监护室护士工作总结

2025-02-04

监护室护士工作总结(共14篇)

1.监护室护士工作总结 篇一

ICU(重症监护室)护理组长年终工作总结

一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为2014年度优秀共产党员。

一、真情护理,耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理,在严格执行

医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范,尽心带教。担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次

次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中

获得优秀

三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年

资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件。

2.监护室护士工作总结 篇二

1 具备良好的思想素质与健全的人格

我院2006年组建ICU以来, 收治病人较多, 病种来源于临床各科, 护理单元实行24 h无陪护人护理, 严格探视制度。病人在没有家属陪伴的情况下, 护士担任了多重角色。需要24 h监护、观察病人病情变化, 并如实记录, 这就需要护士具备良好的思想素质与健全的人格, 热爱本职, 恪尽职守, 尽职尽责, 一视同仁, 有慎独精神, 视病人如亲人, 急病人之所急, 痛病人之所痛, 做好各种基础护理, 并能够积极配合治疗与护理[1]。当一个生命垂危的病人经过ICU护士的精心护理与治疗重获新生时, ICU护士的人生价值得到全面升华。

2 善于独立思考, 有一定的业务水平和熟练的护理技术

ICU中病人病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中, 这就要求ICU护士要善于独立思考, 对病情观察细致, 有熟练的护理技术, 有循环、呼吸、肾脏等重要系统和脏器的生理、病理知识, 熟练掌握心电监测、急救技术和常用急救药物的应用, 学习掌握心、肺、脑、肾、肝等功能监测。在紧急情况下能与医生密切配合, 准确进行心、脑、肺复苏术及气管插管, 熟练使用除颤器、人工呼吸机等急救设备。平时除做好一般护理工作外, 还需了解并记录病人的各种化验结果、出入量, 及时、准确、客观、真实、完整地书写护理病程记录。

3 具有宽广的知识与较强的应变能力

ICU中重症病人生活不能自理, 对环境适应能力很差, 因此ICU护士必须具有宽广的知识与较强的应变能力, 平时应加强自我监督, 养成学习的习惯, 了解并学习国内外医学领域的新动向、新发展, 积极开展新业务、新技术。临床上根据病人的具体情况, 制订相应的护理措施, 以满足不同病人的需求。同时应注重与病人和病人家属交流的技巧, 如因应用人工呼吸机等而失去语言能力的病人, 交流受到阻碍, 在可以的情况下可进行笔谈, 也可以用会意的方式, 如手势、图标等来交流, 以便及时准确了解病人要求。在实施各种护理行为之前应将目的和操作一并向病人说明, 以取得病人信任和合作。同时须注意病人家属的需要和作用, 逐次地将病人病情、预后以及需要家属如何配合等问题向家属清楚地说明, 争取家属通力合作, 以利于病人尽快康复。

ICU护士平时需要帮助病人翻身、叩背、大小便护理等, 护理工作劳动强度大, 所以ICU护士还必须有健康的体魄与有吃苦耐劳的精神, 为病人提供最优质的护理, 时刻以病人为中心, 全心全意为病人服务。

关键词:重症监护室,护士,素质

参考文献

3.监护室护士工作总结 篇三

【关键词】神经外科;NICU护士压力;措施

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0658-02

随着医学模式的转变,护理工作范畴的不断扩大,人们对护理工作的质量要求越来越高,同时社会对护理工作存在偏见,夜班过于频繁,护理工作强度大等。尤其作为一名神经外科重症监护室护士,经常夜间接诊急、危、重症患者,家属及患者求医心切,期望值高,护士在这样的高压环境下工作,不仅影响了身心健康,还会影响护理质量。因此对她们压力相关因素进行分析,采取有效的防范措施消除压力具有重要的意义。

1. NICU护士心理压力分析

1.1 工作特殊性 颅脑外科患者病情突变、易变、多变,实施抢救多。患者大多存在意识障碍,自知力丧失、大脑机能失调,有时言语紊乱,具有一定的攻击性和危险性,不配合治疗护理,甚至拒绝治疗干预护理工作。还有昏迷病人生活自理能力完全丧失,护士在工作中需付出更多精力和体力。在操作时可能被患者的血液、体液、分泌物所污染的针头刺伤皮肤,由于发生职业暴露出现被传染的情况,加大了护士的思想压力。夜班既需独自完成繁重的工作,又要担心患者出意外,同时还要时刻准备收治急诊患者。这样长时间超负荷的脑力及体力劳动,加上临床护士数量普遍不足及经常需要护士加班,使很多护士常常感到身心疲惫、失眠,出现免疫力下降等。

1.2 个人价值未得到重视 医疗市场竞争激烈,医院要求提供给患者更高水准的服务。而护士在医院工资、地位、福利待遇相对较低,晋升空间较小,付出和得到不成正比,社会重医轻护的传统观念,容易诱导护理人员心理出现不平衡[1]。部分管理者采取强制命令的行政手段来约束护士职业行为,进一步打击了护士的工作积极性。

1.3 不良的工作环境 意识障碍患者身上散发的不良气味,各种监护仪器发出的警报声和患者痛苦的呻吟,严肃、紧张的抢救场面都会对护士造成压力。颅脑外科病人病情复杂、预后差、医疗费用高、家属探视严格受限、护士服务质量与病人家属期望值之间有差距而产生矛盾。护士在完成超负荷的日常工作后还要小心翼翼的面对精神压力很大的家属,稍有不慎将会受到语言或身体攻击。

1.4 复杂的人际关系 护士在人际交往过程中不但会遇到医护、护患、护护、科领导、实习护生关系等问题,而且是患者与家属和医生之间的纽带。每天面对这些复杂的人际关系,护士必然会产生很大的心理压力。而且颅脑外科由于病人病情危重交接班时间长,护士每天都不能按时下班,休息时间也要做好突发事件的应急准备。身心疲劳后社会活动也减少,有时不能获得家人及朋友的理解和支持。为了抢救病人生命,只能选择病人而疏于照顾家庭,使其产生内疚感而增加心理压力。

2. 应对措施

2.1护士自身改变 护士本身保持开朗心境,学会情绪的控制。面对压力,选择积极的应对方式,熬夜后及时补充睡眠,丰富业余兴趣、爱好,用幽默、听歌、上网聊天、热水浴、定期旅游等自我调节;加强营养和皮肤保健、体育锻炼,有效缓解疲劳,提高身体抵抗力[2]。提高对失败、挫折的承受能力,分析自身失败的原因,提高业务知识和抢救水平,学习标准预防、职业防护等院内感染知识,掌握职业暴露的处理流程,避免因业务不精而造成的工作压力。处理和协调好各种关系,以尊重、信任、宽容、谅解的积极态度与别人相处,多参加朋友、家人、同事的聚会,获得大家的支持与帮助。加强法律知识,并做到换位思考,待患者如亲人。做好患者的各项护理治疗工作,对于患者病情应配合医生向其家属做好交待,运用语言技巧保持和患者及家属合理有效的交流沟通,使患者及家属对我们所做的工作表示认同理解并取得其支持配合。

2.2 医院改善政策 医院管理层应建立健全以人为本的人性化护理管理机制来调动护士的积极性,增加护士的自我价值感和职业自信心。要尽可能的为护士创造学习机会,制订鼓励学习的措施;积极完善各级护理人员的配备,为她们的切身利益着想, 解除她们的后顾之忧。在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距,提高夜班报酬,积极为护士争取外出进修、晋升的机会,鼓励护士参加院内外的各项活动。建立护士长、护理组长、护士三级负责制,明确各班工作职责,使护士逐步摆脱工作繁杂、分工不明确、工作量大、条理不清晰的困扰[3]。

2.3 护士长人性化管理 护士长应具备较强的沟通技巧, 协调各层的人际关系, 营造良好的人性化氛围。了解护士的性格、脾气、需求等基本情况,鼓励护士倾吐,实实在在地帮助解决他们的实际困难;消除在工作和交往中产生的误解、疑虑,进而充分發挥每个护士的特长和作用。合理科学排班,合理调配人力资源。工作中尽量不用指责的语言,多用鼓励和温和的语言, 激发学习热情,使其树立起强烈的自信心。

2.4 社会及家庭全力支持 马斯洛的需要层次理论将自我价值实现定位到最高层次,说明对个人价值的认可在人类需求中处于重要地位。应大力宣传,增加公众对护士的了解,全社会形成尊重护士、重视护士的良好风尚,从而提高护士的社会地位。家庭其他成员应尊重、支持护士的工作,做她们最忠实的倾听者,帮助她们缓解压力,使护士有充沛的精力和愉悦的心情投身于工作[4]。

