上海全科医生工作汇报(9篇)
1.全科医学 全科医生 篇一
——如何成为一名合格的全科医生
随着近年来医改的深入,政府和社会愈来愈认识到培养全科医生重要性。全科医生是公众健康的守门人,全科医学已经成为医改成功的重要学术支撑。发展全科医学,培养全科医生已成为新医改的方向标。
学完全科医学这门课后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(GP):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。
首先,当然是要具备综合性的知识。
在国外,全科医生是社区卫生服务体系中必不可少的。全科医生要根据病人的病情进行分配,是需要到大型医院就诊还是在社区卫生服务机构进行治疗。全科医生在病人就诊过程中扮演着重要的角色,这就对于全科医生的知识综合性有很高的要求。在澳大利亚,要想成为一名合格的全科医生需要经过三阶段的培训:第一阶段,5年制的医学院校本科学习;第二阶段,住院医师培训;第三阶段,全科医生的继续医学教育培训。在这种制度培养的制度下,保证了全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。
其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。
第三,全科医生要有高尚的品质。
高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。
最后,我个人觉得十分重要的是,全科医生要是一名好的心理医生。
近来,有文献(对全科医生开展系统心理卫生知识与技能培训的可行性研究,刘冬莹,2010)对于在全科医生中开展心理卫生知识与技能培训的可行性进行研究,充分证明了其重要性与必要性。通过分析全科医生的工作性质,作者提出全科医生应掌握的心理卫生知识与技能有以下几个方面:了解心理的个体差异;掌握实用的心理测量与诊断方法;了解冲突、挫折与应激的心理过程;了解心理障碍的特征表现;掌握一些简单实用的心理治疗方法;从心理学角度了解社区常见心身疾病;了解不同年龄阶段人群的心理特点与易发生的心理问;掌握医患沟通技巧与心理护理方法。一个好的全科医生要有一定的心理知识,这样才更利于全科医生对于疾病的预防与控制,更有利于全科医生与患者的交流。
拥有了以上的素质,就具备了成为一名合格医生的资本,但要想成为一名合格的全科医生,我个人认为还有一点也很重要。要充分认识到全科医生不是万能的,全科不等于全会,所以正确的辨别哪些疾病是全科医生的职责范围,哪些疾病是要依赖全科医生起作用,对于全科医生也是至关重要的。试想,若全科医生不能明确自己的工作范围,过于自信,很容易造成疑难重症患者的延误诊治。当然,目前国家对于社区全科医疗的一些政策可以有效的避免这类事件的发生。国家通过政府投入的方式,减轻全科医疗的机构的经济压力,可以避免全科医生为了经济利益而“过度挽留”患者。只要全科医生不是过度的相信自己的能力,相信不会出现延误病情诊断的情况的。
2.全科医生题解 篇二
1、对于以病人为中心错误的叙述是:头痛医头。
2、古希腊医学的四元素-四体液、、、、对应关系是:火-热-血液。
3、古代医学理论体系的构架是:自然哲学。
4、经验医学逐步转变为实验医学的时期是:16世纪。
5、医生的技能和临床水平主要取决于:临床思维水平。
6、关于高科技医疗手段叙述错误的是:运用高科技手段使临床误诊率降低。
7、先收集资料再进行分析的临床思维过程是:归纳法过程。
8、诊断思维的类型不包括:批判性思维。
9、批判性思维的批判内容不包括:高科技检查结论。
10、为提高诊疗水平,关键学习老师的:思维过程。
11、高科技引入临床后,误诊率没有下降反而升高,原因是:不会仪器操作。
12、全科医学的哲学方法是:具有科学基础的整体论方法。
13、关于全科医师评价服务对象叙述错误的是:必修以医生的看法为主。
14、全科医师对患者进行指导的遵循原则错误的是:首先进行新理论、新知识。
15、社区诊断的主要内容:全选。
16、社区诊断的资料来源不包括:询问病史。
17、基层医疗的特征不包括:间断性。
18、全科医生的诊断模式是:以病人为中心。
19、常规了解病人的就医背景时不包括:司法背景。
20、家庭对个体的健康或疾病的影响有:全选。
21、家庭对健康影响具体体现在:全选。
22、哪一种家庭类型不属于扩展家庭:核心家庭。
23、家系图的作用是:全选。
24、关于家庭生活周期的描述,哪一项错误:孩子离家创业。
25、社区诊断的目的:全选。
26、社区最易发的慢性病是:高血压。
27、收集人口学资料信息,哪项错误:交通通信。
28、COPC的基本步骤:全选。
29、家庭的功能:全选。
30、传统基层诊所和COPC的区别,描述错误的是:COPC采用药物和非药物。
31、COPC的实施对象是针对:社区。
32、社区诊断中收集资料的方法不包括:报刊剪辑法。
33、心里应激课引起:全选。
34、患病后产生的焦虑心理,属于:情绪反应。
35、哪项不属于心理性应激源:噪音。
36、哪项不属于文化性应激源:居住环境。
37、关于神经症的叙述,不正确的是:患者不主动求治。
38、不属于神经症的情绪症状的是:强迫。
39、不属于广泛性焦虑症状的是:濒死感。
40、神经衰弱的核心症状:精神易疲劳。
41、慢阻肺稳定期的临床表现,错误的是:吸气延长。
42、FEV1/FVC小于70%,FEV1大于等于80%预计值,或有无咳嗽、咯痰症状,属于:
1级。43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、慢阻肺病情严重度分级,正确的是:高、轻、中、重、极重度5级。慢阻肺疾病患者活动与休息的体位,正确的是:全选。慢阻肺患者健康教育包括:全选。COPD在日常活动中哪个呼吸动作正确:腹式呼吸。家庭氧疗的目的:维持重要器官的氧供。COPD患者家庭氧疗的流量(L/MIN)是:1-2.COPD患者家庭氧疗的原则:低流量持续。护士协助COPD患者训练腹式呼吸,护士可以一手放在患者的:腹部。肺部叩击排痰正确的方法是:每一肺叶叩击频率120-180次/分。关于慢阻肺疾病描述正确的是:均不正确。关于慢阻肺疾病的流行病学特点,错误的是:城市高于农村。关于慢阻肺的危险因素,正确的是:全选。职业性粉尘和化学性物质,哪项不正确:尼古丁。可能参与慢阻肺发生发展的其他因素,包括:全选。筛查的主要目的在于:早期发现可疑病人。对慢性疾病自然史设计的三级预防措施的二级预防是:有病早查早治。根据疾病监测的定义,不正确的是:疾病监测用来确定病因。普查的应用原则不正确的是:普查的疾病有较高的发病率。社区卫生服务的六位一体是指:预防与医疗、保健与康复、健教与计生指导。社区常见病和多发病,符合优先解决的是:高血压病。健康档案的内容不包括:日常行为方式和宗教信仰。市场调查确定优先解决的原则不包括:可操作性。全科医生的社区意识是指:通过一个人了解这个人的家庭及背后人群。康复医学工作特点:全选。按康复目标的分类哪项不正确:初期目标。哪项不是康复治疗组成员:患者家属。对社区康复指导员培训内容是:全选。哪项不是社区工作的评估方法:患者评估。脑卒中流行病学中的“四高”不包括:治愈率高。哪项属于脑卒中主要危险因素中的不可干预因素:年龄。糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性脑卒中的发病率高:2-4倍。关于脑卒中患者的临床表现错误的是:视物正常。关于脑卒中患者的现场处理及急救正确的是:全选。哪项不属于社区脑卒中患者的康复原则:可以间断性进行。关于脑卒中患者站立、步行训练错误的是:护理人员站在患者健侧。关于脑卒中患者上、下楼梯训练错误的是:患足先上、健足先下。脑卒中社区康复护理措施包括:全选。关于脑卒中的危险因素哪项不正确:慢阻肺。LOVC比徒手肌力检查方法共将肌力分为:6级。肩关节正常的运动方式不包括:内翻。康复评定的目的是:了解功能障碍的性质、部位、范围等。康复评定一般至少进行:3次。进行抗阻运动时,该肌群的肌力至少要在:4级。运动疗法的禁忌症不包括:骨折愈合后。
87、主要运动疗法技术包括:关节活动、关节松动、肌力增强、肌肉牵拉技术。
88、心理性残疾致残原因包括:意外性、疾病、社会文化因素。
89、脊髓损伤患者心理康复的主要内容为:有三项。
90、神经心理评定的主要方法是观察法、心理测验法。
91、认知是人类高级神经活动机能之一,包括:感知、记忆、注意、表象、思维。
92、标准化的记忆测量是:韦氏记忆测验。
93、康复心理治疗按治疗的内容方式分类,错误的是:以上都不是。
94、为做好支持疗法,要做到:保证。
95、关于行为疗法的基本理论哪项错误:都不是。
96、关于森田疗法错误的是: 具有疑症素质的人,内力强、求生欲望强。
97、放松疗法的核心是:通过各种固定的训练程序,反复练习达到。
98、关于重性精神病人随访内容说法最全面的是:全选。
99、疾病诊断的重要前提是:意识状态。
100、精神检查中认知水平的检查不包括:意识状态。
101、询问患者“早餐内容、小学同学名字”检查的是患者的:记忆力。
102、观察重性精神疾病患者的仪态要注意:全选。
103、重性精神疾病患者的家庭护理不包括:药物治疗。
104、锥体外系反应包括:全选。
105、关于恶性综合征的说法不正确的是:与剂量无关。
106、关于服用抗精药物引起的精神运动性兴奋,说法不正确的是:焦虑、烦躁、消极悲
观。
107、社会交往和沟通能力不包括:生活自理能力。
108、健康教育中最常用的教育方法是:讲授。
109、培训操作技能的最重要方法是:示教与反示教。
110、在社区健教的印刷类宣传品中,最常用且效果最好的是:宣传册。
111、使用评论法进行健康教育时,应保证时间不少于:5-10分钟。
112、使用讲授法进行健康教育时,应注意:每次30-60分钟为宜。
113、不属于应急医疗处置的疾病是:精神活性物质所致精神病。
114、属于自伤的药物与心理处置的是:全选。
115、不属于不合作精神障碍患者的特征是:患者较信赖医生。
116、关于自伤的紧急处置方法,错误的是:如生命体征平稳,则不作处理。117、关于对首诊确定患者及其亲属的健康教育职责中,正确的是:全选。
118、突发公卫事件的范围不包括:流感。
119、突发公卫事件的自然灾害不包括:火灾。
120、突发公卫事件分级不正确的是:肺鼠疫属于重大事件。
121、关于突发公卫事件的报告,错误的是:卫生部门确认后4小时上报。
122、尊重原则是指:尊重病人在道德、法律上接受服务的权利、医疗自主权。123、医疗行为的“双重效应”是:有意的直接效应,非有意的间接效应。
124、知情同意的四要素不包括:自由表示的不同意。
125、关于知情同意原则哪项错误:讲明其疾病无法治疗。
126、知情同意的关键要求不包括:全部信息的解释。
127、重塑医患信任,医护人员应注意:全选。
128、属于十二项核心管理制度的是:全选。
