护理三基试题免费(8篇)
1.护理三基试题免费 篇一
护理三基考试试题
科室
姓名
得分
一、选择题(每题2分,共40分)
【A型题】
1、以下哪项不属放射性皮炎的临床表现
A、红斑
B、干性脱屑、水疱、形成瘙痒
C、湿性脱皮溃疡 D、剥脱性皮炎、坏死
E、荨麻疹
2、避免放射性肺炎发生的重要措施是
A、大剂量博来霉素
B、一般不用抗生素
C、大剂量联合化疗D、防止癌细胞扩散,不用激素
E、大面积照射时,放射剂量应控制在40GY以下
3、处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的
A、病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静剂
B、出血不多时可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块
C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔堵塞
D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎
E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可
4、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是
A、0.9%的氯化钠注射液、温开水
B、热开水
C、2%的碳酸氢钠
D、1:5000高锰酸钾溶液
E、5%葡萄糖注射液
5、抢救溺水病人的第一步是
A、倒出呼吸道内及胃内的积水
B、立即进行口对口人工呼吸
C、胸外心脏持之按压
D、迅速清除口鼻内泥沙污泥
E、应用抗生素预防感染
6、现场急救电击伤最首要的措施是
A、切断电源B、胸外按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT
7、预防中暑最首要的措施是
A、改善劳动条件B、加强高温适应C、注意摄入水分D、补充营养E、注意个人卫生
8、单人做胸个心脏按压与人工呼吸的比例是 A、2:1
B、5:1 C、4:1 D、15:2 E6:1
9、心博骤停复苏抢救的有效指征不包括
A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润
10、抢救大咯血窒息时病人的体位是
A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位
11、误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃
A、1:5000高锰酸钾溶液
B、温开水C、4%碳酸氢钠D、0。9%氯化钠注射液E、蒸馏水
【B型题】 问题12~13 A、石灰水 B、蛋白水
C、醋酸
D、温开水或0.9% 氯化钠注射液
E、1:5000高锰酸钾溶液
12、DDT和六六六中毒时洗胃用
13、巴比妥类安眠药中毒时洗胃用
【C型题】 问题14~15 A、粘膜充血、水肿
B、散在浅表溃疡、渗血
C、两者均可
D、两者均无
14、放射性食管炎表现为
15、放射性直肠炎表现为 【X型题】
16、电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应,一般分为
A、粘膜反应
B、全身反应
C、辐射性白内障
D、局部反应
E、骨反应
17、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是
A、立即将病人移至新鲜空气处
B、给予高流量吸氧
C、有条件时给予高压氧治疗D、立即换血 E、气管切开
18、急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确
A、半卧位或坐在靠背椅上
B、平卧位
C、头低足高位 D、俯卧位
E、右侧卧位
19、使用电动洗胃机洗胃时应
A、注意吸引管通畅
B、严禁灌入过多的洗胃液
C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPa
E、污水瓶内排出液量应予灌注量相等 20、放疗中皮肤护理的要点为
A、维持放射野内皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔
二、判断题(每题2分,共16分)
1、抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场,移至新鲜空气处。
()
2、服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃。
()
3、抢救电击伤病人首先应尽快切断电源。
()
4、抢救心搏骤停并有严重的血所胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。()
5、做口对口人工呼吸时,通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。
()
6、照射盆腔器官时,易发生放射性膀胱炎,症状可见尿频、尿急、血尿、排尿困难。
()
7、放射性脊髓炎和脑病病人,如有残余癌灶或局部复发,应再次使用放射()
8、放射治疗病人喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜做紧急气管切开。()
三、填空题(每空2分,共44分)
治
疗。
!、癌症治疗方法有、、、、中医中药等。
2、放射治疗按放射治疗方式可分为 和。
3、放射治疗前拔牙者,需拔牙后 才能放疗,放疗后 不宜拔牙。
4、无菌性坏死,放射治疗时高热,见于 及
病例。
5、放射治疗昏迷的原因: 和脑转移性肿瘤,颅脑,急性和慢性 损伤。
6、急症护理学是研究各类、及
抢救护理的一门专业。
7、急性有机磷农药中毒的并发症有、、。
8、溺水的现场急救包括、、。
2.护理三基三严考试试题 篇二
科室
姓名
成绩
一 选择题 每题0.5分共25分
A型题 为预防局麻药毒性反应。常用的术前药是
A 巴比妥类药物 B 吗啡 C 哌替啶 D 阿托品 E 氯丙嗪近距离后装治疗直肠癌护理不当的有
A 治疗前两天嘱病人进食半流质
B 放施源器前应两次清洁灌肠
C 施源器放入病变部位后须固定好
D 嘱病人收缩腹部以防施源器下移
E 治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟现场急救电击伤最首要的措施是
A 切断电源
B 胸外心脏按压 C 包扎创伤 D 预防感染
E 注射TAT 4 误服敌百虫中毒时忌用那种溶液洗胃
A 1:5000高锰酸钾
B 温开水 C 4%碳酸氢钠
D 0.9%氯化钠注射液
E 蒸馏水完全胃肠外营养是
A 通过静脉输入全部营养
B 从胃管内补充营养的不足
C 少量口服
D 补充要素膳
E 添加匀浆液 肝性脑病膳食应
A 禁食豆类
B 禁食鱼类
C 低蛋白膳
D 低钾
E 低钠肾衰竭病人应
A 供给大量豆制品
B 禁用鱼肉类食品
C 供给生物价值高的低蛋白膳食
D 限制碳水化合物的供给
E 限制维生素的供给 引起猝死最常见的心律失常是
A 心房颤动
B 心房扑动
C 心室颤动
D 室上性阵发性心动过速
E 频发性室性期前收缩 急性心肌梗死病人第1周必须
A 绝对卧床
B 床上四肢活动
C 有人搀扶室内行走
D 日常生活自行料理
E开始功能锻炼 I型呼吸衰竭可出现
A 低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B 低氧血症伴有二氧化碳潴留
C 仅有二氧化碳潴留
D 血气分析提示PaO250mmHg
E PaO270mmHg II型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是
A 30%~35%
B 50%
C 50%
D 35%~40%
E 纯氧 气囊三腔管使用过程中发生窒息原因是
A 喉头水肿
B 牵引过紧
C 胃气囊阻塞咽喉
D 血液反流气管
E 食管气囊气过多 不宜用于治疗胃溃疡的药物是
A 前列腺合成药
B 西咪替丁
C 丙谷胺
D 三钾橼络合铋
E 阿托品对肝硬化病人强调注意休息是因为休息可以
A 增加体重
B 减轻肝脏负担和损害
C 延缓门静脉血栓形成D 避免食管静脉破裂
E 减少并发肺部感染机会 15 溃疡病病人腹痛剧烈疑有穿孔合并症禁止使用
A 阿托品
B 甲腈咪胍
C 甲氧氯普胺灭吐灵
D 胃肠减压
E 吗啡护理白血病病人最重要的是
A 注意出血
B 高热处理
C 预防感染
D 观察病情变化
E 记录药物的反应孕妇最易并发哪种贫血
A 恶性贫血
B 缺铁性贫血
C 再生障碍性贫血
D 溶血性贫血
E 巨幼红细胞性贫血 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是
A 基础代谢率测定
B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原发氨酸摄取试验
D 甲状腺及131I率测定
E 血清促甲状腺激素TSH测定 糖尿病最常见的神经病变是
A 周围神经病变
B 神经根病变
C 自主神经病变
D 脊髓病变
E 颅神经病变 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性肥酮症糖尿病昏迷的主要症状为
A 神志改变
B 多饮多尿症状明显
C 局限性抽搐
D 血压偏低
E 食欲减退 嗜铬细胞瘤的诊断试验中下列哪项是最有价值的
A 组织胺激发试验
B 腹膜后空气造影
C 酚妥拉明试验
D 铬胺试验
E 测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法是
A 输入小苏打水
B 输入钙剂
C 输入高渗葡萄糖加胰岛素
D 血液透析
E 口服钠型阳离子交换树脂 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是
A 低钙血症
B 低钠血症
C 高钾血症
D 低钾血症
E 高镁血症
下列哪项违反手术进行中的无菌原则
A 洗手护士腰以下背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触
B 下坠超过手术台以下的器械不能再用
C 器械不能从手术背部递送
D 手套接触非无菌区后应用乙醇消毒
E 前臂或肘部碰触无菌手术衣或加套无菌袖套代谢性酸中毒的临床表现
A 呼吸快而浅
B 呼吸慢而浅
C 尿液呈碱性
D 钾离子进入细胞内
E 呼吸深而快 治疗急性颅内压增高的首选药是
A 50%葡萄糖
B 20%甘露醇
C 25%山梨醇
D 30%尿素
E 地塞米松颅内压增高的临床表现下列不正确的是
A 头痛、呕吐、视神经盘水肿 B 头痛呈阵发性加重 C 后期多发现视力障碍 D 某些病人可以不出现“三主症”
E 婴幼儿头痛都很严重且多在早期出现 开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括
A 头痛
B 呕吐
C 生命体征
D 肢体活动
E 尿量急性枕骨大孔疝早期主要表现为
A 意识障碍
B 呼吸和循环障碍
C 瞳孔散大
D 肢体瘫痪
E 头痛、呕吐下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感 A 鳞癌
B 腺癌
C 小细胞肺癌
D 大细胞肺癌
E 细支气管肺泡癌
食管癌的早期临床表现是
A 进行性吞咽困难
B 吐粘液样痰
C 吞咽硬噎感
D 乏力
E 消瘦
缺氧性晕厥常见于
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉瓣狭窄
E 法洛四联症