3. 小结

护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。护士要缓解这些压力需要护士自己和医院及社会各界的努力,护士只有不断提高自己的各方面能力,发扬南丁格尔精神,愉快地完成各项工作,才能赢取社会的尊重与支持。

参考文献

[1]陈凤琴.护士压力分析及减压对策分析.中华保健医学杂志[J].2014. 16(1):49-50

[2]薛芳群.重症监护室护士压力源分析与应对方式.齐齐哈尔医学院学报[J].2013 .34 (6):570-571

[3]封德梅,王效白,何淑蓉. ICU护士压力源及应对对策.卫生职业教育[J].2014.32(2):155-156

4.监护室护士培训计划 篇四

重症监护病房主要收治危重或有潜在生命危险的病人,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握监护急救技术,向病人及家属提供优良的护理服务。目前我院ICU即将成立,为了使 ICU工作更加规范,按照二甲复审要求,ICU护士与床位数之比2.5-3:1,我院准备开放重症监护病床13张,预备护士32-40人,已经过培训护士3人(张银彩、陈琅琅、孙浩峰),需要准备培训29-37人,培训时间为3-6个月。

培训内容:

ICU护士职责及护理工作制度

压疮的预防和护理经外周插管的中心静脉导管护理技术 心肺复苏基本生命支持术

输液泵/微量泵的使用技术

脑室和胸腔闭式引流的护理

无菌和隔离技术导尿及灌肠技术

胃肠减压和鼻饲技术

经气管插管/气管切开吸痰法

口腔及尿道口护理技术

氧气吸入及雾化吸入技术

密闭式输液及输血技术护理部2013年12月23日

2013年新生儿重症监护室(NICU)培训计划

新生儿重症监护室(NICU)是以救治各类重症及多系统功能衰竭的新生儿为主的诊疗系统,集中治疗病情多变危象丛生的新生儿,需要较高的医护技术力量,拥有众多的现代化仪器设备。对护理工作提出极大的挑战,护理人员需要最新理论知识和技术操作方法,其目的是为了降低新生儿的死亡率,减少并发症,提高医疗护理质量。按照二甲复审要求,NICU护士与床位之比1.5-1.8∶1,医院成立NICU,预备床位22张,所需护士33-40人,目前我院暂无NICU人才,需要培训33-40人。

NICU的人员标准

(1)护理人员的素质要求: 应选择品德、业务、身体各方面素质优秀的人员。既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能,还应熟练掌握各种抢救技术操作和急救护理,熟悉临床监护指标,综合观察病情变化,不机械执行医嘱,有超前的抢救意识。

(2)护理人员培训的要求: 进入NICU工作的护士,必须经过培训,并在工作中不断接受继续教育。培训内容除一般新生儿疾病知识外,着重培训新生儿急救技术与护理。

护理部

2013年12月23日

2013年产科护士培训计划

我院现有产房1间,产床2张,产后观察床2张,助产士8人,为了解决当前产床紧张的现状,医院准备增加隔离产床1张,隔离待产床1张,产床3张,待产床1张,由于社会的不断发展,知识的不断更新,对助产士提出了更高的要求,为提高助产士综合素质和业务能力,使其能够尽快适应新成立产房的需要,需要培训助产士12-15人,培训时间为3-6个月。

培训内容:

1、基础理论及专科知识

2、专科技能

3、应急处理与抢救能力

4、综合适应能力

5.监护室护士工作总结 篇五

(一)培训目标

1、掌握监护室管理制度和工作要求。

2、熟练掌握监护仪、呼吸机、除颤仪、各种微量泵的操作方法,常

见故障处理方法。

3、掌握专科监护技术(心电、血压、SO2、有创动脉血压监测)。

4、掌握监护室常见危重症的抢救技术。

5、熟练配合医生进行各种抢救。

(二)培训进度 技术操作同工作计划安排 第一季度:

一月份

监护室概况及管理制度;监护室仪器、设备功能、使用与管理;监护室各班工作职责。

二月份

培训基本监护技术:床旁监护仪的操作与应用,常见故障的处理;微量泵的操作与使用;监护室特别护理记录单的书写要求。

三月份

呼吸系统的监护。呼吸机的应用与管理。气管插管及气管切开患者的护理;机械通气与并发症监护。

第二季度:

四月份

血流动力学监测、低心排血量综合征的观察;常用专科药物的作用、不良反应及计算方法。

五月份

体外循环术后患者护理常规;心肺复苏术及护理配合,除颤仪的使用与注意事项,心律失常的观察与处理;

六月份

临时起搏器的使用及观察;血气分析仪的使用;IABP置管术配合与护理;心包、纵膈引流的观察与引流管护理;其他监护技术及注意事项。

第三季度:

七月份

简单先天性心脏病术后监护(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)。

八月份

风心病瓣膜置换术及心包炎术后监护。九月份

冠状动脉搭桥术后监护。第四季度:

十月份

复杂先天性心脏病术后监护(肺静脉异位引流、法洛四联症等)。

十一月

联合瓣膜置换术后及感染性心内膜炎手术后监护。

十二月

6.监护室护士工作总结 篇六

背景

患者伤害的不良事件发生的地方最常见的重症监护病房。临床医生的知识和判断力水平能够起到预防,缓解和建立不良事件的作用。研究表明护士的专业认证和临床专家之间可能有关联。专业的注册护士认证临床能力和病人的安全之间的关系,是一个相对较新的探索领域。

目的要探索病区认证护理人员的比例和患者危害风险之间的关系。

方法

随机抽取29家医院的48个重症监护病房运用分层线性模型的二级数据分析 病区认证护士比率,组织护理的特点(磁铁状态,人员配备,教育和经验)和用药管理错误率,跌倒,皮肤破裂,和3种类型的院内感染之间的关系。医疗保险病例组合指数用来调整病人的风险。

结果

病区认证注册护士的比例和跌倒的比率呈负相关。整体护理总时间和用药管理错误率呈正相关。注册护士的平均经验年限在单位的平均数量呈负相关尿路感染的频率,但是,因为是小样本,在解释结果时需要谨慎行使。

结论

注册护士的专业认证和权限都涉及到病人的安全。对这种关系的进一步的研究是必要的。(美国急救杂志,2009,18:106-116)

讨论

我们的研究结果支持了假设部分。研究问题1检查病区认证护士和不良事件发生率之间的比例是零阶相关的。显着相关性主要存在于以下方面:(1)护理经验的年数和用药错误率,(2)两种药物用药管理错误和尿路感染的技能混合和比率(3)护士的教育水平和皮肤破裂的比率,及(4)每个病人的整体护理时间和中心静脉导管和血液感染的比率。认证和成果之间无显着相关性。在HLM分析,只有跌倒率与认证(逆)表现出了显着的关系。

研究问题2调查多元的病区不良事件发生率和编制护理特征,包括认证之间的关系。结果措施显示除了皮肤破裂没有关联之外的单变量和多变量关联。认证与用药管理错误,皮肤破裂,或中心静脉导管感染的发生率无关。每个病人的整体护理时间和用药错误率呈正相关关系,护理经验的年数和尿路感染率成反比的关系。中心静脉导管感染和护理经验年数之间无相关关系(P = 0.05),血液感染和认证(P = 0.07)之间无显着关系;阐明这些变量之间的关系,如果有的话,需要较大的样本。在小样本中,只有大的差异,如果它们存在,可以被

检测出来。

研究结果用药管理错误和病人跌倒,相对大量的数据结果变量的研究结果与病人安全的文献中报道的结果一致。用药错误和人员编制的指标(例如,每名患者每天的护理,技能组合的总小时数)之间的关系目前还不清楚,文献报道了一系些从没有到曲线关系的关联变化。NDNQI项目中的一个1610个个病区的研究对跌倒率和有国家认证的注册护士的比率的关联,进行了检查。6个类型的病区中,重症监护病房的跌倒率最低。没有发现跌倒率和病区级别的认证注册护士比例之间的关联。这个结果是根据收集2005年7月1日至2006年6月30日的数据得出的。然而,初步分析在更多最近NDNQI病区认证数据的定义为更大的特异性为认证输入,道顿报道了认证护士比率和病区级别水平下降率之间的反比关系;Dunton的初步调查结果与我们的结果一致。

