神经内科护理三基三严考试题(12篇)
1.神经内科护理三基三严考试题 篇一
南阳卧龙医院
2018第二季度三基三严考试试卷(临床)
姓名:
科别:
分数:
一、选择题(每小题2分,共80分)
1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()A.血清结核杆菌抗体
B.PPD实验
C.痰结核杆菌PCR
D.痰结核杆菌培养
E.γ﹣干扰素释放实验
2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。下列治疗措施中不恰当的是()A.无创通气
B.持续高浓度吸氧
C.静脉点滴糖皮质激素
D.静脉点滴祛痰药物
E.雾化吸入支气管舒张剂 3.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A.明显咯血
B.剧烈胸痛
C.严重低氧血症
D.持续低血压
E.合并深静脉血栓形成
4.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分,动脉血气分析:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A.肺泡通气量减少
B弥散功能障碍
C.呼吸中枢抑制
D.胸廓扩张受限
E.无效腔通气减少
5.70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体:T39.5°C,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2×109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是()A.肺炎克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌
6.男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是()A.上呼吸道检查
B.支气管镜
C.肺动脉造影
D.胸部CT
E.支气管动脉造影 7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()
A,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成 C.肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿
D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实阴影中可见支气管气道征
E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,长久不消散,可形成空洞 8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A.<5mm
B.>20mm C.10~19mm,1周后留有色素
D.15~20mm E.5~9mm,3~5天后反应消失
9.女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为()
A.静脉滴注鱼精蛋白
B.手术切除病变肺叶
C.支气管动脉栓塞
D.支气管镜下止血
E.换用酚妥拉明静脉滴注 10.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
11.男,75岁。间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示:pH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg,该患者氧疗的最佳方式是()A.持续低流量吸氧
B.无重复呼吸面罩吸氧
C.普通面罩吸氧
D.无创通气
E.气管插管、机械通气
12.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188, PaCO2 75mmHg ,Pa0250mmHg, HCO3-¯¯27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中中毒合并代谢性碱中毒
13.急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是()A.高钾血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高磷血症与低钙血症 14.可致纵隔扑动的疾病是()A.闭合性气胸
B.脓胸
C.开放性气胸
D.血气胸
E.张力性气胸 15.经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是()A.连续以更高级别的能量进行电除颤2次 B.连续以更高级别的能量进行电除颤3次 C.连续以同样级别的能量进行电除颤3次 D.连续以同样级别的能量进行电除顫2次 E.进行2分钟心肺复苏后再次电除颤(16~17题共用题干)
女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑曚,收入急诊监护病房。查体BP7O/50mmHg,心率180次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动” 16.该患者最适宜的处理是是()
A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射维拉帕米
C.电转复
D.静脉注射西地兰
E.静脉注射普罗帕酮
17.在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐。血压测不到,心音消失。心电图QRS-T波完全消失,代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是()
A.心室超速起搏治疗B.同步直流电转复
C.植入临时起搏器
D.植入永久起搏器
E.非同步直流电除颤
18.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗 C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱 E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用 19.高血压病脑出血破裂的血管多为()A.大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.豆纹动脉
D.内囊动脉
E.大脑基底动脉
20.男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80 mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是()
A.KillipⅡ级
B.NYHA Ⅲ级
C.NYHA Ⅳ级
D.Killip IV级
E.Killip Ⅲ级(21~22题共用题干)
男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。21.初步诊断应首先考虑()
A.绞窄性肠梗阻
B.急性阑尾炎合并穿孔
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎合并穿孔
E.胃十二指肠溃疡急性穿孔 22.首选的检查方法是()
A.血生化
B.立位腹部X线平片
C.血淀粉酶
D.腹部B超
E.腹部CT 23.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的部实质脏器是()A.肾上腺
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.脾脏
24.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()A.早期出现休克
B.腹膜刺激征
C.有气腹征
D.移动性浊音(+)
E.肠鸣音活跃 25.诊断脾破裂最有价值的是()
A.左上腹部有外伤史
B.有休克表现
C.有进行性贫血
D.腹部有压痛和反跳痛
E.腹腔穿刺抽出不凝血液 26.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B.异烟肼、链霉霉素、对氨基水杨酸
C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、利福平
27.男,56岁。阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转 28..上消化道大出血最常见于()A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胆道出血
D.出血性胃炎 E.食管胃底静脉曲张
29..女,22岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查体:BP160/100mmHg 尿蛋白(++),尿沉渣:RBC(++),Scr130umol/L。2周后少尿,哪种疾病可能 BUN 28mm01/L, Scr 620 umoll/L哪种疾病可能性大()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎
D.肾病综合征 E.高血压肾病
(30~31题共用题干)男,15岁,全身水脚1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0~2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/L。ASO升高,血补体C30.88g/L.(正常值0.8~1.5g/L)30..最可能的临床诊断是()
A.原发性肾病综合征
B.狼疮性肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
31.最可能的肾脏病理类型是()
A.新月体型肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变肾病
D.重度系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎
32.女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158umol/L。最适宜的治疗药物组合是()A.氢氯噻嗪、吲达帕胺
B.氨氯地平、缬沙坦
C.美托洛尔、维拉帕米
D.普奈洛尔、卡托普利
E.螺内酯、福辛普利
33..男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断()A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血 34.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是()A HBsAg(+)
B.HBeAg(+)D.抗HBc(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBe(+)
35.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min,呼吸21/min,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量 C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血 E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
36.具有抗心律失失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是()A.可乐定
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪
37.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是()A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝硝苯地平
D.氢氯嗪
E.哌唑嗪(38~39题共用题干)
女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mol/L。38..病原学诊断最可能是()A,金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎 39.脱水的程度和性质()A.中度等滲性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等滲性脱水
D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水 40.进行补液治疗,首批静脉输液应给予()A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.2:1等张含钠液100~120ml/kg C.1/2张含钠液100~200ml/kg
D.2/3张含钠液50~100ml/kg E.1/2张含钠液50~100ml/kg
二、简答题(共20分)
男性,65岁。发作性胸痛3天,加重4小时。
患者3天前劳累后出现发作性心前区钝痛,放射至颈部和左上臂,持续5~10分钟,舌下含硝酸甘油片后可自行缓解,未就诊。4小时前上述症状加重,呈压榨性剧痛,伴胸闷、心悸、恶心,无呕吐,含硝酸甘油2片后无缓解,遂送来急诊。患者发病以来无发热及咯血,大小便正常。既往患有高血压、脑梗塞病史。日常活动稍受限。吸烟史40年,约20支/天。查体:T:36.7℃,P:58次/分,R:18次/分,BP:I60/100mmHg。神志清,口唇无发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,双肺呼吸音清晰,双肺底可闻及少量细湿啰音。心尖波动点位于第6肋左锁骨中线外1cm,剑突下可闻及心尖波动音,心率58次/分,心律不齐,心音减弱,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:肌钙蛋白T(cTnT)1.0ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。HDL-C 0.53mmol/L, LDL﹣C l.9mmol/L.心电图:窦性心律,PR间期固定,部分P波后无QRS波群,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波及ST段呈弓背向上抬高。
1、该病人初步诊断为?作为首诊医生针对该病人应做如何处理?请列出详细的诊疗方案。
2、患者住院3天,晨起用力大便突发心悸、气促,无胸痛、咳嗽、咳血。查体:T:36℃,P:96次/分,R:24次/分,BP:100/60mmHg,患者神志清、半卧位、口唇发绀,双肺可闻及大量湿罗音,心率:120次/分,心律绝对不齐。针对以上情况,请简述患者病情及处理措施?
