孕产妇护理知识

孕产妇护理知识（精选8篇）

1.孕产妇护理知识 篇一

孕产妇保健知识讲座

生一个健康聪明的孩子是每一对父母的愿望。优生就是生一个健康聪明的孩子。一个人健康的因素不外乎两方面：一是先天赋予，二是后天获得。先天赋予当然是父母遗传下来的，所以必须预防和发现先天性异常，阻断遗传病的延续。要了解遗传病的遗传方式，可以向医生咨询，请教有关遗传方面的问题。

要做到优生优育，人们通常要懂得有关优生优育的知识。首先要做到健康婚配。其次要做到婚前检查。第三要选择良好的时机怀孕。第四要重视孕期保健。

一、怀孕早期应注意什么

妇女怀孕的头三个月称妊娠早期，是胚胎组织分化、发育的重要时间，也是最容易受内外环境影响的时期。因此，为了避免胎儿的畸形，母亲在妊娠早期要做到四忌：

(一）忌滥用药。要尽可能少用药或不用药，尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物。

(二)忌接触有害、放射性物质。如苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素等。

（三）忌感染。如风疹、流感等，因为病毒有致畸作用。另外，某些发热性传染病易使胎儿死亡。

（四）忌烟、酒。酒对胎儿整个发育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重，烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。

二、孕早期妇女平衡膳食宝塔 油15-20g、盐6g、奶类及奶制品200-250g、大豆类及坚果50g 鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）50-75g（其中鱼、禽、蛋类各50g）蔬菜类300-500个（以绿叶为主）、水果类100-200g 谷类薯类及杂豆200-300g，（杂粮不少于1/5）、适量饮水

三、孕中期保健：孕中期13-27周

1、健康教育：到正规医院保健系统进行孕期检查，筛查高危因素：如有腹痛、阴道流血、浮肿、严重呕吐、发烧及时检查，注意胎动时间，合理营养，不挑食，劳逸结合，不乱吃药及接触有害物质。生活规律，精神愉快，注意休息，每日保证睡眠8小时。

2、必要的检查：每四周做一次产前检查，每月进行血尿常规检查，16-20周唐氏筛查，21-24周复查超声。

四、孕晚期保健

1、明确产检时间：怀孕28~36周之间，每两周产检1次;37周后，每周产检1次；40周以后，每3天产检1次并随诊。

2、自我检测胎动：每天3次，每次1小时，3个数相加，再乘以4，得数大于30为正常，如果胎动小于10次或突然频繁提示胎儿缺氧，应立即去医院。

3睡觉时采取左侧侧卧位，多喝水，多排尿。

4、饮食多样化，多吃水果蔬菜以防止便秘。

5、静脉曲张要注意避免长时间站立，必要时需穿弹力袜。

6、手指、腰背、关节痛莫紧张，一般产后3个月即可恢复正常。7、32~34周孕妈妈因为血容量增加，子宫宫底增高，所以会感觉有些憋气、心悸，既往无心脏病史，心电图正常，内科会诊未见异常，可以不干预。在温度高时，孕妈妈最好待在通风阴凉处，以缓解症状。

8、预防妊娠高血压综合征，高危孕妇密切关注血压，谨防并发症。

9、积极预防治疗下生殖道感染，重视孕期卫生指导，妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部撞击。

五、为什么计划怀孕时要补充叶酸

叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿畸形，从计划怀孕时起到怀孕后三个月每天服用小剂量叶酸，可以减少神经管畸形，唇腭裂，先天性心脏病的发生，减少自然流产率，减轻妊娠反应，促进胎儿发育，纠正孕妇贫血。

六、产后怎样“坐月子”才科学

1注意休息。休息是坐月子的头等大事，产后一定要在家里静养，注意睡眠，不要让自己再疲劳，但绝不要整月躺在床上。

2、保持精神愉快。产后的女性，精神比较脆弱，加之压力增大，有可能发生产后抑郁症。因此，一定要在家里保持欢乐的气氛，尤其是丈夫应该多体谅妻子，在精神和生活上都给予支持。

3、合理安排饮食。坐月子期间的饮食原则是：食物要松软、可口、易消化吸收，少吃多餐、干稀搭配、荤素相宜，不宜食用生、冷、硬的食物，不宜过度、过快进补。

4、保持清洁卫生

※保持会阴清洁。产后用棉球蘸无菌清水或生理盐水擦洗会阴每天至少2次，大便后加洗1次，清洗后换上消毒的 会阴垫，内衣裤也应勤换洗，并在日光下暴晒达到杀菌目的。

※勤洗澡。专家们研究认为正常分娩的产妇，产后24小时即可开始洗澡，产后应当洗淋浴，水温34-35℃，室温最好26℃，产后一个月内禁止盆浴。

※勤刷牙。妇女怀孕后，由于雌激素的作用易患牙龈炎。因此，“坐月子”的产妇，口腔卫生尤为重要，不但要刷牙而且要坚持早、晚刷牙，且饭后漱口以保护牙齿。

※适当锻炼身体。坚持在月子里进行必要的身体锻炼，做一些产后体操，可以很好地恢复体质、体型。

※绝对避免性生活。产妇身体的全面恢复需要56天才能开始性生活，而且最好是月经恢复后再开始性生活；产钳及缝合术者，在伤口愈合，伤疤形成后才能开始性生活；若是剖腹产，那就至少要等到三个月以后了。

2.孕产妇护理知识 篇二

1 对象与方法

1.1 对象

2011年1—11月在首都医科大学宣武医院住院分娩的产妇中随机选择320例,其中剖宫产170例,顺产150例。入选条件为:①年龄为20～40岁的初产妇;②分娩的新生儿健康,母婴同室;③无认知障碍,无内外科疾病合并妊娠者。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查

分别在产妇入院时和出院前1日采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括知识及技能两部分。知识方面有产褥期饮食、产后活动、计划生育、母乳喂养、新生儿护理、预防接种等6个方面的内容,采用Likert’s三分法计分(A=了解;B=部分了解;C=不了解)。而技能测试包括产后护理法、新生儿沐浴法、脐带护理法、母乳喂养技巧4项,调查结果采用Likert’s三分法计分(A=掌握,B=部分掌握,C=未掌握)。

1.2.2 健康教育

通过个体指导、群体宣传教育、发放健康指导手册、观看录像和床旁实践等方式对产妇进行健康教育。

1.2.3 统计分析

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理,等级资料的比较采用配对秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施健康教育前后产妇关于母婴护理知识的知晓情况

由表1可见,入院时,完全了解产后饮食、产后活动、计划生育、母乳喂养、新生儿护理、预防接种等母婴护理知识的产妇比例分别为30.0%、32.8%、45.3%、30.0%、23.1%和21.2%,通过在母婴同室病房中对产妇进行健康教育以后,产妇关于母婴护理的知识水平显著提高,出院时,完全了解上述母婴护理知识的产妇比例分别增加到70.6%、73.4%、80.0%、72.5%、76.6%和74.4%。经统计学分析,实施健康教育前后差异有统计学意义。

2.2 实施健康教育前后产妇对于母婴护理技能的掌握情况

由表2可见,入院时,能够完全掌握产后护理、新生儿沐浴、脐带护理和母乳喂养方法的产妇比例分别为24.4%、20.3%、11.9%和26.2%,通过在母婴同室病房中对产妇实施健康教育后,产妇的护理技能普遍有所提高,出院时,完全掌握上述技能的产妇比例分别增加到68.1%、61.2%、72.5%和85.0%。经统计学分析,实施健康教育前后差异有统计学意义。

注:A=了解,B=部分了解,C=不了解

注:A=掌握,B=部分掌握,C=不掌握。

3 讨论

多项研究表明,有计划、有目的的教育过程,对孕产妇和家属增进健康知识,改变健康行为,培养自我保健意识,保证产后母婴的健康安全等都起着积极的作用[2,3,4,5]。但是,在产妇的产后健康教育中,目前还存在一系列问题,例如缺乏科学系统的健康教育模式和方法,部分从事健康教育的护士缺乏相关的理论和技能[6],健康教育流于形式,没有达到真正意义上的人性化健康教育,而目前普遍推行的整体护理与功能制护理最根本的区别是整体护理运用护理程序对病人进行护理,这要求护理人员在健康教育过程中不仅要重视疾病知识的宣教,给予同类疾病共性的健康指导,还应根据患者的不同需要给予个性的健康指导[7]。由此可见,探索建立适合我国国情的母婴同室人性化健康教育模式,保证母婴健康教育工作持续、稳定、有效的开展是一项迫在眉睫的任务,对于普及产妇母婴护理的知识及技能,提高母乳喂养的成功率,优化护理服务质量至关重要。

参考文献

[1]张聪琴,张燕.实施产科健康教育提高护理质量[J].中国实用医药,2008,3(11):205

[2]何芳,任小玉,程敏媛.母婴同室产妇健康教育效果分析[J].西部医学,2010,22(6):1136-1137.

