康复医学科指南与规范

康复医学科指南与规范（精选7篇）

1.康复医学科指南与规范 篇一

卫生部关于发布

《综合医院康复医学科管理规范》的通知

（１９９６年４月２日 卫医发〔１９９６〕第１３号）

发布部门：卫生部

发布日期：1996年04月02日

实施日期：1996年04月02日

省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局），部直属有关单位：

随着医学科学的发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，一些综合医院都在积极创造条件建立康复医学科，但从管理上看，有些与康复医学科的要求不相符合。为了规范和引导我国综合医院康复医学科的建设和发展，我部组织制定了《综合医院康复医学科管理规范》，现将该《规范》发给你们，请遵照执行。

第一章 总则

第一条 为规范综合医院康复医学科的设置，加强康复医学诊疗服务，更好地发挥综合医院对社区康复的转诊、培训和技术指导作用，进一步完善卫生事业的康复医学服务功能，满足社会不断增长的康复医学诊疗需求，根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，制定本管理规范。

第二条 本管理规范是对综合医院设置康复医学科并开展康复医学诊疗工作的基本要求，适用于中华人民共和国境内的所有综合医院。

第二章 性质、功能与布局

第三条 综合医院康复医学科，是在康复医学理论指导下，应用功能测评和物理治疗、作业治疗、传统康复治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断、治疗技术，与相关临床科室密切协作，着重为病伤急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者，提供临床早期的康复医学专业诊疗服务，同时，也为其它有关疑难的功能障碍患者提供相应的后期康复医学诊疗服务，并为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导的临床科室。

第四条 二级以上综合医院应根据当地的康复医学诊疗需求和条件，设置本管理规范规定的康复医学科，并开展相应的康复医学诊疗工作。

尚不具备设置本管理规范规定的康复医学科条件的地区或医院，可暂不设置，用综合医院现有的临床和医技科室开展相应部分的康复医学诊疗工作，但应随着需求的发展，逐步增加功能测评、运动治疗、作业治疗、康复工程等现代康复医学诊疗项目，待条件具备时，设置本管理规范规定的康复医学科。

第五条 一级综合医院一般不必设置专门的康复医学科，但应针对当地人口的主要致残原因，在当地政府及其卫生行政部门的领导和指导下，协同当地有关部门，动员、组织群众，大力开展残疾的一级预防；同时，根据当地群众的康复需求，培训１－２名掌握社区康复实用技术的医务人员，积极开展社区康复工作，组织、指导所在社区的乡村医生等基层卫生人员，在基层有关医疗机构和功能障碍患者住所，开展康复医学诊疗、咨询服务。

第六条 各地卫生行政部门应根据当地人口的康复需求，将综合医院康复医学科的建设纳入区域医疗发展规划之中，指导区域内康复医学诊疗资源的适度发展、合理布局，形成以基层医疗卫生机构康复医学诊疗服务工作为基础的，以大中型综合医院和有关专科医院、康复医院及其它康复医学诊疗部门为转诊、培训、技术指导中心的，覆盖广泛、功能完善、结构合理、协作密切、成本效果好的区域康复医学诊疗服务网络，不断提高康复医学诊疗服务水平，完善当地卫生事业的康复医学服务功能。

第三章 构成

第七条 综合医院康复医学科至少应下设物理治疗和作业治疗室，并具有相应的康复测评和治疗功能；根据需求和条件，酌情下设言语治疗、心理治疗、传统康复治疗、假肢与矫形器等康复医学专业诊疗室。

规模小或康复需求少的综合医院，可将性质相近的康复医学专业诊疗室合并设置。

第八条 综合医院康复医学科可不设置专门的康复病床。

院内康复转诊需求大，或康复教学、科研确需设置康复病床的医院，结合需求和当地的康复转诊条件，在对设床的必要性、可行性进行充分的调查、论证的基础上，可按医院病床总数２％－５％的额度，通过院内调剂等适宜方式，为康复医学科酌情设置适当数量的康复病床，并切实保证合理、充分、安全地使用。

第四章 人员配备

第九条 二级综合医院的康复医学科，至少应有１名专职或兼职的康复医师、２名专职的康复治疗技师（士）；三级综合医院的康复医学科，至少应有２名专职或兼职的康复医师、４名专职的康复治疗技师（士）。

第十条 设置康复病床的康复医学科，应根据收治病种，参照有关临床科室，配置与康复病床数量相适应的专职康复医师、康复治疗技师（士）和护士。

第十一条 以躯体运动功能障碍康复为主的三级综合医院，根据需求和条件，可设置兼职或专职的临床假肢与矫形器技师（士）。

第五章 诊疗场所

第十二条 根据需求与条件，二级综合医院的康复医学科一般应有１５０－３００平方米建筑面积的业务用房，三级综合医院康复医学科至少应有３００－５００平方米建筑面积的业务用房为宜。如设康复病床，应配置适当面积的康复病房，病房每床净使用面积以５－７平方米为宜。

第十三条 康复医学科应设在易于功能障碍患者方便抵离的院内处所，根据需求和条件，既可采取门诊、住院共用的设置方式，也可在门诊部、住院部分别设置。

第十四条 康复医学科的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计，地面防滑；如设有康复病房，其走廊的墙壁应有扶手装置。

第十五条 康复医学科的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备、器械的牢固安装、正常使用和经常检修。

康复医学科应有良好的室温调节措施，地处夏季酷热天气持续时间过长地区的医院，如有条件，可考虑为运动治疗室、作业治疗室安装空调装置。

以少年儿童为诊疗对象的康复诊疗室，色彩设计、装饰应适合少年儿童患者的心理特点。

第六章 设备与器材

第十六条 二级综合医院康复医学科应根据需求和医院能级，通过购置、自制等适宜方式，配置物理治疗、作业治疗和功能测评类的基本康复设备与器材，酌情配置其它类康复设备与器材：

一、物理治疗

（一）运动治疗：训练用垫和床，肋木，姿式矫正镜，常用规格的训练用棍和球，常用规格的砂袋和哑铃，墙拉力器，划船器，手指肌训练器，股四头肌训练器，前臂旋转训练器，滑轮吊环，常用规格的拐杖，常用规格的助行器，助力平行木。

（二）其它物理治疗：中频治疗仪，低频脉冲电疗机，音频电疗机，超短波治疗机，红外线治疗机，磁疗机；颈椎牵引设备，腰椎牵引设备。

二、作业治疗：沙磨板，插板、插件、螺栓，训练用球类，日常生活训练用具。

三、功能测评：关节功能评定装置，肌力计，其它常用功能测评设备。

四、传统康复治疗：针灸用具，人体经络穴位示意用品，按摩用品（如本院中医科或邻近中医医疗机构开展此类治疗，康复医学科可不配备）。

第十七条 三级综合医院康复医学科应按前条规定的原则，在基本配备二级综合医院康复医学科有关设备、器材的基础上，酌情增加如下设备、器材：

一、物理治疗

（一）运动治疗：训练用功率自行车，功能牵引网架，肩、肘、腕、指、膝、踝、髋等关节被动训练器，轮椅，训练用扶梯。

（二）其它物理治疗：超声波治疗机，蜡疗设备，电热按摩治疗机，紫外线治疗机，制冰设备。

二、作业治疗：认知功能训练用具，拼板，积木，橡皮泥，上肢悬吊带，木工、金工用基本工具，编织用具。

三、言语治疗：录音机或言语治疗机，言语测评和治疗用具（实物、图片、卡片、记录本），非语言交流用字画板。

四、功能测评：心肺功能及代谢功能测评设备，肌电图及其它常用电诊断设备（功能测评设备可与其它临床科室共用）。

五、康复工程：制作临床常用矫形器的设备、器材、材料（以躯体运动功能障碍康复为主的综合医院，根据需求和条件酌情配备）。

第七章 诊疗水平

第十八条 二级综合医院康复医学科，应具有开展以下康复诊疗的能力：

一、功能测评：运动功能测评、日常生活活动能力检查。

二、物理治疗

（一）运动治疗：耐力运动训练，肌力训练，关节活动度训练，步行训练，牵引疗法。

（二）其它物理治疗：电疗、透热治疗、光疗。

三、作业治疗：日常生活活动训练。

四、传统康复治疗：针灸、按摩（如本院中医科或邻近中医医疗机构开展此类治疗，康复医学科可不开展）。

五、康复工程：家庭康复的环境改造指导，简易运动治疗和作业治疗器具、矫形器、助行器、自助具的制作指导和训练指导（地处已经广泛开展社区康复工作地区的县综合医院康复医学科，应视当地群众的需求情况，具有此项技术能力，其它二级综合医院的康复医学科酌情具备）。

第十九条 三级综合医院康复医学科，应在二级综合医院康复医学科诊疗能力的基础上，根据本院康复需求的特点，具有开展以下康复诊疗的能力：

一、功能测评：电生理诊断，感觉功能测评，作业及言语能力测评，临床心理测评，心肺功能测评，偏瘫患者的运动功能测评。

二、物理治疗

（一）运动治疗：矫正体操，促通治疗手法，中国传统运动疗法。

（二）其它物理治疗：冷疗。

三、作业治疗：工艺疗法，认知功能训练，手功能训练，畸形矫正。

四、言语治疗：常见言语交流障碍的治疗。

五、心理治疗。

六、康复工程（以躯体运动功能障碍康复为主的综合医院，根据需求与条件酌情具备）：

（一）假肢、矫形器处方及训练；

（二）临床常用矫形器的制作。

第八章 管理

第二十条 认真遵守国家的有关法律、法规和诊疗规程、规章。建立、健全院内康复及社区康复诊疗制度、切实可行的技术操作规程和质量控制标准，并认真、有效地实施。

第二十一条 建立、实施康复医学毕业后教育和继续教育制度，全科的康复医学专业技术人员均应接受过相应的康复医学培训。

第二十二条 制定、实施科室的中长期综合性发展规划和工作计划。第二十三条 业务信息资料保存完整。

第九章 诊疗质量

第二十四条 康复医学科与相关临床科室建立了密切的临床康复协作关系，康复医学科的康复医师、康复治疗技师（士）等有关康复医学专业人员，能够及时深入相关临床科室，参与病伤急性期、恢复早期有关功能障碍患者的早期康复医学诊疗。