膀胱肿瘤行肠代膀胱术后膀胱冲洗最重要的是
A 严防引流管被肠粘液阻塞
B 膀胱冲洗速度要快
C 膀胱冲洗速度要慢
D 冲洗中要中快时慢
E 冲洗管位置要固定
肾结核最常见的症状
A 肾积水
B 尿频
C 肾区疼痛
D 潮热、盗汗
E 贫血
脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的
A 呼吸衰竭与呼吸道感染
B 泌尿生殖道的感染与结石
C 压疮
D 体温失调
E 心力衰竭
烧伤休克补液治疗第1个8小时胶体晶体输液量为第1个24小时胶体晶体补液总量的
A 1/4
B 1/3
C 1/2
D 2/3
E 2/5 37 下列叙述哪项错误
A I度烧伤仅伤及表皮3~5天愈合B 浅II度烧伤伤及真皮浅层约2周愈合
C 浅II度烧伤伤及真皮深层2~3周愈合D III度烧伤伤及皮肤全层甚至肌肉骨骼等一般需植皮才能愈合E 窄条状或小块III度烧伤可由周围皮肤爬行修复
子癫病人最主要的死亡原因是
A 肺水肿
B 脑出血
C 肾衰竭
D 急性重型肝炎
E 循环衰竭
下列哪项是分娩的主要力量
A 子宫收缩力
B 腹肌收缩力
C 肛提肌收缩力
D 圆韧带的收缩力
E 四肢骨骼肌收缩力
一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水有关静脉补液措施下列哪项不妥
A 先盐后糖
B 先晶后胶
C 先慢后快
D 见尿补钾
E 注意药物的配伍禁忌
B型题
问题41~42
A 食管癌 B 鼻咽癌 C 宫颈癌 D 乳腺癌 E 肺癌
施源器放置前涂液状石蜡以润滑局部组织受损出血是指
放置施源器时嘱病人配合边插入边做吞咽动作一般是指
问题43~44
A 控制饮食
B 优质低蛋白食物 C 低脂肪膳食 D 高蛋白膳食 E 高纤维膳食
糖尿病
烧伤
X型题
手术切口裂开的主要原因有
A 组织愈合能力差 B 下床太早 C 缝合技术缺陷 D 伤口感染 E 腹内压突然增高
重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是
A 立即将病人移至新鲜空气处
B 给予高流量吸氧
C 有条件时给予高压氧治疗 D 立即换血 E 气管切开
以下那些疾病常有晕厥发生可能猝死
A 预激综合症 B 肥厚性心肌病
C 室间隔缺损
D 中动脉瓣狭窄 E 心室颤动
慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为
A 意识障碍呼吸不规律 B 呼吸道分泌物多且排痰障碍 C 极易发生呕吐及误吸
D 全身状态差 E 严重缺氧或CO2潴留
肝硬化腹水病人的护理措施是
A 安置病人半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量腹围和体重
D 准确记录每天出入水量 E 经常给予冷敷
贫血按病因及发病机制可分为
3.三基三严医生和护理试题 篇三
姓名:
得分:
1、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是()A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀
2、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是()A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
3、肾结核的血尿属()A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿
4、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不沙哑,可能是()A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤
5、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为()A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛
6、颅内压增高的主要临床表现为:()
A、发热B、头晕,耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语
7.一高血压病人,昏迷发生快而深,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是:()
A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作
8.女性,30岁,突然剧烈头痛,呕吐。检查:意识清楚,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎,还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是:()
A、量体温有无发烧B、查眼底有无视乳头水肿C、脑血管造影有无动脉瘤
D、腰穿刺查脑脊液E、查血常规有无白细胞升高 9.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是:()
A、脑脊液有无血液B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征D、有无血压增 E、有无偏瘫
10.高血压性脑出血最好发的部位是():
A、脑室 B、内囊及基底节(神经)附近C、中脑 D、脑桥 E、小脑 11.风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是:()
A、栓塞 B、心律失常 C、呼吸道感染 D、心力衰竭 E、电解质紊乱
12、下列哪项最能表现溃疡病的特征()
A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸
13、诊断消化性溃疡最可靠的方法是()
A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大便匿血试验阳性
14、消化性溃疡最常见的并发症是()
A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎
15、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()
A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高
16、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()
A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染
17、下述哪项最能反映门脉高压的特征()
A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成
18、男性,28岁,间歇右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG(+-),最可能的诊断是()
A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿
19、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()
A.前者有全血细胞减少,后者无 B.前者有血小板减少,后者无 C.前者骨髓增生低下,后者无 D.后者Ham实验阳性
20、正常止血过程决定于以下哪几个因素()
A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常,凝血因素正常
21、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()
A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定 D.THR兴奋试验 E.T3抑制试验
22、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()
A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 E.怀孕Ⅲ
23、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()
A.植物神经 B.第Ⅲ对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经
24、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()
A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎
25、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()
A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型
26、结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是()
A.系统性红斑狼疮 B.系统性进行性硬化症 C.皮肌炎 D.结节性多动脉炎 E.干燥综合症
27、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是()
A.系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症 D.韦格内氏肉芽肿 E.类风湿性关节炎
28、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是()
A.关节痛 B.肾脏损害 C.ANA阳性 D.ANA细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加 E.皮肤红斑
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
A.突发眩晕 B.眼球震颤 C.双下肢瘫痪 D.小脑性共济失调 E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
30、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早()
A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是()
A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、能否闭眼、皱额 E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指()
A、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜 C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜 D、示舌时口角歪向健侧 E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外,周围性面瘫还见于()
A、格林-巴利综合症 B、乳突炎 C、听神经瘤 D、中耳炎 E、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为()
