医疗申请书（18篇）
1.医疗申请书 篇一
申请单位：x市四营乡常泊洛村 申请日期： 2011年5月15日
新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，常泊洛村卫生室特向上级卫生主管部门申请校验。现将我室基本情况介绍如下：
一、常泊洛村卫生室位于四营乡常泊洛村所在地，我室使用面积不少于60平方米，庭院宽敞，卫生干净。
二、医生马翠，2010 年取得乡村医生资格证，多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，深受患者和广大农民群众满意。
三、在市、县、镇、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件，规范软件管理，合理处方配方，合理收费，热情服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。
四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。
2.医疗申请书 篇二
由于专业特点以及使用的特殊领域, 涉及医疗器械的发明专利申请不仅要符合专利法及其细则的相关规定, 还需要注意一些特殊问题。
一份完整的申请文件包括:摘要、摘要附图、权利要求书、说明书以及说明书附图。其中, 以权利要求书最为重要, 它不仅是相关审查部门的重点审查对象, 更是专利权人日后维权的重要依据。专利权人的获得专利权到底有多大, 全部体现在权利要求书所记载的文字范围内。因此, 权利要求书的撰写就显得尤为重要。
按照性质划分, 可将权利要求分为产品权利要求和方法权利要求。这两类权利要求也是涉及医疗器械的发明专利申请中常见的两种类型, 对于产品类型无需多说, 但是对于方法类型就需要多加注意了。
由于医疗器械多使用于医疗机构, 对活体对象 (例如人体、动物体) 实施检查、治疗等, 这一特殊使用领域导致医疗器械在撰写相关方法权利要求时需多加注意。撰写的方法权利要求不能实质上是一种疾病诊断方法或疾病治疗方法;也不能涉及对有生命的人体或者动物体实施剖开、切除、缝合、纹刺等创伤性或者介入性处置, 即便这种处置是非治疗目的的。涉及上述情形的方法权利要求都不能被授予专利权。
为了便于直观了解, 现列举几例, 进行说明。
例一:一种血压测量方法, 其特征在于, 将袖带……。
例二:一种安全注射器的注射方法, 其特征在于……。
例三:一种超声雾化仪的使用方法, 其特征在于:
添加药物……;
启动仪器……;
给患者通气, 吸入药物……。
例四:一种输液器加压方法:其特征在于:将输液器插入人体血管, ……。
上述例1是疾病的诊断方法的典型的案例。依据专利法第二十五条第一款第 (三) 项的规定, 不能授予专利权。
上述例2由其主题名称直接可以确定其属于一种疾病的治疗方法。依据专利法第二十五条第一款第 (三) 项的规定, 不能授予专利权。
虽然, 上述例3的主题名称涉及一种医疗仪器的使用方法, 但是由于该方法是以人体为实施对象, 包括对患者通气以及使患者吸入药物的步骤, 可见, 该方法涉及对患者施加药物, 从而得以实现治疗疾病的目的, 因此, 其仍然属于一种疾病的治疗方法。依据专利法第二十五条第一款第 (三) 项的规定, 不能授予专利权。
虽然, 上述例4请求保护的是一种输液器的加压方法, 其不属于疾病的治疗方法, 但是由于该方法中涉及“将输液器插入人体血管”的步骤, 则该方法属于非治疗目的的外科手术方法。依据专利法第二十二条第四款的规定, 这样的权利要求是不具备实用性的, 也不能被授予专利权。即便将“将输液器插入人体血管”的步骤删除, 但由于超声雾化仪是在需进行疾病治疗的情况下方启动使用的, 因此, 删除上述步骤后的方法实质上仍然属于一种疾病的治疗方法。
根据上述举例可知, 涉及医疗器械的方法发明在申请发明专利时, 确实需要注意上述特殊情形。为了使读者能够更好的把握撰写涉及医疗器械的方法权利要求的要领, 现再举几例能够被授权的情形, 便于比较领会。
例一:一种血压值的校正方法, 其特征在于……。例二:一种检测人体呼吸信号的方法, 其特征在于……。
例三:一种胶囊内窥镜的控制方法, 其特征在于……。
上述例一涉及一种血压值的校准方法, 以提高血压检测的准确性, 其直接目的不是获得诊断结果, 因此不属于疾病的诊断方法。
上述例二测得的呼吸信号不能直接得到疾病的诊断结果或健康状况, 其属于一种中间结果, 因此, 该方法不属于疾病的诊断方法。
上述例三涉及一种胶囊内窥镜的控制方法, 其实现对胶囊内窥镜的控制操作, 其直接目的不是获得检查结果或进行治疗, 因此既不属于疾病的诊断方法, 也不属于疾病的治疗方法。
通过上述正反两方面的举例, 希望能够使读者对撰写涉及医疗器械的方法权利要求的规则多少有些认识, 现总结如下:第一, 通过该方法不得可以直接获得有生命的人体或动物体的疾病诊断结果或健康状况;第二, 该方法实施的直接或间接目的不得是用于疾病的治疗;第三, 该方法中不得涉及介入性或创伤性的处置。
3.医疗新趋势——个体医疗 篇三
个体医疗的来由
西方医学以解剖、生化、病理为治病依始，无奈通常药物并未能百分之一百攻克疾病始原，尽管药物对多数人都有一定疗效，却仍然有一小撮人对某些药物有异常反应，迄今往往未能就此作出完满解释。个体医疗的诞生，就是希望能够做到治疗个体化，考虑到每一个人的独特性，如其年龄、性别、病历、遗传、药敏等因素，而以最优化的治疗用于他们身上，其意义在于重视人的个体差异。
不少人以为个体医疗源出西方，认为西方医学对疾病的了解准确、透切，对医治直造精微，故能做到个体化治疗。其实，中国才是个体医疗之发祥地。早在二千多年前，中医的辨证论治，已实干地体验出个体医疗的精神。《黄帝内经》有云：“同病异治，异病同治。”即指医者辨证，而参变于病人特殊体质，施以处方，亦随着病人情况、病情转变、外在和内在环境变化而改变。例如，医治感冒病人，中医先诊断其所属症型，若属风寒感冒则治之以“小青龙汤”，如为风热感冒则施以“银翘散”治之。
个体医疗的应用技术
如今，科学日新月异，新的科技为生命科学注入新力军，个体医疗得以发扬光大。除了采用先进和精密仪器来测定个体差异并施以度身订造的治疗外，更利用对基因序列和其相关产物的认识，针对病人个体基因的特性，进行分子诊断和基因治疗。分子诊断就是对特定分子进行诊断分析，而基因治疗则采用实验医学干扰手段改变活细胞的遗传物质来抵御疾病。用基因治疗施治的疾病主要有人类严重免疫缺陷病、艾滋病、癌症等。
目前，分子诊断和基因治疗的应用技术主要有以下四种。
单核苷酸多态性（英文简称SNP）：人类基因测序结果表明，任何两个人的DNA序列只差0.1%，但基因组在DNA水平上却有很多变异，SNP既是最常见也是最重要的一种。人体许多表型差异、对药物或疾病的易感性等都可能与SNP有关，因此SNP的广泛研究，使我们更能解释个体的差异。例如，为何有些人对某些致癌物质特别敏感，而有些人却不然。平均来说，不同人之间约有六百万个核苷差异，这些差异绝大部分均对我们的外表和行为没有影响，只有少部分造成外徵上的分别，如高矮肥瘦等，而有一少部分却可能与疾病的引起有关，其中包括肿瘤、心血管病、神经系统病或代谢性疾病等。
基因组学和蛋白质组学：分别对细胞两个主要的关键角色“基因”和“蛋白质”进行分析，帮助研究者了解细胞内独特的基因序列或蛋白质，从而有助疾病的预测、预防、分子诊断和基因治疗。
单核苷酸多态性：该技术通过对病者与正常人的比较和分析，得出病变的基因或蛋白质信息，它融微电子学、生物学、物理学、化学、计算机科学为一体，具快速、高效、敏感、经济、平行化、自动化等优点，为个体医疗开辟了一条新的道路。
药理基因组学和药理蛋白质组学：由于个体差异，不同人对同一种药物有不同的敏感性，从而导致治疗效果的多样性。传统制药业所开发的药品只能针对人体内大约500个致病基因或蛋白质，而药理基因组和蛋白质组方法则可以扩大到约10000个致病基因或蛋白质，以此来设计药物，一方面更能对症下药，减少副作用，另一方面亦较准确和稳妥。例如，致癌蛋白质Her-2被用作乳腺癌标志物，测试呈阳性反应者的预后一般较呈阴性反应者差。
个体医疗的前瞻
药理基因组学和药理蛋白质组学以基因组和蛋白质组知识为基础的药物设计，更能研制出治疗特定疾病的有效药物，这种针对性的准确治疗，既增加疗效，又减少药物对其他健康细胞的损害，。所以，理想的个体治疗将体现以下优势：
