临床护理技术

临床护理技术（共11篇）

1.临床护理技术 篇一

（一）工作目标。18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血

常用临床护理技术服务规范 安全、准确、及时测量患者的体温、压计。

脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护19.长期观察血压的患者，做到四定：

一、患者入院护理 理措施提供依据。定时间、定部位、定体位、定血压计。

（一）工作目标。

（二）工作规范要点。20.结果准确记录在护理记录单或绘热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；1.告知患者，做好准备。测量生命体制在体温单上。

观察和评估患者病情和护理需求；满足患征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、21.将测量结果告诉患者/家属。如果者安全、舒适的需要。洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征测量结果异常，观察伴随的症状和体征，（二）工作规范要点。的相关因素。及时与医师沟通并处理。

1.备好床单位。根据患者病情做好准2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、（三）结果标准。

备工作，并通知医师。意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取1.护士测量方法正确，测量结果准确。

2.向患者进行自我介绍，妥善安臵患恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测2.记录准确，对异常情况沟通及时。者于病床。量体温。

3.测量患者生命体征，了解患者的主3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计

四、导尿技术

诉、症状、自理能力、心理状况，填写患放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。

（一）工作目标。

者入院相关资料。测量5-10分钟后取出。遵医嘱为患者导尿，患者能够知晓导

4.入院告知：向患者/家属介绍主管医4.测口温时应当将体温计斜放于患者尿的目的并配合。

师、护士、病区护士长。介绍病区环境、舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。

（二）工作规范要点。

呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑1.遵循查对制度，符合无菌技术、标管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，准预防原则。3分

要及顾虑。钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。2.告知患者/家属留臵尿管的目的、注

5.完成入院护理评估，与医师沟通确6.发现体温和病情不相符时，应当复意事项，取得患者的配合。

定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。测体温。3.评估患者的年龄、性别、病情、合6.完成患者清洁护理，协助更换病员7.体温计消毒方法符合要求。作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等。根据服，完成患者身高、体重、生命体征的测8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避评估结果，选择合适的导尿管。

量（危重患者直接进入病房）。免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢4.导尿过程中严格遵循无菌技术操作

（三）结果标准。等部位测量脉搏。原则，避免污染，保护患者隐私。

1.物品准备符合患者需要，急、危、9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿5.为男性患者插尿管时,遇有阻力，特重患者得到及时救治。势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的2.患者/家属知晓护士告知的事项，对动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲护理服务满意。能触及到脉搏搏动为宜。部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。

10.一般患者可以测量30秒，脉搏异6.插入气囊导尿管后向气囊内注入

二、患者出院护理 常的患者，测量1分钟。10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实

（一）工作目标。11.发现有脉搏短绌，应两人同时测尿管固定稳妥。

患者/家属知晓出院指导的内容，掌握量，分别测心率和脉搏。7.尿潴留患者一次导出尿量不超过必要的康复知识。12.测量呼吸时患者取自然体位，护士1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

（二）工作规范要点。保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，8.指导患者在留臵尿管期间保证充足

1.告知患者。针对患者病情及恢复情测量30秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、液体入量，预防发生结晶和感染。

况进行出院指导，包括办理出院结账手续呼吸不规则者测量1分钟。9.指导患者在留臵尿管期间防止尿管方法、出院后注意事项、带药指导、饮食13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及类型等情况。持通畅。

地点、联系方式等。14.危重患者呼吸微弱不易观察时，可10.指导患者保持尿袋高度低于耻骨

2.听取患者住院期间的意见和建议。用棉花少许臵鼻孔前，观察棉絮吹动情况，联合水平，防止逆行感染。

3.做好出院登记，整理出院病历。并计数。11.指导长期留臵尿管的患者进行膀

4.对患者床单位进行常规清洁消毒，15.测量血压时，协助患者采取坐位或胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控特殊感染病人按院内感染要求进行终末消者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏制排尿的能力。患者留臵尿管期间，尿管毒。同一水平。要定时夹闭。

（三）结果标准。16.选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带

（三）结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧1.患者/家属知晓护士告知的事项，对项，对护理服务满意。以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。操作满意。

2.床单位清洁消毒符合要求。17.正确判断收缩压与舒张压。如血压2.操作规范、安全，未给患者造成不 听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重必要的损伤。

三、生命体征监测技术 新测量。3.尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，1

固定稳妥。质液体，保证患者摄入足够的营养、水分超过30厘米。

和药物。2.告知患者及家属灌肠的目的及注意

五、胃肠减压技术

（二）工作规范要点。事项，指导患者配合。

（一）工作目标。1.遵循查对制度、标准预防、消毒隔3.核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶遵医嘱为患者留臵胃管，持续抽出胃离原则。液的浓度、剂量、温度适宜。

内容物，达到减压。患者能够了解有关知2.告知患者/家属鼻饲的目的、注意事4.协助患者取仰卧位或左侧卧位，注识并配合。项，取得患者的配合。意保暖，保护患者隐私。阿米巴痢疾患者

（二）工作规范要点。3.评估患者病情、意识状态、合作程取右侧卧位。

1.遵循查对制度，符合无菌技术、标度、鼻腔是否通畅、有无消化道狭窄或食5.按照要求臵入肛管，臵入合适长度准预防原则。道静脉曲张、以往是否有插胃管的经历后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察;评

2.告知患者/家属留臵胃管的目的、注估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需患者反应。

意事项，取得患者的配合。求。根据评估结果选择合适的胃管和鼻饲6.灌肠过程中，患者有便意，指导患

3.评估患者病情、意识状态、合作程时机。者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄4.如需插胃管先准确测量并标识胃管减慢流速；患者如有心慌、气促等不适症或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管插入的长度。插管过程中指导患者配合技状，立即平卧，避免发生意外。的经验，根据评估结果选择合适的胃管。巧。昏迷患者应先将头向后仰，插至咽喉 7.对患者进行降温灌肠时，灌肠后保

4.准确测量并标识胃管插入的长度。部(约 15厘米)，再用一手托起头部，使下留30分钟后再排便，排便后30分钟测体

5.插管过程中指导患者配合技巧，安颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入温。

全顺利地插入胃管。不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。插8.清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂

6.昏迷患者应先将其头向后仰，插至管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫水，再用生理盐水，直至排出液澄清、无咽喉部(约15厘米)，再用一手托起头部，绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。粪便为止。

使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入适当深度并检查胃管是否在胃内。9.灌肠完毕，嘱患者平卧，根据灌肠插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。5.鼻饲前了解上一次鼻饲时间、进食目的保持适当时间再排便并观察大便性插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、量，检查胃管是否在胃内以及有无胃潴留，状。

紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重胃内容物超过150毫升时，应当通知医师10.操作结束后，做好肛周清洁，整理插。减量或者暂停鼻饲。床单位。

7.检查胃管是否在胃内。6.鼻饲前后用温开水20毫升冲洗管11.观察排出大便的量、颜色、性质及

8.调整减压装臵，将胃管与负压装臵道，防止管道堵塞。排便次数并做好记录。

连接，妥善固定于床旁。7.缓慢灌注鼻饲液，温度38℃-40℃。

（三）结果标准。

9.告知患者留臵胃肠减压管期间禁止鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白1.患者/家属能够知晓护士告知的事饮水和进食，保持口腔清洁。凝固。项，对服务满意。

10.妥善固定胃肠减压装臵，防止变换8.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入。2.护士操作过程规范、准确。

体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、9.对长期鼻饲的患者，应当定期更换3.达到各种灌肠治疗的效果，无并发脱出等，保持有效减压状态。胃管。症发生。

11.观察引流物的颜色、性质、量，并

（三）结果标准。

记录24小时引流总量。1.患者/家属能够知晓护士告知的事

八、氧气吸入技术

12.留臵胃管期间应当加强患者的口项，对服务满意。

（一）工作目标。

腔护理。2.护士操作过程规范、准确、动作轻遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者

13.胃肠减压期间，注意观察患者水电巧，患者配合。缺氧状态，确保用氧安全。

解质及胃肠功能恢复情况。3.确保胃管于胃内，固定稳妥。

（二）工作规范要点。

14.及时发现并积极预防和处理与引 1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程流相关的问题。

七、灌肠技术 度、鼻腔情况。

（三）结果标准。

（一）工作目标。2.告知患者安全用氧目的及注意事

1.患者/家属能够知晓护士告知的事遵医嘱准确、安全地为患者实施不同项，强调不能自行调节氧流量，做好四防，项，对服务满意。治疗需要的灌肠；清洁肠道，解除便秘及即防震、防火、防热、防油。

2.护士操作过程规范、准确、动作轻肠胀气；降温；为诊断性检查及手术做准3.遵医嘱，选择合适的氧疗方法。巧，患者配合。备。4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流

3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持

（二）工作规范要点。量。

有效胃肠减压。1.评估患者的年龄、意识、情绪及配5.使用氧气时，应先调节氧流量后应 合程度，有无灌肠禁忌症。对急腹症、妊用。停用氧气时，应先拔出导管或面罩，六、鼻饲技术 娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝再关闭氧气开关。

