院务公开自查报告

2024-08-20

院务公开自查报告（共10篇）

1.院务公开自查报告篇一

近日，进修学院开展了院务公开民主管理自查工作，现将学院自查情况报告如下：

一、领导重视、制度健全

在实行院务公开民主管理工作中，院领导充分认识到实行院务公开民主管理是构建和谐社会和推进学院民主政治建设的重要内容，是建立健全惩治腐败体系的必然要求，是增强学院凝聚力和竞争力，密切干群关系，调动教职工当家作

主积极性和创造性的有效形式，对促进学院持续发展有着重大的意义。

根据上级工会要求，我院早在即建立了院务公开制度，制定了“区教师进修学院关于院务公开的实施规定”，成立了院务公开领导小组、院务公开民主监督小组。

在本学期开学初的全体教工大会上，学院院长特别强调了院务公开、民主管理的重要性，将加强民主管理，完善民主监督写入学院工作计划中，并代表学院党政领导班子成员表态，接受全体教工的监督。

二、认真落实院务公开制度，明确责任人

学院在落实院务公开民主管理制度中主要由工会负责，各部门协同。凡是涉及到教职工切身利益的重大方案和实行改革等重大决策，均通过教代会向广大教职工公开并经教代会代表表决。如奖金分配方案、学院教职工招聘、下岗分流方案等，学院在教代会上让全体教职工充分参与讨论，几上几下，在听取广大教职工意见后经反复修改，最后由教代会通过后实施。再如每年教代会上，学院领导分别述职，全体教工对学院领导进行无记名评议，还就学院的“财务收支”、“业务招待费使用情况”、“福利费”、“四金”交纳等向全体教职工汇报。

三、学院院务公开的主要内容

行政工作报告；教职工代表提案、建议、意见落实情况；学院财务收支、业务招待费使用情况、福利费、“四金”缴存情况；工资、奖金分配情况；教育培训费使用情况；大件物资采购情况；学院领导民主评议情况；主要领导干部廉洁自律情况；中层干部选拔任免情况；评优、评先进和评职称情况等。基本做到了全过程公开和真实、全面、准确、及时。

四、对院务公开的检查、监督到位

学院的院务公开工作基本都是党、政、工主要领导亲自在抓，既有分工，又互相提醒、督促、协办、配合，形成了一种协调、制约的机制。

院务公开实行后，获得较好的效果。学院教职工对学院的事情有了知情、讨论、评议、决策的有效途径，对学院布置的任务能化为自觉的行动来积极完成，全院上下齐心协力，共创和谐。在学院全体教职员工的努力下，学院被评为—市文明单位、市厂务公开民主管理工作先进单位。学院呈现了民主、团结、稳定的气象。今后我院还要在不断解决新问题中完善院务公开的内容和方式，使学院的各项工作更上一个台阶。

2.院务公开自查报告篇二

海门市第二人民医院

为规范本院信息公开工作，提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权，促进医院民主科学管理，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，推进党风廉政建设和依法执业、诚信服务，根据《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》和有关卫生法律法规，结合本院实际，修订本工作制度。

一、调整信息公开工作（院务公开）领导小组，下设办公室，负责牵头组织本单位信息公开工作，财务科、医务科、人事科、药剂科、设备科等职能科室依据本制度规定，做好各自信息的公开工作。

二、公开范围和内容

（一）对社会公开

1、医疗服务信息：医院依法执业登记事项，主要卫生技术人员执业情况，门诊、急诊、住院的就诊程序，工作人员上岗佩戴胸卡等。

2、医疗服务价格信息：常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格。

3、行业作风建设情况：加强医德医风建设的规定，医疗服务投诉信箱和投诉电话。

4、收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，出院提供总费用清单，门诊病人提供费用清单，向患者提供病历资料复印服务。

（二）对内部职工公开

1、医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

3、涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇等。

4、职工关心的其他有关问题，包括领导干部廉洁自律及民主评议干部情况，中层干部选拔任用及考核情况、基建维修项目、大型设备物资采购情况等。

三、公开方式和程序

1、设立电子触摸屏查询装置、查询电话、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、意见箱、投诉电话。

2、设立公示栏、院务、党务公开栏，张贴有关资料。

3、召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。

4、召开职工代表大会或职工大会。将有关内容向职代会报告或向全院职工大会通报。

四、监督检查

建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务。

五、附则

1、本制度由本单位信息公开（院务公开）工作领导小组负责解释。

2、向本单位职工公开信息工作按照院务公开相关规定执行。

3、本制度自修订之日起施行。

3.院务公开篇三

为进一步推动和规范医院院务公开工作，保障广大职工参与民主决策、民主管理和民主监督的权利，促进医院民主科学管理，促进依法执业，诚信行医，建立和谐的医院内外环境，制定本方案。

一、院务公开的指导思想和基本原则

1、指导思想：坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，以保障广大医务人员的民主权利，维护人民群众的切实利益为出发点和落脚点，以公开便民、文明服务、廉洁行医、拒受红包为基本要求，围绕以病人为中心，强化民主管理、民主监督，全面提升我院医疗卫生服务水平，树立良好行业形象，更好地为广大人民群众服务。

2、基本原则：①依法公开，依照法律、法规、规章和国家有关政策进行。②认真、准确、公开必须客观真实。③注重实效，从实际出发突出重点，讲求时效，不搞形式主义。④方便群众便于群众知情，利于群众办事。⑤利于监督坚持事前、事中、事后公开相结合。实行阳光操作，接受群众监督。