内科答案:
1~5 DBDAE
6~10 DACBC
11~15 ACACE 16~20 CEECE
21~25EBDEA
26~30 ABABA 31~35 CBEBA
36~40 BCDCA
1、初步诊断
(1)冠心病,急性下壁心肌梗死;(2)Ⅱ度房室传导阻滞。
(3)心功能级Ⅰ级(Killip分级);(4)血脂代谢异常(5)高血压病(6)COPD(7)慢性左心衰。
2、治疗方案:
(1)血常规、尿常规、便常规+大便隐血;
(2)肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖(空腹和餐后2小时)、DIC全套、CRP、proBNP、动脉血气分析、甲功三项;
(3)心肌酶及心肌坏死标记物(q8h*3,qd*3);
(4)胸部X线片、心电图(q8h*3,qd*3)、床旁超声心动图、床旁心电监测。(5)冠脉造影、CTA、MRI、B超等(6)
a、一般治疗:心电血压监护,吸氧(SO2<95%),镇痛等治疗。b、药物治疗:抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、ⅡbⅢa受体抑制剂)、抗凝(普通肝素或低分子肝素)、调脂(他汀类药物)、抗心肌缺血治疗(β阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂)、抗重构(β阻滞剂、ACEI或ARB、螺内酯)、抗心衰(利尿剂、正性肌力药,扩血管药物)。
c、再灌注治疗:PCI、溶栓
d、.对症支持治疗(维持生命体征,维持内环境稳定,预防或治疗应激性溃疡,心肌保护)。
3、患者3天后犯病诊断为:
(1)慢性左心衰急性发作;心房纤颤(2)诊疗方案:
a.一般治疗:心电血压监护,吸氧等治疗。
b、药物治疗:①病因治疗:高血压、冠心病等病因治疗,治疗前后负荷增加或心肌病变等病因引起的心力衰竭。②诱因治疗:抗感染、抗心律失常、控制血压,改善心肌缺血等。③适当利尿:襻利尿剂、噻嗪类利尿剂,静脉利尿剂(急性心衰或慢性心衰急性发作期)。④拮抗神经内分泌的过度激活:β受体阻滞剂、ACEI或ARB、安体舒通。⑤正性肌力药(地高辛主要用于收缩性心衰和/或房颤;静脉正性肌力药用于急性心衰)。⑥静脉血管扩张剂(急性心衰或慢性心衰急性发作期)。⑦其他伴随疾病和合并症的治疗。(如心律失常、肾病、呼吸系统疾病等)。
c、.非药物治疗:CRT或CRT/D;无创、有创呼吸机治疗;超滤及血液滤过治疗;机械辅助治疗。
2.神经内科护理三基三严考试题 篇二
1 近3年护士执业资格考试分析
1.1 近3年护士执业资格考试题型分布
护士执业资格考试科目分为两科:专业实务及实践能力。近3年两个科目题型不变, 但题量均有所变化 (见表1、2) 。
1.2
近3年护士执业资格考试考点分布 (见表3)
1.3 护士执业资格考试题型及试题分布情况分析
专业实务考试:2011年A2与A1型题比例为1.23∶1, 2012年为0.79∶1, 难度大幅度下降;2013年为0.87∶1, 难度有所回升, A3/A4型 (病例分析题) 数量基本持平。实践能力考试:2011年A2与A1题型比例为2.97∶1, 2012年为2.33∶1, 难度有所下降;2013年为1.45∶1, 难度继续下降, 但A3/A4型题数量有所增加, 在降低考试难度的同时, 注重考查学生对临床真实案例所涉及专业知识的灵活运用能力。
1.4 制定人才培养方案
结合护士执业资格考试模式, 合理规划课程, 选择最优教学方法是需要教师思考的问题, 而教学成败很大程度上取决于教师是否选择适合的教学方法, 使学生扮演的角色多样化[1]。因此, 要正确选择教学方法, 保证课堂教学有效进行, 秉持“教为主导, 学为主体”教学宗旨, 将教学与护士执业资格考试有机结合, 提高学生考试通过率。
2 改革教学方法
2.1 PIO教学法应用
P (problem) 为病人的健康问题, 指现存的或潜在的医护合作性问题;I (intervention) 为措施, 指针对病人健康问题所执行的有效护理措施;O (outcome) 为结果, 指执行护理措施后的病人反应, 即对护理措施的效果评价。PIO教学以问题为切入点, 让学生进行讨论, 使学生在讨论中发现问题、认识问题, 找出问题的根源, 结合病因学和发病机制找到解决问题的方法。此方法不仅能让学生看见问题的本质, 即病人就诊的主要原因, 也能逐步提高学生发现问题能力。
2.2“333+5”PIO与案例导入式教学紧密结合
接触和评估病人, 发现并设法解决病人的健康问题, 最大限度满足病人的健康需求。学生在做案例分析题时, 至少要发现并提出3个护理问题, 每一个问题至少提出3个有效护理措施, 预期目标为3个, 最终护理目标是健康。在课堂中模拟真实临床案例进行导入式教学, 从5个方面进行分析:年龄、性别、主诉 (或既往病史) 、主要的阳性症状和体征、辅助检查。将PIO与案例导入式教学紧密结合, 有针对性、有目的地护理病人, 是“333+5”PIO教学的原则。其有利于锻炼学生观察及思考能力, 将基础与专业知识有机融合, 从而适应A3/A4题型的复杂变化。此外, 要突破学科界限, 注重学科间的交叉联系, 将教材中有内在联系和规律的内容进行加工, 形成概念清晰、系统全面、有机联系、多元结合的立体式[2]知识。
2.3 增加教学互动, 激发学习兴趣
模拟真实临床案例, 营造特定场景, 让学生置身于真实情境中, 以“准护士”身份投入护理工作, 增加师生互动, 完成“教、学、做”一体式教学[3]。改变传统观念, 让学生变成课堂的主角、教学的主体, 变被动学习为主动学习, 激发学生学习兴趣, 营造良好的学习氛围, 使学生形成独立思考能力, 具备发现、提出、分析、解决护理问题能力。
3 评价
采用问卷调查学生对教学效果的评价, 共发放问卷150份, 收回有效问卷150份, 有效收回率为100%, 结果见表4。
高职院校护理专业教学要适应不断更新的教育理念, 满足现代社会对应用型人才的需求, 重视能力培养, 正确引导高职学生将所学理论知识更好地应用于实践, 提高学生发现问题、分析问题和解决问题能力。根据学生特点因材施教, 将临床真实病例导入教学, 缩短教学与临床及护考的距离;将基础理论与临床问题相联系, 提高学生临床实践与分析问题能力, 激发学生学习兴趣, 提高自学能力、沟通表达能力, 发挥学生的主导作用, 充分调动学生的学习积极性和主动性, 提升学生解决实际问题能力和综合素质, 提高护士执业资格考试通过率。
参考文献
[1]杨礼芳, 李婕, 刘琼华.内科护理学不同教学方法的比较研究[J].卫生职业教育, 2013, 31 (6) :117-118.
[2]程玉莲, 史艳霞.高职护理专业的教学方法[J].教育与职业, 2012 (8) :150-151.
