药剂科质量管理

药剂科质量管理（14篇）

1.药剂科质量管理 篇一

药剂科医疗质量管理自查自纠报告

继12月11日开展医疗质量管理专项整治活动动员大会召开以来，我科围绕“加强医院管理，提高服务质量，保证医疗安全，维护群众权益”的大会主题，通过集中和分散的形式组织全体工作人员展开医疗质量安全自查自纠，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，深刻吸取我省通城县中医院和仙桃市第一人民医院近期先后发生的“左右颠倒”的医疗安全事件的教训，严格把守医疗质量关。

一、严抓质量，确保安全

1、认真学习《处方管理办法》，严格按照流程和操作规范进行药事服务，确保患者的用药安全。

2、认真审核处方，准确调配药品，调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。杜绝处方调配时“张冠李戴”。、处方经审核后，若认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认并签字或重新开具处方，若发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时与处方医师进行沟通。

4、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例管理》的有关规定，加强特殊药品的管理，包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品的购置、使用与安全保管。

5、做好药品在库的养护工作，定期清理和处理过期、破损等报废药

品，保证药品质量安全。

6、由科主任牵头，组织科室人员进行专业知识学习，更新药学方面的新知识和新进展。

7、逐步开展临床药学服务工作，进一步扩大门诊药学咨询服务的成果，加强药品不良反应的监测工作。

二、落实各项制度，加强沟通，增进理解

药剂科是医院的一线服务窗口，其服务质量的好坏直接影响到医院的形象。在日常工作中，要注意与取药患者和家属的沟通方式，文明使用服务用语，以“微笑服务”取得他们的理解和支持。尤其是在病人多而科室人手不够的情况下，更要保持良好的心态，对病人的询问做到不推不顶，充分理解患者的心理，避免与患者发生冲突，引起纠纷。

提高服务质量，保证医疗安全，维护群众权益是医院永恒的主题，也是我们努力的方向。药剂科一定配合医院的整治活动，加强科室管理，查缺补漏，保证我科的医疗质量安全。

药剂科

2009.12.23

2.药剂科质量管理 篇二

1 药剂科安全质量管理的内容

药剂科业务根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划,查询掌握药品科技和药品市场信息,向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。根据医院医师处方及时准确地调配中西药品。有计划地生产普通制剂、灭菌制剂和中药制剂。开展药品检验工作,建立健全药品监督和质量检验检查制度,对外购药品和自制制剂进行全面控制。开展临床药学临床药理工作配合临床做好新药、临床试验和药品疗效评价。提出改进或淘汰药物品种意见,开展中西药新制剂新剂型药代动力学和生物利用度等科研工作[2]。

药剂科是医院中专门对医院用药进行管理的科室,是医院药学的重要管理部分,其安全管理工作进行的好坏直接关系到患者的身体健康,甚至涉及生死存亡。有关调查显示,药品质量安全问题的存在导致的药品不良事件的发生率正在逐渐攀升,而且,即使在药品质量有所保证的情况下,药品引起的临床问题也在不断出现,主要是由于错误的临床用药和用药疏忽导致的,这些医疗事故都在医疗救治工作中不断涌现,给医院用药管理提出了新的要求。因此,加强和完善对药剂科的质量安全管理具有非常的意义。这就要求药剂科的日常管理工作应在严格按照规范要求的条件下进行,以此来确保药品的安全质量,以保障患者的生命健康和广大家庭的稳定生活。药剂科的安全管理质量工作主要包括以下几个方面:①药剂科的工作人员需要对科室里的药品质量、存放位置、疗效等情况仔细检查,对于特殊药品的管理是否符合相关条件、药品的生产许可证、批号和有效日期等是否有效等方面的要素也要进行相关的检查;②对护士站的药品和某些特殊药品的管理情况,管理人员需要对其进行不定期的检查或者抽查,以确保药品的储存和使用是在符合规范的情况下进行的;③药剂科的管理人员需要定期接受相关的药剂学知识、药品疗效监督情况和日常工作态度等药剂安全管理知识考核;④要对由药物问题造成的不良反应数据进行定期的整理和收集,并及时向院方上报,通过这些问题对相关的安全管理制度进行完善[3]。

2 药剂科管理对安全质量管理理念的价值分析

2.1 对药剂科的管理人员的管理价值:

药剂科的管理人员是对药品进行管理的主导性因素,每一个成员在药剂的调配中都占有重要的地位。成员之间的互相配合是有效提高药剂科管理工作效率的重要措施。

在具体的工作中,药剂管理人员的综合素质是医院药剂科管理中药品质量安全管理的决定性因素,因此,需要对药剂管理人员进行综合素质的培养,以确保药品药剂的工作质量和患者的生命安全。优良的服务质量应包括药师专业的技术知识,准确的操作规范、快速的操作速度、规范的服务用语、规范的行为、充足的心理学知识和技能、沟通能力以及化解矛盾的能力等,在思想意识方面,药师要有全心全意为患者服务的高尚思想,良好的职业道德,积极的工作态度等。如此多的专业要求需要医院对其进行专一的素质培训,以针对性极高的要求对其严格培训,以培养出真正符合要求的药剂管理人才。

这样,通过对药剂管理人员的专业培训,对这些工作人员进行合理配置,防止管理人员的数量和工作不匹配的现象出现,以保证每个工作人员都能找到自己合适的位置,并且提高工作效率;还有就是,为了增强药剂管理人员的专业知识技能,提高药剂科人员的整体素质,需要实事求是,结合实际情况,对药剂管理人员进行培训或者对学习知识进行考核。

2.2 对药品的管理体系的管理价值:

在任何一个医院中,对药品的管理都是一项十分严谨的工作,一旦医院的药剂分类出现了问题,甚至知识一点差池,都有可能对患者带来严重的创伤,而且这种创伤往往是无法逆转的。因此,为了对患者负责,对社会负责,对自己的良心负责,医院的药剂科管理人员要将药剂管理系统建设到位,落实到位,实施到位。

药剂的管理的管理系统不仅包括传统的采购、对药品的调整和结构分布及对药品的指导工作,还包括由现代科技水平支撑的信息技术管理。对这些管理手段的应用,可以有效帮助医院更加合理地对医院的药剂管理工作进行分配和配置,使药剂工作的进行更加高效[4]。

在药品的管理体系上,主要包括医院的硬件和软件管理。前者主要就是指药房的设计和药品的摆放工作、对计算机等电子产品的应用工作以及其他保证药品质量的设备;后者主要是指对药品的管理手段、技术、策略,对特殊药品的管理,处方管理,临床药学的管理工作等。

建设好一个药剂的管理体系,是对药剂管理工作的高效合理的保障。具体来说,可以从药品流通的各个渠道来把关,比如药品的采购,来保证药品的质量;对药品的分布和结构要进行合理的调整,准确的把握,以防止对药物进行乱拿乱放,导致药价管理的紊乱;做好对患者的用药指导工作,患者通常对药品的使用具有盲目性和混乱性,药剂管理人员需要对药品的各种疑惑有耐心地进行悉心指导,让患者真正在明白用药规范的情况下进行用药,防止因对药品的不理解而导致的用药错误。这些在医院药剂管理的安全控制工作中具有非常重要的价值。

3 总结

药剂科作为医院中专一对患者用药进行管理的科室,担负着院方的经济效益形象、社会效益形象和医院中各个科室之间的效益总体质量的形象,而且还担负着患者的生命安全和生活质量的重任[5]。因此,药剂科的安全质量管理工作是医院各项工作的重中之重,医院的管理人员必须有对药剂科提高其安全管理质量有严格和明确的理念,这将在医院的整体工作中具有十分高的价值,必须予以重视。

摘要：药剂科是一个综合性的部门,它的管理水平对医院的医疗服务质量会产生直接的影响。我国的医疗体系在不断健全,这对许多科室的管理工作提出了更加严格的要求和更加严峻的挑战。药剂科在医院的各科室中,是风险性最高的科室之一,因此,对其安全性的管理是其工作中需要他特别重视的任务之一,是医院服务质量的重要决定因素,也是医院社会利益重要影响因素。本文对医院中药剂科管理中应用质量管理理念的价值进行了简要分析,以引起医院工作者对药剂科中安全质量管理的重视,提高其对医院经济效益和社会效益的保持与提高。

关键词：药剂科,管理,安全,质量管理,价值

参考文献

[1]胡碧海.药剂科的安全质量管理经验总结[J].医院管理,2013,20(17):136-139.

[2]李育民.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用探讨[J].北方药学,2014,11(1):92.

