医生实习工作的自我鉴定

2024-07-02

医生实习工作的自我鉴定(15篇)

1.医生实习工作的自我鉴定 篇一

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到的。以下是本人此次学习的一些实习的自我鉴定。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

2.医生实习工作的自我鉴定 篇二

1 实习是医生临床思维能力培养和形成的良好时期

在以往的临床教学中, 关于临床思维的内容常常是在临床理论和实践教学时分散提及, 尽管近年有些课本有了关于临床思维的章节, 教学过程多无明确安排。但是医学生进入临床实习, 每日都要进行诊疗工作, 面临真实、具体的临床问题。对这些问题的解决需要正确的思维、分析和决策, 其核心是思维[2]。对临床思维的实际需求会激发实习生学习相关知识的兴趣, 这时进行相关内容的教学会收到事半功倍的效果。显然, 实习阶段是实习医生临床思维能力培养和形成的良好时期, 在临床实习期间, 带教教师应进行临床思维相关知识讲授, 通过临床实践启发、引导, 使医学实习生边学、边干、边想, 不断提高临床思维水平和运用临床思维的能力, 作好临床诊疗工作, 尽早惠及患者健康。

2 临床思维的基础和前提

正确的临床思维需要临床医生应具备的三大基本功的铺垫, 更需要相关理论、知识、技能的支撑。所以医学实习生在临床实习过程中应反复实践, 不断提高, 以期作到问诊“真实可信、详尽无遗, 不漏掉一个症状”, 体检“手法娴熟、准确无误, 不检错一个体征, 病历书写“内容真实、格式规范, 文笔流畅, 用语恰当, 字迹清楚, 签名可辨”, 应为上好文章一篇;要坚持不懈地学习基本与专业理论、知识、技能, 坚忍不拔地学习并掌握一门外国语。不断夯实临床医生的理论功底, 并使其深厚、渊博, 与时俱进;要熟练掌握常见病临床表现和鉴别诊断, 牢记国际和国内权威医学机构发布的常见病和多发病临床诊断的金标准;敢于解剖自己, 善于学习他人, 从总结自己和他人哪怕是一次误诊和/或漏诊的经验教训中, 学习科学的临床思维, 不断提高诊疗技术水平。

3 临床思维的程序和方法

为了医学生进入临床实习后, 使理性的抽象思维尽快与临床诊疗工作相结合, 临床思维可按程序实施。①通过病史询问、体格检查和辅助检查, 收集病人患病的全部临床资料 (病人的和疾病的) ;②将病人的全部临床资料经过分析和归纳、推理和判断, 提出病人的一组主要临床表现;③根据病人的主要临床表现, 结合临床医生已有的知识和经验, 运用类比的方法, 提出2-3个可能性最大的临床臆 断, 并按可能性由大到小顺序排列。再将支持临床臆断的病人的有关主要临床表现, 分列在各有关临床臆断之后;④依据临床臆断, 找出与其对应的疾病临床诊断的标准;⑤将临床臆断的主要临床表现与疾病临床诊断的标准一一对照, 根据二者吻合点之多寡, 将临床臆断重新排序;⑥与临床诊断标准吻合点最多的臆断, 可能就是病人的初步诊断, 而其他臆断, 需按照临床鉴别诊断的思路一一予以排除;⑦将初步诊断再与该病临床诊断标准中的主要特点, 再次一一对照分析, 如完全吻合, 无懈可击, 则可作为该病人的入院诊断;⑧此后, 在边观察 (补充问诊、补充体检和补充辅助检查) 、边治疗和边思索中, 注意有无新的诊断线索发现。如无, 则支持原入院诊断;如有新的诊断线索发现, 而该线索支持原入院诊断, 则入院诊断更准确无疑。如新的诊断线索不支持原入院诊断, 则要重新考虑新的临床臆断, 然后再按上述程序, 建立新的初步诊断和入院诊断。前述临床思维的程序和方法, 避开了临床逻辑思维的抽象名词概念, 具有一定的可操作性。

4 临床思维的原则和要点

坚持用一种疾病解释多种临床表现的一元化疾病的诊断原则。在临床工作中, 就一个病人而言, 同时存在多种关联性不大的疾病的可能性较小。因此, 临床医生面对病人的多种临床表现时, 尽可能地用一种疾病去解释病人的全部临床表现, 如一种主要疾病的表现和其并发症的表现。当然如用一种疾病不能概括时, 就要考虑几种疾病同时存在的可能, 如一种主要疾病的临床表现和合并症的临床表现。

坚持用最新的发病率和疾病谱观点选择疾病的诊断原则。在病人复杂的临床表现面前, 临床医生面临几种疾病可能同时存在的情况下, 应首先考虑常见病、多发病的诊断, 再考虑当地流行和发生的传染病、地方病的诊断, 最后是罕见病、新病种的诊断。这种疾病诊断的选择原则, 即符合日常临床工作的实际, 也符合概率论的原理, 有着数学和逻辑学的依据。

建立临床诊断时, 要坚持先器质性疾病, 后功能性疾病的诊断原则。临床工作中坚持这一原则, 能较好的把握器质性疾病的诊疗时机。当然, 当器质性疾病和功能性疾病同时存在时, 也要优先考虑器质性疾病、再考虑功能性疾病的诊断, 这样不会延误器质性疾病的治疗, 也不会造成严重的后果, 根据临床表现, 如要考虑功能性疾病的诊断, 那也必须在排除器质性疾病之后方可建立。

坚持优先考虑可治性疾病, 再考虑不可治疾病的诊断原则。如果病人的临床表现集中在一个可治性疾病与另一个不可治疾病的诊断选择时, 一定要优先选择可治性疾病、再考虑不可治疾病的诊断, 如此考虑是为了最大限度地减少诊断过程的迁延, 减轻病人的痛苦和经济负担, 同时也避免将可治性疾病拖延成不可治疾病, 造成难以挽回的损失和遗憾。

伟大的微生物学家、法国著名学者巴斯德先生曾经讲过这样一句话:“当事实不逼着你承认的时候, 而不加以怀疑, 那常常是错误的。”这句话是就先生所从事的微生物实验研究而言的。但是笔者以为, 将大师的这句话运用到诊断学领域, 也是非常合适的。因为, 临床诊断的建立, 不是押宝。临床证据才是建立正确临床诊断的唯一依据。

临床医生用上述临床思维程序和临床思维原则为病人建立起诊断后, 不妨借用巴斯德先生的那句至理名言再衡量和判断一下:是否有足够的事实逼着你下那个诊断。如果是, 那你的诊断无疑将是正确的;如果非, 那你的诊断很可能是错误的。

参考文献

[1]胡胜, 黄海龙, 熊利泽.麻醉急诊值班医生如何培养正确的临床思维[J].西北医学教育, 2011, 19 (6) :1288-1290.