二、建立院务公开工作领导小组。

成立以党政领导为主要负责人的院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

组长：

副组长：

成员：

领导小组办公室设在医院办公室。

三、院务公开的主要内容

（一）向社会公开的主要内容

1.医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项，包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位、重大医疗技术准入、大型医用设备的配置许可等。

2.医院布局公开。门诊、急诊、病房、行政、功能检查等各部位的设置、位置格局；科室标牌；路标引导指示牌；“绿色通道”指示牌；院内交通指示牌；紧急情况的疏散通道等。

3.重点学科公开。重点学科（室）名称、学科带头人基本情况以及学科人员组成、技术实力等。

4.工作人员公开。专家、普通门诊工作人员的姓名、职称、专业、门诊时间介绍，专科、专业门诊服务内容、特色；病房医生、护士基本情况介绍；本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。

5.规范准则公开。包括医德规范、医务人员行为准则、服务规范、服务承诺、便民窗口、便民措施等。

6.收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号；常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家；主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格等。各项收费按国家规定依法管理。

7.行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺；患者投

诉电话等。

（二）向患者公开的主要内容

1.医院服务公开。包括医院各专科专业门诊人员、时间安排；就诊过程各项服务流程；医保、新农合病人住院流程；咨询服务、预约服务等。

2.病人告知公开。包括患者的病情告知，贵重药品使用告知，大型检查项目告知，特殊诊疗服务流程告知，辅助检查注意事项告知，病历复印程序告知，医患道德责任书告知，医疗纠纷处理程序告知等。

3.服务收费公开。包括医疗服务项目价格，药品价格、医用耗材价格，门诊病人费用清单，住院病人一日清单，出院总计费用明细等。

（三）向职工公开的主要内容

1.医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开。包括医院的基建项目、重点学科建设等重大问题的决策；领导班子成员的工作分工；大型医用设备的购置；年度财务预算等。

2.医院医疗工作状况公开。包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率，病床使用率，平均住院天数等医疗信息；

3.医疗质量管理公开。医疗质量管理方案；医疗质量的主要指标；重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果等。

4.管理制度公开。医院行政、医疗管理制度；各临床、医技科室的诊疗护理常规；重点部门的工作流程；医院的各项应急管理方案等。

5.药事管理公开。医院药事管理委员会组成及工作开展情况，药事管理规定等；医院药品采购计划、招标程序及方法；违法违规药品

供应商停止采购其药品情况。

6.财务管理公开。包括年度财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，财务收支情况，成本核算；绩效工资的核算和绩效工资的分配方案；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

7.重点监控药品使用情况公开。医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方院内通报和处罚情况。

8.人事工作公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；专业技术职务聘任量化标准及聘任情况；各类卫生人员的考核录(聘)用标准、条件、程序及招聘情况；聘用合同终止的条件及程序；派出国内外进修、培训情况等。

9.职工相关权益公开。职工工资调整、奖金、福利分配方案；各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；计划生育管理情况等。

10.领导干部重要事项公开。领导干部述职报告、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

四、院务公开的形式

1.对外公开主要采取以下形式：

（1）.在门诊、病房或对各服务窗口等醒目位置设立公开栏；

（2）.编印、发放宣传资料；

（3）.设立电子触模屏、电子显示屏、宣传橱窗等；

（4）.通过医院网站或政府官方网站公开；

（5）.设立意见箱、监督投诉电话；

（6）.设立咨询窗口、宣教门诊、导诊台；

（7）.悬挂标识、展牌；

（8）.建立医患沟通会、社会监督员制度；

（9）.提供门诊收费清单、患者住院“每日清单”及出院“总费用清单”；

（10）.以告之谈话记录或医患协议书、各种知情同意书等形式公开。

2.对内公开主要采取以下形式：

（1）.职工代表大会是院务公开的基本载体，无特殊情况一般一年召开两次。在职代会闭会期间，充分发挥各专业委员会的作用，保证日常民主管理工作的正常进行；

（2）.通过党委会、院长办公会、院周会、职能中层干部例会、科主任例会、支部书记例会、工会委员例会等会议形式，定期或不定期通报应公开的事项；

（3）.设立院务公开栏，并运用院报、医院网站等形式，及时通报公开内容；

（4）.以院发文、手册、工作指南等形式公开；

（5）.建立公示制度，对于干部聘任、职称评聘、局级以上评先评优等事项进行公示。

（6）.领导班子成员及职能中层干部每年要在职代会或全院中层干部会上进行年终述职，临床科主任要在由学术委员会和院领导组织的考核评审会上述职，并接受民主评议和测评。

五、院务公开程序

院务公开的程序，原则上应遵循确定内容、审查把关、组织实施、民主评议、收集意见、进入决策、具体实施等几个方面的必要程序。

由主管领导会同职能部门，根据公开的内容提出具体方案，经院务公开领导小组审查后，确定公开的具体内容、时限、范围和形式，并建立和完善院务公开目录，由主管领导和责任部门组织实施。

六、监督检查

1.实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

4.院务公开工作总结篇四

2011年，卫生中心认真贯彻党的全心全意为人民服务的根本指导方针，把推行院务公

开作为认真实践“三个代表”重要思想，实施凝聚人心战略,促进卫生中心健康发展的一项重要措施，积极推进，狠抓落实，通过完善体制、健全机制、规范运行，形成了具有卫生中心特色的院务公开体系，使院务公开工作不断向经常化、制度化和规范化发展，有效地激发和调动了广大职工参与改革、参与管理的主人翁积极性，卫生中心凝聚力进一步增强，职工素质进一步提高，卫生中心逐步走向制度化、规范化、科学化，取得了一定的成效。

