优质护理服务创新(共14篇)(共14篇)
1.优质护理服务创新 篇一
优质护理服务护理
第一,做好整体护理可以及时了解患者、观察病情变化。我国的护理模式是以处理医嘱为中心的护理,照顾患者的任务基本由没有医学知识的家属承担,出现问题也不可能及时发现。护士实行24小时值班制的原因之一,就是要承担照顾患者、密切观察患者生命体征的工作。当患者的生命体征发生变化的时候,重大的并发症已经出现,而只有及时的巡视、观察患者,才能及早发现患者安全隐患。一些医疗纠纷就是由于未能早期发现患者病情变化,贻误了救治时机。如果护理工作做的到位,可以通过患者一个表情变化来判断病情变化,而不是等患者昏迷了才发现,留给医师足够的时间进行相关检查、诊断,诊疗方案就可以更加科学合理。因此,护理工作在患者治疗的全过程中发挥着重要作用,是保障医疗质量和患者安全的基础。
第二,做好整体护理能够增进医疗效果、提高医疗效率。连续、全程、全面的整体护理服务,可以将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,提高医疗资源利用效率。例如,目前在有些医院99%的膝关节置换手术患者都可以24小时,有的甚至不到2个小时就可以下床活动,靠的就是涵盖了康复指导和健康教育的整体护理。如果没有术后的精心护理,我们只能眼睁睁地看着一些下肢骨折术后患者在卧床6个月以后才能下床活动。大家知道,75岁以上的老年患者卧床6个月的死亡率大约为60%,而如果术后30分钟开始下床锻炼,由于并发症引起的死亡可以降低为零。护理工作在促进患者康复,缩短平均住院日,提高床位周转使用率等方面具有积极作用。例如,如果原来床位使用率为130%,科室收入为100万,而现在床位使用率为100%,科室收入为150万,这就要归功于优质的护理明显缩短了平均住院日。
生活护理当中蕴含了大量专业技术知识
尽管一再强调开展优质护理服务的切入点是实施责任制整体护理,但部分护士仍存在思想认识上的问题,特别是认为为患者做生活护理是低人一等,是伺候人的活儿。这其实是有个服务边界的问题。我们到理发店去洗头是我们自己能洗,花钱买服务让别人洗,但是住院的患者如果自己能洗的话,我们再给他洗就不应该了。换句话说,要特别重视对患者病情和自理能力的评估,评估之后发现患者可以自己进食、自己洗漱,我们应当鼓励患者自己做。一方面可以减少并发症,预防长时间卧床可能导致的肺炎、尿路感染等,另一方面促进康复,帮助尽快恢复自理能力,更好地回归社会。护士可以在照顾患者生活情况的过程中,及时观察病情变化。比如,今天帮助患者进食,可以观察其饭量较昨天是增加还是减少;协助患者更衣,可以观察其臂力的强弱;哪怕是指导患者排便,髋关节患者和膝关节患者需掌握的动作要领也是完全不同的。这就要求我们的护士必须全面掌握
疾病相关知识,发挥专业技术水平,从患者的表情、食欲、情绪变化中观察,从病历记录中获取信息,也可以直接询问患者,而不是现在被动的,知其然不知其所以然地观察,从而逐步走向护理的内涵化建设。
通过多种措施解决护士人力不足的问题
许多护理人员反映,实施责任制整体护理面临最大的困难是护士人力不足。我们通过认真分析可以得出,护士人力不足一方面是护士数量的绝对不足,需要补充新的护理人力来满足日益增长的医疗服务需求,另一方面是护士数量的相对不足,需要加强科学管理来提高人力资源使用效率。
一提到增加新的护理人力到临床,医院院长就会想到医院成本问题。目前,一些医院的护士人数占到了医院总人数的50%以上,然而关于护理的直接收入却连医院总收入的1%都不到,看上去投入和产出严重失衡。为了解决这个问题,已经有部分省份合理调整了护理服务收费标准。比如安徽省一级、二级、三级护理收费调整为40元、30元、20元,并且纳入医保予以报销,不增加患者的经济负担。这就体现了我国公立医院改革的工作内容之一,即合理提高体现医务人员劳务价值的医疗服务收费标准。护理服务作为保障患者生命安全的基础医疗行为,得到了国家医保政策的支持。除此之外,值得注意的是,做好护理服务同样是增加医院收入的重要途径。为什么这么说?许多医院自实行责任制整体护理以来,护理服务做得有声有色,前来就医的患者人数明显增加,患者和家属的满意度显著提高,医疗投诉和医疗纠纷大幅度下降,并且降低了医院感染几率,缩短了平均住院日,加快了床位的周转使用,医疗效率因此大大提高,给医院带来了直接的经济效益和社会效益。从这个角度进行成本分析,增加护理人力是值得的。那么,护士人力的相对不足如何解决?
第一,履行护理职责。卫生部要求加强基础护理,强调对患者的照顾,是因为照顾患者是护士应当履行的职责。有些护士片面认为基础护理就是洗头洗脚,是对护士的不尊重,现在又都是80、90后的年轻护士,都是独生子女,对于照顾性工作不会做更不想做。其实,护士对患者的照顾是专业的医学照顾,基础护理当中蕴涵的技术含量要比打针、输液高得多,护士需要运用专业知识完成生活照顾、病情观察、治疗处置、健康教育、心理护理等多种任务,对护士的综合能力提出了很高的要求。因此,每一名护士都应该踏下心来,切实履行职责,回到患者身边做好护理工作。
第二,简化护理书写。一名护士每天工作8小时,常常要花2-3个小时书写护理记录,原本是为了避免医疗纠纷,却因为记录出现问题引起纠纷。卫生部要求简化护理文件书写,目的是让护士有更多时间为患者提供直接护理服务,提高护理质量。然而有的同志出现了两个极端,一个是全都不记了,即使患者病情发生变化也不能及时记录,另一个是觉得简化记录不可取,存在各种顾虑反过来又都记上。大家应该透过表面看实质,护理书写一定要记录反映患者病情的关键信息,为医师的治疗工作提供有效依据,保障患者安全。
第三,实行弹性排班。我们应当根据病房的护理工作量、患者的病情和护士的能力等因素来弹性排班,合理调配护士人力。患者数量较多、病情较重的时候,护士人力就应当配备充足。不同的科室,也应当根据疾病特点配备不同数量的护士。护士的排班既要满足临床护理需要,保证医疗安全,又要充分尊重护士的意愿,最大程度缓解人力不足的问题。
第四,规范医疗行为。过度治疗、过度用药现象也是影响护士人力不足的重要原因。许多医师用药并没有充分的诊断依据,使得护士90%的时间都忙于患者的打针发药,无暇顾及其他,这不仅增加了护士的工作量,更是给患者安全带来隐患。目前,深化医改的具体任务当中,已经注重解决这些问题,比如临床路径的推广使用,基本药物制度的建立,单病种限价的改革等等,进一步规范临床诊疗行为。
2.优质护理服务创新 篇二
一、加强对护理工作的领导, 医院实行三级护理管理, 设置护理部主任-科护士长-护士长的管理系统, 建立并落实岗位责任制。
医院重视对护理管理能力的培训, 每年组织护士长参加省级以上业务培训一次, 管理能力培训一次, 今年组织的海军总医院轮训更是收到了良好的效果。
(一) 重视护理质量管理
护理质量是护理工作亘古不变的核心内容, 护理部严格制定各项护理质量标准, 制定三级质控管理制度, 并改革了传统的护理质量检查方法, 由月查改为日查, 全方位做好护理质量控制。定期进行管理方法及用具的培训, 能够运用护理质量管理工具, 做好数据化管理。并要求科室有单项护理质量管理案例, 如“运用综合护理方法减少患者留置尿管日数”等指标。
(二) 指导流程改造, 提高工作效率
护理流程设置, 重视精细化护理管理, 与药剂科配合, 完善科室血用药品的管理, 高危药品分类存放, 毒麻药物加锁保管。抢救车药品全院覆盖, 规范化管理, 对所有抢救车内的物品及药品进行标准化配置, 物品定位、定量, 全院统一。, 并保证班班交接, 保证患者安全用药。对一次性耗材管理到位, 设置专用交接单, 每月一次进行库房检查, 避免过期药品及物品出现。
(三) 加强护理核心制度的落实, 完善交接班制定, 规范全院护理工作两班制, 强化早晚两大交接班, 要求各科室护士长参加, 做到床旁交接, 加强重病人管理, 通过弹性排班达到全天24小时双班制;
加强身份识别制度及查对制度的落实, 制订了全院各项护理操作环节的核查内容, 做到标准化管理。
二、提高护理安全, 减少患者就医的不安全因素
护理部自2008年起就实行了“护理不良事件上报制度”, 并每季度进行护理不良事件总结与分析, 并不断采取各种有效措施, 保证临床护理工作质量与安全。2015年上半年共上报护理不良事件231例, 并持续改进采血中错误使用采血管的问题, 压疮病人的规范化护理, 各种管路的规范性固定等一系列改进措施。
三、实行护士长查房制度, 让患者夜间更安全护理部根据制订了〈夜间护理巡视单〉, 根据患者级别护理情况做好护理巡视工作。
护理部每个月都会制定护士长夜查房计划, 规划出每天的护理夜查房时间与科室, 通过护士长夜查房, 随时发现夜间容易被忽视的问题, 保证夜间患者安全, 并每月进行夜查房总结, 对存在的问题进行分析, 做为各科室工作的重点。
四、实行弹性排班, 建立多梯队护理人员应急库管理护理部经过多年的探索, 建立了多梯队的护理人员应急库管理。
根据本院特点, 将应急库人员分为三个梯队, 由护理部进行直接调配:第一梯队为护士长梯队, 主要负责大型事故及灾害的应急;第二梯队由转科护士担任, 主要负责科室短期内人员短缺的应急;第三梯队为骨干护士梯队, 由各科室选派护师以上职称, 5年以上工作经验的优秀护理人员担任, 并根据本院特点进行儿科与ICU各2个月的规范化培训, 负责科室中长期人员短缺情况的应急。
