医师人文技能培训对医患沟通的影响

医师人文技能培训对医患沟通的影响（共6篇）（共6篇）

1.医师人文技能培训对医患沟通的影响 篇一

学习人文医学理念到医患沟通技能培训心得

2016年新的一年的钟声响起之时，我院展开全院学习模式，临床实践与学习理论相结合。加大力度提高医疗质量综合水平。

在这阳光灿烂的日子里，在领导的关怀下，卫生局局长田仁怀，我院院长孙叙秋及郭群兰与我们共同参加了在我院举办的首期中国医师人文医学“医患沟通技能”培训学习并作出了重要讲话。一天的医患沟通课程，在讲师带领下，学员们进行了“我要学，要我学”的思维心态转换；及学无先后能者为师，空杯心态，保持思维激情的学习观点。重点讲解了：医患沟通现状；中国化医疗体制改革。患者及其家属建立和谐关系；病史采集；制定双方同意的治疗方案以及病情告知等五个模块的体验式学习，期间穿插人文影片观摩讨论，最后以场景模拟演练的形式对小组学习进行考核。

这是我院院长外出学习请回来给全院培训学习，分模块讲授理论知识、带教案例分析、指导角色扮演。李志强老师努力营造氛围，致力奠定有计划、持续性、标准化开展人文医学技能培训内容，带动我院全院加入到人文医学执业技能培训这项系统工程中，提高全院的医疗服务水平。

在医疗水平的不断发展中，其人文素养极端重要，而技能更多的体现为一种素质。一个具备过硬的医疗技能以及扎实的理论功底、专业精深的医生，并不代表其具备正确科学的价值观、职业化的服务态度、与人沟通的能力、医疗工作的管理能力及医疗团队的合作精神和心理适应能力。对人真正起作用的是理念而不是知识或其他，良好的理念必须通过卓越的技能来落地；良好的沟通技能直接展示了医务工作者秉持的核心理念，也能因此获得医疗实践中最重要、最基本的人际关系——良好的医患关系。从人文医学理念导入到医患沟通技能掌握，我院进行人文医学理念技能培训，正是面对当下形势严峻、令人堪忧的医患关系而设，是改善医患服务，促进诊疗安全的探索之举。

药剂科：

2016年4月21日

2.医师人文技能培训对医患沟通的影响 篇二

1 对象与方法

1.1 研究对象

2015年1~6月182名参加住院医师出科考试的学员, 其中男68人, 女114人, 平均年龄24.51岁。由八年制研究生、临床专业研究生、基地培训学员、主治医师组成。

1.2 研究方法

根据培训对象的身份随机分组, 使用医患沟通技能评价量表 (SEGUE) [1]进行评估, 由相应轮转科室副主任医师或>5年以上的主治医师担任考官, 进行评分, 考核内容包括准备、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊。

1.3 统计学方法。

采用SPSS18.0进行数据分析。计量资料采用%表达。

2 结果

2.1 考核完成情况。

发放问卷182份, 收回173份, 回收率95.1%。

2.2 住院医师医患沟通现状

住院医师医患沟通现状见表1。表1显示:⑴90.17%的住院医师能够在问诊前有礼貌的称呼患者。⑵89.02%的住院医师都可系统询问影响疾病的物理/生理因素, 但很少能够系统询问影响疾病的社会、心理/情感因素。⑶8.67%的住院医师能够告诉患者身体状况。⑷93.06%的住院医师可始终保持尊重的语气。⑸18.50%的住院医师可进一步说明下一步的诊治方案以及问患者是否还有其它的问题需要探讨 (28.32%) 。

