ICU护士长个人心得体会

ICU护士长个人心得体会（17篇）

1.ICU护士长个人心得体会 篇一

一、急诊护士安全是本年度工作的重点

1.加强护士安全监控管理，每月定期进行护士不良事件的分析、讨论会议，对重点人物(如新入职员工)进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。

2.严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发现问题及时反馈。

3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行安全性能的检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。

4.根据--省急诊护士安全管理目标，制定科室安全管理目标，并组织培训落实。

5.苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。

二、抓业务建设，提高护士队伍整体素质

1.专科技能的培训：制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎实的基础。

2.技术操作培训：每月安排一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。

3.强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。

三、增强主动服务意识，促进医患关系和谐

规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到：在院时有护士观察、陪伴、关心，出院时有护士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。

四、树立法律意识，确保医患权益

1.进一步规范护士文书书写，从细节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。

2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。

五、严格执行核心制度，确保护士工作的安全有效及全面落实

1.建立检查、考评、反馈机制，经常听取医护人员的意见，及时提出整改措施。

2.制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护士质量。

3.积极参加护士部组织的业务查房，学习护士工作经验，提高护士水平。

六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理

1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训，提高院前急救水平及速度。

2.对长途医疗护送每次进行总结分析，听取医护人员意见，不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。

2.ICU护士长个人心得体会 篇二

关键词：重症医学科,低年资护士,培训,核心能力

重症医学科(intensive care unit,ICU)集中了危重症患者、先进的医疗仪器设备和危重病医学专科医护人员,为危重症患者提供最大程度的生命支持技术,提高了危重症患者的救治成功率,其作用越来越受到重视。ICU是先进医疗技术水平的标志,同时也是高风险的医疗场所,护士必须具备较高的核心能力,才能满足ICU患者各种高难度、高水平的治疗及护理需求。护士核心能力是指护理教育中着重培养的护理人员必须具备的最主要的能力,在护士的能力体系中处于核心地位[1]。因此,ICU护士核心能力培训是护理质量保证和护士职业生涯发展的重要手段。近几年,我院由于扩张床位,大量招收新毕业的护士,使得护理队伍年轻化,低年资护士承担了大量临床护理工作,我科低年资护士占67.86%。如何提高其抢救技能和应急处理能力,保证患者住院期间治疗安全,适应临床工作需要,是摆在护理管理者面前刻不容缓的任务。2009年4月~2010年12月,我们对低年资护士实施专业核心能力培训,现将方法与效果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

ICU低年资护士19名,均为2004年后结业,2008年以后进入ICU工作;年龄19~26岁,男2名,女17名;学历:本科2名,大专13名,中专4名;12名护士有三年或以上的通科临床工作经验,7名有一年普通病区工作经验。19名护士经评估均定为N1级,其中N1级第一阶段7人,N1级第二阶段8人,N1级第三阶段4人。

1.2 方法

1.2.1 评估核心能力,确定岗位职级

在进行专业培训前,由医院专业护士核心能力评估及培训管理委员会,对护士进行核心能力的评估,确定职级及岗位。护士在确定职级及岗位后,履行相应的岗位职责和任务,巩固该级别的培训内容,并接受相应的核心能力培训。在一个职级完成相应的培训后,通过上一级核心能力的评估,合格后进人上一级岗位[2]。

1.2.2 N1级护士核心能力培训管理

管理内容包括:设立ICU专业护士培训手册,人手一册;按时完成培训计划;按计划参加集中授课;每月由导师按计划予过关考核操作,成绩记录在册;按要求填写培训手册,学员在每次集中培训时将手册交授课老师签名,每季末25日前交护长或专科护士审阅。核心能力培训每阶段结束时,由导师及科室评估小组成员进行测评,合格后进入下一阶段的培训;定期向导师反馈培训意见。

1.2.3 N1级护士核心能力培训方法

培训方法为集中授课、现场观摩、示范、自学、病例讨论、查房等。临床实践培训由导师一对一指导,导师负责对接受培训的护士按照各层级的培训计划完成培训,对每一项的指标及内容的完成情况定期进行评估及指导;临床护理过程中随时提问并技术示范。根据培训内容设计课程,每周讲授1~2专题内容,每月安排2次ICU技能集训;选择病例,每月组织1次全院多科联合查房、疑难病例讨论或护理大会诊。培训期间继续按要求完成医院的各项继续教育。

1.2.4 N1级护士核心能力培训内容及目标

N1级护士的培训分为3个阶段进行,全部完成时间2~3年[2]。培训围绕核心能力,提供相应的知识和技能训练课程和临床实践。护士核心能力包括掌握和运用ICU的设置与管理的能力、掌握和运用对危重患者护理的能力、掌握和运用专科技术的能力、教育与培训能力。训练内容分为知识目标和技能目标。

N1级第一阶段:熟悉ICU工作核心制度、掌握ICU护理工作流程;掌握危重病人基础护理操作,具有完成危重患者基础护理工作的能力;初步具有ICU专业护士的业务技能和应急反应能力;完成各阶段相应的工作职责。N1级第二阶段:能够初步掌握ICU工作核心制度,完成相应的岗位职责;能独立完成ICU常见危重病护理工作;具有观察危重患者病情紧急情况的能力,并能给予初步的处理;在上级护士指导下能对危重患者进行系统监测和实施整体护理。N1级第三阶段:能掌握并应用ICU工作核心制度,参与ICU急救药品、物品、设备环境的管理;独立完成ICU常见危重病的观察及护理,能正确处理紧急风险预案;掌握和运用专科技术;初步具有教育培训的能力和健康教育的能力;完成相应的岗位职责。

1.2.5 N1级护士核心能力评估标准

评价内容包括专科理论和专业知识、技能、案例项目积累完成情况及分析能力、实际工作的应对能力。不同阶段核心能力的侧重不同,分值越高,代表核心能力越强[2],见表1。每6个月评估考核1次,至完成该职级的全部培训课程后综合考评1次,成绩合格者予确定岗位,并接受上一级的培训。

1.2.6 观察指标

观察N1级护士培训前后核心能力各项的分值;随机抽取2008年82份病例作为对照组,抽取2010年79个病例作为实验组,观察培训前后ICU各项护理质量指标的变化,包括:使用呼吸机患者卧位不正确发生率,患者口腔清洁合格率,人工气道意外脱出率,泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率,血管导管相关血流感染(CRBSI)发病率,呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率。

1.3 统计学处理

所得数据计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,统计过程采用医学统计软件SPLM。

2 结果

2.1 N1级护士各阶段培训前后核心能力得分比较(表2)

2.2 培训前后ICU各项护理质量指标比较(表3)

注:除第二、第三阶段的教育与培训能力外,其他各阶段护士实施培训后核心能力得分均高于培训前,培训前后核心能力得分比较采用t检验,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)

注:2010年实验组的各项护理质量指标与2008年对照组的指标采用χ2检验,两者比较差异均有统计学意义。

3 讨论

3.1 ICU专业核心能力N1级培训有利于提高低年资护士核心能力

护士毕业进入临床后,其个人及专业的成长要经历从通科护士(通才)、专业护士(专才)到专科护士(临床护理专家)的梯级。张会芝等[3]认为,不同学历、不同工作年限的ICU护士对专业知识的培训需求内容不一致。只有根据不同层级的专业要求设置不同的培训课程和培训方法,才能满足该岗位的知识需求。成守珍等[4]提出,针对ICU不同层次护士的专业核心能力,应采取分层次、分条目培训的对策。根据不同层次护士、不同的专业核心能力因人施教,同时结合其岗位要求按岗施教,使能力逐级递增。本培训结果显示,N1级护士不同阶段人员在经过一定时间的针对性培训后,除第二、第三阶段的教育与培训能力外,其他各阶段护士实施培训后核心能力得分均高于培训前,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01),说明规范的、分层次、分阶段的培训能提高低年资护士的核心能力;而教育与培训能力培训前后提高不显著,这可能与低年资护士进入临床工作时间短,经验不足,缺乏自信心有关,有待于核心能力的持续培训使之提高。

3.2 低年资护士N1级核心能力培训能提高护理质量

随着重症医学的发展,对危重患者观察及抢救能力的要求也越来越高,ICU是全院集中收治危重症患者的场所,护理质量直接影响危重患者抢救率,因此ICU需要高素质的护士。临床低年资护士是护理队伍的新生力量,其综合素质不仅直接影响护理队伍的整体素质,而且也影响着护理质量的提高[5]。在我科低年资护士占67.86%的大环境下,对护理质量的影响尤其明显。表3显示,ICU低年资护士接受N1级核心能力培训后,人工气道意外脱出率、CRBSI发病率、VAP感染发病率显著降低(P<0.01),患者口腔清洁合格率明显升高(P<0.05),使用呼吸机患者卧位不正确发生率、CAUTI发病率明显降低(均P<0.05)。说明接受培训后低年资护士的核心能力和综合素质得到整体提高,护士掌握临床技能,提高了对危重患者的风险评估能力;能根据患者的具体情况,制定护理计划,实施护理措施,维持有效的沟通,并在危急情况时能做出适当及有效的行动,对ICU患者实施规范化、标准化的护理,降低不良事件的发生,提高了护理质量。

3.3 核心能力培训提高了低年资护士临床护理思维、解决问题的能力

核心能力的训练是以培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力,满足临床实践和患者需要为目标的[6]。在核心能力培训过程中,我们采取了集中授课、现场观摩、示范、自学、病例讨论、查房等方法,为护士提供足够的临床训练,使护士对病情变化能够有预见性地独立分析、思考和抢救的能力,及时发现潜在的护理问题,因病施护、因人施护、因需施护,降低不良事件的发生。

专业核心能力N1级培训有利于提高低年资护士核心能力及保证护理质量。在培训过程中,护士始终是教育的主体,充分调动了护士的积极性、主动性和创造性,最大限度地发挥了护士的潜在优势。低年资护士N1级核心能力的培训,是ICU“3+2”核心能力训练模块的基础,对护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。

参考文献

[1]闫瑞芹,沈宁.护士核心能力的研究与发展现状[J].护理研究,2004,18(2):201-203.

[2]广东省卫生厅.专业护士核心能力建设指南[M].广州:广东省科技出版社,2009:56-57,89-90.

[3]张会芝,史艳菊,吴雪,等.ICU护士专业培训需求的调查研究[J].护理研究,2009,23(1):193-194.

[4]成守珍,彭刚艺,刘华平,等.我国16所三级甲等综合医院ICU护士专业核心能力的调查[J].解放军护理杂志,2008,25(9A):36.

[5]夏玲,陈家琴.临床低年资护上规范化培需求调查[J].护理学杂志,2007,22(2):25-26.