（一）工作目标。性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌6.密切观察患者氧气治疗的效果，发遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得现异常及时报告医师处理。

7.严格遵守操作规程，注意用氧安全。1.患者/家属能够知晓护士告知的事节输液速度。

（三）结果标准。项，对服务满意。6.观察患者输液部位状况及有无输液

1.患者/家属能够知晓护士告知的事2.操作过程规范，结果准确。反应，及时处理输液故障，对于特殊药物、项，对服务满意。特殊患者应密切巡视。

2.确保吸氧过程安全。

十一、口服给药技术 7.拔除输液后，嘱咐患者按压穿刺点

（一）工作目标。3-5分钟左右，勿揉，凝血机制差的患者适

九、雾化吸入疗法 遵医嘱正确为患者实施口服给药，并当延长按压时间。

（一）工作目标。观察药物作用。

（三）结果标准。

遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、（二）工作规范要点。1.患者/家属能够知晓护士告知的事雾量适宜的雾化吸入。1.遵循标准预防、安全给药原则。项，对服务满意。

（二）工作规范要点。2.评估患者病情、过敏史、用药史、2.操作过程规范、准确。

1.遵循查对制度，符合标准预防、安不良反应史。如有疑问应核对无误后方可3.及时发现不良反应，采取适当措施。全给药的原则。给药。

2.遵医嘱准备药物和雾化装臵，并检3.告知患者/家属药物相关注意事项，十三、密闭式静脉输血技术

查装臵性能。取得患者配合。

（一）工作目标。

3.了解患者过敏史、用药史、用药目4.严格遵循查对制度，了解患者所服遵医嘱为患者正确安全地静脉输血，的、患者呼吸状况及配合能力。药物的作用、不良反应以及某些药物服用操作规范，及时发现、处理并发症。

4.告知患者治疗目的、药物名称，指的特殊要求。

（二）工作规范要点。

导患者配合。协助患者取合适体位。5.协助患者服药，为鼻饲患者给药时，1.遵循查对制度，符合无菌技术、标

5.调节适宜的雾量，给患者戴上面罩应当将药物研碎溶解后由胃管注入。准预防、安全输血原则。

或口含嘴，指导患者吸入。气管切开的患6.若患者因故暂不能服药，暂不发药，2.告知患者，做好准备。评估患者生者，可直接将面罩臵于气管切开造口处。并做好交班。命体征、输血史、输血目的、合作能力、6.观察患者吸入药物后的反应及效7.对服用强心甙类药物的患者,心理状态和血管状况。告知患者输血的目服药

果。前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，的、注意事项和不良反应。

7.雾化吸入的面罩、口含嘴一人一套，如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时，3.严格执行查对制度。输血核对必须防止交叉感染。暂不服用并及时通知医师。双人核对，包括取血时核对，输血前、中、（三）结果标准。8.观察患者服药效果及不良反应。如后核对和发生输血反应时的核对。核对内

1.患者/家属能够知晓护士告知的事有异常情况及时与医师沟通。容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、项，对服务满意。

（三）结果标准。血袋号、血型、血液数量、血液种类、交

2.操作过程规范、安全，达到预期目1.患者/家属知晓护士告知的事项，对叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和的。服务满意。血液的外观。发生输血反应时核对用血申

2.帮助患者正确服用药物。请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受

十、血糖监测 3.及时发现不良反应，采取适当措施。血者与供血者的血型，并保留输血装臵和

（一）工作目标。血袋。

遵医嘱准确测量患者血糖，为诊断和

十二、密闭式周围静脉输液技术 4.建立合适的静脉通道，密切观察患治疗提供依据。

（一）工作目标。者，出现不良反应，立即停止输血并通知

（二）工作规范要点。遵医嘱准确为患者静脉输液，操作规医师及时处理。

1.遵循查对制度，符合无菌技术、标范，确保患者安全。5.血制品应在产品规定的时间内输准预防原则。

（二）工作规范要点。完，输入两个以上供血者的血液时，应在2.告知患者监测血糖的目的，做好准1.遵循查对制度，符合无菌技术、标两份血液之间输入0.9%氯化钠注射液。备。评估患者穿刺部位皮肤状况。准预防、安全给药原则。6.开始输血时速度宜慢，观察15分钟，3.确认血糖仪的型号与试纸型号一2.在静脉配制中心或治疗室进行配无不良反应后，将滴速调节至要求速度。致，正确安装采血针，确认监测血糖的时药，化疗和毒性药物应在安全的环境下配输血时，血液制品内不得随意加入其他药间（如空腹、餐后2小时等）。臵。药物要现用现配，注意配伍禁忌。物。

4.确认患者手指消毒剂干透后实施采3.告知患者输液目的及输注药物名7.输血完毕，贮血袋在4℃冰箱保存血，采血量充足，应使试纸试区完全变成称，做好准备。评估患者过敏史、用药史24小时。

红色。及穿刺部位的皮肤、血管状况。协助采取

（三）结果标准。

5.指导患者穿刺后按压1-2分钟。舒适体位。1.患者/家属能够知晓护士告知的事

6.将结果告知患者/家属，做好记录并4.选择合适的静脉。老年、长期卧床、项，对服务满意。

通知医师。手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。穿刺2.护士操作过程规范、准确。

7.对需要长期监测血糖的患者，穿刺成功后，妥善固定，保持输液通道通畅。3.及时发现输血反应，妥善处理。部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法。5.根据病情、年龄、药物性质调节速

（三）结果标准。度。告知患者注意事项，强调不要自行调

十四、静脉留置针技术

（一）工作目标。2.护士操作过程规范、准确。

正确使用留臵针建立静脉通道，减少

十六、静脉注射技术

患者反复穿刺的痛苦。

（一）工作目标。

十八、皮内注射技术

（二）工作规范要点。遵医嘱准确为患者静脉注射，操作规

（一）工作目标。

1.遵循查对制度，符合无菌技术、标范，确保患者安全。遵医嘱准确为患者进行皮内注射，确准预防、安全静脉输液的原则。

（二）工作规范要点。保患者安全。

2.告知患者留臵针的作用、注意事项1.遵循查对制度，符合无菌技术、标

（二）工作规范要点。

及可能出现的并发症。准预防、安全给药原则。1.遵循查对制度，符合无菌技术、标

3.评估患者病情、治疗、用药以及穿2.在静脉配制中心或治疗室进行配准预防、安全给药原则。

刺部位的皮肤和血管状况。药，药物要现用现配，注意配伍禁忌。2.皮试药液要现用现配，剂量准确。

4.选择弹性适当血管穿刺，正确实施3.告知患者，做好准备。评估患者过3.备好相应的抢救药物与设备并处于输液前后留臵针的封管及护理，标明穿刺敏史、用药史，以及穿刺部位的皮肤、血备用状态。

日期、时间并签名。管状况。4.告知患者，做好准备。评估患者病

5.严密观察留臵针有无脱出、断裂，4.告知患者输注药物名称及注意事情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤局部有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处项。情况。

理臵管相关并发症。5.协助患者取舒适体位。5.告知患者药物名称及注意事项，取

6.嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应6.根据病情及药物性质掌握注入药物得患者配合。

随时更换，留臵针侧肢体避免剧烈活动或的速度，必要时使用微量注射泵。6.告知患者皮试后20分钟内不要离开长时间下垂等。7.静脉注射过程中，观察局部组织有病房，不要按揉注射部位。

7.每次输液前后应当检查患者穿刺部无肿胀、严防药液渗漏，观察病情变化。7.密切观察病情，及时处理各种过敏位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关8.拔针后，嘱咐患者按压穿刺点反应。3-5

情况，发现异常时及时拔除导管，给予处分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长8.正确判断试验结果。对皮试结果阳理。按压时间。性者，应在病历、床头或腕带、门诊病历

8.采取有效封管方法，保持输液通道

（三）结果标准。醒目标记，并将结果告知医师、患者及家通畅。1.患者/家属知晓护士告知的事项，对属。

（三）结果标准。服务满意。

（三）结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事2.护士操作过程规范、准确。1.患者/家属知晓护士告知的事项，对项，对服务满意。服务满意。

2.护士操作过程规范、准确。

十七、肌内注射技术 2.护士操作过程规范、准确。

（一）工作目标。

十五、静脉血标本的采集技术 遵医嘱准确为患者肌内注射，操作规

十九、皮下注射技术

（一）工作目标。范，确保患者安全。

（一）工作目标。

遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，（二）工作规范要点。遵医嘱准确为患者皮下注射，操作规操作规范，确保患者安全。1.遵循查对制度，符合无菌技术、标范，确保患者安全。

（二）工作规范要点。准预防、安全给药原则。

（二）工作规范要点。

1.遵循查对制度，符合无菌技术，标2.告知患者，做好准备。评估患者病1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤准预防、安全给药原则。

