《伤寒论》第8条读后感(精选3篇)
1.《伤寒论》第8条读后感 篇一
刘希彦老师《伤寒论讲稿》38-103条
刘希彦老师《伤寒论讲稿》2014/3/28--9/13合并版(B)2014年6月21日
刘希彦老师《伤寒论》讲课——周六晚八点于经方求真群第十三次 大家晚上好。
感谢大家三个多月来每周守在这里听我的课。
我一直很惶恐怕教不好教不对,因为我们是分条语音和文字的方式上课,所以信息量和真实感肯定比不上面授。但大家这么不离不弃,让我实在感动。我也尽力想把更多的内容和信息量讲给大家。
上回我说到,咱们六经已讲了五经,只有厥阴没有涉及了。所以,我们现在可以讲一些临证上的东西了。
临证就是临床,我喜欢临床这个词,因为我们中医不需要病人开刀住院吊水成天躺在病床上,古来也没有医院这个词。我喜欢叫临证,中医是找证据的,找人体到底出现什么问题的证据。
今天,我就开始结合医案教大家怎么找证据。刚才打错了,应该是我不喜欢临床这个词。
上一堂课讲了小柴胡汤。现在,我结合自己的几个医案讲讲小柴胡汤的应用。我们知道柴胡四证,又知道四证具其一就是柴胡证。且三阳并病治从少阳。所以少阳柴胡证的运用和治疗是比较简单的。如果,一个病就有四证之一,那就是照书生病了,讲起来也没意思,所以,我今天会讲几个相对不那个容易判断的医案。2011、9 安母,女,中年
自述:肝硬化腹水11毫升
刻诊:左脉弦,右脉弦而略滑。容易打嗝,常年心烦,老觉得心里憋着,别的没有什么不适,胃口睡眠亦好。平时觉得身体还可以,这次查出来有肝腹水,自己都觉得很意外。舌有齿痕。
我既然说是要讲小柴胡汤的医案,那就已经交底了,肯定是小柴胡汤为主方。那我们就来分析一下为什么小柴胡汤是主方。
脉弦?不能凭脉断证,这是传统中医和后世中医最重要的区别之一。脉只是用来印证的。
这个病人比较麻烦,没有什么明显的证,我们临证常有这样的情况。
有时是病人自感正常,的确不明显。有的是病人迟钝,有却说不上来。
打嗝是胃弱,老觉得心里憋着,其实和胸肋苦满是类似反应,病人不可能照书生病,临证需要变通的认识问题,所以可以定为少阳病。气郁明显,兼里湿,小柴胡加香附陈皮茯苓白术泽泻。
需要说一下胃弱,我们学过,少阳病是胃弱引起的,所以有胃弱就要注意了。现在说处方。
柴胡 20 黄芩 15 法夏 15 炙甘草 10 大枣 15 西洋参片 10 香附 30 陈皮25 茯苓 30 白术 30 泽泻 20 生姜四片 现在说效果。
七剂后病人去检查,腹水不见了,距离上一次检查只有11天。检查的大夫是同一人,觉得不可思议,疑心自己上一次看错了。病人自述多年的打嗝好了;多年前因为调动工作问题不如意,老觉得心里有个结,吃了药之后觉得这个结好像打开了,心里舒畅了。再讲一个感冒的病例。
某演员、男,年龄,32 体重:102公斤 发热39度多,浑身疼,忽冷忽热,刻诊:头重脚轻,头热脚寒,胸闷,头晕,无汗,轻度腹泻,无食欲,舌苔黄厚腻,苦臭,咽干,胸腹久按是感觉烫手,不觉得渴,但喜饮,冷热都喝,精神状态可,吸烟,有咽炎。网诊无脉象,患者自述:脉象浅,无力,发虚,平常大概每分钟跳动87下。平时情绪容易烦躁,唇口有一点干燥,睡眠多梦。这个也是一堆感冒症状,至于是什么方证,桂枝?白虎?麻黄?其实都不太像。
局面再复杂,我们也要学会从中条缕分析,化繁为简。表证有无汗头重; 里证有腹泻
是否有口苦,患者说不清楚,胸闷、咽干、无食欲,则是半表半里证胸肋苦满,不欲饮食的范畴。