A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 E、以上都不是 36.肋间神经痛多沿()分布。
A.胸骨后或新前区 B.腋下与季肋部 C.沿肋间 D.下胸部 37.轴卷绷带包扎法包扎肘绷带的第二圈以盖过前一圈的()为宜。
A.二分之一或三分之二 B.二分之一或四分之一
C.三分之一或四分之一 D.三分之一或三分之二
38.克雷氏(Colle‘s)骨折是指跌倒时腕关节处于背伸位,手掌着地,前臂旋前时受伤,暴力传导至()造成骨折。
A.挠骨下端 B.挠骨上端 C.尺骨下端 D.尺骨上端 39.胆囊炎、胆石症发作前常有()。
A.进油腻食物时 B.酗酒 C.暴饮,暴食 D.腹部手术 40.最常见的胰腺疾病是()。
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰头癌 D.胰岛管炎
开 鲁 县 病 历 书 写 规 范 试 题
姓名:
得分:
一、多选题:
1、关于首次病程记录的书写要求正确的是()
A.病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征 B.初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断 C.诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况 D.疾病诊断非常明确时(如癌症术后化疗),鉴别诊断可以记录“诊断明确,无需鉴别”
E.诊疗计划是根据患者病情即刻需要进行的诊疗措施
2、下列关于日常病程记录的书写要求正确的是()
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。B.新入院患者应有连续3天的病程记录。
C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录,D.中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成)。E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录。
3、告知范围:()
A.病危病重的告知 B.各种手术、有创操作的告知
C.麻醉方式、风险等内容的告知 D.特殊治疗、特殊检查的告知 E.贵重药品、高值耗材的告知
4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义()
A.一级护理的病人
B.危重病人
C.病情可能变化的病人
D.当天术后的病人
E.医院内感染的病人
5、下列哪些内容应另立专页书写()
A.会诊记录
B.麻醉记录
C.有创诊疗操作记录
D.术前讨论记录
E.出院记录
6、现病史内容包括()
A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况
B.伴随症状
C.诊疗经过及结果
D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果
E.性别、年龄、职业
7、住院志的书写形式包括()
A.入院记录
B.死亡病例讨论记录
C.24小时内入出院记录
D.24小时内入院死亡记录
E.再次或多次入院记录
8、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括()
A.死亡时间
B.疾病的治疗
C.死亡原因
D.疾病的诊断
E.死亡诊断
9、输血治疗知情同意书,记录的内容包括()
A.住院病历号
B.诊断
C.输血指征
D.输血前有关检查
E.医师签名并填写日期
10、出院诊断填写顺序的基本原则()
A.主要治疗的疾病在前,未治疗的疾病及陈旧性疾病在后 B.严重的疾病在前,较轻的疾病在后 C.本科疾病在前,他科疾病在后
D.复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后 E.产科诊断有病理情况的后填写病理诊断。
二、简答题
1、出院记录内容包括什么?
2、输血记录包括哪些内容?
开鲁县护理试题
姓名:
得分:
1.输液中发生空气栓塞的原因是什么?如何防治?
2、气管插管的并发症有哪些?
3、如何知道患者进行呼吸功能锻炼?
4、为什么肺心病的患者禁用吗啡类药物?
4.三基三严护理理论考试试题 篇四
一、选择题(每空2分,共40分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用
A、2小时 B、4小时
C、12小时 D、24小时
E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是
A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容
A、液体的名称 B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期 D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本
A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是
A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为
A、络合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是 A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是
A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为 A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指: A、胸外心脏按压 B、开放气道
C、人工呼吸 D、止血
E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:
A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位
B、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的:
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是: A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
二、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()
2、一般左上肢血压高于右上肢。()
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负
担过重所致。()
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。()
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()
10、已带好手套的手不能接触手套的内面()
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。()
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。()
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。()
三、简答题(每题10分,共40分)
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响? 答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
4、试述保留灌肠的注意事项? 选择题:1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A
是非题:(O对X错)1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
(1)心输出量,主要影响收缩压;(2)外周阻力,主要影响舒张压;(3)大动脉弹性,主要影响脉压;(4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项? 答:保留灌肠时应注意以下事项:
(1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
(2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。
5.护理三基试题免费 篇五
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一、判断题(10分 每题1分)
1.危重患者,鼻饲前应吸尽气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使负压增高引起返流。(对)2.对于需要长期输液的患者,应有计划从近心端到远心端选择静脉。(错)
3.使用留置针再次输液时,如遇阻力,可用注射器加压推注,以维持血管通畅。(×)不可
4.手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。(×)5.使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)6.皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(×)7.临床测量脉搏时,一般患者可以测量15秒,所得数字乘4,记录为每分钟脉搏数。(×)30秒 8.鼻饲混合流食时禁止加温,以免蛋白凝固。(错)
9.使用输液泵/微量泵的目的是准确控制输液速度,减轻护士负担(×)
10.静脉注射强刺激性化疗药物时,可选择适宜静脉进行穿刺,穿刺成功后可直接推入化疗药物。(错)
二、单选题(40分,每题1分,将正确题号写入括号,错选或漏选不得分)
1.口腔感染导致口臭,应选择的漱口液是(B)。
A.1%-4%碳酸氢钠溶液 B.1%-3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%-3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
2.男性患者因外伤尿失禁,留置尿管的目的是(B)
A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部干燥 C.持续保持膀胱空虚状态 D.测量尿比重 E.预防泌尿系感染
3.无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是(D)
A.会厌部痉挛 B.异物吸入 C.气道狭窄 D.舌根后坠 E.痰液阻塞 4.运送病人时哪些做法不妥(B)
A上轮椅时将轮椅靠背齐床尾,面向床头,制动车闸,翻起脚踏板; B.下轮椅时,将轮椅推至床头,制动车闸,翻起脚踏板
C.平车运送时让病人头部卧于大轮端,上下坡时,病人头部都位于高处
D.由床上车时,先协助移动上半身,后移动下肢;下车移回床上时,先协助移动下肢,再移动上半身 E.担架运送时,病人的头在后,上下楼时,病人的头始终位于高处
5.患者,男性,因冠心病入院,医嘱给予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油25mg泵入,输入过程中输液泵显示OCCL,该如何处理(B)