一、提高认识，为院务公开奠定坚实的思想基础

院务公开很重要的一项任务就是要增加工作的透明度，把需要职工知道的事情以及群众最关心、最敏感的热点、难点问题公开给群众，让职工监督并帮助卫生中心执行。院务公开最关键的因素就是要以人为本，充分发挥广大职工的积极性和创造性，通过职工代表大会，强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性，强化职工群众对院务公开的全员参与意识。同时我们不断引导职工关心卫生中心的发展，关心卫生中心的社会效益和经济效益的提高。我们把院务公开的具体要求与职代会相结合，坚持把职代会作为院务公开的基本形式，把四楼的“院务公开栏”作为院务公开的重要形式。公开栏的内容有十一个项目，包括每季度卫生中心的监督重大经济活动、招待费使用情况、基建、药品招标采购、内部分配、职工的职称评定和年终评先晋级、对违反院规、院纪人员的处罚等群众关心问题，及时向群众公布。院公开栏的经常化、制度化，增加了办事逶明度，特别是对一些群众敏感的问题进行定期公告，受到了职工的好评。

二、建立制度，保证院务公开规范有序运行

我们本着公开是前提、监督是关键、组织是保证的原则，及时成立了以院党政领导为第一责任人的院务公开领导小组，从组织上保证了院务公开不走过场。我们坚持把卫生中心改革发展的重大问题、药品购销中的热点问题，财务预决算、工程承包及合同执行情况，涉及职工切身利益方面的问题，领导班子的廉洁自律问题，作为院务公开的重点。在这些重点问题上使公开内容不断得到细化和拓展。

第一、坚持职代会制度，认真落实各项职权，我们半年召开一次职代会，对卫生中心的重大决策，卫生中心改革、人事、医疗方面的重要方案，涉及职工切身利益等方面的问题进行讨论审议或决定，没有通过职代会审议的不能实施，已经通过决定的，未经职代会同意不得修改。广大职工非常关心卫生中心的发展，发扬主人翁精神，纷纷提出各种合理化建议和措施，促进了卫生中心各项工作的开展。

第二、实行药品、物资招标采购，堵塞漏洞。为切实加强药品监督，杜绝在购药过程中收受回扣等贿赂行为。

在后勤物资供应方面，成立了后勤物资供应小组，集中采购，采购物品的来源、价格公开。院内所有重大工程必须经职代表会讨论通过，公开招标。

第三、院务公开促进领导班子廉政。领导干部的廉政、勤政情况是院务公开的重要内容，也是职工最关注的事情，在开展院务公开中，我院首先就领导干部严格自律、廉洁从政、不以权谋私，不搞特殊化等方面制订了几条规定，下发全院各科室，让职工监督执行。凡是要

求职工做到的，领导班子首先要做好；凡是要求群众不做的，领导决不违反，不搞特殊化。

二是坚持了民主生活制度，会前院党总支广泛征求职工对领导班子和卫生中心发展建设的意见和建议，会上敞开思路，畅所欲言，积极开展批评与自我批评，互相帮助，严格自律。三是认真贯彻民主集中制原则，卫生中心规定凡是重大问题都由班子集体讨论决定，凡是定了的事情班子成员要带头执行。在人、才、物管理使用上，公开透明，不搞一言堂。由于班子成员及时通气，有问题摆在桌面上，因此，大家心情舒畅，努力工作，做到党政同心，工

作同步，齐抓共管。院领导的模范作用和优良作风，赢得了群众的信赖，密切了干群关系，院领导的决策都能得到群众的支持。

三、强化监督，注重院务公开的实效

为使院务公开得到扎实有效的开展，我院今年还调整充实了院务公开督导组，由职工代表、非党人士、中层干部组成，专门督促院务公开的落实情况，促进了院务公开工作健康有序的开展，取得了明显的成效。

职工的主人翁意识得到了明显的增强，院务公开本身就是把政策交给群众。特别是一些关系到卫生中心的重大改革发展问题，民主选择经营者、领导者，群众反映的焦点、难点问题等都在职工代表大会上讨论通过，由职工说了算。今年1～11月份，我院共召开职代会次，全体员工大会次；职工提出的合理化建议达30多条；对于职工关心、事关职工切身利益的选拔任用、住房分配、工资晋级、评先选优、减员增效等热点、难点问题，做到了政策公开、操作过程公开、结果公开。特别是在干部考核任用问题上，院务公开领导组开展了职工选科（室）主任，科（室）主任聘职工的双向择优选择机制，切实把群众拥护不拥护、赞成不赞成量化成选拔聘用干部的重要依据。

5.院务公开自查报告篇五

按照大学对我院的工作要求，围绕“依法治院、质量立院、科研兴院、创新活院”的办学思想，为加强学院民主管理与民主监督，促进党风廉政建设，确保学院依法治院，近三年来，学院坚持院务公开的指导思想和原则，以会议、公告、媒体、公文等形式，由院务公开工作领导小组组织开展全院性院务公开活动，并取得良好成效。

一、院务公开的指导思想

学院推行院务公开的指导思想是：以“三个代表”重要思想和“科学发展观”为指导，加强民主管理、民主监督，促进学院领导班子建设、党风廉政建设，进一步密切党群、干群关系，充分调动广大师生员工的办学积极性，推动学院的改革和发展，建设和谐学院。

