全科医师岗位培训试题总结

全科医师岗位培训试题总结（9篇）

1.全科医师岗位培训试题总结 篇一

全科护士岗位培训试题

第一章

第一节 社区卫生服务概述 一．名词解释： 1．社区

2．全科医学 二．填空题：

1．目前将社区分为城市社区、农村社区及

社区。前两者是最常见的分类，社区是介于城乡社区之间，具有一定特点的区域。

2．社区的主要功能包括生产与发展功能、功能、人际互动功能、功能、社会化功能及援助功能。

3．社区卫生服务机构担负着社区人群的预防、、保健、康复、、和计划生育技术指导“六位一体”的基本卫生服务任务。

4．政府原则上按

范围或3~10万居民规划设置，根据需要可以设置若干社区卫生服务站。5．中央财政从2007年起对

地区分别按社区服务人口人均3元、4元，并结合各地社区公共卫生

考核情况给予补助。三．单项选择题：

1．有关社区定义来源的说法，正确的是 A．目前采用德国裴迪南先生的定义 B．采用世界卫生组织的定义

C．采用我国社会学家费孝通先生的定义 D．主张采用社区卫生服务组织的定义 E．使用英国社会学家的定义

2．有关构成社区的基本要素描述，正确的是 A．社区中人口的密度是构成社区的第一要素 B．社区人口的性别比例是构成社区的第一要素 C．一个社区的人口越多，越容易完成社区的目标 D．人是社会生活的主体，是构成社区的第一要素 E．社区中一定数量的人口彼此间相对独立没有联系 3．有关社区地域文化内容的陈述，正确的是 A．社区的地域文化是构成社区的第一要素 B．社区成员的价值观体现于社区文化之中 C．不同社区居民的地域文化是相同的

D．社区居民的心理特质不属于社区地域文化内容 E．社区地域文化仅涉及居民的物质生活方面 4．下列有关社区功能的描述，正确的是 A．目前将社区分为城市社区和农村社区两种 B．生产与发展是构成社区的根本要素

C．社区通过各种管理体制，体现社区的控制功能 D．居民间通过社区内的沟通、交流改变自己的人生观 E．作为社区必须对弱势群体提供全程服务

１ 5．社区卫生服务与医院服务的不同点是 A．服务对象是以病人为中心 B．服务对象是以群体为中心 C．以寻找致病因素为主要任务

D．以寻找社区内的致病因素为主要任务 E．以社区卫生服务中心为主体开展工作 6．有关社区卫生服务的特点，下列正确的说法是 A．社区卫生服务要让居民对收费标准感到满意 B．社区保健人员需要对非住院群体的健康负责 C．保健人员主要关注社区内亚健康群体的状况 D．社区保健人员需要具备良好的专科治疗技术 E．对居民提供的是第一线、最基本的医疗保健服务 7．社区卫生服务的可及性特点，是指居民可以 A．随时获得及时、方便、经济的综合性服务 B．按需要及时获得专科性治疗服务 C．在家里就能及时治疗疑难病症

D．不出门就能得到治疗专家或名医上门服务 E．随时获得免费体检服务

8．下列有关社区卫生服务特点的描述，正确的是 A．社区卫生服务以满足慢性病人群的需要为主 B．从病人住院治疗开始，社区卫生服务就结束了 C．社区卫生保健服务是医院治疗服务的补充和延续 D．社区卫生保健服务受时间和空间的限制 E．社区卫生保健人员以提供阶段性保健服务为主 9．社区卫生服务的特点，是强调为社区居民提供 A．阶段性服务 B．个体化服务 C．专科性服务 D．基础性服务 E．治疗性服务

10．下列有关社区医疗特点的描述，正确的是 A．是当前社区卫生服务的重点工作 B．强调以个体专科治疗为主 C．以门诊和出诊为主要方式 D．以收费服务为主 E．以西医西药为主

11．有关社区康复的描述，不正确的是

A．社区康复体现医疗与保健为一体、身心兼顾的特点 B．是居家开展疾病后期治疗的一种方法 C．强调采用医学和社会人文科学等综合措施 D．体现提供连续性、协调性的全科性卫生服务原则 E．其宗旨是促使残疾者获得生活能力，重新回归社会

２ 12．有关社区卫生服务中心的描述，正确的是

A．原则上按10~30万居民规划设置社区卫生服务中心 B．政府原则上按街道办事处范围设置社区卫生服务中心 C．业务用房面积不应少于1500平方米

D．为方便群众，根据需要可以设置少量住院病床 E．根据需要可以设立日间观察床2张 13．有关社区卫生服务站的描述，正确的是

A．是作为对社区卫生服务中心因各种原因无法覆盖区域的补充 B．业务用房面积不应少于1000平方米 C．需要开展科研和教学的基本条件

D．按国家有关规定为居民提供专科医疗服务 E．根据居民的需要，可以设置一定数量的住院病床 14．下列有关全科医学提供服务特点的描述，应除外 A．提供人性化服务 B．提供综合性服务 C．提供阶段性服务 D．提供协调性服务 E．提供可及性服务

15．下列有关全科医疗特点的描述，错误的是 A．以社区居民为对象提供专科医疗服务 B．体现以人为中心，以社区为范围的工作原则 C．采用以预防为导向的服务 D．采取团队合作方式

E．提供以门诊服务为主体的初级卫生保健服务 16．在社区卫生服务概念中，强调的服务特点应除外 A．以人群健康为中心 B．以家庭为单位 C．以生活困难者为重点 D．以社区为范围

