医院岗位职责制度考试

医院岗位职责制度考试（精选7篇）

1.医院岗位职责制度考试 篇一

单选

1.下列关于新医院会计制度中无形资产的摊销方法说法错误的是（）

D.摊销期限：不应超过20年

2下列项目中可以不使用公务卡结算的是（）A.按规定支付给个人的支出

B.水电费支出 C.办公费支出 D.物业费支出

正确答案：A 3列哪一个市财政部门率先在山东省全面推行公务卡改革（）。

正确答案：C日照市

4下列关于公务卡使用方法及注意事项说法正确的是（）

正确答案：D.公务卡属于借记卡，对卡内的存款或因还款而产生的溢缴款，银行不计付利息

5下列关于医疗收入的计量说法错误的是（）

正确答案： C.医院给予的折扣应计入医疗收入

6下列关于新医院会计制度中事业基金的说法错误的是（）

正确答案：C.事业基金不能用于事业发展和弥补亏损

7下列关于新医院会计制度中无形资产的计量与核算方法正确的是（正确答案：A A.无形资产摊销单独设立备抵科目核算

8下列关于新医院会计制度中应交税费核算方法描述错误的是（）

正确答案：B B.医院应交纳的印花税也在本科目核算

9下列属于新制度中新增的应付社会保障费的是（）。

正确答案：D D.住房公积金

10列选项中不属于医院财务报告的构成的是（）

正确答案：D D.所有者权益变动表

新医院会计制度中关于负债的核算方法错误的是（）

正确答案：B B.由于基层医疗卫生机构会计核算以收付实现制为基础，其负债项目包括流动负债与非流动负债

11下列不属于新医院会计制度中其他支出核算范围的是（）

正确答案：D D.自用固定值产折旧费

12下列属于新医院会计制度中专用基金核算范围的是（）

正确答案：D D.一般基金

13下列关于新医院会计制度中无形资产的计量与核算方法错误的是（）

正确答案：D D.医院外购的房屋建筑物，实际支付的价款中包括土地以及建筑物的价值，如果确实无法合理分配的，应当全部作为无形资产核算

14关于新医院会计制度下支出类账户核算内容及核算方法说法错误的是（）

正确答案：D D.财产物资盘亏损失属于医疗卫生支出

15为推动我国银行卡产业发展和方便个人用款，允许公务卡用于私人消费，为确保公务卡私人消费信息的保密性，采取了哪些措施（）。

正确答案：A在制度上，明确规定严禁预算单位查询、泄露本单位公务卡持卡人的私人消费信息 B严禁发卡行对外泄露与公务卡支出有关的各种数据资料 ,C在信息系统管理上，通过引入现代化的技术手段，确保财政财务部门只能查询、审核、监控公务消费信

16下列关于新医院会计制度中无形资产的计量与核算方法正确的是（）

正确答案：A A.无形资产摊销单独设立备抵科目核算

B.医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的可辨认的货币性长期资产为无形资产 C.医院购入的构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，应当作为无形资产核算 D.医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，应当作为固定资产核算

17关于新医院会计制度下支出类账户核算内容及核算方法说法错误的是（）

正确答案：D A.支出是指基层医疗卫生机构为开展医疗卫生服务及其他活动所发生的资金耗费和损失 B.相关人员经费、耗用的药品及材料成本、维修费和其他公用经费属于医疗卫生支出

C.财政基建设备补助支出是指基层医疗卫生机构利用财政补助收入安排的基本建设支出和设备购置 D.财产物资盘亏损失属于医疗卫生支出

18下列关于新医院会计制度中净资产账户说法正确的是（）A.净资产是指医院资产减去负债后的余额

B.核算内容包括包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转（余）C.科教项目结转（余）、本期结余和未弥补亏损也属于净资产的核算范围 D.事业基金属于限定性净资产

正确答案：D 19下列关于新医院会计制度中无形资产的摊销方法说法错误的是（）A.摊销方法：预计使用年限内采用年限平均法 B.摊销政策：自取得当月起，按月摊销

C.合同规定了受益年限，法律也规定了有效年限的，摊销期不应超过受益年限和有效年限两者之中较短者 D.摊销期限：不应超过20年

正确答案：D 20下列选项中说法错误的是（）

A.单位财务部门对持卡人申请报销的公务支出，必须通过公务卡支持系统，对刷卡消费的信息进行查询、审核，确认无误后才能予以报销

B.批准报销的公务卡支出，单位财务自行签发财政授权支付指令，从单位零余额账户将报销款项直接划入公务卡账户

C.按照财政国库管理制度要求，结合公务卡有“免息还款期”的特点，报销还款业务原则上要在“免息还款期”的前七个工作日，由单位财务部门统一办理

D.对于这些可能涉及国家经济和商业安全运行的重要基础数据，必须采取措施从制度和技术上确保其保密性，确保公务信息安全和公务卡支付的独立性

正确答案：C 21新医院会计制度中关于负债的核算方法错误的是（）

A.负债是指基层医疗卫生机构由于过去的交易或事项形成的现时义务，履行该义务预期会导致含有经济利益或者服务潜力的资源流出

B.由于基层医疗卫生机构会计核算以收付实现制为基础，其负债项目包括流动负债与非流动负债

C.“应付职工薪酬”科目，核算基层医疗卫生机构按照有关规定应付给职工的基本工资、绩效工资等各种薪酬 D.“应交税费”科目，核算基层医疗卫生机构按照有关国家税法规定应当缴纳或者代扣代缴的各种税费

正确答案：B

1医院会计新制度修订原则包括（）

正确答案：A, 充分考虑医院会计信息使用者及其需要 B贯彻落实医改精神和相关政策 ,C借鉴国际惯例及企业会计改革经验 ,D解决医院实务问题并方便操作

2财政补助收入包括（）

正确答案：A,B,C,D 基本建设补助收入 设备购置补助收入 人员经费补助收入 公共卫生服务补助收入

3为顺利推行公务卡改革，预算单位需要重点做好哪些工作（）。

正确答案：A,B,C,D

加强组织领导 做好内部宣传培训工作 调试好公务卡支持系统 统一组织办卡发卡

4下列属于医院财务报告作用的是（）

正确答案：A,B,C,D 如实反映财务状况和运营成果 解脱管理层受托责任 提供决策有用会计信息 增强透明度和公信力

5在新的医院会计制度中，库存物资后续计量的方法有（）6新制度中收入按来源可以分为（）

正确答案：A,B,C 医疗收入 财政补助收入 科教项目收入

7持卡人办理公务卡支出报销业务的基本业务流程包括（）。

正确答案：, , , A持卡人按单位财务规定，填写相关报销凭证，履行相应的报销审批手续 B持卡人持报销凭证、发票及公务卡刷卡凭证到单位财务部门申请报销

C单位财务部门根据持卡人提供的有关凭证信息，通过国库集中支付系统公务卡支持模块审核查询支出的合法性、合规性，并通知持卡人是否同意予以报销

D单位财务部门按规定程序报销款项，代理银行及时以短信或对账单形式通知持卡人报销款项已划入公务卡

8应收及预付款应核算的内容包括（）

正确答案：A, 应收医疗款B.预付账款,C.财政应返还额度,D.其他应收款

9净资产包括的内容有（）

正确答案：A, 固定基金B, 事业基金C

专用基金,D

本期结余

10净资产是指医院资产减去负债后的余额，包括（）。

正确答案：A, 事业基金B, 专用基金C待冲基金,D本期结余

11基层医疗卫生机构与公立医院的显著差异包括（）。

正确答案：A.成本补偿机制差异,B预算管理模式差异,C业务活动内容差异,D内部会计机构差异

12新制度中固定资产的主要变化包括（）

正确答案：A,B,C,D 固定资产价值标准提高 取消固定基金，增设待冲基金 取消提取修购基金，计提折旧 明确后续支出的会计处理

13医疗业务成本核算范围包括（）。正确答案：A,B,D 固定资产折旧费 无形资产摊销 卫生材料费

14我国会计标准体系包括（）

正确答案：A,B,C 企业会计准则

民间非营利组织会计制度 预算会计制度

15基层医疗卫生机构应当编制（）业务收支明细表。

正确答案：ABD

A月度,B季度, C半D

16基层医疗卫生机构财务报告由（）组成。A.会计报表 B..利润表

C..会计报表附注 D..财务情况说明书

正确答案：A,C,D 17在建工程新旧主要变化包括（）

A.核算范围扩大

B.在建转固定资产时点为工程完工交付使用时 C.在“在建工程”科目下设置“基建工程”明细科目

D.至少按月根据基建账中相关科目的发生额，在“大账”中按新制度进行处理

正确答案：A,B,C,D 18对于推行公务卡改革的目的和意义，下列选项说法正确的是（）。

A.推行公务卡结算报销方式，可有效解决现金结算方式存在的不足性，解决现金支付带来的不便 B.推行公务卡改革，可以从源头上堵住违法违规漏洞，是加强廉政建设和防腐工作的重要举措

C.公务卡具有“雁过留声、消费留痕”的特点，对于提高政府支出透明度、加强惩防体系建设具有重要意义 D.使用公务卡办理公务支出可逐步规范单位财务管理，强化财政动态监控，健全现代财政国库管理制度

正确答案：A,B,C,D 19新制度中负债的主要变化包括（）A..新增“待结算医疗款”和“应缴款项”

B..“应付社会保障费”核算范围扩大 C..“其他应付款”核算范围缩小 D..取消了“预提费用”会计科目

正确答案：A,B,C,D 20新制度中流动负债的主要变化包括（）

A.“应缴超收款”改设“应缴款项”科目，核算应上缴的国有资产处置净收入等 B.增设“应付票据”科目 C.“预收医疗款”核算范围扩大

d 改设“应付职工薪酬”科目、增设“应付福利费”科目

正确答案：A,B,C,D 下列关于公务卡信用额度描述正确的有（）。

A.公务卡的信用额度是指公务卡最高可以使用的金额，原则上每张公务卡的信用额度为不超过5万元、不少于3万元

B.公务卡的信用额度依据申请公务卡时单位与银行的协商意见以及个人资信状况等综合评估确定

C.持卡人资信出现问题的，发卡行可根据持卡人资信情况对其公务卡信用额度进行下调，并及时通知持卡人和持卡人所在单位财务部门

D持卡人因工作需要等原因，在临时额度不足的情况下，通过单位财务部门或在单位财务部门授权下，直接向代理银行提出临时调增额度的申请，代理银行同意后予以调整

正确答案：B,C,D 基层医疗卫生机构与公立医院的显著差异包括（）。A成本补偿机制差异.B预算管理模式差异

C业务活动内容差异 D部会计机构差异

正确答案：A,B,C,D 下列关于无形资产的说法正确的是（）

A是医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的可辨认的非货币性长期资产 B形资产摊销单独设立备抵科目核算

C医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，应当作为无形资产核算 D医院购入的构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件，应当作为无形资产核算

正确答案：A,B,C

判断

1医改文件中指出，财政补助购买的设备，对医疗服务定价时要扣除补助。（1）2期限超过3年以上，确认无法收回的应收医疗款，报经批准后核销。（2）3医疗收入一般以收付实现制为基础进行确认。（2）4“长期投资”项目应当根据“长期投资”科目期末余额填列。（）2

5新制度调整了“应收医疗款”科目核算内容，取消了“应收在院病人医药费”科目。（）1 6无形资产预期不能为医院带来服务潜力或经济利益的，经批准，应当将该无形资产的账面价值及相关待冲基金余额予以核销。（）1 7针对推行公务卡改革中“有卡不用”问题，财政部于2011年11月印发《财政部关于实施中央预算单位公务卡强制结算目录的通知》，要求中央预算单位对12个公务支出项目按规定9使用公务卡结算，原则上不再使用现金（）。2 8为增加固定资产的使用效能或延长其使用寿命而发生的后续支出，应当计入固定资产账面价值，通过“在建工程”科目核算。（）1 9医院费用的确认主要以收付实现制为基础，财政项目补助支出和科教项目支出的确认以权责发生制为补充。（）2 10医院会计采用权责发生制基础，财政补助收支除外。（）1 11新制度中对药品由进价核算改为销售核算，取消“药品进差价”科目。（）2 12专用基金属于限定用途的净资产。（）1 13将能够随时变现并且持有时间不准备超过一年（含一年）的对外投资余额转入新账中“短期投资”科目。（）1 14除图书和已提足折旧仍继续使用外所有固定资产应计提折旧。（）1 15医疗收入的确认以权责发生制为基础，即在出院并收讫价款或取得收款权利确认。（）2 16如果在最后还款日前按最低还款额还款，公务卡刷卡消费交易可以享受免息还款期待遇（2）。17新医院会计制度中对药品的核算由售价核算改为进价核算，取消“药品进销差价”（）1 18新制度中取消无形资产摊销的会计处理，在购入时直接列入当期支出。（）1 19本期结余扣除当年财政基本补助结转和其他不能参与分配的金额后，如为正数，可以按照国家有关规定提取职工福利基金并转入事业基金。（）1 20按照新制度规定，医院尚未使用的财政基本支出补助不再提取职工福利基金和转入事业基