[3]金允天.社区医院药剂科管理中的质量管理措施分析[J].中国医药指南,2012,13(35):363-364.

[4]宋羽,冯焕村,董华富.药剂科管理模式的应用价值研究[J].贵阳中医学院学报,2013,35(1):276-277.

3.基层医院药剂科管理体会 篇三

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8231（2011）10-1608-02

药剂科是医院的重要技术部门之一，是医院的重要组成部分，在医院的业务和经济活动中占举足轻重的地位。负责医院药品的供应、调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，为患者提供高效、安全、经济的药品，指导正确的服药方法，使患者获得最佳的疗效以提高生存质量，对患者的药物治疗负责。如何加强基层医院药剂科的管理，使药剂科工作上一个新台阶，是摆在药剂人员面前的一个重要课题。目前，我国的大部分医院药剂科的工作主要仍以药品供应为中心。随着医疗卫生体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生了巨大的变化。本文结合参考文献，总结基层医院药剂科管理，现报告如下。

1完善药剂科各项管理制度

成立药事管理委员会 成立由业务院长任主任委员，药剂科主任任副主任委员，各临床科室主任或高年资医师、医师任委员的药事会员会并在其指导下开展工作，负责医院基本药物筛选，确立基本药物名单，规定新药的临床观察及药物毒副作用。药剂科主任要做好输液不良反应资料收集和登记制度，并定期向药事委员会汇报，以利于临床医药发展。

2加强药剂人员管理，提高综合素质

多年来，对药剂人员的要求，仅是能发药、发好药就可以了，导致部分药剂人员忽略了自身专业素质的提高。特别是基层医院的药剂科工作人员的水平参差不齐。一部分人员受到过药学专业课程的教育，另一部分人由护理专业或其他专业课程教育并工作一段时间后转到药剂科工作。随着医院药学的不断发展，医院药学模式已转变为医药结合和协作的新模式，调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变，这就对药剂人员提出了更高要求，药剂人员应该刻苦专研药学专业知识，提高专业技能。因为，药学专业技能是药师为患者服务的一个方面，作为一名合格的药师，必须刻苦钻研业务技能，熟练掌握药学专业知识，在实践中积累经验，精通各类药物的主治功能、不良反应、毒副作用、用法用量等各项专业技能，指导患者合理用药［2]。

对药剂人员要经常参加专业培训，特别是对中青年药师进行有计划、有重点的培训，如参加各类药剂专业短期培训，外出进修，各类讲座及本专业学术经验交流会，以开拓他们的视野，及时掌握药物的新知识、新理念，不断提高药剂人员的理论水平和临床经验，使他们成为德才兼备、精通药学的工作者，提升药剂科综合业务能力。

3加强药品采购和验收工作

3.1 加强药品采购、验收和保管的管理

药品好坏直接关系到患者的生命与身体健康。因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置，对药品质量的把关包括药品采购、验收和保管过程。首先医院成立药品采购监督委员会、药品遴选专家库和药事管理委员会，共同制定本院基本用药目录，在制定本院基本用药目录时优先考虑中标药品、医保目录、新农合目录药品。根据医院医疗需要制定合理的采购计划，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断，高档贵重药品合理控制使用。每月根据本院基本用药目录拟好药品的采购计划，由药剂科主任、主管院长审批后，采购员根据计划从广西集中招标采购，网上发送采购订单，以公开、公平、公正、诚信交易的原则。所购药品必须从有药品生产许可证、营业执照、经营许可证等证照齐备的生产企业或药品经销商购进，以确保药品质优、价格合理，同时应与药品经销商签订质量保证协议书，明确经销商所承担的法律责任［5]。

并严格做好入库验收工作，检查项目包括药品的合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、批号和有效期、注册商标、外观等，对没有批准文号、生产批号和有效期的药品及质量有可疑的药品拒绝入库。

3.2 加强药品的管理，确保药品质量

入库后的药品要加强管理，加强药品管理是一项重要的工作，药品要分类管理。住院药房药剂人员要及时掌握各类药品的有效期，并加强与各临床科室的沟通，及时调整临床各科急救药品的效期。对接近效期的药物及时反馈到各临床科室，及时使用。严格控制药品存放温度及干湿度，并积极配合药品质检部门对药品质量定期检查，确保药品质量［3]。加强对贵重药品及毒、麻药品的管理，贵重药品应储藏在安全可靠的专库或专柜内，要有专人负责保管，药物进出库时要认真查对，在调配这类药物时必须准确、细致、认真，并及时进行销存，做到账物相符［4]。对麻醉药品和精神药品管理要严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》，专人管理、专库（柜）、双人双锁、专用账册，专库须有防盗设施并安装报警装置，专柜必须使用保险柜。药品入库双人验收，出库双人复核。严格把关，只有取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师，才可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品。

4 加强药物不良反应监测

随着新药品种的不断增多以及中药注射剂的应用，药物不良反应及中毒情况时有发生，加强药品不良反应的监测是减少此类似事件发生的有效手段，也是基层医院一项新的任务。药剂科要结合临床开展临床药学研究，协助医生制定合理给药方案，力求达到提高疗效，降低不良反应，确保用药安全、合理、有效。正确的给药方案可提高患者的治愈率，增加病床周转率。治疗药物监测(TDM）可给患者提供最佳的用药方案，减少药物不良反应。我国TDM工作开展还很局限，但开展临床用药临护，指导临床合理用药，防止药物滥用，给临床提供更合理的给药方案设计，十分必要。

5 逐步开展临床药学工作

臨床药学是一门研究用药规律，将药学知识与临床密切配合的一门学科。开展临床药学工作能使医与药有机的结合起来，填补了学医学在药学方面的欠缺和学药在医学方面的空白。同时是实现医院药剂科现代化管理的一项内容，随着医疗体制的改革，医疗保险的全面实施和OTC制度的建立，对医院药房的药品销售带来不利［加上传统的观念使人认为，药剂科的调剂人员就是照方拿药，没有技术性。两方面因素，致使药剂科在医院的经济地位和重视程度受到影响，药剂科面对新的形式和旧的观念，必须改变传统的管理方式及工作重点。为适应新的形式，医院药剂科应在保证病人用药的条件下，用更多的时间和精力，全面开展临床药学工作，使药师改变了传统的工作模式，走出药房，参与临床医师一起共同制订给药方案，使临床用药趋于个体化，有利地指导了临床合理用药，提高了医疗质量和病人的生活质量。

6 加强医院信息网络化建设，逐步实现药剂科信息化管理

药剂科信息化是指药剂科利用信息技术，不断提高药剂科管理、科研及日常工作的水平，进而提高药剂科的管理效益和科研成果水平。计算机网络化是医院实现系统化、规范化和科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门，有条件的基层医院应该逐步推广应用计算机管理。医院药学信息化建设通过利用更多更新的现代信息技术、理论和设备，将极大地提高医院药师的工作效率，加强药学服务力量，提高药学服务水平，推动临床药学发展，从而提高药剂科各项工作的最终效益。

参 考 文 献

［1］ 林文鑫.医院药房采用敞开柜台式发药的可行性探讨［J].实用医技杂志,2005,12(7):944.

［2］朱立勤,娄建石.临床药师工作方法和工作模式探讨［J].中国药房,2008,19(34):2717.

［3］王钢柱,李青素.如何提高医院药剂科的管理水平［J].中国医药导报,2006,3(28):146-147.