E．以妇女、儿童、老年人等为重点 17．社区卫生服务工作的内容，不包括 A．传染病和多发病的预防 B．卫生监督和管理 C．慢性病控制

D．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医中药等 E．提供危急重症的治疗服务 四．多项选择题：

1．下列属于社区卫生服务工作范围的内容是 A．医疗与保健 B．健康教育 C．计划生育 D．医疗康复 E．疑难病的会诊

３ 2．有关社区医疗的陈述，正确的有

A．是目前社区卫生服务中工作量最大的部分 B．为居民提供出诊、巡诊、转诊及家庭病房服务 C．为居民提供治疗包括专科疾病在内的社区服务 D．社区服务人员要为居民建立健康档案

E．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医、中药等 3．有关社区康复的描述，正确的是 A．社区康复不同于医疗康复

B．社区康复强调采用医学和社会人文科学等综合措施 C．是社区卫生保健服务的主要内容

D．强调通过康复训练恢复残疾人的正常生活能力 E．由康复人员进行生活自理、语言、心理训练等 4．目前我国社区卫生服务发展中存在的主要问题有 A．仍然存在重病轻防的倾向

B．大量常见病患者集中在社区卫生服务站 C．缺乏高素质的社区卫生服务人员

D．常见病、多发病的患者仍然选择去大的综合性医院 E．普遍对社区卫生服务模式及特点认识不足，重视不够 五．简答题：

1．请列条写出构成“社区”的基本要素。

2．结合你在社区的工作体会，列出“社区” 的4个主要功能。3．请简述目前社区医疗的特点。4．请简述社区康复的宗旨。

第二节 一．名词解释

1感染率

2死亡率

3病死率

4出生率

5疾病谱

6三级预防 二．填空

1死因顺位是指各种死因死亡数按其占的比重由高到低排出的位次，它反映了某人群中的主要死亡原因。

2目前影响人类健康的因素不再是生物因素占主导，而是生物、、社会因素综合作用的结果。3预防医学以

为主要研究对象，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量的目的。4统计工作的基本步骤包括：

、搜集资料、整理资料、分析资料。三．单项选择题

1．甲乙两地年龄标准化死亡率相等，而甲地粗死亡率较低，最可能的原因是 A．两地人群的年龄分布相同 B．甲地诊断比乙地更准确 C．乙地诊断比甲地更准确

D．甲地老年人比重高于乙地 E．乙地老年人比重高于甲地 2 某病的患病率是指

A．某病新发病例数/同期暴露人口数

B．某病曾患病的总人数/同期平均人口数 C．所有疾病患病人数/年平均人口数

D．某病新旧病例数/同期平均人口数 E．某病患病人数/同期暴露人口数

４ 3 对某社区10万人进行某病普查，共查出病例30人，因此得出 A．某社区某病发病率为30/l0万 B．某社区某病患病率为30/l0万 C．某社区某病罹患率为30/10万 D．某社区某病感染率为30/10万 E．某社区累积发病率为30/10万 某工厂体检，检查了500人的乙肝表面抗原，结果发现50人阳性，最合适的描述指标为 A．发病率 B．患病率 C．罹患率 D．感染率

E．生存率 5．罹患率可以表示为

A．(观察期内的所有病例数/同期平均人口数)×k B．(观察期内的新病例数/同期暴露人口数)×k C．(一年内的新病例数/同年暴露人口数)×k D．(观察期内的新病例数/同期平均人口数)×k E．(观察期内的新旧病例数/同期暴露人口数)×k 6.某种新疗法可延长患病后寿命，但不能治愈该疾病，可能会出现 A．该病发病率将增加 B．该病发病率将减少 C．该病患病率将增加

D．该病患病率将减少 E．该病发病率和患病率都减少 7下列因素与患病率的变化无关的是

A． 发病率的升高或下降

B． 病死率的升高或下降 C． 人口总数自然增加或减少 D． 治疗水平的提高或降低 E． 存活时间长短

8在评价暴发性肝炎临床抢救效果时，最恰当的指标应是 A．罹患率 B． 发病率 C． 患病率 D．死亡率E．病死率

9某区有人口10万人，2000年因各种疾病死亡800人。该年共新发生结核病例300人，原有结核病人400人，当年共有50人死于结核，则结核的病死率为 A.50/300 B.50/400 C.50/700 D.50/800 E.50/10万 10下列措施属于第一级预防的是

A做好婚前检查 B开展社区康复 C建立家庭病床 D加强心理咨询 E设立专科门诊 11下列措施属于第二级预防的是

A免疫接种 B高危人群重点监测 C禁止近亲结婚

D心理咨询与指导 E开展社区康复

12、下列有关发病率的描述中不正确的是

A其分子是在一定时期内新发生某病的病例数。B新病例以第一次就诊为准。C分母为人群总数。

D可衡量疾病发生频率 E可用于探讨疾病的发病因素 五.简答

1发病率与患病率有何区别？ 2 简述三级预防的主要策略.六 综合分析

1、某社区有10万人，2002年因各种原因死亡者共850人，该年共发现冠心病1200例，其中新病例500人，同年有80例冠心病病人死亡。请计算该社区2002年冠心病的患病率、发病率、死亡率和病死率。第三节 社区卫生服务相关政策法规与伦理规范