１五五摊销法适用于每月领用、报废低值易耗品比较均衡的情况。（）１

2其他限定用途结转（余）是指基层基层医疗卫生机构除财政补助结转（余）以外的结转以后继续使用的其他限定用途结转结余资金。（）１

３医院发生的开办费不再分期摊销，直接计入管理费用。（）１

４办理公务卡报销还款手续，对持卡人有时间上的要求，持卡人使用公务卡消费结算的各项支出，必须在单位财务规定报销还款期限或发卡行规定的免息还款期前三个工作日，到单位财务部门办理报销手续（）。１

５基层医疗卫生机构不得借入偿还期在一年以上（不含一年）的长期借款，不得发生融资租赁行为。（）１

６按照公务卡改革总体要求，公务卡需要事先存入资金，属于不具有透支消费功能的借记卡（）２

７将原账中“固定基金”科目余额扣除转入新账中“固定资产清理”科目余额后的余额转入新账中“专用基金”科目。（）２

８中期财务报告需要经过注册会计师审计。（）２

９为增加固定资产的使用效能或延长其使用寿命而发生的后续支出，应当计入固定资产账面价值，通过“在建工程”科目核算。（）１

１０事业基金属于限定用途的净资产。（）２

１１在固定资产明细账中登记每项固定资产原价中财政补助资金、科教项目资金、其他资金的金额及其所占比例。（）1 12如果在最后还款日前按最低还款额还款，公务卡刷卡消费交易可以享受免息还款期待遇（）。2 13不具备设置会计机构条件的，应委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。（）1 14事业基金不再核算财政补助基本支出结转，即财政补助基本支出结转不再提取专用基金和待冲基金（2 15医院会计采用权责发生制基础，财政补助收支除外。（）1 16医院执行新制度后，应当至少按月根据基建账中相关科目的发生额，在“大账”中按照新制度对基建相关业务进行会计处理。（）1 17医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入。（）1 18医院取得财政资本性项目补助作为筹资活动现金流量反映。（）1 19新制度中取消无形资产摊销的会计处理，在购入时直接列入当期支出。（）1 20按照新制度规定，医院尚未使用的财政基本支出补助不再提取职工福利基金和转入事业基金。（）1 21医院费用的确认主要以收付实现制为基础，财政项目补助支出和科教项目支出的确认以权责发生制为补充。（）2

2.医院岗位职责制度考试 篇二

1 新《医院会计制度》、《医院财务制度》的变化

1.1 完善和转变了会计的职能。

新的医院会计制度的内容包括会计核算、财务成本管理和决策分析等, 既包含了传统财务会计的内容, 也包括管理会计的内容, 医院会计由单一的报账型转变为多元理财型, 实现医院科室核算与财务核算的统一, 为医院领导科学决策提供依据。

1.2 统一不同经营形式的医院财务制度, 规范各医

院的财务活动, 以保证在市场经济条件下, 各医疗机构之间公平竞争。

1.3 明确会计核算的一般原则。

新的医院会计制度第一次全面系统地提出了1 0条会计核算的一般原则, 即客观性原则、相关性原则、可比性原则、及时性原则、配比性原则、重要性原则、谨慎性原则、一贯性原则、实际成本原则、专款专用原则。并明确了医院的会计要素, 即资产、负债、净资产、收入和费用。

1.4 改革会计要素和会计核算的平衡关系。

确立了医院会计核算的新体系, 在资金管理上改变了过去固定资产、流动资产、专用基金的划分并自求平衡的做法, 采用“大收大支”的概念, 将医、教、研进行合理分类处理, 将全部收入和全部支出统一管理, 形成资金的合力, 最大限度地发挥资金的使用效率。

1.5 在资产核算方面, 将“现金”调整为“库存现金”、

“应收住院病人医药费”调整为“应收在院病人医药费”、“对外投资”调整为“长期股权投资”和“长期债权投资”。这些调整反映了新形势下医院投资方式、扩张发展、对外投资等方面的变化;将“药品”并入“库存物资”科目核算, 将原药品按售价核算改为进价核算, 并取消了“药品进销差价”, 弱化了“以药养医”;新的会计制度规定固定资产要计提折旧, 增设了“累计折旧”, 取消了修购基金, 折旧资产的范围不包括图书, 这一变化, 可以真实的反映固定资产的价值;为了准确反映无形资产账面价值, 新制度中加设了“累计摊销”科目, 增加了成本核算的准确性。负债类科目中增设了“应缴款项”、“应交税费”等, 以更好地反映医疗机构的财务风险。

1.6 关于会计报表体系方面, 由原来的9套报表改为1 2套。

收入费用总表中增设了医疗结余, 并列入了“专项补助”和“科教项目收支”, 体现了医院自身的运营状况和国家对医院的投入情况;增设了“医疗收入费用明细表”附表, 将医疗成本按“性质”和“功能”分类, 一定程度上为单位的预算和决策提供了有力的数据基础;将“其他收支”单列为1张明细报表, 有利于更清晰地反映医院关于其他业务的状况;“现金流量表”是反映一定会计期间现金和现金等价物流入和流出的报表, 医院作为一个特殊的经营实体, 随着医改的不断深化, 需要对医院的现金流进行掌控, 所以新会计制度的报表体系中将此表涵盖进来了;“财政补助收支情况表”也是新增报表, 更加具体体现了国家对医院的投入。总之, 新医院会计制度下, 报表体系更加完整, 与企业的会计报表极为相似, 解决了实际问题在制度中的充分体现。

2 新《医院会计制度》、《医院财务制度》实施中存在的一些问题及建议

2.1 新制度取消了“药品进销差价”总账科目和“药

品收入”总账科目, 将原药品售价核算改为进价核算, 并新增了“药事服务费收入”。然而在实际工作中, 由于目前各级财政困难, 国家投资很难到位, “药事服务费”流于形式。

2.2 固定资产管理问题突显。

近年来随着我国医院医疗规模的不断扩大, 医院的固定资产也逐步加大, 但固定资产的管理在一定程度上还存在着一些问题[1]。

2.2.1 账务管理混乱。

医院的固定资产存在价值高, 品种繁多, 功能不一, 分布广泛的特点。由于职工管理意识淡薄, 只重量数, 不考虑资产的使用状况, 势必造成部分固定资产的重置和闲置, 影响决策。

2.2.2 资产使用效率低。

通过2 0 1 2年的财产清查工作, 发现医院里存在着一些高值固定资产使用效率极低, 相关部门对这部分资产疏于管理, 存在帐实不符。针对以上问题, 医院在固定资产管理方面, 要归口分级管理, 制定相关的考核制度, 盘活现有固定资产。

2.2.3 医院接受捐赠固定资产未及时入账。

应在清查时, 按市场同类资产价格入账。

2.2.4 固定资产数额虚增。

固定资产使用过程中, 有的已不能继续使用, 但固定资产的报批过程繁琐, 需要很长时间, 相关管理人员未及时申报核销, 导致医院固定资产虚增, 无法在报表中正确反映资产价值的价值, 会计信息失真。应制定相应管理制度, 将资产相关管理人员对资产合理管理纳入考核, 克服因人为因素造成虚增固定资产。

2.3 成本核算体系不健全。

首先, 对于医院成本费用的分摊方法, 各个医院的做法不同。例如:水、电、物业费等, 有的医院按科室面积比例分摊, 有的医院按人员或其他比例分摊, 势必造成各个医院的成本差异较大。应该规定统一的分摊方法。其次, 成本核算对医疗的服务更偏重于财务成本费用的计算、归集, 而忽视了事先预测和决策。全成本核算应立足于对医院成本的全程控制, 事前、事中、事后控制紧密结合, 形成周而复始的成本管理体系。事前控制即按医院工作目标对医院成本进行规划和预算, 合理预测各项成本支出;事中控制即按成本预算进行各项成本的开支, 严格按照预算支出, 如有紧急事件按照实际需求对成本预算进行调整;事后控制即在成本核算的基础上对成本的预算、发生的各环节进行评估分析, 找出成本控制的弱项, 完善成本控制手段, 制定成本激励奖惩制度, 提高医院资金利用效率。我们现在的成本核算工作, 都只是局限在事后反映, 没有发挥成本管理的预防作用。对于此问题, 首先应建立一套适合医院的成本管理评价体系。包括医院经营能力指标、人力和物力资源指标、收益和发展能力指标等。它们主要反映了医院业务经营活动中发生的各种成本和费用、经济效益和社会效益等。其次, 成本核算与服务质量管理相结合, 针对分析中发现的矛盾和问题, 制定整改措施, 调整核算方法, 成本控制不能以牺牲服务质量为代价, 应二者相结合, 提高医疗服务质量同时降低服务成本[2]。

2.4 医院财务人员转型问题。

新制度的实施要求财务人员从核算型向管理型转变。当今医院相关财务人员, 仍习惯于旧会计制度的处理思维, 对新制度变化的内容不能全面释解, 甚至排斥。应在加强财务人员职业道德建设的同时, 增加业务知识培训和理论学习, 使财务人员整体素质得到提升, 最大限度地发挥财务人员控制、分析、决策职能[3]。

总之, 新制度的出台在一定程度上弥补了原会计制度的不足之处, 但新的会计制度在实践工作中仍存在着一些问题。医院要生存发展, 在激烈的竞争中取胜, 就要不断探索、改革, 从而使《医院会计制度》能够更好地为医院的发展壮大服务。

摘要：在新医改背景下, 新《医院会计制度》、《医院财务制度》对公立医院财务管理提出了更高的要求。本文就新制度的变化:新制度改变了会计的职能;统一了不同经营形式的财务制度;明确了会计核算的原则;改革了会计要素和会计核算的平衡关系;核算更具体;报表体系更加完整等进行了阐述。并对实践工作中存在的一些问题提出了一些建议。

关键词：医院会计制度,医院财务制度,新制度的变化,弊端及建议

参考文献

[1]陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].当代经济, 2011 (11) :156-157.

[2]吴建敏.新医院会计制度相关问题探讨[J].行政事业资产与财务, 2012 (7) :10.

3.医院岗位制度 篇三

一、抢救室内应备有抢救器械、药品及心肺复苏、心电监护等抢救设备,并应具有临时。

施行紧急外科处置的功能。抢救设备、药品实行“四定”管理制度,不得挪用和外借。

二、科室应制定常见急危重症的抢救流程和处置预案,对护士进行培养并考核。

三、护上应熟练掌握各种抢救技术,熟悉各种抢救仪器的使用方法。遇抢救患者时应主动配合,做好护理记录。如患者病情允许,应落实基础护理工作。

四、对需抢救的患者,值班护士应将其立即送入抢救室,采取紧急抢救措施,同时通知值班医生。抢救记录要在规定时间内完成,要求记录详细、准确、及时。

五、在实施重大抢救时,特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时,应当按规报告医院相关部门,医院根据情况启动相应的处置程序。

责任护士岗位职责

一、在护土长的领导和责任组长的指导认真履行岗位责任制。

二、对分管思者实施责任制整体护理。

三、落实基础护理，评估患者自理能力及时提供帮助和安全防护措施。

四、做好病情观察，掌握分管患者病情九知道。

五、参加查房,了解分管患者特殊治疗的目的及对护理工作的要求护理、主要检查阳性结果和心理状态。

六、参加危重患者抢救与护理,负责护理计划及抢救预案的制定与实施。

七、正确执行医嘱,准确及时完成各项治疗护理工作。

八、协助患者进食及进行饮食指导。

九、做好患者的健康教育、康复指导和出院指导等工作。

十、按时准确完成各种护理记录,做好交接班。

十一、做好消毒隔离作,负责病室定时通风。

十二、负责分管病房通风、环境、设施、清洁管理。

十三、做好沟通协调工作。

十四、参加临床护理教学及护理科研。

急诊科护士岗位职责

一、在护士长的领导和医生的业务指导下进行工作。

二、工作认真负责，态度和蔼热情、仪表端庄，首问负责制。

三、维护就诊秩序，分诊及时准确 认真填写急诊登记本,负责重症抢救思者的迎接护送。

四、严格执行各项规章制度和护理操作常规,认真做好查对工作,严防差错事故,认真执行各种登记及病情报告制度。

五、熟练掌握各种抢救技术和对危、急、重症患者的抢救处置流程,掌握应急预案操作程序,遇到紧急情况能迅速、准确、熟练地配合医生进行抢救和处理。

六、严格执行抢救及特殊事件报告制度,做好消毒隔离工作,落实各项质控要求,保急诊环境清洁整齐,预防院内感染。加强危重患者压疮管理工作,积极采取措施,防止压疮发生。

七、每班检查抢救药品、器材、设备完好情况,做到“六定”。抢救结束及时整理、清点、补充,6小时内完善护理文件。

八、及时正确完成各项治疗,严密观察并记录留观患者的病情变化,发现异常及时报告。

九、完成护士长分配的其他任务。

清洁卫生制度

一、病房环境卫生

1.每日清扫病房地面2次,每周彻底清扫。地面、墙壁一旦弄脏随时擦拭。

2.床头柜、床架、窗台每天擦拭子每周擦拭2次,做到一个病床一块抹布。抹布用含氯消毒液浸泡。热水瓶每周用消毒液擦拭1次。

3.厕所、洗漱间每天清扫4次(上、下午各2次),消毒液拖地2次,有污迹时随时清理,每周彻底打扫2次。便器用后须清洗并浸泡消毒,做到一用一消毒。

4.治疗室、办公室桌面、地面每班下班前擦拭,拖净。治疗柜、药柜每天整理擦试1次。服药盘、治疗盘等,随时保持清洁、干净。的能力

二、患者个人卫生

1.入院患者须在24小时内完成清洁整理工作,更换病员服。2.应督促患者进食前、便后洗手。每周洗澡、洗头。经常剪指甲,及时理发。每天洗脚1次,生活不能自理者应予以协助。

