中医药卫生室工作总结(精选12篇)
1.中医药卫生室工作总结 篇一
2011年中医工作总结
为了继承和发扬中医药事业,我院在县卫生局的领导下,利用有限的卫生资源积极开展了中医药工作,现将我院中医药工作总结如下:
一、中医药工作基本情况
(一)科室设置及人员配备、诊疗情况;
1、中医科:主治医师1名,医师1名
2、进一步完善了中医门诊工作,开展了中医针灸理疗科。
3、截至2011年08月31日,中医科累计接诊门诊人次412 人次,占门诊总人次比例的30%。
(二)中药房建设
加强了中药房工作,完善了各项规章制度,把好药品质量关,提高中药调剂水平,设立并进一步规范了中药煎药室、中药及成药库房。常用中药饮片品种达300种以上,并根据需求,不断扩大中药品种。截至2011年8月底,中药房药品(含中药饮片)数量占全院药品数量药比例的 80 %。中药专业技术人员占药学专业技术人员30%。中药饮片质量验收负责人资质符合有关要求。
(三)人员培训
1、西医医务人员中医药知识与技能每月培训1次,培训工作纳入继续医学教育范围予以考核。
2、派出1名中医药人员到上级医院进修学习,不断提高了中医药理论及中医技能,中医特色护理和康复培训。
二、我院主要的中医药特色优势领域有
(一)中医内科
从事中医内科诊疗工作的医生具有30余年的诊疗经验,擅长内科肝胆疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病以等疾病的辩证施治、预防。
(二)中医针灸理疗室
拥有全自动牵引床、TDP治疗仪、远红外线治疗仪、全自动多功能光波治疗仪、电针等器械。能诊治腰椎间盘突出、脑血栓后遗症、急慢性腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等疾病,治愈显效率达50%以上。
组织全院医务人员和乡村医生开展中医适宜技术和中医常见病及多发完整系统的诊疗常规培训。四肢骨伤科的活血化瘀汤,治疗流行性感冒的桑菊饮。
三、对中医药工作采取的主要措施
(一)我院对中医药工高度重视,成立了中医药工作领导小组,由业务副院长主抓中医药工作,加强了对中医药工作的业务指导。
(二)采取了派送中医药专业技术人员县中医院进行短期中西医结合专业培训,进一步提高了我院中西医结合科目水平。
(三)在中药饮片的管理工作方面,科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强库存中药饮片的管理,确保向患者销售合格的、无霉变、质量上乘的中药饮片,保障用药安全。
四、经验与体会
我院的中医药工作的经验与体会是:在继承祖国传统医学精髓的同时,结合本院实际,不断利用有限的卫生资源进行创新,使得我院中医药工作在不断探索中取得进步。
五、存在问题及原因分析
(一)中医药工作硬件设施薄弱,财政投入力度不足,在规划项目中未把中医药硬件设施建设纳入长期规划。
(二)中医药类人才匮乏、从事中医药工作人员不能稀少。学历层次过低,未及时补充中医类、中西医结合类高学历专业技术人才。
六、下一步工作设想及意见建议
(一)不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持,增加资金投入,引进设备,选派业务骨干到省内外中医院进修。用两年左右时间在补员的情况下成立中医科住院部,开展中医骨伤康复、中医痔瘘等诊疗科目。使中医科成为我院又一特色科室、新的业务收入增长点。
(二)加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度,及时补充新鲜血液。积极争取县人民政府、县卫生局及县劳动人事部门的支持,补充中医专科人才。
中医药是中华民族五千年历史的一个奇葩,是需要继承和不断发展壮大的,希望各级人民政府对基层卫生院中医药事业开展高度重视,不断增加投入力度、引进专业技术人才,我们坚信在县委、县政府及县卫生局的领导下、在全乡广大人民群众的支持下,通过全院职工、尤其是中医药医务工作者的不懈努力,更新观念、开拓创新,不断加强理论学习、增强实践技能、开展新技术、注意人才培养与引进、合理分配中医药专业技术人力资源、引进先进诊疗设备、提高医德医风修养,为每一位伤病员服务,我院的中医药事业必将迎来新的发展机遇、技术层面必将更上一个新的台阶、为患者提供的中医药医疗服务必将更为优质而全面。
会昌县珠兰卫生院
二〇一一年九月一日
2.中医药卫生室工作总结 篇二
一、总体要求
深入贯彻党的十八大精神, 以科学发展观为指导, 加强改革创新, 坚持为人民健康服务的方向, 坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重, 坚持保基本、强基层、建机制的基本原则, 全面实施“十二五”医改规划, 着力加快健全全民医保体系, 巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制, 积极推进公立医院改革, 统筹做好基本公共卫生服务均等化、医疗卫生资源配置、社会资本办医、医疗卫生信息化、药品生产流通和医药卫生监管体制等方面的配套改革, 巩固已有成果, 在重点领域和关键环节取得新突破。
二、工作任务
(一) 加快健全全民医保体系。
1.巩固扩大基本医保覆盖面, 稳步提高保障水平。职工基本医疗保险 (以下简称职工医保) 、城镇居民基本医疗保险 (以下简称城镇居民医保) 和新型农村合作医疗 (以下简称新农合) 三项基本医疗保险参保 (合) 率稳定在95%以上。城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元, 城乡居民个人缴费水平相应提高。鼓励有条件的地方积极探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右, 进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距, 适当提高门诊医疗保障待遇。 (人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责。排在第一位的部门为牵头部门, 分别负责为各部门分别牵头, 下同)
