

1、下列不属于卫生监督协管工作服务内容的是（e）A、食品污染事件处理 B、非法采血组织巡访 C、学校健康教育

D、对供水单位从业人员开展业务培训 E、指导企业建立卫生宣传栏 交卷 返回

1、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（a）次免费空腹血糖监测，至少进行（）次面对面随访。A、4、4 B、4、3 C、3、4 D、3、3 E、4、5 交卷 返回

1、对原发性高血压患者，每年要提供至少（d）次面对面随访，每年进行（）次体检。A、1、1 B、2、2 C、3、1 D、4、1 E、4、2 交卷 返回

1、世界家庭医生组织（Wonca）于2010年宣布将每年什么时间定为世界家庭医生日？（A、5月9日 B、4月8日 C、12月30日 D、11月11日 E、5月30日

2、为什么要发展家庭医生服务？（c）

A、应对慢性病发病率急剧上升带来疾病负担加重 B、应对人口老龄化需要 C、从根本上治愈慢性病

D、加强基层卫生能力建设需求

E、满足居民健康意识和需求逐年上升的需要

3、家庭医生的角色不包括（e）A、健康守门人 B、费用守门人 C、健康照顾者

D、医疗服务的协调者 E、家庭生活照顾者

4、下列哪条不是家庭医生服务的特点？（e）A、首诊服务

B、契约式和个性化 C、连续性和系统性 D、综合性和.协调性 E、公益性和福利性

5、下列哪些人群是家庭医生签约服务重点服务对象？（d）A、妇女儿童 B、老年人 C、慢性病患者 D、职业人群

a）E、残疾患者 交卷 返回

1、为什么要开展家庭医生的签约服务？（a）A、有效改善社区卫生服务人员待遇 B、明确责任义务 C、优先提供服务 D、提供可及持续服务 E、科学规避医疗风险

2、实施家庭医生签约服务后，全科医生合法收入来源不包括（d）A、为签约居民提供约定服务，按年收取服务费

B、为非签约居民提供门诊服务，按项目收取服务费 C、为签约居民提供非约定服务，按规定获得补偿 D、药品提成费用

E、单位提供的基本工资或福利

3、下列哪条不是有效的签约标准？（d）A、协商制定服务计划 B、反馈家庭健康评价 C、了解协议书内容 D、进行法律公正 E、责任医生亲笔签名

4、家庭医生履约服务内容不包括（a）A、家庭生活照护 B、就医预约登记服务 C、基本医疗服务 D、基本公共卫生服务 E、转介转诊服务

5、履约的基本医疗服务不包括（e）A、一般常见病、多发病的全科诊疗服务 B、中医诊疗服务 C、门诊优先服务

D、必要时可提供出诊服务 E、老年人流感疫苗注射 交卷 返回

1、家庭医生签约服务时的风险规避途径不包括（b）A、医患间的委托–代理

B、通过法律顾问，寻找合适解决办法 C、全科医生及行业协会的自我监管

D、全科医生可以通过购买赔偿保险来降低医疗风险 E、全科医生可以通过签约于医疗机构为自己找到责任人

2、家庭医生签约服务签约方式不包括（d）A、社区集中动员会 B、协管员协助签约

C、利用入户或者动员家庭全员集中签约 D、急诊服务时签约 E、门诊就诊时签约

3、家庭医生签约服务履约地方包括（e）A、机构内 B、上门 C、俱乐部 D、学校

E、以上全包括

4、家庭医生签约服务中的公共卫生服务项目包括（e）A、建立健康档案 B、开展健康教育 C、重点人群管理服务 D、传染病防控指导 E、以上全包括 5、65岁以上老年人是家庭签约服务的重点人群，在提供免费健康体检服务、中医体质辨识和肺炎疫苗签约服务时，其服务频率分别是（a）A、1次/年，1次/年，1次/5年 B、2次/年，1次/年，1次/1年 C、1次/年，3次/年，1次/1年 D、1次/年，1次/年，1次/3年 E、1次/年，1次/年，1次/3年 交卷 返回 ddaac

1、家庭医生服务团队在开展家庭医生服务时，不需要协调的部门是（d）A、社区管理机构 B、医疗保险机构 C、综合医院 D、家政服务机构 E、医药公司

2、家庭医生与综合医院的转诊服务中，其下转指征不包括（d）A、常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段

B、诊断明确的患者，经处理后病情稳定，需要家庭医生团队的长期管理 C、各类手术后病情稳定，符合家庭病床或社区康复治疗的条件的 D、治疗花费较高的住院患者

E、各种疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗的患者

3、标志着我国全科医生制度全面推进和实施的重要事件是（a）A、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)B、《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》 C、2016年8月的全国卫生与健康大会 D、《健康中国2030规划纲要》

E、国家卫生计生委基层司关于做好2017年家庭医生签约服务的通知

4、国家提出要到（a）年，力争实现签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖的服务目标。A、2020年 B、2017年 C、2025年 D、2030年 E、2050年

5、国家在《健康中国2030规划纲要》中提出要创新医疗卫生服务供给模式，完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全什么样的服务链？（c）A、预防—康复—长期护理

