老年饮食护理论文

2024-08-21

老年饮食护理论文(19篇)

1.老年饮食护理论文 篇一

1、选富含膳食纤维的食物

糖尿病患者主食应选粗粮、杂粮,如荞麦、燕麦、青稞面做成的馒头,它们富含亚油酸,对于中老年患者来说,可以软化血管,预防心脑血管疾病。又因荞麦中铬和矾的含量较高,两种元素能使糖化血红蛋白减少,具有明显的降血糖作用,还能预防糖尿病并发症的发生,故保证每天不超过100 g膳食纤维食物。>>>糖尿病的早期症状 得糖尿病的各种现象

2、多吃新鲜蔬菜、含糖量低的水果

坚持每日食用含碳水化合物低的食物,如青菜、黄瓜、冬瓜等,以延缓食物在肠道的吸收,减轻胰岛的负担,增加维生素的吸收,每天食用新鲜蔬菜应不少于500 g。选含糖低的水果如猕猴桃、柚、柑、草莓等,每天食用量150~200 g为宜,另外还要补充B族维生素;但血糖较高的患者最好不要食用水果。>>>各种药粥方有效治疗糖尿病

3、强调食物中蛋白质质量

糖尿病患者可少食些动物性蛋白质、瘦肉、鱼、虾,主要食用植物性蛋白质豆及其制品,如豆腐、豆浆、豆腐脑。近年来科学家发现,大豆蛋白具有降低钙排泄作用,大豆多肽具有降血糖、降血压、防止动脉硬化功能。故每天应至少摄取20 g以上大豆蛋白。另进食要定时定量,不要任意增减,坚持少荤多素。

糖尿病人吃什么水果好【2】

1、梨

中医指出梨性寒味甘、微酸,具有极为明显的生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。而且梨中所含有的糖分也非常少,因此一些害怕肥胖以及糖尿病患者在平时生活中可以代替其他水果多吃。>>>常夜班更受糖尿病“喜爱”

2、柚子

在平时生活中适当多吃些柚子,不仅不会导致肥胖以及血糖升高,同时还具有降血糖的功效。我国中医指出,柚子性寒味甘、酸,适当食用具有下气消 痰、健胃消食的作用,除此之外对各种原因所引起的水肿疼痛、咽喉红肿等症状都具有很好的治疗功效。柚子的食用方法有很多,除了可以直接食用之外,还可以将 柚子榨汁饮用。

尤其是糖尿病患者更适合吃柚子,因为在其中含有大量丰富的胰岛素样成分,因而适当食用不仅可以降血糖,同时对心脑血管还具有很好的保护作用。>>>脂肪肝与糖尿病的联系

3、苹果

可以说苹果是我们日常生活中极为常见的一种水果,同时也是大家极为熟悉的,但很多人都不知道其实苹果也是低糖水果中的一种。苹果性凉味甘,不管 是什么品种的苹果,适当食用后都具有明显的补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑功效,尤其是一些经常醉酒的`人群更应该多吃些苹果,因为它还具有极为 有效的醒酒功效。

而且由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,因此具有很好的降血糖功效,尤其是餐后血糖。可以说经常吃苹果对糖尿病患者是非常有好处,对于低糖水果有哪些这个问题,苹果也是其中之一。

4、樱桃

樱桃同样属于低糖水果,因此害怕肥胖的人群在平时生活中可以用樱桃去代替其他的高糖水果。并且我国中医指出,樱桃性温味甘,具有非常明显的益气 补虚、发汗、祛风透疹、解毒以及滋肤美颜等功效,除此之外对脾胃功能失调等症状同样具有很好的治疗以及调理功效。尤其是女性在平时更应该多吃些樱桃,健康 美容两不误。

而且在樱桃中还含有丰富的果胶,这种物质有利于增加加胰岛素的分泌量,从而让血糖平稳快速的下降。因此建议高血糖以及糖尿病患者,在平时不妨多吃些樱桃。

糖尿病人吃什么好【3】

芹菜粥

鲜芹菜60~100克,切碎,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病合并高血压者.

葛根粉粥

葛根30g,粳米50g。将葛根切片,水磨澄清取淀粉。粳米浸泡一夜,与葛根粉同入砂锅内,加水500ml,文火煮至粥稠服用。功能清热除烦、生津止渴。>>>糖尿病诊治小心四个误区

鲫鱼白扁豆粥

鲫鱼肉200g,白扁豆25g,小米30g,盐、葱花适量。将小米、白扁豆洗净,加水适量,大火煮5分钟,改文火煮至八成熟后,将鲫鱼肉放入,煮至烂熟,撒少许葱花、精盐即可。此粥益气滋阴,可辅助治疗糖尿病。

四味鲜汁饮

即鲜藕汁1份,鲜荸荠汁1份,鲜西瓜皮汁2份,鲜黄瓜汁2份,混合而成。这四种鲜榨汁清爽可口,而且有养阴生津解暑的功效,即可混合饮用,又可以单独饮用。

苦瓜茶

鲜苦瓜榨汁,以1份苦瓜汁,配10份的冷开水,即成苦瓜茶,最好是配制后1小时内饮完。

麦冬茶

麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各9克,乌梅、知母、甘草各6克,共为细末,每服1剂,白开水冲代茶饮。

双耳汤

白木耳、黑木耳各10克,洗净加清水蒸笼蒸至木耳熟烂,食木耳饮汤。适用于糖尿病人眼底出血症。

2.老年饮食护理论文 篇二

1 制定合理的饮食计划, 控制热量摄入

护理人员要全面了解患者的病情、身体状况及饮食习惯, 根据患者的血糖、糖化血红蛋白、电解质和肝、肾、甲状腺功能等指标, 结合患者的身高、体重和平时的劳动量、生活习惯等, 评估患者的机体代谢水平, 计算出患者每天需要的热量, 从而制定合理的饮食计划。医护人员根据患者的性别、年龄和身高, 按照标准体重公式计算出患者的标准体重, 确定患者体重情况, 一般理想体重为标准体重±10%, 大于标准体重20%则为肥胖, 小于标准体重20%则为消瘦。根据患者的自身情况, 控制患者每天的热量摄入, 以能维持理想体重为宜, 如患者活动量少且轻, 应保持摄入热能为25 kcal/ (kg·d) 左右, 轻度劳动时为30~35 kcal/ (kg·d) , 中度劳动时为35~40 kcal/ (kg·d) , 重度劳动时为40~50 kcal/ (kg·d) 。每日热量的摄入按照早餐1/5, 中餐、晚餐各2/5或三餐均占1/3, 每日按时按量分配。对于营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加;肥胖者酌情减少, 使患者恢复到理想体重范围内。

2 选择合适的食物, 制定食物套餐

饮食治疗并不是让患者禁食或偏食, 而是根据患者情况制定合理的食物套餐, 并将患者血糖、血脂、血压等控制在一定水平内。因此, 医护人员要根据计算出的患者每天需摄入的总热量, 按照食物交换份表, 结合患者的饮食喜好, 帮助患者制定食物套餐。糖尿病患者的食物套餐要求三餐均匀搭配, 营养合理, 要保持一定量蛋白质的摄入, 因为糖尿病患者糖异生作用较强, 过度的消耗蛋白质, 易引发负氮平衡, 但如果蛋白质的摄入量不足, 又会刺激胰高血糖素和生长激素的过度分泌, 抵消胰岛素的功能[2], 而将蛋白质的摄入量控制在20%左右比较合理。糖类是人体主要供能物质, 适当的糖类摄入有助于胰岛素敏感性的提高, 改善葡萄糖耐量, 但摄入过多又会使血糖升高, 摄入不足, 则机体需要分解蛋白质和脂肪, 引起酮血症, 临床建议将碳水化合物类饮食控制在50%左右。糖尿病患者也需要合理控制脂肪的摄入量, 一般为30%左右, 摄入太多会增加心血管疾病的危险因素。另外, 还要增加矿物质和维生素的摄入, 这样有利于减缓葡萄糖的吸收, 增加胰岛素的释放。三餐要定时定量, 并做好热量计量, 保证热量的摄入在目标范围内。在制定食物套餐时, 因尽量选择低热量的食物, 如蔬菜、水果选择含糖量少的, 鱼类、肉类选择脂肪少的部位, 多食谷类, 避免进食动物油脂、油炸、高糖类食物, 戒烟戒酒。同时, 患者可适当多食用鱼肉、越桔及全麦食品, 这类食物能减轻炎症因子、改善皮内功能, 具有防止糖尿病发生的作用;大豆类食品可有效控制餐后血糖的升高, 可鼓励患者多食用;患者每日可食用适量坚果, 相关研究显示, 每日食用50 g坚果食物来替代碳水化合物对于控制2型糖尿病患者的血糖和血脂水平有很好的作用。此外, 护理人员可采取一对一或讲座的方式, 向患者及其家属讲解配餐知识, 教会患者如何使用食物交换份表计算食物的热量, 并和患者保持密切的联系, 随时对患者及其家属的配餐进行指导和帮助, 保证患者准确的热量摄入。

3 加强健康教育, 提高患者饮食治疗的依从性

糖尿病患者饮食护理的过程中要做好健康教育和指导, 使患者了解糖尿病是体内胰岛素分泌不足等原因造成的营养物质代谢紊乱, 需要通过饮食控制来纠正代谢紊乱。使患者明确糖尿病的治疗关键是控制血糖, 而控制血糖的关键是控制饮食, 让患者意识到饮食的重要意义, 提高患者对于饮食治疗的依从性。尤其, 对于老年糖尿病患者, 他们多文化不高、接受能力差, 医护人员更应该采取多种方式向他们宣传和讲解合理饮食对于控制血糖及预防糖尿病并发症的重要性, 使他们能接受饮食护理, 并养成良好的饮食习惯。

总之, 糖尿病作为一种严重危害人类健康的慢性代谢性疾病, 其治疗方法和过程都十分复杂和漫长, 但无论何种治疗方案都离不开饮食的护理干预, 其重要性甚至不亚于药物治疗, 因此, 必须重视饮食治疗, 达到控制血糖、延缓病情进展和预防并发症的目的。

摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病, 饮食治疗是糖尿病最基本的治疗手段, 合理的饮食可以有效控制病情。本文对老年糖尿病患者的饮食护理措施进行了探讨。

关键词:老年糖尿病,饮食,护理,干预

参考文献

[1]刘娜.2型糖尿病合并脑卒中患者饮食治疗的护理干预效果.中国现代医药杂志, 2010, 16 (2) :116-119.