第二十五条 康复医学诊疗达到以下指标的要求：

一、需要康复诊疗的患者能及时得到有关康复医学服务；

二、经康复治疗的患者中，９０％以上患者的疗效为有效以上；

三、患者对康复诊疗的满意率在９０％以上；

四、年二级以上医疗事故发生率为０；

五、年技术差错率≤１％；

六、康复处方合格率≥９８％；

七、康复病历和康复诊疗记录书写合格率≥９０％；

八、设置了康复病床的康复医学科，病床使用率不低于８５－９２％；三级综合医院康复医学科的平均住院日不超过３０－３５天，二级综合医院不超过３５－４０天。

第二十六条 康复设备、器材维护良好，完好率大于８５％。

第二十七条 深入患者家庭或有关社会福利机构，上门开展康复医学诊疗服务；与所在社区的有关下级医疗卫生机构、中间医疗服务机构，建立了康复协作诊疗、培训等技术指导关系。

第十章 附则

第二十八条 本管理规范自发布之日起实施。

第二十九条 本管理规范的解释权在卫生部。

2.居家康复训练指南 篇二

为了尽快摆脱疾病的困扰，在发病早期，很多病人（特别是年纪较轻者）和家属都会抱着很大的希望，积极主动地进行康复训练。当然，让偏瘫肢体尽早进行功能训练有利于日后的康复，但康复训练并非简单地动起来就好，必须在专业医生的指导下进行。不恰当的康复训练反而会妨碍偏瘫肢体的恢复，甚至导致疾病进一步恶化。比如由于偏瘫肢体肌力有所下降，很多病人和家属常会错误地认为，训练肌力运动量越大越好。事实上，由于上肢的屈肌肌力较强，较伸肌占优势，如果让病人练习握拳和提重物，将使屈肌优势进一步加强，抑制伸肌运动的恢复，最终使上肢呈现屈肌痉挛状态，病人的手将呈握拳状态，不能主动伸展，无法完成一些单个的独立动作。还有一些病人急于在家属搀扶下练习步行，结果反而加重了异常的画圈步态。这种因运动训练错误导致偏瘫病人出现肢体运动不协调的一系列症状，称为误用综合征，它不仅增加了病人日常生活的难度，还妨碍了其偏瘫肢体的恢复。

那么，如何训练才能取得良好的效果呢？首先要明确，脑卒中是中枢神经系统的损伤，不同于周围神经的损伤，一般不宜采用单纯加强肌力的运动方法。其次，应把治疗重点放在恢复正确的运动姿势，控制屈肌及伸肌的相对平衡上，而不是增强肌肉的力量和速度。病人应在医生的指导下，促进正常运动，抑制异常运动，宁慢勿躁，循序渐进，方能取得良好的效果。

经过一段时间的住院治疗，居家环境是偏瘫病人的主要康复场所。病人出院后，最重要的是尽可能维持一天24小时的生活，只要能基本完成日常生活活动，如起床、穿衣、盥洗、吃饭、行走等，就能进一步提高其他活动能力，改善生活质量。另外，还应注意一些由于肌张力过强、肌肉痉挛而产生的异常肢体体位，并采取相应的防治措施（见右页）。

对脑卒中病人而言，本文介绍的这些措施只是康复治疗中最基本的方法，如何进行有系统、正规化的康复治疗，仍需专业医生的指导。由于偏瘫给病人及家属带来了极大的压力，他们往往病急乱投医，道听途说一些消息就四处奔走，结果却收效甚微，耽搁了治疗时机。如同内、外、妇、儿等学科一样，康复医学科也是一门知识面广、专业性强的学科，不是一般非专业医生及其他学科医生所能掌握的。只有在经过正规培训的专业医生指导下，病人才能获得最佳的治疗效果。发病后6个月内是脑卒中病人的最佳康复时期，其中从第三个月开始会出现较为明显的进步。在这段时间内，除了用药物治疗引起脑卒中的原发疾病，以防脑血管再出血或再梗死外，更重要的是通过康复治疗和训练，尽快和最大程度地恢复偏瘫肢体的功能。

就目前而言，仍然没有一种药物能真正有效地针对已经损伤坏死的脑组织细胞产生可逆性的疗效。一个脑卒中后卧床不起、仅仅希望通过药物治疗获得治愈的病人，与一个脑卒中后能积极配合康复医生进行正规康复训练的病人相比，其疗效是有本质区别的。

1．卧位:病人一般都不愿意向患侧卧，但患侧卧位可以消除肢体的痉挛模式，而且，病人处于这样的体位，容易获得对瘫痪肢体的实体感觉，并重新认识肢体的位置，从而形成感觉。向患侧卧时，病人的患肩尽量前伸，肘关节伸直，掌面向上，手指分开;下肢健侧在前，屈曲于一支撑的枕垫上，患侧腿在后，膝关节微曲，踝关节尽量保持90°

2．坐位:偏瘫侧上肢应置于面前桌子上，可在臂下垫一枕头，防止因肢体下垂导致静脉回流不畅、肢体肿胀。另外，由于肩关节周围肌肉无力、松弛，极易造成肩关节的松弛性半脱位，引发关节疼痛，活动受限，所以，需要时可用三角巾悬吊。不过，这只是临时性措施，主要应该多做些被动活动及由健肢相助的活动。

3．预防肩关节僵硬:病人无论处于坐位还是卧位，应经常做一些有效而简单的动作，以防止肩关节僵硬和疼痛。在健侧手的帮助下，两手叉开相握，保持肘关节伸直，双上肢举过头顶，同时向健侧伸，使患侧肩胛骨尽可能向前方移动。

4．保持前臂旋后:病人坐位，交叉双手使双上肢尽量前伸，患者向患侧倾斜，健肢用力推压患肢至旋后位（即患手掌心向上），同时压迫患手各手指至伸直位。

5．保持腕关节背伸:病人坐位，采用叉手动作，双手垂直支撑于桌面，用健手向患侧推压，使腕关节背伸，反复活动;每做一次，维持背伸位数十秒至1分钟。

3.康复医学科指南与规范 篇三

第一章 总则

第一条 为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理，保证医疗服务质量，提高医疗技术水平，合理使用医疗资源，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。

第二条 医院的重症医学科参照本指南建设和管理。第三条 重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。

第四条 重症医学科以综合性重症患者救治为重点，独立设臵，床位向全院开放。

第五条 各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查；医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保持患者转入转出重症医学科的通道畅通，保证医疗质量和安全，维护医患双方合法权益。

第二章 基本条件

第六条 重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。

第七条 重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学的基本理念、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员。其中医师人数与床位数之比应为0.8:1以上，护士人数与床位数之比应为3:1以上；可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员，有条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。

第八条 重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师担任主任，全面负责医疗护理工作和质量建设。

重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在重症监护领域工作3年以上，具备一定管理能力。

第九条 重症医学科必须配臵必要的监测和治疗设备，以保证危重症患者的救治需要。

第十条 医院相关科室应具备足够的技术支持能力，能随时为重症医学科提供床旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学，以及生化和细菌学等实验室检查。

第十一条 重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症患者的需要，三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的2%-8%，床位使用率以75%为宜，全年床位使用率平均超过85%时，应该适度扩大规模。重症医学科每天至少应保留l张空床以备应急使用。

第十二条 重症医学科每床使用面积不少于15平方米，床间距大于1米；每个病房最少配备一个单间病房，使用面积不少于18平方米，用于收治隔离病人。第十三条 重症医学科位于方便患者转运、检查和治疗的区域，并宜接近手术室、医学影像学科、检验科和输血科（血库）等。

第三章 质量管理

第十四条 重症医学科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程，并严格遵守执行，保证医疗服务质量。

第十五条 重症医学科应当加强质量控制和管理，指定专(兼)职人员负责医疗质量和安全管理。

医院应加强对重症医学科的医疗质量管理与评价，医疗、护理、医院感染等管理部门应履行日常监管职能。

第十六条 重症医学科收治以下患者：

（一）急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

（二）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

（三）在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。

（四）其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。

第十七条 下列病理状态的患者应当转出重症医学科：

（一）急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需要其他专科进一步诊断治疗；

（二）病情转入慢性状态；

（三）病人不能从继续加强监护治疗中获益。

第十八条 重症医学科的患者由重症医学科医师负责管理，患者病情治疗需要时，其他专科医师应及时提供会诊。

第十九条 医院应采取措施保证重症医学科医师和护士具备适宜的技术操作能力，并定期进行评估。

第二十条 对入住重症医学科的患者应进行疾病严重度评估，为评价重症医学科资源使用的适宜性与诊疗质量提供依据。

第二十一条 医院应建立和完善重症医学科信息管理系统，保证重症医学科及时获得医技科室检查结果，以及质量管理与医院感染监控的信息。

第二十二条 重症医学科的药品、一次性医用耗材的管理和使用应当有规范、有记录。

第二十三条 重症医学科的仪器和设备必须保持随时启用状态，定期进行质量控制，由专人负责维护和消毒，抢救物品有固定的存放地点。

第四章 医院感染管理

第二十四条 重症医学科要加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留臵导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。

第二十五条 重症医学科的整体布局应该使放臵病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性，以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。

第二十六条 重症医学科应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装臵，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。

第二十七条 对感染患者应当依据其传染途径实施相应的隔离措施，对经空气感染的患者应当安臵负压病房进行隔离治疗。

第二十八条 重症医学科要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向，有条件的医院可以设臵不同的进出通道。

