骨科医师培养

2024-09-18

骨科医师培养（12篇）

1.骨科医师培养篇一

骨科医师辞职报告

XX县卫生局人事处：

我于2010年从黔南民族医科大毕业后被分配到本县县医院骨伤科工作。我感谢两年多来医院给我学习进步的机会，也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我非常衷心地感谢大家！因家中父母年老多病需人照料，又因我与爱人长期两地生活等实际困难，现向领导提出辞去现职，返回家乡工作的请求。

我的家乡在XX省XX县XX乡。父亲现年75岁，因长年辛劳，腰椎疼痛，衣食不能自理；母亲现年70岁，除了耕田种地外，还要照料我父亲和打理整个家屋，再加上她也已是年过半百的人了，身体不太好且行动不便。我于20011年结婚，爱人在家务农，现又怀有身孕，由于我在外地工作，家中照顾两位老人和其它轻重家务劳动都由爱人一人来担负，而这个时候爱人恰好是最需要休息、关心和照顾的人，在长期的操劳中，每当看到爱人累得上气接不着下气，双方父母都强烈要求我返乡参加考试上岗。

这些年以来，祖国的经济建设风风火火、蒸蒸日上，作为一名党培养出来的医务人员，应该以救死扶伤为己任，在医疗这一宏伟事业中多做贡献，但由于家庭实际困难的羁绊，不免时时分散精力。为了妥善安排生活，解决困难，全力以赴地投入经济建设之中，我特请求领导批准我的辞职，选择就近工作。

最后，我衷心祝愿XX县卫生事业越办越好。

此致

敬礼！

2.骨科医师培养篇二

1 加强医德医风教育, 构建和谐医患关系

1.1 医德医风是医生的基本道德, 是做人的根本准则

首先要恪守医德, 做到品德端正、作风正派, 不能因经济利益置诊疗原则不顾。其次要有厚重的人文修养, 牢固树立团队协作精神, 以科室、医院利益为重, 在协作发展的基础上强调个人才能的发挥;还要养成良好习惯, 严格执行医疗卫生法律法规和各项操作规程, 在带教老师指导下规范操作。作为一名医生, 必须具备三心, 这就是爱心、耐心和细心;其中爱心是前提, 耐心和细心则是医生素质和教养的具体体现。漏诊误诊的病人中, 大多数是由于医生缺乏耐心, 不能认真听取患者倾诉、缺乏细心体检所造成的。还要学会尊重病人, 尊重别人等于尊重自己。

1.2 研究生还要学会与患者沟通、构建和谐医患关系

医疗是以病人这一特殊群体为服务对象的工作, 要以病人为中心, 牢固树立“以人为本”的服务理念。良好的医患关系是取得良好疗效的关键。要想做一名优秀医生必须善于与人沟通, 因此研究生应注重培养与病人交流的能力, 主动的与病人交朋友, 乐意与他们交流思想、解释病情。只有这样才能取得病人的信任和配合, 建立和谐的医患关系[1]。医患沟通还是解决医患矛盾的有效方法, 通过沟通, 逐步建立起相互尊重、信任、平等、合作的医患关系;通过沟通, 使病人或家属认识到诊疗方案的可行性以及诊疗过程中的危险性, 严格落实告知制度, 减少医疗纠纷的发生。

2 加强研究生临床技能培养, 快速适应临床

2.1 针对骨科专科特点, 进行案例式教学[2]

经过本科和研究生阶段的理论学习, 研究生已经掌握比较扎实的基础知识, 尚缺乏处理具体临床实践的能力, 许多是课堂上学不到的, 比如对于胫骨平台骨折, 需要临床带教时针对本病的案例式教学, 最好将本病的系统知识制成幻灯片, 讲述本病的分型、治疗原则和国内外治疗进展, 还包括解剖标本、手术录像等, 逐个疾病学习, 加深印象、提高临床知识和经验, 事半功倍。

2.2 培养研究生的整体化思维, 提高处理急症能力

疾病是瞬息万变的, 几秒钟的时间将决定一个人的生命, “养兵千日、用兵一时”, 要求临床研究生首先培养处理重症、急症的能力, 争取更多的机会参加急症如创伤性休克、昏迷、呼吸衰竭、心肌梗死、心脏骤停等的抢救, 积累临床经验。为了使骨科研究生转化为合格的住院医师, 这就要求他们像住院总医师那样, 24h守在病房, 严密观察疾病的发生、变化、预后的全过程, 加深对疾病的认识。遇到危重病人, 要有整体观念, 强调整体化思维, 既要沉着冷静、又要行动迅速, 比如遇到高处坠落伤, 首先观察伤者的神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征变化, 迅速判定病人有无生命危险, 有无颅脑及胸腹腔脏器损伤;心电监护、吸氧, 建立多条静脉通道、快速补液防失血性休克, 评估病情是否需要胸腔引流、静脉切开, 必要时及时安排科室间会诊以免延误, 病情稳定后再考虑骨折的处理。

2.3 加强研究生的临床技能培养

临床专业研究生培养的主要目标是为了使之具有较强的临床分析和思维能力, 能较熟练地掌握专业临床技能, 使之今后有较强的临床工作能力[3]。医学泰斗奥斯勒曾经说过“医学是在床边而不是在课堂里学到的”。训练外科基本功如无菌原则、清创缝合术、气管切开、静脉切开、胸腔穿刺、导尿等, 从小做起、从点滴做起, 强化外科基本功, 提高临床技能。骨科研究生还要强化专业方面动手能力的培养, 如石膏、夹板外固定技术, 骨牵引、皮牵引技术, 骨科常用器械的使用技术以及包扎、换药技术等, 强调每项技术的认真操作, 反复练习, 以迅速提高自己的临床实际操作能力。