在我们的研究中结果~认证以及其他影响因素之间的关联模式表明,评估注册护士认证损害患者的风险的影响是复杂和困难的。注册护士在病区级别认证的设定值也很难;护理研究中经常使用的患者在急性护理医院的安全检查措施,结果可能不会反映ICU护士使用更高层次的认知过程以免伤及患者。

注册护士证书的不同类型在ICU的变化显着。Schmalenberg和克莱默,在 magnet 医院4种不同护理工作类型的加护病房(内科/外科,内科,外科,新生儿/小儿),结果发现698名护理工作人员中27%的参与者国家认证。各类认证五花八门:60%被证实在成人重症监护(CCRN)23%认证为一名注册护士,(指定由一个特定的组织颁发认证),其余17%的来自15个不同类型的特色认证。这些发现强调了认证注册护士使用广义上的数据研究经验的链接,可能是被测量的结果的特定知识的挑战。

3个限制要求解释我们的发现时需要严谨。6个结果措施中有4个标注数据丢失,小样本既影响检测效果的效能也影响多层线性模型参数估计的稳定性。注册护士的认证类型是未知的,从而限制了概念连接认证考试的特定知识测试和病区不良事件发生率的差异的能力。使用潜在不同解释的二级资料(例如,认证类型)和测量的结果(例如,用药错误),可能会影响不良事件发生率之间的变化。选择和报告的偏倚可能导致的不良事件漏报,这是一个自我报告不良事件数据的公认限制。

结果为认证注册护士和患者安全之间的关系的进一步研究提供了初步的基础。未来的研究,通过整合各类认证和发展旨在反映具体的床旁护理行动的结果措施(例如,护理病人接受机械通气)将得到加强。

整体本文研究的重点是增加有关能力和认证注册护士和患者的安全之间的关系的理解。证据积累ICU护士的预防和制造不良事件的能力是一个重要的因素。注册护士认证通常在和一个专门领域的实践与专业知识有所专长。无论一个病区内的注册护士在病区里有没有技能认证 都证明了不良事件与护理人员手,护理教育,和相关健康工作环境相结合,优质护理服务在很大程度上取决于护理护理认证过程中认证投资和护理认证过程的校准。

结论

这个二级数据分析的目的是探索一个病区内的认证护理人员的比例和通过测量不良事件发生率来评判患者安全性之间的关系。假设病区认证护士和患者的预后之间的关系为反比。尽管样本量很小,但是通过变化结果和关系的方向检测到有显着相关性。这项研究是第一个用通过测量认证状态,患者的预后等定量数据来探索护士的能力之间的联系的研究。建议需要进一步探索验证认证考试的认知的知识经验和病人的安全之间的联系。

致谢

这个项目如果没有没有学位论文答辩委员会成员露丝A.奥布莱恩博士艾米J.巴顿,凯

瑟琳N.弯曲,保罗·F·库克,和A.劳丽·Shroyer的指导可能不会进行下去。

财务信息披露

7.监护室护士工作总结 篇七

重症监护室 (ICU) 作为一个特殊的医疗环境越来越显示出它的重要性。ICU是危重症患者密集的场所, 患者病情重、变化快, 先进医疗仪器集中, 患者生活不能自理, 护士工作劳动强度大, 专业性更强, 面临的问题更为重要和谨慎, ICU护士要承受很强的压力。压力过大会导致护士身心疲惫, 工作效率降低, 工作质量跟不上, 形成恶性循环, 最终会导致护士患上身心疾病。本文旨在对ICU护士压力来源和缓解压力方式进行探讨, 以指导护士在工作中最大限度地进行减压, 以提高工作质量。

1 压力来源

1.1 特殊的工作环境

现今的ICU病房一般都是层流病房, 相对是一个封闭的空间, 护士在进入ICU后, 对病房外的环境缺乏及时的了解, 感觉自己是被囚禁在这个空间, 心理上会压抑。另外, ICU是各种贵重仪器密集的地方, 各种仪器发出的噪声、报警声, 患者的病情相对都是危重的, 随时都会抢救, 强烈的紧张感, 这些都会造成护士心理上的烦躁, 疲倦, 无力感, 久而久之会使护士患上心身疾病, 进而影响工作效率及质量。

1.2 管理层的支持力量

管理层对护士的关心支持有心无力, 由于护理人才奇缺, 常不能按照护士、病床比例合理安排护士的排班时间, 人员编制不足, 护士经常超负荷进行高强度的劳动。由于身体极度疲劳造成工作效率下降, 影响工作质量。

1.3 护士自身的价值观

医学专业地位明显高于护理专业地位, 护士的待遇和福利低下, 辛勤的付出得不到充分的回报, 内心的信念与现实的差距, 常使护士内心产生无力感。

1.4 人际关系带来的冲突

随着现代医学模式的转变, 学科的快速发展, 护士面临各种各样的人际关系, 错综复杂的人际关系考验着护士的心理防线, 稍有差池便会造成人际关系紧张, ICU是无陪病房, 每天只有固定的探视时间, 家属对之不理解会经常和护士发生冲突。

1.5 业务执行的高标准、高质量

重症医学是一个新的医学发展方向, ICU的病种复杂, 常涉及多学科, 专业性比较强, 需要ICU护士熟练掌握各专科知识、专科技术操作, 对患者的护理要更细致, 护理质量要求高, 要面面俱到, 另外与医师的满意度有差距也是ICU护士压力来源之一。

2 应对方式

2.1 改善工作环境, 加强管理

(1) 改善ICU护士的工作环境, 注意ICU内噪声的控制, ICU内禁止喧哗, 调整各仪器的报警声, 各种操作尽量做到轻柔, 各仪器的接头处定期上润滑油, 并禁止在ICU内奔跑, 室内灯光柔和, 勿使用强光为主要光源。 (2) 合理排班, 增加编制, 科学轮换岗位, 注重ICU工作人员作息时间进行调整, 是补充体能、提高工作效率的一种好的做法[1]。这有助于最大限度的发挥护士的潜能和提升团队精神及医疗文化。在与护士的关系中, 管理者应关心、尊重、理解护士, 帮助解决工作和生活中的困难, 多注意护士的优点, 发现并挖掘护士潜在的长处和能力, 提供一定的展示空间, 让其得以充分的体现, 并予精神激励, 从而提高护士的工作积极性。 (3) 处理好各种人际关系, 尤其是患者和家属的关系, 跟患者及家属及时沟通和适当的心理护理, 取得患者及家属的信任和理解, 也是减轻护士压力的一种途径。另外处理好工作中与各部门、科室之间的关系, 互相关心, 互相尊重, 努力维持一个和谐的人际环境也是减轻护士压力的途径之一。

2.2 管理层合理安排ICU护士专业知识培训

在调入ICU之前, 可安排去心内科、麻醉科、急诊室学习。对知识老化的护士有计划的组织业务讲座, 使学习的内容与临床相结合。也可组织到大医院ICU参观学习, 不断接受新知识、新技术, 培养护士的积极情感, 加强意志锻炼, 从而提高心理耐受力。

2.3 护士自身努力寻找合理的减压方式及心理调节

ICU护理人员应有意识的培养自身对应激的适应和应对能力, 包括应对紧急事件的能力和耐受持续刺激的能力, 掌握适合自己的放松技巧, 科学的进行自我心理调节, 以提高自身心理素质[2]。其次ICU护理人员应努力提高业务技术水平, 提高业务应对能力, 能力的提升是舒缓压力、维持心理健康的有效途径。最后是调整自己的职业心态[3], 真正做到从容面对, 荣辱不惊, 从而建立一个坚强的心理防护网。

参考文献

[1]魏金平, 孙艳美.加拿大ST.PAUL医院心脏外科监护室管理[J].国外医学.护理学分册, 2002, 21 (10) :485.

[2]董丽芳, 刘春文, 赵世华.重症监护病房护士心理健康水平及其人格特征相关性分析[J].护理研究, 2006, 20 (9B) :2371-2373.