第二十九条 重症医学科应当严格限制非医务人员的探访；确需探访的，应穿隔离衣，并遵循有关医院感染预防控制的规定。

第三十条 重症医学科的建筑应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的原则。

第五章 监督管理

第三十一条 省级卫生行政部门可以设臵省级重症医学科质量控制中心或者其他有关组织对辖区内医疗机构的重症医学科进行质量评估与检查指导。

第三十二条 医疗机构应当配合卫生行政部门及其委托的重症医学质量控制中心或者其他组织开展对重症医学科的检查和指导，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第六章 附则

第三十三条 设在医疗机构相关科室内开展本科重症患者治疗的科室和病房参照本指南管理。

第三十四条 本指南由卫生部负责解释。

附件：1.重症医学科医护人员基本技能要求 2.重症医学科基本设备 附件1 重症医学科医护人员基本技能要求

一、医师

（一）经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。

（二）掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。

（三）除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉臵管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。

二、护士

（一）经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。

（二）掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。

（三）除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。附件2 重症医学科基本设备

一、每床配备完善的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上，氧气接口2个以上，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统（UPS）和漏电保护装臵；每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。

二、应配备适合的病床，配备防褥疮床垫。

三、每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。

四、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机，二级综合医院的重症医学科可根据实际需要配备适当数量的呼吸机。每床配备简易呼吸器（复苏呼吸气囊）。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。

五、每床均应配备输液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原则上每床4台以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。

4.精神病人的康复与医学模式的转变 篇四

将现代医学模式贯穿于精神疾病的预防、诊治及康复的总过程，才能切实提高精神病人的生命质量，实现其真正的健康。

关键词：医学模式;精神残疾;康复

生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，辩证地提示了人的健康与疾病的规律，准确地反映了人的二重属性，从哲学的高度看待人体与人类，是辩证唯物主义的医学观，这对人们正确认识和对待精神病残疾人来说则意义更为重大。

人是自然和社会的统一体，是自然属性和社会属性的统一。

人的本质并不是单个人所固有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和。

因此，对人的生命价值的评价，不能只强调人的生命神圣，更为重要的是生命质量的价值，而生命质量是以社会经济文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会功能以及个人综合状况的一种感觉体验[1]。

人的生命存在与生命质量是辩证统一的，要尊重人的价值不但要讲人的生命存在，而且要讲生命质量并将两者统一起来。

1生物医学模式存在的问题

在生物医学模式中，实际上将生命存在与生命质量割裂开来，只强调生命存在而忽视生命质量，对于精神病残疾人来说，这种现象就更加明显。

对于住院的精神病人，特别是经过长期的药物治疗后，其阳性症状已经消失或部分消失，阴性症状迟迟不得缓解，认为病人能缓解到这种程度就很不错了，于是乎就放弃了进一步的综合治疗的努力，将病人搁置在一边，以图最低限度的病情稳定，长期关闭在医院里而听之任之。

这些病人即使被接出院，作为患者家属来说，因受传统思想的影响，对病人亦不抱太高的期望，只求其安于现状，平安无事、不影响家庭及社会则足已。

也就是说如果人一旦患了精神病就等于剥夺了其终生的政治权利，不能正常回归自我、回归社会，这就会使其本来就受损的社会功能进一步衰退，精神病人生命的意义仅仅局限于生存，何谈生命的.质量呢?

2康复期精神病人常见的心理问题

2.1自卑感：认为患了精神病就没脸见人，如同犯了严重的错误，做事、言谈慎而又慎，唯恐说错了话、做错了事怕家人及朋友说自己又犯病了.

2.2孤独感：是缓解期精神病人常见的心理反应。

由于病人住院时间较长，加之本身的认知功能损害，社会交往能力减退，故感受到没有人能理解自己，深感被家庭、社会遗弃了，致使病人悲观、抑郁、愤懑甚至绝望而采取自杀行为，反过来更加影响病人的社会交往活动，形成恶性循环。

2.3无用感：较长时间住院治疗的本身就会使病人仍须继续服用抗精神病药物，给日常生活及工作带来诸多不便，再加上社会对精神病人的歧视和误解，大多不能恢复正常工作，使病人感觉社会已不承认他们的存在，在社会上已无立足之地，完全变成了一个无用之人。

3现代医学模式对精神病残疾人康复的意义

生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，形成了现代医学观，对于健康、疾病、生命等概念的含义赋予了新的内容。

WHO关于健康的定义，更强调人的心理健康和社会功能健康。

健康是一种积极状态，个人对自己的健康负有责任。

由此，由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式，不仅在理论上是一次大飞跃，而且对维护广泛、真实的人人平等的健康权利的医学和保健实践也带来了深刻影响[2]。

生物心理社会医学模式的健康观认为，健康应包括躯体和心理两方面健康以及具有良好的社会适应状态。

现代医学模式对人的疾病和健康进行了完整的认识，它要求人们全面地、立体地观察和分析疾病和健康问题，用新的医学模式指导个体和群体的预防、诊断、治疗和康复，把预防医学和临床医学更紧密地结合起来。

这对精神病残疾人康复来说意义就更加重大。

4精神病人康复的新策略

4.1预防：作为精神疾病，特别是重型精神疾病病因尚不清楚，这给预防工作带来了难度。

但从目前研究结果看，不良的心理素质、过多的负性生活事件及严重的社会压力对精神病的发生、病情严重程度及预后转归等有着重要的影响，因此，培养良好的心理素质，增强自身处理问题和解决矛盾的能力，努力争取社会支持系统的支持和关爱能减少精神病发生的危险性，有利于疾病的康复。

另外，加大精神卫生知识的社会宣传力度，提高全民素质即能做到精神病的早期发现、早治疗，这样就可以提高治愈率。

作为家庭要注重督促、鼓励病人做家务、社会交往及学习，作为社会，多给病人以工作的机会则会减缓病人社会功能的衰退。

4.2治疗

4.2.1住院期间的治疗力求使病人得到及时、合理的治疗。

药物的选择主要根据病人的依从性、个体对药物的反应、副作用及长期治疗计划而定，治疗力求尽可能地消除阳性症状，减少残留症状，辅助心理治疗力求使病人自知力得以恢复，增强治疗依从性，为出院后康复期的治疗打下良好的基础。

4.2.2出院后的康复治疗：对于临床治愈的病人，要长期服用维持量抗精神病药物，才能减少精神病的复发已为众所公认。

在保证病情稳定的前提下，尽量减少服用药物的种类和剂量，保证病人身心轻松，不影响日常工作、学习和交往，从而增强病人主动配合治疗的依从性。

4.3建立、健全社区康复机构：社区精神卫生保健的目的是对病人进行康复治疗和素质训练，，防止复发，增强社会功能的恢复，为病人重返社会做准备。

4. 4广泛争取社会支持网络的帮助：这就需要全社会伸出援助关爱之手，多给病人提供一些就业的机会，一则可增强患者人生信心，实现人生价值的乐趣，有利于精神病的康复，另外，对于社会他们亦能为社会的发展做出自己应有的贡献。

人们对人类生命质量的要求会更高，对精神病残疾人来说亦不例外，要切实实现医学模式的转变，确保精神病人的真正康复还将任道而重远。

参考文献

[1]江凯.生命质量、生命数量与健康.医学与哲学，，(4)：192

5.康复医学科指南与规范 篇五

2013年6月16-20日，历时六年时间准备的“国际物理与康复医学学会第七届世界大会”在北京国家会议中心成功举行。本次会议由国际物理与康复医学学会主办，中华医学会、中国康复医学会、中华医学会物理医学与康复学分会和香港康复医学会承办。会议主题是：丰富康复知识、享受康复过程、赋予品质生活。

一、会议概况

本次会议创造了历届ISPRM世界大会参会人数之最，来自73个国家的4141名注册代表（包括随行人员91名）参加了会议。

1、参会人数前十位的国家和地区为：中国、日本、韩国、中国台北、印度尼西亚、土耳其、美国、澳大利亚、菲律宾和巴西；

2、国内注册代表前十名的地区为：北京、江苏、上海、广东、山东、浙江、辽宁、河南、河北和四川；

3、会议工作人员和志愿者共计96人；

4、国际物理与康复医学学会、日本康复医学会、中华医学会、中国康复医学会共投入38万元，支持199名发展中国家代表参会；

5、会议共收到论文摘要2182篇，其中口头发言211篇，电子壁报1971篇；论文分类前十为：神经精神系统、肌肉骨骼系统、儿科、PRM治疗研究、内科和其它疾病、疼痛、特定疾病的康复、运动康复、综合康复治疗研究和与器官及躯体功能相关的PMR诊断技术；会议论文集将以Journal of Rehabilitation Medicine增刊的形式发表；

6、投稿人数前十名的国家和地区为：中国、日本、韩国、美国、中国台北、巴西、土耳其、意大利、俄罗斯、以色列；

7、国内投稿前十单位为：江苏省人民医院、中山大学附属第三医院、解放军总医院、复旦大学附属华山医院、四川大学华西医院、中山大学附属第一医院、第四军医大学西京医院、佛山市南海区妇幼保健院、重庆医科大学附属儿童医院和西安交通大学医学院第二附属医院；

8、共有97个参展企业、800名注册企业代表参会。大会钻石赞助商为广州一康医疗设备实业有限公司；铂金赞助商为：北京欧培德科技有限公司；金牌赞助商：常州市钱璟康复器材有限公司，香港迪杰欧亚太有限公司上海代表处；银牌赞助商：北京蝶和医疗科技有限公司，北京普康科健医疗设备有限公司，江苏天瑞医疗器械有限公司；铜牌赞助商：葛兰素史克（中国）投资有限公司，LiteCure Medical，北京瑞德埃克森医疗投资有限公司，北京瑞哈国际假肢矫形器贸易有限公司，常州雅思医疗器械有限公司，德国菲兹曼医用电子北京代表处，康乐保（北京）医疗用品销售有限公司，纽曼科实验分析仪器有限公司，洽圩国际贸易（北京）有限公司，上海恒奥贸易有限公司，上海西贝电子科技发展有限公司。