3.神经内科护理三基三严考试题 篇三
关键词:病历;护理;三基
中图分类号:R471文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-0995-01 护理质量点评是护理质量管理的重要步骤,通过点评可以了解和掌握护理工作质量、工作效率、及护理人员情况,为以后的管理提供信息和依据。建立系统的、科学科、先进的护理质量标准体系,有利于提高护理质量和护理管理水平。针对我院目前年轻护士较多,“三基”水平较薄弱的现状,护理部在原有的“三基”培训方面推陈出新,采取护理病历点评的方式,更好的提高了护理人员对护理文件的书写质量和“三基”知识的掌握。
1具体方法
1.1抽取病历
每次抽取4份病历,分别为危重病历、死亡病历、抢救病历和输血病历等具有代表性的病历。
1.2病历的分类
我院的病历分为内科系统、大外科系统(包括外科、肛肠科、五官科)、妇产科系统、儿科系统,将这四个系统分为两组,内科系统与儿科系统一组,大外科系统与妇产科系统为一组,病历点评每季度一次,每次讨论一组的病历;
1.3人员分组
共5个组。护理部成员为一组,13位护士长分成四个小组,由能力较强的护士长担任组长,成员由3-4名护士长组成。
1.4查阅病历
护理部先组织各组护士长查阅病历,找出存在的问题与不足,针对问题提出好的意见与建议,组长进行收集并整理,每位护士长再根据病种查阅相关的书籍,收集最新的知识点。
1.5讨论
讨论由院长、业务院长、医务科科长、护理部、全体护士长、相关的科主任及科内护士参与,讨论的内容为病历书写与护理措施中存在的问题、与病种相关的护理措施、新的知识点以及与病种相关的护理人员需要掌握的知识,大家各抒己见。
1.6培训
讨论完毕后护理部将讨论的内容进行梳理后制作成多媒体,在护士“三基”培训课上对全院护士进行培训。
2效果评价
通过这种形式的培训,使护士长的学习意识有了很大的提高,拓宽了护理人员的“三基”知识水平,迅速有效的提高她们的护理文件书写能力,使整体护理水平得到了明显的提升,提高了护理质量,保障了医疗护理安全。
3体会
3.1护士长的业务水平得到了提高
护士长参与护理病历点评,各科护士长相互学习交流,通过查阅书籍,拓宽了知识面,掌握了最新的知识点,使自身的理论知识水平得到了提高。
3.2提高护士的“三基”水平
通过对全院护士的培训,使护理人员知晓了在平常书写中容易出现错误的地方、知道了从哪些方面去观察病人、知道了从哪些方面去书写记录,对危重病员的护理措施落实得更全面,能更准确的观察危重病员的病情,丰富了护士的“三基”知识,提高了书写水平,更好的保障了医疗护理安全。
3.3更新了护理知识
护理病历点评对病种的新知识点和新的操作规程进行了培训,使护理人员能及时将掌握的相关知识运用于临床。
4.三基三严医生和护理试题 篇四
姓名:
得分:
1、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是()A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀
2、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是()A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
3、肾结核的血尿属()A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿
4、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不沙哑,可能是()A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤
5、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为()A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛
6、颅内压增高的主要临床表现为:()
A、发热B、头晕,耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语
7.一高血压病人,昏迷发生快而深,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是:()
A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作
8.女性,30岁,突然剧烈头痛,呕吐。检查:意识清楚,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎,还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是:()
A、量体温有无发烧B、查眼底有无视乳头水肿C、脑血管造影有无动脉瘤
D、腰穿刺查脑脊液E、查血常规有无白细胞升高 9.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是:()
A、脑脊液有无血液B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征D、有无血压增 E、有无偏瘫
10.高血压性脑出血最好发的部位是():
A、脑室 B、内囊及基底节(神经)附近C、中脑 D、脑桥 E、小脑 11.风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是:()
A、栓塞 B、心律失常 C、呼吸道感染 D、心力衰竭 E、电解质紊乱
12、下列哪项最能表现溃疡病的特征()
A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸
13、诊断消化性溃疡最可靠的方法是()
A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大便匿血试验阳性
14、消化性溃疡最常见的并发症是()
A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎
15、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()
A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高
16、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()
A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染
17、下述哪项最能反映门脉高压的特征()
A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成
18、男性,28岁,间歇右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG(+-),最可能的诊断是()
A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿
19、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()
A.前者有全血细胞减少,后者无 B.前者有血小板减少,后者无 C.前者骨髓增生低下,后者无 D.后者Ham实验阳性
20、正常止血过程决定于以下哪几个因素()
A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常,凝血因素正常
21、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()
A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定 D.THR兴奋试验 E.T3抑制试验
22、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()
A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 E.怀孕Ⅲ
23、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()
A.植物神经 B.第Ⅲ对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经
24、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()
A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎
25、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()
A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型
26、结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是()
A.系统性红斑狼疮 B.系统性进行性硬化症 C.皮肌炎 D.结节性多动脉炎 E.干燥综合症
27、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是()
A.系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症 D.韦格内氏肉芽肿 E.类风湿性关节炎
28、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是()
A.关节痛 B.肾脏损害 C.ANA阳性 D.ANA细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加 E.皮肤红斑
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
A.突发眩晕 B.眼球震颤 C.双下肢瘫痪 D.小脑性共济失调 E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
30、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早()
A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是()
A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、能否闭眼、皱额 E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指()
A、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜 C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜 D、示舌时口角歪向健侧 E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外,周围性面瘫还见于()
A、格林-巴利综合症 B、乳突炎 C、听神经瘤 D、中耳炎 E、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为()
A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜 E、以上都不是 36.肋间神经痛多沿()分布。
A.胸骨后或新前区 B.腋下与季肋部 C.沿肋间 D.下胸部 37.轴卷绷带包扎法包扎肘绷带的第二圈以盖过前一圈的()为宜。
A.二分之一或三分之二 B.二分之一或四分之一
C.三分之一或四分之一 D.三分之一或三分之二
38.克雷氏(Colle‘s)骨折是指跌倒时腕关节处于背伸位,手掌着地,前臂旋前时受伤,暴力传导至()造成骨折。
A.挠骨下端 B.挠骨上端 C.尺骨下端 D.尺骨上端 39.胆囊炎、胆石症发作前常有()。
A.进油腻食物时 B.酗酒 C.暴饮,暴食 D.腹部手术 40.最常见的胰腺疾病是()。
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰头癌 D.胰岛管炎
开 鲁 县 病 历 书 写 规 范 试 题
姓名:
得分:
一、多选题:
1、关于首次病程记录的书写要求正确的是()
A.病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征 B.初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断 C.诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况 D.疾病诊断非常明确时(如癌症术后化疗),鉴别诊断可以记录“诊断明确,无需鉴别”
E.诊疗计划是根据患者病情即刻需要进行的诊疗措施
2、下列关于日常病程记录的书写要求正确的是()
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。B.新入院患者应有连续3天的病程记录。
C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录,D.中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成)。E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录。
3、告知范围:()
A.病危病重的告知 B.各种手术、有创操作的告知
C.麻醉方式、风险等内容的告知 D.特殊治疗、特殊检查的告知 E.贵重药品、高值耗材的告知
4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义()
A.一级护理的病人
B.危重病人
C.病情可能变化的病人
D.当天术后的病人
E.医院内感染的病人
5、下列哪些内容应另立专页书写()
A.会诊记录
B.麻醉记录
C.有创诊疗操作记录
D.术前讨论记录
E.出院记录
6、现病史内容包括()
A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况
B.伴随症状
C.诊疗经过及结果
D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果
E.性别、年龄、职业
7、住院志的书写形式包括()
A.入院记录
B.死亡病例讨论记录
C.24小时内入出院记录
D.24小时内入院死亡记录
E.再次或多次入院记录
8、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括()
A.死亡时间
B.疾病的治疗
C.死亡原因
D.疾病的诊断
E.死亡诊断
9、输血治疗知情同意书,记录的内容包括()
A.住院病历号
B.诊断
C.输血指征
D.输血前有关检查
E.医师签名并填写日期
10、出院诊断填写顺序的基本原则()
A.主要治疗的疾病在前,未治疗的疾病及陈旧性疾病在后 B.严重的疾病在前,较轻的疾病在后 C.本科疾病在前,他科疾病在后
D.复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后 E.产科诊断有病理情况的后填写病理诊断。
二、简答题
1、出院记录内容包括什么?
2、输血记录包括哪些内容?
开鲁县护理试题
姓名:
得分:
1.输液中发生空气栓塞的原因是什么?如何防治?
2、气管插管的并发症有哪些?
3、如何知道患者进行呼吸功能锻炼?
4、为什么肺心病的患者禁用吗啡类药物?