8.重症监护室护理工作制度 篇八

(一)ICU 护理质量与安全管理组织

1.护理部应加强对ICU 护理质量的控制及管理,成立ICU 护理质量管理组织。其组成由护理部和ICU 护士长等组成,在护理主管院长(或医疗主管院长)和医院质量管理委员会领导下开展工作。

2.主要职责与权限是:对ICU 护理质量管理工作予以咨询及评议,对本院的 ICU 护理问题负责提出鉴定和处理意见。

2.1 职责:

2.1.1 研究全院ICU 护理质量管理情况,审定ICU 护理质量管理的规章制 度。

2.1.2 建立会议制度,定期研究、解决ICU 护理质量方面的重大事项,遇 有紧急问题随时召集会议。

2.1.3 组织ICU 护理的会诊及病例讨论

2.1.4ICU 护理问题鉴定:

a.对本院ICU 发生的护理问题进行鉴定,讨论分析问题性质,为医院做 出处理决定提供依据。

b.对于ICU 发生重大问题与相关部门共同鉴定,并报医疗质量管理委员 会。

2.2 权限:

2.2.1 实施ICU 护理质量监控,对存在的问题提出意见及改进措施,以促 进全院ICU 护理水平的不断提高。

2.2.2 对各ICU 制订的护士培养计划进行审定,对其计划的落实情况进行 考评。

(二)ICU 护士准入制度

1.ICU 护士准入条件(新上岗)

1.1 具有护士执业资格

1.2 两年以上的临床护理实践经验,熟练掌握专科疾病的护理常规。

1.3 通过三个月以上的危重症护理在职培训

1.4 经考核合格方可从事ICU 临床护理。

2.ICU 护士独立工作准入资格

2.1 实行一对一带教,直至其能独立完成危重症病人的护理工作。

2.2 带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作。

2.3 带教期间,每月由护士长和临床教师对其进行ICU 临床技能考核。

2.4 带教期结束后,能熟练掌握ICU 各种规章制度、规程、岗位职责并通 过严格的理论及技能考核,合格后方可独立工作。

(三)ICU 病房护理管理制度

1.ICU 护理人员在科主任领导下,由护士长负责管理,主管病房医师给与协 助。

2.ICU 护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。

3.ICU 护士对病人实行24 小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变 化。急救护理措施准确及时。

4.各种医疗护理文件书写规范,记录完整、整洁。

5.危重症病人护理措施到位,杜绝差错隐患,确保病人安全。

6.做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作,防止院内交叉感染。

7.ICU 仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养,使之处于完好备用状态。

8.ICU 物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出ICU。

9.ICU 护理人员衣着统一规范,严格控制非本室人员的出入。

10.及时向家属提供确切病情,并给予他们支持和安慰,创造条件鼓励他们 亲近病人。

(四)ICU 护理工作制度

1.ICU 护理工作基本要求

1.1 严密观察病情变化,随时监测生命体征、保持呼吸道及各种管道的通 畅,准确记录24 小时出入量。

1.2 有完整的特护记录,详实记录患者的病情变化。

1.3 重症患者的生活护理均由护理人员完成。

1.4 随时做好各种应急准备工作。

2.ICU 护理交接班基本要求

2.1 每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

2.2 严格床旁交接班。交班中发现疑问,应立即查证。

2.3 交班内容及要求:

2.3.1 交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路及皮肤 状况等。

2.3.2 特殊情况(如:仪器故障等)需当面交接清楚。

2.3.3 晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注 意改进的问题,一般不超过15 分钟。

3.ICU 护理查对制度

3.1 对所有的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志,“腕带”

填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏更新时同样需要经二人 核对。

3.2 对用药严格执行三查七对制度。

3.3 给药时查对药品质量,注意配伍禁忌,询问患者有无过敏史。(如患 者提出疑问应及时查清方可执行。)

3.4 医嘱需由二人核对后方可执行,记录执行时间并签名。(若有疑问必 须问清后方可执行。)

3.5 认真查对医嘱,规范本科室医嘱查对时间及人员要求。

3.6 抢救患者时,下达口头医嘱后,执行者需复述一遍,由二人核对后方 可执行,并暂保留用过的空安瓿,以便查对。

4.ICU 患者转科(院)制度

4.1 患者需要转回原临床专业科(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交待 病人病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转科(院)事宜。

4.2 根据转科医嘱,进行转移前患者评估及各项护理准备,并通知接收科 室的主班护士

4.2.1 检查患者护理记录齐全,记录内容完整。

4.2.2 检查病人的个人卫生:转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮。

4.2.3 检查各种管道应清洁通畅,固定合理、牢固,引流袋清洁。注明 插管/换管日期、时间,伤口敷料保持干燥清洁。

4.2.4 检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅,所用药物标示清楚。

4.2.5 备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交。

4.2.6 向接收科室护士介绍病人的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤 及各种管道情况。

4.2 根据病人病情危重程度,安排医师护师陪同。

4.3 转科(院)途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察病人病情变化,保证各种管路通畅。

4.4 到达新科室(院)后,认真与该科(院)的主管医生、护士进行床旁 交接班,由交、接双方填写交接记录。

5.ICU 病人外出检查制度

5.1 根据下达医嘱,在检查前评估患者病情,并进行记录。

5.2 检查全程须有医护人员陪同。

5.3 根据检查项目要求,做好检查前各项准备工作(包括心理护理),必 要时备好抢救药物及用物。

5.4 在离开ICU 前认真核对工作,包括核对医嘱、病人识别标志、检查项 目及部位无误,与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。

5.5 在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保 暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行。

5.6 如有特殊病情变化,及时进行处置后再行检查,或根据病情停止检查。

5.7 检查完毕返回ICU 后,护士妥善安置病人并做好详细记录。

6.仪器设备管理制度

6.1 所有仪器应分类妥善放置,专人管理,正确使用。

6.2 保证各种仪器能正常使用,定期检查、清点、保养,发现问题及时修 理。

6.3 保持各种仪器设备清洁,备用设备必须处于消毒后状态,有备用标识。

6.4 仪器设备原则上不得随意外借,遇有特殊情况由医疗行政部门协调调 配。

6.5 科内应定期对员工进行仪器应用培训,包括消毒操作与流程、常见故 障排除方法等,做到熟练掌握。

6.6 医院设备科对ICU 抢救用主要仪器应及时维修、定期检测并有相关记 录。抢救制度

7.1 病室内必须有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等,各项物品做到四定(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修),三及时(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)

7.2.各类抢救仪器功能良好,器材完备适用,各种抢救用物配套完整,且随时处于备用状态。

7.3.急救车上物品放置有序,药品编号清楚,数物相符,护士能背诵药品排列顺序。

7.4.抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识,熟悉抢救器材、药品的作用功能和使用方法。

7.5.参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到以前,护士不能离开患者,应根据患者病情及时给予相应的处理,如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机

辅助通气、胸外心脏按压等,并及时提供诊断依据。

7.6 严密观察病情,记录要详细,用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时,护士在用药前应口头重复医嘱,医生确认,第二人核对无误后执行,并将空安瓿保留,抢救工作结束时二人核对后方可弃之。

7.7 对危急患者应就地抢救,待病情稳定后方可移动。

7.8 严格执行交接班制度和核对制度,对病情变化、抢救经过、各种用药 等要详细交班。

7.9 及时与患者家属或单位联系,及时通报病情变化。

7.10 抢救完毕后,做好终末料理及消毒,用后物品及药品及时补充,向下登记抢救过程与病人转归情况。

8.消毒隔离制度

8.1 工作人员进入监护室按规定着装。

8.2.医务人员无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。

8.3.接触病人或操作前后都要洗手。接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作,操作后立即摘除手套严禁戴手套接触非污染区域和用品。

8.4.清洁及污染工作区域划分明确。监护室保持环境整洁、地面清洁,有定期的消毒措施,病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒,房间在封闭状态下可应用过氧乙酸稀释成0.5%-1.0%水溶液,1g/m3熏蒸2小时。

8.5.每日擦床旁桌,一桌一布,用后消毒液浸泡,清洗晾干。每日用消毒液擦地。各室墩布分开,有标记。

8.6.每日清扫床单位,换下的脏被服不随地乱丢,严禁在病室内清点被服。

8.7.治疗室、换药室、病房每月进行空气培养1次,每季度对工作人员进行一次洗手培养。

8.8.医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。

8.9.合理使用冰箱,物品放置有序,有定期清洁制度,无私人物品。

8.10.专人专用物品包括下列各项:引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。

8.11.氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。呼吸机管道每48小时更换1次,消毒处理后备用。

8.12.吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒,体温计每周消毒一次,并有记录。

8.13.在病人转出、死亡后对病人单位进行终末消毒,用消毒剂(有效氯含量500mg/L)擦拭,长期住院病人每日擦拭1次病床。

8.14.定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养,针对不同的细菌培养做出相应 的隔离措施。