129、与患者沟通要注意:全选。130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、防范医疗纠纷应注意:全选。不属于防范医疗纠纷的行为有:没必要向上级请示。我国社区卫生服务的立法概况叙述错误的是:无法可依、无章可循。中国国务院关于卫生改革和发展的决定正式发布的时间是:1997年。城市社区卫生服务基本工作内容规定城市卫生服务的基本工作内容共有:13项。知情同意的内容包括:全选。哪项不属于身体伤害:受侮辱歧视。医学伦理学的基本原则不包括:价值原则。关于医患关系叙述错误的是:医生处于被动交流状态。良好的医患关系作用有:全选。平日里的医患沟通技巧有:全选。关注每一个接待的患者应:全选。应对将起的医患冲突行为错误的是:单方面听医务人员解释。常见的精神活性物质包括:酒类、阿片类、大麻、催眠药。酒依赖患者停饮早期会出现哪些表现:都不是。哪种疾病会引起复杂性醉酒:癫痫。啡类依赖患者有哪些精神症状:全选。关于急性酒精中毒的治疗错误的是:较重者可用阿扑吗啡。健康教育目的:提高人们的健康意识、改变不良行为。对于健康教育的正确理解:以调查研究为前提,进行健康信息。危害健康行为是指:角色行为超前。健康促进的核心策略是:社会动员。不属于健康教育与健康促进的指标体系的是:环境污染指标。高血压病的危险因素哪项除外:清淡饮食。人体每天最低的能量消耗值是:1800千卡。碳水化合物产热占总量的55-65%。评价一个人营养状态最简单、最实用的方法:体重评价法。哪项不是钙的生理功能:提供人体主要热量。成人钙每天的适宜摄入量是:800mg。对幼儿来说,每天的进餐次数最好为:5次。幼儿早餐摄入的能量应占总能量的:20%。中学生午餐摄入的能量占总能量的:30%。成人早餐摄入的能量占总能量的:30%。哪项不是良好的饮食习惯:暴饮暴食。对肠炎的饮食调理原则描述错误的是:多吃含糖食物。发生痢疾时,给予的食物中最好含有的维生素是:维生素c。对于慢性胃炎的患者,不正确的饮食调理原则是:增加粗粮。慢性胰腺炎易进食:高碳水化合物、低脂肪的半流质饮食。急性肾炎易进食:低蛋白饮食。关于母乳喂养的优点,错误的是:初乳含有较少的分泌型lgA。钙缺乏可引起:佝偻病。口角炎多是由于缺乏:维生素B类。反甲患者应补充:铁剂。钙缺乏的主要原因是:奶类、蛋类摄入少。
174、中国居民平衡膳食宝塔最低层是:谷类。
175、全科医学学科是:起源于18-19世纪以来的西方国家通科医生。
176、全科家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在:1969年。
177、中华医学会全科医学分会成立于:1993年。
178、全科医学概念引入中国是在:20世纪80年代后期。
179、促使全科医学产生的背景不包括:环境污染的加剧。
180、何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别:是否以治愈率和病人满意度考核服务质
量。
181、英国社区卫生服务机构中医生和护士的比例是:1:2.182、国外将家庭医学批准为第20个医学专科的年份是:1969年。
183、英国社区卫生服务机构不包括:综合性医院。
184、社区常用健康教育形式不包括:旅游。
185、三级预防的主要任务,不包括:减少治疗失误。
186、开展社区临床预防工作常用的方法不包括:对社区居民生活补贴。
187、全科医师的医学道德准则的基本内容不包括:努力提高人民生活。
188、从全科医生的角度来看,影响医患关系建立的主要因素不包括:医生家庭状态。189、不属于家庭生活周期发展阶段的是:恋爱期。
190、对患慢性病或行为受限的病人提供定期、持续性家访属于:照顾性家访。191、全科医生转诊病人的目的不应包括:其他医疗机构的有偿要求。
192、不属于一级预防工作的是:病例发现。
193、全科医生完成社区家庭医疗工作的主要助手是:社区护士。
194、全科医生可及性服务的具体体现不包括:效果上速效。
195、五星级医生的含义不包括:健康的教育者。
196、关于社区卫生服务的守门人机制叙述错误的是:、、、、、、、俗称家庭医生。197、哪项不是全科医生守门人机制的规则:团队合作制。
198、全科医生的合作伙伴不包括:医学院校。
199、全科医生的任务不包括:对社区患者全天候陪护。
200、加强质量管理的关键是:加强全科医疗服务机构各类人员的质量意识。201、医疗卫生服务质量管理的主要方法:全面质量管理。
202、全科医疗服务管理水平不断提高的标志是:积极推行、扩大标准化。
203、不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是:领导的需求。
204、社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括:信息管理指标。205、哪项不是二级预防的措施:给儿童接种卡介苗。
206、肥胖治疗的最初目标是减少现有体重的:10%。
207、热能的主要来源:碳水化合物。
208、BMI属于:比
209、冠心病血脂异常,其中描述错误的是:载脂蛋白A升高。
210、冠心病分型正确的是:无症状、心绞痛、心梗、缺血性心肌病。
211、冠心病9个危险因素不包括:胆固醇。
212、冠心病次要危险因素中错误的是:血脂异常。
213、近年发现的冠心病的危险因素包括:全选。
214、稳定性心绞痛、胸痛描述不正确的是:疼痛常发射至右肩。
215、心梗的发作特点描述错误的是:常发生于午后。
216、心绞痛的诱发因素,哪项除外:肥胖。
217、在一个月内疼痛频率增加、程度加重、时间延长、药物缓解作用减弱应考虑:不稳
定性心绞痛。
218、心梗可能出现的症状,哪项除外:短暂心痛。
219、对不稳定性心绞痛患者的处理正确的是:舌下含服硝酸甘油。
220、心绞痛发作,舌下含服硝酸甘油片指导错误的是:首次剂量加倍。
221、转院的急救措施中正确的是:吸氧、剧痛用吗啡或杜冷丁、建立通道。
222、护士对心梗患者及家属的院前急就知道,不包括:频早给予肾上腺素,硝酸甘油静
脉用。
223、心梗院前治疗的描述,错误的是:溶栓治疗在12h内效果好。
224、冠心病主要危险因素不包括:饮酒。
225、哪项不是稳定型心绞痛患者发作的典型体征:血压下降。
226、冠心病流行病学特点正确的是:在我国发病率逐年增加、。
227、关于心梗哪项错误:心电图显示病Q波,提示发生急性心梗。
228、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是:溶栓疗法。
229、急性心梗病人突发面色青紫、呼吸困难、神志不清、一分钟内心跳骤停、呼吸停止、此时应首先采用的抢救措施是:胸外按压、人工通气。
230、哪项不属于心理测验的方法:体检法。
231、采用问卷法进行心理测验的是:EPQ。
232、按测验功能分级,下列心理测验哪项是错误的:个体测验。
233、心理测验的信度是指:可靠性。
234、老年人膳食指导原则不包括:每天餐次应适当减少。
235、1-2岁幼儿膳食指导原则不包括:餐次每日2-3餐。
236、孕妇从妊娠第4个月起每天热能供给应额外增加:200kcal。
237、哺乳期乳母每天应额外供给优质蛋白质:20-30g。
238、中老年人每日胆固醇摄入量应低于:300g。
239、若疾病的预后差,漏掉病人可能带来严重的后果,则诊断试验的指标哪项重要:
SEN.240、对113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN为:69.92%。
241、关于NNH叙述正确的是:全选。
242、哪项指标是诊断性试验中不稳定的统计学指标:预检值。
243、PICO原则中的I是指:干预措施。
244、在诊断性试验中,对疑似冠心病,运动试验阴性的患者不做冠脉造影检查,不会:
夸大敏感度。
245、对于低危的高脂血症患者,对于血脂的干预应该:寻找证据并结合患者个体情况,根据患者意愿制定治疗方案。
246、预后的循证步骤首先需要:发现临床问题,转化为可检索问题。
247、Ia是指:前瞻性队列研究。
248、循证临床实践的4A原则错误的是:Applicability、forthepatient。
249、优秀的CPG的特点是:真实性、可靠性、可重复性、实用性。
3.全科医生复习题 篇三
1、现代医学模式是指(E)
A 神灵主义医学模式B自然哲学医学模式C机械唯物论医学模式 D生物医学模式-生物E心理-社会医学模式
2、生物医学模式医生关注的中心是(A)
A“疾病”,而对“人”关注严重不足B“人”,而对“病”关注严重不足C“症状”,而对“人”关注严重不足D“体征”,而对“人”关注严重不足 E“人”,而对“症状和体征”关注不足
3、生物医学模式的不足和缺陷(ABCDE)
A成为导致过度治疗的因素之一B忽视了病人的需要
C限制和封闭了医生的思维D医患关系淡漠,病人依从性低下 E忽视了预防的作用
4、生物-心理-社会医学模式(A BC)
A强调了健康、疾病和人的关系B重视研究疾病对病人生活的影响 C重视人的心理社会问题对于病人的健康以及对健康理解的影响
D 认为疾病纯粹基于生物医学功能的紊乱E以上均是
5、生物-心理-社会医学模式要求医生(A BCD)
A关注病人,而不仅仅是疾病
B全面关注病人生物的、心理的、社会的各个层面的问题
C整合生物医学、行为医学、社会科学等方面的研究成果为病人诊治 D用多维的思维方式去观察和解决人类健康问题
E以上均不是
6、以病人为中心健康服务的基本点(BCDE)
A强调治病B注重研究病人的范畴C 理解病患对病人的意义 D进入病人的世界E理解和接受病人的患病体验
7、疾病三要素是指(AC)
A病灶B症状C违和感(病感)D社会功能异常E体征18、痛苦是一种非常个体化的体验,他常常包括(ABC)
A肉体的痛苦B精神的痛苦C道德的痛苦D生物的痛苦
E灵魂的痛苦
9、全科医生应有三种眼光,即:(ABE)
A用显微镜检查病人身上的病灶
B 用肉眼审视目前的病人,了解其患病体验
C 用滤色镜检查病人
D 用有色眼镜审视目前的病人
E用望远镜观察病人的身后,了解其社会背景
10、以人为中心应诊中的四项任务(ABDE)
A确认并处理现患问题B管理慢性活动性问题
C尽量多地给予高精尖设备的检查D改善病人的就医和遵医行为
E提供机会性预防
11、全科医生对慢性疾病的早期阶段照顾需要完成的任务有(ABCDE)A尽快对疾病进行诊断
B为病人的病情及处理意见制定详尽的教育计划
C 如需将病人家庭列为照顾内容,应对病人的家庭制定有关病人病情的宣教计划 D确定照顾小组
E协商专科照顾的目标及预期结果,帮助病人的照顾计划
12、全科医生管理慢性病照顾计划实施的任务是(ABCDE)
A管理对病人对计划的依从性,并将其记入健康档案
B对依从性不好的病人,必要时改变照顾计划,使其能满足病人需求
C管理病人对慢性病或慢性病治疗的依从性
D记录病人的多学科协作小组成员,当环境或病人的目标发生改变时,协商制定新计划
E监控疾病对病人及家庭的生活方式职业及教育需求的影响
13、全科医生对慢性疾病晚期病人管理的任务是(ABCD)
A道明并发症和功能障碍是慢性病的发展结果,教育病人和家属接受现实