A.排除输液管内的空气 B.检查输液管、针头去除阻塞的原因 C.输液完毕,重新设置输液总量 D.调整莫菲氏滴管液面 E.电量不足及时充电
6.一患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停,施救人员立即进行胸外心脏按压及人工呼吸,应选择何种打开气道的方法(D)
A.仰头抬颌法 B.仰头抬颈法 C.举头抬颈法 D.托下颌法 E.头部前屈法 7.甘油灌肠时,挤出少许液体润滑管口,将灌肠剂管缓缓插入肛门(A)cm。A.7-10 B.10-15 C.8-12 D.15-20 8.腹股沟测量体温法适合哪种患者(C)
A.不合作者 B.精神异常 C.脑出血昏迷 D.极度消瘦者 E.婴幼儿 9.关于测量体温哪项正确(A)
A.测量口温,舌下放置,闭嘴3分钟 B.测量腋温,腋窝处加紧5分钟
C.测量肛温,插入肛门4-6cm,3分钟后取出 D.坐浴,灌肠后20分钟中测量腋温 E.坐浴,灌肠后60分钟中测量腋温
10.坐位测量血压,应使肱动脉平(C)
A.第二肋软骨 B.第三肋软骨 C.第四肋软骨 D.第五肋软骨 E.第六肋软骨 11.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项不正确(D)
A.头偏向一侧 B.用止血钳加紧棉球擦拭 C.使用开口器时应从臼齿处放入 D.漱口 E.棉球不可过湿,以防患者将液体吸入呼吸道
12.鼻饲过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况(D)
A.氧气吸入 B.停止片刻 C.嘱做深呼吸 D.拔管重插 E.人工呼吸 13.行大量不保留灌肠时如患者感觉腹胀,有便意,其处理方法是(C)
A.拔出肛管,停止灌肠 B.可稍转动肛管或挤捏肛管 C.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸 D.升高灌肠筒,直接灌入 E.嘱患者忍耐
14.氧气表压力指针降到多少即不可再用(C)
A.0.5kg/cm2 B.1kg/cm2 C.5kg/cm2 D.0.05mpa E.5mpa 15.一胃癌患者,男,71岁,次日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,下列正确的是:(A)
A.灌肠液温度39℃~41℃ B.患者取右侧卧位 C.灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高20~30cm D.肛管插入肛门15~20cm E.灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便 16.护士小王给患者吸氧,对患者的指导不正确的是:(D)
A.向患者解释用氧目的,以取得合作 B.告知患者或家属勿擅自调节氧流量
C.告知患者或家属注意用氧安全D.告知患者停氧时先取下鼻导管 E.根据用氧方式,指导患者有效呼吸 17.经气管插管/气管切开吸痰法的操作要点不正确的是(C)A.吸痰前给予纯氧2分钟 B.打开吸痰管,一手戴无菌手套 C.吸痰时将吸痰管插入气道远端,上下提拉边旋转边吸引
D.吸痰过程密切观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况 E.吸痰结束后给予100%纯氧2分钟
18.室颤病人除颤,首次能量应选择(B)A.100J B.200J C.220J D.300J E.360J 19.患者,男,35岁,因高处坠落伤急诊入院,诊断腰2椎体骨折、瘫痪,需将该患者抬至平车去做MRI,应至少几人搬运:(E)
A.1 B.2 C.3 D.2~3 E.4 20.下列鼻饲时的注意事项中不妥的是(A)
A.间隔时间应大于4小时 B.每次鼻饲量不超过200ml C.药片应研碎溶解后再注入 D.新鲜果汁与奶液应分别注入 E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 21.下列哪项不是气管插管常见的并发症(A)。
A.舌压伤 B.窒息 C.肺不张 D.肺内感染 22.外用溶液开启后,使用的时间不能超过(C)
A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时
23.护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难和口唇紫绀,血气分析示:氧分压37mmHg,二氧化碳分压>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为(B)A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度
24.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士这样做的目的是(A)A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免损伤食管粘膜 C.减轻患者痛苦 D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉放松便于插入 25.关于保留灌肠,以下不正确的是:(D)
A.灌肠液量不宜超过200ml B.根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm C.润滑并插入肛管15~20cm D.液面至肛门的高度应<50cm E.药液注入完毕后,嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min 26.采血标本培养时,应注意的是(D)A.血培养瓶应冷藏保存 B.间歇性寒战患者应在寒战后取血 C.2次血培养采集时间间隔不超过1h D.血标本注入厌氧菌培养瓶,注意勿将空气注入 E.使用抗生素治疗的患者应在使用抗生素后采血 27.外界因素对血压的影响,叙述错误的是(E)A.听诊器头塞入袖带中可使血压值偏低 B.袖带过松,使测出的血压偏高,过紧则偏低 C.用一般袖带测量特别胖或上臂非常粗大的人的血压,所测得数值较实际值为高 D.汞柱式血压计水银不足时使测得的血压偏低
E.收缩压卧位时最低,立位时最高,舒张压立位时最低,卧位时最高
28.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是(C)A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟
29.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是(B)
A.肺水肿,停止输液
B.空气栓赛,立即左侧卧位
C.过敏,皮下注射地塞米松
D.心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E.低血容量休克,立即补充血容量 30.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(B)
A.改变针头方向 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶位置 D.局部热敷 E.用注射器推注 31.雾化吸入的目的不包括(E)
A.减轻咳嗽 B.稀释痰液,帮助祛痰 C.湿化呼吸道 D.解除支气管痉挛 E.治疗肺癌 32.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察(C)
A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率、心律 D.体温 E.有无皮疹
33.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的(D)。A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 34.操作简易呼吸器时,右手规律地挤压球体,每次送气量为(D)A.200-300ml B.300-400ml C.400-500ml D.500-600ml E.600-800ml 35.下列关于心肺复苏术的表述,错误的是(C)A.按压部位:胸骨中下1/3交界处
B.按压方法:掌根重叠,手指不触及胸壁,掌根不离开胸壁,手臂与胸骨水平垂直
C.按压力度:胸骨下陷4-5cm D.按压频率:至少100次∕分 E.按压与放松比例为1:1 36.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖(B)A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 37.为男性患者插尿管时,不会遇有阻力的部位是(D)
A.尿道内口 B.尿道膜部 C.尿道外口的狭窄部 D.耻骨联合上方弯曲部 38.判断患者有胃潴留的标准是,鼻饲前回抽胃内容物超过(B)
A.100ml B.150ml C.200ml
D.250ml
39.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)
A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 40.长时间约束的患者,每(B)松解约束带1次并活动肢体 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时
三、多选题(20分,每题2分,将正确题号写入括号,错选或漏选不得分)1.下列情况可以影响血氧饱和度监测结果的有(ABCDE)
A.休克 B.体温过低 C.涂抹指甲油 D.贫血 E.周围环境光照太强 2.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现:(AB)A.虚脱 B.血尿 C.蛋白尿 D.尿频、尿痛 E.反射性尿失禁 3.发口服药时,应注意(ABCE)
A.严格执行查对制度,无误后方可发药 B.协助患者服药后方可离开 C.鼻饲患者应将固体药物研碎溶解后,由鼻饲管注入 D.患者不在病房时,应将药品放于患者床头,并做好交班 E.年老、体弱、小儿级危重患者口服给药时,应协助喂药 4.下列哪些疾病禁止灌肠(ABC)
A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.伤寒 5.下列哪些疾患禁用热敷:(ABCD)
A.未明确诊断的急腹症 B.面部危险三角区的感染 C.各种脏器出血 D.软组织损伤或扭伤初期48小时内 E.深部化脓病灶 6.预防患者跌倒的观察要点包括(ABCE)A.掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等 B.了解患者的病理状况:用药、既往病史、目前疾病状况等
C.评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D.掌握病人目前的治疗情况 E.患者衣着 7.下列注射进针角度正确的是:(BDE)
A.皮内注射针头与皮肤呈10°角 B.皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C.肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D.静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E.动脉注射针头与动脉走向呈45°角 8.痰标本采集法操作要点(ABCDE)
