述职报告产科

述职报告产科（共13篇）

1.述职报告产科 篇一

泰安市旅游经济开发区医院

考核表

姓名：	性别：	年龄：	科室：	考核： 年
专业：	职称：	考核时间： 年 月 日
个人述职： 为期半年的妇产科进修学习已经结束，感谢医院领导一直以来对我的信任和培养，给了我这次宝贵的进修学习机会和独立管理科室日常工作的机会，这次进修既拓宽了我的医疗视野，大大提升了我的诊治水平，还使我熟练掌握了医患沟通技巧。 进修期间我遵守劳动纪律，不迟到不早退，严格遵守劳动秩序，服从进修科室工作安排，积极参加科室业务学习、疑难病例讨论、交班、加班、门诊、手术、管床、病历书写等日常诊疗工作，认真学习临床工作的基础知识，熟悉掌握妇产科各类常见疾病的诊疗规范，并熟练掌握各类手术的流程及规范。得到附属医院妇科和产科主任及带教老师的一致好评。 一、产科3个月进修期间，使我在熟悉加深理论基础的同时，再次加强了无菌操作规范，按照新指南全面掌握了剖宫产的指征和终止妊娠的最佳时机，熟练掌握了顺产接生产程的分期规范处理，对孕期产检、顺产接生等各个关键期的处理要点及产后系列疾病的预防及诊疗有了更熟练掌握。对产科常见意紧急疾病的处理，有了更深刻的了解，如产后大出血的诊断及处理、脐带脱垂、产后休克、产科DIC等疑难问题有了更熟练地掌握。产科转科期间工作地点主要包括：1.产科病房：参与产科医师日常诊疗工作，并参与剖宫产手术。2.产科专家门诊：学习产科专家产科规范保健、规范产检及异常产科疾病的处理。3.产房：观察产程、学习了顺产接生的技巧。 二、在妇科为期3个月进修学习期间，熟练掌握了妇科常见疾病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则，熟悉了妇科常见手术的适应症、禁忌症及手术前后的常规处理。更加熟练掌握了阴道镜、宫腔镜、腹腔镜手术的操作要点、操作规范、流程及术前、术中、术后一系列诊疗技术。妇科转科期间工作地点主要包括：1.妇科病房：参与妇科医师日常诊疗工作，并参于腹腔镜、宫腔镜手术。2.妇科专家门诊：学习妇科专家妇科疾病的诊疗规范。3.妇科阴道镜室及宫颈LEEP手术室：熟练了阴道镜检查、宫颈活检手术及宫颈LEEP手术。4.妇科宫腔镜检查室：熟练掌握了宫腔镜检查及宫腔镜下一系列常规手术操作。 三、生殖科门诊：（在每周休班期间自行去学习）。不孕症的治疗治疗思维、流程及检查要点，促排卵药物治疗要点，熟悉了输卵管造影操作规范，复发性流产的保胎治疗规范，月经不调的激素调理，女性内分泌失调导致的功能性异常流血的激素调理、更年期妇女更年期症状的药物调理。 四、进修回来这5、6月份自己的工作变化： 考虑咱们医院属基层医院，针对咱们基层医院的特点、优势及局限。进修时我着重学习了适合我院我科的妇科项目，即阴道镜检查+宫腔镜检查。近2月，对门诊患者常规建议宫颈筛查，既增加了筛查率，提高了阳性检出率，降低了漏诊率，使患者提前发现宫颈病变，能把宫颈癌扼杀在萌芽状态，提高了自己的诊疗规范，也增加了科室经济效益。工作近2月来，开展阴道镜检查+宫颈活检术18例，其中确诊宫颈癌2例。开展宫腔镜检查术2例，其中确诊子宫内膜癌1例。现三名患者均已到上级医院就诊。 五、自己打算着重开展的工作、项目：1.提高来院体健人员及就诊患者的宫颈癌筛查率（育龄期妇女1-2年筛查1次）。2.进一步提高自己阴道镜阅片评估水平及活检部位选择的准确性。3.进一步提高自己宫腔镜检查技术，有异常流血患者及子宫内膜偏厚患者，提高警惕，建议行宫腔镜检查（还需要中医科适当推荐异常流血患者，可以先做宫颈癌筛查+宫腔镜检查+刮宫病理检查排除器质性病变后，再中药止血调理月经周期。）努力短时间内熟练掌握宫腔镜检查技能，早日再开展宫腔镜下子宫内膜赘生物电切术。4.希望医院升级消融设备功能，配备宫颈锥切电切环。或增加宫颈LEEP设备。以便进一步留住宫颈病变患者。 六、在半年的妇产科临床进修学习中，本人的思想上、沟通技巧上、理论知识和专业水平上很大程度的提高。虽然实践操作能力还需在今后的临床实践中不断熟悉及提高，但这次进修学习真的使我获益匪浅，在妇产科领域，特别是妇科领域又上了一个新的台阶，我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇及广大妇女，真正做到学以致用，再次感谢医院领导对我的培养，感谢同事对我工作的支持。
考核结果：	考核人员签名：	医务科签名：

2.述职报告产科 篇二

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组39例,女性,年龄21~55岁,平均34岁。患者来自县医院15例、县中医院13例、县妇幼保健站11例。损伤发生于择期子宫全切33例,卵巢肿瘤切除2例,剖宫产术中大出血行子宫切除3例,子宫破裂急诊切除子宫1例。所有病例均无盆腔手术史。肿瘤患者也未接受过放射治疗。临床表现:1例术中发现左侧输尿管离断,未能找到远端输尿管,而错误地把输尿管植于小肠上,术后出现恶心、呕吐、腹胀而转诊另一医院,行左侧输尿管皮肤造瘘,2月后转入我院;1例术中离断了左侧输尿管未发现,术后大量尿液流入腹腔,术后第2天才发现腹胀、腹痛、呼吸困难、腹壁切口渗液;1例术后即无尿,认为是失血性休克所致肾前性无尿,抗休克治疗后仍无尿4 d转入我院。37例术后早期均有腰部胀痛不适,5例有畏寒、发热。36例有阴道漏尿,漏尿发生在术后8~24 d。37例行静脉肾盂造影检查,患肾不显影者16例,肾盂输尿管扩张积水者20例,肾盂输尿管显示正常1例。延迟摄片,盆腔可见造影剂外溢5例。37例膀胱内注入亚甲蓝,阴道内置纱布无蓝染,排除外膀胱阴道瘘。静脉肾盂造影不显影者B超示中度以上积水。所有病例都行输尿管镜检查或逆行插管,残端输尿管较长者术前留置输尿管导管。

1.2 治疗方法

所有病例均请泌尿外科医师手术。输尿管皮肤造瘘1例因残端输尿管长12 cm,术前置入输尿管导管固定后,经腹膜外找到远端行端端吻合。采用经腹入路,切开后腹膜寻及输尿管,在子宫动脉处看到单侧输尿管被部分或全部结扎36例,双侧输尿管同时被完全缝扎1例。1例经原切口进入,见腹腔大量尿液约4 000 m L,在左侧盆壁见输尿管近端完全离断仍见尿液流出。38例采用输尿管膀胱抗反流吻合。所有病例均留置内支架引流,术后2、3周经膀胱镜拔除。

2 结果

本组39例中1例于输尿管皮肤造瘘术后1个月手术,38例均在确诊后即行手术治疗。术后腰部胀痛缓解,阴道漏尿消失。1例因并发梗阻性肾功能衰竭,经血液透析治疗后手术。2周后B超检查积水消失或明显减轻,3~6个月行静脉肾盂造影检查上尿路显影良好,肾功能正常。21例作了排尿性膀胱造影,无1例出现膀胱输尿管反流。

3 讨论

3.1 妇产科手术损伤输尿管的原因

输尿管医源性损伤报道并不少见,在子宫切除、根治性子宫切除和剖宫产术中发生概率约0.5%~1.0%[1]。损伤原因多为肿瘤与周围组织粘连,压迫推移改变了输尿管位置,肿瘤侵犯了输尿管导致解剖关系不清[2]。本组37例经详细询问病史、了解上次手术情况及术中探查发现,并非上述原因而造成损伤。主要原因为:不熟悉输尿管解剖,盲目操作。术中出血时术者盲目钳夹及大块缝扎出血部位,如卵巢肿瘤手术中高位结扎卵巢动静脉时未掌握输尿管的走行,为了达到止血目的而盲目钳夹及大块缝扎。子宫全切或剖宫产子宫下段横切口撕裂大出血时为止血而盲目钳夹及大块缝扎。基层妇产科医师大多凭经验手术,由于病例数少,学习曲线相对较长,手术操作不熟练,大多不知道输尿管走行解剖,在技术条件不具备情况下勉强手术。为抢救生命急诊手术,术中麻醉不满意,显露困难,大出血时慌乱止血。本组37例均为钳夹和缝扎子宫动脉过深造成输尿管部分或全部被误扎,都是用的较粗的针线;仅1例作卵巢肿瘤切除时,因粘连而造成输尿管离断。