4.药剂科药品管理制度 篇四

处方审核管理制度

为保证临床用药安全有效，经济合理，根据医疗、教学、科研、预防和保健的需要，特制定本处方审核管理办法。

一、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品；认真审核处方、准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。

二、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

三、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。

四、具有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责处方审核、发药以及安全用药指导。

五、药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。

六、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文与后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

七、药学专业技术人员应当对处方药物的适宜性进行审核。包括以下内容：

(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

(2)处方用药与临床诊断得相符性。

(3)剂量、用法。

(4)剂型与给药途径。

(5)是否有重复给药现象。

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

八、药学专业技术人员审核处方，认为存在用药安全问题时，应告知处方医生，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录上，经办人员签名，同时注明时间。药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。对于发生严重用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。

九、药学专业技术人员在调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品、对品名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。

发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

十、药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。

十一、药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性处方，不得调剂。

十二、处方调配人、核对人应当仔细核对处方、签署姓名、对不符合规定的处方，处方调配人、核对人应该拒绝发药。

十三、处方由药剂科负责妥善保存。普通处方、急诊出方、儿科处方保存1年。医疗用毒性药品、二类精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品及一类精神药品处方保存3年。

十四、处方保存期满后，经医院领导批准、登记备案后，方可销毁。

十五、本规范所称药学专业技术人员指医院药剂科具有相应药学专业技术职务任职和资质的人员。

药品储存和养护管理制度

一、养护人员应经专业或岗位培训，身体健康，视力0.9以上（含矫正视力），无辨色障碍，熟悉药品保管和养护要求。

二、药品养护人员应检查在库药品的储存条件，进行库房温湿度的监测和管理，并重点做好夏、冬养护工作。

三、在库药品必须质量完好，数量准确，帐、货相符。

四、药品保管人员应根据药品质量验收结论合理存放药品。

五、药品应按规定的要求储存，药品与非药品，内服药与外用药、易串味的药品与其他药品，应分开存放。

六、库存药品应按批号及效期远近依次或分开堆垛，并与墙、柱、屋顶、散热器保持30cm的距离，与地面持10cm的距离。

七、发现药品质量问题，及时停止使用，并报告药监局。

搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图示标志的要求，规范操作。做好防火、防潮、防霉、防虫、防鼠及防污染工作。

八、定期对库存药品应进行检查，发现以下情况时，不得继续使用。

1、药品包装内有异常响动货液体渗漏。

2、外包装出现破损、衬垫不实、封条严重损坏等现象。

3、包装标识模糊不清或脱落。

4、药品已超出有效期。

效期药品管理制度

一、为保证药品的有效和安全性，效期药品必须严格遵守其特定的储藏条件，并保证在规定的期限内使用。在有效期内因质量问题，或超过有效期的药品，均应停止使用。

二、编制效期药品计划，应依据临床需要而定，宜分次购人，防止积压，用量较少或效期特短者，储存量不得超过三个月。

三、效期药品入库验收时，其内外包装应有效期标记。验收后应逐批将失效日期注明在入库单上，并在有效期药品示意牌中记录。

四、有效期药品尽量按“逐批购人、第延效期”(即每批入库药品的有效期原则应同或延后于上批人库药品有效期)和“勤进快销，防止积压”的原则。药品有效期为一年的，购进时药品生产日期不超过三个月；有效期为二年的，购进时药品生产日期不超过六个月；有效期为三年(含)以上的，购进时药品生产日期不超过一年。超过以上有效期规定的药品不得验收入库。

五、效期药品验收入库后，应按效期先后在账目上登记。库房内应设“效期药品一览表”。

六、药房、库房人员要严格按照规定的贮存条件保管效期药品，定期检查。发放及使用应掌握“近效先出、近效先用”的原则。

七、效期药品改变原外包装置于其他容器内时，应将其失效期醒目标记在新的容器上。

八、效期药品不得脱离原包装配发，即严禁将其倒入砂塞玻璃瓶或药斗中储存使用，以方多次补充药品时混淆，出现过期失效。

九、调剂人员发生整瓶(盒)的近效期药，应保证患者在医嘱使用时间内不过期失效，并提示病人失效日期。效期药品到期前半个月，应通知领药护师及临床，以防临床储备药品失效。

十、近效期药品应为药品有效期截止前三个月。对有效期不足三个月的品种，药库、药房应提前报药剂科，以便采取措施调剂处理。

十一、各药房对过期药品，应妥善贮存并标明“不合格”标记，盘点后按有关规定报损处理。

十二、药库，调、制剂室、病房均应指定专人管理效期药品，并定时检查。因责任心不强，未能按规定保管，造成药品过期失效、变质、积压及使用过期药品而使医院遭受损失者，按情节轻重予以处理。

十三、医院制剂的有效期，应当符合有关制剂规范要求。

过期失效药品管理制度

一、药品是特殊商品，直接关系到患者的生命健康安全，过期失效药品坚决禁止出库、出售。

二、库房保管员、各药房班组长是本库房、本班组的药品质量直接责任人。

三、各药房应制定专人作为药品质量管理员，协组班长负责本药房的药品质量，定期检查药品的有效期，确保架上药品质量安全可靠。

四、有效期三个月内的药品，应用黄牌警示标记。若属长期不用的药品，应及时报告以便处理。

五、发现药品到有效期或霉变、变质应立即下架，封存，登记品名规格数量并有明显的红色警告标记。

六、过期失效药品登记造册后，应及时报告科主任，以便研究处理办法。

七、过期失效药品应按有关规定及时销毁。销毁时，应有包括质量管理员在内最少两人在场，同时在销毁药品清单上签字。销毁清单保存两年备查。

药品质量管理及工作质量考核制度

一、药剂科应建立由专业技术人员组成的药品质量及工作质量考评小组。负责对全院药品的质量管理及药剂人员的工作质量进行监督检查、考核评定。

二、考评小组负责定期到药库及各调剂室检查药品质量。药品入库验收合格率(验收合格药品)应达到100％；中西药房药品包装完整，入库登记项目(品名、厂家、注册商标、批准文号、生产日期、有效期等)齐备；有效期药品及管理药品应达到100％；库房、调剂室重要饮片应无虫蛀、霉烂、变质现象，炮制质量合格；发现问题应立即停用，办理退库、保损手续。药库、药房的中西药品报损率应符合规定要求。认真做好检查记录。

三、考评小组负责定期到各调剂室检查麻醉药品的管理使用情况，要求使用合理规范，帐物相符率100％；并定期检查病房各科室抢救柜中储备药品质量、麻醉药品使用及管理隋况，发现问题及时与临床沟通解决。

四、考评小组负责对各调剂室工作质量进行考核。西成药调剂室主要查看调配处方及发药是否按操作规程进行；中药调剂室抽查调配处方质量，每剂称量误差不超过±5％；审方、调剂、复核、发药是否签字，是否向病人交待用法、注意事项；有无窜斗、错斗等现象等；认真做好检查记录。

五、考评小组应将每次考查向药剂科汇报备案。

药品不良反应监测与报告工作制度

一、药品不良反应系指合格药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应(包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、特异性遗传素质等)。

二、在药品不良反应监测和报告工作中，应坚持“保障临床用药安全，保证患者身体健康”的指导思想，认真负责，科学求实，填好记录，及时上报。

三、药品不良反应检测报告的范围：

l、新药检测期内的所有不良反应及监测期满后的新的、严重的不良反应；

2、进口药品进口5年内发生的所有不良反应；

3、上市5年以上的药品，主要报告该药品的严重、罕见或新的不良反应。

四、各临床科室均要建立规范的药品不良反应监测记录，实行逐级、定期报告制度。准确填写《药品不良反应／事件报告表》，向医院药品不良反应检测负责部门报告；医院每月30日前在定期汇总《药品不良反应／事件报告表》，向当地食品药品监督管理局以及药品不良反应检测报告中心报告；发现新的或严重的药品不良反应应于15日内报告；死亡病例须及时报告；必须时可越级报告。

5.药剂科质量管理 篇五

1.质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查、开展每日质控、每月月控。

2.质量小组每月检查一次，每次应认真分析评判本科质量动态，总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并认真做好质控记录。

3.按处方调配程序，检查所调配的处方是否正确，使处方调配准确率达100%。

4.定期抽查中药处方调配情况，检查调配的中药处方是否正确，有无配伍禁忌、称量准确率是否控制在±5%以内。

5.科主任定期对煎药室工作进行评估，并深入临床科室，听取医护人员对煎药工作质量的反馈，提高中药煎煮质量。

药剂科

6.浅析药剂科用药差错的危机管理 篇六

1 用药差错产生原因

1.1 药剂师方面

药剂师用药失误原因主要有:其一,与患者交流较少,药剂师间未能及时沟通合作,所以导致用药不合理现象的产生。其二,药剂师在用药管理中的责任意识较低。其三,未能按照用药指导,合理配置和发送药剂。其四,未对药房进行严格审查,导致用药问题的产生。其五,医师处方书写不规范或用药不合理,药师审核处方未严格把关;药剂人员责任心不强,调剂处方未做到”四查十对”;药剂人员专业知识缺乏,特别是临床基础知识缺乏;药剂人员工作量大及受到外界因素的影响;药师发药时交代不清,结论药剂人员在工作中要高度重视调剂差错问题,规范调剂规程,才能最大限度的预防差错的发生。

1.2 患者自身原因

很多患者对疾病知识缺乏全面且正确的认识,对药品知识及医院药物发放工作了解甚少,所以在配发药物时,对医院过于依赖,导致患者容易出现急切、急躁等情绪。当医院在配发药物过程中出现任何错误,就会影响到患者对医院信赖程度,引起不必要的医疗纠纷[1]。