3.老年人骨折后初期的饮食护理 篇三

三七当归肉鸽汤 三七、当归各10克,肉鸽1只,生姜、胡椒、食盐各适量,备用。共炖熟烂,汤肉并食,每日1次,连续7~10天。

补精膏 牛骨髓、炒核桃肉、杏仁泥各120克,山药250克。将核桃肉、杏仁泥、山药同捣成膏状,入炼熟蜜500克,与牛骨髓拌匀,入砂锅内沸汤煮熬,以瓶收储。每服1匙,开水冲服,空腹食之。

木耳芝麻茶 黑木耳60克,黑芝麻10克。将砂锅置中火上烧热,放入黑木耳30克,不断翻炒,待黑木耳的颜色由灰转黑略带焦味时,起锅装入碗内待用。再将砂锅置火上放入黑芝麻略炒出香味,然后掺入清水约1500毫升,同时下人参、熟黑木耳,用中火烧沸约30分钟后离火。最后用清洁双层细纱布过滤,滤液装在碗中即成。每次饮用100~200毫升,可加白糖调味服用。也可将炒后的黑木耳与黑芝麻同生木耳一起加沸水冲泡代茶。

仙灵活血酒 仙灵脾600克,骨碎补15克,用白丝袋盛之,同200克好酒放于坛中密封浸泡1个月以上,随量饮之,但不可大醉。

乌芪红枣汤 制首乌20克,黄芪15克,红枣10个,母鸡肉200克。将黄芪、制首乌洗净,装纱布袋内封口;红枣去核洗净;母鸡肉洗净,切成小块,一齐放入砂锅内,加清水适量,武火煮沸后改用文火炖2小时,去药袋后调味即可,随量饮用。

灵芝蚌肉 灵芝20克,河蚌肉250克,冰糖60克。先将河蚌去壳取肉,用水洗净待用。灵芝用砂锅加水煮约1小时,去渣取汁,入蚌肉煮至肉熟,调入冰糖溶化即成,每周2~3剂,饮汤食肉。

鹿角胶粥 鹿角胶10克,大米100克,生姜3片,葱白少许。先取大米淘净,煮粥,待沸后调入捣碎的鹿角胶、姜末、葱花,煮至粥稠服食。

4.老年人营养饮食需要注意什么 篇四

(1)少食多餐,比较容易消化的食物。 (2)少油少盐,以清淡为主。

(3)多食富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物。

(4)多食蔬菜、水果(包括坚果)。

三、老年人营养菜肴

鲜熘肝片、凉拌肝片、肝糕汤、肝浆羹、番茄豆腐、番茄豆腐羹、番茄炒蛋、番茄大葱炒青椒、平菇肉片、魔芋烧鸭、黄瓜木耳肉片、香菇烧鸡、红烧带鱼、青笋烧兔、豇豆肉丝、苦瓜炒蛋、甜椒肉丝、碎肉豆腐、韭黄肉丝、上汤白菜、香菇肉片、胡萝卜烧排骨、四季豆焖肉、苦瓜烧肉、甜椒鸡丁、葱烧鲫鱼、青豆肉丁、韭菜炒蛋、高笋肉片、苦瓜肉丝、番茄冬瓜、清蒸豆腐鱼、三鲜蛋卷、牡蛎烩双花、海米丝瓜、蒜香虾、蟹肉鲜奶羹、水果奶昔、竹荪豆腐汤、鸡豆花、麻酱凤尾、芙蓉鸡片、芹菜鳝丝、双耳炖鸡。

5.老年饮食护理论文 篇五

(文旅学院 10史(3)10070333 王鹭)

【摘要】在中国,目前60岁以上老年人口已超过1.3亿,占总人口的10%以上,到本世纪中叶,中国的老年人口将超过4亿,占到全国总人口的1/4左右.老年人健康问题成为社会关注的焦点.文章从膳食营养的角度探讨老年人饮食习惯与高血压疾病的关系,认为:培养老年人科学合理的膳食意识,降低老年人高血压的发生率,是促进老年人生活质量和健康水平的提高的重要途径之一。【关键词】老年人;饮食;营养;高血压

高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症、肥胖需求都不同于一般成人,老年营养成为老年健康的症、冠心病、骨质疏松症等)的发生.如今,我国每重要内容.随着历史的发展,科学技术的日益进步,天平均约有1.3万人死于各种慢性病,占总死亡人数人类物质和精神生活的迅速提高,世界各国平均的3/4.在我国调查发现,35~74岁成年人的高血压寿命日益延长,老年人的构成比例逐年增加.因患病率为27.2%,即全国约有1.3亿高血压患者,其此,探讨老年人膳食营养与健康具有重要意义.1.1、我国不同职业老年人膳食营养的现状

为了解我国老年人的营养与健康状况,采用对老年人群抽样调查的方法,抽取4种不同职业:退休工人48名、干部38名、医生40名、教师26名,男女各半,平均年龄在69岁的老人,共计152人,进行了膳食营养与健康状况的调查,现将调查结果报告如下.在各种营养素的摄人量被调查中,老人平均每人每日摄人蛋白质74.6g、钙739.6mg、铁38mg、维生素A685.9mg、维生素B1、B2和C各0.95mg,0.6mg和152mg;摄入的脂肪、碳水化合物各占总能量的28.3%和58.3%.由于4种不同职业的老人营养卫生知识等多方面的原因,在食物的品种和营养素的获得量方面略有不同.1.2、我国老年人膳食营养中存在问题的分析

①营养素摄入不均衡部分老年人中热能和脂肪摄入过高:一些经济收益比较稳定、生活条件相对较好的老年人群中,脂肪的摄入量一般都偏高,超过总热能摄入量的25%,有的甚至高于35%或接近40%.通过对营养摄入情况调查研究发现,老年人群中的热能和脂肪摄入量分别为我国RDA的120%和150%.营养调查中:钙的摄入量偏低,只有小部分老年人钙的摄入量在800mg/d,或接近RDA800mg/d的标准.还有部分达到了RDA的80%,而其余绝大多数老年人,钙的摄入量都低于RDA的80%,还有少数老年人还不到50%.而且,其中的奶钙所占比例不同,大部分以植物钙为主[4].维生素摄入不足:尤其是核黄素的摄入量不足最为明显.在我国老年人的营养调查中,有大部分老年人群核黄素摄入量,都未达到我国老年人RDA的标准,部分人群还达不到RDA的50%.许多老年人中的硫胺素摄入也不足.视黄醇摄入量也显得不足,据统计绝大多数老年人的摄入量低于RDA,有的只达到RDA的25%.部分老年人不同程度地存在某些营养摄入不足的情况:对不同职业的老年人进行营养调查,在低收入的老人和过于偏食的老人中,蛋白质摄入量,普遍处于较低水平,老人的营养状况欠佳,部分老人中存在血红蛋白低下以及维生素缺乏症状.②膳食结构不够合理

一些老人食物的品种比较单调,有的老人长期不吃乳类食品,也很少进食豆类食品.一般老年人都不进行营养配餐,没有经常性的营养监测.有些人的餐次之间很不平衡,早餐不足,不到所需热能的30%;晚餐过量,超过或接近全日热能的50%,有的甚至以饮酒来替代食物等[5].营养是对人体健康与长寿有明显影响的因素之一.我国一些老人中由于多种原因造成膳食组成不合理,营养摄入不够平衡,从而影响健康长寿和生命质量的提高.因此,我们应从合理营养着手提高日常膳食质量,使老年人在步入老年期后仍能保持较长时间的生活自理能力,尽量缩短在生命后期需要他人照护的时间,以减轻社会压力和家庭负担.[6另一方面,也使老年人亦能参加力所能及的社会活动,为社会和家庭继续创造其生命价值,为社会再作贡献.2、我国老年人高血压发病率的现状与分析

2.1、社会人口老龄化问题日益突出.随我国老年人高血压的发病率现状当今,社会人口老龄化问题日益突出.随着中国逐步步入老龄化社会,高血压患病率逐年上升,因此,社会和医学界对老年人的疾病也越来越重视.高血压是老年人发病率最高的一种疾病,也是老年人致死、致残的首要原因,现已成为卫生保健的一个主要问题.卫生部北京老年医学研究所综合全国9个大城市20841例60岁以上老年人的疾病调查,主要多发病的患病率依次是:高血压22.4%~42.2%、糖尿病5.1%~33.8%、冠心病1.4%~12.9%、肺心病0.7%~6.1%、脑血管病2.5%~4.2%、慢性支气管炎12.3%~30.4%、癌肿0.3%~4.5%、老年性白内障17.5%~86.8%、前列腺增生3.9%~86.8%、老年性痴呆1.3%~3.9%.[7]黑龙江省1999年抽样调查显示,60岁以上者高血压患病率为65.4%,75岁以上者高血压患病率为73.85%,而患者服药率为38.56%,血压控制率为20.92%.由此可见,在我国老年人常见疾病中,高血压患病率是最高的.2.2、我国老年人饮食营养中导致高血压疾病的因素

