最新内镜消毒规范

最新内镜消毒规范（10篇）

1.最新内镜消毒规范 篇一

内镜清洗消毒技术操作规范试题 A 活检钳 B 造影导管 C 异物钳 D 网篮 E

一、单项选择（10题）以上都不是

1、清洗用的多酶洗液应多长时间更换（C）

三、填空题(10题)A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后

1、内镜室应设立单独的清洗消毒室 和内镜诊疗室，使内D 一周 镜清洗与诊疗分开。

2、内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间不少于多少

2、内镜清洗步骤是水洗、酶洗、清洗。（D）

3、上、下消化道不能做到分室检查的应分开时间段 进行 A 30分钟 B 15分钟 C 1小时 D 10小时 检查。

3、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时

4、内镜清洗用纱布应采用 一次性使用 的方式；清洗刷应 间不少于多少（B）一用一消毒。

A 30 钟 B 10分钟 C 1小时 D 15分钟

5、用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水

4、支气管镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟（c）A 30分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 10分钟

5、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱性戊二醛浸泡

消毒时间不少于多少分钟（C）A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟

6、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜，采用2%碱性戊二醛时，应延长消毒时间至多少分钟（D）分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟、灭菌后内镜合格标准为：（D）A 细菌总数<20cfu/件 B 细菌总数<10cfu/件 C 细菌总数<100cfu/件 D 无菌检测合格。

8、内镜的每个诊疗单位的净使用面积不得少于多少平方米(C)A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米

9、经过水洗、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声

清洗器内清洗多长时间(B)A 10～15分钟 B 5～10分钟。C 20～30分钟 D 30分钟

10、灭菌后活检钳应多长时间进行生物学监测并做好监测记录（B）A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周

二、多项选择（10题）

1、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴那些必要的防护用品（ABCDE）A 工作服 B 防渗透围裙 C 口罩 D 帽子 E手套

2、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查(BCDE)A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜

3、下列哪些内镜必须灭菌（ACD）A 腹腔镜 B 气管镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 喉镜

4、下列哪些内镜可以采用高水平消毒（ACDE）A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜

5、内镜清洗消毒的登记内容包括有哪些（ABCDE）A 病人姓名 B 使用内镜的编号 C清洗时间 D消毒时间 E 操作人员姓名

6、消毒后的内镜合格标准为（AD）A 细菌总数<20cfu/件 B 细菌总数<100cfu/件 C 细菌总数<50cfu/件 D 不能检出致病菌 E 细菌总数<200cfu/件

7、下列哪些是内镜基本清洗消毒设备（ABCDE）A 超声清洗器 B 负压吸引器 C 干燥设备 D、高压水枪 E、专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）

8、选择内镜清洗酶应至少含哪几种酶，才能有效分解内镜上所有的生物污染(ABCD)A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不对

9、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD）A 细胞刷 B 切开刀 C 导丝 D 碎石器 E 以上都不是

10、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD）彻底冲洗 的方法，去除残留消毒剂。

6、病人使用的弯盘、敷料缸应采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒。

7、内镜使用的含氯消毒剂必须每日监测其浓度；2%戊二醛应每日监测其浓度并做好记录。

8、消毒后的内镜应当每季度 进行生物学监测并做好监测

记录。

9、灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记

录。

10、内镜消毒灭菌监测采样部位是内镜的内腔面。

四、判断题（10题）

1、胃镜和肠镜的清洗消毒可以在同一清洗设备内清洗。（×）

2、同诊室上消化道、下消化道内镜可以在同时段进行检查。（×）

3、活检钳、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。（∨）

4、每日内镜诊疗前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2 碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊

疗。（∨）

5、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、等内镜附件必须一用一灭

菌。首选方法是压力蒸汽灭菌。（∨）

6、硬式内镜的消毒或灭菌方法：首选压力蒸汽灭菌；可使用环氧乙烷灭菌不能采

用压力蒸汽灭菌的可采用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。（∨）

7、每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储

存于专用洁净柜或镜房内。（∨）

8、采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无

菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底

冲洗，再用无菌纱布擦干。（∨）

9、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000 mg/L 的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。（∨）

10、非全浸式的内镜的操作部用后必须用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。（∨）

五、简答题（5题）

1、简述内镜的消毒效果监测采样方法？

答：内镜的消毒效果监测采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注

射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15m无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

2、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些？

答：进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌，有腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。

3、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜附件有哪些？

答：达到灭菌要求的内镜附件有活检钳、高频电刀、细胞刷、切开刀、导丝、异物钳、碎石器、网篮、造影导管等，必须一用灭菌。碗盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌。

4、简述内镜检查中达到高水平消毒要求的内镜有哪些？

答：达到高水平消毒要求的内镜是：喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜。

5、简述内镜清洗消毒的登记内容包括有哪些？

答：包括病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间（包括水洗、酶洗、清洗时

间）、消毒时间、操作人员姓名等。A 10 7

2.最新内镜消毒规范 篇二

软式内镜清洗消毒技术规范试题

科室：

姓名：

成绩：

名词解释部分(每小题10.0分,共30.0分)

1、终末漂洗：

2、软式内镜：

3、清洗液 ：

判断题部分(每小题10.0分,共70.0分)

1、内镜诊疗中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、继续教育和培训等管理制度和突发事件的应急预案。（）

2、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原则和WS/T311的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。（）

3、诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床1张、主机(含显示器）、吸引器、治疗车等。（）

4、洗消毒流程应做到由洁到污，应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。（）

5、医用润滑剂：不用为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。（）

6、个人防护用品：应配备防水围裙或防水隔离衣、医用外科口罩、护目镜或防护面罩、帽子、手套、专用鞋等。（）

7、内镜清洗消毒机新安装或维修后，应对清洗消毒后的内镜进行生物学监测，监测合格后方可使用。（）

名词解释部分（每小题10.0分,共30.0分)

1、终末漂洗：用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。

2、软式内镜：用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。

3、清洗液：按照产品说明书，将医用清洗剂加人适量的水配制成使用浓度的液体。

3.消化内镜室消毒隔离制度 篇三

依据医院感染管理各项规章制度和卫生部《内镜清洗消毒技术规范》制定消化内镜室消毒隔离制度: 1.内镜室布局合理，设立患者候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室； 2.内镜的清洗消毒必须与内镜的诊疗工作分开进行，清洗消毒室应当保证通风良好；

3.不同部位内镜的诊疗工作应当分室或分时间段进行，不同部位内镜清洗消毒应当采用相应的清洗消毒设备；

4.配置内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊患者数量相适应，保证所用器械于使用前能达到规定的清洗消毒或者灭菌要求；

5.根据工作需要，配备相应内镜及清洗消毒设备。使用的消毒剂必须符合卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的规定； 6.一次性医疗用品不得重复使用；

7.医务人员在诊疗时应戴消毒手套、口罩，手套应每人每镜一换； 8.工作人员在清洗消毒时要做好个人防护，穿工作衣、防渗透围裙、护袖，戴手套、帽子、口罩；

9.每天诊疗前测试消毒液浓度并记录，保证有效浓度，记录保持2年以上； 10.内镜一人一用一消毒，治疗附件一人一用一灭菌；

11.认真登记就诊患者姓名、内镜型号、清洗时间、消毒时间、操作者签名； 12.清洗刷一用一消毒，弯盘一人一用一消毒，咬口为一次性使用； 13.检查床床单、枕套定期更换，若有污染及时更换；诊疗结束后清洗消毒吸引瓶及吸引管，若为一次性的吸引瓶内胆和吸引管则废弃，及时对诊疗室台面、地面500mg/L含氯消毒液擦拭一次，并通风；

14.内镜注水瓶每天清洗消毒一次，灭菌水每天更换；

15.清洗槽、酶洗槽、冲洗槽每日诊疗结束后充分刷洗，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，消毒槽在更换消毒液时彻底擦洗；

16.诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室每日紫外线照射一次；

4.最新内镜消毒规范 篇四

二〇一四年二月

庐江县中医院是一所集医疗、预防、教研、康复、急救为一体的综合性中医医院，承担着全县130多万人口的医疗健康与保健服务，是国家二级甲等中医医院和安徽省示范中医医院。多次荣获省、市、县“先进集体”、“ 文明单位”等称号。我院去年的年业务量达9977万元，其中各种内镜就诊量是：腹腔镜146台次、宫腔镜15台次、膀胱镜4台次、关节腔镜2台次、纤维支气管镜10台次、喉镜15台次。

为加强我院内镜清洗消毒技术管理，规范内镜诊疗技术临床应用行为，根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版）要求，在人员、设施设备、建筑面积等各个方面，近年在新门诊综合楼对内镜室进行了新的建设。根据我院内镜诊疗项目设置了相应的诊疗室，增加了内镜诊疗工作量相匹配的建筑面积，配备了与我院规模和接诊病人数相适应的内镜及附件，以保证所用器械在使用前均能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。

医疗质量和医疗安全是医院生存的生命线，我院领导一直高度重视内镜中心的建筑和发展，始终把内镜的消毒灭菌作为关键环节，投入了大量的建设资金，来规范清洗、消毒、灭菌等各项设备，保证了内镜工作高效、安全运行。主要做法如下：

一、建章立制，实现三级管理

医院将内镜中心纳入医院建设规划和医疗质量管理的重要内容。内镜中心在业务院长的领导下，由医务科直接管理、感染管理科作清洗、消毒、灭菌技术指导，实行层层控制、科学管理。后勤服务中心等部门在设备配置、维修、物资供应等方面予以有力保障。通过多部门密切配合、通力协作，形成了一套完整的监控、维护、管理体系，确保了医院内镜中心良性运转。

建章立制是科学管理的基础。根据《医院感染管理办法》、《内镜清洗消毒技术操作规范》等国家法规和标准要求，医院制订了内镜

中心各项管理制度，如：内镜中心消毒隔离制度、安全防护制度、清洗、消毒、灭菌隔离制度、内镜医院感染管理制度等，按照精益管理的思想，进一步调整了建筑布局，优化了工作流程，制订并推行了标准操作规程，提高了工作效率。更是保证器械清洗、灭菌质量的重要举措。