[3]黄燕萍.母婴同室病区健康教育与患者满意度调查[J].中医药管理杂志,2009,17(4):365-366.

[4]黄小林,张小娥,刘小燕.健康教育对母婴同室产妇干预效果的评价[J].职业与健康,2008,24(18):1910-1911.

[5]姜鑫.健康教育对产妇母乳喂养质量的影响[J].中国伤残医学,2008,16(3):99-100.

[6]王学琴.母婴同室健康教育存在的问题及护理对策[J].基层医学论坛,2009,13(S1):84-85.

3.孕产妇的乳房护理 篇三

【关键词】孕产妇；乳房；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.417文章编号：1004-7484（2013）-07-3852-01

1临床资料

从2012年6月——2012年12月来我院门诊进行检查的孕产妇200例年龄在20岁-40岁进行全面乳房护理，建立个人档案并跟踪至产后一周。统计结果显示：接受乳房护理的孕产妇产后母乳喂养率达100%。无一例并发症发生。

2护理体会

母亲的乳房是婴儿的天然粮库。乳房的主要作用是分泌乳汁，乳汁是婴儿理想的天然食品，母乳利于婴儿大脑及牙齿的发育，可提高免疫力，促进心理健康发育，增进母子感情，对于母亲有促进子宫收缩减少子宫出血，延长生育间隔，减少生殖器肿瘤的发病率等优点。而且母乳经济价廉温度适宜。母乳有以上这些好处，所以孕产妇乳房护理尤为重要。总结了对孕产妇进行乳房护理的一些体会，现做出如下报告。

2.1对乳房进行支托孕妇在孕期阶段，因为体内激素刺激比较明显，就会出现乳腺管增生、乳腺泡持续发育、乳房组织发育，会使得乳头比较容易融到外界刺激而敏感、易勃起，在这种情况下，孕妇会经常感觉乳头触痛、下坠，解决方法就是穿戴大小适中的胸罩，能够起到缓解怀孕不适的作用。主要表现在：第一，穿戴合适的胸罩能够对乳房起到支托的作用，同时将乳头和内衣隔开，减少两者的接触，从而减轻孕妇的不适；第二，正确穿戴胸罩能够保持乳房不变形，保证其美观。

2.2定时清理乳房定时对乳房进行清理，能够保持乳腺的通常，还能保持乳头的任性，防止在哺乳的时候乳头皲裂等现象。孕妇在初乳期，母乳容易在乳头周围凝固、结痂，这时应该擦软膏将凝固、结痂的乳汁软化，再用温水擦去。在对乳头做清洁的时候，禁止使用类似酒精、肥皂一类的刺激性物质，这些物质会洗去乳头周围分泌的保护层，使得乳头干燥，发生皲裂，在哺乳时容易受到损伤。

在对乳房进行护理的时候，应将其充分暴露在阳光和空气中，每天用温水和毛巾擦拭乳房，同时避免其酸痛和不适；在孕妇怀孕3个月之后采用干毛巾擦拭、清理乳房，能够增加其韧性，同时避免了乳头的皲裂。除此之外，还可用手指蘸取些许油脂，旋转乳头数次以确保油脂均匀附着在整个乳头上。

2.3细致护理乳头正常人的乳头是圆柱形的，是外突于乳房平面上的。有些孕妇的乳头轻度凹陷或呈扁平状，一般而言在分娩后即可自然外突。对于乳头内陷的孕妇来说，产后哺乳是最难解决的问题，内陷情况严重的孕妇甚至无法正常哺乳，最终导致母乳的淤积，引发乳房感染和乳腺炎。一般的做法为：将双手的大拇指靠近乳头，用力下压乳房，接着从乳晕开始由里至外推，直到乳头突起，用手指轻提，该方法要保证每天早起和睡前有4到5次的循环，最终才能缓解甚至解决乳头内陷的问题。也可使用10ml的注射剂针筒进行纠正：用橡皮管连接2个针筒，抽取其中一个针筒的针栓并套住乳头，接着抽动另一个针栓将凹陷的乳头吸出，保持数分钟。除此之外，还可在清洁乳房且擦干后，用手指捏起乳头向外拉动并揉捏数分钟，若能够坚持上述方法1到2年之久，就能顺利克服乳头凹陷。

2.4乳房的按摩产妇回房行早接触，早吸允等常规母乳喂养指导。在产后六个小时进行乳房按摩，每天要保证按摩三到五次，双侧乳房各按五分钟，要根据产妇的耐受程度确定按摩的力道，一般要坚持三五天，主要方法如下：①活动乳房：双手拇指与食指分开环抱乳房基底部，上下横斜方法活动乳房。②乳腺小叶、腺泡按：一手托住乳房另一手四肢并拢用指腹面在乳晕部周围进行360度旋转按摩。③乳腺导管按摩：用拇指和食指的指腹面顺乳腺管纵向从乳房根部向乳头方向按摩。④乳汁淤积难排出的按摩：一手托住乳房，另一只手轻拍乳房，使乳房振动血液循环增加利于乳汁排出。⑤乳房硬结按摩：在硬结上方环形、纵向来回交替按摩。按摩时给患者发一本按摩手册，说明按摩的方法和益处，由护士教會患者及家人。

2.5心理护理对生产产生恐惧，对母乳喂养产生担忧的孕妇情绪不稳定，出现焦虑、抑郁应及早发现，耐心诱导其倾诉，并进行合理的疏导解释，告知母乳喂养的好处和重要性。

参考文献

[1]闫芳产.前乳房护理与母乳喂养的关系[J].中华实用医学，2003，5（20）.

4.孕产妇护理知识 篇四

优生优育是我们常常谈论的话题。生一个健康的宝宝，并让他在家人的呵护下健康、快乐的成长，是每个家庭的共同心愿。国家也已将孕产妇保健和0—6岁儿童保健纳入了九项基本公共卫生服务。由此可见，孕产妇和儿童的健康问题是举国上下共同关注的问题。那么怎么才能让准妈妈安全地渡过孕期，顺利生下一个健康的宝宝，并茁壮地成长呢？这就需要我们掌握科学的孕产期保健和儿童保健知识。

孕产妇保健

一、孕前期

首先夫妻双方要改变不良的生活习惯，如不要喝酒、抽烟、熬夜、避免接触有害环境。还要在准备要宝宝前三个月双方共同服用叶酸（斯利安），它可以提高男性精子的质量和预防胎儿神经管畸形（男方服到确定女方怀孕，女方服到哺乳期结束）。

二、孕期

妇女在怀孕后12周内应到户口所在地的乡镇卫生院办理《孕产妇保健手册》和保健卡，定期去医疗卫生机构进行产前检查。孕期还应该进行的自我保健有：（1）饮食

孕妇饮食要多样化，忌挑食，应增加营养，吃易消化吸收并富含蛋白质、维生素的食物，饮食宜稍淡，应避免吃刺激性食物，不宜饮酒、抽烟、喝浓茶。（2）孕期用药

孕期中服药应有医生指导。孕早期（三个月内）胚胎各器官正在分化形成，易受某些药物的影响而发生畸形。有些药物如激素，部分抗菌素，止痛药，镇静药等应禁用或慎用。但是也不能因为担心药物对胎儿的影响而有病不医，自己“硬挺”，以致延误病情，造成不良后果。（3）劳动和休息

孕妇生活应有规律，保证充足的睡眠和适当的户外活动，避免去人多，空气混浊的公共场所，以免感染疾病并影响胎儿。孕妇一般可以照常工作和劳动，妊娠8个月后应避免重体力劳动。睡眠应多取左侧卧位，以促进子宫、胎盘的血液循环，利于胎儿生长发育并减轻下肢浮肿。（4）沐浴

妊娠期间汗腺分泌旺盛，白带增多，所以应该勤洗澡，勤换衣裤。外阴部应每日清洗。妊娠最后两个月应该避免盆浴，采用淋雨或擦浴，以免造成上行性感染。（5）乳头的护理

妊娠6个月开始每日用毛巾擦拭乳头，直至分娩，这样可以清除乳头积垢并使乳头皮肤坚韧，避免产后哺乳时发生皴裂。如果乳头扁平或凹陷，应经常用手指轻轻向外牵拉，以利产后哺乳。（6）衣着