五、强化细节管理, 提供无缝隙服务
(一) 推出“限时服务”满足患者要求 护理部在全院开展“提高患者满意度、降低投诉”专项护理活动, 如针对患者“希望及时准确进行各种治疗护理”这一需求, 来调整工作程序, 优化工作流程制定护理路径并实行首诊负责制, 责任护士按照护理路径10min内完成生命体征监测, 1h完成入院宣教;每天8:00前完成晨间护理, 上下午各确保0.5h专段时间与患者沟通交流;工作就在患者身边, 确保患者各项治疗护理及时准确执行。体现“服务由我们做好, 满意靠患者评价”的优质护理服务理念。
(二) “亲情服务”拉近护患距离 患者入住病区后, 除责任护士负责其病情观察、治疗用药、健康指导、心理护理外, 更要为患者提供优质护理服务, 不断改善住院环境, 为其开创最佳的就诊、修养环境, 病区张贴预防跌倒, 小心烫伤等温馨标示来满足患者就医过程中的心理、康复、锻炼等需求, 医院配备直饮水机、各科室配备微波炉等设备, 让患者能够到得一个安全的, 愉悦的、方便的就医环境。同时, 编制“健康教育手册”, 进行沙龙式座谈, 使患者对医院的环境、管理、文化等有更加全面的了解。
(三) “省心服务”解决患者困难 科室着力从落实基础护理, 满足生活照顾入手, 实行弹性排班, 坚持“始终临在”的护理服务理念, 做到住院有人接, 检查有人陪, 健康教育全过程, 功能锻炼有指导, 生活起居全程协助的护理方法。建立完善的出入院流程, 夯实基础护理, 从患者的治疗、护理到洗漱、喂饭、翻身、扣背、按摩等一切工作均由责任护士全面完成、协助完成和指导完成, 使患者感到舒适进一步解除家属的后顾之忧。
(四) 细节管理让病房彰显温馨:完善入院须知、病区指引牌、责任护士照片等便民设施;将采血、彩超、手术检查前告知、口服药卡、饮食等温馨提示设在每个细节处....通过一系列人文改革, 不仅使患者治疗环境更舒适, 还使工作环境更便利, 病区整洁划一。
六、落实责任制整体护理工作模式
每个责任护士分管病人数平均不超过8人, 准确把握分级护理原则, 强化责任护理评估患者的自理能力。对危重患者实行基础护理量化管理, 将口腔护理、床上擦浴、洗头, 导管维护、卧位护理等常见基础护理项目明确执行时间、频率及效果标准, 使基础护理项目由“软指标”变成“硬指标”为保证基础护理工作的规范性和可操作性, 就饮食、排泄、活动、巡视、舒适、管道、晨晚间护理、围手术期等落实卫生部细化制定的17项基础护理服务工作规范。
七、将健康教育纳入流程管理
科室根据病种特点, 拟定切实可行的健康教育处方, 确保责任护士在每天的固定时间对患者进行健康教育, 拓宽健康教育的广度深度, 采取多种形式, 如发放宣教单, 广播, 视频, 健康教育宣传月, 为患者及家属献上一堂堂生动的健康知识课程, 使患者的知、信、行得到改变, 从而建立良好的健康行为方式, 提高遵医行为。
八、创新服务意识, 提升护理服务
设立流动护士工作站, 落实了一车到位, 达到了护士床边工作制。做好主动服务。制作床头护理措施提示, 为患者特殊的治疗、护理提供了明确的指引与提示。新生儿科制作“鸟巢”式包被, 为新生儿提供类似子宫内环境, 增加新生儿心理安全与生理舒适。
九、培养专科护士, 提供专业护理
为切实解决患者的专科护理问题, 护理部自2015年起, 成立静脉输液及压疮治疗小组, 并依据制定的管理目标, 培训和活动定期开展工作。现已有40余名专科护士活跃在急诊、ICU、肿瘤、内分泌、新生儿等临床一线, 慢性伤口的治疗及PICC置管及维护解决了众多慢性伤口和PICC置管患者的实际问题。并于2015年4月1日开设了“心血管科冠心病支架术后随访门诊”正式开门, 由护士坐诊, 完成病人术后随访、指导用药、慢病管理等工作。
十、加强护士规范化培训
各科室建立本科室的护理培训手册, 加强岗位培训, 护理部培训以N0及N1层级护理人员为主。护理部月考、季考相结合, 并定期开展护理业务大查房, 各科室特色查房、医护合作共同进行教学查房, 各种培训收到了良好的效果, 近年来多位护理人员在参加邯郸市各项比赛中均取得了骄人的成绩。
十一、持续改善护理服务, 提高患者满意度
护理部每两个月对全部护理单元实行一次满意度调查, 发放调查问卷, 从医、患、技多方面对护理工作进行调查, 并定期做满意度分析, 并根据回访中心意见, 对科室进行持续改进, 增加科室一级回访, 满意度与绩效挂钩, 提高护理人员主动服务、积极服务的热情。
十二、表彰优秀护士, 定期做好双星评比工作
护理部每月定期组织各科室通过科室评比选出科室本月“服务之星”及“技术能手”并在科室设置专栏进行公布, 并参加年底全院的选举, 对优秀护理人员进行表彰。
3.产科优质护理服务体会 篇三
[关键词] 产科;优质护理;服务
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)06-124-02
产科病房纠纷多,具有高风险性,必须提高护理水平并保证护理工作的安全。产科优质护理是人性化的护理服务[1],为产妇及新生儿提供高质量护理服务,使其身心处于舒适满意状态。2012年7月~2013年1月对在本院产科住院生产的108例产妇开展了优质护理服务,效果令人满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月~2013年1月在本院产科住院生产的108例产妇进行优质护理服务,年龄2l~34岁,其中顺产61例,剖宫产47例,生产过程中无危急并发症发生。经调查回访,产妇及家属满意度达到97.2%以上。
1.2 方法
对108例产妇入院待产、生产、产后至出院全程进行优质护理服务。
1.2.1 入院优质护理 (1)产妇入院开始,护理人员态度要和蔼亲切,采用微笑服务,主动自我介绍,耐心体贴给产妇及其家属留下美好的第一印象。(2)告知其作息时间、相关管理规定、准备的用物及注意事项等。(3)为产妇办好入院手续及相关事宜备,安置好产妇并分发好日常生活用品。(4)介绍院区环境以及相关负责医师、护士长及护理人员。(5)对产妇进行基础评估以及生命体征收集,观察有无特殊情况发生。
1.2.2 日常优质护理 病房要保持空气新鲜和整洁,温度及光线要适宜,室内要安静,保证产妇足够的休息时间。协助患者更衣,每周为产妇洗头、剪指趾甲各1次,夜间做到轻拿轻放,走路、说话及开关门都要轻柔。开展健康教育向产妇及其家属开展妊娠保健、孕期营养、分娩方式选择、产褥期保健、新生儿护理等,为生产及迎接新生儿做好准备。了解患者需求、自理能力、心理状况,注意做好心理护理,鼓励其表达自己的需求和顾虑,尽可能满足产妇的需求,解除其顾虑,建立良好的护患关系。
1.2.3 产前优质护理 (1)对自然分娩的产妇,产前助产士要向产妇讲解分娩过程以及分娩如何用力,宫缩的注意要点,缓解其焦虑、紧张、惊慌等不良情绪,与其家属做好沟通,产前陪伴在产妇身边,让其安心,并做好分娩准备,给予产妇支持,让她能有自信能安全顺利的生产。(2)对剖腹产的产妇讲述手术知识、过程,配合要点及术后注意事项,提早发放相关知识宣教单。术前助其做好禁食禁水的工作;做好术前指导工作,如何进行深呼吸、在床上大小便等;还要做好备皮等工作;给予产妇心理支持,列举剖腹产成功案例,让她能安心。
1.2.4 生产优质护理 采用“一对一”全程陪产的责任制方式[2],即生产全程由责任助产士陪伴。无论是何种分娩方式,在生产过程中,助产士要主动与产妇交流,缓解其紧张心理;让产妇了解产程,鼓励产妇,自然分娩疼痛时指导做好深呼吸,给予适当的抚摸增加腹压,使胎儿能顺利分娩,减少疼痛的发生;仔细认真观察产程,向医生及时汇报异常情况。产时监护,保证了产程观察、分娩的完整性,提高了母婴安全性,避免了产妇因接触不同人员所带来的陌生感等不良情绪。增加产妇安全感及信心,缩短了产程,降低剖宫产率。
1.2.5 产后优质护理服务 产后要将所做各项检查及注意事项告知产妇及其家属,耐心解答疑问,发放产后保健知识宣传册,包括饮食、身体恢复等指导内容。做好产后观察工作[3],严密观察脉搏、血压、子宫收缩以及阴道流血情况,如发生产后出血等并发症,要及时告知医生进行处理。确保用药安全,外出检查由护士陪检,做好相关的保护措施。协助指导产妇准备好新生儿用物及早吸吮早抚触的必要性,使产妇掌握母乳喂养及育儿知识,做到细致耐心,亲切和蔼,拉近护患关系,引导她们进入新角色[4]。
对于剖腹产的产妇,还要认真做好以下几点护理服务:(1)产后安全接回病房后要严密观察其变化并做好记录,如宫底高度,切口有无感染等情况,如有异常及时通知医生。(2)做好清洁工作,每天整理床单元,帮产妇洗漱,更换卫生护垫等,做好卫生指导;了解产妇睡眠情况,切口疼痛程度、活动能力、通气情况以及肠功能恢复情况等。(3)通过评估,选择合适的卧位以及指导协助其进行抬臀、翻身活动。指导产妇有效咳嗽,帮她拍背、按摩下肢,促进血液循环并采取有效的压疮预防措施[5-6]。(4)待产妇胃肠功能恢复后,嘱其先饮少量温开水,再进食流质饮食,最后循序渐进,进食半流质饮食、软食等。做到合理饮食,并观察进食后的反应。(5)留置尿管的产妇要进行膀胱功能锻炼,练习在床上排便并每日会阴护理2次。