3 讨论

3.1 住院医师医患沟通现况原因分析

⑴医务人员与患者初次沟通时能做到有礼貌地称呼患者、说明问诊理由、介绍查体及问诊过程, 可帮助建立医患信任关系。该过程是单刀直入、直奔主题的沟通模式, 效率高, 并不能为患者完全的答疑解惑, 受限于问诊时间以及空间的私密性, 原因是: (1) 住院医师, 很多住院医师与患者沟通的时候缺乏自我介绍和适当的“题外话”沟通, 这可能源于住院医师缺乏自信, 在与患者沟通过程中存在畏难心理;对每一个患者重复同样的话语, 会产生很强的心理疲惫, 建议在诊室外面公开问诊流程及详细说明;在沟通开始前未能做到保护患者隐私, 比如未能创造一个相对私密的问诊环境, 使得患者在接下来的沟通过程中对医师有所隐瞒。 (2) 患者更愿意选择相信专家、权威是不可改变的事实[2], 患者对低年资住院医师的相对不信任, 无形中增加了医患沟通的难度。

⑵信息收过程需要在医师的引导下让患者讲述其对疾病发展和健康问题过程的看法, 发现影响疾病的各类因素;与患者讨论既往治疗经历及目前疾病对生活的影响, 探讨健康的生活方式对疾病转归可能产生的有利影响。医患沟通还停留在治病救人阶段, 缺少人文关怀。原因: (1) 住院医师工作量大, 追求效率;个别临床医师责任心差, 对待患者不够细心;也有的住院医师认为现代科技手段可提供清晰的影像, 因而轻视和忽略了患者主观感受对疾病诊治过程的重要性。 (2) 医生习惯于在与患者的沟通中扮演主动的角色, 交谈形式是“问答式”而不是“讨论式”, 使得医患之间的交流受到局限, 这对在接下来的治疗中取得患者的信任和配合是有害而无利的。

⑶信息给予包括解释诊断性操作的理论依据、根据现有检查结果告诉患者目前身体状况, 鼓励患者提问, 核实自己的理解。患者最关心的环节恰恰得分最低, 原因: (1) 住院医师专业水平有限, 自己认为在沟通的过程中解决不了患者提出的问题, 不仅使得住院医生在沟通中底气不足, 也对还未完全建立的医患信任关系有了破坏性的作用。 (2) 个别住院医师的态度问题, 个别住院医师对和患者的谈话过程敷衍了事。 (3) 未能根据不同患者的理解能力进行使用科普的语言, 使患者与医师之间产生距离感。

⑷理解患者:在与患者或患者家属沟通的过程中体察患者的暗示, 认同患者所付出的努力、所取得的成就、所需要克服的困难。93.06%的住院医师可以始终保持尊重的语气, 但只有20.23%的人可以做到体察患者的暗示/配合默契。原因是有些住院医师年龄尚小, 不具有丰富的社会经验使得他们能够体察患者的暗示。

⑸大多数住院医师不重视结束问诊环节, 原因: (1) 患者在与医师进行病情交流后, 往往迫切需要了解自己的病情及下一步诊治方案, 如果得不到医生的指导, 就会导致患者对医师的信任度降低, 在诊治过程中不能很好地配合医师。 (2) 很多科室可能在诊疗计划中会有一些侵入性或损伤性的操作, 具有一定的风险, 如果事前没有对患者及家属对操作可能产生的并发症有充分的交流并获得理解, 可使患者及家属对产生的并发症难以接受, 产生摩擦和纠纷[4]。

3.2 解决住院医师医患沟通问题的探讨[5]

⑴住院医师方面:可通过加强自身的人文素养, 加强自身的专业水平[6], 夯实住院医师的基本知识、基本技能和基本操作, 使住院医师在医患沟通中更有底气、更游刃有余。对疑难病例问诊前可进行一些适当的准备:查阅资料、请教上级医师等, 通过增加对疾病本身的理解从而增强自信。同时学会运用得体的语言, 希波克拉底曾有一句名言:“世界上有两种东西能治病, 一是药物, 二是语言。”因此及早主动向患者家属及患者本人解释目前各项辅助检查中存在的问题、系统告之诊治计划, 是解决上述问题的有益探索。根据患者不同的生活背景、文化程度、生理心理特征采用不同的沟通方式[7]。

⑵医学院校及医院教学管理部门:注重人文教育, 编写专门教材、开设专门教学课程, 很多医学生也非常欢迎医患沟通的课程[8~10], 南京医科大学组织全国5家著名医药院校专家编写的全国第一部医患沟通方面的统编教材《医患沟通学》[11], 系统地探讨如何进行医患沟通, 如何构建共同发展的新型医患模式, 可供教学及临床实践中使用。改良评估方法:应当制定住院医师与患者沟通交流评价的量化表格, 用于考核和评价住院医师的医患沟通技能。

参考文献

[1]Skillings JL, Porcerelli JH, Markova T.Contextualizing SEGUE:Evaluating residents’conmmnication skills within the framework of a structured medical review[J].Journal of Graduate Medical Education, 2010, (3) :102-107.