2.评估患者的病情、静脉情况，准备情况。2.告知患者，做好准备。评估患者病用物。若患者正在进行静脉输液、输血，3.告知患者药物名称及注意事项，取情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤不宜在同侧手臂采血。得患者配合。情况。

3.告知患者/家属采血的目的及采血4.选择合适的注射器及注射部位，需3.告知患者药物名称及注意事项，取前后的注意事项。长期注射者，有计划地更换注射部位。得患者配合。

4.协助患者，取舒适体位。5.协助患者采取适当体位，告知患者4.选择合适的注射器及注射部位。需

5.采血后指导患者压穿刺点5-10注射时勿紧张，肌肉放松。分 长期注射者，有计划地更换注射部位。钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按6.注射中、注射后观察患者反应、用药5.注射中、注射后观察患者反应、用压时间。效果及不良反应。药效果及不良反应。

6.按要求正确处理血标本，尽快送检。7.需要两种药物同时注射时，应注意6.皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后

（三）结果标准。配伍禁忌。15分钟开始进食，避免不必要的活动，注

1.患者/家属能够知晓护士告知的事8.根据药物的性质，掌握推注药物速意安全。

项，对服务满意。度。

（三）结果标准。

2.护士操作过程规范、准确。

（三）结果标准。1.患者/家属知晓护士告知的事项，对

3.采取标本方法正确，标本不发生溶1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。

血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。服务满意。2.护士操作过程规范、准确。

9.吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。8.嘱患者电极片处皮肤出现瘙痒、疼

二十、物理降温法

（三）结果标准。痛等情况时，及时告诉医护人员。

（一）工作目标。1.清醒的患者能够知晓护士告知的事9.定时更换电极片和电极片位臵。遵医嘱安全地为患者实施物理降温，项，并配合操作。10.停用时，先向患者说明，取得合作减轻患者不适。2.护士操作过程规范、安全、有效。后关机，断开电源。

（二）工作规范要点。

（三）结果标准。

1.告知患者，做好准备。评估患者病二

十二、经气管插管/气管切开吸痰法 1.患者/家属能够知晓护士告知的事情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、（一）工作目标。项，对服务满意。

配合程度、有无酒精过敏史。充分吸出痰液，保持患者呼吸道通畅，2.护士操作规范。

2.告知患者物理降温的目的及注意事确保患者安全。

项。

（二）工作规范要点。二

十四、输液泵/微量注射泵的使用技术

3.嘱患者在高热期间摄入足够的水1.遵循无菌技术、标准预防、消毒隔

（一）工作目标。

分。离原则。遵医嘱正确使用输液泵/微量注射泵。

4.操作过程中，保护患者的隐私。2.告知患者，做好准备。

（二）工作规范要点。

5.实施物理降温时应观察局部血液循3.评估患者生命体征、病情、意识状1.遵循查对制度，符合无菌技术、标环和体温变化情况。重点观察患者皮肤状态、合作程度、呼吸机的参数、SpO2、气道准预防、安全给药原则。

况，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者压力、痰液的颜色、量和粘稠度，按需吸2.告知患者，做好准备。评估患者生有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤痰。命体征、年龄、病情、心功能等情况及药发生。4.选择粗细、长短、质地适宜的吸痰物的作用和注意事项、患者的合作程度、6.物理降温时,应当避开患者的枕后、管。吸痰管应一用一换。输注通路的通畅情况及有无药物配伍禁耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。5.吸痰前后给予100%的氧气吸入忌。2分

7.半小时后复测患者体温，并及时记钟，如呼吸道被痰液堵塞、窒息，应立即3.告知患者输注药物名称及注意事项 录患者的体温和病情变化，及时与医师沟吸痰。4.告知患者使用输液泵/微量注射泵通，严格交接班。6.调节合适的吸痰压力。的目的、注意事项及使用过程中不可自行

（三）结果标准。7.吸痰过程中密切观察患者的痰液情调节。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事况、心率和SpO2，当出现心率下降或SpO5.2妥善固定输液泵/微量注射泵，按需项，对服务满意。低于90%时，立即停止吸痰，待心率和设定参数。SpO2

2.护士操作过程规范。恢复后再吸。判断吸痰效果。6.随时查看指示灯状态。

8.插入吸痰管时不要带负压。吸痰时7.观察患者输液部位状况，观察用药

二十一、经鼻/口腔吸痰法 应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免效果和不良反应，发生异常情况及时与医

（一）工作目标。反复上提。每次吸痰时间小于15秒。师沟通并处理。

充分吸出痰液，保持患者呼吸道通畅，9.吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。

（三）结果标准。

确保患者安全。

（三）结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事

（二）工作规范要点。1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

1.遵循无菌技术、标准预防、消毒隔项，并配合操作。2.护士操作规范。

离原则。2.护士操作过程规范、安全、有效。

2.告知患者，做好准备，如有义齿应

取出。二

十三、心电监测技术

3.评估患者生命体征、病情、意识状

（一）工作目标。

态、合作程度、氧疗情况、SpO2、咳嗽能力、遵医嘱正确监测患者心率、心律变化，痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。动态评价病情变化，为临床治疗提供依据。

4.选择粗细、长短、质地适宜的吸痰

（二）工作规范要点。

管。吸痰管应一用一换。1.评估患者病情、意识状态、皮肤状

5.吸痰前后给予高流量氧气吸入况。2分

钟。2.对清醒患者，告知监测目的，取得

6.调节合适的吸痰压力。患者合作。

7.插入吸痰管时不要带负压。吸痰时3.正确选择导联，设臵报警界限，不

应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免能关闭报警声音。

反复上提。每次吸痰时间小于15秒。4.嘱患者不要自行移动或者摘除电极

8.吸痰过程中密切观察患者的痰液情片、避免在监测仪附近使用手机，以免干

况、心率和SpO2，当出现心率下降或扰监测波形。SpO2

低于90%时，立即停止吸痰，待心率和SpO5.2密切观察心电图波形，及时处理异

恢复后再吸，判断吸痰效果。常情况。

2.临床护理技术 篇二

n n础护理学是实践性非常强的学科。近年来, 我国护理事业取得长足发展, 许多新理论.新技术、新设备已不断应用到临床护理工作中, 而一些陈旧的知识、技术和设备则不断被淘汰。本套丛书系统地本套丛书的特点内容实用、新颖、全面, 通用性好。0X•氏:£4欢策社PEOPLE'S MEDICAL PUBLISHING HOUSE地址:北京市朝阳区潘家园南里19号世界医药图书大厦B座邮编:100021网址:http://www.pmph.com电子邮箱:pxh@pmph.com邮购电话:010-67034200本套丛书团结了全国知名高校、部分地区性代表院校及医疗机构的具有高度责任感、临床和教学经验丰富的专家编写, 编写阵容强大。本套丛书以《中国医学教育改革和发展纲要》为指导思想, 按照我国现行护理操作技术规范, 兼顾不同层次教学目标的要求, 以为主要形式、以必要的解剖图谱和关键操作要点为补充.以知识链接为相关内容拓展形式进行编写。覆盖各临床学科, 在内容上体现的发展水平。2012年1月前出版:B床积3技术固明挞书重视体现整体护理观及对临床护理技术的准确掌握。力求结合健康宣教, 彰显人文精神。形象直观, 可读性强。本套丛书分为8册, 可作为护理学专业各层次教育技术实训教材、临床护理技术培训与考核的参考书。全套丛书由人民卫生出版社于内科护理技术

3.临床护理技术 篇三

【关键词】 现代教育技术；临床；护理管理

随着社会的发展和进步现代医学模式也在不断的深入和改变中。当今的医学模式发生了生物—心理—社会的改变。随着医学模式的不断改变，临床护理模式也势必相应地发生改变，对护士的综合能力的要求也越来越高。笔者经过思考和研究发现，传统的护理管理模式已经不能够适应新的社会要求和医学模式改变的要求。

笔者参加了现代教育技术的培训，所谓的现代教育技术，就是在先进的教育理念的指导下，把科学的先进的教育技术运用到教学中去。对教学资源的开发、重组、利用、管理和评价都会起到非常巨大的影响。现代教育技术以网络、数字、多媒体为标志。

笔者经过思考，发现将现代教育技术运用到临床护理的管理当中，可以有效地改善临床护理管理模式中存在的不足，极大地提高了临床护理管理的水平和质量，值得推广。

1 现代教育技术在临床护理管理的运用

1.1 运用于护理教学管理 将现代教育技术的理念和先进的技术运用到临床护理教学，可以从教学观、教学手段等2个方面进行分析。

1.1.1 转换教学观 传统的护理教学的观念已经不能够适应当下医学模式的深入和改革了，传统的“言传身教”效率低下、可操作性不强的缺陷也日益暴露出来：第一，用“言传身教”的教学理念，由于病例的不定性，没办法确定教学可以用的资源和教材，对学生来说具有很大的随意性，没办法提前准备。第二，时空的制约比较大。“言传身教”受很多时间和空间因素的制约，造成学生的学习效率不高。

