自缢患者应急处理程序

自缢患者应急处理程序（共1篇）

1.自缢患者应急处理程序 篇一

患者紧急状态时的应急预案及处理程序

猝死时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现后立即抢救，同时通知值班医生。２、通知家属。

３、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。４、如患者抢救无效死亡，协助家属将尸体运走。５、做好病情记录及抢救记录。

６、在抢救过程中，要注意同时对患者进行保护。

（二）程序：

立即抢救→通知医生→继续抢救、通知家属→记录抢救过程。

患者发生窒息时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现患者发生窒息时，如病情允许立即使患者采取俯位，头低脚高位，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。

２、及时清理口腔内的吸入物、痰液、呕吐物等、去掉义齿。

３、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。４、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。５、通知家属，向家属交待病情。

（二）程序：

立即抢救→通知医生→及时清理分泌物→监测生命体征→做好记录→通知家属

休克时的应急预案及处理程序

创伤性休克的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、积极处理原发病。

２、注意保暖，取头低足高位，保持安静，减少不必要搬动。３、迅速建立２条静脉通道补液，严重者及时配血、输血。４、注意神志，生命体征，监测休克程度。

５、记录尿量，及时调整药物浓度和滴速。防止输液过快导致肺水肿，注意晶体液及胶体输注比列。

６、剧痛者应及时止痛。７、纠正酸中毒，监测血气分析。

８、及时給氧，氧流量４～６升／分，如口呼吸困难，给人工呼吸或应用呼吸机辅助呼吸。９、遵医嘱应用血管活性药物，抗感染药物，止血及强心剂，防治并发症。１０、保持各管道通畅，备好抢救用物，做好术前准备及抢救记录。

（二）程序：

处理原发病→保暖、头低足高位→建立静脉通路，遵医嘱用药、保暖→观察病情变化，尿量→保持管道通畅，做好术前准备→记录

过敏性休克的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、立即停药，就地抢救，取平卧位，同时通知医生。

２、立即皮下注射０．１％盐酸肾上腺素０．５～１ｍｌ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔３０分钟再皮下或静脉注射０．２ｍｌ，直至脱离危险期。

３、改善缺氧症状，给氧气吸入，呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

４、根据医嘱给药，地塞米松１０㎎，静脉注射或氢化可的松２００㎎加５％～１０％葡萄糖注射液５００ｍｌ静脉点滴。当患者出现脉搏细速，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，应用血管活性药物（如多巴胺、间羟胺等），严格控制滴速。５、发生心跳鄹停，立即行胸处心脏按压，同时施行人工呼吸。

６、密切贯彻患者意识、生命体征、尿量、及其他临床变化，做好病情动态的护理记录。７、病情稳定后，行心理护理，告知患者及家属今后避免使用同类及相似药物，在病历上注明对某药过敏。

（二）程序：

立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属

患者发生误吸时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低足高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。

２、及时清理口腔痰液、呕吐物等。

３、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，应请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。４、作好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。５、通知家属，向家属交待病情。６、做好护理记录。

（二）程序：

立即抢救→通知医生→及时清理分泌物→监测生命体征→做好记录→通知家属

患者自杀的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。２、通知主管医生。

３、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。４、通知患者家属，要求２４小时陪护，不得离开。

５、详细交接班，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导。６、查找自杀原因，有针对性的做好心理护理，减少不良刺激。７、发现患者自杀，应立即通知医生，赴现场。

８、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。９、保护现场及自杀处

１０、立即通知主管部门及院总值班，听从安排处理。１１、做好家属安慰工作

（二）程序：

发现自杀倾向→报告护士长及主管医生→没收危险物品→家属２４ｈ监护→详细交接班→密切观察心理变化→查找自杀原因→做好心理护理→自杀→通知医生→抢救→保护现场→通知主管部门或总值班→安慰家属

输液（输血）反应时的应急预案及处理程序

（一）预案： 输液反应

１、立即停止输液或保留静脉通路，更换液体和输液器。２、同时报告医生并遵医嘱给药。

３、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

４、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况的抢救过程。５、及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。６、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。输血反应

１、应立即停止输血，更换输液管，换输生理眼熟，通知医生，遵医嘱给药。

２、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好护理记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

３、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

４、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。５、患者家属有异议时，即按有关程序对输血器进行封存。

（二）程序： 输液反应

立即停止输液→更换输液器和液体→报告医生→遵医嘱给药→就地抢球→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器、药液→送检。输血反应