5.神经内科护理三基三严考试题 篇五
一 选择题(每题1分,共70分)
1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则(D)
A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区 B.手术台边以下的器械不能使用 C.器械不能从手术者背后传递 D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒 E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套
2、代谢性酸中毒的临床表现为(E)
A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.呼吸慢而深 E.呼吸快而深
3、休克代偿期的临床表现为(D)
A.血压稍低,脉快,脉压缩小 B.血压稍低,脉快,脉压正常
C血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小
4、关于腹外疝手术前后的护理,下列哪项是错误的(D)
A.术后患侧膝下垫枕头 B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状 C.严格准备会阴部皮肤 D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊 E.术后三个月内避免重体力劳动
5、甲状腺危象多发生于术后(A)
A.12-36小时 B.1-4小时 C.4-6小时 D.8-12小时 E.24-36小时
6、开放性气胸急救首先是(E)
A.抗生素治疗 B.药物止痛 C.颈封 D.手术治疗 E.闭合伤口
7、休克患者的神志意识变化可反映(E)
A.血容量的变化 B.周围血管阻力的变化 C.心排血量的变化 D.脑部血液灌流情况 E.组织缺氧程度
8、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是(C)
A.咽肌 B.面肌 C.咀嚼肌 D颈背肌 E.腹肌
9、急性乳腺炎多发生于(B)
A.产后哺乳期的经产妇 B.产后哺乳期的初产妇 C.任何哺乳期的妇女 D.青年妇女 E.乳房较大的产妇
10、幽门梗阻患者术前胃肠准备内容为(B)
A.禁食输液 B.术前三天每晚洗胃 C.清洁灌肠 D.口服肠道制菌药 E.应用维生素K
11、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小补液计划总量的(C)A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.2/5
12、关于胸膜腔闭式引流装置,下列哪项是正确的(A)A.水封瓶长波管在水下3-4cm,水封瓶低引流口60cm B.水封瓶长波管在水下3-4cm ,水封瓶低引流口40cm.C.水封瓶长波管在水下4-6cm,水封瓶低引流口30cm D.水封瓶长波管在水下4-6cm,水封瓶低引流口60cm E.水封瓶长波管在水下2-3cm,水封瓶低引流口50cm
13、破伤风患者最常见死因是(E)
A.强烈痉挛引起的骨折 B.水、电解质平衡紊乱 C.急性肾衰 D.心衰 E.窒息
14、关于术后患者的体位,下列哪项是错误的(E)
A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°-30°头高脚低斜坡卧位 B.颈胸手术后,2
取高半坐卧位 C.腹部手术后,取低半坐卧位 D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位 E.休克患者,应取头低脚高卧位
15、胃大部分切除术后24小时应特别注意(D)
A.切口情况 B.腹痛情况 C.体温变化 D.出血情况 E.肛门排气排便情况
16、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,哪项是错误的(E)
A.原因多为结石、寄生虫或胆管狭窄 B.可有反复发作的胆管炎史 C.起病急,右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸 D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降 E.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到
17、胃十二指肠溃疡穿孔前护理哪项不正确(E)
A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部症状 E.应用止痛药
18由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不恰当(C)A.立即给患者氧气吸入 B.将患者半卧位协助咳嗽排痰 C.立即肌内注射吗啡10mg镇静 D.立即鼻导管吸痰 E.给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰
19、张力性气胸急救处理为(B)
A.立即输氧改善呼吸 B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压 C.立即补液改善循环 D.立即应用抗生素减少感染 E.立即予以高压氧治疗
20、杀灭物体上病原微生物(不包括细菌的芽孢)的方法称为(B)A.无菌操作 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.防腐
21、肾损伤患者绝对卧床时间为(E)
A 2周 B尿液转清后 C 1个月 D不需卧床休息 E尿液转清后继续卧床休息2周
22、上尿路结石主要症状是(C)
A肾绞痛呈放射状 B尿频、尿痛 C疼痛、血尿 D尿频、血尿 E血尿并发热
23、防止烧伤休克的主要措施是(D)
A保暖 B镇静、镇痛 C创面处理 D补液治疗 E多饮水
24、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的(C)A 0.5% B 0.75% C 1.0% D 1.25% E 1.5%
25、下列哪种疾病最易引起无痛性血尿(C)
A肾结核 B肾结石 C肾癌 D肾母细胞瘤 E肾脓肿
26、体外冲击碎石最适宜多大的结石(B)
A >2.5cm B <2.5cm C ≥2.5cm D >3cm E <3cm
27、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况需要气管切开后方可转院(D)A呼吸道烧伤 B严重休克 C头部烧伤 D上呼吸道梗阻 E心搏骤停
28、值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施(D)
A加快冲洗速度 B立即通知医师 C安慰患者使其不要过于紧张 D抗炎治疗 E 开通静脉通路
29、烧伤患者出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的(A)A立即转往有条件的医院治疗 B镇静止痛 C立即静脉输液 D保护创面,防止再损伤 E注意合并伤的诊断及处理
30、患者意识不清,伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状属于(B)A昏迷 B谵妄 C妄想 D昏睡 E晕厥
31、颅脑损伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折(B)
A脑脊液鼻漏 B吞咽咳嗽反射障碍 C脑脊液耳漏 D熊猫眼征 E上睑下垂
32、颅内动脉瘤出血的诱因不包括(A)
A卧床休息 B情绪激动 C便秘 D高血压 E进食过量
33、脑疝急救首选(A)
A20%甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D呋塞米 E地西泮
34、脑疝前驱症状不包括(E)
A剧烈头痛 B频繁呕吐 C意识障碍加深 D一侧瞳孔散大 E体温升高
35、睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理包括(A)
A局部热敷 B清洁眼部 C滴抗生素眼药水 D涂抗生素眼膏 E眼垫遮盖
36、神经科疾病常见的症状、体征不包括(A)
A咯血 B头痛 C呕吐 D颅内压增高 E意识障碍
37、癫痫持续状态的治疗首选药物是(B)
A苯妥英钠 B地西泮 C苯巴比妥钠 D水合氯醛 E异戊巴比妥
38、处理骨折患者时,应首先掌握的原则是(B)
A.抢救生命 B.妥善处理伤口,并简单有效固定。C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位
39、子痫患者最主要的死亡原因是(B)
A.脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭D.急性重型肝炎 E.循环衰竭
40、下面哪种胎位分娩最困难(E)
A.右枕前位 B.右枕后位 C.左骶后位D.左骶前位 E.颏后位
41、下列哪项是分娩的主要力量(A)
A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.提肛肌收缩力 D.圆韧带的收缩力 E.四肢骨骼肌收缩力
42、关于灌肠的禁忌证,下列哪项是错误的(D)
A.阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接 B.臀先露、肩先露 C.估计1小时内结束分娩 D.枕横位及枕后位 E.严重妊娠中毒症及心脏病
43、母乳喂养中,下列哪项方法不正确(C)
A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时,母亲以食指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部 E乳母患有急性传染病时不应哺乳
44、下列哪项情况者暂不宜上避孕环(E)
A.月经后3-7天 B.平产3个月后 C.剖宫产后6个月 D.人工流产后立即 E.引产后立即
45、下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症(A)A.蒂扭转 B.破裂 C.感染 D.恶变 E.腹膜炎
46、关于妇女一生各阶段的生理特点,下列哪项错误(D)
A.有些新生儿可出现少量阴道流血或乳房肿大 B.幼年期儿童身体持续发育而生殖器仍为幼稚型 C.月经初潮标志青春期的开始 D.更年期一般历时3年 E.60岁以后卵巢功能衰退、老化,称为老年期
47、豆腐渣样白带常见于哪种阴道炎(A)
A.滴虫性阴道炎 B.真菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼年性阴道炎 E.阿米巴阴道炎
48、外耳道活动性异物的取出方法为(C)
A.使其脱水,再行取出 B.必要时手术取出 C.应设法停止其活动后再取出 D.有耵聍钩取 E.让其自行爬出
49、喉气管异物最严重的并发症是(C)