B 评价病人的每天照顾需求,并安排一些支持服务
C为病人和家属预先建立一个指导计划
D仔细描述病人照顾目标的改变,并和参与照顾病人的所有提供者交流这些变化 E尽量用多种新药给予抢救治疗
14、全科医生对晚期病人的照顾模式有(ABC)
A治疗的照顾模式B减缓的照顾模式C救济的照顾模式
D勘误的照顾模式E描述的照顾模式
15、慢性病人的需要可有(ABCDE)
A生理需要B安全需要C社交需要D尊重需要E自我实现需要
16、英国卡尔加里-剑桥咨询观察指南结构包括(ABCDE)
A问诊开始B收集信息C建立关系D说明与确定方案E问诊结束
17、以人为中心积极倾听的技能包括(ABCD)
A等待时间B引导回答C具体策略D利用常用语E多用医学术语
18、以人为中心积极倾听的技能要求全科医生在问诊开始时给患者留出讲话时间,《多伦多协议》建议在打断患者讲话之前留出约(D)
A 5秒B 30秒C 50秒D 90秒E 180秒
19、开放式问诊的引导常涉及以下方面(ABCD)
A问题发生的自然过程B问题所涉及的范围
C病人的因果观和健康模式D病人对医生的期望和病人的需要
E尽量以医生的看法诱导病人回答
20、医患关系有以下模式(ABE)
A主动-被动模式B用户至上主义模式C刁难模式
4.全科医生培训学习心得 篇四
我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。首先,当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。第三,全科医生要有高尚的品质。高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。
以上是我经过这次学习后对全科医生的认识。希望经过不断地学习,使早日自己成为一名合格的全科医生,以便将来更好地为医疗卫生事业的发展和人民的健康做出重要贡献,为居民做好健康 守门人 。为全科医学事业的发展贡献自己毕生的力量。
全科医生培训学习心得篇三
有幸参加了xx市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。
全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。
使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
5.全科医生临床培养基地报告 篇五
一、医院简介
xx人民医院院创建于xx年,是一所经xx省卫生厅评审认定的三级甲等综合性医院,医院占地xx亩,现有在职职工xx,其中,高级职称xx人,中级职称xx人,博士xx人,硕士xx人。医院现有床位xx张,年门诊诊疗xx万人次,年急诊xx万人次,开展各类手术xx万例。医院还承担了大中专院校的临床、护理等专业xx多名学生的实习教学任务,历年实习生就业、考研、专升本通过率均保持在较高水平。医院通过实施“走出去”、“请进来”战略,加大对师资力量培养,加强与韩国、德国等医院友好交流,并邀请国内外知名专家来院讲学、手术示教,积极承担国家级继续教育项目和省市学术会议,为人才成长营造了浓厚学术氛围。医院积极承担下乡支农、“卫生强基工程”,建立卫生部“适宜技术培训中心”,设立基层实践基地和专业公共卫生实践基地,为进一步加强农村医疗卫生工作提供了条件。
全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。为解决当前基层医疗卫生队伍存在的问题,2009年3月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发„2009‟6号)提出“加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量”。随后发改委等6部门联合印发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会
[2010]561号)提出三年内培养6万名全科医生,到2020年培养30
万名全科医生的目标。2010年12月30日,卫生部办公厅印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》,明确了全科医生培养目标、培训对象、培训时间和方式、培训内容及要求。2011年7月7日国务院出台《关于建立全科医生制度的指导意见》制定了基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生的目标。
二、项目基础
作为住院医师规范化培训基地,人民医院积累了较为丰富的全科医生培养经验。首批专业包括内科、外科等10个临床学科,其他医技科室也陆续开展。至今共有xx余人次参加了培训,每年参加全省统一组织的考试合格率在全省名列全茅,得到住院医师规范化培训中心的充分肯定。通过开展住院医师规范化培训,在培养医师良好医德医风、提高基础理论知识水平、规范医疗文书书写。
三、项目的提出
按照医药卫生体制五项重点改革工作安排,中央将安排资金,启动全科医生临床培养基地试点建设。为充分发挥医院的技术优势,加强对基层卫生人才培养,贯彻《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会„2010‟561号),落实2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务,目前前期工作正在顺利进行中。
由于全科医师培养工作起步较晚,目前尚没有太多经验可以借鉴,对于全科医师培养模式,国家和各地都在积极探索中,任何有益的探索都会为开展这项工作提供可供借鉴的宝贵经验。借鉴国际经验,打造集理论培训、模拟训练、临床实践为一体的全科医生培养实践教学平台,探索全科的医生培养模式,为不同地区的全科医师培养工作的开展起到示范和借鉴作用,从而为基层卫生机构培养
更多优秀的全科医师作出基础性贡献。
四、项目的意义
6.社区全科医生述职报告 篇六
1、虚心请教,熟悉业务。我社区的党支部书记和副主任都是业务能手,都是我学习的好老师,业务上,我虚心向他们学习,使自己尽快熟悉业务,在工作中能起到分工负责,共同配合的作用。
2、加强沟通,统一思想。在工作中出现认识上的分歧,大家阐明观点,求同存异,统一思想,更好地开展工作。
3、坚持民主、共同决策。对社区重大事项,实行集体讨论,共同研究,民主决策,决不搞个人专断。
现在,xx社区展现出的是一个和谐、热情、进取的新风貌,社区领导班子是一个十分团结、协作的团队。
三、方便群众,热情服务。
1、实行周末、节假日值班制度。我本人带头遵守这项制度,社区在周末、节假日都有人值班,极大的方便了群众,群众十分满意。
2、实行信箱回访制度。在社区办公室外设置意见箱,对社区工作广泛征求群众意见,极积采纳群众意见和建议,并及时答复。
3、热情接待群众来访。认真听取群众反映的问题,并及时解决。比如今年三月,天强市场外侧居民院群众反映菜农在该居民院摆摊卖菜,影响环境卫生和居民的正常通行。接到群众反映后,社区十分重视,通过组织义务队值勤十余天,把菜农归入天强市场内管理,终于得到彻底治理。
通过社区工作人员的共同努力,今年社区的各项工作都基本完成,比如计划生育社抚费征收工作、成都富士康招募工作、农村小额人身保险工作、低保网络化管理登记工作、就业失业登记工作。
安全生产工作抓得很扎实,全年没有发生一起重伤、死亡、直接经济损失1000元以上的安全事故。综治维稳工作做出了较好的成绩,特别是人民调解工作,全年调解民间纠纷29件,调结率100%,社区全年无一例违法上访案件。
另外,认真做好了城乡环境综合治理,特别是对“牛皮癣”、卫生死角的治理,全年组织卫生突击28次,参加231人次。
当然,我的工作肯定存在的不足和失误,在今后的工作当中,还要加强理论和业务学习,更新知识,拓宽思路,勤奋工作,积极完成20xx年各项工作目标。
述职:XXX
XXXX年XX月XX日
社区全科医生述职报告范文篇3
本人于**年到**医院社区工作,**年**月被调入**社区卫生服务站工作。26年来一直从事社区卫生工作,**年被聘为主治医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、最重要就是对工作敬业。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的全科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过社区卫生工作学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。并多次在社区认真学习新的社区知识和医疗技术以及方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握社区的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术和公共卫生技能。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,无医疗纠纷发生。并且热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。
在社区工作期间,积极围绕社区卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走全科医疗和公共卫生工作相结合的道路,努力工作,圆满完成了各项工作任务。自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。 自任职以来,开展全科医疗和社区卫生工作。在卫生人员的培训中提高了社区卫生工作能力,真正发挥了业务骨干作用。 在社区工作期间,严格按照上级工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,为进一步完成社区卫生工作制定了良好的目标。 积极 配合主管领导,完成各项目标任务,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实卫生局社区卫生有关文件,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为社区卫生相关文件的落实打下一定基础。积极主动服务为不便于就诊的患者提供主动服务。
自20xx年本人进入**社区卫生服务站工作以来,团结各位同志,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走全科医疗与社区卫生相结合的路子,通过改善提高医疗水平,使社区工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,社区工作有了新的突破。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,使社区的各项工作有了新的飞跃。 综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了担任主治医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为社区卫生工作贡献毕生力量。