钠对老年高血压的影响:钠是食盐的组成成分之一,食盐摄入量与血压调节和高血压病有关,高血压的发病率与老年膳食中的食盐摄入呈正相关,高盐是导致高血压的重要危险因子.人体如果摄入过多的钠,会造成体内水与钠潴留,导致血管平滑肌肿胀、管腔变细、血管阻力增加,同时储备容量增加,也加重了心脏负荷和肾脏负担,引起排钠困难,从而引发高血压.钾盐不足对老年高血压的影响:钾盐可对摄入钠盐的升压和血管损伤有着重要作用,而与钠的摄入量相反,中国老年人钾的摄入量普遍偏低.钠高钾低是老年高血压的高发因素之一.矿物质对老年高血压的影响:老年膳食中如果钙不足可使血压升高,许多证据证明低钙摄入、钙代谢异常与高血压病有关,膳食钙的摄入量与血压呈负相关,而与尿钙呈正相关.[8]血镁与血压呈显著负相关,高血压血清镁浓度低于血压正常者.血磷水平与机体收缩压、舒张压均呈显著负相关.老年中的素食者普遍血压较非素食者低.饮酒对老年高血压的影响:饮酒也会对高血压产生影响,酒精能升压,同时可以降低抗高血压药物的有效性.[9]

3、我国老年高血压群体应遵循的饮食原则 3.1、控制总热量以保持标准体重

控制体重可使高血压的发生率降低28%~40%,有人曾测试过每超重2.5公斤,血压上升10/7毫米汞柱.因此减轻体重,是超重者治疗高血压的必要措施.首先是限制能量的摄入,其次是增加体力活动,借以来减轻心血管的负担,对预防高血压有积极的意义.3.2、减少膳食脂肪补充适量优质蛋白质

有的流行病学资料显示,即使不减少膳食中的钠和不减轻体重,如果能将膳食脂肪控制在总热量25%以下,高血压发病率也会明显下降.另外,不同来源的蛋白质对血压的影响不同,鱼类蛋白可使高血压和脑卒中的发病率降低,酪氨酸也有降低血压的功效;大豆蛋白虽无降血压作用,但也有预防脑卒中的作用[10].3.3、增加钾钙的摄入

新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类、根茎类,钾含量较多;水果中如香蕉、杏、梅、含钾丰富;肉食品中以家禽、鱼、瘦肉等含钾亦高,正常人每日应吃蔬菜400克及一定数量的水果.所以,老年人更应该增加蔬菜和水果的摄入.牛奶中富含钙,每100克牛奶可提供100毫克以上的钙,所以饮用牛奶值得提倡.豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多.但还应注意:必须减少食盐的摄入量,WHO建议正常人每日食用量不超过6g,高血压患者钠盐的摄入量,应在每日1.5~3.0g.3.4、限制饮酒

尽管有证据表明,非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但是饮酒和血压水平、以及高血压患病率之间却呈线性关系.因此,不提倡用少量饮酒预防冠心病,提倡高血压患者应戒酒.因为,饮酒可增加服用降压药物的抗性,建议男性如饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30g;女性则应少于10~15g[11].4、我国老年人高血压膳食的建议

4.1、宣传合理营养均衡膳食的重要性

由于种种原因,我国老年人群中大多数人的营养知识比较贫乏,与老年人同居的家庭成员也是如此.尤其是对合理营养概念了解甚少,即使在一些经济条件较好,物质比较丰富的人群中,由于不懂得如何合理调配饮食,往往误以为鱼、肉、鸡等动物性食物吃得多就是营养好,导致物质丰富但却疾病缠身,特别是糖尿病、高血压等所谓的“富裕型”疾病在这些人群中的发病率比较高;而在一些经济收入较低的老年人群中,由于知识的缺乏,不懂得利用当地价廉物美的大豆、坚果、新鲜蔬菜、五谷杂粮食品通过科学的调配,来改善自己的营养状况.因此,为解决这一问题应该出版一些通俗易懂的小册子、画页、以及电视、录像等易为广大群众接受和了解的形式来普及营养知识.4.2、建立有效的营养监测制度

随着我国老龄化速度的加快,老年人数的增长和经济发展后,家庭结构趋向小型化,过去那种传统的几代人生活在一起的格局发生变化,因此,养老院、老年公寓等集体养老机构将会日益增多.而且,目前我国老年人集居的单位中还没有建立营养监督的制度.老人餐厅和食堂所提供的膳食往往只限于供膳,其营养质量较差,这里面有经济水平的原因,也有知识水平和管理水平的问题.为了有效地改变群居老人的营养状况,我国也应该创造条件逐步建立营养监督制度,从营养政策和立法上规定:凡是养老院、老人公寓、老年病院等老人集居机构,应配备有专门学历的专职或兼职的营养师,让专业人员来负责制订老人的营养食谱;还应有定期的营养情况的监测制度,以保证提供合理的营养来维护老人的健康.4.3、老年人膳食食谱

老年高血压的食谱:对高血压病应该预防为主,防治结合,药物治疗与食疗相结合.为此,根据理论研究和实践调查,笔者总结出几种简单有效的高血压病治疗与预防相结合的食谱,供老年人选用.食谱1:川芎烧仔鸭(原料:川芎15克,仔鸭子1只.制法:仔鸭子去毛与内脏,洗净切块与川芎共同烹煮.功效:川芎有降血压、扩张血管之功效;仔鸭补充优质蛋白质.)

食谱2:凉拌芹菜(原料:新鲜芹菜250克.制法:芹菜洗净后用沸水烫3分钟左右,然后切段,加少量食盐、香油、芝麻普等佐料凉拌.功效:降血脂、降血压.)食谱3:黑木耳炖瘦肉(原料:黑木耳20克,瘦猪肉50克,姜片3块,大枣5枚.制法:上述物质加水适量,在文火上煲汤,浓缩水量至原水量1/3左右,再加少许食盐与佐料.功效:对心脑血管有良好的保健作用,对血脂、血压有降低的效果.)

食谱4:醋泡花生米(原料:花生米若干、上等食醋.制作:优质花生米中加入适量上等食醋,并确保花生米全部浸泡在其中.浸泡1周后,每日早、晚各吃10粒花生米.功效:具有降血脂及防治动脉硬化作用,对高血压也有一定防治功效.)

5、结论

6.火灾烧伤患者饮食护理 篇六

1、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失,病人口渴明显,此时要限制病人的饮水量,以免大量饮水造成胃扩张,影响胃功能。如果病人有饥饿感,且有食欲,给少量米汤、豆汁,可满足病人对饮食的需要,也可中和胃酸,并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

2、鼓励进食:烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担,往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正常的情况下,鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯,在不影响食物多样化的基础上,不强求按比例饮食。少量多餐,一次进食不宜过饱,以免影响消化与吸收。

3、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者,要亲自喂饭,喂饭时要有足够耐心,掌握好适当的温度和速度,不可强迫进食,随时了解病人对饮食的要求,保护病人的食欲。

7.老年病人常见病症与饮食营养 篇七

关键词:老年营养,营养评估,营养原则

长期以来, 人们更加关心婴幼儿、青少年的营养问题, 却忽视了老年人群。目前, 中国老年化趋势凸显, 老年人群的营养问题也已非常严重, 主要表现在营养不良与营养过剩并存。老年人群营养不良情况较其他年龄段人群更为严重, 且城乡居民营养状况两极分化现象明显, 农村中老年人群营养不良患病率仍明显高于城市[1]。此外, 高血压、高血糖、高血脂“三高”病人快速增长, 截至2002年, 全国城市中老年人大约40%超重, 大约20%为肥胖, 并有30%~50%的中老年人患高血压, 大约10%患糖尿病, 大约30%存在血脂异常[2]。营养不良可使机体免疫功能降低、感染机会增加、组织器官萎缩加速、手术切口愈合延迟、抑郁症患病率增高、生活质量降低等。高血压、糖尿病、贫血、高脂血症等营养相关性疾病会严重影响生活质量, 增加了医疗经济负担和人力负担, 因此对老年人营养问题应高度重视。

1 影响老年人营养状况的因素

老年人营养状况受社会因素、生理因素、生活习惯和精神因素等多方面的影响。其中, 抑郁等精神因素是影响老年人营养状况的重要因素, 此外, 经济水平低, 营养物质补充不足等社会因素;牙齿松动或脱落、肠道消化吸收功能障碍、便秘等生理因素;不吃早餐、睡眠不足、睡眠障碍、缺少体力活动等不良生活习惯等都会影响营养状况。以老年帕金森综合征病人为例, 与其营养不良有关的因素包括便秘、吞咽困难、兴趣缺乏、注意力不能集中、悲伤、睡眠质量低、抑郁、焦虑等。其中, 便秘和抑郁因素与营养不良的关系最为密切[3]。

