儿童中医保健适宜技术

儿童中医保健适宜技术（共8篇）

1.儿童中医保健适宜技术 篇一

中医适宜技术

1、毫针疗法：

又称“体针疗法”，是以毫针为针刺工具，通过在人体十四经络上的腧穴施行一定的操作方法，以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。是我国传统针刺医术中最主要、最常用的一种疗法，是针刺疗法的主体。

2、电针法：

是指在刺入腧穴的针具上，用电针机通电，将电流刺激和针刺结合起来治疗疾病的方法。电针可调整人体生理功能，有止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等作用。电针的适应范围基本和毫针刺法相同，故其治疗范围较广。临床常用于各种痛证、痹证和心、胃、肠、膀胱、子宫等器官的功能失调，以及癫狂和肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等，并可用于针刺麻醉。

3、拔罐疗法

1）机械刺激作用：拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体，可引起一系列神经内分泌反应，调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。

2）负压效应：拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节，同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力。其次，负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分张开，汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。3）温热作用：拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流量增加，而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变，淋巴循环加速，吞噬作用加强，对感染性病灶，无疑形成了一个抗生物性病因的良好环境。另外，溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。

4、推拿法：

推拿又称按摩，是人类最古老的一种外治疗法。推拿疗法是在中医理论指导下，结合现代医学理论，运用推拿手法作用于人体特定的部位和穴位，已达到防病治病目的的一种治疗方法。其基本作用是：

1）疏通经络，行气活血 2）调整脏腑 3）理筋散结 4）正骨复位 5：水针疗法：

水针疗法指在经络、腧穴、压痛点，或皮下反应物上，注射适量的药液，以治疗疾病的方法。又称腧穴注射疗法、穴位注射疗法。由于应用药液剂量较常规小，故又名小剂量药物穴位注射。如采用麻醉性药物（如普鲁卡因）者，则称为穴位封闭疗法。

6、艾条灸：

艾条灸，是将艾条点燃后置于腧穴或病变部位上进行熏灼的艾灸方法。

7、艾炷灸：

艾炷灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。

8、温针灸：

针刺与艾灸相结合的一种方法。又称针柄灸。即在留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位。每次燃烧枣核大艾团1-3团。本法具有温通经脉、行气活血的作用。适用于寒盛湿重，经络壅滞之证，如关节痹痛，肌肤不仁等。

9、热敏灸：

热敏灸，又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，简称“热敏灸”，属于针灸的一种，因不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果却超过临床针灸而出名。是江西省中医院陈日新教授临床18年的科研成果、专利技术。06年10月28日经国家技术鉴定评选为原始创新技术。同年，获准为全国重点推广技术，并在江西首次成立“全国医疗协作网”全面推广。时任江西省省委书记的公安部部长孟建柱指示，要迅速推广这种“简、便、验、廉”的承古创新型医疗保健技术，并建设成“北看天津针、南看江西灸”的产业格局。该技术因不用针、不接触人体，无伤害、无副作用，效果却超越临床针灸而闻名，属于临床针灸替代疗法。临床上对男性前列腺炎、阳痿早泄、性冷淡、肠胃不适、肩颈不适、腰腿不舒、腰肌劳损、女性妇科炎症、月事异常、痛经、小叶增生、风湿类风湿、面瘫等各类慢性退行性、功能性病变有非常独特的疗效。临床用于针灸替代疗法，疗效显著，治疗范围广泛，对临床100多种常见病、疑难杂症有独特的疗效。应用热敏灸技术治疗20余种病症，如肌筋膜疼痛综合征、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、枕神经痛、慢性腰肌劳损等，大幅度提高了临床灸疗疗效，开创了一条治疗疾病的内源性热敏调控新途径。

10、火针疗法

火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。火针有温经通络、祛风散寒的作用。主要用于痹证、胃下垂、胃脘痛、泄泻、痢疾、阳痿、瘰疬、风疹、月经不调、痛经、小儿疳积及扁平疣、痣等。

11、刺血疗法：

刺血疗法是在中医基本理论指导下，通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法，适用于“病在血络”的各类疾病。

12、穴位贴敷法：

穴位贴敷法是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。其中某些带有刺激性的药物贴敷穴位可以引起局部发泡化脓如“灸疮”，则此时又称为“天灸”或“自灸”，现代也称发泡疗法。若将药物贴敷于神阙穴，通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时，又称敷脐疗法或脐疗。

2.儿童中医保健适宜技术 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次观察组研究对象100例, 男68例, 女32例, 年龄3~82岁, 平均 (67.3±2.9) 岁, 病种包括腰椎间盘突出症、颈椎综合征、肩周炎、腰肌劳损、关节痛等;对照组研究对象100例, 男67例, 女33例, 年龄4~82岁, 平均 (67.5±3.1) 岁, 病种同上。两组患者均自愿签署本次实验知情同意书, 排除其它系统严重疾患者, 组间一般情况有可比性, 无明显差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组应用非中医技术, 常规方案治疗;观察组应用中医适宜技术, 包括耳穴压豆、穴位敷贴、中药封包、TDP理疗 (红外线治疗) 、中频治疗、超短波治疗等。

1.3 统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理, 计量资料行t检验, 计数资料行χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组选取病例临床治愈率为96.0%, 显著高于对照组80.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(n)

注:*P<0.05。

3 讨论

依据国家中医药管理局办公室下发的相关中医药适宜技术推广通知, 社区中以病定技术的中医适宜技术不断开展应用, 重视中医药服务设计的建设, 促使社区卫生服务中心环境最大程度的改善, 加大在岗人才培训及人才引进, 争取财政拨款[2]。成立专家组, 依据社区多发病、常见病的治疗需求和临床特点, 从临床诊疗技术、科技成果中筛选出一批适用、安全、经济、有效的中医卫生适宜技术作为推广方案, 组织社区全科医师及中医医师加强中医基础理论的学习, 对中医药适宜技术的推广方案积极接受, 并开展中医学培训。单验方、针灸、推拿、拔罐等中医适宜技术已在社区卫生服务中心广泛推广应用[3]。为支持中医适宜技术的开展, 新型农村合作医疗将中药饮片、中医适宜技术纳入补偿范围, 较以往报销比例增强, 社区中医适宜技术服务项目中, 符合规定的被纳入城镇职工医疗保险报销范围, 自付中医适宜技术的比例低于其它诊断及治疗方案。

社区卫生中心均对中药房、中医科、按摩科、针灸科等科室进行设置, 建立一个以上的中医临床科室, 如保健、理疗、养生、针灸、养生、推拿等, 并建立家庭病房。中医医师掌握的中医适宜技术至少在10个以上[4]。中药房配备电子秤、中药饮片柜、调剂台等, 依据本社区中医适宜技术的开展情况, 对中医诊疗设备选择性配备, 如电疗设备、电针治疗仪、针灸器具等, 满足各方需要。以病定技术为主要推广应用的社区中医适宜技术治疗病种主要包括腰椎间盘突出症、颈椎综合征、肩周炎、腰肌劳损、关节痛等。中医适宜技术主要包括隔物灸、电针疗法、头针疗法、放血疗法、拔罐疗法、腰椎牵引、正骨推拿等[5]。本次研究中, 颈椎综合征应用正骨推拿法方案, 面肌痉挛采用远端取穴针灸法, 偏瘫后遗症应用针灸、推拿加中药综合疗法, 均取得理想疗效。

常见慢性病采用中医适宜技术疗效显著, 经济安全, 不良反应小, 易被社区居民接受, 与卫生行政部门要求的简、验、便、廉优势符合。以病定技术为原则, 对成本低、疗效好、与社区卫生服务符合的技术进行推广, 在全科医疗中融入中医理论, 与社区居民健康和基本医疗需求符合, 对社区中医药的发展有明显的促进作用[6,7]。

对中医药适宜技术的应用效果进行评价, 包括社会、经济、技术效果的评价, 以经济和技术评价为重点, 通过收集中医药适宜技术项目, 分析典型案例、专家咨询, 归纳、总结出符合中医药适宜技术的项目, 结果显示治愈率均居较高水平, 随之缩短了疗程及住院费用, 在社区卫生机构中较适合应用。在中医适宜技术取得的成就下, 群众有较高依从性, 可作为适宜技术的发展方向;同时还需正视中医药技术发展中潜在或存在的问题, 政府需加大对社区卫生服务的补偿, 完善相应配套措施, 建立信息交流平台, 继续加大宣传力度, 以全面保障医疗水平。本次研究显示, 以耳穴压豆、穴位敷贴、中频治疗、超短波治疗等为中医学适宜技术, 临床疾病治愈率达较高水平, 对提高患者诊治质量、保障预后、维护机体健康有重要意义。

综上所述, 社区应用中医适宜技术, 有利于常见病治愈率的提高, 可缩短病程, 对提高居民健康水平有非常重要的意义。

参考文献

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3.儿童中医保健适宜技术 篇三

【关键词】 腰椎间盘突出症；中医适宜技术；基层医院；治疗

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）

是临床常见疾病之一。随着社会生活节奏的加快和生活方式的改变，LDH患者越来越多。统计显示，LDH导致的腰痛占门诊腰痛患者的10%～15%，占住院腰痛患者的35%～40%[1]。轻者腰腿困痛，活动受限；重者行走无力，卧床不起，给患者的工作和生活带来了极大的不便[2]。随着中医中药在基层医疗机构的进一步推广，中医适宜技术在临床上也得到更广泛的运用。运用中医适宜技术保守治疗，80%的LDH患者可以取得良好的效果[3]，仅有10%的患者需要手术治疗[4]。中医适宜技术包括中医药多种治疗方法，现总结如下。