B、健康教育-健康促进-健康管理 C、治疗—康复—长期护理 D、预防—治疗—长期护理 E、预防—治疗—康复 交卷 返回

1、现代化信息技术在家庭医生签约服务中的作用是（b）A、主导作用 B、辅助作用 C、牵制作用 D、不会有影响 E、说不清

2、所有现代信息化手段支持下的家庭医生服务，必需要以（b）为行动根本 A、集体决策 B、循证医学证据 C、个人经验 D、教科书内容 E、专家力量 交卷 返回

1、英国是计划调节式的社区卫生服务，其服务主要形式主要包括（e）A、社区诊所、健康中心 B、社区医院 C、日间中心

D、社区之家、24小时热线 E、以上都是

2、由患者自发选择自己的家庭医生，任何医疗机构中的各专科医生都可成为被患者选择为家庭医生，该服务方式主要发生在哪个国家？（a）A、日本 B、中国 C、美国 D、英国 E、德国

3、契约制家庭医生服务内涵，不包括下列哪一项？（e）A、家庭医生以健康服务为其核心工作内容 B、建立医疗健康服务体系 C、公共卫生服务项目

D、管理及促进社区居民健康 E、传染病预防接种

4、上海在家庭签约服务中，创新性开展了上海1+1+1签约模式，该模式最大特点是（a）A、居民在选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上，再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约，形成“1+1+1”的签约组合 B、居民在选择专科医生签约的基础上，再选择全科医生、健康管理师进行签约，形成“1+1+1”的签约组合 C、居民在家庭医生签约的基础上，再选择全科护士、公共卫生医生进行签约，形成“1+1+1”的签约组合

D、居民在家庭医生签约的基础上，再选择全科护士、专科医生进行签约，形成“1+1+1”的签约组合

E、以上都不对 交卷 返回

1、下列哪项不属于一般状态检查的内容（D）A、发育 B、营养 C、体型 D、肤色 E、步态 交卷 返回

1、头颈部淋巴结检查的顺序为（a）

A、耳前——耳后——枕——颌下——颈前——颈后——锁骨上淋巴结 B、耳前——耳后——枕——颌下——颈前——颈后——锁骨下淋巴结 C、耳前——耳后——颌下——枕——颈前——颈后——锁骨上淋巴结 D、耳前——耳后——枕——颌下——颈后——颈前——锁骨上淋巴结 E、耳后——耳前——枕——颌下——颈前——颈后——锁骨上淋巴结 交卷 返回

1、下列哪项不是听诊肺部呼吸音的原则（a）A、部位精确 B、内容全面 C、两侧对比 D、顺序正确 E、呼吸周期完整 交卷 返回

1、心脏听诊的内容不包括（e）A、心率 B、心音 C、节律

D、心包摩擦音 E、震颤 交卷 返回

1、腹部触诊前要做的准备是（b）A、排空胃部 B、排空膀胱 C、避免空腹 D、清洗肠道 E、休息 交卷 返回

1、以下哪项不属于周围血管征（b）A、枪击音 B、短绌脉

C、颈动脉搏动增强 D、水冲脉

E、毛细血管搏动征 交卷 返回

1、气管检查时气管偏向健侧见于哪些疾病（c）A、胸膜粘连 B、肺不张 C、胸腔积液 D、肺组织纤维化 E、肺结核 交卷 返回

1、小量咯血的定义是(a)A、每日小于100ML B、每日小于200ML C、每日小于300ML D、每日小于400ML E、每日小于500ML

2、最常见的咯血原因是(a)A、肺结核 B、支气管扩张 C、心力衰竭 D、肺栓塞 E、支气管肺癌

3、咯血不常见于(d)A、肺结核

B、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 C、肺癌 D、胸膜炎

E、支气管扩张症

4、下列哪项是正确的(c)A、每日咯血<150ml为小量咯血

B、咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐 C、一次咯血量>500ml为大咯血 D、咯出的血液常呈酸性

E、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

5、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是(e)A、肺动脉高压 B、肺静脉高压 C、支气管过度扩张

D、支气管先天性发育缺损

E、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 交卷 返回

1、急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是(e)A、高磷血症与低钙血症 B、低钠血症 C、低氯血症 D、高镁血症 E、高钾血症

2、无尿是指(a)A、每日尿量少于1OOml或在12小时内完全无尿 B、每日尿量少于200ml，每小时尿量持续少于17ml C、每日尿量少于400ml，或在12小时内完全无尿 D、每日尿量少于200ml，每小时尿量持续少于20ml E、每日尿量少于50ml，或在12小时内完全无尿 3、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天。近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180／120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并(b)A、高血压脑病 B、高血容量综合征 C、尿毒症脑病 D、心力衰竭

