医技与临床科室协调会议制度

2025-02-02

医技与临床科室协调会议制度（9篇）

1.医技与临床科室协调会议制度篇一

平凉市中医院临床科室与医技科室工作联席会议纪要

时间：2018年3月6日地点：十二楼会议室

参加人：刘院长李院长李书记曹院长苏主席

医院全体中层干部

李院长主持：为了进一步加强临床与医技科室之间沟通，全面提高效能，改善服务流程，提高服务质量，今天召开我院临床科室与医技科室工作联席会议，也是一次医疗质量工作推进会，在今年的“医疗质量提升年活动”中有很重要的意义，望大家踊跃发言，坦诚相告，以利于今后工作开展。下面请各位代表发言。

张翔主任发言：医技科室工作是一个双重服务，既要服务于临床医生，又要服务于患者，所以他的连续性很重要，存在的问题：

1、有的患者出院了才发检验报告单，说是试剂用完了，这种情况要由检验科提前告知临床医师。

2、新技术新项目的开展，项目的意义等要向临床医生介绍、推广，临床医师也要建议医技科室开展临床有用的新检查项目。

3、已开展项目，停用时要在内网通知临床医生停止开单，防止退费等后续现象发生，给患者带来不便。

4、建立一个沟通记录本，一月一沟通，临床科室和医技科室也要开展业务讲座，讲解新知识，新项目的应用情况

5、临床诊断与医技检查结果有时候有不符合现象，要及时沟通，以便整改。提高信息化程度，减少开单。

6、医保科要及时通知医保新政策改变等情况，报销费用的政策变化情况，以便临床医师向患者及时解释。

7、药物短缺现象，药物剂量、剂型改变现象在我院普遍存在，要尽量保持将基本药物不短缺。

8、网络系统在写病历时，来不及保存经常发生丢病历现象等，要定期进行系统更新、网络维护等。

雍玉琴主任发言：

1、门诊卡填写，建议患者将门诊卡当成终身卡，用身份证挂号，这样填基本信息一次后，再就诊时就可以减少就诊时间。

2、急诊病人的检查，医技科室要及时通知临床医生检查结果，各危急值报告如做CT时的脑出血、心梗的心肌酶检查等，要及时报告给临床医生，进行急诊救治。

3、彩超室心脏彩超等检查要预约，要与临床大夫、患者互相沟通，提供更好的服务。

4、患者记账单漏记等，可以先做检查后通知护士或临床医生补记而不能因此不做检查，等到检查结果出来而此项检查结果未出，影响诊断及治疗。

5、药品短缺，设备维修与更换等，要由医院决定是否更换新的设备或进行维修使用。

6、医保和窗口服务要耐心解释医保政策报销的情况，与临床科室医生及时沟通医保政策变化，及时服务患者。

7、住院部电脑系统开中药方子时比较困难，应定期进行系统维护。禹涛主任发言：

1、医技与临床是合作关系，有时有摩擦也是正常现象，要相互理解，互相沟通。

2、医生在开申请单时要提供详尽的病史、症状、体征，等，减少因此导致检查报告与化验结果不准。

3、后勤保障、设备维护有时要及时服务临床科室，要建立一个维修保障机制，要有养护手册、定期保养制度等。

4、医技检查方面的申请流程应该简化，如检验项目申请单太多，电脑计费后还要开记账单等。

5、电脑系统中药品信息要及时更新，药品库存要有预警机制，基本药物不能短缺。

6、检查报告结果多次与临床不符时，要及时报告医务科，与医技科室沟通，进行室间质控或进行全省检测，以求找出问题根源，提高质量。

7、请院长进行用户体验，如患者就诊体验测试，简化流程，保证服务通畅。

8、各检查项目暂停时应由内网发布消息通知全院，给医技科室主任给权限，能够发布内网消息。

饶英林主任：

1、急诊检查时医技科室有时不能发及时发报告，影响急诊手术。

2、应保留急诊应急通道，车辆少进，保证院内道路通畅，后勤保障方面，应该跟得上临床的急诊应急需要。如住院部电梯有时会停，双层电梯应该层层停等。

3、器械、设备供应方面要及时，保证质量、数量，而不能耽误临床手术。

程洁主任发言：

1、出现临床结果与医技科室检查结果不符时，应第一时间告知科主任或者科秘书，由医技科室免费复查一次，直至结果准确无误。

2、心脏与血管彩超检查需要预约，心脏功能检查人员太少，由医院安排会议讲座进行新设备检查、新项目检查适应证的讲解。

3、对临床医师的要求，医师开申请单时字迹要清楚，申请单一般要保存十年，要规范开单。临床症状及体征也要写清楚，以后不允许住院患者家属搭车检查。

4、急、危、重症患者检查，要有医生陪同检查。

5、预约检查，主要由功能科医生叮嘱检查注意事项，开展可以微信交费、身份证挂号等，简化流程，缩短患者就诊时间。

6、资料备份，计算机的安全维护要定期、及时。

程文科主任发言：

1、放射科人员配备不足，放射工作开展困难。对结果报告不正确的与放射科联系，及时修改报告单。

2、临床医生开具申请单时，要详细准确提供有用信息，如主诉、现病史、诊断等，要准确开具检查部位，有利于诊断及检查。

3、放射科机器老化，有些服务期限已过。

4、胶片供应不及时，有时短缺，影响正常工作，5、设备维修应配备专人检查维护。蒙有明主任发言：

1、临床医生开具申请单时，应写清、提示有用信息及诊断。

2、检查部位要有针对性，颈椎椎体检查，有椎体和椎间盘检查，一项费用不可同时检查两项，要分别收取费用。

3、CT室值班医生少，有急诊时由开单医生打电话叫CT室工作人员。做冠状动脉造影血管增强检查项目开展有困难，绩效工资发放有困难。

巩晓东主任发言：

1、检验科面对的是检验标本，质控也在做，但是有时候结果与临床结果不符，也在所难免。

2、检验报告单取单时间：常规一般在半小时后，生化免疫在早晨十点前抽血的11点半后取结果。

3、输血申请应在前一天开具申请单，由检验科每天早晨向血站申请用血。

4、对急诊检查，确实需要急诊检查的再申请，如果不需要急诊检查的，请临床医生尽量在正常工作时间平诊申请，按照检验科流程，化验检查。

闫春文主任发言：

1、医师送手术通知单时，字迹要清楚，科主任要签字

2、设备、药械、信息网络、后勤等，每个月下科室一次询问水、电问题。

3、所有的手术包括门诊手术，感染四项、血常规、血凝四项等必须做，要有报告单。

曹院长就上述问题进行答复如下：

1、身份证挂号已经启动。

2、新农合政策继续执行去年政策。

3、建档立卡户等，在住院证上要注明。出院结算单上不能有自费药品，不能有一次性耗材项目。

4、千分制考核结果中，财政有40%要进行考核后支付。

5、药品短缺，医院因为没有钱，医药公司供货不及时。

刘院长总结发言，今天大家的发言很诚恳，虽然只有部分科室发言，但所反映的是全院共性问题，望今后全院要

1、统一思想，提高认识；

2、职能科室、科主任切实尽职尽责，传达会议精神，逐条落实，逐步解决；

3、核心制度的落实要全面、严格，提升医疗质量，各科室加强沟通，相互配合，更好的为患者服务。

2.医技科室查对制度篇二

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时，查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时，查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3.医院搬迁前期规划临床医技科室篇三

篇一：XX医院临床医技科主任工作目标 XX医院2015临床、医技科室工作目标

一、工作效率、效益（20分）

1、平均住院日符合规定要求（具体见医务科相关规定），外科术前住院日≤3天。（5分）

2、临床科室：门急诊病人及收治病人数较上年递增10%，其中农村病人数较上年递增15%。（6分）医技科室：检查病人数较上年递增10%。（医技11分）

3、临床科室：核算收入2014年完成指标的较上年递增10%；2014年未完成指标的较上年递增15%。医技科室：核算收入2014年完成指标的较上年递增15%；2014年未完成指标的较上年递增20%。（6分）（见附表1）