1 中医病因病机

LDH属中医学“腰痹”“腰痛”“腰腿痛”等范畴。本病的致病因素为外感六淫、肾气亏虚、劳损外伤等。如宋代《圣济总录》曰：“腰者一身之要，屈伸俯仰，无不由之；或风寒所客，或肾气伤损，使筋脉拘急，动摇转侧不得，故腰痛也。”

1.1 感受外邪 久居冷湿之地，或涉水冒雨，或劳汗当风，衣着湿冷等，均可致风寒湿等邪入侵，留着腰部，致腰部经脉阻滞，而致痹；或长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久化生湿热，阻遏经脉，伤及腰府，亦发腰痹。如隋·巢元方《诸病源候论》曰：“肾主腰脚，肾经虚损，风冷乘之，故腰痛。”宋代《太平惠民和剂局方》曰：“肾经不足，风冷乘之，腰痛如折，引背膂仰俯不利。”明·戴思恭《证治要诀》曰：“盖肾属水，久坐水湿处，或为雨露所着，湿流入肾经，以致腰痛。”

1.2 肝肾亏虚 先天禀赋不足，或劳累过度，或久病体虚，或年老体衰，或劳欲过度，致肾督亏虚，肝肾不足，无以濡养腰部筋骨、经脉、关节，不荣则痛，而致本病。如《素问·脉要精微论》曰：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”宋·严用和《济生方》曰：“肾系于腰，因嗜欲过度，劳伤肾经，肾脏既虚，喜怒忧思，风寒湿毒，得以伤之，遂致腰痛。”金·李杲《东垣试效方》曰：“有房室劳伤肾虚腰痛者，是阳气虚弱，不能运动故也。”近代张锡纯《医学衷中参西录》曰：“肾虚者，其督脉必虚，是以腰疼。”

1.3 痰瘀气滞 跌仆闪挫，劳损外伤，损伤经脉气血，瘀血内阻；或长期体位不正，腰部用力不当，摒气闪挫，气滞血瘀，腰部筋脉痹阻；或脏腑气化紊乱，致水液输布失常，聚湿为痰；痰瘀互结，阻滞腰部，伤筋败骨，而致腰痛不愈。如《诸病源候论》曰：“腰者，谓卒然伤损于腰而致痛也，此由损血搏于背脊所为。”宋·陈言《三因极一病证方论》曰：“打扑腰痛，恶血蓄瘀，痛不可忍。”“坠堕闪肭，腰痛不能屈伸。”《济生方》曰：“又有坠下闪肭，气凝血滞，亦致腰痛。”

总之，本病多因肾虚腰府失养，外邪杂至或腰部受损而引起气血痹阻，不通不荣所致。肾虚是发病之关键，感受风寒湿热等邪及跌仆闪挫等是发病之诱因。基本病机是腰部经脉失养，气血瘀滞。疾病早期以邪盛为主，表现为经络痹阻，或气滞血瘀；日久不愈，表现为肾督亏虚，或肝肾亏虚。

2 中医适宜技术治疗LDH适应证

大多数LDH患者可以经中医适宜技术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根粘连，消除神经根炎症，从而缓解症状。中医适宜技术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄者。

3 中医适宜技术治疗方法

3.1 绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以在佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

3.2 中医辨证治疗 主要适用于脏腑功能失调比较严重的患者，其优势是根据患者的具体情况灵活调理，对症治疗。为了充分治疗，一般要求患者口服中药的同时，将剩余的药渣加热外敷患处，以增加疗效。

3.2.1 寒湿偏重证 腰部冷痛重着，逢阴雨天加重，转侧不利，静卧疼痛不减，舌苔白腻，脉迟缓。治法：散寒行湿，温经通络。方药：甘姜苓术汤加味。药物组成：甘草9 g、干姜9 g、茯苓15 g、白术15 g、桂枝12 g、川牛膝20 g、杜仲20 g、桑寄生20 g、续断20 g。水煎服。

3.2.2 湿热偏重证 腰痛腿困，痛处有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。方药：四妙散加减。药物组成：川牛膝20 g、生薏苡仁30 g、木瓜30 g、土茯苓20 g、苍术15 g、黄柏9 g、络石藤30 g。水煎服。

3.2.3 瘀血偏重证 腰痛如刺，痛有定处，昼轻夜重，痛处拒按，舌质暗紫或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，理气止痛。方药：身痛逐瘀汤加减。药物组成：当归20 g、川芎12 g、桃仁9 g、红花9 g、香附12 g、制没药（包煎）9 g、五灵脂（包煎）9 g、地龙15 g、川牛膝15 g。水煎服。

3.2.4 肾虚偏重证 腰痛酸软，喜揉喜按，腿膝无力，劳累后加重，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，少腹拘急，面色?白，手足不温，少气乏力，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，心烦失眠，面色潮红，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉弦细数。治法：偏阳虚者，温补肾阳；偏阴虚者，滋补肾阴。方药：偏阳虚者，右归丸加减。药物组成：熟地黄20 g、山茱萸9 g、山药30 g、枸杞子20 g、菟丝子30 g、鹿角胶（烊化）15 g、肉桂9 g、制附子（先煎）9 g。水煎服。偏阴虚者，左归丸加减。药物组成：生地黄20 g、白芍12 g、山药30 g、枸杞子20 g、龟板（先煎）20 g、女贞子15 g、旱莲草15 g、怀牛膝15 g。水煎服。

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3.3 牵引治疗 牵引治疗LDH效果显著。牵引是通过重力对腰椎进行牵拉，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，利于椎间盘突出髓核的回纳，减轻对神经根的刺激和压迫[5]。牵引方法按体位可分为立位牵引和卧位牵引。所用牵引力约相当于患者体质量或稍增减。牵引方式一般采用持续牵引，每次30 min，需要在专业医生指导下进行。牵引常配合推拿使用，相得益彰。

3.4 推拿治疗 手法推拿因操作简单，痛苦小，是治疗本病常用的方法。通过推拿按摩使机体经络通、气血散、水肿消，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力[6]。可采用穴位推拿法：患者取俯卧位，先在肾俞、腰阳关、环跳作点按、揉摩、振荡等手法，继在承扶、委中、承山作点按、推拿，然后做运腰扳腿手法。分次推拿20～30 min，隔日1次，1个月为1个疗程，症状严重者可每日1次。值得一提的是，在本病的急性水肿期不建议实施推拿手法，因为操作不当会加重病情，暴力推拿按摩会导致病情加重，应慎重。

3.5 针灸治疗 针灸是基层医院治疗LDH最常用的手段，具有简单易操作等优点。通过针灸相应的穴位，能够促进局部的血液循环，有利于突出部位的功能恢复，起到消肿镇痛、活血化瘀、舒筋通络的作用。根据病情选用针灸处方：①取督脉、足太阳膀胱经穴为主，选取肾俞、腰阳关、阿是穴、委中为主穴。寒湿者，配风府、命门；劳损者，配膈俞、次髎；肾虚者配志室、太溪、飞扬；腰痛剧烈者，配水沟、后溪、养老。寒湿和劳损者，用泻法，并灸；肾虚者，用补法，酌灸；痛剧者，委中可用三棱针点刺放血。②取穴：委中、秩边、承扶、承山、昆仑、阳陵泉、肾俞、华佗夹脊穴、足三里、阿是穴。方法：针刺、电针、温针，或电针加温针。

3.6 功能锻炼 LDH易治也易复发，为了避免复发，适当的、科学的功能锻炼非常必要。腰背锻炼可选用以下方法。①拱桥式：仰卧位，双侧屈肘、屈髋、屈膝，以头、双足、双肘5点做支撑，双掌托腰用力向上拱起，反复多次。经过一段时间锻炼后，腰部肌力增强，可进一步练习腰肌力：将双上肢屈曲放于胸前，以头及双足3点支撑拱腰锻炼，逐渐练习用双掌、双足4点做支撑，做拱桥状锻炼。②飞燕式：俯卧位，双上肢靠身旁伸直，把头肩并带动双上肢向后上方抬起，或双下肢直腿向后上抬高，进而两个动作同时进行呈飞燕状，反复多次。通过腰背肌肉的锻炼，一方面可以促进腰椎周围软组织的修复，另一方面可以增加腰椎本身的抗阻力和稳定性，延缓腰椎的退变[7-8]。

4 病案举例

患者，男，42岁，2015年4月20日初诊。主诉：腰痛伴下肢沉痛行走无力2 d。患者2 d前因盖房挖土，不慎将腰部扭伤，腰痛呈进行性加重，逐渐至下肢行走无力，左下肢放射性疼痛，由家人用三轮车拉至医院就诊。现症：腰痛拒按，无法弯腰及下蹲，行走无力，左下肢困痛伴左足趾麻木，左下肢直腿抬高试验阳性。舌淡红，苔薄白，脉细涩。腰椎CT提示：L3～4、L5～S1腰椎间盘突出，硬膜囊受压。西医诊断：腰椎间盘突出症。中医诊断：腰痹（肝肾不足，瘀血痹阻）。治宜补益肝肾，通络止痛。治疗方案①针刺：针刺肾俞、命门、华佗夹脊穴、委中、承山（左）、足三里（左）等，留针30 min。②拔罐：取针后，实施腰腿部局部拔罐，留罐20 min。③透穴：在针刺和拔罐完成后，实施透穴，左手的合谷透后溪。透穴的同时嘱咐患者进行深呼吸、下蹲、扭腰等动作，10 min后拔针。施术完毕，患者已能下地正常行走，下蹲及抬腿均已正常，为避免复发，中药身痛逐瘀汤合左归饮加减，处方：当归20 g、生地黄20 g、白芍12 g、川芎12 g、桃仁9 g、红花9 g、香附12 g、制没药（包煎）9 g、五灵脂（包煎）9 g、地龙15 g、川牛膝15 g、山药30 g、枸杞子20 g、女贞子15 g、怀牛膝15 g、陈皮12 g、甘草6 g。10剂，水煎服，并嘱其勿弯腰负重，卧硬板床休息。分别于1，3个月后回访，症状无反复。