[2]孔宪炳.外科实习教学中培养医学生医患沟通技能[J].医学教育探索, 2006, 5 (8) :767-768, 771.

[3]姚建军, 储兴, 周晓琴.医患沟通是改善医患关系的有效途径[J].中国医药指南, 2008, 6 (17) :184-186.

[4]郭杰芳, 施新岗, 徐晓璐, 等.消化内科学教学中实习生医患沟通能力培养探析[J].中华医学教育杂, 2010, 30 (6) :903-904.

[5]孙瑜, 侯银静, 梁颖慧, 等.医患沟通障碍中医务人员因素分析及可行性对策[J].中国医药导刊, 2014, 16 (11) :1426-1427.

[6]蔡智荣, 王秀梅, 王珍.浅谈实习医师与患者沟通技巧[J].青岛大学医学院学报, 2006, 42 (4) 367-368.

[7]黄小勇, 王一.眼科医师医患沟通教育的实践与研究[J].医学教育探索, 2010, 9 (3) :399-401.

[8]陆琳, 何琳, 陈玮, 等.《医患沟通》课程对提升医学生医患沟通能力的效果研究[J].中华医学教育探索杂志, 2014, 13 (4) :360-363.

[9]田冬霞.广东某高等医学院校医患沟通课程改革满意度调查与分析[J].中国医学伦理学, 2015, 28 (4) :563-565.

[10]李潇, 崔畅, 卢建华.临床专业学生医患沟通技能考核分析与改进建议[J].中华医学教育探索杂志, 2015, 14 (8) :824-826.

3.医患沟通技巧培训 篇三

医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生。

近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。

一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生看病和治病，是作为帮助者。

这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系，即医患关系。

换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。

1．良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提：医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病史资料和在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。

2．融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医患关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。

临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之间的关系状态。

二、医患关系的建立,根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上常见的医患关系一般有3类模式，即主动-被动型、指导-合作型，以及共同参与型.医患沟通方法与技巧

可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。沟通方法

(一)预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地做好沟通与交流工作。（二)变换沟通者。如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍，应由其他医务人员或上级医师、科主任协助与其进行沟通。(三)书面沟通。对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗，重人手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的可以采用书面形式进行沟通。

(四)集体沟通。下级医生对某种疾病的解释不肯定，应请求上级医师或与上级医师一同集体沟通。

（五)协调统一后沟通。诊断不明或病情恶化时，在沟通前，医——医之间，医——护之间，护——护之间要相互讨论，统认识后由责任医师与上级医师一起对家属进行解释。

(六)实物对照讲解沟通。在有条件情况下，医护人员应尽可能利用人体解剖图谱或实物标本、多媒体等对照讲解沟通，增加患者或家属的感观认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。

(七)主动征求意见沟通。可以通过患者满意度调查问卷主动征求意见。沟通技巧

(一)“个技巧”：多听病人或卫生院医患沟通制度家属陈述，尽量让病人或家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。(二)“二个掌握”：掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况及心理状况。

(三)“三个留意”：留意沟通对象的受教育程度、情绪状态：留意沟通对象对病情的认知程度医患沟通网和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，尽量自我控制。

(四)“四个避免”：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见。医患沟通技巧培训讲师-谭小芳

医院培训师谭小芳具体有多年的医院培训经验，为国内多家知名医院提供培训，培训内容包括医院管理培训，医院礼仪培训，医院营销培训，医院服务培训等。帮助医院的从业人员提供个人素养，提高管理水平，受到了多家医院的感激。医院培训师谭小芳授课风格