A.声嘶 B.喉痛 C.喉头梗阻 D.急性喉炎 E.肺部感染
50、智齿冠周炎的疼痛表现为(A)
A.自发性跳痛 B.向对侧放射 C.尖牙区肿痛不适 D.疼痛不影响咀嚼 E.疼痛时无张口受限
51、耳源性颅内并发症患者禁用(C)
A.止呕药 B.止泻药 C.影响瞳孔变化的药物 D.缓泻药 E.脱水药
52、滴眼药的注意事项哪项不妥(D)
A.滴眼前洗手 B.严格执行查对制度 C.易沉淀的混悬液要充分摇匀后再滴 D.每次滴3滴以上 E.同时滴多种眼药时每种间隔2-3分钟
53、急性结膜炎的临床症状是(C)
A.视力减退 B角膜混浊 C.眼分泌物增多呈脓性 D.眼分泌物结痂 E.睑结膜、穹窿结膜不充血
54、下列哪项不是鼻出血的全身原因(D)
A.凝血机制障碍 B.高血压 C.风湿性心脏病 D.妇女月经期 E.化学物质中毒
55、下列哪项不属于鼻咽癌的症状(E)
A.早期回吸鼻涕后痰中带血 B.颈淋巴结肿大 C.耳鸣耳闭塞感 D.听力减退 E.早期出现贫血
56、称为智齿的是(C)
A.第一磨牙 B.第二磨牙 C.第三磨牙.D.第四磨牙 E.以上都不是
57.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后(B)
A.2周 B.2-8周 C.1周 D.2-8个月 E 2-8天
58. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)
A.检查瓶口有无裂痕 B.冲洗瓶口 C.尿液呈碱性 D.检查溶液有无沉淀 E.冲洗无菌容器
59.下列内镜需灭菌,但除外(A)
A.支气管纤维镜 B.腹腔镜 C.脑室镜 D.关节镜 E.胸腔镜
60.无菌操作是(B)
A.杀灭病原微生物的方法 B.杀灭物体所有微生物的方法 C.杀灭活的微生物的方法 D.防止微生物进入机体或物体的方法 E.防止或抑制微生物生长繁殖的方法
61、脊柱骨折最严重的并发症是(D)
A.脂肪栓塞 B.骨筋膜室综合症 C.压疮 D.脊髓损伤 E.周围神经损伤
62.关于开放性骨折患者的急救处理,下列哪项是错误的(D)
A.用夹板固定患肢 B.包扎伤口 C.有较大血管出血者可用止血带,并注明时间 D应用止血带每30秒放松一次 E观察血压、脉搏,迅速转送至医院
63.骨折牵引患者为防止针孔感染,护理上应注意(E)
A.除去针孔血痂 B.全身应用抗生素 C.移动钢针,调正位置 D.定期更换牵引钢针 E.每天两次用75%乙醇滴针孔处
64.下列哪种症状不是骨折特有的表现(E)
A 畸形 B 反常活动 C 疼痛与压痛 D 功能障碍 E 精神障碍
65、最严重的石膏综合征是(C)
A.呼吸困难 B.剧烈疼痛 C.急性胃扩张 D.寒颤 E.末梢血运差
66、肋骨骨折最常见于(B)
A.1-3肋骨 B.4-7肋骨 C.7-8肋骨 D.9-10肋骨 E.11-12肋骨
67、下列哪项不是骨盆骨折的临床表现(E)
A.双下肢不等长,不对称 B.骨盆分离和挤压试验阳性 C.会阴部可有瘀斑 D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张 E.可有大小便失禁
68、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确(E)
A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止痛药
69、局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的(C)A.要现用现加 B.用量要准确 C.一次用量不超过14mg/kg体重 D.药液色泽变黄不宜使用 E.高血压、冠心病者慎用
70、除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸汽灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是(A)
A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法 D.过氧乙酸浸泡灭菌法 E.微波灭菌法
二 多选题(每题2分,共10分)
1、手术进行中的无菌原则有(ABC)
A、手术台边缘以下视为有菌区 B、切开肠腔以前应用生理盐水垫保护周围组织 C、无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾 D、缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒 E、手套破了用碘酊、乙醇消毒
2、胸外伤患者急救处理原则是(ABD)
A、保持呼吸道通畅 B、立即给予氧气吸入 C、张力性气胸立即剖胸探查 D、迅速重建胸内负压 E、肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术
3、颅内压监测常见的并发症是(ABCD)
A颅内感染 B导管折叠、破损 C颅内出血 D导管脱出 E脑疝
4、气管切开患者的护理措施包括(ABCE)
A气管切口局部定时换药 B吸痰导管每次更换 C痰液粘稠者可配合雾化吸入 D吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液 E必要时翻身、拍背
5、老年性白内障的分期为(BCDE)
A.手术前期 B.初发期 C.未成熟期 D.成熟期 E.过成熟期
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)
1、严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因。(√)
2、甲状腺危象是甲状腺功能亢进术后严重的并发症,患者表现为高热、脉快、谵妄以 至昏迷。(√)
3、急症手术,尤其以急腹症手术,需常规灌肠。(×)
4、术前晚为保证患者有充分的睡眠,一般睡前给予鲁米那0.1g。(√)
5、胎儿娩出后24小时内,阴道流血超过500ml者称为产后流血。(×)
6、霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。(×)
7、严重粉碎性骨折,破坏骨外膜血液供应,伴有骨缺损及周围软组织损伤,骨折愈合困难。(√)
8、烧伤休克期,患者口渴明显,可予饮用大量白开水。(×)9、5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。(×)
6.三基三严考试结果总结 篇六
总 结
根据医院工作安排,医院分别于2012年2月27日下午3-5点和晚上6-8点进行三基三严(基础知识)考试。现将考试情况通报如下:
本次考试组织严密,考场秩序好,无违犯考场纪律的现象发生,阅卷严肃、公正,平均考试成绩较好。本次考试及格率100%。
通过这次考试,调动了全院专业技术人员的学习积极性,尤其是专业技术人员的理论知识水平有了很大提高,将对我院整体业务的发展起到积极推动作用。
现将考试成绩汇总。希望每一位专业技术人员在今后的工作中,加强医学基础理论学习和三基三严训练,刻苦钻研业务技术,发扬成绩,克服不足,努力提高自己的业务水平,为给病人提供优质的医疗服务打下坚实的基础。
附件:基础医学考试成绩单
医务科 年 月 日
2012年三基三严(病历书写、实践技能)考
试情况的总结
根据医院工作安排,医院分别定于 年 月 日下午 点和晚上 点进行三基三严(病历书写、实践技能)考试。
本次考试组织严密,考场秩序好,无违犯考场纪律的现象发生,阅卷严肃、公正,平均考试成绩较好。本次考试及格率100%。
通过这次考试,调动了全院专业技术人员的学习积极性,尤其是专业技术人员的理论知识水平有了很大提高,将对我院整体业务的发展起到积极推动作用。
考试成绩汇总(见附件)
医务科 年 月 日
附件1:临床技能操作考试成绩单
7.医学影像三基三严试题1 篇七
2012-07-09
一、选择
1、对泌尿系阳性结石,应选何种检查为宜?()A.腹部平片B.CTC.腹膜后充气造影D.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影
2、碘制造影剂可发生过敏反应,除哪项外均属于轻度反应:)(A.恶心、呕吐B.气喘、呼吸困难C.荨麻疹D.头昏、头痛E.面色潮红
3、正常人左肺一般由几个肺段组成:()A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个
4、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是:()A.畸胎类肿瘤B.神经源性肿瘤C.支气管囊肿D.食管囊肿E.恶性淋巴瘤
5、骨与关节X线摄片检查常规要求:()A.正侧位摄片B.双侧对照摄片C.左右斜位摄片D.正侧位摄片必要时双侧对照E.正侧位片,包括周围软组织及邻近一个关节
6、关节结核的关节面破坏首先发生在:()A.骨骺B.干骺端C.骨骺板D.关节非持重部分,滑膜附着处E.关节承重部位,穿过关节呈对称性
7、颅内肿瘤应尽早选用下列哪种检查?()A、透视 B、摄片 C、CT D、B超 E、脑血管造影
8、肠结核的好发部位是:()A、十二指肠 B、空肠 C、回盲部 D、回肠末端 E、直肠乙状结肠
9、CT的优点是:)(A、密度分辨率高 B、空间分辨力率高 C、密度分辨率低 D、空间分辨力低 E、密度分辨力低而空间分辨力高
10、肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?()A、支气管动、静脉 B、淋巴管 C、肺动、静脉 D、支气管 E、支气管动、静脉和淋巴管 11、气管支气管异物常发生于:)(A、左上叶 B、左下叶 C、左舌叶 D、右上叶 E、右下叶
12、可出现爆米花样钙化的是:)(A、肺癌 B、结核球 C、矽肺 D、胸膜间皮瘤 E、错构瘤
13、形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是()A、肺动脉 B、肺静脉 C、支气管 D、支气管动脉 E、淋巴组织
14、下述哪个病变可造成纵隔向患侧移位?()A、胸腔积液 B、气胸 C、一侧性肺气肿 D、广泛性胸膜肥厚 E、较大的肺肿瘤
15、胃肠道穿孔的主要X线征象是:)(A、胃泡增大,胃膈间距增大 B、膈下游离气体
16、下列防护物质中,最理想的防护物是:)(A、铁 B、铅 C、铜 D、铝 E、建筑材料
17、某女性患者,25 岁,低热、乏力及微咳,有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影,经 抗结核治疗一周该阴影消失,而在肺部其它部位又出现类似阴影。你认为何种疾病可能性最 大?()A、过敏性肺炎 B、肺结核 C、葡萄球菌性肺炎 D、支原体肺炎 E、霉菌性肺炎
18、诊断肠梗阻的依据是:)(A、液平面 B、肠管扩张 C、蠕动消失 D、肠腔气体吸收减少 E、肠管扩张和液平面
19、输尿管结石:)(A、平片常不显影 B、应作CT C、静脉肾盂造影结石以上输尿管可扩张 D、静脉肾盂造影无改变 E、血尿比肾结石少见 20、下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法?()A、头颅平片 B、计算机体层 C、磁共振成像 D、脑血管造影 E、脑室造影