预测个体患上某种疾病的趋向性，制订出新的疾病指标及早期诊断方法。
为个体施以最适当的药物和治疗方法，甚至利用患者自身的基因组织研制个体化疫苗。
以有效和安全的药物取代现时通用的“尝试及错误”方法，即让病人先试用一种药物，若无疗效或引起不良反应，则再试用另一种药物。
一开始已为病人用最优化的治疗，从而加快康复时间、增加安全性及减少副作用。
较准确地估计患者对药物的反应并确定最合适的药物剂量，从而增加治愈率及减少药物使用过量，以取代将病者重量和年纪作为剂量计算的传统方法。
凭借先进的分子筛选方法，为患者选择合适的生活及环境转变，提供对疾病的监控和最佳的治疗方法，从而减少药物治疗的失效率和不良反应，以及降低医疗费用。
4.医疗救助申请书 篇四
尊敬的XXXXXX领导：
申请人口述：本人汪汪，是我院妇科住院部的一名护士。我于2009年7月正式加入到XXXXXX单位的大家庭当中，至今7年余。自担任医院护理工作以来，我一直勤勤恳恳，爱岗敬业，尽职尽责。2016年7月14日，我突感头痛难忍，鼻腔鲜血涌出，随即昏迷，生命危急。幸得母亲及时呼救，转送到顺德人民医院救治！等我醒来，已是在重症监护室昏迷多日。经顺德人医的医生诊断为：脑干突发急性出血。幸亏就诊治疗及时，否则后果不堪设想。自我病后，父母及亲戚皆殚精竭虑，倾心陪护、照料，我的病情日渐稳定，但现在仍有明显脑出血后遗症状，说话缓慢口斜、手脚麻木，瘫痪卧床，生活不能自理，日后康复尚久。我的精神更是遭受重大打击，根本无法接受这突如其来的打击！我是独女，是家里主要经济支柱，父母渐老且收入不高，家中尚欠房贷及装修款项数十万金额。现如今我突遇此大难，住院已经1个多月，为治病已经花费近10万元，而且日后康复治疗仍需大笔费用。我本想轻生，早日结束痛苦，但见父母亲人苦苦哀求，心力憔悴，我又担心他们日后必无依无靠，遂不忍离去，强撑顽强康复。我深深感谢医院各级领导同事的关心慰问，谢谢大家！
谢谢你们！现由于医疗费用负担实在太大，我及我的家庭已经难以承受，所以我恳请医院各位同事、同仁伸出援助之手，帮帮我，帮帮我的家渡过难关！感念医院各级领导爱护关怀之情，感激各位同事深厚情谊！再造之恩感激万分！期待我早日康复，期颐报答！
汪汪 整理记录： 2016
年
月27日
5.医疗救助申请书 篇五
我叫xx，男，汉族，现年xx岁，家住xx镇xx村xx号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为xx等病症，后到XX县人民医院住院治疗。，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致!
敬礼!
6.医疗改革与医疗经济伦理研究 篇六
本文针对医疗经济伦理研究的必要性、研究目的、研究内容、研究特点进行分析,期望对我国医疗改革和医疗事业的健康发展有所助益。
1 医疗经济伦理研究的目的
所谓医疗经济伦理(Economic ethics),是指医疗经济活动中所特有的伦理道德现象和道德规范。从学科上看,医疗经济伦理涉及卫生经济学(医疗经济学)、医学伦理学、卫生事业管理学等多个不同学科的研究领域,是这些学科领域共同的研究内容。但在不同的学科领域,对医疗经济伦理研究的目的各有不同。
从卫生经济学(医疗经济学)的角度,进行医疗经济伦理研究的目的是要发挥伦理道德的调节作用,实现经济和道德的互动,促进社会经济和医疗事业的健康发展。因为经济和道德常常存在密切的联系,卫生经济学有必要从卫生经济现象的分析中寻找道德问题,从道德问题的分析中寻找经济根源。也就是说,我们不仅应依据经济的原则制定相应的医疗改革政策,采用经济手段对医疗经济活动进行组织和调控,以实现医疗资源有效率的筹集、分配和使用,而且,更有必要根据医疗服务的特殊性,研究市场经济条件下,医疗经济政策和医疗经济活动所应有的伦理道德标准和价值取向,重视和发挥伦理道德的调节作用。
从医学伦理学的角度,进行医疗经济伦理研究的目的是促使人们明确医疗经济领域的善恶价值取向和应该与不应该的行为规范。其研究主要关注的问题是人们在医疗经济活动中如何完善人生以及协调各种利益关系的相关伦理道德原则和规范。
从卫生事业管理学的角度,医疗经济伦理研究的目的是为了更好的进行管理,而研究的主要问题是医疗经济管理活动中的行为准则和行为规范。
2 医疗经济伦理研究的必要性
20世纪80年代以来,我国实现了由计划经济到市场经济的巨大变革。在医疗服务领域,也进行了一系列引入市场机制的改革。适应这一社会经济变革,对医疗经济活动的调节手段也需要发生相应的变化,即要由单纯的政府计划调节转变为政府计划调节、市场机制调节和伦理道德调节相结合。政府计划调节,就是政府按一定社会经济发展目标,通过计划、政策、法律或行政干预等强制的方式,对医疗经济运行进行自觉的调节。市场机制调节,就是通过市场价格机制、利益机制、竞争机制的作用,对医疗经济运行进行自发的调节,进而实现医疗资源有效率的配置。伦理道德调节,就是通过伦理道德的规范和导向作用,对医疗经济活动和行为进行调节,使其朝着更符合社会整体利益和人们良好愿望的方向发展。
在政府计划调节和市场机制调节下,为何还需要伦理道德调节?这是因为:市场机制实际是一种利益驱动机制,市场上,各个经济体的行为都是受利己的动机驱使。在利己动机下,如果没有相应的市场经济规范,那么,不择手段、见利忘义、坑蒙拐骗、假冒伪劣、信用欺诈等行为将扰乱整个市场秩序,对社会经济生活和社会整体利益带来不利影响。因此,在医疗服务领域引入市场机制条件下,为了使得市场上各个经济体的利己动机产生促进社会整体利益的效果,就必须建立和健全相应的规范,对各个经济体的经济行为加以制约。而政府计划调节,就是通过政府制定相应的政策、计划、法律或行政干预,作为经济体的外在约束力对各个经济体的经济行为进行制约。但是,政府的这种外在约束不可能面面俱到,还需要伦理道德这一内在软约束来发挥作用,即所谓的“法律之所遗,道德之所补”。可见,在医疗服务领域引入市场机制的条件下,政府计划调节、市场机制调节和伦理道德调节这几种手段各有其作用,缺一不可。因为市场的伦理道德并不能与生俱来,需要研究和构建,于是,也就提出了医疗经济伦理研究的必要性和重要性问题。
3 医疗经济伦理研究内容
3.1 研究医疗经济与医疗伦理的关系
医疗经济与医疗伦理之间的关系是医疗经济伦理研究的重要内容。这方面的研究内容主要可表述为两个方面:一是研究医疗经济管理体制、医疗经济活动规律对医疗经济伦理的影响;二是研究医疗经济活动中伦理道德导向的作用。其研究的目的,就是要利用伦理道德的调节或导向的作用,使医疗经济行为朝着更符合人类美好理想的方向发展。因为医疗服务的特殊性,在医疗服务领域逐步引入市场机制的改革过程中,加强医疗经济伦理的研究和构建,重视伦理道德的调节作用则尤为重要。
3.2 研究医疗经济活动全过程的道德现象和伦理标准
因为医疗经济活动包括医疗服务的生产、分配、交换、消费四个领域,因此,对医疗服务产品的生产、分配、交换、消费这四个领域的道德现象和伦理标准的研究,就成为医疗经济活动全过程的道德现象和伦理标准研究的具体内容。
在医疗服务生产环节,医疗经济伦理研究主要涉及医疗服务生产目的和生产方式中涉及的伦理道德问题,比如:什么样的生产目的是道德的?是为多数人生产(提供)医疗服务,还是为少数人生产(提供)医疗服务?医疗服务的生产是为营利,还是为满足人们需要?采用什么样的医疗服务手段是合乎道德的?或者说,生产或提供医疗服务时,采用什么样的技术设备是道德的?等等。
在医疗服务分配环节,医疗经济伦理研究涉及的一个重要问题是分配原则问题,即研究各种分配原则中的伦理道德问题。比如:是按权利分配、还是按资本分配、或按劳动分配、或按需要分配?根据什么样的原则进行分配才是合乎道德的?与其相联系的还有公平与效率的关系问题、贫富差距的合理限度问题等。
在医疗服务交换环节,医疗经济伦理研究涉及的道德问题有:什么样的交换形式或交换过程合乎道德要求?市场交换中如何构建等价交换、买卖公平、诚实守信、货真价实、童叟无欺等市场交换伦理。
在医疗服务消费环节,医疗经济伦理主要研究医疗保健服务消费方式或消费目的涉及的道德现象和道德标准问题。因为人们的消费方式和消费目的包含着深刻的世界观、人生观和价值取向,由此也引发了一系列伦理问题。在医疗服务消费伦理研究中,常常涉及消费与积累、消费与发展,特别是与可持续发展的关系问题的研究。
总之,围绕上述医疗服务的生产、分配、交换和消费过程,涉及大量的医疗经济伦理问题需要研究和解决。
3.3 研究医疗经济组织伦理问题