E、弥散性血管内凝血

4、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是(a)A、未严格限制水钠的摄入 B、酸中毒

C、抗利尿激素增加 D、钠潴留 E、内生水增多

5、肾前性肾功能衰竭的病因(a)A、大出血、休克 B、双侧输尿管结石 C、前列腺癌 D、溶血反应 E、慢性肾炎 交卷 返回

1、造成急性尿潴留动力性梗阻的原因不包括(e)A、神经损伤 B、应用阿托品 C、昏迷病人

D、不习惯卧床排尿 E、肾炎

2、以下有一项不是前列腺肥大的危害(d)A、肾积水

B、压力性尿失禁 C、继发泌尿系感染 D、皮肤痤疮 E、急性尿潴留

3、急性尿潴留的急诊治疗原则不包括(b)A、解除病因 B、多饮水 C、恢复排尿。

D、病因不明,尿液引流 E、必要时手术治疗

4、尿道损伤的主要症状不包括(d)A、疼痛、尿外渗 B、排尿困难 C、尿潴留 D、呕吐 E、尿血

5、泌尿系感染的症状不包括(a)A、突发上腹疼痛 B、尿血

C、尿道刺激征 D、腹胀、下坠感 E、发冷、发烧 交卷 返回

1、气管切开术的适应证为(e)A、喉阻塞

B、下呼吸道分泌物潴留 C、预防性气管切开 D、颈部外伤者 E、以上都是

2、气管切开术的方法包括(e)A、气管切开术 B、经皮气管切开术 C、环甲膜切开术 D、微创气管切开术 E、以上都是

3、气管切开术的手术并发症是(e)A、出血

B、心跳呼吸停止 C、气胸和纵隔气肿 D、皮下气肿 E、以上都是

4、环甲膜切开术后的插管时间(a)A、一般不应超过24小时 B、一般不应超过4小时 C、一般不应超过6小时 D、一般不应超过8小时 E、一般不应超过12小时

5、气管切开术术后床边设备包括(e)A、氧气 B、吸引器

C、气管切开器械

D、另一付同号气管套管 E、以上都是 交卷 返回

1、痴呆是一种以（a）功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征 A、认知 B、感知 C、学习 D、记忆 E、智力

2、以下哪项不属于所有原因痴呆的核心临床诊断标准（b）A、日常生活工作能力受损 B、失语、失写

C、生活能力和执行能力较先前水平降低 D、认知或行为受损

E、无法用谵妄或其他严重精神疾病来解释

3、以下哪项属于痴呆诊断时，血液检查必须检查的项目（d）A、梅毒血清学检测 B、肿瘤指标 C、同型半胱胺酸 D、甲状腺功能检查 E、凝血检查

4、画钟测验采用4分评分法，其中能画出闭合的表盘计（a）分 A、1 B、2 C、1.5 D、0.5 E、2.5

5、根据简易精神状态量表，当得分（c）分时，诊断为重度痴呆 A、15～20 B、10～20 C、<10 D、21～25 E、＜5 交卷 返回

1、阿尔茨海默病的组织病理学特点不包括以下哪项（a）A、神经细胞萎缩 B、神经原纤维缠结 C、老年斑 D、神经元缺失 E、胶质增生

2、阿尔茨海默病前驱期有反映病理改变的生化标识，如脑脊液生化表现为（B）Aβ含量，（）tau和p-tau蛋白 A、中；高 B、低；高 C、高；低 D、低；低 E、中；低

3、（b）是典型性阿尔茨海默病的主要核心症状 A、进行性失语 B、海马型遗忘 C、偏瘫

D、下肢肌张力增高 E、AD额叶变异型

4、明确诊断为轻～中度阿尔茨海默病患者首选（c）治疗 A、NMDA受体拮抗剂 B、β受体抑制剂 C、胆碱酯酶抑制剂 D、前列腺素 E、美金刚

5、研究证实，使用胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病（c）内，可以延缓认知障碍衰退进程，患者认知功能和总体功能下降程度减慢 A、6-12个月 B、1-6个月 C、1-5年 D、5-10年 E、10-15年 交卷 返回

1、高血压的并发症不包括e A、脑血管意外 B、高血压性肾病 C、高血压性心脏病 D、冠心病 E、糖尿病

2、下列哪项不是高血压的危险因素a A、饮浓茶 B、高盐膳食 C、超重 D、年龄

E、心血管病病史 交卷 返回

1、下列哪项是利尿剂的适应证b A、高血钾

B、继发性醛固酮增多 C、肾功能不全 D、肝功能不全 E、低血钠慎用

2、下列不属于钙通道阻滞剂的是e A、硝苯地平 B、维拉帕米 C、地尔硫卓 D、桂利嗪 E、比索洛尔 交卷 返回

1、下列哪项不是ACEI的不良反应e A、低血压 B、咳嗽 C、高钾血症 D、急性肾衰 E、低钠血症

2、下列不属于血管紧张素II受体拮抗剂的药物是a A、卡托普利 B、氯沙坦 C、缬沙坦 D、厄贝沙坦 E、替米沙坦 交卷 返回

1、影响血糖仪检测准确性最常见的因素是(b)A、环境温度

B、取血量过多或过少 C、环境湿度

D、周围有电磁干扰 E、环境湿度

2、糖尿病诊断标准是空腹静脉血浆血糖水平高于(b)A、6.1mmol/L B、7.0mmol/L C、7.8mmol/L D、8.0mmol/L E、10.0mmol/L

3、测定血液中糖化血红蛋白的含量可以反映患者近（b）个月以来的疾病控制状况 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