3.手术患者在手术前一天洗澡,并更换清洁手术衣。4.要求住院患者均穿病员服,按规定换洗。

4.医院财务工作制度及人员岗位职责 篇四

1、执行《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关法律法规，全院财务工作实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，建立健全财务人员岗位职责。

2、严格贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律,加强财务监督，实行事前、事中、事后监督相结合，日常监督与专项检查相结合，并接受上级有关部门监督。财会人员要以身作则，奉公守法，不徇私情，与一切违法行为作斗争。

3、根据事业计划，正确编制年度财务预算，办理会计业务，按照规定的格式和期限，及时报送会计月报和年报（决算）。

4、合理组织收入，严格控制支出。该收的要抓紧收回，对各项开支实行预算管理，对临时必须的开支要按照审批手续办理。严格实行成本核算，加强成本控制，降低医院运行成本，努力增收节支，实现良好的经济效益。

5、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好经济核算和管理工作。

6、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。原始凭证由经办人、验收人和主管负责人及院领导签名后方能以据报销。一切空白字条，不能作为正式凭证。出差及因公借款，须经主管部门和院领导审批，任务完成后一周之内办理结帐报销手续。

7、会计人员要及时清理债权、债务，防止拖欠，避免呆帐。

8、财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国有资产进行经常的监督，及时清理库存，防止浪费和积压。

9、银行帐号和支票不得出借给任何单位及个人。签发空白支票时必须严格登记，不得签发空头支票，领用支票要办理相关手续，支票领出不得转让他人，并在5日内交回注销。支票填错不得涂改，要加盖作废章进行消号，丢失支票要立即向银行挂失。

10、每月核对银行存款并填制银行存款余额调节表，发现差错及时查询，做到账账相符。

11、每日收入的现金当日存入银行，库存现金不得超过壹万元（10000元），不得以“白条”顶现金库存。严禁挪用公款和以长补短。出现差错如实反映，报经院领导研究处理。

12、做好原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料的归档、整理及装订工作。

13、加强医疗机构经济活动内控制度建设，建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，保证国有资产的安全与完整。

-昭通市第二人民医院会计监督制度

1、会计监督是会计的主要职能之一，是保证会计核算的真实性、合法性的主要手段。要经常教育引导财务人员提高认识、端正思想、秉公办事，按照《会计法》和《会计人员职权条例》以及有关规定做好会计监督工作。

2、会计监督是每个会计人员的责任。要严格制定各级会计人员职责并定期检查落实。

3、各级会计人员在经办每一项经济业务时，要取得合法的原始凭证和必须的审批手续。对不合法、不真实、不完整、不清楚、手续不完备的原始凭证不予受理，要求其更正、补充、补办手续。

4、凡购入物都必须履行审批、采购、验收入库、入帐等手续。对不合格的设备、临近到期的药品、残次品以及非正当渠道购入的一切物品、或数量、规格、含量、金额不符的，保管人员不予验收，财务不予报销。

5、经批准外购材料、设备，严格按合同办事。对外地的一切托收要严加管理和控制，货没到或货未到齐以及品种、规格、质量、数量、价格等与合同不符的，应立即提出拒付或部分拒付。

6、财务负责人应对基层单位如职工食堂、总务科等单位的会计及药品会计、器械科会计、门诊收费、住院收费、新农合报帐等处加强财务监督，定期或不定期检查其财务工作，发现问题及时纠正。

7、对于大型设备的购置、基本建设项目要严格计划管理。超计划、无计划、无审批手续自行购置的物品，财务不予付款。

8、对违反财经纪律、财务制度的现象及时向领导汇报处理。

-昭通市第二人民医院经费审批及报销制度

为规范会计行为，明确职责权限，适应医院预算管理和成本核算的需要，加强财务管理职能，使医院各项经费管理有章可循，特制定本规定。

1、医院的一切财务收支活动必须严格遵守国家法律法规和财务规章制度。

2、医院经费开支权限应体现统一管理、分级负责、集中控制的原则，执行“三重一大”的规定，坚持财务开支由授权审批、层层负责的原则。

3、医院各项经费开支的审批有明确审批权限规范与程序，授权范围和内容应在授权书中明确，实行先下级，后上级逐级上报审批的制度。

4、院长办公会集体讨论审批的事项：医院年度预算；预算内开支金额在限额以上的经费支出；追加和调整预算项目；对外投资、合作、捐赠、技术转让等事宜；其他重大经济事项。

5、报销的原始单据必须真实、合法、有效，必须是由税务部门监制的正式发票或财政部门监制的、适用的正式收据；字迹清楚，数字准确，不得涂改、挖补；出票单位的公章；对不符合规范的原始单据不予报销。

6、所有的借款必须在经济活动结束后1 个月内报销，7、严格现金管理，大于现金支付额度的支出，应使用银行转账支票结算，如因特殊原因使用现金时，应由主管院领导批示。

8、坚持权责对等原则，实行责任追究制度和重大经济事项实行领导负责制。

9、如有滥用职权、玩忽职守给医院带来经济损失的，应由直接经办人和第一审批人承担主要责任，并依据国家相关规定给予经济处罚和行政处分。

-昭通市第二人民医院医疗收费制度

1、收费员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种医疗项目的收费标准，简化手续，减少排长队现象。

2、交付现金要唱收唱付，当面清点，开出收据，留有存根复核和备查。对医疗保险、公费医疗、记帐合同、新农合医疗，要严格执行国家的有关规定。

3、病员出院，住院处根据科室的出院通知单结算、收费或记帐。

4、病员住院期间，住院处应定期进行结算，随时与科室联系及时催收病员欠费。

5、收费处要建立交接班制度。现金必须当面清点，汇总打印报表，清点钱、账、表相符后向出纳缴结。如有不符，需立即查找原因，及时解决。

6、收费员收取的现金，每日下班前向财务部门完成缴结，不得超限存放现金。

-昭通市第二人民医院财产物资管理制度

1、凡医院所需的各种财产物资（除药品和图书外），均由物资部门统一负责采购、调入、供应、管理、维修。要尽可能修旧利废，做到物尽其用，节约使用。

2、物资部门负责管理的财产、物资，应建立健全帐目，指定专人采购、领发、保管，加强管理，定期或不定期清点实物，核对帐目。要求帐物相符，保证物资安全，防止积压损坏、变质、被盗。有关人员要经常深入科室，了解需要，指导、协助有关人员管好、用好物资。

3、各科室所需物资，按月、季、年编制计划送物资采购部门，经院领导审批后列入采购计划进行购买，按计划供应。属于交回物资要交旧领新。

4、各种物品、被服的报废，要办理报废手续。物资部门对报废物资要妥善管理。医院的财产物资，任何人不得私自取回。重大财产物资的报损、报废，及财产物资变价、转让或无价调拨，须根据具体情况，经科室评议，由物资部门审核转院领导报主管部门批准处理，不得擅自处理。报损、报废复价残值应上缴医院财务部门。

5、各科室应指定专人负责物品请领、保管及注销工作。

-昭通市第二人民医院票据管理制度

1、医院使用的各种票据，须由财务部门派专人向财政行政管理部门购买，由财务部门根据业务需要，经院领导批准印制医院内部财务运行的各类表格。

2、财务部门指定专人保管票据，出纳不得兼任票据管理及票据核销。

3、票据管理人员负责登记收费票据的购买、发放、核销的日期、名称、起止号码、规格及数量等。票据领取人应对相关内容确定后签名。

4、各种票据只限于规定的业务范围中使用，不得超范围使用，不得向外单位转让、借用、代开，不得伪造票据。

5、作废票据要求联式齐全，作废后应在票据上简单注明作废原因。

6、票据的核销。各种收据以结账单的收据区间号码、存根及日报表为依据进行审核后核销。票据遗失、短少应及时向财务部门报告登记备案，登报声明遗失票据的号码，并追究当事人的责任。

-昭通市第二人民医院固定资产管理制度

1、凡产权属于本单位的一切建筑物及各种附属设施、各种医疗仪器和专业设备、办公与事务用的设备、家具、用具、交通工具等均属于固定

资产的范围，均应按规定计价原则计价，列入固定资产范围管理。

2、医院固定资产实行统一领导、分级核算的管理原则，单位设置固定资产管理部门，负责计划、采购、验收、编号、调配、维修、清查盘点、报废、明细账核算、资料档案管理以及办理调拨、变价、报损、报废等工作。

3、购置大型设备要对设备的价格、性能、适用范围、预测的社会效益和经济效益等进行可行性论证。

4、固定资产的报废、报损、出借、出租和调拨应有报告制度和审批手续。凡报损、报废的，单位应组织有关人员检查鉴定，按审批权限批准后方可销账，报废和转让的审批权限按国有资产管理有关规定办理。

5、医院应定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，由管理部门、使用科室、财务部门统一组织并实施。发现余缺应及时记录，查明原因，按规定程序办理报批手续。

-昭通市第二人民医院门诊收费处工作制度

1、收费处负责办理门诊病员的交费工作。

2、收费员必须奉公守法，遵守财经纪律，不得利用职权牟取私利，文明服务，礼貌待患，对病员要态度和蔼，坚持文明用语，解释问题要耐心，对病员不顶、不气、不刁难，杜绝和患者吵架。

3、工作尽职尽责，熟练掌握各项检查、治疗的收费标准，准确计价，如发现少收、漏收按丢款处理。工作认真、仔细，努力提高工作效率，减少病员排长队等候时间。

4、收据要项目齐全，字迹清晰，准确无误，接收现金要唱收唱付，当面清点。

5、周转金不得超过规定限额，不准挪用公款，做到日清日结，填制日报表，核对无误后，将款、表、存根向出纳人员缴结。

6、妥善处理病员退款，凡退款者须持有关凭证，符合退款手续的方可退款。

7、工作时间严禁擅自离岗，不准由外来人员代替收费人员开据收费，否则追究当班人员责任。

8、提高警惕，加强防范，妥善保管好各种单据、现金和印章，做到人离加锁，出入带锁，注意安全。非本室人员，未经允许不得入内，严禁室内会客。

9、收费室实行三班制，按时上下班，严禁迟到早退，严格交接班制度，及时交待需要办理的有关事项。

-昭通市第二人民医院住院收费处工作制度

1、住院收费处负责办理入院、出院手续。

2、病员持本院门诊或急诊医师开具的住院证到住院收费处办理入院手续，按照规定收取病员住院预交金方可住院。

3、收费员必须按照规章制度对住院患者的费用进行核算和结算。对住院患者费用进行记账、算账、报账做到手续完备、内容真实、收费准确。

4、加强住院收费管理工作，防止漏收、欠收、合理组织收入，提高经济效益，收费员每天将患者所发生的费用记入患者账户，有漏费情况要及时查找原因，并和科室取得联系，堵塞漏洞。随时掌握病员住院费用情况，并及时向科室通报，催促欠费病员补交预交金。

5、退费手续要完备，必须经有关科室医生签名后方可办理。

6、办理出院手续时，以科室出院通知单为准。严格遵守国家有关财政规定，对住院收费进行监督，严格按标准收费，结算时要认真仔细逐项结算，防止多收或漏收。

7、每天要对所收款项进行日清日结，除必要的备用金外所收现金必须当日向出纳人员缴结。

8、妥善保管好各种单据、现金和印章。由于使用不当或保管不善出现问题，追究有关人员责任。

严格执行三班制，按时上下班，严禁迟到早退，严格交接班制，及时交待需要办理的有关事项。

-昭通市第二人民医院

新农合、职工医保、居民医保报账处工作制度

1、新农合报账处负责新农合住院病人医药费用减免报销工作。

2、严格执行昭阳区新农合医疗实施方案规定的补偿比例、补偿范围，为参合农民审核、减免报销住院医药费用。

3、严格执行昭阳区新农合医疗运行要求的有关规定，如实做好相关资料的整理、归档及保管工作，并及时做好各种报表的编制、上报工作。

4、严格执行昭阳区新农合就诊、减免补偿报销程序，严格执行昭阳区新农合医疗诊疗项目及用药目录和价格，严格对新农合参合人员身份及住院补偿范围的审核，加强新农合资金的监管，严格杜绝套取合作医疗基金。