应该宽大舒适，乳房和腰部不可过紧。（7）性生活

妊娠头三个月及最后三个月应禁止性生活，以免引起流产，早产和感染。（8）自我监测

孕妇自己监护胎儿的安危，定时计算胎动并作记录，如果异常即到医院检查（胎动﹥10次／12小时）。

三、产褥期

当孕妇感觉到不规则的子宫收缩、阴道流出少量的血性粘液或是突然有大量的阴道流水，就应该立即到医院就诊。就诊时携带《孕产妇保健手册》，以便医生了解整个孕期的母体和胎儿情况。分娩后的产妇应该注意：（1）饮食

营养合理、平衡，不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，也应有适当比例。为增加乳汁应多吃流食或半流食。（2）勤洗澡、勤换衣。（3）注意口腔卫生，用温水刷牙及漱口。（4）室内空气要新鲜，要经常打开窗户通风、换气。（5）坚持母乳喂养

如无不能哺乳的因素，应坚持母乳喂养，既能加强宝宝抵抗力，增进母子感情，又能促进产后子宫复旧。（6）适当的运动

产后应及时下床活动，这样可以增进食欲，恢复体力，加快子宫复旧和恶露排泄。还可以刺激局部血液循环，增加新陈代谢，加速身体的恢复。儿童保健

一、新生儿期

新生儿在产后72小时内就应该采取足跟血，进行新生儿疾病筛查。满月时在当地卫生院进行预防接种，42天到县妇幼保健所进行听力筛查，预防接种的同时在户口所在地的卫生院领取《儿童保健手册》和保健卡、免费服务卷，并按时到医疗保健机构进行儿童体检。

二、0—3岁儿童

三周岁的儿童共享受8次免费的儿童体检（3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、2岁半、3岁）。定期体检的宝宝，医生会指导如何喂养，何时进行辅食添加，并会对宝宝出现的一些异常情况进行解答。那平时对宝宝的家庭保健主要有那些呢？（1）喂养

6个月内的宝宝提倡纯母乳喂养。母乳不足时，应该先喂母乳，不足时再添加牛乳或其他的代乳品。完全吃牛乳的宝宝一定要多喂水，“转奶”一定要循序渐进。正常新生儿在出生后15天开始补充鱼肝油，早产儿生后即要补充鱼肝油。如果你的宝宝已经准备好了（有支撑的情况下可以坐直、口水减少、对食物感兴趣等），你就可以逐渐的给他添加辅食了，添加顺序一般从流质、半流质、软食到普通饮食。（2）睡眠

1—3个月的宝宝出来吃奶、换尿布，大部分的时间都在睡觉，大约一天睡18小时，4—6个月的宝宝大约每天睡15小时，随着逐渐长大，睡眠时间会逐渐减少。宝宝在熟睡时是脑下垂体分泌生长激素的高峰，所以不要打扰宝宝睡眠，让其自然醒。

三、4—6岁儿童

四岁的宝宝已经进入了幼儿园，每年会接受一次全面的健康体检，这时的宝宝已进入了主动发育阶段，除了要注重宝宝的体格发育，还要培养他好的习惯的养成。（1）生长发育

这个年龄的宝宝要养成好的饮食习惯，不挑食、偏食，才可以获得生长发育需要的足够的营养物质。有的孩子会出现“生长痛”，这是因为骨骼生长速度过快或者活动过多，导致酸性物质代谢产物堆积所引起的，应该及时给他补充足够的营养素促进软骨组织生长，如牛奶、鸡蛋、骨头等，以及富含Vc的蔬菜和水果。（2）口腔卫生

这个时期的宝宝开始换牙了，要注意宝宝的乳牙是否有早失或滞留，恒牙萌出是否有困难（缺钙是恒牙迟出的重要原因）。此时要教会孩子正确的刷牙，改变一些不良习惯，如吸吮手指、咬铅笔、咬唇、托腮等。（3）智力发育

5.正常分娩孕产妇的心理护理 篇五

【摘要】目的 探讨针对孕妇临产后的不同心理特点,找出干预临产妇异常心理的措施.实施心理护理，是使孕妇安全顺利渡过妊娠分娩期的有效措施。

方法 抽取2008年8－10月住院分娩的初产单胎头位孕妇26例，采用抑郁自评量表(S D S)和焦虑自评量表(S A S)随机分成两组：干预组 1 3 例，针对不同心理特点采用针对性干预，进行心理护理;对照组13例，采用传统护理模式。将两组剖产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿窒息率及产程时间进行比较。

结果 经积极干预的临产妇，其剖宫产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿室息率较对照组显著降低，产程的活动期较对照组缩短。

结论 针对临产妇的不同心理特点户 强护理，硫导孕妇心理压力，能有效加速产程，降低刹宫产率、阴道剖宫产率，减少新生儿窒息及产后出血。

关键词：孕产妇，异常心理，心理护理

【Abstract】 purpose After labor for pregnant women to explore the different psychological characteristics, to identify abnormal maternal psychological clinical intervention measures.Implement the psychological care, is safe for pregnant women through pregnancy successfully delivery of effective measures.ways Enthusiasm for the maternal patient, meticulous, and explained that the concern and caring, respect and love to feel, to trust in satisfaction of health care.results

The lifting of different levels of maternal anxiety, nervous, pessimistic, negative emotions of depression, to mobilize their initiative to cope with the care and health care workers.Conclusion Learn the late pregnancy and at the emergence of maternal clinical psychological questions, the elimination of their varying degrees of fear, tension, anxiety, depression, bad mood, to give pregnant women more appropriate psychological care, pregnant women in order to enable a peaceful transition of perinatal, build a more harmonious relationship between health care patients.Key words: pregnant women, poor emotional and psychological care 0.引言 孕产妇—－几乎是每一个妇女都需经历的特定角色。影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿，还有产妇心理因素。孕产妇在妊娠期及分娩期有其独特的生理特点和心理变化,使他们都产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑、忧郁等不良情绪，这些心理对产妇和胎儿是不利的。孕产妇从待产住院观察到分娩后康复出院，如何安全顺利渡过妊娠分娩期尤其受到孕产妇及家庭的重视，护士的护理在其中起到极其重要的作用，尤其是心理护理。

心理护理是指在对病人的护理过程中，运用心理学的方法以改变病人的心理状态和行为，促使病人达到身心康复的一项工作[1]。孕产妇从待产住院观察到分娩后康复出院这一全过程中，孕产妇有不同的心理变化，护理人员在严格遵守医疗制度的基础上,应根据不同的对象,热情，细致，消除她们不同程度的恐惧、紧张、焦虑、忧郁等不良情绪，可以改善产妇内脏的调节功能，提高产妇疼痛阈值、稳定情绪、减轻痛苦，从而能使孕妇安渡围产期。1.临床资料

2008年8月4日至8月24日，我在雅安市第一人民医院妇产科实习，共收治25例孕产妇待产，全部都安全顺利渡过妊娠分娩期，顺利产下婴儿。通过对她们的护理，我发现多数护理人员对孕产妇的心理护理的认识还处于非常薄浅阶段，有些言行甚至会加重孕产妇的不良心理。因此，实施心理护理，给与孕产妇更适当的心理护理，从而使孕妇稳定情绪、减轻痛苦，安渡围产期，同时也对构建更加和谐的医护患关系有积极意义。2.心理分析

由于产妇的性格，文化程度，家庭状况，孕产次的不同，所以在分娩过程中，产妇的心理状态及其需求也不尽相同。但是不论是初产妇还是经产妇均存在恐惧，紧张，忧虑，烦躁心理。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友有关分娩时的负面诉说以及社会媒体对分娩的不当宣传；经产妇则来自对上次分娩的回忆。一方面害怕和恐惧分娩，另一方面又紧张胎儿的身体是否健康、性别是否理想。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多，她们往往敏感多虑，对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识，由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，心理反应过强，过分紧张与恐惧，导致产妇极度不合作、乱用力，以至于大吵大闹，影响正常产程进展。大多数产妇担心自己能否顺利分娩，有的产妇是第一次住院，对医护人员、环境陌生、感到处境孤独无助。有的担心家庭的应对能力和婴儿的健康问题等等。3.心理护理

孕产妇是正常状态下的特殊群体,必须注意分娩也有两重性,虽然在正常情况下,分娩绝大多数是顺利的,但并不能排除在分娩过程中潜在的危险性。因而,能否使产妇处于最佳的状态,迎合分娩并合谐配合,是助产护理工作的一个重要环节,也可以说这是检验护理工作质量的标准之一。

首先，助产人员要仪表端庄、态度热情诚恳、语言温和亲切、举止文明礼貌、动作轻巧柔和、操作准确、尊重产妇，为其保守秘密。同时，避免器械撞击声和分泌物等不良刺激，保持整洁、舒适的环境。再根据产妇不同的心理特征及分娩的不同时期，给予适时恰当的心理护理。