3.2 临床表现与诊断

术中造成输尿管离断,可见断端管腔有液体不断流出或术野有较多渗液,稍向上下游离多能确诊。本组1例为术中确诊,38例术中均未能发现。术后出现腰部胀痛、畏寒、发热、无尿等,误认为是术后反应或休克未纠正,易被忽视。发生阴道漏尿是典型症状,早期漏尿量较少,多发生在部分输尿管被缝扎,常误认为创面渗出。部分输尿管被缝扎后部分尿液能进入膀胱,部分尿液渗入盆腔或沿输尿管鞘向上达肾盂周围。被误扎的输尿管缺血坏死后,才会出现大量漏尿,出现较晚,手术医师心存侥幸或不愿意接受事实,造成诊断延误。由于盆腔位置低,尿液多经阴道残端流出,很少经腹壁切口渗出[3],本组有1例尿液经切口渗出,是由于输尿管完全离断,早期即有大量尿液进入腹腔,1例术后无尿,36例为阴道漏尿。笔者体会:对于妇产科手术后出现腰腹痛、畏寒发热、无尿等症状时应考虑到输尿管损伤可能。B超应作为首选检查,可以发现肾积水、输尿管扩张,提供早期诊断依据。静脉肾盂造影作为重要检查手段,可提供肾盂、输尿管扩张、造影剂外溢等影像学证据。检查时因术后腹部有伤口,不宜压迫,大剂量静脉肾盂造影价值更大,如患侧不显影可延时摄片。逆行造影在远端输尿管过短时导管难固定。随着输尿管镜的广泛应用逆行造影相对减少,输尿管镜检查可以了解输尿管口有无喷尿,膀胱有无瘘口,完全结扎者可见输尿管盲端,部分被扎者可见狭窄,有时可见到缝线,还可测量远端输尿管长度,为手术方式选择提供依据。MRU配合MR扫描诊断输尿管损伤已被广泛应用,特别是双侧输尿管同时被结扎者。MRU为非侵袭性、无需造影剂可较好地显示尿路的解剖结构,但费用高。另外,妇产科手术后出现阴道或手术切口溢液时,可收集液体作肌苷及尿素氮的测定,如明显增高可确定为尿液。为鉴别膀胱阴道瘘还是输尿管阴道瘘,可经膀胱注入亚甲蓝,如阴道内纱布蓝染则为膀胱阴道瘘。

3.3 输尿管损伤的治疗

术中发现的输尿管损伤应立即修复,以恢复输尿管的连续性。对于延期诊断的病例,如何选择时机,目前仍存争议。本组39例除1例因已作输尿管皮肤造瘘于术后3个月作输尿管端端吻合术外,38例均在确诊后及时手术,无1例修复失败。笔者主张早期修复,即确诊后及时手术,理由有:延迟修复与早期修复成功率相等[4];在等待手术期间由于输尿管的梗阻或引流不畅可导致肾功能丧失、继发感染;阴道持续漏尿影响患者生活质量,带来不必要的心理负担;给患者及医疗单位带来经济损失,不利于医疗纠纷的解决;肾造瘘加重患者损伤,也不一定能充分引流患侧尿液,仍有阴道瘘尿可能,患者也不易接受;妇产科手术造成的输尿管损伤多在子宫动脉附近,尿外渗多进入盆腔,即使因尿外渗引起周围组织水肿和炎症反应,也能找到正常输尿管,有足够的长度作输尿管膀胱吻合。

本组1例术中发现输尿管离断后,处理错误,不但没有有效修复输尿管,反而造成更严重损伤;1例术中输尿管离断未能即时发现,造成大量尿液进入腹腔,值得深思。术中发现管状断端,应观察数分钟,有无液体流出;出血停止后手术野渗液多和近端输尿管明显扩张等情况应考虑输尿管损伤可能。妇产科医师必须熟悉输尿管、膀胱与子宫动脉、子宫、卵巢的关系。估计手术困难的,术中先找到输尿管并标记,便于手术结束时查看,必要时术前请泌尿外科医师行双输尿管插管,以便术中辨认。术中出现输尿管损伤后,请泌尿外科医师协同处理。术后发现输尿管损伤应及时处理,把患者的损伤降至最低。

参考文献

[1]段萍,饶大庞,吕杰强,等.妇产科传统手术输尿管膀胱损伤31例临床分析[J].实用妇产科杂志,2008,24(9):569-570.[1]DUAN P,RAO DP,LV JQ,et al.Clinical analysis of31cases of ureteral and bladder injuries in traditional gynecologic surgery[J].Journal of Practical Obsterics and Gynecology,2008,24(9):569-570.Chinese

[2]刘尚荣,曹晓明,冯建强.医源性输尿管损伤的原因与处理[J].临床泌尿外科杂志,2001,16(6):315-316.[2]LIU SY,CAO XM,FENG JQ.The causemanagement and of ia-trogenic ureteral injuries[J].Journal of Clinical Urology,2001,16(6):315-316.Chinese

[3]吴阶平.泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2004:842-846.[3]WU JP.Urology[M].Jinan:Science And Technology Publishing House of Shandong Province,2004:842-846.Chinese

3.述职报告产科 篇三

关键词：《妇产科护理学》 精品课程 教学改革

一、课程设计

高职院校的教育特点是培养社会需要的高等技术人才，所以合格的高职毕业生应具备综合实践能力、敬业精神与诚信意识、动脑动手的能力等。为了更好地实现高职护理教育培养人才的目标，《妇产科护理学》精品课程的选材内容应包括基础的理论知识与操作技术，教学内容的深度与宽度应以实用、够用为度，然后在此基础上进行扩展，充分反映学科教研优化的成果与进展。

二、教学内容

1.理论知识的重组与整合

按照循证护理，高职院校可优先改革课程设置。教师可重组教学大纲，打乱原有的教学顺序，将全书内容分为六部分，产科部分以症状为线索。知识的传授过程与临床护士的工作过程保持一致，即护理评测——护理诊断——护理目标——护理措施——护理评价。在这种模式下，教师可以有效培养学生护理的整体性，使学生在接触岗位后快速进入角色，实现理论与实践的对接。

2.教学内容的组织与安排

（1）实验室采用小组学习模式

实验室采用小组合作的学习模式，通常由1名教师带领9～10名学生，先为其讲解试验内容，然后播放视听教材。在播放视听教材的过程中，教师负责示讲解。讲解后，学生进行分组练习，最后由教师检验学生的练习成果，并针对学生错误的地方进行归纳总结，由学生再次练习。这种方式促使学生充分利用课堂时间进行独立操作，培养了学生的实践操作能力。

（2）课间实习采用小组学习模式

课间实习采用小组合作学习模式，由1名教师带领9～10名学生，先进行实况参观，然后再利用资源模拟教具，师生共同操作后，再探讨病例。同时，教师还可以设立评价与奖励机制，巩固基本知识，锻炼学生的协调能力，提高学生的责任感，强化学生对待工作的责任心。

（3）毕业实习

毕业实习应采用一带一的形式，每位学生都有专门的教师进行指导，进行个体化培养。学生在教师的指导下独自完成护理计划、病历书写以及其他实际操作。实习结束后，教研室为所有学生准备了统一的考试，考试内容包括理论知识和操作知识等。

（4）护理实践

教师可以经常开展第二课堂，如举办护理知识大赛、下病房参加实习、聘请优秀护士开展讲座、组织学生为居民做健康指导等。通过这些活动，能加深学生对护理工作的理解，培养学生爱岗敬业精神和以人为本的思想观念。

三、教学模式的设计与创新

1.教学实践的设计与创新

传统的实践教学模式通常为校内实验室及临床实习，其中临床实习是由学校统一安排的，与理论教学有较长的时间间隔，学生在课堂学习的理论知识没有及时得到巩固与强化，临床实习时只能从头学起。因此，教师可将实习安排为校内实践、临床教学实习、毕业实习三种，每周安排学生进行临床见习，使学生尽早接触临床，将所学的知识在临床中得到验证，缩小理论与实践之间的差距。

2.教学方法的设计与创新

护理学不仅要求学生有较强的专业操作能力，还需要有良好的沟通技巧。传统的实验课授课只是在模型上进行模拟，重视操作能力，忽略了语言沟通的教学方法。因此，教师可采用角色扮演或模型人身的方法进行教学，丰富学生的体验过程，同时加深学生以人为本的观念。

3.教学手段的设计与创新

教师可采用现代化教学手段辅助教学，使用案例教材、电子教案、网络教学、标准化病人等。此外，教师可以开展多媒体网络教学，实现教学资源共享，教师把课件、实习指导、练习题等上传至学校网站，学生可利用课余时间进行查阅。

四、总结

精品课程的建设是高职院校进行教学改革、提高教学质量的重要方式，也是一项长期任务，为了保证精品课程的质量，学校和教师需要不断地改进、优化、更新、总结，才能发挥精品课程最大的效用。

参考文献：

[1]李超，马艳.高职《妇产科护理学》精品课程建设的探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2014，（24）.