开展母婴床旁优质护理服务,护理人员到床边进行健康宣教,为婴儿沐浴、抚触、预防接种等,使父母直接接受相关教育并参与其中,学会了照顾婴儿的相关技能。避免了交叉感染和护理不足的发生,消除了产妇及其家属担心抱错孩子等顾虑[8],提高了信任度和满意度。
1.2.6 出院优质护理 进行个性出院指导,包括饮食、用药及康复指导,并发放爱心联系卡以及指导新生儿喂养知识及添加辅食的时间、预防接种等注意事项;认真听取意见和建议,做好出院登记;出院后,定期进行电话回访,了解产妇的健康状况,提供健康咨询[9]。
1.3 评价方法
进行产妇及其家属满意度问卷调查,内容包括:微笑服务、服务态度、技术操作技巧、爱岗敬业程度等方面,以满意和不满意进行判断。
2 结果
108例回访中,无一例失访。调查结果显示,随着本院产科优质护理服务工作的不断完善和服务水平的不断提高,产妇及其家属的满意度高达97.2%。
3 讨论
自产妇入院待产、生产、产后至出院全程进行优质护理服务,营造出温馨和谐的氛围,使孕产妇身心处于满足状态。我们要做好以下护理工作:入院优质护理、日常优质护理、产前优质护理、生产优质护理、产后优质护理服务、出院优质护理。
优质护理是人性化的护理服务,在产科实施优质护理,不但提高了产科护理质量,强化优质服务意识,使产科护士转变了服务理念[10],增强了主动意识,而且激发了护理人员学习的积极性,综合素质得到全面提高。不仅密切了护患关系,还明显提高了产妇及其家属满意度。本研究表明,实施产科优质护理服务的108例产妇,根据回访产妇及家属满意度高达97.2%以上,效果使人满意。通过在产科实施优质护理,护理人员转变了服务理念,为产妇及新生儿提供高质量护理服务,促进护患关系的和谐,提高了信任度和满意度,值得推广运用。
[参考文献]
[1] 张爱芳.产科优质护理服务的实践探讨[J].中外健康文摘,2011,42(8):352-354.
[2] 刘菊.优质护理服务示范工程在妇产科临床工作中的应用[J].检验医学与临床,2011,8(10):2406-2407.
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[9] 陈移风,范小芳.产科优质护理服务的体会[J].基层医学论坛,2012,16(27):3657.
[10] 王依琼.人性化管理提升妇产科优质护理的作用[J].上海护理,2012,12(4):77.
4.产科优质护理服务 篇四
为加强医院产科工作,为孕产妇及家属提供优质护理服务,在总结以往优质护理活动的基础上,在全国综合性医院和妇产科医院产科开展“围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床护理工作水平,制定本工作方案。
一、工作宗旨
按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》,等相关文件要求,通过开展产科优质护理培训及实践活动,提升新理念,新技术为主导的产科临床护理实践能力,保障孕产妇及新生儿安全,为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
二、工作目标
利用3年的实践,通过开展培训,在综合医院和妇产科医院的产科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念,加强专科护理内涵建设,突出围产期专科特色,开展优质护理服务,提高孕产妇及家庭成员的满意度,逐步全面提高围产期母婴护理水平。
三、工作要求
(一)加强产科护理管理
1.加强医院组织领导。医院领导重视产科护理工作的建设与发展,加强对“围产期母婴护理服务实践项目”的组织领导,适时召开会议研究解决相关问题。
2.制定并落实工作方案。根据医院实际,制定切实可行的“围产期母婴护理服务实践项目”工作方案,有明确的工作目标,进度安排、重点任务、保障措施等,歌部门职责清晰,责任到人,并按分工落实项目内容。
3.开展宣教和培训工作。医院积极宣传实施“围产期母婴护理服务实践项目”的目的,意义,具体措施等,加强对有关部门管理者的培训,把握工作实质与内涵,积极开展工作,活动开展过程中不断总结经验和取得成果,并通过医院网站,新闻媒体等进行宣传和报道。
(二)提供优质产科护理服务
1.改善产科门诊护师服务规范与工作标准,提高门诊病人满意度。2.优化服务流程,方便就诊,体现以病人为中心。(1)助产士热情接待孕妇,协助和指导孕妇填写各种表格(2)制定并落实产妇围产期各阶段健康教育计划包括和母乳喂养、体重管理、正常分娩教育内容。(3)有隐私保护措施。
(4)加强孕妇学校知识讲课,电话,微信,面对面交流为孕妇提供咨询服务,健康教育,特别是孕期体重管理等。3.提供优质的产科病房护理服务
(1)病房环境安静,整洁,有隐私保护措施。
(2)根据《综合医院分级护理指导原则》,结合高危产科实际,细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公示。(3)修订产科常见疾病的护理常规。
(4)制定产科危急重症患者的抢救流程并定期培训与演练,做好相关记录,对实际发生的抢救,及时总结,优化流程。(5)以孕妇为中心,实行责任制整体护理模式,根据孕产妇情况,护理难度和技术要求,对助产士合理分工。
(6)制定并实施产科病房护理服务规范工作标准,不断提高孕妇满意度,定期进行孕妇满意度调查,根据结果和反馈意见,采取可持续改进的措施。4.改善产房护理服务
(1)建立温馨待产室,环境温馨,舒适,有隐私保护措施。(2)继续积极开展导乐技术:如音乐疗法,香薰疗法,水疗,按摩等缓解产程中的紧张情绪。
(3)开展一对一导乐技术活动,助产士一对一无间断陪同孕产妇,及观察产程,保证安全,提高满意度。
5.优质护理服务总结 篇五
为纪念“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,展示我院护士良好的精神风貌和职业形象,激励广大护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献,进一步提高护理质量,保证患者安全。我院在5月8日举办5.12国际护士节暨天使在身边、满意在医院系列活动。
活动开始由农场组织部部长方东同志致贺词,向全院工作在医疗战线的全体护士表示节日的祝贺,并对医院过去一年的工作取得的成绩给予了充分肯定,对今后医院的工作寄予了殷切的希望,提出了更高的要求。
活动第一项评选院内四名“杰出护士”活动。主要围绕“职业素质好、服务态度好、操作技能好”三个方面进行评选。院领导根据各科室选送的名额,经过认真审定讨论,南泓玉、杜海燕、杨萌、刘殿茹分别被评为2017江川医院的“杰出护士”并给予表彰及奖励。
活动第二项开展强基础、优服务、展风采护理技能操作--单人徒手心肺复苏竞赛活动,8名护士参加此次比赛。通过精彩的角逐后,杜海燕、南泓玉、李丹三名护士脱颖而出,分别荣获一、二、三等奖。通过这次竞赛,统一规范了我院护理人员急救技术,提高了我院护理人员的急救意识和急救技能水平。
最后由我院院长邱喜军同志作了总结讲话,客观地总结2016年医院整合一年来的工作,讲话客观分析了我院面临的形势和任务,并对下一步工作做出了安排和部署。希望全院广大干部职工在农场领导的正确领导下,以这次大会为动力,秉承南丁格尔救死扶伤的人道主义精神,立足本职,勤奋工作,以崇高的职业道德、精湛的技术、规范的服务,为全区人民群众的身体健康提供最有效的保障,为医院的发展壮大,为我场医疗卫生事业的发展做出新贡献。
6.优质护理服务小结 篇六
为全面加强临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系,卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。我院自接到《关于印发XX市2011年推广优质护理服务工作方案的通知》以来,根据《XX市2011年推广优质护理服务工作方案》的部署和要求,结合我院情况,以“三好一满意”“三贴近”为目标,稳步开展工作,旨在全面提高护理服务质量,满足病人需求,提供人性化、周到的护理服务,切实解决病人问题,提高病人对医护服务的满意程度。
在院领导的高度支持,护理部的大力推广及各相关职能部门的帮助下,首先创建妇产二区、儿科为优质护理服务示范病房,现就我院实行情况总结如下:
一、领导组织有力,方案落实到位
1、我院成立了由XX副院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。根据医院实际,制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。
2、以科室为单位开展培训,使护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等;使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。
3、加强宣传交流,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理