再说,头热脚寒符合少阳证上下不交通的机理。三阳并病,治从少阳。因为肠胃有积滞,选大柴胡。
腹泻不明显,胃中有热,大黄、生姜换成生石膏。舌苔厚腻口臭,胃中有腐浊,加藿香佩兰。
生石膏150,柴胡90,黄芩30,法夏30,枳实20,白芍20,大枣30,藿香20,佩兰20 只给了二剂,吃了就好了。
下面是我说一个群里头最近传的一个医案,也是因为不好辨证大家不太理解,我说一点自己的理解。
不好意思,我不知道怎么操作上传,请管理员杏林风帮我传上来吧,麻烦杏林风传一下。
张娃,男,8,高热39.0多,双侧痄腮3天,刻诊,手脚热,周身热,没有怕冷。头晕,头痛,颈部不舒服,出汗,饮食差,精神差,腹痛,大便一次,稍干,小便3次,微黄,没有口干口苦,饮水一般,面色稍红,两腮部,肿大,按之热,痛,舌红,苔白,脉浮数略滑,小柴胡。谢谢。
这个病例喝小柴胡汤很快就好了。首先也是没有明确的少阳证。
据现有的证看更偏向于麻杏石甘汤,或者白虎汤一点。为什么不是这两个方子呢?注意这两个证“饮食差”,“精神差”。这就有胃弱了,辨证要求其本,所以这个热是胃弱的虚热。小柴胡汤是治胃弱虚热的。石膏下去,胃就更寒更虚了。所以还是小柴胡更合适一点。这是我个人的一点浅见。
今天的病例就分析到这里。十五分钟后进入《伤寒论》条文学习。大家好。
其实今天我在这里讲真正的传统中医,对后世中医做一些批判和修正,事实上已经是在树敌了。因为真正的传统中医千分之一都不到,后世中医何其之多。所以我做好被歪曲被抹黑的打算。曾经有体制内的专家悲观的说,中国真正的传统中医可能只有几百人。
只是我十年前学医的时候听到的话,到了今天让我欣慰的是,今天我们这个群里学传统中医的就有几百人了。所以,我觉得这一切做得都很值得。闲话少说,进入《伤寒论》
今天讲一个很重要的方子:大青龙汤。
38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。这是第38条
麻黄 六两(去节)
桂枝 二两(去皮)
甘草 二两(炙)
杏仁 四十枚(去皮尖)
生姜 三两(切)
大枣 十枚(擘)
石膏 如鸡子大(碎)
古人竹简刻字不易,行文太简,以致于文字中处处有玄机。此条说“太阳中风”,紧接着讲的却都是伤寒的证:“脉浮紧”,“发热恶寒”
2.童年第8章读后感 篇二
第八章也可分为上、下篇。()上篇描绘了外婆讲童话的情景、本领和记录下来《隐士和勇士》这篇优美迷人的童话;下篇介绍了“我”的第一个知识分子朋友,一个不知真名实姓、只知外号“好啊”的“外人”和“怪人”,并且着重叙述了他们之间的友谊。上、下篇之间的内容通过“怪人”听外婆讲童话的场面联系起来。小说故意用若明若暗的手法,巧妙地让读者心领神会“好啊”和外婆的某种尴尬关系。“好啊”是他的口头禅,直译是:“好事情”。
3.中央8条,省10条,市12条 篇三
2012年12月4日,总书记主持召开中共中央政治局会议,审议通过了中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定
1、要改进调查研究,到基层调研要深入了解真实情况,向群众学习、向实践学习,多到困难和矛盾集中、群众意见多的地方去,切忌走过场、搞形式主义;要轻车简从、减少陪同、简化接待,不张贴悬挂标语横幅,不安排群众迎送,不铺设迎宾地毯,不摆放花草,不安排宴请。