2 老年人营养状况的评估

目前我国对老年人营养评估方法常采用以下几种:包括体质指数 (BMI) 、肱三头肌皮褶厚度 (TSF) 、上臂肌围 (ACMC) 、腓肠肌围 (CC) 、血红蛋白 (Hb) 、总蛋白 (TP) 、白蛋白 (Alb) 、前白蛋白 (PA) 、总淋巴细胞计数 (TLC) 等传统人体学和实验室指标。主观全面评价法 (SGA) 、改良主观全面评价法 (MSGA) 、改良定量主观整体评估 (MQSGA) 法、微型营养评定法 (MNA) 、简易微型营养评定法 (MNA-SF) 等量表式评估指标。研究表明, 人体学指标中, 腓肠肌围≤31cm与老年人营养不良显著相关[4]。而量表评估指标中微型营养评定法 (MNA) 较其他方法更加准确和简单易行[5,6], 该量表包括人体测量、整体评价、膳食评定、主观评定4个部分, 且有研究认为, 将人体测量部分中的体重指数 (BMI) 换做腓肠肌围 (CC) 代替时该量表的评估效果更好[7]。

3 老年常见病与饮食营养

3.1 高血压与饮食营养

高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素, 据我国最新统计数据显示, 我国35岁~64岁人群中高血压的发病率为15%, 约2亿人[8]。研究认为, 合理均衡的饮食可有效控制高血压的发病率, 高血压病人的饮食原则是控制热量和体重[9];钠摄入量应<3g/d, 且特需注意除食盐外的其他钠来源, 如腌制食品及本身含有钠盐的食品;控制膳食中饱和脂肪酸和高胆固醇食物摄入量;多吃富钙和维生素的食物, 有研究发现, 长期缺钙对血压的影响远远超过食盐摄入过量对血压的影响[10];适当增加海产品摄入;限制饮酒, 乙醇是发生高血压和脑卒中的独立危险因素。

3.2 高血脂与饮食营养

老年人膳食均衡, 胆固醇摄入量高、脂肪供热比高、体力活动少, 是出现高脂血症的重要原因[11]。高血脂能使血管失去弹性、血管腔变狭窄、腔壁变脆, 导致动脉硬化、高血压和冠心病。有研究表明, 合理的膳食营养加上运动治疗能够明显改善高血脂病人血脂状况[12]。高血脂人群的饮食应合理控制热量和糖, 保持适宜体重[13,14];适当限制脂肪, 减少动物脂肪摄入, 尽量在烹调过程中少放油, 用植物油代替动物油;忌食含胆固醇高的食物, 如动物的内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等;增加新鲜蔬菜、水果的食入量, 蔬菜、水果的中矿物质、维生素和食物纤维能有效可促进胆固醇代谢;控制烟酒, 少量多餐, 喝茶易饮淡茶。

3.3 糖尿病与饮食营养

糖尿病是中老年人的常见疾病, 病人大都存在膳食结构不合理、脂质代谢异常现象, 其中体型超重、肥胖者更为明显[15,16], 对老年糖尿病病人进行系统而正确的饮食指导是十分必要的。首先, 糖尿病病人应该根据自身活动量来确定每天的总能量摄入, 活动量分轻度、中度、重度3个档次。三大营养物质在总能量中所占比例应为糖类占50%~60%, 蛋白质占15%~20%、脂肪占25%~30%[17]。蛋白质摄入以植物蛋白为主;脂肪摄入量应不超过30mg/d;膳食纤维以不少于35g/d为宜;食盐不超过6g/d为宜;另外, 补充维生素B可以减少周围神经损害, 改善神经症状, 其主要来源于粗粮、干豆类、蛋和绿叶蔬菜等。铬能够改善糖耐量, 降低血清胆固醇和血脂, 铬含量较高的食物有酵母、牛肉、肝和蘑菇等。

3.4 痛风与饮食营养

痛风是由于嘌呤代谢失调, 导致尿酸产生过多或排泄减少, 血中尿酸水平增高, 引起反复发作的关节炎、结石, 导致关节畸形、肾脏病变等的一组疾病。痛风的膳食营养原则[18,19,20]:摄入充足的液体, 每日应饮水2 000mL以上, 液体摄入将有利于尿酸排出, 预防尿酸肾结石;多食用碱性食物, 因为尿酸在尿中的溶解性随尿的pH升高而增加, 故多摄入碱性食物, 如新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果、海藻, 可促进尿酸的排泄;避免高嘌呤食物, 如畜禽内脏、鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、牡蛎、芦笋、紫菜、香菇、肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉等[21];禁止饮酒及乙醇饮料, 乙醇代谢使乳酸浓度升高, 乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄, 引发痛风症;适当选用合适的蛋白质, 慎用大豆类;限制脂肪摄入量;补充维生素;特别是维生素B和维生素C的摄入能促进淤积于组织内的尿酸盐溶解。

3.5 贫血与饮食营养

老年人由于胃腺细胞萎缩或功能障碍, 内因子分泌不足, 进而对维生素B12的吸收能力下降, 最终导致巨幼细胞贫血和造血障碍。对于老年贫血, 临床除给予相应铁剂、叶酸、维生素C、维生素B等的补充剂外, 合理的营养治疗也非常重要。老年贫血病人应适当增加蛋白质和热量供给;巨幼细胞性贫血病人应增加富含叶酸和维生素B的食物摄入, 如动物肝脏、肉类、奶类、豆制品类、新鲜绿叶蔬菜等。缺铁性贫血的病人应选择富含铁的食物, 如红色肉类、血、肝脏等。

4 小结

8.老年饮食养生五要则 篇八

高质量的蛋白质年岁大的人在衰老过程中,蛋白质以分解代谢为主,并逐年被消耗,同时肾功能降低。因此,老年人对蛋白质的摄入量不仅要有所增加,而且质量也要高。如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸭肉、兔肉、牛肉、猪瘦肉及豆制品等富含优质蛋白的食物,应占每天蛋白质摄入量的50%以上,约全天需摄入牛奶100克、畜禽肉100克、鱼虾类50克、蛋类50克、豆制品50克,才能满足身体需求。

恰当比例的脂肪高脂肪饮食容易引起老年性疾病。因此,老年人不仅要控制每日摄入的脂肪总量,更重要的是脂肪中植物油与动物油比例要适当。动物油过多可促使肠道对胆固醇的吸收,并与胆固醇一起沉积于血管壁,引起动脉硬化。高品质的植物油也并非对身体全都是好处,过多食用容易发生脂肪过度氧化,形成老年人致衰老物质脂褐质(即老年斑)。所以,只吃植物油对健康不利。国内外营养学家都推崇吃“混合油”,合理搭配方法是植物油2份、动物油1份。同时还应吃含维生素E的粗粮、芝麻、大豆等,防止植物油过度氧化。

对脂肪中胆固醇摄入问题,要根据老年人个体情况区别对待。血胆固醇不高的老人不必严格限制胆固醇。血胆固醇水平高的老人,一天吃一个鸡蛋或50克猪肝是可以的,应禁食含胆固醇高的动物脑及脊髓。

适当限制热能的摄入限制热能,节制食量,控制体重,防止肥伴,是世界公认的延年益寿科学方法之一,也是老年人的膳食要则。老年人每日摄取的热能,应以成年人热能供给量为基础标准量,随着年龄的增长而减少。正常情况下,年龄每增长10岁,应逐步减少总热能摄入量的5%~30%。

老年人,特别是老年肥胖者和糖尿病患者,不宜多食纯热能的精制糖、水果糖及过量摄入甜点心、巧克力、土豆、藕等含糖高的食品,应以粗细粮相互搭配,或以粥为主食。

粥有多种多样,如小米粥、玉米粥、乳粥、鲤鱼粥、龙眼粥、山药粥、肉沫粥、蛋花粥等等。对老年人来说,粥易咀嚼、好消化、热量低、脂肪低、糖低,为人世间第一滋补食物。“粥能宜人,老年尤宜”,可不计顿数,饿了就吃,既能强健身体,又能延年益寿。

充分的钙质补充我国属于低钙摄入国家。人体对钙的摄入正常量为800~1000毫克,而我国居民每日钙平均摄入量不足400毫克。长期低钙饮食会发生人体内骨钙的“钙转移”或“钙迁徙”,引起骨质疏松、局部骨质增生、动脉血管硬化、高血压、老年性痴呆、软组织多钙硬化及硬组织脱钙软化等衰老现象。使人情感淡漠、记忆衰退、肌肉痉挛、易疲劳、瘙痒等。所以,老年人要注意补充足够的钙,并坚持运动和多晒太阳,才能保持骨骼的强健。建议老年人每天饮低脂奶(酸奶)3杯,可获得每天必需的钙量。另外,平时应多吃含钙量高的虾、海带、排骨、豆制品等食物。

9.怀孕肚子变大饮食护理 篇九

怀孕期间主要注意均衡营养。可以看看下面:

孕期饮食有何营养要点

孕期的饮食应根据其特殊的营养特点进行安排。

(1)摄入充足的热能。从妊娠进入中期以后,对热能的需要量增多,应随之增加饮食的摄入量。

(2)摄入足量的优质蛋白质。蛋白质是人体重要的营养素,参与构成胎儿的组织和器官,调节重要生理功能,增强母体的抵抗力,维持胎儿脑发育,因此应从饮食中增加肉、蛋、奶、豆类食物的摄入,保证优质蛋白质的供给。

(3)摄入适量的脂肪,以植物性油脂为主。在孕期脂肪除了供给孕妇能量外,还参与构成人体组织,尤其是提供胎儿生长发育所必需的磷脂、胆固醇。但是过多的脂肪可能产生高热能而导致孕妇肥胖,动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸可能导致心脑血管硬化,因此应摄入适量的植物脂肪。