5、严格按照昭阳区新农合医疗滚动筹资工作要求，积极配合相关部门认真做好住院参合农民筹资工作。

6、严格执行国家财经制度、财经纪律，按时做好新农合减免报销资金工作，加强资金管理，保障资金安全。

7、认真做好新农合相关政策的宣传及公示工作。

8、严格执行职工医保、居民医保、孕产妇住院分娩救助相关政策规定，认真做好医保病人出院结算统筹金支付及孕产妇住院分娩出院结算救助减免报销工作，严格执行审核报销程序，如实做好相关资料的整理、归档及保管工作，及时做好相关报表的编制、上报工作。

-昭通市第二人民医院住院病人退费管理制度

住院病人办理出院结算手续后，需要退费，应按下列规定及程序办理：

1、严格执行财务管理制度，票证齐全；

2、严格执行多岗位权责制，不得一人独立负责全程退费工作；

3、费用的减少，必须能在收费系统上操作后才能在收费窗口退费；

4、根据所退费用类别的不同应履行相应的审批程序：

（1）涉及病房医嘱收费的退费，由主管病房的大夫和护士长（或主管护士）共同签署退费说明、退费项目及退费金额，千元以上退费需由科室负责人签字；

（2）涉及检查、化验的退费：原始记账凭据上应有科室负责人签署退费意见及签名；

（3）金额大于千元以上的退费，同时还需由住院处主任及财务管理部门负责人签字同意；

（4）由审核人员对退费单据、原始收据进行审核后，在收费系统上进行退费操作后，将原始收据及账袋转交到窗口出纳，由窗口出纳进行款项退出并出具新的收费凭证。

5、未实行计算机收费系统的退费同样应按上述规定的程序执行。

-昭通市第二人民医院财务会计档案管理制度

1、医院会计档案管理，必须严格按照财政部和国家档案局制定的《会计档案管理办法》的规定，进行科学管理，妥善保存，存放有序，查询方便。

2、医院每月、每年形成的会计核算资料必须经过严格的审核、整理，按程序编号装订成册，归档管理。

3、各种财务会计档案保管期限届满需要销毁时，要按照国家有关规定执行。销毁时由本单位档案部门会同财务部门共同鉴定，编制造册，并报请上级主管部门批准方可进行。

4、财务人员调离和离职必须办理移交手续。

5、借阅财务会计档案必须履行审批、登记、注销手续。

6、对会计业务的重要核算资料要设专柜严密保管。其他会计档案管理事项按会计制度规定执行。

-昭通市第二人民医院仪器设备、耗材采购制度

1、凡属医疗、教学、科研所需用的仪器、设备、卫生材料、劳保用品、办公用品等，均由相关部门统一负责采购，供应、调配和维修。采购工作应严格遵守相关法规，依据招标后中标结果定点采购。招标范围

以外的商品，须经院领导批准通过政府招标采购后，方可进行采购。

2、根据院年度工作要点和规划，编制采购预算。

3、应成立专门的组织负责大型仪器设备的论证、报批、招标、商务洽谈等工作。

4、一般医疗用低值易耗品、物资材料等，根据院内工作需要和库存量制定月采购计划，进行定点采购。

5、所有采购商品，必须符合国家颁布的质量标准和检测标准。采购人员要认真查验注册证、合格证、检验证等相关证明文件。

6、采购员和保管员要严格遵守入、出库验收制度。每月汇同会计核对盘点一次。年底全面盘点一次，制表上报。

7、库房物品要按性质分类保管，作到帐物相符，帐帐相符。

-昭通市第二人民医院物价工作管理制度

物价工作的重要内容是对医疗服务价格的管理，它包括医疗服务价格的执行、管理和对新增医疗项目收费价格的申报。各医疗机构在执行医疗服务价格中，必须严格执行政府定价，各科室不得已任何理由巧立项目、擅自分解、增设收费项目和提高收费标准。

1、医院各有关部门必须认真执行国家制定的有关物价政策、法规和物价标准，必须严格执行政府定价，各科室不得以任何理由巧立项目、擅自分解、增设收费项目和提高收费标准，做到合法收费。

2、建立患者监督制度，对医疗服务价格及药品价格进行公示，实行费用清单制，公布监督投诉电话。

3、加强各科收费管理工作，实行统一划价，统一收费，统一使用合法的收费票据，公开住院病人收费明细表，公开手术室消耗物品及使用特殊材料收费明细表，收费人员要相对固定。

4、杜绝开大处方和各种不合理用药，控制药品费用过快上涨，减轻群众负担。

5、加强大型医疗设备的收费管理，建立和完善“一次性用品和器材”购入和使用、收费的管理规范与程序，不属于规定可另行收费的一律不得收费。

6、加强对各种医疗服务收费的监督检查，对擅自制定和提高医疗服务收费标准、分解服务内容重复收费、降低服务质量变相涨价、巧立名目乱收费以及不安规定明码标价等行为要及时向院领导报告处理。

-昭通市第二人民医院医疗服务价格公示制度

1、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定精神，医院有义务向患者提供医疗服务项目内容及医疗服务价格的真实情况，对医疗机构医疗服务价格及药品价格公示。

2、医院必须按照价格部门批准的医疗服务价格标准，在醒目位置公示。

3、可采取多种形式进行公示。设立公示栏、公示牌、价目表(册)或电子屏、电子触摸屏等。

4、公示要以“竖得起、看得清、留得住”为原则，做到项目齐全、内容真实合法、标示醒目、字迹清晰，长期固定设置在收费场所或方便群众阅知又不易损坏的地方。

5、公示内容不能随意删减，实行动态管理，对变更的价格及收费项目和标准，各执行单位应根据上级文件精神及时变更。

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昭通市第二人民医院

医疗服务项目的病历记录和费用核查制度

1、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的文件精神，医院需要定期或不定期的检查病历记录及费用情况，没有病历记录的、没有收费标准的医疗服务项目，不得收取费用。

2、患者出院时，医院要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核。

3、对病历检查过程发现的多收、少收及漏收现象，及时采取有效措施进行解决。

4、定期对各科室病历书写相关负责人进行物价管理的有关政策和最新出台的管理规定进行培训，提高病历书写规范化、合理化、制度化水平。

昭通市第二人民医院 住院患者费用“每日清”制度

1、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的文件精神，为方便患者医药费用的了解和查询，对住院患者费用实行每日清单制度，或提供计算机网上实时查询。这有利于改善医患关系、增强患者诊疗信息透明化、提高病人对每日诊疗费用的可信度。

2、医院应该向住院患者提供“每日费”服务，或计算机网上查询，包括每一笔医药费用收费名称、单价、数量、金额等。

3、患者出院时，住院费用核实无误后，给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。

-昭通市第二人民医院奖金分配管理制度

1、贯彻落实国家事业单位收入分配制度改革精神，结合医院特点，制定相应科学、合理的资金分配与管理制度，不准科室承包、开单提成、医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩。

2、设立奖金管理组织负责全院奖金管理工作，并有相关程序与制度。

3、奖金分配原则。

（1）坚持始终把社会效益放在首位的原则，遵照卫生部关于“医疗机构不准再实行科室的收入和医生个人收入挂钩” 的要求。

（2）逐步健全和规范对医院的资金分配制度，突出医疗质量、技术水平、医疗服务在医院的组织绩效考核中的权重。

（3）坚持优质、高效、低成本的原则，充分利用医疗资源，降低成本，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。

（4）坚持按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬的原则。

4、医院奖金分配的主要依据

（1）医院内部进行奖金分配时应按照岗位职责，提出工作要求，明确任务指标，考核综合业绩。奖金应与综合考核指标挂钩，不得单纯与业务收入挂钩。

（2）医院内部的绩效考核应根据岗位所承担的责任不同、风险不同、技术不同，并综合考虑工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等因素，在规范成本核算的基础上，对于工作可以量化考核的部门以量化考核为主，难以量化考核的部门主要以岗位职责为基础进行考核。

（3）医院内部奖金主要体现工作人员的工作业绩和实际贡献。奖金的分配应当重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜。分配形式和办法可以由医院根据本单位的目标任务和工作特点，根据考核结果自主确定。

-昭通市第二人民医院内部审计工作制度

1、建立健全内部审计制度，完善内部监督制约机制，规范收支管理，促进卫生事业健康发展，根据《中华人民共和国审计法》和《审计署关于内部审计工作的规定》，卫生部长令51 号《卫生系统内部审计工作规定》结合本院具体情况，制定相关实施规定或细则。

2、做好内部审计工作：

（1）内部审计部门和审计人员，在院长领导下，依照国家法律、法规以及本院规定开展审计工作

（2）对本单位及所属机构的财务收支、经济活动的真实、合法性进行独立监督审核的行为，并对院长负责。

（3）院长在管理权限范围内，授予内部审计机构必要的处理、处罚权

3、组织机构与人员设置：

（1）可以根据需要，设置独立的内部审计部门，配备专职审计人员，也可以授权本单位其他部门履行审计职责，配备专职或者兼职审计人员。

（2）内部审计部门负责人必须具备中级以上相关专业技术职称或5 年以上的审计、会计工作经历。

（3）内部审计人员应当具有审计、会计、经济管理、工程技术等相关专业知识和业务能力。实行岗位资格准入和后续教育制度，单位应当予以支持和保障。

4、内部审计部门履行下列职责：

（1）拟定内部审计规章制度；

（2）审计预算的执行和决算；

（3）审计财务收支及有关经济活动；

（4）按照干部管理权限开展有关领导人员的任期经济责任审计；

（5）审计基本建设投资、修缮工程项目；

（6）审计卫生、科研、教育和各类援助等专项经费的管理和使用；

（7）开展固定资产购置和使用、药品和医用耗材购销、医疗服务价格执行情况、对外投资、工资分配等专项审计调查工作；

（8）审计经济管理和效益情况；

（9）审计内部有关管理制度的落实；

（10）其他审计事项。

5、内部审计部门权限

（1）要求被审计单位按时报送财务预算、财务决算、会计报表及有关文件、资料；

（2）参加本单位基建、设备购置、财务、对外投资等相关会议，主持召开与审计事项有关的会议；

（3）参与研究制定有关规章制度；

（4）审核会计凭证、账簿、报表，现场勘察实物；

（5）检查计算机系统有关电子数据和资料；

（6）对与审计有关的问题向被审计单位和个人进行调查，并取得证明材料；

-（7）对严重违反财经法规、严重损失浪费的行为，做出临时制止决定；

（8）经本部门、本单位主要负责人批准，对可能转移、隐匿、篡改、毁弃会计凭证、会计账簿、会计报表以及与经济活动有关的资料，予以暂时封存；

（9）根据审计结果，提出纠正、处理违反财经法规行为、改进管理、提高效益的建议；

（10）对模范遵守财经法规的被审计单位和人员，提出表彰建议；对违法违规和造成损失浪费的被审计单位和人员，提出通报批评或者追究责任的建议。

6、内部审计工作报告：

（1）内部审计部门每年应当向院长提交工作报告，工作计划与按排；

（2）对重大问题及警示信息做到及时报告，并能落实院长的批示意见。

7、委托审计根据审计业务的需要，报经院长批准，或是本院不具备开展内部审计工作条件的，可委托具有相应资质的社会中介机构进行审计，并检查监督审计业务质量。

8、内部审计工作的持续改进：

（1）院长及领导班子集体对内部审计部门或是委托审计单位在审计报告中提出的意见和建议能够召开专题会议认真审议，每年至少一次，有记录。

（2）能够从管理组识体系上、制度上、程序上提出整改措施。

（3）相关职能部门并认真组织落实、督导、反馈。

（4）并对整改结果要用数据效果予以评价，提出再改进的意见，达到持续续改进。

-昭通市第二人民医院财务计算机操作制度

1、严格执行班前班后清洁制度，保持室内清洁、整齐。

2、非操作人员严禁上机操作。

3、开机前要检查电源是否符合要求，遇到突然断点时，立即作数据存盘和备份，退出系统后关机。

4、不允许微机在无人值班的情况下开机运行。

5、严格数据备份制度。每次作账务处理后都要作全部数据备份，以确保财务数据的安全、可靠。

6、严防病毒传播，外来磁盘一律不准上机。否则，一旦造成损失，追究违反者全部责任。

7、财务微机不能做财务业务以外的工作，不允许在不进入程序情况下做数据库操作。特殊情况下需办理报批手续。

8、操作人员要严格按照规范要求操作、保养、维护，保持设备完好及清洁。

9、设备出现故障时，要认真检查并及时报告，请专业技术人员维修，属责任故障要追究当事人责任。

-昭通市第二人民医院财务部门负责人的职责

1、在院长领导下，负责本院的财务工作。严格要求财务人员认真履行职责，做好各项财务管理工作，为医疗第一线提供优质的服务，保证医疗任务的完成。

2、贯彻国家财政财务相关法律法规制度，遵守国家财政纪律。按照《会计法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求，建立相应的部门管理制度及岗位责任制。

3、根据事业计划和按照规定的统一收费标准，合理的组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约各项开支，监督资金使用的合理性、合法性和效率效果性。

4、根据医院收入增减因素和事业需要、业务活动需要和财力可能，正确、及时的编制年度和季度（或月份）的预算，定期对预算执行情况进行分析，并按照国家规定编制和上报预决算。