按语：本案患者为中年男性，因劳损挫伤而致本病，局部瘀血痹阻，不通则痛；加之肝肾渐亏，局部失荣，疼痛较甚。本案为实证，但也兼有虚证。实以瘀血为主，虚为肝肾不足。因此针刺治疗以活血通络为主，兼补肝肾；配合局部拔罐等，迅速通经活络止痛；中药汤剂活血兼补肾，因腰为肾之府，补肾以固本，以防病情反复。故疗效明显。

5 小 结

中医古籍对LDH即有描述，如《素问·刺腰痛》曰：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰。”“肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。”《医学心语》曰：“腰痛拘急，牵引腿足。”中医学认为，其病因有肝肾亏损、气滞血瘀、感受外邪，即娄多峰所论的“虚邪瘀”[9-11]。如宋·杨士瀛《仁斋直指方论》曰：“盖诸经皆贯于肾，而络于腰脊。肾气一虚，凡冲风受湿，伤冷蓄热，血沥气滞，水积堕伤，闪肾失志作劳，种种腰痛，叠见而层出也。”现代中医研究认为，髓核是离经之痰瘀，致气血壅滞，经络闭阻不通，不通而痛。因此，治疗强调活血化瘀、化痰通络。

LDH为临床常见病、多发病，现代医学尚无特效疗法，多选择手术治疗；但易复发，效果不理想。中医治疗本病有独特的优势，采用中医适宜技术，综合治疗本病，如中医辨证内服和外治相结合，针灸传统疗法与现代理疗相结合，休息与运动疗法相结合等，能取得良好的效果，惠及广大患者。

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收稿日期：2016-05-12；修回日期：2016-11-03

4.蒙中医药适宜技术 篇四

中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”。现代医学认识“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。1特点

中医适宜技术的特点为具有“简、便、效、廉”是中医传统特点之一。同时简便效廉也是中医的精髓所在。有人说什么叫中医“简便效廉”就是中医的概念。2分类

一、针法类：“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。传统医学对疑难病治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。“针灸疗法，重在得气，得气方法，提插捻转，虚实分清，补泻适宜”。

针法类包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法、艾灸疗法、火罐疗法、刮痧疗法等。

中医适宜技术分类

二、灸法类：“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法。是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血，疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪、行气活血、驱寒逐湿、消肿散结等作用，达到防病治病的一种治法。

艾灸不但可以预防疾病，而且也能够延年益寿。“人于无病时常灸足三里、三阴交、关元、气海、命门、中脘、神阙等穴，亦可保百余年寿也”。艾灸神厥穴可使人延年健康。

三、按摩疗法也属于“手法类”，其中包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等。按摩足底的涌泉穴能够起到养生保健，益寿延年的功效。

四、中医外治疗法：也叫外治疗法，包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药摩疗法、天灸疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、蜂针疗法等。

五、中医内服法；还应该包括方药应用（老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用）等。以及中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理、膏方疗法以及冬病夏治等。

六、中药炮制适宜技术；“依法炮制，复方配伍”，是中医临床用药的特点中医，包括中药材、中药饮片和中成药三种。炮制是中医药的专业制药术语，其历史悠久，经过炮制的中草药降低或消除中药的毒副作用，保证用药安全，提高了中草药的效果。应用

中医适宜技术是中医药事业的组成部分，研究、发掘利用和推广中医适宜技术是一项重要的中医传承工作。深受社区居民和农村居民的欢迎。

2006年起，国家中医药管理局制订了第一批中医临床适宜技术推广计划项目（国中医药通〔2006〕1号）。2008年8月25日，《国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知》（国中医药办发〔2008〕38号），该通知制定了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》，确定了《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》，制定了《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》。2009年5月13日国家中医药管理局办公室关于印发《基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案（2009－2010年）》的通知（国中医药办发〔2009〕18号）。

（一）感冒头痛

毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩：太阳、风池及疼痛部位

刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。

（二）偏头痛

毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩：太阳、风池及疼痛部位

（三）落枕

毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位

（四）急性胃痛

毫针刺：中脘、足三里、梁丘

艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛

刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里

（五）痛经

毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸：关元、中极

刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎

（六）急性腰扭伤

毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 围针刺法：囊肿局部

（七）足根痛

毫针刺：昆仑、太溪、水泉

（八）肩周炎 1.诊断

（1）多见于50岁左右的中年人或老年人，女性多于男性。左肩多于右肩。常于肩部受寒后发病。

（2）肩部疼痛，渐进性加重，昼轻夜重，并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射。肩关节上举、后伸时疼痛加剧，肩部活动受限，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。（3）肩部肿胀不明显，肩关节周围有广泛压痛，日久可见肌肉萎缩。（4）X线检查一般无特殊发现。部分患者可有骨质疏松。2.治疗方法（1）针灸治疗

1）取穴：条口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外关、合谷；

2）操作方法：取俯卧或坐位，取对侧条口向承山方向透刺1.5～2.0寸，行大幅度提插捻转手法，使之出现强烈针感，并嘱患者抬举活动患肩，行针3～5min，常获良效。

取俯卧或坐位，使肩关节充分外展，肩髃、肩髎分别向极泉方向透刺1.5～2.0寸，肩前直刺0.8～1.2寸，三穴均达明显的针感；曲池直刺1.0～1.5寸，外关、合谷直刺0.8～1.2寸，针刺得气后，持续捻转，力求针感向肩部传导。诸穴均取患侧，每日治疗一次。（2）刮痧治疗：颈部（哑门、风池、大椎）、肩背部（肩井、天宗）、胸部（中府、云门、缺盆）、上肢部（肩贞、外关、曲池、合谷）、下肢部（足三里、条口）（3）推拿治疗

（九）颈椎病 1.诊断

（1）有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性变；（2）颈肩背疼痛，伴上肢放射痛或麻木，颈后伸时加重；

（3）颈部活动功能受限，病变颈椎棘突或一侧肩胛骨内上角有压痛，可触及条索状硬结；（4）上肢肌力减弱，受压神经根皮肤节段分布区感觉减退，腱放射异常；（5）臂丛神经牵拉试验阳性或压顶试验阳性；

（6）颈X片显示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小；

（7）除外颈椎外病变（胸廓出口综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎、网球肘、腕管综合征、肘管综合征）所致以上肢疼痛或麻木为主的疾患；（8）症状、体征与X光片的异常所见在椎节上一致。符合以上（1）（2）（5）（6）+（8）标准或（2）（6）（8）+其余一项者可诊断为神经根型颈椎病。2.治疗方法（1）针灸治疗

取穴：病变颈椎夹脊穴2～3个，肩髃、曲池、外关、合谷、中渚

操作方法：取俯卧位或坐位，颈部夹脊穴直刺0.8～1.2寸。肩髃、曲池直刺1.0～1.5寸，外关、合谷直刺0.8～1.2寸，中渚直刺0.3～0.5寸，诸穴尽量使针感向远心端放射。留针20～30min，中间行针1～2次，每日治疗一次。

（十）腰椎间盘突出症并根性坐骨神经痛 1.诊断

（1）疼痛好发于下腰部，且向下肢放射；（2）有局限性压痛点；

（3）直腿抬高试验和加强试验阳性；（4）皮肤感觉、肌力和腱反射的改变；（5）脊柱姿态的改变；

（6）X线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸或腰椎生理性前凸消失；（7）CT或MRI提示有椎间盘突出。

其中（1）～（3）项必备，并具备（4）～（7）项的任意1项即可诊断。2.治疗方法（1）针灸治疗

取穴：依次取腰椎间盘突出节段的上一椎至下一椎的夹脊穴

依据下肢疼痛感觉的不同部位配穴,若少阳经出现疼痛,取环跳、风市、阳陵泉、丘墟、足临泣；

太阳经出现疼痛,取秩边、承扶、委中、承山、飞扬、昆仑。

操作方法：取俯卧位或侧卧位，夹脊穴直刺1.5～2.0寸, 边刺边问患者感觉, 以患者针感下肢有放射麻木感或胀感为度；秩边或环跳直刺3.0～4.0寸，以患者针感下肢有放射麻木感或胀感为度；承扶直刺2.0～3.0寸，风市、阳陵泉、委中、承山、飞扬直刺1.0～1.5寸，昆仑直刺0.5～1.0寸，诸穴均力求较强针刺得气感,诸穴均取患侧，留针20～30min，中间行针1～2次，每日治疗一次。

（2）刮痧治疗：腰骶部（命门，患侧肾俞、大肠俞、关元俞）、患肢（环跳、殷门、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、悬钟、昆仑等）（3）推拿治疗