一、名词解释 1． 知情同意 2． 隐私

二、填空题

５ 1．目前开展社区卫生服务工作主要依据的精神

2．《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出：“要改革城市卫生服务体系，积极发展，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。” 3．医护实践中的尊重原则主要是指对病人的 的尊重。4．

是医护实践中最能代表尊重病人自主权的方式。

5．知情同意的内容包括、、病人同意的能力和自由同意的程度。6．不伤害的义务既包括避免或减少

，同时也意味着避免或减少

。7．“双重效应”，是指某一个医护行动的有害效应并不是直接的、有意的，而是

效应。

三、单项选择题

1．医学伦理学的基本原则不包括（）

A．公正原则 B．价值原则 C．有利原则 D．尊重原则 E．不伤害原则 2．我国卫生部制定《医务人员医德规范及其实施办法》的时间是（）A．1988年

B.1978年 C．1968年

D.1958年 E．1989年

3．《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》正式发布的时间是（）A．1995年

B.1996年

C．1997年

D.1998年

E．1999年 4．以下对社区卫生服务的公正原则的理解，错误的是（）: A．基于我国国情，公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利 B．对老少边穷地区应当给予更多的支援 C．公正原则应与区域化的发展相结合 D．公正原则强调事实与结果的完全平等 E．公正原则体现的是一种人道主义公正观

5．医师向病人说明病情、治疗过程及预后状况履行的义务是（）A．维护健康，减轻痛苦

B．帮助病人知情 C．对病人特殊病情及隐私保密 D．.帮助病人获取病历资料 E．公正地对待每一位病人 6．“人人享有初级卫生保健”的战略目标体现（）

A．行善原则 B．有利原则 C．不伤害原则

D．公正原则

E．尊重原则

7．当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）A．有利原则 B．公正原则

C．不伤害原则 D．尊重原则

E．行善原则 8．医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（）A．对患者绝对保密

B．向患者本人宣布病情危重程度

C．同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

D．向患者家属如实交代病情，征求家属意见，尊重患者意愿 E．将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

9．某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列说法的正确的是（）

A．该医生侵犯了患者和家属的知情同意权 B．该医生的做法是正确的

C．该病人已死亡，就不存在侵犯知情同意权的问题 D．该医生应请示上级同意，但不用和家属商量 E．不用征求家属的同意

６ 10．不会造成对病人的伤害的情况是（）

A．强迫病人接受某种治疗 B．对病人置之不理 C．拖延对病人的抢救 D．病人不可逆昏迷用呼吸机维持时允许病人死亡 E．拒绝对病人的治疗 11．下列描述中，体现有利原则的是（）

A．对有危险或伤害的诊治措施，通过评价选择利益大于危险或利益大于伤害的行动 B．将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理 C．人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案 D．杜绝对病人的有意伤害 E．告知病人病情

12．一个医护行动的双重效应在有害效应上其主观性质是（）A．有具体身、心伤害的 B．间接、可预见的 C．伦理、法律不能接受的 D．直接、有意的 E．间接、不可预见的

13．《城市社区卫生服务基本工作内容（试行）》规定城市社区卫生服务的基本工作内容共有 A．10项

B．6项 C．12项 D．13项

E．8项

14．下列关于我国社区卫生服务的立法概况的描述错误的是（）A．社区卫生服务工作尚无专门的立法

B．社区护理工作没有专门的法律文件加以规范和调整 C．社区卫生服务工作无法可依

D．社区卫生服务过程中形成的社会关系受民法的调整 E．目前开展社区卫生服务工作主要依据有关政策性文件的精神

15．《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出的我国社区卫生服务完成“全国地级以上城市和有条件的县级市建立比较完善的城市社区卫生服务体系”的工作目标的时间是（）A．2008年 B．2009年 C．2010年 D．2012年 E．2015年

四、多项选择题

1．医学伦理学的基本原则包括（）A．不伤害原则 B．价值原则 C．有利原则 正确的是（）

A．坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。B．坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务

C．坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络 D．坚持基本医疗为主，中西医并重，防治结合 E．坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进 3．知情同意的内容包括（）

A．信息的告知

B．信息的理解 C．告知的对象 D．病人同意的能力

E．自由同意的程度

4．下列关于病人自主性的前提的描述正确的是（）A．医护人员提供足够的、正确的和可理解的信息 B．病人必须有一定的自主能力 C．病人的情绪处于稳定状态

D．病人的自主性决定不会与他人和社会的利益发生严重冲突 E．病人的自主性决定是他独自做出的D．尊重原则 E．公正原则

2．下列关于国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出的发展社区卫生服务的基本原则的描述 ７ 5．下列属于侵犯病人隐私权的行为有（）A．谈论病人的个人信息时有意识地避开其他无关人员 B．病人的个人信息与家人分享 C．在公共场合随意散播病人的信息 D．在闲谈中无意泄漏病人的个人隐私 E．在闲谈中故意泄漏病人的个人隐私

五、简答题：

1． 简述我国社区卫生服务的立法概况。

2．《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》对医务人员的医德医风作了哪些具体的规定？ 3．简述社区卫生服务中的伦理规范。

８

2.普通外科住院医师规范化培训试题 篇二

一、问答题

1.斜疝和直疝的鉴别

2.闭合性腹部损伤手术探查指征：

3.急性阑尾炎的鉴别诊断：

4．直肠癌的手术方式及适应症：

5.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

二、选择题：

1.阑尾切除术后最常见的并发症是：

A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.E.肠梗阻

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是： A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性

盆腔脓肿 3.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是 A.立即手术 B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对