述职:XXX
7.全科医生培训统计学试题 篇七
l、统计中所说的总体是指:A
A、据研究目的确定的同质的研究对象的全体。
B、随意想象的研究对象的全体。
C、根据地区划分的研究对象的全体。
D、根据时间划分的研究对象的全体。
E、根据人群划分的研究对象的全体。
2、比较某地1990~1997年肝炎发病率宜绘制:C
A、直条图B、构成图C、普通线图D、直方图E、统计地图
3、将计量资料制作成频数表的过程,属于¬¬统计工作哪个基本步骤:C
A、统计设计B、收集资料C、整理资料D、分析资料E、以上均不对
4、从一个总体中抽取样本,产生抽样误差的原因是:A
A、总体中个体之间存在变异B、抽样未遵循随机化原则
C、被抽取的个体不同质D、组成样本的个体较少E、分组不合理
5、概率P=0,则表示:A
A、某事件必然不发生B、某事件必然发生C、某事件发生的可能性很小
D、某事件发生的可能性很大E、以上均不对
6、某地区抽样调查1000名成年人的血压值并制作成频数表,此资料属于: A
A、计量资料B、计数资料C、等级资料D、半定量资料E、离散型资料
7、某计量资料的分布性质未明,要计算集中趋势指标,下列__C______适宜
A、XB、GC、MD、SE、CV8、构成比的重要特点是各组成部分的百分比之和_C________
A、一定大于1B、一定小于lC、一定等于1D、一定等于0E、随资料而异
9、各观察值均加(或减)同一数后:B
A、均数不变,标准差改变B、均数改变,标准差不变
C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对
10、某厂发生食物中毒,9名患者潜伏期分别为:16、2、6、3、30、2、lO、2、24+(小时),问该食物中毒的平均潜伏期为_____C____(小时)
A、5B、5.5C、6D、lOE、1211、比较12岁男孩和18岁男子身高变异程度大小,宜采用的指标是:D
A、全距B.标准差C.方差D.变异系数E、极差
12、下列关于统计表的要求,叙述错误的是:E
A、标题位于表的上方中央B、不宜有竖线及斜线C、备注不必列入表内
D、线条要求三线式或四线式E、无数字时可以不填
13、统计学上通常认为P<____B______的事件,在一次观察中不会发生
A、0.01B、O.05C、0.1D、0.5E、1.O14、表示血清学滴度资料平均水平最常计算:B
A、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、率
15、下列哪个公式可用于估计医学正常值范围(95%):A
A、X±1.96SB、X±1.96SXC、μ±1.96SX
D、μ±t0.05,υSXE、X±2.58S16、两样本均数比较的t检验中,结果为P<0.05,有统计意义。P愈小则:E
A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大
C、说明样本均数与总体均数差别愈大D愈有理由认为两样本均数不同
E、愈有理由认为两总体均数不同
17、标准差越大的意义,下列认识中错误的是:B
A、观察个体之间变异越大B、观察个体之间变异越小
C、样本的抽样误差可能越大D、样本对总体的代表性可能越差
E、以上均不对
18、计算相对数的目的是:C
A.为了进行显著性检验B.为了表示绝对水平
C.为了便于比较D.为了表示实际水平E.为了表示相对水平
19、均数与标准差适用于:C
A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布D.偏态分布E.不对称分布
20、样本是总体的:C
A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分
D.任意一部分E.典型部分
21、某医院某日门诊病人数1000人,其中内科病人400人,求得40%,这40%是:B
A、率B、构成比C、相对比D、绝对数E、标化率
22、四个样本率作比较,x2>x20.01(3),可以认为:A
A、各总体率不同或不全相同B、各总体率均不相同C、各样本率均不相同D、各样本率不同或不全相同E、样本率与总体率均不相同
23、由10对(20个)数据组成的资料作配对t检验,其自由度等于:C
A、10B、20C、9D、18E、1924、对两样本均数作t检验,n1=20,n2=20,其自由度等于:C
A、19B、20C、38D、39E、4025、下列哪项不是t检验的注意事项:D
A、资料应具备可比性B、下结论切忌绝对化C、根据资料选择适宜的检验方法,D、分母不宜过小E、资料应服从正态分布
26、在一项抽样研究中,当样本量逐渐增大时:B
A.标准差逐渐减少B.标准误逐渐减少C.标准差逐渐增大
D.标准误逐渐增大E.标准差和标准误都逐渐增大
27、比较甲、乙、丙三地区某某种疾病的发病率情况,可用:A
A、条图B、线图C、直方图D、圆形图E、直条构成图
28、描述某地某地210名健康成人发汞含量的分布,宜绘制:B
A、条图B、直方图C、线图D、百分条图E、统计地图
29、卡方检验中自由度的计算公式是:D
A、行数×列数B、n-1C、N-kD、(行数-1)(列数-1)E、行数×列数-130、作四格表卡方检验,当N>40,且_____E_____时,应该使用校正公式。
A、T<5B、T>5C、T A.P≤0.05B.P≥0.05C.P<0.05D.P=0.05E.P>0.0532、正态分布曲线下,横轴上从均数μ到μ+l.96σ的面积为D A.97.5%B.95%C.48.8%D.47.5%E.45% 33、某医生在进行科室病例资料统计时,拟用算术平均数表示平均水平,应当选用什么样的资料: C A.个体差异较小的变量值B.个体差异较大的变量值 C.性质相同的变量值D.性质不同的变量值E.差异相同的变量值 34、变异系数是表示资料的:D A.变异数B.对称分布C.集中趋势D.相对变异E.平均水平 35、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是:B A.从未患过病的人B.排除影响研究指标的疾病和因素的人 C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人 D.排除了患过某病或接触过某因素的人E.以上都不是 36、下列是有关参考值范围的说法,其中正确的是E A.参考值范围应根据正常人范围的95%来制定 B.如果随机测量某人的某项指标,其值在正常人范围的 95%之内,那么应认为此人的此项指标正常 C.如果某项指标超出了参考值范围,那么其应为不正常 D.求正态资料的参考值范围,精确度越高越好 E.所谓的正常和健康都是相对的,在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态 37、均数与标准差之间的关系是:E A.标准差越大,均数代表性越大B.标准差越小,均数代表性越小 C.均数越大,标准差越小D.均数越大,标准差越大 E.标准差越小,均数代表性越大38、18.关于统计资料的列表原则,错误的是B A.横标目是研究对象,列在表的右侧;纵题目是分析指标,列在表的左侧 B.线条主要有顶线,底线及纵标目下面的横线,分析指标后有斜线和竖线 C.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格 D.备注用“*”标出,写在表的下面 E.标题在表的上端,简要说明表的内容 39、说明两个有关联的同类指标的比即为B A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数 40、抽样误差的定义为:C A.个体值与样本统计量间的差异B.样本统计量之间的差异 C.样本统计量与总体参数间的差异D.总体参数间的差异 E.个体值与样本统计量间的差异 41、在统计学中,参数的含义是:D A.变量B.参与研究的数目C.研究样本的统计指标 D.总体的统计指标E.与统计研究有关的变量 42、相对数使用时要注意以下几点,其中哪一项是不正确的:B A.比较时应做假设检验B.注意离散程度的影响 C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小 43、用变异系数比较变异程度适用于:c A.相同指标,均数相差较大B.不同指标,均数相差较小 C.不同指标,均数相差较大D.相同指标,标准差相差较大E.以上均不是 44、正态分布是以:E A.t值为中心的频数分布B.参数为中心的频数分布 C.变量为中心的频数分布D.观察例数为中心的频数分布 E.均数为中心的频数分布 45、反映某一事件发生强度的指标应选用:D A、构成比B、相对比C、绝对数D、率E、变异系数 46、t<t0.05(v),统计上可认为:C A、两总体均数,差别无显著性B、两总体均数,差别有显著性 C、两样本均数,差别无显著性D、两样本均数,差别有显著性 E、以上均不是 47、反映事物内部组成部分的比重大小应选用:A A、构成比B、相对比C、绝对数D、率E、变异系数 48、计算标化率的目的是:D A、使大的率变小,B、使小的率变大C、使率能更好的代表实际水平 D、消除资料内部构成不同的影响,使率具有可比性E、起加权平均的作用 49、两样本均数的t检验中,检验假设(H0)是:B A、μ1≠μ2B、μ1=μ2C、X1≠X2D、X1=X2E、X1=X250、在两样本率比较的X2检验中,无效假设(H0)的正确表达应为:C A、μ1≠μ2B、μ1=μ2c、π1=π2D、π1≠π2E、B=C 参考答案: 全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。 1、首先,严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 2、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 3、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 4、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。 5、参与临床研究,开拓科研思维:我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。 6、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。 取得成绩的同时我们也发现存在的问题:全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。 