二、建立梯队，保障人力需求

人是保证工作质量的最关键因素。医院高度重视内镜中心人员的配置，现有20名工作人员，按照目前我院内镜就诊工作量，达到了相应的标准。20名工作人员中，护士7人，医生13名，均具有执业资格。保证了各种内镜的使用安全。人员的培训方面均经过本专业的系统培训取得了《安徽省医院内镜清洗消毒与管理培训证书》和《医生》。每年接受相应继续教育和定期考核，在科室日常管理、质量控制、学科发展、业务拓展等方面，均具有一定的保障，医院将继续根据业务发展需要，进一步科学、合理地配置内镜中心各类人员。

三、设施完备，确保效果可靠

“工欲善其事，必先利其器”。我院领导一直高度重视内镜中心的管理建设。近年来，在基础设施、设备购置、资金投入等方面规范了内镜中心建设，新建了内镜中心，确保其运转规范、安全、高效。根据《内镜清洗消毒技术操作规范》要求，新增设了候诊室、清洗消毒间、储镜室、办公室等，面积达到了130平方米，使建筑布局合理，人流、物流分开，洁污通道分开，标识清楚，整个工作区域符合国家规范要求。

医院为内镜中心配备了一整套机动化清洗消毒设备，8台水枪、8台气枪、超声清洗槽3，为保证工作质量提供了良好的条件。

四、质控监测，抓好重点环节

内镜中心消毒灭菌是科室的重点环节，需要在各个环节上严把质量关，提高风险意识，加强监管措施，保证消毒灭菌物品。

内镜有质控护士、医生，每周对自己分管的事项进行检查，对存在的问题及时整改，感控科每月进行督查，对存在的问题进行分析原因，提出解决的方法，后期进行跟踪检查，持续改进工作质量。对内镜及附件严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》操作规程进行各个环节的质量管理，实现了全程质量监管，使质量管理规范化、程序化。灭菌效果监测是内镜中心质量管理的重要环节。为了保证消毒灭菌达标，内镜中心实行科室内部自查、感染管理科抽查相结合的方式，开展消毒灭菌质量监控，具体项目包括：环境卫生学监测（空气、物表、手）、消毒灭菌效果监测（消化内镜每季度监测、灭菌内镜每月监测），消毒液浓度、生物监测，低温灭菌器物理、化学、生物监测，清洗质量监测等，保证器械消毒灭菌工作规范落到实处，使质量稳定可靠，消除隐患，让患者满意。

5.最新内镜消毒规范 篇五

对进出微生物检验室的人员进行控制和管理，确保微生物检验室始终保持生产所需的洁净度要求。2 适用范围

所有进出微生物检验室的人员，包括生产部负责人、设备工程师、检验员工以及参观人员。3 责任

生产部负责管理和监督各进入微生物检验室人员的行为。4 内容

4.1 微生物检验室人员须知：

4.1.1 进入微生物检验室的人员应严格执行人身净化制度、路线和程序，任何人不得随意更改。在微生物检验室内必须按规定着衣、戴帽、换鞋；

4.1.2 作业人员在微生物检验室内工作时，动作要轻，严格执行操作规程，不允许跑跳、打闹，不作不必要的动作，不作易发尘和大幅度的动作；

4.1.3 不允许将与检验无关和容易产尘的物品带入微生物检验室； 4.1.4 严禁在微生物检验室内吸烟、饮食和进行非生产性活动；

4.2 为了保持微生物检验室的空气洁净度，应尽量减少进入微生物检验室人员带来的污染物，因此人员进入微生物检验室之前必须进行更衣、消毒。

4.2.1 进入更衣室后，将个人衣服物品全部放到指定的柜子里，去掉化妆，换上指定的服装。在更衣室内必须按空气洁净度等级相应的脱衣顺序脱衣，放在规定的衣柜内。将拖鞋、帆布鞋脱下放在鞋柜内。

4.2.2 按规定戴手套。

4.2.3 洗手完毕后，由个人洁净工作服专用柜或收纳处取出洁净工作服。仔细切开包装拿出服装，不沾带包装料碎屑。穿衣时，脚踏粘垫，不要使衣服触及地板、桌子、椅子等物品，不要沾污袖子和裤腿下摆，姿势要保持直立，按从上至下顺序穿衣，必要时须设置专用的穿衣台。

4.2.4 戴兜帽和帽子时要把头发全部遮住，头部紧紧地包在兜帽内，直到连身式洁净工作服的拉链口。戴上口罩。

4.2.5 鞋套--穿鞋套时要把裤腿下摆紧紧地裹在鞋套内。4.2.6 洗手、消毒。

4.3 对微生物检验室造成交叉污染，物料必须通过传递窗济洛路。

4.3.1 脱洁净工作服时不要触及地板、桌子和其他物品，一般由下至上脱，用衣架挂在规定的处所。4.3.2 脱去洁净工作服以后，若需再进微生物检验室时，仍需按进入微生物检验室的顺序进行。5 相关文件

6.市公共场所清洁消毒规范 篇六

目录

一、公共厕所清洁消毒操作规范1

二、社区（居民楼院）清洁消毒操作规范1

三、服务窗口及办公楼房等公共场所清洁消毒操作规范2

四、其他公共场所清洁消毒操作规范3

五、公共交通工具清洁消毒操作规范4

六、农贸市场消毒操作规范5

七、垃圾中转站消毒操作规范5

八、垃圾容器（果皮箱、垃圾桶箱、垃圾转运车）消毒操作规范6

一、公共厕所清洁消毒操作规范

1.全天24小时开启通风窗，加强通风换气，保持良好空气流通。

2.开放前，进行湿式清扫，及时清理垃圾，保持环境清洁。

3.有条件的在洗手池处，配备洗手液及干纸巾。

4.公共接触部位，如门把手、水龙头、纸巾盒、坐便器等，保持清洁，每日用含氯250-500mg/l消毒剂消毒2-4次。

5.便池及其周边用含氯500mg/l消毒剂进行消毒，每日2-4次。

6.使用其他消毒剂请参阅说明书，按照预防性消毒剂量操作。

7.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

二、社区（居民楼院）清洁消毒操作规范

1.社区保持环境清洁，垃圾日产日清，垃圾容器及时清洗，不得有残存垃圾，不得外溢。

2.出入口登记处公共使用物品一用一消毒，可用含氯250mg/l消毒剂或75%酒精擦拭消毒。

3.社区公共使用物品及公共接触部位，如门把手、楼梯扶手、健身器材等，保持清洁，每日用含氯250-500mg/l消毒剂消毒2-4次，确保外观无污渍。

4.电梯按键等易腐蚀部位，可用75%酒精消毒，或用含氯250mg/l消毒剂擦拭消毒，30分钟后用清水擦去消毒剂。每日2-4次。

5.出现疑似或确诊病例的居民庭院，相关楼栋产生的垃圾运输前，要由疾控中心专业消毒队用含氯500-1000mg/l消毒剂喷洒消毒。

6.疑似或确诊病例产生的生活垃圾，在疾控中心终末消毒时，按医疗垃圾进行无害化处理。

7.社区使用的其他种类消毒剂，请参阅使用说明书操作。

8.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

三、服务窗口及办公楼房等公共场所清洁消毒操作规范

1.加强门窗通风换气，中央空调要启用新风系统。

2.广场、绿地、室外道路等场所不必消毒。若有明显痰渍或其它污染才需消毒处理。

3.不建议使用化学消毒剂对室外进行空气喷雾消毒。

4.通风不良环境（如会议室、密闭空间等）的空气消毒，可采用循环风空气消毒机。

5.使用紫外线消毒，10平方米安装一支30w紫外线灯管，悬挂高度2-2.5m。开启紫外线灯时，室内不得有人，消毒30～60分钟，消毒后要开启门窗通风10分钟左右。

6.公共接触物品，如水笔、胶管等，一用一消毒，可用含氯250mg/l消毒剂或75%酒精擦拭消毒。

7.公共接触的物体表面，如门把手、楼梯扶手、窗口台面、桌椅、电脑键盘等，用含氯250-500mg/l消毒剂进行消毒，每日2-4次。

8.电梯按键等易腐蚀部位，要用75%酒精消毒，或含氯250mg/l消毒剂擦拭消毒，30分钟后用清水擦去消毒剂。每日2-4次。

9.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

四、其他公共场所清洁消毒操作规范

1.及时清扫保洁，垃圾日产日清，垃圾容器每日清洗，保持干净整洁。

2.加强门窗通风换气，保持公共场所内空气流通。

3.保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强通风换气。

4.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作，按照公共厕所消毒规范实施消毒。

5.公用物品及公共接触物品或部位要加强清洗和消毒，避免不必要的室内群体聚集性活动。

6.人流密集、流动性大且通风不良的公共场所（如商场超市、影院、网吧、ktv等）要定期通风、开窗或使用排气扇换气。

7.每天使用消毒剂对物体表面（地面、桌椅、电脑键盘、鼠标、麦克风等人体常接触的物体）进行消毒。公共接触物品如水笔等一用一消毒，可用含氯250mg/l消毒剂或75%酒精擦拭消毒。