念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。
二、创新护理工作模式,实施全程护理
1、优化护理工作模式
落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。
我院结合护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位,做到全程全方位护理。
2.夯实基础护理,保证临床护理质量及安全
充分调动护士主动工作的积极性,护士的个人能力得到发挥,护
士的主动服务意识较以前有了明显的提高,输液巡回更为及时,基本做到了无响铃服务,使患者非常满意。开展分层管理,切实保障护理质量安全,带动低年资护士学习成长,既提高了护理安全系数,减少了医疗纠纷,使患者享受到了更为优质的护理服务;又使低年资护士得到更有效的培训和监督,更好、更快地融入工作,持续获取知识,为病人提供高质量护理服务。
3.规范专科护理常规及操作规程,优化护理服务流程
随着病人对医院服务要求的日益提高,我们需要不断提高业务能
力、优化服务流程、提高服务意识、强化护理服务质量,既有能力让
病人能解除病痛,又有热情让病人感觉宾至如归。为达到要求,我们从两个方面进行了努力:1.由护理部统一部署,结合最新理论知识,制定新操作规程及流程指引,确保病人获得最优质高效的服务;2.把病人满意度放在第一位,不定期抽查、定期检查,作为绩效考核的重要部分。
4.专科护理体现特色,设置产妇住院健教课程
根据我科病人的特点,结合病人的实际需求,在落实基础护理的基础上,体现专科护理特色,设置产妇住院健教课程。开放婴儿室,通过多媒体图片、现场授教等形式,有针对性地对不同状况的产妇及家属进行知识宣教,帮助产妇及家属更快更容易地适应角色的改变。
5.加强教育培训,提高护理能力
护理部制定护士培训计划,组织全院护理人员学习培训考核《护
理管理工作规范》、《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》,并组织全院护理人员认真学习职业道德规范、医院各项规章制度和各类人员岗位职责。
6.重视临床护理工作,完善临床支持保障系统
在领导重视,后勤部门的大力支持下,将物资领取等非护理工作
交由后勤部门负责下送。建立安全给药流程,药物由药房配药核对后送往病房。尽可能减少护士从事非护理工作,增加护士从事直接护理时数,提高护士工作效率及病人的满意度。
三、存在问题
1.个别护士对按层级床旁分组责任制管理认识不清,需加强培
训,扭转观念。
2.一线护士配备不足,善不能满足临床护理工作需要。
3.护理文书书写仍不规范,未能做到及时有效地记录。
7.浅谈优质护理服务 篇七
1 优良的服务态度
改善服务态度, 良好的服务态度及行为是提高护理医学, 为患者提供最佳服务的关键, 服务态度是指护士在对护理工作认识和理解的基础上对患者的情感和行为倾向。不同的服务态度会使患者产生截然不同的感受和评价。热诚地待人接物, 是护士最重要的基本素质, 具体来说要做到认真负责, 积极主动, 热情耐心, 恭敬谦让、细致周到。
1.1 认真负责
急患者之所急, 想患者之所求, 认认真真地做好每件事, 无论事情大小, 均要给患者一个圆满的结果或答复, 即使患者要解决的问题不在自己的范围之内, 也要主动与有关部门联系, 切实解决患者疑难问题, 把解决患者之需当工作中最重要的事。
1.2 积极主动
掌握服务的规律, 要未雨绸缪, 助人为乐, 事事处处为患者着想。
1.3 热情耐心
微笑服务, 态度和蔼, 语言亲切, 热情诚恳。在患者面前, 不管工作多繁忙, 压力多大, 都不要做到不急躁、不厌烦, 静静自如的对待患者, 不与患者争吵, 发生矛盾时要严于律已。
1.4 恭敬谦让、细致周到
善于观察和分析患者的心理、病情变化懂得从患者的综合表现中发现他们的需要, 力求护理工作体贴入微, 准确无误。
2 提高护患沟通技巧
从新患者入院的入院指导、饮食指导到住院期间的药物指导、再到出院前的康复指导等等。要让住院患者提高对自身疾病的认识, 要让自己的工作有效顺利进行, 沟通方法十分重要。这几个月与患者的交流让我体会出2个要点-沟通从心开始、扩大自身的业务知识面。
2.1 沟通从心开始
我科要求护理人员在与患者的沟通中做到细心、有爱心、有耐心。要使患者真正放心信任我们, 最主要的是要有一颗爱心。如果在工作中我们能换位思考, 做到体恤患者的疼痛, 尊重患者的想法, 打消患者的顾虑, 解决患者的困难, 努力让患者获得做好的照顾, 从而达到最佳身体状态, 就能让患者更加放心的接受治疗, 甚至能够解决很多药物都不能解决的问题。而要做到对患者有爱心, 那么即使面对患者提出的十分简单的问题, 也会耐心地进行解答。大多数患者及家属不具备相关的医学知识, 而当他们焦急的想要了解患者的病情以及治疗方案的时候, 应耐心的向其讲解, 不能当做小事敷衍了事甚或不予理睬或。另外, 医疗工作是涉及到多个环节的复杂过程, 而其中的任何一个环节出现问题, 都可能引发严重的后果, 所以在工作中应做到细心。与患者及家属进行有效的情感沟通, 可以有效的拉近护患之间的距离, 消除情感障碍, 从而得到患者的尊重和认可, 并进一步提高患者的满意度。
2.2 扩大自身的业务知识面
与患者沟通时要准确无误, 在给患者的信息里尽量避免大概、也许、有可能等不确定的语气词汇, 以免让患者或家属理解错误及影响到对护士的信赖形象, 这取决于护士自身的业务素质, 所以加强理论知识学习, 扩大自身的业务知识面至关重要, 要求护士熟练掌握综合的专业知识。而当今医学的知识是进步迅速, 日新月异的, 我们要有强烈的求知欲, 要坚持不懈努力的学习, 摄取广泛的专业知识营养, 全面提高护士自身的业务素质。 (1) 科室进行业务学习, 要求每月至少2次。为促进知识交流, 护师以上的人员各自准备题目进行小讲课。 (2) 组织业务查房。查房主要内容:某一疾病从病因到护理程序应用;病因分析;临床表现的症状、体征及并发症;治疗及相应可能出现的副作用;沟通技能;护理工作实施中的成功经验及存在问题;技能交流、内容知识, 扩展临床专业知识, 及时了解现代护理进展并在临床护理中进行应用。进行问题式查房, 针对不同年资护士进行不同题目准备, 促使护士在查房前积极收集资料, 启发思维, 获得相关知识, 体现个人业务水平, 促进竞争意识。 (3) 个人利用网络提供继续学习窗口, 积累知识。为拓宽知识面, 促进护士的专业发展, 有效指导临床护理和教学工作。在学习过程中积极收集信息, 对典型病案及相关的护理诊断、措施以及新技术、新知识等进行摘录。 (4) 我院每半个月进行1次规范性的护理操作训练[2]及考核, 每季度强化一次专业知识考核, 为帮助护士学习提高技能, 我院不定期的进行护理操作技能演示, 并注意收集一些临床上遇到的疑难技术问题的处理方法, 使大家可以借鉴他人的经验, 进一步提高自身专业技能。激励护士订阅护理杂志、参加护理专业教育、短期继续教育培训等, 并为其提供必要的学习机会。
3 实施
加强基础护理, 细化服务流程。为使护理质量得到提高, 为患者提供全方位的生活护理。我们实施了APN弹性排班, 增设了班和班次, 并进行了责任护士分组, 由组长进行负责, 并采用激励机制。对各班次的服务流程进行了细化, 身心全方位的护理患者。
3.1新患者入院后由责任护士接待领至病床, 通知医师进行相应处理, 办公室护士为其办理住院手续并上传下达的医嘱, 入院宣教、入院制度宣教、医院环境宣教、分管护士宣教和疾病宣教由责任护士进行, 告知患者治疗期间有什么需要, 有什么问题护士都会给予及时解决的, 消除患者的陌生感, 让患者有“入院如到家, 不是家更胜家”的感觉。落实各项医嘱, 做好饮食指导。
3.2 A班负责上午患者的输液与患者的晨间基础护理, 如对床单元采用湿扫法进行清洁整理, 必要时对病号服及床单元进行更换。检查各管道固定情况, 治疗完成情况。根据需要协助患者洗漱、喂食等。亲切的询问患者的身心感觉及睡眠等情况, 对其病情变化进行了解[2]。
3.3 P班负责下午的治疗与患者的夜间基础护理。 (1) 对各种管道进行整理, 对不能自理的患者进行相关护理, 如口腔、会阴护理、足部清洁及睡前排便护理等。 (2) 保持周围坏境安静。 (3) 注意温差变化, 门窗适当关小。 (4) 病室内电视机按时关闭, 为便于观察患者, 病重病危病室保留床头灯。 (5) 指导患者进行肢体的功能锻炼和床上活动, 指导有效咳痰, 必要时给予吸痰。 (6) 据患者病情每天帮助患者选择合适卧位。 (7) 防止坠床、跌倒。 (8) 加强压疮高危患者巡视, 采取及时有效的预防措施预防压疮发生。 (9) 保持空气新鲜, 经常开窗通风。 (10) 尽量集中操作, 夜间做到操作轻、说话轻、走路轻以保证患者良好睡眠。
3.4责任护士详细的对出院患者进行出院前宣教: (1) 针对患者病情及恢复情况进行出院指导如饮食及功能锻炼、出院结账手续的办理、出院带药以及爱心联系卡的发放等。 (2) 对患者进行满意度调查, 对患者的意见和建议积极采纳。 (3) 协助患者办理出院手续, 做好出院登记, 护送患者至院门口。