临床上应该让研究生们独立管理病人, 给予他们更多的机会参与手术。有了责任, 他们才会更加主动地学习。每次查房, 上级医生明确病人的诊断, 提出需要解决的问题, 让研究生自己去制定治疗方案, 最后对其方案提出肯定或者修改意见。鼓励他们多动手、多提问题, 提升他们的临床实践能力。科室应该为研究生提供参加骨科学术会议的机会, 不定期请国外的骨科专家来进行手术演示和学术讲座, 开阔眼界。

总之, 骨伤科研究生要成为合格的住院医师, 要求研究生临床实习期间, 从多方面入手, 为他们提供多方位、多渠道学习和锻炼的机会, 要让他们从一点一滴做起, 努力成长为适应现代医学科学发展的高素质的骨伤科人才。

摘要：临床专业研究生, 如何在临床实习阶段作到理论结合实践, 成为一名优秀的住院医师, 是值得探讨的问题, 笔者认为应将德育教育和临床技能作为临床教学的重点。

关键词：临床研究生,德育,临床技能

参考文献

[1]雷娟, 薛声能, 严励, 等.21世纪新的医学目标与医学生素质教育的探讨[J].中国高等医学教育, 2006, 3:12～13.

[2]张建福, 廖宏伟, 郑树恒.中医骨伤科学教学方法探讨[J].中医正骨, 2007, 19 (6) :6.

3.卓越中医师培养模式的探索与实践篇三

[摘要] 为适应当前对中医药人才的需求状况，长春中医药大学在当前已有基础上，经过长期探索与实践，围绕“中医健康理念”，培养传统型和中西结合型卓越中医师，经过院校教育、毕业后教育和继续教育三个阶段，并将基础知识与专业教育相融合，将传统中医特色与现代教育手段相融合，将理论知识与实践能力相融合，将继承中医传统与创新中医思维、发扬中医优势相融合，初步建立起卓越中医师培养模式。

[关键词] 卓越中医师；培养模式

[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2016） 10-0034-03

随着《国家中长期教育改革和发展规划纲要》《国家中长期人才发展规划纲要》及《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》的出台，高等教育迎来了新的改革与发展阶段。作为中医药教育的高等学府，我们必须采取有效措施培养符合社会需求的应用型中医专门人才[1]，并使他们能真正在工作岗位中担当起业务骨干的重任。因此，长春中医药大学进行了卓越中医师培养的理论与实践研究，探索建立卓越中医师培养体系。现就具体情况总结如下，谨供借鉴。

根据卓越中医师培养需求，长春中医药大学确立了顶层设计框架，即围绕“一个理念、二种类型、三个阶段、四个融合”建立这一培养体系，并已初见成效。

一一个理念

“一个理念”指的是“中医健康理念”。随着社会的进步和生物—心理—社会医学模式的发展，对于健康，人们已经认识到了“预防疾病”的重要性，因此，以“不治已病治未病”为代表的中医健康理念被提到前所未有的重视程度，这有助于在全国乃至全世界构建并发展完善中国特色的医疗和保健体系。所以，长春中医药大学更加重视中医健康理念，在继承前人成就的基础上，结合现代科技发展，加以创新，并将这一理念贯穿卓越中医师培养始终。

二二种类型

“二种类型”指的是按传统型中医师和中西结合型中医师二种类型来培养卓越中医师。二者采取前期趋同，后期分化的原则，在符合全校人才培养课程设置模块化的情况下，前期的人文素质教育和学科基础教育模块基本相同，而后期分化主要体现在专业教育和实践能力培养两个模块中。这样有利于使人才培养更具系统性和科学性，也符合教育教学规律和医学能力培养的渐进性及个性化[2]。

（一）传统型中医师的培养

传统型中医师的培养重在“传统”，尤其是祖国传统医学教育和中国传统文化底蕴，但也适当开设现代生命科学及西医基础类课程，采取院校教育与跟师学徒相结合的方式，学习指导教师的医德医风和流派特长，从理法方药等方面学习老师的临床经验和对疑难杂病的诊治能力，体会中医学理论如何在临床实际中正确运用，理解老师的行医精髓，继承和发扬中医传统。既有个性、有深度、有细节，又将理论性与独到的实践性进行有机结合。经过一定的自然科学和现代医学知识，传统中医药学基本理论知识和系统的中医临床技能的培养，具备了系统、扎实的传统中医药理论基础、中医学专业知识和专业实践技能，继承名师医技特长，具有中医临床诊疗疾病和科研工作的基本能力，能在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作。

（二）中西结合型中医师的培养

中西结合型中医师的培养，除前期与传统型中医师培养趋同以外，另有两大特色，一是联合培养，即为实现校际间交流与合作，让学生体验校外学习经历，感受不同学校的办学理念、教学方法和地域特色，扩大学生视野，提高学生综合素质，共享优质教育资源，学校与安徽中医药大学、福建中医药大学三校友好协商，本着互相信任，共同促进的原则，互派学生交流学习。二是开展双语教学，以选择试点、逐步铺开的方式，先从一部分课程入手，主要进行课堂讲授，同时，组织多种形式的课外活动，使学生提高外语水平。这一类型中医师既具有中西医基本理论知识和一定的自然科学知识，具有中西医各科疾病的临床诊疗和科研工作的基本能力，能够在各级中医院、中医药科研机构及各级综合性医院等部门的中西医结合临床开展科研与教学工作。

（三）成绩考核

这两种类型中医师都进行综合性考核，用以评价其培养质量，包括课程成绩和毕业成绩。课程成绩为必修课、限选课和任意选修课考核获得的成绩，其考核分为学校考核（必修课）和任课教师考核（限选课和任选课）两种方式。除在规定的时间内进行考试外，加强了平时的考核，平时考核根据学科特点，考核学生的理论知识和操作技能，尤其注重能力的考核。学校考核成绩为百分制，其中实践环节超过总课时40%的课程，平时成绩期末考试成绩比例为3：7，其他必修课程这一比例为1：4。任课教师考核的成绩根据平时测验、提问、练习、课堂讨论、实验见习等综合评定，为五级制，即优、良、中等、及格、不及格。毕业成绩通过如下几项获得：一是毕业实习前技能考核；二是毕业实习出科综合考核；三是毕业考试，三项考核成绩比例为1：2：7（其中，理论考核与实践技能考核比例为3：4）。