现代的教育技术的教学理念中，从学生的实际出发，强调了教学情境创设，重视了教学资源的运用，加强了探究学习的深度和广度。辅助以多媒体、电脑等先进的教学手段，打破常规模式，树立了全新的现代的教学观，可以极大地提高教学质量。

1.1.2 丰富的教学手段 传统的“言传身教”的教学理念，和在这样理念指导下的教学难免显得呆板和生硬，缺乏吸引力。同时由于教学中又必然会涉及很会晦涩难懂的理论知识，使得学生在学习过程中感觉枯燥乏味，严重影响质量。

现代教育技术提倡培养学生的兴趣，使用丰富多彩的教学手段，创设虚拟的教学情境，运用视、听等多种直观的手段进行教学。

因此，现代教育技术引入临床护理的教学管理帶来了教学手段和工具的极大改革，运用多媒体、PPT、动画等多种直观的手段，使学生有效地掌握了教学内容。

1.1.3 激发学生学习兴趣 兴趣是学生最好的老师，在传统的护理教学模式中，由于受到教学手段和教学观念的影响，教学内容难免枯燥、非常乏味，加上由于上课内容必须涉及到一些医学理论知识，更加降低了学生的学习兴趣。学习兴趣降低，势必影响整个学校效果。

我们在实践中，将现代教育技术引入护理教学，把一些难以碰到的病例或者教学方法，用影像的方法加以记录，经过给学生创设恰当的虚拟情境，将学生引入这个情境中，使学生身临其境地进入学习氛围。

同时，教学内容我们需要“以学生为中心”。综合考虑学生的实际需要和理解的能力。将教学的资源和素材进行动态分解和整合，结合现代教育技术的多种教学媒体，比如PPT、动画等的效果生动而直接地进行展示。帮助学生构建起文本、讲解、音频、动画相结合的综合教学模块，引发学生对学习的浓厚兴趣，从被动的接受知识转变成主动的学习。同时教学内容和手段也从呆板枯燥的讲解转变为更为形象、立体、生动的综合教学。

将现代教育技术运用到临床护理教学，丰富了学生的视野、扩宽了学生的眼界，增强了教学的趣味性，提高了学生的学习兴趣，在临床护理教学领域中起到了不可忽视的积极作用。

1.2 运用于护士长管理 毫无疑问，护士长是整个临床护理管理体系中非常重要的组成部分。护士长在整个管理系统中担任着组织者和管理者的角色。可以说，护士长的工作质量直接影响着整个医院的护理质量和管理质量。因此，护士长的管理工作尤为重要。

但是，护士长在日常的管理中，工作非常繁杂和琐碎，很容易出现管理疏忽和管理漏洞。为了有效的提高护士长日常的管理质量，我们可以把现代教育技术应用到护士长管理当中。

1.2.1 计算机技术的运用 计算机的运用对护士长的管理工作可以起到极大的帮助作用，运用计算机可以有效地帮助护士长进行组织、人事管理，对整个护理工作进行准确的领导和控制。可以帮助护士长对相关的资料和信息进行搜集和分析。通过建立计算机管理系统，还可以对护理工作的合理分配、人员的合理分工、排版以及奖金的分配等等多项工作起到作用。在资料的管理和分析方面，运用计算机技术可以把相关的资料进行输入、输出工作，方便永久保存，这些都为大量资料的储存和研究、统计、分析提供了前提条件。

1.2.2 网络系统技术的运用 除了现代教育技术中的计算机技术，我们还可以利用现代教育技术中的网络教育技术加强护士长管理。

护士长管理是日常的多而杂的管理工作，那么除了运用计算技术，我们还主张将现代教育技术中的网络技术利用起来。我们主张建立护士长管理网络系统，这个系统通过网络连接每一个所管理的护理人员。护士长可以在网络上发布管理指令、工作安排、工作缺勤情况等相关信息。可以让护理人员，在下班后利用网络即时地了解这些信息，对有问题的护理人员提出批评；对工作良好的护理人员提出奖励。

通过网络系统，可以帮助提高护士长管理中的即时性和有效性。

1.3 运用于护士在职培训和考评的管理 社会的急速发展，人们对于自身的健康水平的关注也越来越集中和深入，对于护理人员的综合素质的要求也越来越高。同时，对于护理人员自身来说，为了适应社会的新发展和要求，他们也必须提高自身的综合能力和素质。

上个世纪80年代开始，我们国家慢慢放弃中专护士的培养的模式，转而开始培养培养高素质高层次的护理人才。到现在，全国各大高校和医学院校基本都开设有护理和护理相关专业。

在这样的情况下，大多数的医院的护理管理者都会把人才的培养和績效的考评当做了护理管理的重点。这样的措施才能够更好地激励人才，才能更好地利用人才。那么我们如何才能够对护理人员进行合理、公平的培养和考评管理呢？我们认为可以把现代教育技术引入护士的培训和管理。我们可以整合计算机系统和资料系统，建立起信息管理系统，对培训的目标和相关的计划安排进行合理的设计，对培训人员的信息进行收集。然后用电子表格清晰地对每个参加培训的护士的内容和目标进行排列和分析，这样就能够有效地安排和管理护士的在职培训，是提高护士从业水平和综合能力的有效手段。

2 运用的和体会

2.1 规范了教学管理 护士的教学管理是整个临床护理管理工作中的重要组成部分，以前的教学管理比较混乱。一是教学理念不够先进，限制了学生的学习兴趣和学习效果；二是教学手段的单一和枯燥，影响了教学管理的质量。

在引入现代教育技术之后，我们把先进的信息技术整合到了护士的教学管理工作当中，把“以学生为中心”的教学理念贯彻到整个教学管理当中，运用了计算机、多媒体、PPT、动画等多种的丰富的教学手段，以教学需要为立足点，确定了教学目标。这样一来，就将教学的理念、步骤、手段、目标结合成了统一的有机整体，规范了整个临床护理的教学管理。

2.2 提高护士长管理效率 前文提到，护士长管理是整个临床护理管理中的组织者和领导者。他们的工作质量，直接影响到整个医院的管理水平。

护士长的日常管理工作非常繁杂琐碎，大量的繁杂和琐碎的事情不利于管理。我们将现代技术教育特别是计算机系统引入，可以很好地解决这个问题。

运用计算机系统可以有效地对人事进行管理，对人事的变动、工作的安排、人员资料的搜集和储存都要用到计算机系统。

在我们医院将计算机系统运用到护士长管理工作中后，经过反馈，护士长的管理工作的效率和准确率都得到了明显的提高。

2.3 提高了护士培训和考评的效率 当今社会，作为护理从业人员，护士必须具备高素质高综合能力才能比较好的胜任护理工作。对于在职护士来说，必须通过在职培训来提高自己的综合能力和水平。

对于在职护士培训和考评的考评不仅关系到护士个人的发展，更关系到整个医院护理能力和质量的高低。所以，我们在护理的在职培训和考评管理中运用了现代教育技术，建立起护士培训管理管理系统。将每个参加培训护士的个人信息一一输入系统，然后对他们的培训内容和培训目标进行输入，培训结束后，综合各种信息，对他们的培训效果进行考评。

这样的培训和考评的管理比较公平地对护士的培训效果进行了评估，也极大地提高了考评的效率，对护士的综合能力的提高和医院总体护理水平的提高都起到了不可忽视的帮助作用。

3 结 语

临床护理管理是医院管理系统和体制的重要组成部分，也是医院管理系统的缩影。传统的管理模式在现代医学模式的改革下显得力不从心，我们急需一种新型的管理体制和方法的出现。

笔者参加了现代教育技术的相关培训，结合我们医院的临床护理管理实际，经过深入思考和仔细验证。发现将现代教育技术的理念和方法手段引入临床护理管理系统，可以极大地促进管理的效率和质量。

参考文献

[1] 李伟.建立我国护理网络的意义及发展趋势[J].中国成人教育，2007（5）.

[2] 杨雯.现代教育技术在临床护理教学中的运用[J].护理，2009（20）.