4、关于光电型血糖仪叙述错误的是（c）

A、检测酶与葡萄糖反应的中间物（带颜色物质），将试纸反射光的强度转化成葡萄糖浓度 B、探头暴露在空气里，容易污染 C、误差范围在正负0.2 D、使用寿命比较短 E、使用两年后应校准

5、妊娠期糖尿病病人HbA1c检测的时间频度是（a）A、每月1-2次 B、每1-2月1次 C、每月2-3次 D、每月3-4次 E、每2-3月一次 交卷 返回

1、下列药物属于短效胰岛素的是（a）。A、诺和灵R B、诺和锐 C、优泌乐 D、诺和灵N E、优泌林N

2、下列不属于胰岛素强化治疗的禁忌症的是（e）A、儿童 B、高龄患者

C、糖尿病晚期并发症者 D、精神病或精神迟缓者 E、妊娠期糖尿病

3、以下关于胰岛素的常规治疗，说法错误的是（b）A、每日一次注射，适合于每日剂量30单位以下的病人 B、每日一次注射，一般早餐前注射中效或长效胰岛素

C、每日二次注射，适合于每日需要20-30单位以上剂量的病人 D、每日二次注射，一般早餐前注射一次，晚餐前注射一次 E、胰岛素的常规治疗，需要与口服药联合

4、以下关于胰岛素剂量的确定，说法错误的是（c）A、全胰切除病人日需要40-50单位 B、多数病人可从每日18-24单位开始

C、1型糖尿病：0.5-0.8U/kg体重，不超过0.9U/Kg体重 D、1型糖尿病初诊病人用量不超过0.4U/Kg/日 E、2型糖尿病：0.3-1.2U/Kg体重

5、下列关于2型糖尿病，胰岛素和口服药联合应用说法错误的是（a）A、内源胰岛素无法进入肝脏起作用 B、仍然发挥口服药主要和辅助的作用

C、节省外源性胰岛素，降低医源性高胰岛素血症 D、减少胰岛素的副作用，如体重增加等 E、减少低血糖危险性 交卷 返回

1、属于磺脲类药物的是（a）。A、格列吡嗪（美吡达）B、二甲双胍 C、拜糖平 D、诺和龙 E、格华止

2、属于双胍类药物的是（b）。A、格列美脲 B、二甲双胍 C、格列本脲 D、格列吡嗪 E、格列喹酮

3、磺脲类降糖药最主要最严重的副作用是（a）。A、低血糖 B、皮疹 C、体重增加 D、肝功能异常 E、肾功能异常

4、下列不属于噻唑烷耳二酮类药物不良反应的是（e）。A、体重增加 B、增加心衰风险

C、与胰岛素联合使用增加低血糖风险 D、与促泌剂联合使用增加低血糖风险 E、皮疹

5、下列关于中国2型糖尿病的控制目标，表达错误的是（c）。A、空腹血糖4.4-6.1mmol/L B、非空腹血糖4.4-8.0mmol/L C、血压≤120/80mmHg D、有氧活动达到每周150分钟 E、TC＜4.5mmol/L 交卷 返回

1、消化性溃疡按病因分（b）类 A、二类 B、三类 C、四类 D、五类 E、六类

2、H.pylori根除治疗方案首选a A、PPI标准剂量+阿莫西林1.0+克拉霉素0.5，每天2次，7-14天 B、PPI标准剂量+阿莫西林1.0+克拉霉素0.5，每天1次，7-14天 C、PPI标准剂量+阿莫西林0.5+克拉霉素0.5，每天2次，7-14天 D、PPI标准剂量+阿莫西林1.0+克拉霉素1.0，每天2次，7-14天 E、PPI标准剂量+阿莫西林1.0+克拉霉素1.0，每天1次，7-14天 交卷 返回

1、抑酸作用最强的药物是d A、碳酸氢钠 B、硫糖铝 C、雷尼替丁 D、奥美拉唑 E、枸橼酸铋钾

2、H.pylori根除治疗方案”奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0+克拉霉素0.5”正确的服药时间是a A、奥美拉唑早晚餐前服用，阿莫西林和克拉霉素餐后服用 B、三个药均在餐后半小时服用

C、奥美拉唑早晚餐后服用，阿莫西林和克拉霉素餐前服用 D、奥美拉唑、阿莫西林早晚餐后服用，克拉霉素餐前服用 E、奥美拉唑、阿莫西林早晚餐前服用，克拉霉素餐后服用 交卷 返回

6.2014乡村医生培训计划 篇六

各街道卫生所：

为了落实好街道卫生站工作，促使我辖区医药药事业的发展，建立一支业务过硬的基层医药人才队伍，全面落实“科技兴医”的战略目标，结合我辖区的实际情况，特制定乡村医生培训计划：

一、培训的目标和意义

开展乡村医生业务培训是为了提高乡村医生的医疗、预防和保健水平，建立一支“能中会西”的三级卫生队伍，加快发展基层卫生事业的步伐，特别是促进医药事业的发展，建立健全基础卫生网络，搞好基层公共卫生工作，保障广大人民群众的身体健康。