（四）学识拓展

为了提高学生未来的社会适应能力，同时加强专业方向的灵活性，拓宽就业途径，长春中医药大学对这两种类型中医师的培养都设置了学识拓展的内容供学生自主选择。在人文教育类任选课和素质教育类任选课中开设了多门课程，帮助学生进一步提高综合素质。而在学科基础类任选课中，主要开设了三个模块的课程，一是提高学生基本应用技能的课程；二是深化学科基础、加强传统医学与现代科学交叉的课程；三是现代医学基础类课程，包括断面解剖学、医学实验动物学、临床免疫学、分子生物学和医学心理学等。在专业教育类任选课中根据学生个性发展和就业意向，也开设了大量专业课程。除了上述专门为两种类型中医师培养而设的课程外，学生还可以根据自己的兴趣爱好、发展方向，在全校性任选课中任意选修课程。

三三个阶段

“三个阶段”即卓越中医师培养的“5+3+x”的模式，分别指的是5年院校教育、3年住院医师和各种毕业后继续教育三个阶段[3]，这也就符合了最新出台的教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求。长春中医药大学充分利用自身资源优势，将此三阶段的卓越中医师培养进行了合理设计和规范化管理。

（一）院校教育

院校教育是当前培养卓越中医师不可或缺的必经阶段，而且是系统学习中医基础理论的有效途径。长春中医药大学已开始实施并取得了一定效果，即前述的“一个理念、二种类型”的包括人才培养、成绩考核和学识拓展的院校教育工作。

（二）毕业后教育

经过院校教育阶段的培养，卓越中医师已打下了坚实的基础，那么毕业后教育和继续教育，结合《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求，立足于长春中医药大学现有的附属医院和实习基地等人才培养条件，在以往各项工作积累的基础上，主要开展了如下模式的卓越中医师培养工作。

1 住院医师的培训

长春中医药大学拥有多家附属医院和临床实习基地，是开展毕业后教育较为便利的资源和环境。学校与医院联合制定住院中医师培养方案，在医院中进行毕业后教育。以掌握各科基本理论、基本知识和基本技能为目的，以科室轮转为形式，以学科基础教育为主要内容，将院校教育阶段与临床进行了更好的衔接。轮转过程中对中医经典的再学习仍是重点，同时加强外语应用能力的培养，以进一步适应社会发展的需求。另外还在轮转期间穿插有专项培训，例如全科医师师资培训班、师承培训班、优秀人才培训班等，使培训对象全面具备独立从事本学科临床医疗工作的能力。毕业后教育结束后，采取医院间互换考核的方式考察教育效果，以保证考核的严格性和准确性。

2 专业学位硕士研究生的培养

我校拥有22个硕士授权点，在毕业后教育阶段，与专业学位硕士研究生培养结合起来，对在该阶段成绩优异的中医师推荐参加硕士培养的论文答辩，合格者授予硕士学位。对这一部分中医师的培养，严格按照专业学位硕士培养目标而进行，有效保障了人才培养质量：具有较广泛的人文、社会科学知识，具有较强的临床分析和思维能力，能够应用现代科学技术和方法开展临床科学研究，掌握了古汉语和一门外国语，同时具有健康的体魄和良好的心理素质。

（三）继续教育

中医药继续教育项目是实施中医药继续教育的重要形式，是卓越中医师培养不可或缺的内容之一[4]。尽管中西医都有不同形式的毕业后教育，但卓越中医师的培养，保持和发扬了中医药特色优势，适应医学行业特点，紧跟医学发展前沿，根据不同地区、不同领域、不同层次、不同类别的中医师开展有针对性的培训，重点在于增强卓越中医师的中医药继承与创新能力。继续教育既面向已走向工作岗位的本校毕业生，也面向社会其他有志于提高医疗水平的中医师，以学校的继续教育学院和附属医院为主要组织单位，在以往培训经验的基础上，依托学校高水平的师资队伍，以培训班、进修班等形式为主，辅以数字化学习。培训后还有严格的考核，以确保学习质量。

四四个融合

院校教育阶段的培养是卓越中医师成长的基础，不容小觑。因此，长春中医药大学为了全面提高学生综合素质，培养出真正的卓越中医师，在此阶段始终坚持“四个融合”的理念。即将基础知识与专业教育相融合，将传统中医特色与现代教育手段相融合，将理论知识与实践能力相融合，将继承中医传统与创新中医思维、发扬中医优势相融合[5]。这“四个融合”并非凭空臆想的，而是建立在已有的人才培养体系和教学资源基础之上的，主要有以下四个方面。

1 完善课程体系

着眼于学生的长远发展，在保持学科的严谨性与系统性的基础上，课程设置更加突出了基础的厚重性与知识的广博性，同时结合科研成果、现实案例等，适当增加教学深度，促使学生对教学内容加深理解，体现了课程的实用性和先进性。另外，还利用选修课程群，形成基础与专业教育的辅助教学模块。

2 改革教学方式

在教学改革方面重视引进先进的现代教育手段，建设了网络教学平台，鼓励教师充分、合理使用多媒体技术，开展多媒体辅助教学。并设立了专项资金，以课题立项的方式推进数字化课程建设，创建主干课程数字化教学平台，整合到广泛的教学支撑系统中，推动教师由单纯的“面对面”教学逐渐向“混合式”教学过渡。同时，引导和促使学生转变学习方式，利用现代信息技术培养创新意识和创新思维。