8.公共接触的物体表面如门把手、楼梯扶手、窗口台面、桌椅、电脑键盘等，每日用含氯250-500mg/l消毒剂消毒2-4次。

9.电梯按键等易腐蚀部位，要用75%酒精或含250mg/l氯消毒剂擦拭消毒，30分钟后用清水擦去消毒剂。每日2-4次。

10.消毒人员作业时，要戴口罩，皮肤不得暴露，做好个人防护。

五、公共交通工具清洁消毒操作规范

1.司乘人员做好自我防护，戴口罩上岗。

2.非空调车的车窗应尽量打开，保持车内良好通风状态。

3.密闭的空调车要开启换气扇及空调新风装置，增加空气流通。

4.保持车站、公共交通工具车厢卫生整洁，及时打扫卫生和清理垃圾，垃圾容器每日清洗。

5.增加车站、车厢内清洁消毒频次，座椅及地面可用含氯250-500mg/l消毒剂消毒，每日2-4次。

6.根据疾病流行强度，适当增加消毒频次，必要时每班次消毒一次。

7.方向盘、仪表盘等可用75%酒精擦拭消毒。

8.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

六、农贸市场消毒操作规范

1.加强通风换气，保持良好空气流通。

2.进行湿式清扫，及时清理垃圾，垃圾容器每日清洗，保持环境清洁。

3.禁止销售活禽及野生动物。

4.下水道每天至少清理一次。

5.有条件的公共厕所在洗手池处配备洗手液及干纸巾。

6.公共接触部位如门把手、水龙头、纸巾盒、坐便器等要保持清洁，每日用含氯250-500mg/l消毒剂消毒2-4次。

7.便池及其周边用含氯500mg/l消毒剂消毒，每日2-4次。

8.使用其他消毒剂请参阅说明书，按照预防性消毒剂量操作。

9.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

七、垃圾中转站消毒操作规范

1.加强通风换气，保持良好空气流通。

2.进行湿式清扫，及时清理垃圾，清洗箱体，保持环境清洁。

3.下水道每次转运后清洗2～4次。

4.公共接触部位如门把手、水龙头、作业工具等，要保持清洁，每日用含氯250-500mg/l消毒剂消毒2-4次。

5.箱体及其周边每日用含氯500mg/l消毒剂消毒2-4次。

6.使用其他消毒剂请参阅说明书，按照预防性消毒剂量操作。

7.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

八、垃圾容器（果皮箱、垃圾桶箱、垃圾转运车）消毒操作规范

1.垃圾容器每日清洗1～2次，保持环境清洁。

2.公共接触部位如门把手、桶盖等要保持清洁，每日用含氯500mg/l消毒剂消毒2-4次。

3.使用其他消毒剂请参阅说明书，按照预防性消毒剂量操作。

4.消毒人员操作时，要戴口罩，皮肤不得暴露，注意做好个人防护。

常见含氯消毒剂

一、含氯消毒剂

什么是含氯消毒剂？

1.是指溶于水中能产生次氯酸的消毒剂。如：漂白粉、84消毒液（次氯酸钠）、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等。

2.有效氯能反映含氯消毒剂氧化能力的大小，有效氯越高，消毒剂消毒能力越强，反之，消毒能力越弱。

3.含氯消毒剂特点。优点：杀菌范围广；

作用迅速；

性能稳定；

水溶性好；

使用方便；

货源丰富等。缺点：有效氯容易丧失；

氯味大，刺激性大（易引起使用者流泪、结膜充血、咳嗽，并刺激皮肤和粘膜。）；

金属腐蚀性强（如持物钳浸泡生锈，器械预处理浸泡生锈，消毒衣物引起洗衣机腐蚀。）；

有漂白作用；

有难闻的氯味。

二、选用含氯消毒剂的基本原则

价格低廉、高效方便、安全环保

三、常见含氯消毒剂

1.什么是84消毒液

以次氯酸钠为主要成份的无机含氯消毒剂。次氯酸钠单分子状态下的含氯量为10%，因此有效氯的含量较低，消毒能力较弱。

2.84消毒液的特点

优点：杀菌广泛、快速，使用方便，无毒性，价格低廉。缺点：不稳定，遇光和热都会分解，因此，避光密封保存有利于其稳定性。对棉布和纸张有漂白作用，对金属表现出腐蚀作用，浓度高时对皮肤有刺激作用。

3.常见84消毒产品的临床实际操作临床实际操作以及在销售和临床使用过程中的问题分析

①二氯异氰尿酸钠又名优氯净，属于氯化异氰尿酸类消毒剂。有效氯含量为60%-64%，杀菌能力较强。

②二氯异氰尿酸钠的特点。优点：杀菌范围广，杀菌力强，储存稳定，易于运输，水溶性好，使用方便，适用范围广。缺点：水溶性不稳定（20度左右时，1周内有效氯约丧失20%；

30度左右时，可丧失50%）；

有刺激性气味，对金属有腐蚀性和对纺织品有损坏作用，低浓度下的杀菌作用不及次氯酸钠

4.常见消毒片

①主要成分：三氯异氰尿酸（单分子有效氯含量为90%，故杀菌能力较强），有效氯为540mg片。

②特点：杀菌广，杀菌作用迅速（当2000mgl时，灭菌时间为50分钟），稳定性好，可以长期保存；

腐蚀性和刺激性都比较轻微（腐蚀性较小，低腐），水溶液清澈透明，不发生沉淀，毒性较低，一般使用浓度对人体无害，受有机物的影响较小。

7.《消毒产品标签说明书管理规范》 篇七

消毒产品标签说明书管理规范

第一条 为加强消毒产品标签和说明书的监督管理，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》的有关规定，特制定本规范。

第二条 本规范适用于在中国境内生产、经营或使用的进口和国产消毒产品标签和说明书。

第三条 消毒产品标签、说明书标注的有关内容应当真实，不得有虚假夸大、明示或暗示对疾病的治疗作用和效果的内容，并符合下列要求：

（一）应采用中文标识，如有外文标识的，其展示内容必须符合国家有关法规和标准的规定。

（二）产品名称应当符合《卫生部健康相关产品命名规定》，应包括商标名（或品牌名）、通用名、属性名；有多种消毒或抗（抑）菌用途或含多种有效杀菌成分的消毒产品，命名时可以只标注商标名（或品牌名）和属性名。

（三）消毒剂、消毒器械的名称、剂型、型号、批准文号、有效成分含量、使用范围、使用方法、有效期/使用寿命等应与省级以上卫生行政部门卫生许可或备案时的一致；卫生用品主要有效成分含量应当符合产品执行标准规定的范围。

（四）产品标注的执行标准应当符合国家标准、行业标准、地方标准和有关规范规定。国产产品标注的企业标准应依法备案。

（五）杀灭微生物类别应按照卫生部《消毒技术规范》的有关规定进行表述；经卫生部审批的消毒产品杀灭微生物类别应与卫生部卫生许可时批准的一致；不经卫生部审批的消毒产品，其杀灭微生物类别应与省级以上卫生行政部 门认定的消毒产品检验机构出具的检验报告一致。

（六）消毒产品对储存、运输条件安全性等有特殊要求的，应在产品标识中明确注明。

（七）在标注生产企业信息时，应同时标注产品责任单位和产品实际生产加工企业的信息（两者相同时，不必重复标注）。

（八）所标注生产企业卫生许可证号应为实际生产企业卫生许可证号。第四条 未列入消毒产品分类目录的产品不得标注任何与消毒产品管理有关的卫生许可证明编号。

第五条 消毒产品的最小销售包装应当印有或贴有标签，应清晰、牢固、不得涂改。

消毒剂、消毒器械、抗（抑）菌剂、隐形眼镜护理用品应附有说明书，其中产品标签内容已包括说明书内容的，可不另附说明书。

第六条 消毒剂包装（最小销售包装除外）标签应当标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）生产企业（名称、地址）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）生产日期和有效期/生产批号和限期使用日期。第七条 消毒剂最小销售包装标签应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）生产企业（名称、地址）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）主要有效成分及其含量；

（七）生产日期和有效期/生产批号和限期使用日期；

（八）用于粘膜的消毒剂还应标注“仅限医疗卫生机构诊疗用”内容。第八条 消毒剂说明书应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）剂型、规格；

（四）主要有效成分及其含量；

（五）杀灭微生物类别；

（六）使用范围和使用方法；

（七）注意事项；

（八）执行标准；

（九）生产企业（名称、地址、联系电话、邮政编码）；

（十）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（十一）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（十二）有效期；

（十三）用于粘膜的消毒剂还应标注“仅限医疗卫生机构诊疗用”内容。第九条 消毒器械包装（最小销售包装除外）标签应标注以下内容：

（一）产品名称和型号；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）生产企业（名称、地址）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）生产日期；

（七）有效期（限于生物指示物、化学指示物和灭菌包装物等）；

（八）运输存储条件；

（九）注意事项。

第十条 消毒器械最小销售包装标签或铭牌应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）生产企业（名称、地址）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）生产日期；

（七）有效期（限生物指示剂、化学指示剂和灭菌包装物）；

（八）注意事项。

第十一条 消毒器械说明书应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）产品卫生许可批件号；

（三）型号规格；

（四）主要杀菌因子及其强度、杀菌原理和杀灭微生物类别；

（五）使用范围和使用方法；

（六）使用寿命（或主要元器件寿命）；

（七）注意事项；

（八）执行标准；

（九）生产企业（名称、地址、联系电话、邮政编码）；

（十）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（十一）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（十二）有效期（限于生物指示物、化学指示物和灭菌包装物等）。第十二条 卫生用品包装（最小销售包装除外）标签应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）生产企业（名称、地址）；

（三）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（四）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（五）符合产品特性的储存条件；

（六）生产日期和保质期/生产批号和限期使用日期；

（七）消毒级的卫生用品应标注“消毒级”字样、消毒方法、消毒批号/消毒日期、有效期/限定使用日期。

第十三条 卫生用品最小销售包装标签应标注以下内容：

（一）产品名称；

（二）主要原料名称；

（三）生产企业（名称、地址、联系电话、邮政编码）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）生产日期和有效期（保质期）/生产批号和限期使用日期；

（七）消毒级产品应标注“消毒级”字样；

（八）卫生湿巾还应标注杀菌有效成分及其含量、使用方法、使用范围和 注意事项。

第十四条 抗（抑）菌剂最小销售包装标签除要标注本规范第十三条规定的内容外，还应标注产品主要原料的有效成分及其含量；含植物成分的抗（抑）菌剂，还应标注主要植物拉丁文名称；对指示菌的杀灭率大于等于90%的，可标注“有杀菌作用”；对指示菌的抑菌率达到50%或抑菌环直径大于7mm的，可标注“有抑菌作用”；抑菌率大于等于90%的，可标注“有较强抑菌作用”。

用于阴部粘膜的抗（抑）菌产品应当标注“不得用于性生活中对性病的预防”。第十五条 抗（抑）菌剂的说明书应标注下列内容：

（一）产品名称；

（二）规格、剂型；

（三）主要有效成分及含量，植物成分的抗（抑）菌剂应标注主要植物拉丁文名称；

（四）抑制或杀灭微生物类别；

（五）生产企业（名称、地址、联系电话、邮政编码）；

（六）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（七）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（八）使用范围和使用方法；