4.引起腹膜炎的细菌最多见的是：

A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌

5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁

6.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是： A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年儿童患者

7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是： A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有休克

E.是否有机械性肠梗阻的表现 8.腹部最易损伤的空腔脏器是：

A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指肠

9.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是： A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：

A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔

11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是： A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出移动性浊音 D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

12.关于股疝的叙述不正确的是：

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.多见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

13.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是：

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）

C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周（不宜超过8周）

E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对

15.内痔的早期临床表现为： A.黏液血便 B.便后脱垂

3.全科医师岗位培训试题总结 篇三

A1型题

1、诊断慢支的标准是E

A、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月

B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患

2、下列哪个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C

A、多发生于青年人 B、有紫绀 C、咳嗽较轻

D、痰量大、粘液脓性 E、桶状胸不明显

3、下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因BA、铁沉积 B、铜沉积 C、酒精作用 D、药物作用 E、胆汁淤积

4、Rotch征是指DA、心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B、心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C、背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D、培训搜培训课程px.wangxiao.so培训网提醒您胸骨右缘第3～6肋间出现实音E、心音低而遥远

5、Cullen征是指DA、上腹可扪及肿块，有肌紧张、反跳痛 B、明显腹胀、肠鸣音稀少而低C、急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

6、Mobius征B

A、眼球向前突出，突限度一般不超过18 mm B、上眼睑退缩，睑裂增宽

C、两眼看近物时，眼球辐辏不良 D、向上看时，前额皮肤不能皱起

E、双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

7、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，则为C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

C、骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发

D、骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害

E、过敏反应、高尿酸血症、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症

9、关于肾上腺皮质增生的实验室检查结果中，论述正确的是E

A、尿17-羟中度增多，约55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

C、CRH兴奋试验少量有反应 D、血浆ACTH测定降低

E、大剂量DXM抑制试验少数可被抑制

10、下列哪项是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病肾病 C、心脑血管病变

D、DKA E、糖尿病视网膜病

11、关于DKA的描述中，正确的是D

A、多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B、起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现

C、皮肤潮湿多汗、吸呼正常

D、脉搏细速，血压下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是B

A、原发性肺动脉高压症 B、慢支并发阻塞性肺气肿 C、肺间质纤维化

D、支气管哮喘 E、慢性弥漫性肺间质纤维化

13、下列心脏疾病中，宜采用洋地黄类药物治疗的是E

A、二度或高度AVB B、预激综合征合并房颤

C、SSS D、单纯舒张性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房颤而心室率快速的重度收缩性心衰

14、下列哪项表现为胃恶性溃疡B

A、周期性胃痛明显，无上腹包块

B、粪便隐血持续(+)

C、龛影直径<2.5 cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D、胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

E、胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

15、在治疗结肠Crohn病患者，首选D

A、考来烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪项是十二指肠溃疡的主要病因E

A、吸烟 B、胃酸分泌过多 C、应激和心理因素

D、遗传素质 E、幽门螺杆菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪项表现可见于急性再障E

A、感染较轻，以上呼吸道为主 B、中性粒细胞>0.5×109/L

C、Ret.绝对值>15×109/L D、出血轻，多见于皮肤及粘膜

E、血小板计数<20×109/L

18、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是B

A、可有粘膜下水肿、出血 B、血管壁可有灶性坏死、血小板血栓形成 C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、关节肿胀、疼痛

E、脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛

19、Plummer-Vinson征是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 B、皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽

C、咽下时有梗阻感 D、贫血伴慢性萎缩性胃炎

E、指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

20、按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为B

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型 B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、全小叶型、支气管类型、混合型 D、中央型、气肿型、混合型

E、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

21、下列哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义C

A、血气分析 B、血常规检查 C、临床症状、体征

D、呼吸功能检查 E、胸部X线检查

22、下列哪项应考虑癌性胸水E

A、胸水清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、间皮细胞为主

B、胸水是谈血色，RBC>10×1010/L

C、胸水淡黄绿色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta试验(+)

D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验(+)

E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500 IU/L

23、下列哪项为SBE的特点B

A、心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕、附壁血栓，常合并各种类型的心律失常

B、视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

C、不均等的心室间隙肥厚

D、心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

E、常有发热、与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

24、下列哪项症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象C

A、剧烈腹痛 B、麻痹性肠梗阻 C、血钙<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征

25、下列哪项是引起上消化道出血最常见的原因D

A、Mallory-Weiss综合征 B、Zollinger-Ellison综合征

C、食管-胃底静脉曲张 D、消化性溃疡 E、食管癌

26、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

27、下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A

A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、巨幼细胞贫血 D、AIHA E、再障

28、对ANLL，目前常用标准的化疗诱导缓解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治疗ITP，应首选A

A、激素 B、输血及血小板悬液 C、静滴大剂量丙种球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如发现室早或室速，应首选D

A、采用同步直流电复律 B、肌肉或静注阿托品0.5～1 mg

C、应用洋地黄类、维拉帕米 D、静注利多卡因50～100 mg

E、口服美西律15 mg、普鲁卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我国，二闭的最常见病因是B

A、二尖瓣脱垂 B、风心病 C、感染性心内膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣环、环下部钙化

32、心包炎的特异性征象是A

A、心包摩接音 B、心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

C、心前区痛 D、呼吸困难

E、心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

33、Beck三联征是指E

A、血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B、心包摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

C、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D、心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