二、院务公开的原则

学院在院务公开过程中，始终坚持以下几个原则：

（一）坚持促进学院改革、发展、稳定的原则。实施院务公开，以保证各项改革决策及措施的正确性和提高广大师生员工的积极性和凝聚力，处理好工作中产生的问题和矛盾，促进学院的改革、发展和稳定。

（二）坚持民主集中制原则。进一步完善学院的管理和制约机制，引导组织师生员工既要更好地参与学院的民主管理和民主监督，又要支持学院领导和职能部门依法行使职责，充分调动管理者和师生员工的积极性，确保院务公开健康、有序地进行。

（三）坚持依法公开的原则。院务公开在有关法律、法规和政策、纪律的范围内开展，除法律、法规规定的保密事项之外，其它事项均可公开，以保证本院师生员工和社会各界的知情权、监督权。

（四）坚持实事求是的原则。在公布、质询、反馈、整改等院务公开的各个环节中，始终坚持实事求是，做到客观、真实、公正，既要根据学院的实际积极推行，又要循序渐进，突出重点，注重实效。

三、院务公开的主要内容

近几年中，学院院务公开的主要内容是：学院的机构设置、职责、办公地点和办事指南等；非学历教育的管理制度，以及对学生修业和纪律的要求；学院教学情况，包括师资力量、教学计划安排、专业设置、课程设置及调整等；非学历教育招生项目、收费等。具体公开内容包括向教职工公开和向学生、社会公开两大类。

（一）向教职工公开的主要事项

1.学院重大决策。包括学院的办学思路、发展规划、年度工作计划、重大决策，重要改革方案及实施情况等。

2.财务管理。包括学院的财务预算、学校对学院的财政拨款、学院的创收经费的收支、重大项目开支、教学科研经费、基建经费的使用情况等。

3.人事工作。包括学院内部机构的设置、学院领导干部选拔任用、教职工的聘任、考核、晋级、奖惩、职称评定以及有关政策规定。

4.招生工作。包括招生计划，招生措施等。

5.后勤工作。包括设备采购方案、招投标情况及质量验收情况等。

6.涉及教职工切身利益的事项。包括学院的经济分配方案、福利等。

7.管理事务。包括教学、科研、管理等方面的规章制度等。

8.廉政建设有关事项。包括学院党政领导干部廉洁从政情况、党风廉政建设责任制执行情况等。

9.其他教职工关心并适宜公开的事项。

（二）向学生、社会公开的主要事项

1.学院的办学思路、发展规划、年度工作计划、重大决策、重要改革方案及实施情况。

2.学院机构设置、职责，办公地点和办事指南等。

3.学院有关教学教务的管理制度，包括教学教务管理、学籍管理、考籍管理的有关规章制度。

4.学院教学情况，包括师资力量、课程设置及调整、教学计划安排、专业设置等。

5.学院招生项目、招生计划、录取程序、收费项目、收费标准、计费单位、收费范围、收费依据和批准收费机关等。

6.学生修业和纪律要求；学生奖惩的依据及结果；应届毕业生就业信

息等。

四、院务公开的做法

（一）成立专门的组织机构

学院成立院务公开工作领导小组，负责领导组织实施院务公开工作。由学院院长、书记分别担任领导小组的组长、副组长。由学院工会、学院办公室、教职工代表以及学生代表担任成员。领导小组下设办公室和监督小组，办公室主任由行政副院长担任，监督小组组长由院工会主席担任。

（二）建立专门的制度

为保证院务公开工作更规范、有效的实施，学院于2008年7月专门制定了《继续教育（公开）学院院务公开实施办法（暂行稿）》，从制定层面明确院务公开的内容、形式、机构、保障措施等。

