护理分级原则和要求

2024-07-12

护理分级原则和要求（5篇）

1.护理分级原则和要求篇一

科学课堂引入的原则和要求

1.科学课堂引入的原则：

首要的是启发性原则。科学课堂的引入必须要有启发性。比如，可以通过创设特定的情境、设置一定的悬念，引导并启发学生主动地去思考和探索。有研究表明，科学课堂的引入环节如果有启发性，那么整节课都会出现学生积极、主动进行学习的良好局面。

其次是情景性原则。不同的教学环境，学生的情感体验也有所不同。良好的教学环境造就活跃的学习氛围，对于激发学生学习的兴趣，用很大的作用。

第三是趣味性原则。既然兴趣是学习重要的内驱力那么教师就要巧设引入，迅速吸引学生的注意力，促使他们带着愉快的心情和浓厚的学习兴趣，进入新课的学习当中来。

第四是知识性原则，我认为换句话说，也可以说成是有效性原则。随着社会各界对于教育的关注度不断加强，家长和学生非常在意课堂实际上的教学效果，也就是学生能否在有限的时间内，学得应该要掌握的知识。所以即使只是课堂开始时候短短几分钟的引入环节，也必须包含一定的知识量，必须要对提高正堂课的课堂效果，有着一定成效。

最后是感染性原则。感染性指的是学生在接触客观事物的时候，深入体会它蕴藏的内涵，进而激起他们自身强烈的情感。

2.在设计科学课堂引入方法的时候的一般性要求是：

（1）目的明确化：所选的材料和形式，要紧扣主题，有助于学生迅速能够明确这一个环节的目的，初步了解这一堂课的学习目标和方向；

（2）选材生活化：从生活中出发，多选取学生们所熟悉的素材为出发点，比如可以利用生活中常见的例子、趣味生动而新奇的故事、当前聚焦的热点问题，引入新课，让学生感受到科学无处不在，它“源自生活，用于生活”的魅力，从而从心底产生强烈的学习兴趣和探究动力，迅速拉近学生在心理上与科学的距离，降低本节课的教学难度；

（3）效果明显化：要具有一定的启发性和趣味性，唤醒学生的已有经验，激发他们的学习兴趣，调动课堂学习的氛围，引导他们主动地去思考，自然地进入新知识的学习当中。只有这样，才能让一堂科学课的引入环节，达到辐射全课和提高整堂课教学效果的作用。

2.护理分级原则和要求篇二

分级护理制度是护理工作的一项重要管理制度, 也是护理环节质量控制和综合医院评审的一项指标, 同时也是护士实施临床护理及护理收费的重要依据[1]。历经半个多世纪的旧分级护理制度随着社会的发展、医疗卫生体制改革以及法律法规的健全已不适应新形势的需要, 随之新的《综合医院分级护理指导原则 (试行) 》以下简称《指导原则》出台, 于2009年7月1日实施。《指导原则》的颁布, 为护理工作指明了方向, 保护了护士自身的权益, 同时也对护理工作提出了更高的要求。《指导原则》颁布后我院高度重视, 通过组织学习, 展开讨论制订具体落实措施, 并认真组织落实, 规范了我院临床分级护理工作, 提高了护理质量。现介绍如下。

1 方法

1.1 《指导原则》的培训、考核

《指导原则》颁布后, 护理部及时组织全院护理人员进行了培训、考试, 在护理部护理质量控制检查及护理查房时, 随机抽考并抽查病人, 检查分级护理落实情况, 使每位护士有了一定的压力, 做到掌握标准, 规范护理工作。医务科积极响应, 对临床医生也进行了培训、考核, 以提高对分级护理的认识和重视, 掌握分级护理标准, 规范医生下达分级护理医嘱的准确性及合理性。

1.2 建立健全各项制度, 使护理工作有章可循

新《指导原则》首次提到了护理质量管理, 对护理管理提出了要求。要求护理部建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范, 搞好病人满意度调查, 完善护理不良事件报告制度, 加大质量控制检查、指导工作, 以推动护理工作向规范化、制度化方向发展。

我院护理部根据卫生部颁发的指导原则》, 结合医院临床护理工作实际, 及时修订了医院分级护理制度、完善了护理不良事件报告制度, 以及其他各项护理规章制度、考核标准、护士岗位职责等, 使护理工作有章可循。护理质量委员会认真抓各项制度的落实, 进行护理质量监控检查, 对检查中发现的问题及时反馈、整改, 并进行追踪检查, 达到护理质量的持续改进。