医疗经济组织(医疗机构)伦理问题也是医疗经济伦理研究的一个重要内容。比如:在不同的市场经营状况下,医疗服务机构作为一个经营组织应该确立什么样的伦理取向?如何利用道德调节组织内部关系,进而增强凝聚力,提升核心竞争力?医疗经济组织伦理研究,对改善组织(即医疗机构)的经营状况和管理水平具有很大作用。
3.4 研究政府宏观医疗经济活动的伦理问题
在市场经济条件下,政府仍然要对医疗服务领域的经济活动实施一定程度的管理、干预、引导和参与。在政府管理、干预、引导和参与医疗经济活动的过程中,也要受一定伦理取向和道德规则的支配,这就涉及到政府宏观医疗经济活动伦理问题研究。
政府宏观医疗经济活动伦理问题研究主要涉及如下三方面具体内容:(1)国家经济制度特别是医疗经济制度的伦理取向,包括制定的医疗经济政策、法律、法规等。(2)政府行使医疗经济职能的伦理理念和道德标准。(3)政府工作人员的医疗经济行为规范。
4 医疗经济伦理研究的特殊性
由于医疗保健服务行业具有与其他行业不同的经济运行特征,兼具经济性、福利性、社会性和公益性,因此,也决定了医疗经济伦理问题研究的重要性和特殊性,其他领域经济伦理研究成果在医疗领域具有一定的不适用性,决定了对医疗经济伦理进行专门研究的必要性。目前,关于一般经济伦理问题研究在我国还刚刚起步,而具有特殊性的医疗经济伦理研究更是相当缺乏(几乎是空白),也正因为如此,长期以来,我国的医疗改革缺少并忽视应有的医疗经济伦理依据,由此也带来了一系列问题。
5 亟需研究的几个医疗经济伦理问题
5.1 医疗资源分配伦理
医疗资源的分配过程,既是一个经济过程,也是一个伦理现象,因为如何分配,不仅受经济的制约,更要体现一定伦理价值取向。目前,在医疗资源分配中,亟需研究和解决的一个重要的伦理问题就是医疗资源分配公平和效率的关系问题。
5.2 医疗服务市场交换伦理
与一般的市场交换关系不同,在医疗保健服务市场交换关系中,服务的供需双方存在着严重的信息不对称。由于信息的严重不对称,在存在经济利益驱动的情况下,医疗保健服务领域很容易产生供方的“道德损害”。或者说,在医疗服务领域,具有信息优势的供方(即医疗保健服务机构和医疗服务人员),尤其需要“诚实守信”的道德规约。因为在信息的严重不对称的情况下,如果具有信息优势的供方缺乏必要的“诚信”,那么,市场的负面作用将会搞乱整个医疗服务的市场秩序,极大损害病患者和社会的整体利益。改革30年来,我国医疗服务领域“诚信”问题显而易见,由此导致医患关系紧张,病人和医疗服务机构官司不断,医疗服务人员白衣天使的形象受到严重损害,医疗服务领域“诚实守信”道德规约的构建已成当务之急。
5.3 医疗服务消费伦理
医疗保健服务产品的消费,涉及个人、家庭、政府乃至企业、社团的消费行为。而人们对医疗保健服务产品的消费行为,不仅受经济支付条件的限制,也受人们伦理价值取向的制约。从目前我国居民的医疗保健服务消费看,存在着“消费不足”和“过度消费”这两类不合理或不道德的消费现象。而这两类不合理消费行为的存在,一方面可能导致居民一部分合理需求未能获得满足,影响居民健康水平和社会的和谐稳定;另一方面,又有大量的医疗资源被浪费掉了。因此,我们应该分析和寻找这两类不合理医疗消费的根源,研究和采取有效措施,引导居民树立合理的医疗服务消费伦理,实现合理的医疗保健服务消费。
5.4 医疗机构经营伦理
我国医疗领域近30年的改革结果之一,就是将我国公立医疗机构由过去的国家供给制机构转变为市场经营者。作为市场经营者,医疗机构必须遵循市场经营的规则。市场经营的规则也被称之为“算术”的规则,它要求市场上的经营者要尽可能以少的投入取得大的效果和效益,尽可能以收抵支并争取更多的盈余。医疗机构作为市场经营者的这一特性,决定了它必然要计较经济上的得失,必然要注重对自身微观经济利益的追求。
然而,医疗事业,又是一个人道主义的事业,救死扶伤是医疗机构和医务人员的天职,医生的医术也被称之为“仁术”。医疗事业的这一特性,又使得医疗机构的经营活动面临着较强的伦理道德约束。医疗机构经营的伦理道德约束决定了其经营活动与其它行业经营活动相比具有不同的特点。因此,在医疗机构的市场经营中,如何解决一般经营规则与医疗服务伦理道德规则的矛盾就成为无论是医疗事业宏观管理者,还是微观管理者都必须面临的问题,这也是目前医疗经济伦理研究的重要课题。
总之,在我国经济体制改革和医疗体制改革不断深入的情况下,要求适应社会经济关系和医疗经济关系的不断变革和发展,对医疗经济伦理问题加以研究,并构建起相应的医疗经济伦理道德标准和体系。但这种研究和构建并不是对原有的全盘否定和摈弃,而是在批判继承原有道德资源,并吸收其他国家和民族创造的道德文化的优秀成果的基础上,构建起适应市场经济体制,并符合时代和医疗行业特征的医疗经济伦理道德体系。
摘要：我国医疗改革过程中出现的一些问题与我国医疗经济伦理研究的缺失有直接的关系。本文针对医疗经济伦理研究的必要性、研究目的、研究特点、研究内容以及我国目前亟需研究的医疗经济伦理问题进行分析。
关键词：医疗改革,经济伦理,研究
参考文献
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7.医疗纠纷不等于医疗事故 篇七
*** 医疗纠纷的解决程序 ***
目前，各家医院接到的投诉主要有服务态度、医疗过失、护理投诉3大类。其中，服务态度由医院行风党办受理，医疗过失则由医务科受理，护理投诉则由护理部受理。当今，出现的“医闹”行为，主要争议集中在对于院方是否存在医疗过失。
医院在受理医疗过失的投诉后，经过医院自身调查，向患者及家属做解释。如果对方不满意，则由卫生管理部门进行调解。调解不成，则走司法程序，最终由司法鉴定中心鉴定，之后由法院判决。伴随医疗纠纷的增多，很多医院都增强了处理投诉的力量。比如在服务前台设置投诉接待处，通过更多的渠道与患者及家属沟通。有的医院还聘有律师顾问，接待受理病人的投诉。随着警务室在大型医院普遍设立，一些过激、变味的维权行为，有望得到更有效的制止。
*** 七成纠纷缘于“态度差”***
目前，一个中等城市每年的医患纠纷不下200起，其中有七成通过司法程序处理。值得一提的是，此类官司中，有七成以上是因医务人员态度不当引起。一名退休老人在某医院住院治疗，大约一个月后，突然死亡。当老人的家属在医院流着泪清理死者的遗物时，一名护士则在一旁不以为然地说：“死了就死了，还有什么值得哭的，活了这大把年纪了，知足了。”该言语激怒了死者家属，认为医务人员能说出如此的话，很可能之前在治疗老人的过程中就很粗鲁、不负责。后经司法鉴定，发现医院在护理病人时存在一定瑕疵，与老人的死亡虽无直接联系，但存在间接联系。此后双方对簿公堂，法院判决医院存在过失，对死者家属进行适当补偿。
*** 医护人员的职业病 ***
在一些人眼中，医护人员的岗位和收入比较稳定，工作环境也不错，算是一种理想职业。实际上，医护工作的艰难、压力和超负荷，常人很难体会到。平时工作繁忙，长期站立、奔跑，甚至无暇喝水、上厕所，在医护工作中是普遍现象，不少人因此患有职业病。经常是病房已经住满，仍然有一个又一个的患者住进来，不少患者只有暂时睡在过道的病床上。医护人员少，病人多，做事就必须像打仗一样，要快、准、细。
一次，一个颅脑重伤的患者入院，需要注射一种特殊药，护士只有跑去药房取。由于药房人多，路程也较远。几分钟后患者家属没见护士来打针，就在旁边大骂：“有没有医德，人都要死了还不来打针！”这种情况下，护士虽然受了“冤枉气”，但是必须马上调整好心态继续投入工作。他们必须学会瞬间抛弃杂念，立即集中精力工作。
就这样一个又一个地接病人，一次又一次地给病人拿药、打针、量血压……医护人员经常在站立、奔跑中度过每天数小时的上班时间，日积月累，不少医护人员患上了静脉曲张、尿道感染和肾脏方面的职业病。
*** 医患都要换位思考 ***
一些市民与医护人员都认为，大家应该试着换位思考，站在对方的立场上体谅对方的一些难处和局限性。
病人去医院看病时心情都很急，看到医护人员很忙时，基本都能体谅。但有时看到医护人员在闲聊却不工作，这让一些患者心里很不舒服。在患者和家属眼中，自己的病情就是最紧急的事情。但是，医生面对的是多个患者，对病例的轻重缓急，他们都要做全盘考虑和安排，一般会先处理最危急的病例。每个患者的权益都是平等的，对此，患者及家属要学会理解。
现在很多人都认为医院乱收费，由此产生很多的纠纷。患者不明白“为什么一个小病要做那么多检查，甚至一些无关紧要的检查”。其实，在确定一种病情的情况下，需要排除其他病情，同时还要看患者是否能使用某些藥物，不致于产生负面效果。一些患者看来不必要的检查，实际上是为了杜绝医疗事故隐患而规定的必要检查。