不属于国家基本公共卫生服务项目的是E、免费为精神疾病患者提供防治指导服务及治疗 不属于家庭生活周期发展阶段的是C 不是确定社区优先问题的常用方法的是A 不属于倾向因素的是D 不利于医患关系的因素不包括E、患者经济因素的影响 不属于构成职业病的必要条件的是C、必须是经医院鉴定的职业病种 不利于身心健康的风俗是A 不参与构成“靴形心”的异常是C 不引起膈下出现半月形透亮区的病是 A 病人赵某,臀部有一处直径4cm×4cm大小的大水泡,下列护理措施哪项是错误的B 鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥B 保持意识存在的主要结构是C、脑干网状结构上行激活系统 病例对照研究中,以医院病例为调查对象最常见的偏倚是E、选择偏倚 病例对照研究中,选择哪组病例最好B、新发病例 丙类传染病不包括D、梅毒 A 安于病人的角色,或自觉病情严重程度超过实际情况,或小病大养。这种情况属于D、角色行为强化 按精神分析学的观点,正常人的大部分心理活动,是在下面哪项中进行的A、潜意识 IQ=15(X-M)/S+100称为B、离差智商 C 常规了解病人的就医背景时不包括 E COPC提供群体服务的常用技术不包括:D COPD稳定期长期家庭氧疗疗的目标是C、在海平面水平,静息状态下PaO2≥60mmHg和(或)SaO2≥90%、插导尿管前,再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为A 触诊对全身哪个部位的检查更重要B 初诊的糖尿病患者应该掌握得糖尿病知识和管理技巧不包括B、如何服用降糖药物、常规心电网格上平均P-P间距为15小格,其心率为E、超声波频率与波长的关系是A、频率低波长长 超声检查中,不可以帮助鉴别胆管结石和肿瘤的是C 超声检查中不是胆管梗阻的表现的是D 超声检查中不是胆管癌的间接征象的是B、超声检查中时,卵巢团块中因常与子宫粘连,两者有压迹现象的是 C 成人必需氨基酸共有几种A、8 传染源不包括E、免疫力低下人群 D 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是C 对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是B、预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 对于癌症病人心理问题的干预E、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的消息,以纠正其悲观观念 对于方差分析资料,非必要条件是D、样本例数足够大 单因素方差分析的备择假设是D、各对比组总体均数不等或不全等 地震灾害中健康教育的目标不包括E、减少和控制地震的发生 对于癌症的高危对象社区医师应该D、登记在册,定期检查或转诊给专科医院检查 对癌症康复期的病人,在体力活动方面应建议他们、视年龄、体力、习惯而定,以不觉过分劳累为原则 对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供D、至少4次面对面的随访 对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在B、2周内主动随访转诊情况 对工作中发现的2型糖尿病高危人群C、建议每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 对确诊2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供D、至少4次面对面的随访 对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是C、社会功能处于较差状态 对医患关系的性质描述错误的是C、医患关系属于一种消费关系 短暂性脑出血发作错误的是A、可引起脑永久性损伤 代谢综合征不包括E、全身性肥胖 代谢综合征的中心环节是B、胰岛素抵抗 对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A、寻找病因线索,提出病因假设 队列研究中最常见的偏倚是B、社会期望偏倚 当某因素与病人无关联时B、RR=1 队列研究中队列的成员必须D、有相同的暴露史 对低可改变行为描述错误的是C、有改变成功的先例 对临床预防描述不正确的是B 对阿卡波糖临床应用描述错误的是B 对社区卫生服务的描述,错误的是C、社区卫生服务以专科医生为骨干 对于无侵袭性的治疗,患者: A、无需另行签署知情同意书 对全科医生角色的描述,错误的是A、全科医生应使用权威型决策模式 第1肋软骨出现钙化的年龄为E、25岁左右 大肠最不容易看到结肠袋的是B 胆总管的宽径大于()应视为胆总管扩张D 多普勒效应是指B 对于粪便标本留取,以下正确的是B取粪便有病理改变的部位,如粘液、脓血部位 E 二级预防是针对疾病自然史的C 2012年版目录分为哪几个部分E 2型糖尿病控制良好的糖化血红蛋白指标B 2型糖尿病患者健康管理的服务对象是E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 二项分布是指D、连续型资料的分布 Ⅱ型回归的条件为 C、X和Y均服从正态分布 F 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为C 房室交界性期前收缩的类型不包括E 反应一个测验工具的正确性指标是指该测验的A、效度 发病率指标来自于D、对社区病人的调查 发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时E、应及时请精神科执业医师会诊,同时向个案管理组长报告,实施紧急住院治疗 肺血减少最常见于A、三尖瓣狭窄 肺癌的高危对象是C、以上两项皆是 防止病情复发叙述错误的是A、患者病情稳定可不定期复查 腹部手术后腹平片显示胃、小肠和结肠均积气扩张,肠内气体多、液体少,应诊断为A 符合阻塞性黄疸的阐述是B总胆红素增高伴结合胆红素明显升高 飞机失事属于C、物理性突发公共卫生事件 G 根据家庭的不同发展时期,将家庭生活周期分为D 关于影响社区居民健康的因素,错误的描述是:A 关于社区诊断,叙述不正确的是:B 冠心病患者的特征性格不包括D、乐观 冠心病的临床表现不包括B、嗜睡 高血压危险因素的管理D、吸烟、饮酒 骨关节炎好发人群D、女性多于男性 骨关节炎X线表现E、以上全是 骨折治愈的标准不正确的是D、不再需要使用拐杖 骨折治疗要素不包括B、活血化瘀 骨折后肌力训练的禁忌证:C、各种原因所致关节不稳 个体的心理健康主要从下面哪一项表现出来A、良好的人际关系 关于青少年期的一般心理特点C、自我意识基本形成 关于中年人,不对的是E、以上都正确 各观察值加或减同一数后B、均数改变,标准差不变 谷类食物的限制性氨基酸是B、赖氨酸 公共卫生的主要特征不包括E、公开性 关于精神分裂症叙述错误的是D、通常意识模糊,智能低下,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害 关于精神分裂症流行病学叙述错误的是B、地区差异,发展中国家高于发达国家 关于筛检描述错误的是C 关于筛查的说法正确的是 C 关于非药物治疗错误的是A、激光刺激疗法 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,可以划分为C、4级 关于周期性健康检查描述不正确的是C 关于肝脏相关酶类以下正确的是B急性重症肝炎如出现“胆酶分离”,提示肝细胞严重坏死,顶后不佳 关于《国家基本医疗保险药品目录》药品,下列说法错误的是D 关于病历书写的描述,错误的是C 关于知情同意书的描述错误的是D 关于2007年ACC,AHA,ESC,WHF专家组对心肌梗死分型叙述有误的是D 关于房性期前收缩心电图特征叙述有误的是D 关于室性期前收缩心电图特征叙述有误的是C 膈构成A、两下肺野下界 根据1998年8月中华结核病协会肺结核分型,下列属于II型肺结核的是B 关于结肠和直肠的正常影像,下列描述错误的是B 关于产后访视,下列错误的是A、应在产妇出院后7日、产后14日和产后42日分别做3次产后访视 关于空肠与回肠的正常影像,下列描述错误的是C 肝内肿块,螺旋CT多期扫描表现为“快进快出”的特点,最可能的诊断是D 肝内血管瘤最常见的是A、强回声型 宫内节育器正常位置是B 公立医院医改“四分开”内容,不包括D、诊治分开 高血压患者健康管理服务的服务对象是A、辖区内35岁及以上原发性高血压患者 高血压患者健康管理的服务对象是E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者 高血压筛查过程中建议高危人群A、每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导 高血压患者每年应至少进行A、1次较全面健康检查 国家基本药物基本特征,不包括B、免费 国际公认骨密度检查方法A、DXA 关于全自动流式尿液分析仪描述正确的 B该类仪器所提供的红细胞参数,可以有效地辅助临床来区分肾源性血尿和非肾源性血尿 关节韧带损伤,首选检查方法是D MRI 关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是C、抑酸+消除HP 关于急性骨髓炎的X线表现描述,不正确的是A 关于骨关节结核影像学表现的描述,不正确的是D 关于骨软骨瘤临床及病理特点的描述,不正确的是C 关于糖尿病患者运动叙述错误的是C、运动前不测血糖 骨软骨瘤恶性变影像学表现的描述中,不包括E 骨折中危害最大是E、髋骨 骨形成指标是E、BGP 骨健康基本补充剂A、钙加维生素D 关于筛查的说法下列正确的是C、一项在健康人群中发现可疑的肺结核患者的调查、关于骨巨细胞瘤影像学表现的描述,不正确的是D、关于脊椎骨转移瘤影像学表现的描述,不正确的是D 关于急性胆囊炎的表现以下描述错误的是E 关于典型的胆囊结石的超声表现以下描述错误的是E 关于红细胞体积分布宽度(RDW)以下描述正确的是B 关于老年人高血压,下列哪种说法最正确D、容易发生体位性低血压 关于降压治疗不正确的是C、老年人不宜选用利尿剂 关于粪便镜检的描述,以下正确的是C小肠炎症时白细胞均匀混合于粪便中,细胞形态难以辩 关于粪便中细菌的描述,以下正确的是C霍乱患者粪便典型性状为米泔样 关于肠道寄生虫和原虫阐述正确的是C虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报 关于脑脊液标本采集,以下正确的是E、标本应分别收集于3-4只无菌试管内,及时送检 关于脑脊液常规阐述正确的是D、病毒性脑膜炎患者脑脊液葡萄糖浓度变化不明显 关于药物选择错误的是D、难治性:氯丙嗪 国家基本药物政策的关键是D 国内通用的临床诊断标准CCMD-3不包括A、情感倒错或明显的情感淡漠 高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,首选B H、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现D、患者女性,26岁,于体检中发现左卵巢增大。