4、成本的增长幅度低于核算收入增长幅度。（3分）

二、工作质量（32分）

1、医疗、护理、药学、感管各项运行指标达到部、省级规定要求。（4分）

2、严格执行医疗护理核心制度，执行率达100%。（4分）

3、医患沟通符合率100%。（2分）

4、门诊准时到岗率100%，出院病人复诊预约率100%。（2分）

5、实行多学科诊疗工作，正常开展两科室以上联合诊疗，每周不少于一次。（4分）

6、医疗文件书写规范合格率100%，含门诊处方、病历，住院病历，医技报告单等。（6分）

7、临床科室质控达标，含药占比、手术指标、临床路径、单病种等。（8分）（具体见医务科相关规定）

8、抗菌药物使用符合专项管理规定。（2分）（具体见药剂科、感染处相关规定）

9、医技科室检查治疗及时率100%。阳性结果病人回访率不低于50%。（5分）

10、医技科室住院病人危急值报告率、回访率100%。（5分）

三、学科及人才建设（26分）

1、争创省级重点专科，专科建设上等级。（4分）

2、科室有计划的引进、培养高层次人才1-2名。（2分）

3、开展新技术项目3项。获得市局以上新技术引进奖一项(4分）

4、科研工作，获得市级以上科研立项1项和市级以上科技进步奖1项。(4分）

5、在核心期刊以上杂志发表学术论文3篇，其中，中华系列论文、SCI论文各1篇，科主任完成1篇，SCI论文可替代中华系列论文。(4分）

6、举办国际论坛或省级以上继续教育项目1项。积极争创基地、示范单位、重点实验室。（2分）

7、完成三级医院一般专科必备技术项目100%、重点专科必备技术项目95%以上。(4分）

8、教学量化考核合格率达100%。住院医生规范化培训参与率、合格率达100%。(2分）

四、科室管理（22分）

1、按照“三级甲等”医院标准要求，积极开展JCI评鉴工作，较好完成规定工作要求。（3分）

2、科室有发展规划、有措施、有进度、有成效。（1分）

3、积极创建学习型科室，学习有计划有笔记。医、护“三基”考试合格率100%。继续教育覆盖率、学分合格率100%，职工个人在线学习达到规定要求。（3分）

4、严格依法执业，廉洁行医，无违纪违规。（2分）

5、认真执行医疗服务项目和收费标准，完成对出院病人费用复核并无差错，科室重大事项经科务会讨论。（2分）

6、完成科室申购设备事前论证及效益分析，及时参加科室管理员培训，设备使用完好率100%。（2分）

7、保证科室资产安全，配合医院完成指定可收费材料“一物一码”管理，不发生安全生产等事故。（2分）

8、认真执行医保、农合、城镇居民医疗管理的政策规定，无违规行为。（2分）

9、临床医生对出院病人电话回访率达100%，出院病人预约出院率达 80%。（2分）

10、改善服务，达到“三零”目标要求，病员满意率≥95%。（2分）

11、执行重大事项报告制度，完成院下达的各项指令性任务。（1分）

五、一票否决条款

1、在局对院考核中出现“一票否决”项目的。

2、造成国有资产严重流失，使医院遭受重大经济损失的。

3、被中央级主流媒体反面报道或被市级以上部门点名通报批评。

4、在省、市各项检查中失分，并对医院造成重大影响。

5、出现重度缺陷病历。

6、对院作出的重大决策无正当理由不予执行的。

7、科室职工中有重大违纪违法案件发生。

8、发生一级医疗事故(院方负完全或主要责任)或重大安全生产事故，造成重大社会影响。

9、原省、市重点专科复评被取消“一票否决”。

六、考核奖惩

1、考核方法实行按月考核，逐月累计，年终一次性考核。

2、临床医技科室主任绩效工资百分制考核，每月按考核得分发放，80分为2.0系数，并按得分高低同比例加减绩效。

3、年底考核，得分80分以上为目标考核合格科室，并按照得分进行排序，临床科室前15名，医技科室前3名且得分为90分以上者为优秀科室。

4、新增省重点专科一票进优。

附件：

加减分项目及标准

一、加分项目

1、上级表彰。科室工作获得国家、省、市、局级表彰，每项分别加6、4、2、1分，因时间原因未能列入当年加分的，可结转到下一年。

2、市局目标考评加分。因工作业绩突出，在年终考评中为医院加分的，每为院加0.1分，医院即为科室在年终考评中加1分。

3、人才引进(不含市内)和培养。引进省级重点医学人才3分／人；正高级卫技人员、市“533”第二层次、省“333”工程人才1分／人；引进或培养博士研究生0.5分／人。

4、科研工作：课题：国家自然科学基金10分/项，参与国家863、973、获得省级科研立项5分/项。

论文：SCI论文3分以下1分/篇，3-5分2分/篇，5-8分3分/篇，8分以上5分/篇。（第一、通讯作者，第二作者、第三作者50%、25%）。

新技术：省厅新技术引进奖：一等奖10分/项，二等奖4分/项。

科研成果：省部级科技进步奖：一等奖第一至第三完成人（科室）30、20、10分；二等奖第一至第三完成人（科室）20、10、5分；三等奖第一至第三完成人（科室）10、5、3分。市级科技进步奖：一等奖第一至第三完成人（科室）10、5、3分；二等奖第一至第三完成人（科室）5、3、1分。

5、技术合作。与北京、上海、南京三甲医院技术合作并使专科得到较大发展，开展新技术、新项目的，1分／项。

6、建成国家级临床重点专科建设单位加30分，省级重点学科20分／专业，省级重点专科15分／科，市级重点专科5分／科。

7、培训。出国、出境学习进修3个月以上2分／人。在北京、上海著名“三甲”医院进修半年以上且带回新技术的0.5分／人。(带回新技术的，至少应是填补本地区技术空白，且须在半年内成功实施两例及以上手术)。

8、论坛。主办国际性医学论坛2分／次，国际性讲座1分／次，国家级论坛1分／次、省级0.5 分／次。

9、宣传报道。被中央电视台、人民日报等中央级媒体正面报道1分／

次，被中央新闻联播栏目正面报道5分／次，央视科普类及省级新闻媒体节目0.2分／次。

10、医疗服务。门急诊量、出入院病人数、手术量增长幅度超过20％加0.5分，超过15％加0.2分。

11、基地创建。获得国家级基地(授牌)的，每项加2分；获得省级基地(授牌)的，每项加1分。示范单位、重点实验室各加1分。多学科联合诊治工作正常开展加5分。

二、减分项目

1、被省部级新闻媒体曝光扣5分／次，被市新闻媒体曝光扣2分／次。

2、被上级部门通报批评的，省级扣3分／次，市级扣2分／次。

3、因科室工作失误或工作失职，被市局目标考核或软环境考核扣医院分的，则不列入先进单位考核。

4、发生一级医疗事故(院方负次要或轻微责任)、二、三、四级医疗事故每起分别扣4分、3分、2分、1分；因医疗事故引发纠纷、科室不积极协助处理造成反复上访，一次扣1分。医疗事故扣分三年为一考核周期。

5、科室领导干部不执行医院工作纪律、行业禁令，每发现一例扣1分。

三、加减分项目解释

1、目标有任务指标的，要扣除目标，超额部分方可加分。

2、上级表彰指表彰对象为科室的。国家级领导小组类表彰，参照国家部委表彰加分；省部级领导小组类表彰，参照省厅表彰加分；市级领导小组及市级部门参照市或局级加分。同一项目受到多次表彰的，按照“就高不就低、加一不加二”的原则计算。

3、创成基地或授牌，国家卫生部以上授牌的视为国家级，卫生部内设司(局)、省卫生厅授牌的视为省级；中华医学会、中国医师协会、中国医院协会直接授牌的，可参照省级授牌加分，其他组织和机构的授牌均不予加分。