谭小芳老师始终站在企业经营、管理、顾问、培训业务的第一线，在专业咨询背景之下为企业提供资深讲师的顾问式培训服务，使得她对于不同企业的培训需求有着独特的理解。

她认为衡量一次培训效果的标准不完全是学员的知识摄入量，更重要的是改变思想方法与提升思维技巧，也就是能否有效的提升其工作或管理能力。

谭小芳医患沟通技巧培训客户：

药房网、百姓苑医药超市、香港玛丽医院、河南省人民医院、张仲景大药房、空军总医院、广东省人民医院、北京博野医院、仟禧堂医药、健康人大药房、重庆妇幼保健医院、武汉阳逻中心医院、山东潍坊中心医院等。郑州集美整形医院等； 学员评价：

态度认真，在培训前对内容设计方面进行深入研究，对实际工作的帮助很大，很有价值；

讲师有很强的专业水平，理论与实践及操作技巧相结合，切合实际，风趣而引人入胜；

从最平凡处着眼，启发思路，开拓视野；从最简单的原理切入，发人深思，受益匪浅；

打开了思路，开拓了眼界，今后有机会还会参加此类学习； 很有用，让我真真实实能找到一个分析工具去运用到工作和生活中，开拓了思维；

授课的形式很好，鼓励学员参与，语言生动、幽默，案例很实际； 受益匪浅，希望下次再见.学习对象：

医院院长、职能部门领导、人力资源部长及科室主任以及医疗行政机构管理人员;高级客服经理、客服主管、客服人员、销售代表、营销经理、市场部经理及其它服务部门的经理人 课程特色：

遵循临床医学的客观规律，以疾病的类别为主线，总结提炼了各科一环沟通的经验和教训，并以案例的形式加以分析，理论结合实践，观点新颖、体系完备、实战性强。医患沟通技巧培训课程大纲

第一部分、病人角色与病人的心理活动特点

1、病人角色的认同

2、病人角色的认同不良

3、病人心理的一般特点

4、病人的心理需要

5、医患交往模式

第二部分、医患沟通的核心理念

1、医患沟通的功能和作用

2、医患关系紧张的直接原因和根本原因

3、化解医患纠纷的主要途径 第三部分、医患沟通的任务

1、确立新理念

2、构建新机制

3、实现新模式

第四部分、医患沟通的障碍

1、思想观念的差异

2、知识结构的差异

3、利益调整的差异

4、权利分配的差异 第五部分、医患沟通的建立

1、医患一体的认知

2、医对患的导引

3、医院宗旨的更新

4、医患沟通的策略

5、医患沟通技能要素的构成

6、医务人员言语沟通技巧

7、医务人员行为沟通技巧

8、医患交友的意义和方法

9、机制和制度上的医患沟通

10、环境和技术上的医患沟通

11、医院管理和文化的优化

第六部分、鉴于医患关系的重要性，医生的行为标准7大原则：

1、应该同情和尊重患者，致力于提供完善的医疗服务；

2、应该诚实对待患者和同事，敢于暴露自己个性或能力上的不足，或者敢于揭露有欺诈行为的人；

3、应该尊重法律，并认识到有责任为患者寻找变通办法，维护患者利益；

4、应该尊重患者、同事和其他卫生专业人士的权利，在法律允许范围内保护患者的隐私；

5、应该不断学习、应用和提高科学知识，使之有利于患者、同事和社会，并注意征求或咨询意见；

6、除非急诊例外，日常临床工作应该为患者提供适当的服务，患者可以自由选择服务、合作的对象和所提供的医疗服务环境；

7、应该认识到医生也有责任参加改善社区的相关活动。第七部分、如何提升与改善与三种类型患者的沟通技巧 1．求医心切型患者 2．高度的自我中心型患者 3．明显的情感反应型患者 第八部分、如何改进沟通技巧