（九）注意事项；

（十）执行标准；

（十一）生产日期和保质期/生产批号和限期使用日期。第十六条 隐形眼镜护理用品的说明书应标注下列内容：

（一）产品名称；

（二）规格、剂型；

（三）生产企业（名称、地址、联系电话、邮政编码）；

（四）生产企业卫生许可证号（进口产品除外）；

（五）原产国或地区名称（国产产品除外）；

（六）使用范围和使用方法；

（七）注意事项；

（八）执行标准；

（九）生产日期和保质期/生产批号和限期使用日期。

有消毒作用的隐形眼镜护理用品还应注明主要有效成分及含量，杀灭微生物类别。

第十七条 同一个消毒产品标签和说明书上禁止使用两个及其以上产品名称。卫生湿巾和湿巾名称还不得使用抗（抑）菌字样。

第十八条 消毒产品标签及说明书禁止标注以下内容：

（一）卫生巾（纸）等产品禁止标注消毒、灭菌、杀菌、除菌、药物、保健、除湿、润燥、止痒、抗炎、消炎、杀精子、避孕，以及无检验依据的抗（抑）菌作用等内容。

（二）卫生湿巾、湿巾等产品禁止标注消毒、灭菌、除菌、药物、高效、无毒、预防性病、治疗疾病、减轻或缓解疾病症状、抗炎、消炎、无检验依据的使用对象和保质期等内容。卫生湿巾还应禁止标注无检验依据的抑/杀微生物类别和无检验依据的抗（抑）菌作用。湿巾还应禁止标注抗/抑菌、杀菌作用。

（三）抗（抑）菌剂产品禁止标注高效、无毒、消毒、灭菌、除菌、抗炎、消炎、治疗疾病、减轻或缓解疾病症状、预防性病、杀精子、避孕，及抗生素、激素等禁用成分的内容；禁止标注无检验依据的使用剂量及对象、无检验依据的抑/杀微生物类别、无检验依据的有效期以及无检验依据的抗（抑）菌作用； 禁止标注用于人体足部、眼睛、指甲、腋部、头皮、头发、鼻粘膜、肛肠等特定部位；抗（抑）菌产品禁止标注适用于破损皮肤、粘膜、伤口等内容。

（四）隐形眼镜护理用品禁止标注全功能、高效、无毒、灭菌或除菌等字样，禁止标注无检验依据的消毒、抗（抑）菌作用，以及无检验依据的使用剂量和保质期。

（五）消毒剂禁止标注广谱、速效、无毒、抗炎、消炎、治疗疾病、减轻或缓解疾病症状、预防性病、杀精子、避孕，及抗生素、激素等禁用成分内容；禁止标注无检验依据的使用范围、剂量及方法，无检验依据的杀灭微生物类别和有效期；禁止标注用于人体足部、眼睛、指甲、腋部、头皮、头发、鼻粘膜、肛肠等特定部位等内容。

（六）消毒产品的标签和使用说明书中均禁止标注无效批准文号或许可证号以及疾病症状和疾病名称（疾病名称作为微生物名称一部分时除外，如“脊髓灰质炎病毒”等）。

第十九条 标签和说明书中所标注的内容应符合本规范附件“消毒产品标签、说明书各项内容书写要求”的规定。

第二十条 本规范下列用语的含义：

消毒产品:包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物及灭菌物品包装物）和卫生用品。

标签:指产品最小销售包装和其它包装上的所有标识。

说明书:指附在产品销售包装内的相关文字、音像、图案等所有资料。灭菌（sterilization）：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。消毒（disinfection）：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。抗菌（antibacterial）：采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。

抑菌（bacteriostasis）：采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。

隐形眼镜护理用品：是指专用于隐形眼镜护理的，具有清洁、杀菌、冲洗或保存镜片，中和清洁剂或消毒剂，物理缓解（或润滑）隐形眼镜引起的眼部不适等功能的溶液或可配制成溶液使用的可溶性固态制剂。

卫生湿巾：特指符合《一次性使用卫生用品卫生标准》（GB15979）的有杀菌效果的湿巾。对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭率 ≥90％，如标注对真菌有作用的，应对白色念珠菌的杀灭率≥90％，其杀菌作用在室温下至少保持1年。

消毒级卫生用品：经环氧乙烷、电离辐射或压力蒸气等有效消毒方法处理过并达到《一次性使用卫生用品卫生标准》（GB15979）规定消毒级要求的卫生用品。

产品责任单位：是指依法承担因产品缺陷而致他人人身伤害或财产损失的赔偿责任的法人单位。委托生产加工时，特指委托方。

第二十一条 本规范自2006年5月 1日起施行。由卫生部负责解释。

附：

消毒产品标签、说明书各项内容书写要求

[产品名称]

1、产品商标已注册者标注“##®”，产品商标申请注册者标注“##TM”，其余产品标注“##牌”。

消毒剂的产品名称如：“##®皮肤黏膜消毒液”、“##TM戊二醛消毒液”、“##牌三氯异氰尿酸消毒片”。

消毒器械的产品名称如：“##®RTP-50型食具消毒柜”、“##TMYKX-2000医院被服消毒机”、“##牌CPF-100二氧化氯发生器”。

卫生用品产品的名称如：“##®隐形眼镜护理液”、“##TM妇女用抗菌洗液”、“##牌妇女用抑菌洗液”等。

多用途或多种有效杀菌成分的消毒产品名称如：“##®（牌）消毒液（粉、片）”或“##®（牌）YKX-2000消毒机（器）”表示。

2、不得标注本规范禁止的内容，如下列名称均不符合本规定：“××药物卫生巾”、“××消毒湿巾”、“××抗菌卫生湿巾”、“湿疣外用消毒杀菌剂”、“××白斑净”、“××灰甲灵”、“××鼻康宁”、“××除菌洗手液”、“全能多功能护理液”、“××全功能保养液”和“××速效杀菌全护理液”、××滴眼露”、“××眼部护理液”等等。[剂型、型号]

消毒剂、抗（抑）菌剂的剂型如：“液体”、“片剂”、“粉剂”等等；禁止标注栓剂、皂剂。

消毒器械的型号如“RTP-50（型）” 等。[主要有效成分及含量]

1、消毒剂、抗（抑）菌剂应标注主要有效成分及含量；有效成分的表示方法应使用化学名；含量应标注产品执行标准规定的范围，如戊二醛消毒剂应标注“戊二醛，2.0%～2.2%（W/W）”;三氯异氰尿酸消毒片“三氯异氰尿酸，含有效氯45.0%～50.0%”（W/W）；也可用g/L表示。

2、具有消毒作用的隐形眼镜护理用品应标注主要有效成分及含量。有效成分的表示方法应使用化学名；含量应按产品执行标准规定的范围进行标注。

3、对于植物或其他无法标注主要有效成分的产品，应标注主要原料名称（植物类应标注拉丁文名称）及其在单位体积中原料的加入量。

4、消毒产品禁止标注抗生素、激素等禁用成分，如“甲硝唑”、“肾上腺皮质激素”等等。[批准文号]

系指产品及其生产企业经省级以上卫生行政部门批准的文号。

生产企业卫生许可证号：“（省、自治区、直辖市简称）卫消证字（发证年份）第XXXX号”，产品卫生许可批件号：“卫消字（年份）第XXXX号”、“卫消进字（年份）第XXXX号”。

不得标注无效批准文号，如：（1996）×卫消准字第XXXX号。[执行标准]

产品执行标准应为现行有效的标准，以标准的编号表示，如“GB15979”、“Q/HJK001”等，可不标注标准的年代号。企业标准应符合国家相关法规、标准和规范的要求。[杀灭微生物类别]

1.应按照卫生部《消毒技术规范》的有关规定进行表述。对指示微生物具有抑制、杀灭作用的，应在产品说明书中标注对其代表的微生物种类有抑制、杀灭作用。例如对金黄色葡萄球菌杀灭率≥99.999%，可标注“对化脓菌有杀灭作用”；对脊髓灰质炎病毒有灭活作用，可标注“对病毒有灭活作用”；

2.禁止标注各种疾病名称和疾病症状，如“牛皮癣”、“神经性皮炎”、“脂溢性皮炎”等。

3.禁止标注无检验依据的抑/杀微生物类别，如“尖锐湿疣病毒”、“非典病毒”等。

[使用范围和使用方法]

1．应明确、详细列出产品使用方法。使用方法二种以上的，建议用表格表示。

2．消毒剂、抗（抑）菌剂、隐形眼镜护理用品应标注作用对象，作用浓度（用有效成分含量表示）和配制方法、作用时间（以抑菌环试验为检验方法的可不标注时间）、作用方式、消毒或灭菌后的处理方法。用于粘膜的消毒剂应标注“仅限医疗卫生机构诊疗用”内容。

例如：戊二醛消毒液的使用范围“适用于医疗器械的消毒、灭菌”；使用方法“①使用前加入本品附带的A剂（碳酸氢钠），充分搅匀溶解；再加入附带的B剂（亚硝酸钠）溶解混匀。②消毒方法：用原液擦拭、浸泡消毒物品20min～45min。③灭菌方法：用原液浸泡待灭菌物品10h。④消毒、灭菌的医疗器械必须用无菌水冲洗干净后方可使用”。

3．消毒器械应标注作用对象，杀菌因子强度、作用时间、作用方式、消毒或灭菌后的处理方法。如食具消毒柜的使用范围“餐（饮）具的消毒、保洁”；使用方法“将洗净沥干的食具有序地放在层架上；按电源和消毒键，指示灯同时启亮；作用一个周期后，消毒指示灯灭，表示消毒结束。”

4.使用方法中禁止标注无检验依据的使用对象、与药品类似用语、无检验 依据的使用剂量及对象，如“每日X次”，“XX天为一疗程，或遵医嘱”等等。

[注意事项]

本项内容包括产品保存条件、使用防护和使用禁忌。对于使用中可能危及人体健康和人身、财产安全的产品，应当有警示标志或者中文警示说明。

[生产日期、有效期或保质期]