34、急性胃炎的确诊依赖于哪项检查A

A、急诊纤维胃镜 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常规 E、胃粘膜活检

35、高血压Ⅲ级的眼底表现是C

A、视网膜动脉变细 B、视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

C、眼底出血或棉絮状渗出 D、出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E、以上都不是

36、舒张性心衰的心室压力-容量曲线，向哪个方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、对于CO中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选B

A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg静滴 C、静滴20%甘露醇

D、静滴激素 E、静滴苯妥英钠0.5～1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、视神经病变 B、糖代谢异常 C、眼部化脓性感染

D、血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离 E、以上均不正确

39、下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是E

A、重症浸润性突眼症 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲状腺危象 D、严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者

E、对抗甲状腺药有过敏等反应而不能续用，或长期治疗无效，或治疗后复发者

40、RA最早出现的关节症状是D

4.全科医师岗位培训试题总结 篇四

（内分泌科）

考试时间：40分钟

总分：100分

姓名

培训学科（专业）

届别

学位

成绩

一．单选题（共20题，每题4分）

1.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（）A．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

B．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低 C．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

D．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高 E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

2.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（）A．胰岛素拮抗激素增多

B．胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C．胰岛素受体数目、亲和力降低

D．高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E．葡萄糖耐量降低

3.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（）A．胸腺癌

B．胰腺癌

C．嗜铬细胞瘤

D．肺癌

E．甲状腺髓样癌 4.下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（）A．皮肤色素明显加深

B．重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C．血浆ACTH明显升高

D．大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E．ACTH兴奋试验呈过度反应

5.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（）A．近半年内血糖总的水平

B．近3个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平

D．近4～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平

6.Addison病危象的抢救主要措施是：（）A．替代治疗

B．手术治疗

C．对症治疗

D．静脉输注糖皮质激素

E．补充盐皮质激素 7.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（）A．肌无力及周期性麻痹

B．高血压

C．多尿，口渴、多饮

D．心律失常

E．肢端麻木，手足搐搦 8.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（）A．甲亢术前准备和甲状腺危象

B．甲亢合并妊娠

C．甲亢性心脏病

D．甲亢术后复发

E．甲亢伴重度浸润性突眼 9.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（）A．抗利尿激素、催产素

B．生长抑素

C．促甲状腺激素释放激素

D．黄体生成素、促卵泡素

E．催乳素 10.糖尿病的基础治疗包括：（）A．饮食治疗和合适的体育锻炼

B．口服降糖药物治疗

C．胰岛素治疗

D．胰腺移植

E．胰岛细胞移植 11.下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（）A．可无明显“三多一少”症状

B．可表现为餐后反应性低血糖

C．餐后2h血糖≥11.1mmol/L

D．餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E．尿糖检查可出现阴性

12.体重指数(BMI)的计算方法是：（）A．BMI=体重(kg)/身高(m)2

B．BMI=体重(kg)/身高(m)C．BMI=体重(kg)2/身高(m)2

D．BMI=身高(m)体重(kg)2/2 E．BMI=身高(m)/体重(kg)13.下列选项中不是甲亢的临床表现：（）A．周期性麻痹

B．周围血管征

C．月经量过多

D．肌无力及肌萎缩

E．大便次数增多 14.甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（）A．TRH兴奋试验正常

B．T3抑制试验正常

C．甲状腺摄碘率正常

D．TSH测定正常

E．TSAb转阴 15.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（）A．白细胞9/L或中性粒9/L

B．白细胞9/L或中性粒9/L C．白细胞9/L或中性粒9/L

D．白细胞9/L或中性粒9/L E．白细胞9/L或中性粒9/L 16.关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（）A．大多数为恶性

B．大多为良性，可手术根治

C．良性，可选用药物根治

D．恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治 E．药物治疗首选β受体阻滞剂

17.内分泌系统的反馈调节是指：（）A．神经系统对内分泌系统的调节

B．内分泌系统对神经系统的调节 C．免疫系统对内分泌系统的调节

D．免疫系统对神经系统的调节 E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

18.蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（）A．K+

B．Na+ C．Cl-

D．Ca2+

E．H+ 19.糖尿病微血管病变的典型改变是：（）A．糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B．微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C．结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D．单纯性病变、增殖性病变 E．血流动力学改变

20.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（）A．尿崩症

B．糖尿病

C．GH缺乏性侏儒症

D．甲亢

E．肢端肥大症

二．是非题（共10题，每题2分）

1.胰岛素与C肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）A．正确

B．错误

2.肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（）A．正确

B．错误

3.1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（）A．正确

B．错误 4.糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（）A．正确

B．错误

5.疑为尿崩症患者行禁水一加压素试验，正常人注射加压素后尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。（）A．正确

B．错误

6.按照中国的BMI标准，如果BMI>25为肥胖。（）25为肥胖。（）A．正确

B．错误

7.淡漠性甲亢患者心率不快，可发生心衰。（）A．正确

B．错误

8.立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（）A．正确

B．错误

9.原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。（）A．正确

B．错误

10.甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。（）A．正确

5.全科医学培训总结 篇五

中心今年开展四期全科医学实践培训工作，培训班培训对象市五县一区社区医务人员，为医疗、护理两个专业，全科医师培训4期、社区护理培训4期，共培训全科医师87 人，全科护士20人，认真完成所学课时，经考试考核成绩合格，均取得培训合格证书。