5、按照医院财务管理需要和内部控制的要求合理设置财务人员工作岗位，按照医院会计制度组织财务人员进行会计核算，按照规定的格式和期限报送会计月报和年报。

6、对医院的财务工作进行研究、布置、检查、总结，根据本单位的实际情况，制定各项内部会计控制制度和财务制度。督促财务人员严格遵守财经纪律和各项规章制度，保证本单位各项财务制度健全有效。

7、保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全，进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存，克服浪费和物资积压，以防止不良现象的发生。

8、按照按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则，组织好单位的绩效工资分配工作。

9、按照国家物价制度，做好本单位的物价管理工作。

10、定期和不定期对单位财务状况进行分析，及时向医院管理层提供全面、真实、可靠的财务信息。

11、负责医院的经济管理及财务管理工作。

-昭通市第二人民医院财务部门会计的职责

1、在财务部门负责人的领导下，严格按照国家和医院的各项制度和经费开支标准对医院的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核。

2、编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等，按照医院会计制度规定的会计科目，编制记账凭证。要做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，处理及时，账证、账实相符。

3、登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分类账，及时进行核对，做到账证、账实相符。

4、及时、正确地编制会计报表。每月根据总账和有关明细分类账的账户余额及其他有关资料，按国家统一的报表格式和要求编制会计报表，并对重大事项进行说明。

5、经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

6、做好往来帐款的管理。对各往来款项，要严格审核其真实性，并按收付单位、个人设置明细账。严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

7、管好会计档案。按《会计档案管理办法》做好会计资料的收集、整理、装订、保管和销毁等管理工作。

8、定期或不定期与资产管理部门核对各类资产。对各类资产的采购、出入库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算。

9、认真贯彻执行国务院颁发的“会计员职权条例”和有关规定。

-昭通市第二人民医院财务部门出纳的职责

1、在财务部门负责人的领导下，办理现金收付和银行结算业务。严格按照国家规定，根据编制、审核的收付款凭证办理银行存款及现金的收付业务，并随时记帐，做到日清月结。

2、及时登记现金和银行存款日记账，根据已办理完毕的凭证，按顺序逐笔登记现金和银行存款日记账，每月终了，将各种原始凭证汇总交财务会计核算。

3、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

4、负责收取医院的各项收入，按实收金额开具收款收据，并将收取的款项及时存入银行。

5、每日将住院收费处、门诊收费处收款入库，并当日存入银行。

6、认真做好新农合、职工医保、居民医保及农村孕产妇救助等有关减免报销资金的核拨工作。

7、严格报销手续，原始凭证要有审批签字。一切开支都要先审查其是否合理、合法、真实，再看有无经手人、验收人、审批人签名，经审核无误后方可办理。

8、严格按现金管理制度做好现金管理。应该用转帐支票支付的，不得用现金支付。严格遵守银行的现金管理规定。

9、严格做好财务印章和空白支票、空白收据的管理。妥善保管各种有价证劵和支票，对支票要严格办理领用登记手续，不得签发空头支票、空白支票，库存现金不得超过规定的限额，超过库存限额部分的现金及时存入银行。

10、遵守现金保管的有关规定，确保库存现金安全。不得用白条抵库，不得挪用资金。保守保险箱密码，保管好钥匙，不得任意转交他人代管。加强安全防范意识，确保资金安全。

昭通市第二人民医院 财务部门成本及奖金核算岗位职责

1、拟订成本支出管理办法。根据国家的有关规定，结合本单位的特点和需要拟订成本管理办法。

2、拟定成本核算程序。根据医院成本支出的特点和成本管理的目标，确定各项成本归集方法、成本对象和成本中心、成本分摊的程序和方法。

3、加强成本管理的基础工作。会同有关部门建立标准成本、内部结算价格等制度，为正确计算医院成本提供可靠的依据。

4、按成本核算的内容、程序、方法，进行费用的归集、分配和考核。定期分析成本费用计划执行情况和成本升降原因，对照本单位历史资料和同行业的先进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。

5、开展科室经济核算。根据本单位的实际情况，在成本核算的基础上，拟定科室经济核算的范围及方法，并将成本核算结果作为对科室进行考核、评价和奖惩的因素之一。

-昭通市第二人民医院物价管理人员职责

1、负责对各类医疗服务项目收费标准的确认，严格执行政府定价。

2、定期不定期对各科医疗服务收费进行监督检查，及时将结果向主管院领导报告，并提出整改意见及措施。

3、负责医疗服务项目内容及医疗服务价格的公示，及时调整变更。

4、负责接待与调查患者对医疗服务价格的投诉、及时协调与处理，并向相关科室通报，各项工作记录完整。

5、负责本院医疗收费许可证的换证及年检工作。

6、负责本院物价管理的有关工作。

-昭通市第二人民医院票据管理人员职责

1、认真学习有关行政事业性收费票据的规章制度，熟练掌握各类票据管理业务。

2、做好对领购票据的统一登记和专门保管工作。

3、严格票据领用关，做好领用登记工作。

4、负责办理各类票据的领用、结报和缴销手续。

5、指导和监督票据使用人正确使用和填写各类票据。

6、及时督促票据使用人交回已使用的票据存根，对交回的票据进行核对后注销。对尚在使用人员手中的未使用票据要定期进行核对。

-昭通市第二人民医院财务稽核人员职责

1、及时审核收费收据的金额与票码，审核报表的填报金额与缴款金额是否相符，如发现不符及时通知有关人员纠正。

2、具体负责有价票证的购进、发出、缴销和保管工作；认真做好门诊、住院收入和新农合、职工医保、居民医保、孕产妇救助、民政救助等减免报销资金的统计汇总工作，做到数字准确。

3、切实做好有价票证的保管工作，做到经常检查，定期清点，使有价票证不受虫蛀、潮变、毁损和散失。

4、控制有价票证的储备额；甄别发出、回收票据的真伪并掌握票据的使用进度。

-昭通市第二人民医院门诊收费员职责

1、在财务部门负责人的领导下，在门诊收费处组长的直接管理下，应用微机做好门诊收费结算及报表工作，要熟悉微机性能，爱护微机，严格按操作规程操作，做到专机专用，不得做其他之用。

2、按规定价格和收费标准进行收费，严禁漏收或多收。

3、收付现金做到唱收唱付，当面清点，开出收据，留有存根，做到日清日结，及时将日报表和款项核对无误后向出纳缴结。

4、收据领用要严格按照请领手续办理。个人领用收据后要妥善保管，不准丢失，不准借用或挪用他人收据，不准任意作废、涂改收据。使用收据要按顺序号领用。

5、做好防盗工作，每日按规定时间缴清所收现金。备用金不得超过规定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据、收费专用章，收费专用章不得转借他人和非收费业务使用。

-昭通市第二人民医院住院收费员职责

1、在财务部门负责人的领导下、在住院收费处组长的直接管理下，应用微机做好出入院病人费用登记、结算及报表工作。要熟悉微机性能，爱护微机，严格按操作规程操作，做到专机专用，不得做其他之用。

2、认真热情办理住院手续，对入院登记及住院号、科别等一整套资料认真准确地进行微机录入及开出入院预交金收条，收取住院预交金。

3、认真准确地办理出院手续，做好补交款及退款手续。对住院病人费用要严格按收费标准结算，不得随意提高收费标准，严禁多收、少收或漏收。准确打印住院医疗费收据及总费用清单。

4、对在院病人住院费用欠费及时通知住院科室催促病人或家属补交款。

5、认真准确地对各种检查费、手续费、中药费、鉴定费等及时录入微机记账，必须做到不漏不错。

6、及时准确填制住院收入日报，审核住院病人出院结算相关资料，清点现金、支票及记账条等，做到账、表、款相符，每日必须将所收款项向出纳缴结，必须做到日清日结。

7、在办理入、出院手续过程中，优先办理好急危重病人的入院、转院手续。

8、所有票据必须各自领用，严禁使用他人领用的票据。所有票据必须复写，各联字迹清楚，数字一致，严禁涂改。

9、退还预交金，必须经相关科室医生签字，微机手续完善后方可办理。

10、对入、出院病人的所有财务档案资料及款项、收据、收费专用章等必须严格妥善保管，确保资金安全。

昭通市第二人民医院

新农合、职工医保、居民医保报账人员职责

1、在财务部门负责人的领导下，在新农合报账处组长的直接管理下，在昭阳区新农合办的业务指导下，应用新农合网络微机认真做好昭阳区新农合参合住院病人住院医疗费用的当场减免报销工作。

2、严格按照昭阳区新农合医疗实施方案规定的补偿比例、补偿范围，为参合农民审核，当场减免报销住院医疗费用。

3、严格执行新农合就诊、减免补偿报销程序，严格执行新农合医疗诊疗项目、用药目录及价格，严格对新农合参合人员身份及住院补偿范围进行审核，加强新农合资金的监管，严格杜绝套取合作医疗基金。

4、严格按照昭阳区新农合医疗运行要求的规定，如实做好相关资料的整理、归档及保管工作，并及时做好各种报表的编制、上报工作，核拨新农合住院病人减免报销资金。

5、在办理新农合住院病人住院医疗费用的减免报销工作中，特别要加强对新农合参合人员身份及住院补偿范围的审核，病人必须提供《合作医疗证》、病人有效身份证或有效的户口簿、住院发票、出院证明、费用清单及自费诊疗同意书和使用目录外药品知情同意书等相关资料，经严格审核无误后将相关信息录入微机，打印出新农合住院病人报审单，并完善相关登记和签字手续方可办理减免报销工作。

6、严格执行职工医保、居民医保、农村孕产妇住院分娩救助相关政策法规，严格执行审核减免报销程序。

7、认真及时做好职工医保、居民医保住院病人出院结算统筹金支付报销及农村孕产妇住院分娩出院结算救助减免报销工作，如实做好相关资料的整理、规档及保管工作，及时完成报表的编制、上报工作，核拨相关减免报销资金。

8、严格执行国家财经制度、财经纪律，及时办理新农合、职工医保、居民医保、农村孕产妇救助减免报销工作，做到账、表、款相符，日清日结。妥善保管好款项、印章、账表等相关资料，确保资金安全。

昭通市第二人民医院

住院、门急诊收费处审核人员的职责

1、负责对收费医嘱的审核，防止多收、少收和漏收。

2、负责对结算单据的审核，防止结算错误。

3、负责对病人费用医保报销比例、自费比例等的审核；

4、负责病人退费合理性的审核。

5、根据日报表，对收费人员收取的现金数、支票等进行审核；

5.医院信息科制度与职责 篇五

1、值班人员须每天查看设备运转情况，对错误事件及故障应立即分析原因，及时解决问题。

2、保证服务器24小时不间断正常工作，不得随意在服务器用电线路上加载用电设备，严防服务器掉电。

3、对服务器参数进行调整或更改，应经有关领导批准，值班人员应严格填写工作日志。

4、采取有效的病毒感染防范，杜绝网上病毒感染的现象发生。

5、制定网络信息存储和保管规定，多种手段做好数据备份工作。

6、严格保密计算机上使用的各级工作口令和个人密码，不得向外泄露操作口令和密码。

7、科室或职能部门需要统计相关医疗业务数据时，应按规定逐级请示；重要数据须经分管院长和院长同意，计算机管理人员方可进行统计。

8、严禁利用计算机网络系统进行处方统计以谋取不合法收入，严禁擅自更改计算机系统数据。

9、进入机房须更换拖鞋，自觉维护机房内整洁，非本室工作人员，未经批准不得进入机房。

10、机房内严禁烟火，并备有防火、防盗、防破坏安全设施。

二、医院网络中心管理职责

1、负责全院计算机网络系统的运行检测、及时维护、数据备份。

2、负责医院网络中心和各工作站系统软件、应用软件的安装、调试和维护。

3、负责全院计算机网络系统硬件设备的购买、装配、检修和维护。

4、负责网络工作站计算机耗材的购买，发放和保管。

5、负责经常性的全院计算机网上操作人员的岗前培训。

6、协助并指导网上工作站医院信息系统软件的正常运行及与计算机应用相关的业务开展。

6.医院岗位职责制度考试 篇六

关键词：医院财务制度,医院会计制度

2011版《医院会计制度》已于2010年末正式发布,并规定2011年7月开始在公立医院改革国家联系试点城市,2012年1月开始在全国执行[1]。本文拟就新旧制度对接过程中可能出现的问题进行分析并提出相应建议,以供参考。

1 两制度出台的背景

1.1 原有制度的作用和局限

目前执行的《医院财务制度》、《医院会计制度》于1999年1月1日实施,运行已有12年,它在医院会计核算、会计信息质量、经营管理等方面发挥了积极作用,但随着社会的进步和医疗事业的发展,特别是新医改不断深入,现行《医院财务制度》、《医院会计制度》的局限性日益突出,已经不能满足医院发展的需要。

1.2 新制度是为更好适应医改的需要

原《医院财务制度》、《医院会计制度》在预算管理、成本核算方面也存在诸多弊端,这就要求对《医院财务制度》、《医院会计制度》进行完善。

1.2.1 为适应基层医疗机构和公立医院的属性,须设置两套不同的《医院财务制度》、《医院会计制度》。必须明确公立医院要实行全面预算管理、要进行成本核算、会计核算采用权责发生制,三级医院需设置总会计师,兼顾财务管理和预算管理,加强公立医院的经济管理。