1.3 加强继续教育, 提高护士素质

新《指导原则》对临床护理工作要求更高, 强调了基础护理、专科护理及健康指导, 对护士的业务素质要求也越来越高, 护士不仅要掌握基础护理知识、专科护理知识还需要掌握相关的健康指导知识, 以满足临床护理工作要求。护理部加强护士的继续教育, 对护理人员进行规范化培训, 护理部、各科室认真组织业务学习并定期考核, 组织技术比武, 选派业务骨干外出学习进修, 鼓励护士利用业余时间参加各种形式的学历教育, 鼓励参加学术交流, 撰写论文, 营造良好学习氛围, 促进护理人员业务技术水平的提高。加强职业道德教育, 护理部开展了“假如我是病人”的活动, 让大家做换位思考, 使大家端正工作态度, 做到无论是否有人监督都要严格履行护士职责, 按工作制度、操作规程去工作, 从而提高护理质量。

1.4 按要求巡视病房, 做好护理记录

旧分级护理一级护理15 min～30 min巡视1次病房, 二级护理1 h～2 h巡视1次病房, 这样的巡视要求特别是一级护理在目前护理人力配置情况下很难实现[2]。新《指导原则》要求:一级护理小时巡视病房, 观察病人病情变化;二级护理每2 h巡视病房, 观察病人病情变化。新《指导原则》对巡视时间的确定更客观、更切合实际, 修改后符合当今护理现状, 尤其是法律意识增强的当今社会, 有利于保护护士的合法权益。为了落实该制度, 护理部设计了分级护理巡视卡, 按《指导原则》的要求巡视病房, 观察病人病情变化, 质控小组在护理质量检查中及时评估。一般护理记录单按山西省卫生厅《病历书写规范》中一级护理每日至少记录1次, 二级护理至少3 d记录1次, 有病情变化时随时记录, 要求所有护理记录要求客观、真实、准确、及时。护理部要求各班接班后不论护理级别必须巡视病房1次, 再按间隔时间巡视, 有病情变化时多巡视, 认真观察, 及时发现问题, 及时解决, 从而保证护理安全。

1.5 加强医护沟通, 正确实施级别护理

旧分级护理仅仅依据病情轻重决定护理级别, 新《指导原则》以病人病情和生活自理能力为依据来确定病人的护理级别, 并根据病人的情况变化进行动态调整。旧的分级护理由医生来下达护理级别, 护士按医嘱执行, 新《指导原则》规定可以是医生也可以是护士, 强调了护士在确定护理级别的参与性及主观性, 扩大了护士的权限。虽然让护士来确定分级护理是我国医疗改革和社会发展的必然趋势, 但在基层医院由于护士素质参差不齐, 对疾病的观察、认识也不一致, 从接诊、检查、诊断到治疗相比较医生更了解病人, 所以采取医生下级别护理医嘱, 护士长和责任护士发现医嘱级别不符, 及时与主管医生进行沟通, 提出合理化建议, 使其对不恰当的护理级别医嘱及时做出适当修改, 形成医护之间相互协作的关系, 以保证护理质量。

1.6 合理配置护士, 保证等级护理服务质量

一直以来, 由于护士人力资源不足, 护理工作处于超负荷状态, 护理工作不到位, 一定程度上影响了护理服务质量。《指导原则》对临床护理工作要求更高, 强调了基础护理、专科护理及健康指导。护理人员的配置是否合理, 使用是否得当, 直接关系到护理工作的效率和质量[3]。我院按照临床护理工作量, 根据不同病区、不同病种、不同护理等级, 逐渐增加一线护士数量, 病区护士长根据本病区护理人员职称、经验、能力等因素, 合理排班, 逐步实行临床护士分层次使用, 在有限的人力配备下, 确保各项基础护理工作和专科护理工作落实到位, 逐步达到新的分级护理指导原则的要求, 保证等级护理服务质量。