（十一）中风（脑血管病）后遗症 1.诊断

（1）主症：偏瘫，神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。（2）次症：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性发病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合病因，诱因，先兆症状，年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。2.治疗方法（1）针灸治疗

取穴：上肢取肩髃、曲池、外关、合谷，下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。语言蹇涩、失语加廉泉、通里、哑门；口角歪斜加地仓、颊车、迎香。

操作方法：取仰卧位，肩髃向臂臑方向透刺1.5～2.0寸，曲池直刺1.0～1.5寸，外关、合谷直刺0.8～1.2寸，环跳直刺3.0～4.0寸，阳陵泉、足三里直刺1.0～1.5寸，解溪、昆仑直刺1.0～1.5寸。

廉泉向舌根方向刺0.5～1.0寸，哑门向喉结方向刺0.5～1.0寸，通里直刺0.5～0.8寸。也可用“醒脑开窍法”。（2）推拿治疗

（十二）面瘫 1.诊断

（1）起病急骤，病前多有感受风寒史。

（2）每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，部分患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。

（3）突然口角歪斜，或有漱口漏水，或有进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间，但无昏迷、偏瘫等表现。

（4）查体：不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作；病侧额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼睑闭合不全。2.治疗方法（1）针灸治疗

（1）取穴：阳白、四白、下关、地仓、颊车、风池、合谷、太冲（2）操作方法：取仰卧位或坐位，风池向对侧眼球针刺0.8～1.2寸，阳白透鱼腰平刺0.5～0.8寸，四白向下斜刺0.5～0.8寸，下关直刺0.8～1.2寸，地仓与颊车穴相互透刺1.0～1.5寸，合谷直刺0.5～1.0寸，行均匀捻转手法，促使针感向上传导，太冲直刺0.5～0.8寸。

5.息县中医药适宜技术培训试题 篇五

姓名

性别

单位

分数

一、单选题（每小题只1个最佳答案，请将序号填入括号内，每小题1分，共50分）1.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选主穴为（）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

2.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选配穴为（）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

3.毫针的组成为（）

A.针尾、针根、针身、针尖

B.针柄、针根、针身、针尖

C.针尾、针根、针身、针尖D.针尾、针柄、针根、针身、针尖 4.轻度晕针的处理一般选择（）

A.将患者移到通风处

B.安静平卧

C.针灸刺激

D.综合救治 5.运用三棱针治疗时，针对具体反应点最佳的选择方法是（）A.点刺法

B.散刺法

C.刺络法

D.挑刺法 6.常见的针刺异常情况包括（）

A.晕针、滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

B.晕针、滞针、断针、弯针、血肿

C.滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

D.晕针、滞针、弯针、断针、刺伤脏器

7.常用的拔火罐方法包括（）

A.闪火法、架火法、贴棉法、水煮法

B.贴棉法、投火法、闪火法、水煮法

C.闪火法、贴棉法、投火法、架火法

D.闪火法、贴棉法、水煮法、架火法

8.失眠的危害包括（）

A.免疫力下降；引发高血压、心脏病、老年性痴呆

B.记忆力减退；白天精神不振；植物神经功能紊乱

C.早衰、缩短寿命；影响生长发育；意外事故的发生

D.以上都是

9.邵氏“五针法”治疗肺脾亏虚型哮病（缓解期）所选主要穴位为（）

A.肺俞、大椎、尺泽、太渊

B.肺俞、大椎、风门

C.大椎、风门、中脘、足三里

D.尺泽、太渊、中脘、足三里

10.失眠治疗五步法为（）

A.针刺、放血、透灸、耳压、走罐

B.针刺、放血、耳压、透灸、走罐

C.针刺、透灸、耳压、走罐、放血

D.放血、耳压、走罐、针刺、透灸

11.五行对应的五脏为（）

A.目舌口鼻耳

B.筋脉肉皮骨

C.肝心脾肺肾

D.胆小肠胃大肠膀胱

E.酸苦甘辛咸 12.十四经穴共有多少个？（）A.129 B.361 C.60 D.67

13.六淫是（）六种外感治病邪气的总称。

A.胆小肠胃大肠膀胱三焦

B.筋脉肉皮毛骨

C.风寒暑湿燥火

D.烟酒毒麻尘浊 14.柴胡注射液属于哪类中成药？（）A.辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.清热解毒 15.板蓝根颗粒属于哪类中成药？（）

A.清热泻火

B.清肝解毒

C.清热祛湿

D.清热解毒 16.属于清肺止咳剂的药物是（）

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺丸

C.蛤蚧定喘丸

D.蛇胆川贝液 17.属于益气养阴剂的药物是（）

A.消渴丸

B.补中益气丸

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸 18.肺俞穴位于背部，当第三胸椎棘突下旁开（）A.0.5寸

B.1.0寸

C.1.5寸

D.2.0寸

19.在背部，当第2胸椎棘突下旁开1.5寸的为何穴？（）A.肝俞

B.隔俞

C.脾俞

D.风门 20.位于脐中央的穴位是（）A.气海

B.天枢

C.神阙

D.关元

21.位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处的穴位是（）

A.阳陵泉

B.丰隆

C.悬钟

D.足三里

22.位于上腹部前正中线上，当脐中上4寸处的穴位是（）A.中府

B.中极

C.中髎

D.中脘 23.临床上要闭口取的穴位是（）A耳门

B.下关

C.听宫

D.听会

24.握拳，掌后横纹处所取穴位是（）A.神门

B.内关

C.后溪

D.太渊 25.两虎口交叉，食指尖处是（）A.列缺

B.合谷

C.戒烟

D.外关

26.两手臂自然下垂，于大腿外侧中指尖达到处是（）A.环跳

B.阳陵泉

C.风市

D.梁丘

27.两耳角直上连线中点所取穴位是（）A.后顶

B.百会

C.投维

D.阳白

28.在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处的穴位是（）A.列缺

B.鱼际

C.后溪

D.合谷

29.三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上何处，胫骨内侧缘后方。（）A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