1.2.2 会计报表体系要求更加完整,新增成本报表和现金流量表,并要求写会计报表附注,这样以便更全面的反映医院的经营状况,特别是通过现金流量表可以加强医院对现金的规划和管理,从而提高医院整体的资金使用效率。

2 作好新旧会计制度对接事宜

2.1 成立专门的组织结构

医院领导应高度重视新制度实施,成立专门的实施领导小组,以单位法人代表为组长,总会计师为副组长,财务部门负责具体牵头工作,全院其他部门协调配合。

2.2 制定实施方案

医院应就该制度实施制定相应的细化工作方案,并落实到专人,从新会计制度的实施工作开始,医院就定期对科室工作进行全面督导、检查,有计划、有步骤、有组织地推进此项工作。

2.3 培训人员

医院应组织全院会计人员认真学习新《医院财务制度》、《医院会计制度》文件的内容,加大对人员的培训力度,提升全员职工对制度的理解力。

2.4 对照制度内容,狠抓落实

医院领导要求实施小组成员一定要按照财政部、卫生部印发的两个通知的要求,认真学习,逐条理解、对照落实,做好会计账务的对接工作。

2.5 做好财产物资的盘存和处理

按照实施领导小组的相关要求,应组织后勤部、设备科相关人员,对全院固定资产和库存物资进行拉网式检查,不仅要检查是否账实相符、账账相符,还要检查固定资产的成新率和使用状态,需要报废的,及时完善相关手续,按会计制度进行处理。

2.6 搞好会计科目对接转换

2.6.1 本次会计科目调整涉及资产、负债、净资产、收入和费用五大类,减少了药品等科目,调整了医疗收入等科目,增加了国库集中收付相对应的会计科目、科研项目收支、累计折旧等科目。在会计科目转换前,在旧账套中要进行结转,保证对接的科目正确,结转后,新账套中资产、负债、净资产、收入和费用的合计金额与旧账套相符,借贷方向正确。

2.6.2 对新增的成本核算科目要提前熟悉核算内容,保证在新账套中正确、准确的核算相关成本。

2.7 特殊事宜的处理

根据医院实际情况和当地财政部门的要求,制定适合本单位相关的制度规定,确定具体固定资产折旧的标准,坏账准备、医疗风险金的计提比例,固定资产大型修缮的标准,形成文件,报主管部门备案,一经确定,不能随意更改。

2.7 作好财务软件对接

2.7.1 选择实用的会计软件。

因为新制度要求固定资产的资金来源不同,在计提折旧时的具体处理不一样、成本要进行逐级分摊等情况,选择会计软件必须符合新会计制度的要求,这一点很重要。

2.7.2 数据验证。

在新软件正式使用前,建议设立两组人员,在软件应用人员的协助下,对原始单据,按新旧制度的核算方式,在两个账套中同步运行,做好运行记录,对会计软件的使用进行验证,看是否符合新会计制度的要求,对发现的问题及时提出解决的办法或报上级主管部门进行处理。

2.7.3 数据分析。

检查科目余额和发生额,看总账、明细账之间是否吻合;对会计软件生成的报表进行核对,看总账、明细账与报表上的数据是否一致。

3 新制度下,对个别突出事项的处理建议

3.1 待冲基金与固定基金的衔接问题

新《医院会计制度》新增“待冲基金”科目,核算“医院使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的,留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金”。因此,对于财政补助、科教项目收入形成的、未提取完修购基金的固定资产,在进行科目对接的时候,要充分考虑到对固定资产进行清查处理及按新标准对固定资产进行确认,对不同资金来源的固定资产价值确认,及对单项固定资产折旧费用的补提分解计算及净值确认等,需要花费相当多的时间及人员的投入,应引起主管部门及医院的高度重视,并作出统一的对接部署及方案,确定试点,尽快启动,总结经验,全面推广。

3.2 医疗风险金问题

医疗风险金建议应按月提取,当年没有发生或医疗风险金科目有贷方余额时,建议在次年年末进行相应的调整,类似于坏账准备科目的核算方式。

3.3 以前年度损益事项的调整

在征求意见稿中有“以前年度盈余调整”科目,目前出台的新制度中该科目被取消,由于会计制度、会计政策调整或某些特殊原因,需要调整以前年度损益的事项,是否直接通过“结余分配”科目核算,便于准确核算当年的成本。

3.4 在没有结余的情况下,绩效工资的处理

从新制度第四章第二十四条“医院应严格控制人员经费和管理费用。各省(自治区、直辖市)要按有关规定并结合管理要求制定具体的工资总额和管理费用支出比率等控制指标”来看,只要工资总额或管理费用支出比率未超过控制指标,在没有结余的情况下,仍旧可以发放绩效工资,但发放的比例是多少,新制度并没有明确。建议按照控制指标的70%~80%发放。

3.5 在财政拨付较少的情况下,退休人员经费的处理

按照《关于完善政府卫生投入政策的意见》(财社[2009]66号)文件,“在推进公立医院改革的同时,加大政府对公立医院的投入,主要用于基本建设和大型设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担的公共卫生任务补助等方面”,《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》(卫医管发[2010]20号)也有相关内容。我们认为,配合医改,退休人员经费应由国家全额拨付,但在财政拨付较少的情况下,只有用在岗人员经费进行弥补,弥补的部分是进入支出还是进入预提费用,新制度并未明确。

参考文献

7.医院保卫科工作制度、职责 篇七

责

清华大学玉泉医院安全保卫工作领导小组

组

长：赵雨东书记 副组长：萧凯处长

组

员：周明宝、赵新春、于建军、樊振全及院所有安保工作人员

目录

一、制度

（一）保卫科工作制度

（二）安全管理制度

1、院内秩序管理制度

2、院内安全管理制度

3、院内防火安全管理制度

（三）保卫科值班室工作制度

（四）保安员值班管理制度

（五）医院防范邪教、非法组织工作制度

（六）消防监控室工作制度

（七）安全教育培训制度

（八）防火巡查检查制度

（九）火灾隐患整改制度

二、职责

（一）保卫科工作职责

（二）单位消防安全责任人职责

（三）单位消防安全管理人职责

（四）保卫科科长职责

（五）保卫人员（门卫）职责

（六）义务消防员职责

（七）消防控制室值班人员职责

三、应急预案

（一）消防安全应急预案

（二）燃气锅炉事故专项应急预案

（三）停水突发事件应急预案

（四）停电突发事件应急预案

（五）电梯意外事件应急预案

（六）医疗纠纷事件应急处理预案

一、制度

（一）保卫工作制度

1、针对医院现状，制定保卫工作计划，定期召开医院安全管理委员会，定期组织安全检查并将检查结果上报院领导及分管领导。

2、维护医院正常的医疗秩序，搞好院内防火、治安、刑事案件的防范工作，配合公安部门对有关案件进行侦察和处理。

3、负责院内重点要害科位的巡逻、防范等保卫工作。

4、配合有关科室对全院职工进行法制和遵守院规、院纪教育，提高全院职工的安全意识和法制观念。

5、深入基层检查各科室安全制度落实情况，并将考核结果上报，对查出的不安全隐患负责督促整改。

6、搞好基层科室安全管理员、义务消防队、门卫及其他临时人员的管理工作，充分发挥其应有的作用。

7、开展调查研究加强基层工作，密切掌握单位内部的治安动向，及时制定相应的防范对策。

8、按上级及公安部门要求贯彻落实各项业务工作，搞好上级主管部门来院检查的接待、汇报工作。

9、积极配合地方派出所做好单位内部的户口管理（包括临时人员）工作。

10、工作中廉洁奉公、文明执法，注意自身形象，坚持管理与服务相结合的原则，自觉接受群众监督。

11、完成院领导交办的其它任务。

(二)安全管理制度

1、院内秩序管理制度

(1)职工单车（自行车、摩托车）要存入职工车棚或指定存车处，其它地方（楼梯间、诊室、走廊）禁止停放。

(2)外来单车要存放在指定地点。

(3)机动车进院要服从管理，在管理人员的指挥下有序存放。

(4)来院机动车禁止鸣笛，并遵守院内交通规则。

(5)保障120急救通道的畅通。

2、院内安全管理制度

(1)保卫人员要加强巡视，保障医院及院职工、来院患者的人身安全和财产安全。

(2)外出人员及车辆如携带有大件或贵重物品要接受门卫的检查并出示有关科室出具的证明方可离去。

(3)押运款必须两人以上，押款人要时刻保持警惕并具备一定的押款技能。

(4)各重点要害科位要随时接受保卫部门的安全检查，并对查出的隐患及时进行整改。

(5)财务部门特别是现金存放点要严格遵守现金管理的有关制度。

3、院内防火安全管理制度

(1)严格执行三级防火责任制（即主管领导、保卫科、科室）

(2)保卫科按规定进行防火安全检查，对发现的隐患要及时督促整改。

(3)保卫科定期对消防器材设备进行检查、维护、更新，保持设备运行处于良好状态。

(4)不得对消防设施随意挪迁或移做它用。

(5)对本院义务消防队要定期培训、演习，要做到在火情发生时能及时联络、组队、扑救、抢救伤员。

(6)搞好消防宣传工作，特别要注意深入病房，消除死角。对违反上述制度者，视情节轻重追究当事人的责任，造成重大事故者直至追究刑事责任。

(三)保卫科值班室工作制度

1、值班室实行24小时值班制，值班人员负责当天的日常保卫工作及一般纠纷的解决，遇有重大事件及时上报。

2、应付突发事件，及时出警。

3、夜间安全巡逻，保障急诊医疗秩序及重点要害科位的安全。

4、值班期间要认真履行值班职责，不得脱岗、漏岗、不得饮酒。

5、认真填写值班记录、接警登记及全天的治安总结，并保持室内整洁卫

生，搞好交接班。

6、做好来信来访接待工作，并做到上情下达，下情上报。

7、值班期间要礼貌待人，秉公执法，文明执法，要注意自身形象。

8、积极完成领导交办的其它任务。

（四）保安员值班管理制度

1、遵守国家法令、法规，做到依法办事;服从领导，听从指挥，做到令行禁止，遇事要报告。

2、认真搞好车辆的停放和管理。

3、坚守岗位，保持高度警惕，注意发现可疑的人、事、物，预防治安案件的发生。

4、积极配合卫生、绿化、维修等其它服务，制止违章行为，防止破坏，不能制止解决的向组长或管理处报告。

5、熟悉和爱护医院内配套的公共设施、设备、消防器材，并熟练掌握各种灭火器材的使用方法。

6、廉洁奉公，坚持原则，是非分明，敢于同违法犯罪行为作斗争。

7、积极协助公安机关开展各项治安防范活动或行动，努力完成各项治安服务工作。

8、密切联系群众，积极向群众进行治安防范和管理方面的宣传。

9、认真完成领导交办的其他任务。

（五）医院防范邪教、非法组织工作制度

为了切实抓好我院的反邪教、防范非法组织的工作，最大限度地维护本地的社会政治稳定，推动平安建设，特制定本工作制度。

一、领导责任制度

1、院保卫科对反邪教工作负全面领导责任，贯彻落实好上级有关部署和要求，研究制定本院反邪教工作规划，定期听取反邪教工作进展情况，及时解决工作推进中的问题，一级抓一级，层层抓落实。

2、把防范和处理邪教、非法组织等问题摆在重要议事日程，建立议事制度，定期的召开研究分析防范和处理邪教问题的工作会议。

3、党委书记是反邪教工作的第一责任人，对反邪教牵头抓总；分管领导具体抓，其他领导要按照部门职责，切实负起责任，真正形成各负其责、各司其职、密切配合的工作格局。

4、坚持谁主管谁负责、责权明确、奖惩分明的原则，层层建立责任制，做到责任到人，切实把工作责任落到实处。

二、目标管理责任制

1、对本院宗教信仰人员进行摸排，做好登记，建立台帐，加强管理。

2、健全防范邪教、非法组织工作领导组织和宣传信息员网络，加强领导积极发挥信息员的作用。

3、以播放警示专题片、黑板报、发放宣传单等形式认真开展反邪教宣传教育工作。

4、将反邪教知识作为院党委中心组学习的重要内容之一，一年集中纳入集中学习不少于两次。

5、确保院内无人参与邪教活动。

三、宣传教育制度

1、高度重视，加强领导，切实把防范邪教、非法组织作为工作摆上重要议事日程，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，其他领导配合抓，明确专门部门具体抓。

2、明确邪教、非法组织的危害性和破坏性，根据不同年龄，层次制定宣传教育计划，做到有体系，有重点，科学合理，针对性强。

3、开展形式多样，丰富多彩的反邪教、非法组织宣传教育活动。

4、全面教育与重点教育相结合，切实采取措施，做到个别帮教工作。

5、加强考核，树立典型，表彰先进。

（六）消防控制室管理制度

一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度。

二、消防控制室应当实行每日24小时专人值班制度，确保及时发现并准确处置火灾和故障报警。

三、消防控制室工作人员每班不得少于2人。

四、消防控制室自动消防系统的值班操作人员，应取得岗位操作证，持证上岗，并存放在消防控制室备查。

五、消防控制室工作人员应按时上岗，并做好交接班工作，接班人员未到岗前交班人员不得擅自离岗。

六、消防控制室工作人员应按时上岗，并坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、替岗、睡岗，严禁值班前饮酒或在值班时进行娱乐活动，因确有特殊情况不能到岗的，应提前向单位主管领导请假，经批准后，由同等职务的人员代替值班。