培训工作中心高度重视，对培训场地、课程设置、师资力量、等具体问题都做好了 充分的准备。担任本次培训班授课任务的师资都是经省培训取得带教老师均资质，以及临床医生大力配合，包括中医康复科的医师积极支持带教工作，并承担着授课任务，教 学，他们临床经验丰富。经过我们的多方协调，医生们的积极配合，确保了第四期培训工作 增加色彩，学员受益非浅。

通过培训工作，学员们普遍反映获得了“双丰收”。一是更新了通过本次培训自己 的全科医学观念，了解到全科医学动态的最新进展，对‘六位一体’，九项公共卫生的具 体工作有了进一步的认实，尤其是对如何开展社区卫生服务、医护人员在社区卫生服务中发 挥什么样的作用方面有了进一步的认识，对以后的工作有很大的指导意义。二是学员们与我 中心医师们建立起了密切的联系，结下了深厚的师生情谊。授课过程中把自己的名片、自己 科室的专业特长等资料都发给了每一位学员，鼓励他们在工作中善于发现问题、解决问题，遇到疑难问题多想多问，解决不了的，可以打电话向老师咨询，各专业的老师一定会无私 的进行帮助。

四期培训班结束后，我们根据学员反馈做了评估分析，为以后实践基地积累了经验，同时发现了一些问题，如，基层医师对专科专病诊断治疗新标准了解程度不够，一些 医学理论亟待更新。在课程设置上把慢性病的管理，老年人保健，儿童保健，健康教 育，妇女保健，计划免疫作为培训重点，糖尿病、高血压，心脑血管疾病等慢性病的 管理等，在课程内容上，要贴近基层的实际工作特点，重点培训他们实际工作技能，让学员们学成后能对今后的工作中有指导意义，另外医院感染的监控、抗生素的合理 应用、各种操作规范、医疗文书的书写、如何避免基层医院的医患矛盾及医疗纠纷的 处理等也都应作为以后培训的重点。

眉山市全科医学培训站实践基地

东坡区苏祠社区卫生服务中心

二零一一年六月

6.住院医师培训总结报告 篇六

住院医师规范化培训2013上半年总结

在院领导的关怀下，各科室同志的密切配合和大力支持下，我院自2012年开始承担起住院医师规范化培训的培训工作，实施一年多以来，已有多位规范化培训住院医师顺利在我科完成培训计划，现将2013上半有关工作总结如下：

一、取得成绩：各位住院医师总整体表现较好，能在最短时间内适应各科室的工作节奏，投身于临床工作中。在工作中，认真仔细、勤勤恳恳，得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上，能用业余时间学习专业知识和参加临床病例讨论。能掌握相关基本操作，如心肺复苏、动脉采血、洗胃、吸痰等；同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作，在紧急情况下可协助带教老师，顺利配合完成急症病人的抢救。

二、存在问题：

第一，科室方面，主要有以下几点：1.带教教员临床工作繁杂，有时候不能按时完成计划安排的带教任务，如完成安排的小讲课等；2.对培训医师的针对性带教安排不够明确，如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等；3.对于带教医师无针对性的带教前培训，导致带教医师某些操作不十分规范。

第二，规范化培训医师方面：1.规范化培训医师在病历书写上面，基本功不是特别扎实，体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高；2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准，无菌原则不够强；3.与患者家属交代病情时，医学态度不够严谨，有时表达过于繁琐，不够清晰；4.医学基础知识掌握深度不够，临床思维方面需加强锻炼。

三、改进措施建议或意见：

第一，合理安排一线医生带教，对带教医生不定期进行全面考核评定，争取全面提高带教医生的素质，以高质量为要求，完成临床带教任务；

第二，对于规范化培训医师，严格要求，其独立完成的病例必须经过带教老师或上级医生的审阅，方可提交归档，及时对病例中出现的问题进行总结通报，加强规范化培训医师的病历书写能力；

第三，为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心，可安排已获得执业医师资格证（包括已经通过全国执业医师考试）的医师独立值班和临床管理患者，培养他们临床思维和判断力。

医务科

7.执业医师法培训总结 篇七

为提高我院医师队伍的职业道德和业务素质，培养他们依法执业的良好行为，建立良好的医疗诊治市场，根据上级及我院工作安排，现就对我院职工《执业医师法》培训工作计划安排如下：

一、时间安排：

定于2010年5月25日下午2：30—3：30。

二、地点：

棋盘中心卫生院三楼会议室。

三、参加人员：

除去各科室值班人员，全部参加，并要求签到。

四、主讲人： 王刚副院长

五、培训内容：

主要依《执业医师法》为主，以及医务人员的，礼仪等相关内容。

棋盘社区卫生服务中心 2010年5月20日

为提高我院医师队伍的建设，提高他们的职业道德和业务素质，根据卫生局依法职业的要求，在全院开展一次全员《执业医师法》的培训工作，现就培训结果小结如下：

一、基本情况：我院共有职工39人，其中中级以上5人，初级26人，参加学习的人数是37。参加培训率达96%

二、加强领导，我院领导班子非常重视对本单位职工的各种培训工作，首先安排王刚副院长认真准备培训相关资料，专门安排培训时间，并要求除值班人员外，都要参加学习，并于学习结束后进行书面考试。总的来说，通过学习使本院职工对《执业医师法》的认识进一步提高，知道医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，治病、救死扶伤、保护人民的健康的神圣职责。