(4)糖类不能少。糖类作为供给能量的最主要来源,应保证摄入占所需总热能的55~60%,以节约蛋白质,让其发挥更佳的作用。同时糖类还是构成神经组织与细胞核的主要成分,也是心、脑等主要器官不可缺少的营养物质,具有保肝解毒的作用。

(5)维生素要适量。维生素能调节人体内的物质代谢,需要量很小,但与人体健康密切相关。怀孕时对维生素的需要量增多,应在饮食中增加入量。但是脂溶性维生素(A、D、E、K)摄入过多可能发生中毒,反而对胎儿不利,因此应注意适量摄入。

10.9个月宝宝口臭的饮食护理 篇十

2、柠檬。性酸,味微苦,具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里,加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。

3、香芹菜。这种草本植物最有助于消除口中的异味,尤其是烟味。如果手边一时找不到香芹菜,香菜、薄荷也能起到去除口腔异味的作用。为了达到更好的效果,这些东西嚼得时间越长越好,或者用来沏茶喝。此外,上述这几种草本植物对消化也有好处。

4、酸奶。最新的研究表明,每天坚持喝酸奶可以降低口腔中的硫化氢含量,因为这种物质正是口腔异味的罪魁祸首。按时喝酸奶还可以阻止口腔中有害细菌的产生,这些细菌会引起牙床疾病或牙菌斑。但是,只有天然的酸奶具有这样的功效,含糖的酸奶起不到这种效果。

5、金橘。对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5—6枚,洗净嚼服。本方具有芳香通窍、顺气健脾的功效。

6、蜂蜜。蜂蜜1匙,温开水1小杯冲服,每日晨起空腹即饮。蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。

7、柚子。除酒后异味可治纳少、口淡,去胃中恶气,解酒毒,消除饮酒后口中异味,有消食健脾、芳香除臭的功效。取新鲜柚子去皮食肉,细细嚼服。

11.老年人防跌倒的饮食措施 篇十一

肌肉减少是“腿老”的最根本原因

老年人易跌倒原因是多方面的。感觉系统和平衡能力减退,中枢神经系统功能退变,骨骼和肌肉结构异常或功能退化,慢性病或药物的影响,甚至心理因素,都与跌倒有关。其中,最重要的因素之一是骨骼肌肉系统老化。

俗话说“人老先老腿”是很有道理的。过去人们认为,老年人运动能力损害主要是骨骼问题(如关节炎、骨质疏松、骨质增生等)造成的。但现在知道,老年人肌肉减少才是最根本的原因。

下肢肌肉减少或力量减弱不但损害关节和骨骼的健康,而且直接造成步态稳定性下降。老年人为弥补其下肢肌肉力量和活动能力的下降,可能会采取更加谨慎的缓慢踱步行走,造成步幅变短、行走不连续、脚不能抬到一个合适的高度,引发跌倒的危险性增加。研究发现,老年人股四头肌力量的减弱与跌倒之间的关联具有显著性。

总之,老年人易跌倒的原因是多方面的,但肌肉减少及力量不足可能是主要的且可以干预的原因。

怎样“留住”肌肉的力量

那么,老年人应采取哪些措施来保持肌肉的数量和力量呢?

1.抗阻力训练是增加肌肉及其力量的有效方法。

抗阻力训练是指在活动过程中需要用力,如举重(上肢)、登山或楼梯(下肢)、健身拉力器械,还包括负重、下蹲起、绑沙袋行走等日常活动。

2.摄入充足的蛋白质

研究表明,老年人对蛋白质的需要量不比青壮年少,只要肾功能允许,老年人至少要达到每日每公斤体重1.2克蛋白质,蛋白质占总能量15-20%。以体重60公斤的人为例,每日应摄入蛋白质75克左右,有助于减少肌肉(其主要成分是蛋白质)衰减。而且进一步的研究发现,来自牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品等食物的优质蛋白对保持肌肉数量和力量尤其重要。因此,老年人应三餐均匀摄入适量的鱼、肉、蛋、奶、大豆制品,这样才能最大限度地刺激肌肉蛋白质的合成,增加并保持肌肉质量。

顺便指出,高蛋白饮食并不损害体内钙留存(不会导致骨质疏松),不会造成心脑血管疾病(排除脂肪的不良作用),不会损害肾功能,不会造成高血压,与肿瘤发病率无关,一句话,高蛋白饮食是安全的。

3.增加抗氧化营养成分的摄入,如维生素C、维生素E、类胡萝卜素、硒、多酚、黄酮等。

这些成分主要来自蔬菜、水果、豆类、坚果、粗粮等植物性食物(硒例外),它们的主要作用是缓解氧化应激,减少肌肉衰减,还能提高免疫功能。

4.增加维生素D供应

维生素D主要由皮肤在阳光照射下合成。它能促进钙吸收,故对骨骼健康至关重要。现在已经明确,維生素D对肌肉的结构和功能也有重要影响。老年人增加维生素D供应可以直接抑制肌纤维衰减。

12.老年饮食护理论文 篇十二

《黄帝内经》涉及有关饮食方面的论述较多, 指出饮食与人体健康的密切关系。其中提出了“饮食有节”、“谨和五味”、“融合饮食”、“平衡饮食”、“以食祛病”的思想[3]。本文就是想通过为期20d的饮食改善, 以期探讨《内经》的饮食观念对老年糖尿病患者健康保健的指导意义 。

1资料与方法

1.1 研究对象

选取30例老年糖尿病患者进行观察, 其中男28例, 女2例;年龄51~76岁, 其中50~60岁11例、60~70岁13例、70岁以上6例。

1.2 研究方法

选取30例50岁以上糖尿病患者按照《内经》所倡导的 “有节”、“均衡”、“药膳”的观点进行专病膳食改善并合理制订食谱。将30例患者随机分为两组, 每组15例 (70岁以上者平均分在两组中) , 观察组按20~25kcal/kg给餐[4], 每人制订饮食处方, 要求按处方量进餐并辅以药膳。对照组为正常饮食组, 食谱与观察组相同, 不限制饮食摄入量、不给药膳。饮食调整为20d。

1.3 实验室指标

患者入院后1周内进行体检, 均清晨空腹采血。检测以下指标:血糖 (HG) 、总胆固醇 (TC) 、三酰甘油 (TG) 、血红蛋白 (Hb) 、高密度脂蛋白 (HDLC) 、低密度脂蛋白 (LDLC) ;出院前再次检测以上生化指标;每天每餐后2h测量餐后血糖水平。

1.4 统计学处理

采用 SPSS13.0软件进行统计学分析, 计量资料以均数 (x¯±s) 标准差表示, 比较采用配t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者空腹血糖、餐后血糖调整前后情况

见表1。两组患者经过调整后空腹、餐后血糖均有较好的改善, 调整后较调整前优势明显, 有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组患者饮食调整前后生理指标变化情况

见表2。两组患者调整前饮食各项指标的差异均无统计学意义 (P>0.05) , 调整后观察组指标优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

*:t=7.83, P<0.05;#:t=3.23, P<0.05;△:t=5.41, P<0.05;★:t=3.18, P<0.05。

3讨论

*:t=9.02, P<0.01;☆:t=8.73, P<0.01;#:t=5.41, P<0.01;★:t=4.04, P<0.05;◆:t=10.16, P<0.01;△:t=3.74, P<0.05。

老年糖尿病患者有临床症状不典型、多种疾病并存、易产生并发症及依从性差等特点。本文就老年糖尿病患者的饮食健康指导内容及方法进行探讨, 目的是通过饮食控制, 合理控制血糖水平, 从而提高其生活质量, 延缓并发症的发生, 降低死亡率。通过几年来积累的临床经验, 以患者及其家属为对象, 实施有针对性、实用性、灵活性的饮食健康知识指导, 多样化的教育方法, 使其增进对饮食控制知识的了解, 建立健康有效的饮食行为方式, 取得了较好的效果。

通过20d对30例糖尿病患者进行观察分析, 按照《内经》思想对观察组限制能量摄入, 规范饮食时间, 合理安排饮食结构并配合药膳调养, 其空腹血糖和餐后血糖都有明显改善。从生理指标来看, 患者经过20d调整, 观察组体重改善明显, 进而体质指数 (BMI) 、血红蛋白 (Hb) 、总胆固醇 (TC) 、三酰甘油 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDLC) 、低密度脂蛋白 (LDLC) 较对照组有显著改善, 如能长期坚持这种饮食模式将对患者康复健康起到重要的作用。

饮食观念的指导内容, 主要为选择条理清晰、描述细致、易于记忆的内容, 同时注意个性化。 (1) 饮食原则:遵循低糖、低脂、低盐和多食膳食纤维的基本饮食原则。 (2) 根据患者身高、体重及饮食习惯制定个性化饮食方案。指导患者制定1d饮食计划表, 在控制总热量的基础上, 使主食和蛋白质等较均匀地分布在3餐中, 合理安排餐次, 并定时、定量。教会患者制定1周饮食计划表, 变换菜系及烹调方法, 使其饮食多样化, 享受进食的乐趣。 (3) 血糖波动大时, 合理增减总热量摄入, 调节食物分配, 将血糖水平控制在老年人的血糖标准范围内。同时根据患者运动量调节饮食, 让患者理解运动与饮食间的关系。 (4) 为患者制定简单、清晰、明了的等热量食物交换表, 如等热量谷薯类食物交换表、等热量蔬菜类食物交换表、等热量水果类食物交换表、等热量肉蛋类食物交换表等[2], 便于患者根据个人爱好进行食物种类和重量的选择。以表格的形式划分糖尿病患者宜多食、少食、忌食的食物种类, 在进行饮食指导时将资料发给患者及其家属, 使其明确饮食范围。 (5) 指导患者限制饮酒, 因酒精可提供热量且使血糖控制不稳定。 (6) 教会患者科学选择水果, 血糖波动大时暂不食用, 血糖控制好且波动小时可在两餐之间食用, 但应代替部分主食。向患者及家属列举含糖量高及含糖量低的常见水果, 并制定成表格, 便于患者选择水果时参考。