做好患者住院期间的生活护理, 也促进了护理内涵的深化, 增进了护患和谐等。一年的工作下来, 获得了众多患者的认同和肯定。
4 小结
护理优质服务所取得的成效很多, 我科自开展优质护理服务后, 患者的基础生活护理较前有了很大进步, 病房较前更加整洁, 患者的满意度也较前提高, 护理质量得到了提升, 同时科室的社会效率得到了提高。
结论
开展病房的优质的护理服务可以提高护理质量, 确保护理安全, 使护理人员对其内涵得到进一步的强化理解, 提升患者的满意度。我们起步较晚, 且软、硬件设施比较落后, 因此我们只能在现有条件的基础上更加努力的工作、学习, 做到学习的同时进行评估、改进、完善, 不断的总结经验, 使护理质量得到快速提升。
摘要:目的 对优质护理服务的经验进行总结, 从而使护理水平得到提高, 进一步提升患者与社会的满意度。方法 回顾性总结一年来 (2012年2013年) 我科收治患者的优质护理服务方案。结果 通过开展病房的优质护理服务, 根据患者出院时满意度调查表显示, 患者的满意度由实施前的90%提升到现在的95%, 患者对健康知识的知晓度由实施前的80%提升到现在的90%, 无纠纷投诉发生。结论 开展病房的优质护理服务可进一步强化护理人员对优质护理服务内涵的理解, 提高护理质量, 确保护理安全, 提升住院患者的满意度。
关键词:优质护理服务,沟通,实施,态度
参考文献
[1]卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案[S].2010.
8.急诊优质护理服务的体会 篇八
急诊优质护理服务,是当患者生命受到严重威胁,需要积极救治时,做为急诊护理人员能以最快的时间,最准确的急救措施,为患者实施有效的救治;当患者及家属需要做检查而不知方向时,有专业护理人员为他们提供指引和护送陪检;当患者及家属遭遇突发应急、心灵受到创伤时,护理人员为他耐心解释,细心疏导;当患者生活不能自理时,护理人员为他做好一切生活所需。
在医疗卫生系统全面开展优质护理活动,并深化“以患者为中心”的服务理念的今天,如何做好急诊护理服务工作,达到患者满意、社会满意、政府满意,也成为我们每一个急诊护理人员值得深思的问题。本文是我们做为急诊护理人员在我院开展优质护理近一年,我科开展优质护理近半年来,我们在临床急诊护理工作中所采取的方法及体会。现报告如下。
实施方法
规范护士的服务用语及服务态度:护理服务语言应做到“请”字开头,“您好”为先,“谢”字结尾,对患者及家属应根据年龄、性别、职业选择合适的尊称;做好“六声”服务,即患者来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、工作失误有道歉声、接听电话有问候声,语言亲切温馨,语气轻柔和气。
优化急诊护理流程
急救患者时,护理人员应主动接诊抢救,急诊患者及家属在急诊就诊时,等待1秒钟胜似等待1年,应关注急诊患者的心理等候,以关心、重视和耐心询问力求尽量缩短患者及家属心理等候时间;本着生命重于一切的原则,先救治、先处理、先陪检、先护送、后交费的流程抢救患者,力求缩短患者的就医流程,争取更佳的抢救时间,提高患者的抢救成功率。
急诊患者留观时,严格按留观患者处置流程处置患者,认真细致观察病情,及时汇报医生,迅速处理患者病情变化,做好留观患者及家属心理护理。
急诊住院患者应认真落实每天基础护理和生活护理,治疗护理及生活所需由责任护士从住院到出院全程护理,发放健康教育处方,认真做好出院患者随访记录。
急诊重症监护患者本着院前急救→院内抢救→急诊重症监护的急救绿色通道,由急诊护士全程转运、护送、监护、治疗和护理患者,加强重症患者的病情观察,认真落实每天基础护理和生活护理,使急诊危重患者得到更及时有效的救治。
提高急诊护士的综合能力
提高护理人员急救技能:对新分配到急诊工作的年轻护士加强急救技能培训,心肺复苏术、电击除颤、简易呼吸气囊的使用、洗胃机的操作、心电监护仪的使用、心电图机的操作,微量泵的使用,亚低温治疗仪的使用等必须人人通过操作考试,做到会操作、懂维护。对资历较长的护士应加强急诊护理工作内涵建设,掌握生命体征的监测和危重患者的早期识别,学会各种仪器参数值设置及报警所代表的临床意义,熟练掌握各项专科急救技能操作,如吸痰、呼吸机管道的连接、深静脉置管和气管插管的配合及护理等。
加强急诊护士的沟通能力培训:作为急诊护士在急诊抢救的医疗护理活动中,涉及到与各科室医生、医技科室相关人员、后勤人员、患者和患者家属的沟通协调和配合,所以为了抢救护理工作的顺利开展,护士的沟通能力培训相当重要。做为急诊护士当面对患者及患者家属时,一定要站在对方角度和所需去进行沟通与交流;面对医生及其他相关人员一定要对利于抢救工作的顺利进行主动配合与协调。
加强急诊护士的法律法规知识学习,树立法律意识:积极组织护士参加医院每年1次的法律法规知识学习,科室再每月组织1次法律知识学习,分析相关医疗护理案例存在问题,以此警示避免重犯。组织护士认真学习各项护理操作规程,学习各项护理质量检查标准,细心观察患者病情,客观真实记录护理文书。
讨 论
因本市120急救中心与本院急诊科挂靠在一起,导致急诊护士护理工作范畴包括院前急救、院内抢救、急诊重症监护。护理工作环境有室内室外,有救护车上和救护车下,有在高山,有在平地进行着每一项护理活动。
急诊护理工作无规律、繁忙、杂乱、随时处于应急状态,面对的是突发灾害事故、急性药物食物中毒、打架斗殴的患者,此时,无论患者或是家属情绪大多比较激动,心理都非常焦急。
做好急診优质护理服务,能缩短患者的急诊心理等候时间,缓解患者的焦虑和恐惧心理,使急诊患者和家属以较好的心理状态配合急救治疗及护理,融洽急诊医患及护患关系,提高患者的满意度,维护医院的良好形象。
通过开展急诊优质护理服务后,使急诊就诊患者得到了高效、快捷、方便的急诊急救护理服务,缩短了急诊患者及家属心理等候时间,提高急诊抢救患者的抢救成功率;在对急诊患者进行优质急诊护理服务的同时,有效的达到了急诊患者的健康教育宣传,使患者及家属了解了常见病、多发病以及灾难性事故的预防及简要处理;通过开展了急诊优质护理服务,融洽了急诊医患和护患关系,提高了患者和家属的满意度。
通过开展急诊优质护理服务后,急诊护士不断学习专科专业理论及操作知识,提高了急诊急救技能,掌握了生命体征的监测和危重患者的早期识别,学会各种仪器参数值设置及报警所代表的临床意义,熟练掌握各项专科急救技能操作。
通过开展急诊优质护理服务后,急诊护士不断学习相关学科知识,丰富了人文社会知识,加强了急诊护士的有效沟通能力,提高了语言表达能力,从而,提高急诊护士的综合素质。
通过开展急诊优质护理服务后,加强了医护的团结协作精神,在急诊急救中更能密切配合、有效沟通,从而,打造了一支优良的急诊急救团队。
9.优质护理服务小结 篇九
内容:针对第一季度优质护理工作中:责任护士对所分管病人病情八知道掌握不全面,基础护理落实不到位,穿单元被服更换不及时,介入术后病人健康指导宣教不扎实,病区探视人员多,住院病人入院评估与住院评估前后不否,留置针超过三天未及时更换等问题进行分析讨论。
时间:2014年4月8日
地点:学术室
主持人:护士长
参加人员:全体护士(除两名值班人员)
护士长:今年第一季主要针对优质护理服务责任制整体护理发面存在的问题,重点加强责任组护士对入院介绍,术前术后健康指导,用药指导,出院指导等宣教,大大提高了患者满意度。每周利用晨会教学对低年资护士护理操作技术进行考核,护士长进行指导讲评,规范了护理操作流程,提高了护理操作技术。
存在的问题:
1.责任护士对分管病人病情八知道掌握不全。
2.基础护理落实不扎实,个别病人指甲长。
3.介入术后病人健康指导掌握不好。
4.病区探视人员较多。
5.住院病人入院评估与住院评估前后不否。
6.留置针超过三天未及时更换。
原因分析:
1.责任护士及夜间当班护士未及时完成基础护理,落实三短六洁。
2.责任护士对术后病人术后健康宣教讲解不到位,未及时发放健康教育资料。
3.责任护士对病人检查阳性资料掌握不好。
4.未做到床单元被服随脏随换。
5.因工作忙,留置针未做到三天更换。
6.护理评估做完后未再次回查。
整改措施:
1.责任护士加强介入术后病人健康宣教,并附发健康宣教资料。
2.责任护士加强与病人的沟通,了解掌握病情,查看检查结果,有异常者做好记录。
3.每班对有污渍的床单被服及时更换,做到随脏随换,保持清洁。
4.责任护士每班下班前回查本班工作,落实基础护理,杜绝有三短六洁不落实的问题。
10.优质护理服务示范 篇十
优质护理服务示范工程创建活动护士演讲稿
南丁格尔曾经说过:“护士是没有翅膀的天使。”我当时很疑惑,没有翅膀怎么会是天使?将信将疑中,选择了护理这个职业。
春华秋实,岁月变迁,转眼间工作已经五年了,日子这样平淡无奇的过着,忙碌充实的上班下班,带着千篇一律的微笑,为病人做好治疗和护理,超出工作范围之外,并没 有过多的交集。
我以为日子还会一如既往的继续下去,直到卫生部136示范工程的出现。
卫生部将在全国开展“优质护理服务示范工程”活动,简称“136示范工程”活动的主题为:“夯实基础护理,提供满意服务,”目标是:“患者满意,社会满意,政府满意。”安徽省立医院是试点医院,而我所在的科室是136示范工程试点科室,这是何等的光荣和荣耀!