1.3 药剂管理方面

有些医院未建立完善的药剂管理制度,未定期对药剂管理人员进行培训和考核,导致很多药剂人员理用药管理理念落后,用药安全意识有所缺陷,导致很多用药差错问题的差生,对患者身体健康及生命安全造成严重威胁。药剂科未能与医院每个科室保持良好的沟通关系,当任何一个科室出现用药差错时,对药剂科工作都造成严重影响。

2 药剂科用药危机管理

2.1 事前预防

首先,提高用药差错安全意识。药剂管理人员作为临床用药的提供者和监督者,必须树立良好的用药安全意识,对用药整个过程进行严密的观察,以对临床用药可能存在的差错危机进行有效的分析,及时采取有效的防范措施。同时定期对药剂管理人员进行培训和考核,以提高药剂管理人员的素质及业务水平,保证临床用药的安全性[2]。其次,要制定预防方案。主要是在用药剂用药差错产生前,对其进行有效的监测及预防,以保证用药的合理性和安全性。药剂管理人员必须对用药流程进行严格的观察和控制,以及时发现药物差错产生的原因,加强用药薄弱环节的预防和控制,并制定相应的预防方案,主要包括停电预防方案、意外事故预防方案、药品配制方案等。再者,建立和健全预警机制。通过建立预警机制,能够及时发现药剂科存在用药差错现象,及时采取有效的处理措施,以减少药剂科用药差错率。

2.2 事中控制

首先,及时掌握用药差错信息。在对药剂科用药进行危机管理时,必须用药差错信息进行及时的掌握,以为用药差错控制决策提供重要的依据,用药差错信息主要包括用药差错事件发生过程、患者情况、差错原因等。其次,加强各方交流与沟通。如果在用药过程中,医务人员未能与患者建立良好的沟通关系,将导致医疗纠纷的产生。因此,在处理用药差错危机时,药剂科人员必须与患者、患者家属及医务人员等进行有效的交流和沟通,以消除患者及其家属存在的不良情绪,接触医疗纠纷危机。当遇到用药差错危机时,要及时上报给上级领导,以及时采取有效的控制措施,避免事情的严重化[3]。再者,实行有效的危机处理措施。主要是按照用药差错事故性质、严重程度进行有效的处理。如果由于服务态度而导致的用药差错问题,应该及时向患者及其家属道歉,以获取患者及其家属的谅解。如果由于技术失误而导致的用药差错问题,应该先向患者及其家属道歉并获取谅解,同时与患者共同分析用药差错事故产生原因,并及时制定出最佳处理方案。如果由于管理职责而而导致的用药差错问题,应该及时向患者及家属道歉,如果患者及其家属不接受道歉,可先做冷处理,等用药差错事故平息之后,在于患者及其家属进行友好沟通,并及时向患者反馈事故处理情况。

2.3 事后处理

首先,将药剂科用药差错作为培训实例,以提高药剂科人员的用药危机防范意识,对用药安全进行有效的监督和控制。其次,需对药剂科用药差错产生原因、预防措施、处理方法等进行深入分析和研究,并给予相应的评估,为用药差错危机处理提供重要依据。再者,当用药差错危机结束后,需对用药差错事故相关人员进行心理疏导,使患者及其家属用药顾虑有所消除,积极配合医务人员的治疗工作。

3 结语

药剂科是医院面对患者的重要窗口之一,服务质量直接影响着医院在患者心目中的形象;调剂工作的误差会影响患者用药的安全性和有效性,会对患者的身体健康造成严重影响。因此,药剂科人员必须树立良好的用药差错危机意识,制定用药差错预防方案,对用药差错事故进行有效的控制,并在事后进行有效的处理,以降低用药差错率,减少医疗纠纷,提高医院药剂科服务水平和声誉。

摘要：用药差错,不仅对患者身体健康及生命安全造成严重威胁,同时对医院声誉造成很大影响,必须引起药剂科人员的高度重视。笔者结合自身实际工作经验,对用即可用药差错产生原因进行深入分析,并提出有效的危机管理措施,以保证药剂科用药质量。

关键词：药剂科,用药差错,危机管理

参考文献

[1]徐凤梅,杨明娜.药剂科的管理现状与发展思考[J].中国现代药物应用,2010,9(03):87-88.

[2]徐秀丽,李克,宋绪彬.用药差错与顶防策略[J].社区医学杂志,2011,23(04):65-68.

7.药剂科质量管理 篇七

【关键词】药剂科管理；抗菌药物；合理应用

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0594-01

抗菌药物是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质[1]；是指能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物[2]。抗菌药物的使用,使许多细菌性感染得到有效控制,但是随着抗菌药的不断发展和广泛应用，出现了严重的不合理应用现象，从而使耐药菌不断增加, 细菌耐药率不断上升[3]、药物不良反应等问题日趋严重。抗菌药物都有毒性反应, 能对肝、肾、血液、神经系统等造成轻重不等的损伤。不正确应用抗菌药, 可使某些细菌产生耐药性，还有一种不良后果是产生“二重感染”[4］，继而使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见。因此加强抗菌药物应用的管理, 促进其安全、合理使用成为医务人员工作的难点和重点[5]。

合理应用抗菌药物的原则是抗菌药物对引起感染的病原菌敏感，在感染部位有足够浓度以及对机体的干扰尽可能少。要做到抗菌药物的合理应用， 应首先了解病人情况、抗菌药物特性以及感染的特点。目前抗菌药物不合理应用的表现为：（1）无指征滥用抗生素，非感染性患者病毒性感染使用抗菌药物；（2）选择不当，根据病情选用抗菌药物治疗的同时，应注意药物的不良反应；（3）用药不当，用药量偏高或偏低，用药时间过长，给药方法和时间不当；（4）不合理配伍；（5）溶媒选择不当；（6）因理化性质改变引起的配伍不当；（7）个体给药化问题。

医疗机构要做到抗菌药物合理应用需要临床科室、药剂科、检验科、感染科等密切配合互相协作再加上医务科严格监督管理。下面我从药剂科管理方面阐述几点建议。

1 抗菌药物的采购管理

药剂科负责全院药品的采购工作,抗菌药物首当其冲，制定严格的采购程序是实现合理应用的第一步。抗菌药物要按要求严格控制购用的品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。根据药品安全性、疗效、性价比以及医疗机构自身情况等制定合理的抗菌药物目录并定期评估，有效促进抗菌药物的合理使用。

2 细致临床药师工作促进抗菌药物合理应用

日前，卫生部、国家中医药管理局和总后勤部卫生部联合发布《医疗机构药事管理规定》，要求医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。鼓励发挥临床药师的专业作用，要求医院应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名，配备感染专业专职临床药师。并且，临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历；应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者安全用药。

2.1 临床药师查房：临床药师定期（每周2次）参加日常性医疗查房和会诊，了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护；参加危重患者的救治和病案讨论。临床药师利用自己扎实的药学知识和丰富的药学信息协助临床医师做好药物鉴别遴选工作；在用药实践中及时发现潜在的或实际存在的不合用藥问题，并提出合理化建议，促进合理用药，尤其是抗菌药物的合理应用。

2.2 不良反应：药物安全是临床药师最密切关注的问题。临床药师在每日的查房过程中,不仅可观察到患者用药后的疗效,也能了解到患者用药后的不良反应;对药品不良反应的表现及发生率, 以及对药物不良反应的预防和治疗有更直观、更深刻的认识。临床药师及时对药物不良反应资料进行收集整理、上报，通过药讯让各临床科室对药物的不良反应有所认识，引起注意。对抗菌药物更要严密观察，防止不合理应用。

2.3 抗菌药物处方、医嘱点评及使用监控：处方点评是药师对医师处方开具的规范性及用药合理性进行评价和督查。严格把《抗菌药物的临床应用指导原则》做依据，每月对25%的具有抗菌药物处方权意识所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及一类切口手术和介入治疗病例，根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名和不合理使用前10名，在全院公示、通报。

2.4 开展药物咨询和合理使用抗菌药物的宣传：临床药师通过多种形式开展药物信息咨询和抗菌药物合理用药宣传；收集整理药学信息相关资料，向医护人员、药学技术人员尤其是患者提供有关药品信息；提供合理用药相关书面资料，如《临床常用注射剂可配伍输液与配伍禁忌参考表》、《临床需要做皮试的药物和青霉素、头孢菌素类皮试及使用注意事项》等；举办抗菌药物合理应用知识讲座；编撰药讯，报道医院药事讯息、有关药事法规及宣传合理用药方面知识，促进抗菌药物合理应用。