4.产科医生的述职报告 篇四

始终将为人民服务作为自己一生行动的指南，树立为人民服务的真诚理念，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，加强医德医风建设，廉洁行医，自觉抵制败金主义思潮，不为名所累，不为利所缚，扎扎实实做事，堂堂正正做人，紧紧围绕全院发展大局，服从组织安排，团结同志，认真开展各项医疗工作，加强医疗质量管理，提高医疗质量水平。

在临床业务方面，我所从事的内科，服务对象主要为外来务工人员，附近居民。我认为，医患沟通是构建和谐医患关系的第一步，而“以病人为中心，实施医患沟通”是适应当今市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式，在为病人治疗过程中，我学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情权，选择权，隐私权”，建立良好的医患关系。

近年来，由于生活水平的不段提高，疾病变得年轻化，复杂化，多样化，努力学习虚心向其他同事请教。在负责人指导下，我认真履行岗位职责。积极参加院内组织的业务学习合理用药，因病施治，严防医疗事故和医疗纠纷的发生。

5.产科护士长述职报告 篇五

述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考核和群众监督得一种应用文，具有汇报性、总结性和理论性得特点。下面是产科护士长述职报告，请参考！

产科护士长述职报告

尊敬得各位领导、各位评委：

大家好！

我叫×××，从去年6月15日走上产科临时管理岗位开始，我就深深意识到了所面临得压力和挑战，在此感谢领导将这么重要得岗位托付给我，这既是信任也是锤炼和培养，同时也是一个自我展示得机会。一年过去了，现在我向各位领导各位评委谈谈自己对护理工作得感悟和今后得工作思路。

一、对护理工作内函得体悟：

我得理解，护理工作最重要得内函应该是实现医护无缝对接。这是护理工作质量好坏最重要也是终极得评判标准。当然，我这样讲，也许会给人一种感觉，觉得这是在讲人人皆知得废话，有老生常谈得嫌疑。问题得关键是：概念是概念，人是人，概念有没有深入人心，与自己合为一体，这是在实际工作中可以检验得。

就拿我现在所在得科室来举例，看看如下一些方面具体措施是否符合医护无缝对接得理念，是否使得护理管理更规范化、制度化、标准化。

1、我明确工作计划及目标，在日常管理中合理安排工作内容，按照计划有序完成各项护理管理工作；通过交班报告、护理记录、查房等途径，掌握每天病区病人得病情、心理生理状态及护士对病人实施得各项护理、治疗工作是否及时到位与完成质量好坏，做到心中有数。

2、我根据本病区护理得工作情况、存在得问题与症结和护理工作目标，结合本科实际制定各项护理工作考核标准和具体工作制度，如：基础护理考核标准、各班工作考核标准、护理记录考核标准、请假制度、交接班制度、奖金分配制度等，严格按照护理工作考核标准，工作制度进行护理管理，将责任落实到每个班次、每个人员，加强护士工作责任心，保证各项护理工作得顺利完成。

二、淡化自己对护理工作得重要性

有句话说得好，“制心一处，无事不办”，我觉得这就是我们常说得用心工作得要诀。尤其对于护理工作来说这一点更为重要，因为护理工作首先就要求我们有“三心”，即爱心、细心和耐心。

话是不错，也许道理人人都懂，关键如何落实到护理工作中去。就我这一年得体悟来说，我觉得重点是要尽量得淡化自己，不要太执着于自我，重新定义一些关于自我得概念，比如安逸，比如快乐。就像我原来觉得没有矛盾和压力得那种轻松叫安逸，但慢慢我能体会到将它转化成动力和进步得那种大安逸；我原来觉得有更多得时间娱乐就叫快乐，但我现在能体会到将更多得时间、关心以及知识给予别人后得那种与人同乐得大快乐。如此种种，不一而绝。

三、如果还有机会担任护士长，我更将做好以下工作：

1、在护理部主任得领导和科主任得业务指导下，认真履行护士长得职责和义务，按照护理质量标准，制定详实得工作计划，组织实施具体得工作。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”得服务准则，把好入院宣教与出院指导关，做好出院访视工作。

2、不断加强护患沟通，定期征求各方面得意见，及时采取整改措施扬长避短，更好地为病人提供优质得亲情服务，创立温馨病房、创造名护效应、培养护理明星，为营造群众满意医院贡献应有得力量。

3、使科室人人都以主人翁精神参与管理，挖掘护士潜能，调动科室人员工作得主观能动性，合理配置人力资源；同时，尽力化解科室、医护、护护间得矛盾，以谦虚、谨慎和积极完成工作得态度对待领导；以和睦相处、取长补短得态度处理与兄弟科室间得关系；以博爱和感恩得心灵来体察、理解科室得每位同志，团结协作，让全体同仁为提高护理质量而轻装上阵。

4、强化护理安全意识，制定切实可行得岗位责任制度，严格遵守操作规程，坚决杜绝护理纠纷和护理差错。做到有章可循、有章必循、责罚分明。及时完成各种有效记录，把好护理环节得质量关。

5、发扬勤俭节约得传统美德，加强经济核算，控制科室支出，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果双赢，夯实科室得经济基础，保障科室走向可持续发展得道路。

6、科室做到年有目标，月有计划，周有安排。争取护理管理创新、护理服务创新、护理带教创新，营造积极上进得工作氛围，带领全体护士姐妹把本科室建设成全院、乃至全市得模范科室。

各位领导、各位同仁们：勤恳奉献得你们，教我学会了兢兢业业做事，公正而有责任感得你们，让我懂得了堂堂正正做人。我不敢用谎言去赚取一份信任，那样时间会把我还原；我不敢用短暂得热情和

冲动来表现一个自我，因为生生不息得护理事业需要浇注永恒得心血。

我也许不是最优秀得，但是在相应得岗位上，我一定是最合适得。我有千里马得抱负，我期待伯乐们得慧眼，您们得支持与鼓励将是我不竭得动力源泉。请相信我也相信您自己，给我一个平台，我将还您一生得精彩。我想用我得诚实、坚忍、热情、善良，在人生得大舞台上，找到自己得位置，演绎自己得角色，实现自己得人生价值：为创建群众满意得医院，为医院得社会和经济效益能得到更大双赢而奉献自己毕生得精力！

6.优秀妇产科医师述职报告 篇六

参加工作以来，我在各级领导的关心帮助下，坚持以xx大精神以及三个代表重要思想为指导，认真做好本职工作，真正履行了一名乡村医生的岗位职责要求。

一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自从选择了医生这个职业，从某种意义上来说，就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是乡村的医务工作，平时经常加班加点，早出晚归。特别是新型农村合作医疗新政策的出台，要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。

二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。

俗话说活到老，学到老，我深切的体会到一个合格的乡村医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业举办的学习活动，并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握乡村卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之最大能力完成作为一名乡村医生的各项工作和任务。回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。

三、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故。

四、无私奉献，无怨无悔。

热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟、救死扶伤的原则，做到无私奉献、无怨无悔。

回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。

7.述职报告产科 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2011年7月至2011年12月抽取本次研究的正常足月、无阴道分娩禁忌的400例产妇, 将其随机分为对照组和观察组。对照组中初产妇117例, 经产妇83例;年龄18～36岁, 平均24.4岁;孕周37～40周, 平均39.2周;孕次1～7次, 平均1.8次;产次1～4次, 平均1.1次;观察组中初产妇119例, 经产妇81例;年龄19～38岁, 平均25.1岁;孕周37～40周, 平均39.1周;孕次1～6次, 平均1.4次;产次1～5次, 平均1.3次。抽样研究对象的年龄、性别、孕次、产次、孕周等自然资料无显著组间差异 (P>0.05) , 可进行科学性的比较研究。

1.2 方法

对照组:采用传统护理方法在围产期内实施护理, 主要包括:常规教育、心理干预、生命体征观察、饮食护理、疼痛护理、产褥期护理等;观察组:采用新型护理模式在围产期内实施护理, 主要措施包括: (1) 产前教育:为了能够使孕妇对产前知识、分娩方式的适应证及优缺点进行全面掌握, 从而使剖宫产率降低, 使母乳喂养率升高, 对其进行新型的产前教育, 其主要内容包括:a.自然分娩宣传:护理人员在接待新入院的孕产妇时应该有足够的热情, 根据其文化程度进行必要的入院宣教, 对于一些文化程度相对较低的孕妇, 应该使用通俗易懂的语言对其进行讲解, 在短时间内与患者建立其互信互爱的护患关系。对于一些文化程度相对较高的产妇, 可以将需自我监测内容、怀孕后的生理变化过程、生产时可能出现的各种情况等向其进行直接介绍, 使其恐惧心理减轻或消除。b.饮食:科学合理的饮食结构可以使产妇机体尽快恢复, 保证乳汁正常分泌, 预防新生儿或产妇出现缺铁性贫血症状。日常生活中应以清淡、水分多的食物为主, 并尽可能多得摄入优质蛋白。还应该同时对无机盐、维生素A、维生素E进行补充, 食物保证品种多样化, 使营养结构更加均衡[2]。 (2) 全程陪伴:大部分孕妇在产前都会出现不同程度的紧张心理, 进而使神经体液的水平发生变化, 对胎儿的成长十分不利, 因此应该为其配备责任护士全程陪同, 这样会使孕妇的归属感增强, 遇到问题可以及时与护理人员进行沟通, 在一对一的过程中护理人员对孕妇了解程度可以进一步加深, 会给孕妇巨大的精神安慰, 在产前使孕妇能够以平和的心态迎接分娩, 防止由于异常心理状态, 而对成产造成不良影响, 在生产过程中患者护理人员应该给予产妇足够的鼓励, 用肯定性的语言激励产妇, 保证分娩过程顺利, 使胎儿能够顺利娩出, 产后第一时间将新生儿情况向产妇进行介绍, 通过日常交流使产妇能够尽早适应角色的转变[3]。 (3) 产前检查:定期进行产前检查十分必要, 对高龄产妇而言就更为重要, 通过检查可以对胎儿在各个阶段的发育情况进行观察, 也能对孕妇的身体变化情况进行及时监测, 还可保证妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血、糖尿病等疾病的早期症状在早期被发现。 (4) 提高专业素质:护理人员应该处处为孕妇着想, 尽量帮助孕妇节省开支。医师应该保证诊断准确, 在生产过程中对产程进展情况进行密切观察, 对突发事件能够及时进行有效处理, 以取得产妇配合。陪产护理人员责任心应进一步加强, 为产妇顺利生产做出努力[4]。对两组产妇剖宫产手术人数、不良反应人数、产后住院时间、产程时间进行对比研究。