在护理工作中，语言对病人的影响突出表现在心理效应方面，良好的语言修养是建立良好护患关系的基本需要，是进行心理护理的前提［3］。在与孕产妇及家属交谈中，用文明、礼貌的语言，并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通，并应主动上前，面带微笑，以关怀的语言向病人问候，耐心而中肯地回答孕产妇提出的疑问，帮助孕产妇正确认识分娩，消除紧张、恐惧的心理，使孕产妇能积极配合治疗。

3.1 临产期心理护理

临产期的孕妇，心情十分矛盾,既盼分娩又怕分娩,在情绪上,又有不同程度的紧张及畏惧心理,既怕疼痛,又怕出血,更怕难产等等。所以这个阶段的额心理护理尤为重要。护理人员可根据产妇不同的心理特征进行护理。为她们创造优越环境,如尽量减少燥音及恶性刺激等，使她们争强信心，消除顾虑。

首先，护理人员真诚的自我介绍是与产妇建立信任的关键。在陪产过程中，通过亲切交谈，了解她们的思想状况、对分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性地进行护理。针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，及时解决她们提出的问题和需要，消除产妇对分娩的恐惧紧张情绪，使其精神愉快，情绪稳定。初产妇产程相对经产妇长，更易产生焦虑、紧张、急躁情绪，应安慰产妇并讲解产程各期的最长时限。对吵闹不安者，要更加细心、耐心地安慰。指导宫缩时做深呼吸，并帮助按摩下腹部及腰骶部，以减轻症状，避免过多地消耗体力。协助产妇在宫缩间歇期，少量多次进食易消化、营养丰富的食物，供给足够的能量，以保证分娩时有充沛的精力和体力。

3.2 分娩期心理护理

分娩期，助产人员对工作必须认真负责,恪守规章,严于慎独,果断敏捷,准确无误,从而做到万无一失。首先应严格遵守无菌操作,产妇进入产房后,把顺利分娩的希望寄托在助产人员身上。因此,护理人员应善于体察,给予理解。那怕是微小的心理变化,也应注意关照,并经常守护在产妇身边,予以安抚和关心,给予家人的感受,从而增强其信心。在分娩期间,由于年龄、心理因素的差异,文化素质不尽相同,表现形式亦各有不同,产妇对环境和医护人员的言谈举止特别敏感,所以在接生过程中,要注意杜绝一切不良刺激,包括大声喧哗,说笑等。做到既专心工作,防止差错,又能使产妇产生安全感、信任感。总之,在接生过程中,医护人员应具有高度的责任心和同情心。护理人员要更加和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，不断给予产妇精神上的安慰与鼓励。指导产妇在宫缩时屏气6～8 s，深吸一口气后再屏气用力，以增加腹压，促使胎先露下降及胎儿娩出。宫缩间歇期，全身肌肉放松，闭目休息，等待下次宫缩时再屏气用力。每次宫缩时都要鼓励产妇，给产妇信心。助产操作适时、适度，杜绝会阴撕伤及新生儿产伤。

3.3 分娩后心理护理

产妇分娩后,护理工作应把重点放在对产妇的身心护理上。在这个阶段,要勤于观察,想方设法减少她们的痛苦并防止意外发生。首先要告诉产妇胎儿已顺利娩出。至于性别方面事先进行了解产妇及家属的期望，着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除思想顾虑，以免新生儿性别与期望的相反而受到精神打击。如新生儿畸形或其他异常情况发生，暂时不告诉产妇，待胎盘娩出，子宫收缩良好时告知，或选在其他适当时间再告诉产妇。同时给予安慰，避免导致产后出血、产后抑郁症等。

产妇在分娩过程中,体力消耗极大,身心皆处于疲劳状态；同时切口的疼痛,也使产妇感到极不舒服。这就需要护理人员的及时开导与体贴,鼓励早日下床活动,促进恶露排出,促进宫缩,预防产生大出血。特别在产妇办理出院时,应注意指导产妇如何做好自我护理。

综上所述,在分娩前后产妇的全过程护理中,随时调整,妥善解决出现的问题,并使所制订的计划有步骤、有措施地执行,是护理工作的重要问题,也是护理工作进入最佳状态,护理质量逐步上升的重要保证。

参考文献

次仁德吉.心理护理在临床上的作用.中华医学护理杂志，2005，15（108）：1782.2 李志娟，谭艳华，杨建华.某大学新生预防艾滋病知识、态度和行为的调查分析.国际护理杂志，2006，25（5）：357.杜建丽.临床中应重视语言护理在心理护理中的作用.中华医学护理杂志，2005，15（108）：1781 4 夏海鸥.妇产科护理学［M］.人民卫生出版社，2003，61：42.5 张惜阴.实用妇产科学［M］.北京：人民卫生出版社，2003，2：117.6 王泽华.妇产科学［M］.北京：人民卫生出版社，2004，5：36.3护理干预措施：产妇入院第1天，首次接诊护士作为其责任护士，向产妇及家属介绍自己，介绍环境包括其他工作人员。负责产妇的心理及身体因素的评估，了解其存在的心理问题并参与每天的查房工作，真诚对待产妇，取得产妇的信任，掌握产妇微小的心理变化并及时采取措施。提供分娩前的准备指导，进行产前教育，提供分娩期间身体、心理上变化的相关资料，介绍宫缩及其疼痛情况、放松技巧和每次检查、治疗、护理的目的和结果，安慰产妇，耐心讲解分娩是生理过程，调动产妇与助产人员配合的积极性，若产妇精神过度紧张时应缓解产妇恐惧和紧张心理，使之感到具有控制感和对分娩充满信心。

3.2 疼痛与舒适改变

产妇的疼痛和舒适改变往往与子宫收缩和膀胱充盈和环境不适以及家庭不能给予有效的支持有关。护理干预措施：患者的疼痛往往为正常宫缩引起的腹痛和每次宫缩时引起的腰骶部暂时性和持续性疼痛。护士在疼痛发生时应根据每个人的性格给予精神上的鼓励和支持，安慰产妇，当不能留在患者身边时应向患者说明去向，离开时间不要太长，将呼叫器放在产妇能拿到的地方。腰骶部疼痛时按摩腰部以减轻症状，同时严密观察产妇及胎儿的反应，及时发现情况，了解产程进程，让家属及产妇明白自己对产程的掌握情况，增加安全感。给予产妇关爱和关心，允许家属陪伴，给产妇有效的家庭支持，教会产妇一些放松的方法，如听音乐等。为产妇提供舒适的环境，保持环境安静，避免嘈杂。当出汗多时及时更换衣服被褥。鼓励产妇多次少量进食，摄入充足的水分，鼓励其1次/2 h～1次/4 h排尿，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。在第二产程中腹痛和腰骶痛及均加剧，此时责任护士要陪伴在产妇身边，在一旁给予鼓励和支持，指导其屏气和用力，使产妇正确使用腹压，积极参与分娩过程，出汗多时及时用湿毛巾擦拭，解除不适，在宫缩间歇时协助其饮入液体，以有助于产妇积聚能力顺利分娩。

3.3 有受伤的危险

受伤包括产妇及胎儿双方面的问题,在产妇表现为会阴撕裂、会阴水肿，在胎儿有头颅血肿和骨折的危险，护理干预措施:受伤一般发生在第二产程,护士应严密观察产妇情况,密切观察胎心,如发现有异常及时告知医生,采取措施尽早结束分娩过程，并指导产妇运用腹压,需要一直提醒产妇用力的技巧并给与鼓励和安慰，如产妇用力不当,体力消耗较大,反而容易引起子宫收缩乏力,导致产程延长,对产妇容易引起产道长时间受压,可发生缺血性坏死,产后易发生膀胱阴道瘘,胎儿易发生宫内窒息,此外胎头长时间受压,易引起颅内出血因此护理人员应指导产妇屏气,正确使用腹压,避免产程延长,控制分娩过程另外和接生者配合好在胎儿娩出时注意保护会阴,让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,这是预防会阴撕裂的关键［3］。

3.4 亲子间关系改变的危险

有的产妇因为家庭和社会关系,对新生儿性别不符合或家属表现不满意而引起烦躁和怨恨,护理人员应协助产妇尽早与新生儿接触,鼓励母子间的交流鼓励触摸和拥抱新生儿,帮助产妇在新生儿产后30 min内进行吸乳,帮助其与新生儿互动，并与家属交谈,尽量改变其性别歧视观念,使其照顾好产妇，促使家庭成员接受新生儿，特别是配偶的支持和接受，让产妇尽快进入母亲的角色，从而形成较好的母子互动。通过有效的护理干预,使产妇顺利的度过分娩期,有效的减少和预防母子危险的发生,确保母子平安有着重要的作用。

当今,随着医学的发展,医学技术进一步提高,人们的保健意识在不断增强,对健康的需求也提高了。为了更好地服务于人民,广大医务工作者应转变思想观念,更新服务模式,以积极向上的职业心态,干好本职,工作之余不断给自己充电,以提高专业技术水平,适应时代发展的需求。