我想,它或许是我们人生中的一个转折点,无论是工作上,还是思想上,我们唯恐自己做的不够好,辜负了这份荣耀。
带着忐忑不安的心情,开始了新模式下的第一次的工作:
有点生疏,有点慌乱,病人的表现是:有点惊讶,也有点惊喜!在紧张中,忙碌中,结束了一天的工作,发现腿好酸,晚上睡眠变得特别好,劳动,真的是促进睡眠的一剂良药。
第二次工作:
因为睡眠好,自然是精神抖擞,也不像第一天那么生疏,主动的和病人问好,搀扶着他们在床边行走,我感觉他们已经欣然接受了我的帮助,有一点喜欢我了,心里有一点小小的欣喜。
第三次工作:
为一个病人洗头,用吹风机吹干,看到他头上斑驳的白发,突然一阵心酸,和我父母一般的年纪,无情的病魔正在肆虐着他的身体,我突然感觉自己像一个女儿正在为自己的父亲,(来源:公务员在线 http://)做这件事,动作也不由的轻柔了许多。在洗头之前,对于我的嘘寒问暖,不怎么答理的他,在我给他洗完头之后,居然对我露出了笑容。他和我说了家里的一些事,说他的老伴怎样的辛苦。脸上带着欣慰感激的表情,虽然他没有说谢谢,但我知道,对于我一个小小的举动和帮助,他很感动,所以才会愿意和我分享他的心情。对我来说,这比一句脱口而出的:谢谢,来的更为珍贵。
我从来都不知道,自己这样一个小小的举动,可以轻易的将两个陌生的人拉近。我知道病人因为遭受身体上和精神上的双重痛苦,所以无论他们怎么样的生气或无理取闹,都是情有可原,我都可以容忍,但容忍之后,并没有去关心他们,所以从未曾走进他们的心里。
还有一件事,让我感触很深:一个手术病人的家属对我说:上帝为你关上了一扇门,必定会
为你打开另一扇窗。我很意外,因为这是我的人生格言,我就问:你怎么知道?我胸牌坏了,今天又没有带胸牌。他说:你的服务态度真好,我看着你的样子,在墙上的照片上找到了你的名字,也看到了你的人生格言,你们省立医院的护理人员和医生的服务都是屈指可数的。
看到我在病房里忙碌穿梭,有个家属都问了好几遍说:你今天累坏了吧?我说:不累呀。体力上是有点累,但精神上是愉悦的,我知道,她是真的关心我累不累,正因为这种关心,我才不会觉得累,因为我觉得我做的这一切,都是值得的。
我和我的同事们,比以前更忙碌了,但我们收获了很多感谢,感动和感激。我们每个人,好像很快的适应了这种工作模式,全心全意的为病人服务,我们像一只只勤劳的小蜜蜂一样,辛勤的劳动着,我们比以前更快乐了,我们找到了人生的价值,因为我们的工作,给病人传递的是温暖和无微不至的关心。
没有翅膀的天使,是美丽的化身,慈善的象征,身穿神圣白衣的我们,做着平凡,琐碎的工作,依然是流动在病房里一道靓丽的风景线,期待成为一缕阳光投射到病人心里。
11.一级医院开展优质护理服务体会 篇十一
2010年1月,卫生部召开全国护理工作会议, 会上卫生部副部长马晓伟发表了《夯实基础,履行责任,努力为人民群众提供优质护理服务》的报告,并陆续出台了相关文件,在全国卫生系统掀起了一场"优质护理服务示范工程"活动,借此全面提高医院临床护理工作水平,使护理工作更加深入人心,达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标[1]。在这场护理工作改革中,作为一级医院的我们也经历了从不理解到理解, 从被动到主动,从主观排斥到欣然接受的过程,最终迈出了优质护理服务的第一步。现仅将我们工作中遇到的困惑及心得体会与大家共同分享。
1我院护理工作现状
我院是一所一级甲等综合性医院,现有床位80张,护理人员84人,设有4个护理单元,3个住院病区,根据卫生部关于“优质护理服务示范工程”精神要求,我院首批选择妇产科及内儿科作为试点病房。
2 工作开展中遇到的困难:
2.1 传统理念根深蒂固
开展优质护理服务是现阶段医药卫生体制改革的重要手段,而夯实基础护理,改善服务,规范行为,努力提高护理质量又是此重中之最。然在我院开展优质护理服务活动初期宣传阶段,受传统理念影响,工作的开展可以说是阻力重重,很多护士对基础护理内涵不理解,认为护理工作主要是完成打针、发药以及相应的健康宣教等工作,至于为病人洗头、洗脚等服务项目,应由家属来完成,护理是一门技术性强的专业学科,不同于餐饮等服务性行业,我们提供的是护理技术而不是服务,由护士来做这些会降低护士的社会地位,有失一名经过国家正规教育培训出来的护理人尊严,大家对整个行业前途感到从所未有的彷徨。
2.2 科室护理管理者思路不清,畏难情绪
作为一级医院的护理管理者,由于受到医院经济、规模等制约,缺少系统的学习、培训机会,影响工作思路的扩展,未能及时领悟新的护理工作理念,无法理清工作思路,对于作为试点病房感到不安、排斥。
2.3 人力资源不足
试点病区内儿科、妇产科床护比分别是1:0.37、 1:0.38,均低于最低标准1:0.43,医院很难在没有家属、陪护协助下高质量的完成病人住院过程的护理工作,为优质护理开展再添荆棘。
2.4后勤支持系统不到位
一級医院人力、财力均受到效益影响,未配置强大的后勤支持体系,护理人员仍然要从事药品、消耗品领取、财务结算、医嘱电脑录入及检验标本传送等大量非护理工作。
2.5患者层次多样,素质参差不齐。
由于医院辖区内建有多家工厂,我们为之服务人群有初中未毕业的青年城市建筑者,也不乏本科、硕士、博士等尖端人才,而这些地域不同、文化迥异的病人,对护理工作的要求也各有不同。
3 采取的对策
3.1.1大力宣传,转变思想,提高认识在全院范围内召开动员大会,阐述优质护理工作内涵,引述成功典范,在试点科室针对我们护士的各种困惑,及时进行动员教育,反复认真学习优质护理服务相关文件、新修订各种制度、岗位职责、工作标准,理顺核心制度及各岗位工作流程指引,注重环境质量控制,确保患者得到优质、高效的护理服务。
3.1.2转变观念,正确理解基础护理的三方面含义:一是提供医疗服务基本平台,二是《临床护理技术规范》(基础篇)涵盖的专业内涵型护理技术和服务,三是为病人提供生活性照顾。充分认识到做好基础护理是全面了解病人,观察病情的重要手段,促进护患和谐的途径,通过不断向护士灌输新的服务理念,转变护士陈旧观念,由最初的患者要我服务变为我为患者服务。
3.2 努力提高护理管理者及护士素质 采取“派出去”“请进来”方式,增长学识,理清思路。我们安排有经验老师到医院讲座,为大家做知识普及;在经济条件允许下,选派护士长到上级医院学习开展优质护理服务管理方法,再经言传身教,带动科室护士共同进步。另外,医院针对对试点科室及表现突出护士设有奖励机制,大大提高了大家的积极性。
3.3 充分利用现有人力资源,合理争取人力配置实行弹性排班、护士分层管理,把护士分成A、B组,每组均由高中低不同层级护士组成,每组再由组长将患者分给具体管床责任护士,每班均有两组的护士上班落实病人的各项护理工作,这样就可以为各组所负责的患者提供连续、全称的护理服务。随着优质护理的开展,护理满意度稳步提升,社会反响良好,病人数量增加,优质护理服务不仅带来了社会效益同时增加了经济效益,领导高度重视,我院在开展优质护理服务后半年内增配护理人员5名,很大程度上缓解了临床压力,为优质护理的开展、基础护理的落实铺好道路。
3.4 开展优质护理活动后,领导高度重视,为了减少护士非临床工作量,成立了后勤服务组,主要服务于临床各科室,负责科室消耗品配送、每日领药。尽管我们的护士还要从事财务结算、医嘱电脑录入及检验标本传送等工作,但后勤服务组的成立明显减轻了护士的负担,使我们的护士能够有更多的时间贴近患者。
3.5 因地制宜,因人施护,注重沟通,营造和谐的医患关系。对入院患者除了认真宣教入院须知外,完善护理安全告知内容,管床护士在第一时间内与患者见面进行自我介绍并提供相应护理服务,对受过高等教育的患者可采取面授、发放书面资料等有关疾病宣教知识。对不认字的患者,管床护士采取口授、观看录像等方式,针对患者的接受能力实施分阶段的进行沟通、宣教。并组织同病种的患者进行集体的宣教、征求患者的意见和建议。我们还建立了“爱心卡” 及“联系卡”,分别记录患者各治疗阶段主要护理问题、注意事项及患者心声,内容可以是批评,也可以是鼓励,让患者感到护士的用心,使医患关系更加融洽和谐。