1、询问的技巧：

2、情感的鼓励和疏泄：

3、澄清问题的技术：

4、沟通和交往分析：

5、遵循医学伦理的 6个原则：

1）有益，应用对患者有帮助的技能； 2）非渎职，避免言行伤害患者； 3）自主，尊重患者的独立性； 4）公正，避免偏见和歧视； 5）保密，尊重患者的隐私； 6）诚实，真实对待自己和患者。第九部分、如何提升医患言语沟通技巧

1、善于引导病人谈话

2、开放式的谈话

3、重视反馈信息

4、谈话态度认真

5、处理好谈话中的沉默 第十部分、患者抱怨的处理规范及技巧

1、正确对待顾客的抱怨

2、顾客抱怨的原因

3、正确措施

4、处理技巧

5、解决方案 医患沟通的重要性

作为一名医务工作者只要一上班，和患者有医疗来往，就已经开始进行医患沟通，我们要掌握沟通技巧，也就是要讲究沟通的艺术。1.医患沟通可以大量降低纠纷

好的医生可以利用有效的手段与病人进行良好的沟通，通过沟通，医生和病人都将获得益处；同时可以大大的降低医疗纠纷。沟通 好了可得下面的结果：

(1)医生可以更准确地判断病人的问题所在。

(2)病人会对他们所接受的治疗感到满意，同时对他们自己的病情及检查治疗有更好的了解。

(3)病人更容易接受治疗并接受行为改变上的建议。

(4)病人担忧、焦虑和消沉的心理压力会得到减轻。同时，医生的自信心也会不断增加。

2.医患沟通在医院服务营销中的作用

医疗服务营销的目的是以市场为导向，科学地识别并自觉地满足市场需求，创造客户价值，以此与社会公众建立起长期稳定而连续的服务，求得医院更好的生存和发展。（1）医疗服务的特点

医疗服务作为一种特殊的“服务商品”，不仅具有服务商品的一些基本特点，更具有救死扶伤、人道主义的一面。患者往往不具备医学知识和相关信息，多将自己的消费决策的控制权部分或全部交给医、护一方，整个服务与被服务过程也不是简单的等价交换（2）患者对服务质量的评价与沟通的关系

随着医疗服务的深化，医务人员“以病人为中心”的服务意识明显增强，改变了以往“病人围着医生转的就医模式”，形成了“病人至上，服务第一”、“医生、护士围着病人转”的新型医患关系。要求我们要具有服务的主动性，把更多的时间用在医患沟通上。（3）医患沟通对医院服务营销的影响

对于医务人员来说患者是我们的“上帝”，这一点也不假；他们是给我们送钱来的，我们医院的生存和发展就是靠他们。我们要时刻想到我们从一开始接触患者，我们的营销就开始了；所以沟通得好坏也是我们营销的好坏。沟通基本知识 1.沟通的概念

沟通也称为交流，沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。

沟通的三大要素：沟通一定要有一个明确的目标，要达成共同的协议，是信息、思想和情感上的沟通。2.沟通的过程

医院成本管理医患沟通的内容涉及广泛，对不同的病人、不同的医师、不同的疾病、不同的治疗措施，医患沟通的内容可能会有所不同。归纳起来有以下几个方面：（1）了解病人面临的主要问题（2）病人对这些问题的理解

（3）病人的这些问题对病人及其家人在心理、情感和社会方面的影响

（4）了解病人对于医生所给出的信息的反应（5）判断病人对治疗决定的愿望

（6）与病人讨论治疗方案使病人明白其中的含义

（7）尽量使病人同意治疗决定，并建议病人配合治疗改变某些生活 方式。

医患沟通是医务人员进行医学实践最基本的思维模式和行为准则，已成为一个技巧和艺术，是每一位医护人员必须掌握的技能之一，更是完善以病人为中心的人性化服务的内在要求。

4.医患沟通技巧培训 篇四

摸透对方的心理，是与人沟通良好的前提。只有了解掌握对方心理和需求，才可以在沟通过程中有的放矢，可以适当的投其所好，对方可能会视你为他们知己，那问题可能会较好的解决或起码你已成功一半。