《内经》中关于食疗养生的观点颇多。如《素问·脏气法时论》指出:“辛、酸、甘、苦、咸, 各有所利, 或散、或收、或缓、或急、或坚、或软, 四时五脏, 病随五味所宜也”。提出根据四时气候变化和五脏病变的虚实寒热, 随其所宜而用, 即为食疗药膳选择食物、药物的基本方法[5]。糖尿病患者多阴虚体寒, 故本次专病膳食中采用黄芪、党参、茯苓、山药等药材配以鸡肉、大骨、海带、南瓜、薏苡仁、红豆、苦瓜等食材作为药膳原料加工制作如:参芪土鸡汤、薏仁赤豆粥、南瓜薏仁粥等在中晚正餐食用。从《内经》中关于食疗的观念出发, 运用“医食同源”、“药食同源”的原理通过药膳辅助对糖尿病患者进行为期20d的专病调养后, 观察组各项生理指标改善明显。

《黄帝内经》中提出的诸多饮食观念较早的规范了人们饮食的内容与结构, 充满着对人类养生保健的睿智见解, 对老年糖尿病患者的健康生活具有十分重要的指导意义。

摘要:目的:观察按照《内经》饮食观念安排膳食对30例老年糖尿病患者健康保健的指导意义。方法:按照《内经》观点采用观察饮食组与正常饮食组进行对照, 通过20d饮食调整后进行生理指标的对比分析。结果:两组患者经过调整后空腹、餐后血糖均有较好的改善, 调整后较调整前优势明显, 有统计学意义 (P<0.05) 。两组患者经过调整前各项生理指标的差异均无统计学意义 (P>0.05) , 调整后观察组指标优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:《内经》饮食观念能改善老年糖尿病患者的健康状态, 对其健康生活具有重要的指导意义。

关键词:黄帝内经,糖尿病,饮食指导

参考文献

[1]李艳.糖尿病患者的饮食疗法指导 (J) .淮海医药, 2004, 2 (1) :68-69.

[2]刘新民.实用内分泌疾病诊疗手册 (M) .北京:人民军医出版社, 1996:300-301.

[3]王伟凯.论《黄帝内经》中的饮食思想 (J) .中医理论, 2011, 6 (6) :68-69.

[4]钱荣立, 主编.糖尿病临床指南 (M) .北京:北京医科大学出版社, 2000:99-100.

13.肺结核病人的家庭护理和饮食调养 篇十三

四病区

陈小红

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。近年来,全球结核病疫情不断上升,病人表现消瘦,乏力,食欲减退,午后低热,盗汗,1/3的病人有不同程度的咯血和胸痛。病人一般可在家应用抗结核药物治疗,但注意做好呼吸道隔离,若为开放性肺结核,居室应有隔离措施,食具应单独使用,并定期煮沸消毒。其次要注意饮食调养,以利于尽快康复。

首先,要为病人创造舒适的养病环境。有条件最好给病人准备好阳光充足的单间。地面每天湿拖并经常开窗通风;被褥、睡枕勤放在阳光下曝晒;生活要有规律,起床、午休、晚上睡眠都应定时。虽然在合理化疗的前提下,病人结核菌的毒力和菌量都会明显下降,传染性自然显著降低,但病人仍要养成良好的个人卫生习惯。①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人,同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒。②不随地吐痰,做好病人痰液的消毒处理,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉,或将痰吐在痰杯里加2%煤酚皂溶液每日消毒一次。③病人所用食具应餐后煮沸消毒。④有条件者对室内空气每天消毒1~2次,将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时,可杀死结核杆菌。⑤密切接触病人者应作卡介苗接种。

肺结核应用抗结核药物治疗,其原则是早期、规律、全程、联用和适量用药,治疗时间较长,一般为1~2年,治疗成功的关键在于规定时间内有规律地用药,避免遗漏与中断。因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要,家人应起协助和督促作用,同时要注意药物的副作用:异烟肼易造成周围神经炎,可服维生素B1、维生素B6预防;链霉素易产生听力和肾损害,应注意病人听力有无变化,定期复查肾功能;利福平会引起胃肠反应;乙胺丁醇会产生球后视神经炎。此外,几乎所有的抗结核药物对肝脏均

有不同程度的损害,在治疗期间应定时复诊复查肝功能,向医生详细汇报服药后的反应,以及时调整用药,提高治疗效果。

咯血的护理。约1/3的肺结核病人有咯血症状。病人在咯血前,多有喉头发痒且有腥味的预兆。咯出之血,色鲜红,并有泡沫。如血量不多或痰中带血,应让病人安静卧床休息,并可服些止咳镇静药。如大口咯血不止时,病人家属首先要镇静,不要惊慌,要一边安慰病人,一边使病人卧向患病的一侧,以利将血咳出。要告诉病人不要怕出血而强忍着不咳,这样会使血液停留于气管,造成窒息,反而有害。咯血后,要让病人用温水漱口,除去口中腥味,以减轻其精神负担。大量咯血时,还要严密观察病人的面色和脉搏,并立即送医院检查治疗。

肺结核病人易发生气胸这一严重的并发症,常常突然发生。此时病人感到胸痛,憋气、呼吸困难,心情烦燥;严重的,会出现面色苍白,大汗淋漓,血压下降。遇到这种情况,应立即送医院抢救。如果气胸量少,症状轻微,只要卧床休息。避免剧烈咳嗽,1个月左右,胸内气体可被人体自行吸收。

老年人患肺结核后,症状常不如青壮年病例典型,发热不明显,中度以上发热者不及1/4,咯血者也只占1/4,而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多,容易误诊。近来老年人结核病所占比例日趋增多,死亡率也较高,因此对原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人,出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时,应警惕肺结核,主动去医院检查。一旦确诊应及时在医生指导下,坚持正规、系统治疗,千万不可认为年老无需治疗,延误时机。

防治肺结核病,一般采取及时发现、彻底治疗及卡介苗接种3种措施,最好每年体检,必要时拍胸片,以便早期发现病人。一经确诊患有肺结核,即应按医生规定的方案进行治疗。要坚持“查出必治,治必彻底”的原则。结核菌素试验及卡介苗接种对预防肺结核也很必要。结核菌素试验是把少量的结核病素注射在右前臂内侧的皮肤内,以观察是否受结核菌感染的一种试验。如果注射处没有反应,表示没有被结核菌感染,应该接种卡介苗,以增加对结核病的免疫力。如果受试验的皮肤出现较大的红肿硬块,甚至出现水泡,是强阳性的反应,表示身体内结核菌的感染较严重,应到医院做胸部透视,15以下儿童还要做结核菌素试验,如病人长期排菌,其他家庭成员还应每半年做一次胸部透视,以便早期发现,早期治疗,彻底治疗。

痰菌检查 :痰的细菌学检查是结核病诊断和判定疗效的主要依据 ,因此要向患者讲明留痰的重要性及如何留取合格的痰标本。留取标本时 ,指导病人用力深吸气后猛咳 ,要喷出深部痰液。若标本为唾液或鼻腔分泌物时必须重新留取。痰标本量约 3-5毫升。第一次就诊时留取即时痰 ,第二次取清晨痰。肺结核病人由于长期低热、盗汗,因此多吃蔬菜瓜果,如苦瓜、冬瓜、黄瓜、蕃茄、白萝卜、西瓜等;少吃年牛肉、羊肉、狗肉、韭菜、姜、葱、蒜、辣椒等,还包括煎炒、炙烤的热性食物。有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状的病人,除了给予营养丰富的饮食外,可选用一些杏仁、海蛰、马蹄、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物,但要忌食荤腥油腻和禁烟、酒、辛辣,以免滋腻生痰,伤阴动血,同时要求患者戒烟酒。

14.基础护理学:老年鼻衄患者的护理 篇十四

2 主动增进了解,加强角色置换,促使患者积极主动配合治疗。随着护患关系的深入发展,和蔼可亲、淳朴可信、精诚可托的护士形象就深植患者心中。我们利用语言暗示的效应,运用自身角色的威信,使患者放弃对疾病的胡乱猜测,缓解患者不适及病重的感觉。对高血压、心脏病引起的鼻衄患者应严格查房制度,经常巡视,并严密监测血压的波动,避免使患者情绪波动,防止意外情况的发生。如发现患者面色苍白、出冷汗、烦躁不安、口干脉快、血压降低等情况,提示患者进入休克前期,应立即协助医生做好急救措施。对后鼻孔出血已行后鼻孔栓塞的患者更应加强护理。对伴有脑栓塞的鼻衄患者,在行后鼻孔栓塞后,应观察患者情况,加强巡视,避免患者因咽反射不敏感导致误咽、误吸。长时间鼻腔填塞敷料压迫止血的患者,常常因缺氧导致头痛,应向患者做好解释工作,必要时根据医嘱给以持续低流量口腔吸氧,减轻细胞缺氧,以免加重鼻出血及心脑并发症的发生;并嘱患者未经医生许可切不可自拔纱条。止血后,偶尔有血性眼泪属正常现象,患者不必惊慌。对流入口腔内的血液尽量吐出,切勿咽下,以免刺激胃粘膜,引起恶心呕吐。在护理过程中,我们利用护患之间的年龄悬殊,充分运用角色互换,加深了患者对护理人员的认同感,更进一步加深了护患感情。