3 强化实践能力

加大了实践教学的力度比重，以“床边教学”“实训教学”等形式培养医学生的临床实践技能。另外，加大了对实践教学、课外教学计划内容的考核评价力度，综合运用观察、交流、测验、实际操作、特长展示、自评与互评等多种方式，如临床多站式考核（COSCE），为学生建立综合、动态的成长记录手册，全面反映学生的成长历程。

4 注重课外培养

把通识教育和课外培养纳入到教学计划中，通过建立科技文化活动平台，实施大学生创新创业训练计划项目和“SRT”，组建学术型社团，举办各类讲座，创办名师论坛、企业论坛、校友论坛、研究生专题学术报告等，拓展学生视野，培养学生学术兴趣。还以实验中心、实训中心为载体，促进理论知识与实践能力的融合。

卓越中医师的培养，任重而道远，其培养模式的完全建立，并非一朝一夕就能够实现的。长春中医药大学在已有基础上，已取得了一定成效，初步建立了该培养模式，促进了卓越中医师培养质量的提高。但仍需更多的探索和实践，不断完善，才能使所培养的中医师真正做到卓越，符合社会发展对人才的基本要求，符合科技文化对人才的基本要求，符合人才自身发展的基本要求。

参考文献

[1]韩立民，叶耀辉，何春生.地方本科院校卓越中医师培养模式的探索[J].赣南医学院学报，2011，5（31）：695-696.

[2]黄政德，熊辉，李江山，等.多层次中医本科人才培养模式的构建与实践[J].湖南中医药大学学报，2012，5（32）：14-16.

[3]高宝忠，翟双庆，郭建珍，等.中医师的院校培养模式研究[J].中医教育，2007，5（26）：28-31.

[4]刘艳华，张守琳，田谧.中医全科医师人才培养模式的探索与实践[J].中国中医药现代远程教育，2014，21（12）：147-149.

4.骨科实习医师带教计划篇四

毕业实习是医学教学的重要阶段。我院骨科自成立以来，自觉承担带教实习生、培养新时代临床医生、护士的责任。2014年骨科实习医生带教计划制定标准具体如下：

为了更好地做好带教工作，我科规定带教医师必须参加骨科工作3年以上，临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担。具体人员见骨科带教人员名单。

带教医师职责

一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导，帮助学生树立崇高的人生

观

和

价

值

观。

二、引导学生尽快适应临床实习工作，培养其主人翁责任感，完成医学生—实

习

医

师的角

色

转

变。

三、关心并了解学生的学习、生活情况和思想状态，进行针对性的教育与引导，培养学生树立刻苦学习的精神和严谨的工作态度，以“导师”的人格

魅

力

感

染

学

生。

四、按照临床实习大纲的要求指导实习医生进行查房，病历讨论，并进行专题讲

座

及

指

导

各

种

临

床

操

作。

五、指导实习医生的整个实习过程并检查完成情况，掌握实习医生的纪律考勤、工作态度、专业技能情况。

六、按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的“

三

基

”

训

练。

七、严格按照实习医生报表的评分标准对实习医生进行考核，由考试组成员评分，书写评语，带教教师和教学秘书签名后送交教学部。

八、查房时应结合病人、病历进行床边教学，病床前应让实习医生汇报病历和病情，并进行相应的体格检查及提问，训练学生临床处理病例能力。

九、严格执行出科考试制度，对考试不及格或作弊者予以补考，仍不及格者

应

重

新

安

排

实

习。

十、带教教师应及时向教学部反馈学生对教学工作的意见和建议，达到教学相长的最佳效果。

实习医生带教制度

一、带教老师制定实习方案、规定、要求，帮助学生养成良好的习惯。（第一周适应了解，第二周掌握，第三周巩固，第四周总结）。

二、严格医疗文书书写（病历、处方、检查申请单、手术通知单、会诊单等）。

三、传授基本理论（常见病、多发病的诊疗流程及处置措施。）

四、规范基本操作（无菌术、换药、石膏外固定术、夹板固定术、清创缝合、导尿术、急救技术等）。

五、加强医患沟通（医护患之间的沟通技巧、沟通重点对象）。

六、促进医疗核心制度等医疗制度和法规的学习及考核。

实习医生带教计划

一、教学目标

通过骨科实习，使学生熟悉掌握外科基础理论，在实践中得到基本技能的锻炼，理论结合实践，培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力，并树立“以病人为中心”的思想，关心病人疾苦，救死扶伤，全心全意为人民服务。

二、具体要求

1.实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人，巩固外科学基础知识，初步掌握普外科常见疾病的诊治及诊疗技术。

2.在医疗服务实践中培养实习生诊断疾病、治疗疾病的能力，提高骨科常见疾病的基础知识。

3.掌握无菌技术、外科基本操作技术，掌握骨科常见病和多发病的诊断处理原则。

4.对疑难病症独立查阅相关参考书和文献，提出检查方案和诊疗意见。5.提高实习生思想道德休养，树立“以病人为中心”的思想。

三、带教计划（共四周）

1.第一周：熟悉骨科病房，参加交班及病例讨论，在上级医生指导下管理 1-2 张病床的医疗工作，填写各项检查申请单及粘贴报告单。认真询问病史、体格检查，掌握外科病例书写规范，完成床位病历记录。2.第二周：熟悉外科无菌技术，掌握外科一般治疗操作，如：换药、外科洗手、戴手套等。

3.第三周：熟悉骨科常见疾病的诊断方法和治疗常规，初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则

4.第四周：熟悉止血、结扎、打结、缝合等基本操作，掌握常见手术的术前准备、术中处理、常见并发症的处理，熟悉骨科用药机理及剂量。在上级医生指导下参与门诊小手术，熟悉手术步骤。5.骨科实习期间，举行各种专题讲座，内容包括：（1）骨科病历书写规范。（2）骨科专科体格检查和一般治疗操作规范。

（3）骨科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则。

（3）外科无菌技术（换药）。

注：专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定。

四、出科考核内容

1.平时成绩（60%），下列每项各占10%。

劳动态度端正，遵守劳动纪律，无旷工、迟到、早退等。以病人为中心，服务热情，全心全意为人民服务。

认真负责完成实习生担负的工作，书写病历及时、规范、正确。认真参加交班及病历讨论，并独立思考，提出疑问和意见。积极参加骨科知识专题讲座。

5.骨科晋升副主任医师个人总结篇五

一、政治思想方面

医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢?

勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到XX新的工作岗位后，注意增强工作和生活的协调能力，向兄弟单位同事们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。

严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面

我作为一名军医，为部队伤病员服务，是责任，也是义务。部队医院的存在，关键体现在为部队伤病员的服务水平上，在医疗工作中，始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人，要耐心全面为官兵查体检查，同时进行宣讲军事训练中预防事项，让他们来院好好的看病查体，回部队安安心心进行军事训练。

在病房期间，多查房，多交流，了解部队官兵患者的想法，进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医，坚决树立为部队、为伤病员服务的思想，解决切实他们的困难。

三、专业水平方面

以前曾在大外科工作，专业性不强，但外科基础较全面，基本功较扎实。在研究生期间，在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距，加强知识在临床工作中的运用与实践，在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。

在处理伤病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情，及时准确记录病情，对伤病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队，离不开科室之间，同事之间配合。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

四、生活作风方面

作为一名干部，在八小时之外，严格要求自已，遵守法纪法规、军队条令条例以及医院各项规章制度。做到令行禁止，不参与黄赌毒场所，保持良好的军人形象。做为一名军人，遵守保密制度，不向外泄密我军情报。

6.骨科医师培养篇六

妇产科住院医师及专科医师培养初探

住院医师和专科医师培养和准入制度是国际医学界公认的医学生毕业后高等教育制度,但在妇产科专科住院医师的培养上,如何将两者有机结合,培养出能独立从事专科疾病诊断和治疗服务的专科住院医师,目前国内只在部分地区初步试点,尚没有形成成熟、完善的.制度规范,作者根据自己的经验体会,作一评述.

作者：蔡圣芸徐明娟惠宁 CAI Sheng-yun XU Ming-juan HUI Ning 作者单位：第二军医大学附属长海医院妇产科,上海,33 刊名：西北医学教育英文刊名：NORTHWEST MEDICAL EDUCATION 年，卷(期)： 17(1) 分类号：G710 关键词：住院医师培训专科医师培养妇产科

7.骨科医师培养篇七

【关键词】临床教学；实习医师；人文素质培养

文章编号：1004-7484（2012）-02-0188-02

当前医疗服务已非单纯的治疗疾病，而是关注人类价值与精神的需求，为患者提供人性化的医疗服务。然而医学生人文素质的缺失日趋严重，体现在人文关怀的缺失、与患者的沟通交流能力低下。临床实习阶段是将医学生培养成具有医学人文精神的临床医生的关键环节，因而在临床实习中加强对医学生的人文素质培养是教学医院不断探索的问题。

1 加强医学生人文素质教育是时代发展的要求

1.1 人文素养的内涵 “人文素养”，即“人文科学的研究能力、知识水平，和人文科学体现出来的以人为对象、以人为中心的精神――人的内在品质”。人文素养的灵魂，不是“能力”，而是“以人为对象、以人为中心的精神”，其核心内容是对人类生存意义和价值的关怀，这就是“人文精神”，是一种为人处世的基本的“德性”、“价值观”和“人生哲学”，科学精神、艺术精神和道德精神均包含其中。个人的人文素养的质量是个人健康发展的结果；社会的人文素养质量是一个社会衡量“社会文明”的尺度，也是“社会文明”的标志。

1.2 医学生要具备人文素养的必要性当前医学模式的转变及全球医学最低标准要求，使得21世纪医学科学的发展趋势呈现为医学与人文的交融。我们治疗的是疾病，接触的是人，我们的诊断和治疗皆以人为对象。所以，医学在很大的程度上具有人文科学的特征。一名优秀的临床医师，必须具有良好的人文素养。此外，随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，医患关系由原来“从医者”变成相对平等的主客体关系，需要医学生不仅具有专业知识技能，还应具备深厚的人文素养，具备关注人类价值与精神的能力，为患者提供人性化的服务。

2 当前实习医师人文素质现状

环顾整个医学保健的客观现实时，因人文精神的缺失而出现的许多问题令人担忧，主要表现在：在临床医疗活动中只注重躯体症状，忽视患者的精神心理及其他需求；许多医者只见物（各种检查单）不见人（病人），只爱病（以治疗疾病最高技术水平）不爱人（病人），漠视病人痛苦的感受，淡薄对生命的关爱与尊重。

医学生的教育，走的是理科教育的途径。我们的医学教育的流水线上，年复一年地循着背书、考研、编造论文、就业、出国的工艺流程，制造着人文精神淡漠的医生，然后在医院里，进一步加工为只顾创造经济效益的“开刀匠”。

医学人文精神失落的直接原因是医学淡化和漠视人文教育。当今世界范围内的医学教育偏重于科学知识与技术训练，大批的医学工作者被培养成为了“人文精神营养不良症”的医学技术工人^[1]。

3 如何在临床实习工作中加强人文素质教育

3.1 强化实习医师思想品德与职业素养的启蒙教育在实习生的岗前培训中加强人文素质教育，宣读《希波克拉底誓词》、《日内瓦宣言》等医师誓词，目的在于对医学生的思想品德与职业素养进行启蒙教育。此外，进行医患关系沟通等系统化教育，让学生对医患双方的权利、义务、医患沟通的技巧及相关的法律法规有所了解；介绍剖析临床中影响较大的医疗事件，提高实习生的依法从医意识；指导学生处理好医患关系和临床科室各位老师的带教关系，构建和谐的医疗环境。