A.核对医嘱,做好准备 B.指导或者帮助患者按要求排痰 C.注明标本留取时间 D.按照要求及时送检 E.为人工辅助呼吸者吸痰时,要带无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上,正确留取标本 9.静脉输血的目的叙述正确的是(ABDE)
A.补充血容量,改善血液循环 B.补充红细胞,纠正贫血 C.补充血液有效成分,增加血液粘稠度 D.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能 E.补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力 10.经鼻/口腔吸痰的并发症有(ABCDE)
A.低氧血症 B.感染 C.心律失常 D.气道痉挛 E.呼吸道黏膜损伤
四、简答题(30分 每题10分)
1.心肺复苏的有效指征有哪些? ①可扪及颈动脉、股动脉搏动。
②上肢收缩压为60mmHg(8kpa)以上。③面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红润。④扩大的瞳孔缩小。
⑤呼吸改善或出现自主呼吸。⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。⑦心电图可见波形改变。
2.一患者心脏病需要行心电监护,请你正确粘贴电极片并写出心电监护的注意事项 位置:左、右两侧锁骨中点的外下方,左侧腋前线第六肋间 1.5(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。0.5(2)密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。0.5(3)每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。0.5(4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音。0.5(5)定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。0.5(6)对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。0.5(7)停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。0.5
3、.一老年肿瘤患者,入院时骶尾部5×5厘米皮肤呈紫红色,较硬,表面有数个小水泡,患者自述局部疼痛。该患者发生的压疮属于哪一期?局部如何护理?
Ⅱ期
6.护理三基试题免费 篇六
1、气管插管的目的有哪些? 答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节?
答:测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
3、中心静脉置管术的并发症。
答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。
4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?
答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。
5、负压吸痰的压力应是多少?
答:成人吸痰时压力<250mmHg,小儿压力<100mmHg,压力过大易损伤粘膜,压力过小则达不到吸痰效果。
6、心肺脑复苏有哪三个阶段? 答:第一阶段:基础生命支持;第二阶段:高级生命支持;第三阶段:持续生命 支持。
7、心肺脑复苏的基本步骤。
答:A:开放气道;B:人工呼吸;C:人工循环;D:药物治疗。
8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。
答:按压部位:胸骨中1/3与下1/3交界处。
按压时间与放松时间比为1︰1。
按压频率为:成人80~100次/min,儿童100~120次/min。
9、心肺复苏有效指征。
答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。
10、呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?
答:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%~50%,一般以40%左右为宜。触发灵 敏度通常为0~20 cmH2O,越接近0值,灵敏度越高。
11、使用呼吸机时,常见的人—机对抗原因有哪些?
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太 高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。
12、停用呼吸机的指征?
答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。(2)呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率<25次/min,潮气量>6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。
13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?
答:(1)人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户;
(2)呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,纤毛活动减退;(3)气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;
(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。
14、临时心脏起搏器的适应证。
答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。
15、血流动力学监护的意义。
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU 为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参 数稳定在正常范围之内。
16、动脉直接测压的意义?
答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好 的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术,如体外循环手术。
17、何谓中心静脉压,监测中心静脉压的临床意义。
答:中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为392~1177Pa(4~12cmH2O)。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。
18、血管活性药物应用的监护。
答:(1)掌握血管活性药物使用的适应证,根据医嘱给予药物的剂量。
(2)血管活性药物应用过程中应严密观察血压。
(3)当血管活性药即将输完时,应配制好药物备用,以免药物输入过程的中断而引起血压波动。
(4)撤除血管活性药物时要慎重。
19、人体正常血清中电解质的正常值?
答:(1)正常血清Na+为134~145mmol/L,平均142mmol/L;(2)正常血清K+为3.5~5.5mmol/L;(3)正常血清钙为2.25~2.75mmol/L;(4)正常血清镁为1.5~2.5mmol/L;(5)血清氯为98~108mmol/L;
(6)碳酸氢盐(HCO3—)为24mmol/L。
20、动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。
答:(1)正常人动脉血pH值为7.35~7.45,平均为7.40;
(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为4.7~6.0kPa(35~45mmHg);(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为12.7~13.3kPa(95~100mmHg);(4)标准碱剩余(BE)正常值为-3~+3mmol/L;
21、代谢性酸中毒的最基本特征?
答:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO2代偿性降低。
22、ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些?
答:(1)病人的易感性;(2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;(3)广谱抗生素的应用;(4)免疫抑制剂及激素的应用;(5)其他药物的副作用;(6)胃肠外营养的应用;(7)ICU病室环境因素的影响;(8)设备的再污染;(9)人为因素。
23、什么是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?
答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症 为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质 丧失致肺泡萎陷。
24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?
答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量,改善通气/血流比值,减少肺内分流,改善肺顺应性,同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力,减少气压伤发生的可能性。
25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少?
答:最佳的PEEP水平多为491Pa~1471Pa(5~15cmH2O)。
26、控制高钾血症的措施有哪些?
答:(1)严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。(2)积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。(3)纠正酸中毒。
(4)避免输库存血,如病情需要则需输新鲜血。
(5)葡萄糖胰岛素疗法,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内。(6)静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾对心肌的抑制作用。
(7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。
27、肺不张的预防及处理?
答:(1)凡气管插管病人在48小时后,病人稍有自主呼吸要及时作气管切开,机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数,发现问题及时处理。(2)参考呼吸指数,保持气道通畅,勤吸痰,鼓励病人多咳嗽及深呼吸。
(3)清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球,使肺复张。
28、使用CVP测压装置时如何防进气及防感染?