生产日期应按“年、月、日”或“20050903”方式表示。保质期、有效期应按“X年或XX个月”方式表示。[生产批号和限期使用日期]

生产批号形式由企业自定。限期使用日期应按“请在XXXX年XX月前使用”或“有效期至XXXX年XX月”等方式表示。

[主要元器件使用寿命]

本项内容应标注消毒器械产生杀菌因子的元器件的使用寿命或更换时间。使用寿命应按“X年或XXXX小时”等方式表示。

[生产企业及其卫生许可证号]

生产企业名称、地址应与其消毒产品生产企业卫生许可证一致。委托生产加工的，需同时标注产品责任单位（委托方）名称、地址和实际生产加工企业（被委托方）的名称及卫生许可证号。

8.最新内镜消毒规范 篇八

推行动物疫病(牲畜口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病、禽流感、鸡城疫)的净化消灭源工作，根据《生猪养殖消毒、强化免疫及染疫猪扑杀无害化处理技术要点》(华坪县重大动物疫病防制指挥部办公室2008年6月17日编写)的要求，严格按照《农村居家生猪养殖消毒技术要点》和《畜禽强化免疫及染疫扑杀无害化处理规程》的规定进行操作。

一、选用合适的消毒药物：常用的消毒药有生石灰、草木灰、高锰酸钾、40％甲醛溶液、烧碱、消毒灵（精）、百毒杀等，可将生石灰配成10﹪-20﹪石灰乳、草木灰配成10﹪-20﹪的草木灰水（配制方法：1公斤生石灰或草木灰加8-9公斤水，兑成10﹪-20﹪的比例的溶液），消毒灵（精）、高锰酸钾等按使用说明配制成消毒液进行浸泡或喷洒。根据不同环境特点，选择与其相适应的消毒药物。1.饮水消毒：选用漂白粉、消毒灵（精）、百毒杀等；2.地面和环境的消毒：选用消毒灵（精）、百毒杀、烧碱和生石灰等；3.清洁空舍的薰蒸消毒：选用高锰酸钾与40％甲醛溶液配合使用。

二、正确使用消毒药物：选择有效杀灭病原微生物的最低浓度。疫病期的消毒浓度应提高2倍～10倍。消毒药物的用量要按规定执行，不可减少用量，但如用量过高也会对畜禽机体产生毒害作用。消毒过程中要尽可能使药物长时间与病原微生物接触，一般消毒时间不能少于30分钟。消毒药物应现用现配，当天配制的当天用完，防止久置受氧化或日照分解而失效，在露天场所需长期使用的消毒药物应定期更换，以保证有足够的活性物质。

三、交替或配合使用消毒药物：对各种病毒、细菌、真菌、原虫等只用一种消毒药物是无法将所有病原体消灭干净的，而且长期使用一种消毒药物会使病原微生物产生抗药性。根据不同消毒药物的消毒特性和原理，可选用多种消毒药物交替使用或配合使用，以提高消毒效果，但应注意药物间的配伍禁忌，防止配合后反应引起减效或失效。

9.最新内镜消毒规范 篇九

1、车间内的地面保持平整，无破损开裂的地坪。破损处要及时维修。

2、随时保持上、下水通畅。

3、及时更换修理照明设备，以随时保持车间、库房内的良好照明。

4、无菌包装的车间里应设有紫外线无菌灯，并在停机无人员工作时保持开启状态。（紫外线灯以一

立方不得少于1.5W为准，高度不得超过1.5米）

5、所有的原料、包材、半成品及成品不得直接放在地面或已被污染的潮湿的表面上。

6、生产过程中应避免大面积冲水工作，不要时也尽可能放低喷头近距离冲洗，以减少水滴四溅，保

持周围环境干燥。

7、生产和原料包材贮存区内的地面、墙壁、天花板及建筑中的横梁、架构、管道等应保持清洁，无尘土、无积水、任何碎屑和溅洒的液体应立即清扫干净；废料、垃圾等应随时处理，移至原理这些区域制定地点堆放。

8、原料包材贮存区应保持干燥、无积水、无堆积的尘土。

9、所有的原料包材及成品都遵守“先进先出”的原则。

10.医院消毒技术规范 篇十

（一）.医院消毒：杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染病源微生物的过程。

（二）.消毒：杀灭或消除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

（三）.灭菌：杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理。

（四）随时消毒：有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。

（五）.终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

（六）.预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。比如：医院的医疗器械灭菌、治疗用品的消毒、餐具的消毒、一般病人住院期间和出院之后进行的消毒，均为预防性消毒。

（七）.消毒剂：用于杀灭传播媒介上的微生物使之达到消毒或灭菌要求的制剂。

（八）.灭菌剂：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使其达到灭菌要求的制剂。

（九）.高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。

（十）.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。

（十一）.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。

（十二）.抗菌：采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及活性的过程。

（十三）.抑菌：采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及活性的过程。

二.消毒作用水平：

根据消毒因子适当剂量（浓度）或强度和作用时间、种类以及对微生物杀灭能力，可分为四个作用水平级。

（一）灭菌：可杀灭外环境中一切微生物的化学和物理方法。属于此类的有：热 力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌等物理方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧过氢等化学消毒方法。

（二）高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及孢子和绝大多数细菌芽孢。属于此类的方法有：热力、电力辐射、微波和紫外线等，以及用含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧乙氢、含溴消毒剂、臭氧和一些复配的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法。

（三）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外各种致病微生物的消毒方法。包括：超声波、碘类消毒剂（碘伏、碘酊、洗必泰碘等）、醇类、酚类消毒剂等。

（四）低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）、亲脂病毒的化学消毒剂 和通风换气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有新洁尔灭等。

三：医院用品的危险性分类

（一）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器

材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。

例如：手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析 器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活性组织检查钳等。

（二）中度危险性用品：这类物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织之内。例如：体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、避孕环、口罩等。

（三）低度危险性用品：虽有微生物污染，但一般情况下无害，当受到一定量致病菌污

染时才造成危害的物品。

例如：生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品，如钟表、痰盂、面 盆、地面、桌面、床面、被褥、治疗用品（听诊器、听筒、血压计）等。

四：医院消毒中选择消毒灭菌方法的原则

根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌方法。

（一）凡是高度危险的用品，必须选用灭菌方法处理。

（二）凡是中度危险的物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平消毒法和高水平消毒法，（内窥镜、体温表必须达到高水平消毒）

（三）凡是低度危险性用品，一般可用低水平消毒法或只作一般清洁处理即可，仅在特 殊情况下才做特殊的消毒要求。例如：在有病原微生物污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。

五：消毒灭菌的种类

（一）自然消毒法：

1.日光曝晒法：日光中的紫外线具有一定的杀菌力，物品在日光中曝晒6小时，可达到 消毒目的，常用于枕头、被褥、毛毯、书籍等的消毒。曝晒时要注意翻动使其各面都能直接受到日光照射。

2.通风：是一种自然消灭微生物的有效方法，病室应定时通风，尤其是换药室和治疗室，应通风半小时。

（二）物理灭菌法： 1.原理：是利用高热或日照使菌体蛋白凝固变性，酶失去活性和结构被破坏，最后死亡。2.种类：

(1)干热灭菌法：

a分类：烧灼、干烤。

b适应范围：用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌。用于不耐湿热器械的灭菌，用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒。

c注意事项：待灭菌的物品干热灭菌前，应洗净，防止造成灭菌失败或污物炭化，玻璃器皿灭菌前应洗净并干燥，灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要使温度降到40℃以下再开箱，防止炸裂。（2）湿热灭菌法：

a煮沸灭菌法：凡是不怕潮湿可耐高温的物品，如搪瓷类、金属类、耐热玻璃、橡胶类及耐高温的塑料用品都可用此法消毒。

b高压蒸汽灭菌法：是利用饱和蒸汽的湿热在一定的压力下杀灭一切细菌繁殖体、芽孢和病毒的方法，效果彻底可靠，适应于耐高温、耐高湿医疗器械和物品的灭菌，不能用于油类和粉剂的灭菌。

根据排放冷空气方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器二大类。

（3）紫外线消毒法：

a适用范围：紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体，凡被上述微生物污染表面、水和空气、均可采用紫外线消毒。

b使用方法：

①对物体表面的消毒：距离1米，消毒有效区在灯管周围1.5－2米，时间30－60分钟。②对室内空气的消毒：有效距离不少于2米，时间不少于30分钟。

③对水和其它液体的消毒：可采用水内照射和水外照射，采用水内照射法时，紫外线灯应装有石英玻璃防护罩，无论采用那种方法，水层厚度均应小于2㎝。

c注意事项：

①在使用过程中，应保持紫外线灯管的清洁，一般每两周用酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭。

②用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁、干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60％时，应适当延长照射时间。

③用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量。

④不得使紫外线光照射到人，以免引起损伤。⑤紫外线强度计至少一年标定一次。⑥紫外线使用时间不得超过1000小时。⑦做好消毒使用登记。

（三）化学消毒灭菌法： 1.原理：是利用液体或气体的化学药物渗透细胞内，引起微生物代谢障碍使蛋白质凝固、变性或沉淀，或使细胞膜通透性改变，引起细胞破裂溶解以达到消毒灭菌的目的。

2.方法：擦拭法、洗涤法、喷雾法、熏蒸法。3.使用原则：

⑴根据物品的性能及各种病原微生物，选择适用的化学药品。⑵严格掌握所用化学药品的浓度、消毒时间及使用方法。

⑶被消毒物品必须清洗干净，如物体表面有油污、脓血、水分等都不利于灭菌。⑷挥发性药品要加盖，要定期更换。

⑸浸泡的物品，使用前需用蒸馏水或无菌生理盐水冲洗，以免药物刺激人体组织。

六.化学消毒剂的使用规范

（一）戊二醛

1.特点：属于灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢，并能灭活肝炎病毒，其灭菌浓度为2％以上。

2.灭菌：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有2％戊二醛的容器中，加盖，浸泡10小时后，无菌操作取出，用灭菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。