3.2 加强教师队伍的培养，整体上提高教师人文素质提高医学生的人文素质，教师是关键。临床带教老师不仅教授医学生的临床技能，更是医学生的精神榜样与伦理道德的指引者。他们的言谈举止、工作态度、思维特点等都对实习学生起着耳濡目染、潜移默化的作用。如果教师缺乏对患者的博爱精神与为医者的职业道德与敬业精神，那么他们在临床医疗活动中体现出的人文精神将对实习生的造成相当的负面影响。因而，要提高教师队伍的人文素质，应当增加其人文社会科学相关知识的培训。比如开展青年师资培训，请人文社会学、医学教育学、医学心理学等专业老师授课，提高老师的人文知识水平。针对目前临床带教老师的临床技能强、交流沟通技能弱的特点，医院还开展医患沟通课程、医疗安全法规等培训，提高带教老师的医患沟通技能。

3.3 在临床带教中渗透人文素质的培养规范临床带教老师的临床带教工作，要求教师将医患沟通技巧融合在临床实践技能的教学中。在临床带教中不仅是对某一疾病的诊治进行讲解，而有关诊治中的注意事项，如何保证诊治得到病人的配合等，均要求进行讲解。比如，在体格检查中，带教老师应该在示范操作的过程中，告知医学生如何保护患者的隐私和自我保护。在心脏听诊时，带教老师要告知学生，在冬天或气温较低时，医生要用温暖的手捂热听诊器，避免冰冷的听诊器造成患者的不愉快，充分体现医学中的人文关怀。通过有效的医患交流，还可以减轻患者的紧张情绪，有利于医生顺利完成查体工作。通过教师的言传身教，使医学生深刻体会，医学不仅要始终盯住病魔，更要正视在痛苦中呻吟的病人。医学人文精神可以并且应该通过医学活动的每一个环节表现出现，存在于医者的每一句问候＼每一次嘱咐、每一次微笑、每一个精心设计的治疗方案之中^[2]。

3.4 加强医院文化建设，营造良好的人文关怀环境实习生人文素质的培养和提高，不仅依靠在病房里老师的教育，更需要医院人文环境和氛围的营造。

崇高的敬业精神来自对临床工作强烈的责任感和献身精神，来自良好的医德医风，这是医学人才培养的首要目标^[2]。在整个实习期间，医院应加强其自身的医院文化建设，在医院文化中始终强调“以人为本”，以宣扬崇高的职业道德及无私奉献精神为主线，对医院职工及实习生进修生进行人文知识和普及和人文精神的熏陶。一方面在医院的版报、宣传栏中展示医院的院训、办院宗旨、优秀医务人员的先进事迹；一方面开设系列人文素质的多种活动如开展“假如我是一个病人”的专题讨论，举办人文社会知识类的讲座、读书活动，或是组织实习生到孤儿院、敬老院开展公益活动等。通过医院文化建设，以浓厚的人文气息和氛围熏染学生，陶冶了学生的情操。

总之，我们深刻体会到，专业技能是根本，自身的人文素质是灵魂，要培养高素质的医学人才，不仅要有扎实的理论、熟练的操作技能，更重要是培养如何做人。所以在临床实习带教中时刻渗透人文素质的教育，提高医学生的人文素质水平，才能培养出有责任感、有爱心、有能力、受病人及家属尊敬的高素质医学人才。

参考文献

[1] 赵玮，向鸿梅，赵钥.医德缺失状态下的医德建设[J].中国医学伦理学，2007，20（1）：76-78.

8.加强青年医师的素质培养篇八

青年医师的素质培养是摆在医疗界面前的一个重要问题，加强青年医师素质的培养意义深远，势在必行，这是一项长期而艰巨的任务，需要全体医护人员的不懈努力

首先，重视思想道德教育，加强统筹规划。医院领导要把抓医疗质量放在工作的首位，注重医师的素质培养，加强在社会主义市场经济条件下医师的思想道德教育和专业素质培养，全面提高临床医师的综合素质。根据实际情况，制定计划，采取有效措施，使医师在掌握多科知识后再分专科，为以后胜任临床工作打下良好的基础

其次，加强传帮带工作，坚持三级医师查房制度；利用教学查房、死亡病例讨论、讲座、提问、答疑等多种形式提高医师的诊疗水平，定期开展学术活动，邀请有关专家讲学，以了解医学新方向；重视基本训练。

再次，重视临床诊断，提高检查技术。医师要不断努力，使自己的检查技术达到精确、娴熟，以达到尽早明确诊断的目的。切忌主观臆断，忽视病人的症状体征，或将注意力集中于某一系统、部位，遗漏重要的症状体征而导致延误诊断。

9.住院医师第二阶段培养小结篇九

自2009年8月以来，经过2年来的住院医师第二阶段培养，现在即将结束。在带教老师和科室同事帮助下，我的思想道德建设上升到了一个新的高度，业务能力也有了较大的进步。现汇报如下：一．政治思想，医德医风与工作纪律

遵守国家相关法律法规，贯彻国家卫生方针政策。始终保持严谨认真的工作态度、一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，兢兢业业，恪尽职守，认真做好本职工作。严于律已，遵守医院各项规章制度，不迟到，不早退，不旷班，团结同事。二．专业基础理论知识与操作技能

继续学习与巩固本学科，专业相关基础理论知识，了解本专业一些新进展，并能用于日常工作。熟练掌握本专业操作技能，能独立解决本专业常见问题。了解基本的临床科研方法，并结合临床实践，扼写简单的综述和论文。具体归纳为，临床体液学方面：熟悉掌握尿液分析各项目注意事项，把握假阳性假阴性分析，注重对有形成分的认识。临床血液学方面，注重血液病方面的学习，形态学的辨认。临床微生物学，重点学习同一种细菌不同菌落形态差异，各种形态菌落的药敏间差异。把握条件致病菌，定植菌，病原菌的分析。同时注意生物安全学习等。临床免疫学，临床生物化学，把握质控，掌握临床意义。输血学，注意同型输血，注意输血安全。以上各学科，把握标本质量，质控，操作规范。