三、存在问题：由于我单位工作的特殊性，使得参陪人员不能达到100%，对未参加学习的人员，要求他们自己进行学习。棋盘社区卫生服务中心

2010年5月26日篇二：乡镇执业医师培训总结 2012年泗洪县中心医院乡镇执业（助理）医师 培训总结

为了强化乡镇医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的业务技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，我院积极响应县卫生局的号召，已于5月份全面启动乡镇医生在岗培训项目。

此次培训对象为全县范围内纳入设置规划的乡镇卫生院中，已取得《乡镇医生执业证书》（助理执业医师）经卫生行政部门注册后从事预防保健和一般医疗服务的乡镇医生。我院采取三项措施确保乡镇医师培训工作高标准、高质量的完成。

一是加强领导。我院成立乡镇执业（助理）医师培训工作领导小组，王登玲院长为组长，副院长朱春明为副组长，赵飞、江柱鸿、赵楷生、浦中文、朱红光、陈光洪成员，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡镇医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。各科室主任是培训工作的第一责任人，积极组织乡镇医师参加科室的例会和医院讲座等活动。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予批评教育，并报卫生局备案。二是保证学习质量。参加培训人员都能够认真听讲，做好记录，遵守培训纪律，确保了培训取得实效。

三是加大监督力度。医教科对培训工作进行监督检查，均未发现培训人员不齐，培训纪律松散等情况，如发现上述情况将追究各科室主任责任，并予以通报批评。

我院组织乡镇执业医师参加培训，从2012年5月1日-7月30日结束，共6个批次，每批15天，保质保量的完成了本的培训任务。

泗洪中心中心医院

二〇一三年一月八日篇三：执业医师法护士条例培训小结 健康教育理论知识培训记录表（1）说明：

1、参加上级培训只需填表（1），2、自行组织培训，签到名单、培训教材及试卷样张附后。

健康教育理论知识培训记录表（2）健康教育理论知识培训记录表（3）说明：

1、培训小结应包括受训人数、受训率、如培训后进行考试则应包括考核结果、试卷分析等。

2、试卷汇总表附后。

8.医师“三基”培训与考核情况总结 篇八

2013年上半年医师“三基”培训与考核情况总结

2013年，我们根据上级有关文件精神和医院相关规定，以临床和医技“三基三严”培训为基础，狠抓我院年青医师的培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将2013年上半年医师“三基三严”培训及考核情况总结如下：

一、进一步完善“三基三严”考核制度，健全组织结构。

我院十分重视医疗技术人员的培训工作，建立了培训考核制度，并根据上级的要求不断的健全和完善；我院成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院医疗技术人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升挂钩，有效地保证了“三基三严”培训的效果。

二、加强医护人员三基三严强化培训的认识。

加强了对医疗技术人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了大家对培训考核工作重要性的认识和自觉性。对副主任医师以下人员三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。

三、认真进行住院医师规范化培训工作

今年我院对新聘人员进行住院医师规范化培训，其中临床住院医师10人，医技科室住院医师2人，其他2人。全部完成了培训计划，取得了所需学分。本住院医师师资培训工作主要完成了以下工作：

1、加强了临床住院医师的轮转考核。今年所有参加轮转的临床住院医 师均按计划要求完成了轮转。新聘职工在上级医师的指导下，较好的掌握了基础理论、基本知识，提高了临床技能。

2、按照规范化培训的要求，继续开展以“三基”内容为主的多种形式的专业培训。包括参加科室大查房、疑难和死亡病例讨论、读书报告会等活动。此外，我们还积极鼓励各科室申报和参加国家级或省级的继续医学教育项目，今年我院申报市级继续医学教育项目12项。通过这些活动和措施，促进和提高了医师的学习。

3、积极营造良好的学术环境，拓展住院医师的临床思维和科研能力。今年我们邀请院内的专家举办“通过典型案例分析医疗纠纷发生的原因及预防对策”、“肿瘤医生如何发表学术论文”、“临床有效输血及输血风险控制”、“胰腺癌治疗的趋势与转化性研究”、“ 合理使用抗菌药物”等学术讲座6次，另外院领导也非常支持科室参加省、市级多种形式的学术活动，并要求参会者将有关学术会议精神以及各专业的最新进展回院传达。

四、认真进行医师“三基”培训与考核工作

为加强医师特别是年轻住院医师以及主治医师的培训，除不断开展以“三基”为重点的培训外，还认真进行了相关理论与操作考核。今年年底我们对全院临床和医技科室低年资医师进行了专业理论考试，参考人员200余人，并对90分以成绩优异的个人进行表彰及奖励；另外，对临床住院医师书写的病历（每人2份）予以检查，病历质量评价均为甲级。

五、建立考核档案

9.全科医师岗位培训试题总结 篇九

专业： 姓名： 得分

2017年5月31日

一、填空题：（每题3分 共45分）

1.类风湿关节炎初期病变主要在:(D)A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜

2.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（＋）和IgG补体升高，最可能的诊断是:(C)A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征

3.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近3个月来肌绀快速上升，已达360Iμmmo1／L，下一步你将采取何种诊治方案:(C)A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 4.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是:(C)A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 5.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现:(D)A.晨僵 B.腕、掌指关节肿痛 C.近端指间关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 6.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是:(D)A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 7.下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是:(C)A.活动期病人应卧床休息 B.慢性期或病情稳定患者可适当活动 C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种 D.避免日晒 8.几乎所有系统性红斑狼疮病人均有的表现为:(D)A.发热 B.皮疹 C.关节痛 D.肾脏损害 9.下列哪项与SLE发病无关:(D)A.免疫缺陷 B.药物因素 C.内分泌因素 D.皮肤化脓灶 10.对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是:(D)A.肾穿刺 B.骨髓穿刺 C.肺穿刺 D.皮肤狼疮带试验 11.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是:(B)A.心肌炎 B.尿毒症 C.消化道大出血 D.颅内高压