（三）多形式、多渠道公开院务

为便于广大师生知情、参与和监督，学院在院务公开中针对不同的公开事项选择不同的公开方式，包括：

1.会议形式。学院通过党政联席会、中层干部会议、中层干部扩大会议、学院全体教职工会议、教职工代表会议及其他工作会议、座谈会等会议形式公开学院的相关院务。

2.公文形式。学院通过文件、会议纪要、通报、通知等形式公开院务。

3.公告形式。学院通过院务公开栏、宣传栏等形式公布、张贴院务资料。

4.媒体形式。学院通过网页、Q群、广播、校报、院报、院刊等形式发布有关信息，使全院师生和社会各界人员能及时了解院务内容。

5.工作简报形式。学院各部门通过制作行政工作信息、教学教务信息、学工动态等工作简报，及时公布各项院务。

五、院务公开的成效和不足

（一）院务公开取得的成效

近几年，我院始终坚持院务公开的指导思想，坚持院务公开与落实党风廉政责任制相结合，与完成学院管理目标相结合，与执行规章制度相结

合，与深化学院内部管理机制推进校园民主管理相结合，取得了良好的成效。

1.通过院务公开，增强了工作的透明度，提高了依法办事、民主管理的自觉性，增加了学院师生、社会各界对学院办学的了解，促进了工作的有效开展。

2.通过院务公开，缩短了师生之间、教职工之间、领导与下属之间的距离；增强了干群关系，保证了工作交流的畅通。

3.通过院务公开，有力的推动了学院民主管理的发展，形成了和谐、奋进的工作氛围，保证了教育教学质量的稳步提高，促进学院办学水平的提高。

（二）院务公开存在的不足

虽然学院在院务公开方面做了很多工作，但还存在不足，主要体现在院务公开的载体有待拓宽、部分教工对学院发展的主动关注度有待加强等。

六、院务公开的整改措施

（一）汇编学院出台的各类文件。学院于2008年底汇编了《2008学年学院管理文件汇编》，2009年5月又汇编了学院自2002-2007年以来的管理文件。

（二）不断完善院网架构，及时更新、补充院网内容，促使全院教职工和社会各界人员及时了解相关信息。

（三）组织有关部门开展规章制度检查实施活动，督促各部门进一步宣传、落实学院的各项规章制度。

6.推进院务公开促进和谐发展篇六

齐齐哈尔市中医医院

齐齐哈尔市中医医院始建于1952年，是国家级示范中医医院暨三级甲等中医医院，现有员工1400余人，开放床位800张。

医院在半个多世纪的发展历程中，历经了几易更名迁址、重组拓宽。特别是在近10年发展中，医院几任主要领导者不断解放思想，锐意进取，紧紧地把握改制、扩建、创新重要历史机遇，在改革中求发展，在发展中促和谐，使医院在快速发展中，步入了良性的发展轨道，社会效益和经济效益不断提升。医院先后荣获“全国卫生系统先进单位”、“全省厂务公开民主管理先进单位”、“省劳模大会模范单位”、“省党风廉政建设先进集体”、“省厂务公开民主管理示范单位”、“齐齐哈尔市大项目建设立功竞赛先进单位”等荣誉称号。

一、建全机制、民主参与，确保院务公开规范有序制度是工作顺利开展的保障，经过多年的努力医院先后建立了院务公开民主管理的各项管理制度和管理办法，并与医院管理制度进行有机融合。成立了：

1、以院党委书记为组长、以纪检书记、工会主席为副组长的院务公开领导小组。负责院务公开工作的组织领导、策划和协调，负责对公开方案、公开形式、公开内容的审定，解决院务公开实施中的重大问题。

2、以纪检、工会、人力资源部组成的人事招聘考核、职称晋升专家评审小组，为院务公开人事工作的承办部门。具体负责落实人员的聘用、职称晋升评议等工作。

3、以行业作风管理委员会、信访办公室为主的患者来信来访专项工作小组。

4、以主管医疗、护理、物价部门组成的院务服务信息公开工作小组。负责向社会进行医疗服务信息的发布。

5、以后勤保障部、招标办、内检科为主的物资采购工作小组。

6、以医务部、药品管理部为主的药品采购工作小组。各机构认真履行职能，互相配合，以保证院务公开在每项决策、每个环节，每个时期都发挥作用。

二、阳光操作、诚信服务，构建满意和谐医患关系和谐的医患关系是医院发展的重要保障，更是党和政府“民生工程”的重要体现。医院坚持公平正义、公开诚信的原则，一切从病人出发，尊重病人的知情权和选择权。在解决病人便捷就医和放心消费上，医院在门诊大厅内设立了出诊医生一览表及国医堂各位专家简介，就诊流程图明确标出了病人就诊所需经过的每个环节及科室方位，每个楼层均设导诊台，挂号、收款处，导医随时为病人排忧解难。同时，医院实行了院长接待制度，每周四上午院领导在门诊大厅服务台值班，院内成立了信访办，接待病人投诉，解答提出的问题。为了更好地接受社会群众监督，医院通过媒体公布了院长的信箱、行风办投诉信箱、录音投诉电话号码、传真投诉号码等等。医院的服务热线电话24小时畅通,接待投诉、解答咨询、介绍专家出诊信息，指导患者就医方向。

医疗费用是老百姓关心的热点，更是医院取得信任的切入点。为此，医院在实行“让病人明明白白消费”上狠下功夫，推出了“一卡通”病人费用查询系统。病人可利用“一卡通查询”系统进行费用查询；也可以通过病房电视固定频道定时播放的“一日清单”了解自己住院消费情况；除此之外，医院在有收费的科室均悬挂“项目收费标准表”，大至CT、磁共振、大生化，小到几元钱的处置费，都清晰明了地公布于众。同时公示市物价局的举报电话，主动接受社会监督。这样多渠道、多方位、多角度地让病人及时了解自己医疗消费情况，取得信任，配合治疗。

2010年5月23日，黑龙江省总工会对全省厂务公开民主管理示范单位进行检查，中医院作为黑龙江省25家示范单位之一的示范单位接受了检查，对医院的院务公开、民主管理工作采取的方式方法给予了很高的评价。尤其是对医院向社会公开承诺的60条，让患者明明白白消费所采取的一卡通查询，住院患者的一日清单等大力赞誉。同年11月份

医院迎接了国家卫生部对行业作风工作的检查，对院党委提出向社会公开的“十个一”工程，即一个箱：一个意见箱或举报箱、一电：监督电话、一台：院内电视台、一卡：挂号一卡通、一牌：全院服务人员全部带牌上岗、一册：诊疗手册、一屏：大屏幕、一栏：院务公示栏、一日：院长接待日、一室：信访接待室，也给予了高度评价。

三、科学决策、民主监督，保障职工参政议政权力由全员选举产生的职工理事和职工监事，在改制后的医院运行中，积极发挥着各自的职能作用，代表员工的利益参与医院各项经营、决策和管理。尤其是在大型设备引进和大笔资金投放的项目中，职工理事或职工监事都作为项目组成人员之一，自始至终参与全过程，包括项目论证、外出考察、合同签订、产品验收等每年有三十余次，使每项采购工作变成了透明“阳光工程”。监督公开、采购公开、信息公开，这三公开也确保了各项采购、招标工作的顺利进行。