3.消毒：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有2％戊二醛的容器中，加盖，一般细菌繁殖体消毒浸泡1小时后取出，用灭菌水冲洗干净并擦干。

4.注意事项：

⑴戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，应注意皮肤粘膜及呼吸道的防护。

⑵对铝有破坏腐蚀性，对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5％亚硝酸钠防锈。

⑶连续使用不得超过7天。⑷密闭、阴凉、通风处保存。

（二）84消毒液

1.特点：是以有效氯（4.5％－5.5％）为主要成分的消毒液，可杀灭化脓性球菌和肠道 致病菌。

2.消毒：

⑴医疗器械消毒，按1：200比例配制，作用时间10分钟，取出后用无菌水冲洗。⑵一般物体表面消毒，按1：99配制，作用时间20－30分钟。3.主要事项：

⑴本品对金属制品有腐蚀性，对棉织品有腐蚀脱色作用，毛、麻、丝织品禁用。

⑵有效氯含量有效期为三个月，第四至第十二个月，每延长一个月，药量增加0.1倍使用。

⑶避光保存，勿用50℃以上热水稀释。

（三）.过氧乙酸

1.特点：属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点，适应于耐腐蚀性物品、环境及皮肤的消毒与灭菌。

2.消毒方法： ⑴浸泡法：凡能够浸泡的物品均可用过氧乙酸浸泡消毒。消毒时将待消毒的物品放入装有过氧乙酸的容器中加盖，取出后，用无菌蒸馏水冲洗干净，擦干后使用。

a.对细菌繁殖体、污染物品的消毒：0.1％浸泡15分钟。b.对肝炎病毒、结核杆菌：0.5％浸泡30分钟。

c.对细菌芽孢污染物品：1％浸泡5分钟，如果是灭菌，浸泡30分钟。

⑵擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品，用0.1％的浓度擦拭。⑶喷洒法：

a.对一般污染表面上的消毒用，02.－0.4％喷洒，作用30－60分钟。

b.对肝炎病毒、结核杆菌污染表面上的消毒，用0.5％喷洒，作用30－60分钟。3.影响因素：

⑴.温度：温度越高，杀菌力越强。

⑵.湿度：空气中相对湿度在20％－80％时，湿度越大，杀菌效果越好。⑶浓度和作用时间：杀菌作用随浓度的增高、时间的延长而增强。4.注意事项：

⑴.过氧乙酸性质不稳定，极易分解，因此，应于用前配制，配制后的稀释液应盛于塑料容器中，避免接触金属离子。

⑵.对多种金属和织物有腐蚀和漂白作用，使用时应注意及时用清水冲洗。

⑶.接触高浓度过氧乙酸时，应采取防护措施。谨防溅入眼或皮肤粘膜上，一旦溅上，及时用清水冲洗。

⑷.物品用过氧乙酸消毒后，应放置1－2小时，待残留在物体表面上的过氧乙酸挥发、分解后使用。

（四）过氧化氢

1.特点：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点。

2.适应范围：适用于丙稀酸树脂制成的外科埋植物、隐形眼镜，不耐热、塑料制品餐具，服装、饮水等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。

3.消毒方法：

⑴.浸泡法：将清洗、晾干待消毒的物品浸没于装有3％过氧化氢的容器中，加盖，浸泡30分钟。

⑵.擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒，所用药物浓度和作用时间参见浸泡法。

⑶其它：用1－1.5％过氧化氢漱口，用3％过氧化氢冲洗伤口。4.注意事项：

⑴.过氧化氢应贮存于通风阴凉处，用前应当测试有效含量。⑵稀释液不稳定，应于用前配制。

⑶.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。

⑷.使用浓度较高时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，及时用清水冲洗。⑸.消毒被血液、脓液等污染的物品时，可适当延长作用时间。

（五）乙醇

1.特点：属中效消毒剂，具有中效、速效、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易发挥、不稳定等特点。

2.适用范围：适用于皮肤、环境、表面及医疗器械的消毒等。3.消毒方法：

⑴.浸泡法：将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中，加盖，对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10分钟以上，对外科洗手消毒，用75％的乙醇溶液浸泡5分钟。

⑵擦拭法：对皮肤的消毒用75％的棉球擦拭。

4.注意事项：1.乙醇易燃忌明火。2.必须使用医用乙醇。

（六）碘伏

1.特点：属中效消毒剂，具有中效、速效、低毒、对皮肤粘膜无刺激、并无黄染、对铜、铝、碳、钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等特点。

2.适用范围：适用于皮肤粘膜等的消毒。

3.消毒方法：

⑴.浸泡法：将清洗、晾干待消毒的物品浸没于装有碘伏溶液的容器中，加盖、对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效碘0.025％的消毒液浸泡30分钟。

⑵擦拭法：

a.卫生洗手消毒 ：浓度0.05％浸泡2分钟。

b.外科洗手消毒 ：浓度0.25－0.5％，擦拭3分钟。

c.手术部位、注射部位消毒：浓度0.25－0.5％局部擦拭2遍2分钟。D口腔粘膜及创口粘膜创面消毒：500mg/L（0.05％）擦拭3－5分钟。4.注意事项：

⑴.应于阴凉避光处保存，防潮、密封。

⑵碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。⑶消毒时若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。

（七）甲醛

1.特点：是一种灭菌剂，对所有微生物都有杀灭作用，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒，甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒灭菌物品无损害。

2.适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的消毒。

3.使用方法：使用甲醛消毒、灭菌，必须在甲醛消毒灭菌箱中进行，消毒箱必须有良好 的甲醛定量加入和汽化装置，甲醛消毒灭菌箱必须有良好可靠的密闭性能，消毒灭菌过程中不得有甲醛气体泄漏。

4.注意事项：

⑴.用甲醛消毒箱消毒物品时，不可用自然挥发法。

⑵环境湿度和温度对消毒效果影响较大，消毒时应严格控制在规定范围。

⑶被消毒物品应摊开放置，中间应留有一定空隙，污染表面应尽量暴露，以便甲醛气体有效地与之接触。

⑷消毒后，一定要去除残留的甲醛气体，也可用抽气通风或用氨水中和法。⑸甲醛有致癌作用，不易用于室内空气消毒。

（八）新洁尔灭

1.特点：属单链季胺盐的消毒剂，属低效消毒剂，对皮肤粘膜无刺激，毒性小、稳定性好、对消毒物品无损害。

2.适用范围：皮肤粘膜消毒，环境物品消毒。

3.使用方法：

⑴皮肤消毒：用0.05－0.1％皮肤擦拭或浸泡消毒，作用时间3－5分钟。⑵粘膜消毒：0.05％擦拭，作用3－5分钟。

⑶环境表面消毒：0.1－0.2％浸泡、擦拭或喷洒消毒，作用时间30分钟。4.注意事项：

⑴阴离子表面活性剂，例如肥皂、洗衣粉等对其消毒效果有影响，不宜合用。⑵有机物对其消毒效果有影响，严重污染时应加大使用剂量或延长作用时间。

七.无菌技术操作原则

（一）在执行无菌操作技术前医护人员要戴好帽子、口罩并洗手。

（二）执行无菌操作时，操作区域要清洁、宽敞。

（三）灭菌物品必须放在无菌容器内、无菌台或无菌巾中，平时掩盖严密，保持干燥，无菌巾一旦潮湿，视为有菌。

（四）在执行无菌操作时，未经消毒的手臂不得跨越无菌区。

（五）要用灭菌持物钳夹取无菌物品，无菌物品一经无菌容器中取出，不可再放回。一份无菌物品只能供一位病员使用一次。

（六）夹取无菌物品时，要面向无菌区，手臂必须保持在腰部以上或桌面以上。

（七）不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

（八）打开无菌包前，要检查包布外侧的名称，灭菌日期和无菌标志。

（九）无菌区的边缘3cm内，是无菌区的安全范围，非无菌物品应远离无菌区。

八.一次性无菌物品放置、使用和处理

（一）.一次性无菌物品应定点分类放置，无过期物品。

（二）.使用前检查有效期是否过期，包装有无破损、漏气、过期，破损、漏气物品禁止使用。

（三）.使用后按规定毁形，分类浸泡消毒，统一回收。浸泡液每日更换。

（四）.建立发放、回收登记，认真记录。

（五）.禁止另做它用。

（六）.一次性使用输液器（袋）、采血针、一次性使用注射器可放入专用收集袋直接焚 6 烧。

（七）.没有接触人体的一次性使用注射器毁形后即可回收。

（八）.明确没有污染的一次性使用医疗用品，如输液袋（瓶）、配制药物的针筒等，使用后不需要浸泡，只要毁形后即可回收。

九.抗菌药物治疗及应用的基本原则

（一）.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。

（二）.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果，选用抗菌药物。

（三）.按照药物的抗菌作用、特点及其体内过程特点，选择用药。

（四）.抗菌药物的治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

十.病房感染管理

1.科室卫生无死角。

2.湿式扫床，一床一套，一日二次。3.擦床头桌用专用巾。

4.扫床巾每日使用前，按规定配制84消毒液浸泡后拧干，用后浸泡10分钟，用清水洗 净拧干，放置在扫床巾晾挂架上，晾干备用。

5.每日要开窗通风。6.墩布洁污分开，挂干。7.不在病房清点被服。

8.病人离院后要进行终末消毒。

9.棉被褥、床单、被罩污染时应及时更换。

十一.手术器械和用品灭菌

（一）.手术器械的灭菌 1.清除污染

⑴非感染症病人使用后的手术器械应选用加酶洗涤剂浸泡擦洗或选用洗净消毒装置。⑵感染症病人使用过的手术器械应分别采用物理或化学消毒方法处理。2.包装见有关制度章节 3.装载见有关制度章节