二、培训对象

新建路辖区所属各街道卫生站的乡村医生，具有乡村助理医师证或助理医师证、执业医师证的，并向农村居民提供常见病和多发病的预防与一般诊疗服务的基层卫生技术人员，都必须全员准时参加相关培训及考试。

三、培训的时间安排及要求

7.乡村医生管理条例培训 篇七

现将调查情况汇报如下:

一、一般资料

2010年1月至2013年4月期间, 对盐源、木里、宁南、普格、越西、昭觉、西昌等七县170所乡村卫生室及35所乡镇卫生院的482名工作5年以上的医务人员进行《2010年版心肺复苏指南》、急救技术、现场检伤分类等相关知识的问卷调查及急救技能培训。

人员构成:男生298人占62%, 女生184人占38%。平均年龄49.3岁。

学历构成:本科生49人占1%、专科生204人占42%、中专生229人占48%。

二、调查结果

通过调查发现:

1) 乡村镇医务人员学历低, 职称低, 约70%人员为执业助理医师, 12.3%为长期考证未通过人员, 只有约17.7%取得执业医师资格。

2) 被调查人员中, 大部分在校时未进行系统急救技能培训, 工作后, 因基层人手少, 很多医务人员身兼数职, 既是医生又是护士、药师、收费员还兼预防保健, 根本没有更多的时间参加培训, 及知识更新, 很多知识都还停滞在数年或十多年以前。

3) 在急救技能调查中发现, 有39%的人员不会做心肺复苏, 而近97%的人员不会电击除颤, 近一半的人判断病人有无呼吸脉搏时间错误, 80%的人不知道心肺复苏按压比;55%不知道上臂上止血带的正确位置;37%的人员不知道上止血带后多长时间放松一次以避免肢体坏死;在颈椎固定搬运中, 仅16%的人员能够做得较正确;对于大型灾害事故的捡伤分类只有31%的人能正确做到;此外对新旧版心肺复苏指南的区别点竟高达97%的人不知道。

三、讨论

3.1绝大多数乡村医生均为中专学历, 在各地有专门的教育实施办法, 但是在校培训阶段仍沿用“老三段”课程设置, 及公共基础课、专业基础课和专业课。没有根据其以后的工作性质设立必要的选修课, 故而很多毕业后的乡村医生在实际工作中有很多盲点需要不断克服, 不断学习。建议医学院校根据乡村医生特点设置课程, 以适应实际工作的需要。

3.2目前我们的乡村镇医生每天忙于应付日常事务, 他们既要看病又要搞预防保健, 建健康档案, 还要对重点人群定期随访, 而在我们参与调查的几个县中, 其村卫生室离最近的乡卫生院有的相距近百公里, 山高路远, 转运十分困难。如遇灾害、突发事故、中毒等等乡村医生仅凭在校时所学的知识就感觉有些力不从心, 往往会因先期救治不力而增加不必要的死亡, 所以对乡村医生的定期急救技能培训提高现场应急处置能力势在必行。

3.3经调查, 现阶段卫生行政主管部门每年都有对乡村医生的培训项目, 但从内容看主要是一些卫生政策、公共卫生项目服务专业知识、艾滋病防治、卫生防疫等等, 建议在每年的常规培训中增加急救技能培训。2012年9月和11月我们与我州盐源县卫生局联系, 在当时两期乡村医生常规培训中增加两天急救知识和急救技能培训, 深得广大乡村医生认可, 在回馈表中看到此次培训最深刻和最受益的是急救培训这一块, 可见乡村医生对急救技能的培训与急救知识更新是有很大需求的。

3.4加强乡村医生急救意识与急救技能培训需要做到

1) 分片区培训:在调查中也发现很多乡村卫生站离县城较远, 卫生站工作人员少, 冬天大雪封山、雨季道路泞泥, 交通十分不便, 如果要将全部集中于县城培训非常困难, 所以培训老师要下到基层, 以各片区为支点向周边放射, 比如在盐源县我们就分别以金河、平川、泸沽湖为支点, 对距离此地较近的乡村医生做培训, 参培人数达到历年高峰。

2) 缩短培训时间:因乡村医生承担工作较多, 乡村卫生站人员少, 时间一长, 很多医生会因这样那样的原因不能参加, 故应尽量减少培训所需天数, 以两天为时限, 充分利用中午、晚上的时间加以培训。

3) 在培训中主要传授一些新标准、新流程, 让他们掌握最新的权威标准。如:2010年心肺复苏与心血管急救指南重申了高质量CPR的重要性, 并把ABC更改为CAB, 以增加旁观者愿意参与急救的意欲等。在急救技能方面重点强化心肺复苏、气管插管、止血包扎、脊柱损伤固定搬运等急救技能。并根据学员的反馈意见, 增加了插胃管洗胃、导尿等技术。

4) 培训结束后, 要有参训人员的意见反馈, 比如:多久愿意做一次培训, 在培训中还应增加什么项目?还有什么值得我们改进的地方。然后根据反馈意见做好下次培训计划。