4、其他加减分项目，经院目标考核领导小组研究同意的，可临时增列，按照同一尺度考核。

5、所有加分项目均以正式文件为依据，仅有奖牌或证书的均不予认定。

篇二：医院临床、医技科室医疗质量考核标准

医院临床、医技科室医疗质量考核标准

一、考核方法：

1．工作质量考核由院部领导和医疗助理随时巡查、定期检查和月季大检查，发现问题根据标准扣分。

2．每1分的分值为100元，从每年年终奖励中扣除

二、考核内容

【请示报告】

（1）开展的新业务、新技术应填写《新业务、新技术报告表》报医务部医疗科备案。一次未做到扣2分。一年内至少开展2项新技术、新业务，否则扣１０分。

（2）院内会诊应提前三小时报告医务部医疗科，并书写相关病情摘要，以便通知有关人员，因未提前报告或未书写病情摘要而影响会诊治疗者，扣10分。

（３）请求院外会诊，须提前两天报医疗科，并书写病情摘要，否则扣１０分。

（４）外出会诊、手术应由科主任安排，报院、部领导同意后方可出诊，严禁个人擅自外出会诊、手术。发现一次扣20分。

（５）门、急诊医师发现传染病应及时向医务部值班室或医疗科报告，认真填写门诊病历，否则扣３分。（６）发生一般差错应在7天内、医疗纠纷、严重差错应在24小时内，将基本情况报告医务部医疗科或医务部值班室，否则扣5分。

（７）科室有重、危伤病员，应及时报告医疗科或医务部值班室，否则扣２分。

（8）设备出现故障应及时报告医务部和器材科并做好登记，及时维修，严禁私自拆装设备，否则扣5分。

【值班、交班】

（1）科室24小时应有值班医师在位，值班医师确需离开岗位时，科领导应指定人员代班，发现一次值班医师不在岗（会诊除外）扣２分。

（2）抽查发现值班医师未履行职责（值班制度第二条）扣５分。

（3）值班记录不认真、签名不全、不写日期者、漏记值班记录等一次扣1分。

【消毒、隔离制度】

无菌操作时应戴口罩、工作帽，一次未做到扣2分；发现无菌操作不符合要求扣5分。

【检诊】

要求2小时内完成：询问病史、下达医嘱和给予必要的处置、并书写“首次病程记录”（时间不明确视为不符合要求）。未完成者扣3分。

【重危病人抢救】

积极接收重危病人的抢救任务，推诿或拒收（由医务部或院首长认定）一次扣10分。

【三级查房】

抽查住院病案发现七天以上无主治医师查房记录扣２分，无主任查房记录扣4分；十四天以上无主治医师查房记录扣8分，无主任查房记录扣10分（因公外出不在此范围），查房记录简单，不能反映病情和上级查房医师的水平扣3分。

【会诊】

（1）普通会诊应邀科室应在２４小时内完成。会诊不及时扣5分。

（2）急诊会诊时应邀科室应在电话通知后10分钟内安排医师赶到，会诊不及时扣10分。急会诊电话联系时应互报姓名和核对时间，未做到而致纠纷各扣３分。

（3）会诊科室应安排具有与邀请医师职称相应的医师应诊，会诊医师不能处置时，应及时报告其上级医师再次会诊；病情不明确时应主动、及时随访，不得以“无我科情况”或“排出他科情况……”而推诿。违反上述条款时扣10分。

【急、门诊】

（１）急诊科对急诊危重症病人（生命体征不稳定者）或外科复合伤病人可直接决定收入病房，任何科室不得拒收，应积极进行诊疗处理，否则视为推诿，一次扣1５分。

（２）门、急诊部主任对本部医师上下班情况实行监督，发现有迟到、早退者，扣当事医师和主任各２分。（３）门、急诊医师实行首诊负责制，接诊病人后应具体询问病史、仔细体检、实施必要的影像和实验检查，作出诊断和处理，并认真、简明书写门诊病历；否则扣３分。

（４）遇疑难、重危或三次以上门、急诊的病人，应及时报告上级医师，共同检诊或专科会诊，否则扣5分。

（５）门、急诊医师为了单纯追求“回扣“，仅处方珍贵药品和大型检查，一例次扣３分。（６）工作不认真、处理不及时、服务态度不好被投诉者，一经查实扣５分。

【手术室】

（1）各临床科室应于手术前一日（急诊例外）填写好手术通知单，送至手术室。手术通知单应注明非凡用品和可能的感染危险。违反此条例影响手术扣责任科室质量治理分10分。

（2）各科应在手术通知单通知的手术时间前15分钟完成必要的术前预备工作。因术前预备延误接病人属该科室责任，一次扣质量治理3分。因术前预备粗疏而在手术室再次预备，扣所属科室质量治理分5分。

（3）在病人进入手术室后，手术医师应及时进入手术室，协助(来自: 书业网:医院搬迁前期规划临床医技科室)麻醉并及时进行消毒等工作。发现一次未做到扣质量治理分3分；

（4）麻醉完成后等待手术医师30分钟内者扣5分，30分钟以上者扣10分。

（5）进入手术室的人员应按要求穿戴衣帽，并服从手术室人员的治理。发现一次不符合要求扣其所在科室质量治理分2分，拒不服从治理一次扣其所在科室质量治理分10分。

（6）术后手术医师应与麻醉师、手术护士共同护送病人返回病房，并进行生命体征观察，一例次未做到扣3分。

（7）院内参观必须事先通知，并经麻醉科主任（负责人）同意；院外参观应经医务部同意，否则手术室有权拒绝参观。非凡手术需增加参观人员时，由科主任与手术室护士长联系，安排时间，确定进入人数。不服从治理、擅自闯入扣当事人科室质量治理分10分。

（8）急诊手术应电话通知，并互报姓名和核对时间，及时送缴手术通知单，手术室应在接到电话后尽快（15-30分钟内）接病人；医师应在病人接走后5分钟内到达手术室；发现一次未做到扣相关科室质量治理分5分。

（9）每日下午18：20，应由麻醉科指派专人将当日手术情况录入微机，利于医疗日报上报。发现一次未做到者扣科室２分。连续2次未做到者扣科室质量治理分5分。

【转科】

（1）病人转科须经转入科室会诊同意，否则扣１分。

（2）转科时，转出科写“转出记录”，完善本科室的病历，由医师陪同病人，携带病历资料，一并送达转入科室。转入科接收后进行检诊，处置并写“转入记录”。不得重新办理入院手续。违反上述条款扣当事科室质量治理分３分。

【病案】

（1）病案首页科室填写部分由经治医师完成，要求认真、准确、符合有关规范，主治医师审核并签字，科主任审核并签字。原则上要求在病案送达病案室前（每月10号前）完成，临时出院经治医师不在班可延期三天完成，超一天扣1分。

（2）入院病历或入院记录最迟应在入院后24小时内完成，发现一次逾期未完成扣5分。

（3）复制病历、病历前后不符、病历有错别字、未及时打印、打印后未及时签名者，每发现1项扣2分。

（４）任何记录均应注明年、月、日，必要时应记明时间，书写格式正确，否则扣１分。（５）首次病程记录应在病人入院后2小时内完成。发现一份次未按时完成扣5分；格式不规范扣2分。

（６）病程记录应包括：当前主诉、病情变化、体检和检查结果分析、非凡检查及结果分析、诊疗处置、上级医师查房、手术记录、慢性病的阶段小结、出院小结等，缺一点扣1分。（７）病情危多变时，应随时记录；病重者，至于至少天天记录一次；病情较稳定者，每周不少于一次病情记录。不按规定书写病情记录者扣５分。