3.ICU护士职业危害与防护 篇三

关键词 ICU 护士 职业防护

危害因素

生物因素：机械性损伤，如针刺伤，ICU护士经常接触患者血液、体液和各种分泌物，使得ICU护士感染几率增加。

化学因素：①环氧乙烷：研究表明，环氧乙烷不仅具有急性毒性，还具有致突变和致癌变作用。②水银、戴奥辛：水银具有一定的神经和肾毒性，研究认为戴奥辛与子宫内膜异位、内分泌失调及癌症相关。③其他化学因素：各种消毒剂、固定剂和紫外线照射产生的臭氧。

物理因素：①X 线：长期过量照射，严重时可引起内分泌紊乱和造血功能损害，甚至致癌。长期接触放射线，易产生放射性白内障；长期小剂量的慢性辐射对心血管的影响在心电图上主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐。②职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约2/3发生在搬台患者时。③噪音：主要来自生命监护仪、呼吸机等抢救设备。

社会心理因素：①身心危害：女性特殊的生理心理状况、家庭的重担、工作压力等，是护士职业危险因素中的社会心理因素。ICU护士是在应急得情况下完成各项抢救工作的，工作持续紧张刺激，导致一定的精神压力，甚至出现抑郁。还有報道，ICU护士患甲亢及流产发病率明显高于普通人群。②领导的重视程度、管理力度不够。

防护措施

生物因素的防护：入室前认真查阅患者资料，对乙肝表面抗原阳性及其他传染病者要做好防护工作，严格终末消毒处理。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。操作中若不慎受伤，则必须立即用消毒水冲洗伤口，由伤口挤出少许血液后再用碘酒、酒精消毒、包扎。事后进行血生化检查确定是否感染。

化学因素的防护：①环氧乙烷的危害是可以避免的。试验证明，环氧乙烷岁温度升高，解析作用加快。产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降，14天下降99%，30天下降99.9%。根据以上报告，护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时，要注意生产批号、消毒日期。如果日期很近，可将物品在高温、通风、干燥的环境中放置半个月后使用，使环氧乙烷对人体的毒性损害降到最低程度。②配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套，配置时选择宽敞通风的地方，剂量要准确，配置动作要熟练，取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

物理因素的防护：①做好X射线的防护，减少辐射损伤。利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量完成各项护理工作，可充分利用活动屏蔽装置。②掌握正确的搬抬患者方法，协调用力，防止腰扭伤。对已发生的腰背损伤者要防止再度受伤，并积极治疗。③规范医护人员的言行，严格ICU管理制度。接听电话注意规范，同时要求做到“四轻”(即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。将各种仪器的报警音量调到适宜分贝。

4.icu护士个人年度工作总结 篇四

一、以“优质护理服务示范工程”为切入点，创新服务，全面提升服务品质

1、今年我院被市卫生局确定为重点联系医院，护理部按照医院总体部署，制定了以“xxxx”为主题、以“xxx”为创建目标的优质护理服务示范工程实施计划，召开护士长动员会及全院护士誓师大会，广泛宣传发动;修订完善了《基础护理考核标准》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》，并装订成册，人手一册;确立了x个试点病房，公示分级护理的服务内涵及服务项目，引入社会评价机制，接受患者及社会监督;

2、“以病人为中心”，创新临床护理服务举措：

一是实行护士长“两问安”制(早问安与晚问安);二是推行“三前”服务(走在红灯亮起之前、做在病人开口之前、想在病人需要之前);三是“流动护士站”按照“巡视三部曲”(主动巡视、痕迹巡视、有效巡视)主动巡视患者，让红灯不再响起;四是注重加强健康教育及与患者的沟通交流，在全院开展“xx”表演赛及颁奖晚会;五是开展“xxx”合理化建议征集，共收集xx条，并在各科室推广共享;六是开展“温馨护理，创新服务，争做病人满意护士”系列活动。首先护理部发出倡议，各科室制定温馨服务用语;然后，护理质量监控小组每月深入科室进行护理工作满意度问卷调查，评选病人最满意护士;最后将问卷调查结果通过护理服务月报反馈并通报表扬病人最满意护士，全年共评选出病人最满意护士x人次。

3、基础护理落实到位：

①加强护理人员培训，彻底转变服务理念，强化思想认识;

②实行绩效考核。制定绩效考核制度及评分细则，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度与绩效工资挂钩，并作为晋升、评优的重要条件，极大地调动了护理人员做好基础护理的积极性和自觉性;

③流程优化，分工明确，责任到人，从而确保了基础护理落实到位，使患者得到实惠;

④固定亲情护理日，每周一下午给住院患者集中进行卫生处置。

4、深化整体护理，实行护士长—责任组长—责任护士三级负责、分组包干制，分床到护，护士有了“责任田”，能够确保护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务;

5、优化服务流程，创立特色化弹性排班模式，使患者及其家属、医护人员更加满意。

二、以“服务创新年”为总抓手，创新管理，全面提升护理质量

1、多措并举，严把护理质量关。推行“123”质控模式。即以质量为核心，紧盯与跟进，发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈，实行无惩罚性护理不良事件上报制，每季度召开护理质量根因分析会，让“错误”成为财富;

2、重点环节管理：制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等)，悬挂于醒目位置，提高了安全防范意识;

3、安全用药管理：除遵循用药“五个正确”、常规药品及急救药品与物品效期卡片式交接管理以外，又制定了药品“入科”、“上台”、“配制”、“换药”等一系列“关口”核对的措施，并规定x个月内到期药品用“蓝色”标识，一个月内到期用醒目的“红色”标识，先期先用，既避免了浪费，又保障了安全;

4、护士长管理：本着加减乘除法则，做护士长的知心朋友。“加”即为护士长加油、加将，以及增加学习的机会，让护士长干劲增加;“减”即为护士长减压、减负，如取消或合并各种交接记录x余项，让护士长有更多的时间从事病房管理;“乘”即“可乘之机”，为护士长搭建充分施展才能的平台，如护士长管理论坛、组织各种活动、群策群力谋发展等，让护士长有成就感、价值感;“除”即消除顾虑、解除烦恼，支持护士长工作，鼓励护士长创新，为护士长排忧解难，让护士长大胆前行，无后顾之忧;

5、重点人群管理：我院共有护士xx名，其中“xx后”护士xx名，占护理人员总数的x%，如何培养和管理这一群体，关系护理事业的发展和未来。因此，护理部将这一群体作为管理的重点。一是实行人性化的家长式管理。二是“有为”管理模式，即积极搭建平台，展示才能，有所作为。

三、以“开卷有益”读书活动为着力点，创新学习，全面提升护理技能

1、制定“开卷有益”读书活动实施方案，举行启动仪式，各科室推选出学习组长，制定学习计划、学习座右铭、学习温馨提示等，每周x为固定学习日，以科室为单位组织学习，有主讲人，有课件，时间至少x小时以上，真正做到了“开卷有益”;

2、护理部组织全院性护理讲座x次，请专家讲座x次;

3、强化“三基三严”，达到人人过关，全年组织理论考试xx人次，合格率xx%，优良率x%;操作考核x人次，合格率x%，优良率x%;

4、按照“xx”模式和考核责任护士xx人次，合格率x%;

5、岗前培训，职业生涯的基石。每期皆详细制定培训计划、规范授课，严格考试，注重实效;

6、注重专科护理人员培养，成立了首批xx小组、xx小组及治疗小组、xx治疗小组、xx护士培训工作领导小组。

四、其它

1、洗衣房工作：

在院领导的支持下，改进洗涤方法，既提高了洗涤质量、减轻了被服损坏程度、大大延长了被服使用寿命，又提高了工作效率、降低了劳动强度。

2、保洁员管理：

修订完善了奖惩制度，奖罚分明;注重与保洁员的沟通交流，其爱院爱岗的意识不断增强。

3、实习生管理：

入科前进行岗前培训，制定教学计划，按照教学大纲要求，完成带教任务;2次与带教老师座谈;实习结束，认真听取护生意见，写出实习心得，与护士长及带教老师分析，查找不足，不断完善。

4、召开全院护士大会1次、全院住院病人及家属代表座谈会4次、全院性护理查房2次、护士长管理论坛4次、副护士长座谈会2次、护理质量分析会4次、保洁员座谈会2次;编写护理工作简报3期、护理信息4期、护理服务月报8期。

五、存在问题

1、年轻护士占护理人员总数的x/3，理论知识和技能需进一步提高;

2、基础护理、健康宣教有时还不到位，有待进一步加强;

3、出院随访需要加强;

4、保洁队伍不稳定，保洁人员工作欠主动，卫生还不尽人意。

5.ICU护士工作心得体会 篇五

ICU护士工作心得体会

平凡的工作平凡的爱

ICU工作最平凡的是为患者提供生活护理。护士充当了一个多变角色：似子女般的照顾，似父母般的诱导，似朋友般的倾听……，由于ICU环境的特殊，家属不能陪伴，因此对待患者，给予关爱，给予安慰，给予家一样的温暖是每一位ICU护士天天重复的工作。

ICU里患者病情较重，病情的观察至关重要。深夜，依然在病床旁，看着心电监护上数值的变化，液体的输注情况，患者的睡眠情况，每两小时的翻身拍背，做好肺部的护理，注意吸痰，保证患者的呼吸道通畅，是ICU护士应具备的一项基本技能。

ICU工作强度大，压力也大，跟普通病房有很大的区别。首先随时会有抢救，紧急气管插管，面罩加压通气，医生一声令下，配合抢救，抽药推药，按压除颤，紧张的争分夺秒。

其次重病人集中在一起，一位抢救患者的工作强度似于三或四位病情轻的患者。今年的三月，可为是黑色的三月，不仅重病人的压床还有心外集中手术，姐妹们全部加班，三点一线的工作着，就这样大家没有一句怨言，没有一人提出我家有事，我家宝宝生病，我太累了……不能加班。而且还主动加班让其他需要帮助的姐妹休息。

另外，由于封闭式的特殊医疗环境，护士扮演多种角色，所以责任感倍重。

这个月我的工作是主班与治疗的学习，看似轻松并不轻松，每天的拿药、退药、术前宣教、请领物品、仪器的保养与维护、仪器的消毒……所有的所有都是为特护护士的工作准备着。有人把治疗护士比作管家，我看一点也不过。主班的工作更是不能马虎不的，这与患者最关心的问题息息相关，也是他们的敏感话题，多一分少一分都不行。主班老师在有重病人时还会提出护理工作的重点，指导我们的工作。

6.ICU护士培训心得体会 篇六

在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了黑龙江省护理学会举办的ICU第二期专科护士培训班。在这短短的三个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：脱产理论学习，临床实践学习。

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉。

一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次长时间脱产专业学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了3年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务而学习。培训班也请来了医疗护理界的精英人物为我们讲课，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展和新理念，大大拓宽了我们的知识面。

