护理安全管理质控小组人员名单及工作职责

护理安全管理质控小组人员名单及工作职责（共9篇）

1.护理安全管理质控小组人员名单及工作职责 篇一

护理质控管理小组岗位职责

小组成员：X X X、X X X、X X X、X X X

责任分工：X X X：查对制度落实情况、护理文件书写、健康教育、文明服务

X X X：技术操作、急救物品.仪器.药品管理

X X X：基础护理、分级护理、病区管理、工休座谈会、护理查房、护理会诊、护理病例讨论、褥疮管理、病情知晓

X X X：核心制度落实情况、消毒隔离、感染控制、岗位职责落实情况、护理安全

质控小组工作职责：

一、在护士长的领导下，负责检查科室护理服务质量完成情况，每月1次。

二、发现存在问题后，及时进行原因分析，制定整改措施，并结果跟踪。促进护理质量持续改进。

三、具体职责如下：

1、基础护理质量检查

⑴检查各班基础护理各项措施落实情况。包括：新入院患者的护理，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。

⑵分级护理制度执行情况。是否按护理级别和疾病护理常规正确进行护理工作，做到“十知道”。⑶检查病区环境。

⑷开展工休座谈会，学习住院事项，宣传保健知识，征求患者及家属对医护质量、服务态度的意见。对提出的意见及时做出处理。

⑸落实护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。

2、护理文书质量检查

⑴落实护理查对制度执行情况（医嘱查对、服药、注射、输液查对、输血查对、三查七对、手术病人、产妇、新生儿查对等）。

⑵体温单、医嘱单、健康教育评估单、各项护理记录单书写质量，是否符合要求。⑶病危、特护病人护理计划执行情况。

⑷检查健康教育落实效果，进行分析、评价及反馈。

3、各项制度及消毒隔离

⑴落实突发事件应急预案运行情况。

⑵科室消毒隔离各项制度执行情况，医疗废物分类、收集及处理符合规定。检查医护人员是否熟练掌握职业暴露防范与处理方法。

⑶护理岗位职责落实情况，着装、行为是否符合要求。⑷值班、交接班制度执行情况。

⑸护理安全制度执行情况（病人身份识别、查对、用药等）。⑹落实护理请示报告制度执行情况。

4、急救技术检查

⑴对工作人员进行护理技术的抽查考试，对考核中存在问题、薄弱环节进行指正并进行分析、总结。⑵急救物品（设备、物品、药品）全面检查，完好率是否达标。

⑶工作人员对各种抢救设备、急救程序、常用急救药品作用和用量用法掌握情况。

2.医院院感科质控小组成员及职责 篇二

质控小组职责：

1、医院感染管理科在医疗资源部部长的领导下，负责全院医院感染管理的日常工作。

2、负责全院医院感染监测、院内感染预防和控制工作。

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染控制委员会报告。

4、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

5、收集、整理、总结医院感染监控信息，并及时向全院各部门、各科室反馈。

6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调组织有关部门进行落实。

7、对预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

8、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。

9、监督考核消毒隔离制度的落实情况。

10、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作。

11、对消毒、灭菌物品进行抽样监测。

12、对医院环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测。

13、对医务人员职业卫生安全防护工作提供指导。

14、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

15、对科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。

质量管理员的职责：

1、负责科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。

2、收集、整理、总结医院感染微生物检测的资料的登记、统计和分析工作，并及时向全院各科室反馈。

3、发现特殊微生物感染或流行倾向时，及时报告医院感染管理委员会，制定有效防控措施。

4、院内感染暴发时，配合医院感染医师立即深入现场，采集标本细菌 培养，调查分析发病原因。

5、负责医院感染管理工作中有关质控资料的总结。定期公布医院感染主 要致病菌分离结果。

6、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。负责对多重耐药菌隔离措施的督导工作。

7、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。

8、监督考核消毒隔离制度的落实情况。

9、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

10、对消毒、灭菌物品、环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测、总结，并反馈。

3.护理安全管理质控小组人员名单及工作职责 篇三

为加强我校实验室危险化学品的管理，消除实验室危险化学品存在的安全隐患，确保学校实验室及师生人身安全，防止学校危险品流入社会造成危害，根据上级有关文件精神，特成立危险化学品安全管理工作领导小组，现将有关事宜通知如下：

一、领导小组名单 组 长： 王登付 副组长：魏丙保

成 员：金仁卫 付玉来 方学静 张玉培

二、工作职责

1、组长：定期召开实验室危险化学品的管理工作例会，研究部署具体工作；对实验室危险化学品的一切管理行为进行管理、监督、控制，进行宏观把握；是管理工作第一责任人。

2、副组长：在校长的领导下，负责实验室危险化学品的日常管理，了解日常管理的一切情况，及时向校长及上级主管部门汇报日常管理中需要解决的各类问题；负责危险化学品和相关器材的招标购入，相关工作人员的专业技术培训；完成校长交办的与本管理工作有关的其它工作。