（８）病案评审专家检查后，对不合格的病案应由相关科室及时返修，发现一次未按专家意见返修或随意修改扣5分；返修时间为7天，超一天扣1分。

（９）每月病历评审结束后，对达不到要求的病历，每差５个分值，扣质量治理分１０分。

【申请、会诊单】

各种申请单、会诊单应逐项填写不得有误，病史及体检应简明扼要，书写工整，发现一项目不合格扣1分。

【医嘱】

（1）凡用于病人的药品、检查等项目均应下达医嘱，发现一次未做到扣5分。

（2）“作废”不规范或同一医师近期常有（3次以上）“作废”扣2分。

（3）不及时下达医嘱，影响检查、治疗者，发现一次扣３分。

（4）不按操作常规下达医嘱者发现一次扣５分。

【处方】

（1）药房按处方书写标准检出不合格处方，一张次不合格扣2分，（2）本院人员门诊、住院用药一次处方超过七日量，视为不合格处方，发现一张扣开处方者及发药者各2分。

（3）在门药房发现一张拿了医疗补助的本院工作人员的门诊处方，扣发药人员和开处方医师各２分。

【治理】

（1）收容任务达不到者，差1人，扣１０分。

（2）自产药品、检查、治疗项目等各种指标未完成者，差1项次，扣１０分。

（3）非凡医疗项目指标未完成者，差1份，扣5分。

（4）发现迟到、早退者，一人扣1分。

（5）院周会故不参加者，一次扣1分。

（6）私自免费者，按所免金额的5罚款并扣科室10分。

（7）严禁索取、索要财物、请吃、收受红包：一经查实按所收红包的5倍罚款，并扣科室10分。

（8）上级指示落实不果断、制度落实不严，给医院造成负面影响者，扣10分。

（9）因误班，广播通知一次，扣科室治理分2分。

（10）给病人发生纠纷，扣科室治理分2分。

（11）不挂号到科室就诊看病，影响医疗秩序者，发现一人次扣执行科室5分。

（12）由于操作不当或错误操作造成仪器损坏者，给予肇事者以维修费用的2 倍罚款，并扣科室治理分10分。

（13）未经器材科许可，私自拆修仪器，扣治理分5分。

（14）未经医院同意，私自将仪器外借，罚款科室治理分5分.（15）服务态度差，工作责任心差，病人或家属向医院反映，情况属实者：每人次扣科室治理分5分。

【医、技、药】

1、公共走廊、非临床科室卫生应保持清洁，有纸屑、杂物、仪器上有较多灰尘，或被院首长点名指出者，扣科室2分。

2、辅助科室收到标本后应及时检查报告，因未及时检查影响治疗时，扣辅助科室20分。

3、辅诊科室在执行检查后，病房报告应在当天发出，门诊普通报告应在2小时内发出，急诊报告应及时发出。否则扣２分。

4、各种检查结果要真实可靠，否则，发现假报告一次扣20分。

5、因辅助科室不认真检查，发出错误报告，造成误诊者，扣10分。

6、发现有私自买药、卖药者，一次２0分。

7、严禁不开申请单私自免费检查，一经发现按所免金额的5倍给执行科室罚款并扣科室治理分10分。

8、接到其它科室求助报告，应及时处理并给予答复，举报一次扣科室治理分3分。

【各种诊医疗指标】

门、急诊诊断与出院诊断符合率、临床初诊与确诊符合率等各种指标均应达到三等甲级医院标准，年终由网络中心进行统计，每种指标少一个百分点扣治理分2分。

医疗质量治理常用统计指标

1、入院断与出院诊断符合率 ≥ 95%

2、手术前后诊断符合率 ≥90％

3、临床诊断符合率 ≥90%

4、CT检查阳性率 ≥ 60%

5、大型X线机检查阳性率 ≥ 50%

6、磁共振检查阳性率 ≥ 70%

7、临床化学室内质控各项CV值在答应误差范围内

8、细菌质控达到规定标准

9、危重病人急诊抢救成功率 ≥ 80%

10、危重病人病房抢救成功率 ≥84%

11、无菌手术切口甲级愈合率 ≥97%

12、麻醉死亡率 ≤0.02%

13、门诊、急诊处方合格率 ≥ 95%

14、门诊病历书写合格率 ≥90%

15、甲级病案率（无丙级病案）≥ 95%

16、X线摄片甲片率 ≥ 40%

17、院内感染率 ≤ 10%

18、无菌手术切口感染率 ≤0.5%

19、编制病床使用率 85%-93% 20、平均住院日 ≤18天

21、年病床周转次数 ≥17次

22、万元以上医疗设备、仪器完好率 ≥95%

23、万元以上医疗设备、仪器使用时间 ≥ 30小时/周]

24、医务人员三基考核合格率 100%

25、调配处方出门差错率＜1/10000

26、灭菌制剂合格率 ≥ 90%

27、普通制剂合格率 ≥95%

28、B超、彩超检查阳性率 ≥ 30%

29、完成指令性任务 100% 30、差错、事故发生率 0 篇三：人民医院新城医院搬迁方案 ***人民医院搬迁方案

在区搬迁协调领导小组的指挥下，按照新城区医院工程进度，我院计划于新区医院工程全部交付使用，完成各分项验收、设备调试工作，起开始门诊部分科室搬迁，完成所有病区、行政后勤科室搬迁，全面启用。为安全、有序、高效地完成医院的整体搬迁工作，确保搬迁过程中人员、设备、物资安全转运和搬迁期间诊疗服务工作平稳过渡，特制订本方案：

一、指导思想

要认真贯彻“以人为本，病人至上”的指导思想，坚持“安全、平稳、高效、优质”的搬迁原则，将“三个保证、三个确保”贯穿搬迁工作之中。坚持做到保证医疗服务过程的连续与安全，保证各项工作衔接的有序无缝，保证人、财、物的安全与到位，确保搬迁前各项准备工作就绪、搬迁过程医疗安全和顺利实施、搬迁后业务迅速恢复。

二、组织领导

为确保搬迁工作的有序开展，成立医院搬迁工作领导小组，负责搬迁具体工作安排、指导和督促落实。

组长：

副组长：

组员：

搬迁领导小组下设：老院区病人转运指挥协调组、新医院病人接应指挥协调组和机动指挥协调组。

1、老院区病人转运指挥协调组

组长：副组长：

成员：

负责病人搬运时的指挥协调、发车指令、与交警及接应组的衔接。***负责老院区总联络，联络办公室设在老院区医务科；***负责与公安交警协调现场秩序维护、运输路线确定、院内场地畅通和指挥车辆

编号、停放位置（保卫科、车队配合）；**负责老医院搬运工具准备和组织协调机动搬运员（对每个担架、轮椅进行编号安排专人负责）、联系搬家公司对病区病床、物品进行搬运；护理部组织人员负责所有病人的标示佩戴、物品整理、引导陪护（张华、各病区护士长负责）；医务科负责病人转运途中跟车服务、应急救护、老院区正常诊疗工作；李涛、徐海燕组织人员负责搬迁病区病人数核实，与新区医院对接人（杨健、姜淑琴）交接。

2、新医院病人接应指挥协调组

组长：副组长：

成员：

负责病人的接应与安置工作，督导协调各病区搬迁至新院后迅速恢复正常诊疗秩序，保证新医院医疗工作的正常运行。**负责新院区总联络，联络办公室设在新城院区护理部；**负责大巴及家属车辆进入新医院大门停放位置的指挥调整（保卫科配合）；蒋志起负责救护车停放，行驶秩序调整（保卫科、基建办配合）；**负责转运至新区医院的病人数核实交接（药剂科、会计室配合）；**组织人员负责进入新院区的病人下车后引导护送到病区并迅速开展治疗工作（抽调部分护士长、科主任到搬迁病区督导诊疗工作）；**组织人员对电梯进行编号并负责引导做到一人一梯；**负责病人物品的转运交接工作；**负责指挥协调担架、推车、搬运工及搬家公司运到的病区病床、物品进行交接；**负责门、急诊、病区搬迁到位后开展正常诊疗、维护、对接工作。