近年来,在临床工作中常遇到孕妇产前检查紧张的自诉:“门诊Ｂ超检查诊断:提示胎儿脐带绕颈,是否分娩时比较危险。”对此,我们必须认真做好护理。1 心理分析

孕妇心理十分复杂,担心胎儿在宫腔中是否能缺氧,影响胎儿长重等,由于大多数产妇是初产妇,又大多来自农村,对生育缺乏足够的认识,再加上Ｂ超提示脐带绕颈。无疑会给临产孕产妇增添一份心理压力,担心能否顺利分娩。2 护理体会

2.1 门诊孕妇的健康教育,妊娠中、晚期应定时到门诊接受检查。医务人员应教会孕妇自己数胎动,注意胎动情况,发现胎动过频或过少应适时到医院就诊,以确保胎儿安全人健康。

2.2 住院孕妇的热情接待:当孕产妇进入产科住院,护士应热情接待,态度和蔼地做好病房环境介绍,病房管理制度,特殊物品的使用,帮助其熟悉主管医师及主管护士是谁。医务人员应仪表端正,举止大方,精神饱满,各项操作娴熟,所有这些都可使孕妇产生信赖感和安全感。别外,产妇入院后的检查情况应向孕妇及其家属作适当的解释及交待,避免使用医学术语,讲明分娩时可能存在产妇和胎儿方面的并发症。并作相应的医学常识指导,消除孕产妇的紧张、恐惧心理。同时,应告诉孕产妇及其家属,医务人员对胎儿脐带绕颈的处理方案。例如:待产孕妇,产程未开始之前,每日二次,每次30分钟的吸氧,可防胎儿宫内缺氧。2.3 做好产程中的护理:产妇进入第一产程,都在临产室由助产士密切观察产程进展情况,定时查宫口开大程度及先露下降的水平,按时听胎心并作胎儿心电监护。助产士应鼓励孕产妇按时进水,进食,增加储备能量,并多与产妇交谈,分散对宫缩疼痛的注意力,及时转告胎儿情况及产程进展情况,若发生胎心变化,短时内不能分娩时,立即吸氧并迅速通知医师,剖宫产结束分娩。产妇进入第二产程,助产人员应做好新生儿抢救准备,接生准备,教会产妇宫缩时如何屏气用力,宫缩间歇期如何放松休息,及时向产妇交待产程进展及胎儿情况,以避免产妇产生紧张和忧虑心理,多安慰与鼓励产妇,使其在比较轻松、愉快的氛围中完成分娩这一正常生理现象。

2.4 胎儿娩出后的护理:产妇最急切的心情是快听到婴儿的第一声啼哭声,知道是否正常。作为助产人员应理解刚做妈妈的产妇的心情,分娩后应及时作适当的解释,消除其思想顾虑,若遇到胎儿宫内窘迫,能立即通知医师,根据产妇进展情况,采取相应方式,尽快结束分娩;若遇到新生儿窒息,能立即协助医师参与抢救,并给产妇相应的安慰与解释。复苏后的新生儿应注意保暖,并按新生儿窒息复苏后护理常规护理。

孕妇的心理需要

怀孕阶段所引起的身体外形以及家庭中色角的变化、内分泌激素水平的改变，均可引起孕妇心理变化、造成压力。孕妇应对压力的承受能力取决于自身的情绪状况、社会文化背景以及对妊娠的态度。护士须熟知妊娠的心理变化，以便提供有效的护理措施，促进孕妇的调适过程。概括孕妇的心理变化特征及需求如下：

1、早期妊娠阶段

心理反应强烈，感情丰富，诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等，类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。尤其是初次妊娠者，孕妇出现的情绪不稳定、好激动，易发怒或落泪，特别需要人们的关怀。大多数妇女都能接受妊娠的事实，产生履行职责的感觉并确信自己有能力承担这一职责，这种愉快的感觉将促使其做好进入母亲角色的心里准备。行动上表现为观察其他母亲来改变自己的言语、行为以便领悟母亲的情感，促使适应妊娠。另一些妇女对妊娠有自觉或不自觉的抵触情绪，或对妊娠状态深度焦虑，表现为抑郁、沉默寡言、心事重重等复杂的心理状况，产生被保护和照顾的要求。此时要为孕妇提供发问的机会，鼓励孕妇充分暴露自己的焦虑和恐惧。也可以安排交流、讨论的机会，允许她们去了解别人，分享感觉，有助于消除烦脑，促进理解妊娠是个正常的生理过程。所以，本阶段的护理目标在于促使接受妊娠。

2、中期妊娠阶段

胎动出现是此阶段的突出表现，孕妇常凭借已接受妊娠的思想去指导自己的活动，达到精神上的接受妊娠。胎动出现、胎心可被听到，使母亲体验到新生命的存在，母亲被充实并得到发展。表现为孕妇开始对胎儿的生长、发育过程感兴趣。理想的护理措施是帮助他们参加各种类型有关分娩的讲课，提供育儿常识。为使孕妇在本阶段考虑承担母亲的作用，建议她们建立广泛的社会交往，增加与母亲接触的机会，获得更多有关做母亲的知识。此期，孕妇常显示出一种以本人为中心的倾向，这种变化可来自前人的偏见、本人的需要以及体内胎儿的需要。表现为宁可别人给予她而不是她付予别人，这种自私的行为还可来自体内激素的变化，以及本人对妊娠过程的理解。某些孕妇情感可能变得更为敏感、易怒、泪汪汪和喜怒无常。对此，护理人员应建议家人予以理解，并对孕妇做出适当的正确劝诱。本阶段的护理目标在于促进适应妊娠，护理个案时，需留意来自家庭和患病成员的影响并给以帮助，及时避免或纠正异常情况的发生。

3、晚期妊娠阶段

妊娠6个月以后，孕妇在体力、情感和心理状态方面开始经历一个异常脆弱的时期。胎儿越发变得珍贵，孕妇担心各方面的危险会给胎儿带来伤害，害怕身体变化使自己保护胎儿的能力减弱，处处显得小心翼翼，大部分时间待在家里，并要求丈夫更多地留在身旁，期待他的保护。晚期妊娠阶段，孕妇迫切期待分娩以终止妊娠，同时伴随矛盾心理，因为分娩可以排除来自妊娠的“困扰”，但本人及胎儿的安全又将面临一个实际的威胁。尤其关于分娩的种种传说，包括分娩的危险均可能加重恐惧心理。复杂的心理活动常常扰乱了正常睡眠，睡梦增多。睡梦大多反映了孕妇对胎儿及本人的担心、忧虑和烦恼。因此，在妊娠的最后阶段，更需要为孕妇提供具体的护理措施，以帮助缓解症状减轻不适。对于复杂的心理状态要给以全面准确的评估，并为孕妇及其家庭提供心理上的需要，安排发问及提供相互交往的机会。除了指导他们认识分娩的过程，还要为他们传授沟通技巧。增强新家庭处理问题的能力，协助家庭获得各种经验，使孕妇以最佳身心状态迎接分娩。

产妇从待产住院观察到分娩后康复出院这一全过程的护理。一般可分为三个阶段:1产妇待产期护理;2产妇分娩中护理;3产妇分娩后护理。在这三个阶段中,助产人员在严格遵守医疗制度的基础上,应根据不同的对象,制订一套相应的切实可行的周密、细致、科学的护理计划,寓自己的情感与关怀于执行计划之中,认真搞好护理工作。1 产妇待产期的护理

产妇是正常状态下的特殊群体,必须注意分娩也有两重性,虽然在正常情况下,分娩绝大多数是顺利的,但并不能排除在分娩过程中潜在的危险性。因而,能否使产妇处于最佳的状态,迎合分娩并合谐配合,是助产护理工作的一个重要环节,也可以说这是检验护理工作质量的标准之一。对临产期的产妇,首先要加强心理上的护理,因此期的产妇心情矛盾,既盼分娩又怕分娩,在情绪上,又有不同程度的紧张及畏惧心理,既怕疼痛,又怕出血,更怕难产等等。助产人员可根据产妇不同的心理特征进行护理。为她们创造优越环境,如尽量减少燥音及恶性刺激等。通过介绍分娩顺利的产妇,使她们相互认识,并进行交谈,以“老”带“新”,给予家庭的感受增强信心,消除顾虑。2 产妇分娩中的护理