3.医生实习工作的自我鉴定 篇三

[关键词] 生命伦理学;循证医学;教学方法

[中图分类号] R-05   [文献标识码] A   [文章编号] 2095-0616(2012)06-09-02

由国际医学教育专门委员会(Institute for International Medical Education,IIME)制定的《全球医学教育最低基本要求》(以下简称《要求》)于2002年首先在我国高等医学院校试行,现已成为医学教育改革的纲领性文献[1]。《要求》产生于现代医学伦理学观念和生物-心理-社会医学模式已深入人心、而循证医学正迅速传播的医学变革时期,具有典型的时代特征。《要求》明确提出本科医学生的“敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心,而医疗实践有赖于最新的有效的知识和信息。”

根据《要求》的精神,笔者改变传统的教学方法,从2009年5月开始尝试对在院实习医生进行循证医学教学的同时,阐述其内涵的现代医学伦理观念和临床意义,试图通过临床实习

这种非正式的伦理学教育方式来强化医学生的伦理意识。在2010年实习医生进入临床的岗前教育中正式加入“循证医学及其伦理观”等专题讲座,使其在入科之前就植入“循证与伦理实习”的理念。

笔者所在医院实习医生分别来自青岛大学医学院、南京医科大学、潍坊医学院和泰山医学院等,虽然各院校教学内容不尽相同,但医学伦理学均是必修课。为了解实习医生对伦理学和循证医学的认知现状,入院培训时笔者针对性做了调查,结果显示医学伦理学淡忘者几乎为半数。见表1。进一步询问原因可知各医学院校的伦理学教育大都采用传统的、简单的、刻板的说教方式,学生普遍感到抽象而乏味,考试结束便束之高阁,进入临床的大多数实习医师对医学伦理学只停留在模糊的医德规范的概念上。

对实习医生开展循证医学临床教学时阐述其医学伦理意义是一种教学尝试,对于刚入临床的实习医生,将伦理学与循证医学教育结合起来,有助于理解两者在医疗行为中的作用和价值。现从多方面论述这种结合的优势和意义。

1 教学的支撑点——从临床实际剖析循证医学的伦理内涵

1.1 从病人的角度和价值出发

循证医学从病人的角度和价值出发,客观地理解病人的内心感受和需求,主动维护病人的医疗选择权和决定权。这种仁爱之心和同理态度是医务从业者不可缺少的美德,也是医术进步所必需的精神动力。

1.2 体现平等和公正原则

循证医学的信息交流体现了资源共享的平等和公正原则,有利于缩小现行医疗体制下不同级别的医院和不同水平从业者的差距。

1.3 以试验数据为依据

循证医学强调以大规模、前瞻性、随机、双盲对照试验数据为依据,最大程度地减少临床不确定性,有利于提高医疗质量,实现追求卓越的医德意愿。

1.4 核心是为病人服务

循证医学的核心是为病人选择当前最新、最可靠、最合理的诊疗证据。减少医疗干预的失误,促进医疗决策科学化,以求达到一种至善的境界。

1.5 可使从业者自觉转变为追求终身教育

循证医学可使从业者由阶段性受教育者自觉转变为追寻终身教育,发挥出求知的积极性,不断提高专业素质,实现职业行为的最优化。“这也是当代医学道德进步即实现当代医学的道德本质的一个充分必要条件。”[2]

2 教学形式——提高了规格,有利于教学相长

循证医学从简单解决医疗问题上升为探讨伦理问题,或为了解决伦理问题而争论如何处理医疗问题。这种辅车相依的复杂现象在临床随处可见,也正是临床实习医师的困惑之一。多学科交叉尤其是循证依据和伦理依据的综合评述是现代医学的特征,也是临床教学的难点,需要临床教师有较高专业和医学哲学的素养,同样也要求学生迅速脱离单一的书本教育和独立思考问题的习惯。教学过程中教师的嘉言懿行与学生的感悟会产生心灵上的互动,增强彼此的互信和对各自职责的承诺。

3 教学内容——扩大了视野,贯通了伦理与医疗之桥

实习医生需要学会用“用道德价值和原则检验此范围内人的行为”[3]。密切联系实习场景所处的医患关系、医患心理及社会舆论等,但在淡忘或轻视的情况下,即使一如既往进行了入院前医德医风教育,大多数实习医生也不会将所学伦理学知识与临床实践结合起来。将循证医学与伦理学并重地进行探讨,使现实中的价值判断和因果剖析更加丰富直观,笔者并不摒弃曾经的教材,相反,是让实习医师重温这些教材的重要概念,在老师的指导下主动结合临床现实,在实践循证医学中领悟其伦理蕴意,并做出正确的道德选择。

4 教学方式——增加了授课的生动性

近年的本科实习医生基础知识扎实而联系实际不足,求知欲和自主意识均较强,面对择业、考研等竞争,学业上多有偏重,有利于自身发展的教学活动会积极参与,对自认为重复性培训和低水平的讲座常采取抵制态度。如何让他们同时对两门看起来“无关又无用”课程感兴趣,甚至要主动地学习和使用,教师的态度和方法起到决定性的作用。拮取和剖析循证医学和医学伦理学的核心内容,并采用逻辑推理对两者进行链接,阐明其不可或缺的临床作用是本项教学的特征。一个拔新领异、鞭辟入里的讲坛才能激发好奇心,满足求知欲。