2、要精简会议活动,切实改进会风,严格控制以中央名义召开的各类全国性会议和举行的重大活动,不开泛泛部署工作和提要求的会,未经中央批准一律不出席各类剪彩、奠基活动和庆祝会、纪念会、表彰会、博览会、研讨会及各类论坛;提高会议实效,开短会、讲短话,力戒空话、套话。
3、要精简文件简报,切实改进文风,没有实质内容、可发可不发的文件、简报一律不发。
4、要规范出访活动,从外交工作大局需要出发合理安排出访活动,严格控制出访随行人员,严格按照规定乘坐交通工具,一般不安排中资机构、华侨华人、留学生代表等到机场迎送。
5、要改进警卫工作,坚持有利于联系群众的原则,减少交通管制,一般情况下不得封路、不清场闭馆。
6、要改进新闻报道,中央政治局同志出席会议和活动应根据工作需要、新闻价值、社会效果决定是否报道,进一步压缩报道的数量、字数、时长。
7、要严格文稿发表,除中央统一安排外,个人不公开出版著作、讲话单行本,不发贺信、贺电,不题词、题字。
8、要厉行勤俭节约,严格遵守廉洁从政有关规定,严格执行住房、车辆配备等有关工作和生活待遇的规定。甘肃省委出台十项规定
一、调查研究要深入扎实。常委每年到基层调研不少于60天。调研要明确主题、有的放矢,结合分工进行,紧盯影响改革发展稳定的重大问题和群众反映强烈的突出问题,深入基层,深入群众,深入剖析矛盾,深入研究问题,探求解决办法。调研选点既要选择工作好的典型,总结推广经验,更要深入困难问题比较多的地方调研,推动问题解决。调研要扎实有效,善于解剖麻雀,把握规律,提出建议,不能走马观花,搞形式主义。重要调研后的重要意见建议,要向省委写出书面报告,必要时向省委主要领导汇报调研情况。调研要统筹安排,不要集中或轮番到一个市县、一条线路、一个点上调研,常委一般不同时到同一市州调研。
二、议事决策要直面矛盾。省委常委会议要议大事、要事、难事,常委提出议题一定要着眼改革发展稳定大局,立足解决突出问题,不涉及全局、没有实质内容、没有明确意见的议题一律不上会。决策要敢于直面全面建成小康社会的困难和矛盾,敢于直面人民群众关心的热点难点焦点问题,敢于直面转型跨越发展中的体制机制障碍,不能遇到矛盾绕着走。对意见不一致的重大问题,要在常委会上充分讨论,按照民主集中制的原则作出决策,常委要坦诚相见,明确态度。决策一定要体现群众观点,把党的主张与群众意愿紧密结合,做到对上负责与对人民群众负责相统一。
三、会议会风要精简高效。严格控制各类会议活动,凡以省委名义举办的会议和重要活动,需按程序报批。会议要讲实效,能合并套开的要合并套开,能用视频电话会议召开的不集中到省召开。开会要研究和解决问题,泛泛提要求的会一律不开。要严格控制各类剪彩、奠基活动和庆祝会、纪念会、表彰会、博览会、研讨会及各类论坛。不出席与自己分管工作不相关的活动,确需出席的按程序报批。省委、省政府对全省工作部署后,主要靠主管部门贯彻落实,常委要减少出席归口管理部门召开的会议。要开短会、讲短话,力戒空话、套话。
四、文件简报要规范减少。严格规范文件简报报送程序,上报省委的公文由省委办公厅按程序办理,除明确要求直送的外,不得直接向常委个人报送。省委各部门向中央主管部门请示、报告重大事项,须经省委同意或者授权。常委要带头精简文件简报,没有实质内容、可发可不发的文件简报一律不发。常委讲话由省委办公厅编发《甘肃工作通报》,不再单独印发,也不得层层翻印;讲话公开刊发的不再印发文件。常委分管部门发文或部门联合发文能够解决的,不再由省委、省委办公厅转发或印发。