30.肺俞穴在背部，当第几胸椎棘突下，旁开几寸。（）

A.第2、旁开1.5寸

B.第3、旁开1.5寸

C.第2、旁开2寸

D.第3、旁开2寸 31.小儿厌食的针灸治疗方法是（）

A.点刺四缝

B.点刺十宣

C.点刺人中

D.点刺合谷

32.灯心草蘸食用油点燃，雀啄状快速灸灼双耳尖，常用于治疗（）A.儿童近视

B.小儿遗尿

C.暴发性耳聋

D.腮腺炎

33.临床上治疗急性腰扭伤运用刺络拔罐法时，通常选用阿是穴配何穴放血（）A.少商

B.商阳

C.委中

D.关冲

34.临床上治疗麦粒肿运用三棱针点刺放血时，常选用太阳、耳尖及何处的红色反应点（）

A.印堂

B.膻中

C.耳廓

D.肩胛区

35.临床上治疗腰肌劳损运用刮痧腰部时，常选用疼痛部位、患侧肾俞、大肠俞及何穴（）

A.膀胱俞

B.关元俞

C.脾俞

D.胃俞

36.落枕的毫针刺疗法常选用大椎、后溪、落枕穴及何穴（）A天柱

B.风池

C.列缺

D.头维

37.痛经的临床表现常于何时小腹疼痛，甚则剧痛难忍。（）A.经期

B.行径前

C.行径后

D.经期或行径前后

38.推拿治疗小儿厌食症时，常用的方法是摩腹、揉脐和以下哪种方法（）A.拍肩

B.推食指

C.捏脊

D.刮颈项 39.艾灸治疗面瘫时常选用（）

A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

40.针灸治疗急性扁桃体炎时常采用三棱针点刺商阳、耳尖及何穴放血（）A.少商

B.太阳

C.曲池

D.攒竹

41.针灸治疗牙痛时，首先选用下关及哪一个穴位（）A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

42.急性腹痛，可分别表现为全腹痛、脐腹痛、小腹痛和（）。A.单侧腹痛

B.少腹痛

C.下腹痛

D.上腹痛

43.急性腹痛的针灸治疗方法是，毫针刺足三里、上巨虚或下巨虚及（）。A.天枢

B.合谷

C.曲池

D.阳陵泉

44.泌尿系结石疼痛部位主要为何处，并以绞痛、胀痛为主，尿血或排砂石。（）A腰部

B.腹部

C.下腹部

D.腰及下腹部

45.手足癣临床症状为：手足部出现水泡、糜烂、脱屑、渗出、皲裂，冬轻夏重，常伴局部（）

A.疼痛

B.麻木

C.瘙痒

D.酸胀 46.益母草膏的功能（）

A.活血化瘀

B.养血活血

C.益气养血

D.养血疏肝 47.三九胃泰颗粒的功能（）

A.疏肝和胃

B.理气止痛

C.疏肝解郁

D.消食导滞 48.六味地黄丸的功能（）

A.滋阴补肾

B.温补肾阳

C.滋阴降火

D.滋肾养肝 49.防风通圣丸的功能（）

A辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.扶正解表 50.清开灵注射液的功能（）

A.清热开窍

B.化痰开窍

C.解毒化痰

D.清热解毒

二、多选题（请将正确答案的序号填入括号内，每小题1分，多选、少选、错选不得分，共50分）

51.腧穴的治疗作用有（）

A.近治作用

B.远治作用

C.特殊作用

D.无任何作用

52.中医学理论的基本特点主要有（）

A.整体观念

B.辨证论治

C.阴阳五行

D.寒热虚实

E.望闻问切 53.毫针刺法的临床常用进针方法有（）

A.爪切进针法

B.夹持进针法

C.舒张进针法

D.提捏进针法

E.捻转法 54.推拿对伤筋的治疗原理有（）

A.舒筋通络

B.理筋整复

C.活血化瘀

D.调节脏腑功能

E.增强机体免疫力 55.中医病机学的总纲包括（）

A.阴阳互根

B.阳胜则热

C.阴胜则寒

D.阴虚则热

E.阳虚则寒56.气的功能有（）

A.温煦

B.防御

C.固摄

D.推动

E.气化和营养 57津液的功能（）

A.推动

B.滋润

C.营养

D.濡养

E.固摄

58.痰上犯于头在临床上表现的病症有（）A恶心呕吐

B.往来寒热

C.头晕

D.疟疾

E.目眩 59.饮停于胸胁在临床上表现的病症有（）

A.水肿

B.咳喘不得平卧

C.咳喘、胸胁胀痛

D.呼吸、咳嗽引痛

E.胸胁胀满 60.望舌在临床上的意义（）

A.辨脏腑气血之盛衰

B.辨疾病之性质

C.辨病位之深浅

D.辨病势之进退

E.辨病之转归与预后

61.临床上常见的舌苔大致可分为以下几种（）A.白苔

B黄苔

C.无苔

D.灰苔

E.黑苔 62.临床常见的寒热表现有（）

A.上寒下热

B恶寒发热

C.但热不寒

D.但寒不热

E.寒热往来 63.八纲辨证所指的八类证候是（）A.阴阳

B上下

C.表里

D.寒热

E.虚实 64.十八反中甘草反哪些药？（）A.海藻

B.大戟

C.甘遂

D.人参

E.芫花

65.中成药的贮藏一般应选择的环境为（）A.阴凉

B.潮湿

C.干燥

D.封闭

E.通风 66.刮痧疗法的治病作用（）

A活血祛瘀

B.调整阴阳

C.舒筋通络

D.信息调整

E.排除毒素 67.按中医理论讲，拔罐的作用有（）

A.行气止痛

B.活血化瘀

C.祛风散寒

D.调理脏腑虚实

E.促进新陈代谢及血液循环

68.按法的作用（）

A.调整阴阳

B.调节脏腑功能

C.放松肌肉

D.开通闭塞

E.活血止痛 69.属于化瘀宽胸剂的药物有（）

A.冠心苏合丸

B.速效救心丸

C.血府逐瘀丸

D.脉络宁注射液

E.地奥心血康胶囊 70.属于清热解毒剂的外科用药有（）

A.季德胜蛇药片

B.马应龙麝香痔疮膏

C.连翘败毒膏

D.如意金黄散

E.内消瘰疬丸

71.大椎穴主治（）

A.不寐

B.热病、疟疾

C.咳嗽、气喘、骨蒸盗汗

D.癫狂痫、头痛项强

E.风疹 72.涌泉穴主治（）

A.昏迷、晕厥、癫痫、小儿惊风

B.头痛、头晕、目眩、失音

C.小便不利、便秘

D.咳嗽、盗汗

E.月经不调

73.十宣穴现代应用于（）

A中暑

B.中风

C.三叉神经痛

D.小儿惊厥

E.休克 74.风门穴现代应用于（）

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.百日咳

E.荨麻疹 75.常用的行针手法有（）

A.提插法

B.捻转法

C.刮柄法

D.弹柄法

E.摇柄法 76.目前常用的隔物灸有（）

A.隔姜灸

B.隔盐灸

C.隔蒜灸

D.隔附子饼灸

E.隔蜡灸 77.常用的悬灸方法有（）

A.瘢痕灸

B.温和灸

C.雀啄灸

D.回旋灸

E.温盒灸

78.对于痛经的艾灸治疗，常用悬灸法、隔姜灸法，取主穴（）A.中极

B.关元

C.气海

D.阴陵泉

E.三阴交

79.根据病情需要，在具体运用火罐时，有以下方法（）A.留罐

B.走罐

C.闪罐

D.振罐

E.刺络拔罐

80.在刮痧治疗时，刮痧的方向总原则为（）

A.由上向下

B.由内向外

C.顺时针单方向刮拭

D.单方向刮拭

E.尽可能拉长距离 81.治疗牙痛的耳压疗法常选的主穴有（）A.神门

B.口

C.屏尖

D.颌

E.牙 82.揉法分为以下几种（）

A肩揉

B.掌揉

C.指揉

D.膝揉

E.足跟揉 83.推法有以下几种（）

A.膝推法

B.指推法

C.掌推法

D.肘推法

E.肩推法 84.一指禅推法的动作要领（）A.沉肩

B.垂肘

C.悬腕

D.掌虚

E.指实

85.推拿八法包括温法、通法、补法、泻法，还应有（）A.汗法

B.和法

C.吐法

D.散法

E.清法

86.根据手法的动作形态，推拿手法可归纳成为（）叩击类和运动关节类六类手法。

A.摆动类

B.摩擦类

C.振动类

D.挤压类

E.拍打类

87.临床上要张口取的穴位有（）A.耳门

B.听宫

C.下关

D.頬车

E.听会 88.一指禅推法的功能有（）

A.舒筋活络

B.调和营卫

C.祛瘀消积

D.健脾和胃

E.降压降脂 89.揉法的功能有（）

A.降压降脂

B.宽胸理气

C.消积导滞

D.活血祛瘀

E.消肿止痛 90.按法有哪几种（）

A.指按法

B.掌按法

C.肘按法

D.膝按法

E.足跟按法 91.摩法分哪几种（）

A掌摩法

B.指摩法

C.肘摩法

D.膝摩法

E.足跟摩法 92.摩法的作用（）

A.降压降脂

B.和中理气

C.消积导滞

D.调节肠胃蠕动

E.延年益寿 93.小儿推法临床应用时有哪几种（）A.直推法

B.旋推法

C.吊推法

D.分推法

E.合推法 94.小儿推法的功效有（）

A.祛风散寒

B.消食止泻

C.清热止痛

D.益智延年

E.通经活络 95.小儿揉法有（）

A.鱼际揉

B.掌根揉

C.膝揉法

D.指揉法

E.足跟揉 96.小儿捏法的作用（）

A.调和阴阳

B.健脾和胃

C.疏通经络

D.行气活血

E.镇惊安神 97.小儿拿法的作用有（）A.疏通经络

B.解表发汗

C.镇静止痛

D.开窍醒神

E.益智延年 98.小儿食积的推拿治疗方法为指压何穴（）

A.肺俞

B.中脘

C.内关

D.足三里

E.脾俞

99.临床治疗痛经常用的艾灸穴位有（）A.合谷

B.三阴交

C.关元

D.气海

E.中极

100.临床治疗小儿遗尿时，毫针刺并艾条温和灸常用的穴位是（）A.关元

B.中极

C.三阴交

D.肾俞

E.膀胱俞

参考答案：

1.A2.B3.D4.B5.D6.A7.C8.D9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.D16.D17.A18.C19.D20.C21.A22.D23.B24.C25.A26.C27.B28.D29.C30.B31.A32.D33.C34.D35.B36.A37.D38.C39.D40.A41.C42.B43.A44.D45.C46.A47.B48.A49.C50.A 51.ABC52.AB53.ABCD54.ABC55.BCDE56.ABCDE57.BD58.CE59.CD60.ABCDE61.ABDE62.BCDE63.ACDE64.ABCE65.ACE66.ABCDE67.ABCD68.CDE69.ABE70.ACD71.BCDE72.ABC73.ADE74.ABCDE75.AB76.ABCD77.BCDE78.ACE79.ABCE80.ABDE81.ABCDE82.BC83.BCD84.ABCDE85.ABDE86.ABCD87.ABE88.ABCD89.BCDE90.AB91.AB92.BCD93.ABDE94.ACE95.ABD96.ABCDE97.ABCD98.BCDE99.CE100.ABCDE

息县中医药适宜技术培训试题

姓名

性别

单位

分数

一、单选题（每小题只1个最佳答案，请将序号填入括号内，每小题1分，共50分）1.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选主穴为（A）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

2.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选配穴为（B）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