两个月的实践，我在哈尔滨医大二院ICU-A区实习，通过带教老师的言传身教，我学习到了很多我省医疗护理的前沿技术，他们特别注重团队的合作精神，注重培养护士对临床病例的分析能力和解决能力，注重病人的病情评估和病情观察，这些都是非常值得我们学习的地方，她们特别注重科学合理的人员管理，以及预防ICU医院感染，要求医务人员必须严格执行洗手制度与无菌操作原则，在操作前后必须要认真洗手。每个床头都挂有请洗手的标示牌，每位患者床头都备有洗手消毒液！另外就是先进精确的仪器也为护理带来了更好地护理效果！这也在临床上看到了实际效果。比如，病人的交叉感染少了，能够随时观察到病人的细微的病情变化！这位病人的康复提供了强大的保障！两个月的临床实践，除了学习护理技术、先进的医院管理模式、周到的职业安全防护及护理观念等，还通过这个平台与医院的专科护士探讨实际工作中碰到的问题，收获很大。这也让我在以后的工作中能更加有自信去更好地完成！

三个月过后，我顺利通过考试，当手里拿到了黑龙江危重症专科护士培训合格证书时，激动的心情难以平复！因为我真的成了一名合格的危重症专科护士了！心中那份因职业而带来的骄傲从来没有如此强烈过！

7.ICU轮转护士培训方法 篇七

1 培训对象与特点

1.1 对象

培训护士30名,年龄:25~30岁20名,31~35岁10名;学历:中专8名,大专14名,本科8名;工作年限:5~10年25名,11~15年5名;职称:护士20名,护师10名;编制:正式在编10名,聘用20名。

1.2 轮转护士的特点

ICU实行全封闭式的管理,轮转护士会产生一种陌生、神秘的心理,尤其是无ICU实习经验的轮转护士。我院ICU实行责任制与功能制相结合的排班模式,实行8小时工作制,许多轮转护士不适应这种排班模式。ICU护理学是一门新兴的学科,轮转护士工作时间短,对ICU危重患者多、护理技术操作多、精密仪器使用多、工作紧张及强度大等情况认识不足。面对ICU患者身上留置多种不同的管道,轮转护士显得无从下手,尤其是内科轮转护士。ICU护理工作突变性、随机性强,轮转护士临床经验尚不丰富,未具备强而快速的反应和应变能力。另外,ICU仪器设备多,监护设备使用率高,出现故障多,治疗设备技术含量高。综合以上情况,轮转护士在轮转期间容易出现消极现象。

2 方法

2.1 前期准备

2.1.1 制订《ICU轮转护士带教手册》在ICU被定为临床护理教学基地后,针对轮转护士年龄和工作年限、学历的不同和在轮转期间共同的心理特点,护士长查阅大量的资料,根据本院的实际情况制订了《ICU轮转护士带教手册》,内容包括:(1)ICU管理规定;(2)ICU培训内容;(3)培训管理。

2.1.2 成立培训小组

组织全科人员在接受过ICU专科培训的主管护师中评选1名教学教师和4名带教教师,教学教师负责安排轮转护士的理论授课、操作培训和考核,带教教师负责一对一的临床带教。

2.2 培训与考核方式

2.2.1 采用集中培训与分散培训相结合的方式进入ICU的第一天,护士长集中进行ICU环境和各种设备介绍、ICU体制与管理、工作流程、ICU护理常规、消毒隔离制度等方面的培训,每周进行一次理论授课或操作培训,每月进行两次护理教学查房。根据每名护士的班次和工作经历随机进行培训,如外科护士加强引流管护理培训,内科护士加强心电图知识的培训等。

2.2.2将考核分为个人总结、科室考核和护理部考核个人每个月写工作总结,科室每月进行一次理论考试和操作考试,结束时由个人写出轮转自我评价,带教教师及护士长写评语及总评。护理部统一召开座谈会,组织考核,考核合格后发结业证,才能聘升高一级职称。

2.3 培训形式

(1)理论授课采用多媒体教学,要求教学教师制订教学计划,根据带教教师的特长合理安排授课。(2)操作培训采用现场模拟和真人操作相结合的方式。(3)教学查房选择典型病例,采用提问式和互动式方法,通过查房使参加人员既要掌握护理知识,又要掌握相关的病理生理知识。(4)对于一些疑难的专科知识请医生进行授课,如呼吸机使用、心电图知识和气管插管等。(5)临床带教采用一对一带教的方式,轮流跟班学习,要求教师“放手不放眼”。

2.4 培训内容

2.4.1 第一个月重在基础

危重患者的评估、Glasgow评分、镇静评分、压疮评分的使用;急救药物的作用和使用注意事项;危重患者特护记录单的书写;危重患者的基础护理:晨晚间护理、吸痰、鼻饲、口腔护理、会阴护理、洗头、擦身;危重患者生命体征监测和记录;动脉采血、血气分析值分析;ICU氧疗方法;ICU消毒隔离制度及措施。

2.4.2 第二个月重在提高

紧急情况的处理:心肺复苏、电除颤、各种开放气道技术、静脉通路的建立;心电监护及心电图机的使用、正确识别异常心电图;能够进行中心静脉压、有创血压监测;气管插管、气管切开的护理;呼吸机的使用及参数调节、报警处理;掌握水、电解质及酸碱平衡监测技术。

2.4.3 第三个月重在专科知识危重患者肠内营养的输注与管理;掌握危重患者抢救配合技术;各系统疾病重症患者的护理。2.4.4 加强心理素质和慎独素质针对ICU工作环境、患者病情及轮转护士的心理特点,要求参加科室的业务学习和政治学习,利用学习时间了解护士的心理变化,加强慎独素质和主人翁意识的培训。

3 结果

经过3个月的培训与考核,30名护士均顺利通过轮转考核,理论考核成绩(85.00±8.60)分,操作考核成绩(90.45±5.85)分。进入临床科室工作后,护士对危重患者的护理水平得以提高。

4 讨论

4.1 提高了轮训护士重症监护理论知识水平

加强理论与实践的结合,可以提高受训护士对患者病情的总体分析和认识能力,也适合当今循证护理的需要[2]。从培训对象可以看出,轮训护士大部分是年轻护士,所在科室的专业不同,重症监护理论基础薄弱。通过ICU轮训,可以提高轮训护士重症监护理论知识的水平,加强年轻护士学习专科理论的自觉性。通过集中授课的方式,轮训者掌握了大量的重症监护理论知识,病情观察能力得到提升。

4.2 提高了轮训护士的急救技能

急救护理学的实践性很强,护士的专业知识和专业技术水平在很大程度上需通过技术操作和解决实际问题的能力来体现[3]。参加培训的护士逐渐成长为各科室骨干力量,培训前使用抢救仪器及护理危重患者的机会少,而作为护理骨干,除掌握常规护理技术和本专科特色护理技能外,还需要掌握重症监护理论和技术,及时处理临床护理工作中的紧急、突发事件。

4.3 提高了ICU的护理质量

ICU的特点是工作量大,危重患者多,基础护理任务繁重,新技术、新疗法多,也是全院最累、最忙的科室,有了这些轮转培训护士的加入,他们在学习的同时,也补充了护理人力资源,解决了ICU人力资源不足的问题,在一定程度上减轻了ICU的工作压力。面对全院有一定临床护理经验的受训人员,ICU护士有了压力和动力,各级护理人员的主人翁精神也普遍得到了增强,使他们认识到必须不断提高自己的理论水平,提高自身的业务水平与创新意识,规范自己的言行,以体现ICU整体护理水平。

ICU是危重患者、先进医疗设备和急救技术密集的特殊单元[4]。我院将ICU设为临床护理教学基地,将当前需要与长远需要相结合,实现了护理部的预期目标,由于把ICU业务培训与护士晋升职称挂钩,产生了有效竞争。通过在ICU培训,护士熟悉了ICU的工作环境,了解了医院常用的急救设备,掌握了基本的急救技术,提高了护士对危重症患者的护理水平,提高了全院危重患者的护理质量。

摘要：目的 探讨ICU轮转护士的培训方法。方法 制订培训计划,对于拟聘升高一级职称的护士在ICU培训3个月,实行轮流带教,采取参与式教学、医护配合式教学、双向考核等多种形式进行培训。结果 经过3个月的培训与考核,30名拟聘升高一级职称的护士均顺利通过轮转考核,理论考核成绩(85.00±8.60)分,操作考核成绩(90.45±5.85)分。结论 ICU轮转护士培训能提高年轻护士对危重症患者的护理水平,能提高全院危重患者的护理质量。

关键词：ICU,轮转护士,培训方法

参考文献

[1]张建伟,史维君,顾志华.重症监护病房护士培训状况调查[J].中华护理杂志,2001,36(5):365-368.

[2]白永菊,付燕.ICU进修护士的带教管理[J].护士进修杂志,2007,22(5):427-428.

[3]陈莉萍.护士实行ICU轮转培训的方法与效果[J].护理管理杂志,2010,10(2):136-137.

8.ICU护士长个人心得体会 篇八

【关键词】 重症监护病房；护士；职业紧张

文章编号：1004-7484（2013）-12-7639-01

职业紧张是在职业条件下，个人的客观要求与适应能力失衡所产生的生理和心理压力。随着社会竞争日益激烈，现代人工作压力逐渐增加，职业紧张发生率也越来越高。职业紧张对人体健康、行为及工作效率等方面的不良影响，已成为职业卫生急需解决的问题^[1]。护士作为特殊职业群体，已成为继教师、职业经理人之后的又一高压人群。职业紧张及由此引起的相关疾病。严重影响到护士的工作效率、出勤率、导致人力资源缺失。尤其是ICU护士，由于高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等，使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高。本研究以某省医院ICU护士为研究对象，了解ICU护士职业紧张现况，并对其影响因素进行分析.为制订预防、控制职业紧张对策提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查时间为2012年1月——2013年3月。采用两阶段抽样法。即第1阶段按整群抽样法抽取某省13所三级甲等医院，包括综合性医院12所，专科医院1所。第2阶段按照便利抽样法抽取各医院符合纳入标准的ICU护士。纳入标准：①临床在职注册护士；（护龄≥1年的护士；②知情同意。排除标准：①非所在医院的ICU护士，包括进修生、实习生；②调查期间未在医院工作的护士，包括外出进修、病假、事假的护士。239名ICU护士中，男6名、女233名。