12.系统性红斑狼疮(SLE)患者皮肤护理哪项不妥:(D)A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 C.忌用化妆品 D.10℃水局部湿敷 13.下列哪一项是链球菌感染证据:(A)A.抗“O”＞500U B.血沉增快 C.CRP阳性 D.扁桃体化脓 14.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是:(B)A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟．脚掌痛 B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C.小腿发现紫红色痛性皮下结节 D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节 15.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是:(D)A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿 D.关节痛

二、名词解释：（每题3分 共12分）

1、系统性红斑狼疮：

临床上表现有多系统损害的症状，属慢性系统性自身免疫性疾病，血清学特征是以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体出现。病程以病情缓解和急性发作交替为特点，有肾脏、中枢神经系统损害者预后较差。

2、干燥综合征：

是一组侵犯外分泌腺，特别是唾液腺、泪腺为特征的自身免疫性疾病。

3、痛风：

痛风(gout)是一组疾病，由于遗传性和(或)获得性的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。

4、类风湿关节炎： / 5

专业： 姓名： 得分

类风湿关节炎：是一种以关节病变为主的全身慢性疾病。开始时以关节滑膜病变为主，其后波及肌腱、韧带等结缔组织，最后破化关节软骨和骨组织，导致关节强直。

三、判断对错（每题2分 共8分）

1、强制性脊柱炎病变主要累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直。（）

2、多发性肌炎和皮肌炎首选药物是糖皮质激素。（错）

3、风湿性多肌痛患者血沉增快不是本病的主要诊断指标之一。（）

4、混合性结缔组织病，患者斑点型抗核抗体（ANA）滴度大于1:1000为血清免疫学特征。（）

四、填空题（每空1分 共20分）

1.类风湿关节炎活动期判断包括：、、、以及急性炎症指标等。

2.系统性硬化病的分类、、、、。

3.大动脉炎临床可分为： 头臂动脉型、胸腹动脉型、广泛型、肺动脉型。4.显微镜下多血管炎是一种主要累及小血管的系统性、坏死性血管炎，可侵犯、和 等脏器的、、和。

五、简答题：（每题5分 共15分）

1、系统性红斑狼疮的治疗：

1.一般治疗：避免过多紫外线暴露，避免过度疲劳。

2.去除各种影响疾病预后的因素：注意控制高血压，防治各种感染。

3.药物治疗①轻型：NSAIDs；抗疟药；短期局部应用糖皮质激素，必要时可小剂量口服；权衡利弊必要时可使用免疫抑制剂。②重型：糖皮质激素；治疗SLE的基础药；免疫抑制剂。

4.对症治疗。

/ 5

2、干燥综合征的诊断标准：

3、类风湿关节炎的鉴别诊断：

1.感染性关节炎：有两种类型，一为病原体直接侵犯关节，如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌及链球菌等感染，尤其发生败血症时。在原发感染的基础上，病人出现寒战、高热、受累关节剧烈疼痛、关节肿胀活动障碍，以下肢负重关节如髋关节和膝关节发病最多，不对称，多为单关节炎。关节腔穿刺液呈化脓性改变，涂片或培养可找到细菌。X线关节摄片可见关节局部脱钙、骨质侵蚀及关节间隙变窄，易并发骨膜炎及骨髓炎。另一为感染性变态反应性关节炎，是在感染过程中，由于细菌毒素或代谢产物所致。如金黄色葡萄球菌败血症、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎、菌痢后关节炎、脑膜炎球菌感染后关节炎及布氏杆菌性关节炎等。主要表现为四肢大关节游走性疼痛，可有局部红肿，一般经1～2周白愈。

2.风湿性关节炎：多见于儿童及青年，以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节，如膝关节、踝关节、腕、肘、肩等关节，关节红肿热痛，呈游走性，一处关节炎症消退，另处关节起病。关节炎症状消退后不留永久性损害，X线关节摄片骨质无异常，血清类风湿因子阴性，抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。

3.结核性关节炎：为全身性结核及低热、盗汗等结核病毒性症状。初期关节肿及瘘管形成。另一类型为结核变态反应性关节炎。好发于青年而有肺或淋巴结结核病者。急性期关节有轻度红肿热痛，呈游走性，有周期性好转与恶化。主要侵犯指、腕、肩、踝及膝关节，可有结节性红斑，无骨质异常，血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。

4.系统性红斑狼疮：本病多见于青年女性，面部有蝶形红斑，有心、肾、肺、脑等多脏器损害，雷诺现象常见，而皮下结节罕见，血清抗核抗体阳性，可找到狼疮细胞。本病的关节表现与类风湿关节炎相似。/ 5

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5.痛风：痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易与类风湿关节炎相混淆。痛风多见于男性，好发部位为第一跖趾关节，也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等关节。发作时多急骤起病，数小时内出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈时不能触碰。由于高尿酸血症，尿酸结晶沉积于关节附近或皮下，形成痛风结节。结节逐渐增大，致使局部畸形及骨质破坏。血清尿酸常在357μmol（6mg/dl）以上，关节腔穿刺或结节活检可见到针状尿酸结晶。