二、开幕式

开幕式暖场片简要回顾了东西方康复医学在中国的发展和交融，以及四川地震等灾难对康复医学发展的促进作用。大会开幕式分为“夫”“福”“辅”“复”四个篇章。分别从大夫、幸福、辅助和康复四个角度阐述了康复医学的核心内涵和服务宗旨，彰显了康复从业人员“以人为本、扶弱助残、志存高远、博爱至善”的精神风貌，表达了对康复医学美好未来的热切期待。

大会主席、ISPRM候任主席励建安教授首先致辞，感谢各位嘉宾、同道和朋友对本次大会的支持。祝愿所有的与会代表在享受会议汲取知识的同时，领略北京独特的人文、地理及文化特色。ISPRM现任主席Marta Imamura则回顾了ISPRM发展的历史，指出本次会议的举办对ISPRM而言具有非常重要的意义，尤其是时值2011年6月“世界残疾报告”发布以来，在残疾人口占世界总人口1/7的情况下，康复医学的发展终将提高人们的生活品质。Marta坚信，在对全人类爱的名义下，康复医学的发展将迎来美好的明天。中华医学会副会长祁国明教授在开幕式中指出，此次会议从申报成功，到筹备，直至最终顺利举办，共历时六年。六年间，有些参与会议筹备的专家已不在人世，更多的是专家的头发从乌黑变成了花白。六年来，在中国康复界同仁的共同努力下，我们亦见证了康复医学事业的蓬勃发展。我们坚信，本次会议的成功举办，必将成为中国康复医学事业发展的里程碑。

国家卫生和计划生育委员会马晓伟副主任在开幕式致辞中强调，中国政府高度关注康复医疗工作的发展，已经初步形成了三级康复医疗服务网，康复服务内涵也在不断扩展，康复医疗专业人员服务水平持续提高，服务行为更加规范，但是与当前经济社会发展，人民群众健康服务需求，及公立医院改革的要求相比，我国康复医疗服务还处于初期起步阶段，发展相对滞后。十二五时期，是深化医药卫生体制改革承上启下的关键时期，也是发展康复医疗工作的战略机遇期，中国将充分借鉴国际先进经验，采取各种措施，加快康复医疗体系的建设，不断改进和完善医疗体制的运行机制，努力推动康复医疗的发展。同时，马晓伟主任也希望我国康复医疗领域的院长和专家们能够在卫生部门的带领下，与时俱进，开拓进取，为提高我国康复医疗水平，为维护人民群众健康，做出新的贡献。

三、学术安排

为了契合ISPRM的宗旨及大会主题，组委会精心安排了全体大会报告4场（10个），分会场报告64场（328个），培训班13个，口头发言211个，制作电子壁报958篇，中文分会场15场。邀请国内外两百余名康复医学专家、管理者及卫生行政人员从临床、科研、实践及管理角度，对专业知识进行系统分析和回顾，并对康复医学政策进行解读。专题报告不仅有最前沿的康复医学进展介绍，也有最实用的康复技术演示；不仅有现代西医康复的推广，也有对传统中医康复的弘扬；不仅介绍康复临床话题，也介绍康复管理的理念。大会既强调全面，涵盖康复医学的方方面面，又力求重点突出，深层次解读热点问题。

1、主会场报告

大会报告主题紧扣“沟通与合作，交融与提升”，完善康复治疗体系，践行团队合作模式，持续提升中国康复医疗服务“软实力”，打造康复医学的政策领导力，加强政府与国际组织合作等方面有序展开。

中国国家卫生计生委医政医管局王羽局长应邀到会做了“中国康复医疗服务发展概况与展望”的主题发言。王羽局长的发言分为四个部分，首先肯定了康复医疗的重要意义，认为康复医疗工作是医疗卫生事业的重要组成部分，随着老龄社会的到来，将催生巨大的康复医疗和社会需求，康复医疗事业的发展将有利于调整经济结构、转变发展方式、拉动消费需求、促进服务业发展；中国政府高度关注康复医疗工作，特别是在2008年5.12汶川地震发生后，伤员康复工作的有效开展进一步凸显了康复医疗在整个医疗卫生工作中的重要作用。近年来，原卫生部采取了一系列措施大力加强康复医疗服务体系建设，提升康复医疗服务能力。目前，我国已经初步形成了三级康复医疗服务网络，康复服务内涵不断拓展，康复医疗专业人员服务水平持续提升，服务行为更加规范。尽管如此，我们也应该认识到，目前康复医疗资源总量不足，分布不均、地区间差距较大、服务能力不高、康复专业人才匮乏、康复医疗服务体系不完善、配套政策支持不足是我们面临的挑战；因此，我们应紧抓深化医药卫生体制改革的有利时机，继续贯彻落实《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》，进一步加强康复医疗服务体系建设，全面提高康复医疗服务水平。扩增康复医疗资源，建立完善康复医疗体系；明确各层级康复医疗机构的功能定位；建立不同层级康复医疗机构的双向转诊机制；加快学科发展，提高康复医疗服务能力；加强康复医疗队伍，包括康复医师及治疗师的队伍建设，通过开展继续教育和在岗培训，逐步完善康复医疗专业技术人员的培训制度。

《世界残疾报告》提示：全球现有超过10亿人曾经历功能障碍，人口所占比例高达1/7；1.1-1.9亿成人存在严重功能障碍；而康复治疗可以重建与恢复机体功能，促使其回归社会。来自世界卫生组织办公室Pauline Kleinitz教授为与会者带来了“世界卫生组织残疾与康复全球挑战与应对策略”的报告，分享了全球康复医疗服务应对的诸多挑战如康复机构领导力与策略规划不齐、康复专业人员匮乏、资金及医保覆盖不足等问题，通过WHO的战略规划、统筹布局、多方协作，以应对以上挑战。来自巴西圣保罗大学医学院、圣保罗州残疾人权利事务秘书Linamara Battistellak教授则分享了巴西落实《世界残疾报告》的经验，巴西通过采取住房政策、交通政策、信息通讯政策、教育政策、工作与就业政策以及卫生与康复政策，将残疾人纳入主流政策与计划措施，旨在提供高品质的医疗、教育和就业保障。

康复医学的发展离不开政府的支持和学科间的交叉合作，来自汉诺威大学医学院康复医学部的Christoph Gutenbrunner教授分享了ISPRM从不同层面参与的世界卫生组织活动，包括参与世界卫生大会残疾决议与《世界卫生报告》、制定卫生相关分类、制定康复指南、积极参与世界卫生组织执委会会议以及世界卫生大会、与WHO残疾和康复有关的专业机构会议等，Gutenbrunner教授认为目前虽然已有很多ISPRM成员参与WHO的合作，但能力建设方面仍需进一步加强，其中积极开展与政府的对话尤其重要。应做到熟悉政策相关背景，抓住与政府建立联系的要领、积极构建并推广康复医学创新理念。来自瑞士卢西恩大学的Gerold Stucki教授则从全球实施ICF项目的角度，强调应在国际、各大洲区域及国家层面上开发各个层面的政策领导力。Stucki教授亦肯定了多年来中国在康复领域政策制定中做出的努力，尤其是目前中国国家卫生和计划生育委员会正在考虑将ICF作为一个重要的框架，用于医学实践、质量控制和医疗保险开发等方面。南美洲物理医学与康复医学学会、亚大国际物理医学与康复医学委员会、欧洲医学会联盟、欧洲物理医学康复医学学会以及欧洲科研管理者已经开始协作式工作，共同打造属于我们的卫生与康复系统。

中西康复理念和方法的交融在本次会议中得到了充分体现。随着时间的推移、概念变迁，东西方的地理界线和文化差异日益淡化，康复治疗与学科发展的全球化一体化理念逐渐被人们接受。ISPRM候任主席、本次大会主席励建安教授及福建中医药大学陈立典校长为与会者带来了一场别开生面的“东方和西方，古老和现代，传统和创新”碰撞的中西康复表演，强调中医和西医应相互影响，相互学习。中西医结合的治疗模式，是中医传统文化与西方先进康复技术的有机结合，需要进行理性思考与充分的实践探索。

此外，来自北京宣武医院的王茂斌教授，中山大学附属第一医院的卓大宏教授，江苏省人民医院的周士枋教授及三军大西南医院的吴宗耀教授等，分别在会议期间接受采访，对国内康复医学发展趋势、面临挑战及应对策略做出了高瞻远瞩的指导和规划。分析认为：康复正逐步成长为热点学科，其重要性与日俱增，中国的康复事业发展起步较晚，但在党和国家政府的重视和努力下，目前与国际的联系也越来越紧密。此次世界大会的成功举办必将推动中国康复事业与国际的接轨，促进国内外康复医学相关领域的交流与合作，推动学科发展。目前在国家政策的大力倡导下，康复医学的春天正在到来，希望本次会议能为国内康复同道提供借鉴国际康复发展经验的宝贵机会，拓宽视野，促进康复医学在我国的优势发展。

2、分会场报告

为了满足来自不同国家参会代表的需求，促进国际间的交流和合作，大会主会场设立了同声传译，同时设立了15个分论坛，语种涵盖英文分论坛、中文分论坛、中英双语分论坛及特殊语种分论坛。

英文分论坛内容有：运动训练、电子医学、神经科学、仿生重建与康复、康复机器人、脊柱侧凸、关节炎和骨质疏松、康复医疗的质量控制、肌电图、纤维性肌痛、脑瘫、功能性电刺激和烧伤、再生和可塑、脑外伤、心脏康复、世界物理治疗师联盟论坛、世界作业治疗师联盟论坛、脊髓损伤的管理、肌肉骨骼系统治疗、肌肉骨骼超声、心脏康复、儿童康复、干细胞和康复、吞咽障碍的康复、脊髓损伤康复新视野、国际物理医学与康复的发展趋势、疼痛康复、疼痛的管理、移植和慢性病康复、感觉和认知康复、老年康复、跌倒的预防和康复、中风康复、痉挛的处理、性功能康复、直肠和膀胱处理、运动医学、康复救灾论坛、康复——从水疗到空间医疗、经颅磁刺激和经颅直流电刺激、认知和康复、康复技术、神经康复、步态分析、国际康复教育。