2.积极推进重特大疾病保障和救助机制建设。贯彻落实发展改革委等六部门《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》 (发改社会[2012]2605号) , 推进城乡居民大病保险试点。继续开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。完善城乡医疗救助制度。加强各类保障制度间的衔接。 (人力资源社会保障部、卫生计生委、发展改革委、财政部、民政部、保监会负责)
3.积极推进疾病应急救助制度建设。贯彻落实《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》 (国办发[2013]15号) , 制定疾病应急救助基金管理有关文件以及需紧急救治的急重危伤病的标准和急救规范。指导各地建立疾病应急救助基金, 制定实施方案。鼓励社会各界参与疾病应急救助。 (卫生计生委、财政部、发展改革委、民政部、人力资源社会保障部负责)
4.深化医保支付制度改革。结合门诊统筹推行按人头付费, 结合门诊大病和住院推行按病种付费等支付方式改革。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。建立健全考核评估和质量监督体系, 防止简单分解额度指标的做法, 防止分解医疗服务、推诿病人、降低服务质量。逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。 (人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)
5.提高基本医疗保险管理能力和服务水平。统一规划, 推进基本医疗保险标准化和信息系统建设。提高基金统筹层次, 鼓励有条件的地方探索省级统筹。提高医保机构管理服务能力。总结实践经验, 大力推进异地就医结算, 逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点, 探索建立跨省异地就医即时结算机制。 (人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)
6.继续鼓励以政府购买服务的方式, 委托具有资质的商业保险机构经办医疗保障管理服务。鼓励企业、个人购买商业大病补充保险。鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品。 (卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、保监会负责)
7.整合职工医保、城镇居民医保和新农合的管理职责, 做好整合期间工作衔接, 确保制度平稳运行。 (中央编办、人力资源社会保障部、卫生计生委负责)
(二) 巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。
各地要按照《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》 (国办发[2013]14号) 要求, 2013年年底前制定具体的实施办法, 全面抓好贯彻落实, 推动基层医改不断深化, 以促进改革、巩固成果、扩大成效。
8.实施2 0 1 2年版国家基本药物目录。严格规范地方增补药品。引导基层医务人员规范使用基本药物, 加强基层医务人员基本药物知识培训, 将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容。加强基本药物临床应用指南和处方集培训, 2013年年底前要覆盖所有政府办基层医疗卫生机构。完善基本药物储备制度。汇总用量不确定、企业不常生产、供应短缺的药品信息, 进一步推动建立常态化短缺药品储备机制, 重点做好传染病治疗药品和急救类基本药物供应保障工作。 (卫生计生委、人力资源社会保障部、工业和信息化部、中医药局负责)
9.继续推进村卫生室实施基本药物制度。通过政府购买服务等方式鼓励非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。 (卫生计生委、财政部、工业和信息化部负责)
10.创新绩效考核机制。鼓励引入第三方考核, 强化量化考核、效果考核, 将考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩, 与医务人员收入挂钩。各地要从实际出发, 在平稳实施绩效工资的基础上, 适当提高奖励性绩效工资比例, 合理拉开收入差距。 (人力资源社会保障部、卫生计生委、财政部负责)
11.健全稳定长效的多渠道补偿机制。落实财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策, 将基层医疗卫生机构经常性收支差额补助纳入财政预算并及时足额落实到位。保障基本公共卫生服务经费专款专用, 不得截留、挪用或挤占。全面实施一般诊疗费。发挥医保支付的补偿作用。 (财政部、卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委负责)