现代医学的发展及我国的计生政策,已经使人们的生儿育女从一种单纯的自然繁衍后代的生理过程转变为提高优生优育的质量过程,并且优生越来越引起全社会的关注和重视。助产技术的好坏,既对新生儿的正常发育起了一定的影响,也牵动着千万父母心。因此,如何提高人类的优生质量,使社会诞生更健壮聪明的后代是排在助产人员面前的一个重要的职责课题。可以说每次接生,都是对助产人员的业务技术和医德的一次检验。所以助产人员对工作必须认真负责,恪守规章,严于慎独,果断敏捷,准确无误,从而做到万无一失。首先应严格遵守无菌操作,提高工作效率和质量是这一环节的关键。产妇进入产房后,把顺利分娩的希望寄托在助产人员身上。因此,助产人员应善于体察,给予理解。那怕是微小的心理变化,也应注意关照,并经常守护在产妇身边,予以安抚和关心,给予家人的感受,从而增强其信心。在分娩期间,由于年龄、心理因素的差异,文化素质不尽相同,表现形式亦各有不同,产妇对环境和医护人员的言谈举止特别敏感,所以在接生过程中,要注意杜绝一切不良刺激,包括大声喧哗,说笑等。做到既专心工作,防止差错,又能使产妇产生安全感、信任感。总之,在接生过程中,医护人员应具有高度的责任心和同情心。3 产妇分娩后的护理

产妇分娩后,护理工作应把重点放在对产妇的身心护理上。在这个阶段,要勤于观察,想方设法减少她们的痛苦并防止意外发生。因为产妇在分娩过程中,体力消耗极大,身心皆处于疲劳状态。同时切口的疼痛,也使产妇感到极不舒服。这就需要助产人员的及时开导与体贴,鼓励早日下床活动,促进恶露排出,促进宫缩,预防产生大出血。特别在产妇办理出院时,应注意指导产妇如何做好自我护理。

综上所述,在分娩前后产妇的全过程护理中,随时调整,妥善解决出现的问题,并使所制订的计划有步骤、有措施地执行,是护理工作的重要问题,也是护理工作进入最佳状态,护理质量逐步上升的重要保证。影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿，还有产妇心理因素。助产人员在待产的过程中针对产妇心理特征，实施心理护理，可以改善产妇内脏的调节功能，提高产妇疼痛阈值、稳定情绪、减轻痛苦。字串5

心理特征

字串1

由于产妇的孕产次、文化程度、家庭状况的不同，所以在待产过程中，产妇的心理特征及其需求也不尽相同。不论是初产妇或经产妇，均存在恐惧、紧张、忧虑、烦躁心理。初产妇耳闻亲朋好友有关分娩时的负面诉说以及社会媒体对分娩的不当宣传，经产妇则来自对上次分娩的回忆。一方面害怕和恐惧分娩，另一方面又紧张胎儿的身体是否健康、性别是否理想。其中文化素质偏低者，缺乏对分娩的一般常识，心理反应很强，过分恐惧与紧张，导致产妇极度不合作、乱用力，以至于大吵大闹，影响正常产程进展。由于家庭状况的影响，产妇在忍受分娩阵痛的同时，一方面期望尽快顺利结束分娩，另一方面对自己分娩所带来的经济压力感到烦躁不安。另外，还有一种情况，此次住院以初产妇自居，隐瞒其婚前生育史者，担心对此次分娩有影响而感到不安。字串1

心理护理措施

首先，助产人员要仪表端庄、态度热情诚恳、语言温和亲切、举止文明礼貌、动作轻巧柔和、操作准确、尊重产妇，为其保守秘密。同时，避免器械撞击声和分泌物等不良刺激，保持整洁、舒适的环境。再根据产妇不同的心理特征及分娩的不同时期，给予适时恰当的心理护理。

2.1 第一产程心理护理 助产人员真诚的自我介绍是与产妇建立信任的关键。在陪产过程中，通过亲切交谈，了解她们的思想状况、对分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性地进行护理。针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，及时解决她们提出的问题和需要，消除产妇对分娩的恐惧紧张情绪，使其精神愉快，情绪稳定。初产妇产程相对经产妇长，更易产生焦虑、紧张、急躁情绪，应安慰产妇并讲解产程各期的最长时限。对吵闹不安者，要更加细心、耐心地安慰。指导宫缩时做深呼吸，并帮助按摩下腹部及腰骶部，以减轻症状，避免过多地消耗体力。协助产妇在宫缩间歇期，少量多次进食易消化、营养丰富的食物，供给足够的能量，以保证分娩时有充沛的精力和体力。字串8

2.2 第二产程心理护理 在第二产程中，助产人员要更加和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，不断给予产妇精神上的安慰与鼓励。指导产妇在宫缩时屏气6～8 s，深吸一口气后再屏气用力，以增加腹压，促使胎先露下降及胎儿娩出。宫缩间歇期，全身肌肉放松，闭目休息，等待下次宫缩时再屏气用力。每次宫缩时都要鼓励产妇，给产妇信心。助产操作适时、适度，杜绝会阴撕伤及新生儿产伤。

字串3

2.3 第三产程心理护理 首先要告诉产妇胎儿已顺利娩出。至于性别方面事先进行了解产妇及家属的期望，着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除思想顾虑，以免新生儿性别与期望的相反而受到精神打击。如新生儿畸形或其他异常情况发生，暂时不告诉产妇，待胎盘娩出，子宫收缩良好时告知，或选在其他适当时间再告诉产妇。同时给予安慰，避免导致产后出血、产后抑郁症等。

字串1

在临床助产过程中，必须重视产妇的心理活动，使产妇消除心理障碍，增加自然分娩的信心，提高自然分娩率及产妇的生活质量。另外，剖宫产产妇的心理活动也应当引起产科工作人员的高度重视，根据不同手术指征，正确认识产妇的心理特征，给予相应的心理护理。尤其是经济困难而待产失败必须剖宫产结束分娩的产妇，容易产生悲观情绪，认为自己无能，是家庭的负担，表现为沉默、闷闷不乐，对手术后治疗漠不关心，缺乏照顾新生儿主动性，在日常生活中过分依赖他人，郁郁寡欢，甚至偷偷哭泣。作为工作人员必须具备责任心，运用科学的手段、恰当的方法、和蔼的态度对产妇进行积极的心理疏导，帮助其消除自卑心理，促进其尽早摆脱这种状态，帮助她们全面提高适应能力，使机体调整到最佳的心理和生理状态，走向新生活。

6.孕产妇护理知识 篇六

1、备孕期间提前三个月吃叶酸，这个不需要我多说，如果是非计划内的怀孕，没有关系，从你发现怀孕的那天开始吃，到肚子里的宝宝三个月去医院建卡的时候便可停药。

2、特别提醒各位宝妈，如果你已经做好了要宝宝的准备，并且已经付诸行动，那么，当你有重感冒的迹象时，尽量不要吃药。宝宝在妈妈肚子里着床的时候，大部分母体都会产生排斥反应，直接表现出来的症状类似于感冒、鼻塞、流鼻涕等等，这也是为什么很多妈妈都会误吃感冒药的原因。当然，万一在不知道的情况下吃了也没关系，宝宝其实没我们想象的那么娇弱。

3、饮食上我比较相信食补，所有的一切需要摄取的营养我们都可以从日常饮食中获取，所以老公给我买了孕妇奶粉和DHA我都没吃。孕妇饮食一定不要过于精细，尽可能一周之内菜谱不重样，吃得越杂越好，不偏食、不挑食，尤其建议多吃水果蔬菜，合理摄取肉类即可，相对而言鱼肉蛋白质高且不容易发胖，传统认为的怀孕了一定要大补，天天大鱼大肉的吃，我是比较反对的，一来肚子里的宝宝并不是越胖越好，一般控制在出生时宝宝体重六至七斤是比较好的，二来宝宝太大不好生产，所以妈妈们要控制好自己的体重，我整个孕期重了三十斤，这已经是孕期体重增长标准的上限了，一般控制在25斤以内比较合理。另外需要提醒的是，由于部分地区的饮食习惯偏好面食，而面食里含得有较高的麦芽糖，容易引起肥胖和妊娠糖尿病，因此建议妈妈们合理安排饮食，不要一直食用面食，并且每餐都要有主食。

4、我从知道怀孕开始，便买了核桃和黑芝麻，一开始是单吃，后来混在一起加工成芝麻核桃粉，每天坚持吃。核桃的作用无需多讲，补脑的佳品，黑芝麻则是乌发的，我的宝宝出生之后我听得最多的一句话便是，“哇，小宝宝的头发真好”。另外，一位中医朋友告诉过我，吃红皮花生能够减轻生产时的痛疼，且有助于下奶，因此我也吃了很多花生，红皮花生本来就具有补血的作用，吃上些也是好的，生产之后产妇多少都会有些贫血。水果我吃得较多的是苹果、香蕉、樱桃。苹果是粗纤维，百果之王，好处不用我多说;香蕉有利于宝宝的智力发育，当然，由于香蕉性寒，肠胃弱的妈妈慎吃，但从另一面来说，十个孕妇九个便秘，尤其是怀孕晚期和生产后，香蕉所含的食物纤维可刺激大肠的蠕动，我也正因为坚持吃香蕉，没有受到这个问题的困扰;樱桃则含有大量的维C，具有美白效果，对宝宝以后的皮肤好。但是任何东西，适量最好，不可贪多。