1.3 数据处理

所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理, 计量资料表示采用均数加减标准差形式, 计数资料进行t检验, 组间对比进行χ2检验, P<0.05表现差异具有显著性, 统计学意义明显。

2 结果

2.1 剖宫产手术人数和不良反应人数

对照组产妇分娩过程中126例接受剖宫产手术, 剖宫产率为63.0%;观察组产妇分娩过程中25例接受剖宫产手术, 剖宫产率为12.5%。两组剖宫产率组间有显著性差异 (P<0.05) 。对照组产妇在围产期内有29例出现不良反应, 占该组产妇总人数的14.5%;观察组产妇在围产期内有2例出现不良反应, 占该组产妇总人数的1.0%。两组产妇围产期内不良反应发生率组间有显著性差异 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 产程时间和产后住院时间

对照组和观察组产妇第一产程时间分别为 (13.42±1.72) h和 (9.03±2.06) h, 第二产程时间分别为 (1.92±0.56) h和 (0.71±0.33) h, 第三产程时间分别为 (35.27±2.42) min和 (21.08±2.17) min, 两组产妇产程时间比较组间有显著性差异 (P<0.05) 。对照组和观察组产妇产后住院时间分别为 (5.46±1.43) d和 (3.31±1.06) d, 两组产妇产后住院时间组间有显著性差异 (P<0.05) 。详见表2。

3 体会

临床研究发现, 剖宫产主要具有以下弊端[5]: (1) 可能出现麻醉意外; (2) 可能出现大出血症状, 对腹内其他器官造成损伤, 也可能出现泌尿、心血管、呼吸等系统并发症; (3) 子宫和全身恢复速度相对较慢; (4) 再次妊娠时存在切口裂开的危险; (5) 新生儿可能出现呼吸窘迫综合征; (6) 再次妊娠的间隔时间较长。因此作为一名合格的产科护理人员, 应该让所有产妇对妊娠分娩的相关知识有全面的了解, 使母婴的长期健康得到充分保障。产科新型护理模式的实施, 使阴道自然分娩的安全性进一步提高, 使母婴的安全得到充分保障, 使分娩结局更加理想。产科的护理服务质量的不断提高, 使剖宫产率从根本上得以降低。

摘要：目的 对应用新型护理模式对产妇在围产期实施护理的临床效果进行研究分析。方法 抽取400例产妇病例, 将其分为对照组和观察组, 平均每组200例。采用传统护理方法对对照组产妇在围产期内实施护理;采用新型护理模式对观察组产妇在围产期内实施护理。结果 观察组产妇接受剖宫产手术的人数和出现不良反应的人数明显少于对照组;产妇产后住院时间和产程时间明显短于对照组。结论 应用新型护理模式对产妇在围产期实施护理的临床效果非常明显。

关键词：新型护理模式,剖宫产,围产期,护理

参考文献

[1]高亚莉, 安健, 李伟光.对未来产时服务模式几个问题的探讨[J].中国妇幼保健, 2010, 16 (12) :728-729.

[2]姬萍.无剖宫产指证孕妇选择剖宫产原因的性质研究[J].中华护理杂志, 2009, 13 (12) :1063-1064.

[3]王临红, 赵更力, 鲍月琴, 等.25年初产妇剖宫产及适应症的变化分析[J].中华围产医学杂志, 2008, 12 (15) :119-120.

[4]王晓东, 王世阆.关于剖宫产的分析与思考[J].实用妇产科杂志, 2009, 21 (10) :633-634.

8.产科医生问答录 篇八

顺产好，还是剖宫产好？

无论是顺产还是剖腹产唯一的目的就是顺利生下孩子，而且还必须保证孩子的健康及孕妇的健康。

顺产还是剖腹产，要根据自己胎宝宝地具体情况听医生的，比如胎盘情况、羊水情况、胎儿大小、准妈妈的状况等等，综合来看。如果一切数据都正常，建议最好还是顺产。不要怕疼，这种疼，是一种幸福地疼痛，每一个真心想成为母亲地人都不会被这种疼吓倒地。只有经历了这种疼，才会理所当然地成为一个真正地母亲。不要被电影里那种大喊大叫地凄惨场面吓倒，那只是为了故事情节而有意进行了渲染夸张。

自然分娩真的很可怕吗？我对自己没有信心，会不会有很大危险啊？

自然阴道分娩是最为理想的分娩方式。

因为顺产过程是一种自然的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。自然分娩过程中，胎儿将经历产道的正常挤压，这将促进他的大脑初级成熟。子宫有规律的收缩，能锻炼宝宝的心肺功能，促进宝宝肺机能的完善成熟，为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。产道的挤压，使胎儿气道的大部分液体被挤出，为出生后气体顺利进入气道，减少气道阻力做了充分准备，也有助于胎儿清除和吸收剩余的肺液。同时这一过程也能减少新生儿的并发症，尤其是吸入性肺炎的发生率。自然分娩还有利于子宫的恢复和产后乳汁的分泌。

顺产痛不痛？

顺产疼痛是一种生理性疼痛。

顺痛是肯定的，就算剖宫产也会痛的。作为一个准妈妈，需要经历生育的过程，同时也需要经受这种疼痛。对于顺产疼痛，准妈妈首先应从心理上认知它，了解导致顺产疼痛的原因：宫缩，以及内脏的牵扯或盆底神经的压迫，或者孩子在分娩过程中姿势不协调和骨盆的不适应，都会引起疼痛。如果对于顺产疼痛过度焦虑和惧怕，可能会对产程造成不利，导致产程延长，还会加重疼痛。

有没有在分娩时可以帮助我减少疼痛的方法？

除了认识顺产疼痛，作好心理准备以外，还需要了解一些缓解顺产疼痛的方法。。

宫缩疼痛的特点是：出现宫缩时很疼，没有宫缩的时候，子宫是放松的，并不疼。如果你始终很紧张、很恐惧，体会不到放松的阶段，就会进入一种恶性的循环状态。正确的做法是，在没有出现宫缩疼痛的时候，充分休息，不要喊叫或消耗自己的体力。而在出现宫缩疼痛的时候，可以使用一些缓解顺产疼痛的方法，如呼吸法，疼痛的时候，用鼻子吸气，用嘴巴呼气，来转移这种疼痛，分散自己的注意力。在产程中尝试站着、坐着的分娩姿势也能够帮助胎儿头部进入骨盆，靠重力的作用加快胎儿通过产道的进程。

怎样的情况下才会剖宫产 ？

剖宫产的优点是避免了自然分娩过程地疼痛，但这种手术只是帮助难产和有高血压、心脏病等不适于顺产的高危妊娠产妇的一种分娩方式，而且剖宫产会带给产妇一定的风险。

剖宫产之所以有一定的危险性，是因为手术本身会给产妇带来的创伤。而剖宫产的孩子由于直接从母体里出来，长大后就可能会出现感觉和统合失调方面的问题，如运动时不协调，精神不易集中，多动等。

我是该选择自然分娩呢，还是选择剖宫产？

在选择分娩方式以前，最好做一个全面的检查，如果符合顺产的条件建议还是选择自然分娩。

如果由于某种原因如骨盆狭小、胎位异常、产道狭窄或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式。

作为产妇应该怎样和医生配合，让分娩安全顺利？

产妇和医生的共同努力可以减少这些分娩过程中可能出现的不确定因素。

9.妇产科医生个人述职报告 篇九

医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。

总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。

述职：XXX

XXXX年XX月XX日

妇产科医生个人述职报告范文篇3

一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。

一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了邓小平理论、和十八届三中、四中全会精神，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。

“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记 万字，撰写工作报告 份，撰写业务工作论文 篇。

二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者 人，实施手术 例，治愈病人 人(次)。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，

28年来一直从事妇幼保健工作，1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习医学教育`网搜集整理，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见并多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。

注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，07岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保舰创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，医学教育`网搜集整理并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基矗积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班12期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基矗

自本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

述职：XXX

10.2012年妇产科主任述职报告 篇十

一年来，在院领导的正确领导下，在兄弟科室支持和关心下，认真落实省卫生厅2011医政医管工作重点，坚持“质量第一、以人为本”的理念，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规，结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的要求，以“我院2011工作目标任务分解表的指标”为基础，全面开展临床、科研、教学、计划生育等各项工作，较好地完成了科室年初制定的各项任务。一、三级甲等医院创建

认真学习《安徽省三级综合医院评审标准》及《安徽省三级综合医院技术标准》，对照我院创建办印发的任务分解表，组织科室人员认真学习，逐条分解、落实，做到人人有指标，人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查，重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作，较好地完成了三级医院创建任务。

二、抓学习，创建“学习型科室”

通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范，提高业务水平；注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的培养，要求大家有爱心、同情心、责任心，真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作，提高服务能力、服务质量及服务水平。

三、抓医疗核心制度落实，重视医疗安全

妇产科是高风险科室，尤其是产科，牵涉到母子平安。科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实，加强重点环节监管，医疗质量稳步提高，一年来，科室无医疗事故发生。