4、体会
随着社会的发展进步,人们的保健意识逐步增强,也赋予护理工作新的内涵,过去护理人员注重的是技术,而现在注重的是服务,优质护理活动的开展既是对护理工作的发展既是的重大变革,也是契机。作为基层医院,我们坚信只要坚持以“病人为中心”的服务理念,注重细节,这条路会越走越好!
参考文献
12.优质护理服务创新 篇十二
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年在介入病区住院的916例患者, 将上半年未实施优质护理服务临床工作模式的435例作为对照组, 下半年实施了优质护理服务临床工作模式的481例患者作为实验组, 对照组患者平均年龄 (55.2±2.5) 岁, 实验组患者平均年龄 (57.5±1.8) 岁, 两组病例分布情况见表1。
1.2 方法
1.2.1 优质护理服务临床工作模式的确立
根据“优质护理服务示范工程”实质要求及优质护理服务的责任护士实施以人为本的整体护理的核心内涵, 参考舒适护理理论确立优质护理服务临床工作模式及护理组工作重点以指导临床工作。
1.2.2 优质护理服务临床工作模式
(1) 护理工作以组为单位实行责任制大包干的模式:一个大组由2名组长、6~7例护士组成, 每位护士分管2~3张病床, 并24 h负责制。实行APN排班工作模式, 一个组的护士分为两班值班, 当班护士除负责自己所管的2~3个病人外, 同时相对固定分管值夜班及轮休护士所管的病人。两个组长原则上分开夜班, 管床护士在下夜班前对所管病人先查房, 开护瞩, 交接班时将病人情况与该组组长及当班负责护士交接班, 即管床护士轮休日由同组另一名组长及护士负责管理, 有特殊情况电话交接班, 必要时回病房查房处理。 (2) 一个组按27张病床计, 白天每班由3位管床护士负责, 每人每班分管8个病人, 管床护士负责自己所管病人的所有护理工作, 包括除到药房取药外的所有护理工作:如晨晚间护理、生活护理、治疗、服药、注射、输液、病情观察与处理、健康教育、护理记录等所有护理工作。
1.2.3 优质护理服务临床工作模式的实施
(1) 护长、组长做好交接班前的评估工作:交接班前检查各种治疗本、护嘱本、生活护理本、注射本及服药本等, 了解各项工作完成情况, 确认下一班需完成的工作。 (2) 护长、组长带领组员进行床边交接班:评估病人舒适度及护理质量:生活护理是否到位, 如床铺是否整洁、病人身体是否清洁干爽无异味、病人体位是否舒适等生活护理质量, 对上一班护士工作质量进行评估, 对工作中存在的问题进行指导, 在巡视病房时, 对特殊治疗、用药、病人等提醒下一步应注意的事项。并指导与提醒下一班值班护士工作重点、应注意的事项及重点观察对象。对现行护嘱有效性进行评估, 对有需要的护嘱进行修改。 (3) 接班后:护长、组长根据该组护士工作能力, 结合该组病人病情、用药、治疗、检查等情况, 将该组本班工作及人员根据所管病床进行合理的分管, 原则上以高年资护士负责重病人, 低年资护士负责病情较轻的病人, 以落实管床责任制, 保证安全完成各项护理工作。 (4) 各项护理工作的落实:每组组长及组员负责自己当班所管病人的晨晚间护理、生活护理以保证住院环境整洁及病人体位舒适。完成各项护嘱、治疗、注射、输液等, 保证各项护理工作的有序完成。 (5) 护理记录实行即时记录模式:对完成的特殊护理工作, 观察到的病情变化, 护理治疗效果等由管床护士即时记录。 (6) 各项护理工作质控方法:在执行过程中由科、区护长、护理组长加强现场指导, 区护长每周至少1次到病房征求病人及家属意见, 对新入院病人实行48 h访视制度。
1.2.4 效果评价标准及方法
开展优质护理服务, 改变临床护理工作模式实施前后效果评价一是以病区自制的“住院期间对护理工作满意度调查表”, 在病人出院时进行派发并回收, 调查表内容包括住院期间护士的晨/晚间护理落实情况、住院病人对入院介绍的满意度, 对生活护理满意度、对护士定时巡视主动观察病情的满意度, 对管床护士责任心的满意度, 对护长与病人交流指导的满意度, 健康教育的满意度及病人对病区的总体评价的满意度9个项目作为评价指标。
1.3 统计方法
使用SPSS11.0统计学分析软件对收集到的数据进行处理, 计数资料用χ2检验。
2 结果
(1) 优质护理服务临床工作模式的开展, 使病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高, 调查项目的9项中其中有8项与开展前比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
(2) 优质护理服务的开展, 落实实时点式记录, 减少了护理文书书写时间, 每班护理文件书写需花费书写时间60 min以上的比例从36.64%下降到2.31%, 需花费书写时间30~60 min的比例从50.65%下降到21.11%, 需花费时间<30 min的比例从12.71%上升到76.58%。
(3) 优质护理服务的开展, 使管床护士所管的病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间达5.6 h, 响铃次数明显减少。
3 讨论
3.1 在开展优质护理服务工作中对护理工作模式的调整, 提高了工作效率及病人满意度
在开展优质护理服务工作中, 根据优质护理服务内涵及要求, 结合本病区护理人员及病人病情实际情况对临床工作模式进行调整, 落实责任制大包干模式, 使护士对该组病人的病情及病情变化、治疗、护理、检查、心理状态等更加熟悉, 在临床工作中能根据病人情况及病情变化合理安排各项护理及治疗, 使各项护理工作做到有序进行。同时工作模式的调整使护士所管病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间多了, 响铃次数也就相应的减少, 病人在有需要时能得到及时的帮助。
3.2 护理工作模式的改变, 使护理工作职责明确, 护士对所管病人的各项护理工作落实到位
开展“优质护理服务”, 如何落实卫生部关于住院病人基础护理服务项目, 将临床最基础、最能贴近病人的生活护理, 但又是护士日常工作中最不愿意做的工作落实到位。责任制大包干模式的实行, 责任护士对所管病人的生活自理能力及病情的评估加强, 改变了以前生活护理由家属或护工完成的现象, 护士根据护理级别及病人的个体需要进行生活护理, 这样不仅提高了护士自主性, 使病人得到安全有效的护理服务, 而且增进了护患之间的沟通与信任度, 护士与病人之间彼此都建立一种归属感、信任感, 这对改善护患关系及病人疾病的恢复都很有好处[2]。同时责任制大包干模式使护士对所管病人治疗、护理、病情观察及处理、护理记录等负责, 使护士熟知所管病人的治疗、护理及效果, 更有利于及时掌握病人的病情变化, 了解病人需要, 及时为病人解决问题, 建立良好的互患关系。在全面了解病人在住院期间的治疗、护理、心理、生理的同时, 随着与病人接触的增多, 不仅拉近了护士与病人空间上的距离, 更拉近了护士与病人情感的距离[3]。病人从心理上感受到护士对其的重视、关注及尊重, 对护理工作的满意度也就相应提高。
摘要:目的 探讨优质护理服务的临床护理工作模式。方法 根据“优质护理服务示范工程”实质要求与内函, 参照医生管床模式调整临床护理工作模式, 以护士分管病人及对所管病人实行责任制大包干的护理工作模式。结果 病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高;护理文书书写时间减少;直接护理时数增加。结论 在开展优质护理服务中, 通过对临床护理工作模式的调整, 提高了病人满意度及护士工作效率。
关键词:优质护理服务,临床护理,工作模式
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.