医生护士应该多与病人和家属沟通，给他们说清楚病情、各种治疗和药物的作用。多站在病人的角度考虑他们需要了解什么，并细心解释，这样就会减少很多矛盾和纠纷。而作为病人，也应该对医护人员多一些理解。医患双方都换位思考，矛盾就会减少很多。 （编辑 林 妙）
8.医疗补助申请书 篇八
您好!
本人和丈夫都是xx县xx区xx乡xx厂的职工，我患有先天性小儿麻痹症，现寄宿在xx社区xx公寓，xx年双双下岗以来，我们一向没有工作，也没有固定的生活来源，(在那里加些具体的家庭困难状况……)。幸好，我听说我们的这种状况能够申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，能够救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
申请人：xxx
9.医疗鉴定申请书 篇九
被申请人：XXXXXXX
法定代表人：XXXX，职务：XXXXX。
申请事项
一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定;
二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定;
三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定;
四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定;
五、对申请人的护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。
事实与理由
申请人XXX诉被申请人XXXXXX医疗损害责任纠纷一案，已由贵院立案受理，现为查明事实，维护申请人的合法权益，明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额，申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定，请贵院予以准许并依法指定鉴定机构!
此致
敬礼
XXXX人民法院
申请人：
10.医疗机构大型医疗设备管理浅析 篇十
关键词：大型医疗设备；管理；要点
中图分类号：R318.6 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2015）24-0134-01
如今医院大型医疗设备日益增多，如何管理好这些设备使其在医疗、教学、科研等方面充分发挥作用，就显得尤为重要，现结合多年管理经验总结管理心得如下。
1 大型设备的购置
有计划的购置反复论证，结合患者的需求和经济支付水平情况做好社会效益经济效益的预测调研，得出正确结论，避免人力、物力的浪费。
首先使用科室写出书面申请报告，写明设备的功能，在拓展科室新业务方面的作用、设备的经济效益评价、在几年内能收回成本等内容。经医院医疗器械委员会进行论证，根据医院的资金情况及医院的发展等方面进行综合的分析及讨论，确定设备的购置内容。
在资金方面根据实际情况可采取自筹资金、信贷及融资方式，信贷和融资是医院设备新的投资形式，可解决医院资金周转困难的问题，但也要进行收益与风险的评估。
在确定了设备购置内容和资金来源形式后进行招标采购。医院设备科准备招标文件。向设备销售公司发邀请函审核各投标公司资质文件。由医院招标委员会选定二、三家资金雄厚、销售业绩好的公司进行投标。医院招标委员会相关科室主任、专家组、纪检等参加招标。根据国家招标投标的法律法规进行招标，选定中标公司中标设备，签订设备购置合同。
2 设备的安装验收
在厂家设备工程师及科室人员和设备科技术人员管理人员在场的情况下进行开箱验收，安装核对装箱单、维保单、出厂检验报告等随机资料，安装调试完成后对使用科室人员进行现场培训或者在定点机构培训，在确认培训完成设备正常运行后根据采购合同医院支付首笔设备款，预留5%～10%设备质量保证金，待质保期满后再支付设备尾款。设备科在设备安装验收完成后，应及时建立设备技术档案。
3 建立设备技术档案
建立好设备档案对设备的正确使用开发新项目以及教学科研维修有着重要的作用。
3.1 收集档案资料
①申请购置设备的请示文件批复文件招投标材料、中标合同、协议等购置文件。
②开箱验收记录保修单、说明书等随机资料文件。
③设备安装、调试验收报告、运行记录、保养记录、报废鉴定材料等形成的文件材料。
3.2 分类管理
按照正确的分类管理方法根据《设备档案保管期限表》将收集到的材料收集整理编号编目确保设备档案分类科学组卷合理、编号正确保管期限划分准确。
4 专人专职负责制
大型设备的完好率直接影响着使用科室的经济效益，大型贵重设备操作实行专人专职负责。新购置的设备操作人员必须培训后操作使用，制定操作规程制度上墙，做好《设备运行登记表》包括开机关机时间，运行情况，操作人签名、诊疗人次、收费情况。每月定期检查，按医院设备管理制度考核，制订设备损坏赔偿制度。
5 定期保养、及时维修保持设备运行良好
定期做好设备的保养、维修工作。采用四级负责制和分工负责制，在设备的管理、使用、维修等方面，部门共同参与到设备维护、保养工作中来。
5.1 四级负责的管理制度
一级负责制：由科室操作人员负责。以设备外部为主，负责仪器设备表面清洁、零部件是否完整等日常保养工作。
二级负责制：由仪器设备指定保养人员按计划进行保养。主要是内部清洁、润滑等，检查有无异常情况（如声音、指示灯、插件等）进行局部检查测试和调整。
三级负责制：是一种预防性的维修。保养人会同工程技术人员共同进行。检查设备的主体部分主要组件、调整精度。必要时更换易损件。
四级负责制：由院领导和科室主任负责。主要负责监督科室操作人员和工程技术人员执行各项涉及设备保养、维修维护制度情况。
5.2 分工负责制
医学工程技术人员按照设备类型进行分工负责。作为该类型工程技术人员应熟悉掌握此类型医疗设备的应用、操作、结构及原理。在设备出现故障时能够快速判断问题、尽快解决。同时也应同厂家工程人员做好沟通得到技术支持，更迅速的排出故障。实行分工负责制，使大家目标明确，提高了维保制度的执行力，减少了医疗设备的故障率。
加强医疗设备的维护保养工作科学管理，能够促使工程技术人员不断提高自身技术能力和素质，提高工作效率，延长设备使用寿命，为医院带来更好的经济和社会效益。
6 大型设备的利用率与经济效益
利用医院信息管理系统对大型设备进行单机核算，用物流管理系统，对科室大型设备耗材的用量进行统计，核算出费用，通过医疗设备管理系统确定购置年限、原值、维修费用、折旧使用年限等，对以上数据进行分析，扣除人工、水电等费用后进行核算，确定设备的收回成本年限，以此考核使用科室在设备购置申请报告中所承诺的成本回收年限，相应的给予奖惩。
7 大型设备的折旧管理
大型设备的折旧管理，能够增强医务人员维护医疗设备的责任心，降低设备的故障率，提高设备的使用率，减少了盲目购置设备现象的发生。回收折旧基金又为医院设备的更新换代、设备的配件的购置及维修奠定了良好资金基础。
大型医疗设备折旧期一般为5～6年，在使用初期（保修期内）尽量使用，以便发现潜在故障。正常使用期（5～6年内）是功能和经济、社会效益发挥的最佳期，6年后为淘汰期（更新换代期）加强维修保养、延长使用寿命，不再折旧。
设备月折旧金=（设备原值-设备残值）/6×12；
设备残值=设备原值×5%；
设备残值为此设备报废后的废品金额。
每月由院财务科从使用科室纯利润中扣除，同时计入“设备折旧基金”中作为更新、维修设备专项资金，如当月纯利润不够扣除，下月继续扣除直到扣清为止，以保证折旧费的落实。
利用折旧基金购置大型设备弥补了医疗经费的不足，为医院工作的开展起到了积极的推动作用。
8 大型设备的报废管理
大型设备的报废管理是医疗设备管理的重要环节，管理好报废设备设备，有利于节约医疗资源，提高医院的工作效益。大型医疗设备的报废应谨慎，需使用科室填写报废申请单，经医学工程技术人员、管理人员进行技术评估签字确认，再通过医院医疗器械委员会或院上级主管审批后，统一进行设备的废品处理。废品处理的资金应及时上交财务部门入此“设备折旧基金”账中，以利于设备折旧资金（设备折旧残值资金）的回收。
参考文献：
[1] 戴顺平.医院大型医疗设备管理浅析[J].医疗卫生装备，2013，（8）.