职工代表大会是院务公开、民主管理的重要载体。医院工会带领全员认真学习《黑龙江省企业事业单位公开管理条例》、《黑龙江省企业事业单位职工代表大会条例》等地方性法规，使这项工作有了充分依据和标准。医院的职工代表占职工总数的12%，来自医院的各个岗位，具有广泛的代表性。多项涉及医院建设发展和员工利益的重大决策都要经过职工代表大会的审议和表决。2010年在第八届第一次职工代表

大会上，医院选举产生了新一届工会委员，主席、副主席，组建了新一届工会委员会；会上通过了“员工爱心互助基金”修改补充规定、“医院工会2010年财务报告”及“员工爱心基金收缴及捐助报告”。还有“关于中医医院近期发展需要解决相关问题的报告”、“关于南区建设工作的情况说明”征求意见项目，使院务公开民主管理工作利用职工代表大会这个有效载体发挥出了更大的作用。

2010年医院工会又对院务公开工作方案进行从新修订，对人员招聘和考核、保障和监督等都做了具体规定，院务公开领导小组定期到重点部位进行检查监督，做到方案有落实，责任有分工、检查有结果，使院务公开工作真正落到实处。

四、抓住机遇、迎难而上，促进医院良性快速发展 2005年，在市委、市政府的直接部署下，医院经历了产权制度改革的巨大变革。在关系医院命运和前途、关系全体职工切身利益的严峻时刻，院党委首先统一了认识，成立了产权制度改革领导小组，工会主席作为产权制度改革领导小组的主要成员，参与医院产权制度改革方案的讨论和制定。医院召开了全体职工大会，院党委书记、院长陈宏同志代表院党委做了改革前的动员，分析形势，宣讲政策，并与职工互动交流，耐心解答大家提出的问题，以征得职工们对产改的理解、参与和支持。

几年来，我们在民主评议领导干部上，做到了细化、亮化、公开透明。每年都能按照市卫生局对不同等级医院的目标考核标准进行逐条严格考核，结合每位领导对自己一年来述职述廉报告，全体中层干部为每位领导进行优秀、称职、基本称职和不称职四个档次的无记名的划票。市卫生局目标考核组成员针对投票结果作为对每位领导干部一年来工作的评判依据。在领导干部任职提升过程中同样严格执行民主监督，考核程序，以保证领导干部队伍的真实性，纯洁性。同时提高了群众对领导干部的认可，也提高了班子队伍的凝聚力和战斗力。

2005年末，在短短一个月时间里，工会先后分期分批组织了19次专题报告会，听取来自院外有关专家对改革文件的解读和相关知识讲解，职工们以工会小组为单位开展了热烈讨论。医院工会及时下发了《劳动法》、《公司法》并组织学习，工会干部分头搞调研，充分了解职工们的思想动态，围绕医院产权制度改革出台了《齐齐哈尔市中医医院产权制度改革方案》、《职工安置方案》、《股东选举办法》、《职工股管理委员会选举办法》、《绩效工资分配方案》等，通过各工会小组下发到全体职工，广泛听取来自各方面的反应和建议，让职工们充分表达自己的意愿。几个方案经过几上几下的反复修改，工会又组织了三次全员的会签，职工们对产权制度改革表现出极大的热情和关注，并达成了共识，三次会

签职工的人数超过2100人次。在此基础上，医院组织召开了三次职工代表大会，顺利通过了产权制度改革的多个方案。在公开、公平、公正原则指导下，经过民主程序，医院顺利产生了理事会、监事会和39位骨干股东，工会主席、副主席也经过民主程序分别高票当选为职工理事和职工监事。

抓好大项目建设，是保证医院又好又快发展的关键环节。2009年，在市委、市政府、市发改委和市卫生局的大力支持下，将占地面积为94300m 的南苑开发区土地划归中医院，用于医院新址建设用地。如何将这一关呼百姓福祉的大项目建设，既满足百姓的就医需求，又符合行业内部要求和我市整体区域规划，院领导以大格局、大思维、大发展的眼光“高标准设计、高质量施工、高水平建设”进行了科学谋划。为了加强大项目推进工作组织领导，以主要领导作为第一责任人，先后成立了前期工程推进组、手续审批组、资金筹措组、项目论证招标组、招商合作组等，确保专门人员组织实施，定时间、定目标、定责任、定措施。同时为了在基建过程中预防职务犯罪，还聘请了市卫生局、市检查院主要领导全程参与监督，目前各项前期审批工作已基本完成，国家支持的专项资金已基本到位。新址的建设，兼顾了资源配置、科学布局，强化了产业链条的延伸，2011年上半年将破土动工。在不久的将来，一座集综合医疗区、特色专科区、以中医药为主的包括：康复、保健、美容、家庭病房、临终关怀、老年公寓为一体的中医产业园区，以其完善的配套功能，清新的就医环境，将成为我市医疗服务的新亮点。

齐齐哈尔市中医医院的快速发展，突出体现了职工群众的民主参与、民主决策、民主管理、民主监督制度的平台作用，以凝聚民心保障了医院的稳定发展，以汇聚民智确保了医院的快速腾飞，更以和谐的劳动关系促进了和谐的医患关系，最终达到了共决、共享、共赢的目的。这是改革带来的机遇，是中医院人团结奋斗的结果，更是中医院领导者紧紧抓住了医院在不同历史时期的发展机遇。在今后的工作中，中医院将在上级工会组织的正确带领下，一如既往地以更高的标准进一步深化院务公开民主管理工作，为医院的发展保驾护航。