3、机动指挥协调组

组长：** 成员：** 处理医院日常事务，保证新、老院区的医疗工作正常运行。接受总指挥安排的临时性指挥协调任务。做好搬迁过程中对外宣传、保留历史资料工作。

三、基本条件：

1、各项基础工程和基础设施（包括水、电、电梯、交通、电信、等）完工并正常运行。

2、公共区域的标识、标牌、病区标示牌、病床编号安装到位。

3、信息化管理网络系统正常运行。

4、中心供氧、中心负压、中央空调、层流、呼吸机、监护仪、药剂、后勤物资供应等正常运行。

5、各科室的基本设施、家具、药品、设备到位，床单元配备齐全。

6、卫生保洁，消毒工作完成，院感科对新城区医院各科室进行消毒监测合格。

7、大巴车、救护车、担架、轮椅、物品袋、病人信息腕带、胸卡、搬运人员等准备工作到位。

8、公安交警等部门协调安保及运输路线。

四、搬迁计划：

在具备上述条件下，搬迁工作分4月21-25日和26日-30日两个阶段完成（一）搬迁计划说明

1、搬迁科室括号内为协助科室

2、需要备大巴车、抢救车搬迁前二日统计，搬迁前一日10:30前确认

3、搬迁二个时间点：5；30-7：00 ；7:30-10；00各科室工作人员提前到岗，分工明确，早餐可根据搬迁完毕时间及时安排早餐。

4、各科室根据总务科分配具体时间点执行，有特殊情况再及时作调整。时间点如下：

（1）5:30-6:10 老院区病人上车；（2）6:10-6：30到新院区；

（3）6:30-7:10病人下车入病房；（4）7:10-7：30到老院区；

（5）7:30-8:10病人上车；（6）8:10-8：30到新院区；

（7）8:30-10:00病人下车，搬完吃早餐

（二）搬迁计划实施具体步骤

1、手术一室4月23日搬迁，手术二室配合。2、4月26日，完成急诊科（输液大厅）、急救中心、妇产科（外三科、外四科）、骨一科（骨二科）、内六科（内二科、内五科）

（1）5:30-7:00 内六科、骨一科（2）7:30-10:00 急诊内、妇产科 3、4月27日，完成外二东区（外二西、外四科）、内一科（内三科）、内七科（内五科、内四科）、内二科（内六科）、新生儿（儿科）

（1）5:30-7:00内七科、内二科（2）7:30-10:00 内一科、外二东、新生儿 4、4月28日，完成骨二科（骨一科）、外二西区（外二东、外四科）、内三科（内一、五官科）、放疗中心、儿科（新生儿）、外三科（妇产科）

（1）5:30-7:00内三科、骨二科、外三科（2）8:30-10:00 儿科、外二西（3）放疗中心：总务科负责 5、4月29日，完成内四科（内一科）、内五科（内二科）、外四科（外二东、西）、ICU（急内、内六）五官科（内七科）、手术二室、供应室搬迁；

（1）5:30-7:00内五科、外四科、ICU（2）8:30-10:00内四科、五官科（3）手术二室、供应室：总务科负责

6、血透室搬迁具体时间由科室与院感科共同确定，安排在星期

六、星期日完成搬迁。7、4月30日，完成行政、后勤及搬迁扫尾工作； 8、5月1日，新城医院全面启用。

五、实施步骤

（一）准备阶段（4月21日前完成）1、4月10日召开全院搬迁工作动员大会，全面部署搬迁工作。

2、4月15日各组按职责分工细化预案（人员名单、负责事项、时间节点）并上报院搬迁领导小组。3、4月15日，医技、药剂、财务、总务、保卫等科室对科室排

班进行调整，安排人员对新区医院进行科室物品的准备、摆放、熟悉周围环境等预备工作。4、4月18日，各科室召开专题动员会，部署本科室搬迁工作分工和安排。5、4月20日各组全面完成搬迁准备工作。4月20日下午召开搬迁工作领导小组会议，各组汇报准备情况。

6、各科室要拟定人员岗位构架安排计划，计划要分析确定现有情况下能否开展正常运作，并制定搬迁工作方案：包括搬迁前相关工作以及搬迁时新院、原科室、运送途中三套人员分工安排、工作实施步骤、医疗应急措施等。在搬迁时间前7天进行搬迁演练，熟悉路径。

7、搬迁前，各临床科室安排医护人员到新院提前熟悉新环境，熟悉医院的各科位置，到新院病区实地察看，了解病区办公室、护士站、病房、换药室、治疗室、库房等区域设置情况，统一规划各区域布局，物品摆放等安排，做到物品定位、定点放置，标签标识统一清晰。

8、做好物品、器械的准备，一是搬迁前做好原科室物品清点与统筹工作，严格控制科室搬迁前物品的领取，尽量减少库存量，同时确定哪些物资可以在搬迁前转移至新医院，以减轻搬迁时工作量。二是搬迁前做好新院病区医疗物品、器械以及其他物品的储备，保障搬迁后的使用。三是认真做好抢救、应急药品、器械的准备：新病区、原科室、急救车内急救药品、物品种类齐全，按规定摆放，定位放置，标签标识规范清楚，抢救器械能正常运行。

9、各病区在搬迁前7天组织医护人员对供水、供电、中心供氧、中心负压、中央空调、传呼、信息网络、电话测试，保障能正常运行。

（二）实施阶段（4月21日-30日完成）

1、门诊及部分配套医技、药剂、财务科室搬迁（4月21日-25日完成）

4.医技与临床科室协调会议制度篇四

内一科

2015年工作：引进了无创血液动力学检测仪、呼吸功能检测仪。2016年计划：内镜下治疗术，包括支架植入、食道静脉曲张治疗。内二科

2015年工作：部分原因发展较慢，但综合收入仍比去年有所增加。2016 年计划：把科室建设成疗效第一、服务至上、价格亲民的科室。内三科

2015年工作：危重病人抢救成功率提高。

2016年计划：加强医疗、服务质量管理，提高医患交流的水平。康复科

2015年工作：开展了蜡疗和主被动运动治疗2项新技术。2016年计划：派科室人员到省级医院进修，积极开展新项目。内五科

2015年工作：每月开展糖尿病健康教育讲座，糖尿病足及慢性并发症筛查和早期治疗。

2016年计划：开展糖尿病周围血管神经治疗，糖尿病足的中西医结合和负压吸引治疗。小儿一科

2015年工作：引进了3台小儿呼吸机、5台暖箱、5台蓝光治疗仪，开展了早产儿、低体重儿呼吸窘迫综合症气管插管猪肺磷脂注射液应用。2016年计划：进一步完善肺泡表面活性物质气管内注入治疗新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合症、全静脉营养治疗极低体重新生儿。小儿二科

2015年工作：危重病儿抢救成功率提高，激光治疗仪对于肺炎、肠炎、红臀治疗效果显著。

2016年计划:增加一些物理治疗项目如：中医推拿按摩等。小儿康复科

2015年工作：开展了婴幼儿水疗、物理疗法、脑循环治疗机、婴幼儿高压氧等综合康复治疗。儿保门诊筛查高危患儿，早期诊断治疗。2016年计划：外派人员进修学习，提高诊疗水平。妇科

2015年工作：宫腹腔镜手术有所增加。

2016年计划：继续开展宫腹腔镜微创手术，建立二胎备孕门诊、不孕不育门诊。产科

2015年工作：高危产妇增多，风险增加。建立LDRP家庭化产房。孕妇学校公益讲堂，取得良好社会效益。

2016年计划：利用互联网引进开展新的服务诊疗项目，吸引年轻的孕妈妈。麻醉科

2015年工作：开展了成人喉罩、小儿喉罩全麻，可视喉镜气管插管术，肝肾功能不全患者全麻肌肉松弛药的临床应用，减轻插管反应措施的应用，动静脉有创联合检测等。

2016年计划：无痛技术在各种内镜检查的应用如宫腔镜、胃镜、肠镜等，丰富术后镇痛的治疗方法，向着精准化，舒适化医疗发展，开展可视化技术操作，计划购进困难插管纤支镜，多功能麻醉监护仪。骨一科