摘要：目的 探讨工作五年以上的乡村医生在实际工作中的能力与需要的差异、为各地卫生主管部门对乡村医生培养的周期性, 必要性以及培训内容提出建议。方法 对西昌、木里、盐源等近百所乡村卫生室、乡镇卫生院五年以上乡村医生进行问卷调查了解其急救知识、急救技能掌握情况, 及对学习急救技能的意愿。结论 调查结果显示乡村医生因所处环境及工作需要, 很多人无法到上级医院进行知识更新, 其急救能力与实际工作存在较大差异, 对急救技术掌握低, 但学习的意愿十分强烈。因此上级医院和卫生主管部门有必要对乡村医生进行定期的知识更新与急救技能培训, 加强基层急救能力, 为生命提供更多的机会与时间。

关键词：乡村医生,急救能力,知识更新,实际需求

参考文献

8.乡村医生管理条例培训 篇八

2006年春节后不久，我在电话中得知母亲膝关节疼痛。顿时，如锥扎心。辛劳了一辈子的母亲十分坚强，一般的病痛，她都是忍受不说，而今能说出来，就足以证明其疼痛已难以忍受。在问询中，我还担心老母亲有晚年不能走路的危险，所以当即决定把母亲接到北京治疗。随即打听问讯并迅速确定有关权威医院权威医生。可是偏偏这段时间，接二连三的有事，缠得我一时难以脱身，便决定让弟弟送母亲来京。

在我电话安排此事时，母亲说邻县峄城有位先生，治疗腰腿疼病很有效，本村有好几个人都治好了，想请他看看再说。说心里话，我不太情愿让母亲在乡下治，但又不好违背母亲的意愿。遂安排二弟抓紧时间带母亲去看看，疗效不明显就赶快送北京来治疗。没想到竞出现奇迹。一副老公鸡肠子，七个葱头，七粒花椒，艾沫少许，放在一起捣碎，贴在痛处，一次见轻，连贴五次，竟疼痛消失。

“真的吗?真的不疼了吗?”我担心母亲为不到北京治疗而找脱辞，就情不自禁地连声追问。母亲说真的不疼了，连声音都显得轻松。我又问父亲、问弟弟、问妹妹，回说都是一样的。我这才放心。同时，对这位医生的敬重和感谢之情也油然而生。“恨不一识韩荆州”。我还是决定回去看望母亲，同时也拜谢、探访这位医生。

这位医生住峄城区七里山。此前，只听说峄城有令家乡人骄傲的万亩石榴园，没听说有这么位医生。医生名叫梁传江，五十出头的年纪，典型的国字面庞，浓眉朗目，五官端庄，大概是太忙的缘故，稀疏的连鬓胡子几乎与头发同长。他的诊室内外有七八位患者在候诊。他在神情专注地为一位女患者切脉。

他切脉十分专注，眉头微皱，双目缓动，似视远方，又象在紧张的思考。不，严格的讲，在他的脑海里，此刻正部署一场你死我活的战斗通过“望、闻、问、切”等侦察手段，迅速而准确地捕捉到疾病这个顽敌，随即又在药剂大典及难以计数的偏方、验方中，挑选精兵强将，派遣上阵，与之对敌。看得出他在遣兵布阵上十分果断，一副谋略在胸、胜利在握的气派。他对每一个患者，无论男女老幼，都是一样的专注一样的用心，而且大都用的是偏方验方。一女青年咳嗽多日，各种止咳的药都用了，但咳嗽仍未止住。梁传江切脉后说你到街上去买草莓，白天生着吃，晚上煮水喝……女青年欣喜异常，高高兴兴地走了，一幼儿身上起痒痒疙瘩，凡抓破的地方都留有疤痕。梁医生看了看疮面说：“这是病毒性皮炎。用葡萄须子、豌豆棵、杨树叶，加白矾煮水洗，洗前先喝上一小酒杯。”幼儿的妈妈连说感谢，就兴冲冲地抱着孩子找草药去了……

我亲眼看到六个患者，只有一个是现场取药的。我便随行到药房窗口外。药房是梁医生女儿经管，储药不多，陈设也很简陋，买药的自然不多。凡偏方、验方，均均不受任何费用，诸如挂号费，诊断费、处方费等等，一概不收。“这样，他的收入不就太少了吗?”我问一位在门诊室外闲坐的长者。他说：“所以他是位穷医生呀!”“找他来看病的多吗?”“多!”长者自豪的说，”周围几十里村庄的病人都来找他看。我所知道的，上海的，天津的，也有来的。最多的时候，病人排队都排到我的院子外。“他站起来指了指前边另一所院子。

由于等候就诊的患者越来越多，我此次的拜访只能是礼节性的感谢，我很想更深层地了解这位医生，于是约定一天后——星期日他休息时，再来拜访他。他将我送至诊室门口时，我才发现他一瘸一拐，原来他曾是小儿麻痹症患者。在他攀登医学峻峰的征途上，该付出多大的艰辛呀!