7.医院院务公开实施方案篇七

一、院务公开的指导思想和基本原则

院务公开的指导思想是：以党的XX大和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容

(一)向社会公开的内容

1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识;

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况;

3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况;

4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况;

5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间;

6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况;

7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话;

8、医疗服务中的便民服务措施;

9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

(二)向患者公开的内容

1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目;

2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例;

3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准;

4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

5、医疗服务中的下列信息应当事先告知患者，按照规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书：

(1)患者接受的重症监护(ICU)、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值(千元以上)费用项目等诊部服务及其收费标准;

(2)患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像(MRI)等主要辅助检查项目及其收费标准;

(3)医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目;新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目;

(4)法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

(三)向职工公开的内容

1、“三重一大”制度落实事项：医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施，发展规划、年度工作计划;重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核;重要项目安排，重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案;大额资金使用，年度财务预决算;

2、业务管理事项：医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息;医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规;重点部门的工作流程;应急方案;药品、大宗物资、大型设备采购和招投标，药事委员会组成人员及工作开展，药品使用(金额、数量)前十位和用药量前十位医生的情况;财务管理经营，业务收入、经济效益;科研成果的转化及社会经济效益;

3、职工关注事项：人事改革方案和分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国(境)进修、评优、奖惩;重大科研课题的立项及经费使用情况;职工的工资、福利、保险、劳动保护等;

4、廉洁自律事项：领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等;

5、其他事项：依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

(四)医院的下列信息不得公开

1、属于国家秘密的;

2、属于商业秘密或者公开后可能导致商业秘密被泄露的;

3、属于知识产权保护内容的;

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的;

5、不属于医疗机构法定权限内的信息;

6、法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、院务公开的方式

(一)对公众公开的主要方式

1、召开医院行风监督员会议及公休座谈会。

2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线，设立意见箱、意见薄。

3、建立院领导接待日制度。

4、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

5、编印、发放就医手册、宣传资料。

6、工作指南。

7、通过医院网站公开。

8、利用广播、报纸、电视等媒体新闻。

9、医院向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

(二)对职工公开的主要方式

1、院务公示栏。

2、院周会通报。

3、职工座谈会。

4、职工大会或职工代表大会。

5、文件、简报等公开。

6、通过医院网站及内部局域网公开。

7、党政联席会。

四、院务公开组织机构及职责

(一) 院务公开领导小组成员

组长：许文

副组长：庄学领谢春英黄良鸣

成员：张丽明陈炳煌陈秀英

许碧鸿许国兴黄清莲

黄灿华方素霞

下设办公室：

主任：陈炳煌

成员：吴美装施桂珠罗永源连艳

(二)院务公开监督小组：

组长：黄良鸣

成员：张丽明黄灿华许国兴

下设办公室：

主任：黄良鸣

成员：张丽明陈炳煌肖玉华

(三)四个院务公开工作小组

院务公开审核小组：

组长：许文

成员：庄学领谢春英许碧鸿

陈秀英

院务公开审议小组：

组长：谢春英

成员：陈炳煌吴美装黄清莲

院务公开评议小组：

组长：庄学领

成员：叶香兰陈林芳方素霞

院务公开反馈小组：

组长：谢春英

成员：陈炳煌吴美装

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、决定院务公开工作的奖惩。

院务公开工作小组职责

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映的问题。

3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门院务公开工作的实施及自查和总结工作。

4、制定院务公开监督检查评估标准。

5、党群部具体负责资料的收集，做好档案的留存。

6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。

五、实施要求

1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开办，经工作小组负责人审批后，根据情况采取相应方式公开。

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报并在该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入职能部门及科室考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

8.院务公开领导小组组织机构篇八

实行院务公开，要坚持“党委统一领导，行政主体到位，工会积极运作，纪检监督检查，职工积极参与”的领导体制和工作机制。

1．设立院务公开领导小组。

负责院务公开的组织领导工作，审定重大公开事项，指导、协调有关部门，研究解决院务公开实施中的问题，对违反院务公开制度的问题，提出整改、处理意见。院务公开领导小组组成如下：

组长：陈晓会（院长）副组长：刘艳红（副院长）

成员：孟祥辉（会计）

高连学（防保科科长）林跃（主治医师）张宝荣（护师）2．医院设立院务公开办公室主任：陈晓会（院长）副主任：刘艳红（副院长）

成员：孟祥辉（会计）李永君

林跃

李伟宁

赵敏

张宝荣

张荣辉

王立凤

李敏

马驰

高连学

常跃

张勇

张永林

办公室设在院办，负责院务公开的日常工作。3．设立院务公开监督小组

负责监督、检查院务公开内容是否真实、全面，公开是否及时，程序是否符合规定，职工反映的意见是否得到落实，并组织职工对院务公开工作进行评议和监督，保证院务公开的真实性和有效性。院务公开监督小组的组成：组长：纪委书记

9.晋江市医院院务公开工作汇报篇九

今年来，根据省卫生厅《关于进一步推进院务公开实施意见》和晋江市卫生局《关于深入开展院务公开“抓本级、带系统、促基层、求实效”活动的实施细则》的指示精神，为加强我院的党风廉政建设，增强职工民主监督和民主管理意识，切实做到依法公开、真实公开、注重实效、有利监督，我院在总结以往院务公开工作经验的基础上，不断创新形式，丰富内涵，使院务公开工作逐步走向科学化、规范化和制度化。现简要汇报如下：