3.毫针的组成为（D）

A.针尾、针根、针身、针尖

B.针柄、针根、针身、针尖

C.针尾、针根、针身、针尖D.针尾、针柄、针根、针身、针尖 4.轻度晕针的处理一般选择（B）

A.将患者移到通风处

B.安静平卧

C.针灸刺激

D.综合救治 5.运用三棱针治疗时，针对具体反应点最佳的选择方法是（D）A.点刺法

B.散刺法

C.刺络法

D.挑刺法 6.常见的针刺异常情况包括（A）

A.晕针、滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

B.晕针、滞针、断针、弯针、血肿

C.滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

D.晕针、滞针、弯针、断针、刺伤脏器

7.常用的拔火罐方法包括（C）

A.闪火法、架火法、贴棉法、水煮法

B.贴棉法、投火法、闪火法、水煮法

C.闪火法、贴棉法、投火法、架火法

D.闪火法、贴棉法、水煮法、架火法

8.失眠的危害包括（D）

A.免疫力下降；引发高血压、心脏病、老年性痴呆

B.记忆力减退；白天精神不振；植物神经功能紊乱

C.早衰、缩短寿命；影响生长发育；意外事故的发生

D.以上都是

9.邵氏“五针法”治疗肺脾亏虚型哮病（缓解期）所选主要穴位为（B）

A.肺俞、大椎、尺泽、太渊

B.肺俞、大椎、风门

C.大椎、风门、中脘、足三里

D.尺泽、太渊、中脘、足三里

10.失眠治疗五步法为（C）

A.针刺、放血、透灸、耳压、走罐

B.针刺、放血、耳压、透灸、走罐

C.针刺、透灸、耳压、走罐、放血

D.放血、耳压、走罐、针刺、透灸

11.五行对应的五脏为（C）

A.目舌口鼻耳

B.筋脉肉皮骨

C.肝心脾肺肾

D.胆小肠胃大肠膀胱

E.酸苦甘辛咸 12.十四经穴共有多少个？（B）A.129 B.361 C.60 D.67

13.六淫是（C）六种外感治病邪气的总称。

A.胆小肠胃大肠膀胱三焦

B.筋脉肉皮毛骨

C.风寒暑湿燥火

D.烟酒毒麻尘浊 14.柴胡注射液属于哪类中成药？（B）

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.清热解毒 15.板蓝根颗粒属于哪类中成药？（D）

A.清热泻火

B.清肝解毒

C.清热祛湿

D.清热解毒 16.属于清肺止咳剂的药物是（D）

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺丸

C.蛤蚧定喘丸

D.蛇胆川贝液 17.属于益气养阴剂的药物是（A）

A.消渴丸

B.补中益气丸

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸 18.肺俞穴位于背部，当第三胸椎棘突下旁开（C）A.0.5寸

B.1.0寸

C.1.5寸

D.2.0寸

19.在背部，当第2胸椎棘突下旁开1.5寸的为何穴？（D）A.肝俞

B.隔俞

C.脾俞

D.风门 20.位于脐中央的穴位是（C）A.气海

B.天枢

C.神阙

D.关元

21.位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处的穴位是（A）

A.阳陵泉

B.丰隆

C.悬钟

D.足三里

22.位于上腹部前正中线上，当脐中上4寸处的穴位是（D）A.中府

B.中极

C.中髎

D.中脘 23.临床上要闭口取的穴位是（B）A耳门

B.下关

C.听宫

D.听会

24.握拳，掌后横纹处所取穴位是（C）A.神门

B.内关

C.后溪

D.太渊 25.两虎口交叉，食指尖处是（A）A.列缺

B.合谷

C.戒烟

D.外关

26.两手臂自然下垂，于大腿外侧中指尖达到处是（C）A.环跳

B.阳陵泉

C.风市

D.梁丘

27.两耳角直上连线中点所取穴位是（B）A.后顶

B.百会

C.投维

D.阳白

28.在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处的穴位是（D）A.列缺

B.鱼际

C.后溪

D.合谷

29.三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上何处，胫骨内侧缘后方。（C）A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