3、各成员：负责危险化学品的日常安全工作检查，制定紧急情况下的相关安全措施，处置突发安全事故；负责危险化学品的分类存放，安全取用，科学处理剩余药品，定期检查药品和相关设施是否正常，并作好相关记录；负责对学科老师和实验学生进行相关安全培训，严格要求学科老师按照实验操作规程完成实验教学任务，确保参与实验师生的人身安全；完成校长交办的与本管理工作有关的其它工作。

各工作人员明确岗位职责、切实履行职责，并在实验室危险化学品管理工作领导小组的领导下，分工协作，相互补位，共同做好实验室危险化学品的管理工作。

杨郢小学

4.手术室质控小组工作职责 篇四

1、在护理部领导、护士长的指导下，根据医院护理工作质量标准、质控工作计划、结合本科情况，制订、实施本科护理质控工作计划。全面负责手术室感染监控工作及医院感染知识的宣传教育工作。

2、制定科室护理质量管理目标、工作制度、护理人员岗位职责、工作流程及考核标准，使质量责任落实到个人。

3、督促本科护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规，严防差错、事故的发生。

4、监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作，对违反操作规程或可以污染环节及时纠正，并采取有效防范措施。

5、每月按照护理部制定的“科级护理质控流程”落实每周自查科室护理管理质量工作。如：规章制度、术前访视、术前准备、一次性物品的管理、手术间常态管理、抢救药品的管理、麻醉剂及其用品的管理、标本的管理、术后随访、专科培训、以及护理教学质量等。发现问题，及时分析、找到原因并解决问题，并作相应记录。

5.急诊科质控小组工作制度 篇五

1、在科主任领导下负责全科各项工作的质量控制，切实执行急诊科各项工作制度，抓好质量管理工作。

2、根据有关医疗质量标准，本组成员每周检查一次，每月大检查一次。

3、检查结果认真记录，总结分析，提出改进措施，一季度进行一次安全分析，查隐患，如出现医疗纠纷及医疗事故及时组织讨论，提出处理意见。

4、科室质控小组根据自评、小组评，每月召开一次评估会。对每人医疗质量、工作量、医疗安全等给予综合评价，指出改进意见。

6.护理人员分级管理实施方案及职责 篇六

结合我院实际，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级各类护理人员的职责要求，根据护士等级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升，为医院发展作出贡献。

一、护理工作岗位的分层次设置：根据能级原理把全院护士分为责任组长、责任护士、初级责任护士三个层级。（1）责任组长任职资格（N3）

1）有良好的沟通和人际交往能力，有扎实专科领域护理知识和技能，能够发现和解决本专科领域病人的个体和群体的护理问题具有良好的沟通和人际交往的能力

具有良好预防和处理应急情况能力，具有良好的教育及一定科研能力，具有护理专业热情和良好奉献精神，有良好的风险评估及防范能力，能胜任夜班工作。

2）主管护师或护师以上技术职称，中专学历工作满5年或大专及以上学历工作满3年者；本专业工作至少2年以上。（2）责任护士任职资格（N2）

1）有较强专科理论知识和技能，有独立评估和护理重症患者能力，具有一定的预防和处理应急情况的能力，有良好的带教能力，有良好的沟通技巧，能胜任夜班工作。

2）护士及以上职称，中专学历工作满3年或大专学历工作满2年，护士以上职称，实际临床工作2年以上、本专业工作1年以上。（3）初级责任护士任职资格（N1）

1）有一定专科理论知识和技能，有独立评估和护理一般患者的能力，有较好的沟通技巧，有较好的学习态度与一定的风险评估及防范能力，能胜任夜班工作。

2）注册护士，中专或大专及以上学历，实际临床工作1年以上。(二)各级岗位职责

（1）责任组长岗位职责（N3）

1）在护士长领导下工作，配合临床医生，负责开展组内病人的护理工作，组织完成本组各项护理任务。

2）运用护理基础理论和专科护理常规指导本组临床治疗护理工作。负责本组病人的健康教育与沟通工作。

3）全面评估病人，下达护嘱，指导下一级护士完成护理工作并督促护理质量。

4）负责本组护理质量，确保护理安全。负责本组护理质量监控与整改。

5）负责危重病人的管理和抢救，落实重症患者的各项护理措施。完成高风险、高难度的护理操作。参加本组医疗查房、科内大会诊、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。6）督促组织下级护士严格遵守护理规章制度和技术操作规程，指导低年资护士的工作。

7）组织本组护理疾病查房和（或）业务学习。参加护理部培训，提高专业水平。

8）参加各种学习，了解国内外护理动态，积极开展新技术。9）负责本组病房管理，协调沟通本组病人相关事宜。（2）责任护士岗位职责（N2）

1)在护士长及护理组长指导下工作。全面负责对病人的护理及管理，并指导下级护士的工作。

2）运用护理基础理论和专科护理常规从事临床护理工作，提出护理措施。为患者提供健康宣教。

3）严格遵守护理规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，落实各项护理措施，准确及时地完成各项治疗护理任务。