8.15传染病病人消毒隔离应做到:

1)穿隔离衣进入病室,一次一件或在病室门口正确悬挂。

2)戴双层橡胶手套。

3)正规操作,尤其抽血、静脉输液等有创操作。

4)单位隔离,一切物品要放在病人室内处理:分泌物、排泄物用消毒剂溶液混合搅拌,浸泡20 分钟后倒入处置室的池内;针头、输液管路、敷料分别放入屋内双层医用垃圾容器内,进行焚烧处理,并注明“隔离”;被服、隔离衣放在黄色塑料袋内,双层结扎,注明“隔离”及数量。

9.毒麻药品管理制度

9.1.病室应设置毒麻药品专橱、转屉加锁进行管理并指定专人负责,按需要固定基数,动用后有医师开出处方,向药房领回。

9.2.领用时应有专用领药登记和专用处方,禁止用批条领取,交接班应认真按数清点。

9.3.定时清点并检查药品质量,如发现有沉淀、变色、过期等现象,不得使用,所有安剖必须有原装盒保存。

9.4.毒麻药品应设有交接班本,用后登记并保存安剖备查,如有剩余药液,须经第二人核实后方可丢弃。

9.5.调配毒麻药品时,剂量要准确,尽量做到相互核对,禁止估量配药。

9.6.用毒麻药品时应单独处方开写,并用药品全称,一律不得缩写,一次处方总量不得超过一日极量,其一次量不得超过常用剂量。

9.7.负责毒麻药品的保管人员调动时需办理交接手续方可调离,若有数量差错,必须认真查清,根据情况给予妥善处理。

10.ICU 护理记录书写规范

10.1 护理记录描述要客观、真实、准确、完整、及时。

10.2 文字工整,字迹清晰,表述准确。书写过程中出现错字时,应当 用双线划在错字上,并签全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原 来的字迹。

10.3 楣栏项目填写完整不空项、清楚、无涂改。

10.4 护理记录单均用蓝黑签字笔书写。

10.5 记录内容:

10.5.1 患者的生命体征、主诉及与护理有关的阳性体征、医嘱落实情况、护理措施和效果。

10.5.2 手术患者要记录手术方式、麻醉方式和伤口敷料等情况。

10.5.3 详细记录各种管道名称、引流方式、引流物性质和量等情况。

10.6 生命体征至少每小时记录一次。重要治疗、护理记录时间应精确到分 钟。

10.7 记录特殊检查、特殊治疗结果及患者的反应情况。

10.8 抢救后六小时内完成护理记录。

10.9 专科观察记录按科内统一规定记录。

11.告知制度

11.1 主管医生及护士应将自己的姓名主动告知病人。

11.2 特殊诊断方法、治疗措施,均应告知病人及家属。未经病人及(或)家属的理解和同意,医务人员不得私自进行相关特殊诊治。

11.3 有关诊断、治疗措施可能出现的问题,如副作用,可能发生的意外、合并症及预后等应向病人及家属做出通俗易懂的解释。

11.4 从医疗角度不宜相告或当时尚未明确诊断的,应向其家属解释。

11.ICU 护士紧急替代制度

11.1 科内备好护理人员联络网,每名护士休息期间做好随时备班准备。11.2 科内护理人员因疾病等原因须休假时,应提前与护士长联系,以便 进行班次的调整。

11.3 如遇重大抢救,护理人员需求超出科内人员安排范围,应立即上报 护理部并请求人员支援。

9.新生儿重症监护室护理工作制度 篇九

一、新生儿(重症监护)室工作制度

1、保持室内清洁、整齐、安静,非工作人员未经许可不得入内。

2、各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程,工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项,操作中应仔细观察设备运行状况,如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌,放回原处。

3、建立贵重仪器使用登记本,如有故障及时报告科主任及护士长,并通知专业人员检查维修,在登记本上作好情况登记。

4、观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测,及时报告各项监测结果,当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理,准确、客观的填写各种医疗、护理表格,发现病情变化及时报告医生并配合处理,如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。

5、严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。

6、严格交接班。病情交待清楚,监护及抢救记录完整;药品及物品及时补充。

7、做好患儿的喂养和护理工作。

8、经常与患儿监护人沟通,进行特殊诊疗活动时,如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。

9、工作人员必须坚守岗位,认真履行职责,不得擅离职守。

二、新生儿(重症监护)室管理制度

1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规,对患儿各项生命体征随时做出正确的分析判断。

2、严格无菌操作,进入监护室人员必须更换拖鞋、衣帽整洁。接触新生儿前后必须洗手,患感冒或其他传染病者不能参与诊疗护理工作及探视患儿。非工作人员不得随意进入,情况特殊者请与工作人员联系。

3、保持室内安静、舒适,以保证患儿的休息、康复,防止交叉感染。

4、保持监护仪器设备性能良好,抢救药品器材准备充分,专人管理,定位存放,严格交接。

5、爱护设备设施,各班对所用仪器的性能作好详细记录,发现故障及时报告及时排除,定期组织检修,使各项设备处于应急状态。

6、每日检查各类治疗包、器皿及用物的有效期,做到定时消毒。

7、严格执行消毒制度,做好室内每日消毒工作,定期空气培养。

三、新生儿重症监护室出、入室制度

1、凡符合入室条件的患儿,由经治医师与新生儿重症监护室医师联系后,均可转入新生儿重症监护室治疗。

2、患儿入室时,经治医护人员须将患儿的一般情况、治疗用药情况及剩余药物等与新生儿重症监护室医护人员交接清楚,并完善交接手续。

3、患儿经抢救、治疗,建立了较稳定的自主循环和呼吸、纠正了各脏器功能衰竭、病情平稳后,由新生儿重症监护室医师决定出室。

4、患儿出入室均须登记,工作人员必须认真填写。

5、患儿出室后,床单位做好终末消毒。

四、新生儿重症监护室出、入室查对制度

1、患儿入室时接待护士凭病历上的名字给患儿填写腕带、床头卡,并将腕带系在患儿左足,松紧适宜。在患儿入室登记本上登记患儿基本情况,请护送者签名。交接班、沐浴及日常护理时查对腕带。

2、搬至母婴病房时由监护室责任护士与母婴病房责任护士和患儿家属一起做好查对,直接出院时由监护室责任护士和患儿家属一起做好查对,床头卡、腕带上所记录信息应与“新生儿重症监护室入院(入室)须知”上相符,核查无误后请家长在“新生儿重症监护室患儿出院(出室)查对记录”和“新生儿重症监护室患儿基本情况登记本”上签字并按手印。

五、新生儿(重症监护)室抢救工作制度

1、抢救危重患儿,必须要有高度的责任感,做到抢救及时,观察细致,诊断准确,处理迅速,记录完整。对诊断不明的疑难病例要及时报告上级医师并随时组织会诊。

2、一般抢救治疗工作由监护室负责;重病人的抢救工作,值班医师应及时向科主任汇报,由科内统一组织力量进行;凡重大抢救工作,需要多科配合者,由医务部组织力量进行。

3、抢救危重病儿是一项整体工作,除临床医护人员要认真积极地进行各项处理外,其它有关部门也应作为自己的重要职责积极配合,作好技术、人力、设备的支持,不得以任何理由耽误抢救工作。

4、病室的抢救药品及器材要专人管理,定点放置,每班交接,保持数量备齐、性能完好。并及时清理、补充。器材要定期清洁、消毒、维护。

5、每次重大抢救工作结束后应做好详细记录、登记,由科主任主持进行病例讨论,总结经验、吸取教训,抢救记录资料应归入病历。

六、新生儿重症监护室探视制度

1、探视时间为每周二09:00—11:00。

2、严格按规定时间探视病员,非探视时间家属不得入室(特殊情况除外)。每次探视不能超过二人,探视时间不得超过30分钟。儿童、患传染性疾病者不得入室探视。如因病情不宜探视时,医护人员须做好解释工作,取得理解。

3、探视人员必须在工作人员指导下穿隔离衣、戴口罩、帽子、鞋套入室。

4、医护人员要正确指导探视人员,遵守新生儿重症监护室规章制度,保持室内整洁、安静;不得在病室内吸烟、高声谈话;不可随意翻阅病历。不可擅自请院外医生诊治或自行用药。