11.医疗信息化进入区域医疗新阶段 篇十一
12月1日,天津市和平区人民政府与天津医科大学总医院签署战略合作框架协议,天津医科大学总医院将与和平区区内的6个社区卫生服务中心共建“医联体”,使和平区居民更加便捷的享受到三级医院的医疗服务。
北至黑龙江,南至海南,西至新疆,东至山东,2014年,医联体的故事在全国各地不断上演。
依靠信息化手段
医联体的全称是区域医疗联合体,是将同一个区域内或者跨区域的医疗资源整合在一起,由一所三级医院,联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成,目的是增强各级医疗机构的协同性,引导患者分层次就医,从而充分利用各级医疗资源,有效解决“看病难、看病贵”的问题。
医联体是 新医改的 重要内容,但是体制问题,利益问题,机制问题和人才问题成为横亘在医联体甚至是新医改发展道路上的羁绊。历史和现实都让一些人对于医联体的模式持谨慎甚至怀疑的态度。如国务院医改专家委员会的饶克勤委员所言,“我国医疗服务体系本身就是一个相互独立、互不买帐,缺乏连续性、协作性的医疗体制机构”。考虑到自身利益的最大化,医疗机构是不可能主动去“联合”的,所以需要国家意志,自上向下地去改变这种体制障碍。
在饶克勤 看来 , 医联体是最合适我国国情的医改模式,之前之所以失败主要是因为配套体制的缺失,比如支付方式改革和激励体制,这些都是需要补课的地方。他还强调,医联体建设必须充分借助信息化手段来实现医疗资源的高效整合与业务协同,通过流程再造,通过管理的精细化,通过全程的信息化技术,是能够达到新医改的目标的。
随着医联体的推进,我国医疗行业信息化也开始进入新的阶段。依托信息技术,通过区域医疗信息平台充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,建立协同医疗卫生服务模式,实现医疗资源利用的最大化,已逐步成为业内共识。
“我们如 何去提高 区域的整体医疗水平和服务的连贯性、一致性,怎样才能够更有效整合并利用区域资源以便提供更好的医疗服务,同时能够降低管理和运营成本。根据全球的经验,信息化是必不可少的手段。”Inter Systems中国区总经理卢侠亮表示,“纵观中国的医疗信息化发展阶段,从最初的管理信息化到目前的临床信息化,三甲医院基本上都建设了电子病例系统、医生工作站和护士工作站,部分三甲医院还开始了医院管理信息系统和临床管理信息系统的整合。在这之后,中国的医疗信息化将向区域医疗信息平台的方向发展,整合区域的医疗服务资源,建立一体化的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系,并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。”
Inter Systems是一家美国的私营软件公司,主要面向医疗、政府和金融等行业提供信息化解决方案,其核心产品Caché因其高扩展性和高可靠性已经成为医疗行业事实上的数据库标准。
数据共享是核心
建设以电子病历为核心的区域医疗信息平台是北京今年一大重点工作。按计划,该平台第一期连接30家三级医院,包括21家市属医院和9家电子病历试点医院,然后逐步把全市所有医院连接到一起,实现互联互通和资源共享。北京市正在加快推进全市16个区县建立自己的区域医疗信息平台,并着手制订区域信息化建设规范,这样有助于未来16个区县的区域医疗平台与北京市级区域医疗平台连接。
像北京一样,将2014年作为区域医疗信息平台建设起步之年的地方有很多,其中江苏省为了配合区域医疗信息平台建设,更是先后编制《市、县区域卫生信息平台功能规范》和《江苏省卫生信息代码管理办法》,用以指导和规范所辖地区的医疗信息化建设。
但是区域医疗信息化的复杂性远远超过了医疗机构个体内部的信息化建设。“根据我们在全球范围内的实施经验来看,挑战有很多,但是最关键的、最核心的一点就是数据共享。”卢侠亮介绍说,“这其中又有两个层面:数据的可获得和数据的准确可用。”
区域医疗一个核心是数据得共享,那就必然需要一个区域的平台来实现这些数据的共享。但是因为涉及到的医疗机构多,异构环境是不可避免的。因此如何真正在一个异构环境下搭建一个可以解决数据采集和数据共享的平台是关键。
此外,在医疗卫生领域,生死攸关的决策往往取决于数据信息的可用性。然而当患者在多家医院的多位医生处就诊,不同医院和部门之间的沟通、协调和避免信息断层的工作会变得非常具有挑战性。即使是在电子病历的采用下,此类跨机构的沟通和协调工作依然存在着很多棘手的问题。
之前,为了在正确的时间和地点提供正确的数据,医疗行业通常采用HL7接口引擎来在不同系统、不同机构之间共享数据。然而随着信息技术的发展,医疗技术领域也出现了新的协议和架构。而且医疗业务环境也已发生改变,尤其在区域医疗的大环境下,数据信息需要在大量用户和机构间流转共享,医务人员和行政管理人员也需要更快地得到更多的信息,HL7接口引擎已经无法满足要求,需要更高级的集成平台。
12.大病医疗救助申请书 篇十二
大病医疗救助申请书1
__街道(社区)：
我叫___，男(女)__年__月出生。原系___公司职工，__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症，每周透析__次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
申请人：___
大病医疗救助申请书2
ZZ市民政部门：
本人___，女，__族，现年__岁，家住___村。
我于20**年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20**年9月5日住进遵义医学院，并于20**年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人：___
申请时间：
大病医疗救助申请书3
尊敬的领导：
我叫___，家住_____(你的情况)。因家庭____(说你的困难)，已于__年__月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。
申请人：___
申请日期：
大病医疗救助申请书4
__A民政局领导：
我叫DDF。男，汉族，现年23岁，_s县人，现居住于__g村,我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20**年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
申请人：
申请日期：
大病医疗救助申请书5
尊敬的领导：
我叫__，家中5口人。现住农村。房屋是19__年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，19__年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于19__年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王__，19__年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐__，19__年生，先天性呆傻，无工作无收入。
我还有一女儿叫唐__，19__年生。现已出嫁。住河北小区_楼_门_室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人：___
__年__月__日
大病医疗救助申请书6
尊敬的领导：
你好!我是__市__街__社区居民__，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致
敬礼!