四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作

按照医务处及质控处等相关部门下发的文件通知要求，我科开展了“自然临产经阴道分娩”（临床路径）及“剖宫产术”（单病种质量控制）试点工作，经过全科医务人员共同努力，降低了病人平均住院费用及平均住院天数，病人满意度进一步提高。

五、抓团结协作，创和谐科室

妇产科都是女同志，大家日常工作琐碎、繁重，只有医师、护理、助产、麻醉等医务人员良好协作，才能消除医疗隐患；遇事相互商量、补台，形成良好协作的氛围，科室气氛温馨、和谐。

六、临床教学、科研

按照医院科研、教学规划认真实施科室的教学、培训及临床带教工作，注重对年青医师业务素养及沟通能力的培养。

在科室X主任领导下，我尽力当好助手，通过大家的辛勤工作，我科2011门诊诊次、出院病人数、新生儿分娩数、手术总例数、Ⅲ、Ⅳ类手术例数、床位使用率、业务收入等指标较2010年显著提高；药品比例、抗生素使用率有所下降。

2012年将在医院领导及科主任的领导下，加强自身学习，恪尽职守，当好助手，为实现我院创建三级甲等医院目标尽微薄之力。

11.产科微诊室 篇十一

我刚刚怀孕，最近发现特别爱往厕所跑，尿很少，但次数多，怎么回事？

张颖医生：这种现象叫尿频，对于孕早期的准妈妈来说很正常，主要是由于子宫前面是膀胱，随着储存尿液的增加，膀胱逐渐增大，早期子宫开始扩张，增大的子宫常常占据膀胱充盈所需的空间，所以会明显地减小膀胱存储的尿量，压迫和牵累膀胱造成尿频。

一般到12周以后，尿频就可以明显缓解，因为这时子宫宫体进入了腹腔，对膀胱的压迫就会减轻。但是随着胎儿逐渐长大，加上羊水的增多、腹压增加，对膀胱的压迫又会进一步增大，所以孕晚期也会出现尿频的情况。

孕多少周能感觉到胎动？

我怀孕3个多月了，还没感觉到胎动，是我不敏感吗？一般多少周能感觉到胎动？

张颖医生：其实胎宝宝在准妈妈子宫里早就开始活动，如果通过超声波检查来看，胎宝宝大约在7周时就开始动了，13周以后就开始能碰触到子宫壁了。只是怀孕早期羊水较多，胎宝宝相对较小，准妈妈感受不到胎宝宝活动。一般来说妊娠16周左右的时候一部分准妈妈就可以感受到胎动了，但是你可能不是马上就能意识到这就是胎动。能够意识到宝宝胎动的时间是因人而异的，一般首次怀孕的妈妈大概在19～20周能感受到胎动，非第一胎的准妈妈大概会在16～18周感到胎动，而且也不是每一次胎宝宝活动，准妈妈都能感受到，准妈妈能感受到的胎宝宝运动只占40%左右。所以即使感觉不到胎动也不意味着腹中的胎儿没有动，请各位准妈妈不必担心。

孕期感冒是否可以用药？

我怀孕6个月，现在感冒了，什么药能用？什么药不能用？

张颖医生：抗感冒药大多是复合制剂，含有解热镇痛、收缩鼻粘膜血管、抗组胺、抗病毒、中枢兴奋、镇咳等多种西药成分，还可能含有清热解毒的中药成分，以达到退热，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏，减轻 头痛症状、止咳等作用，而这些成分都不建议准妈妈使用。常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含抗组胺，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对准妈妈又不是安全用药，所以建议准妈妈最好不用抗感冒药。

抗菌素：准妈妈感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、咳黄痰、流浓涕等，一定不要自行服用抗菌素。因为一方面很多种类的抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，可能对胎儿构成危害;另外，滥用抗菌素容易造成细菌耐药。如果要用，也一定要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

感冒期间，多喝水，保证充足睡眠，更有利于感冒尽快好转。如果感冒同时合并发烧，一定及时看医生，看是否需要药物控制病情。

12.母猪常见产科疾病 篇十二

乏情俗称不发情，是指青年母猪6～8月龄或经产母猪断奶后15 d仍不发情的现象。

1.1 诊断

母猪的发情周期为20～21 d (18～24 d也属正常范围)，以接受爬跨作为判定发情的标准，其发情持续期为2～3d。此外，母猪发情时还有急躁不安、爬跨其他母猪、食欲不好、咬栏圈、外阴红肿及流出水样黏液等表现。

1.2 防治

首先要找出导致乏情的本质原因，然后对因施治。青年母猪初情期延迟的，可将其移到其他圈舍，增加与公猪的接触机会，还可一次皮下注射或肌注孕马血清10～20 mL或PMSG(孕马血清促性腺激素)生物制剂400～600 IU，以诱导发情和排卵。另外，也可静脉注射或肌肉注射HCG(绒毛膜促性腺激素)300～500 IU。乏情断奶母猪可皮下或肌肉注射孕马血清或全血15～25m L，或肌注PMSG制剂1 000～1500 IU 1～2次，也可静脉或肌肉注射HCG 500～1 000 IU，间隔1～2 d重复一次。

静脉或肌肉注射FSH(促卵泡激素)100～300IU，隔日1次，一般用3～4次，不仅可促进乏情母猪发情和排卵，并且可提高受胎率、产仔率。也可给乏情母猪肌肉注射三合激素注射液3～5 mL，间隔2 d重复注射一次。

2 难产

2.1 诊断

若母猪在产力正常，阴门松弛、基本开张的情况下，分娩不见进展，就可能发生难产。消毒手臂，手入母猪产道检查子宫，若有难产症状即可确诊。

2.2 防治

若母猪产力微弱，可用垂体后叶素或催产素10～20IU肌注，一般应用1～3次即可，应防止大剂量应用，母猪子宫颈口未开放时，禁止应用垂体后叶素或催产素。可向产道内灌注大量润滑剂，以便矫正胎位和拉出胎儿。矫正异常胎势时，要在母猪阵缩的间歇将胎儿推回子宫。胎儿过大的，可徒手拉出胎儿或用产科绳将其套住后拉出。一般难产发生于头一、二个胎儿，只要及时救助，其余胎儿可自行产出。助产延误，畸形胎过大、不能碎胎的情况下，应及时采用剖腹产术。

3 产后缺乳

3.1 诊断

缺乳仔猪吃奶次数增加，但常吃不饱，其常追着母猪吮乳，有的甚至叼住乳头不放。大多数缺乳仔猪很快消瘦，有的下痢或死亡。

母猪产后食欲、精神、体温皆正常，乳房外观无明显变化，但用手挤乳，其乳量很少或乳汁稀薄或挤不出乳时即可判为缺乳。

3.2 防治

少乳者用催乳灵或多奶灵内服，连用3～5 d，或肌注催产素20～30单位。蚯蚓、河虾、小鱼(最好是鲫鱼)煎汤内服。王不留行20 g，穿山甲6 g，通草9 g水煎，拌麸皮喂服，每天1次，连用3 d。产前一个月和产后当日，给母猪各肌注1次亚硒酸钠维生素E注射液(每毫升含亚硒酸钠1 mg，维生素E 50 IU) 10 mL。产仔期间或产后，母猪肌注垂体后叶素10～30 IU，用药后15 min将之前隔离的乳猪放回，让其吃奶。青年母猪产仔后异常兴奋也可引起缺乳或无乳，此时须肌注安痛定注射液10～20 mL或安乃近10 mL。母猪产后1～2 d内肌注2 mL律胎素可防治三联症(子宫炎、乳房炎及少乳症)。

4 流产

4.1 诊断

流产，即怀孕中断，是指母猪未到预产期即产出无生存能力的胎儿，若胎儿有生存能力则称为早产。

猪是多胎动物，怀孕中断发生于全部胎儿时，称完全流产，发生于部分胎儿时，则称不完全流产。综合分析流产物(胎水、胎膜、胎儿)的病原学检查结果、母体血清学反应试验结果和饲料检查结果，方可确诊导致母猪流产的原因。

4.2 防治

猪舍保持通风、干燥，防止高温高湿。饲喂母猪全价优质饲料，禁喂霉变、有毒饲料。有流产先兆的母猪，先用黄体酮注射液15～25 mg肌注保胎，保胎无效的可选用性激素类药物肌注，以促流产，防止死胎停滞。

5 胎衣不下

一般母猪分娩后10～60 min排出胎衣，若超过2～3 h仍不排出胎衣则称为胎衣不下或胎盘停滞。

5.1 诊断

胎衣在母猪子宫内滞留3 h以上就会被分解产生毒素而引起子宫内膜炎。胎衣不下时，母猪不安、喜饮水、努责、食欲减退或废食，有时母猪阴门内流出红褐色的液体，其内常混有分解的胎衣碎片。

5.2 防治

应让怀孕母猪进行适当运动，以利子宫产生阵缩力而使胎衣顺利排出。产后2 h不排出胎衣的，应肌注垂体后叶素或催产素10～20 IU，隔1 h重复注射一次。子宫内注入广谱抗生素可预防滞留的胎衣腐败分解。

6 卵巢囊肿

卵泡上皮细胞变性、增生，使卵泡发育中断，而卵泡液未被吸收时可导致卵巢囊肿。

6.1 诊断

病母猪肥壮，性欲亢进，频繁发情，其外阴充血、肿胀，常流出大量透明的黏性分泌物，但屡配不孕。患病母猪卵巢体积增大，质硬，挤压无痛感。猪的卵巢囊肿主要引起黄体囊肿，所以又称黄体化囊肿。