5、从怀孕四个月开始，我便每天坚持喝牛奶。其实我喝牛奶第二天早上便会吐，但是为了肚子里的宝宝只好忍受。我是每天中午一盒酸奶，每天晚上一盒纯牛奶，书上说孕妇应该保证每天500ml的牛奶，差不多也就是两盒，但凡哪天忘记喝一顿，当天晚上睡觉便会脚抽筋，百试百灵。孕期补钙相当重要，一是肚子里的宝宝需要，二是产后哺乳母亲身体里的钙质也会大量流失，所以务必要当成头等大事坚持下来。

6、亲们，坚持运动真的很重要，我从怀孕到肚子里的宝宝八个多月，因为老公在外地工作，家里只有我一个人，所以都是自己照顾自己，每天做饭洗碗上班收拾家务，所有事情都是自己做，虽然没少抱怨过甚至哭过，但这段时间的活动量确实帮了我很大的忙，一是我没病过，偶尔的感冒喝点水便可自愈，二是整个孕期我的身体都很轻便，生产的时候没受太大罪。

7、准妈妈们，据说心情愉悦的妈妈生下来的宝宝会更加漂亮，所以要随时保持愉快的心情，为母则刚，你会发现为了宝宝没有任何过不去的坎。

8、我从宝宝四个月开始就买了故事书，每天晚上临睡前给宝宝讲十分钟的故事，音乐我反而听得少。小宝宝在我肚子里时就特别好动，现在出生了，边上有点响动马上就竖着耳朵听。对了，特别提醒一点，很多准妈妈喜欢用手摸肚子和宝宝互动，可以用手轻拍肚子某一处，但绝对不能用手在肚子上画圈圈，容易引起脐带绕颈。

二、关于待产包，务必在怀孕九个月的时候就全部准备好并且装在一个大包里，随时能够在需要进医院时直接拎上走人。

1、宝宝待产包(数量按需调整)

3件上衣(月子中宝宝不需要穿裤子，只穿上衣即可)

2个颜色不一样的小盆(用于擦洗身上及屁股)

6条全棉纱布的口水巾(也可当小毛巾使用)

2个奶瓶(新生儿120ml即可，务必用内胆为玻璃材质的)

1个玻璃材质的晾水杯(婴儿冲奶粉的水不能用纯净水和矿物质水，最好是自来水烧开后倒一杯出来放温热的同时沉淀其它物质)

1个任意材质但是足够放下奶瓶的热奶杯

2条纯棉浴巾(给宝宝洗澡时用)

3个婴儿抱被(视气候准备，2个薄款，1个厚款)

1罐新生儿奶粉(其实现在更多的科学论证新生儿在出生之后应该马上开始吮吸母乳，哪怕还没有开奶，短期的不进食并不会造成新生儿的任何问题，并且一出生就喂奶粉会增大孩子以后牛奶过敏的风险，但是，很多人不接受这个观点，有的医院也会要求你要准备奶粉)

1包新生儿尿不湿

1个隔尿垫(其实最好用家里的旧床单，在医院用完了出院的时候直接扔掉)

1瓶屁屁乐(预防宝宝红屁股，千万不要用爽身粉，医生也会禁止用，尤其是女宝宝)

1瓶婴儿润肤油

1块婴儿洗衣皂

1-2套婴儿用被褥

2、妈妈待产包(数量按需调整)

1个喝水杯(如不是吸管杯需要另外准备吸管)

6条纯棉毛巾(擦擦洗洗的用得上毛巾的地方太多了)

1个洗脸盆

1盒产妇专用月子牙刷(伟大的发明啊，一次性自带泡沫清洁效果的海绵牙刷，超好用)

2套换洗长袖睡衣(最好是开襟款式)

1双月子拖(一定要包脚跟款，夏天可购买千层底北京老布鞋)

1个月子帽

1个口罩(我出院的时候没带口罩就准备走人，直接把医生惊着了，训了我一顿，拿了个一次性口罩给我戴上了，总之全身包裹得严严实实只露两个眼珠子在外面)

10包产妇用卫生纸纸(大的那种长方形的卫生纸，不是卷纸，我的月嫂不准我用产后卫生巾，因此排恶露时我用的也是产妇卫生纸)

3包一次性马桶垫(病房内使用，这是我见过的最伟大的发明了，尤其是对顺产的产妇)

1包一次性产褥垫

1-2包一次性内裤(除非你愿意别人帮你洗这种东西)

2双纯棉袜子

1包红糖(刚生完宝宝我还在产床上被观察的时候护士端过来的那杯暖暖的红糖水简直就是我有生以来喝过的最美味的东西)

1瓶洗手液(给医院里照顾你的月嫂和家人使用，很重要，我们都知道医院里病菌很多)

三、和老公的沟通

1、提前把生产会用到的身份证、社保卡、孕检资料、银行卡等整理出来交待给老公。

2、提前和老公沟通：我们要选择哪种方式生产，我需要你在我生孩子期间能够帮助我做什么，如何陪伴，如何面对可能会发生的产后抑郁(因为男人和女人的思维方式相差很大，不要指望你什么都不说而他什么都懂)。

我给老公说，亲爱的，我希望我生产出来之后你第一时间跑过来陪伴我，而不是先去抱孩子，面对可能发生的抑郁症，我会尽量控制和调整我的情绪，但是如果万一真的发生，我希望你理解并帮助我而不是认为我是矫情。不可否认，老公确实在这几个星期里做得很棒，从守护我生产到后来的照顾月子，远远超过了我对他的期望，无微不至，知冷知热，我情绪甚至比怀孕时好了很多。另外，提醒妈妈们，这个时候也要多理解老公，他在产房外的担心焦虑不比我们在产房内的疼痛少多少，办理各种手续的跑前跑后以及24小时的守护照顾也真的很累，他也只是个男人，不是超人，所以允许他偶尔的开开小差，偷个懒休息一下或是玩个游戏放松一下，反而会更好。

四、关于是否请月嫂

如果你是第一次做妈妈，哪怕你有婆婆或是亲妈来照顾你，我建议你还是请一个专业的月嫂，虽然价格不菲，但是相信我，是值得的。面对一个新生小婴儿的嗷嗷大哭，你完全不懂孩子想表达些什么而束手无策，长辈们一句“你小的时候我们就是这样带的，你不照样长那么大”你就必须妥协，我产后三天下奶七天实现纯母乳喂养仍被挑剔不产奶，为了小孩要不要用书睡头能不能晒太阳月子餐能吃什么不吃什么等问题已经发生了几次小冲突，所以，这个时候你真的需要一个专业的月嫂来帮助你分担大部分的麻烦。

尽管有月嫂帮忙，妈妈们还是在身体允许的情况下尽可能多带宝宝，陪伴宝宝。从出生到成长，宝宝愿意待在你怀里的时间不过两三年，好好珍惜这个柔软的小家伙完全依赖在妈妈怀里的幸福时光吧。

作者：七夕妈妈

7.孕产妇护理知识 篇七

1 对象与方法

1.1 对象和内容

选取2013年1月至12月, 在该院妇产科住院的孕产妇300例。内容包括:孕产妇一般情况, 孕产次, 文化程度, 职业, 对健康教育的需求和知晓程度, 受欢迎的宣教时机及方式等。

1.2 方法

对被调查的300例孕产妇在入院当天由主管医师发放健康教育前的调查问卷, 讲解问卷的各项问题及填表要求, 然后由被调查者自行填表 (不识字者由调查人员代填) , 问卷包括:孕产妇对孕产期保健知识的掌握程度和需求, 孕产妇最喜欢的健康教育时间和方式等。发出问卷300份, 回收问卷300份, 回收率100%。

2 结果与分析

2.1 一般情况

被调查的300例孕产妇住院时间在3~7d, 年龄在20~38岁。初产妇269例, 经产妇31例, 文化程度:大专以上学历28例, 高中及中专学历123例, 初中或以下学历149例。