4.临床护理技术 篇四

【目的】

1．诊断性腰穿 了解脑血管疾病的颅内压、诊断有无蛛网膜下腔出血、脑出血，进行脑脊液生化、微生物学、细胞学检查。

2．治疗性腰穿 放出血性、感染性、化学性脑脊液；椎管内注入抗菌素或其他治疗性药物；脑脊液冲洗置换。

3．检查性腰穿 椎管造影、气脑造影、脑脊液核素扫描、脑脊液鼻漏口检查、椎管CT增强扫描。

【用物准备】

1．物品准备：基础治疗盘一套、无菌手套2副、胶布、腰穿压力管1个、腰穿包1个、5ml注射器2支、标本容器2~3个。2．药品准备：2%普鲁卡因或2%利多卡因2支。

【操作方法及配合】

1．查对床号、姓名，向病人解释操作目的，术后注意事项，以取得合作，协助病人排大小便。

2．病人取侧卧位，躯体及下肢向前弯曲，使腰椎后凸。

3．打开腰穿包，协助医生定位及配合常规消毒腰椎第3~4或4~5椎间隙。4．协助医生戴无菌手套，抽取麻药进行局部麻醉。

5．穿刺成功后，嘱病人全身放松，头略伸，双下肢半屈曲，平静呼吸；为医生打开压力管，协助医生测脑脊液压力。

6．需测初压、终压或做压力试验时配合医生完成。

7．穿刺后局部盖以无菌纱布，协助病人去枕平卧6小时。【注意事项】

1．术中观察病人的意识及生命体征的变化，如出现脑疝症状或病情突变，立即停止操作。

2．对于躁动病人应进行四肢及体位固定或遵医嘱使用镇静药，防止穿刺针折断。3．穿刺注药过程中，观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、面色，发现异常停止操作，并协助抢救。

4．穿刺结束后嘱病人去枕平卧6h。

5.临床护理技术 篇五

高职临床医学五年一贯制《常用社区护理技术》实践教学改革初探

<常用社区护理技术>课程对于高职临床医学五年一贯制专业学生极为重要,是学习其他临床专业技术的基础.根据学生及课程内容特点,教学应通过应用不同方法来提高实践教学质量.

作 者：赵学荣 吴小燕  作者单位：新疆医科大学高职学院,乌鲁木齐,830011 刊 名：中国科教创新导刊 英文刊名：CHINA EDUCATION INNOVATION HERALD 年，卷(期)： “”(23) 分类号：G420 关键词：临床医学五年一贯制   护理技术   实践教学   改革  

6.临床护理技术 篇六

1 临床资料

随机选取我站2008年~2009年的1000例输血患者对其进行回顾性总结。在这1000例患者中有632例为男性, 368例为女性;年龄最大为81岁, 最小为1 d;在1000例患者中有153例为急诊患者, 有142例为儿童 (其中65例为新生儿) , 有153例为内科患者, 有163例为外科患者, 有54例为烧伤患者, 有89例为放疗患者, 有48例为耳鼻喉患者, 有6例为整形患者, 有99例为ICU患者, 有93例为妇科患者;经过输血之后有11例发生不适反应, 其中6例为过敏反应, 4例为发热反应, 1例是由血液加温不当引起的非免疫反应, 经过治疗后所有反应症状均已消失。

2 输血护理的流程规范

2.1 血液采集要求:

在输血过程中, 血液的采集占很重要的一部分, 它是整个输血环节的基础所在, 因此, 对于血液样本的要求也就非常严格, 不能有一丝一毫的溶血及污染发生。一旦血液发生溶血及污染, 会导致血液中分子物质的改变, 从而影响输血效果。很多护理人员认为非首次输血的患者完全可以采用其首次血液样本, 无需再次进行验血, 这种想法是错误的。如果患者多次使用第一次输血样本很有可能会发生溶血性反应。因此, 如果患者需要多次输血, 护理人员必须保证每次输血前对患者进行血液样本采集, 这样才能保证患者血液状况的真实性。对于血液样本容器, 流程中也有一定规范, 为了与新型输血技术相应, 我们必须使用配套的器具进行输血。在输血之前还需要确认患者信息, 确保患者身份与血液情况核实无误[2]。在采集血液及领取血液过程中需要双方做好记录并再一次核对患者信息与血液情况, 确认无误后需要签字保存。

2.2 血液输注:

(1) 血小板输注:在输血过程中, 如果不了解成分输注要求从而盲目对患者进行输血会大大降低患者的输血效果, 更有甚者会发生输血反应。根据相关输血技术要求可知, 血小板在输注前的保存非常严格, 必须保证在一个震荡环境中, 以防止血小板的聚集, 它的储存温度在23℃左右, 因此必须有一个特殊的保存箱, 而且它的储存时间非常短, 仅有5 d。为了避免血小板在输注过程中产生凝聚, 需要加快其输注速度, 每个疗程需要输注250 m L, 一个疗程需要在20 min以内完成[3]。 (2) 血浆输注:血浆输注有普通血浆和新鲜血浆之分, 二者都需在零下20℃的温度下进行保存, 普通血浆冰冻保存期限为5年, 新鲜血浆只可保存1年。普通血浆与新鲜血浆最大的区别在于新鲜血浆里含有凝血因子, 而普通血浆里面则没有。因此, 在进行血浆输注时, 新鲜血浆需要加快输注速度, 普通血浆则没有特殊的要求。 (3) 红细胞输注:红细胞在5℃左右的冰箱内可以存储34 d。在使用红细胞之前, 需要将其摇匀, 在输血过程中必须使用规定的输血器。如果需要进行连续输血, 在更换血袋时要对输血器进行冲洗。 (4) 冷沉淀输注:冷沉淀输注时主要是输注凝血因子, 因此它在保存时必须保持冰冻状态, 一般是在-20℃以下进行冷藏。为了避免冷沉淀在升温后失去活性, 需要患者在其解冻后立刻进行输注, 同时必须以患者可以承受的最大速度进行输血。

2.3 血液的加温以患者的看护:

血液的温度如果过低则不能直接进行输血, 需要将其加温。一般情况下不能采用微波炉、热水等加热方式, 需要患者家属利用人的自身体温进行加热, 比如说家属的腋窝或者手掌。患者在输血时必须有护理人员在现场以备随时调整输血速度及观察患者情况。在观察过程中还要随时做好文字记录, 对于患者输血开始时间、血量、结束时间以及不良反应都要详细记录下来并做好存档, 以便更好地观察患者情况。

3 总结

为了保证患者能够尽早康复, 确保患者的输血效果, 护理人员必须严格按照规范的输血护理流程进行。随着医疗水平的提升, 护理人员必须具备相应的知识来提高输血护理水平, 保证能够科学、合理地完成输血过程。

摘要：在医学技术日益发达的今天, 临床输血技术也得到了有效地发展。为了更好地提高输血效果, 避免输血反应出现, 对于输血技术进行了一系列流程优化, 确保能够合理地、科学地进行输血。以往, 输血技术过于单一, 仅仅有全血输注, 现在, 输注慢慢发展到了各种成分输血, 其中包括:血小板输注、血浆输注、红细胞输注、冷沉淀输注等, 然而, 在输血技术不断发展的过程中, 护理水平却远不能与其相配, 对于患者输血护理我们并不能提供与输血技术相应的流程规范, 患者的生命安全无法得到保障。为了更好地规范临床输血的护理技术, 本文对我站1000例输血患者进行回顾性分析, 从而研究出更好的护理流程, 提高患者康复率。

关键词：临床输血技术,护理水平提升,策略探究

参考文献

[1]刘帆, 王秀民, 王巍, 等.临床用血信息化闭环管理模式的设计与应用[J].中国护理管理, 2013, 12 (12) :1672-1676.

[2]孙吉娅, 孙多芬.血液传染性指标检测对《临床输血技术规范》的重要性的研究分析[J].医药与保健, 2014, (6) :141-147.

7.临床护理中压疮的预防护理 篇七

【关键词】 压疮； 预防； 护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0318-01

压疮是指皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量

1.压疮病因及高危因数

1.1病因压力、摩擦力、剪切力、潮湿。

1.2高危因数感觉、营养、组织灌流状态、年龄、体重、精神心理因素。

2.压疮的预防与护理

2.1压疮的预防措施

2.1.1 尽量避免身体局部长期受压 应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2～3h翻身1次，最长不超过4h，必要时每小时翻身1次。帮助翻身时不要拖、拉、推，以免损伤皮肤。在易受压部位，骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等[1]。

2.1.2 定期检查、按摩受压部位

每日早晚用温水擦浴或按摩1次。若发现受压部位皮肤发红，翻身后用红花酒倾倒于手掌中少许，用手掌的大鱼际部位向心性进行按摩局部皮肤10～15min。也可以仅用70%酒精或白酒、痱子粉按摩。对酒精过敏者，用热毛巾敷后涂润滑剂按摩[2]。

2.1.3 病人衣服、铺位

应保持柔软平整、无皱折，床单应清洁、干燥、无渣屑。如是大、小便失禁的病人，特别要注意皮肤的保护和床单的干燥，尽量减轻局部皮肤的刺激，不要使用脱瓷的便器，以防擦伤或擦破皮肤。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩，大小便后应及时冲洗并擦干，可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦，夏天需慎用[3]。

2.1.4 营养支持治疗营养不良是压疮形成的主要危险因素之一。重症长期卧床患者，由于疾病消耗，加之营养摄入减少，吸收功能下降，导致患者出现贫血、低蛋白血症。而低蛋白血症患者有近半数以上易发生压疮。根据病情尽量应用胃肠内营养，应予胃肠功能调理、高蛋白、高热量、高维生素、富含钙、锌等的饮食。若肠内营养不能满足需要时，增加静脉营养，必要时输注血浆和白蛋白，保证全身营养支持，有利于提高皮肤的屏障功能，有效预防压疮的发生。