6.2 防治

肌肉注射绒毛膜促性腺激素500～1 000 IU，每周2～3次。肌肉注射促黄体激素100～200 IU，如疗效欠佳，可重复注射1次。肌注黄体酮50～100 mL，每日或隔日1次，连用5～7次。注射的同时可补喂碘化钾，150 mg/d。也可肌注地塞米松，5～15 mg/次，隔日1次，连用3 d。

7 子宫脱出

子宫脱出是指子宫翻转垂脱于阴门外的现象，子宫脱出是母猪产后易发的危险重症。

7.1 诊断

本症大多发生于产后数小时至3 d内，母猪常突然发病。病猪子宫一角或两角的一部分脱出，其黏膜呈紫红色，血管易破裂，有的流出鲜红的血液，不久，则子宫完全脱出。脱出时间长时，子宫黏膜瘀血、水肿，脱出的子宫呈暗红色，易粘附泥土、草末、粪便。病猪出现严重的全身症状，其体温升高，心跳和呼吸增数，若病情发现过晚，治疗不及时或治疗不当，往往可导致死亡。

7.2 防治

发现母猪患病后应立即用消毒湿毛巾或湿纱布将脱出的子宫包好，防止出现擦伤和大出血。保定病猪，后躯抬高，行腰椎麻醉，给予镇痛、强心药物。用消毒液洗涤子宫后，整复子宫，助手托着子宫角，术者从靠近阴门的部位开始，将阴道送入阴门内，再依次送回子宫颈、子宫体和子宫角。为防止子宫再次脱出，可用内翻缝合法缝合阴门。术后，配合应用全身疗法、抗生素疗法及对症疗法。

8 阴道脱出

阴道壁的一部分突出阴门外称为阴道脱出。

8.1 诊断

阴道脱出常发生于妊娠后期，一般脱出物约拳头大，呈红色，半球形或球形。初脱时，母猪卧地则阴门张开，阴道黏膜外露，当患猪站立时，脱出部分自行收回，以后发展为阴道全部脱出，此时脱出的阴道不能自行缩回，其黏膜变为暗红色，常沾污粪便，有的黏膜干裂。病猪精神、食欲大多正常。

8.2 防治

针对致病原因采取相应措施。常见病因有母猪怀孕期饲喂不当，缺乏蛋白质和矿物质;母猪老龄，长期卧地、运动不足;便秘或拉稀;难产、过度努责等。

对脱出的阴道可进行整复。冲洗消毒脱出的阴道，可用0.1%雷夫努尔、0.1%新洁尔灭、0.1%高锰酸钾液冲洗脱出的阴道。除去水肿和坏死组织，可用浸2%明矾水的毛巾挤压排除水肿液，并除去坏死组织。双手将脱出的阴道推回阴门内，阴门行固定缝合，可采用圆枕缝合或钮扣缝合或双内翻缝合，但阴门要留排尿口，术后5～7 d拆线。可用75%医用酒精40 mL或0.5%普鲁卡因20 mL在阴门两侧深部组织分两点进行注射封闭。治疗期间，母猪不要喂食过饱，同时加强护理。

9 产后瘫痪

产后瘫痪是母猪产后数小时至5 d内突发生的一种营养代谢性疾病。

9.1 诊断

病猪站立困难，后躯摇摆，行走谨慎，肌肉有疼痛反应，食欲锐减或拒食, 大便干燥或停止排便，小便赤黄，体温正常或略偏低，缺奶或无奶。病后期患猪反应迟钝或丧失知觉，其四肢瘫痪，精神萎靡，呈昏睡状态。

9.2 防治

13.产科质量自查报告 篇十三

目录

合医院。XX年9月份我院在新一轮二级综合医院复审中被评定为二级甲等医院。我院于XX年顺利通过爱婴医院评审，我们相信，在上级领导的关心，各位专家的指导，全院职工的辛勤努力下，我院将会有更好的发展前景。

二、产科基本情况：创建爱婴医院以来，我院把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理，产科取得了飞速的发展，为全县妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献，新产科搬迁后，产科从技术标准，建筑规模，人员编制、科室设置、仪器设备各方面均

基本符合县级医院产科质量标准，并拟定了一系列的规章制度，规范了医院保健机构的爱婴服务，成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达96%以上。

三、产科质量管理工作情况

（一）健全组织领导我院为进一步加强产科质量管理工作，重新调整充实医院产科质量管理小组，由业务副院长担任组长，全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系，对加强产科质量管理，搞好全县妇女的医疗保健工作，提供了可靠的组织保证，另参加所在地围产保健协作活动，开展新生儿两病筛查工作，至今已筛查数千例，筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例，已得到及时的复诊治疗。我院自创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作，一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙；二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训，考试合格后方可上岗；三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传，首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册，对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补

发同时进行相关知识的宣教。

（二）科室设置严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准，开设产科门诊、产科病房，科室设置及设备基本达到标准要求。设产科病床60张。各科别均有相应工作制度、诊疗常规和抢救药品。分娩床5 张，隔离产房2 间，待产床7 张，配有空调，为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。

（三）人员编制产科医师技术职称比例合理，共有医师13 人，其中副主任医师2 人，主治医师7 人。副主任护师1 人，主管护师7 人，护师9 人，护士5人，主管助产师2 人，助产士10 人，基本满足产科日常工作。

（四）产科门诊由主治医师以上级别医师轮流门诊。认真做好围产期保健工作，及时完整填写围产期保健手册，建立高危登记制度，做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见，门诊还开展宣教工作，内容广泛、形式多样。

（五）产科病房是独立护理单元，环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序，严格区分清洁区和污染区，按规定配备抢救设备，完好无损。

（六）产房由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区，产房内设备完好率100%，所有助产技术人员均具有中专以上学历，取得助产士以上职称，考试考核合格，取得《母婴保健技术合格证书》，另产房基本设备均齐全。

（七）质量管理门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写

规范制度，及时完整填写分娩记录及出院前记录，收卡率100%。常规应用产程图，阿氏评分，严格掌握剖宫产手术指征，科室有产科出血、产科感染、产道损伤、妊高征、新生儿窒息等诊疗常规。

（八）健康教育门诊及住院病区每季度有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。

（九）医德医风加强医德医务建设，贯彻《医务人员医德规范及 实施办法》建立健全廉政行医措施，坚决抵制不正之风，有效杜绝医疗事故的发生。

（十）建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范，开展新技术、母儿血型不合产前作abo 或rh 溶血的筛查，新生儿溶血病检查等，妊娠期糖尿病筛查等，积极开展科研，撰写论文，目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章多篇。

（十一）依法管理、出具《出生医学证明首次签发登记表》，组织相关人员进行培训，按照规定审验新生儿父母有效身份证件原件后，认真填写，并签字确认。

通过此次检查促进了我院产科质量的规范化管理，达到了“以查促建，以查促改”的目的。今后，我们将针对不足进行充实，加强和改进，进一步搞好产科建设，使我院的产科质量更上新台阶，为我县的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。

**人民医院

二零一四年一月十六日

医疗质量安全管理的自查自纠报告

接到区卫生局关于产科及儿科医疗质量安全集中清理整顿专项行动实施方案的通知后，本院领导高度重视，组织学习了《关于加强产科安全管理十项规定的通知》、《国家卫生计生委关于陕西省富平县个别医务人员涉嫌拐卖新生儿恶心事件通报》；严格按照方案进行了自查自纠。

现将自查自纠结果总结如下：

1.有关母婴保健法等法律法规和产科及儿科相关文件学习情况和相关资料都比较齐全。

2.本院有《母婴保健技术服务执业许可证》，无过期不校验的情况。

3.我院产科及儿科人员6名，其中3人有《母婴保健技术考核合格证书》，4名有《医师执业证书》，其中一名母婴保健员和一名主管护师。

4.按照《卫生厅关于印发医疗保健产科孕产妇和婴儿安全管理制度》规定，制定医院产科质量自我评估管理制定、孕产妇安全管理制定、终止妊娠制定、弃婴管理制定、胎儿性别鉴定管理制定、妇产科相关登记制定等，并认真的落实了以上各项制定。

5.根据《卫生行政部门妇产科及其服务机构和各级人员职责》要求，制定了本院产科医生、儿科医生及护士的相关

职责。

6.关于新生儿疾病筛查的开展效果不明显，未达到方案规定的筛查率，这项工作必须加强。产筛方面还须加强。

7.认真检查了人流室及四项小手术室及儿科体检室的各项设施，都处于功能状态，急救药品无过期现象，杜绝安全隐患。

8.医疗文书书写方面还存在缺项漏项，书写不够规范的现象，要求医护人员要加强理论学习，力求提高医疗技术水平。

9.产前检查相关登记，还存在一些漏项，漏登等情况，要认真落实整改。

10、医患沟通不到位，沟通不及时、不详细，交待不清楚、有的沟通方式不当。

我们将以这次的清理整顿行动为契机，强化相关的规章制度，防范医疗风险，提高产科管理水平和服务质量，促进本院产科及儿科持续健康发展。

二○一三年九月二十日 室内环境安静、采光、通风良好。是否

4．分娩室：面积应大于20平方米，每增加一张产床增加使用面积12平方米；分娩区内应设置隔离分娩室（床）；分娩室内地面、墙壁、天花板应便于清洁；设有冲刷排水地漏；门窗严密，装有纱窗、纱门，光线充足，通风良好。室内应有调温设备，温度宜保持在 24 – 26 ℃、湿度50-60 %，新生儿微环境温度在 30 － 32 ℃。是否（没有的打钩）