实践循证医学的步骤是提出问题-查询证据-解决问题,在教学中笔者也循此方法,即“循证教学”,讲课中时常面对医疗措施提出针对性伦理问题,师生共同讨论。“教师在医德教育中的作用就是体现在其问题设计要击中矛盾的要害,并产生碰撞,激发学生的思考兴趣。”[4] 对初学者来说,临床伦理问题常常不能给出标准答案,教师只需把握住原则,重要的是实习医师在参与讨论医疗行为中的伦理问题过程中,完成了医学伦理意识的培养和医德素质的提升。

5 教学效果——强调实用性

通过教学,一方面使实习医师在直面病人的早期实践中即掌握了提出问题,寻找、甄别和应用证据,结合病人的知情同意和自身的知识与经验,综合制定循证决策的方法和途径。另一方面让实习医师明确这种医学模式符合医学伦理原则,因为它是目前最有利于病人的一种医疗实践。教学的出发点是循证医学和医学伦理学,但目的是通过解决纷杂的临床问题,激发实习医生对医学所含哲理的好奇和兴趣,引导他们走出书本,“由封闭走向开放,从孤立走向相互依赖,走向交流与沟通,促进人格、价值取向的转变”[5],领悟即将从事的行业中无处不在的伦理约束及其实践方法,树立严谨的科学态度与高尚的道德品质并重的职业价值观。

教学医院是医学生步入临床现实的第一场景,是领悟和实践生物-心理-社会现代医学模式的初级阶段。美国伦理学家Richard Harsh等[6]认为:对医学伦理学理论内容的理解只是起点,体验和实践才是深入核心的根本途径。伦理意识和道德品质的建立不是一朝一夕可以完成的,也不应该是强制性的。而是在社会、家庭、学校、单位等环境中,通过长期培养和内心感悟逐渐形成和完善的,应该贯穿于教育始终。通过循证医学教学提高实习医师的医德涵养已产生良好的效果,在实习期的医疗实践中融入伦理实践是重温医学伦理学、完善医德培养的重要途径。

[参考文献]

(参考文献略,如果有需要者,请与作者联系)

(收稿日期:2012-02-15)

4.医生外科实习自我鉴定 篇四

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程保留此标记度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。

我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

我相信,这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中,我一定多和同学交流经验,多向领导请教,做一个救死扶伤的好医生。

护士外科实习自我鉴定

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、***思想、***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。2 在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术,基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写,病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。

科室考核成绩:考核评定;良

外科

实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。科室考核成绩:考核评定;良

妇科

实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴-道冲洗,灌肠。

带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。科室考核成绩:考核评定;良

儿科

实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。

科室考核成绩:考核评定;良

急诊科

实习内容:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。

个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。篇三:外科实习小结总结

外科实习小结总结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识.通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。

在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的 责任,也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱 冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务. 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。篇四:医院各科实习自我鉴定

医院各科实习自我鉴定 消毒供应室:在供应室实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下,经过x天在的实习,熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。

五官科:五官科是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在五官科实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。急诊科:个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

内科: 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应

用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。外科:个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

儿科: 在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

妇科: 个人自我鉴定: 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。手术室:短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

5.妇科医生实习自我鉴定 篇五

自我鉴定是对自己过去某一阶段的学习或工作的自我分析和总结,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此我们是时候回头做好总结。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗?以下是小编整理的妇科医生实习自我鉴定,希望对大家有所帮助。

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

妇科实习鉴定就这样简简单单的见证了我的工作学习,希望以后在其他工作当中能有帮助。

在妇产科实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际,掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则,对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度,深受本科带教老师的好评。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的`正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文的综合素质,提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。

妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

妇科实习鉴定就这样简简单单的见证了我的工作学习,希望以后在其他工作当中能有帮助。

在妇产科实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际,掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则,对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度,深受本科带教老师的好评。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文的综合素质,提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。

妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

6.医生各科实习自我鉴定 篇六

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,

不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大

家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片

心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

7.医生实习工作的自我鉴定 篇七

一、MOOC在医学课程中的应用优势

1.MOOC在教学应用的优势

(1) MOOC具有大规模性

MOOC为提供了大量的优质教育资源, 学习者人数没有上线限制, 学习者可以遍布全球、容量巨大。

(2) MOOC资源的权威性和优越性

MOOC资源课程大多来自世界著名大学, 据不完全统计, 目前大约有15%的医学MOCC课程是由世界著名大学约翰霍普金斯大学提供的[2]。

(3) 在线、开放性和互动性

在线是指MOOC是通过互联网平台选择性的学习自己喜欢的课程, 开放性是指课程不局限于任何人群特定场合, 而是面向全世界的课程, 互动性是指学生与学生或老师间的相互交流。

(4) MOOC有利于改进教学和个性化教学

MOOC通过记录和研究学习者的学习轨迹, 发现不同的学习者对不同知识点和课程类型所作出的不同反应。从而实时掌握教学效果及不同学习者之间的差别, 有利于差别化教学。

(5) 碎片化、多样化的教学

MOOC以短视频结合翻转课堂为基本教学单元的知识点或知识体组织模式和学习模式。MOOC将知识以碎片化形式搬上网络, 短视频形式让学习者可以在短时间内掌握知识点, 有利于学习者利用自己的业余时间, 足不出户学习自己感兴趣的知识[3], 另一方面改变了先教后学的传统教育模式, 而变成了先先学后教的模式。把学习任务的一部分放在课前和课后, 而把难点和疑点放在课堂。因此, MOOC改变了原有的教学顺序, 更能体现课改的理念。

2.MOOC在医学教学中的优势

(1) 有利于快速掌握实际临床技能

医学生实习阶段的培养的不仅仅培养思辨与应变能力, 更要求掌握操作与应用的能力。传统临床医学教学模式最大的弊端就是忽略学生发挥主观能动性, 这与传统教学内容重记忆、轻实践有关。而MOOC通过微课等方式将大大改善这种情况。例如实习医生进入呼吸内科之前通过微课反复听取各种肺部呼吸音 (大中小水泡音、湿罗音、哮鸣音、干罗音等) , 之后进入呼吸科临床学习时就会很快能辨别出各类呼吸音, 显著提高实习医生的临床技能水平, 而传统的一对一的传授, 会大大限制了学习者的参与范围和其积极性。另一方面, MOOC可通过网络技术, 使用三维重建技术, 建立人体器官的各个模型, 为医学生学习提供较为形象的三维模型, 有利于实际临床的快速提高。