8.神经内科护理三基三严考试题 篇八
“三基三严”考试试题
姓名:分数:
一、选择题(每题2分,共40分)
1、患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:70/40mmHg。诊断首先考虑()A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、病毒性脑炎
2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()A、肺炎双球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、革兰阴性杆菌E、厌氧菌3、3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好。大便次数每日6~8次,为黄色软便无特殊臭味,经治无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能()A、“生理性腹泻”B、慢性痢疾C、迁延型腹泻D、霉菌性肠炎E、肠结核
4、结核菌素试验强阳性反应硬结直径是:()A、大于5mmB、大于10mmC、大于15mmD、大于20mmE、大于25mm5、患儿,1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是()A、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期B、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期 C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期 D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期 E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
6、新生儿生后()A、6小时内排出胎便B、12小时内排出胎便C、18小时内排出胎便 D、24小时内排出胎便E、36小时内排出胎便
7、颅内出血颅高压时首选的药物是()
A、地塞米松B、呋塞米C、白蛋白D、20%甘露醇E、50%葡萄糖液
8、女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为()A、0.1单位B、1单位C、2单位D、5单位E、10单位
9、营养性缺铁性贫血的预防措施是()A、母乳喂养 B、预防感染C、注意饮食卫生 D、多晒太阳E、及时添加含铁丰富的辅食
10、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病()A、1∶20000 B、1∶10000C、1∶2000 D、1∶1000E、1∶10011、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是()A、生长发育速度相对较慢B、有充足的母乳喂养C、铁的排泻量较少 D、红细胞破坏较少E、从母体获得足够的贮存铁
12、小儿扁桃体发育规律()A、2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰B、生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大 C、3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小D、5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小 E、3~4时扁桃体增大,青春期缩小
13、常见先心病治疗原则以下哪项不正确()A、按时预防接种 B、积极防治感染 C、手术最适年龄多在学龄前 D、左向右分流型大多能根治,效果较好 E、合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用14、18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:RBC2.0×10 12/L,Hb90g/LWBC3.5×109/L,血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),此患应诊断为()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血 D、营养性混合性贫血E、地中海贫血
15、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据()A、喘息发作≥3次B、肺部出现哮鸣音C、喘息症状突然发作D、一定伴有发热 E、一、二级亲属中有哮喘病史
16、哪一项提示低血钾()A、神经肌肉兴奋性增加B、肠鸣音消失,四肢肌力低下C、心音亢进,心率减慢 D、呼吸深大E、肠鸣音亢进
17、对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()A、病毒分离及鉴定B、冷凝集试验C、双份血清抗体测定D、免疫荧光法 E、抗原检测
18、新生儿期指的是()A、从孕期28周至生后28天内B、从孕期28周至生后1个月内 C、从出生后脐带结扎时起至生后28天内D、从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E、从出生后脐带结扎时起至生后1个月内
19、房间隔缺损X线检查可见()A、右房、右室大B、左、右室大,左房右房也大C、左房、左室大 D、左、右室大、左房也大E、右室大20羊奶喂养儿最易发生的疾病是()A、营养不良B、缺铁性贫血C、佝偻病D、巨幼红细胞性贫血E、锌缺乏
二、填空题(每空2分,共40分)
1、小儿年龄分期为________期,_________期,_________期,幼儿期,______期,______期,青春期。
2、生理性黄疸指新生儿生后________天开始出现黄疸,_________天最明显,_________天自然消退,早产儿可延迟_________周,一般情况良好。
3、添加辅助食品的原则应遵循_________、__________、由细到粗、____________的原则。
4、新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母______型,子_____或_____型多见。
5、对传染病患儿必须做到________、________和_________,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。
6、1—2岁小儿体重计算公式为_________。
7、肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为_________mL/(kg〃h)。
三、问答题1(每题10分,共20分)、试述母乳喂养的优点。、临床静脉补钾四不宜。
参考答案
一、选择题
BCADEDADEEEAEBDBDCAD
二、填空题
1、小儿年龄分期为__胎儿_期,_____新生儿____期,__婴儿______期,__学龄前____期,______期,__学龄_____期,__青春_____期。
2、生理性黄疸指新生儿生后__2-3_____天开始出现黄疸,_4-5_____天最明显,7-14________天自然消退,早产儿可延迟___3-4____周,一般情况良好。
3、添加辅助食品的原则应遵循___又少又多_、_由稀到稠_、由细到粗、____由一种到多_的原则。
4、新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母__O_____型,子_____A或B_型多见。
5、对传染病患儿必须做到____早诊断____、__早隔离_______和_____早治疗___,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。
6、[9+(月龄-12)×0.25]kg7、3—5
三、问答题
1、试述母乳喂养的优点。
答:(1)营养丰富,适合婴儿需要。(2)增强婴儿免疫力。
(3)良好的心理社会反应(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜,经济方便。
2、临床静脉补钾四不宜。
9.神经内科护理三基三严考试题 篇九
2018第二季度三基三严考试试卷(手术室)
姓名:
科别:
分数:
一、选择题(每小题2分,共80分)
1.局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是()A.“闪烁样阻断作用
B.阻断K+通道 C.阻断Ca2+通道
D.阻断Na+通道
2.下列关于肺泡表面活性物质说法,错误的是()
A.保持大小肺泡容积相对稳定
B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 C.减少肺间质和肺泡内组织液生成D.它是一种脂蛋白复合物 E.它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放
3.多觉型伤害性感受器的传入纤维属于()A.Aβ类
B.Aδ类
C.Aα类 D.C类
E.Aγ类 4.人意识内容活动的核心是()A.语言和思维
B.学习
C.记忆 D.定向和感情
E.思维和学习
5.神经细胞静息电位形成的机制是()A.钾离子的平衡电位
B.氯离子的平衡电位 C.钠离子的平衡电位
D.钙离子的平衡电位 E.镁、钾、钠离子的平衡电位
6.有关MAC的概念,以下哪项错误()
A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示 C.MAC意大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量 E.MAC单位位是vol%
7.下列哪一项不是药物的特异性作用机制()
A.对酶的影响
B.影响自体活性物质的合成和储存 C.参与或干扰细胞代谢
D.通过脂溶性影响神经细胞膜的功能 E.影响核酸代谢
8.地西泮药理作用除外()
A.镇静
B.催眠
C.中枢性肌肉松弛 D.麻醉
E.抗惊厥
9.苯二氮卓类和巴比妥类比较,前者没有作用是()A.镇静、催眠
B.麻醉
C.抗焦虑 D.抗惊厥
E.中枢性肌肉松弛 10.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()
A.帕金森综合征
B.迟发性运动障碍
C.急性肌张力障得 D.静坐不能
E.肌张力下降
11.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是()
A.不同麻醉药具有相同的MAC