立即停止输血→更换输液管→更换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→观察并记录→填输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应→保留血袋→抽取血样→送输血科。

患者发生静脉空气栓塞的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、输液前排尽空气，输液中及时巡视，及时更换液体。２、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。３、通知主管医生及病房护士长。４、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

５、密切观察患者兵器变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。６、病情危重时，配合医生积极抢救。

７、认真观察病情变化，记录发生经过及抢救经过。８、继续观察，直至患者完全脱离危险期。

（二）程序：

立即停止空气输入→头低足高、左侧卧位→通知医生→执行医嘱→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察。

患者发生化疗药物外渗时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。２、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

３、可用０．５％利多卡因做皮下封闭或用０．４％普鲁卡因（５％普鲁卡因１ｍｌ＋生理盐水４ｍｌ配制）局部封闭。

４、外渗２４小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。５、加强交班、密切观察局部变化（如皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等），做好护理记录。

６、协助医生通知患者家属，做好患者心理护理。

７、外渗部位未痊愈前，禁止在此部位周围及远心端行各种穿刺注射。

（二）程序：

停药→通知医生、护士长→局部封闭、冷敷→加强交接班、观察局部变化。

患者坠床／跌倒时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、患者不慎坠床／跌倒，立即奔赴现场同时马上通知医生。

２、初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。３、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。４、病情允许时将患者移至抢救室或患者创伤。５、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

６、必要时向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。７、协助医生通知家属。

（二）程序：

赴现场、通知医生→观察患者情况→正确执行医嘱→通知上级领导、家属。

患者发生躁动时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并同时通知医生。２、监测生命体征，遵医嘱给予镇静药，约束制动。３、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救一起和物品。４、通知家属，向家属交代病情。５、遵照医嘱使用制动约束器具，注意观察防止并发症，待病情好转时及时终止使用制动约束器具。

６、做好护理记录。

（二）程序： 制动约束、通知医生→遵医嘱用药、监测生命体征→通知家属→观察并防止并发症→做好记录

患者外出不归（走失）时的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现患者私自外出应马上通知主管医生及护士长。２、必要时通知医教科和护理部，夜间通知院内总值班。３、查找患者联系电话，与家属联系，共同寻找。４、确属外出不归（走失），需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。５、认真做好患者外出过程。

（二）程序：

发现私自外出→通知主管医生、护士长→联系家属→通知医教科、护理部或总值班→外出不归（走失）→清点物品、贵重物品交保卫科。

意外事故紧急状态时的应急预案及处理程序

停水的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、接到停水通知后，做好停水准备包括： ⑴高速患者停水时间。

⑵给患者备好试用水和饮用水。

⑶病房开水炉烧好热水备用，同时尽可能多备水。

２、突然停水时，白天与维修部门联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。

３、加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。

停电的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动机发电时，需找替代的方法。

２、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

３、使用呼吸机的患者，应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源，以备突然停电；如发生突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。４、通过电话与电工组联系，查询停电的原因。

５、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

（二）程序：

做好停电准备→维持抢救工作→联系查询停电原因→安抚患者、注意安全。

火灾的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、发现火情后立即组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。２、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

３、发现火情无法扑灭，马上拨打“１１９”报警，并告知准确方位。４、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

５、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。６、尽可能切断电源、在保证人员安全撤离时，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

７、应遵循“高层先撤、患者先撤、老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

（二）程序：

立即通知保卫科或院总值班→积极扑救→无法扑救拨打“１１９”→告知准确方位→疏散患者→切断电源、撤出易燃易爆物品→撤出贵重仪器、科技资料。

地震的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

２、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

３、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。

４、维持秩序，防止混乱发生。５、注意防止有人趁火打劫。

（二）程序：

冷静面对→服从指挥→关闭危险源→疏散病员→维持秩序。

急性心包填塞的应急预案及处理程序

（一）预案：

１、严格卧床休息，取半坐卧位。２、高流量吸氧６～８ｌ／分。

３、遵医嘱给止痛与镇静剂，密切观察生命体征，病情变化。４、必要时建立静脉通道，以利抢救用药。

５、配合医生行心包穿刺放液。如有休克，行抗休克治疗。６、积极治疗原发病，病情严重者可考虑行新报切除术。７、行心理护理，尽量少搬动病人。

（二）程序：

卧床休息、吸氧→正确执行医嘱→配合治疗→行心理护理。