5、谢绝探视人员送来的物品、食品。

6、探视人员必须爱护公物。

七、新生儿重症监护室消毒隔离制度

1、新生儿重症监护室应当设置在相对独立的区域,建筑布局符合医院感染预防与控制的有关规定,做到洁污区域分开,功能流程合理。分设新生儿监护区、新生儿隔离区、沐浴区、配奶间等,严格分区管理。

2、环境要清洁,空气新鲜,根据季节温度不同,定时开窗通风,净化空气。室内温度在24℃~26℃,湿度55%~65%,空气、物体表面应达医院环境Ⅱ类环境标准。空气净化消毒器定时开机,做好记录。

3、落实手卫生,接触新生儿前后均按手卫生要求洗手或用速干消毒液消毒双手。

4、工作人员进入新生儿重症监护室必须洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋。非本室工作人员不得随意入内。

5、严格探视制度,凡探视人员必须穿隔离衣、戴口罩、戴帽子、着鞋套、洗手或消毒双手后,方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。每次探视结束后,应及时开窗通风换气,并进行相应的清洁消毒。

6、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。

7、呼吸机湿化瓶每日清洗并更换湿化液。吸氧装置和吸痰装置均为一次性材料,一人一用一处理,不得重复使用。一次性呼吸机管路用后按照医疗垃圾处理,重复使用的呼吸机管路用含有效氯500mg/L的消毒剂消毒后晾干,送至消毒供应室集中处置。

8、蓝光箱和暖箱每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。

9、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一处理。如雾化吸入面罩、体温表、吸痰管等。扑粉、眼药水专人专用。听诊器专人专用,保持清洁。隔离患儿用具单独使用。

10、患儿使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗,由消毒供应室集中处理。

11、新生儿所用尿布(最好使用一次性尿布)、衣服、被单等,应用棉织品,设专柜存放。被单、衣物保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。

12、床头柜、桌凳每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭所有用具1~2次;地面每天湿式清

扫三次,有污染时及时用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭。尿布、污物用后切勿随意抛落地面,及时放入黄色垃圾袋内,垃圾袋满3/4时应及时更换。

13、为确保婴儿饮食卫生和食品安全,由营养科统一提供代乳品,拒收家属提供的母乳、辅奶和其它辅食。

14、消毒剂应注明开启日期。

15、发现特殊或不明原因感染患儿,要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施。使用一次性诊疗物品,非一次性物品应一人一用一灭菌,不得交叉使用。

16、新生儿沐浴室的温度应保持在26℃-28℃,拆褓和包褓应严格分开,避免交叉。遇有医院感染时,应严格执行分组护理的隔离技术。

17、室内使用的抹布、拖把,必须专间专用,每次使用后必须及时采用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡30分钟后,清水清洗、晾干备用。

18、医务人员在诊疗过程中实施标准预防,严格执行无菌操作技术。

19、每月进行空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁的环境卫生学监测,留存监测资料。

20、医疗废物处置符合有关规定。

八、配奶间工作制度

1、配奶间工作人员必须按照《中华人民共和国食品卫生法》第二十六条的相关规定,每年进行一次健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病,活动性肺结核,化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生疾病的,不得从事配奶和喂奶工作。

2、非配奶人员不得进入配奶间,配奶间内不得堆放杂物。配奶人员配奶前后必须清洁消毒双手。

3、配奶所用奶具用后必须及时清洁、凉干,经消毒供应室处理后保存备用。每天对奶具存放柜和配奶操作台进行清洁,地面每天湿式清扫,如有污染及时擦拭消毒。

4、为确保婴儿饮食卫生和食品安全,重症监护室统一提供辅奶、辅食,拒收家属提供的母乳、辅奶和其它辅食。奶粉在有效期内使用,保存在清洁干燥处。开启后注明日期,保存时间按照说明书要求。

5、冰箱内除存储所配辅奶、辅食外,不得储存任何其它外用药品及杂物。每天保持清洁,每日检查冰箱温度,保持冷藏室温度在2℃~8℃,并做好相关记录。

6、每次清洗奶具后对水槽和清洗刷进行清洗,清洗刷悬挂。

7、感染性患儿奶具使用后先进行含有效氯1000mg/l消毒剂浸泡30分钟后,再常规处理。

8、每日对配奶间行空气紫外线消毒一次,每次1小时,并做好消毒记录。

九、新生儿(重症监护)室仪器设备管理制度

1、医疗器械由专人负责保管,定期检查、保养,保持性能良好,班班交接。

2、使用医疗器械时,应严格遵守操作规程,用后必须清洁处理,消毒、灭菌后归还原处,以备再用。

3、精密、光电仪器必须指定专人负责,使用者必须掌握其性能、操作程序和保养方法,各种仪器应按其不同性质妥善保管。

4、所有仪器设备原则上不外借,特殊情况需经上级部门批准后才可外借。

5、凡因责任心不强或违反操作规程而损坏医疗器械或其它物品者,均应酌情赔偿。

十、新生儿(重症监护)室仪器设备使用维护制度

1、操作人员须经培训、考核合格后方可操作使用设备。

2、操作人员必须熟悉仪器设备的基本原理、操作程序、注意事项、常见故障及排除方法,严格按要求使用仪器。

3、开机前应按仪器使用要求,检查电压是否相符,各按键是否在正确位置,调整合格后方能使用。

4、仪器在使用中出现故障应及时停机,按常见故障排除方法处理。如不能解决故障,应及时通知器械材料中心人员处理,不得擅自拆修。

5、仪器设备停止使用时,应先关设备开关,后断电源。仪器暂不使用时应按要求定时通电试机,以免受潮。

6、做好仪器使用、检查、维修、保养记录。

10.监护室护士工作总结 篇十

1 重视伦理学习, 树立坚定的道德信念和强烈的道德责任感

通过伦理学习和护理道德教育, 使护士树立对道德义务的真诚信念和强烈的道德责任感。医德信念是医务人员评价自己职业行为善恶的重要力量[2], 一个医德信念很强的医务人员, 总是忠于患者健康, 维护患者利益作为评价自己行为的主要标准。并会因履行医德义务而精神舒畅, 在内心体验中感到“问心无愧”;相反, 当感到自己没有尽到应尽的责任和义务时, 就会受到“良心的责备”。通过学习使护士真诚接受和遵循护理道德规范, 使学习和教育真正形成提高道德品质的动力, 从而, 提高护士的道德认识、培养道德情感、坚定道德信念、养成道德行为习惯。将社会护理道德规范要求转化为自己内在的护理道德品质活动, 使护士真正成为患者的护士, 而不是护士长的护士, 做到白班夜班一个样, 忙与不忙一个样, 有人检查无人检查一个样, 实做与制度一个样。

2 爱专业, 亲患儿

爱因斯坦说, 热爱是最好的老师, 它远远超过了责任感。作为NICU的护士只有爱自己的专业, 对患儿充满爱心, 才能在平凡中显伟大于细微之处见真情。对危重患儿, 哪怕只有1%的希望, 也要尽100%的努力去抢救去护理患儿, 时刻记住自己从事的事业是“增进健康, 预防疾病, 减轻痛苦, 促进康复”, 把患儿的利益放在首位, 在任何情况下不做损害患者的事, 我凭着良心和尊严行使我的职业。

3 严谨求实, 认真负责“慎乎隐”不要“慎乎微”

NICU的护士多数是在无人监督的情况下进行工作, 并且护理工作具体, 繁重、紧张, 需要极其细致耐心和一丝不苟的操作, 护士岗位风险大, 技术含量高, 对护士素质要求更加严格、慎独, 不仅要“慎乎隐”还要“慎乎微”, 再微小的事也要认真对待, 在无人监督而且微小的事情上坚持严格要求自己。给患儿喂奶换尿布都要认真落实到实处, 在技术操作中也慎乎微。在给患儿正压给氧, 固定鼻导管于面部时, 我们护士给患儿面部的导下垫上消毒棉絮, 以保护患儿面部皮肤减少受压, 这在正压给氧操作规程是没有要求的, 而我们护士做到了, 这就是NICU护士, NICU的护士视患儿的利益为己任, 挽救患儿的生命, 是自己的责任和义务。

4 理论联系实际, 对技术精益求精

NICU的护士要具备比较完整的专业理论知识和较强的实践技能, 操作准确, 技术精湛, 动作轻柔、敏捷, 精湛的操作技能, 良好的应急能力是挽救患儿生命的关键, 而精湛的技术是在平时工作通过学习与实践而形成的。用精湛的技术抢救治疗危重患儿, 为患儿抢救生命是NICU护士的责任。

综上所述, NICU护士要达到“慎独”的境界, 并非一蹴而就的事, 要经过长期的实践的磨练, 从一点一滴做起, 注意培养自己的一言一行, 使自己的道德修养达到慎独的最高境界, 从而成为名副其实的NICU护士。

摘要:随着新生儿重症监护 (NICU) 的建立, 从事NICU护士越来越多, 而NICU的患者是无知又无陪护的危重新生儿, 护士24h守护着患儿, 很多时间是单独工作。这就需要护士具备“慎独”修养, 慎独律己非常重要, 护士长可以从以下几方面培养护士慎独:①重视伦理学习, 树立坚定的道德信念和强烈的道德责任感;②爱专业, 亲患儿;③严谨求实, 认真负责慎乎隐, 还要慎乎微;④理论联系实际, 技术精益求精。

关键词:新生儿,监护,护士,慎独

参考文献

[1]崔炎.儿科护理学[M].4版, 北京人民卫生出版社出版, 2006:2.