三、展望

10.骨科医师培养篇十

【关键词】临床医学专业学位研究生；住院医师规范化培训

研究生教育和住院医师培养是毕业后教育的两条途径，是医学专业所特有的教育阶段，对培养高层次医学人才起着承上启下的重要作用。新疆维吾尔自治区人民医院（以下简称“我院”）是集医疗、教学、科研、预防保健和社区服务为一体的大型综合性“三级甲等”医院，已有十余年培养研究生的历史。2009年初新疆自治区卫生厅首批通过了我院等两家18个普通专科医师培训基地，加快了西部地区普通专科医师培训的进程。

一、临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训接轨的必要性

既往医学研究生“重基础科研轻临床实践”、高学位与临床能力不相称的矛盾引起了广泛关注。1998年，国务院学位委员会颁布了《关于开展临床医学专业学位试点工作的通知》，决定增设临床医学专业学位，这是我国医学学位与研究生教育的重大改革和发展。相对学术型学位而言，临床医学专业学位以培养应用型高层次临床医师为目标，具有明显的实践取向，其本质是职业型学位。以系统掌握本学科基础理论和专业知识为基本要求，以掌握本学科的临床技能、并能够独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力为最终目标。它的建立，将住院医师规范化培训与研究生教育有机地结合在一起，促进了住院医师规范化培训制度的健全和发展。

二、临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的实践

我院从2014年开始在部分研究生中试点临床医学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训接轨，这为研究生临床能力的提高和成就未来高素质的临床医学人才开辟了一条新路径，也促使医院不断加强研究生临床能力培养。

1.完善培训工作的规章制度

在院领导的大力支持下，医院将参加专科医师培训的硕士研究生组成一个培训班，各科室成立专科医师培训指导小组，由临床科室副主任及个人素质好、业务水平高、工作责任心强的副高以上职称的人员组成。为了提高我区专科医师培训质量，医院作为专科医师培训基地完善了专科医师培训工作的管理制度；制定了完整的硕士研究生专科医师培训计划；成立专科医师培训领导小组、工作小组；在临床科室建立轮转学习导师负责制；建立培训前一周的军事化训练制度；成立院内临床技能专项培训导师组，负责研究生每月病历修改，体格检查、心肺复苏、穿刺等多种技能培训；建立班主任负责制，由班主任负责分管研究生的日常生活管理、考勤、执业医师资格考试、补贴发放及培训手册填写等。

2.提供有力的培训保障

在培训期间，为研究生提供以下保障：给予工资和补贴以及本单位同年资职工的同等待遇；提供规定的社会保障；妥善解决人事档案和工龄累计；办理研究生的执业医师资格考试；开放实验室、技能操作场所、标准化模拟人及图书、文献检索平台等条件。

3.培养综合能力

专科医师规范化培训的目的是使住院医师达到某一临床专科（包括普通专科和亚专科）所需要的基本理论、基本知识和基本技能要求，成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师。在此基础上培养医师的医教研的综合能力。

医疗：临床能力培养是临床医学专业学位研究生教育的重点和基础环节，其强弱是衡量研究生培养质量的硬标准。每个临床科室由临床业务能力强、主治医师以上职称的高年资医师担任研究生带教老师，辅导研究生采集病史、体格检查、阅片、检查报告单分析、诊疗、病历书写，采用专业知识讲座、教学查房、病例讨论、手术操作演示等方法，对研究生进行充分、系统、规范的临床综合能力培训。临床能力考核分为出科考核、阶段考核和毕业考核，采取理论考试、实践操作与口试相结合的考核方式。出科考核通常在本科室完成，而阶段考核和毕业考核分别在医院和大学的考核基地完成。为保证考核质量，医院建立健全相关考核制度和标准，将考核贯穿于专业学位研究生临床能力培训的全过程。医院每年还组织研究生进行临床能力专题培训、参加临床技能大赛，以此促进研究生临床能力的提高。

教学：医院要求研究生的教学实践必须在听课、集体备课、撰写教案试讲后进行。教学形式多种多样，可以在导师的指导下参与本科生的临床见习和实习，讲授示教课程，进行教学查房，进而组织简单的病例讨论：也可以参与科室的小讲课、通过讲授临床理论课程等形式完成。基地还采取观摩教学、示范教学、教学比赛、教师听课等方式提高研究生的教学能力。

科研：医院要求专业学位研究生论文选题结合科室特色和优势，以解决临床实际问题为出发点，有针对性和可操作性，避免与临床实践脱节。课题来源广泛，类型多样，涉及疾病的病因、诊断、治疗、预后等，包括调查研究、经验总结、随访研究、实验研究等。基地研究生在科研训练的同时，还要参加学术会议交流，参与研究生学术论坛，开阔学术视野，拓宽科研思路，激发创新潜能。为保证学位论文质量，基地还经常邀请知名专家举办科研讲座，对专业学位研究生的课题也进行开题、预答辩和学位论文学术不端行为检测的过程监控。医院对研究生科研能力的考核一般通过学位论文答辩完成。

综上所述，将专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相衔接，使培养的研究生一毕业就具有医疗机构所要求的临床实践能力，增加竞争能力，利于实现就业；反过来，也可以提高招生吸引力，使招生一培养一毕业进入良性循环，做出研究生品牌，为社会培养出更多的卓越医师。

参考文献：

[1]张晓枫，粱万年.医学教育学制学位与专科医师的培养.心肺血管病杂志，2006，25（2）：125—126

[2]梁军，曾甫清.临床医学研究生培养现状调查分析及应对策略.中国高等医学教育，2008，（1）：23-24

[3]国务院学位委员会，教育部.关于加强和改进专业学位教育工作的若干意见[EB/OL].（2012-01-09）[2012-01—12]