3 药师资质管理

对药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训，考核合格后授予调剂资格，方可进行药房调剂工作。

4 结论

抗菌药物的合理应用,一方面可治疗疾病、预防伤口感染,控制医院感染的发生;另一方面可缩短用药时间,减少毒副反应的发生,确保用药安全,并降低患者的经济负担。而目前，临床上抗菌药物应用过多和滥用现象相当普遍，造成资源上的浪费和许多不良后果，因此，合理应用抗菌药物势在必行。医院合理应用抗菌药物需要医务科、药剂科、检验科、感染科等密切合作加强监督。药剂科在其中起着举足轻重的作用，因此加强药剂科的管理，细致深入药剂科的工作，能够有效促进抗菌药物的合理使用。

参考文献：

[1] 石海鸥,王力红,张京利等. 抗菌药物应用合理性干预前后对比分析[J].中华医院感染学杂志,2006,16(4):428-430

[2] 杨宝峰.药理学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:387

[3] 肖永红,王进,朱燕等.Mohnarin2008 年度全国细菌耐药监测[J]. 中华医院感染学杂志,2010,20(16):2377-2383

[4] 杨淑茵.抗生素临床应用中的误区[J].中国医疗前沿，2007，2 (14):91-92

8.药剂科开展综合目标管理总结 篇八

召开药事管理委员会

此次会议内容为加强药剂科工作中其他有关工作制度，良好的开展药剂科综合目标管理工作。

一、各专业组差错管理工作，应严肃认真，加强管理，及时登记。

二、对发生的差错，应及时作登记并报药剂科，科周会通报，查明原因，采取措施，防止类似情况再发生。因工作过失或主观原因，无法补救的经济损失者，除以差错处理外，报请主管院长进行处理。

三、因保管不善，造成错药、混药、标签不清者，过期失效者，及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符者，以自购药品换取医院药品。

四、账目混乱、账务不符者，自行发现按防止差错论。

五、计价错误，造成病人或医院经济损失者原价赔偿。

六、进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。

七、凡属严重(重大)差错(按差错缺陷判定标准)及事故，按医院有关规定处理。

八、对累次出现差错者，不得评先。重复出现类似差错及发生重大差错事故，将追究当事人及专业组负责人的责任。

9.药剂科质量管理 篇九

【摘要】用药差错不但会对患者的生命健康及安全构成威胁，还会直接影响到医院的声誉，必须引起重视。鉴于此，本文先对药剂科用药差错的原因进行了分析，并探讨了危机管理在药剂科管理中的具体应用，旨在不断减少或预防药剂科用药差错危机，提高药剂科的管理水平，最大限度地保证临床用药安全。【关键词】药剂科；用药差错；危机管理 引言

在经济高速发展的背景下，人民的生活水平也日渐提高，对就医环境及医疗服务也提出了更高的要求。然而，由于医疗服务具有的专业性及企业法医疗知识，医疗纠纷也时有发生，对医院的发展造成了较大影响，比如由用药差错引起的医疗纠纷。如何才能更好地控制或预防用药差错，逐渐成为药剂科工作人员面临的一个问题。以下主要对危机管理在药剂科管理中的应用进行了分析。1.相关概念分析

由于药物接收、储藏、领用、发药等环节中的缺陷而导致的影响及危害，称为用药差错危机。为了应付或解决各种危机情景而开展的各种规划决策、动态调整及化解处理等活动过程，称为危机管理，目的是减少或消除危机导致的威胁。有计划、有组织地在用药差错危机爆发前采取预防措施，危机出现后及时予以控制或解决，以最大限度地减少危机造成的危害，则成为用药差错危机管理。2.用药差错的发生原因分析 2.1药剂师因素

药剂师出现用药失误，主要有下列几个原因：①缺乏与患者的交流，药剂师间没有实现良好的沟通与合作，导致用药不合理；②药剂师本身责任意识不强；③没有严格按照用药指导进行药剂的配置与发送；④药房审查不够严格；⑤医师处方书写欠规范或是用药不合理，药师审核药房不严格，药剂人员缺乏专业的知识等。2.2患者因素

近年来，患者对医疗服务的要求不断提高，包括对药剂科、安保、后勤等非临床医疗服务。就医过程中，患者缺乏对药物知识的了解，若是初次就诊者还会不了解发药流程，加之心情焦急，常常出现烦躁情绪。若是药剂科工作人员未能及时发药，极易引起患者不满，造成医疗纠纷。

[2]

[1]2.3药剂管理方面的因素

一些医院目前仍无完善的药剂管理体制，也未定期对药剂科人员进行培训与考核，结果许多人员药剂管理理念落后，缺乏用药安全意识，造成了用药差错危机，对患者的健康及生命安全带来了巨大隐患。此外，药剂科未能和各科室保持良好的交流与沟通，也是引起用药差错的重要因素。2.4社会因素

现阶段，社会大众、媒体等对医疗卫生服务行业存在着不同程度的偏见，将医疗服务中出现的个别用药差错现象扩大化，这种误导给医疗工作人员的积极性产生了较大影响，更凸显了医患间的矛盾，在这样的背景下，药剂科人员也受到较大影响，进而出现用药差错，然后形成恶性循环，差错出现的机率也增大。3.药剂科用药差错的危机管理分析 3.1事前预防

第一，注重提高药剂科人员的用药差错安全意识。在用药的过程中，药剂管理人员是用药的提供者与监督者，这就要求其应该有强烈的用药安全意识，以便对用药期间可能出现的差错危机进行分析，并采取防范对策。与此同时，还要积极组织对药剂管理员的培训与考核，促进其综合素质与业务水平的提高，确保用药安全。第二，合理制定预防方案。在用药差错发生前，通过制定预防方案，能够起到良好的监测与预防作用，进而有效保证用药的安全性与合理性。药剂科管理者还应严密观察用药流程，并进行严格的控制，及时发现用药差错的原因，然后加强薄弱环节的预防及控制，之后制定有效的预防方案，包括停电预防方案、药品配制方案等。第三，完善预警机制。利用有效的预警机制，能较快发现药剂科存在的用药差错，然后及时采取措施处理，降低用药差错的发生率。3.2危机中的处理

危机管理的重要环节则是化解及处理危机。处理用药差错危机，应注意以下几点：①对资料有全面的了解。若想处理好危机，情报的获取及对其进行分析至关重要，故必须及时掌握危机的最新资料，比如事情的起因、经过等。②加强沟通。如果出现服务态度差、缺乏与患者沟通等情况，医疗纠纷的发生率也较高。因此，在对危机进行处理的过程中，应增加和医务人员、患者及家属的交流，安抚其情绪。沟通时，注意保持个人修养，尽量将气氛控制在平和的气氛中，若遇到对方情绪失控，可采取冷处理的方式，待其冷静之后再因势利导。有效的沟通能够化解危机，而缺乏沟通则可能会带来危机。比如，对于媒体应实事求是，不回避、不过分渲染。③处理时应做到积极、公正。工作人员应根据事件的性质、及造成的后[4][3]果，进行分类处理。比如调剂技术出现了失误，应先向患者或家属致歉，尽量求得其谅解，由被动便主动；同时，还要和患者一起进行调查，对整件事情的缘由进行分析，并商讨最佳解决方案，尽量减少对患者的伤害。3.3事后处理

医院应加强对药剂科人员的用药差错培训，提高药剂科人员的用药安全意识，以实现对用药安全的监督与控制。同时，还应深入分析并研究用药差错的产生原因、预防对策及解决方法，然后进行正确的评估，为处理用药差错危机提供可靠的依据。最后，危机结束后，还应对用药差错事故的相关人员进行心理疏导，消除其顾虑，然后能够以最好的状态配合医务人员的治疗工作。4.小结

药剂科是医院的重要部门之一，其管理效果如何将直接影响到整个医院的服务水平及声誉，与医院的发展有着紧密联系。对于药剂科出现的用药差错，积极发挥危机管理的作用，能够最大限度地控制与防范护理危机，促进药事管理水平的提高，为医院的健康、有序发展提供了重要保障。【参考文献】