七、应在消防控制室的入口处设置明显的标志；消防控制室应设置火灾 事故应急照明、灭火器等消防器材，并配备相应的通讯联络工具。

八、消防控制室工作人员要爱护消防控制室的设施，保持控制室内的卫生。

九、严禁无关人员进入消防控制室，随意触动设备。

十、消防控制室内严禁存放易燃易爆危险物品和堆放与设备运行无关的物品或杂物，严禁与消防控制室无关的电气线路和管道穿过。

十一、消防控制室内严禁吸烟或动用明火。

（七）安全教育培训制度

1、我院是消防安全重点单位，对每名员工应当至少每年进行一次消防安全培训。

2、教育培训内容包括：

(1)有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

(2)本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；

(3)有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；

(4)报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能。

3、下列人员应当接受消防安全专门培训：

(1)单位的消防安全责任人、消防安全管理人；

(2)专(兼)职消防管理人员；

(3)消防控制室的值班、操作人员；

(4)其他依照规定应当接受消防专门培训的人员

（八）防火巡查检查制度

1、我院是消防安全重点单位，应实行定期检查和每日巡查相结合的制度,定期检查每月一小查、每季一大查、节假日重点查。

2、检查内容包括：

(1)火灾隐患的整改情况以及防范措施的落实情况；

(2)安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况；

(3)消防车通道、消防水源情况。

(4)灭火器材配置及有效情况；

(5)用火用电有无违章情况；

(6)重点工种人员以及其他员工消防知识的掌握情况；

(7)消防安全重点部位的管理情况；

(8)易燃易爆危险品和场所防火防爆设施的落实情况以及其它重要物资的防火安全情况；

(9)消防控制室值班情况和设施运行、记录情况；

(10)防火巡查情况；

(11)消防安全标志的设置情况和完好、有效情况；

(12)其它需要检查的内容。

4、每日巡查指单位所设专职防火巡查员，应每日巡查两次（上、下午各一次），并详细填写巡查记录，巡查记录由专职消防员和巡查员签字存档。

5、巡查人员在巡查过程中应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的立即报告，发现初起火灾应立即报警并及时扑救。

6、巡查人员应当定期与各科室消防安全员联系，收集整理其所提供的各类信息并向有关领导反馈，重大安全隐患写出整改报告。

7、巡查内容包括：

(1)用火用电有无违章情况；

(2)安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；

(3)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；

(4)常闭式防火门是否处于关闭状态、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；

(5)消防安全重点部位人员在岗情况。

(6)其它消防安全情况。

（九）火灾隐患整改制度

1、消防管理部门应制定火灾隐患整改通知书，用于督促存有重大消防安全隐患的科室进行整改，隐患通知书的使用应编号存档。

2、对不能当场改正的火灾隐患要及时向消防安全管理人和责任人汇报并提出整改方案

3、火灾隐患整改完毕，有关人员要将整改情况记录报消防安全责任人或管理人签字确认后存档备查。

4、涉及非本单位原因确实无力解决的重大火险隐患，有关科室应提出解决方案及时向上级主管部门或当地人民政府报告。

5、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，有关科室应在规定的期限内改正，并写出火灾隐患整改报告，报送公安消防机构。

6、应当责成有关人员当场改正的违反消防安全规定的行为有：

(1)违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的；

(2)违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的；

(3)将安全出口上锁、遮挡，或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的；

(4)消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪做它用的；

(5)常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品，影响使用的；

(6)消防设施管理值班人员和防火巡查人员脱岗的；

(7)违章关闭消防设施、切断消防电源的；

(8)其它可以当场改正的行为。

二、职责

（一）保卫科工作职责

1、负责全院的安全保卫工作，在工作中认真执行国家的法令和党的有关政策，严格区分两类不同性质的矛盾。与公安机关保持密切联系。

2、对职工进行遵纪守法和安全教育，与有关科室协同做好对违法人员的帮教工作，对于需要处理的违法、犯罪分子，调查核实整理材料并上报。

3、积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序和违反治安管理条例的行为作斗争。维护好全院的正常工作、生活秩序。

4、积极督促门卫、巡逻、消防等制度的具体落实，协助医院领导检查各项治安管理制度的执行情况，发现漏洞及时报告，督促有关科室迅速整改。

5、协助科室和重点防范部门制定防范措施。建立安全检查制度，参加安全检查，落实防范措施。及时排除各种灾害隐患。

6、对医院内发生的案件，按有关权限规定执行，积极行使《中华人民共和国治安管理处罚条例》中规定的有关权力。受院领导委托做好具体防范工作。

7、遇有重大灾害事故，积极参加抢救并负责查明性质。对涉及医院财产安全及合理利用的问题，受院领导委托可采取强制措施。

8、及时侦破医院内发生的盗窃、破坏案件。

9、完成院领导和公安机关交办的其他任务。

（二）单位消防安全责任人职责

法人单位的法定代表人是单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全全面负责，其主要职责如下：

1、贯彻执行消防安全法规，保障单位消防安全符合规定，掌握本单位的消防安全情况；

2、将消防安全工作与本单位的生产科研经营管理等活动统筹安排，批准实施消防工作计划；

3、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障；

4、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

5、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题；

6、根据消防法规的规定建立专职消防队、义务消防队；

7、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。

（三）单位消防安全管理人职责

单位主管消防的职能科室负责人是单位的消防安全管理人，负责本单位的消防安全工作，对单位的消防安全责任人负责，职责如下：

1、制订消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作；

2、组织制定消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并检查督促其落实。

3、拟订消防安全工作的资金投入和组织保障方案；

4、组织实施防火检查和火灾隐患整改工作；

5、组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；

6、组织管理专职消防队和义务消防队；

7、在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；

8、定期向消防安全责任人报告消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；

9、单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。

（四）保卫科科长职责

1、保卫科科长在院长和分管领导下负责保卫科的全面工作。

2、制定本科室工作计划，并组织实施。

3、对本科室人员进行合理分工，督促和检查保卫人员的工作和值勤情况，查处安全隐患、严防安全事故发生。

4、抓好全科人员的思想政治工作，组织业务学习，不断提高全体工作人员的政治素质和业务素质。

5、组织人员全力查办院内发生的各类刑事、治安案件。协助有关科室和部门处理医疗纠纷的保卫事宜。

6、负责检查和督导消防安全工作的开展和落实。

7、协调各科室关系，组织对全体职工的防火、防盗、防事故的安全教育，搞好群防群治工作。

（五）保卫人员职责

1、负责疏导门前车辆，保证医院门前交通顺畅，各类车辆有序停放。

2、严禁任何人携带易燃易爆及其它危险品进入医院。

3、发现对医院安全构成威胁的人后阻止其进入医院，并立即报告。

4、医院发生火警或其它危及医院安全的事故后迅速赶至现场进行扑救、抢险，并按照应急方案组织人员疏散。

5、发现在医院内实施违法犯罪及扰乱医院正常工作秩序，危及患者、医护人员人身、财产安全的行为立即制止并报告。

6、认真执行医院物资离院的查验制度，未经领导批准任何物资不得带离医院。

7、做好交接班记录，准确记录，详细记载当班期间发生的情况。

8、受理医院病人有关安全的投诉，对重大案件、事故及时调查处理并向上级汇报。

9、果断处置值岗时发生的问题，发现可疑人或事要礼貌地进行盘查或监控，熟悉消防器材的位置、数量及使用方法，遇有火警及其它事故应迅速扑救，或采取其它有效措施，保护好现场，并及时报警。

10、对有关科室早晚按时开门、锁门。不准商贩和捡破烂者进入病区。

11、完成上级领导赋予的其它任务。

（六）义务消防员职责

1、义务消防员负责本单位各项消防安全制度的具体落实，对本单位消防安全管理人负责。

2、贯彻执行《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》及其它消防法规。

3、严格执行本单位制定的消防安全管理制度，按工作计划实施日常消防安全管理工作。

4、组织开展防火检查，对发现的隐患及时上报并督促相关科室整改；

5、对现有消防监控设备运行状况定期检查，发现问题及时报修；

6、协助有关科室对电工、焊接工、油漆工和从事易燃易爆等特殊工作的有关人员进行消防知识的专业培训和考核工作。

7、组织义务消防队、各科室消防安全员学习灭火和应急疏散预案，并每年演练一次。

8、一旦发生火情，及时报警并组织人员灭火，火情消除后注意保护火灾现场，配合有关科室追查事故原因；

9、对在消防工作中做出成绩的科室和个人或各种违反消防法规行为的科室和个人，向有关领导提出奖惩考核建议；

10、加强自身业务学习，熟知现有消防设备的性能和操作方法；并对职工加强防火宣传教育，定期举办消防知识和灭火及应急疏散预案讲座，提高安全意识和防火能力；

11、定期向消防安全管理人报告消防安全情况，对发现的重大问题，写出整改报告。

12、单位消防安全管理人委托的其它消防安全管理工作。

（七）消防控制室值班人员职责

一、遵守消防控制室的各项规章制度，认证履行岗位操作责任制，对各种消防控制室设备进行实时监控和操作，不得擅离职守。

二、熟悉和掌握本单位消防设施的工作原理、功能和操作规程，熟悉各种按键的功能，熟练操作各种系统。

三、负责对消防设施进行每日检查，认证记录控制器日运行情况，并填写《消防控制室值班记录》，做好交接班工作。

四、掌握和了解消防设施的运行、误报警、故障等有关情况，并做好登记。

五、对消防控制室设备及通讯器材等进行经常性的检查，定期做好系统功能测验，协助技术人员做好修理、维护工作，不得挪用或擅自拆除、停用消防设施，保证设备正常运行。

六、经常向单位负责人和保卫部门报告建筑消防的运行情况，协助有关领导做好防火、灭火工作。

七、熟练掌握《消防控制室管理及应急程序》，火灾情况下能按照程序开展灭火救援工作。

八、积极宣传贯彻消防法规、遵守防火安全管理制度，以高度的责任感去完成各项技术工作和日常管理工作。

九、完成消防部门和上级领导布置的工作任务，积极参加消防专业培训，自觉接受公安机关消防机构的检查。

三、应急预案

（一）消防安全应急预案

为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大医护人员、患者、医院的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》及相关规定，认真贯彻预防为主，防消结合的方针，制定本预案：

一、组织机构

医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、疏散引导组、安全救护组、现场警戒组组成，具体分工如下：

1、灭火行动组：由医院保卫科和义务消防队员组成，主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组：由医院总值班、各部门、重点要害部位负责人组成，负责通信联络及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组：由医院保卫科和重点部门的负责人、安全管理人员及医院保安人员组成，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、安全救护组：由医务科领导及各临床科室骨干人员组成，负责火灾时抢救、护送受伤人员。

5、现场警戒组：维持火场秩序。

二、报警和接处警程序

1、中控室值班人员要坚守工作岗位，对全院的重点要害部位进行动静态全方位24小时监控。

2、中控室收到监控区的火警信号及火警电话后，应立即用对讲机通知保卫科值班人员、巡逻员赶赴现场，并电话通知值班领导。

3、值班人员赶赴现场后，如未发生火灾，应查明警示信号的报警原因，并做详细记录。

4、如有火灾发生，应根据火情，立即拨打“119”报告消防队，并将信息反馈中控室，同时进行灭火及疏散工作。

5、中控室根据火灾情况，调集有关人员启动灭火和应急预案。

三、应急疏散的组织程序与措施

1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。

2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。

3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。

4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

四、扑救初期火灾的程序和措施

1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。

2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。

3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。

4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。

5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。

6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消防队实施灭火、疏散工作。

7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，落实“三不放过”原则，处理火灾事故。

五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施

1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。

2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。

3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。

4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。

5、医务处、总务处、器械科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

六、应急预案实施终止后的生产恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。

（二）燃气锅炉事故专项应急预案

一、总则 1.1编制目的

为全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，预防和控制我院潜在的事故或紧急情况，最大限度的减少事故或降低可能伴随产生的负面影响，特制订本应急预案。

1.2编制依据

依据安全生产相关条例及有关法律、法规和规章制度，制定本预案。

1.3适应范围

本预案适用于重大、特大安全生产事故和其他突发事件的应急救援工作。

二、事故类型和危害程度

1、事故类型：爆炸、烫伤。

2、危害程度;最严重的可能影响到锅炉司炉工操作人员和其他人员安全，造成人员伤亡、炉体损坏、建筑物倒塌。

三、应急处置的基本原则

基本原则：以“快速反应、统一指挥、分级负责、单位自救与社会救援相结合”为原则。建立责任明确、反应快速、救援有力的事故救援体系。一旦发生特种设备重大事故，能以最快的速度、最大的效能，有序的的实施救援，最大限度减少人员伤亡和财产损失，把事故危害降到最低点，维护锅炉房的安全。