[4]汪玲，包一敏，吴海鸣.论临床医学专业学位和专科医师准人制度的相互作用.中华医学教育杂志，2006，（2）：78-80

[5]陈琪，沈春明，陈地龙，等.临床医学专业学位研究生教育五大质量保障体系的构建与实践[J]重庆医学，2013，42（13）：1555—1556

11.骨科医师培养篇十一

问题：伤寒发病两周，微生物学检查分离培养时常采取的标本是

a.骨髓

b.血液

c.尿

d.便

e.十二指肠液

答案及解析：本题选d。

教材中有如下描述：

血培养：病程第1-2周阳性率最高，可达80%-90%，第2周后逐步下降，第3周末50%左右，以后迅速降低。再燃和复发时可出现阳性。在使用抗菌药物之前以及体温上升阶段采集标本，成人采血量不少于10ml，可提高血培养的阳性率。

骨髓培养：在病程中出现阳性的时间和血培养相仿。由于骨髓中网状内皮细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在的时间也较长，所以，骨髓培养的阳性率比血培养稍高，可达80%-95%。对血培养阴性或使用过抗菌药物诊断有困难的疑似患者，进行骨髓培养更有助于诊断的确立。

粪便培养：病程第2周起阳性率逐渐增加，第3-4周阳性最高，可达75%。

尿培养：初期多为阴性，病程第3-4周阳性率仅为25%左右。

12.泌尿外科医师培养标准篇十二

专科医师培养标准细则---泌尿外科

泌尿外科细则

泌尿外科是诊治泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。泌尿外科受训医师必须获得外科专科医师资格（或接受外科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。泌尿外科医师培养阶段为期2年。

一、培训目标

通过全面、正规、严格的泌尿外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后，能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访。对泌尿外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟悉的泌尿外科手术操作技能，能完成指导医学本科生以及下级医生的教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业外语水平的专业人才。

二、培养方法

培训总时间为2年，其中门诊2个月，泌尿外科特殊检查1个月，体外冲击破碎石1个月，病房住院医师8个月，住院总医师12个月。

三、培养内容与要求

1．门诊：培训时间2个月。掌握泌尿外科男生殖系统常见疾病的诊断和治疗。熟悉肾上腺和男生殖系统疾病诊治的基本知识。了解泌尿影像和腔镜在泌尿生殖系统疾病诊治的意义。至少要完成100例病人门诊诊疗。完成10例包皮环切手术或其他门诊手术。

2．泌尿外科特殊检查：

（1）超声：培训时间2周，掌握超声检查基本原理和操作规程、泌尿外科常见疾病的B超检查指征。了解泌尿外科常见疾病的超声表现。基本了解超声介入的指证和操作规程。

（2）尿动力学：培训时间2周。掌握尿动力学检查的基本原理和基本操作规程。了解尿动力学检查的适应证和禁忌证。基本了解泌尿外科常见膀胱尿道功能障碍的尿动力学表现和相应的治疗原则。

3．体外冲击波碎石：培训时间1个月。掌握体外冲击波碎石机的工作原理和操作规程。了解体外冲击波碎石的适应症和禁忌症。

4．病房工作：培训时间为8个月。需完成住院病历60份，应掌握以下手术：包皮环切，输精管结扎，膀胱镜检查，逆行造影，经尿道膀胱镜D-J管置入术，耻骨科教司

第 1 页

2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

上膀胱穿刺造瘘术，膀胱血块冲洗术，尿道扩张，睾丸活检，鞘膜翻转或切除术，精索静脉高位结扎术，睾丸切除术，输尿管切开取石术。以上手术可单独完成或在主治医师/住院总医师指导下完成，总手术例数不应小于90例。

病房工作阶段能够独立或指导医师配合下完成的手术类别和例数要求手术类别膀胱镜检查包皮环切术逆行造影

经尿道膀胱镜D-J管置入术耻骨上膀胱穿刺造瘘术膀胱血块冲洗术尿道扩张术睾丸活检术

睾丸鞘膜翻转或切除术精索静脉高位结扎术其他外生殖器小手术睾丸切除术输尿管切开取石术

例数（≥）

10 5 2 5 5 10 2 2 1 10 2 1 5．住院总医师：培训时间12个月。应掌握或参与以下手术：阴茎部分切除术，经尿道膀胱肿瘤电切术，肾盂切开取石术，单纯肾切除术，根治性肾切除术，肾输尿管全长切除术，肾部分切除术，根治性膀胱切除术及尿流改道术，睾丸根治性切除术，腹腔淋巴结清扫术，耻骨上经膀胱前列腺切除术，肾盂输尿管连接部成形术，输尿管膀胱再植术，经尿道前列腺电切术，腹腔镜手术，尿道手术等。主刀或第一助手为有效训练手术病例，有效训练手术病例不应少于100台。

科教司第 2 页 2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培养标准细则---泌尿外科

表2：住院总医师阶段能独立或指导医师配合下完成的手术手术类别阴茎部分切除术经尿道膀胱肿瘤电切术经尿道前列腺电切术肾盂切开取石术单纯肾切除术根治性肾切除术肾输尿管全长切除术肾部分切除术

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术睾丸根治性切除术耻骨上经膀胱前列腺摘除术肾盂输尿管连接部成形术输尿管膀胱再植术尿道手术

输尿管镜碎石取石术腹腔镜肾囊肿去顶术腹腔镜精索静脉高位结扎术肾上腺肿瘤切除术

根治性膀胱切除及尿流改道术

例数≥ 1 12 20 5 5 5 5 1 1 5 3 1 1 5 10 5 5 5 5

四、阅读参考书刊

（一）中文参考书：

吴阶平主编，《吴阶平泌尿外科学》，山东科学技术出版社梅骅主编，《泌尿外科手术学》

人民卫生出版社

2006年版郭应禄主编，《腔内泌尿外科学》郭应禄，胡礼泉主编，《男科学》，科教司