30.肺俞穴在背部，当第几胸椎棘突下，旁开几寸。（B）

A.第2、旁开1.5寸

B.第3、旁开1.5寸

C.第2、旁开2寸

D.第3、旁开2寸 31.小儿厌食的针灸治疗方法是（A）

A.点刺四缝

B.点刺十宣

C.点刺人中

D.点刺合谷

32.灯心草蘸食用油点燃，雀啄状快速灸灼双耳尖，常用于治疗（D）A.儿童近视

B.小儿遗尿

C.暴发性耳聋

D.腮腺炎

33.临床上治疗急性腰扭伤运用刺络拔罐法时，通常选用阿是穴配何穴放血（C）A.少商

B.商阳

C.委中

D.关冲

34.临床上治疗麦粒肿运用三棱针点刺放血时，常选用太阳、耳尖及何处的红色反应点（D）

A.印堂

B.膻中

C.耳廓

D.肩胛区

35.临床上治疗腰肌劳损运用刮痧腰部时，常选用疼痛部位、患侧肾俞、大肠俞及何穴（B）

A.膀胱俞

B.关元俞

C.脾俞

D.胃俞 36.落枕的毫针刺疗法常选用大椎、后溪、落枕穴及何穴（A）A天柱

B.风池

C.列缺

D.头维

37.痛经的临床表现常于何时小腹疼痛，甚则剧痛难忍。（D）A.经期

B.行径前

C.行径后

D.经期或行径前后

38.推拿治疗小儿厌食症时，常用的方法是摩腹、揉脐和以下哪种方法（C）A.拍肩

B.推食指

C.捏脊

D.刮颈项 39.艾灸治疗面瘫时常选用（D）

A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

40.针灸治疗急性扁桃体炎时常采用三棱针点刺商阳、耳尖及何穴放血（A）A.少商

B.太阳

C.曲池

D.攒竹

41.针灸治疗牙痛时，首先选用下关及哪一个穴位（C）A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

42.急性腹痛，可分别表现为全腹痛、脐腹痛、小腹痛和（B）。A.单侧腹痛

B.少腹痛

C.下腹痛

D.上腹痛

43.急性腹痛的针灸治疗方法是，毫针刺足三里、上巨虚或下巨虚及（A）。A.天枢

B.合谷

C.曲池

D.阳陵泉

44.泌尿系结石疼痛部位主要为何处，并以绞痛、胀痛为主，尿血或排砂石。（D）A腰部

B.腹部

C.下腹部

D.腰及下腹部

45.手足癣临床症状为：手足部出现水泡、糜烂、脱屑、渗出、皲裂，冬轻夏重，常伴局部（C）

A.疼痛

B.麻木

C.瘙痒

D.酸胀 46.益母草膏的功能（A）

A.活血化瘀

B.养血活血

C.益气养血

D.养血疏肝 47.三九胃泰颗粒的功能（B）

A.疏肝和胃

B.理气止痛

C.疏肝解郁

D.消食导滞 48.六味地黄丸的功能（A）

A.滋阴补肾

B.温补肾阳

C.滋阴降火

D.滋肾养肝 49.防风通圣丸的功能（C）

A辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.扶正解表 50.清开灵注射液的功能（A）

A.清热开窍

B.化痰开窍

C.解毒化痰

D.清热解毒

二、多选题（请将正确答案的序号填入括号内，每小题1分，多选、少选、错选不得分，共50分）

51.腧穴的治疗作用有（ABC）

A.近治作用

B.远治作用

C.特殊作用

D.无任何作用

52.中医学理论的基本特点主要有（AB）

A.整体观念

B.辨证论治

C.阴阳五行

D.寒热虚实

E.望闻问切 53.毫针刺法的临床常用进针方法有（ABCD）

A.爪切进针法

B.夹持进针法

C.舒张进针法

D.提捏进针法

E.捻转法 54.推拿对伤筋的治疗原理有（ABC）

A.舒筋通络

B.理筋整复

C.活血化瘀

D.调节脏腑功能

E.增强机体免疫力 55.中医病机学的总纲包括（BCDE）

A.阴阳互根

B.阳胜则热

C.阴胜则寒

D.阴虚则热

E.阳虚则寒

56.气的功能有（ABCDE）A.温煦

B.防御

C.固摄

D.推动

E.气化和营养 57津液的功能（B D）

A.推动

B.滋润

C.营养

D.濡养

E.固摄 58.痰上犯于头在临床上表现的病症有（C E）

A恶心呕吐

B.往来寒热

C.头晕

D.疟疾

E.目眩 59.饮停于胸胁在临床上表现的病症有（C D）

A.水肿

B.咳喘不得平卧

C.咳喘、胸胁胀痛

D.呼吸、咳嗽引痛

E.胸胁胀满 60.望舌在临床上的意义（ABCDE）

A.辨脏腑气血之盛衰

B.辨疾病之性质

C.辨病位之深浅

D.辨病势之进退

E.辨病之转归与预后

61.临床上常见的舌苔大致可分为以下几种（ABDE）A.白苔

B黄苔

C.无苔

D.灰苔

E.黑苔 62.临床常见的寒热表现有（BCDE）

A.上寒下热

B恶寒发热

C.但热不寒

D.但寒不热

E.寒热往来 63.八纲辨证所指的八类证候是（ACDE）A.阴阳

B上下

C.表里

D.寒热

E.虚实 64.十八反中甘草反哪些药？（ABCE）A.海藻

B.大戟

C.甘遂

D.人参

E.芫花

65.中成药的贮藏一般应选择的环境为（ACE）A.阴凉

B.潮湿

C.干燥

D.封闭

E.通风 66.刮痧疗法的治病作用（ABCDE）

A活血祛瘀

B.调整阴阳

C.舒筋通络

D.信息调整

E.排除毒素 67.按中医理论讲，拔罐的作用有（ABCD）

A.行气止痛

B.活血化瘀

C.祛风散寒

D.调理脏腑虚实

E.促进新陈代谢及血液循环

68.按法的作用（CDE）

A.调整阴阳

B.调节脏腑功能

C.放松肌肉

D.开通闭塞

E.活血止痛 69.属于化瘀宽胸剂的药物有（ABE）

A.冠心苏合丸

B.速效救心丸

C.血府逐瘀丸

D.脉络宁注射液

E.地奥心血康胶囊 70.属于清热解毒剂的外科用药有（ACD）

A.季德胜蛇药片

B.马应龙麝香痔疮膏

C.连翘败毒膏

D.如意金黄散

E.内消瘰疬丸

71.大椎穴主治（BCDE）

A.不寐

B.热病、疟疾

C.咳嗽、气喘、骨蒸盗汗

D.癫狂痫、头痛项强

E.风疹 72.涌泉穴主治（ABC）

A.昏迷、晕厥、癫痫、小儿惊风

B.头痛、头晕、目眩、失音

C.小便不利、便秘

D.咳嗽、盗汗

E.月经不调

73.十宣穴现代应用于（ADE）

A中暑

B.中风

C.三叉神经痛

D.小儿惊厥

E.休克 74.风门穴现代应用于（ABCDE）

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.百日咳

E.荨麻疹 75.常用的行针手法有（AB）

A.提插法

B.捻转法

C.刮柄法

D.弹柄法

E.摇柄法 76.目前常用的隔物灸有（ABCD）A.隔姜灸

B.隔盐灸

C.隔蒜灸

D.隔附子饼灸

E.隔蜡灸 77.常用的悬灸方法有（BCDE）

A.瘢痕灸

B.温和灸

C.雀啄灸

D.回旋灸

E.温盒灸

78.对于痛经的艾灸治疗，常用悬灸法、隔姜灸法，取主穴（ACE）A.中极

B.关元

C.气海

D.阴陵泉

E.三阴交

79.根据病情需要，在具体运用火罐时，有以下方法（ABCE）A.留罐

B.走罐

C.闪罐

D.振罐

E.刺络拔罐

80.在刮痧治疗时，刮痧的方向总原则为（ABDE）

A.由上向下

B.由内向外

C.顺时针单方向刮拭

D.单方向刮拭

E.尽可能拉长距离 81.治疗牙痛的耳压疗法常选的主穴有（ABCDE）A.神门

B.口

C.屏尖

D.颌

E.牙 82.揉法分为以下几种（BC）

A肩揉

B.掌揉

C.指揉

D.膝揉

E.足跟揉 83.推法有以下几种（BCD）

A.膝推法

B.指推法

C.掌推法

D.肘推法

E.肩推法 84.一指禅推法的动作要领（ABCDE）

A.沉肩

B.垂肘

C.悬腕

D.掌虚

E.指实

85.推拿八法包括温法、通法、补法、泻法，还应有（ABDE）A.汗法

B.和法

C.吐法

D.散法

E.清法

86.根据手法的动作形态，推拿手法可归纳成为（ABCD）叩击类和运动关节类六类手法。

A.摆动类

B.摩擦类

C.振动类

D.挤压类

E.拍打类

87.临床上要张口取的穴位有（ABE）A.耳门

B.听宫

C.下关

D.頬车

E.听会 88.一指禅推法的功能有（ABCD）

A.舒筋活络

B.调和营卫

C.祛瘀消积

D.健脾和胃

E.降压降脂 89.揉法的功能有（BCDE）

A.降压降脂

B.宽胸理气

C.消积导滞

D.活血祛瘀

E.消肿止痛 90.按法有哪几种（AB）

A.指按法

B.掌按法

C.肘按法

D.膝按法

E.足跟按法 91.摩法分哪几种（AB）

A掌摩法

B.指摩法

C.肘摩法

D.膝摩法

E.足跟摩法 92.摩法的作用（BCD）

A.降压降脂

B.和中理气

C.消积导滞

D.调节肠胃蠕动

E.延年益寿 93.小儿推法临床应用时有哪几种（ABDE）

A.直推法

B.旋推法

C.吊推法

D.分推法

E.合推法 94.小儿推法的功效有（ACE）

A.祛风散寒

B.消食止泻

C.清热止痛

D.益智延年

E.通经活络 95.小儿揉法有（ABD）

A.鱼际揉

B.掌根揉

C.膝揉法

D.指揉法

E.足跟揉 96.小儿捏法的作用（ABCDE）

A.调和阴阳

B.健脾和胃

C.疏通经络

D.行气活血

E.镇惊安神 97.小儿拿法的作用有（ABCD）

A.疏通经络

B.解表发汗

C.镇静止痛

D.开窍醒神

E.益智延年 98.小儿食积的推拿治疗方法为指压何穴（BCDE）

A.肺俞

B.中脘

C.内关

D.足三里

E.脾俞 99.临床治疗痛经常用的艾灸穴位有（CE）A.合谷

B.三阴交

C.关元

D.气海

E.中极

100.临床治疗小儿遗尿时，毫针刺并艾条温和灸常用的穴位是（ABCDE）A.关元

B.中极

C.三阴交

D.肾俞

6.儿童中医保健适宜技术 篇六

一、判断题

1.下列哪个属于“开缝”手法治疗伸膝装置外伤性粘连的适应证 ()

(1) 膝关节周围骨折未愈合; (2) 并发膝关节滑膜炎、关节肿胀; (3) 有严重心肺疾病、精神病; (4) 由膝关节周围创伤造成的膝关节粘连

2.髌骨抱聚器治疗不适于采用 ()

(1) 坐骨神经阻滞麻醉; (2) 股神经阻滞麻醉; (3) 局部麻醉; (4) 全身麻醉

3.下列哪个属于经跟距反弹固定器治疗跟骨关节内骨折技术的适应证 ()

(1) 陈旧性骨折; (2) 新鲜闭合性骨折; (3) 合并严重颅脑损伤者; (4) 合并精神病患者

4.经跟距反弹固定器治疗宜采用 ()

(1) 全身麻醉; (2) 蛛网膜下隙麻醉; (3) 硬膜外麻醉; (4) 神经阻滞麻醉

5.治疗皮神经卡压性颈肩部疼痛铍针技术的正确应用顺序 ()

(1) 定位→进针→消毒→松解→出针; (2) 消毒→定位→进针→松解→出针; (3) 定位→消毒→进针→松解→出针; (4) 定位→消毒→进针→出针→松解

二、多选题

6.伸膝装置是指 () 及其两侧的髌旁支持带

(1) 股四头肌; (2) 股四头肌腱; (3) 髌骨; (4) 髌韧带

7.“开缝”手法中四指点穴的穴位指 ()

(1) 犊鼻; (2) 梁丘; (3) 内膝眼; (4) 血海

8.血海穴的归经、定位 ()

(1) 足阳明胃经; (2) 足太阴脾经; (3) 髌骨内上方2寸处; (4) 髌韧带内侧凹陷中

9.四指点穴力度以关节内及周围有 () 得气感为宜

(1) 酸; (2) 沉; (3) 痛; (4) 胀

10.实施“开缝”手法时应 () , 患者能耐受为度

(1) 持久; (2) 有力; (3) 均匀; (4) 柔和

11.髌骨骨折分为 () 类型

(1) 横断型; (2) 粉碎型; (3) 纵型; (4) 撕脱型

12.抱聚器同心环内径分别为 ()

(1) 2 c m; (2) 4 c m; (3) 6 c m; (4) 8 c m

13.抱聚器针板的形状 ()

(1) 上针板为圆弧形; (2) 侧方针板为钝角钩状; (3) 侧方针板为圆弧形; (4) 下针板为钝角钩状

14.经跟距反弹固定器治疗时患者所取体位 ()

(1) 患侧在上; (2) 侧卧于透视台上; (3) 健肢屈髋屈膝各90°; (4) 患肢屈膝45°

15.经跟距反弹固定器治疗过程中可能的意外情况 ()

(1) 固定针松动; (2) Bohler角纠正不佳; (3) 跟骨跟距关节面局部塌陷; (4) 跟骨横径增宽或术后感染

16.治疗皮神经卡压性颈肩部疼痛的铍针规格 ()

(1) 直径0.5~0.7 5 m m; (2) 全长5~8 c m; (3) 针头长1 c m; (4) 针体长4~7 c m

17.铍针技术的进针手法 ()

(1) 挑刺法; (2) 点刺法; (3) 散刺法; (4) 弹刺法

18.铍针技术的分解手法 ()

(1) 一点式松解; (2) 两点式松解; (3) 多点式松解; (4) 线式松解

19.铍针疗法的关键技术环节 ()

(1) 疾病诊断明确; (2) 准确选择卡压点; (3) 进针深度不宜过深; (4) 进针深度要足够

20.痤疮好发部位 ()

(1) 面部; (2) 胸部; (3) 背部; (4) 上肢

21.结节/囊肿性痤疮中医诊断标准中证型包括 ()

(1) 湿热证; (2) 血瘀证; (3) 痰凝证; (4) 冲任失调证

22.结节/囊肿性痤疮痰凝证型的特征 ()

(1) 囊肿质软圆滑; (2) 腹胀便溏; (3) 苔滑或腻; (4) 脉滑

23.以下哪些属于火针疗法禁忌证 ()

(1) 瘢痕体质者; (2) 过敏体质者; (3) 精神病患者; (4) 畏针者

24.实施火针疗法时针刺要求 ()

(1) 快; (2) 慢; (3) 稳; (4) 准

7.儿童中医保健适宜技术 篇七

童年的秘密解码适宜的场合

“一个人的形成是从他的早期就开始了，童年构成了人一生中最为重要的部分。”这是著名幼儿教育家蒙台梭利在她的《童年的秘密》一书中阐述的观点。那怎样才能使儿童的童年过得愉快顺利呢？在书中自有答案：给儿童一个适合其成长的环境，谦虚并懂得与儿童友好相处的教师和能够满足儿童发展需求的教材，三者相互结合就能使儿童潜在本能得到充分保护和发挥。

一、认识《童年的秘密》

蒙台梭利是世界非常具影响力的幼儿教育家之一，她毕生从事幼儿教育实践，探索幼儿成长之谜，创立了蒙台梭利教育法。《童年的秘密》中记录了她幼儿教育的心得和经验，其之所以成为风靡全球的教育书目，主要在于蒙台梭利对儿童成长及教育内在本质的揭示。