声像图:子宫、右卵巢回声正常,左卵巢见一约2cm×3cm×2cm形态不规则实质性团块,边界不清,边缘回声不整,内部回声为不均匀低回声,彩色多普勒显示内部血流信号丰富,测及高速低阻动脉血流频谱,阻力指数<0.4,子宫直肠窝见积液。该病例首先考虑 D 患者女性,40岁,自觉腹部逐渐增大,超声显示:子宫正常大,回声未见异常,子宫右侧见一7cm×7cm×8cm囊性团块,边界清,囊壁呈均匀厚壁型,囊内多房隔,房内无回声区中有细密光点,分隔上探及少许静脉血流信号。该病例的诊断是 C 化脓性脑膜炎患者脑脊液的特点是E、发现脑膜炎奈瑟菌、患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,该患者可能的诊断为D、幽门梗阻 黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于D、肝硬化门静脉高压 黄疸伴皮肤瘙痒常见于B、药物中毒性肝炎 呼吸系统疾病中突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮鸣音下列哪种情况最多见E、气道阻塞 呼吸困难的病因最多见的是A、呼吸系统疾病 喉部疾病或气管疾病可引起下列哪种呼吸困难A、吸气性呼吸困难 合理营养应具备的条件不包括C、以动物性食物为主 合理营养指E、营养素能满足机体需要且营养素之间的平衡 J、家庭的内在结构不包括 B 家庭评估的主要目的是A 基层医疗的特征不包括:B 结核性脑膜炎脑脊液特点是D、找到抗酸杆菌 疾病随时间变化的形式是E、以上都是 急性心梗时缓解疼痛时宜采取E 急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒可引起下列哪种呼吸困难E、中毒性呼吸困难 决定t分布的参数是D、自由度 急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用C 急诊科对疑诊急性心肌梗死(AMI)的患者应争取采取的措施不包括A、肌肉骨关节障碍包括A、肌肉无力,关节不稳定 假设一社区人口规模为10万,则进行社区卫生诊断资料收集工作应抽取多少户为样本进行B、1000户 急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波E、结膜炎的治疗过程中,错误的是E 接触传染患者后刷洗双手,正确的顺序是D 降低血浆中胆固醇最明显的是 A、普伐他汀 降低血浆中甘油三脂最明显的是C 健康教育的核心行为干预不包括B、经济干预 健康促进的主体是E、政府或政策制定者 健康教育按行为危险因素控制分类不包括D、突发公共卫生事件健康教育 健康教育的主体是B、医务人员 健康教育的核心是E、行为和生活方式改善 建立居民健康档案工作目前存在的主要问题不包括B、对农民健康实现动态管 建立病因假设时,常用的逻辑思维法则通常是E、以上都不是 居民健康档案17位编码中前6位编码为A、县及县以上行政区编码 居民健康档案17位编码中最后5位编码为C、村委会或居委会编码 精神分裂症临床分型不包括D、障碍型 精神分裂症的早期症状不包括C、食欲减弱 精神分裂症临床应用抗精神病药的禁忌证不包括D、高血糖高血脂患者、精神康复的内容不包括E、人格康复 精神残疾的定义D、患精神病一年以上未愈,并且导致患者对家庭、社会应尽的职能出现一定程度的障碍 精神分裂症复发的影响因素不包括B、与自身耐药性关系不大 健康档案数据不一致的主要表现不包括E、数据利用不一致 甲型H1N1流感防控健康教育的四项任务不包括B、积极有效治疗 K 快速眼动睡眠约占总睡眠时间的比例为D 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为E 口服中毒时下列哪些情况不需洗胃B、服强酸强碱 空腹血糖受损(IFG)的标准(单位mmol/l)A、空腹≥6.1且<7.0 可以改善微量蛋白尿的药物是D、卡托普利 空腹疼常见于B、十二指肠球溃疡 可导致破坏性交流的情感是D、沮丧 康复对象包括D、以上都是 咯血量为多少时属于中等量咯血C、100~500ml 开展社区诊断的目的意义不包括:B、有利于针对性地解决全社会主要健康问题 可加速动脉粥样硬化的因素是C、亚油酸 康复医学是C、以治疗功能障碍为主 L 溶于水中钙、镁盐类的总含量,以CaCO3(mg/L)表示,是指水的A 入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物是D 绿豆和黄豆做出的豆芽,明显增加的营养素是B、维生素C 容易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是B 立位腹平片诊断消化道穿孔的依据是E 漏出液和渗出液形成机制正确的观点是E、漏出液总蛋白多小于25g/L而渗出液多大于30g/L 老年人骨骼肌肉的变化说法错误的是D、骨胶原含量增加 如何避免家庭中的高情感表达错误的是 冷疗适用于C、急性期患者 理想的全科医疗医患关系属于D、信托模型 两变量存在相关关系时,则两变量C、尚不能确定是因果关系 流行病学研究是从B、集体水平研究疾病 流行病学最常用的指标是B、发病率、死亡率、患病率 M 某家庭历来都由男性掌握家政大权,C、不能叫患者独处,以防其有孤独感这个家庭属于 D 慢性疾病的共同危险因素中,属于不可改变的危险因素是D 慢性呼衰常用的给氧方法是D、低流量、持续 慢性阻塞性肺疾病患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况D、自发性气胸 1%麻黄素液滴鼻的主要目的是C 门诊护士为病人换药时,使用无菌持物钳正确的是E 描述一组偏态分布资料的变异度,以哪种指标较好E、四分位数间距 某病人,呼吸微弱,左半身偏瘫,呈昏迷状态,观察生命体征正确的方法是C 某卫生防疫站调查甲、乙学校二年级学生分别为300人、135人,其中蛔虫感染率均为33%。此资料为B、二项分类变量 慢性肾衰时常见的电解质紊乱是A、低钙血症 某咨询师在超市遇见一位他的患者也正与其熟人购物,这位咨询师故意未理睬他的患者,因为他遵循的治疗原则是B、保密原则 某生参加高考前产生严重焦虑,来进行心理咨询,咨询师只是认真的倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于C、人本主义理论 目前健康档案公用数据元标准中包含公用数据元C、1163个 N 男性,25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A 女性,37岁,睡眠障碍5年,主要表现为在卧室里入睡困难,每到睡时感觉越兴奋,但看电视可看书时可轻松入睡,在旅馆可轻松入睡,晨起后头脑不清楚,感焦虑、急躁等,常表现消极和精力不足。该患者的失眠类型为E 男32岁,蓄电池厂工作已连续加班两周,突然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便(便潜血阴性)查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药A、依地酸二钠钙、男性,36岁,吸烟。高血压病2年,2天来头晕、心悸、气短,血压为150/90mmHg,尿常规正常,肾功能正常,心界正常,无糖尿病及脑血管病史。高血压危险度分层为C、1级中度危险组 女性20岁,因昏迷2小时被家人送来,病史不详,查体:血压90/60mmHg,双瞳孔缩小,直径1cm,呼吸有蒜样臭味,全身皮肤潮湿多汗,口角流延,双肺布满湿罗音,急救用药D、解磷注射液 男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,下列降压药物首选B 脑卒中危险因素中,不可干预性危险因素不包括E、肥胖 脑卒中分类错误的是C、中风指缺血性卒中 拟用放射免疫法检测某人群(5000)血液中流脑特异免疫球蛋白含量,根据文献报告,其标准差均约为0.5mg/L,容许误差为0.1mg/L,试按单纯随机抽样估计样本例数为B、96 男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,下列药物不宜使用的是A 男,36岁。患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。检查发现蜘蛛痣,脾肿大,腹壁静脉曲张,考虑下列疾病引起呕血的是C、肝硬化门静脉高压 男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史,治疗药物首选 C 女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用E 哪项肺功能对慢性阻塞性肺疾病的诊断最有价值D、FEV1/FVC以及FEV1%预计值 哪种食物蛋白质的生物学价值最高C、鸡蛋 能提高HDL-胆固醇含量的药物是AA、烟酸 女性,45岁,螺旋CT扫描发现肝左叶低密度肿块,增强后动脉期肿块边缘呈结节状强化,门静脉期肿块强化范围向中心扩大,平衡期肿块全部被造影剂填充,最可能的诊断是B 囊肿两侧边缘有声影,囊壁显示不完整,称C 内分泌疾病引起继发性骨质疏松是C、库欣综合征 脑卒中康复治疗的原则不包括E、促进家庭和睦 脑卒中急性期康复治疗内容是不包括E、语言训练 脑卒中恢复期康复治疗的内容不包括D、手术治疗 脑卒中继发障碍不包括E、失语 能直接作用于体温调节中枢的物质是A、白细胞致热源 黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于E、急性细菌性痢疾 粘液性水肿E、水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬,毛孔粗大,呈结节状 O 呕血伴黄疸常见于B、胆道疾病 P 皮肌炎的首选药物是D 评价某疫苗的预防效果可通过D、社区试验 评价152例麻疹患者病后血清抗体滴度资料应选用何种指标表示其平均水平B、几何均数 偏瘫康复评定内容不包括B、翻掌 偏瘫的并发症不包括C、继发性高血压 P-R间期正常值A、0.12~0.20s、胚胎宫内死亡长达2个月以上未排出体外,称为C 配对资料的t检验中,其检验假设是B、两样本均数相等 Q 全科医学学科是B B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 全科医疗的基本特征不包括E 全科医生是D 全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是C 全科医生的工作方式,不包括D 全科医学的基本原则不包括D 全科医学“连续性服务”体现在D 全科医生的诊疗模式是D、全科医疗的医患关系特征中不包括A 