B.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱 C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强
D.MAC不受任何因素的影响 E.各药物之间MAC呈非数学相加性质
12.下列哪项不是气管插管即时并发症()
A.牙齿及口腔软组织损伤
B.高血压和和心律失常
C.气道痉挛
D.气管导管误入食管
E.误吸 13.关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误()A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉庥醉药 B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C.依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人 D.异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重 E.异丙酚最适合于门诊手术
14.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误()
A.具有逆行性遗忘作用
B.对正常人心血管系统影响轻微 C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用
D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 E作用时间短
15.重症肌无力患者使用下列哪种药物不合理()A.琥珀酰胆碱
B.利多卡因
C.氟烷 D.右旋筒箭毒碱
E.新斯的明
16.多器官功能障碍综合征(MODS)的病因中以下哪一种不存在()A.大手术
B.严重创伤
C.恶性肿瘤 D.休克
E.败血症
17.关于MODS,下列说法哪个是不正确的()
A.指在严重创伤、休克和感染等过程中,短时间内同时或相继出现两个或两个以上器官功能损害和障碍
B.器官功能损害和障碍达到衰竭的程度,则称为MOF C.MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关
D.发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官 E.MODS一旦治愈,不遗留器官损伤的痕迹 18.肝脏的支持治疗不包括()
A.支链氨基酸
B.保肝药的使用
C.尽量避免缺血缺氧 D.适时应用EN
E.维持适当的血容量 19.CPCR时,给药途径下列哪项不正确()
A.外周静脉
B.中心静脉
C.骨髓腔 D.气管导管内
E.肌肉注射
20.心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误()
A.首选肾上腺素
B.阿托品适用于严重窦性心动过缓者 C.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者 E.早期使用碳酸氢钠
21.下列哪项不属于术后镇痛的方法()
A.外周神经
B.肌肉注射
C.静脉注射 D.心理疗法
E.硬膜外腔注药镇痛
22.三阶梯止痛治疗中第一阶梯用药特点中不正确的描述是()A.主要为非甾体类镇痛药
B.对中度疼痛亦可能有效 C.具有封顶效应(天花板效应),不能无限增加剂量 D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更換另一种非甾体类镇痛药 E.药物副作用以胃肠道反应最多见
23.下列哪一条不是椎管內给药分娩镇痛的适应证()A.宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者
B.产妇的要求
C.痛阈较低的初产妇
D.产程进展缓慢者
E.正接受抗凝药物治疗 24.偏头痛临床特点不包括()
A.大多数在儿童和青年期发病,女性多于男性 B.反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部
C.头痛发作频率每周至每年1次至数次不等,偶见持续发作病例 D.发作前都有视觉先兆
E.头痛常伴有恶心呕吐,畏光怕声,活动加重,睡眠后减轻 25.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛()
A.发作性疼痛
B.呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛 C.存在板机点(触发点)
D.患侧角膜反射消失 E.严格限于三叉神经分布区域內
26.血气pH7.25,PaCO253mmHg,BE-6mmol/L,诊断应为()A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症 B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症
27.洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是()A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵 D.琥珀胆碱
E.阿库氯铵
28.下列不属于肺不张的治疗原则的是()A.鼓励咳嗽排痰
B.纤维支气管镜检查
C.正压通气
D.雾化吸入
E.激素治疗 29.引起肝功能障碍时出血的主要原因是()A.肝素增多
B.纤溶酶增多
C.血小板减少
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏 30.決定心排出量的两个主要因素是()
A.血容量和外周血管阻力力
B.呼吸方式和心率
C.心率和每搏量 D.回心血量和每搏量
E.周围组织需氧量和回心血量 31.内呼吸是指()
A.由呼吸器官将气体吸入体内
B.血液与组织之间的气体交换
C.气体在血液內的传递
D.在体内发生的呼吸
E.在细胞內部的呼吸 32.下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下重要的运动中枢 C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下较高级的副交感中枢 E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合 33.影响脑复苏的关键因素是()A.病人的年龄
B.原本的体格情况
C.脑缺血缺氧的时间 D.胸外按压的时间
E.人工呼吸的时间 34.心室细颤,电击除颤前应静注()A.5%碳酸氢钠
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.利多卡因 35.心肺复苏后人工起搏器最适用于()
A.心率不足60次/分
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.高血钾患者 36治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用()
A.消除焦虑
B.降低动脉阻力
C.扩张冠状动脉 D.增加静脉容量
E.降低搏出功指数
37.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是()A.轻中度神志尚清,能配合的患者 B.病情严重,神志清,不合作的患者 C.需长期机械通气支持的患者 D.呼吸道有大量分泌物的患者 E.昏迷的患者
38.有关手术前准备,下列哪项是错误的?()A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术
B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正 C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正 D.老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注
E.长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正 39.全麻前给抗胆碱药的目的是()A.镇静
B.提高痛阈
C.防止插管困难时反复插管分泌物过多 D.促进排空
E.扩张支气管
40.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,()除外
A.静注琥珀胆碱致心搏骤停
B.气管插管误入食管致缺氧后遗症 C.气管插管致纵隔及皮下气肿
D.手控过度通气致肺大泡破裂 E.喉镜置入致门牙脱落
二、填空题(每小题2分,共20分)
1..麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是_、_、_
。2.喉痉挛多发生于全麻的_。
3.芬太尼的药理作用是_
、_、_、_。4.氯胺酮静脉复合麻醉适合下列哪种病人手术麻醉_
。5.羊水栓塞复苏处理,主要采取_
、_。
6.经过_半衰期可以认为静脉全麻药物基本从体内排除。7.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达_。
8.3岁小儿做经口气管内捕管时,最合适的气管导管內径及插管深度为_
、_ 9.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过_
。10苯巴比妥作用时间长的原因主要是_。
。手术室:
1~5 DBDAA
6~10 CDDBE
11~15CCBAD 16~20 CDEEE
21~25DBEDD
26~30BDEDC
31~35BCCDD
36~40EAACA
1.答:神志清楚,反射和肌力恢复,自主呼吸恢复满 2.答:Ⅱ~Ⅳ
3.答:呼吸抑制;起效迅速;可引起心动过缓;反复注射有蓄积作用
4.答:支气管哮喘病人
10.神经外科护士三基考试考卷 篇十
一、选择题
1.颅内压增高可出现库欣综合征,是指: A、血压升高,以收缩压升高为主 B、脉压增大
C、脉搏缓慢,宏大有力 D、呼吸深慢 E、以上均是
2.冬眠低温疗法的适应症: A、全身衰竭 B、中枢性高热 C、年老 D、幼儿 E、休克
3.冬眠低温治疗的时间一般为: A、1~3 天 B、3~5 天 C、5~7 天 D、7~9 天 E、9~11 天
4.影响颅内压增高的相关因素是: A、年龄 B、病变进展速度 C、病变部位 D、伴发脑水肿的程度 E、以上均是
5.冬眠低温治疗的并发症有: A、肺部感染 B、体位性低血压 C、冻伤 D、压疮 E、以上均是
6.对颅骨骨折病人进行护理评估时,应详细了解: A、受伤的过程 B、有无意识障碍 C、有无口鼻出血 D、有无脑脊液外漏 E、以上均是
7.颅脑损伤的患者,外伤性脑水肿反应的高峰期发生在伤后: A、1 —2天 B、2 —3天 C、3 —4天 D、4 —5天 E、5 —6天
8.脑损伤常见的并发症是: A、消化道出血 B、尿崩 C、中枢性高热 D、电解质紊乱 E、以上均是