4）在责任组长指导下，参加科室危重病人的抢救、护理工作，落实重症患者的各项护理措施。并客观及时完成护理记录。5）落实各项护理安全措施，确保护理安全。

6）参与科内护理查房和科室业务学习。参加护理部培训，提高专业水平。

7）指导低年资护士工作。8）协助责任组长做好病房管理。（3）初级责任护士岗位职责（N1）

1）在责任组长及上级护士指导下，开展病人的治疗护理工作，完成各项护理任务。完成患者的基础护理和生活护理工作。2）严格遵守护理规章制度和护理常规、技术操作规程，正确执行医嘱，落实各项护理措施，准确及时地完成各项治疗护理任务。为患者提供健康宣教。

3）严格执行查对及交接班制度，落实各项护理安全管理措施，保

证病人安全。

4）在上级护士指导下，参加科室危重病人的抢救、护理工作，并客观及时完成护理记录。

5）协助上级护士做好病房管理，保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。

6）参加科内护理疾病查房和科室业务学习。参加护理部规范化护士培训，提高专业水平。

7.病历质控科主任和工作人员职责 篇七

一、在医疗部的领导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。

二、制定本科室工作制度和工作计划。定期进行工作总结，分析和反馈。

三、定期、不定期组织病历质量检查、考核和评价，判断病历质量指标的完成情况，提出改进措施。

1、负责环节质量的病历质控。每月组织质控专家组对运行病历进行环节质量检查，要求各临床科室对检查中存在的问题病历进行及时修改；

2、负责检查有关规章制度的落实。

3、负责终末病历质量的质控。定期汇总统计各科室病历质量质控结果，初步分析原因、反馈到相应科室负责人，限期整改。

四、定期召开病历管理委员会会议，对各科室的病历质量完成情况、存在问题提出合理化建议，不断促进医疗质量提高。

五、及时完成上级交办的各项工作。

病历质控人员职责

1、负责住院病历的质量控制工作。对病历整理的病历及时根据医院病历质量平分标准检查。

2、根据质量标准具体检查。

3、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。

4、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，在规定的时间内完成及时反馈信息，同时通知医生来更改，每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣多少分，并每月通报

5熟练把握病历书写规则。

6、每月对病历质控结果归纳汇总报质量监督。

7、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。

8、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报医疗部以便及时协商制定解决方案。

9、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通，不定期召开医疗质控员会议，通报病历质控情况。

10、每季度协助统计人员进行质量分析。

8.消防安全工作领导小组成员名单新 篇八

组长朱卫平

副组长：刘庆富

成员：韩超、陈宪华、唐元锋、卞秀美、闫善学、耿文、刘会排、刁新忠、朱庆祥，各网点负责人。

消防责任人、责任区的划定

按照本单位部门“谁管理、、谁使用、谁负责”的原则划定，各单位负责人为本单位安全防火责任人，办公区为本单位安全防0火责任人，办公区为本单位防火责任区。消防日常安全检查责任人为本单位部门安全员。

消防控制室管理规定一、一、消防控制室应符合国家规范，要求配备专人24小时值班，每个班次

不应少于2人，并实行岗位操作责任制，每班连续工作不应超过12小时。

二、消防控制室值班人员具备高中以上文化程度和良好的身体素质，热受本职工作，责任心强，年龄在18岁以上，45岁以下，具有一定的相关专业知识，并经过公安消防部门培训考试合格取得《消防安全培训证书》，持证上岗。

三、消防控制室严禁吸烟和使用明火作业，严禁存放化学危险物品和无关的杂物，严禁无关人员进入。

四、操作值班人员值班时，必须坚守岗位，不得聊天，打私人电话，在控制室会客，严禁脱岗睡岗和酒后上岗。

五、认真落实交接班、报警设备检测和保养，保证消防系统全时制、全方位、全功能地安全运转及其设

备功能作用的充分发挥。未经公安消防机构同意严禁擅自关闭、停用消防设施。

对各种消防设备进行严密的监视和运用，认真履行岗位责任制，要坚守岗位，不得擅离职守，做好检查操纵等工作。

二、熟悉本系统所采用消防设施系统的基本原理，功能，熟练掌握操作技术，做好交接班工作，认真填写值班记录、系统运行登记和控制器日常检查登记。

三、对消防控制室设备及通讯器材等要经常性的检查，定期做好系统功能实

验，协助技术人员做好修理维护工作，不得擅自拆除挪用或停用，保证设备正常运行。

四、经常向单位负责人和保卫部门报告建筑消防设施运行情况，协助有关领导

做好防火灭火工作。

五、确认发生火灾后要立即直拨119报警，不得迟报和不报，并及时准确启动

有关消防设备，正确有效地组织扑救及人员疏散。

六、要积极宣传贯彻消防法规、遵守防火安全管理规定，做好日常管理。

七、完成消防部门和上级领导布置的工作任务，积极参加消防专业培训，自觉

9.质控小组工作计划 篇九

一．脊柱烧伤科质控小组组成

组长：沈宏达（科主任）、王英（护士长）质控员：朱劲松（医生）、郑俊珂（护士）。二．科室质控小组职责

1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人；

2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；

3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量；

4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。四．科室质控小组工作计划

1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；

2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；

3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；