2.1.5各种医疗器械的临床应用采用各种医疗器械减轻软组织压力，或使软组织交替承受压力，缩短受压时间。国内目前使用的防压疮床有：脉冲式充气床垫，海绵式褥疮垫，自制水床。循环取穴艾炙是预防压疮一种很好的方法。

2.1.6心理护理与健康教育为病人做细致的心理护理，进行心理支持、健康宣教、抚摸、社会支持可使病人应急情绪的消極影响减弱。同时向家属及患者讲解如何减少压力、剪切力、摩擦力及其他发生压疮的各种高危因素，普及预防知识，减少压疮复发。

2.2 压疮护理

初发期，局部皮肤由于受压而出现红、肿现象，此时可用45%酒精倒于手心做局部按摩10min，身上出现水泡时，未破的小水泡用滑石粉包扎，以减少摩擦，防止破裂，使其自行吸收，第二期，红肿不退，使受压皮肤变为紫色，并有水疱形成和表皮破损，这时可用棉签蘸1%龙胆紫涂擦患处表面，使局部干燥，并注意避免继续受压；大水泡可用酒精消毒后，用注射器抽出泡内液体，然后涂以0.02%呋喃西林溶液[4]。若水泡已破，可涂2%红汞或用新鲜鸡蛋内膜平整紧贴于创面，并用消毒纱布覆盖。如鸡蛋内膜下有气泡，应以消毒棉球轻轻挤压，使之排出，再用消毒纱布盖上，1～2天更换1次，直到创面愈合为止。鸡蛋内膜有防止水分及热量散失、避免细菌感染、利于上皮生长的作用。第三期，表皮水泡破损而引起局部感染并呈现袋层坏死症状，可用生理盐水溶液冲洗，然后擦干创面和周围的皮肤用无菌剪刀清创后用水胶体敷料覆盖。第四期，坏死期。坏死期时的创面呈黑色，并伴有恶臭，甚者可深达骨质或关节面，应尽量在医生指导下护理。

3.小结

通过有效的评估，连续、定期、全面多层次评估监控，详尽有效的护理计划，不断根据危险因素改善护理措施，并以病人为中心，一切从病人的实际出发，强调“个性化”的护理，即针对不同的个案、不同的病因，客观地对待压疮发生的危险因素，充分认识其危害，并努力研究，压疮的预防和护理才能取得突破性进展。

参考文献

[1]李星，万虹.不宜翻身患者应用水垫预防压疮.护理研究，2005，19（5B）：910.

[2] 刘秋梅，舒秀敏，李刚，等.红花芍药直流电离子导入预防压疮的临床效果观察.护理学杂志，2001，16（4）：197-198.

[3] 陈维英.基础护理学，第3版.南京：江苏科学技术出版社，1997， 95-99.

8.临床护理应急预案 篇八

2、输血反应处理预案......................................................1

3、术前准备不达标应急预案................................................2

4、患者出现精神症状的应急预案............................................2

5、常用仪器设备故障应急预案..............................................3

6、动、静脉置管脱出的应急预案............................................3

7、烫伤的应急预案........................................................4

8、药物外渗应急预案......................................................4

1、标本采集异常情况应急预案

1、采集标本异常情况包括

（1）采集标本不符合要求：如标本溶血、凝血、乳糜血、脂血、量不足或过多等。（2）采集标本错误：如标本容器错误、患者身份错误、采集部位错误（输液侧、动静脉血错误）。

（3）采集标本丢失。

2、预防措施

（1）护士严格执行查对制度、标本采集流程和标准采取要求。

（2）护士长督促检查评价，并定期演练。

（3）护理部督促检查评价。

3、处理措施

（1）紧急处理：采集标本不符合要求被拒收后，立即查找标本异常的原因；如发现错误，必须立即停止相关的治疗和操作，同时必须追回错误标本，并通知医生、护士长及科主任；发现标本丢失立即通知相关人员，查找丢失的原因、时间、地点等，同时通知医生、护士长及科主任。

（2）向患者及家属做好解释，取得理解和配合。

（3）重新打印条码，严格执行查对制度，重新按要求正确采集血标本送检。

（4）护士长及时将不良事件表上传至护理部，组织科室人员讨论分析原因，制定整改措施。

2、输血反应处理预案

1、输血反应防范措施：

（1）护士严格执行输血规范及过程管理要求。（2）护士长督导检查评价，并组织演练。（3）护理部检查评价。

2、发生输血反应时：

（1）若为一般性过敏反应者，可减慢输血速度或停止输血，经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血，注意严密观察。

（2）对怀疑发生溶血等严重输血反应时，立即停止输血，更换输血器，改输生理盐水。（3）立即报告医师和输血科，协助医师进行积极抢救治疗,同时进行必要的核对、检查，封存血袋及输血器，并抽取患者血样一同送输血科检验。

（4）及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程，并跟踪患者病情变化和各项检验结果。

（5）填写输血不良反应报告单，上报输血科、护理部。

（6）做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程序对输血器具和剩余血液制品进行封存，必要时根据上级部门的要求送检。

（7）科室质量与安全管理小组应对输血反应进行分析，共同查找原因，落实改进措施。

3、术前准备不达标应急预案

1、术前准备不达标原因：患者术前血压、体温过高或过低；女病人来月经；检验结果未回报；未做药物过敏试验；胃肠道、皮肤准备未做等。

2、预防措施

（1）严格执行手术前护理常规。

（2）责任护士对手术病人在术前一天进行护理评估，发现问题及时告知主管医生，对需要下一个班完成的工作认真交接，并确定完成情况。

（3）护士长督导检查评价，并组织演练。（4）护理部检查评价。

3、处理措施:（1）检验结果未回报、皮肤准备、药物过敏试验未做等情况。

①主班与手术室人员进行沟通，立即与检验科联系检验结果，完善皮肤、药物过敏试验等准备工作；

②协助手术室人员接病人；

③护士长将事件上报护理部，组织护理人员讨论、分析，进行整改。

（2）病人病情变化：术前血压、体温过高或过低；女病人来月经；胃肠道准备未达标等情况。

①主班立即通知主管医生、护士长；

②遵医嘱通知手术室暂停手术，做好相应的处理；

③向病人及家属做好解释，取得理解；

④科室质量与安全管理小组组织讨论，并进行整改。

4、患者出现精神症状的应急预案

1、患者在医院诊疗期间因为疾病、心理、社会等原因出现抑郁或躁狂等精神症状，有自伤或伤人行为，护士首先应详细评估患者病情，及时报告医生和护士长，并逐级上报。

2、责任护士在患者出现精神症状期间，与家属进行充分沟通，安排专人看护，保证24小时有人监管。

3、对于躁动患者，必要时应采取约束的方法。

4、协助医生进行专科会诊，遵医嘱给予药物治疗，观察用药后反应。

5、患者出现过激行为时，先就近请人协助，并立即通知保卫科或相关部门处理。

6、在兴奋和有伤人企图的患者面前，护士应做到沉着、冷静，同时也要注意自我防护，防止被患者抓伤、打伤等意外事件的发生。

7、精神障碍患者一般疑心较大，在与其交流中要态度诚恳，尊重患者，热情大方，以消除患者的恐惧和敌对情绪，不要当着患者的面与其他人交头接耳，以免引起患者的猜疑。

8、对患者用物要严格管理，如刀子、剪刀、热水瓶等易造成伤害的物品禁止放在患者能触及到的位置。

9、测体温时护士应始终守护在患者身旁，以免其将体温表作为伤害性物品。

10、服药时要看着患者咽下，并检查确认。

11、进食时注意观察提醒患者避免发生误吸，必要时协助患者进食，防止发生吸入性肺炎。

12、做好基础护理，按时翻身、洗漱、局部按摩，保持床单位清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。

13、患者持续兴奋躁动时，体力消耗极大，应保证充足的营养和水分。

14、从生活上关心体贴患者，对患者的合理要求尽量满足；对不合理的要求，要耐心解释。

5、常用仪器设备故障应急预案

1、预防措施

（1）严格执行仪器设备操作流程，加强培训，人人掌握。（2）严格交接，认真检查，确保仪器设备完好。（3）护士长督导检查评价，并组织演练。（4）护理部检查评价。

（5）根据仪器设备使用频次做好提前准备工作，有一定的数量储备。

2、处理措施

（1）首先护士发现仪器设备故障后不要慌乱，立即使用替代方法，并安抚告知患者或家属。

①使用中的监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手工测量脉搏、呼吸、血压。

②使用中的除颤仪突然出现故障应立即更换或行心肺复苏术，不得中断病人抢救。

③使用中的中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸引器或脚踏式吸引器，不得中断病人抢救。

④使用中的注射泵或输液泵出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换。

⑤使用中的心电图机突发故障，应立即更换备用设备。

（2)已坏或有故障的仪器,及时做好标记，放在固定位置，不得再放回仪器柜内，并立即通知设备科维修。

6、动、静脉置管脱出的应急预案

1、预防措施

（1）动、静脉置管前，应评估置管部位，尽量避免在关节处穿刺，酌情使用夹板或约束带。

（2）妥善固定导管，使用缝线固定穿刺针蝶翼，外加透明敷料固定。

（3）无延长管的导管避免直接用三通管，可使用螺口延长管后再接三通管。（4）需使用三通管者，务必紧锁三通管锁扣，防止脱落。

（5）指导病人正确摆放体位，翻身、过床等操作时动作应轻柔。

（6）对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手，以防止自行拽管。（7）注意观察穿刺部位，及时发现导管移位。