9. 脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化,应从以下方面观察: A、意识 B、瞳孔 C、生命体征 D、神经系统体征 E、以上均是
10.小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是: A、病变侧瞳孔先缩小后散大 B、呼吸骤停
C、早期颈后压痛,强迫头位 D、血压急剧升高,脉搏增快 E、以上均是
11.颅底骨折诊断主要依靠: A、X 线 B、CT C、MRI D、临床表现 E、实验室检查 12.脑损伤是指: A、脑膜损伤 B、脑组织损伤 C、脑血管损伤 D、脑神经损伤 E、以上均是
13、在静息状态下,成人正常颅内压是: A、50 —180mmH2o B、60 —190 mmH2o C、70 —200 mmH2o D、80 —210 mmH2o E、90 —220 mmH2o 14.降低颅内压的首选药物: A、20% 甘露醇 B、速尿 C、白蛋白 D、50% 葡萄糖 E、山梨醇
15.颅内压增高的病人出现头痛,护士应注意观察头痛的: A、头痛部位 B、头痛的性质 C、头痛的程度及变化 D、有无诱因及加重因素 E、以上均是
16.颅内压增高的病人常见护理问题有: A、疼痛
B、组织灌注量改变 C、有体液不足危险 D、有受伤的危险 E、以上均是
17.颅内压增高的“三主征”是指: A、血压升高,脉搏缓慢宏大,呼吸深慢 B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿 C、意识障碍:浅昏迷、昏迷、深昏迷 D、瞳孔:扩大、缩小再扩大 E、偏瘫、失语和癫痫
18.脑挫裂伤病人最突出的临床表现是: A、头痛 B、呕吐 C、意识障碍 D、局灶症状和体征 E、颅内压增高与脑疝
19.脑室引流管护理措施正确的是: A、无需严格无菌操作
B、脑室引流管悬挂应高于侧脑室10 —15cm C、脑室引流管被凝血快堵塞后可用无菌注射器快速冲洗 D、脑脊液引流量24 小时可超过500ml E、病人外出治疗或检查时脑室引流管自行放置 20.帽状腱膜下血肿典型的临床表现是: A、血肿体积小 B、血肿张力高 C、血肿中央凹陷
D、严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致 E、以骨缝为界
二、填空题 1.颅内压增高的三主征是()、()和()。2.颅内压的调节主要依靠()来实现。
3.颅内压增高病人的体位护理应抬高床头(),以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
4.颅内压增高的患者,剧烈咳嗽和用力排便时均可使胸腹腔压力骤然升高而导致
。5.引起脑损伤的外力除可直接导致颅骨变形外,还可使头颅产生加速或减速运动,从而使脑组织受到()、()、()或()等多种应力。
6.脑震荡是最常见的轻度()脑损伤。
7.外伤性脑水肿应多出现在伤后()天内,第()日为高峰,此期间易发生(),甚至()。
8.硬膜外血肿典型的意识障碍,是出现()。
9.传统方法将意识障碍分()、()、()、()、()五级。
10.20% 甘露醇降低颅内压的作用机理是(),将脑组织间的水分吸收到脑血管内,然后通过肾脏的代谢排除体外,从而达到降低颅内压的作用。
11.脑挫裂伤可单发,也可多发,好发于()、()及()。12.硬脑膜外血肿指出血积聚于()与()之间,多发于()。13.硬脑膜下血肿指出血积聚于(),是最常见的颅内血肿。急性硬脑膜下血肿多发于(),常继发于()脑挫裂伤。
14.脑内血肿临床表现以()为主。若血肿累计哦重要脑功能区,可出现()、()、()等局灶症状。
15.原发性脑损伤指暴力作用于头部后立即发生的脑损伤,主要
有()和();继发性脑损伤指头部受伤一段时间后出现的脑损伤,主要有()。
16.颅底骨折多因强烈的间接暴力作用于颅底所致,以骨折的部位不同可分为()、()、()。
17.颅底骨折常因有脑脊液而被确诊,因骨折部位不同,出现脑脊液漏的表现也不同,颅前窝骨折表现为(),并出现典型的()征;颅中窝骨折表现为(),伴有Battle 阳性。
18.高颅压综合征和低颅压综合征的典型区别在于()与()的关系。
三、名词解释 1.颅内压增高: 2.脑疝: 3.颞叶钩回疝: 4.小脑扁桃体疝: 5.冬眠低温疗法:
四、判断题
1.()成人的颅腔是由颅骨形成的开放 性体腔,容积固定不变。
2.()颅内压增高病人的头痛程度随颅内压增高而进行性加重,咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰低头时可减轻。
3.()腰椎穿刺可以测定颅内压力,同时取脑脊液做检查,因此脑脊液漏和颅内压明显增高的患者可以做腰穿。
4.()视神经乳头水肿是颅内压增高患者最常见的体征。6.()颅内压增高伴有便秘时,可 给予高压大剂量灌肠。7.()持续或间断吸氧,可改善脑缺氧,使脑血管收缩,降低脑血流量。
8.()进行冬眠低温治疗,先行物理降温,再使用冬眠药物,停止冬眠药物治疗时,可先行物理降温,再逐步停用冬眠药物。
9.()硬膜外血肿患者,头痛、恶心、呕吐剧烈,一般成人幕上血肿>20ml,幕下血肿>10ml,即可引起颅内压增高症状,一经确诊,立即行手术治疗。
10.()急性颅内压增高增高病人,往往神志淡漠,反应迟钝;慢性 颅内压增高增高病人,常有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。
五、简答题
1.简述颅内压增高病人的主要临床表现。2.简述颅内压增高的治疗原则。3.简述颅内压增高的一般护理要点。4.简述防止颅内压骤然性升高的护理要点。5.简述颅脑损伤的现场急救要点。6.简述调节颅内压力的主要因素。7.简述护理颅脑损伤患者的关键。8.简述小脑幕切迹疝的临床表现。9.简述冬眠低温疗法的护理要点。10.简述脑疝的急救护理措施。
六、论述题
1.张某,男,27 岁,车祸撞伤头部3小时余入院,T36.5℃,P68次∕分,B19次∕分,BP112∕84mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5MM,对光反射灵敏,双眼青紫肿胀明显,伴右外耳道出血,诉鼻咽部有异味液体流入口腔,门诊CT报告:头皮血肿、颅骨骨折、颅内积气。请问:哪种类型颅脑损伤?颅骨骨折的部位?有哪些护理问题?护理措施及健康教育内容有哪些?
2.试述脑挫裂伤早期治疗的重要环节。
11.三基护理年终考试题 篇十一
科室:姓名:
一、填空题
1、位于()深面的为皮下组织,也就是浅筋膜,属于疏松纤维性结缔组织。
2、肌肉由()和()两部分组成。
3、上肢肘窝处的三条较粗的静脉分别为()()、()。
4、皮内注射法操作并发症包括()、()、()、()、()、()。
5、皮下注射法操作并发症包括()、()、()、(6、肌肉注射法操作并发症包括()、()、()、(()。
7、静脉注射法操作并发症包括()、()、()、(()。
8、静脉输液法操作并发症包括()、()、()、(()、()、()、()、()、(()、()。
9、静脉输血法操作并发症包括()、()、()、(()、()、()、()、()、(()、()。
10、静脉抽抽血法操作并发症包括()、()、(11、动脉穿刺抽血法操作并发症包括()、()、(()、()、()、(()。
12、口腔护理操作并发症包括()、()、(()、()、()。
13、鼻胃管鼻饲法操作并发症包括()、()、(()、()、()、()、(()、()。
14、胃肠减压术操作并发症包括()、()、()、(()、()、()、()。
15、完全胃肠外营养操作并发症包括()、()、(()。
16、氧气吸入操作并发症包括()、()、()、(()、()、()、()、()、()(17、雾化吸入法操作并发症包括()(、)(、)(、()、()、()。
18、备皮法操作并发症包括()、()、()。
19、冷敷法操作并发症包括()、()、()、(20、热敷法操作并发症包括()、()。
二、简答题
1、急性肺水肿发生的原因?临床表现?预防及处理?
2、空气栓塞发生原因?临床表现?预防及处理?
12.神经内科护理三基三严考试题 篇十二
姓名单位职称得分
一、单选题(每题4分,共20分)
1.维持子宫前倾的最主要韧带是
A.宫骶韧带B.圆韧带 C.阔韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带
2.下述何项能最早最准确诊断妊娠
A.B型超声检查 B.血HCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定E.宫颈粘液检查
3.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度
A.B超测量胎儿双顶径B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值测定C.羊水肌酐测定 D.羊水胆红素类物质测定 E.羊水中脂肪细胞出现率
4.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最有效
A.按揉子宫B.注射宫缩剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除
5.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征
A.子宫增大12周妊娠以上 B.症状明显 C.并发不孕或多次流产 D.浆膜下子宫肌瘤 E.伴肉瘤样变
二、是非题(每题2分,共20分)
1.会阴是指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜。
2.妊娠期阴道上皮增生,糖原积聚,阴道酸度增高,最适宜于阴道毛滴虫繁殖。
3.胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。
4.妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的特征。
5.人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。
6.早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
7.产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。
8.雌激素刺激乳腺腺泡发育,孕激素刺激乳腺腺管发育。
9.念珠性阴道炎患者白带呈稀薄泡沫状。
10.凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。
三、填空题(每题2分,共40分)
1、女性骨盆三个假想平面是:、,各平面上的最短径线分别为:、、。
2、临产后的主要产力为第二产程中的重要辅助产力为,协助胎头内旋转及仰伸的产力是。
3、心脏病孕妇最危险的三个时期是:、。
4、难产的常见原因是:、5、羊水的主要生理功能为。
6、过期妊娠胎儿生长模式
四、问答题(每题10分,共20分)
1、胎盘有哪些生理功能?
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