2015年工作：各项工作比往年有所增长。2016年计划：服务、技术水平进一步提高。骨二科

2015年工作：开展了肌腱血管神经移植、复杂断指再植、大型游离带蒂皮瓣移植、手足功能重建、足踝复杂创伤的修复重建等手术。2016年计划：加强显微镜下技术的培训，重视足踝疾病的诊疗。外二科

2015年工作：开展了小儿腹腔镜手术，麦默通微创乳腺肿物旋切术。2016年计划：加大膀胱镜及纤维支气管镜的临床应用力度，引进乳腺肿物钼靶摄像机。外三科

2015年工作：阿司匹林在抗癫痫治疗中的应用，二甲双胍治疗脑缺氧缺血脑梗死，高血压脑出血显微镜下开颅，经颅多普勒稳步发展，双眼皮重睑术日渐成熟。

2016年计划：脊柱退行性病变的治疗，用过硬的技术和高档的设备留住危重病人。皮肤痔瘘科

2015年工作：一次性套扎器治疗内痔、PPH手术、激光治疗仪开展脱毛技术。

2016年计划：加强上下级医院联系，引进新技术。五官科

2015年工作：开展了白内障手术、青光眼手术、鼻腔泪囊吻合术。2016年计划：引进口腔全景X光机，开展口腔种植技术、验光、配镜、弱视训练等项目。急诊科

2015年工作：全体人员参加了院前急救培训班并取得了院前急救上岗证书。

2016年计划：着重强化急救知识与技能培训，提高对急危重患者应急救治能力。影像科

2015年工作：CT引导下的定位穿刺及治疗，举办了临沂市第一届影像沙龙学术交流会。

2016年计划：制定规范流程，避免漏诊、误诊，开展新业务，服务好临床。检验科

2015年工作：引进了肺炎支原体定量检测仪、法国梅里埃的免疫荧光分析仪，维生素D3的检测，自动细菌鉴定分析仪和血液培养仪使用率明显提高。2016年计划：开展乙肝五项定量检测，引进全自动生物芯片阅读仪，提高肿瘤病人的早期诊断。药剂科

2015年工作：根据医保政策调整了药品目录，确保临床用药合理有效。药占比比降低2个百分点的前提下，药品销售收入较去年增长18.8%。

2016年计划：优化工作流程，确保医疗安全，加强药品管理，满足临床需要。特检科

2015年工作：新进设备2台，开展小儿髋关节超声诊断、床旁超声。2016年计划：开展肌骨超声、小儿颅脑超声、子宫输卵管造影技术。病理科

5.医技与临床科室协调会议制度篇五

2008年10月16日下午3时，在行政五楼会议室召开临床、医技科主任工作协调会，会议由刘建雄副院长主持，姚怀玉、孙辉、鲍寄宏及各临床、医技科室主任（负责人）参加了会议。

会上，三位医务科副科长分别报告了近期分管工作的开展情况、发现的存在问题，各位科主任提出了需要协调问题，讨论和决定了近期工作中需要解决和明确的相关事宜，并就下阶段开展的工作进行了安排、布置。会议讨论和决定了以下事项：

一、感谢儿科、泌尿外科、B超室、检验科、门诊护理、门诊挂号收款室对“问题奶粉”筛查事件的辛勤劳动。

二、通报近期发现的不合格病历书写中存在的问题：

1、主诉无疾病近况或本次求医目的。

2、现病史写在既往史中或作为需同时治疗的其他疾病。

3、体格检查不全面、不正确，遗留重要的阳性体征，肿大2㎝以上的浅表淋巴结未检出。

4、上级医师首次查房缺乏必要的诊治分析；危重患者无上级医师查房记录或请示、汇报记录。

5、日常病程记录不及时、客观和具体，病情变化、新的阳性发现、重要辅检结果无记录、分析和处理记录。有一份丙级病历中日常病程记录存在10个问题，扣10分。有一份乙级病历中共做了5次C.S.F常规检验和2 次细菌培养，结果均未做记录和分析，扣3.5分。

6、病情明显变化（转危重）、改变或增加手术种类、进行病理活检操作、患者要求放弃治疗自动出院、使用自费药物等情况下，不按规定进行知情同意谈话或告知不全面，或告知后记录不完整、不正确；《知情选择书》缺项或填写错误。

7、使用和更换抗生素比较随意，缺乏充分理由。有一位肿瘤病人住院半个月，先后使用4种抗菌药物，但发热依旧，自动出院前报告痰培养结果白色念珠菌阳性（+++），报告单未粘贴，也未作记录分析和处理。

8、入院记录、出院记录、病程记录、医嘱由非执业医师书写，执业医师不签名，需审改的不作审改，按规定缺一个签名可扣10分。

9、书写基本要求上存在比较严重的问题有：

①病历内容（医嘱单、检验报告单）缺失，前述7份C.S.F检验报告单缺失

3份，扣3分。按规定缺一页病历内容或误归入可扣10分。

②手术记录等病历资料使用复印件，可视为记录不真实，可超扣15分。③应当记录一致的内容记录有差异。

三、通报2008年5、6、7、8月内、外科终末病历外聘专家评定意见：

1、首页的身份证号必须填。

2、术后首程录中必须记生命体征。

3、有些病历的排列乱，未按规范。

4、重要的检查如MRI等未记适应症，未记结果及无分析，属严重违规。但本次只扣3分，以后要重扣15分。

5、手书部分，字迹不清，难解原意。以后则按内容记录不正确扣分。

6、“诊断”名称应规范。

7、上级医生对记录内容有错误或不准确不修改。

四、通报9月份合理用药的检查结果：

1、发现多个药物使用时无记录、分析。

2、平产后的记录简单，使用抗菌药物无记录、分析。

3、字迹潦草，难于辨认。

4、长期医嘱写在临时医嘱栏内。

5、停用抗菌药物无理由说明，抗菌药物使用超过天数无理由说明。

6、出院带药医嘱不够具体，有医嘱、无记录现象。

五、第三季度季度考核中发现的问题：

1、出院病例讨论缺少有疑问病例的分析、讨论。

2、工作计划缺少医院重大活动的实施计划等内容。

3、病例讨论记录本非参加者本人签名。

六、第三季度医疗安全情况总体比较平稳，但门诊纠纷有上升趋势，主要存在以下问题：

1、门诊病历书写记录过于简单，体格检查过于简单。

2、对疾病的认知不够。

3、对病人的告知不明确。

4、医务人员在处理紧急事件的能力上有待提高，自我保护意识有待加强。

5、医师之间的团结协作精神有待加强。

七、门诊纠纷定性为创可的，扣科主任￥300.00元；定性为可以避免的，扣科主任￥500.00元；定性为医疗事故的，按照医疗事故的规定处理。

八、医务科的指令性任务纳入目标管理。

九、所有日常工作中涉及到医疗质量缺陷的要扣罚当事人，但科主任要连扣；重复范的要加倍扣。

十、会诊登记本已印刷好，10月份开始正式使用，院内及院外会诊都须按照要求记录。

十一、10月下旬召开医师大会，主要内容为建院来纠纷、赔偿事件的回顾、总结分析、点评及“问题病历”的剖析。

十二、下周组织预防医院感染暴发的专项检查，主要检查重点科室、重点环节。

十三、加强门诊医师交接班：尤其是外聘专家门诊病人的交接班及沟通。

十四、药品不良反应近期较多，请各临床医师及时报告。

十五、聚维酮碘液——孕妇、哺乳期病人禁用，不能外配。

十六、检验科HIV阳性或假阳性病人必须要有身份证号码，在申请单上要注明。

十七、10月17日开始开展动态血压、肌电图检查。

十八、ICD-10诊断与院内诊断的对应，各位科主任10月底前完成并发至各分管副科长邮箱内。

医务科

6.医技科室年终总结篇六

大家好！

做为医技科室的代表，做为有院龄的老员工，可以说，我真真切切的见证了朱老二医院经历的风风雨雨，见证了医院的不断发展壮大。但我所经历的朱老二医院的这13年中，20XX年是医院发展具有里程碑意义的一年。