答:防进气:管道系统连接紧密,测压时护士不要离开,因为当CVP为负值时,很容易吸入空气。防感染:穿刺部位每日消毒换敷料1次,测压管每日更换,有 污染时随时换。
29、使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理?
答:以平卧位测压为宜,病人改变体位要重新调节零点。
30、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么?
答:(1)一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关。(2)抽血时不能混入空气,注射器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果。(3)立即送检,最好在20分钟内送检。特殊情况下可将标本置于冰箱中保存,但一般不要超过2小时。
(4)穿刺点压迫时间要长,防止出血,整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。
31、组成呼吸机结构气源部分的气体来源有哪两种?
答:(1)纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧;(2)压缩空气。
32、若吸入氧浓度(FiO2)>70%,并超过24小时易造成哪些损害?
答:若吸入氧浓度(FiO2)>70%,并超过24小时,易导致氧中毒、肺损伤及婴幼 儿晶状体纤维组织的形成(新生儿有失明的危险)。
33、气管插管的深度?
答:深度以越过声门3~5cm为宜。
34、机械通气会产生哪些并发症?
答:(1)通气过度;(2)通气不足;(3)循环功能障碍;(4)气压损伤;(5)呼吸道感染;(6)胃肠道胀气;(7)呼吸机肺。
35、机械通气时,发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么?
答:主要原因为躁动病人约束不力,导管固定不牢等。
36、应采取何措施避免长期进行机械通气而产生通气过度?
答:(1)适当调节通气频率和潮气量。(2)应用SIMV模式辅助通气。
(3)应用适量镇静剂,降低自主呼吸频率。(4)必要时还可延长呼吸机Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔,并增加重复吸收气量。
37、应采取哪些措施预防长期进行机械通气产生的肺气压伤?
答:(1)正确调节气道压与潮气量值,勿使过高、过大,尤其是有慢性肺部疾患 的病人。(2)加强生命体征监测,常听双侧呼吸音。(3)气胸时应立即进行减压
引流。
38、心电监护电极片的安放位置(3个导联)。
答: 右上:右锁骨中线第2肋间;左上:左锁骨中线第2肋间;左下:左腋中线第5肋间。
39、心电监护时发生严重的交流电干扰的原因可能是什么?
答:可能原因为电极脱落、导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。
40、什么是同步复律?
答:由心电图R波触发复律器放电,使电击脉冲落在R波下降支,也就是在心室绝对不应期放电,称为同步复律。
41、什么是非同步复律?
答:如果电击脉冲的发放与R波无关,也就是复律器放电发生在心动周期的任何时期,称为非同步复律。
42、意识障碍的程度分为哪几个阶段?
答:意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、去皮 质强直。
43、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少?
答:脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10~15cm,以维持正常的颅内压。
44、何谓肺水肿?
肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。
45、颅内高压三大主征。
答:头痛、呕吐及视乳头水肿。
46、钾的生理功能有哪些?
答:(1)维持细胞的新陈代谢;(2)保持神经,肌肉兴奋性;
(3)对心肌的作用:高血钾→心肌收缩力↓→心脏停止在舒张状态;低血钾→心肌异位节律兴奋→心律失常。(4)维持酸碱平衡;
47、补钾原则。
答:(1)见尿补钾,每日尿量500mL以上时可以补钾。(2)补钾浓度为0.3%~0.45%。(3)补钾速度不宜太快。
(4)每日静脉补钾量在8g以下。
(5)细胞内血钾恢复缓慢,一般血钾正常后仍需继续补钾4.0g左右才能巩固。(6)顽固性低钾难以纠正时应注意是否有低血镁存在。
48、休克的治疗原则。
答:(1)尽早去除引起休克的各种原因。
(2)尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍。(3)合理应用血管活性药物。
(4)保护和支持各重要器官的功能。(5)预防和控制感染。
49、室性早搏的心电图特征性变化是什么?
答:室性早搏的心电图特征是:没有P波,提前出现的QRS波群宽大畸形,时 限>0.12秒,T波与QRS主波方向相反,室早后代偿间歇完全。
50、有哪些严重的心律失常应及时发现报告医生处理?
答:如室扑、室颤、室性心动过速、心脏骤停、高度或完全性房室传导阻滞、严 重的窦性心动过缓、多源性频发室早、“RonT”型室早。
51、多器官功能不全综合症(MODS)的概念。
答:MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或 器官的功能不全或衰竭。
52、危重病人进行营养支持时,首选什么途径?为什么?
答:尽可能首选经胃肠内营养,因其符合生理状况,严重并发症少见,并有利于 维持肠的完整性和免疫功能。
53、气管插管时立刻出现的并发症有哪些?
答:气管插管能损伤唇、舌、齿、咽、扁桃体和喉,甚至引起出血和反射呕吐物 误吸。经鼻插管可引起鼻出血,损伤鼻粘膜和腺样体。经鼻和经口气管插管导管 误入食管而未被发觉时是最危险的并发症,如果不及时发现可能导致病人死亡。
54、气管导管拔除时,立刻出现的并发症可能有哪些?
答:可能有气管塌陷及胃内容物或异物误吸。
55、气管切开的早期并发症有哪些?
答:(1)伤口渗血、出血;(2)皮下气肿或纵隔气肿;(3)气胸。
56、气管切开的晚期并发症有哪些?
答:(1)伤口感染;(2)气道梗阻;(3)吞咽障碍;(4)气管食管瘘;(5)气管—无名动脉瘘导致致死性大出血。
57、气管切开的后期并发症有哪些?
答:(1)切开部位的顽固瘘;(2)气管肉芽肿引起拔管困难;(3)气管狭窄。
58、呼吸机使用时,气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些?
答:气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开 套管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞,处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新安置套管、更换插管或套管。
59、试述给休克病人用扩血管药的先决条件。
必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药。否则,血管的扩张将使血压进一步急剧降低而减少心、脑血液供应。
60、临时性心脏起搏出现无起搏脉冲的原因及其排除方法?
答:无起搏脉冲的原因为感知度过灵敏、电池耗尽、插头松动、导线电极折断,采取相应的措施为降低感知度、更换电池、拧紧插头、更换电极进行排除。61、停止临时性心脏起搏的步骤?
答:应按以下顺序进行
(1)首先将按需频率减慢,促使并保持病人固有心率,并持续观察24~48h。
(2)将电极脱离起搏器但导管电极仍保留在体内,注意插头金属部分必须很好绝缘,观察24小时。
(3)上述观察确实证明,自身心律保持稳定而无需起搏时,最后拔出起搏电极。
62、留置尿管时如何预防尿路感染?
答:预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿,动作轻柔,减少不 必要的损伤。贮尿袋应置于膀胱水平以下,保持重力引流,连接尿管的引流管接头处 每天消毒,当病人不需要时应立即拔除。
63、何谓心搏骤停?