2、记住客人的名字：

记住客人的名字，可以让人感到愉快且能有一种受重视的满足感，这在沟通交往中是一项非常有用的法宝，记住客人的名字，比任何亲切的言语起作用，更能打动对方的心。

3、不要吝啬你的“赞美的语言”：

人性最深切的渴望就是拥有他人的赞赏，这就是人类有别于其他动物的地方，经常给客人戴一戴“高帽”，也许你就会改变一个人的态度;用这种办法，可以进一步发挥人的潜能，使戴“高帽”的人有被重视的感觉。

4、学会倾听：

在沟通中你要充分重视“听”的重要性。你能善于表达出你的观点与看法，抓住客户的心，使客人接受你的观点与看法，这只是你沟通成功的一半;那成功的另一半就是善于听客人的倾诉。会不会听是一个人会不会与人沟通，能不能与人达到真正沟通的重要标志，做一名忠实的听众，同时，让客人知道你在听，不管是赞扬还是抱怨，你都得认真对待，客户在倾诉的过程中，会因为你认真倾听的态度所感动，会对你的人格加以认同，这才会为你下一步的解释工作奠定良好的基础。

5、付出你的真诚与热情：

人总是以心换心的，你只有对客户真诚，客户才可能对你真诚;在真诚对待客户的同时，还要拥有热情，只有拿出你的真诚与热情，沟通才有可能成功。“真诚”是沟通能否取得成功的必要条件。

6、“看人下菜碟”