一、提高认识，健全领导机构

我院领导充分认识到院务公开工作的重要意义，将院务公开与纠风工作紧密结合起来，列入医院日常工作议程。今年来，鉴于人事变动，对院务公开领导机构进行调整，成立由院党总支副书记郑秋平同志任组长、相关科室负责人为成员的领导小组，并指定专人负责院务公开日常协调工作。同时，进一步扩大院务公开的内容，重申凡涉及群众利益的事项，除属于国家保密或按规定不宜公开的事项之外，都应以一定形式公布，接受群众监督。

二、健全制度，强化检查监督

院务公开的核心是公开，关键是真实，实质是监督。今年来，我院修订了院务公开工作制度，细化院务公开各项工作，并分解到各相关职能科室，明确主责任主体，制定相应的激励措施和责任追究办法。完善服务公开制度，健全门诊部、医技科室服务监督台，公开服务承诺，各病区全面推行整体护理，强化入院介绍 1

和健康宣教，设立护士咨询台，解答病人疑问和帮助解决困难，加强医患之间的双向沟通。对院务公开监督小组成员进行调整，增设院务公开意见箱，公布监督电话，重新聘请社会廉医监督员，强化院务公开监督机制。定期召开座谈会和发放调查表，按规定设立“点题公开栏”，广泛听取群众意见，认真查找院务公开工作中存在的问题和不足。对群众反映的意见设立专册逐条登记，及时调查，按规定作出处理，并将处理结果及时反馈给群众，整理存档，以备查阅。

三、完善形式，注重公开实效

我院坚持把院务公开与开展行风建设结合起来，以院务公开推动行风建设，不断增强院务公开的责任感和自觉性。今年来，我院进一步完善院务公开形式，坚持把病人、群众和职工反映的热点、难点问题作为院务公开的工作重点，尤其是以改善服务态度、提高服务质量、医疗服务信息、控制医药费用为重中之重，积极探索新的工作思路，努力提高院务公开的质量和效果。如对原有公开栏进行重新规划，在人流量较大的门诊广场增设一块院务公开栏，扩大公开范围；在全院实施电脑网络化管理，坚持执行“一日清单”制，门诊病人可凭门诊IC卡随时到收费窗口查询费用，住院病人每天则有专人把前一天住院费用清单分送到床头，让病人明明白白看病。在门诊一楼、住院部二楼分别设置电脑多媒体触摸屏查询台，创建门诊、病房闭路电视院内互联系统，定时滚动播放药品价格、检查项目、床位费等收费标准，供病人查询、核对，提高医院收费透明度。

四、突出重点，丰富公开内涵

㈠行政管理事务的公开。坚持院周会和院务会制度，讨论酝酿和研究通过医院的阶段目标、计划、重大决策、人事调整、评先评优、职称晋升等重大事项，并以文件形式下发至各科室贯彻执行。对涉及职工切身利益的奖金分配方案，经多方征求意见，拟定体现多劳多得原则的指导方案印发各科室参照执行，充分调动医务人员的积极性。充分发挥工会、职代会的作用，并拟于10月底举行工会、职代会换届选举，进一步完善民主议事制度，让职工参与民主管理、民主决策和民主监督，把决策权交给干部、职工和广大群众。

㈡职工关心的热点问题、敏感问题的公开。药品管理方面，在医院药事管理委员会的统一领导下，按规定参加集中招投标采购，扩大招标采购药品的比例，并对药品采购敏感岗位每2-3年轮岗一次。财务收支方面，全面实施电脑化管理，规范门诊、住院收费标准，杜绝私收费、自收费和乱收费等现象发生，同时增加公布职工工资调整、个人所得税、科室收支情况等内容。设备、试剂采购方面，由科室根据需要上报设备科，经设备采购领导小组集体论证后，按有关规定参加集中招标议标采购。基建工程方面，如市突发公共卫生事件应急救治中心，按国家规定参与招投标，由院基建领导组具体操作，对涉及基建的各种热点敏感问题在操作程序上按规定公布，有效消除滋生腐败的温床。

㈢病人切身利益事项的公开。今年来，我院坚持把解决病人“看病难、看病贵”问题作为重点来抓，从狠刹“红包”、回扣等

不正之风、控制医药费用、减轻病人负担等方面入手，切实纠正损害群众利益的突出问题。公开卫生行业纪律“八不准”、“十个严禁”，举报收受“红包”、回扣有功人员奖励办法、社会服务承诺等，实行全体人员（包括实习生）佩戴胸卡上岗，完善病人选择医生制度。建立健全医生合理用药、科学用药、仪器检查评价、通报制度，要求医务人员加强与病人的沟通，及时告知和耐心解答病人的病情、治疗方案、风险和费用情况，充分尊重病人知情权、选择权，维护人民群众合法的健康权益。坚持每季度开展专科用药前十名和前十名医生分析、评议和通报，坚持每月大金额病例、大处方分析通报，并制定相关的奖罚措施，杜绝开大药、不合理检查等现象发生。

随着卫生改革的不断深化，医疗服务与患者需求的矛盾又将产生新情况、新问题，院务公开工作也将随之增加许多新的内容。我院的院务公开工作虽然取得了一定的成效，但仍存在一些差距和不足，如个别人员院务公开意识较淡薄，缺乏工作主动性等。今后，我院将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕医疗卫生改革和发展，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益作为院务公开的出发点和落脚点，不断改进院务公开工作，确保院务公开健康有序进行，从而推进我院党风廉政建设的纵深发展。