从两次严重挫折中崛起

尽管我选择了他的休息日拜访他，但他还是没能休息，他骑着自行车去为枣庄的一位患者出诊了。我们深入的交谈占据了中午近三个小时。

梁传江出生中医世家。他的曾祖父针灸起家，祖父便可坐诊处方，到父亲时就家设药房、初具规模、小有名气了。

然而，这样的一个中医世家，对他三岁时突发的小儿麻痹症却百治不愈，千方百计最终还是留下了行走不便的后遗症。

小儿麻痹后遗症，伴随着他度过了艰难的小学时代。在报考中学时，他的考试成绩是全县第一名，但录取时，却名落孙山。究其原因，是小儿麻痹后遗症。

他既没有痛哭，也没有怨恨。他知道此时此刻的任何失态表现，都会给父母增添负担，也会让同学们耻笑。人，是不能被耻笑的。后遗症断绝了他正常上学深造的路，但断绝不了学艺谋生的路。学什么呢?”学医吧，还是学医好!“父子不谋而合。对于梁传江来说，内心深处还有股汨汨奔涌的力量：学医，学医!我要攻克断我上学深造之路的小儿麻痹症，让更多的人免遭其害!

应该说，下决心开始学医的几年，他确实下了功夫，啃《医宗金鉴》，钻《黄帝内经》，读《金匮要略》，学《四诊八纲》，父亲耳提面命，自己刻苦钻研。没多久，他就能开处方了。当他的处方在患者身上显效时，他有说不出来的兴奋、激动，甚至幸福，同时，内心深处还升腾出一种力量：向中医的崇山峻岭上登攀!

但是，好景不长。他浙渐感到登攀艰难、行程枯燥，经常面对的是呻吟的病人和艰涩的文字，“外边的世界好精彩!”于是，对学医他就不那么用功了。教育局招聘教师，他就应聘当了10年教师。名日一边学医一边任教，实则轻前重后，二者都未干好。后来，生产队让他当会计，他又当了会计。也就在他当会计的第10年，他爱人因脑溢血医治无效，撒手西去。这在他的家庭生活中，犹如天塌地陷；而在他学医的道路上不啻如梦方醒，更悔恨交加：恨的是自己空为医生，连亲人的命都没保住，悔的是自己没专心攻医，酿成人生的一大不幸!十六年后的今天，梁传江谈及此事仍悔恨不已：“脚踩两只船是行不通的，晃晃悠悠，一事无成!甚至祸害自己，也殃及他人。”

自此，梁传江的眼前经常浮现出四个字来：“医者益心。”那是他决心学医的当年春节，父亲教他写春联时写的四个字。当时，他父亲的解释是：“医生要有一颗善良的心，要始终想到医生是有益于他人的职业。”后来，他读毛泽东的《纪念白求恩》，曾想到这四个字，也曾激动一阵：再后来，他向往“精彩的外边世界”，就淡忘了这四个字，而此刻想起来不禁面红耳赤。遂挥笔写下，放在自己的案头“医者益心”。

自此，梁传江像变了一个人，不苟言笑，不理旁务，摒弃一切，割舍杂陈，“两耳不闻窗外事”，一心攻读杏林书!下狠心要攻克脑溢血疾病，发死誓不让此病祸害他人，立宏愿向一切疑难痼疾进军，尽全力为父老乡亲服务。在他的内心深处，似乎只有这样做，才能给自己的愧悔之心一些慰藉，才能对含怨离去的爱妻一些补偿，才能不愧为一个医生。

自此，梁传江夜以继日、争分夺秒地向中医药的崇山峻岭攀登。首先，他认真研读祖父和父亲的病案，并注意在典籍中找依据，在病案中看创造，在依据和创造中寻感悟。

其次，他广泛拜师、深入求教。无论

是市里还是省里，无论是医疗机构还是教学部门，只要有医疗方面的研讨会或讲习班，他都踊跃参加，对他意欲攻克的脑溢血等疑难杂症，他专门拜访权威、专家，再结合理论，反复探索，甚至不惜在自己身上实验。一次，他向一位治疗脑溢血后遗症的专家请教。在闲谈中，这位专家讲：有种药叫洋金花，对治疗脑溢血后遗症的半身不遂，很有效，只是这种药毒性太大。除此，就没再讲什么，至于这种药毒性大到什么程度，用剂量多少为宜，都是未知数。梁传江决定亲自尝试一下。可是，他跑了几个药店都没有买到。又翻阅《本草纲目》，问讯药草种植地，讨了几粒种子，在家里种了几棵。在洋金花盛开时，他开始熬药尝试。无疑，这是冒险的行动。但是，他心里清楚：不冒险又怎么掌握剂量呢?他由少及多地尝试，直用到1.25克后血往上涌、四肢稍抽，他才觉得不能再多了，这是合适的剂量。

他把治疗手法的重点放在偏方、验方和草药上。因为他长时间的与农村患者打交道，深感农村缺医少药看病的困难，有的为治病而倾家荡产，有的因为无钱治病，而眼睁睁地看着亲人死去。他自小就听过“偏方治大病”的说法，他要闯出一条“小钱治大病，无钱也治病”的道路。但，这谈何容易?对于一个小儿麻痹落下的残疾、行动不便的他来说，所进行的上述一切，都尤为困难。可是他坚信“有志者事竟成”。对偏方、验方的收集，他采取祖传的拿、书本上学、患者中间、民间里找、对比中选、自己创等办法。百川归海，集腋成裘。最终形成了一套深受人们欢迎和称赞的独特疗法，他也成了一位深受人们崇敬的医生。