中文分论坛内容包括：康复护理、中国传统医学、心脏康复、肌肉骨骼系统康复、跌倒预防、脑中风的康复、中国康复学术论坛、脊柱和关节、肌筋膜痛、疼痛康复、脑外伤康复。

中英双语分论坛内容包括：康复医学发展的新趋势——医学训练疗法、脊髓损伤、脑中风的康复、神经和言语障碍康复、神经源性膀胱的处理策略、肌肉、骨骼和神经康复实用技术与方法、认知康复、神经和肌肉骨骼系统康复、儿童康复、卫生管理论坛、中国康复治疗教育国际化论坛、肌张力障碍。

特殊语种分论坛包括：拉丁美洲论坛、拉丁美洲电诊断技术研究进展、阿拉伯论坛、意大利的康复临床路径论坛。

3、会前学习班

正式会议开始之前，共有13个会前培训班供参会者选择，内容包括：筋膜手法松动技术及其生物力学模型：人体筋膜系统指南、肌电图、中国传统功法、平衡功能的评估、吞咽及吞咽障碍的临床处理策略、神经可塑性调节和循环再训练、肌肉骨骼超声、脑卒中后上肢偏瘫治疗新方法、主动康复技术现场体验、肉毒毒素注射培训大师班、脊柱节段神经肌肉治疗、如何写论文及投稿以及超声培训班。

4、青年学者竞赛及最佳壁报竞赛

6月17号下午的8场口头发言环节设立了“青年学者竞赛”，每场由10位发言人组成。最终来自10个国家和地区，分别为中国（3位）、中华台北（3位）、韩国（2位）、美国（2位）、伊朗（1位）、意大利（1位）、日本（1位）、葡萄牙（1位）、菲律宾（1位）、澳大利亚（1位），共计16名演讲者获得了“最佳青年学者发言”奖。

最佳电子壁报竞赛单元中，共有来自73个国家的958篇壁报参加角逐，最终来自11个国家和地区，分别为中国（13位）、韩国（5位）、日本（4位）、法国（3位）、美国（2位）、澳大利亚（1位）、哥伦比亚（1位）、印度（1位）、以色列（1位）、新加坡（1位）、中国台北（1位），共计33位参会代表获得“最佳电子壁报”奖。

5、新书发布会及自闭症儿童书画义卖展

会议期间举行了《Delisa物理医学与康复医学理论与实践》、《ICF核心分类组合临床实践手册》及《急性医疗康复》三本新书发布会，并于发布会后举行了三本书的原作者签名售书活动，发布会现场火爆，原作者与与会者互动热烈。《ICF核心分类组合临床实践手册》售罄，《Delisa物理医学与康复医学理论与实践》及《急性医疗康复》分别售出四百余本。

此外，北京海淀区阳光友谊儿童康复中心在会议期间举办了“自闭症儿童书画义卖展”，所得款项均用于自闭症儿童的康复治疗及相关研究。

四、高科技会议手段

本次会议采用了高科技的会议手段，开创了国际康复领域学术会议活动的六个创新：

1.智能手机软件：通过该程序与会者可以随心所欲地按照“日程、讲题、讲者”等关键词查询详细日程和会场位置。对感兴趣的讲座定制自己独一无二的参会日历，并在会议开始前提醒参会者前往相应会议室，及时接收组委会信息，参与讨论与提问，并在主会场大会报告中与讲者进行互动交流；

2.图文电子壁报：通过大屏幕和手机可同时查看并搜索所有壁报，并参与评论及打分；

3.代表胸卡上印制个人二维码，通过手机扫描得到参会者信息；

4.会议录制了特邀讲座视频，在讲座结束后的24小时内即可实现网上观看；

5.为了克服语言障碍，在主会场及部分分会场采用了同声传译；

6.大会还制作了中英双语的每日新闻，对会议进行了及时的报道，对特邀嘉宾进行采访，并进行活动预报。

五、社会活动

为了让世界各地的与会者充分领略北京的文化特色，本次会议的社会活动亦经过了精心准备和安排，与会者通过以下若干活动单元，详细了解北京的历史、文化特色：

1.由残疾人艺术团参演的盛大开幕式富含中国文化和康复内涵；

2.大会晚宴在著名的皇家园林-颐和园举办，使与会嘉宾充分领略了具有浓郁地方风情的民族文化；

3.参会代表参与表演的才艺展示，体现康复专业技术人员的风采；

4.组织中医院校师生与外宾一起参加广场晨练活动，八段锦、太极拳等传统健身运动引起了***同道的极大兴趣；

5.展厅内设立中国文化街，传播中国传统文化，展示独特民族风情；

6.医学面试指南 篇六

医务工作者的工作是神圣，做一名的优秀的医务工作者是我们每一个医学生的追求。我认为，应该具备的基本素质有以下几点：第一、高尚的医德修养是每一位医务工作者都应该具备的，因为只有这样，才能全心全意的为患者服务。

第二、优秀的临床业务能力。只有临床业务知识丰富了，才能为患者提供更优质的服务。第三、高超的医患沟通技巧。现在医患沟通能力是每一个医务工作者的必须具备的。良好的沟通，可以让患者获得战胜疾病的信息，也减少医疗纠纷的发生。

第四、要团结同事、尊重领导。因为人都不能脱离集体，离开集体的力量个人将无法有所进步。只有通过集体的力量，才能更好的发挥自己的个人才能。

作为一名年轻的医务工作者，在我以后的工作中，一定会严格要求自己，不断提高自己的医德修养和医疗技术水平，理性的看待病人的病情，人性化地与患者进行沟通，团结同事、尊重领导，做一名优秀的医务工作者。2如何看待看病难看病贵

目前，看病难的原因除普遍认为的一是医疗资源总体不足；二是医疗资源分布不均衡；三是医疗保障覆盖面太小；四是医疗费用上涨过快；五是zhengfu投入不足等这五大原因外，我认为以下的几点也是不可忽视的因素。

解决百姓“看病难”的问题，不是短时间内可以解决的，是一个相当长的系统工程，需要多方面的合作与协调，除了要解决目前药品流通领域中和医用耗材等存在的一系列问题外，还应从以下几个方面进行着手，方能取得效果。

1、zhengfu应加大资金的投入。目前百姓看病难的原因是多方面的，但其中主要的原因就是zhengfu资金投入不足所致，所以，如果在资金上没有足够的投入，其他的问题也就无从谈起。

2、2、改善与提高医务人员的待遇。基层医院的医务人员的待遇的确是让人心酸，他们有的一个月几百元的工资，这是比较好的医院，除此之外什么也没有，有的甚至一年发不了几个月的工资，他们的生活水平可想而知，在这样的情况下，他们还有心思工作吗？

3、国家在医学生的毕业分配方面，应制定优惠的政策，鼓励大中专毕业生到基层工作。这必须要有政策上的优惠和支持，包括工资待遇、晋升职称上的优惠待遇和其他政治方面的待遇，否则就达不到应有的效果4、3、合理的布置医疗资源。加大地方社区医疗的技术服务水平

卫生系统面试题及参考答案

1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？

一．我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。

二．是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。

三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。

2、你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？

一．在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。二，立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。三，若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 四，若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。五，治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。

3.你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？

一，仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断。

二，若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚

三，若是私人事情，我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则，必须坚守岗位，不得擅离职守，看是否可以等我下班后再帮他处理，相信我的亲戚好友能够理解

四，若是事情真的很紧急，我会向医院总值班医生请假，经值班领导同意并安排有关人员替代后，方可离开值班岗位；

4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？

一，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼，争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验，为以后更好地做好工作打下良好的基础。

二，查阅相关资料，深入了解国家农村政策和措施，三，是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况，如统计局等

五，是深入田间地头了解实际情况，了解群众的想法，了解当地薄弱的环节，并作出自己工作的规划，和工作中的重点问题。

5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？

一，收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变。

二，医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解。

三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。

6、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做？

一，立刻向院级领导汇报这一情况，包括中毒的大致人数，地点，严重情况等

二，立刻与总值班医生联系，汇报具体情况后，请求总值班医生通知医院各个科室，做好抢救大量病人的准备。

三，抢救病人应分清轻重缓急，重伤的应先抢救，进行抢救的同时，务必尽快与患者家属取得联系

四，通知医院保安人员维持秩序，并且注意安抚家属情绪，防止事态进一步恶化 五，这一过程中有什么情况要随时向上级汇报

7、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大？

一，国家大力发展社区卫生服务事业，这是利国利民的政策，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼

二，发挥作用的大小，我认为要辩证地看。到基层去工作，能够丰富我的基层工作经验，可以提高我的基本业务水平，是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础

三，然而市级医院能够接触到的病种多样，锻炼的机会相对也多，业务水平能得到很大的提升，因为有了之前在社区积累下的经验，能够发挥更大作用

8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。

一，在实习的过程中，我发现我实习的医院中，对残疾人提供的设施比较少

二，针对这一情况，我会和同学一起先作出调查，比如计算一周内进入医院的残疾人人数，请残疾人填写一些问卷调查等。

三，调查结束后，我会详细地写一份调查报告交给医院，分析病人的满意程度和需要添加的设备，提出切实可行的方案供医院参考，希望这些情况能够得到医院的解决

9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？

一，我会跟药代说明绝对不收红包，作为一个医务工作者，我有最起码的职业道德

二，积极跟同事沟通，说明这样的事情是第一次发生，并且向同事请教，下次再遇到这样的事情要如何解决

三，进行自我反省，看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥，给药代造成了错误的印象，引起了误会！