（8）有条件者，应严密监测动脉波型及数据变化，及时发现导管脱出。

2、应急处理

（1）一旦发现导管脱出血管外，立即拔出，并安抚病人及家属。

（2）按压穿刺部位，至不出血为止（若为动脉导管脱出者，宜按压15—20分钟），用无菌敷料包扎。

（3）观察局部有无渗血、血肿，异常情况及时报告医生。（4）根据病情，必要时重新置管。（5）做好记录。

7、烫伤的应急预案

1、预防措施

（1）准确掌握使用热疗的适应症，麻醉未清醒病人、小儿，感觉障碍及昏迷病人，谨慎使用热水袋、烤灯等热疗装置。

（2）严格执行热疗的操作规范，使用热水袋时，灌注水温不超过50℃，检查无漏后，装入布套内。在使用热水袋过程中，密切观察局部，如发现皮肤潮红，应立即停止使用。

（3）严格执行红外线烤灯操作规范，灯距为30-50cm，每5分钟观察治疗效果。（4）护士长督导检查评价，并组织演练。（5）护理部检查评价。

2、应急处理

（1）迅速去除致热源，评估烫伤部位的皮肤情况。（2）上报值班医生和护士长。

（3）遵医嘱使用药物或者物理处理。（4）安抚患者及家属。

（5）密切观察烫伤局部及生命体征的变化。（6）做好记录。

8、药物外渗应急预案

1、预防措施

（1)配液、输液过程中护士要严格执行静脉注射技术操作规范。

（2）静脉输液过程中，严密观察输液情况，发现外渗时，立即停止输注，更换输液部位，报告医生和护士长。

（3）对血管刺激性强的药液要尽量选用深静脉注射。

（4）护士长督导检查评价，并组织演练。

（5）护理部检查评价。

2、应急措施

（1）首先护士发现药物外渗后不要慌乱，并安抚告知患者或家属。

（2）仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的质和量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录。

（3）普通、辅助治疗药物外渗

① 药物刺激性小、容易吸收，可以湿热敷； ② 发生局部严重缺血或坏死者视情况给予冷敷，不宜热敷。（4）血管活性药物外渗

① 局部肿胀不明显，发红、苍白、疼痛明显，局部硫酸镁湿敷；

② 血管收缩药液外渗，选用血管扩张药，如酚妥拉明5-10ml溶于20ml0.9%氯化钠中作局部湿敷，抬高患者患肢，促进外渗液体的吸收，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。

（5）输入刺激性大的药物：局部用50%硫酸镁或95%乙醇持续湿敷，配合理疗，严重者可用生理盐水皮下注射加以稀释，并局部冷敷。

（6）化疗药物外渗

① 保留针头接注射器尽量抽出局部外渗的液体，再用生理盐水冲洗血管，拔出针头； ② 局部皮下注射解毒剂或生理盐水5-10ml+利多卡因2ml+地塞米松5mg以注射点为中心做扇形或环形封闭，封闭范围应超过渗漏部位3cm；

③ 24小时间断冰敷（神经毒性药物除外），防止冻伤； ④ 抬高患肢。

（7）输入化疗药物中心管路断裂

① 如中心置管断裂，用针头尽量抽出局部药液； ② 主管医生，责任护士陪同患者行胸部透视或彩超； ③ 参与会诊，讨论，了解治疗方案；

④ 立即切开冲洗，生理盐水行皮下组织冲洗疗法，以去除所有刺激性的输注液； ⑤ 抬高患肢48小时，立即冰敷 30-60分钟，然后间隔15分钟，冰敷15分钟，连敷一天，冰敷时注意防止冻伤发生；

⑥ 不能包扎伤口，无菌敷料覆盖，根据伤口情况随时更换无菌敷料；

⑦ 严密观察患者药物外渗处皮肤情况至少7天，包括皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等，做好护理记录，认真交班。

（8）外敷药物时注意保持患者衣物、床单位的清洁、干燥。患者自感外渗部位有烧灼感时可遵医嘱使用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。

（9）当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理。

（10）外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。

9.临床护理简历 篇九

yjbys

性别：女

出生年月：1993.06.17

籍贯：湖南省怀化市

政治面貌：团员 民族：瑶

学历：大专(三年制)身体状况：良好

专业：护理

求职意象：临床护理

所获资格证书

专业证书：获得《中级养老护理员》资格证书

英语三级证

计算机一级证等

毕业学校：xx民政职业技术学院

联系电话：

E-mail：/jianli

教育背景

9月至6月：xx民政职业技术学院护理专业

20—：获得学院三好学生优秀团员职业生涯规划二等奖等

-20：实习于广东省珠海市遵义医院实践经历

206月至年3月：在珠海市遵义医院实习，实习期间遵守医院各项规章制度，认真完成各项操作。工作积极主动，吃苦耐劳，深得带教老师及病人喜爱。

能力特长

社交：具有良好的社交能力和亲和力，能妥善地处理各种关系;

特长：沟通能力

爱好：跑步绘画听音乐看书等

自我评价

性格乐观开朗、诚实守信、感恩真诚;

吃苦耐劳，谦虚好学，有敬业精神和竞争意识;

具有创新精神、组织能力、自我约束能力、交际能力强;

拥有丰富的工作经验及专业知识，专业基础知识扎实;

平易近人，但是在工作学习中会一丝不苟，做事有原则;

待人真诚，心胸开阔，团队合作性强。

主修课程

医学：《人体解剖与组织胚胎学》、《生理学》、《药理学》、《病理学》、《护理学基础》、《内科护理》、《外科护理》、《儿科护理》、《妇产科护理》等等;

心理：《护理心理学》、《心理学基础》、《积极心理学》等等;

其他：《老年学概论》、《管理英语》等;

个人附言

简简单单做人，认认真真做事;

只有想不到的没有你做不到的;