答:心搏骤停是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。
64、心搏骤停的诊断要点? 答:(1)突然意识丧失,全身抽搐,检查者轻拍并呼叫病人,若无反应即可诊断 为意识丧失。
(2)大动脉搏动消失,心音消失,救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧,颈动脉 搏动点无跳动。
65、胸外心脏按压时按压部位太低或过高可导致什么不良后果? 答:按压部位要准确,如部位太低,可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流;部 位过高,可伤及大血管。
66、试述急性肺水肿的紧急处理体位?
答:将患者半卧于床,或坐在椅子上、双下肢下垂以减少回心血量。
67、何谓无尿、少尿、多尿。
答:成人24h尿量少于100ml为无尿;成人24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿;成人24h尿量超过2000ml称多尿。68、1CU护士应具备的素质。
答:有良好的素质和奉献精神,进行过专业技术训练,了解和掌握疾病的生理病理变化,有扎实的理论基础知识,熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,熟练常用抢救药物,有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力,善于独立思考,有一定的英文基础。
69、ICU床旁交接班的重点。
答:(1)生命体征的变化;(2)特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见;(3)各
类精密仪器的使用情况;(4)各类管道是否通畅及引流液体颜色、量;(5)皮肤有无 受压、红肿、破溃等。
70、除颤时电极板放置的位置。
答:一个电极板置于右锁骨下胸骨右侧,另一电极板放在左乳头的下方。
71、除颤仪使用的电压。
答:一般首次能量给予200 J,若除颤无效可重复电击,并可提高电击能量,最 大能量可增至360J。
72、除颤的注意事项。
答:(1)如室颤为细颤,除颤前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。(2)电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电。(3)进行心电图示波监视,观察生命体征及肢体活动情况。
73、输液泵使用的注意事项。
答:(1)经常巡视,注意输液泵的工作是否正常,及时发现和处理输液泵的故障。(2)密观察液体输注情况,防止空气栓塞的发生。(3)应规范使用输液泵,做好输液泵的维护和保养。
74、休克代偿期的临床表现是什么?
答:休克代偿期:患者表现为精神紧张或烦躁,面色苍白,手足湿冷,心率增速,过度换气等。血压正常或稍高,脉压缩小,尿量正常或减少。
75、休克患者观察的要点是什么? 答:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。
(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回 升为晚。
(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上 或降至8次/min以下,均表示病情危重。
76、试述脑疝病人的护理要点。
答:(1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。(2)床旁专人护理,密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。(4)定时翻身,防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。
77、简述开放性气胸的紧急处理。
答:应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布和绷带包扎固定。伤情稳定后,争取早期清创,并行闭式胸膜腔引流,注射破伤风抗毒素及大剂量 抗生素。
78、急性肾功能衰竭少尿期有何临床表现? 答:(1)少尿:每24小时尿量不足400mL或每小时少于17mL尿相对密度低,且 固定在1.010左右。尿钠增高,尿素氮、尿肌酐降低和等渗尿。
(2)水中毒:表现为水潴留、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难及高血压、心衰、脑 水肿、肺水肿等。
(3)酸碱平衡紊乱:表现为代谢性酸中毒。
(4)电解质紊乱:主要表现为高钾血症及稀释性低钠血症等。高钾血症是死亡最 常见原因。
(5)氮质血症:可出现厌食、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状。严重者出现烦躁、谵妄、昏迷等神经精神症状。
79、什么叫医院感染?
答:医院感染又称医院内获得性感染,即指入院时既不存在亦不处于潜伏期,而是在医院内发生的感染,包括医院获得而在出院后发病的感染。
80、什么是高血压危象?
答:是指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可达33.8kPa(260mmHg),舒张压15.6kPa(120mmHg)以上。
81、急性心肌梗死的抢救原则是什么?
答:(1)进行心电监护;(2)解除疼痛;(3)再灌注心肌;(4)消除心律失常;(5)控制休克;(6)治疗心力衰竭。
82、心肺复苏后如何降温?
答:降低体温可降低颅内压和脑代谢。以32℃为宜,不得低于31℃,以免诱发室颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。
83、何谓阿—斯综合征?
答:因心率过慢导致脑缺氧,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,而称阿—斯综合征。
84、大咯血时如何保持呼吸道通畅?
答: 消除紧张情绪,必要时可用小量镇静剂。宜取侧卧位,便于将血咯出。如有窒息,应立即取头低脚高45°的俯卧位,并轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,可用较粗的鼻导管进行器械吸引,或借助支气管镜夹取血块。
85、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:(1)各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止。
(2)呼吸中枢衰竭以及呼吸肌疲劳,或呼吸肌瘫痪时的抢救。
(3)麻醉时的呼吸管理。
86、何谓呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍,以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。88、何谓应激性溃疡?
答:应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的粘膜病变。可见于严重烧伤、创伤、脑血管意外、颅内病变、败血症、肺气肿、肺源性心脏病、重症心力衰竭、休克、大手术后、恶性肿瘤和长期使用某些对胃有刺激的药物及肾上腺糖皮质激素治疗等。
89、简述尿毒症的病情观察要点。
答:观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;观察有无酸中毒深呼吸;注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血;注意有无脱水或水肿,有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现;还应观察贫血、出血症状。
90、试述正确监护休克患者补液量的方法?
答:正确监护休克患者补液量的方法如下:应动态监测中心静脉压,有条件的话 还可测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,若 超过正常值,说明补液过多。如果没有条件测上述两个指标,应动态观察颈静脉 充盈程度、尿量、血压等,特别是尿量是很实用的指标。
91、试述引起呼吸衰竭常见的原因?
答:(1)肺通气功能障碍:①限制性通气不足;②阻塞性通气不足。(2)气体交 换障碍:①气体弥散障碍;②肺泡通气与血流比例失调。
92、试述脑出血患者观察、护理要点。
答:(1)尽量减少不必要的搬动;(2)发病72小时内禁食,以静脉补液维持营 养;(3)及时处理高热;(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上 升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;(5)控制性降低血压。
93、何谓脑死亡。
答:意识丧失,无自主运动,双侧瞳孔散大、固定,脑干以上的一切反射活动丧 失,自主呼吸停止。
94、何谓压疮。
答:压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致 软组织溃烂和坏死。
95、试述危重患者护理记录的内容。
答:危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情,对危重患者在住院期间护理过 程的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和 时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。
96、拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久?
答:如拔除穿刺进针者应局部压迫5分钟,如拔除动脉切开置管者应局部压迫10 分钟,压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖,以免引起出血和血肿形成。
97、应用硝普钠的注意事项。
答:硝普钠必须新鲜配制,不能与其他药物混合滴注。用药中要勤测血压,应保 持收缩压在12~13kPa(90~100mmHg)以上。输液系统必须采取避光措施。由于药 物有效浓度个体差异很大,滴入的速度应随时给予调整,以避免引起低血压。病 情稳定后应逐渐停药。
98、ICU中心律失常的诱发因素有哪些?
答:(1)通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;(2)电解质紊乱和酸 碱平衡失调,尤其是低血钾和代谢性酸中毒;(3)血压升高或低血压,因可增加心 肌耗氧或减少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;(4)麻醉、低温、外科手术特 别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤;(5)全身感染、药物的毒性作用。
99、急性肾功能衰竭水的摄入量如何控制?