五、出访活动要严格控制。出国、出省考察交流视工作需要按程序审批。没有工作需要和实质性内容的出访不作安排。省委、省政府领导原则上每年出国(境)不超过1次,确因工作需要超过1次的,按程序报批。同一时期常委出国(境)安排不超过2人。活动时间和范围要严格控制,陪同人员和工作人员要从严控制,严禁借考察之名旅游。
六、新闻报道要改进提高。常委出席会议和活动根据工作需要、新闻价值、社会效果决定是否报道。常委出席一般性会议和活动不作报道,重点报道涉及省委重大决策出台、全年工作部署、重要工作安排、处置重大突发事件、涉及全局工作或有重要导向、影响的会议和重要外事活动。除省委、省政府主要领导外,其他常委出席会议活动不刊发侧记、特写等。报道常委出席会议和活动的新闻要精简务实,简化职务称谓,压缩数量、字数和时长,尽可能地发短消息或标题新闻。常委的新闻报道由省委宣传部统筹协调。
七、文稿发表要严格报批。常委代表省委发表讲话和文章,个人发表涉及重大敏感问题的讲话和文章报省委批准。除省委统一安排和批准外,个人不公开出版著作,不发贺信、贺电,不题词、题字。
八、警卫工作要改进调整。警卫工作不得影响群众的正常生产生活。省委常委出行或调研,一律不准使用开道车,不封山、封园、封路,不清场闭馆。
九、接待工作要周全务实。重大接待活动一律由省委办公厅统一安排。中央领导同志、中央国家各部委负责同志到甘考察调研,严格按中央有关规定执行。接待外省区市代表团和重要客商要务实节俭、热情周到,突出地方特色。
十、勤俭节约要率先垂范。常委要严格遵守廉洁从政各项规定,不准讲排场、摆阔气,搞奢侈浪费。严格执行住房、车辆配备等有关工作和生活待遇的规定,在不造成浪费的前提下逐步换乘国产自主品牌汽车。安排会议、活动和调研要一切从简,市州、县市区领导一律不到机场、车站和辖区边界迎送,不张贴悬挂欢迎标语和横幅,不铺设迎宾地毯,不摆放花草,不组织专场文艺表演,不安排超规格套房,不赠送纪念品和土特产,不安排宴请,不上高档烟酒菜肴,自助餐要节俭家常。
甘肃省委要求,常委要严格执行本规定,省委办公厅每年年底通报执行情况。省纪委要对本规定的执行情况随时进行监督考核。
陇南市委常委会就改进工作作风密切联系群众出台十二项规定
为了全面贯彻落实中央政治局、省委常委会关于改进工作作风、密切联系群众的规定要求,进一步改进市委常委的工作作风,密切与人民群众的血肉联系,日前,市委常委会出台了关于改进工作作风密切联系群众的十二项规定,从规范调研工作、科学议事决策、精简各类会议、规范各类活动、精简文件简报、规范出国(境)管理、改进新闻报道、严控发表文稿、改进公务接待、厉行勤俭节约、严格遵守纪律、密切联系群众等方面作出了明确要求。
1、规范调研工作。要完善领导干部调查研究制度,市委常委每年到基层调研不少于90天,调研的重点应当放在基层一线,深入到普通群众中间,了解真实情况,研究具体问题。要改进调研方法,合理安排调研地点,大兴实事求是之风,善于听取各方面的意见,注重调研实效。市委常委调研活动要合理确定时间线路,一般不同时到同一县区调研。调研要轻车简从,尽量安排集体乘车,减少陪同人员和随行人员。
2、科学议事决策。坚持和完善市委常委会议事决策制度。市委常委在决策过程中,要坚持民主集中制,充分发扬民主,要勇于直面矛盾和困难,敢于直面热点难点焦点问题,充分发表意见;对意见不一致的问题,应充分酝酿讨论,按照民主集中制原则作出决策;决策意见要充分体现群众意愿,把党的主张与群众意愿紧密结合,做到对党负责与对人民群众负责相统一,避免决策失误。