一年来，医院院容院貌换然一新，法律法规，各种制度逐步落实，,医技科全体医务工作者,遵照医院各项规章制度,团结一致,齐心协力,改善提高医疗质量服务，优化管理规范，重点围绕医院“创甲评审”工作的要求，认真学习落实，自查自纠，边查边纠边对照，认真讨论，层层落实到岗位责任上，积极做好各项工作，今年取得了巨大成绩。

首先，我们明确了医院发展目标，以创建二甲医院为目标，立足本职工作，坚持24小时值班岗位制度，对急诊危重病人的检查从不怠慢。紧跟时代，积极参与专业知识三基理论学习以及工作时间外自我学习，提高了专业理论知识水平，向专业技术深化方面发展。全年多次去上级医院学习取经，落实并改进医院的质控工作，很好的配合手术室及各临床科室的创甲质控工作。在认真做好每天的室内质控的同时，积极参加了全省的质控，取得了优良的成绩，保证了临床检验的准确性。

其次，通过创甲评审，服务质量有所提高，检查流程更加规范化，对急，重病人，优先检查，检查报告按时发出。改变生、冷、硬、顶、推委现象；建立改善医患沟通和谐关系，学讲文明规范言语，主动加强与病人的交流；把好医疗管理质量，精心细致做好检查，确保医疗服务安全性，检查诊断准确性。对危值结果，实行了危值报告制，使临床科室能在第一时间掌握危重病人的的检查结果，及时掌握病情，确保医疗安全和质量。

另外，根据我院发展建设的实际，今年我科新增了普利生全自动血凝仪和BS-400全自动生化分析仪各一台，极大的提高了我院的临检能力，服务了临床、方便了病人，增加了创收，取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。

20XX年，对我们医院来说，是崭新的一年，是在一个更高起点上迈出的第一步。我们医技科室将不断提高自身素质、业务水平、操作能力及服务理念，边总结边提高，熟悉各种仪器的操作规程，力求样样的章可循，有据可依，继续做好室内室间质控，并参加卫生部质量控制评比工作，保证临检结果的准确性，定期校准各种仪器设备，做好仪器维修记录。发扬优势，改正不足，努力更好为临床工作服好务。做到自己满意，医生满意，病人满意，领导放心，争取在新的一年里，再上一个新台阶。

最后，祝愿大家在20XX年一个更高更新的工作和生活起点上，生活更美、工作更好，身体更棒！

7.医技科室主任述职报告篇七

一、加强政治理论的学习，提高思想道德素质

作为一名中层干部，要想作好本职工作，首先务必在思想上与党中央持续高度的一致。我始终认为，学习是提高理性思维层次、增强把握全局潜力的途径，也是一项仅有开工没有竣工的系统性、基础性和经常性工程，同时，树立崇高的梦想，能够培养坚强的意志和高尚的品格，能够帮忙一个人抵挡一切，排除一切干扰，战胜一切困难。为此我认真学习“三个代表”重要思想，体会“八荣八耻”精髓，努力钻研党的文件精神并在实际工作中不断加以实践。党的十六大，是我们党在新世纪召开的第一次全国代表大会，也是在我国进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新的发展阶段召开的一次十分重要的代表大会。大会高举中国特色社会主义理论伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，对新世纪新阶段全面推进我国的改革开放和社会主义现代化建设、全面推进党的建设新的伟大工程做出战略部署。所以，党的十六大对我们今后的工作具有深刻的指导好处，这就要求我务必不断加以学深学透。同时，在实际工作中加以运用，在设备工作中进一步解放思想，实事求是，与时俱进，开拓创新，为我院医疗事业的发展做出更大的贡献。在工作中，我坚决贯彻执行医院党总支和总院领导班子的各项指示、规定。时刻不放松对政治思想的学习，始终使自我的思想跟得上时代的发展，始终持续谦虚谨慎、戒骄戒躁和艰苦奋斗的工作作风。

二、提高组织和领导潜力

自我是今年元月份遵照总院领导的安排由药剂科调任到设备科工作的，俗话讲：“隔行如隔山”，由一个熟悉的工作环境到一个不熟悉的工作环境，自我深感压力巨大，设备科虽然不是医院的一线科室，但其工作的好坏却直接或间接影响到各临床和医技科室工作的开展，为使自我能尽快融入其间，打开局面，自我一方面恪尽职守，认真履行自我的职责，用心协调各部门的关系，另一方面认真学习相关知识充实自我，向同事请教，向同行学习，研究、实践设备管理书籍中的理论、做法，逐渐熟悉和掌握了设备的管理工作方法，打开了设备工作的局面，提高了自我工作的组织和领导潜力，使设备科的工作步入了良性循环可持续发展的轨道。

三、推进工作的全面提高

一年来，在院领导的指导和科室同志的协组下，自我奋力拼搏，开拓创新，潜心研究，大胆实践，树立干一流工作，创一流业绩的思想，工作中一丝不苟，严抓细抠，带领科室人员：

(1)建立健全了科室各项工作制度;

(2)完善了设备的档案;

(3)摸清了设备的底数，建立了设备台帐;

(4)在调查研究的基础上，拟定并下发了《总医院医疗设备管理规定》使总院设备的管理明确了定义，确定了依据;

(5)设计下发了设备申请等一系列图表样本，规范了设备管理的各项工作;

(6)对总院所属各单位的压力表进行了系统校验，建立了档案，确保了高危压力容器的安全系数和正常运行;

(7)起草了“总院集中供氧系统”和“总院药方药库管理系统”招标方案为总院下步设备招标奠定了良好的基础;

(8)挖潜力，增效益，坚持能自我修的决不委外修理，能小修的决不大修，截至10月底，共修理大小设备48台件，节俭资金43443元，完成公司效能监察任务的104%，提前两个月完成了领导交付的任务，并实现了全年安全无事故。

四、服从大局，团结协作

我深知，一个人的力量是微不足道的。要想在工作上取得成绩，就务必依靠全体同志，构成合力，才能开创工作的新局面。实际生活中，只要不是原则问题或无碍大局的事情，自我就坚决做到对同志宽容一点，谅解一点，豁达一点;要听得进，容得下，想得开。只要无碍大局，有利于设备管理工作，一切都能够体谅、包容。在工作上，我努力支持其他各部门的工作，为其他同志的工作创造良好的氛围和环境。互相尊重，互相配合。同时，勇于开展批评和自我批评，对其他同志的缺点和错误及时地指出，并督促改正;对自我在工作上的失误也能主动承担职责，并努力纠正。

五、创新发展，联系群众

设备科作为医院一个新成立的部门，与其他部门不具有可比性，要在现有的体制和形势下取得发展，能否成功关键在于能否突破旧有的框框，打破旧有的观念、旧有思想的束缚和影响。即以十六大精神为指针，全面贯彻“三个代表”重要思想，加强服务意识，即一切措施服务于医疗工作，一切行动有利于医疗工作，寻求在观念、管理和思路上有所创新。为此，我经常主动深入一线，与科室同志一齐工作，倾听他们的心声，品味他们的辛苦，解决他们的实际困难，这样，不仅仅把握了职工们思想的脉络，也取得了同志们的理解和信任，取得了很好的效果。

六、以身作则，廉政勤政

医院的各项廉政制度是健全的，是不断完善的，可是，如果没有人去认真执行，就是再健全的制度、规定也是停留在纸上的。在实际工作中，领导的形象影响和感召着部属的形象。作为一名中层干部，我深知自我的一言一行是很多同志们行为的标尺。职工不会看干部说得多么动听，而会看你实际做得如何。为此，一方面，我在认真学习党的各项方针、政策，重点学习党的“十六大”文件精神、“三个代表”重要思想和“八荣八耻”的同时，不断学习焦煤集团公司有关廉政建设的文件、会议精神。透过不断加强学习，使我在思想认识上不断提高，与时俱进，能够持续与党中央的高度一致，增强了拒腐防变的意识。另一方面，在行动上，我坚持“要求别人做到的，自我首先做到。”为此，我严格遵守医院内部的各项制度和规定，不为别人情所迫，不利益所诱，切实持续艰苦奋斗和谦虚谨慎、戒骄戒躁的工作作风。