(2) 有利于实习效果更佳全面

实习医生的进入临床实习阶段时最大的心愿是希望通过临床实践接触到每一种从书本上学到的疾病。然而出于各种客观条件的限制, 不可能让每位实习医生都能碰到各种疾病患者。而借助MOOC, 学生就可以坐在教室里或家里, 打开电脑, 点击视频, 便可以详细地了解和看到各种类型患者的诊察及手术过程。在课程视频中跟随教师的检查步骤学生便能身临其境的体验检查设备操作的整个过程, 掌握操作要点和检查过程中的注意事项。同样, 学生还可以在MOOC平台上进行模拟临床读片、报告书写, 并可运用平台中的考核系统进行核对, 培养了诊断报告书写能力。对于疑难病例, 学生还可以利用MOOC的交互式学习社区在线求助, 搜索资源, 与同伴讨论, 或教师进行讨论和交流, 甚至与专家名师互动。

3.MOOC当前及存在问题

(1) 无法确保授课的有效性

MOOC的教与学课程是在网上进行的, 不同于传统的课程没有了有效的监督机制。MOOC是一种互联网教学, 不能实现面对面交流, 比起传统课堂缺少了课堂氛围。相关文献显示只有10%以下的人能够独立完成MOOC课程[4]。因此, MOOC对于那些自制力强的学生有很好的效果, 而对于自控力较弱的学生可能并不是一件好事。而且在一些高校的程在MOOC平台上允许获得学分, 从而也难以确保学生完整的领会教学大纲、掌握教学内容, 同时也不能避免替学现象的发生, 教学质量恐怕无法保证。因此, 在还是应该采用课堂教学加MOOC的新型教学模式来取长补短。

(2) MOOC资源有限

国内外各大知名MOOC平台所提供的有关医学的MOOC课程目前还是比较少, 国内医学院校当下教育主要关注的依然是课堂教学, 管理者和教师对MOOC作用的认识还不够全面, 从而造成对MOOC课程的建设的人员、资金等各方面的投入不足, 因此, 完全依赖MOOC教育是不太现实的问题。

(3) 国际通用性问题

MOOC课程中, 主讲教师讲课时一般都用自己国家的语言。虽然有一部分MOOC加了外文字幕, 但由于文化的差异, 对于一些语言的翻译会有偏差, 并且学习者在学习的过程中一直盯着字幕看, 这样的学习方式会让学习者失去学习的兴趣和积极性, 学习效率也很低的问题。

二、MOOC在医学专业教学模式开发中的注意事项

1.不能失去系统性

互联网知识多无系统性, 表现出零碎、碎片化分布构造。MOOC课程基于这种网络新建构主义, 而医学不同于文学艺术它有很强专业各课程体系结构, 需要学生必须掌握系统性的完整知识, 所以在医学课程开发过程中不能失去医学的系统性。在医学教学设计中要兼顾MOOC与传统课程, 这就需要教师对医学课程的知识体系, 各课程之间的逻辑关系有深刻地认识[5]。

2.不能忽视教师的主导作用

专业性较强的医学学科并不会随着MOOC的兴起消亡。微课、MOOC下实现的个性化的学习。强调的是个人为中心, 以解决问题为中心, 并不能放弃或失去教师的主导地位, 否着会出现不利于学生的学习效果。MOOC的设计等还有由教师设计提出, 引导学生回答或讨论。在回答问题过程中, 唤起学生的探究意识, 培养探究式学习习惯。勤于思考。在解答问题过程中培养学生的创新思维能力, 激发创新潜能[6]。

三、结束语

总而言之, 现代通信以及网络技术的快速发展, MOOC为我国广大的医学工作者提供了一套行之有效的医学教育培训方法, 医学教育工作者必须立足课程建设多年来取得的经验和成果, 结合时代教学的特点[7], 抓住机遇, 用现代信息技术之长补传统课堂教学之短。实现MOOC与传统课堂的优势互补, 推动医学教学的改革, 促进医学的不断发展。

摘要:慕课 (MOOC) 作为一种新的信息化教育技术, 具有大规模、开放性、在线、互动性、碎片化学习的特点。已经越来越受到国内外高等教育界的重视。其优势是充分尊重学生的个性发展, 作为共享教学资源使学生的选择空间更加广阔。而对教师的影响是既有机遇也有挑战。本文结合临床医学课程教学实践中存在的主要问题, 思考MOOC对医学教育教学的改革的影响。

关键词:慕课,实习医生,教学改革一,慕课

参考文献

[1]张晓玲, 王娇, 穆剑玲.微课、慕课在医学影像技术教学中的应用[J].中国医药导报, 2014, 11 (36) :129-131.

[2]Liyanagunawardena TR, Williams SA.Massive open online courses on health and medicine:review[J].J Med Internet Res, 2014, 16 (8) :e191.DOI:10.2196/jmir.3439.

[3]代咏梅.慕课在教学中的优点和不足[J].产业与科技论坛, 2016, 15 (14) :244-245.

[4]孙晓明, 饶冬梅.MOOC-医学基础课程改革的新标杆[J].新西部旬刊, 2015 (9) :125-125.

[5]王敏, 刘希胜, 王建伟.MOOC结合课堂教学:医学影像教学改革的新思路[J].中华医学教育探索杂志, 2016, 1 (15) :72-75.

[6]卫志民.“慕课”本土化开发面临的问题及对策[J].西北师大学报:社会科学版, 2015, 52 (1) :79-84.