1.2 研究方法 采用一般情况调查表、职业紧张量表修订版（OSI-R），对某省13所三级甲等医院的346名ICU护士进行问卷调查。

1.3 资料收集 培养助理调查员1名，培训调查内容与方法，先在本院进行调查。向护理部说明调查目的、意义和内容，取得配合，并协助助理调查员集中发放问卷。回收问卷时认真检查，发现问题及时纠正。各医院均由课题负责人安排调查工作，助理帮助实施问卷的发放、说明及回收，并在回收时亲自审核、补漏。OSI-R问卷均采取不记名的方式在ICU护士科会时现场发放，独立填写，现场信封密封后回收，并统一指导语，对不同被调查者提出的问题保持解答一致性。研究者逐一检查问卷的填答完整性，依据2项原则剔除无效问卷：问卷漏项在3项及以上者；答案明显呈规律性作答者。共发放问卷346份，回收346份，剔除无效问卷后，获得有效问卷239份，有效回收率69.1%。经统计学检验，缺失样本与有效样本的一般资料进行比较，两者之间具有可比性。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

239名ICU护士OSI.R量表总分（404.66±27.78）分。239名ICU护士职业任务、应对资源及其各子项与紧张反应及子项的相关性分析。结果表明，职业任务及其各子项与个体紧张反应及其各子项呈正相关（P<0.01），说明职业任务越重，职业紧张反应越高；应对资源及其各子项与个体紧张反应及其各子项呈负相关（P<0.01）.说明个体应对资源越强，职业紧张水平越低。

3 讨 论

3.1 ICU护士职业紧张现况及影响因素分析 由于职业的特殊性，护士比一般职业人群承受更大的_T作压力。本次调查结果显示，ICU护士职业紧张现象普遍存在。报道的普通临床科室、急诊、手术室和精神科护士的职业紧张水平。影响ICU护士职业紧张的因素为任务模糊、任务冲突和工作环境，其中任务冲突是引起职业紧张的最主要因素。任务冲突的主要原因为ICU的特殊性^[2]。要求各团队之间紧密协作。而ICU护士由于人员编制不足、工作节奏快等原因，导致护士之间、医护之间及与其他部门之间缺乏有效沟通、矛盾突出。提示在临床工作中，需加强沟通，取得相互理解和支持，创造良好的工作氛围和人际环境。

3.2 ICU护士职业紧张的危害 当压力源强烈或长期存在时，会导致人体适应性资源耗竭，出现免疫力下降，甚至危及生命。因此。过度的职业紧张不仅对人体健康造成不良影响.还会导致工作能力下降，从而影响到工作质量。职业倦怠会导致护士工作消极、缺勤率上升，甚至人员流失。为确保患者得到安全、高质量的护理服务，护士的职业紧张应引起管理者和各级行政主管部门的高度重视。在临床工作中，医院管理者和科室领导应从外部因素着手，改善ICU护士的工作环境、合理利用人力资源、实行人性化管理、减轻护士的工作压力^[3]。作为ICU护士本身。应提高自身应对压力的能力，积极参加娱乐休闲活动，争取家人的理解和支持，以减轻职业紧张水平，维护身心健康。

3.3 本研究的缺陷 本研究有效回收率69.1%。建议制订简化版的职业紧张问卷。职业紧张是导致护士亚健康状态的重要危险因素.护理人员的身心健康状况对所提供的护理服务质量具有重要的影响。本研究表明，ICU护士比其他临床科室护士承受更大职业压力。因此，临床工作应关注ICU护士的职业紧张水平，采取积极有效的干预措施，才能更好的维护身心健康，提高工作效率。

参考文献

[1] 张红云，张红梅，梁炜，等.精神病专科护士职业紧张对生命质量的影响[J].护理管理杂志，2009，9（8）：10-11.

[2] 刘永华.急诊科护士职业紧张与疲劳状况的调查分析[J].中国社区医师，2010，12（19）：205-206.

9.ICU护士长工作职责 篇九

1．在护理部、科主任的业务指导下，负责本病区护理行政和业务管理工作。2．根据护理部及科内工作计划，综合本病区具体情况，制定本病区的工作计划，并组织实施、检查和总结。

3．严格遵守ICU护士准入制度，统筹安排病区护理资源配置，科学、合理安排排班，使患者获得连贯性护理；做好上下级、医护间的协调工作。4．检查危重患者的护理并作具体指导，对复杂的监护技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。积极组织开展新业务、新技术和护理科研，及时总结经验，撰写论文。

5．建立病区质量与安全管理制度和管理小组，督促护理人员认真执行各项规章制度、质量标准和技术操作规程，确保护理质量，严防差错事故。

6．规范ICU护理文书书写，并建立相应制度，督促检查护士客观、准确、及时地记录患者病情变化，确保护理措施实施到位。

7.保证应急电源、气源处于紧急启动状态，确保危重症患者救治所需的基本设备及其他诊疗设备性能良好，处于安全状态；准备各种急救药品、器材，做到定量、定点、定位放置，确保护理措施实施到位。

8.加强护理人员的业务训练，提高ICU护理人员的专科护理理论知识，技术水平以及对紧急事件处理反应能力，并每年进行至少一次综合考评。负责组织实施护理专业学生及进修生的临床带教工作。

9严格工作区域的划分与管理，病区内的物品、器材定点分类摆放，严格限制无关人员出入，控制人员流动，严格消毒隔离制度，减少院内感染。10.每月按时向护理部上交护士长工作手册。

10.护士个人心得体会 篇十

首先，通过此次培训学习，我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识，收获丰富。其次，我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话，对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者，要想在护理事业上有所成就，要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点：

1、掌握自己的工作职责，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏实工作，互学互尊，不耻下问;时刻为病人着想，对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位，做不出轰轰烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念，兢兢业业工作，刻苦勤奋学习，严格在工作和学习中要求自己，不断更新知识，提高技术水平。一个人要实现他的人生价值，须不断付出努力。只有认真工作学习，把理论与实践结合，刻苦钻研工作技能，在工作中不断充实完善自我，才能实现理想。

3、要有团队协助精神，在抢救病人时，大家齐心协力，我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，加强思想政治收养。

短暂的培训结束了，但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获，运用到今后的工作中，不辜负领导的期望，争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。

护士长是科室护理工作的“领头羊”,要成为一位优秀的护士长,就要紧抓护理管理这门艺术。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受;善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等等,才能成为合格的护士长。

护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足下属护理人员的群体利益。护士长要代表患者的利益，反映患者和家人的要求，与有关人员联系和沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的需求。

护士长还应有扎实的专业知识，管理知识，广博的人文社会知识等。应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人;练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。

在工作上必须“严”字当头，去掉“怕”字，才有生机，才能造就人才，才能提高护理质量.一味的做好人不可能减少工作中的矛盾和冲突，在生活上尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，对她们亲似姐妹，使她们在科室工作中感到温暖。护士长不可以有不稳定的情绪，不要把坏情绪带到工作中，动不动就发脾气。批评也要讲就艺术，众多护士中性格各一，思想认识水平也不同，对接受护士长批评所反映出来的态度也不同，因此，护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小”(不直接影响治疗护理效果)的问题，如做完操作物品归位不整齐，抄写表格字迹不够工整等，护士长可以开展一些小竞赛，通过评比提高护士素质，这类问题不必在交班会上点名批评，但对做的好的同志可在会上点名表扬。对“较大”(严重的差错事故苗头)的问题，应及时制止，对当事人个别谈话，组织讨论，查找原因，吸取教训。护士长要遵循这一信条：不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”，要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心，即使有了差错，也应避免当众训斥、责备。

11.ICU护士长个人心得体会 篇十一

护理临床思维是指护理人员在临床实践中对病人健康状况的评估、诊断、护理、预防等思维过程或思维活动[1]。新护士进入ICU工作，由于工作环境的改变及专业知识面缺乏等情况，在进行科学的临床分析时，面对病人繁杂的临床表现很难透过现象抓到本质，解决关键问题。针对新进护士临床思维存在的问题，进行分析研究从而提出和实施针对性的应对方法，对提高ICU新进护士护理理论水平和临床实践技能是很有必要的。

1新进护士临床思维存在的问题

1.1临床思维的被动性：传统的危重病护理教学模式着重灌输式教学，往往是教师讲，学生记，教师似乎成为绝对和必然的正确者，护士的学习过程中处于被动接受的地位，护士学到的只是具体的知识点而不是思维方法。

1.2临床思维的经验性：新进护士思维偏重于感性认识和经验，在自己过去科室长期接触或护理某些疾病，会形成一定的经验思维模式，俗称思维定势，这种思维定势的形成往往造成新进护士忽视一些危重病症的特殊表现，忽略了对病人的细微变化的观察、影响早期发现问题、解决问题。

1.3临床思维的依赖性：先进的仪器及监测手段为观察病情提供了有利条件，但是方法的先进并不等于结果必定正确。如果盲目的依赖监护仪器设备所提供的数据及图像，容易延误病情。如病人有时T波过高，心电监护仪器可能就将病人的心率数成双倍，新进护士就可能会盲目把数字记下来。这时指导老师就会告诉他们，如果你看看病人的有创血压波形和数脉搏，就会发现病人的心率没有那么快。

1.4临床思维的表面性：思维的任务在于透过现象抓住本质，新进护士很难透过现象看到本质，不能应用临床护理知识对各种现象进行全面分析。如看到呼吸机高压报警时，就只想到病人气道阻塞，却忘了查找呼吸机管路折叠、气道痉挛等因素。

2对策

2.1规范新进护士专科理论培训，提高监技能：针对ICU新进护士临床思维过程中缺乏重症医学的基础知识，我科对新进护士进行1-2周的脱产专科理论及技能的培训，帮助他们尽快的适应自己的岗位工作，培训的主要内容有ICU各岗位职责、机械通气的临床应用、血流动力学的监测、危重患者的心理需求及护理等等知识。

2.2严格考查带教资格，提高带教老师素质：高素质的带教老师是保证临床医学教育质量的关键。我科要求带教老师，应该具备丰富的理论知识和临床经验，最好是大学学历或取得ICU专科护士证书者，有5年以上临床经验，责任心强、事业心强，要深得同事的敬佩和欢迎，还要使病人及家属乐于接受。对新进护士我科实行1-3月的跟班带教制度，即新护士在专科理论培训完后，跟指定的带教老师上班1-3月并考试合格后，再单独上班。

2.3加强护理教学查房：教学查房是一项理论紧密联系实际的教学活动。护士长要很好地利用这一机会，结合病例让新护士学习正确分析病情的临床思维方法。教学查房时应针对病人存在的问题，用系统化整体观念综合分析。我科要求护师以上职称的护理人员都必须书写并主持护理教学查房，同时新进护士在1-3年内也要求他们提交查房病历。在教学查房时，鼓励新护士提问及回答问题，在护士长及专业指导老师的指导下培养他们的临床思维能力。