1.7 加强护患沟通, 搞好病人满意度调查

病人对护理工作的满意度是反映护理质量的一个重要指标, 良好的护患沟通对提高病人满意度, 防止护患纠纷的发生, 具有很大的意义。全院各病区认真开展了出入院指导、健康教育、操作前告知、巡视病房与病人沟通、每月集中病人开公休座谈会、建立病房意见本等方式与病人进行沟通, 建立良好的护患关系, 及时调查了解病人、家属对护理工作的意见和建议, 及时分析处理, 不断改进护理工作。护理部每月对全院临床科室住院病人进行满意度问卷调查, 通过满意度调查, 发现护理工作中存在的问题, 然后反馈到科室, 进行整改, 以达到提高护理质量的目的。

2 效果

新《指导原则》的实施, 规范了医生下达分级护理医嘱的准确性及合理性, 规范了护理行为, 使病人得到了优质服务, 提高了病人满意度和护理质量, 保障了护理安全。

3 体会

《指导原则》的落实为进一步加强医院临床护理工作, 规范临床分级护理服务内涵, 保证护理质量, 保障护理安全有着重要的意义。护理人员的综合素质以及护理人员的合理配置是落实《指导原则》的基础, 加强护理质量监控是落实《指导原则》的重要保证。

参考文献

[1]刘海萍, 张敏, 祝津, 等.分级护理标准在病区公示临床应用研究[J].中国护理管理, 2009, 9 (6) :71.

[2]杜艳丽, 李亚洁, 韩宗利, 等.三级甲等医院分级护理巡视时间调查分析[J].中国医院管理, 2009, 29 (7) :52.

3.护理分级原则和要求篇三

一、南昌市户外广告的现状

南昌市户外广告分布具有一定特征，如：在数量上主要集中在交通要道、各类职能中心、商业中心区三类地区。分布在交通要道上的户外广告为了提高吸引力，往往在内容和平面设计上追求简洁明了；分布在各类职能中心的户外广告在内容上则表现出很强的相似性、针对性。如，南昌八一体育馆及周围，各类体育品牌店铺居多，体育品牌的广告便集中展示于此。而分布在商业中心八一广场的户外广告无论在数量、质量和种类上都远超过八一体育馆，在内容上则更多地表现出极强的商业特征。此外，位于红谷滩新区的秋水广场、联发广场的户外广告质量及景观效果都明显高于老城区。

目前，南昌市户外广告存在的主要问题：一是户外广告设置与环境脱节。主要表现为广告牌高低不一、参差不齐。一些建筑物楼小牌大、楼小牌多，并有广告牌包裹建筑物的趋势，影响建筑立面特色，有些建筑物甚至成了劣质画面的广告墙，破坏了现代城市的视觉环境。二是户外广告设置无序。广告主、广告经营者盲目追求广告投放量，总以为广告牌以大为美、以多争效，造成媒体资源的滥用，导致一些建筑屋顶广告牌面积大，不按期维修，潜藏着安全隐患。也有一些广告经营者事前不经审批，擅自抢占地盘，但又因经营不善，使一些广告牌长期空置。三是户外广告制作设计水平需要提升。低劣的广告画面设计、粗俗的内容、夸张的色彩，在城市中随处可见，成为污染城市视觉环境的首要因素。四是户外广告监管不到位。有些户外广告设置随意性很大，后续维护不利，一些广告牌年久失修，既破坏城市景观，又带来安全隐患。

二、南昌市户外广告设置的原则

（一）全局规划并确立城市空间与功能区域的划分原则

城市户外广告设置与环艺设置要与建筑和城市布局一并构思，不能仅仅从各自的要求和效果出发，城市户外广告设置的全局规划必须建立在有利于维护城市整体形象的原则上。确立城市空间与功能区域的划分，每当实施一个广告设置项目时，都要本着能创建优美的人行空间的原则来实现，项目自身的设计与规划应简洁优美。除此以外，一个城市整体形象的形成，应有大致的空间与使用功能的区域划分（如政府办公区、商业区、文化区、经济开发区等），城市户外广告设置应尽量适应城市空间与使用功能和布局的需要，做到与之相匹配，这是创建城市整体形象的一条重要指导思想。城市空间与功能区域的划分为城市户外广告设置的内容、数量、位置的确定提供了基础。