全科医生“以人为中心”的照顾并非是A 全科医学的哲学方法是D 全身骨与关节结核最好发的部位是E、全科医疗的目的是E、满足病人的需要 曲线回归主要描述两变量C、数量关系 浅部触诊法适用于A、关节、阴囊、精索 青霉 素的不良反应是E 群体性暴力事件属于B、社会性突发公共卫生事件 R 人们接受劝导,改变不良行为,采纳健康促进行为的关键是A 人际关系的核心是A、尊重 人际关系分类中不包括E、机缘关系 认为“行为是心理活动的外部表现”的理论是B、心理动力理论 认为“行为是经过自我调控和观察学习而形成的反应模式”的理论是C、社会学习理论 S 社区诊断的资料来源不包括:C 社区诊断的基本原则不包括:A、经济主导原则 社区卫生诊断工作时间多控制在几个月之内B、5个月 社区卫生诊断的组织实施前准备不包括E、宣传工作 膳食纤维不包括E、纤维蛋白 膳食营养素供给量A、大于营养生理需要量 3级高血压的诊断标准正确的是C、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg 适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是C 生物-心理-社会医学模式对临床诊疗的道德要求不包括C、既要保证医疗质量,又要兼顾医务人员的利益 视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为C 使用电动吸引器吸痰,操作错误的是C 属于肌张力II级特点的是C、肌张力较明显增加 十二指肠溃疡的好发部位是A、球部 水肿的产生机理不包括D、血浆胶体渗透压增高 手术病人术前最常见的情绪反应是C、焦虑 社区卫生服务机构的工作任务,不包括E、疑难杂症的诊治 社区预防坚持以人为本以 D 为中心 D健康 食管静脉曲张典型表现为A、管腔内蚯蚓状充盈缺损 属于葡萄糖苷酶抑制剂的药物是C、属于维奇医患关系模式的是A、契约模式 生物反馈时所放大的人的生理功能信号是A、可能意识到的信号 社区筛检项目选择条件,不包括D 社会评估内容不包括B 社区干预试验研究对象的基本单位是C 水体污染后污染物可通过物理性的迁移、化学与生物转化改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应为A 肾功能损害的患者最好避免使用D 49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是D 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于E、胰腺癌 属于重度意识障碍的表现有C、进食困难 社区卫生诊断质量控制的重点环节不包括D、资料查阅环节质量控制 属于甲类传染病的是D、鼠疫、霍乱 T 通过病史和查体,做出诊断的百分率是C、糖皮质激素类药不具有的作用是B、糖皮质激素的一般剂量长期疗法不能用于E 糖尿病诊断标准哪项是错误的(单位mmol/l)D、OGTT2h≥7.8且<11.1 糖尿病的危险因素不包括E、妊娠 糖尿病患者控制血压理想值为B、≤130/80mmHg 糖尿病患者运动治疗的禁忌症不包括C、体重超重的2型糖尿病 糖尿病患者饮食均衡化错误的是C、高蛋白饮食 突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与紫绀见于A、肺梗塞 提供心理支持的原则错误的是B、理解对方的反应,但不包括过激的反应 脱敏治疗的最佳适应证B、恐怖症 脱隔离衣时首先应E、停经2个月患者,如果宫内不显示胚胎回声,而见不规则液性暗区,呈蜂窝状,与过期流产不易鉴别的疾病是B 胎儿食管闭锁和十二指肠梗阻通常合并 C 通常所说的防癌“三早”是指D、早发现、早诊断、早治疗 W 维持人体正常生理、生化功能及生长发育和生殖繁衍必不可缺的元素称B 问诊时应避免E 我国诊断肥胖,其BMI应大于等于C、28kg/㎡ 王芳,女性,65岁,身高160厘米,体重62公斤患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症,职业:农民。计算王芳每日所需总热量B、约1700 危急患者的病历书写E 为男病人导尿,下列错误的方法是C 胃肠道钡剂造影的异常表现中轮廓的改变是C 胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1/2~1小时出现疼痛 胃溃疡的特点是E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外龛影 我国社区卫生服务资金来源有E、A+B+C 我国高血压最常见的并发症是A、高血压脑病,脑卒中 我国居民膳食中维生素B2的重要来源C、蔬菜 外生性致热源包括A、炎性渗出物 X 下列哪项不是2012版《国家基本药物目录》的特点D 下列哪项不是2012版《国家基本药物目录》与其他政策有效衔接的特色B 下列情况可以常规预防性应用抗菌药物B 下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是D、肝硬化 下列说法正确的是C、概率是描述某事件发生可能性大小的指标 下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是E、中毒性肝炎 下列不是全身性水肿的是E、过敏性水肿 先昏迷后发热C、脑出血 先发热后昏迷B、流行性乙型脑炎 心理治疗的中心原则是 E.C与D都正确 胸骨的烧灼痛E、食管炎 下列疾病可引起呼吸困难的是A、气道阻塞 小肠以下部位出血,粪便通常不会出现E、柏油便 心理危机干预的目标不包括D、杜绝危机症状发生 心理咨询的主要手段不包括D、教导 心理咨询主要解决C、人们的心理困惑 心理咨询最常用的形式B、门诊咨询 下列关于体温变化的叙述错误的是A、妇女月经期体温较高 下列属于非感染性发热的是C、中暑 下列哪组属于实验流行病学B、观察试验 下列哪种说法不对E、血吸虫病室统计地方性疾病 下列不属于职业病病种的疾病是E、食物中毒 下列不属于个人基本信息表填写内容的是E、月收入 下列不属于医学评价标准的是:C、公共 下列安眠药半衰期短、对记忆影响小、觉醒后无残余效应的是A 下列属于短效苯二氮卓类药物是D 下述药物中,属于胆汁酸螯合物的是B、下列不是医源性肾上腺皮质功能亢进综合征的临床表现的是C 下列选项中两种药物联合使用可降低极高LDL-C水平的是C 下列属现病史内容的是C 下列属于既往史内容的是B 下列内容不属于个人史的是D 下列不符合无菌技术操作原则的是D 下列关于灌肠错误的是A 下列不是心脏的生理特性的是C 下列有关右束支传导阻滞的说法,错误的是 D 下列哪项不是心房纤颤的心电图特征C 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据C 下列关于阻塞性肺不张的描述错误的是E 下列关于肺部钙化的描述错误的是B 下列关于支气管肺炎的描述错误的是E 下列关于重性精神疾病个案患者分级管理标准一级的描述,错误的是E、危险性评估为0级 下列关于“轻度滋事”的描述,正确的是A、公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情 下列不属于医疗纠纷民事责任中侵权责任的责任方式的是B、违约金 下列关于“自知力完全”的描述,错误的是C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力 下列关于大叶性肺炎的描述错误的是C 吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误B 心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟A60 心室肥厚所致心电改变的因素有E 心肌梗死分型叙述有误的是E 心电图对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有意义的改变是D 心理康复原则不正确的是、医师要对患者强制进行预后教育 心肌梗死早期(超急性期),主要表现为D、胸部X线片“Kerley线”见于B 胸部X线片显示“蝶形阴影”最常见于D 胸部X线片显示肺动脉段膨隆,右下肺动脉略增粗,中带肺野血管纤细,肺透过度增加,提示可能为D 下列关于原发性肺结核的描述错误的是A、多见于儿童多次感染结核 下列哪项检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值D、残气量及残气量/肺总量(%)下列哪一项是慢性阻塞性肺疾病的重要发病因素A、吸烟 下列对妄想的叙述错误的是、A不是在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推论和判断 下列选项不是消化道异常影像学改变的是A、变形 下列对多元糖醇的叙述不正确的是E、木糖醇不是自然界广泛存在的天然物质 下列哪项不是医生给患者建立健康信念的方法E、治疗很简单 下列选项不属于空腔器官基本病变中功能性改变的是A、位置和可动性改变 下列选项中,属于恶性充盈缺损的影像特点的是D 下列对第一代和第二代抗精神病药物叙述错误的是B、第二代药物不良反应相对较多 下列关于类风湿关节炎X线表现的描述中,不正确的是D 下列描述中,属于骨肉瘤特征性影像学表现是C 下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、遗传因素 心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动,这些系统不包括E、心血管系统 心理测验工作应遵循的原则D、客观、保密、标准化 心理评估常用的方法不包括C、实验法 血小板增高常见于B 血清清蛋白增高的疾病是B脱水 血氨增高见于A、肝昏迷 血清尿酸升高的意义不正确的是B、尿路结石 血清尿酸检测主要应用于B、痛风 血清肌酐的正确的参考值为B、男性40~100umol/L,女性44-97umol/L、下列选项中,与绞窄性小肠梗阻无关的是A 下列关于测量体重的注意事项描述错误的是D、读数时应从侧方读取数据 下列关于中国脑卒中的诊断标准中,错误的是B、全面性神经功能缺损,少数为局灶性缺损 下列不属于缺血性脑卒中治疗方案的是D、脱水降颅压 下列关于测量血压的注意事项描述错误的是B、测量前30分钟内可以吸烟 下列不属于医患沟通的途径的是E、利益沟通 下列选项中,与急性机械性单纯性小肠梗阻无关的是D 下列哪项不是抗胆碱药物的禁忌证E、高血压 下列关于胃癌的X线钡餐造影表现的描述,错误的是A 下列关于浸润型结肠癌的X线表现的描述,错误的是D 下列关于肝硬化CT表现的描述,错误的是C 下列X线表现中,属于慢性骨髓炎的征象是B 消化道疾病的首选影像学检查方法为B 消化道造影最常用的阳性造影剂是C 下列关于钡剂造影前病员准备的叙述错误的是C 下列胃的形状中异常的是D 下列哪项不是实验设计的基本原则D、双盲原则 