8.医生实习工作的自我鉴定 篇八

2015年8月中旬,河南商丘的王天斌接到陌生电话,称他的儿子王明南身体不适,入院治疗需家属前来陪护。在确定了并非诈骗电话后,王天斌夫妇立即赶赴郑州,在郑州一所医院见到躺在病床上输液的儿子。得知儿子已无大碍后,两人悬着的心才放了下来。

当天,医生将王天斌叫到办公室,指着一张B超照片问道:“你儿子的睾丸不在了,你们知道吗?”王天斌问医生:“怎么回事?”医生这才告诉他,王明南因腹绞痛被送到医院救治,起初担心是急性阑尾炎,照B超诊断时发现他私处有异常。经过进一步检查初步怀疑他近期进行过睾丸摘除手术,因事关重大,加上王明南是未成年人,所以院方必须告知父母实情。

王天斌情绪激动地回到病房追问儿子:“你有什么事情瞒着我们?医生说你睾丸没有了,怎么回事?”见无法再隐瞒,王明南只得向父母承认一切……

王明南,2000年8月出生于河南商丘市,刚满15岁。父亲王天斌和母亲陈和莲均在当地经营副食生意,王明南从小身体较弱,家人对他也很宠爱。平日里,他不像其他男孩爬高上梯玩得满身尘土,更多时间独自在家看漫画、练书法。

王明南升入初中,热爱动漫的他,加入了学校的Cosplay动漫社。其间他多次扮演了许多动漫角色,由于王明南面容清秀,身材很纤瘦,他更多地客串少女角色。在演出的过程中,王明南非常投入,常常将自己想象成为少女的样子。两年过去,王明南发现内心深处,自己其实很厌恶男性的身份,非常希望成为真正的女性。这一惊人的发现,让王明南惶恐不安,他不敢将内心真实的想法告诉任何人。此后,除了继续迷恋cos演出,在表演中完成心愿外,他变得沉默,不愿与人沟通。除了觉得没人懂他之外,更多是害怕流露出真实想法会被人歧视。太多的心事,导致他无心向学,成绩一落千丈。老师、父母不止一次追问他原因,王明南都沉默相对。

初中毕业的王明南坚决不肯继续读书,父母怒斥相逼无果,苦苦劝慰也不听。最终,去意已决的王明南离开家,与外地几名玩Cosplay的朋友,成立了一个动漫工作室。排练、演出成了他日常生活的重点。尽管经营动漫工作室是王明南长久以来的愿望,但毕竟盈利有限,生活过得比较艰苦。

在此期间,王明南越发感觉到心态的变化,他通过网络加了一些与他有同样心态的人的QQ群。得知可以通过服用药物抑制雄性激素分泌,他便通过网络购买了此类药物,开始偷偷服用。与此同时,他还在网络上搜集关于改变性别的信息。

起初,王明南只敢看看有关变性手术的文章,后来王明南发现许多医疗机构,都有网站且设有在线客服。他便登录匿名与这些客服聊天,讲述个人的心理诉求,咨询关于改变性别手术的问题。然而,这些机构多是以营利为目的,首先就想骗他去做检查,而问到具体的手术流程,对方就开始闪烁其词。关于变性手术的价格,也从开价6000元到10万不等。对于15岁的王明南来说,他实在拿不出这笔费用。做变性手术这事也绝不敢向家人透露,更别说跟家里要钱了!

2015年3月,王明南在一个医疗整形论坛发布帖子,称自己想做变性手术,并且留下了自己的QQ号码。不久,一位自称“田医生”的人,加他为好友,称自己是整形医生,可以帮他做睾丸摘除手术。聊天中,王明南得知睾丸切除只是变性手术的第一步。术后,男性身体将不再分泌雄性激素,身体的第二性征:喉结、胡须等也将消失。而想要真正变成女性,后续还有一系列再造手术。王明南与“田医生”讨价还价后,以2000元的价格谈妥了摘除手术的费用。

2015年5月22日,王明南瞒着父母,独自登上前往成都的列车。见面后,“田医生”自我介绍他名叫田建川,是成都韩美医疗美容门诊的医生。他先查看了王明南的身份信息,见他心意坚决,非要手术,田建川示意王明南划伤自己的会阴部位,然后出具了一份书面的免责声明称:“因本人双侧睾丸受伤,现需要接受睾丸切除手术,术后一切后果自负。”并且留下了一份王明南的身份证复印件后,便为他做了睾丸摘除手术。手术后一周,王明南的伤口拆线后便回到了河南。

此后,王明南休息了一段时间,伤口也恢复良好。本以为手术计划天衣无缝,可短短三个月后,就因一次腹痛就医,便被父母发现了他精心隐藏的秘密。事已至此,王明南不得不向家人坦白所做的一切,以及他内心对于成为女性的渴望。

听完儿子的讲述,王天斌夫妇气得浑身发抖,却又欲哭无泪。从前,夫妻俩以为儿子内向厌学,却没想到真相如此残酷。王天斌心疼难当,15岁的儿子尚未成年,他对人生、对自身的认识尚浅,作出如此逆天之事,确实不应该。可作为执行手术的医生,更不应该纵容他的荒唐行为啊!

冷静下来后,王天斌决定前往成都市武侯区公安分局报警,声讨这位“无良医生”!成都市武侯区公安分局接报后,立即对案件展开调查。根据我国卫生部《变性手术技术管理规定》中的规定:手术患者年龄须大于20岁,是完全民事行为能力人。同时,患者对变性的要求至少持续5年以上,且无反复过程;手术前患者需要接受心理、精神治疗1年以上且无效,才可进行手术。

而在本案中,以上几点田建川均未能按照规定执行。经过法医鉴定,王明南在非法手术中的身体损伤程度为重伤二级。归案后,田建川大呼冤枉,并拿出了王明南出具的免责声明,称皆因他变性愿望强烈才出于好心帮他完成手术的。

当他得知这次“帮忙”性质的手术,竟会导致自己因故意伤害入狱时,他更是悔不当初。在案件的调查过程中,警方又发现,田建川虽是医科专业院校毕业,但他仅为韩美医疗美容门诊的实习医生,没有获得医师执业证书,不具有执业资格。而且,根据卫生部《变性手术技术管理规范》的规定,韩美医疗美容门诊根本不具有进行变性手术的资质。

2015年9月2日,成都市武侯区检察院以故意伤害罪批准逮捕犯罪嫌疑人田建川,等待他的将是3到10年不等的刑期。与此同时,成都市武侯区卫生局也对韩美医疗美容门诊作出警告、罚款人民币3000元、吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚决定。