2.4定期举办讲座：由于医学知识更新速度加快，为了让新护士更快地适应临床工作，我科定期举办专题讲座，使他们获得新的理论知识，开拓了视野。

2.5加强晨间提问：在晨会交班后，护士长对夜班工作进行评价，并结合病人病情等进行相关知识提问，主要包括专科理论知识，"三基"知识等，一般在15min左右，不影响当天的工作。通过3年的实践证明，该方法有利益提高新进护士的理论知识及专科知识。

2.6定期进行案例讨论：对于临床上的一些疑难病例，新护士在以前的工作岗位可能没遇见过。在疑难病例讨论中要求每个新进护士发表意见，最后由护士长或教学老师作出启发式的讲评和小结。这样，既丰富了新护士的理论知识和临床经验，也避免他们形成先入为主的思维模式，培养新护士自主学习和创造性学习的习惯，达到培养临床思维的目的。

总之，每个新进护士都要经历入新科室的不熟悉阶段，临床思维能力的培养是提高护理人才素质的关键。对于刚刚接触ICU的新护士，缺乏专科临床经验，掌握科学的思维方式就显得更为重要。帮助新进护士建立科学的临床思维方式，对于他们今后在临床工作中能够做出正确的临床决策，提高护理理论知识和能力至关重要。

参考文献

12.ICU护士长个人心得体会 篇十二

关键词：ICU,夜班护士,睡眠质量,干预

护理工作是一种专业性很强, 并为患者提供2 4 h护理服务的工作。长期的生物钟紊乱使得夜班护士承受各种压力, 给个体带来了不同程度的睡眠障碍问题, 从而也影响了护理质量[1]。特别是在I C U的夜班护理工作中, 工作风险大, 护士轮班、加班频度高, 不确定性风险和突发事件随时都有可能发生, 护士更会由于睡眠不足而导致睡眠障碍[2]。本项研究通过对I C U夜班护士实施改善睡眠的保健干预措施, 得到了减轻其睡眠障碍, 提高睡眠质量的效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取便利抽样的方法选取我院I C U夜班护士2 0名, 均为女性, 工作时间≥1年, 年龄2 2~4 1岁, 平均年龄2 6.5岁。

1.2 干预方法

研究护士联合I C U护士长共同对2 0名I C U夜班护士实施为期1个月的睡眠干预措施。

1.2.1 营造良好睡眠环境

对I C U夜班护士开展睡眠健康教育, 使她们重视睡眠方法和质量, 改变一些不合理的睡眠观点和睡眠行为, 建立一套准备就寝的程序和有利于睡眠的环境条件。如休息室清洁卫生, 调节室内光线、适宜的温湿度, 减少睡眠干扰等, 以提高夜班护士的睡眠条件和质量。

1.2.2 合理安排夜班班次

建立合理的护士作息制度, 使护士尽快消除疲劳, 保持身心健康。首先, 护士长要有规律的进行排班或轮班, 避免班次和轮班频繁变动, 提高适应性。另外, 建议持续夜班或持续晚班制, 以稳定生物钟, 减少夜班护士的疲劳和身心压力。

1.2.3 提高心理调节能力

I C U护士因承受着较大的心理压力和身体负荷, 容易产生焦虑、抑郁等不良心理, 导致体内环境紊乱。所以对I C U夜班护士进行心理疏导, 主办短期培训班, 示教一些放松技巧, 使其掌握放松身心的方法, 促进心理健康, 增强应对压力的能力。

1.2.4 食物及药物干预

为I C U轮值夜班的护士在睡前提供促进睡眠的食物, 如牛奶、小米红枣粥、藕粉等, 督促护士避免食用咖啡、可乐、浓茶等使人兴奋的饮品。还可以准备一些养心阴的水果, 如香蕉、苹果、桂圆等。对有失眠倾向的护士可以适当的提供药物干预, 最好应用小剂量的, 作用时间短的催眠药物, 如三唑仑、舒乐安定、阿普唑仑等[3], 促进护士睡眠。

1.3 调查工具

在实施干预措施前后以匹兹堡睡眠质量指数 (P S Q I) [4]量表调查干预的效果。P S Q I用于评定受试者最近1个月的睡眠质量, 它由1 9个自评条目和5个他评条目构成, 其中第1 9个自评条目和5个他评条目不计分。其余1 8个条目组成7个因子 (表1) , 每个因子以0~3分计分, 累加各因子得分为P S Q I总分, 总分波动在0~2 1分, 得分越高, 表示睡眠质量越差。总分≥8分者, 为有明显睡眠障碍。本项目以问卷方式调查, 所有被调查对象要求在3 0 m in内完成。

1.4 统计处理

采用统计软件S P S S 1 3.0对实施干预措施前调查所得I C U夜班护士睡眠质量指数与国内正常人[5]相比较, 以及实施干预措施前后调查所得数据采用M a n n-W h itn e y U秩和检验;以P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施睡眠干预措施前, I C U夜班护士睡眠质量与国内常模相比较, 见表1。

(s, 分)

表中数据显示, I C U夜班护士各因子得分均高于国内正常人 (均P<0.0 5) , 差异有统计学意义, 尤其在催眠药物因子和P S Q I总分项目上, 与国内正常人比较, 其差异有统计学意义 (P<0.0 1) , 提示, I C U夜班护士存在着睡眠质量不佳问题。另计算得出P S Q I总分≥8分者有1 1名, 占总数的5 5%。

2.2 实施睡眠干预措施前后I C U夜班护士睡眠质量相比较, 见表2。

(s, 分)

表中数据显示, 经实施睡眠干预措施后, 除睡眠时间和睡眠效率两因子与干预前相比, 其差异无统计学意义 (P>0.0 5) , 其余各因子得分均低于干预前, 提示干预效果良好。

3 讨论

3.1 I C U夜班护士睡眠障碍的不利影响

夜班护士尤其是I C U夜班护士的睡眠质量不佳已被公认, 本项调查得出我院I C U夜班护士有5 5%的人存在睡眠障碍。主要由于生物钟节律紊乱所致[6]。I C U中, 突发性事件时有发生, 在工作风险、压力大情况下, 得不到足够的睡眠而发生睡眠障碍, 因此可严重影响护士的认知和神经性行为, 导致护士在工作期间反应迟钝, 解决各种问题的能力下降, 从而使工作效率降低, 造成护理差错事故的发生概率增大[7]。同时夜班过多, 又造成了护士与家庭成员时间上的冲突, 不能完成自己在家庭和社会中应承担的角色, 使护士处于长期慢性紧张应激状态, 从而导致夜班护士的心理状况相对较差。

3.2 实施睡眠干预措施能够提高I C U

夜班护士睡眠质量在对I C U夜班护士实施睡眠干预措施的过程中, 通过对夜班班次进行科学安排, 创造优质的工作休息环境, 提供促进睡眠的食物, 以及对失眠的护士辅以药物治疗等措施, 使得I C U夜班护士的睡眠质量得到极大的改善。本项研究表明, 在实施睡眠干预措施后, I C U夜班护士的P S Q I得分显著低于干预前 (P<0.0 5) , 说明干预效果良好。仅除睡眠时间和睡眠效率两因子与干预前相比, 其差异无统计学意义 (P>0.0 5) , 这是由I C U夜班护士工作性质决定的, 毕竟I C U护理是一种特殊性质的工作, 夜班护士不可能像正常人一样随时入睡, 经历各种治疗或者抢救工作后, 护士入睡时, 心身状态仍处于紧张状态, 回复常态是一个长期的渐进的过程, 因此I C U夜班护士的睡眠时间和效率并不能在较短的时间内得到改善。

3.3 I C U夜班护士睡眠自我保健

不仅需要外来干预措施, I C U夜班护士也需要自我调整、自我保健。首先要学会科学睡眠, 提倡健康的睡眠。睡眠是一个过程, 在睡眠过程中, 包括中枢神经系统都能够得到恢复和休息。在充足睡眠后方能获得充沛的精力、敏捷的动作、增强的记忆力等。另外应讲究睡眠卫生, 科学合理安排作息。护士应根据自己的工作、学习、生活等实际情况, 找出最适宜睡眠时间, 合理安排好睡眠环境, 并注重提高自我心理调节, 掌握放松技巧, 正确对待工作压力, 掌握释放压力的方法, 提高心理健康。当自己面对压力时, 可向家人、朋友或同事倾诉, 并接纳他们对自己的建议和支持, 可增强个体对外来压力的抵抗力。

总之, I C U夜班护士工作具有特殊性, 其睡眠质量不佳易导致工作效率低下, 甚至在严重时极可能会影响护士的身心健康。医院管理者应通过多种措施改善I C U护士的工作和休息环境, 关心和照顾夜班护士, 减轻夜班护士的工作压力, 达到科学睡眠, 提高睡眠质量的目的, 进而维持高水平的护理服务质量。

参考文献

[1]庞溯摈, 许琼凤.临床护士睡眠质量及影响因素调查分析[J].中国护理管理, 2009, 9 (1) :41-43.

[2]刘宇, 赖娟, 王欣, 等.ICU护士睡眠质量及其相关因素调查分析[J].2009, 12:80-82.

[3]张燕.谈睡眠障碍危害健康的护理[J].吉林医学, 2010, 31 (16) :2531-2532.

[4]汪向东, 王希林, 马弘.心理卫生评定量表手册 (增订版) [M].北京:中国心理卫生杂志社, 1999:375-378.

[5]刘贤臣, 唐茂芹, 胡蕾, 等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志, 1996, 5 (2) :103-107.

[6]Ron da G, Ann E.Are you tired:Sleep deprivation compromises nurses health and jeopar dizespatients[J].American Journal of Nursing, 2004, 104 (3) :36-38.

13.icu护士长竞聘演讲稿 篇十三

大家好!