4.灭菌方法：采用高压蒸汽灭菌法。

（二）手术缝线的灭菌：可采用环氧乙烷或快速压力蒸汽灭菌。

（三）锐利手术器械的灭菌：用于高压灭菌。

（四）不耐热手术器械的灭菌：只能用冷灭菌方法或化学灭菌处理。

（五）手术用敷料的灭菌：

1.压力蒸汽灭菌：除极少数不宜用湿热灭菌的敷料外，手术敷料首选用压力蒸汽灭菌。2.干热灭菌：凡士林油纱条、纱条的灭菌，蒸汽不宜透过，应选用干热灭菌。

十二.一般诊疗用品及急救物品的消毒处理

（一）.血压计袖带：应保持清洁，若有污染应随时用清洁剂清洗，若被血液、体液污染，应在清洁的基础上，用0.1％过氧乙酸浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用，（二）.听诊器：可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，（三）.腋下体温表：每次用后，应在清洁的基础上选用75％的酒精或0.1％过氧乙酸浸

泡10－30 分钟，清水冲净，擦干备用。

（四）.压舌板、开口器、舌钳:用后立即清洁消毒，消毒采用高压灭菌方法。

（五）.氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉面罩、吸引器、引流瓶等器具，可在清洁的基础上，耐高温的管道与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的部分，清洁后浸泡在0.1％过氧乙酸或0.05％84消毒液30分钟，清水冲净、晾干，封闭保存备用。

（六）.氧气湿化瓶、雾化吸入器、呼吸机管路、早产儿暖箱的湿化器，必须每日消毒，用毕终末消毒。

（七）.氧气湿化瓶的内芯接管、皮管，每周消毒一次，用0.05％84消毒液浸泡30 分钟后，用清水冲净，擦干备用。

（八）.氧气湿化瓶每日更换无菌用水，鼻塞每日用酒精擦二次，鼻腔每日用生理盐水棉球或棉签擦二次，保持清洁通畅。

（九）.雾化吸入喷嘴，原则上一人专用（一次性），如多人使用，每次用后必须用0.05％84消毒液浸泡30分钟后用清水冲净，擦干备用。

（十）.吸痰管一次性，一用一更换。

（十一）.吸痰盐水勤更换。

（十二）.急诊室平车、轮椅、观察床等每日定时消毒，被血液体液污染时，应及时消毒处理。

十三.医护人员手的消毒

（一）外科手消毒：略。

（二）卫生手消毒：

1.各科治疗、操作前的消毒：进行各种治疗、操作前医护人员用抗菌皂液和流动水洗手，如果手被感染性材料污染应使用有效消毒剂搓擦2分钟后，用流动水、皂液洗净擦干后进行各种操作。

3.连续治疗和操作的消毒：若连续进行治疗和操作时，每接触一个病人后都应用抗菌 皂液和流动水洗手或快捷手消毒液搓擦2分钟。

十四.病人皮肤粘膜的消毒

（一）一般肌肉、静脉或常规的注射与穿刺前皮肤的消毒，用无菌棉签浸润有效碘0.5％的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥即可注射。

（二）特殊穿刺部位的皮肤消毒：肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺 的消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦共2次，消毒皮面积不小于5cm×5cm，血管内留置导管及其它部位分流导管和引流处，每日按要求处理后，用无菌敷料封盖。

（三）病人手术切口部位的皮肤消毒：

1.准备：手术部位的皮肤应选用肥皂和水洗净，需备皮部位的皮肤以无菌纱布沾取肥皂 和水擦拭干净。

2.消毒方法：消毒范围应在手术区及其外10cm以上部位，由内向外擦拭。

（四）会阴部及阴道手术消毒：

1.选用0.5％碘伏皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/

3、会阴及肛门周 围，做备皮处理后，用0.5％碘伏液棉球涂擦处理，待碘液完全干燥后（约需3－5分钟），用上法再次涂擦消毒。

2.子宫切除手术前一天晚上用有效碘0.025％碘伏擦洗阴道一次，手术前2小时重 复擦洗一次，阴道冲洗消毒用含有有效碘0.025％的洗涤液消毒。

十五.室内空气的消毒

（一）适用范围：主要是Ⅱ类环境、空气消毒，包括儿科病房、妇产科检查室、换药室、注射室、治疗室、供应室、清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。

（二）环境检验：细菌总数≤500cfu/立方米，（cfu消毒感染菌量）。

（三）消毒方法： 1.紫外线消毒

⑴紫外线灯的选择：可选用产生较高浓度臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧协调作用。一般按每立方米空间紫外线灯瓦数≧1.5W计算出装灯数。

⑵紫外线灯安装位置：可安装在桌面上方1米处，不考虑表面消毒的房间，可吸顶安 装，也可采用活动式紫外线灯具灯，上述各种方法使用的紫外线灯，照射时间一般大于30分钟。

3.熏蒸或喷雾消毒：可利用化学消毒剂或中草药消毒剂喷雾或熏蒸消毒，常用的化学 消毒剂有：

⑴过氧乙酸：将过氧乙酸稀释成0.5－1.0％水溶液，加热蒸发，在60％－80％相对湿度室温下，过氧乙酸用量按1g/立方米计算，熏蒸时间2小时。

⑵季胺盐类消毒剂：每立方米喷1.2ml（折合药物浓度10mg/立方米左右）作用30分 钟。

⑶中草药空气消毒剂：按说明书操作。

十六.Ⅱ类环境、物体表面的消毒

（一）适用范围：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。

（二）消毒标准：要求物体表面的细菌总数≤10cfu/c㎡。

（三）消毒方法： 1.地面消毒：

⑴.当地面无明显污染情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1－2次，清除地面上的污垢和部分病原微生物。

⑵.当地面受到病原菌污染时，可用0.2％过氧乙酸消毒液擦洗。

2.墙面消毒：当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为 2.0－2.5米高即可。以湿润不向下流水为度，一般50ml－200ml/㎡，用0.5％过氧乙酸消毒。

3.病房各类用品表面的消毒：

适用范围：桌子、椅子、凳子、床头柜等。⑴.一般情况下，只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒液每日2 9 次擦拭，可清除大部分微生物。

⑵.当用品表面受到病原菌污染时，必须采用严格的消毒处理。①用0.5％过氧乙酸擦拭或喷洒。②紫外线灯照射，离污染表面不超过1米，照射30分钟。

4.其它表面的消毒：

⑴.适用范围：病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池。

⑵.方法：每天用洁净的水擦拭刷洗处理，保持清洁。当受到病原微生物污染时，消毒 方法参照以上方法。

十七.治疗室消毒灭菌

1.室内布局合理，分区明确，紫外线空气消毒每日2次，桌面、地面每日消毒2次，保 持清洁无积灰。

2.医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。

3.无菌物品专柜放置，按灭菌日期依次排列，无菌包清洁无损，注有物品名称、有效日 期及化学指示带，无过期包。

4.治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌盘使用不得超过2小时。

5.开启的无菌液体使用时间不得超过2小时，抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，无菌液体开启后（配制后）均需注明使用时间。

6.器械液每周请领，每周更换2次，棉签缸、镊子、止血钳每周高压灭菌1次。7.镊、钳浸泡液面要求达到容器口高1/2—2/3处。

8.镊、钳在消毒液中浸泡30分钟后，放蒸馏水溶液中保存。9.严格执行医院感染管理与消毒技术规范。

十八.换药室消毒灭菌

1.开启的液体使用时间不得超过2小时，无菌液体均需注明使用时间。

2.储存棉球、纱布的无菌罐一经打开，最长使用时间不得超过72小时，并注明开启 时间，频繁使用的无菌储物罐应每日更换并灭菌。

3.消毒液应有专用盛器，专柜放置，专人负责保管，标签清晰。4.隔离伤口、特种感染伤口敷料及器械按特殊消毒方法处理、5.严格执行医院感染管理与消毒技术规范。

十九.手术进行中的无菌操作原则

手术过程中，无菌观念的强弱，可能直接影响到手术的成败甚至病人的生命，因此，所有参加手术的人员必须认真执行无菌操作原则。

（一）手术人员一经洗手，手臂即不可再接触未消毒物品，穿无菌隔离衣后，背部、腰 部以下和肩部以上都应认为是有菌区，不能接触，同样，手术台边缘以下的布单，也不要接触。

（二）不可在手术人员的背后传递器械及手术用品，坠落到无菌布单或手术台边缘以外 的器械物品，不准拾回在用。

（三）手术中如果手套破损或接触到有菌的地方，应另换无菌手套；前臂或肘部碰触有 菌地方，应更换隔离衣或加无菌袖，无菌巾、布单等物，如已被弄湿，其无菌隔离作用不再完整，应立即更换，如条件不允许，也应加盖干的无菌单。

（四）在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，应背对背移位。

（五）暂时不用的器械、用物摆放在器械桌上，并用无菌巾覆盖，尖锐器械、缝针应尖 朝上，以防穿透无菌敷料被污染；需植入体腔内的物品，使用时应用专用器械或无菌敷料夹持，不能直接用手接触。

（六）污染手术行隔离技术：在切开空腔脏器前，应用盐水垫保护周围组织，并及时吸 除外流的内容物，被污染的器械、敷料应放在污染盘内，不再使用。如器械需使用，须用碘伏处置后再用，手术人员手套应用消毒水冲洗或更换。

（七）尽可能限制参观人员人数，减少污染机会。参观手术时，不能站的太高、离术者 太近，也不可经常在室内走动。

二十.感染手术的护理配合

（一）特异性感染手术的护理配合

气性坏疽、破伤风均为厌氧芽孢杆菌感染所致，引流物、分泌物要进行隔离处理，但因 芽孢型细菌比繁殖型细菌抵抗力强，芽孢对干燥、高温、消毒剂都有强大的抵抗力，在尘埃中可存活数年。手术室病人都有较深的手术伤口存在，易形成厌氧环境而受到感染，故在做这类外科特异性感染手术时，应严格执行隔离制度，以绝对保护其它手术病员和工作人员的健康。

气性坏疽、破伤风的手术治疗，主要是广泛性的扩创、引流或截肢术，其护理配合如下：

1.术前准备：当接到这类特异性感染手术的通知时，应立即进行准备。

2.手术配合：病人进入手术室时，内巡回护士随病人进入手术室，推车留在手术间，关闭门窗。

3.术后处理：参加手术人员脱去口罩、帽子、拖鞋、手套进行个人清洁卫生后方可解 除隔离进行其它工作，手术间由内巡回护士处理：

⑴所有器械、带血布类、拖鞋分别浸泡于1：100的84消毒液内2小时，所有用过的敷料如纱布、绷带、棉垫、一次性注射器、口罩、帽子和手套均浸泡于配有1：100的84消毒液的污物桶内2小时。无菌布类用清洁大布单包好。