[2]丛亚丽.护理论理学[M].北京:北京大学出版社出版, 2002:5.

[3]白明远.医学伦理学[M].北京:中国商业出版社发行, 1994:67.

11.消防监护工作制度 篇十一

1.根据公安部61号令,沪杰保安服务有限公司是消防监护工作的消防安全责任主体,依法落实消防安全管理职责。

2.消防监护工作应当设置或者确定消防工作的归口管理职能部门,并确定专职或者兼职的消防管理人员。

3.应当落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制,明确逐级和岗位消防安全职责,确定各级、各岗位的消防安全具体责任人。

4.应当进行消防监护每艘船次的防火巡查,并确定巡查的人员、内容、部位和频次,填写巡查记录。巡查人员及其主管人员应当签名确认。

5.应当通过多种形式开展经常性的消防安全宣传教育。应当对消防监护人员至少每年进行一次消防安全培训。

12.2018年职业健康监护工作计划 篇十二

一、主管公司职业卫生的安全科根据公司存在的职业病危害因素的类别、接触水平等情况,严格按照《职业健康监护技术规范》的规定,组织从事接触职业病危害因素职工有计划地到法定卫生服务机构进行职业健康体检。员工接受职业健康检查应当视同正常出勤。

二、组织拟从事接触职业病危害因素作业的新录用员工(包括转岗到该作业岗位的人员)、拟从事有特殊健康要求作业的员工进行上岗前健康检查。新进厂员工必须经职业健康体检合格后方可从事接触职业病危害因素作业。新录用员工名单由人事部提供。

三、对长期从事接触职业病危害因素作业的员工应组织进行在岗期间的定期健康检查。公司安全科对接触职业病危害因素作业人员进行登记,结合公司实际情况制订体检计划并组织实施。

四、组织接触职业病危害因素的员工进行离岗前的体检;如最后一次在岗期间健康检查是在离岗前90日内,可视为离岗体检。在未对其进行体检时,不得解除或终止与其订立的劳动合同。员工可以选择放弃进行离岗前体检,并签订相关协议。

五、对体检中发现有职业禁忌症与从事职业相关的健康损害的职工应调离原工作岗位,并妥善安置;发现健康损害或者需要复查的,及时告知员工本人,按有关部门的要求,进行复查和医学观察。

六、对发生分立、合并、解散、破产等情形的,主管职业卫生的安全部门应对从事接触职业病危害作业的员工进行职业性健康体检。

七、在生产、检修中作业场所职业病危害因素浓度严重超标,对遭受或可能遭受急性职业病危害的员工,所在部门应立即报告,公司安全科、办公室应及时组织进行健康检查和医学观察。

八、若发现有疑似职业病员工的安全科应按规定向相关部门报告,并按要求其进行职业病诊断或医学观察。

九、应将体检结果及时告知个人。除职业禁忌证外,其他体检结果不得公开,确保医学资料的机密,维护员工职业健康隐私权、保密权。体检结果存入个人健康袋内保存。

十、对各部门管理岗位、辅助岗位的员工每2年由公司进行一次健康性体检。安全科要汇同相关部门开展作业场所健康促进工作,改善作业条件、改变员工不健康作业方式、控制健康危险因素、降低病伤及缺勤率。

十一、各部门不得安排未经岗前体检、有职业禁忌症的员工从事接触职业病危害因素的作业和从事其所禁忌的作业。

十二、各部门不得安排未成年工、孕期、哺乳期的女工从事对个人、胎儿、婴儿有危害的作业。

十三、应将职业健康检查的资料整理归档,按照规定期限妥善保管,接受上级卫生行政部门的定期监督检查与考核。

十四、职业健康体检、检查、医学观察和职业病诊断、鉴定、治疗等费用由公司依法规规定执行。

十五、对本公司的职业健康管理情况档案,同时对各部门职业健康管理情况监督检查,查出的不符合项将下发整改通知书,限期整改,逾期未整改的,将根据公司有关制度进行考核。

十六、本规定每年按公司流程对其合规性进行评估修订。

十七、本制度自颁布之日起施行。有关职业健康监护的其他规定按照国家现行职业病防治法律、法规、职业卫生标准和公司职业卫生管理制度执行。

13.监护室护士工作总结 篇十三

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取全院ICU护士80人为研究对象, 男5名, 女75名;大专50人, 本科30人;工作年限1年~15年;年龄25岁~40岁。在医院护理部护理临床技能培训中心对80名ICU护士先后进行传统教学与OSCE教学。

1.2 方法

1.2.1 设计符合ICU核心能力培训的OSCE站点

收集整理国内外多站式考核模式的相关资料, 结合ICU护理专业的特色及考核实际, 设置考站和临床能力评价问题。通过参考大量国内外文献, 依据《急危重症护理学》《重庆市ICU专科护士教学培训大纲》和《临床护理实践指南》等, 构建ICU多站式考核相关内容的设计。本次多站式考核设置护理评估、病例分析、专科护理技能操作、监护技能、团队抢救协作、健康教育6个标准化站点, 每站侧重不同的护理核心能力考核, 包括专业知识、专业技术、专业护理技术、批判性思维能力、管理能力、人际沟通能力、专业发展能力等。根据教学大纲设置站点考核内容及评分标准, 每站侧重考核不同的核心能力, 满分100分, 每站均设有相应的评分标准。具体内容见表1。

1.2.2 实验病例与标准化病人的培训

1.2.2. 1 编写病例

选择ICU临床常见急危重症病例, 设计相关病情演变过程。病例均来源于临床真实病例, 由ICU教学组长或护士长依据多年工作中发现的相对薄弱的问题或环节进行整理和编写, 并请临床护理专家对护理内容进行指导。每个病例的内容包括该病例的主体资料和相关资料。主体资料包括该病人的社会背景、现病史、既往史、体格检查结果、生活习惯、心理社会资料等。相关资料含各项的考核评价标准、所使用的仪器设备及用物以及医患交流要点、考核要点、NSP模拟要点和剧本等。

1.2.2. 2 培训NSP

近年来, SP已广泛应用于国内外临床教学与评估, 但国内应用护理教学的比较少。以往的培训对象多是非医疗工作者, 培训过程中需要较高的人力及物力投入。且在实际应用过程中只是刻板的模拟某一疾病的典型症状及体征, 缺乏融会贯通及灵活性, 对刚接触临床的护理学生容易造成误导;医学生SP, 因学生没有表演基础, 水平参差不齐以及面临毕业、找工作等问题, 使SP队伍缺乏固定性[7,8]。然而护士是与病人及家属接触较多, 熟悉病人一般情况和心理状态, 在模拟病人角色时能够较好地进行性角色转换, 同时护士队伍稳定, 年龄结构合理, 专业知识水平和理解力等因素均可缩短培训时间, 减少培训费用。因此本研究选择用NSP参与ICU护士多站式考核教学培训。我院选取5名或6名有一定临床工作经验的护士, 要求要有良好的沟通表达能力、表演能力等, 不仅要熟练掌握所模拟疾病的症状和临床表现, 而且能模仿病人的心理、社会状态, 力求给考生提供一个真实的临床场景。每周对其进行培训, 共2个月~3个月。在护理技能环节中基于急救技能的特殊性, 无法使用真人作为NSP, 因此在站点使用模型人进行模拟考试。