申请人：
13.医疗过错鉴定申请书 篇十三
申请人：*** 住址：************************ 电话：
被申请人：
联系人：
电话：
请求事项
请求葫芦岛市连山区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1，CT复查不及时
2，神经外科会诊不及时
3，手术延误
4，上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系
5，过错与后果因果关系的参与度有多大
事实和理由
1，CT复查不及时
患者于8月2日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查CT。但事实上5点才在会诊后做的CT。根据复查CT报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据**主任查房意见出血在100毫升。如果及时做CT，可能在出血30-40毫升的时候及时手术。
根据8月1日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成CT检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2，神经外科会诊不及时
根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。
3，手术延误
因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60-100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。
综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。此致
北京法源司法鉴定中心
申请人：*** 20XX-3-8 医疗过错鉴定申请书二：医疗过错鉴定申请书(868字)申请人：，女，年月日生，汉族，北京人，唐山市有限公司科退休，现住：北京市西城区西直门内大街号，联系电话：
诉讼代理人：
申请事项：申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。
事实和理由：
申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。
为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。
1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。
2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。
14.医疗申请书 篇十四
1 外来医疗器械使用中的安全隐患
1.1 器械流动性大使用不规范
外来医疗器械的流动性大, 由于器械昂贵, 器械商准备的器械及植入物数量有限, 经常是一套器械频繁地在各地市医院间流动使用。
1.2 清洗不规范质量存在缺陷
手术结束后供应者或手术室人员匆忙进行器械的清洗, 没有按照器械的种类、复杂性进行分类清洗或选择合适的清洗方法, 器械经常存有污渍、血迹、锈迹等, 没有使用任何清洗剂对有血渍的器械没有进行预处理, 造成清洗不彻底。
1.3 清洗消毒人员专业知识缺乏
清洗消毒人员未进行专业培训, 或频繁更换清洗消毒人员, 导致对器械的不熟悉, 消毒隔离及清洗消毒知识缺乏, 对清洗的重要性认识不足, 专业技术操作不规范。
1.4 缺乏有效的监督管理
供应商只关心器械在各医院之间的运作频次;临床医生关心的是器械能否及时送到;手术室关心的是器械的数量、功能、是否灭菌, 从而使器械的清洗灭菌质量缺乏环节上的监管[2]。
1.5 质量监测不完善存在隐患
消毒灭菌质量监测不到位, 各种纪录不完善, 一旦出现感染事件, 无法进行质量追溯, 拿不出有力的证据, 为医患纠纷埋下了隐患。
2 加强科室间的协作, 规范供应商的管理
2.1 加强外来医疗器械的准入管理
供应外来医疗器械的公司必须具有《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营许可证》、产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威部门的认可证明, 经过医院设备管理科协同相关科室人员招标备案, 确定其资质符合要求才可应用, 双方签订合同, 达成一定的协议并共同遵守。
2.2 制订管理制度保证有序运行
对外来器械的使用管理制订相关制度, 医务部进行监督, 手术医生、手术室、消毒供应中心共同遵守。首先由手术医生根据手术计划提出申请, 要求在医务部备案, 然后通知器械供应商, 在手术前1 d下午3:00以前将器械送至手术室, 手术室专人接收器械后查看是否符合手术要求, 然后交与消毒供应中心, 消毒供应中心负责器械的清洗消毒、检查包装、灭菌储存、质量监测, 合格后将器械包送交手术室, 手术结束后由手术室专人进行器械清洗后交给供应商, 各环节均需做好相应记录。
2.3 相关科室加强沟通协作做到规范管理
医务管理部门、使用外来手术器械的医生、手术室和消毒供应中心相关人员之间加强沟通, 解决供应商在运作时存在的问题, 进一步规范外来器械在医院应用过程中的全方位管理。
3 实施规范的器械处理流程和质量监测
3.1 接收分类认真严格
消毒供应中心接收外来器械后, 认真清点数量做好交接记录, 严格登记器械名称、数量、植入物内容及数量、手术医生、送物者和接收者签名等, 按照污染器械的分类原则进行分类, 为保证清洗效果, 在不影响器械功能的情况下, 将可拆分的器械拆开[3], 数量较多时分篮筐摆放并以编号做好标记, 以方便组装。
3.2 清洗消毒干燥程序化
所有外来器械均由全自动喷淋清洗机进行清洗消毒, 对污染较重的器械采用手工加机械清洗的方法进行处理, 设定相应的处理程序排除了人为因素的影响, 确保了器械的清洗消毒质量, 消毒的同时使用器械润滑剂加强了对器械的保养[4]。该程序可查看参数曲线图表确认清洗消毒效果是否符合要求。
3.3 检查包装严格把关
安排专人对清洗消毒后的器械进行质量检查, 查看清洗的洁净度及功能、干燥是否符合要求, 不洁净的器械返回重洗或使用75%酒精清洁并消毒, 可快速干燥以达要求, 核对数量进行组装, 两人共同查对无误后予包装, 在器械盒中部及一角各放置一个多参数防水型灭菌化学指示物。采用双层包布两次进行包装, 超重者予以分解打包, 包外粘贴多条封包胶带保证包装的严密性, 注明手术包名称、灭菌日期和失效日期、灭菌器编号和运行批次、包装者、核对者姓名[5], 并写明手术名称、手术医生姓名, 以方便使用及进行质量追溯。
3.4 严格灭菌操作及质量监测
由于外来器械包均为金属器械, 且器械数量较多, 包装较大, 灭菌员装载时放置在较易灭菌的位置;同批次放置监测试验包, 包内同时放入多参数化学指示物和含有嗜热脂肪芽胞杆菌片的生物指示物, 并延长灭菌时间至8 min, 干燥时间延长至20 min。灭菌程序结束后, 将生物指示物放入快速生物培养阅读器内进行培养, 同时设阳性对照, 3 h后结果判定均合格, 方将器械包放行, 经无菌物品存放区专用电梯送入手术室。同时做好外来器械的装载、灭菌的温度、压力、时间、化学和生物监测结果及器械交接记录, 以保证追溯资料的完整性。
4 小结
外来医疗器械的管理需要相关科室共同协作来完成, 是一个不断完善的过程, 加强每个环节管理, 实施标准化的器械处理流程[6], 杜绝了因器械清洗灭菌不合格而造成的医院感染, 完善各项记录以便于进行质量追溯, 保证了外来器械使用的安全性, 降低了医务人员和病人的医疗风险, 两年来我院没有发生因外来器械质量问题而造成的医院感染, 也使医院获得了良好的经济效益和社会美誉。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生行业标准.医院消毒供应中心管理规范[S].2009.
[2]陈惠, 黄浩.外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程的应用探讨[J].中国护理管理, 2008, 8 (2) :63.
[3]中华人民共和国卫生行业标准.医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作[S].2009.
[4]梁月红, 尹新华, 杨冬花.自动清洗消毒机的使用与管理[J].吉林医学, 2009, 11 (22) :2879.
[5]胡晴霞.外来手术器械在消毒供应中心的管理及体会[J].解放军护理杂志, 2009, 26 (11B) :71-72.