10.如何加强中药药剂管理的探讨 篇十

关键词：中药；药剂管理；标准化管理

【中圖分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0385-02

随着医学的不断进步和发展，我国对中医的研究和探索也越来越深入，在不断的实践探索的过程中得到了很多要学的理论。然而，中药因为其特殊的原因需在熬制后才能够很好的发挥作用，使得中药的发展受到了一定的限制。为了促进中药的发展，使得中药能够面向国际化，对中药进行科学的探究是必不可少的，在对中药进行探究的过程中，必须做好中药药剂管理的工作，因此，本文针影响中药药剂管理的因素进行分析和研究，并制定出标准化的管理措施。

1 我国中药管理的现状

在西药进入中国医疗市场以前，中药是我国唯一的治疗方式。我国的人口相对较多，对医药的需求也较大，中药的种类也是十分繁多的，这导致我国的中药市场曾经出现杂乱无章的局面。由于中药的疗效存在着很大的发展空间，医疗事业也在不断的发展和进步，利用科学的方法对中药进行探究是非常有必要的，目前，在对中药药剂进行研制和开发的过程中，以及中药的管理过程中出现了一系列的问题，影响着中药制剂的发展。

1.1中药种类较多

与西药相比，中药的种类较多，制取的方法也较为复杂，中药的材料基本都来自于纯天然的并且有药用价值的植物，中药通过多种方式炮制而成，中药药剂的研制过程，必须由专业的医生进行采取才能成药。在制作中药药剂的过程中，植物原材料不能一概而用，因为地理环境、气候以及采摘的季节等都不同，同一材料的药效也会有差异，这些因素对中药的疗效都会造成，因此在研制过程中要很好的区别开来。植物的生长受到环境的影响较大，而且存在一些长得十分相似的植物很难辨认，但是药效却有很大的差异，同种植物不同环境下的药效也不相同，因此，必须做好中药材料的管理工作，才能够保障中药的安全性和它的药效。目前，我国从事中药材料种植、采集与管理的专业工作人员较少，药材的来源得不到保障，直接影响着重要的发展。

1.2研制方法缺乏科学性

中药的炮制是实现中药疗效非常关键的一步，炮制的方法与时间都会对中药的疗效产生影响。因为原材料本身的性质不同，其药效也存在很大的差异，因此在炮制药物之前需要对选取原材料有充分的了解，在炮制的过程中，要根据实际的需求采用恰当的炮制方法。同时，在对药剂进行管理的过程中，有必要引进一些现代化的科学技术，可以方便药剂的使用，中药药剂在使用的过程中，还应当注意药物本身之间的相互影响，有些药剂在炮制过程中其本身的性质容易发生改变，因此，在对中药药剂进行研发的过程中，要采用科学有效的方法，对不同的药剂本身的性质以及炮制的过程与结果，都必须进行深入的研究。而目前我国的中药事业在这方面做得还远远不够，缺乏现代化科学技术的探究，药性的多样性和复杂性使得中药药剂的研制过程变得复杂。

1.3中药的临床试验缺乏标准性

中药药剂的疗效存在多样性和复杂性，为了保证中药药剂的疗效，在中药的研发过程中，要进行反复的临床试验，并对临床试验的结果进行不断的改善。目前我国在进行中药药剂的研发进程中，对药物的副作用以及药效的判别缺乏严格的标准，影响了中药药剂的研发与发展。

2 加强中药药剂管理的有效措施

2.1严格控制药物的来源

加强中药药剂的管理，对药剂的原材料的来源进行严格的控制和把关是非常重要的，如何实现管理的标准化，首先要建立严格的种植和采集体系，保证原材料的质量，若出现药性不明确的药物则不应予以选用，根据药物的本身的特点，要设定一个标准化的存储模式，受到温度及外界环境影响较大、易发霉变质的药物，为了保障其药性应特殊保存。

2.2科学改善中药药剂研制技术

传统的中药药剂的研发因为设定了较为严格的标准，在中药的研制和提取方面存在着很大的局限性，对重要的选材也缺乏灵活的变通性，使得中药药剂的研发受到了一定的阻碍。因此，在中药药剂的研制过程中，要引进一些现代化的科学技术，对原材料的选取也要进行灵活的变通，选取的药品的成分与含量则需要进行科学的计量。在对中药进行加工的过程中，稍有不当就会影响药物的疗效，因此在加工的过程中一定要保证每一步的科学性与合理性，通过不断的完善研制技术，才能够提高中药药剂的质量。同时，药物的流通、包装以及生产也都需要进行标准化管理，只有实现整个研制过程的规范化才能够保证中药药剂的最好疗效。

2.3加强中药药剂的临床试验

对于研发的新药，一定要进行反复的临床试验，对药物的复杂性以及疗效一定要做详细的分析记录，并给予详细的说明，才能够增加人们对药物疗效的信任度，通过中药的特点增加药物的说服力，也是对中药药剂进行标准化管理的有效措施，促进中药事业的发展。

3 总结

中药药剂的研发从最开始的药物的采集、药剂的研制，以及反复的临床实验，需要经过一个相对漫长的过程，因此做好中药药剂的管理工作直接影响着中药事业的发展。如何做到使中药国际化，目前做的还远远不够，本文针对中药发展的现状，对目前存在的一些问题进行了深刻的分析与探究，并提出了合理有效的中药药剂的标准化规范化的管理措施，中药药剂的具有很好的临床效果，因此中药药剂的发展必须实现现代化，通过引进先进的科学技术，规范标准的管理，从而实现中药药剂更好更快的发展，中药事业走向国际化势不可挡。

参考文献

[1] 戴慎，薛建国.中医病症诊疗标准与方剂选用[M].北京：人民卫生版社，2001：378-385

11.药剂科质量管理 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年1月-2014年1月笔者所在医院药剂科未产生人事变动, 有6名工作人员。纳入标准: (1) 全部工作人员均无精神疾病, 且智力正常, 能够接受常规理论和相关操作培训; (2) 能够依据医院规章制度有效完成工作, 且无中断工作时间超过6个月的现象出现; (3) 身体重要器官未出现器质性病变, 无肢体残疾及恶性肿瘤等影响工作的疾病; (4) 能够主动配合本次研究, 同时都自愿签署具体知情同意书。其中男2名, 女4名, 年龄24~45岁, 平均 (35.5±1.2) 岁, 文化程度:本科4名, 大专2名;初级职称3名, 中级职称2名, 高级职称1名。

1.2 方法

2012年1月-2013年1月笔者所在医院药剂科相关工作者依据传统工作方式进行工作, 其中主要包含的工作内容有:按照处方取药、合理有效保存各种药品且及时补充药库等。2013年1月-2014年1月笔者所在医院药剂科相关工作者于传统工作方式下加入相应药事管理内容, 其中主要包含有:药品价格管理、临床合理有效用药监督、药品销售量管理、提供药学咨询和药品管理服务等。比较2012年1月-2013年1月和2013年1月-2014年1月笔者所在医院不合理用药行为发生率、药剂科工作人员对自身所做工作的满意度及患者对药剂科所做工作的满意度, 同时回顾性分析具体对比结果。

1.3 观察指标

(1) 不合理用药:依据推荐药物使用量, 也就是DDD, 判断门诊处方所具有的用药合理性。选择世界卫生组织及《中华人民共和国药典》里面推荐的成人具体平均日剂量当做本次研究所采用的DDD值[2]。如果处方里面所涉及的药物未在上述资料中出现, 就需要依据该药物说明书所规定的成人具体常规剂量判断药物使用合理性。所谓药物利用指数-DUI, 主要指用药频度 (也就是DDDs, 为实际消耗总量及药物推荐使用量之间的比值, 如果用药频度提升, 就说明该药物实际使用频率增加, 存在一定相加性) 及用药总天数之间的比值, 这一比值越趋于1, 就表明这种药物使用合理性越高, 如果该比值超过1, 就表明药物出现不合理使用情况。 (2) 通过自拟的相应满意度调查表A调查药剂科工作者对自身所做工作的满意度。在各个时间区间末期调查药剂科内部工作人员对相关工作的满意度。调查表满分为100分, 其中得分越高显示工作者满意度也更加高[3]。 (3) 通过自拟的相应满意度调查表B调查患者对药剂科所做工作的满意度。在各个时间区间末期调查随机抽取的笔者所在医院100例门诊取药患者, 其中调查内容主要包含:服务内容、实际服务质量、获得的服务效果及服务态度等。调查表满分为100分, 其中得分越高显示患者对药剂科所做工作的满意度也更加高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对本次研究相关数据进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两时间段不合理用药情况比较

2013年1月-2014年1月这一时间段不合理用药事件出现率为0.04%, 明显小于2012年1月-2013年1月时间段的0.38%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两时间段工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度比较