2.2 调查问卷反馈

(1) 孕期保健知识的知晓情况及需求见表1。

(2) 孕产妇保健知识获得方式见表2。

(3) 健康教育前后回答问卷正误情况见表3。

3 讨论

3.1 孕产妇对健康教育需求迫切

健康教育是传播保健知识和技术、影响个体和群众行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康的学科, 表1显示, 孕产妇中82.33%的希望开展孕产期健康咨询, 83.67%希望了解分娩前准备、产时配合, 78.67%的需要了解意外伤害安全防范知识, 62.33%的需要知晓新生儿护理知识, 说明孕产妇对孕产期保健知识需求迫切, 而且范围已超过传统的围产期保健, 不仅需要孕期营养、卫生保健、母乳喂养等知识, 还需要得到心理保健及家庭社会支持, 孕产期保健培训是孕产妇获得自我保健行为的重要途径, 不同的个体, 不同的阶段有不同的健康教育需求。依据300例孕产妇对孕产期保健知识的知晓程度不同个体, 按照不同需求把握好健康教育的时机, 分阶段进行培训, 因为不同的教育时机将产生不同的效果[1]。使孕产妇更多的掌握孕产期卫生保健知识, 尤其是学会防范意外伤害、胎儿宫内自我监护方法, 从而达到自我照顾[2]。

3.2 分阶段开展多种形式的健康教育

表2显示, 孕产妇受欢迎的健康教育方式:90.00%选择结合分娩前后各时期讲解, 89.67%希望医务人员做示范, 86%要求发放科普手册供阅读, 64.00%希望孕晚期参观产房。以上说明孕产妇希望健康教育形式丰富多彩, 生动形象, 易于接受。健康教育的目的是围绕人的行为问题, 帮助人们建立健康行为[3]。所以, 不断完善健康教育内容, 根据个体差异有针对性地按需施教, 使孕产妇尽快地掌握一些妊娠、分娩、育儿等保健知识, 有利于母婴健康。

3.3 普及孕产妇健康教育势在必行

普及孕产期保健知识, 对提高孕产妇健康有很大的意义。本次调查发现, 家庭经济情况与文化程度制约着孕产妇保健意识。社会生活环境中存在许多对孕妇和胎儿不利的因素, 且现阶段大多数为初产妇, 缺乏孕产期保健知识及相关经验, 接受健康教育前普遍缺乏孕期意外伤害安全防范知识, 尤其对噪音、空气混浊、光污染给孕妇和胎儿的危害认识不到位, 医院内健康教育由于内容较多, 孕产妇住院时间短, 只能根据受教育者的文化程度、经济条件、产检次数机制进行按需施教, 提供个性化健康教育。表3显示, 文化层次较高的孕产妇对知识的接受、理解能力较强。健康教育不仅是知识与行为的桥梁, 且对临床各种诊疗有增疗作用, 而且也是一种治疗方法。妇女是人类生活中一个特殊的群体, 她们不仅参加社会生产活动, 还担负着繁衍后代的重要使命。由此可见, 对孕产妇进行健康教育是保障母婴安全的一种有效途径, 提高孕产妇保健知识水平, 普及孕产妇健康教育势在必行。通过本次调查, 在进行孕产妇健康教育时, 提醒孕妇注意早期尽量少去公共场合, 注意心理、生理及饮食卫生, 不要频繁出入歌舞厅、网吧等场所, 以免对孕妇和胎儿造成意外伤害, 确保母婴健康, 达到优生优育[4]。

摘要：目的:了解孕产妇保健知识的掌握程度, 探索适宜孕产妇最佳健康教育的方式。方法:以2013年1月至12月住临洮县中医院 (以下简称该院) 的孕产妇为调查对象, 采用自行设计的问卷调查表进行面对面调查。结果:孕产妇认为掌握健康教育知识很有必要, 入院当天的问卷为医务人员对孕产妇进行个性化教育提供了按需施教的依据。结论:孕产妇的保健知识薄弱或不了解与孕产妇的文化程度经济状况、家庭环境、社会人口、生育史、产检次数等有关。开展健康教育可以使孕产妇及家属获得与孕产、分娩有关的保健知识和信息, 有利于促进孕产妇身心健康。

关键词：孕产妇,保健知识,知晓,需求

参考文献

[1]翁庐英.健商理念与护理健康教育原则[J]中国实用护理杂志, 2004, 20 (50) :51.

[2]马文元.自我护理道德浅谈[J].实用护理杂志, 1989, 5 (2) :42.

[3]田木淳.健康教育概论[J].中国健康教育, 2003, 19 (3) :106.

8.妊高症孕产妇临床护理分析 篇八

【关键词】 妊高症；临床护理；护理效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.425 文章编号：1004-7484（2013）-11-6486-02

妊高症是妊娠期高血压综合症的简称，指的是孕妇妊娠20周左右时出现高血压、尿蛋白等情况，是常见的妇产科疾病，若得不到较好的治疗将会对威胁母婴的生命健康，由于孕产妇是特殊人群，所以在对患者进行治疗的基础上还要进行全面系统的护理措施，使患者能够提高治疗的效果，早日恢复出院。选取2012年2月——2013年4月我院收治的76例妊高症孕妇采用综合的护理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月——2013年4月我院收治的76例妊高症孕妇采用综合的护理措施，年龄最小的为20岁，年龄最大的为35岁，平均年龄28.7岁。有31例经产妇，有45例初产妇，孕周最短为23周，最长为36周。患者的表现为高血压、尿蛋白等情况。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 孕产妇本身就较为特殊，而且患者对腹中胎儿较为重视，会使患者的心理压力加大，负面情绪上升。因此，护理人员要积极对患者的心理情况进行相应的指导。首先要使患者正确认识这种疾病，并告知相应的治疗方法，使其相应通过医生的治疗，不会对母婴产生不良的影响，使其以正常的态度来面对自己的疾病，并积极地配合相应的治疗[1]。护理人员还可以使患者与已经分娩成功的患有该种疾病的患者进行相应的交谈，减少这种不良的情绪，同时减少心理上的负担。

1.2.2 用药护理 对于该病患者使用的药物主要具有降压、解痉、利尿等功效。在对患者进行硫酸镁这种药物的使用时，要将静脉滴注的速度调慢，防止患者因为体内迅速出现高浓度的硫酸镁而造成中毒的反应。护理人员要熟练掌握对硫酸镁中毒的急救措施和相关药物的使用。镇静药物能够透过胎盘的屏障，因此对于即将分娩的患者在使用时要格外谨慎，防止出现胎儿呼吸的抑制。在进行利尿剂使用时，要对血电解质和出入量进行严密的监测，防治水电解质的紊乱[2]。在对患者进行药物治疗时要告知患者不会对胎儿造成危害，使其较好地接受药物治疗。

1.2.3 生产护理 对于轻中度疾病的患者，尽量采用顺产的方法，在生产的过程中要对患者的血压、子宫收缩和胎心的变化。采取相应的措施缩短患者的分娩时间，在分娩成功之后要对患者使用缩宫素，并进行腹带的包扎，避免出现大出血的情况[3]。对于重度的妊高症患者，尽量选择剖宫产的方法，使患者能够及时的解除病因，环节患者的病情，从而避免胎儿出现窘迫的情况。

1.2.4 产后护理 在患者成功分娩之后，依然有可能出现子痫的情况，一般会在产后的1-5天。因此，护理人员在产后依然要对患者进行生命体征的监测，如有意外情况，能够及时对患者进行治疗。还要对患者的阴道部位进行观察，看起是否有出血的情况，做到早治疗。护理人员要告知患者在子痫的发作时期禁止对新生儿进行哺乳。但是要使用吸乳器将乳汁成功吸出，避免出现乳腺炎的情况。待病情稳定后再进行相应的哺乳。建议患者在病情稳定后进行4-6个月的哺乳，是病情得到有效的恢复。在出院前，要告知患者定期做回院检查。

1.3 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2 结 果

对76例妊高症的孕产妇进行相应的护理措施，护理显效57例，护理有效16例，护理无效3例，护理有效率为96.1%。护理效果较为显著，有统计学意义（P﹤0.05）。

3 讨 论

孕产妇是特殊群体，由于其要负担胎儿的成长，本身身体压力和心理压力就较大，然而对于妊高症的孕产妇各方面的压力会更大，因此在对患者进行治疗的同时要对患者进行相综合的护理。其中包括心理护理，使患者了解相应的治疗并不会危及母婴的健康，使其保持较好的心态来进行治疗。用药护理，要保证患者在进行药物治疗的时候避免出现意外情况。对患者进行生产护理，能够避免其出现产后出血的情况，进行产后护理，能够较好地防止子痫的出现。综上所述，对妊高症孕产妇采用中和的护理，能够使其提高治疗效果和护理质量，减少并发展的出现，使母婴得到健康。

参考文献

[1] 安瑞兰，秦艳，于乐爱.妊高症孕产妇临床观察及护理体会[J].中国卫生产业，2013，19（13）：142-143.

[2] 李伟兰，赵鹏旭，王兰忠.妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察[J].广东微量元素科学，2012，22（19）：102-103.