不同的沟通场合需要不同的沟通方式，对不同人也需要采取不同的沟通方法，要因地制宜，随机应变这样才能保证沟通的效果。

7、培养良好的态度

5.医师人文技能培训对医患沟通的影响 篇五

医患关系概述

1、良好医患关系的作用是（）。

D、以上都是

2、下列不属于患者的特点的是（）。

B、医生不负责任，感到信誉危机

3、、医患关系的偏差有（）。

D、以上均是

4、下面那种情况下应当解密（）。

D、以上均是

5、主要适用于慢性疾病患者的医患关系模式是（）。

C、共同参与型

医患沟通与医患关系

1、医生提供的服务与售货员服务于顾客的服务不同之处是（）

D、以上皆是

2、医务人员应当把“患者”当做（）

D、以上皆不是

3、作为医生有三重境界，第一重是（）

B、治病救人

4、整个医学最本质的东西是（）

A、医师与病员的关系

5、以下对我国目前医患关系评价较为客观的是（）

C、并不和谐，但是属于社会进步的体现

医患沟通的原则与内容

1、关于沟通时自我检测的四个法则和方法，下列说法错误的是（）。

A、一个人必须知道为什么说

2、医患沟通时，下列哪项是不需要医生特别留意的（）。

C、留意家属的语言及情绪状态

3、医患沟通与交流的原则不包括（）。

C、计划性原则

4、沟通的要素包括（）。

D、以上都是

5、医患沟通需掌握的情况包括（）。

D、以上都是

医患沟通中的注意事项

1、医务人员面对患者的沟通要领包括

D、以上皆对

2、医患关系中，需要解决的问题不包括（）。

C、不理想的结果、下列不符合医护人员称呼病人的原则的是（）。

C、为什么您平时不注意……

4、德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则不包括（）。

A、信息是一种沟通

5、在告知中，不包括的内容是（）。

C、医生是否获得执业医师证书

医患沟通的语言技巧及非语言技巧

1、在医患关系中，沟通方式正确的是（）。

B、与病人协商治疗计划包括讨论各种选择，协商一个双方都接受的计划

2、目前医患沟通中遇到的问题，不包括（）。

B、医患关系利益冲突逐渐激烈化

3、下列说法错误的是（）。

B、遇事要用嘴反应

4、医生在诊治的过程中，下列做法错误的是（）。

A、与家属窃窃私语式谈话

5、非语言沟通有两种是静态提示和动态提示，其中动态提示不包括（）。

C、容貌修

与不同类型人沟通的技巧

1、和蔼型人的特征不包括（）。

D、情感不外露，比较审慎

2、对于要求过高的病人，下面做法错误的是（）。

B、坚决不允许病人抱怨

3、（）的人不注重细节，甚至有可能说完就忘了。所以达成协议以后，最好与之进行一个书面的确认，这样可以提醒他。

A、表达型

4、对于抑郁与悲哀的患者，下面做法正确的是（）

D、以上均是

5、对于意识混乱的患者，下面做法正确的是（）。

A、一次只给一个指示

临床重要环节的医患沟通

1、在门诊诊疗中的医患沟通中，不属于非语言沟通的是（）

A、记录详细的病例

2、沟通时需注意（）

D、以上都对

3、在问诊方法上，对于少言寡语的患者要（）

B、耐心有序、循序渐进地询问

4、属于门诊工作的特点的是（）

D、以上都是

5、与已发生医患纠纷的患方沟通时，以下不正确的是（）

B、尽量采取拖延战术，尽量不给患者一次性满意的答复，以减免患者提出的赔偿要求 学习掌握医患沟通艺术-彰显医之根本、医之魂

1、常见的告知缺陷包括（）

D、以上都是

2、关于医患沟通常见的问题有（）

D、以上都是

3、关于告知的对象，下列哪项说法是错误的（）

D、《侵权责任法》规定：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属的意见，医务人员可以立即施行相应的医疗措施

4、告知的内容包括（）

D、以上都是

5、按照我国法律规定哪种情况不一定使用书面告知（）

A、门诊普通检查

学习掌握医患沟通艺术-彰显医之根本、医之魂

1、沟通的实质在于（）

A、分享

2、医生有职业孤独的原因是（）

A、医生职业的特点，医生是独立的脑力劳动者

3、沟通的媒介包括（）

D、以上都是

4、我国医改深化发展是在（）年

C、19975、医生需要与患者沟通的原因是（）

D、以上都是

做快乐的医生

1、我国和英国的统计显示工作中感到快乐的医生所占比例大概是（）

B、20%

2、针对人际交往中，双方的相似性产生互相吸引医生要做的是（）

A、培养自己广泛的兴趣爱好

3、关于人际交往中的印象操纵技巧错误的是（）

D、利用语言和行为诱导患者的思想4、2009年美国最新就业和工资评估数字是显示收入最高的是（）

C、外科医生

5、医生职业的孤独感不包括（）

6.医师人文技能培训对医患沟通的影响 篇六

一、目前我国医学教育存在问题

我国医学高等教育总体是重视专业知识教育, 对医学生沟通能力培养重视不足, 许多学校虽然设置了医学沟通课程, 但缺乏实践训练, 效果不令人满意。新医学模式要求医学与心理学、社会学相互交叉结合, 改变医学教育中只注重学生的专业知识而不重视心理和社会知识培养。新医学模式的核心是医生要理解患者是社会的人。这种内在的素质要求, 单靠专业教育显然难以完成。它要求在更高层次上把人作为一个整体来认识, 从生物学、心理学、社会学、伦理学等多学科多角度来考察审视人类健康与疾病, 认识医学的功能与作用, 从“以疾病为中心”转变到“以患者为中心”了。良好的医患沟通不但有利于解除患者生理上的痛苦, 也有利于帮助患者解决心理上的苦恼, 这也是新医学模式下医学生培养的任务之一。学生对医患交流重要性理解不足, 停留表浅层面, 低估了社会、心理、环境在医疗中作用。实习或工作后对待复杂的医患关系无所适从, 存在自信心不足, 焦虑、紧张、恐惧的心理状态, 难以适应紧张医疗工作, 可见我国医学教育中沟通能力培养是一个薄弱点。医学沟通能力培养应该从医学生本科教育开始, 并贯穿到在职医学终身教育。在新形势下医学教育已开始重视医学沟通能力的培养, 对医学生培养提高沟通技能, 改善人文素质是医学院校面临的一项重大的任务。对促进医疗卫生事业发展, 优化我国紧张的医疗资源具有重大意义。