下列选项中,与慢性溃疡性病变纤维瘢痕收缩有关的黏膜皱襞的异常改变是D 下列关于胃溃疡的X线表现的描述,错误的是B 下列关于急性胰腺炎的CT表现的描述,错误的是E 下列骨折并发症的描述中,不包括C 下列关于医学伦理学的说法错误的是C、关注医学和社会的关系 下列不属于医学伦理学基础理论的是A、道德论 下列关于生命神圣论说法不正确的是C、生命神圣论具有辩证性 下列选项中属于社会主义道德基本原则是E、社会主义集体原则 下列选项中不属于病人的道德权利的是E、支持医学科学发展的权利 下列关于医德良心的描述中错误的是E、医德良心在行为后具有社会评价作用 下列选项中不属子医学伦理学的具体原则的是D、集体主义原则 下列哪项不是医患关系的特点: B、内容的确定性 下面哪个不是必需微量元素B、磷 下列方法中,属于精神分析治疗常用的是E、自由联想 下列哪项疾病可出现干性咳嗽B、胸膜炎 下列哪项不属于队列研究的特点B、暴露某因素和不暴露某因素的人 下列询问属于中立性探查询问的是A、您能再具体描述一下您的症状吗 下列不属于病人的人群是D、有病不治,坚持正常工作的人 下列X线征象的描述中,属于骨折不愈合的征象是D 下列个人基本信息采集技巧不正确的是D、强制要求居民建立档案 显示组织中钙化性病变,最敏感的检查方法是E CT Y 以人为中心处理现患问题时,不需要 E 与癌症患者沟通的原则应除外B、对患者保守病情秘密 影响预后的因素不包括E、患有内分泌疾病 有关主诉的描述,下列错误的是E 由患者的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动型 有关复诊病历书写的描述错误的是E 医学道德修养的内容不包括B、医德实质 医学人道主义的内容不包括B、尊重病人的情感 医患沟通与交流的原则不包括C、以人为本原则 一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是 E 一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,他一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。如今,他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。该家庭最成问题的功能是 A 医医关系的指导类型不包括E、契约型 医医关系的道德规范描述错误的是D、指导与服从 医患沟通中言语形式的交流不包括D、表达中可包含暗示性语言 医患关系三个基本模式是A、主动—被动模式、指导—合作模式、共同参与模式 以下关于家系图的描写错误的是D、以下哪类心律失常,心律规则,心率正常B 以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是B、健康体检表 以下不是与老年患者沟通的技巧的是E、边谈话边做事 以下不属于康复治疗特点的为E、利用社区资源,提供个体康复服务 以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是E、接诊、会诊记录表 以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是B、居民健康档案信息卡 以下关于血沉描述正确的是D 以下哪项不属于社区卫生机构调查内容、B社区卫生服务机构从业人员的学历 以下关于乙型肝炎病毒标志物正确的说法是C、抗-HBc IgG+表示即往感染(低效价),而IgM+则表示近期或活动性感染指标 以下用于肾小球屏障功能检测的项目是A、肾小球滤过率测定 以下关于粪便隐血试验正确的是B可鉴别某些消化道出血疾病的性质,如消化道溃疡时可呈间断阳性 以下血液分析结果可以拟诊为白血病的是E 以下符合老年人消化系统变化的是B、舌乳头上的味蕾数目增多 以下关于尿蛋白检测描述正确的是 C尿蛋白干化学法检测的主要是白蛋白 以下关于尿糖检测描述正确的是 C、干化学法检测的是葡萄糖,其他糖类为阴性 以下关于尿液白细胞检测描述正确的是 C以下关于尿液白细胞检测描述正确的是 以下关于管型描述正确的是 B正常人尿液中偶见透明管型 以下属于描述资料集中趋势的指标是B、中位数 以下属于计数资料的是A、血型 有关消化道肿瘤的CT检查,下列说法错误的是E 易引起外伤性骨感染的骨折是C 原发性肝癌的超声表现不包括C 用洗胃管清洗误服毒物时,下列说法错误的是E、昏迷病人禁止洗胃 一女性,误服敌百虫杀虫药,洗胃液禁用C、2%碳酸氢钠溶液 运动治疗的好处错误的是E、降低胰岛素敏感性 一对夫妇,孩子刚一岁半,妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止,夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题,其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是A 以下不属于社区干预计划的短期目标的是B 以下都是心脑血管疾病的危险因素,其中不属于环境因素的是B 以下疾病不属于心身疾病的为E、精神病 以下关于心理应激的说法错误的是D、可产生心理反应 用十六种人格因素测量表测验某人的人格特征,这一方法是根据B、卡特尔人格理论 引起头痛的颅外病变是E、脑膜炎 引起的意识障碍多伴有脑神经反射异常的是C、大脑皮质的局限性损伤 一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为D 一般现场调查应控制在几天左右D、20天 由于实验性研究是以人为研究对象,所以应慎重考虑A、医德因素 引起甲型H1N1流感疫情危害加重的行为不包括B、多动少坐的生活方式 有的是选健康道德行为 一年内生活变化单位(LCU)累计分超过多少分者,来年有50%的发病可能B、150~300 一个测验工具中对于对象可以测量的程度,是指工具的B、信度 一种心理测量的工具称为E、心理测验 医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于A、治疗效果 厌恶疗法对于改变行为的疗效是B、暂时的 以下不属于医学模式的是D、社会医学模式 以下哪项不属于制定社区卫生服务工作规划基本原则B、综合性和整体性 以下不属于推离期从侧方观察的正常范型的是A、右侧有轻度的肘屈曲 以下描述错误的是D、继发感染是指人体同时被两种或两种以上的病原体感染 遗传因素在决定骨密度的地位中约占A、70—80% 药物治疗的道德要求不包括C、临床医生应审方认真,调配迅速 以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题不包括:B、有关筛检和周期性健康检查的描述,错误的是A 胰岛素应用的适应证是D、已打开的无菌溶液,在未污染的情况下可保存D、预防患者压疮的措施不符合要求的是E 预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是D、消灭HP 欲调查某病在某地的危害状况,进行现况调查,宜选用B、抽样调查 右心室肥厚的心电图特征不正确的是E 右房肥大的心电图表现为D 异位妊娠最常见部位是C 与维生素A无关的是E、多发性神经炎 Z 在、全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要 C 制定《国家基本医疗保险药品目录》应考虑的是E 治疗原发性肾病综合征的首选药物是D 治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是D 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选的降压药是B 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征B 住院病历中的入院记录应于A、次日上级医师查房前完成 正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的C 左房肥大的最主要心电图表现是C 最易引起房颤的疾病是A 支气管隆突位于D、T5~6水平 纵隔的后界为B、脊柱 最早用于消化道造影检查的造影剂是B 在消化道扩张良好的情况下,在CT断面图像上不能诊断肠壁增厚的是E 脂液分层”见于以下哪种卵巢肿瘤A、卵巢囊性畸胎瘤 在40%葡萄胎病例的超声检查中,可以发现有 D 在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是C、同情、中性粒细胞毒性变主要的临床意义是辅助诊断C 在社区卫生服务中,“六位一体”是指B、预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导 重性精神病患者健康管理服务的服务对象是C、辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者 肿瘤筛查的目标是A、在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者 肿瘤的二级预防是指D、在日常诊疗工作中的预防工作 咨询中遇到阻抗,下列哪些不正确C、对进行中的话题进行解释与重复 肿瘤的一级预防是指C、预防致癌因素作用于人体 重性精神疾病危险性评估分级1级为A、口头威胁,喊叫,但没有打砸行为 中度COPD的特点是 C、FEV1/FVC<70%,50% 针对某一卫生问题应用一定的媒体向大众传播健康信息的手段是B、卫生宣传 智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为D、110~119 正常人一天中体温最高是B、下午1~6点 证明假设最可靠的方法是D、实验流行病学 撰写社区卫生诊断报告的原则不包括B、形式单一固定性 脂肪所提供的能量占膳食能量的C、20%~25% 中国居民膳食指南建议不包括A、饮食多样化,应以动物性食物为主 足跟着地期,以下不是侧方观察的正常范型的为E、从足前部可看到足底面 总体均数95%可信区间表示D、该总体中样本含量相同的样本,有95%的样本均数在该区间内 在二行三列表x2检验中,x2=10.05,确定p值时,自由度等于B、2 在临床实验中,随机分组是为了D、平衡非实验因素 直接影响甲型H1N1流感传播的行为不包括E、不合理膳食 【上海全科医生工作汇报】推荐阅读: 全科医生半年工作计划08-24 全科医生转岗培训心得体会11-01 全科医生首诊负责制度11-02 全科医生培训试题及答案.doc06-20 全科医师工作总结11-26 全科医师个人工作总结12-22 全科医师团队工作总结01-03 安全科年终总结及下年度工作计划11-22 农民科学素质行动实施工作方案(全科组办发〔2006〕6号)09-27 全科医学模式11-198.全科规培医生年度总结 篇八
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