四，如果这种收红包的现象确实发生的话，我应该向医院建议健全有关制度

10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是怎样看待的？

一，医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的，特别是近年来受诸多因素的影响，医疗事故的发生率呈明显上升趋势。

二，分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故，几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真，制度不落实，说话随便、不讲技巧等。因此，我觉得要做好防范医疗纠纷工作，就必须强化各级各类人员的责任意识。三，谁也不愿意看到医疗纠纷的发生，因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生，跟患者患儿一定要加强沟通，相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域，患者首先要信任并遵守医生的嘱托，主动配合医生的治疗和检查，同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”，医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者，建议作相关检查和治疗时，要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生，从而保证医疗工作的顺利进行，让患者得到及时治疗，尽快康复。

11.当下的H1N1流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？

一，当前H1N1的流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则

二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。

三，做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放。四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行 五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。

12.如果你在门诊，突然发现一个病人疑似H1N1，你该怎么处理

一，首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常

二，以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。三，立刻将这一情况汇报上级，并且说明已经对病人进行隔离

7.康复医学科指南与规范 篇七

一、单选题

1、下列属于会计基础工作的是（）。A、联系业务

B、采购货物

C、会计账簿的设置

D、签订合同

【正确答案】C 【答案解析】会计账簿的设置属于会计基础工作。

2、下列不属于会计基础工作的是（）。A、会计报表的设计

B、会计账簿的核对

C、会计监督

D、签订劳动合同

【正确答案】D 【答案解析】签订劳动合同与会计工作无关，不属于会计基础工作。

3、下列属于会计基础工作的是（）。A、人力资源管理

B、会计凭证的填写

C、物流设计

D、委托人才招聘

【正确答案】B 【答案解析】会计基础工作包括填制会计凭证、登记会计账簿、编制会计报表、管理会计档案等。

4、代理记账机构及其从业人员的义务不包括（）。A、应当配备专人负责日常货币收支和保管

B、对在执行业务中知悉的商业秘密应当保密

C、对委托人示意其作出不当的会计处理，提供不实的会计资料，以及其他不符合法律、行政法规和国家统一的会计制度规定的要求，应当拒绝

D、对委托人提出的有关会计处理原则问题应当予以解释

【正确答案】A 【答案解析】代理记账机构及其从业人员的义务不包括配备专人负责日常货币收支和保管。

5、一个单位是否单独设置会计机构，不用考虑的因素是（）。A、单位规模大小

B、经济业务繁简

C、单位领导的想法

D、财务收支繁简

【正确答案】C 【答案解析】本题考核会计机构的设置。一个单位是否单独设置会计机构，主要取决于：单位规模大小；经济业务和财务收支的繁简和经营管理的要求。

6、下列可以不实行会计人员回避制度的单位组织是（）。A、国有企业

B、国家机关 C、合伙企业

D、事业单位

【正确答案】C 【答案解析】本题考核会计人员回避制度。根据规定，国家机关、国有企业、事业单位任用会计人员应当实行回避制度。

7、下列不属于《会计基础工作规范》中所规定的直系亲属范围的是（）。A、养父与养子关系

B、夫妻关系

C、亲姐弟关系

D、结拜兄弟关系

【正确答案】D 【答案解析】本题考核会计人员回避制度。根据规定，直系亲属包括夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲以及近姻亲关系。

8、一个单位内具体负责会计工作的中层领导人员称为（）。A、单位负责人

B、注册会计师

C、会计机构负责人（会计主管人员）

D、中级会计师

【正确答案】C 【答案解析】本题考核会计人员的设置。会计机构负责人（会计主管人员）是指在一个单位内具体负责会计工作的中层领导人员。

9、对于不单独设置会计机构而在有关机构中设置会计人员并指定负责人的单位，其指定的负责人是指（）。A、会计主管

B、主办会计

C、主管会计

D、会计主管人员

【正确答案】D 【答案解析】本题考核会计主管人员的含义。会计主管人员是指在一个单位内负责组织管理会计事务、行政会计机构负责人职权的负责人，他不同于通常所说的“会计主管”、“主管会计”和“主办会计”等。对于在有关机构中设置会计人员的单位，其指定的负责人就是会计主管人员。

10、以下表述有误的是（）。

A、现金日记账账面余额与库存现金数额是否相符

B、银行存款日记账账面余额与银行对账单的余额是否相符，银行存款日记账与银行对账单一般至少两个月核对一次

C、各项财产物资明细账账面余额与财产物资的实有数额是否相符

D、有关债权债务明细账账面余额与对方单位的账面记录是否相符

【正确答案】B 【答案解析】银行存款日记账账面余额与银行对账单的余额是否相符，银行存款日记账与银行对账单一般至少一个月核对一次。

11、必须逐日结出余额的账簿是（）。A、现金总账

B、银行存款总账 C、现金日记账

D、以上均正正确

【正确答案】C 【答案解析】必须逐日结出余额的账簿是现金日记账和银行存款日记账。

12、对金额有错误的原始凭证，正确的做法是（）。A、由出具单位在原始凭证上更正

B、由出具单位在原始凭证上更正，并加盖出具单位印章

C、由出具单位重开

D、拒绝接受

【正确答案】C 【答案解析】对金额有错误的原始凭证，正确的做法是由出具单位重开。

13、企业接受的原始凭证有错误，应采用的处理方法是（）。A、本单位代替出具单位进行更正

B、退回出具单位，不予接受

C、向单位负责人报告

D、由出具单位重开或更正

【正确答案】D 【答案解析】企业接受的原始凭证有错误，应采用的处理方法是由出具单位重开或更正。

14、账簿中书写的文字和数字正确的是（）。A、要留有适当空格，一般应占格距的2/3 B、要留有适当空格，一般应占格距的1/3 C、要留有适当空格，一般应占格距的1/2 D、要填满，不能留空格，以防他人修改

【正确答案】C 【答案解析】账簿中书写的文字和数字时，要留有适当空格，一般应占格距的1/2。

15、（）是指具有一定格式，用以记录经济业务事项的发生和完成情况的书面证明。A、会计账簿

B、会计报表

C、会计凭证

D、会计分录

【正确答案】C 【答案解析】会计凭证是指具有一定格式，用以记录经济业务事项的发生和完成情况的书面证明。

16、关于原始凭证，下列说法中不正确的是（）。

A、自制原始凭证必须由经办单位领导人或者其他单位指定的人员签名或盖章

B、发生销货退回的，除填制退货发票外，还必须有退货验收证明

C、经上级有关部门批准的经济业务，应当将批准文件作为原始凭证附件

D、原始凭证金额有错误的，应由出具单位更正，并加盖出具单位印章

【正确答案】D 【答案解析】本题考核会计凭证。根据《会计基础工作规范》的规定，原始凭证金额有误的。不得在原始凭证上更正，而应当由出具单位重开。

17、下列关于对外来发票出现错误金额的处理中，符合《中华人民共和国会计法》规定的是（）。

A、退回原出具单位，并由原出具单位重新开发票 B、退回原出具单位，并由原出具单位划线更正并加盖公章

C、接受单位直接更正，并要求原出具单位说明情况同时加盖单位公章

D、接受单位直接更正，并说明情况同时加盖单位公章

【正确答案】A 【答案解析】本题考核发票金额出现错误的处理。根据规定，原始凭证金额出现错误的，退回原出具单位，并由原出具单位重新开发票。

18、单位在审核原始凭证时，发现外来原始凭证的金额有错误，应由（）。A、接受凭证单位更正并加盖公章

B、原出具凭证单位更正并加盖公章

C、原出具凭证单位重开

D、经办人员更正并报领导审批

【正确答案】C 【答案解析】本题考核记账凭证的填制要求。原始凭证金额出现错误的不得更正，只能由原始凭证开具单位重新开具。

19、对记载不准确、不完整的原始凭证，会计人员应当（）。A、拒绝接受，并报告领导，要求查明原因

B、应予以销毁，并报告领导，要求查明原因

C、予以退回，并要求经办人员按规定进行更正、补充

D、拒绝接受，并不能让经办人员进行更正、补充

【正确答案】C 【答案解析】本题考核填制与审核会计凭证。根据规定，会计机构、会计人员对不真实、不合法的原始凭证，不予受理；对记载不准确、不完整的原始凭证，予以退回，要求更正、补充。

20、红星事业有限公司企划部万华因公出差，向财务部门预借了5000元，公司会计人员在收到万华归还的5000元借款时，下列做法错误的是（）。A、归还万华当时借款时签写的借款收据

B、另外开具收据给万华证实其归还了借款

C、退还万华当时签写的借款收据副本

D、万华签写的借款收据必须附在记账凭证之后

【正确答案】A 【答案解析】本题考核原始凭证的审核。根据规定，职工因公出借款凭据，必须附在记账凭证之后。收回借款时，应当另开收据或者退还借据副本，不得退还原借款收据。