15.社会医疗保险与商业医疗保险探讨 篇十五
关键词：社会医疗保险；商业医疗保险；探讨
医疗保险是保障人民生命财产安全、减轻患者经济负担的重要因素之一。一直以来，中国政府遵循着“以人为本”的执政理念，因此建设医疗保险行业的工作是明智且必要的。近年来，商业医疗保险公司数量愈来愈多，为医疗保险行业注入了强大的活力。商业医疗保险与社会医疗保险的衔接与耦合能够有效减轻政府的管理负担，在保险事业中引入竞争机制，能够给予消费者更多的选择，促进医疗保险行业的长足进步。
一、商业医疗保险与社会医疗保险概述
商业医疗保险是我国医疗保障体系的重要组分，其是一种由保险公司推出，个人以及单位自愿参保的保险业务。商业性医疗保险是保险公司盈利的主要手段之一，消费者缴纳一定数额的保险金后，在遇到诸如癌症等重大疾病时能够从保险公司获得一定数额的资金。随着网络技术的高速发展，商业医疗保险的投保方式除了传统的代理人投保、银行投保外还有网上投保。网上投保具有极高的便利性，能够为投保人省去大量的时间，与此同时，投保者还能通过保险公司官网便捷地了解医疗保险业务信息[1]。
在过去很长一段时间内，社会医疗保险是国内主要的医疗保险形式，这是一种由国家依据相关的法律法规，为了保障疾病患者生命财产安全、减轻群众医疗负担而建立的社会保险制度。目前，国内社会医疗保险制度包括企业补充医疗保险、基本医疗保险、个人补充医疗保险以及重大疾病医疗保险。为了确保每一个人享受到社会医疗保险的优惠，早在2011年人力资源社会保障部便下发了相关的文件，规定无固定工作的人员在投保社会医疗保险时不需缴纳任何费用。
二、商业医疗保险与社会医疗保险的区别
（一）保险范围有所不同
社会医疗保险的保险范围比商业医疗保险的保险范围更广。商业医疗保险只对一种或者几种疾病给予一定数额的资金支持，而社会医疗保险不仅承保重大疾病，同时也能对发烧感冒等小病作出保险。
（二）性质有所不同
商业保险是由企业推出的业务，因此商业性医疗保险是以盈利为目的的，并且不具备强制性。社会医疗保险是由政府推出的强制性服务，社会医疗保险是一项公益福利事业，不具备盈利性特征。我国相关法律规定，在单位中工作并满足相关保险要求的人员必须要参加社会医疗保险[2]。
（三）收费方式有所不同
商业医疗保险的保险费用完全由投保人自行承担，消费者购买大额保险则需要缴纳大笔的费用。社会医疗保险费用可以由政府、用人单位以及个人三方面承担，对个人造成的经济负担相对较小。
三、社会医疗保险与商业医疗保险衔接的意义
（一）有利于更好地满足投保者的保险需求
客观上讲，社会医疗保险业务较为单一，难以满足新时期人们各式各样的保险需求。如果能够促使商业医疗保险与社会医疗保险达成有效衔接，则能够最大程度地满足投保者的其他保险需求，如此可以促使更多的人购买医疗保险，从而实现让更多的人享受到医疗保险的便利与优惠的目的。
当前商业保险与医疗保险的衔接工作存在着较多困难，其中主要是商业医疗保险规模较小，人们对商业医疗保险的认可度不高，导致许多情况下医疗保险只是刺激消费者购买其他种类保险的附加险种而已。鉴于以上情况，各大保险公司应当及时采取有效措施以扩大商业医疗保险规模，从而实现激发消费者购买商业医疗保险欲望的目的。
（二）有利于给投保人提供更多层的保障
商业医疗保险与社会医疗保险的衔接，能够实现为投保人设立多层次保障的目的。社会医疗保险制度中通常设有投保金额封顶线，某种意义上消退了保险人的投保热情。如果在社会医疗保险体系中融合商业医疗保险，则可以有效地突破社会医疗保险封顶线的限制，从而最大程度地满足不同消费层次投保人的保险需求[3]。
四、商业医疗保险与商业医疗保险应如何合作
（一）商业医疗保险与社会医疗保险合作的定位
商业医疗保险与社会医疗保险合作益处颇多，在两种保险制度有效衔接融合后，服务质量将得到有效提升，服务范围将显著扩大，因此，必须要明确商业医疗保险与社会医疗保险的定位。经验表明，如果商业医疗保险与社会医疗保险界限不清晰，则极有可能造成管理信息安全系数低、审核效率与质量差的情况，更为严重的是会破坏公权机构与市场的关系，甚至引起市场与政府的摩擦。
纵观世界各国的医疗保险制度，不难发现几乎所有国家的医疗保险体系都具备“复合型”的特征，即商业医疗保险与社会医疗保险共存。通过借鉴各国的医疗保险改革经验，认为为了明确两种保险制度的合作的定位，政府必须要避免在管理医疗保险运作的过程中出现“一手包办”的行为，要充分尊重企业的利益诉求。除此之外，政府需要下发有关文件以发挥市场调节的优势，充分尊重市场的选择。政府统筹集中领导医疗保险的日常管理工作，力求做到“保基本，重实效”，在确定医疗保险总的战略目标后，剩下工作交给市场，从而最大程度地发挥市场的能动性。
基本医疗保障具有社会公益性，因此严格上讲不得完全由市场负责运作管理，否则极有可能使得保险业务成为个人或者社会团体的敛财工具。不过，某些时候，政府经办机构的经办能力可能出现短时不足，在这种情况下，可以将部分保险项目交由保险公司运作管理，政府负责监督。政府与保险公司可以通过协议的形式达成一致的合作诉求。为了鼓励更多的保险公司参与保险业务的管理，政府应当出台优惠性政策或者设立相关的激励机制，并健全有关的约束性法律。
（二）商业公司如何参与社会医疗保险管理
企业如何参与社会医疗保险管理的问题一直以来受到了政府与社会的广泛关注。政府是社会医疗保险管理工作的主体，地位无法撼动也不容撼动，商业公司参与社会保险管理首先不得影响政府的主体地位。我国相关法律规定，政府在社会医疗保险体系中的工作是保障基本医疗保险业务的质量，而在基本医疗保险之外的大病医疗保险由于资金投入高等原因的影响，普及效率较低、实际管理质量存在着缺陷。所以，建议在重大疾病保险方面引入市场竞争机制，这样做有诸多好处，其一政府能够集中精力做好基本社会医疗保障工作，其二能够鼓励商业保险公司利用自身可用资源来做好保险管理工作[4]。
基本医疗保险的支付、结算以及单据审核等事务工作量较大，所以建议政府采用招投标的方式引进合格的商业保险公司来管理基本医疗保险业务，在此情形下，政府机构的主要工作是监督各类基本医疗保险资金的征收，资金管理工作交由人才资源丰富的商业保险公司负责，从而实现“管办分离”的目的。
五、结语
社会医疗保险与商业医疗保险体系融合的工作功在当代、利在千秋，为此政府必须出台相应的激励性政策以鼓励商业保险公司参与保险管理工作之中，商业保险公司需要扩充高素质人才的储备量，如此方能最大程度地促进我国医疗保险行业的长足发展。
参考文献：
[1]胡艳丽，叶子轶.论社会医疗保险与商业医疗保险的关系及衔接[J].特区经济.2013（12）.
[2]董明媛，赵奕钧.商业医疗保险参保现状的影响因素分析[J].统计与决策.2013（23）.
[3]许荣，张迪，吉学.新农合对农户商业医疗保险需求影响的研究[J].保险研究.2013（03）.
[4]陆铭，冷明祥.我国商业医疗保险发展探析[J].南京医科大学学报（社会科学版）.2012（01）.
16.医疗救助申请书 篇十六
我xxx，男，汉族，现年xx岁，xx村人，现居住于xxxxx。
我自两年前患xx病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重xx病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到xx市医院、xx州医院住院及xx解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!
申请人：
17.医疗申请书 篇十七
关键词：医疗争议,医疗费用,新农合,补偿
随着新型农村合作医疗 (以下简称“新农合”) 制度的广泛开展, 一些相关、边缘问题也逐渐显现出来, 这就需要我们进行深入细致研究, 本文拟就医疗争议相关医疗费用的新农合补偿问题提出肤浅见解。
医疗争议是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向医疗机构、卫生行政部门或司法相关部门提请处理的医患纠纷。医疗争议相关医疗费用是指医患双方就特定医疗活动出现争议时已经和后续发生的医疗费用。
医疗争议虽然不一定都是医疗事故, 但它不仅消耗医疗机构管理者的时间、精力, 也冲击医疗机构的财力、声誉, 甚至一定程度上影响、制约个别医疗机构的发展。因此, 处置好医疗争议, 解决好医疗争议相关医疗费用的新农合补偿问题, 对维护医疗机构、经办机构和参合患者三方合法权益、维护正常医疗秩序、维护社会稳定及确保基金安全有着重要意义。
由于医疗争议的处置有三条途径, 一是医患双方可在自愿、平等、公平、合法的基础上协商解决;二是可提出医疗事故技术鉴定申请;三是可直接向人民法院提起民事诉讼。因此, 医疗费用的新农合补偿应该甄别情况, 分别对待。
1 协商解决的医疗争议
1.1 一般医疗争议
1.1.1 医疗后果系疾病本身所致, 医务人员诊疗过程中明显无过错、过失的, 经协商医患双方达成协议的, 费用理应纳入新农合补偿范围。
1.1.2 医疗后果可能与医务人员诊疗过程中的过错、过失有因果关系的, 新农合经办机构应敦促医疗机构、医疗机构也应主动和患者及其亲属协商申请医疗事故技术鉴定。