1.2.3 设计OSCE考核的实施流程

考试前向护士详细解释了考试的具体形式和流程, 并让每位护士熟悉考试的要求和具体的评分标准。每个站点都有明确的站点标识, 护士依次进入每个站点。护士完成站点的考试即离开考场。

1.2.4 研究安排

1.2.4. 1 传统教学方式

2014年1月—2014年4月老师讲授理论和操作知识示范, 护士利用教师课前准备好的用物分组练习。学习结束后考核采用笔试和1项或2项操作。

1.2.4. 2 多站点考核方式

2014年5月—2014年8月应用OSCE模式具体课堂教学过程分4个步骤:第1步, 将护士随机分组培训。第2步, 根据病例内容, 如CPR急救处理等, 护士培训相关内容。第3步, 护士按照6个考站进行任务的分配和讨论。第4步, 以讨论的临床情境为基础, 要求护士对经过培训的NSP进行评估和护理。学习结束后对应用OSCE教学模式的学生进行笔试、OSCE和评判性思维能力测试

1.2.5 评价方法

将传统考核与OSCE考核研究前后的数据进行统计分析, 对护士行问卷调查 (护士对OSCE考核质量评价表) , 并评价护士核心能力情况。

1.2.6 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行分析, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

3.1 OSCE教学可以客观地评价ICU护士核心综合能力

OSCE是一种较新的临床能力评价方法, 是引导临床护士全面掌握临床实践技能的一个重要措施。临床多站式考核与传统考试方法的主要区别体现2个方面, 第一, 临床多站式考评采用的不是实际的病人, 这种取代方式是医学考试的一次重大突破[9]。第二, 临床多站式考评不是针对护士某一方面能力的考核, 而是侧重于对多方面能力的考核, 可以更全面、系统、客观地了解护士多方面的能力, 它不是简单地要求护士了解临床技能。本次研究大多数护士对OSCE模式教学、考核给予了肯定, 认为OSCE可以测试ICU护士的沟通能力、团队合作能力, 有利于ICU护士今后的学习, 有必要在今后的护理教学中推广。

3.2 OSCE教学可以促进ICU护士岗位层级管理

本次研究中大多数ICU护士对本次实训场所满意, NSP满意。OSCE教学使护士身临其境地将自己置于决策者或解决问题的地位, 可以培养护士在特定情景中作出决策、解除困境的能力, 消除了护士对医院环境和工作的陌生感, 拉近与ICU护士岗位的距离, 增强了护士对未来所从事工作的自信。

4 小结

在ICU护士核心能力培训中引入OSCE教学, 可以找出与传统方式考核的不同, 与专科护士培训目标的差距, 这是ICU护士培训的有益尝试, 也是护理教育改革的新思路, 可以使ICU护士核心能力培训更贴近于临床实际情景, 促使ICU护士将所学到的专业理论知识与临床实践技能紧密结合起来。这样更客观地评价出ICU护士护理专业综合能力, 对ICU护理质量保证有极其重要的作用。

参考文献

[1]王承竹, 郭宇飞.国外ICU专科护士认证制度的发展及对我国的启示[J].中华现代护理杂志, 2012, 18 (33) :4067-4068.

[2]乔安花, 席淑华.ICU护士胜任力评价指标体系的研究[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (7) :13-17.

[3]郝赤子, 陈翔, 王小同, 等.康复治疗学本科专业多站式综合性毕业考试的改革与实践[J].中国高等医学教育, 2010 (1) :84-85.

[4]熊杰平, 朱庆欣, 陈晓, 等.儿科护理多站式仿真实训教学的实践[J].中华护理教育, 2011, 8 (2) :62-64.

[5]吕智海, 姜志梅, 张伟, 等.康复治疗学本科临床技能多站式考试模拟的评价[J].中国康复理论与实践, 2012, 18 (3) :297-298.

[6]刘亚伟, 戴兵, 姚定康, 等.临床多站式考核在物理诊断学技能考核中的应用[J].中国高等医学教育, 2009 (4) :88-90.

[7]姜秀峰, 王志农, 刘建民, 等.高年级医学生作为外科标准化病人培训[J].医学教育, 2009, 38 (6) :122-124.

[8]王秋兰, 朱建坤.学生作标准化病人的培训及其在内科客观结构化临床考核的应用[J].中国高等医学教育, 2011 (1) :96-98.

14.护士工作个人总结_护士工作总结 篇十四

护士工作个人总结1

新年的钟声即将敲响,20__年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮忙下,圆满地完成了自我所承担的各项工作任务,现将本人20__年工作总结汇报如下:

一、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自我,虚心向他人请教,进取改善工作方式方法,增强工作本事,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。

一年来,始终牢记“全心全意为人民服务”的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。

二、不足之处及今后努力方向

(1)提高护理技术,争取做到‘一针见血’,减轻患儿痛苦。

(2)观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作。

(3)培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序。

(4)认真学习专科知识,为专科工作供给理念依据。

以上是本人20__年的工作总结,期望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的提高!

护士工作个人总结2

手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的团体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自我的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自我满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学,教育网收集整理,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。进取推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和提议都能予以重视,及时解决。

二、打造科室文化,树立团队精神

进取响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、理解爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,进取参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。进取参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

三、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们经过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅仅如此,护理人员为了使自我的文化层次再上一台阶,在百忙之中进取报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、礼貌礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“___”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。__护师被评为“县优秀护士”。我们相信,仅有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

四、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉理解病入及社会的监督。深入开展整体护理,进取发挥职责护士的主观能动性,异常加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作职责心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应当清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

护士工作个人总结3

20__年转眼间过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我认真学习__思想、__理论和“__”的重要思想,认真贯彻落实科学发展观,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__的工作任务。具体情景总结如下:

一、政治思想方面:

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,经过报纸、杂志、书籍进取学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,进取主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,进取参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真履行自我的岗位职责,进取圆满的完成了以下本职工作:学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮忙病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自我的工作,严格要求自我,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,进取参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自我。

在这_年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。以往有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中必须努力提高自我的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我期望经过自我的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自我是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自我应有的贡献!在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自我的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自我的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应当做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我,我相信我会做到!

护士工作个人总结4

时光荏苒,2019年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮忙下,思想、学习和工作等方面取得了新的提高,现工作总结如下:

一、在思想政治方面

进取拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自我,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、进取学习各项新技术、新业务

作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意坚持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的团体职责感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者供给全方位优质服务。

三、工作中

进取进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自我,提高自我业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

四、为做好基础工作,我坚持严格要求自我,注重以身作则,以诚待人

一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和团体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业。

二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自我不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自我在技术上有所提高。

五、严于律已,不断加强作风建设

一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自我的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自我的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改善工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只期望把所有工作圆满完成。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自我是护士队伍中的一员而自豪.在即将过去的一年里,要再次感激院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮忙,感激同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多提高和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有必须差距,在今后工作中,我必须认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

在即将迎来的2020年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自我的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自我的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应当做的最起码的工作。

作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我,我相信我会做到为人类的护理事业作出自我应有的贡献!

护士工作个人总结5

时间流逝,很快的20__年就这样结束了,在20__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一向以来不断努力的成果!总结20__年的工作,特写出一下20__年的工作年终总结:

一、定期检查考核,提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近__次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并经过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。

在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。

________病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范国,无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率到达90%以上。健康教育覆盖率到达100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率到达100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被经过各种途径查出,经过组织学习讨论,落实改善措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造务实高效,团结奋进的工作氛围

在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。______两位老护士长能以自我的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。________一向勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,______等能严格要求自我,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的职责心为临床一线供给全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的_____二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮忙病人取药,测血压无数,为病人供给简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务,应对病人的恐慌,她们用微笑、供给一流的护理服务去缓解;应对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人供给温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,经过方便、快捷、热情周到地为病人供给优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,职责护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽的努力解决病人的后顾之忧。第三,供给规范化服务,做到送药到手,看服入口,服后再走把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是见什么人说什么话禁说三句忌语我不明白,我正忙着,等一会儿再说。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。所以,护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也进取组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:_____=___等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的_________四位教师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中____操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:______等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改善我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急本事和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治本事,张__院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、强调数据说话实行量化管理

全年护理人员共发表论文篇,省级论文_篇,市级论文_篇。

全年各科室累计共输血__人次,输液___人次,静脉推注__人次,各种注射__人次,灌肠__人次,口腔护理__人次,导尿__人次,吸氧__人,心电监护__人次,褥疮护理__人次,会阴侧切缝合术__例,为病人取药__人次,换药室换药__人。

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