本刊记者在采访中了解到,目前,王明南的父母已陪同他前往上海有相关医疗资质的大医院,进行精神方面的恢复与治疗!未来如何,一切待他成年后再做决定。

[相关链接] 2014年9月,湖南常德鼎城区法院审理过一起类似的案件。常德男孩李斌,患有易性癖,希望能够改变性别。李斌通过网络,与90后上海男子王晓俊相识,王晓俊无行医资格但系医学院毕业,会做相关手术。两人以5500元手术价格成交,两人约在常德进行手术。术前李斌同样出具了不追究责任承诺书,但李斌的家长发现他进行手术后报警,最终90后男子王晓俊被判赔付受害人李斌57万元,并判处三年有期徒刑缓期三年执行。

这两起类似的案件,从侧面反映出,随着社会发展特殊心理人群对自己需求的渴望。我国卫生部《变性手术技术管理规范》对进行变性手术的医疗机构有严格的规定:三级甲等医院或三级甲等整形外科专科医院。且医院设有管理规范、运作正常的医学、法学、伦理学等方面专家组成的变性手术技术临床应允与伦理委员会。由此可见,变性手术是一项从心理到生理,都要严格规范的专业性手术。因此,特殊心理人群切不可为了惧怕公众目光,而将身心托付于非法诊疗机构或个人,而将自身陷入无法解脱的困境或造成不必要的伤害。

(因涉及未成年人隐私文中均为化名)

编辑/钱 艳

9.医院内科医生实习自我鉴定 篇九

在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很高兴。

在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师。因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象。

在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来。轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点依依不舍。

在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:“病人来了快走了快""在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了。手术室对我来说很陌生。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩。开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了。在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,……

在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则…

在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线……

10.临床医生实习鉴定 篇十

1、思想方面:思想积极进步,政治立场坚定,敢于同各种反对思想作斗争。解放思想,实事求是,与时俱进,能够理性的看待问题,大是大非面前能够保持清醒头脑。热爱祖国,热爱人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

2、学习方面:深知自己知识的贫乏,坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加单位的学习培训,广泛开展自学。学习内容除了专业知识外,还涉及历史、地理、文学、法律。

3、工作方面:遵守纪律,服从安排,认真负责,踏实肯干。不怕苦、不怕累。在领导和师-父的教导下,努力学习,把理论和实践相结合,工作能力和思想认识有了很大的提高。

4、生活方面:认认真真做人,勤俭节约,爱护公物,讲究卫生,热爱劳动,诚实守信,助人为乐,尊敬领导,团结同事,注意保持形象。坚持着自我反省且努力完善自己的人格意念,时刻以品格至上来要求自己,一贯奉行严于律己的信条并切实遵守。积极参加单位组织的各项活动。

短暂的四个月,让我学到了很多,各方面有了很大的进步,但是还有很多不足,例如专业知识不够扎实,实际动手能力还很欠缺,需要加强锻炼。没有明显的的业余爱好,空闲时间要培养兴趣爱好等等。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为优秀班集体,本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机一、二级考试,国家大学英语四级考试,能熟练掌握windows98、windowsXX、windowsxp操作系统,并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

通过五年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习我所不能,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现救死扶伤,恪尽职守,一生济事的夙愿.临床医师自我鉴定

本人在校期间学习刻苦,成绩优秀,扎实掌握医学基础理论转自: 基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力。四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床见习令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的资本。本人诚信开朗,勤奋务实,有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神,有良好的职业形象和素养,责任感强,热爱集体,能恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备奉献精神,不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策,在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。

我的理念是:在年轻的季节我甘愿吃苦受累,只愿通过自己富有激-情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出最大的贡献:

11.医生实习工作的自我鉴定 篇十一

关键词:口腔实习医生,心理健康,心理疏导

有研究发现, 与非医学专业的大学生相比, 医学院校的大学生存在更多的心理问题[1]。临床实习既是课堂教学过程的延续, 又是为临床输送和培养合格医生的启蒙阶段, 因此临床实习对实习医生将来能否顺利工作起到了非常重要的作用。临床实习是医学教育的重要阶段, 是医学生将理论知识与临床实践相结合的重要环节, 它既能巩固医学生的理论知识, 又能使医学生获得基本技能训练, 也是医学生向医生角色转变的必经途径[2,3], 势必会对医学生的心理健康产生影响。然而对于口腔实习医生而言, 临床实践操作尤为重要。由于医疗风险的存在, 往往实习生很少得到临床操作的机会, 实习生的自信心受到很大的打击, 从而产生一系列的心理健康问题。面对口腔实习生的心理健康问题, 对其加以分析和总结, 针对不同实习生的心理问题给予心理疏导和采用相应的措施, 来提高实习生的自信心, 缓解实习生的心理压力, 稳定实习工作, 为培养合格的口腔医生进入临床工作奠定坚实的基础。

1 临床资料

近5年来本院口腔实习生均来自一所高职医学院校, 2008年口腔实习生总人数18人, 男生7人, 女生11人, 平均年龄20.8岁;2009年口腔实习生总人数19人, 男生9人, 女生10人, 平均年龄20.6岁;2010年口腔实习生总人数22人, 男生8人, 女生14人, 平均年龄19.8岁;2011年口腔实习生总人数22人, 男生10人, 女生12人, 平均年龄19.2岁;2012年口腔实习生总人数25人, 男生12人, 女生13人, 平均年龄19.0岁。

2 原因分析

2.1 环境变化引起的心理冲突

临床实践是实习生由学生转向医生的过渡阶段, 调查显示, 58.14%的实习医师对即将实习感到期待, 而在实习中则有60.47%的实习医师感到无所适从[2]。一方面, 实习医生大多初次接触临床, 对医院环境、医疗设施、规章制度都感到很陌生, 技术操作不熟练, 由此易造成患者的不信任, 多数患者不同意实习生操作, 因而缺乏临床锻炼。另一方面, 口腔科器材多、材料多, 操作步骤繁琐, 多数治疗需要四手操作, 且操作性强, 此时需要实习生有很强的记忆能力及领悟能力。实习生在校单纯的学习模式需要改变, 在短时间内需要操练很多技术和学会使用医疗设备及材料, 由此感到过多的压力。再一方面, 学校生活极其单纯, 而进入医院后需面临患者、医务工作者、同事、同学等, 处理人际关系不如学校单纯, 相对学校而言, 在与人沟通交流中需谨言慎行, 怕说错话引来不必要的误会或医疗纠纷, 而导致一直无法由学生向医生角色的正常转换。