5．产房布局：产房应设在病区的一端，远离污染源。设有更衣室、卫生间、缓冲间（带）待产室刷手室、分娩室隔离分娩室、污物处理间。是否（没有的打钩）

6．手术室：按照医疗机构手术室基本条件设置。是否 7．有条件的医疗保健机构可开设新生儿沐浴室、高危新生儿观察室。是否

8、分娩区总使用面积_______________m2(应80㎡以上)；分娩区空气、光线、地面等环境条件：较好一般差；分娩区个屋门是否为自由门：是否；分娩区设有足够量电源接口：是否；母婴同室床位使用面积：≥6 ㎡≤6㎡。

二、基本设备

1．产科门诊：备有产科诊查床、妇科诊查床、多普勒胎心听诊仪或胎心监护仪、成人身高体重秤、血压计、体温计、骨盆测量器、软尺、氧气瓶（袋）、器械台、听诊器、臀垫、手套或指套、石蕊试纸、窥阴器、滑润剂、长镊子、外阴

消毒用品、取样本的器具、紫外线灯、污物处理用具，候诊处设

候诊椅、孕产期保健和母乳喂养宣传画、宣传资料，有推车或单架，有条件可装备专用b超、心电图机。（没有的打钩）

健康教育室：应有座椅（数量根据人数而定），电视，vcd播放机，娃娃模型，固定宣教模具，宣传板和展柜，宣传资料（母乳喂养、孕期教育、优生优育、计划生育等书刊及光碟）等。是否（没有的打钩）

2．产科病房（母婴同室）：产妇床、婴儿床、床头柜、靠背椅、热水瓶、面盆、床头夜用灯、床头呼叫器、热水器等，张贴有母乳喂养宣传画，并有调温设备和内设卫生间。（没有的打钩）

高危监护室：胎儿监护仪,生命体征监护仪,复苏装备等。（没有的打钩）

3．待产室：备有软尺、骨盆测量仪、听诊器、多普勒胎心诊断仪、血压计、肛诊指套、润滑油等，张贴有母乳喂养等母婴保健宣传画。是否（没有的打钩）

4．敷料准备间（区）：设有敷料准备工作台，且干净整洁。是否 5．洗涤间（区）：设有洗涤池、各种用物初步消毒处理的设施。是否

6．洗手消毒间：配有感应式或脚踏式洗手水龙头，洗手池、刷手、泡手设备与手术室同；且能容纳2－3人同时洗手。是否

7．分娩室器械设施：桌椅、产床、妇科诊查床、灭菌物品柜、器械台、急救药品柜（车）、移动无影灯、紫外线灯、氧气瓶、计时钟（带秒针）、污物桶、担架车（可与手术室共用）、空调；胎心监护仪或多普勒胎心听诊仪、听诊器和血压监护仪，负压电动吸引器、新

生儿辐射抢救台、新生儿体重秤、量床、新生儿复苏面罩和复苏囊、吸痰管、外阴冲洗消毒设备、产包、清宫包、导尿包、静脉切开包、体温表、血压计、沙袋，开口器、舌钳、舌垫、阴道拉勾、消毒敷料罐（纱布、棉球）、宫腔填塞纱条、输液架、一次性输液、输血、注射用器具（包括留置针）、无齿和有齿环状钳、产钳、头皮钳、刮宫包、胎头吸引器、阴道窥器、胎膜穿刺针、会阴切开缝合器械、无菌手套、聚血盆等。墙壁挂有产科危、急、重症抢救流程图及新生儿窒息复苏流程图。（新生儿喉镜及气管插管、脐带回纳器、阴道牵拉器、毁胎器械、穿颅器供参考）（没有的打钩）

8．抢救药品（包括手术室必备急救药品）：宫缩素、西地兰、多巴胺、肾上腺素、阿托品、硫酸镁、安定、速尿、立止血、林格氏液、低分子右旋糖酐、5% 碳酸氢纳、利多卡因、地塞米松、可拉明、纳络酮、肝素、鱼精蛋白、米索前列醇、罂粟碱、酚妥拉明、麦角新碱、卡孕栓、心痛定、杜冷丁、冬眠灵、非那更、甘露醇、vitk、止血敏、止血芳酸、凝血酶原复合物、地卡因、普鲁卡因、凝血酶针剂、3%枸缘酸纳、生理盐水、葡萄糖等。（没有的打钩）

9、消毒设备：高压灭菌设备及其他灭菌法等的设备、消毒浸泡桶及消毒液；各种消毒设备符合院内感染控制规范，有消毒使用登记本。有无（没有的打钩）

10、转、接诊设备：配备救护车、通讯工具、及抢救物品。是否

11、手术室

（1）一般设备：氧源，手术台，器械台，无菌柜，麻醉机，血

压监护仪，无影吊灯，应急灯，剖宫产包，子宫切除包，吸引器，降温取暖设备，消毒设备，计时钟，担架车，新生儿体重秤等；（2）抢救设备：新生儿抢救台，面罩（成人、婴儿），气管插管（成人、婴儿），喉镜（成人、婴儿），母婴常用抢救药品，输血输液器具。（没有的打钩）

三、人员配备

1.按卫生部规定的医疗保健机构相应级别配备助产技术人员。配备数应与接生任务相适应，医护比例合理，原则上产科应有6名以上医师，梯队结构合理，护士与助产士之和应不少于10名。是否

2.市级至少配备1名副主任医师及以上技术职称的妇产科医师，县级至少配备1名主治医师及以上技术职称的妇产科医师，负责产科质量把关。门诊至少有1名高年资主治（管）以上医师。是否

3.从事助产技术的助产士（具有国家认可的中专及以上医学学历）和医师必须具有执业医（护）师证书并取得《母婴保健技术考核合格证书》。是否

4.产科的新生儿要请儿科医生查房，有条件的产科应配备专职新生儿科医生。是否

5.高危门诊由高年资医师专人负责；高危孕产妇会诊和急救，有相关科室专家和医师组织。是否

6、共有已取得有效《母婴保健合格证书》人员_____名，产科主任 有 无 主治医师以上职称，从事此专业 已 未 满三年，无资质人员_______名。

四、应会技能

产前

⒈具有处理产科疑难病症的能力。能根据产前检查及胎儿监护、b超、血生化及羊水监测等作出正确诊断，及时筛出高危并能妥善处理。是否

⒉能诊断并处理妊娠并发症，具有常见重、危、急病人的抢救与处理的能力。是否

⒊产前能正确使用宫缩剂（催产素、米索前列醇等）。掌握使用宫缩剂的适应症、禁忌症、使用方法。是否

⒋具有早产及低体重儿的处理技术。是否 产时、产后

⒈能应用产程图观察产程，识别异常并能正确处理。熟练进行阴道检查、骨盆内测量及头盆评分。是否

⒉能正确处理全产程，具有诊断和处理头盆不称与头位难产技术。是否⒊能进行产科常见危、急、重症病人的诊断、抢救与处理，如子痫、产科出血、休克、羊水栓塞、dic、心衰等急救处理。是否

⒋掌握难产诊疗技术：如子宫下段剖宫产术、臀位助产及臀抽术、毁胎术、胎头吸引术、低位产钳术、内倒转术、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴ⅲ度裂伤缝合术、宫颈复杂裂伤修补术、外阴及阴道血肿的处理。是否(没有的打钩)⒌能处理手术中出现的意外，如出血、麻醉意外、损伤，必要时行子宫切除术。是否

⒍掌握新生儿复苏技术，并能及时诊治并发症。是否 7.县级具有安全转诊技术。是否

五、产科质量管理与人员职责

1．制订并执行岗位责任制、各项规章制度及诊疗常规，主要包括产科门诊、高危门诊、爱婴区、产房工作制度，产儿科合作制度，责任制助产管理制度，产科隔离消毒制度，促进母乳喂养制度和助产常规，催产素使用常规，产后出血诊疗常规，新生儿护理常规，新生儿窒息诊疗常规及其它有关管理制度、医疗保健常规。是否

2．执行《促使母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》和《中**乳代用品销售管理办法》。是否

3．加强产科质量控制，有完整的产科病历；能正确使用催产素、产程图；使用规范的分娩登记本；剖宫产率控制在规定的范围内。是否

4．执行助产有关标准、操作常规和管理制度，实施安全分娩、爱母行动有关措施。是否

5．开展孕产期保健的健康教育和咨询，开设孕妇学校（准妈妈学校）、咨询门诊（包括咨询电话）等。是否（没有的打钩）

6．负责孕产妇系统保健、高危孕妇筛查与管理、正常产助产、高危孕妇的分娩、抢救工作，推广新生儿窒息复苏等适宜技术。是否

7．配合儿科做好新生儿处理、新生儿窒息的复苏和其他异常情况的急救。是否

8．负责对下级医疗保健机构的产科进行业务指导；接受下一级助产技术机构

高危孕产妇的转诊与会诊，对转诊的孕产妇诊疗情况向转诊单位进行反馈及指导。是否

9．按有关规定对孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡进行讨论、评审和报告，填表报告出生缺陷。是否

10．协助卫生行政部门管理、出具《出生医学证明》。是否 11．推广应用小剂量叶酸预防出生缺陷；开展新生儿疾病筛查、产前诊断标本血样采集；创造条件开展听力筛查工作。是否（没有的打钩）