四、预防与预警

1、危险源的监控

明确岗位责任，当班人员不得擅自离岗；建立操作记录制度，每小时记录一次锅炉和天然气调压站的运行情况；经常检查熄火保护及报警的灵敏度和完好性；司炉工任何情况下不得超压运行，严重缺水、满水事故发生；注意观察汽包水位和压力变化情况；经常检查安全阀、压力表、水位计、排污阀等是否齐全、灵敏、可靠，防止安全附件失灵；生产运行中防止由于缺水、积垢造成的炉筒过热，防止由于没有采取有效的水处理措施和除氧措施，加快锅炉的腐蚀，避免锅炉骤冷热造成封头板等应力集中部位裂纹。

2、预警行动 1)爆管或缺水

当锅炉发生爆管事故或锅炉缺水时，司炉工立即关闭天然气嘴阀门并向主管科室领导汇报情况。

2）天然气泄漏（天然气管道泄漏、调压站泄漏、锅炉房现场泄漏）

司炉工立即关闭天然气嘴阀门和泄漏前段阀门，并向主管科室领导报告情况，派人现场监护，严禁明火和非工作人员进入。科室领导负责向天然气公司汇报，待现场维修后，按天然气操作规程和燃气锅炉运行进行操作。

3)突然系统停电

维护事故发电机，一旦系统突然停电能立即自动启动备用发电机（100KW）

4）蒸汽泄漏烫伤

司炉工立即通知主管领导，并组织救援，同时调整天然气入炉量，控制炉温和蒸汽泄漏量，保护好现场电气设备，待机维修后再做操作。

五、信息报告程序 报警系统： 事故发生后，事故现场值守人员先向主管领导报告情况。公众报警：

电话通知、现场通知

六、应急处理

1、相应分级

二级事故：锅炉发生缺水事故，炉筒过热甚至烧红，但没有盲目进行停止操作，为可控制范围内。

一级事故：锅炉发生缺水事故，炉管过热甚至烧红，并盲目进水使锅炉爆炸，造成人员伤害、财产损失和停产事故。

2、响应程序

二级事故：通知司炉工停止操作，待锅炉进水打压，并组织巡检人员对炉管进行检查，发现漏水炉管，通知检修人员对漏水炉管进行抢修。

一级事故：通知司炉工停止操作，疏散现场人员，同时向报警，并组织抢险抢修组等进场待命，听候救援指令。

3、处置措施

二级事故：立即通知司炉工停止操作，让锅炉逐步自然冷却，待锅炉冷后，再向锅炉进水加压。并组织人员巡检，发现漏水立即组织检修人员抢修。

一级事故：立即通知司炉工停止操作，锅炉岗位人员一定要保持镇静，判断事故原因和处理事故时要“稳、准、快”，保护现场：向单位主管领导报告情况，组织人员进行紧急救援工作；事故后，尽快将事故情况、原因及改进措施用书面报告主管部门。

4、应急物资与设备保障

锅炉房准备必要的、一定数量的救援工具，如铁锹、镐、吊链及电工工具；锅炉房、水处理间、换热站按规定配置消防器材，保证其完好性并进行日常好交接班；定期组织职工学习消防知识，掌握正确使用消防器材的方法。现场应急处置方案的主要内容（1）事故特征

①天然气管道连接处泄漏，达到爆炸浓度可能引爆。

②锅炉由于严重缺水或爆管事故，处理措施不当，使锅炉爆炸，大量的汽水从破口出急速冲击，由于具有很高的速度，当于空气或地面接触后，便产生了巨大的反作用力而获得动能，使锅炉腾空而起，或朝反作用力的方向运动。锅炉爆炸时所放出的能量很小一部分消耗在撕裂锅炉钢板，拉断固定锅炉的底脚螺栓和与锅炉链接的各种汽水管道上，将锅炉整体或碎块抛离地 面；大部分的能量在空气中产生冲击，破坏周围的设备和建筑物，造成人员伤害和财产损失。

(2)事故发生区域为整个锅炉炉体。

(3)事故发生的季节：全年都是事故发生期，重点在冬季。夏季由于蒸汽需求量小，锅炉汽包压力高，易发生爆炸爆管事故；冬季由于蒸汽量大，锅炉满负荷运行，易发生严重缺水事故，处理不当，易造成锅炉爆炸事故。

(4)事故可能出现的征兆：燃气泄漏伴有异味；严重缺水，水位器报警；锅炉炉筒或钢板过热烧红；压力表压力超过安全阀范围，安全阀未启动；锅炉炉筒腐蚀严重；锅炉封头板边等应力集中部位发现裂纹等。（5）应急组织与职责 责任人：锅炉当班班长

职责：负责现场临时指挥当班岗位人员，具体落实各项指令。（6）应急处置

①如发生一级事故，责任人立即下令封锁现场，立即疏散受威胁人员到安全位置，并做好抢救的准备工作。切断危险源，如切断天然气阀门，拉下循环泵、热水泵电源，打开排污阀、排水阀等，电话向上一级相关部门报警。

②凡危险范围内的单位，立即通知所有人员撤离疏散。③封锁事故锅炉周围所有通道，挂上明显警示标志，严禁一切车辆通行。④如出现人员受伤，应立即抢救伤员，锅炉爆炸可能出现的伤害类型有：物体打击；烫伤。受伤人员经医护人员简单现场救治后，由救护车送往指定医院。

（7）注意事项

①进入现场的各类人员，劳动保护用具必须穿戴整齐。

②抢救、抢修人员必须掌握相应的救援知识，并能熟练的使用各类救援器械。

③事故初期，爆炸形成的强大 的冲击和大量飞水的飞溅，此时极易造成人员伤害，应立即组织人员撤离疏散。司炉人员要保持镇静，要迅速上报，不得盲目处理。

④现场自救和互救时，人员不能慌乱，司炉人员要按照爆炸事故处置方法要求完成岗位操作，尽可能切断继续发生事故的危险源；撤离时走安全通道。抢险人员进入时，要观察现场环境，确认安全后方可救援，以免发生二次伤害。

⑤应急救援结束后，清理现场时，要注意炉体和周围建筑物的安全情况，防止物体再次坍塌造成人员伤害。

（三）停水突发事件应急预案

为应对突发停水事件，确保医院正常运转，特制订本预案。

一、领导小组

组长：萧凯

成员：水电维修所有人员

二、停水应急小组职责

1．如生活水管路停水，总务科接到信息后应立即与自来水厂联系，了解原因，报告主管副院长，通知院办、医务部、护理部。在征得自来水厂同意后，立即开启消防进水管路，保证医院正常供水。

2．当遭受自然灾害或重大突发事件，导致两路进水管路系统全部突然停水，启动医院突发事件应急指挥小组。各部门职责如下：

（1）马上切断所有出水点，关闭水箱水池，听从组长统一安排；（2）及时、快速地向组长汇报应急进展情况。（3）临床工程部保证净化水有序使用。

（4）组长立即通知业务院长，根据停水情况，必要时取消所有接台手术和择期手术，视病人不同情况有组织地疏导病人转院或离院。

（5）根据情况，在突发事件应急指挥小组的统一安排下，优先保障净化水、锅炉房、食堂、手术室和吸引用水，关闭和停用其它一切用水。

（四）停电突发事件应急预案

一、制定目的

为确保我院就医患者生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、应急原则

停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

三、组织机构

医院成立停电应急领导小组，下设应急抢修队。

1、停电应急领导小组 组

长：赵雨东书记

副组长：张玉琪副院长、唐劲天副院长

组

员 ：萧

凯、于殿文、刘海生、周晓宏、王华芝、周明宝及及其他科室、部门负责人

职

责：（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范停电事故发生。（2）发生停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。（3）根据停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。（4）及时向上级报告事故情况并向全院公布。

（5）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。各小组成员、部门负责人应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好停电事故时的应急工作。

2、应急抢修队 组长：唐良

成员：孟东东、张希亮、房会臣等所有配电、弱电维修工作人员 职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

四、应急程序

（一）后勤部门电工班应急程序

1、计划性停电应急程序

（1）电工在接到供电部门通知停电的电话或其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

（2）通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用电源的准备工作。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由医院办公室以书面形式向全院发出通知。

（4）如时间紧急，应在接到供电部门的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员）说明情况，向各科室发出通知，重要科室要跟 科主任、护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用电源的前期检查。停电时要在10分钟保证备用电源的正常启动和输送。

（6）当外网电源全部停电后，启动发电机电源，保证全院全覆盖供电。（7）做好备用发电运行记录及恢复市电供电后的记录。

2、临时性停电应急程序

（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电部门，问明停电原因及停电时间的长短。

（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。

（3）如停电时间较短（5分钟之内）应等待市电来后送高低压电。（4）如停电时间较长（5分钟之上），应立即准备切换备用电源（柴油发电机组）。

（5）如双电源均无电，应尽快启动备用发电机，保证全院的供电。（6）做好备用发电机的运行记录。（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

五、保障措施

1、电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

2、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

3、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

4、后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。

（五）电梯意外事件应急预案

为明晰电梯意外事件的处理程序，制定本预案，适用于病人、来访者或员工被困于电梯内的任何情况。

一、领导小组 组长：萧凯 成员：电梯维修所有人员

二、电梯意外应急指挥小组职责

1．首位发现电梯故障的员工，立即与电工班（电话6062）联系，告知故障电梯的位置及有关故障电梯情况，必要时，向组长汇报被困人员的信息。

2.电工班接到救援电话立即赶到电梯机房，用内线电话与电梯内被困人员的联系，向被困人员说明救援正在进行，同时安慰被困人员，提供心理支持，建议他们站在电梯后部。被困在电梯内的人员，应保持镇静，使用紧急按钮键，拨打内部电话6062、8111，切忌撬、爬。

3．定期与电梯内人员联系, 告知救援进展情况。

4．故障解除后，故障电梯应经检测才准再次使用，未启用前应有停用标牌。

5．根据规定，记录事件发生和救援的详细经过。

6．如被困人员中有身体状况差或病情不稳定如即将分娩、正在出血、急需氧气或药物治疗者，则同时需要医疗急救。由组长立即通知急救小组，准备急救。

（六）医疗纠纷事件应急处理预案

为全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，增强医院应对突发医疗纠纷事件的应急处置能力，减少此类事件造成的损失和危害，构建安全、稳定的医疗环境，保障医护人员的人身和财产安全，特制定本预案：

一、医疗纠纷事件应急处理领导小组： 组长：赵雨东书记 副组长：萧凯处长

成员：外保班长、内保班长及所有驻勤保安员。

二、在医疗纠纷引发群体性事件处置时发现患方有下列行为之一的，医务人员应及时向保卫科及院领导报告，保卫科将立即在职责范围内处置，并及时向公安机关报告有关情况：

1、在院内寻衅滋事的；

2、故意损坏公共财物的；

3、侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的；

4、非法限制医务人员人身自由的；

5、占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品，扰乱医疗机构秩序的；

6、在医疗机构内设灵堂、堵塞通道及大门，扰乱医疗机构秩序的；

7、其他扰乱医疗机构秩序的恶意行为。

三、具体处理程序：

所有岗位的保安员，当接到医护人员通知或保安巡视中发现在院内有医疗纠纷事件发生时：

1、首先要保持冷静，问清楚发生纠纷事件的具体位置（如：住院楼某层某房间）。

2、立即向保安班长汇报，由保安班长负责向院上级领导汇报并立即通知附近岗位的保安员迅速到达事件现场，通知完毕后也立即赶赴现场。

3、到达现场保安员应保持冷静，注意礼貌用语防止激化矛盾，驱散无关人员，维持好现场秩序，密切注意现场情况变化，及时了解事件具体原因，积极协调劝阻争吵，努力平息事态。

4、努力控制现场事态恶化，如事态无法控制，应及时上报院领导并拨打报警电话，根据情况采取录像、拍照等措施，保留好现场证据。

5、纠纷事件如报警，保安员必须在现场等待警察到来，等事情解决完毕方能离开现场。在等待警方到达现场期间，保安员必须严密观察纠纷人员动向，防止伤害医务人员、破坏公共财产等现象的发生。

6、等事件完毕后，必须做好此事件的相关记录。

保安员在处理纠纷过程中，必须明确自身职责，遵守纪律。过程中只能保护，不能打人。

四、如纠纷无法当天解决，为防止在事件解决期间继续发生突发情况，特制定以下工作规定：

1、在纠纷发生期间所有保安员无特殊情况禁止外出，全天24小时备勤，接到通知3分钟之内必须赶到现场。

2、院全体保安员（包括内保及外保）必须统一接受院内调配，增强院内人员密集场所、重要安全防护区域的巡视力度，尤其是门诊大厅、挂号室及收费处等场所。

3、院内保安员安全巡视次数日间不能低于每小时一次，夜间不能低于每两小时一次，并有巡视记录。

4、所有安保负责人（包括内外保班长）手机必须24小时开机，保证联系畅通。

5、治安监控室保安员必须加强纠纷事件所在区域的监控力度，发现可疑动向立即上报保安班长采取措施，如不能立即联系到负责人可以直接调配保安员前去查看。