2.2 交流障碍

调查显示, 只有65.12%的学生与患者交流成功[4]。实习医生进入医院后, 在与患者的沟通过程中不会倾听患者的讲述, 抓不住患者谈话重点, 问话不恰当, 只按自己的思路或预先准备的提纲提问, 患者拒绝回答或答非所问, 导致误诊或无从诊断, 从而无法与患者进行有效沟通。在与带教老师的交流中, 很多实习生在工作中遇到的一些问题, 自己很疑惑不解, 但又不敢问老师, 怕老师责骂, 于是就使得实习效率降低。且现在大多数实习生都是独生子女, 缺乏锻炼, 适应能力差, 心理承受能力差, 做事积极性差, 带教老师指出错误后, 便会产生埋怨心理, 对带教老师不满, 不愿再与老师进行过多的沟通交流。与同事相处过程中, 科室人比较多, 年龄阶层不同, 学历层次不同, 职位不同, 因每个人性格迥异, 处事方法不同, 难免会因为工作而出现摩擦与矛盾, 久而久之, 既失去了工作热情, 也影响科室团结, 开始逃班或不实习, 影响实习任务的顺利完成, 心理负担加重。

2.3 自信心矛盾

在本院实习的学生都是高职院校学生, 在校仅有2年的时间学习理论知识, 导致理论知识欠缺, 同时实践很少, 所以很多实习生在进入临床后常担心不能胜任工作, 产生自卑心理。同时, 口腔科和其他临床科室区别相对比较大, 口腔科医生需要扎实的理论知识基础和丰富的临床经验, 这对于刚进入临床的口腔实习生而言是一个很大的冲击, 多数实习生一进入临床就急于想动手处理患者, 但是多数实习生胆子大, 心不细, 技术操作失误多, 带来患者的不信任, 造成自信心大受打击, 从而心理压力过重, 甚至产生转行的念头。

2.4 对前途的迷茫

据教育部估算, 每年大学毕业生未能初次就业率在30%左右, 2001年约34万人, 2002年为37万人, 2003年则是52万人, 2004年为69万人, 2005年为79万人, 2006年达到90万人, 2007年仍有大约144万的应届毕业生未能如期就业。在本院的实习生都是大专生, 学历相对较低, 在当前国内紧张的就业形势下, 高学历是好工作的敲门砖, 多数实习生对于自己学历不满意, 担心进入社会后无法找到满意的工作, 于是就开始在是就业还是继续深造中无从选择, 对未来充满迷茫。

3 对策

3.1 加强口腔实习医生实习前培训

口腔医学是一门实践操作性很强的临床学科, 实习医生必须在带教老师的指导下独立面对患者, 完成沟通并进行操作[5]。学校应该结合口腔专业特点在实习前制定理论操作培训计划, 严格按照医院里严格操作的模式进行指导, 使实习生在实习前先感受医院里正规、严谨的操作。科主任或带教老师主动热情的迎接每位实习生, 带着他们尽快熟悉医院环境, 医疗设施, 医院规章制度, 详细介绍各项操作注意事项, 分别对每个实习生安排带教老师, 带着每个人从科室最简单的开始手把手传授技巧, 让实习生多动手, 多动脑, 并安排每个实习生一些简单的任务, 比如消毒器械、整理材料、灌注石膏模型, 定期整理无菌柜、洁牙等, 在简单的工作中逐渐融入, 医院工作环境中去, 尽快完成学生向医生角色的转变。同时, 端正实习医生的实习态度, 调动他们的实习积极性, 充分发挥学生在临床实习中的主动性和创造性, 让他们认识到实习是从学生向医生转变的必要阶段[6], 是成为优秀医师的必要基石, 帮助他们尽快进入角色, 全身心地投入临床实习。

3.2 培养医患沟通和人际交流能力

沟通在现实日常生活中是不可缺少的一种能力, 成功的交流可以缩短人与人之间的距离, 可以互相学习, 学习他人经验。口腔实习生应该多认真地倾听老师与患者怎样沟通, 带教老师可以教导实习生与患者沟通的方式及经验。当与患者交流不顺畅时, 切忌产生情绪, 以免造成矛盾, 应让老师来解决, 事后分析其原因, 找出解决问题的方法。带教老师不能态度生硬, 应该鼓励学生发现问题, 提出问题, 在每天工作结束后及时总结, 互相交流心得, 随时总结发现的问题, 定期小讲课, 加深理论知识, 做到教学相长。口腔实习医生在平时也应多和带教老师交流, 以一个学生的角度善于与老师沟通自己的想法以及实习期间遇到的问题。医院开展一些集体活动, 培养团队合作精神。3.3鼓励学生, 培养自信心在工作中带教老师要经常鼓励学生, 增强学生自信, 充分调动工作积极性, 对于实习生做错的地方, 不要盲目地批评, 要耐心地指出缺点, 及时更正;实习生也不必产生自卑情绪, 争取将工作做得更好, 提高效率。教师传授基本知识, 基本理论, 基本技能和指导, 强化整体治疗观念, 对待实习生和蔼耐心、平易近人, 给实习医生多的动手机会, 让其能尽快更好的融入治疗过程中, 从成功的病例中逐渐找回自信心。

3.4 加强就业观

对职业生涯规划设计, 让口腔实习医生知道要实现自己的目标要做好哪些准备。目前面对激烈就业竞争, 实际上是能力与素质的竞争, 学生要把就业的主动权掌握在自己的手上。认清就业形势, 主动学习和掌握就业技能, 提高择业能力, 对自己有正确的认识, 合理地确定就业期望值。在就业或继续深造的交义路口, 带教老师给予一些过来人的合理建议和鼓励, 理性对待升学、考研和就业, 带教老师多了解每个实习生的思想动向, 针对每个实习生的不同情况, 帮助理性选择, 为以后的就业奠定基础。

3.5 开展一对一的心理辅导和心理咨询服务

针对个别口腔实习生出现的心理健康问题, 由经验丰富的心理学老师、心理咨询师会同带教老师进行一对一的专门辅导或干预, 解除影响心理健康的不良因素。

医院要重视口腔实习医生的心理健康问题, 对口腔实习医生开展心理健康教育, 加强心理卫生指导和咨询, 提高心理素质, 解决各种心理矛盾和心理问题, 可以提高实习效率, 顺利完成实习任务, 为社会培养优秀的口腔医学人才。

参考文献

[1]郑玉梅, 郭福林, 邸波, 等.医科大学生心理状况调查与统计分析[J].中国公共卫生, 2001, 17 (11) :1028.