二、培养医学生临床沟通能力方法探讨

1. 教学方法

通过课堂讲解、举办讲座、专题讨论、经验介绍等方法, 提高学生对沟通重要性的认识, 同时让学生掌握了沟通的基本知识和技能。标准化患者的不断发展, 为培养学生的主动沟通意识提供了一种新的教学方法。用标准化患者对医学生进行沟通培训, 提高了他们的沟通能力, 降低了因沟通能力不足而导致的医患纠纷发生率。学校每学期安排学生参与社会实践活动, 如到社区、敬老院拜访慢性病患者及家属, 了解患者和家属的意见与建议, 回答他们提出的问题等, 帮助学生迅速提高沟通交流能力。

2. 临床实习中沟通技能的培训

在学生进入科室学习时, 要进行实习前教育, 介绍临床实习有关的沟通技能要求, 为切实做好临床带教工作准备。在实践中提高沟通技能制定有效的临床实习沟通技能带教管理目标及执行计划, 带教老师在指导学生专业知识和实践技能的学习同时进行培养学生医学沟通意识, 让学生近距离接触患者, 定期开展专业知识与沟通技能讲座, 组织以学生为主的沟通技能训练教学查房, 使临床带教程序更加系统化。沟通训练帮助学生角色的转换通过不同案例中的有效沟通训练, 帮助学生对相关问题进行解决, 有利于学生角色的转换, 使学生较快地从学生角色转向临床医生角色, 从单纯的校园生活转向繁杂的临床工作; 有利于学生调整心态、摆正自己的位置, 为面对新挑战和人生的转折点奠定基础。

3. 培养提高学生自身素质

提高法律意识, 规范医疗服务行为, 从而规避医疗风险。增强医学生的法律意识和自我保护的观念, 不仅要让他们明白在医疗活动中患者的合法权益和自己的义务责任, 更要让他们认识到法律的地位和尊严, 严格按照医疗规章制度和操作规程办事, 依法从医, 在与患者的沟通交流中格守法律规定的原则, 依法处理医患矛盾, 建立和谐的医患关系。建立了人文关怀意识, 给予了患者更多的耐心, 重视病人的提问并给予详细的解答, 提高了沟通效率。了解并重视患者的社会心理因素, 充分调动患者的积极性, 塑造共同参与型的新型医患关系。

三、构建完善的医患沟通考核体系

对医患沟通技能的考核, 应建立多元化的考核方式, 采用的评价方法主要有观察法、自我评价法、笔试法和标准化患者测试法等4种。观察法能真实反映学生的具体表现, 便于教师给予及时的反馈与指导。自我评价法通过学生自评的方式考察学生的沟通交流能力, 有助于学生对自己的能力现状有清醒的认识, 了解自身不足, 确定未来的学习需求。笔试法通过考试对学生的沟通知识和知识运用能力进行考察。标准化患者测试法, 即在学生与经培训的标准化患者进行沟通交流的过程中, 考察学生的沟通能力。对医学生的医患沟通技能考评要坚持实事求是、客观公正的原则, 考核的内容应该具体, 评分标准应该明确, 考核的方式可以根据实际情况进行制定, 可以采取定性指标和定量指标结合的方式, 目的是提醒学生要高度重视医患关系技能的培养, 不断在实践中完善自我。

沟通是重要的临床技能。良好的医患沟通能减少医疗纠纷的发生, 有利于提高临床学习的效果, 现代医疗模式和新型医患关系也要求提高医学生的沟通能力。医患沟通技能的培养, 应该从医学生抓起, 从源头上改善医患关系, 这就要求医学生不仅应该掌握临床疾病的诊断和治疗, 而且更应注重学会对患者的人文关怀以及如何更好的和病人进行有效沟通, 只有医患之间充分沟通理解、相互信任, 才能建立良好和谐的医患关系。

摘要：医学生在学习阶段加强医学生沟通能力的培养, 对今后适应临床工作及营造和谐医患关系至关重要, 但我国医学生沟通技能的培训并未受到足够的重视, 本文从分析医学院校沟通能力培养的现状入手, 强调医患沟通技能培养在医学生教育中的重要性。

关键词：医学生,沟通技能,医患关系

参考文献

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