3、精简各类会议。实行重大会议报告审批制度,因工作需要召开的全市性会议,要向市委、市政府报告同意后方可召开。要压缩会议数量和规模,能通过文电、视频等方式传达或部署的不再召开会议,内容相同或相近的要合并召开。必须召开的会议,要充分准备,合理安排,简化程序,开短会、开务实的会,会议时间不超过1天。要改进文风,提倡讲实话、讲短话、讲管用的话,提倡领导自己撰写讲话提纲或即席讲话。部门召开全市性的会议,每年一般不超过1次,时间一般不超过3小时,只通知与会议内容密切相关的部门参加。要坚持节俭办会,不断减少会议开支,会场布置要简朴,不摆放花草,不发放纪念品,不组织与会议无关的活动。除市党代会、人代会、政协会等重大会议外,不搞集体合影。
4、规范各类活动。严格控制各类剪彩、奠基和论坛等活动,工作需要时应按规定程序报批。市委常委到县区参加会议、活动和调研,县区领导一律不到辖区边界迎送,不张贴悬挂欢迎标语和横幅,不铺设迎宾地毯,不摆放花草,不安排超规格套房,不得赠送纪念品和土特产。
5、精简文件简报。要大力减少发文数量,控制发文规格,压缩公文篇幅。市委常委讲话由市委办公室《陇南工作通报》统一编发,不再单独印发,不层层翻印;公开刊发的不再印发文件。
6、规范出国(境)管理。坚持年初报告审批制度,严格执行领导干部因公出国(境)管理规定,从严控制出国考察活动。禁止无实质性内容的出访,不安排一般性考察和照顾性出国,杜绝公款出国(境)旅游。严禁通过中介机构联系或出具出访邀请函,出国(境)考察要按程序审批。出国(境)任务必须按照批准的内容、路线、日程执行。
7、改进新闻报道。市委常委出席会议和活动,由新闻单位根据工作需要、新闻价值、社会效果决定是否报道,一般性会议和活动不作报道。市上新闻媒体要重点报道市委重大决策出台、全年工作部署、重要工作安排、处置重大事件、涉及全局工作或有重要导向、影响的会议和重要活动。市委常委出席会议、活动的新闻报道要精简务实、注重效果,进一步压缩数量、字数和时长,新闻报道文字稿一般不超过800字,电视新闻播出时间一般不超过2分钟。参加一般活动及礼仪性活动播发标题新闻,逐步推行领导同志考察调研播发标题新闻。各类纪念日不刊发署名文章,不做电视讲话。严格控制随行记者人数。
8、严控发表文稿。市委常委代表市委发表讲话和文章,个人发表涉及重大敏感问题的讲话和文章要报市委批准。除市委统一安排和批准外,市委常委不公开出版著作,不发贺信、贺电,不题词、题字。
9、改进公务接待。严格执行公务接待有关规定,市委常委在市内从事公务活动,需在当地就餐的,一般应在机关食堂安排工作餐,或在指定餐饮地点按工作餐标准就餐,提倡自助餐或“四菜一汤”,减少陪同人员,禁止午餐饮酒。禁止超规格接待。
10、厉行勤俭节约。从严控制楼堂馆所建设,严禁豪华装修办公室。严禁为公务用车增加高档配置或豪华内饰。在不造成浪费的前提下逐步换乘国产自主品牌汽车。严格执行住房规定,没有自购房的,一律住单位周转房或租赁房,不租住宾馆。严禁用公款参与高消费娱乐、健身活动。
11、严格遵守纪律。市委常委要自觉遵守党章,带头严守党的政治纪律,在重大问题上旗帜鲜明,在关键时刻和重大事件中经得起考验,自觉按照党的组织原则和党内政治生活准则办事,确保政令畅通,保证党的路线方针政策和重大决策部署的贯彻落实。严格遵守财经纪律、工作纪律,自觉加强党性锻炼。