有序实施，把渐进发展的特点作为整体化的必要先决条件，通过小规模增长来实现。因为整体化太复杂，不能大面积地实现。发展规模必须相当小，以便有空间和时间进行整体化发展。这就要求任何城市户外广告设置都不可盲目过大，且要确保一种合理的大小混合比，保证在渐进发展中有一种合理的功能分配[2]。在城市整体形象创立中，应有较大的整体性发展规划，广告设置与每个建设项目必须在城市融合中形成一种更大的整体结构，这比起广告设置项目自身更重要。

城市户外广告设置是城市整体形象构成的重要组成部分。在努力创造城市整体形象时，一定不能忽视和违背城市户外广告设置这一重要因素，应以城市户外广告设置的理论为指导，使城市户外广告设置与城市整体形象和谐并存，相得益彰。

三、南昌市户外广告的制作要求

户外广告制作涉及到创意设计、材料、工艺、服务等诸多方面[3]，广告的形式可以说是多种多样，分工也越来越细，专业化程度也越来越高。由于受成本和固有观念的影响，目前市场上的广告仍然呈现以喷绘为主的局面，本文只讨论其中最重要的一部分——喷绘制作[4]。

一般来说，户外广告不仅是商业的组成部分，也是商业社会经济发展、科技进步、文明状态的一种表现形式。优美的户外广告应该是城市的一张名片。美观、大方的户外广告应具有好的创意、设计、制作工艺、材质及在独特审美眼光支配下的优良组合形式，如，在南昌市区，财富大厦和百货大楼楼体上的广告给人以深刻的印象，是因为无论在设计、取材或制作方面都体现了近乎完美的专业要求，而且广告内容具有一定的文化和艺术水准。

由于地处南方，在夏季太阳光线的照射下，南昌市的许多户外广告容易褪色，一般在画面喷制完成后，再加一层防紫外线膜保护，此举不但可以提高画面的饱和度，还能延缓色彩的衰减时间。另外，打环和包边工艺以及其他配件等细节性环节也要有明确的要求。因此，南昌市户外广告制作的材料、工艺、电器、安装及维修等方面的审查与管理应进一步加强；政府应牵头组织行业交流、制定更加具体的行业规范性操作标准；尽量减少广告代理等中间环节，将费用合理分布在质量层面和保证户外广告制作企业的利润空间层面，从而保证广告制作水平。在设计上以城市广告设置原则为准则，视觉效果要“醒目、易懂、鲜明[5]”，以期达到户外广告设置的本质目的。

南昌市的城市定位是“红色英雄城”、“绿色生态之都”，户外广告的制作要与这一城市定位相协调，这对广告运营制作商而言是一种社会责任，对广告从业人员更是一种高水准的要求。但这还不能从根本上提高城市户外广告设置的规范性，还需要政府的监管、城市设计者的理解和城市居民的维护与监督机制等多方面的共同作用，城市户外广告的效果和质量才能不断提高。

参考文献：

[1]袁钦.中国近年来城市户外广告设施设置规划体系与方法探讨[J]．规划师，2008（7)：51-53.

[2]孙平,熊平秀,潘萤璐．城市户外广告设置理论与城市整体形象构成[J]．江西社会科学，2004（10)：173-176．

[3]关利．浅谈户外广告制作 [J]．广告人，1998（2)：28-30．

[4]居官玉．浅谈户外广告制作 [J]．中国广告，2003（10)：51-52．

[5]岳梦雯．浅谈户外广告设计与制作[J]．文艺生活，2011（3)：58

4.护理分级原则和要求篇四

减少职业资格许可和认定，严格按照行政许可法和《国务院办公厅关于清理规范各类职业资格相关活动的通知》(国办发〔〕73号)规定，取消国务院部门设置的没有法律、法规或国务院决定作为依据的.准入类职业资格，行业管理确有需要且涉及人数较多的职业，可报国务院人力资源社会保障部门批准后设置为水平评价类职业资格;国务院部门设置实施的有法律法规依据的准入类职业资格，与国家安全、公共安全、公民人身财产安全关系并不密切或不宜采取职业资格方式进行管理的，按程序提请修订有关法律法规后予以取消;取消国务院部门和全国性行业协会、学会自行设置的水平评价类职业资格，确有必要保留的，经国务院人力资源社会保障部门批准后纳入国家统一规划管理;取消地方各级人民政府及有关部门自行设置的职业资格，确有必要的，经国务院人力资源社会保障部门批准后作为职业资格试点，逐步纳入国家统一的职业资格管理。