我是干部病房的主管护师xxx，三十八岁，大专文化，毕业于芜湖地区卫生学校。20xx年7月，我由学校分配来到本院。通过自学取得大专学历，感谢各位领导为我们打造了这个公平竞争的平台，也感谢领导们对我的关心支持和帮助，让我有勇气站在这竞聘的讲台上。我衷心希望能为医院增添一份光彩和荣誉，同时一展自己的理想和抱负。

作为一名“白衣天使”，我非常热爱这个神圣的职业，急病人所急，想病人所想，在奉献中找到了人生的价值。这些年来，我一直服务于临床一线，在普外科工作十五年，有丰富的外科临床经验，20xx年调入干部病房现担任干部病房护理组长，作为护士长的得力助手，协助护士长创立优质护理示范病房，取得的成绩得到了领导和同事的肯定，并在这一年中被宣城市卫生局评为宣城市优质护理服务示范工程先进个人。在这两年中跟着护士长学到了许多管理经验，参与重症患者监护和实习生带教等工作。在紧张而有序的工作中，我不断成长进步，掌握了内外科护理常规和护理技术操作，学会了各科的特色治疗和护理，还积累了较多的护理管理与应对突发事件的经验。

一份耕耘，一份收获。我的工作得到了病友、家属、领导、同事以及实习同学的赞赏和认可。连续多年，被评为优秀护士，20xx年被宣城市卫生局评为宣城市优质护理服务示范工程先进个人，20xx年被评为院先进工作者，连续两年被评为优秀带教老师，在院讯中多次得到表扬。

今天，我竞聘ICU护士长。如果成功，我将不辱使命，以最短的时间、最大的热情、全身心的精力，积极投入到新的工作中去。积极协助科主任开展各项工作。

从以下几个方面开展工作，搞好病房管理，不断提高护理质量。

一、把护理安全放在工作的首位，防范和减少护理差错。一是掌握病情，二是观察病情。

二、加强护理人员的三基培训，带出一支高素质的护理队伍，指导护师个性化的护理计划，在临床实践中提高护士观察病情急救护理的质量。

三、营造和谐融洽的护患关系，医护关系。定期召开病友座谈会，多方征求患者意见，并反馈给主任，医生。和医生做好沟通。同时，将开展成本效益核算，降低医疗成本，节约相关开支，保证资源有效合理配置。我将从全局出发，综合考虑能力岗位因素及工作量，合理弹性排班，保证人力资源合理分配，构建

四、以身作则，率先垂范，增强科室凝聚力。在技术上精益求精，努力提高护理水平，对自己的言行去影响带动护士。我希望用我的真心和爱心善待每位同事，给他们创造一个宽松的工作环境，一个较好的发展空间。

我将倾情奉献。为使病人满意，家属放心，我将严格病房管理，认真遵守规章制度及操作规程，加大健康教育宣传力度，并定期召开病友座谈会，定期对出院后的病友进行随访，多方征求患者意见，更好地提供优质亲情服务。同时，将开展成本效益核算，降低医疗成本，节约相关开支，保证资源有效合理配置。

我将以人为本。将从全局出发，综合考虑能力岗位因素及工作量，合理派班，保证人力资源合理分配;我希望，用我的真情和爱心善待每一个同事，给他们创造一个宽松的工作环境，一个较好的发展空间。

14.护士个人工作心得体会 篇十四

我是一名从事老年护理工作的护士，在这里主要都是老年生活护理和临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财，他们最希望的就是能够得到关爱，得到人间的真情。

在老年科，从我工作两年的时间里，让我亲眼见到了人们所说的不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者，护士们带领着护工们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩，搀扶行动不便的老人一步一步地散步，或用轮椅推着老人到娱乐大厅做康复锻炼，护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人，时而喂老人家喝水；时而给老人家翻身、拍背；时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作，和老人们融洽相处，此时此刻，我被感动了，我虚心向护士大姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的，哪怕只是一个简单的问候，那么他也会很开心。

想要更好地发挥工作能力，除了有责任心和细心之外，还要有扎实的基本功，如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力，而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“二优”“优质护理服务”

医院。大家都觉得这是一件让人兴奋的好事，如果成功了都会为此而感到自豪，因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士，在经过一天的辛苦工作之后，他们放弃了与家人相聚的时间，延迟了假期，放弃了自己私人时间，而且毫无怨言地坚持下班后留下来做好迎检工作的准备。

最值得一提的就是我们的科主任。下班了，她放弃了做一位好太太，一位好妈妈的机会，留下来陪我们给我们做指导工作。不仅如此，主任而且还很关心我们的健康，她怕我们饿着了就自己出钱给我们点点餐。能有这样一位好领导我真的觉得很荣幸。

在班上那些日子里，让我变得细心了，而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢专注于科内的护理工作中，以后我会更加努力做好我的那份工，从中活出自己的那份自由精彩！

护士个人工作心得体会 （二）

护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责，应全身心地投入到工作中，方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为，护士工作看上去容易，其实真正做好却又不是件易事。这项工作有其自身的职责和内在的标准，各位护士做起来因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素，虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务，但效率和质量却是千差万别，而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后，安心无事地歇之办公室;有的护士做了硬件工作之后，又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西)。“硬”有范围有尺度，“软”则没有指令性的规约。那么，护士在岗履行职责，怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务，达到最佳工作效果，让病员安心、放心，并积极配合医院治疗虽然没有千篇 一律的格式，但有规律可循。通过这次医德医风的学习，引发了我对护士岗位意识的确立，对提高工作效率和工作质量的促进作用问题的思考!

1责任意识

责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字，早被中国古代哲学家喻指思想、精神，即今日广义的哲学范畴“意识”，与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”(责任心)到位，即捧着一颗心来，在班用心去做，不夹私心离班，这样专“心”之致，就能做好护理工作。身为年青的护士，对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”，但只要有这份心，相信自己定会早日胜任此项工作。如果缺乏责任心，无论是新护士，还是老护士，都不会做好护理工作的。事物有因果关系，即有因才有果，护士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，护士工作要达到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求护士本身要有良好的心理状态，有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端，才会有好的结果。歪打正着的事是有，但不具有普遍性。护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因，也是最佳出发点。当然，工作中也会有好心办错了事，这属正常范围，世界观方面是没有问题的，有其正确的意识，只是世界观转换成方法论的环节上出现了失误，或是方法的运作上出了差错。“好心办错了事”是方法问题，而不是思想问题。方法问题很复杂，也很有讲究。对护士来说，护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等，使之方法不得力，或者不到位。这些属外在原因，是客观造成的，非主观所致，这种“错”容易被防止和克服。如果不该出错而因责任心不强出了错，性质就变了，就不属正常范围，也就不能用“出错”来塘塞，那要追究其责任。所以，责任意识对护士来说不是可有可无的，而是必须自我内修、点滴养成这种意识。责任意识与工作职责的要求是紧密联系的，有时能合二为一，但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求，强调个体的内控，具有软性的一面;后者属外在规约，强制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准，“软性”是个体工作的灵魂，“硬性”好比骨骼，“软性”恰似血肉。

2平等意识

护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的，但仅仅有责任意识还不够，应该在责任意识的基础上，并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的，病人是流动的，选择住院的权力在病人手里，若把护士比作主人，那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢首先要尊重病人，重视对方的存在，象招待客人一样热情地招待每一位病人，力争使病人感觉到主人待客热情、随和，服务周到。做到这些，主要体现在护士的服务态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻，操作轻”，

护士的工作对象是一个活生生的生命，平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别，但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识，那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现，代之的是说话和蔼可亲，做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生，当护士好声好气地对病人说话，回报的却是恶言恶语或是不理不睬，从现象上来讲就是用平等没有换来平等，这是什么原因呢很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时，机体的正常组织细胞受到损伤，影响人的正常活动，打乱了多年的生活规律，从而产生烦躁情绪，这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中，所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到，当我们护士自己遇到不愉快的事时，也会有这种表现，也许比他表现还差呢，那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识，还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题，占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的，也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响

护士个人工作心得体会 （三）

护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进护患和谐，笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。

1护患失败的原因

1.1观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

1.2沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗”“你哪毕业的”造成患者无法回答，影响沟通结果。

1.3对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

2护患沟通的方法

2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。

2.2护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。

2.3环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且24小时观察了解病人，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。

2.4护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。

2.5学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。

总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。

护士个人工作心得体会（四）

我只是___医附院一名普通内科护士，在医院工作的四年时间里，每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病，而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理.

在我们的工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，只有自己内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵.普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。

在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静（他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一起度过的，偶然知道5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这特别的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的，体会着生活。的多姿多彩，但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30个生日蜡烛，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷！心中都充满了对生命的敬仰和珍惜！我们应该为自己的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，希望他们早日康复，健康快乐！

神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边，海的那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望，带去真挚的温暖.我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，希望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最美好的东西：健康、幸福、快乐！

护士个人工作心得体会 （五）

时间飞逝，20__年的8月是兴奋而又紧张的，我的角色将从一名刚毕业的护生转变为护士，我带着期待和憧憬来到了新护士轮转的第一个科室--肿瘤内科，由此开始了我的护理生涯。

初入临床，科室主任苑学礼教授和护士长刘颖热情地接纳了我和新护士张雨，苑主任很和蔼地给我们即将开始的工作加油打气，他说：“要加油啊年轻人，努力工作、踏实肯干，一定会做出成绩的，你们面试的时候我还去了呢，面试的表现都不错啊!”。护士长为我们安排了护理导师，带领我们熟悉临床业务。都说“初生牛犊不怕虎”，然而入科的第一个月，我就受到了打击，那就是扎针遇到了瓶颈，肿瘤内科患者的血管像暴风一样，卷走了我的自信和勇气。一开始为患者静点，看着他们不信任的眼神，听着“要不找一个穿蓝色衣服的护士来给我扎吧……”

“你行不行啊，穿粉衣服的是干什么的，赶紧换人……”的话语，真的是透心凉。在面对这些质疑的时候，我伤心过，愤怒过也委屈过，但是我从未想过退缩。我迅速调整心态，克服紧张情绪，深刻反省自己，就是要迎难而上，如果最基本的技术都不过关，将来又怎么能管理好患者呢，又怎么能成为一名独当一面的好护士呢?每天上班的心情都是紧张焦虑的，我真真切切地体会到了“硬着头皮上”的感觉。我意识到护士的工作并不轻松，任务多、责任重，只有勤学苦练，多和老师交流经验，我的进步才会越来越大。随着心态不断地调整，我的静脉穿刺水平逐步提高，渐入佳境。

在肿瘤内科住院的患者大多心情焦虑、恐惧，觉得自己即将走向生命的尽头，所以，除了需要有过硬的技能操作外，更重要的是在对患者饮食、心理方面的指导。南丁格尔说：“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”在肿瘤内科的半年里，我觉得是自己作为一名护士最有价值的半年，除了学习静脉输液、PICC置管后护理、导尿、化疗药物配伍等操作的同时，我更关心的是患者的心理健康，更注重患者的心理感受，在早晨为患者点滴的时候，我会和患者说：“大爷，您今天看起来气色不错，最近吃的怎么样……”;遇见悲观的患者说：“得这病真闹人，不如死了算了……”的时候，我会安慰她说：“阿姨，千万不能这样想，很多带瘤生存的患者生活质量也是很高的，只要您积极配合治疗，坚定战胜病魔的决心，好心态也是好药方啊……”。多和患者沟通，将心比心，体现人文关怀，是我作为护士的必修课。每天的工作新鲜感和挑战并存。虽然现在扎针也还是会失手，但是我温馨、关切的话语换来了患者越来越多认可，我终于有了作为一名护士的成就感和欣慰感。裘法祖说：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”德才兼备，才能走得长远，我体会到了“理解万岁”真的不是一句口号，设身处地为患者着想才是王道。