21、（）的记账凭证可以不附原始凭证。A、结账和更正错账

B、采购业务

C、销售业务

D、收款业务

【正确答案】A 【答案解析】本题考核记账凭证。除部分转账业务以及结账、更正错误外，记账凭证必须附有原始凭证并注明所附原始凭证的张数。

22、启用账簿时，不能在扉页上书写的是（）。A、单位名称

B、账簿名称

C、金额

D、启用日期

【正确答案】C 【答案解析】启用账簿时，可以在扉页上书写的是单位名称、账簿名称、启用日期，与金额没有关系。

23、现金日记账的账簿形式应该是（）。A、三栏式活页账簿

B、多栏式活页账簿

C、两栏式订本序时账簿

D、三栏式订本序时账簿

【正确答案】D 【答案解析】现金日记账的账簿形式应该是三栏式订本序时账簿。

24、以未经审核的会计凭证为依据登记账簿是（）。A、违反单位会计监督规则的行为

B、违反单位会计人员的任用要求的行为

C、违反单位会计核算规则的行为

D、伪造、变造凭证、账簿和报表的行为

【正确答案】C 【答案解析】以未经审核的会计凭证为依据登记账簿属于违反单位会计核算规则的行为。

25、总账一般可采用（）等形式。A、订本账

B、活页账

C、卡片账

D、表格账

【正确答案】A 【答案解析】本题考核会计账簿。总账一般使用订本账。

26、关于会计账簿的登记，下列表述不正确的是（）。

A、会计账簿记录发生错误或者隔页、缺号、跳行的，应当按照国家统一的会计制度规定的方法更正，并由会计人员和会计机构负责人（会计主管人员）在更正处盖章

B、实行会计电算化的单位，其会计账簿的登记、更正应符合国家统一会计制度的规定

C、会计账簿登记，必须以经过审核的会计凭证为依据

D、会计账簿登记时，其页码顺序可以不连续编号

【正确答案】D 【答案解析】本题考核会计账簿的登记。会计账簿应当按照连续编号的页码顺序登记。

27、租借固定资产登记簿属于（）。A、总账

B、明细账

C、日记账

D、其他辅助性账簿

【正确答案】D 【答案解析】租借固定资产登记簿属于其他辅助性账簿。

28、甲公司为增值税一般纳税企业。2007，甲公司现销主营业务收入为1 000万元，增值税销项税额为170万元；收到前期销售商品应收账款50万元；预收账款40万元。假定不考虑其他因素，甲公司2007现金流量表中“销售商品、提供劳务收到的现金”项目的金额为（）万元。A、1080 B、1160 C、1180

D、1260

【正确答案】D 【答案解析】销售商品、提供劳务收到的现金=主营业务收入1000+增值税销项税额170+应收账款50+预收账款40=1260（万元）

29、某企业2008发生的下列交易或事项中，会引起投资活动产生的现金流量发生变化的是（）。

A、向投资者派发现金股利60万元

B、收回债券投资的现金

C、购入材料，支付价款10万元，增值税1.7万元

D、采用权益法核算的长期股权投资，实现投资收益500万元

【正确答案】B 【答案解析】债券投资属于一项投资活动。

30、下列各项中，不属于筹资活动产生的现金流量的是（）。A、收回债券投资所收到的现金

B、吸收权益性投资所收到的现金

C、发行债券所收到的现金

D、借入资金所收到的现金

【正确答案】A 【答案解析】收回债券投资所收到的现金属于投资活动产生的现金流量。

31、某企业“应付账款”科目月末贷方余额40 000元，其中：“应付甲公司账款”明细科目贷方余额25 000元，“应付乙公司账款”明细科目贷方余额25 000元，“应付丙公司账款”明细科目借方余额10 000元；“预付账款”科目月末贷方余额20 000元，其中：“预付A公司账款”明细科目贷方余额40 000元，“预付B公司账款”明细科目借方余额20 000元。该企业月末资产负债表中“预付款项”项目的金额为（）元。A、20 000 B、30 000 C、－30 000 D、－10 000 【正确答案】B 【答案解析】资产负债表中的预付款项项目应根据预付账款所属明细账借方余额合计和应付账款所属明细账借方余额合计数之和填列。在本题中应当根据应付账款的明细科目借方余额10 000元和预付账款明细科目借方余额20 000元合并填列，即10 000＋20 000＝30 000（元）。

32、下列说法中不正确的是（）。

A、财务会计报告包括财务报表和其他应当在财务会计报告中披露的相关信息和资料

B、一套完整的财务报表应当包括资产负债表、利润表、现金流量表、所有者权益变动表

C、中期财务报表至少应当包括资产负债表、利润表、现金流量表和附注

D、半、季度和月度财务会计报告统称为中期财务会计报告

【正确答案】B 【答案解析】一套完整的财务报表至少应当包括“四表一注”，即资产负债表、利润表、现金流量表、所有者权益变动表以及附注。

33、下列各项中不属于财务报告编制要求的有（）。A、真实可靠

B、全面完整

C、编报及时

D、可随意调整金额

【正确答案】D 【答案解析】财务报告编制时，金额不可以随意调整。

34、下列各项中，不符合会计电算化软件操作基本要求有（）。A、操作人员必须经过培训并由电算主管授权, 才能上机操作

B、在会计软件运行使用过程中，直接关机操作

C、不得使用来历不明和各种非法拷贝的软件

D、必须设置和使用密码口令并定期更换密码口令，不得串用密码口令

【正确答案】B 【答案解析】在会计软件运行使用过程中，不能直接关机操作。

35、下列说法中不正确的是（）。

A、不得使用来历不明和各种非法拷贝的软件

B、对会计电算化系统进行安装、调试、维护时，应当进行计算机病毒检测及清除

C、计算机病毒是一种能够造成计算机系统故障的软件

D、会计账簿和报表生成后定期打印，视同手工账和报表立卷归档

【正确答案】C 【答案解析】计算机病毒是能侵入计算机系统并给计算机系统带来故障的一种能自我复制且具有传播能力的计算机指令序列（程序或代码段）。

36、下列各项中不属于电算化岗位的是（）。A、电算化主管

B、输入输出操作

C、电算化审查

D、内审岗位

【正确答案】D 【答案解析】内审岗位不属于电算化岗位。

37、（）是针对物资资源管理（物流）、人力资源管理（人流）、财务资源管理（财流）、信息资源管理（信息流）集成一体化的企业管理软件。A、POS B、ERP C、ATM D、QDII

【正确答案】B 【答案解析】ERP是针对物资资源管理（物流）、人力资源管理（人流）、财务资源管理（财流）、信息资源管理（信息流）集成一体化的企业管理软件。

38、商品化会计软件的特点软件能适应一个单位不同时期的会计工作变化的需要，体现的是（）。

A、纵向通用性

B、横向通用性

C、保密性

D、更新性

【正确答案】A 【答案解析】商品化会计软件的特点软件能适应一个单位不同时期的会计工作变化的需要，体现的是纵向通用性。

39、商品化软件不给用户提供源程序代码，只提供经过加密的软件，体现的是（）。A、通用性

B、保密性

C、初始工作量大

D、更新性

【正确答案】B 【答案解析】商品化软件不给用户提供源程序代码，只提供经过加密的软件，体现的是保密性。

40、根据会计法律制度的有关规定，在办理会计工作交接手续中，如发现“白条顶库”现象，应采取的做法是（）。A、由监交人员负责查清处理

B、由接管人员在移交后负责查清处理

C、由内部审计人员负责查清处理

D、由移交人员在规定期限内负责查清处理

【正确答案】D 【答案解析】本题考核会计工作交接手续中特殊情况的处理。根据规定，在办理会计工作交接手续中，如发现“白条顶库”现象，由移交人员在规定期限内负责查清处理。

二、多选题

1、下列属于会计基础工作不规范问题的有（）。

A、工作中，由于单位会计人员少，出纳人员兼管收入、费用等账目登记工作的不在少数，易造成舞弊

B、工作中，购买实物的原始凭证后附有验收证明的情况很少，一是容易造成损失浪费，二是为某些人搞非法活动提供了便利

C、工作中，常出现职工还款时，将原借款凭据撤回的现象，使得记账凭证后无原始凭证证明

D、工作中，常见未划线注销的现象，容易给某些人可乘之机

【正确答案】ABCD 【答案解析】以上选项均属于会计基础工作不规范的问题。

2、下列各项中，不属于从事会计工作必须具备的条件的有（）。A、具有初级会计专业技术资格证书

B、具有大学以上会计专业学历证书

C、取得注册会计师资格证书

D、具有研究生以上学历

【正确答案】ABCD 【答案解析】以上选项均不属于从事会计工作必须具备的条件。

3、下列各项中，属于会计人员继续教育内容的有（）。A、学历进修

B、会计理论继续教育

C、会计职业道德规范

D、财务、会计法规制度

【正确答案】BCD 【答案解析】本题考核会计人员继续教育的内容。会计人员继续教育的内容包括：（1）会计理论继续教育；（2）政策法规继续教育；（3）业务知识培训和技能训练；（4）职业道德继续教育。

4、出纳人员可以登记和保管的账簿是（）。A、现金日记账

B、银行存款日记账

C、现金总账

D、银行存款总账

【正确答案】AB 【答案解析】出纳人员可以登记和保管的账簿是现金日记账和银行存款日记账。

5、对账前，应当重点审查以下（）会计事项。

A、应当由本会计期间负担的税费、借款利息及应提和应摊的各种成本费用，是否按规定进行计提和摊销

B、应当由本会计期间确认的各项收入，是否按规定及时结算入账

C、对本年各期清查中发现的财产短缺、溢余和残损变质等清查损溢，是否及时进行了账务处理

D、有无漏转、多转和错转成本费用情况

【正确答案】ABCD 【答案解析】对账前，应当重点审查以下会计事项：

1.应当由本会计期间负担的税费、借款利息及应提和应摊的各种成本费用，是否按规定进行计提和摊销；

2.应当由本会计期间确认的各项收入，是否按规定及时结算入账；

3.对本年各期清查中发现的财产短缺、溢余和残损变质等清查损溢，是否及时进行了账务处理；

4.有无漏转、多转和错转成本费用情况。

6、填制原始凭证时，符合书写要求的是（）。A、阿拉伯金额数字前面应当填写货币币种符号

B、币种符号与阿拉伯金额之间不得留有空白

C、大写金额有分的，分字后面要写“整”或“正”字

D、汉字大写金额要用正楷或行书字体

【正确答案】ABD 【答案解析】大写金额有分的，分字后面不需要写“整”或“正”字。

7、在原始凭证上书写阿拉伯数字，正确的有（）。A、所有以元为单位的，一律填写到角分

B、无角分的，角位和分位可写“00”，或者符号“—”