答:严格限制水分的摄入,每日摄入水量应与排出量和不显性失水量保持平衡。少尿病人每日入量一般不超过1L。
参考书籍
1、《临床技术操作规范》护理分册,中华医学会编著,人民军医出版社。
2、《医学临床“三基”训练》护士分册第三版,湖南医科大学主编,湖南科学技术出版社。
3、《医学临床“三基”训练》试题集(护士分册),吴钟琪主编,湖南科学技术出版社。
4、《ICU护士必读》,蒋冬梅
唐春炫主编,湖南科学技术出版社。
7.护理三基试题免费 篇七
科室 姓名 日期 得分
一、名词解释(每题4分,共12分)
1、药物不良反应:
2、无菌技术:
3、足月产:
二、填空题(每空1分,共40分)
1、速尿的主要不良反应有()、()、()。
2、注射部位应当避开()、()、()等部位。
3、肾上腺素的临床用途有()、()、()、()
及()。
4、护理用语的要求包括()、()、()三个方面。
5、医务人员的“四轻”要求()、()、()和()。
6、大量不保留灌肠的禁忌症是()、()、()和()。
7、使用氧气时应注意安全,做到哪四防()、()、()和()。
8、护理记录应遵循的原则是()()()、()、()。
9、产后出血的原因主要()()()和凝血功能障碍四种。
10、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。
11、胎儿附属物包括()()()和羊水。
12、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是。()
三、选择题(每空1分,共30分)
1、下列哪种药物对支气管哮喘和心源性哮喘均可使用:()
A、沙丁胺醇 B、氨茶碱 C、异丙阿托品 D、色甘酸钠 E、异丙肾上腺素
2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()
A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足
3、心肺复苏A、B、C中的A是指:()
A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
4、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大
可能及首要处理是:()
A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位 C、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量
5、下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是:()
A、氢化可的松 B、强的松 C、去炎松 D、氟氢可的松 E、地塞米松
6、脐带中有几条静脉:()
A、多条 B、4条 C、3条 D、2条 E、1条
7、影响血压的主要因素为()
A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
8、正常足月妊娠时,羊水的量约为()
A、350-400ml B、500-700ml C、800-1000ml D、2000-2300ml E、2500-2800ml
9、新生儿出生后,生理性体重下降,能恢复到出生时体重的时间是()A、2-3天 B 4-7天 C、8-11天 D、12-14天 E、15-21天
10、发生褥疮的最主要原因是()
A、局部组织受压过久 B、机体营养 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
11、首次导尿放出尿量不应超过()
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 12.留置导尿期间,下列措施正确的是()
A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合 C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放 13.妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()
A.病人应头低卧位,保持呼吸道通畅 B.加床挡,防止受伤 C.观察病情,详细记录 D.置病人于安静,暗光的单人间 E、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅
14.输液速度的调节与下列哪项无关()
A.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少 15.输血前准备工作,下列哪项是错误的()
A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
16、妊娠40天的健康妇女,要求终止妊娠,下列选项中首选的方法是()
A、吸术宫 B、药物流产 C、水囊引产 D、钳刮术 E、依沙吖啶引产
17、滴虫性阴道炎患者,可选择的最佳避孕方法是()
A、安全期避孕 B、避孕套避孕 C、阴道隔膜避孕 D、口服短效避孕药 E、放置宫内节育器
18、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容()A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()
A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 20、会阴局部进行湿热敷的温度一般为()
A、31-38℃ B、51-58℃ C、41-48℃ D、60-64℃ E、65-70℃
21、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留置尿管时间是()A、3-5天 B、7-9天 C、14-16天 D、10-14天 E、21天
22、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结
24、青霉素过敏休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即()A.准备人工呼吸 B.使用人工呼吸机 C.注射尼可刹米 D.注射山梗茶碱 E.准备器官插管或行器官切开术
25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血,一次放尿量不可超过()
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml
26、正常人少尿是指()
A.24 h尿量少于400 ml B.24 h尿量少于100 m l C.每小时尿量少于10 ml D.12 h内无尿
27、自然光线下,瞳孔正常直径为()A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm
28、急性盆腔炎应采取何种体位
A.平卧位 B.左侧卧位 C.头低足高位 D.半卧位
29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:()A.葡萄糖酸钙 B.氯化钙 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴胺
30、输血时如发生溶血反应,护士应首先()A.停止输血,保留余血 B.通知医生及家属,安慰患者 C.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠 D.测量血压及尿量 E.控制感染,防止水、电解质紊乱
四、问答题:(每题6分:共18分)
1、静脉给青霉素类与头孢类药物时,在配置药液和输注速度方面,应注意什么?
2、如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染?
3、简述会阴擦洗的目的。
答案
一、填空
1、水电解质紊乱 高尿酸血症 耳毒 性
2、炎症)(硬结)(瘢痕)
3、心跳骤停 支气管哮喘 过敏性休克 与局麻药配伍 局部止血
4、语言规范性 语言情感性 语言保密性
5、(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻).6、急腹症 消化道出血 妊娠 严重心血管疾病。
7、防火 防油 防热 防震
8、客观 真实 准确 及时 完整
9、子宫收缩乏力 软产道损伤 胎盘因素 10、40~60 20~40滴
11、胎盘 胎膜 脐带
12、分段诊断性刮宫
二、选择题
8.三基考试题 篇八
创建先进基层党组织、争当优秀共产党员。
2、创先争优活动要实现的目标是什么?
推动科学发展、促进企业和谐、服务职工群众、加强基层组织。
3、集团公司开展创先争优活动的主题是什么?
大力开展“比学赶帮超”活动,强“三基”、除“四害”,努力建设具有较强国际竞争力的跨国能源化工公司。
4、油田创先争优、比学赶帮超暨精细管理年活动的主题是什么?
更有力量,更强根基,更大作为。
5、新时期胜利精神是什么?
6、“三老四严”的具体内容是什么?
“三老四严”:对待革命事业要当老实人、说老实话、办老实事,对待工作要有严格的要求、严密的组织、严肃的态度和严明的纪律。
7、请说出您单位的团队精神是什么?
发挥综合优势,夯实研究基础,勇攀科研高峰
8、围绕新形势下的基层队伍教育管理,油田专门下发了哪几个文件?(答对2个即可)
《关于进一步加强基层队伍教育管理的意见》、《胜利油田职工违法违纪案件查处责任追究制度(试行)》、《胜利石油管理局、胜利油田分公司职工处分规定》以及《胜利油田职工涉油(气)违规违纪行为处理暂行规定》。
9、油田班组创建的载体是什么?
“三星、四星、五星级”班组创建活动。
10、2010年油田原油生产目标任务是多少?
2734万吨。
11、胜利油田第85次岗检的主题是什么?
强化全员HSE责任意识,提升HSE责任落实水平。
12、中国石化集团公司追求的目标是什么?
发展企业、回报股东、奉献社会、造福员工。
13、基本的工作礼仪是什么?
举止得体、着装规范、语言文明。
14、灭火的基本方法
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