2013年1月-2014年1月工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度明显高于2012年1月-2013年1月工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

分

3 讨论

医院关键技术科室就包括药剂科, 一般药剂科药事管理工作主要以患者为中心, 并且在基于临床药学知识的条件下, 以提高临床用药所具有的科学性及合理性为目的。在我国人民健康意识不断提高的情况下, 医院也越来越注重用药合理性, 当前已经受到了广大医务工作人员的高度重视。对于药事管理工作来说, 包括的内容主要有: (1) 患者取药过程中, 药剂师需要严格审查患者所持处方, 其中包含药物配伍禁忌、具体用法及用量等, 如果发现不合理用药问题, 就必须及时和相关临床医师进行有效沟通, 同时改正不合理处方[4]。 (2) 患者取用特殊药品 (如麻醉药品或精神药品等) 的时候, 医院药剂师必须严格控制药物剂量, 同时认真登记具体取用情况, 避免患者因为滥用药品而产生药物成瘾或者是药物依赖等情况[5]。 (3) 给患者发放药品的过程中, 医院药剂师必须详细介绍药物使用说明, 其中包括正确用法、用药不良反应及各种注意事项等。 (4) 严格监督库存药品具体消耗情况。 (5) 在药房设立相应咨询处, 同时指定专人给病人耐心解答存在的疑虑[6]。 (6) 定期培训药剂科相关工作人员, 增强其业务素质。 (7) 制定规范奖惩机制, 增加工作人员所具有的工作积极性以及主动性[7]。

本组研究中, 调查2012年1月-2013年1月 (传统工作方式) 和2013年1月-2014年1月 (加入具体药事管理内容) 笔者所在医院不合理用药行为发生率, 药剂科工作人员对自身所做工作的满意度及患者对药剂科所做工作的满意度。结果显示, 2013年1月-2014年1月这一时间段不合理用药事件出现率明显小于2012年1月-2013年1月时间段不合理用药事件出现率, 同时工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度也明显较高, 比较差异非常显著, 这和邓震军等[7,8]研究得出的结论一致, 说明在医院药剂科进行药事管理, 既可以确保临床用药具有足够的合理性, 有效提高患者满意度和工作者自身满意度, 同时还可以增强工作者工作积极性, 给患者临床疗效和日常生活质量带来保障。

摘要：目的:分析研究药剂科药事管理对整个医院管理工作发挥出的作用。方法:回顾性分析2012年1月-2014年1月笔者所在医院不合理用药行为发生率, 药剂科工作人员对自身所做工作的满意度及患者对药剂科所做工作的满意度, 其中2012年1月-2013年1月药剂科工作者依据传统工作方式进行工作, 2013年1月-2014年1月药剂科工作者于传统工作方式下加入相应药事管理内容。结果:2013年1月-2014年1月这一时间段不合理用药事件出现率为0.04%, 明显小于2012年1月-2013年1月时间段的0.38%, 且2013年1月-2014年1月工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度明显高于2012年1月-2013年1月工作人员和调查患者对医院药剂科所做工作的满意度, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:在医院药剂科进行药事管理, 既可以确保临床用药具有足够的合理性, 有效提高患者满意度和工作者自身满意度, 同时还可以增强工作者工作积极性, 给患者临床疗效和日常生活质量带来保障。

关键词：药剂科,药事管理,医院管理,作用

参考文献

[1]赵志刚.浅谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].医学信息, 2014, 15 (15) :38-39.

[2]王晓璐, 杨蕾.医院管理中的药剂科药事管理的作用分析[J].中国卫生产业, 2015, 12 (1) :70-71.

[3]孔志豪.药剂科药事管理在医院管理工作中重要作用的探讨[J].中国当代医药, 2014, 7 (32) :172-174.

[4]李裕兴, 刘学胜.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].海峡药学, 2015, 28 (12) :285-286.

[5]张海巍.关于药剂科药事管理在医院管理工作中的作用探讨[J].现代养生, 2015, 31 (9) :138.

[6]胡丽萍.谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].中国卫生产业, 2015, 27 (26) :181-183.

[7]邓震军, 李红.药剂科药事管理在医院管理工作中的意义[J].求医问药 (学术版) , 2012, 10 (4) :466-467.

12.药剂科质量管理 篇十二

一、药剂科主任职责

在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是科室药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。主要工作如下：

1、负责药品采购计划审核。

2、检查和督促各科内工作情况。

3、督促和检查药品的使用管理情况。

4、逐步建立临床药师制，深入临床，参与合理用药。

5、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核。

6、参与医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。

7、完成院领导交办的其他任务。

8、药剂科副主任协助主任完成各项工作和任务。

9、科室考核实行百分制，科主任考核得分为科室人员的平均分。

二、调剂岗位责任

1、负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的发药工作。

2、必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”。

3、调配处方时，应认真核对处方内容。对错误处方、不规范处方和大处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改。

4、调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法用量及注意事项。

5、未遵守医院规定，调剂错误处方和大处方或分解的大处方，审方和发药人员每次扣1分。大处方按医院规定执行，并经院药事管理与药物治疗学委员会确认。未能做到“四查十对”，划错价、发错药每次扣1分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

三、采购、验收岗位责任

1、药品购进计划经科主任签字、院药事管理与药物治疗学委员会审批后由采购员在1个工作日内将计划下达给各指定的供货公司。负责督促和供货公司在收到计划3个工作日内将药品送到我院。按时完成药品网上采购数据的上报。

2、负责按法定药品标准和合同规定的质量条款逐批号进行验收，并在入库凭证上签字。

3、对验收不合格药品不得入库，报科主任确认，做好不合格药品的隔离、退货工作。对未能配送到位的药品进行登记并督促供货公司及时配送，验收中发现的质量问题和配送不到位的药品及时上报科主任。

4、规范填写验收记录及有关质量管理台账。

5、完成院领导和科主任交办的其它工作任务。

6、对于未按《药品入库验收程序》进行验收，把关不严出现的质量问题造成损失者每次扣1分。未能按时完成验收记录每次扣0.5分。未能按时完成药品网上采购数据的上报每月扣0.5分。采购非挂网药品每次扣2分。采购计划未经院药事管理与药物治疗学委员会审批或无计划采购药品每次扣2分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

四、保管、养护岗位责任

1、根据我院基本用药目录、临床用药需要和药品招标采购的有关规定制定药品购进计划。药品计划要提前3个工作日制定，并及时交科主任复核，报院药事管理与药物治疗学委员会审批。药品购进后及时通知药房领取。

2、药品购进后和质量员一起对药品进行验收和质量检查，不合格药品不得入库。一般药品验收后不超过3个工作日完成入库手续，麻醉药品当日完成验收入库工作。

3、药库药品要分区、分类存放，先进先出，近效期先出。药品的存放要有明确的标示，药品的报损率降到最低。

4、负责对库存药品定期进行循环质量养护检查，并做好养护记录。养护检查中发现质量有问题的药品，应挂黄牌暂停发货，同时上报科主任。

5、做好库房温湿度管理工作，每日上、下午各定时对温湿度作记录，结合夏防、冬防计划，特别是针对中药材、中药饮片，根据气候环境变化，采取干燥、除湿等相应的养护措施。

6、因保管不善，养护不到位造成质量事故者，每次扣1分。未能及时提供计划造成药品短缺每次扣1分。合格药品无正当理由未能在3个工作日入库每次

扣1分。未能按时完成养护记录、温湿度记录每次扣0.5分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

五、临床药师岗位责任

1、根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

2、临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于2小时。

3、临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药品不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录。

4、参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊。

5、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药品不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药品不良反应。每季度出版1期药讯。

6、开展处方点评和抗菌药物临床应用分析，负责对全院的用药监控，定期对医师处方及住院病历的合理性做出评价。

13.药剂科质量管理 篇十三

药师在调配药品的过程中，必须做到将正确的药物和准确的数量发给相应的患者。每个工作人员必须掌握必要的预防措施以减少和预防调配差错的发生。

一、为减少或预防差错，需遵守下列规则：

(一)药品贮存

1药品的摆放应有利于调配，可以按字母顺序或按药理作用系统分类；

2．只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品，确保药品与药架上 的标签(标有药名及规格)严格对应；

3．不同规格的药品分开摆放；

4．包装相似或读音相似的药品分开摆放；

5．在易发生差错的药品摆放位置上，可加贴醒目的警示标签，以便药师配方时注意。

(二)配方

1.配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量，有疑问时不要凭空 猜测，可咨询上级药师或电话联系处方医师。