12．院内必须有与产科相配套的内、外、儿、急诊等科室；成立产科抢救小组，包括行政管理、妇产科、麻醉科、内外科、新生儿科及辅助科室人员，分工明确相互配合，充分发挥作用。是否（没有的打钩）

13．做好产科24小时值班，随到随诊；开辟产科(请你支持)急救绿色通道。是否

14．建立产科学习培训制度，定期组织业务学习与技能考试。是否

15．加强药品、器械及设备管理，禁止存放过期药，保持各种设备处于正常功能状态。是否

（二）具有母婴同室

（三）设有相对独立的分娩室、待产室和缓冲间，分娩室的面积合理，设施基本齐全，目前缺乏冲刷排水地漏。

二、基本设备

1.产科门诊的基本设备齐全 2.产科病房基本设备齐全 3.待产室设备齐全 4.辅料准备工作台干净整洁 5.洗涤区各种设施基本齐全

6.洗手间有泡手桶，无感应式或脚踏式洗手水龙头 7.分娩室基本设施基本齐全，目前无担架车和空调

8.分娩室医疗器械基本齐全，目前尚无新生儿辐射抢救台、静脉切开包

9.消毒物品具备

10.抢救药品基本齐全，目前尚无异丙肾上腺素、洛贝林、可拉明、多巴胺、肝素、纳洛酮。

11.相关科室设备齐全

三、人员配备

有《母婴保健技术考核合格证》及 从事助产技术人员

四、管理制度

1.目前无三级医生查房制度、产科、儿科医师双查房制度、孕产妇、围产儿死亡评审制度、孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿报告制度，门诊登记有

2.出生医学证明发放登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、孕产妇、围产儿死亡登记本齐全

3.各种流程图均有

五、产科质量管理 均按管理制度严格执行 律教育，不断强调作为医护人员应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬大医精诚理念和人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。树立“病人至上，廉洁行医”的观念。

郯城福婴医院 XX年9月4日

产科11月护理质量自查与分析 加强产科安全管理自查报告

青岛协合妇产医院产科质量检查整改报告 产科关于‘医疗安全隐患整改’_自查报告 产科达标自查自纠

人事主管辞职报告

目录

理基本规范》认真做好各单位、各岗位人员的合理调配，特别是地震后恢复重建中的人员合理调配;认真做好各类人员的招聘工作，面向社会招聘营销人员5名，财会人员6名，参加大中院校“双选会”新招XX届品学兼优、专业对口的院校学生12名。

5.结合公司《薪酬管理暂行实施办法》，初步拟定了《关于实施内部技术和管理等级工资制的暂行规定》的方案，培养员工成长发展实行“双阶梯”晋升模式，一条是技术路径，在本专业领域继续发展，包括技术型员工、技术型高级员工、非干部管理型员工;一条是管理干部路径，员工可实现向管理阶梯的晋升。

6.抗震救灾工作方面，地震发生后当天下午即赶到穿心店生产基地清理员工情况，寻找失踪人员，在山上无论烈日还是暴雨恶劣气候，一直坚持在救援现场，对清理出来的遗体及时安排进行消毒、编号、确认，在处理的过程中忍受遇难员工家属的指责和辱骂，坚持在一线做好解释和疏通工作，稳定遇难员工家属情绪，在山上工作了20多天时间，直到公司遇难职工全部得到确认后才回到什邡。

7.做好地震中因工死亡职工待遇的发放工作，并配合做好遇难职工家属的政策宣传解释工作，现这项工作正在稳步进行之中。

8.做好对受灾员工、群众的救济粮、救济金发放以及后续补助金的发放工作。

9.在了解关于国家支持灾区重建的政策后，根据企业受灾实际情况，我部及时向社保部门申请了社会保险金的缓交，今年截止12月缓交额达650万元，申报了员工预先失业补助金达180余万元，现已支付给公司，在一定程度上缓解了公司资金上的压力。

各位领导，各位同仁，虽然做了以上工作，如果说有一点成绩的话，也是在公司领导的关怀指导下，在同事以及各位职工代表的关心支持下，在本部门人员和全体劳资人员共同努力下所取得的，但是，离公司的要求还有一定的差距，比如工作还不够积极主动，考虑问题不够深入细致，深入基层不够，沟通协调能力不够等等，这与我本人的能力有直接联系。这些不足都是值得我在今后的工作中引起足够的重视和改正。

以上是我的述职汇报，不足之处敬请大家批评指正，我衷心感谢各位职工代表在工作中给予我的关心和支持!都不需要花费8小时。时常有人对我说：jd，真羡慕你们这么轻松。每当这时我就会觉得像被狠狠抽了两个大嘴巴一样难受。在工作上，我自认不是一个懒惰的人，不愿意白拿钱不做事，也不愿意为了凑时间硬把一个小时能做完的事掰成两个小时来做。为此，我主动向上级申请担负起酒店网站的部分工作：负责稿件的初审以及网站版块《wt人》、《职场心灵》、《主题专栏》的编辑工作。在充实自己的同时，顺便分担一些其他部门同事的工作压力。

对于兄弟部门需协助的事宜，我也尽力而为，如：应客房部请求完成了“晚安卡”和“快捷离店卡”的设计；应前厅部请求利用业余时间完成了大厅秋季氛围的设计与布置等，述职报告《人事主管述职报告》。也许作品的专业性有所欠缺，但都是我尽心尽力的成果。

尽管如此，工作还是很轻松。

二、存在的问题

在行政人事部的一年多时间，学到和见到了在一线不曾接触的东西，也发现了自己的许多不足。

首先，缺乏系统的、专业的知识作指导。在准备述职报告时，查阅网上的资料，知道要对照岗位职责进行报告。也是在这时才发现了我们的管理手册中没有“行政主管”的岗位职责。现行的管理手册是四年前制定的。经过四年的经营，酒店在岗位设置上发生了很大的变化，管理手册却没有得到及时修订。作为行政人事部的一名主管，肩负草拟规章制度的职责，如此疏忽其实这是缺乏专业知识的结果。

其次，在工作中容易突显个人性格缺点，与人交流说话太秉性、直率，不懂得含蓄、委婉地表达意见与建议。

XX年是我在wt的 培训工作：完成公司级培训20次，培训员工468人次，完成部门级培训42次，培训员工899人次，培训计划完成率98%，全年考取焊接工程师1人，油漆工程师3人，特种作业焊工20人，核级焊工5人，累计换证66人次。

考核工作：13年4月起对营销部、质检科进行考核，并举行干部述职大会一次。

劳资关系：处理劳动争议1起，处理12年遗留公伤争议2起，处理12年遗留可能出现劳动争议人员2人，新签劳动合同16人次，续签劳动合同82人次，公司合同签约率100%，组织员工体检2次。

行政工作：全年撰写下发公司级文件21份，部门级文件24份。

二、XX年工作开展情况：

制度，有效补充了公司的管理体系，提升了公司整体管理水平。

三、13年工作中不足：

13年的工作中，在各级领导的大力关心和支持下我虽然工作中取得了一定的进步，但由于自身管理经验不足，工作中仍存在一些问题，主要表现在以下方面：一是未能建立科学有效的培训系统，企业人才造血功能出现功能性不足。二是人力资源管理体系不够完善，未能完全发挥人力资源在公司发展中的引领、促进作用。

四、14年工作设想：充分发挥人力资源在企业发展中的基础性地位，从人员招聘、收入分配、培训开发、绩效管理、中层干部管理、人才发展规划等方面提升人力资源工作水平。

具体措施：

1.要在分析企业各级员工的规模、变动情况的基础上，做好人员的招聘工作，加强人员招聘时的前瞻性与预测能力，满足公司当前及今后一段时期专业结构、持证人员数量、专业技能人员要求；

2.要强化企业收入分配管理，调整收入分配结构，实现保障性薪酬向激励性薪酬的转变；

3.要加强员工的教育培训和人才培养，建立以职业能力为导向、以工作业绩

为支撑的人才评价体系和基于岗位能力素质的员工职业生涯规划，加快员工实际操作能力的培养，实现专业素质和管理水平提升；

4.要加强中层领导干部的管理，深化岗位技能学习，强化执行力建设，提升企业管理素质，做好部门的领头人；

5.要加强员工队伍规划，拓宽人才成长通道，建立生产一线岗位

人员成才机制，有计划组织优秀人才在本专业及相近专业领域多岗位轮岗交流，不断丰富其工作实践经验，使公司人才的成长处于良性循环中。

以上是我13年工作汇报及14年工作设想，敬请各位领导评议，如有不足之处，敬请指正。再次感谢各级领导对我工作的关心、支持和帮助，谢谢大家！

十七条的规定，特提前三天提出辞职申请，希望在4月4日试用满一个月的时候离职。

对于在试用期的工作表现，我评判为不合格。刚进公司的时候需要了解和熟悉情况，到了解和熟悉情况了一些后就发现很难做好工作。经验与惯例在****是行不通的，屁大的事都要请示。我不能适应这里的工作环境，又没有能力没有可能去改变，只好选择离开。

无法适应****的企业文化和管理方式没有能力完成本职工作的原因主要有以下方面：

公司发展到现在的规模，管理方式还停留在家族化管理的模式，造成管理缺失，人文环境压抑。

公司对员工太于吝啬苛刻，无视员工权益，在工资、休假、加班、宿舍等方面长期维持在最低标准，造成人心涣散，人员流失严重。