漫漫长路，迎接挑战不怕难。经过六个月的学习和工作，我深刻的意识到护理是一门博大精深的学问，护士是我为自己骄傲的职业。我想我进步的空间还很大，无论去哪科室学习，我都怀揣着一颗热爱护理事业的责任心，带着不断学习、不断充实自己的决心和一双苦练操作的双手前行。

在此，衷心感谢肿瘤内科苑学礼主任和刘颖护士长对我工作上给予的支持、帮助和鼓励。我为我有如此优秀的领导和团队感到自豪。感谢我的老师陈琪，临床上的良师，生活中的益友。感谢科室里的护理前辈，见证我的进步和成长，帮助我避免差错，及时纠正我的不足。我深知护理路漫漫，任重道远，且行且收获。

15.ICU护士长个人心得体会 篇十五

1 ICU护士心理压力产生的原因

1.1 工作环境

1.1.1 监护室空间特点

ICU病房工作环境相对封闭且空间狭窄, 长时间的工作使护士容易产生被囚禁感[3]。环境是人们赖以生存的外部条件, 长期在不良的环境中工作, 严重影响人的心理健康。

1.1.2 噪声

有调查发现, ICU是医院噪声最强的地方, 可达45～80db, 而噪声超过60db时, 产生的干扰就会使人烦躁不安[4]。ICU的噪声主要来自各种监护仪、呼吸机、输液泵等。这些仪器在工作时的正常运转声及报警声, 各种抢救、治疗、操作中产生的声音, 躁动患者的喊叫声、危重患者的呻吟声等, 都直接影响着ICU护士的身心健康。

1.2 工作性质

1.2.1 ICU高强度、高风险的工作性质

ICU患者的病情危重多变, 实施抢救多, 这就要求ICU护理人员应具备处理各种重症患者突发状况的能力和各种抢救技术能力, 对瞬间病情变化能及时反馈和处理, 最大限度的保证患者的生命安全并有效地提高抢救成功率。因此, ICU护士繁重而紧张的工作造成护士身心疲惫。

1.2.2 护理人员编制不足, 护士超负荷工作

目前, 国内护士严重缺编, 远达不到要求的ICU床位与护理人员比为1:3.0～3.5的比例。由于护士配备不足, 一位护士常常要护理几位重症患者, 致使护士长期处于超负荷的工作状态, 造成了一系列消极的后果, 如护理质量下降、执行医嘱所用的时间减少, 与其他工作人员协作时间减少等, 加上频繁的倒班, 搅乱了正常生理节律, 对护士的心理及生理功能、家庭生活和社交活动均有不良影响[5]。

1.2.3 专业技能要求高

ICU患者发生病情变化的几率很大, 护士除了掌握各种基本护理知识和操作技能外, 还必须掌握技术难度较高的专科性的各种穿刺、插管技术。有研究表明, 当做某些侵袭性护理操作前压力最大, 这种心理压力会降低护士对工作的满意度及对工作岗位的留恋, 还会影响身心健康及自我评价[6]。

1.2.4 护理文书工作繁重

重症护理记录是护理文件的重要项目之一, ICU护士必须及时、认真、具有科学性的进行记录患者的病情变化、治疗、用药、护理等内容。由于人员不足, 抢救患者时无法及时记录, 常常要等抢救过后再进行补记。随着人们法律意识的增强, 医疗纠纷也越来越多, ICU护士承担的法律责任及义务重大, 护士面临工作和举证的双重压力, 为了有效地减少医疗纠纷, 就必须严格按照要求书写护理文件, 以致造成身心疲惫[7]。

1.3 社会因素

社会对护士有偏见, 对护理工作没有认同感, 再加上医疗单位内部对护理工作的不重视, 使护士在医院内地位处于最底层, 收入与工作量不成比例。此外, 投诉体制还不够完善, 少数患者对护士缺乏理解和尊重, 动辄投诉和起诉[8]。护士即使遇到严重的歪曲事实, 被误解及冤枉的情况, 从职业的角度, 必须保持平和及冷静, 以宽容大度继续承担应负的职责, 从而压抑了自身感受, 做出精神妥协, 这种长期的精神妥协, 会使ICU护士精神耗竭, 产生巨大的压力。

1.4 自身因素

1.4.1 学习和工作的压力

护士在处理好工作和照顾好家庭之余, 还要不断更新知识, 自修学历, 提高工作能力和自身的竞争力。

1.4.2 枯燥单一的生活

护理工作相同的流程, 相近的操作, 相似的患者, 这种生活方式、生活节奏占据着护士日常生活的大部分, 极易形成护士对职业的倦怠。

2 应对措施

2.1 管理者采取有效策略

2.1.1 积极改善和优化工作环境

要经常对ICU各种仪器进行维护保养, 保证急救药品及器材的良好状态, 以减少护士的紧张恐惧情绪, 不延误抢救时机[9]。

2.1.2 合理排班, 实现人性化管理

实行弹性排班制, 护士长及时掌握本科护理人员的心理、身体、家庭状况, 根据护士需求并结合科室工作量, 合理安排班次, 并努力创造一种和谐、愉快、团结、进取的工作氛围, 使护士感到领导的关心和尊重, 使其安心护理工作, 减轻心理负担。

2.1.3 正确处理病房患者投诉

护士长首先要重视和正确对待患者投诉, 应以积极的心态与当事人及时沟通和协调, 使问题得到及时、妥善解决, 力争将矛盾的负面影响降到最低程度。护士在工作中出现差错或意外事件时, 领导者要和护士及时沟通, 共同寻找原因并提出解决的办法, 以保证患者的安全。此外, 管理者应更多的关注护士的工作压力状况, 并及时给予工作和生活上的帮助, 做到人性化管理[10]。

2.2 个人应对

2.2.1 肯定自身价值

看到危重症患者经抢救转危为安或病情平稳转回普通病房直至痊愈出院, 应感到自豪、欣慰, 因为这与护士的辛勤劳动和精心护理是分不开的。树立正确的人生观、价值观, 热爱本职工作, 具有高度的责任心, 关心患者, 勤奋工作, 努力学习和掌握新知识、新理论、新技术, 不断提高自身素质和业务水平, 以更好地适应本职工作。

2.2.2 保持良好的心理状态

以适当的途径和方法培养优良的心理品质, 以增进适应力, 满足患者和社会的需要。

综上所述, ICU的工作特殊性, 决定了ICU护士是临床科室中工作压力最高的人群之一。超负荷和长期紧张的工作状态、压抑的工作氛围及不公平的社会评价直接影响护士的心理健康, 产生巨大的心理压力, 从而影响护理工作的服务质量。ICU护士除了自己要采取各种正确、有效的应对方式进行减压外, 管理者也应针对护士工作压力源, 采取减负、减压、沟通、提高待遇等切实有效的应对措施, 为护士创造良好的工作环境、合理的社会待遇。要确实做到尊重护士、理解护士, 使护士能拥有健康的身体、良好的心态去工作, 从而更好地提高护理质量。

参考文献

[1]穆华芳。ICU护士心理压力产生的原因及对策[J]。交通医学, 2003 (1) :113。

[2]Bakker, Le Blanc.Schaufeli, burnout contagion among intensive carenu-rses[J].J Adv Nurs, 2005, 51 (3) :276.

[3]万艳慧。ICU护士职业压力的相关因素及应对策略[J]。实用临床医药杂志 (护理版) , 2008, 4 (5) :104。

[4]王益锵。护理新理论新技术[M]。太原:山西科学技术出版社, 1996。26。

[5]戴艳萍。ICU护士的压力源分析与对策[J]。现代医药卫生, 2009, 25 (7) :1102。

[6]Elpem EH.Moral distress of staff nurses in a medical intensive care u-nit[J].Am J Crit Care, 2006, 15 (2) :127.

[7]林幼华, 卞意萍。ICU护士心理压力产生原因分析及对策[J]。全科护理, 2008, 6 (12) :127。

[8]赵旦红。护士心理压力的产生因素分析及对策[J]。全科护理, 2009, 7 (3) :136。

[9]黄兆珍, 孙金荣, 王国权, 等。影响ICU病房护理的心理因素及调节[J]。护士进修杂志, 1990, 5 (3) :22。

16.ICU护士长个人心得体会 篇十六

【摘要】目的 利用应急演练的培训方法，提高ICU低年资护士独立处理突发状况的能力。方法 拟订应急演练的培训计划，如独立当班时突发停水、停电、停氧、火警，呼吸机故障，转运病人过程中突发呼吸心跳骤停，高危管道非计划性拔管，病情突然变化等。培训结束后对ICU低年资护士进行应急相关的理论和操作考核。结果 应急演练培训前后，ICU低年资护士与应急相关的理论和操作考核成绩比较均有统计学意义（P<0.01）。结论 把应急演练应用到ICU低年资护士的培训中，能有效提高低年资护士的应变能力、处置能力，缓解其心理压力，提高工作质量以及调动学习积极性。

【关键词】应急演练；ICU护士；培训

应急演练是对实际突发事件应急救援过程的模拟，包括常规的应急处置流程和设定的关键事件等^[1]。应急演练实质是一种特殊形式的培训，是一种体验式学习过程^[2]。ICU是医院收治危重病人的重要场所。ICU患者一般具有病情危重，病情变化快，身上管路多，监护仪器多的特点，因此需要对ICU护士进行一系列的规范培训，以提高其应变及处置能力。对于参加工作不久，临床经验不足的低年资护士来说，培训显得更加重要。2013年5月我们科室把应急演练应用到ICU低年资护士的培训中，取得了良好的效果，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 我院20名ICU低年资护士（参加工作时间0～3 年）。其中女性18名，男性2名；

年龄20岁～28岁（23.6±2.2）岁；大专12名，本科8名；职称：护士13名，护师7名。

1.2 方法

1.2.1 拟订应急演练培训及考核计划 由护士长和高年资护士根据科室具体情况拟订应急

演练的培训和考核计划。确定培训的时间、地点、内容、参加人员以及考核的内容及标准。

1.2.1.1 培训时间 每周一、三、五进行。计划四周内完成。

1.2.1.2 培训地点 ICU病房。

1.2.1.3 参加人员 护士长负责主持指挥，2～3名高年资护士从旁指导，20名低年资护士分

批参与应急演练。

1.2.1.4 应急演练内容 低年资护士独立当班时，突然发生停电、停水、停氧、火警；呼吸

机发生故障；病人转运过程中突发呼吸心跳骤停；高危管道的非计划性拔管（如气管插管、动脉置管、手术中留置的胃管、胸腔闭式引流管等）；病情突然变化（如血压的骤升骤降、心率及心律的显著变化、呼吸的异常、意识及瞳孔的改变、高/低血糖、高/低血钾处置等）。