10.临床护理技术 篇十

(辽阳市第二人民医院手术室辽宁辽阳111000)【摘要】由外力暴力所致骨折多见，病理性骨折少见。骨折后局部肿胀，疼痛，畸形，功能活动障碍。开放性骨折常造成骨外露，甚至并发神经、血管损伤，有的合并胸腹部损伤［1］。【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0360-01 一 家庭护理要点：1．急救护理原则。（1）先判断伤情就地抢救；（2）妥善处理伤口；（3）给予简单肢体固定再送医院治疗。若合并有颅脑、胸、腹、骨盆伤，即送医院先抢救生命，而后再进行骨折处理。2．骨折处理先将骨折部位用木板（或木棒，竹片等）固定，防止搬运中再度造成局部损伤。若系开放性骨折，需保护局部清洁，以免造成感染，加重病情。3．经医院手术或手法复位为功能位，用夹板或石膏固定后，要注意观察肢体温度、感觉、有无肿胀、颜色有无发紫现象。特别是24小时之内严密观察尤为重要，切忌马虎，以免造成残废。4．恢复期护理:（1）肱骨踝上骨折是指肱骨踝与肱骨干交界部位发生骨折。儿童期多见。主要症状为肿胀明显，皮下瘀血，疼痛，活动受限。主要的护理：①多为手法复位后，骨折部位用石膏或夹板固定为功能位，要保持功能位置。注意指端血液循环，若固定过紧造成缺血，可出现剧烈疼痛，挠动脉搏动消失或减弱，末梢循环差，手部皮肤苍自发凉，被动伸直手指时引起前臂剧烈疼痛，应及时到医院处理。解除绷带，敷料及外固定物，完全暴露伤口，血液循环恢复，上述症状可消失。除特殊情况外，自己不要处理，以免造成骨折再移位，影响治疗效果（详见本节四（四））。②注意手、肘关节功能锻炼。③若系开放性骨折，注意保护无菌伤口，防止感染。（2）尺挠骨骨折多见于青少年，开放性骨折发生率高，外力作用跌倒时手着地而致骨折。骨折后局部有明显肿胀、疼痛、畸形、压痛、活动受限，或有骨摩擦音。调线证实骨折具体部位与性质，即可确立诊断、治疗。主要的护理如下：①手法复位或内固定（开放性骨折清创后行内固定）后，注意观察指端血液循环，有无肿胀。特别注意观察指端皮肤颜色，如有青紫，应及时到医院请医生处理，以免造成神经与血管损伤，导致残废。②如手术切开复位和内固定，保持无菌伤口清洁，防止污染。造成感架则影响愈合。③注意肘关节、手指关节功能锻炼，防止关节僵硬，影响功.（3）挠骨远端骨折跌倒前臂旋前、腕部后伸，手掌着地造成骨折，多见于中、老年人。骨折后局部肿胀、瘀血、疼痛、功能障碍。主要的护理：①手部外伤后，及时到医院做调线检查，确定骨折部位，复位后用石膏或夹板固定。注意指端血液循环，一般固定3～4周。有移位的骨折，固定4～6周。在石膏、夹板固定期间，注意肩、肘关节活动。指关节可做轻微被动活动，后期可自主活动。②石膏、夹板固定期间，局部皮肤发痒，可用50％酒精局部轻轻擦拭，消除痒感，防止用手抓痒，以免抓伤，引起感染。③切忌自行打开石膏与夹板，以免移位，造成畸形愈合，影响功能，甚至造成残废。（4）股骨干骨折股骨受直接暴力后致骨折。局部肿胀、疼痛、活动异常，功能障礙。骨折后即送医院进行检查、复位，骨牵引治疗。儿童常用皮肤牵引治疗4周，成人需要8～10周。护理要点为：①恢复期主要是进行股四头肌运动。膝关节、踝关节功能锻炼，每次10～15分钟，每日3～4次。②合理饮食，补充钙质，维生素口类食物，必要时服用钙片。③定时到医院做调光片复查，观察骨折愈合情况，确定能否下地负重。（5）股骨颈骨折是指股骨头与股骨粗隆问线之间的一段骨骼发生骨折。多见老年人。伤后患肢不能站立，髓关节疼痛，肢体缩短，患肢呈伸展位和外旋位。局部有叩击痛，被动活动时髓关节疼痛加重。有少数病人骨折后症状不是特别明显，但行走困难，应考虑有骨折的可能。二 临床治疗常采取手法复位、手术内固定治疗［2］：股骨头粉碎性骨折或股骨头坏死，则需做股骨头置换手术。内、外固定都需要卧床休息4～6周，甚至更长时间，一般需要3～6个月后可行走。但必须有调射线照片证实骨折处完全愈合。主要护理如下：①合理饮食，预防骨质疏松、多食高钙、高磷的食品，如牛奶、鸡蛋等。平时多活动，但要特别注意安全，防止跌倒。参加户外活动，要注意晒太阳，补充维生素D，可预防骨质疏松。②术后取平卧位，抬高患肢置于轻度外展位，睡觉时仰卧位两腿之间放一枕头，不做盘腿内收或外旋动作，防止内固定的三翼钉脱出。术后在护士的指导下，正确做患侧股四头肌收缩和放松，踝关节伸展活动，掌握方法后可自行坚持每日3～4次锻炼。但要特别注意保持患肢的正确体位，骨折处未愈合不要负重。③3个月后在他人保护下扶拐或助步器下地活动，每日3～4次，注意患肢仍不要负重。6个月后，调光照片检查，证明骨折线消失，骨愈合牢固，可弃拐行走，患肢开始负重。但仍应注意保护患肢不受意外伤、跌倒等。④卧床期间防止感冒，防止发生肺炎及泌尿系感染。⑤注意骨突出处皮肤保护。防止压伤，每日可做3～4次局部皮肤按摩，增强皮肤抵抗力。必要时骨突出处用气垫、棉垫圈等保护。⑥重视病人心理疏导，消除怕站不起来，不能行走的顾虑，取得病人配合，使其主动坚持锻炼。加强防病知识的了解，增强防护意识，防止意外跌倒致伤和骨折，尤其是老年人更应特别注意行走安全。⑦胫腓骨骨折胫腓骨骨折，多因直接外力所致，多发生在青壮年和儿童。症状仍为肿胀、疼痛、功能障碍。骨折后即送医院治疗。恢复期护理主要是膝关节、踝关节功能锻炼，防止长期石膏或夹板固定；造成膝、踝关节活动障碍（强直）而影响功能。并要注意补充含钙质多的饮食，必要时补充钙剂。参考文献［1］王宗仁,罗先正,刘长贵,等.不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折（附43例报告）.骨与关节损伤杂志,2000,15(6):423-425.［2］孟国良,王振中,刘文峻.股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折(综述).2000;8(3):98-99.作者简介：马宏宇，女，1971年7月生，辽宁省辽阳市人，汉族，2010年吉林大学毕业，主管护师.

11.临床护理技术 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2013 年6 月-2015 年4 月期间收治的行电子胃镜检查的患者90 例, 按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组。对照组45 例中男27 例, 女18 例, 年龄19~71 岁, 平均年龄 (52.7±6.2) 岁;观察组45 例中男26 例, 女19 例, 年龄21~67 岁, 平均年龄 (53.1±5.9) 岁。两组患者性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。且均神志清楚, 存在胃镜检查指征, 为首次行电子胃镜检查。

1.2 方法

对照组患者行常规护理干预, 包括: (1) 检查前确认患者是否为空腹状态, 并给予其咽喉局部麻醉药物口服; (2) 检查时指导患者将口圈咬住, 并指导其正确呼吸; (3) 检查结束后, 叮嘱患者在2 h内禁水禁食, 并避免剧烈咳嗽。观察组患者行改进型护理, 包括: (1) 检查前主动同患者进行交流沟通, 对其心理状态和病情进行了解, 并向其针对性介绍电子胃镜检查的尝试, 包括检查方法、目的、基本过程等, 帮助患者消除疑虑, 以积极的心态进行检查。同时给予患者咽喉局部麻醉药物口服, 并将假牙者的假牙取下; (2) 检查时, 帮助患者提前进行口圈适应, 并指导其掌握正确的呼吸方法和检查配合要点;在检查过程中全程陪同, 对患者的感受表示充分的理解;及时对患者进行鼓励和表扬, 并通过适度的肢体语言, 如握住患者双手等帮助其缓解紧张的情绪; (3) 检查结束后, 叮嘱患者少量饮用温开水, 若未出现呛咳方可进食;叮嘱患者避免剧烈咳嗽, 以免造成咽喉黏膜损伤;对患者的检查结果进行适当建议和指导, 并在患者离开检查室时, 为其提供胃镜检查室的联系方式, 便于患者日后复查和咨询。

1.3 观察指标

(1) 采用视觉模拟焦虑法 (VAS) 对两组患者检查结束后的焦虑程度进行评估, 分数越高表明其焦虑程度越严重; (2) 对患者检查前后反应进行观察记录, 包括胃镜咽部通过情况、检查时间、胃腔展开程度、咽痛及唾液情况等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0 分析, 计数资料用% 表示, 行 χ2检验, 计量资料用±s表示, 行t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑程度

该研究中, 检查结束时对照组患者的VAS评分为 (6.1±2.1) 分, 观察组患者的VAS评分为 (3.7±2.3) 分, 观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者, 差异有显著统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 检查反应

由表中数据可知, 观察组患者咽部通过率、胃腔展开率、咽痛、唾液带血的发生率均明显优于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;其中观察组患者的平均检查时间为 (2.7±1.5) min, 对照组为 (3.5±2.1) min, 观察组患者的检查时间明显短于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

电子胃镜是消化内科重要的诊断和治疗工具, 已成为临床对消化系统疾病进行诊断的常规方法[2]。但是胃镜检查作为一种侵入性操作, 部分患者由于过度紧张或恐惧、易导致胃镜难以插入或胃腔展开不理想, 对观察结果造成影响[3]。梁兰萍等[4]研究认为, 通过有效的心理干预促使胃镜检查患者情绪放松, 能够显著提高胃镜检查效果, 该研究基于此, 对观察组45 例患者实施改进型护理干预, 其主要内容为在整个胃镜检查过程中, 通过于检查前同患者沟通, 向其介绍胃镜检查相关知识, 以帮助其舒缓紧张情绪;检查时通过肢体语言帮助患者树立积极的心态, 以促使其充分放松完成检查;检查后对患者进行人文关怀, 结果显示, 同常规胃镜检查护理干预相比, 观察组患者检查结束时其焦虑程度明显低于对照组患者 (P<0.05) , 表明改进型护理干预能够有效帮助胃镜检查患者舒缓情绪。同时本次研究显示, 观察组患者的检查时间、检查前后不良反应的发生情况均明显优于对照组 (P<0.05) , 提示心理情绪在胃镜检查中发挥着十分重要的作用。

综上所述, 改进型护理干预能够有效将其胃镜检查患者的焦虑程度, 对于胃镜检查在临床的进一步扩大使用具有十分积极的意义。

参考文献

[1]周莲.无痛胃镜与普通胃镜的临床对照及护理[J].当代护士 (专科版) , 2014 (9) :130-131.

[2]陈立.无痛胃镜与普通胃镜检查的比较[J].中国内镜杂志, 2012, 18 (2) :220-222.

[3]张吉香, 于惠芝.无痛胃镜下行食管胃底静脉曲张破裂出血硬化治疗术后患者的护理[J].中国实用护理杂志, 2014, 30 (z1) :34-35.