3 注意环境对心理的影响,满足患者的需要,为患者创造良好的心理护理氛围。多数老年人住院后加重了孤独感和疏离感。由于常规生活秩序被打乱而极需适应新环境,常引起焦虑和烦恼。因此,要尽量给患者营造一个舒适的休养环境,保持病房清洁整齐,空气新鲜,温、湿度适宜,光线柔和,使患者感到温馨舒畅。重病患者应与一般鼻衄患者隔离救护,以免影响病情较轻或已趋康复的患者诱发高血压而再次发生鼻衄。除常规消炎、凡士林纱条填塞、硝酸银烧灼止血外,每晚睡前加服云南白药0.5g、鲁米那0.06g,加强夜间巡视病房,监测血压,日间氯麻液喷鼻1次/h(氯麻液为氯霉素与麻黄素合剂,具有消炎、收缩粘膜血管的作用)。入睡前鼻腔滴复方薄荷油,保持鼻粘膜湿润。并给患者温水泡脚,室内保持适宜的湿度、亮度,尽量满足患者的生理需要,将患者安排到小房间,并给以精神上的安慰,帮助患者做好生活护理。如夜间患者突然发生鼻衄,护士应迅速、镇静,采用简便的止血措施,用手指轻压两侧鼻翼10min,额部、颈部置冰袋冷敷,使血管收缩,减少出血;并稳定患者情绪,迅速通知医生处理。我们曾接诊过这样一例典型患者,每日0~3时双侧鼻腔出血,量大,并伴有严重失眠、头晕,达数十日。我们在连续凡士林纱条填塞3次无效后,给患者行后鼻孔栓塞。

15.老年饮食护理论文 篇十五

1 对象与方法

1.1 研究对象

在2014年5-6月间, 通过入户访问、街头随机访问等途径, 选择年龄在40周岁及以上的浙江省 (包括籍贯非浙江省但目前居住在浙江省内) 的城镇居民进行问卷调查。纳入标准:居住在本社区满一年以上;思维清晰, 交流顺利;自愿参与本研究项目。

1.2 调查方法

通过文献检索结合本研究实际设计调查问卷, 采用一人一问卷匿名调查方法。若被调查者书写不便, 可由调查者向被调查者转述问卷内容, 在确保不会泄露其个人隐私的情况下, 由调查者代为填写问卷内容。

1.3 调查内容

调查问卷内容包括被调查者的基本信息、日常饮食、行为习惯以及慢性病的患病情况等四个大项, 共55小项。其中与本文报告专题有关的内容主要有: (1) 基本情况:身高、体重、年龄、性别、文化程度、籍贯等; (2) 日常食物粗杂粮、牛奶、海鲜、蔬菜、水果、食盐等的食用频率; (3) 肥肉或荤油、动物内脏、烹调油等不良食品的食用频率; (4) 口味偏好等与饮食习惯有关的问题; (5) 慢性疾病患病的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查共发放问卷200份, 回收问卷200份。本文是对浙江省内各市区200份有效问卷中日常饮食部分的统计分析, 其中男性106人, 占53.0%;女性94人, 占47.0%。

2.2 相关性研究

年龄、籍贯、饮食习惯与高血压、高血脂及高血糖等有密切相关性, 具体见表1。

3 讨论

3.1 居住地域性对健康的影响

调查发现, 籍贯和体重与高血脂的发生有显著相关性 (P<0.05) , 浙江省内居民患高血脂的情况远低于省外居民, 这可能与省内居民口味清淡, 不喜油腻有关;而体重与高血脂呈正相关。此外, 年龄与高血压的发生有显著相关性 (P<0.01) , 年龄越大, 人体的代谢能力下降, 体内过多杂质积聚在血管壁上, 使血流面变窄, 血压随之升高, 故对于高血压的预防, 中老年人是关键人群。

3.2 食物摄入对健康的影响

奶类和豆类含有丰富的钙和优质蛋白质, 对于防治中老年人骨质疏松和营养不良有益[2]。对处于疾病恢复期的患者, 高能量、高蛋白的饮食有利于疾病的恢复和体质的增强。蔬菜的摄入量与高血脂的发生有显著相关性 (P<0.05) , 水果和蔬菜中的抗氧化剂能预防和改善炎症, 也可以减少氧化应激与衰老的发病机理[3]。每天指导老年人食用400g左右的蔬菜还能保持肠道通畅, 防止便秘。对于肥肉, 正如Professor Santo S所说, 就餐的一个危险因素就是高能量、高脂肪和低微量营养素的摄入[4], 故应指导中老年人尽量少食用。

食盐的用量与高血压的发生有显著相关性 (P<0.01) , 对于高血压患者, 饮食上不能吃得过咸、过饱, 应该少吃多餐, 注意食物结构搭配, 多吃含蛋白质的食物[5]。同时, 饮食习惯 (食用油量大) 与慢性病发病率呈现正相关, 营养平衡 (蔬菜、水果等摄入量) 与慢性病发病率呈现负相关[6]。故烹调油的摄入应不超过30g/d, 并经常更换种类。

4 小结

通过本次调查, 中老年饮食依然存在很多不健康的。通过医务人员不断普及健康的营养膳食, 运用膳食宝塔结构图与食物交换法图文并茂, 食谱简单、直观、可操作性强, 容易被非医务人员掌握, 提高患者的饮食依从性[7]。同时, Blanca Roman-Vin軌as和Lluís Serra-Majem建议老年人至少应该合并三个传统的健康行为 (饮食、经常锻炼身体和放弃吸烟) 来提高他们的生活质量从而预防慢性疾病[8]。

参考文献

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[2]丁洁, 王南平, 罗彩云, 等.城市社区中老年人饮食营养与健康状况调查分析[J].中国老年学杂志, 2014, 7:108.

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[5]王建.老年心血管疾病患者的护理[J].中国实用护理杂志:上旬版, 2012, 28 (006) :51-52.

[6]施学莲, 王爱丰, 王正伦.社区老年人慢性病患病与生活方式的关系——基于江苏省十三市县的实证调查[J].中国老年学杂志, 2014, 1:080.

[7]陈伟, 黄燕林.食物成分表及交换份法对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况的影响[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (14) :13-15.

16.老年人饮食不可过于清淡 篇十六

老年人应该合理膳食、平衡营养、荤素兼备,这样不仅可以促进人体新陈代谢,还可以提高抗病能力,有助于延缓衰老。

老年人最好以大米、面粉或杂粮为主食,每天喝豆浆或牛奶。菜肴不能单一,应以瘦肉、蛋禽、鱼、虾等荤食同各种蔬菜搭配食用。

夏季是熟食的销售旺季,熟食的生产、销售时间长,环节多,容易变质。加之熟食多以散装形式销售,增加了对生产经营者的监管难度。熟食送货单制度的实施,对有效遏制地下窝点加工熟食制品进入流通领域,规范熟食进货渠道起到了明显的作用。但原送货单存在易被冒用、填写随意等缺陷,已经不能适应现阶段熟食监管的需要。为保证熟食制品流通安全,上海市食品药品监督管理局、上海市商务委员会会同上海市肉类行业协会,依据《中华人民共和国食品安全法》等法律法规,制定了新版《上海市熟食送货单》制度,自2014 年9 月1 日起实行,原版熟食送货单同时废止。

新送货单有防伪标志

新版《上海市熟食送货单》适用于熟食店、超市熟食专柜等经营的熟食卤味,包括预包装和散装熟食。送货单带有流水号、备案号和上海市肉类行业协会二维码,并有“上海市肉类行业协会监制”的监制章和水印等防伪标志。消费者只需用手机扫描送货单的二维码, 便可了解所购买熟食的相关信息,实现食品安全信息追溯。

熟食生产经营需货单相符

按照新版《上海市熟食送货单》要求,上海市熟食生产经营者销售其生产、加工的熟食、卤菜(包括散装、预包装产品)时要开具送货单,随货提供给熟食经营者,做到货单相符。

上海市熟食经营者采购或销售熟食时,应当索取、验收或提供熟食送货单,核对品名、数量、生产日期等信息内容,做到货单相符, 并在醒目处亮单经营,展示信息。熟食送货单的保存期不得少于2 年。其他省市熟食进入上海市商场、超市、菜市场、集贸市场等场所销售,也应参照执行新版《上海市熟食送货单》制度。

推进追溯系统建设

加强行业自律

商务主管部门积极推进上海市熟食生产经营信息追溯系统的建设和管理, 探索利用二维码技术,公开熟食送货单的相关信息,最终目的是实现全程追溯。

此外,上海市肉类行业协会将引导和教育熟食生产经营企业增强食品安全意识,并在网站(公示栏)上公示熟食送货单编号和实行送货单电子信息化管理熟食生产经营者的备案号,供公众查询与核实。行业协会还会定期公布上海市熟食企业使用送货单的情况,促进企业落实食品安全责任。