2．配齐一张处方的药品后再取下一张处方，以免发生混淆。

3．贴服药标签时再次与处方逐一核对。

4．如果核对人发现调配错误，应将药品退回配方人，并提醒配方人注意。

(三)发药

1．确认患者的身份，以确保药品发给相应的患者。

2．对照处方逐一向患者交待每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错。

3．对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以 服药标签

4.在咨询服务中确认患者／家属已了解用药方法。

(四)药房管理的有效措施

1．制订并公示标准调配操作规程，有助于提醒工作人员在工作中注意操作要点；

2．保证轮流值班人员的数量，减少由于疲劳而导致的调配差错；

3．及时让工作人员掌握药房中新药的信息；

4．发生差错后，分析和检讨出现差错的原因，及时让所有工作人员了解如何避免类似差错发生；

5．定期召开工作人员会议，接受关于差错隐患的反馈意见，讨论提出改进建议。

6．合理安排人力资源，工作高峰时适当增加调配人员。管理工作应安排在非高峰时间。

二、药品调配差错的应对原则和报告制度

(一)所有调配差错必须向部门负责人报告，并由部门负责人向主任报告。部门负责人还应调查差错发生经过及原因，分析出现危害的程度和处理结果。

(二)差错处理应遵守下列步骤

1．当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；如果是发错了药品或错发了患者，药师应立即处理并上报部门负责人。

2．根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救

治、到病房或患者家中更换、致歉、随访，取得谅解。

3．若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。

(三)进行彻底的调查并向药房主任提交一份“药品调配差错报告”，该报告应包括以下内容：

1．差错的事实；

2．药房是如何发现该差错的；

3．确认差错发生的过程细节；

4．经调查确认导致差错发生的原因；

5．事后对患者的处理；

6．对杜绝再次发生该类差错的建议；

7．该处方的复印件。

三、改进措施

1．药房主任应修订工作流程，以利于防止或减少类似差错的发生。

2．药房主任将所发生的重要差错向医疗机构管理部门报告，由医疗机构管理部门协调相关科室，共同杜绝重要差错的发生。

14.关于医院药剂科信息化管理的探讨 篇十四

关键词：药剂科, 医院,信息服务

随着计算机技术的飞速发展, 信息化管理已经广泛应用于医院中, 药剂科是医院的核心科室, 承担供应、保管和采购等方面的工作, 对其进行信息化管理有助于促进医院的进一步发展[1]。信息化管理有助于加强药剂科和临床之间的交流合作和对药学信息的搜集和反馈, 帮助医生了解药物的相关信息, 改善不合理的工作流程, 避免工作过程中的人为失误。

1 药剂科管理的内容

药剂科的管理主要包含以下几方面内容。首先, 人员管理。主要包括对员工信息进行记录, 并制定完善的考核机制, 结合医院的长期规划、员工需求、工作实际情况, 制定具体的培训, 最终使医院员工的素质得到提高。第二, 药事管理。指的是药剂科的工作人员应该在提高业务水平的基础上, 自己与患者沟通, 观察处方的效果, 提高服务水平, 将患者作为工作的中心, 为医护工作者提供药物, 同时为患者服务。药剂科应对临床用药的合理性和安全性进行总结, 提高工作人员对药物禁忌、用量和使用方法等信息的了解。药剂科的工作人员应了解相关法律, 提高法律意识和执行意识, 向患者和医师宣传相关知识, 同时对市场中的药品信息, 例如价格和成分等及时了解, 有助于合理使用药物。

2 药剂科信息化管理存在的问题

我国药剂科信息化管理主要存在资源匮乏等方面的问题, 主要分为资金匮乏和人力匮乏等。目前, 在我国经济发达地区, 信息化管理的方式已经取得良好发展, 但是和发达国家相比, 我国药剂科对信息化的投入成本较低, 同时, 因为受到传统观念束缚, 对信息化管理的重视水平也较低[2]。因此, 工作人员缺乏完善的知识水平和技术水平, 很多员工没有接受过系统性的教育, 培训制度不完善, 信息系统的使用率低。应通过系统性的培训, 提高工作人员对信息系统的使用率和工作效率。

电子处方在门诊应用的过程中, 主要遇到以下几方面的问题。首先, 药房生成处方之后, 打印后医生签名, 缺乏法律意义。患者在缴费之前无法接触处方, 在收费之后药师才能审方, 在实际工作的过程中, 修改电子处方需要较为繁琐的手段, 为药师的工作和患者带来许多不便, 很容易引起医患纠纷。药剂科的信息化系统缺乏相关功能的开发, 无法进行缺货预警和药物之间的调剂, 统计功能尚不完善。我国目前缺乏针对信息化系统的标注, 在程序设计的过程中存在着不合理, 因此, 应该在实际工作的过程中及时发现问题、解决问题, 提高工作流程的合理化和利用率。

3 药剂科信息化管理的建设

使用信息化的管理方式, 有助于降低误差, 提高管理效率。相关资料表明, 使用该种管理方式能够使管理成本降低8%~11%, 避免了对资金的占用率, 加快资金周转的速度, 提高医院的利润水平[3,4]。现代化的信息管理主要包含后勤管理、行政管理、教育管理、药剂管理、护理管理和医疗管理等几个方面[5]。为了满足信息化管理的需求, 药剂科应该提高网络化水平, 对工作人员进行系统性的培训, 提高患者对新信息系统的掌握。对数据库进行不断完善, 记录药品信息, 在工作过程中, 对用药信息进行搜集, 明确注意事项、不良反应和使用剂量等。在领药单中标注药物使用的注意事项, 方便患者对领药单进行查阅。

另外, 应该实行药品网络化管理。对药品进行分类统计, 了解药物的流通过程, 明确医保类别、价格、规格和品名等, 有助于便捷的查询药品流向、消耗和库存等, 结合库存的实际水平进行采购, 对药物的使用量、禁忌和过敏反应等多项目进行完善, 对处理结果进行详细记录, 有助于日后的总结和查验。其次, 建立药事药房管理系统。完善电子药历的建设, 在医嘱生效的同时自动显示药物的使用方式、不良反应和禁忌等, 使用信息化的管理方式, 加强药剂科和医院其他科室之间的联系, 避免人工失误, 提高服务水平。最后, 将药剂科和医院信息系统相结合, 提高药剂科和其他部门之间的联系, 使医院的运行效率不断提高。简化药物收费、划价等过程, 降低患者等候的时间, 护士和医生在录入医嘱后能自动形成领药单, 减少员工的工作量, 避免产生审核失误, 提高工作效率。将医院财务和信息系统相结合, 对盈亏、购买成本、消耗水平等信息进行统计, 吻合账物。

同时, 还应该对电子处方进行改进, 提高其流程的科学性, 使药师参与到流程中, 审核之后才能够缴费, 使患者对处方具有知情权, 通过药师对患者用药的监督, 使患者享受高水平的药学服务。在药剂科设置电子药历, 标注好药品使用的注意事项, 医生下达医嘱后能够显示出药品的使用方法、不良反应、禁忌等。在药剂科中使用信息化管理, 并且使之与医院的其他系统相衔接, 能够有效减少工作失误, 为患者提供更加优质的服务。此外, 应将药剂科的信息系统融合于医院信息系统, 提高医院的整体运行效率。可以将后方的物流库与发药窗口联系起来, 一次性完成划价和收费的流程, 充分简化患者付费和领药的手续, 减短患者的等候时间。

药剂科的工作人员是实行药剂科信息化工作的重要元素, 加强药剂科工作人员的培训能有效提升工作人员的知识水平和业务能力, 有效提高工作效率[6]。定期组织药剂科工作人员进行系统的操作培训, 并定时开会总结工作人员的阶段性工作情况, 端正工作态度, 使之能够尽心尽力地做好本职工作, 为患者提供良好的服务。

4 小结

总之, 药剂科应该转变传统工作理念, 提高服务水平, 将管理服务作为科室日常工作的基础, 将信息服务作为核心, 使药学技术得到充分发挥。使用计算机技术对药剂科进行管理之后, 可以提高划价的准确水平, 避免因为人为划价而产生的误差, 对统计的准确进行审核之后, 每月定期盘点, 将误差表打印出来, 对产生的问题进行整合, 查找问题产生的原因, 对药品实行商品化管理。提高查询功能的灵活性水平, 对信息分类统计, 使统计的效率不断提高, 有助于提高药剂科管理过程中的标准化和规范化水平, 避免偷工减料和人为干预等现象的发生。

参考文献

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