1.揭示儿童有着与生俱来的“内在生命力”

蒙台梭利通过对儿童充分的观察和接触，发现他们有自身发展的潜能，这种生长的冲动和欲望是强烈的、积极的，是儿童能够达到自我实现的关键。儿童能否通过学前时期的教育，发挥个体最大潜能、完善人格，决定了他们成人后的幸福指数。

2.把儿童看作有自己世界的、活生生的个体

蒙台梭利在书中一再强调童年是人生的第一阶段，不应该被忽视也不应被成人压制。儿童是有独立精神和不断发展着的个体，成人应尊重和热爱儿童，通过细心地观察和照顾，为儿童创设他们喜爱的和符合身心发展特征的环境，促进其感官和智力的全面发展。

3.重新定位幼儿教师的责任和义务

蒙台梭利反对强调教师主导地位的传统理念，她认为一个谦虚、懂得沉静的教师是促进儿童成长背后的强大力量。他们仁慈、宽容、具有敏锐洞察力，通过不断完善自身，发现不同儿童的关键期，在阻止不良行为发生的同时满足儿童成长过程中的需求。确保儿童能健康快乐地发展。

4.依据儿童不同时期的发展需求，制作丰富多彩的教学材料

儿童处于不同的年龄阶段，身心需求也不尽相同。无效的教学材料只会引起儿童的厌倦和反感，阻碍他们通过与实物沟通来展现自我。适合的教学材料则能够激发儿童内在的学习动机和求知的欲望，培养儿童优良的品质、发展个性。

尽管《童年的秘密》也有瑕疵，充满宗教神秘主义色彩；有些观念表述难以理解；贬低能加强儿童学习动机的外在奖励；教师作用得不到充分发挥，这些仍掩盖不了其散发出对儿童爱的智慧的光芒。《童年的秘密》中记录的蒙台梭利成功教学案例，让我们看到了一个又一个教育上的奇迹，让社会各界关注儿童发展的人们相信，只要努力创造一个适合儿童成长的场合，他们都会拥有最好的未来。

二、儿童适宜的场合之解码

童年是一个自我创造的过程，在这一过程中为儿童营造适宜的成长氛围，丰富他们的生活体验，是蒙台梭利幼儿教育思想的中心理念。

1.适宜的环境

蒙台梭利在书中明确指出“我们的这种教育体系的最基本特征是对环境的强调”。她认为儿童和成人处于两种不同的生活氛围，儿童处于早期自然状态下，他们单纯、率真、对成人的世界充满好奇又格格不入。如何为儿童提供一个适宜的环境呢？蒙台梭利认为应满足三点要求：（1）敞开大门，给儿童一个开放自由的空间。（2）通过体力活动或运动，使儿童参与到动态的环境中发展智力，这是“因为运动是自我跟客观现实建立一种明确关系的唯一真正途径，智力的发展有赖于从外界获得印象。”（3）营造随着儿童发展而相应改变的环境。

继而随着年龄和心智的不断增长，他们对旧的事物开始厌倦，兴趣开始转移。因此，我们给儿童提供的环境不应是一层不变的，而应该细致观察儿童不断变化的需要，随时为他们营造适合其发展的環境。

2.谦虚的教师

蒙台梭利认为，教师若想使自身成为合格的教育者。首先，他们要受到教育，做好心理准备去消除潜意识中固有的对儿童的偏见。蒙台梭利告诉教师：“只有先消除你自己眼中的沙粒，你才能清楚地知道如何消除儿童眼中的尘埃。”教师应接受指导，从而抑制他们内心存在的控制欲，保持沉静的心态。其次，要善于观察和反思，多站到儿童的角度去考虑问题，主动了解他们的心理并给予更多的理解和关怀。教师的使命是教育和引导儿童，即保持一颗充满理解、慈爱和谦虚的心去面对孩子，帮助他们顺利的实现自我。不能认为教师要放弃自身那些有益于教学的美好品质，毫无目的地跟随着儿童，放任他们为所欲为。重要的是教师要抛去成人的偏见，谦虚友好地面对儿童，主动的和他们交流。通过真正了解儿童的发展需要，给予正确的配合和引导。

3.适合的材料

蒙台梭利通过多年的幼儿教育实践，不断探索幼儿生理和心理发展规律，最终形成一套特殊的教学材料。她认为“儿童会被这些能完善他们感知的材料所吸引，由此使他们分析和促进其运动，还能教他们如何聚精会神，没有一种语言的说教能够做到这一点。”蒙台梭利很重视对儿童感官的训练，并为此设计了一些教具，比如“由大到小的一系列圆柱体，它们正好可以嵌入木板上不同的洞孔中，由于这些东西设计出来能满足儿童生活中某种时期的需要，因此获得了很大成功。”诸如此类的特殊教具都是蒙台梭利从儿童自身发展需求的角度出发设计的，自然会引起儿童的学习兴趣。

三、当代儿童适宜的场合

1.环境——儿童的乐园

从古至今，中外无数教育家强调环境对人的发展作用。而创造一个怎样的环境，才能使儿童充分发挥他们的潜能且成功达到满意的程度呢？“惟有爱才是使成人接近儿童和理解儿童的力量”，因此营造自由、民主、温暖的家庭环境对呵护美好纯洁的心灵至关重要。其次，儿童周围的环境应随着年龄的增长而改变。通过观察掌握儿童的关键期，积极提供他们发展需要的事物。让儿童热爱自己所处的环境，身心得到自由愉快的发展。

2.教师——心灵的守护者

通过与儿童建立友好互信的关系，积极引导他们发挥潜能，这种引导并不是传统意义上的教给儿童方法或帮助他们去做，而是唤起儿童的学习欲望，使儿童通过努力达到自我发展。再次，教师要预防不良行为的发生，消除阻碍儿童天性发展的障碍物，要在儿童不同的关键期，采取不同的教育措施。

3.有效的教材——儿童成长中的“挚友”

儿童通过充分运用教具，达到“能够自我控制和有节制的活动才是有价值的。”有效的教具即能够满足儿童需要，激发他们热忱的学习兴趣，从而完善其心智发展的教学工具。它并不是由成人从自身观念出发认为儿童应该喜欢这一理想化心理虚构出来的，而是通过大量实践，发现和总结不同阶段儿童的兴趣点，围绕着儿童敏感期学习特征设计的满足其心理需求的材料。这些能刺激儿童感官发展和心智建构的教具加上儿童热情的参与就形成了有效的教学活动。儿童自由的选择教具，从自我重复操作练习中锻炼毅力，完善人格。他们不受外界因素的支配也不感到疲倦，只是充满精力的参与，从而发展自身的潜在本能，使“秘密”成为他们向更好方向发展的动力！

参考文献：

8.中医药适宜技术培训工作总结 篇八

根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，为了推进中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，更好地为我县广大人民群众健康服务，我局精心安排部署、分级组织实施了绛县基层常见病、多发病中医药适宜技术推广项目。现将项目实施情况汇报如下：

组织实施

一是切实加强项目实施工作的组织领导。为加强项目的组织领导和管理，为确保培训质量及推广项目工作的顺利进行，成立了项目推广专家指导组，并明确了职能、职责和任务。以中医院为基地，各基层单位也成立了相应的组织领导机构，确保了项目推广工作的组织领导。

一、科学制定项目推广实施方案。医院也按照卫生局要求制定了项目推广实施方案，确保项目实施有序、有效推进。

四.是实施项目推广全面培训，确保推广工作有序推进。根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，结合我县农村中医药现状和实际情况，我县以县中医医院为培训基地，首先对全县各乡镇医疗机构的中医及中医爱好者进行了

培训，培训推广适宜技术项目10项以上，随后多次对全县的村卫生所人员进行基层常见病多发病中医药适宜技术培训，并结合实际，选择性地增加了一些火罐、艾灸等中医药适宜技术。培训期间严格实行签到考勤制度，培训结束后，由县项目推广领导小组办公室统一命题，对参培人员进行了考试、考核，合格者颁发了统一印制的《**基层中医药适宜技术推广培训合格证》。通过培训使乡村基层医疗卫生服务机构中医药适宜技术奠定了坚实的基础。

四.是发放实用的中医治疗器具，我们购买了大量的火罐、针灸针、艾灸盒、艾条等实用器具以方便将实用的技术在基层推广。

二、困难问题

一是项目培训教学的教材、资料组织不够。

二是参训人员水平参差不齐，一些学员欠缺中医药基本理论、基本知识和基本技能。

三是培训的多，下去到现场指导的少，学员学完了以后能否很好的开展，并应运于临床这还是个未知数。

三、计划打算

为使基层中医药常见病、多发病中医药适宜技术推广项目能够达到预期效果，充分发挥中医药适宜技术在防治常见病多发病的独特优势和作用，更好地提高乡村两级医疗机构中医药技术服务能力，对基层中医药常见病、多发病中医药

适宜技术推广工作有以下几点打算：

一是项目培训教学还应继续，我们将定期或不定期组织专家深入各基层进行临床实践培训指导。

二是组织中医药适宜技术项目师资、学员的继续教育，尤其是中医药适宜技术基础、中医药传统技术操作规程等基础知识的系统学习。

三是加强中医药适宜技术对防治常见病、多发病的独特效果和简便易行，费用低廉的宣传、教育，让更多的老百姓了解并认同中医药适宜技术，从而不断提高中医药适宜技术的推广效果。