17.老年优质护理研究 篇十七

目的:研究对老年慢性支气管炎患者进行优质护理的临床效果。

方法:在近年来我院收治的老年慢性支气管炎患者中随机抽取40例患者,并将这些患者平均分成A组和B组。

对A组患者进行常规治疗及护理,对B组患者进行常规治疗及优质护理。

对两组患者均进行40天的护理观察。

然后对这两组患者接受护理的效果进行对比、分析。

结果:护理结束后,B组患者治护的总有效率明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对老年慢性支气管炎患者进行优质护理,可有效地改善其临床症状,确保其治疗的效果。

[关键词]

18.浅谈中医护理与饮食 篇十八

5.1.1因时制宜夏季气候炎热,阳热偏盛,应多食寒凉、滋润属性的食物,如绿豆、苦瓜;冬季气候寒冷,阴寒偏盛,应多食温热属性的食物如羊肉、狗肉等,根据食物的不同属性能使人体顺应气候变化,以维持人体的内外环境相对平衡。

5.1.2因地制宜东南地区气温偏高,湿气重,宜食清淡、渗湿食物;西北地区气温偏低,燥气盛,宜食温热、生津、润燥食物。

5.1.3因人制宜儿童身体娇嫩,宜用性平、易消化食物。老年人气血、阴阳虚弱,宜进补气助阳 或养血滋阴之品。成年体质壮实的外感风寒患者,可选用 发散作用较强的食疗方如姜糖饮、姜糖苏叶饮、葱白粥等;对老年体虚而感风寒者,食疗时宜配补益食品,如人参桂枝粥、木耳粥等。体质属寒者,宜食热性食物;体质属热者, 宜食凉性食物,忌热性食物以及辛辣烟酒等;女子以血为本,饮食应以补阴补血为主, 尽量选择多汁多液食物;体质过敏的人,不宜吃海鲜腥发之物。

5.2辨证施膳病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,饮食调护应按病证的性质不同,选择相宜之食品。对于患者的饮食,须根据具体病证加以调配,即辨证配膳。饮食护理与用药治疗同法,当“寒者热之”,“热者寒之”,“虚则补之”,“实则泻之”。寒证应忌生冷瓜果等凉性食物,宜食温热之品;热证应忌辛辣、醇酒、炙搏等热性食物, 宜食凉性之品;阳虚者忌寒凉,宜厚味温补;阴虚者忌温热,宜甘寒滋养。食量适宜,软硬适宜。

6讨论

饮食护理是以中医基础理论为指导原则。张仲景言:“饮食之味,有与病相宜,有与病为害,若得宜则益体,害则成疾”。由于饮食本身的复杂特性,必须做到辨证用膳,以促进病人康复。重视四气五味食物同中药一样有四气五味之理,食物同中药一样对机体功能和疾病有某种调理和治疗作用。中医饮食的护理,在医疗饮食护理实践中有着独到的、不可替代的作用,尤其是在辅助治疗方面意义非常重大[2]。中医膳食护理完全遵循整体观念,并高度重视协调人体内部、人体与自然界环境之间的相互关系,保持人体内外环境的统一性。

【参考文献】

19.老年饮食护理论文 篇十九

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据1989年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的《慢性支气管炎临床诊断标准》收集我镇周边门诊CB确诊患者56例 (均>60岁) , 其中男性31例, 女性25例, 均有2~10年的CB史。随机分为实验组 (n=29) 和对照组 (n=27) 。两组患者在年龄、性别、体质量、病情状况等组成上均无统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

急性发作时由如东县于港医院医师根据每个患者的病情及个体差异为其确定药物及用药剂量, 病情缓解期内患者则保持以往的生活规律。

1.2.2 实验组

除急性发作期给予抗感染治疗外, 平时更要求患者在家属的监督下坚持饮食呼吸操疗法, 具体要求如下: (1) 饮食:本病其表在肺, 其本在脾肾, 所以注意饮食, 培补脾肾十分重要。嘱患者平日坚持用杏仁、生姜汁、蜂蜜炖猪肺服用或用大白梨加贝母、冰糖炖食, 1周2~3次。 (2) 呼吸操:嘱患者每日坚持做呼吸操2~3次, 每次5~10min。首先仰卧, 两手握拳, 肘关节处屈伸4~8次, 平静深呼吸4~8次。然后两腿交替在膝关节处屈伸4~8次, 接着缩唇呼吸, 口唇呈吹口哨状用力呼气, 做4~8次。最后作腹式呼吸, 两腿屈膝, 一手放在胸部, 一手放在腹部, 吸气时腹壁隆起, 呼气时腹壁收缩, 做4~8次。注意一次锻炼时间不要过长, 以免因连续深呼吸或换气过度而引起头晕、眼花、胸闷等症状。

1.2.3 评价标准

分别计数1年内两组患者CB复发的平均次数。所有患者均以咳嗽、咳痰等临床症状消失或减轻, 精神、食欲正常, 体温稳定在正常范围内为CB治愈标准。

1.2.4 统计学分析

计量资料以均数±标准差表示, 使用Stata10.0统计软件进行组间比较, P<0.05为显著性差异标准。

2 结果

实验过程中对照组有1例患者在用药后出现轻度皮疹, 经调整用药后自行消失, 两组观察对象均无中途退出者。结果显示, 1年内实验组患者CB复发的次数明显低于对照组[实验组 (1.28±1.22) 次/对照组 (4.03±2.21) 次], 组间比较存在统计学意义 (P<0.05) , 说明饮食呼吸操疗法可有效降低CB的复发。

3 讨论

3.1 CB是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

常因急性期失治或治疗不彻底迁延而成。临床上以咳嗽、咳痰或气喘反复发作的慢性过程为特征, 为临床常见病。其病程长, 常反复发作, 可发展为肺气肿、肺心病等, 从而严重影响患者的生活质量。气道炎症被认为是其基本的病理基础, 这一过程涉及到多种炎性细胞, 目前认为肺泡巨噬细胞和中性粒细胞介导的组织损伤在CB的发病中起主要作用, 多种细胞因子和黏附分子等都参与了这一过程[3]。CB的病因极为复杂, 至今还有许多因素不明, 大气污染、吸烟、病原体感染及过敏因素等都与其发病密切相关, 但发病后的机体免疫功能状态直接和 (或) 间接影响CB的发生和发展, 对其是否会发展成为慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 具有十分重要的意义[4]。

3.2 饮食呼吸操疗法

目前临床上主要采用抗生素等药物治疗CB, 虽然能控制急性症状, 但是无法解决反复感染、反复发作的难题, 因为CB的病变是呼吸道黏膜腺体分泌增多、支气管壁被破坏、通气气道变得狭窄、肺泡残留气量增多等改变引起的, 与急性感染时不同。长期使用抗生素易产生耐药性, 造成人体菌群失调, 发生复杂并发症, 导致病情反复发作并加重肝肾负担, 同时破坏免疫系统, 使免疫功能低下。现代医学指出CB反复发作的根源是免疫功能低下, 而无伤害免疫疗法是摆脱慢支的根本途径。本文中所用的饮食呼吸操疗法就可以大大提高机体免疫力, 改善呼吸功能。 (1) 中医辨证认为肺伤于寒或燥则咳, 脾肾亏虚则水湿停聚而成痰饮, 肺为气之主, 肾为气之根;肺主呼气, 肾主纳气, 咳喘之病日久多肺肾俱病。上有痰热郁肺, 下有肾阴不足, 治疗以补肾健脾、温肾化痰、培本固元为主[5]。本实验所选用的食物皆可方便取得, 价格低廉, 且烹饪方便, 平时可以常食之。这不但吸取了中医之精华, 还免除了许多中药药材的苦味。在宣肺止咳、化痰平喘, 健脾益气的同时还增强了机体免疫调节功能, 恢复免疫平衡, 对巩固治疗效果起着十分重要的作用。 (2) 呼吸操是近来兴起的一种医疗体育形式, 可以使减退的肺功能得以恢复及阻止肺功能进一步减退。CB (特别是肺气肿) 患者的膈肌长期处于紧张性过高的状态, 活动能力差, 需要有意识地加强锻炼, 加大它的活动范围。膈肌活动度每增加1cm, 就可以提高肺通气量250~300mL。长期进行专门的呼吸操锻炼, 可使肺气肿患者的膈肌活动度增加, 从而促进肺功能的改善, 使气短、气喘症状减轻, 甚至消除。同时, 通过呼吸操的锻炼, 患者可由胸式呼吸变成以下胸廓、膈肌及腹肌活动为主的深而慢的腹式呼吸, 既增加了血液内氧气和二氧化碳的气体交换, 又减少了呼吸肌做功的频率。呼吸操还可促进患者排痰, 增强体质, 放松精神, 调动人体免疫系统的应激能力, 加强免疫功能。

3.3

鉴于本研究的样本量仍较小, 观察时间仍较短, 今后将进行大样本观察以进一步证实。

摘要:目的评价饮食呼吸操疗法在农村老年慢性支气管炎中的应用价值。方法56例慢性支气管炎患者 (均>60岁) 随机分为实验组 (n=29) 和对照组 (n=27) 。对照组患者仅在慢性支气管炎急性发作时给予抗感染等对症治疗。实验组除急性发作期给予抗感染治疗外, 平时更要求患者坚持饮食呼吸操疗法, 以增强机体免疫力。观察1年内两组患者慢性支气管炎复发的平均次数。结果一年内, 实验组患者复发的次数为 (1.28±1.22) 次, 少于对照组 (4.03±2.21) 次, 存在统计学意义 (P<0.05) 。结论饮食呼吸操疗法可有效防止农村老年慢性支气管炎的复发。

关键词:慢性支气管炎,呼吸操,老年人,农村

参考文献

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