1.2.1.5 考核 考核的方式分为理论考核和操作考核两方面。在培训结束后进行。所有ICU

低年资护士均需参加。理论考核由护士长出题，内容主要涉及应急流程、呼吸机的常见报警及处置、危重症患者护理观察重点及处置、常见抢救药品的使用、口头医嘱的执行规范。总分100分，70分以上为合格。操作考核由科室高年资护士负责，包括整个应急处理的流程以及相关的单项操作：除颤、心肺复苏、吸痰、动/静脉穿刺、简易呼吸器的使用。整个应急处理的流程根据自制的评分标准进行打分，主要根据以下几方面：应变能力、处理速度、处理流程的连贯性。单项操作的评分根据院内操作的评分标准进行。操作考核的成绩取各单项考核成绩的平均值。总分100分，85分以上为合格。

1.2.2 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行分析，比较采用配对t检验的方法，以P<0.05

为差异有统计学意义。

2 结果（见表1）

通过应急演练培训，ICU低年资护士理论和操作考核的成绩均有明显的提高（p<0.01），差异有统计学意义。

3 讨论

3.1 应急演练培训能有效提高ICU低年资护士的应变能力和处置能力 ICU护理工作是一项技术含量高、风险大的服务性工作，因此要求ICU护士具备扎实的专业理论知识、精湛的监护急救技术、良好的心理素质与沟通技巧、敏锐的观察和应变能力及高度的法律意识^[3]。作为刚参加工作不久，临床经验不足的低年资护士来说，很多学校所学的知识还停留在书本的理论阶段，不能融会贯通的运用到实践中。由于没有相关的实践经历，同时缺乏相应的急救知识及急救技能的培训，当发生突发事件时，如呼吸机不明原因故障、气管插管滑出、病人突发呼吸心跳骤停等紧急情况时，低年资护士往往显得心有余而力不足，脑子一片混乱，极度紧张，却不知道从何下手。通过模拟急救现场，能使低年资护士切身感受救护时紧张氛围的同时，把所学知识融合运用起来，抓住关键环节，其处置能力，独立分析能力，解决问题的能力都能有所提高^[4]。

3.2 应急演练培训能有效缓解ICU低年资护士的心理压力 相比普通病房的护士而言，ICU护士工作劳动强度更大，专业性更强，技术要求更高，所面临的问题更为复杂，所以 ICU护士都承受着较大的压力^[5]。对于低年资护士而言，这种压力显得更加巨大。低年资护士的压力主要来自于处理应急事件的能力不足，知识储备不够，对解决问题缺乏信心，对自身没把握。护士的能力是在不断实践，不断总结经验中提高的。通过应急演练的培训，使低年资护士的应变能力和处置能力有所提高，对于应急事件的处理做到心中有数，流程清晰，使自我能力得到肯定，心理压力自然而然有所减轻。

3.3 应急演练培训能有效提高ICU低年资护士的工作质量 低年资护士对突发事件应对及协调能力差，是发生医患纠纷的高危人群^[6]。通过应急演练的培训，使低年资护士对突发事件具备较强的应对能力。能及时发现问题，分析问题，冷静沉着的解决问题，做好病人的管理，保证病人的安全，提高工作质量，避免医患纠纷的发生。

3.4 应急演练培训能有效调动ICU低年资护士的学习积极性 低年资护士通过应急演练的实际操练以及高年资护士的指正纠错，及时发现自身的不足；通过培训后的理论及操作考核，查漏补缺，找到学习的重点。通过自己与他人的比较，形成一股你追我赶，共同进步的学习风气。

综上所述，把应急演练的模式应用到ICU低年资护士的培训中，通过模拟的方式，给低年资护士营造紧张的应急氛围，如身临其境般，并通过他们自身的参与，大大加深了印象。通过一系列流畅规范的应急流程培训，有利于他们今后对类似应急情况的有效处理，从容应对。并以此提高了低年资护士的应变能力和处置能力，缓解其独立当班时的心理压力，继而提高其工作质量，调动学习的积极性。

参考文献

[1] 李亦纲，尹光辉，黄建发，等. 应急演练中的几个关键问题[J].中国应急救援，2007，（3）：33-35.

[2] Kees van Haperen.The value of simulation exercises for emergency management in the United Kingdom[J].Risk Management：An International Journal，2001，3（4）：35-50.

[3] 余珍华，曾梅玉，魏彩虹，等. PDCA循环在ICU护士分层培训中的应用[J].当代护士：中旬刊，2013，（1）：167-168.

[4] 姚爱琴，曾春艳，程玲. 低年资护士急救培训效果与意义的分析[J]. 中国医学创新，2012，9（34）：103-104.

[5] 徐琼辉. ICU护士职业心理压力产生原因与应对措施探讨[J] 湖北科技学院学报（医学版），2012，26（6）：541-543.

[6] 李群英.加強风险管理对住院患者夜间突发事件的分析[J].中华现代临床护理学杂志，2009，4（4）：38-39.

17.医院护士个人工作心得体会 篇十七

医院护士个人工作心得体会三篇

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每天早上我都会早早的来到科室，换好衣服，整理好思绪，坐在电脑前开始一天的工作。杜绝执行口头医嘱难，医护人员都深知执行口头医嘱带来的严重后果，临床上领导也常强调除抢救病人外不执行口头医嘱，但你看“哎呦、哎呦！”这位先生疼的直打滚，这种情况下执行则违反原则，不执行又怕招来患者及家属的不理解，甚至会痛骂一顿我们，所以左右为难的我只有多督促医生及时补开医嘱。

催交费用是我们基层医院最头痛的事，收治的病人大多数来自农村，他们文化层次较低，经济拮据，如非病情严重，一般不会花钱住院，这不我刚踏进15床李阿姨病床前：“阿姨，您今天挂瓶的费用不足了，请您家属前去缴下费用，不然话会不能及时给您用药了。”“你们这医院刀子也磨得太锋利了吧！昨晚进来才交的一千，怎么就没了呢？”因此我们必须要耐心解释昨晚的费用，药费多少、CT、拍片多少、化验各项费用多少，听明白了家属这才把钱缴上。

主班护士工作压力大，工作繁琐，接触面广，工作中稍有解释不到位或语言欠妥，都会引起病人及家属的指责，执行医嘱不及时就会引起病人及医生的不理解。因此，常常会受委屈，也会给工作带来很大的压力。

我相信虽然主班护士工作面临种种困难，但只要我具备娴熟的专业能力，熟悉科室的工作程序及操作流程，在给病人及其家属解释费用清单或催款时，保持良好的语态，注意语速和语调，充分运用各种沟通技巧，一定能构建和谐的医患关系，将责任心与爱心协调一致，严格遵守各项规章制度，对患者及医院高度负责，同时将爱心与同情心完美的协调起来，学会与病人换位思考，对病人的痛苦感同身受。

总之，主班护士既要确保医嘱能及时准确的传达给各班护士执行，又要处理好各种纷繁复杂的社会关系，但我已不是那个扎着马尾辫的小姑娘了，在面对工作中的重重困难时，我一定会运用自己所掌握的专业能力，尽能力的展现出主班护士的工作魅力，为医院的护理工作画龙点睛。

光阴似箭，岁月如梭，恍然之间，就到了年底，千言万语难诉我心中感慨之情。首先我很荣幸能和大家共事，护士长和教员们对我的好我都铭记在心，真心的谢谢你们。

对于我来说，这一年成长了好多。来到这个陌生的城市，淡远了熟悉的乡音，模糊了熟悉的面孔，入目的是路人匆匆的脚步，雕梁画栋的高楼大厦，我告诉自己这里是我新的开始。我承认忙碌的实习生活曾让我疲惫，摸不透的人情曾让我迷惘，深深地青涩被层层剥去，这是成长所必须付出的痛，如同破茧而出的蝴蝶，苦痛的折磨只会让她更加璀璨耀眼。在朋友的支持中渐渐的融入了这个社会，努力的加快自己的步伐，慢慢发现自己喜欢上了这座城市专有的味道。

我选择了这个医院，很荣幸它也认可了我。虽然我进科的时间很短暂，我已深深体会到它的温馨。寂静的夜晚、通明的病房、熟睡的病人，一切都显得那么安静，及时疲倦，我们也会在彼此的眼神中得到力量，它仿佛在说：我们是一个战斗的集体，帮助他们战胜病魔是我们光荣而神圣的使命。在我看来我们是个很特别的科室，我们的病人都是从死亡的边缘被拉回来的，他们更明白生命的意义。最幸福的是看到他们充满感激的笑容，那一刻，会发现所有的辛苦都是有价值的，那是心与心撞击的火花，那是爱与爱连成的温暖，即使在严冬照样沐浴在暖春的阳光里医|学教|育网搜集整理。

在专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

在我心里护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的20__年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

作为一名工作一年的轮科护士，我来谈谈我的小小感悟。“90后”，张扬个性的一代，很多人认为90年代后成长起来的我们过分自我、没有责任感、没有正确的价值观。可是当我迈入了神圣的医疗行业，当我成为了一名名副其实的白衣天使，我才真正明白了，“90后”的我们也会有认真、成熟的一面，因为我们的职业不仅仅是那外表看上去的漂亮白衣、亮丽夺目的天使光环，我们更要有专业的职业精神，救死扶伤的职业责任。

当我加入到哈医大附属肿瘤医院这个大家庭中，在感受到幸运的同时，也感受到了身上那沉甸甸的压力。刚刚走出校园的我，还没有掌握临床工作中的很多知识，例如化疗药物的相关知识、外科术后病人的护理内容、各种先进输液工具如PICC及静脉输液港的应用等等，这些专业词汇对我来讲都很陌生，我开始有些迷茫……

记得刚刚步入工作岗位的时候，经常被患者提出的问题难倒、被家属不信任的目光“洗礼”，我找不到自己的价值所在，我开始怀疑自已，这还是当初那个追求梦想的自己吗？我还是那个光鲜靓丽的天使吗？种种困惑使我萌生放弃的念头，不想上班，不敢回答患者的问题，逃避高难度的操作……

每当我有这样的想法时，我就会想到各位护士老师在治疗室熟练的配置药物，清晨不到七点就到自己分管的病房做基础护理，待患者像朋友一样谈笑风生，夜间巡视病房能够及时发现患者心电异常反应并报告医生，抑或是在演讲台上潇洒自如地授课。她们是那么的健步如飞、严谨规范、自信亲切，那些动人的场景历历在目，她们对病人的大爱精神深深地触碰了我，让我陷入了深深的思考，这样一个个优秀的榜样在我身边，我却为什么做不到呢？为什么我不能成为像她们那样优秀的护理人，为更多的肿瘤患者解除病痛呢？

在那段困惑的日子里，我虚心讨教，每一位带教老师都是我工作上的导师。日复一日，大家都毫无保留的传授我工作经验，分析我存在的问题。护理部、科室组织的每一次培训我都积极参与，每一次考核我都认真准备，每一次机会我都努力把握。