(1) 经鉴定为医疗事故的, 原发病产生的医疗费用纳入新农合补偿, 因医疗事故所致的直接医疗费用和后续医疗费用均不应纳入新农合补偿。
(2) 经鉴定不属于医疗事故的, 医疗费用应纳入新农合补偿。
(3) 患方放弃医疗事故技术鉴定的, 可由医患双方以协议形式约定, 医疗机构应向新农合经办机构作出书面承诺:日后患方违反协议申请医疗事故技术鉴定, 经鉴定属于医疗事故的, 由医疗机构在支付医疗事故赔偿金时负责追回医疗事故相关医疗费用的新农合补偿。
1.1.3 需要继续、后续治疗的医疗争议。一是由于新农合补偿有“有效期”, 通常为一个自然年度。二是医疗事故技术鉴定从医疗终结到结果出来还有一个“等待期”。三是医患双方发生争议后, 部分患者的继续、后续治疗可能选择其他医院。这种情况下, 发生医疗争议的医疗机构应向受理继续、后续治疗的医院作出“承诺”。有了“承诺”, 医疗终结后同样能实现“出院即补”。避免了因“等待期” (等待医疗终结、等待医疗事故鉴定结果) 而错过了“有效期” ( 新农合补偿有效期) , 也能避免因执行“出院即补”导致新农合超范围列支补偿费用, 造成基金流失。
1.2 重大医疗争议
重大医疗争议是指经卫生行政部门组织相关人员讨论明确当事人负有一定责任, 最终赔偿金达到一定数额或造成的负面影响大的医疗事件。赔偿金数额可以根据当地经济条件确定。这类医疗争议未经医疗事故技术鉴定, 责任医疗机构应当按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》及时、如实报告。建议卫生行政部门在组织讨论时, 把因当事人责任而产生的医疗费用数额 (即不应纳入新农合补偿的医疗费用数额) 列为讨论内容, 调解协议书中也应载明。医疗机构在报送给新农合经办机构的纸质资料中应包括调解协议书复印件。
2 诉讼判决的医疗争议
18.医疗申请书 篇十八
关键词：医疗机构 医疗器械 监督体系
医疗器械作为一种特殊的商品，和药品一样，是现代医学用于疾病预防、诊断、治疗、监护与缓解等的重要手段，其安全性和有效性也是与大众医疗健康和生命安全所密切相关的。我国目前所使用的医疗器械产品品种多，初步估计已超过万余种，涉及多个技术领域、专业性强、前沿科学。医疗器械与药品一样，在发挥其正常的使用功能，因为使用不当等原因，可能会出现一些不良的事件，这种医疗器械的不良事件频繁发生，就会引发很严重的后果，由此引发我们对医疗器械监管的思考，如何有效的监管这些医疗器械，让其更好的造福人类健康。本文主要通过对我国的医疗器械监管方面所存在的问题进行分析和总结，以此归纳出当前我国医疗器械管理体系中存在的一些问题，并通过分析找到这些问题存在的原因，再加上借鉴国际发达国家的医疗器械监管体系，从而找到解决这些问题的对策。
1 医疗机构医疗器械的管理
医疗器械是指：单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需的软件[1]。当前医疗器械的特点：品种繁多：目前，我国的医疗器械有几十大类，每大类都有成百上千号或品种，品种类繁多，目前使用的医疗器械大到CT等治疗设备，小到创可贴等，使用的范围与频率极高；大用量：大小医疗机构为患者诊断和治疗的过程中，所消耗的医疗器械量较大，尤其是普通的一次性医疗器械；技术更新快：工业制造水平和生物材料技术的进步，使得医疗器械更新较快，专业性也越来越强；价格差异大：由于医疗器械品种繁多，因此价格梯度较大。目前国家食品药品监督管理局下的医疗器械监管司以及稽查局负责监管医疗器械等工作。
2 医疗器械的监管存在问题
我国的医疗器械监管起步较晚，经历了很多的发展，才逐步形成规范化、制度化以及法制化的三个历程。大体可以分为以下三个阶段：部门管理阶段、监督管理起步阶段、法制化管理阶段[2]。在监管发展的过程，形成了一定的自身特色，但也应该看到，我国医疗器械监管要受到各种因素的影响和制约，也存在一定的问题和不足，主要可以从以下几个方面进行分析：
2.1 监管主体方面
针对医疗器械所采取的传统行政监管方法，相关的行政管理部门，把精力主要集中于产品生产的管理阶段，进而忽视了在使用等阶段的管理，就会导致管理认知上的错觉：重产品，轻服务，忽视了服务于公众健康。我们由于长期受到计划经济时期的习惯思维定式的影响，相对缺乏现代医疗器械监管意识，落后的管理迷失，和相关行政部门的认知高度有关。另外医疗器械等各监管部门之间也缺少关联性，虽然我国监管医疗器械的政府部门较多，但都是各司其职，卫生、质监、食品药品监管等部门各自依据相关的法律法规的授权进行监管。由于法规体系缺乏系统性与关联性，在一定程度上造成执法主体不明确。
医疗器械监管人员素质参差不齐。医疗器械作为一种技术性较强的产品，对其监管人员的专业能力有着较高的要求，而目前的监管人员都来自不同的部门，不少的人员缺乏相关专业的知识和系统的培训，这在一定程度上必然会影响执法的质量和效率；另外监管人员人数有限，既要负责行政审批工作，还要负责行政监管，但是繁杂的审批等程序必然造成监管人员的无力监管。
信息化管理体系不完善。良好的的信息化管理体系，是医疗机构对医疗器械持续安全有效使用的重要保证。如何充分运用当代的高速发展的网络技术，提高监管效率，建立覆盖全国的医疗器械监管信息网，完善医疗器械的监管，促进监管部门和医疗机构共同进入法规监管的新阶段。
2.2 法律法规方面
目前的医疗器械监管法律法规体系方面尚存在一定的问题。现行的医疗器械监管法规对规范医疗器械行业秩序起到十分重要的作用，但是随着医疗器械科学技术的完善以及立法环境等方面的变化，医疗器械监管法规所存在的问题也越来越明显，主要表现为：法律法规的内容的全面性不够，内容疏漏较多；法律法规体系不完善，其间体系的协调性也不高；监管法规体系的科学性不够，实际可操作性有待提高，实际操作有时不能有效控制处理相关矛盾，使得整个监管模式运行过程中，困难重重；立法的国际衔接性不强，没有很好的考虑医疗器械的技术交换、产品进出口所带来的问题。
2.3 监管技术方面
医疗器械监督缺乏技术支持，医疗器械检验机构的设置尚不规范，部份监管人员专业技术水平不高，加上检测费用高昂，部分医疗机构在监管过程中往往采取抽检方式，或专项整治的办法，这都给监管工作带来了巨大困难。医疗企业中还存在一定的使用人员操作不规范等问题，部份操作人员对使用说明书的许多警告、注意事项、消毒灭菌以及维护保养等不加注意。盲目进口仪器的标志、警告性文字、使用说明书为外文，一些操作人员难以识别，一些配件也不齐全，更甚者买进的为国外淘汰的产品，在不完全掌握其性能、诊断精度、安全指标的情况下使用于患者， 也很难保证医疗器械使用的安全有效。另外废弃一次性医疗器械回收管理混乱，多数医疗机构未建立一次性无菌医疗器械使用后销毁制度和销毁记录，基层医疗机构未能按要求对使用后的一次性无菌医疗器械消毒、销毁，更有甚者将使用后的一次性无菌医疗器械当废品卖给收购者等现象。
3 对策与建议
在深入研究和分析医疗器械监管的主体、监管技术在医疗器械监管发挥了积极的监管作用，当前的法律法规也体现出现代科技进步的潮流和方向，与我国的医疗器械产业发展实际状况基本相吻合。但未来在构建具有中国特色的医疗器械监管体系上，我们需要从以下方面加强[3]。
①完善我国医疗器械监管法规体系。加快质检部门建设，完善质量管理体系，加强对医疗器械监管机构的管理。
②要不断提高监管、执法人员的素质，建设规范化执法队伍，提高其专业技能[4]。要根据医疗器械监管专业性较强的特点，合理设置岗位要求，以岗选人，注重人员的综合素质和专业技能，结合各地的实际情况，加大基层监管人员的教育培训。
③加强信息化管理，加快信息化管理机制的建立，提高工作效益。充分利用现代信息化技术，建立覆盖全国医疗器械市场的监管信息网，这样才能实现各级各地食品药品监管部门之间监管信息的互联互通，使得相关信息资源能够共享。医疗机构对医疗器械的管理运用信息化技术，对医疗器械实施全流程的监控管理，还要将医疗器械管理纳入医疗机构的整个管理中去，以此实现医疗器械的信息化管理，还能够优化资产管理提高设备的价值。此外，医疗机构应该按照相应的标准修建医疗器械仓库，使用医疗器械登记备案制度，切实做好一次性无菌医疗器械使用后的销毀监管等工作。
4 总结
无论是美国对医疗器械的分为I、II和III类的管理还是欧盟的第三工业理事会的医疗器械的管理，他们建立了相对的完善的医疗器械法规体系和监管体系已部分被我们的立法者和管理者采纳。我国医疗器械监管应该始终坚持科学监管的指导思想，要始终把产品的安全性以及有效性放在首要位置，以此确保医疗器械能够更好地服务于人民的健康。
参考文献：
[1]医疗器械监督管理条例[S].国务院令276号，2000.
[2]王帆.关于我国医疗器械在管理中存在问题的研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2012.
[3]王子兰，李静莉，吴卫中.对我国医疗器械市场监管的思考[J].中国药事，2010，24（7）：638-639.