⑵浸泡过的布单单独送洗，浸泡过的器械和包好的无菌布类进行高压蒸汽灭菌，每天一次，连续3天方可打包使用；浸泡过的拖鞋仍放房间内熏汽消毒；浸泡于污物桶内的一切物品及手术中切下的组织送出焚烧。

⑶墙壁、地板、所有家具用1：200的84消毒液擦洗。打开抽屉，竖起手术床垫，撒开推车上的棉絮，房间用400％甲醛和PP粉熏汽消毒，按每立方米甲醛2ml、PP粉1g计算，房间按以上料理连续3天，每天一次。

⑷3天后，打开门窗通风，将室内各用物放回原处，解除隔离。

二十一.检验科消毒规范

1.科室建立消毒登记簿，详细记录消毒方式、消毒液浓度、消毒时间及消毒人员签名。2.工作人员操作前后采用皂液流动水洗手。为传染病病人检验时，应带手套。受致病 菌污染的手，用消毒剂浸泡（0.2％过氧乙酸）3分钟后清洗。

3.室内空气消毒采用紫外线消毒，按㎡空间紫外线灯瓦数≥1.5W，照射时间大于30 分钟。

4.污染区的台面及物体表面每日工作后用0.2％过氧乙酸溶液擦拭。污染的化验单送 出前用紫外线把化验单两面照射3－5秒后送出。

5.玻璃器械使用后，在皂液中煮沸15－30分钟，再反复洗刷、沥干、烘干，用于微 生物培养的器皿须高压灭菌后使用。

6.贵重仪器（显微镜、离心机、细胞计数器械、酶标检测仪等）有污染时，用2％戊 二醛液擦拭。

7.夹取标本的工具如镊、钳、接种环、吸管等用后应立即消毒清洁，进行微生物检验 时，应重新灭菌，金属工具可烧灼灭菌或消毒液浸泡。

8.废弃标本（液体）用漂白粉（5g/100ml）搅匀后倒入厕所。固形标本焚烧或加2倍 漂白粉溶液搅匀后作用2－4小时，肝炎或结核病标本延长至6小时后倒入厕所。

9.盛标本的容器，若为一次性应焚烧，对可再次使用玻璃、塑料、搪瓷容器可煮沸15 分钟，再用消毒液浸泡。

10.废弃标本及容器应有专门密闭不漏水的污物袋或箱存放，集中焚烧，每日处理一次。

二十二.口腔科消毒技术规范

（一）消毒原则：实行所有病人的标准隔离原则，简化控制感染的措施。

⑴治疗区操作台：治疗每个病人后均需用中效消毒剂进行消毒，治疗外周区应在每天工作结束后消毒及通风。

⑵外科器械及穿破组织或接触组织的器械都应进行灭菌。

⑶只与皮肤接触或可能被传染性气溶胶污染的手、污染的器械进行消毒处理。⑷处理每个病人必须更换手套、洗手。

⑸每月对环境进行一次彻底的清洁消毒，用消毒液擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等，然后进行空气消毒。

（二）空气器械的消毒灭菌

1.外科器械及其它穿破口腔软组织或骨组织的器械（牙钳、解剖刀、骨凿、探针根管器械等）必须灭菌。

2.不穿破口腔软组织但与组织有接触的器械（银汞充填器、塑料器械）应当进行灭菌。3.与皮肤接触，可能暴露在体液或飞沫中的器械以及可能被污染的手接触的器械（物理测量仪、混汞机）应当进行消毒。

4.口腔检查器械如镊子、口镜、探针、弯盘等，可采用一次性用品，如非一次性，可用高压灭菌方法。

（三）的消毒灭菌：每次治疗后，使用过的手机必须进行去污、清洁、消毒

或灭菌，手机使用后应立即进行表面消毒，可采用全自动机械清洗消毒法，手机灭菌温度不超过136℃。

（四）口腔车针的消毒灭菌：车针经常接触破损的粘膜，有血液污染，属高度危险性物 品，必须灭菌。

⑴车针用后立即进行消毒灭菌。

⑵灭菌：①压力蒸汽灭菌121℃30分钟。

②浸泡消毒2％戊二醛浸泡10小时。

（五）治疗环境的消毒：汽水枪、高速涡轮机钻使用时，对环境中空气和物品的污染比 较严重，应对环境进行常规预防性消毒。

（六）室进行消毒处理：详细记录消毒方式，消毒液浓度，消毒时间及消毒者签名。

二十三.放射科消毒技术规范 1.科室建立消毒登记，详细记录消毒方式、行动时间、消毒液浓度及消毒溶液签名。2.各诊室通风良好，地面、墙面、桌面及物体表面清洁无污，湿式清扫，每日用消毒 液（0.2过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂）擦拭地面、桌面、物体表面。每周对各诊室进行彻底情况消毒一次。

3.操作人员在检查操作后，用肥皂流动水洗手，为传染病病人检查后，应进行手的消 毒处理，在常规洗手。

4.病人使用过的一次性物品必须毁形，在500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，在做无 害化处理。

二十四.功能科消毒技术规范

1.科室建立消毒登记，详细记录消毒方式、行动时间、消毒液浓度及消毒溶液签名。2.各诊室通风良好，地面、墙面及物体表面清洁无污，每日用过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。

3.工作人员在进行各种操作后用皂液流动水洗手。为传染病病人检查时应戴一次性手 套，如果双手被病原菌污染后，应先将手浸泡于消毒液2分钟，再用肥皂水洗手。

二十五.内镜的消毒灭菌

（一）内镜消毒灭菌的基本原则：

1.凡进入人体无菌组织器官或经外科切口进入无菌脏器的内镜及其附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等用前，应达到灭菌水平。

2.凡进入破损粘膜的内镜附件，也应达到灭菌水平，如活检钳、高效电刀等。

3.凡进入人体自然管道与官腔粘膜的内镜及附件，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，用前应达到高水平消毒。

（二）选择内镜消毒灭菌方法的原则：内镜的消毒、灭菌应首选物理方法，对不耐湿热的内镜可选用化学方法消毒灭菌。

1.压力蒸汽灭菌：主要适用湿热内镜的灭菌，如金属直肠镜、直接喉镜金属部分的灭菌，以及耐湿热的腹腔镜、关节镜、脑室镜的灭菌。

2.环氧乙烷灭菌：适用于各类内镜的消毒灭菌。

3.2％戊二醛浸泡消毒灭菌：消毒需浸泡20分钟，灭菌需浸泡10小时。4.酸性氧化电解水消毒：适用于胃镜内镜的消毒。

（三）内镜的消毒：

1.软式内镜的消毒：2％戊二醛浸泡，将洁净干燥后的干镜置于2％戊二醛消毒液中浸 泡20分钟，结核病患者使用 后的内镜需浸泡45分钟，灭菌需浸泡10小时。

2.硬式内镜的消毒：能承受压力蒸汽灭菌的内镜部分或全部，首选用蒸汽压力灭菌，不能承受蒸汽压力灭菌的内镜或其它部分，首选用环氧乙烷灭菌或用2％戊二醛浸泡10小时。

3.内镜附件的消毒：

⑴活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网蓝、造影导管、异物钳等应做到一用一灭菌，消毒方法首选压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷灭菌或用0.2％戊二醛浸泡10小时灭菌。

⑵口圈、弯盘、敷料缸等首选蒸汽压力灭菌或用高水平化学消毒剂（如0.2％过氧乙酸或0.2％戊二醛）浸泡消毒30分钟，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。

⑶注水瓶及连接管的消毒：用高水平以上的化学消毒剂浸泡消毒30 分钟，用水彻底 冲净残留消毒液，干燥备用，注水瓶用水应为灭菌水，每天更换。

⑷吸引瓶、吸引管的消毒：检查结束后，先清洗吸引瓶之后用0.2％过氧乙酸浸泡消 毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。

⑸软式内镜的槽或容器：消毒软式内镜的槽或容器应每天清洗，再用0.2％过氧乙酸 擦拭，用于浸泡灭菌的容器应清洁后作灭菌处理。

二十六.洗衣房消毒技术规范

（一）适用范围：包括全院病人衣服、被单和医护人员的一般工作服清洗消毒工作，但不负责手术室和隔离室的灭菌。

污染区：收集、分检、清点、处理及清洗衣服、被单。

清洁区：晾晒、烘干、缝补、熨烫、折叠、储存及发送洗净衣被和办公。

（二）被的洗涤和消毒：

1.洗涤消毒原则：病人的衣被和医护、工作人员的工作服必须分批洗涤，先洗工作人员 的工作服、帽子，再洗一般病人的衣被污染衣等，最后洗传染病病人和烧伤病人的衣服。

2.一般衣被洗涤消毒：一般衣被指无明显污染及无传染性衣被。棉质衣被用1％消毒洗涤剂＞0℃以上温度，化纤衣被只宜10－45℃，在洗衣机内洗26分钟，用清水漂洗。

3.有传染性的衣被：有明显血、脓、便污染的衣被，视为污染性的衣被，在用热水洗涤 前，先用冷洗涤液或1－2％冷碱水将血、脓便等有机物洗净，再用有效氯0.05％消毒洗衣府溶液洗涤30－60分钟，然后用清水漂洗。

（三）衣被储存：包括晾（烘）干、熨烫、折叠、储存。1.工作人员和病人衣服分开。

2.一般污染和有传染性的衣被分开。

（四）洗衣机（池）的消毒：洗衣机（池）洗衣后，特别是洗可能有污染的衣被后，应 用50℃以上热水或消毒剂消毒。

（五）洗衣房的环境清洁消毒：

1.污染区清洁消毒：上班时打开窗户，保持良好通风，下班时污染的地面用0.2％过氧 乙酸溶液拖地一次。

2.清洁区保洁：上班时开窗通风一次，清水擦拭桌、椅、工作台面、地面，保持清洁，下班时关闭门窗，减少灰尘和风沙，地面用清水拖地一次。