[2]丁炎明, 护理人员现代护理观与生活护理认识现状及两者之的相关性分析[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (3) :56-58.
13.优质护理服务总结 篇十三
自优质护理服务开展以来,根据我院的口腔专科特色,以口腔门诊护理为主开展工作。
一、深化医德医风教育,提高护理人员整体素质
1、加强医德医风教育。组织全体护理人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则,通过考试强化学习效果。
2、落实医德考评制度。建立护理人员医德档案,通过门诊病人现场测评、医生测评、护士之间的测评等方式,给护理工作综合打分,全面提升护理人员素质。边自查边整改,边学习边创新。
二、践行以人为本理念,提升护理服务水平
1、优化门诊护理服务模式。真正落实首问负责制,进一步完善微笑服务内涵,全面为患者提供健康咨询、答疑解惑、引领病人转科、拍片、取药、缴费等便捷、优质服务。通过温馨、温情、细致服务,用爱心、关心、诚心感动患者,增进护患之间的沟通,促进护患关系和谐融洽。
2、加强业务知识的学习,采用培训与考核相结合的方式展开。
组织全院护理人员业务学习11次,业务考核3次,培训率达100%,考核合格率达100%。组织开展医务人员“三基三严”培训、考核,做到“三基”考核人人达标,“三严”作风人人贯彻,整体护理水平达到高标准、高效率、高质量要求。邀请市医院急症室郑主任进行急救理论知识、急救技能操作的学习,把临床实践与训练应急有机结合起来,进一步提高护理人员的技术水平。注重口腔专业知识的学习,外出学习与院内培训相结合,上半年选派黄丽到北京大学附属口腔医院学习口腔护理专业培训,为医院的专科护理注入了新的“血液”。
三、强化护理质量管理,构建和谐护患关系
1、落实护理管理制度。全面落实护理管理十四项核心制度,做到严格操作规范,细化服务环节,明确护理程序。真正做到“一切以病人为中心”。
2、严格护理考核标准,做到及时发现问题,及时反馈科室,及时整改,及时总结,确保制度执行的严肃性。
14.优质护理服务提案 篇十四
一、优质护理服务目标
为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,提升服务水平,改进护理质量,持续、扎实、有效地纵深发展优质护理服务,处处为病人着想, 紧紧围绕病人的需求,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务,以病人的需要、方便、应答、高兴、满意作为病房优质服务工作的切入点和落脚点,制定具体措施。
二、具体措施如下:
1、规范护士行为,树立良好的护士形象,提高护理服务观念,先由称谓亲切开始
护士统一规范着装、仪表端庄,举止大方、得体。微笑服务。病人入院主动打招呼,对病人的称谓改成大爷、大娘、奶奶、叔叔、阿姨,使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操作时,主动用“您好!”、“请问您有什么需要帮忙吗?”等文明用语,多用“请”“谢谢”,病人呼叫时,回答“马上来”“这就去”,保持良好的护患关系。将“关爱、尊敬”的服务理念融入到对患者的服务中,做到眼到、心到、口到,想患者之所想,做患者之所需。用关爱的眼神、真诚的微笑、温柔的动作使患者感受到她们真诚的服务。
2、加强主动服务意识
培养护理人员树立“一切以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准,加强主动服务意识,护理工作中实行:
(1)“七声”:来有迎声,去有送声,治疗有称呼声,合作后有谢声,遇病人有询问声,操作失误有道歉声,接听电话有问候声;
(2)“六心”:热心、爱心、细心、耐心、责任心、同情心;(3)“四动”:主动介绍、主动帮助、主动征求、主动反馈;(4)“三勤”:勤观察、勤动手、勤动口;
(5)“多说一句话”:入院时多说一句使患者感到温暖、操作时多说一句使患者消除顾虑、检查时多说一句话使患者少走冤枉路、出院时多说一句话使患者顺利办好手续;
(6)“四前”:想在患者需要前、巡视在患者呼叫前、做在患者开口前、解决在患者困难前;
(7)“六多”:入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关心。
3、健康教育全程化(1)患者入院,主班护士热心地安排好床单位,送至床旁,责任护士介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士,呼叫铃的使用,作息时间等,床旁进行护理评估,介绍同室病友。
(2)检查前,责任护士把检查的目的、意义、注意事项、检查地点一一告知患者,活动不便的病人派专人陪同检查。
(3)输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。
(4)患者出院时针对患者病情及恢复情况,责任护士进行出院指导(办理出院结账手续、带药指导、饮食及功能锻炼),听取患者住院期间的意见和建议。
(5)责任护士每天下午根据病人的病情变化提供不同的康复和健康指导,术前术后病人心理护理,从入院到出院各时期、各环节进行健康宣教。
(6)功能锻炼时责任护士自行示范给病人,有效预防并发症;鼓励并协助手术患者提早下床活动,促进早日康复。
(7)对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识张贴、口头宣传、交待各种注意事项,分期进行,循序渐进。
(8)完善《住院患者健康教育手册》,使内容更丰富、详细、通俗易懂,按照因人施教的原则进行详细、有效、有针对性的健康宣教,满足不同文化程度、不同病种病人的需求。
4、提供舒适服务,让患者满意
(1)长期病人每周分一、五下午更换被服一次,既能保证清洁,又能合理利用时间。规范病区物品摆放,病人多余物品统一放置物品存放间,使病室清洁整齐。
(2)夏季蚊虫较多,每个病室发放蚊香,苍蝇拍,方便患者。
(3)为病人提供舒适护理,责任护士每周六为病情重且生活不能自理患者剪指、趾甲一次,周四下午协助洗头,及时协助更换衣物。自理能力强的,给予督导。
(4)对危重、精神行为异常、生活不能自理的患者进行防跌倒、坠床、压疮风险评估;对有高危导管的患者进行导管滑脱风险评估;对高危患者进行入院评估,了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
(5)各科室对出院患者进行满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评了解患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,每月底对出院病人及时进行电话回访,关心病人出院后身体健康状况,进行出院后服药指导、预约复诊及预防保健、健康咨询服务。
5、提供便民措施(1)为患者提供针线盒,吹风机、洗头配、洗头盆等生活用品,方便使用。(2)患者陪检、送标本设有专人负责。(3)自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。(4)为活动不便病人提供轮椅及拐杖。
(5)在每个病房走廊都放置速干手消毒液,以便随时取用。
(6)引导每个病人不超过两个陪伴,并及时清理,告知,保持病房安静。为患者提供一个较好的修养环境。
(7)设有意见本,定期查看,及时反馈。
三、创优警示句
一提高: 提高对病人的生理、心理、社会、精神文化等全方位的整体护理水平。
二杜绝:
1、杜绝差错及事故
2、杜绝虚假现象
三及时:
1、及时满足患者合理需求
2、及时准确执行医嘱
3、及时与患者家属沟通
四防范:
1、防褥疮
2、防坠床、放跌倒
3、防烫伤
4、防纠纷
五做到:
1、做到对患者要现出爱心;
2、做到工作要细心;
3、做到解释宣教要耐心;
4、做到让患者安心;
5、做到使病人家属放心。
六保证:
1、保证执行无菌操作规程;
2、保证一巾一带、一桌一布;
3、保证危重病人床头交接班、保证护送病人做各种检查;
5、保证病室卫生整洁;
6、保证落实各项护理措施。
七主动:
1、主动迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁;
2、主动向来护办公的人(家属、本院工作人员、陌生人)打招呼,询问有何事并给予帮助;
3、主动了解病人的检查结果,必要时向医生回报
4、主动向医生报告病人病情;
5、主动向病人做好各项宣教内容(入院、用药、治疗、护理、饮食、休息、出院指导等);
6、主动向病人及家属征求意见
7、主动护送病人出院。
八不准:
1、不准衣帽不整上岗,在工作时间串岗、脱岗及穿护士服去院外;
2、不准在工作时间会客、购物、干私活、长时间打私人电话;
3、不准在工作时间内将手机设置在有声状态;
4、不准电话请假;
5、不准在护士站扎堆聊天;
6、不准在工作时间谈恋爱、带小孩
7、不准在工作场所内大声喧哗、听音乐;
8、不准以任何理由顶撞或态度生硬地对待家属及病人。
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