[2]朱铭颐, 朱亚琴.患者对口腔专业实习医师满意度和信任度的调查分析[J].上海口腔医学, 2011, 20 (4) :433-436.

[3]李晓刚, 赵婧, 金铁雄, 等.提高临床实习质量的几点思考[J].吉林医学, 2008, 29 (13) :1142-1143.

[4]何艳, 王海宁, 曹霞, 等.口腔专业实习医师心理分析及带教对策[J].上海口腔医学, 2009, 18 (1) :97-99.

[5]何套芳, 王淑艳, 唐琳.提高口腔医学生临床实习技能的探讨[J].医学信息, 2012, 3 (4) :665-666.

12.实习医生自我总结 篇十二

一、做好医患沟通,真诚关怀病患

每一位病人来到医院都有着一个共同的目标,就是找回健康,但是不同的病人,不同的病种,期望值有所不同,预后也有好有差。这是一个现实问题,作为医生,应该给予患者一个合理的期望值,让病人认清病情的严重度。但是具体情况具体对待,善意的谎言绝对是人性的最高关怀,也是每一位医务工作者的必修课。

二、认真负责做好医疗工作,提高专业技术水平

我在工作过程中严格按照医疗操作常规进行,一切操作经过带教老师的指导,允许后,才得以进行,避免医疗事故及差错的发生。考研期间,我每天不仅认真实习,而且每晚坚持学习到深夜。在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题积极向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,及时向带教老师汇报异常的化验检查结果。

三、儿科实习小结:

13.儿科医生实习自我总结 篇十三

一、实习概况

儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

二、实习内容

了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。"冰冻三尺,非一日之寒。"

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在"阵地"上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的`莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出"护士"这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。

感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。

我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了"护士"这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。

三、实习总结

14.医生工作实习总结 篇十四

一、端正工作态度,热情为患者服务,医生工作实习总结。作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作,做好个人工作计划,提高专业技术水平,实习总结《医生工作实习总结》。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;

15.临床医生外科实习自我鉴定 篇十五

3月份我到省立医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了呼吸、心内、消化、内分泌、血液、综合内科、风湿肾、神经内科、外科ICU等8个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。

努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近4个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。

较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党决策思想一致,努力向党组织靠拢,四个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。

在外科实习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

临床医生外科实习自我鉴定(二)

临床的实习是对实际学习阶段的稳固与增强,也是对临床技艺操作的培育和锤炼,一同也是我们失业岗前的最佳锻练。即便这段时辰很短,但对我们每本身都很紧要。我们倍偿爱惜这段时辰,爱惜每一天的锤炼和自我进步的机遇,爱惜与教员们这段难得的师徒之情。可以尽快地顺应医院环境,为在医院实习和义务打下了良好的根底,这应该算的上是实习阶段的一个播种:学会顺应,学会在新的环境中生长和生活。我们积极努力的争取每一次的锤炼机遇,一同还不停丰厚临床实际知识,积极自觉地思考各类问题,关于不懂的问题谦逊的向带教教员或其它教员讨教,做好知识笔记。遇到教员没空解答时,我们会在义务之余查找书籍,或向教员及更多的人讨教,以更好的增强实际知识与临床的联合。依据学校和医院的央求我们积极自觉地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的才干。

这段耐久的实习时辰里,我们的播种很多很多,假定用随意的词汇来概括就显得言语的惨白有力,至多不能很精确和明晰的表达我们收获颇丰。实习时代的播种将为我们今后任务和学习打下良好的根底。总之在感激人民医院培育我们点点滴滴播种时,我们将以更积极自觉的义务态度,更扎实结实的操作技艺,更丰厚深沉的实际知识,走上各自的义务岗位,进步临床义务才干,对卫惹事业尽心尽责!

在师友的严厉教益及本身的努力下,我具有了扎实的专业根底知识,零碎地掌握了临床医学专业课程。一同,在不满足于学好实际课的一同也注重于对各类相干医学知识的学习。一同我运用课余时辰普遍地涉猎了大批书籍,参与各类活动,这不光空虚了本身,也培育了本身多方面的技艺。我对知识、对本专业一丝不苟,因此在效果上不停都失掉一定,以及助学金。更紧要的是,在“勾搭,勤劳,务虚,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性情特点。

严厉恪守国度法规及学院各项规章制度。在校风的鞭笞下,我努力学习,刻苦研究、勇于进取、努力将本身培育成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊重教员,勾搭同窗,以“热情、务虚、失职”的作风,积极完成学校和年级的各项义务,积极向医院的医生学习,秉着“安康所系性命相托”的决计,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、义务打下坚实的根底。不停追求,不停学习,不停创新,努力展开自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我本身的根本准绳。

身为医生的我在修好学业的一同也注重于对社会的理论。本着学致运用,理论联合实际发扬,抓住每一个机遇,锤炼本身。大学五年,我深深地感遭到,与出色先生同事,使我在竞争中获益;向实践困难应战,让我在迂回中生长。祖辈们教我勤劳、尽责、严酷、耿直;苏州大学医学院培育了我实事求是、开辟进取的作风。

我酷爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医先生的誓词:我自愿献身医学,酷爱家乡,忠于人民,遵守医德,尊师守纪,刻苦研究,孜孜不倦,如虎添翼,片面展开。我决计疗养生息除人类之病痛,助安康之圆满,维护医术的圣洁和荣誉,治病救人,不辞艰苦,执着追求,为家乡医药卫惹事业的展开和人类身心安康妥协终生。我将在事前的义务和学习中愈加努力,不停空虚自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!

临床医生外科实习自我鉴定(三)

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。

临床实习生自我鉴定。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

③病人必须在安静下测压;

④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

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