C、有角无分的，分位应当写“0”

D、有角无分的，分位也可以用符号“—”代替

【正确答案】ABC 【答案解析】有角无分的，分位应当写“0”。

8、下列事项属于记账凭证内容的有（）。A、填制凭证的日期

B、经济业务的摘要

C、会计科目

D、记账符号

【正确答案】ABCD 【答案解析】本题考核记账凭证的内容，选项A、B、C、D都是记账凭证的构成内容，其中C、D不是原始凭证的构成内容。

9、原始凭证的内容包括（）。A、名称

B、日期

C、应记的会计科目

D、金额

【正确答案】ABD 【答案解析】本题考核原始凭证的内容。

10、实行会计电算化的单位，在打印出来的机制记账凭证上需要加盖印章或签字的人员有（）。A、制单人员

B、审核人员

C、记账人员

D、会计机构负责人

【正确答案】ABCD 【答案解析】本题考核记账凭证的审核。根据规定，实行会计电算化的单位，打印出来的机制记账凭证要加盖制单人员、审核人员、记账人员及会计机构负责人、会计主管人员印章或者签字。

11、下列符合登记会计账簿基本要求的是（）。A、发生的空行、空页一定要补充书写

B、不得使用圆珠笔书写

C、应连续登记，不得跳行、隔页

D、无余额的账户，在“借或贷”栏内写“0”

【正确答案】BC 【答案解析】登记会计账簿，不得使用圆珠笔书写，应连续登记，不得跳行、隔页。

12、出纳人员可以登记和保管的账簿是（）。A、现金日记账

B、银行存款日记账

C、现金总账

D、银行存款总账

【正确答案】AB 【答案解析】出纳人员可以登记和保管的账簿是现金日记账、银行存款日记账。

13、关于银行存款日记账的登记方法，下列说法中正确的是（）。A、由会计负责登记

B、按时间先后顺序逐日逐笔进行登记

C、每日结出存款余额

D、月终计算出全月收入、支出的合计数

【正确答案】BCD 【答案解析】银行存款日记账是由出纳登记的。

14、下列项目中不属于投资活动产生的现金流出有（）。A、购买固定资产所支付的现金

B、流动资金借款所收到的现金

C、购买交易性金融资产（股票）所支付的现金 D、为发行债券而支付的咨询费

【正确答案】BD 【答案解析】B、D属于筹资活动产生的现金流量。

15、下列各项应逐日逐笔登记的有（）。A、固定资产明细账

B、应收账款明细账

C、应付账款明细账

D、其他应付款明细账

【正确答案】ABCD 【答案解析】固定资产明细账、应收账款明细账、应付账款明细账、其他应付款明细账等明细账目应逐日逐笔登记。

16、记账后，发现记账凭证中的金额有错误，导致账簿记录错误，不能采用的错账更正方法是（）。A、划线更正法

B、红字更正法

C、补充登记法

D、重新抄写法

【正确答案】AD 【答案解析】记账后，发现记账凭证中的金额有错误，导致账簿记录错误，应该采用红字更正法、补充登记法。

17、下列各项中属于计算机替代手工记账条件的有（）。

A、使用的会计软件应当符合有关法律、法规、规章以及国家统一的会计制度的有关规定

B、配有专门或主要用于会计工作的计算机或计算机终端，有熟练的操作人员

C、计算机进行会计核算与手工会计核算并行运行两个月以上，并取得相一致的结果

D、有健全的会计电算化系统内部控制制度

【正确答案】ABD 【答案解析】计算机进行会计核算与手工会计核算并行运行三个月以上，并取得相一致的结果，计算机才可替代手工记账。

18、实行会计电算化的单位，在打印出来的机制记账凭证上需要加盖印章或签字的人员有（）。A、制单人员

B、审核人员

C、记账人员

D、会计机构负责人

【正确答案】ABCD 【答案解析】实行会计电算化的单位，在打印出来的机制记账凭证上需要加盖印章或签字的人员有制单人员、审核人员、记账人员、会计机构负责人。

19、商品化会计软件的特点有（）。A、通用性

B、保密性

C、软件由厂家统一维护与更新

D、与专用会计软件相比，初始化工作量大

【正确答案】ABCD 【答案解析】商品化会计软件的特点有：通用性、保密性、软件由厂家统一维护与更新，与专用会计软件相比，初始化工作量大等特点。

20、下列各项中属于会计人员工作交接的主要内容的有（）。A、交接的范围

B、交接的基本程序

C、交接人员的责任

D、交接的基本原则

【正确答案】ABC 【答案解析】本题考核会计人员工作交接的主要内容。会计人员工作交接的主要内容包括：

（一）交接的范围；

（二）交接的基本程序；

（三）交接人员的责任。

21、会计工作的政府监督主体主要有（）。A、证券监管部门

B、审计部门

C、税务门部门

D、会计师事务所

【正确答案】ABC 【答案解析】本题考核会计工作的政府监督。根据规定，县级以上人民政府财政部门为各单位会计工作的监督检查部门，对各单位会计工作行使监督权，对违法会计行为实施行政处罚。审计、税务、人民银行、证券监管、保险监管等部门依照有关法律、行政法规规定的职责和权限，可以对有关单位的会计资料实施监督检查。

三、判断题

1、财政部制定了《会计基础工作规范》，并于1996年6月17日予以发布。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】财政部制定了《会计基础工作规范》，并于1996年6月17日予以发布。

2、代理记账是指从事代理记账业务的社会中介机构或个人接受委托人的委托办理会计业务。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】代理记账是指从事代理记账业务的社会中介机构接受委托人的委托办理会计业务。

3、委托代理记账的委托人一般不再需要配备专人负责日常货币收支和保管。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】本题考核委托代理记账业务中委托人的义务。根据规定，委托代理记账的委托人的义务之一，是应当配备专人负责日常货币收支和保管。

4、从事代理记账人员对委托人提出的有关会计处理原则问题负有解释的义务。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核委托代理记账业务中受托人的义务。该表述符合《代理记账管理办法》关于代理记账机构及其从业人员义务的规定。

5、委托人对于代理机构退回，要求按照国家统一的会计制度规定进行更正、补充的原始凭证，应当及时予以更正、补充。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核委托代理记账业务中委托人的义务。对于代理记账机构退回的要求按照国家统一的会计制度规定进行更正、补充的原始凭证，应当及时予以更正、补充。

6、会计机构、会计人员对记载不准确、不完整的原始凭证有权予以退回，并要求经办人员按照国家统一的会计制度的规定进行更正、补充。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核原始凭证审核的相关规定。

7、原始凭证开具单位对填制有误的原始凭证，负有更正和重新开具的法律义务，不得拒绝。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核原始凭证开具单位的义务。根据《会计法》规定，原始凭证记载的各项内容均不得涂改；原始凭证有错误的，应当由出具单位重开或者更正，更正处应加盖出具单位的公章。原始凭证金额有错误的，应当由出具单位重开，不得在原始凭证上更正。

8、原始凭证金额有错，应当采用划线更正法更正，并在更正处签章，以明确责任。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】本题考核原始凭证金额有错误的更正。根据规定，原始凭证金额有错误的，应当由出具单位重开，不得在原始凭证上更正。

9、会计人员对不真实、不合法的原始凭证，有权不予受理。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核原始凭证的审核原则。根据规定，会计人员对不真实、不合法的原始凭证，有权不予受理。

10、会计凭证按照编制的程序和用途不同可分为原始凭证和记账凭证。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核会计凭证的分类。

11、《会计法》规定：会计账簿登记，必须以经过审核的记账凭证为依据，并符合有关法律、行政法规和国家统一的会计制度的规定。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】本题考核会计账簿的登记。会计账簿登记，必须以经过审核的会计凭证为依据，并符合有关法律、行政法规和国家统一的会计制度的规定。

12、总账一般有订本账、活页账和备查账三种。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】本题考核会计账簿。总账一般使用订本账。

13、所谓账外设账，主要是指单位在法定会计账簿之外，另外设置一套或多套账簿。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核会计账簿。

14、订本账适用于明细分类账、现金日记账、银行存款日记账。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】订本账适用于现金日记账、银行存款日记账和总账。

15、财务会计报告是根据日常的会计账簿记录及其他有关资料编制的，会计账簿记录及其他有关资料是否真实、完整、准确，直接关系到财务会计报告的质量。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】财务会计报告是根据日常的会计账簿记录及其他有关资料编制的，会计账簿记录及其他有关资料是否真实、完整、准确，直接关系到财务会计报告的质量。

16、企业编制的财务会计报告应当真实可靠、全面完整、编报及时、便于理解。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】企业编制的财务会计报告应当真实可靠、全面完整、编报及时、便于理解。

17、一个质量可靠的会计软件可以生成真实、完整的会计资料，因此对于实行会计电算化的单位生成的会计资料不再作特别要求。（）Y、对 N、错 【正确答案】N 【答案解析】本题考核会计核算的基本要求。使用电子计算机进行会计核算的，其软件及其生成的会计凭证、会计账簿、财务会计报告和其他会计资料，也必须符合国家统一的会计制度的规定。

18、《会计基础工作规范》规定：实行会计电算化的单位，有关电子数据、会计软件资料等应当作为会计档案进行管理。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核会计档案的保管。

19、根据计算机内存储的会计核算历史数据，并按照现有条件和要求，在会计管理软件的指挥下，补充输入计算机一部分数据，并选定预测方法后，由计算机进行预测和输出预测结果。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】根据计算机内存储的会计核算历史数据，并按照现有条件和要求，在会计管理软件的指挥下，补充输入计算机一部分数据，并选定预测方法后，由计算机进行预测和输出预测结果。

20、会计档案的保管期分为永久和定期两类。（）Y、对 N、错 【正确答案】Y 【答案解析】本题考核会计档案的保管期限。会计档案的保管期限分为永久和定期两类。