8.医技与临床科室协调会议制度篇八

（检验、超声、放射、心电图、药剂科）

1、任职年限

2、工作能力（1）完成业务量（2）带教能力

（3）解决疑病症能力、危急值处理效果

3、医疗质量独立或带领专业组熟练地承担本专业诊断技术。

疑难病例诊断准确率≥？％。报告与临床诊断符合率≥？％。

（放射技师的甲片率≥？％，废片率≤？%）

医疗诊疗规范执行情况≥？％。

医疗文书书写合格率（检验、超声、放射、心电图报告单等）≥？％。

5、三基三严考核

6、科技成果新技术新业务的开展。

9.医技与临床科室协调会议制度篇九

第六章医技科室工作人员职责

检验科工作人员职责

（一）检验科主任职责

1、在院长的带领下，实行科主任责任制，负责全科各专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作；确定科室发展方针，建立质量控制体系，并定期审核质量体系，使之有效运行。

2、负责专业划分工作，并聘请各专业主管，审查各专业主管的工作计划及实施办法，督促检验各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算，按期总结。

3、督促检查全科人员执行各项规章制度和项目（或仪器）操作手册的情况，考察各专业的检验质量（包括室内质控情况及室间质评成绩）。

4、督促科内人员正确使用与保管菌株、剧毒危险品和器材，审签药品及器材的请领与报销，经常检查安全措施及执行情况，技术、新方法和开展新项目。

5、结合临床医疗，制定科研规划，引进国内外新成果、新技术、新方法和开展新项目。

6、督促检查各专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划实施；有计划地安排本科人员积极参与学术或专题讨论会。

7、经常深入临床各科室，征询对检验质量的意见和要求，督促各专业主管做出改进措施，满足临床要求。

8、负责专业人员分工、外出学术交流或进修等任务，督促检查全员考勤考核。

9、督促检查分包检验项目的质量，组织评估分包实验室的能力及开展项目的情况。

10、聘任科副主任协助完成科室管理工作。

（二）主管技师职责

1、专业主管为本专业实验室的学科带头人，在科主任领导下，实行专业主管负责制，负责本专业的全面质量管理、科研、教学和部分行政管理工作，按期向科主任总结汇报。

2、规划及落实本专业的发展计划及质量方针，制定本专业的质量手册，组织编写各检验项目的操作手册及仪器的操作手册（包括室内质控措施及要求），经常检查执行情况，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价活动。

3、每日检查各检验项目的室内质控措施，分析指控数据，提出纠错办法；审查签发室间质评回报表，分析质评成绩，提出改进措施。

4、掌握特殊检验技术，解决本专业的复杂疑难问题；审签本专业检验报告。

5、经常深入临床科室征询对检验质量的意见，介绍新的检验项目及临床意义，有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。

6、负责本专业检验人员的业务学习、继续教育和技术考核等工作。

7、结合临床医疗，制定本专业的科研计划，并不断引进国内外的新成果、新技术、新方法，开展新项目，提高本专业的技术水平。

8、制定本专业工作计划，按期总结，检验督促检验人员贯彻执行各项规章制度的情况，进行考勤考绩、人员安排；专业主管外出前，应向科主任提出申请，临时指定负责代理。

9、担任值班工作。

（三）检验技师职责

1、在专业主管的领导下，完成各项工作任务，做好工作记录（包括工作量、试剂消耗、仪器使用、室内质控情况等）。

医技科室工作人员职责

2、担负实验前的各项准备工作，收集和采集标本，严格按操作手册规定程序操作，随时核对检验结果，严防差错事故。

3、及时发送报告单；遇到生命紧急值的检验结果应报告检验医师或专业主管，并电话通知临床主治医师；重要标本（如脑脊液、免疫学检验血清等）保留至少1个月，常规标本（生化血清等）至少保留3天。

4、认真做好检测项目的室内质控工作，分析和查找失控原因，提出改进措施；真实、及时地回报室间质评结果。

5、参与科研及技术革新，不断开展新项目，提高专业水平。

6、负责贵重仪器的管理，按仪器操作手册进行操作、维护、保养，使分析仪随时处于良好的状态。

7、做好实验室的安全工作，负责菌种、毒株、危险品德管理和消毒隔离工作。

8、担任检验试剂和器材的请领、登记、统计和保管工作。

9、担任值班工作。

（四）检验技士职责

1、在科主任领导和检验主管、检验技师的指导下，完成各项工作任务，做好工作记录。

2、负担实验前的各项准备工作，收集和采集标本，严格按操作手册规定程序操作，随时核对检验结果，严防差错事故。

3、及时发送报告单，遇到生命紧急值的检验结果应报告检验主管和科主任，并电话通知临床经治医师。

4、配制检验用试剂，领取及保管检验用的药品器材，并填写耗表，及担任本科统计工作。

5、担任值班工作。

（五）行为道德守则

1、以患者为中心，对患者一视同仁，满腔热忱，耐心细致，周到认真，尊重患者隐私。努力提高工作效率，缩短患者等候报告时间。

2、遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私。注意维护知识产权，未经上级同意，不向外泄露本单位保密范围内的技术与资料。

3、严谨求实，一丝不苟。实验室工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严禁发假报告；不得向患者提供治疗建议。

4、严格遵守操作规程和实验室工作制度；认真执行质量控制方案；对可疑结果应重复检查，并与临床经治医师联系；不隐瞒工作中的问题和差错，以便及时纠正。

5、严守工作纪律，不迟到早退，不擅离工作岗位；上班时间不聊天，不干私活。

6、努力学习，不断掌握新理论、新技术，并主动和临床相关科室联系，介绍新开展的项目。

7、注意实验室的安全，防止交叉感染，注意对患者和自身的保护。

8、工作时者工作服，仪表整洁，举止端庄，言行文明。

9、尊重同行，团结协作，互相帮助，共同提高。

（六）质量方针和宗旨

临床检验是医院医疗工作的重要组成部分，对于协助诊断，指导治疗，提高医疗质量，促进医院业务发展有前十分重要的作用。其检验质量的优劣，直接关系与影响着医院的医疗质量和医疗安全，是医院质量控制的重点环节。为了加强临床检验管理工作，规范操作和统一标准，提高临床检验质量，促进医疗质量、诊疗水平不断提高和医院业务发展，更好地为人民健康服务，根据江阴市

医技科室工作人员职责

卫生局责任目标要求，结合我院实际参加无锡市临检中心的室内、室间质控。

实验室进行检验工作必须严格遵守各项技术操作规程和制度。实验室必须按照注册登记的项目、内容、范围、开展业务，并为患者提供各种安全、卫生、便利的条件。为了保证患者检验结果和其报告的准确性和可靠性，实验室必须建立书面的质量控制规定，在实际工作中遵守质量控制的各项规定，以监测和评价每一方法分析过程中的质量。

要充分提高开展临床检验室内质控对于提高临床检验质量、促进医疗质量、诊疗水平和医院业务发展重要性的认识。要加强对此项工作的管理，科主任或专业主管技师负责，做好督促落实，及时发现解决工作中存在的问题，确保科室各项试验工作顺利进行。

血库工作人员职责

（一）血库主管技师职责

1、在主任的领导下，参与医、教、研各项日常工作。

2、协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程，防止差错事故。

3、负责经常检查血液质量，做好血液贮备工作。

4、指导和参与血型鉴定，交叉配血试验、血液出入库登记和发血工作，解决业务上的疑难问题。

5、根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。

6、主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关疾病，并做好记录。

7、负责进修生、实习生的教学工作。

8、及时了解国内外最新输血技术动态，创造条件开展新的技术项目，提高业务水平。

9、负责做好各种资料的记录、统计和总结工作。