从认真回报社会做起

对于了解梁传江治病实际情况的人，无不称赞他是位了不起的医生。前文提到的他的那位热心另据，就向我介绍了三列脑血管病康复者。其中一位80多岁的周氏老人，脑梗塞，奄奄一息，医院都不收治了，家里已准备了棺材，穿上了养老衣。梁传江给他喂了几口中药，他就缓过气来，接着进行中西医结合的治疗。而今已过了5年，身板尚还壮实。

来自上海的一位脉管炎患者——70多岁的老太太，脚指头都烂掉了，还继续往上烂，医院要从踝骨上给截掉。她的儿子是负责接峄城大棚蔬菜的菜市场职工，从峄城的送莱者口中知道了梁传江，便不远千里随车来到峄城七里山。接受诊治时，老太太疼得抱着脚嗷嗷叫。可是当她服了梁传江一剂药后，便不再疼痛，先后服了17副中药，便获痊愈。

就这样，梁传江既治疗疑难杂症，又治疗头疼脑热：既重视远来的患者，又从不忽视门口的病人。他小小诊室门前，常常排起长长的候诊队伍。而医生，春夏秋冬、白天黑夜，就他一人。

湖北一位老板看出了门道几次要求同他合作“我投资给你盖医院，你来坐诊，我们就会赚大钱。”

他摇摇头说：“我从来就不想赚钱。

是的，他始终坚持不收挂号费、诊断费、处方费，又始终坚持以偏方，验方、草药方为主，劝他：“现在是市场经济，有钱好办事。你挂一个号收五角钱，你也就阔起来了!”因为这位热心人曾悄悄地为他统计过，看病的旺季往往多达200多人，每天平均也有百余人，挂号费不就是一笔可观的收入吗?可是他说：“我从来没想阔。”

究其原因，他曾对我说“我较长时间处在小儿麻痹后遗症的痛苦中，曾得到过许多人的关爱和帮助，我爱人患了脑溢血后，她本人及我们全家，都得到过一些好心人的安慰和帮助。而今，我能用这点本事为乡亲们服务了，这是我的光荣，我就应当尽全力为乡亲们服务。”

他又说：“我这点本事不是自己的本事，是大家包括广大患者给我的，我是吃现成饭的。”他怕我没明白，强调说“真的，无论是祖传的，还是从书本上学来的，无论是从专家。学者那里听到的，还是从民间收集来的，都是来自社会。那么，我就有责任和义务、认真的回报社会。”他好像为了论证这一观点，又强调说：“真的，有时专家的一句话就能让我受益终生。十多年前我有次到山东省中医院听课，下课后的闲谈中，一位教授说：“不读《周易》的人，不能学中医。”我当即就买了本《周易》，回来后细细研读。果然，书中的阴阳八卦、天干地支、四季五行等，与人体经络。四诊八纲、处方用药等都有联系，一下子为我拓宽了中医治病的天地。再拿我常使用的偏方。验方来说吧，“他继续论证，“有不少就是从患者的实践中得到的，来于患者用于患者，来于社会用于社会，你还再收什么费呢?”

他还说“父亲当年教我的那句话’医者益心’始终教育着我、规范着我。’医者益心’，我的理解是作为医生最基本的是要有良心，良心就包括善心和爱心，唯独不能利欲熏心。‘利’字是有刀的，贪利无异于往身上插了把刀。纵观古今中外唯利是图者，无不毁在利上。图名图利者，图利先毁，图名后毁，不图名不图利者长远。”

也许出自这一理念，他准备在适当时机，公开他的全部秘方、偏方、验方。还有他治疗脑溢血、脑梗塞的方子，他计划等治愈一千例时公布，现在已治愈七百多例了。

也许又是出白这一理念，他对自己的医疗技术常怀不满，他为没攻克小儿麻痹症、只是才能做到缓解而懊恼，他现在正重新攻读《针灸大成》，他要以更简捷、更高效的手法为患者解除痛苦：他在继续苦学英语，他要多掌握一把打开知识宝库的钥匙。

也许也是出白这一理念，患者几年来送给他的二十多面锦旗，他都没有张挂，让其尘封在他的仓库里。

也许还是出自这一理念，他不愿接受任何新闻媒体的采访和报道。他说：“推得高，跌得重；太高会有负重感，负重就没有更充足的时间和精力为患者治病了!”

我不愿意拔高他，只是想客观实际地记述他的一些片断，无疑是挂一漏万。在与他交谈中，我几次想到唐代大医学家孙思邈的一句话“医同良相。”良相就是好宰相、好总理，广泛一点说就是好官儿，时时想着老百姓的官儿，才称得上好官儿。无疑，梁传江不是官儿，但他时时想着患者，时时想着为老百姓解除患病的痛苦，无愧“良相”。我还突然想到峄城的万亩石榴园。峄城，包括我的家乡，现在应该不仅为拥有万亩石榴园而骄傲，还要为有梁传江医生而骄傲。

于雁栖湖畔鹤韵斋