12.持续提升基层服务能力。继续支持基层医疗卫生机构建设, 实施基层中医药服务能力提升工程, 85%以上的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。启动乡镇卫生院周转宿舍建设试点。继续实施免费医学生定向培养。继续支持全科医生规范化临床培养基地建设。 (发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、卫生计生委、教育部、中医药局负责)
13.加大乡村医生补偿政策落实力度。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例, 原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。充分发挥新农合对村卫生室的补偿作用。中央财政已建立村卫生室实施基本药物制度补助机制, 地方各级财政要采取定额补助的方式给予专项补助。推动乡村医生养老待遇政策落实。 (卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、发展改革委负责)
14.基本完成基层医疗卫生机构长期债务化解工作, 坚决制止发生新债。 (财政部、卫生计生委负责)
(三) 积极推进公立医院改革。
15.全面总结评估国家确定的第一批县级公立医院 (含中医医院, 下同) 综合改革试点工作经验, 研究解决改革中出现的新问题。启动第二批县级公立医院综合改革试点工作。县级公立医院改革重点要在建立长效补偿机制、建立健全法人治理结构、推进医药价格改革、深化人事分配制度改革、控制医药费用以及提高人员经费支出占业务支出的比例、提高医务人员待遇等方面开展探索。 (卫生计生委、中央编办、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局负责)
16.提升县级医院服务能力。以提升重大疾病医疗救治能力为重点, 完善诊疗规范和临床路径, 力争多数重大疾病能够在县级医院诊治。提升县级医院对部分复杂病种初诊能力, 做好与三级医院的转诊工作。指导县级医院按照规定设置特设岗位, 引进急需高层次人才。建立健全城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制, 继续实施县级医院骨干医师培训项目, 为县级医院培训不少于6000名骨干人才 (含中医临床技术骨干) 。加强临床专业科室能力建设。 (卫生计生委、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局负责)
17.拓展深化城市公立医院改革试点。以取消“以药补医”机制为关键环节, 按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求, 以补偿机制改革和建立现代医院管理制度为抓手, 深化体制机制综合改革。明确公立医院的功能定位。积极控制医药费用不合理上涨。督促落实医院财务会计制度, 强化成本管理, 将医院成本和费用控制纳入对公立医院的绩效考核。在收入分配、定价、药品采购等方面给予试点地区一定自主权。 (卫生计生委、中央编办、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、教育部、国资委、中医药局负责)
18.继续推行便民惠民措施。深入开展优质护理服务, 推行预约诊疗。进一步优化就医流程, 加强医疗服务的精细化管理。研究推进基层首诊负责制试点, 建立健全分级诊疗、双向转诊制度和机制, 增强医疗服务连续性和协调性。探索便民可行的诊疗付费举措。 (卫生计生委、人力资源社会保障部、中医药局负责)
(四) 统筹推进相关领域改革。
19.积极稳妥推进社会办医。进一步开放医疗服务市场, 减少对社会资本举办医疗机构的相关行政许可事项, 有序扩大境外资本独资举办医疗机构的试点范围。公立医院资源丰富的城市可引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。继续鼓励具有资质的人员 (包括港、澳、台地区人员) 依法开办私人诊所, 支持非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展, 鼓励发展非营利性的非公立医疗机构。支持和引导地方政府进一步在准入、土地、投融资、人才引进等方面给予社会资本办医优惠政策。健全完善监管机制。非公立医疗机构床位数占比逐步增加。 (发展改革委、卫生计生委、财政部、商务部、人力资源社会保障部、国资委负责)
20.完善药品价格形成机制。完善药品价格管理政策, 创新政府定价形式和方法, 改革药品集中采购办法, 确保药品质量, 合理降低药品费用, 推动医药生产与流通产业健康发展。选取临床使用量较大的部分药品, 参考主导企业成本, 以及药品集中采购价格和零售药店销售价格等市场交易价格制定政府指导价格, 并根据市场交易价格变化等因素适时调整。坚决查处药品购销中的暗扣行为。 (发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、工业和信息化部、食品药品监管总局负责)
21.继续实施国家基本公共卫生服务项目。人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。完善国家基本公共卫生服务管理机制, 充分发挥专业公共卫生机构作用, 指导基层医疗卫生机构落实各项任务。城乡居民健康档案规范化电子建档率达到65%以上, 高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到7000万和2000万以上, 老年人和儿童中医药健康管理目标人群覆盖率均达到30%以上。研究流动人口享受基本公共卫生服务相关政策。 (卫生计生委、财政部、中医药局负责)
22.继续实施重大公共卫生服务项目。做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治, 强化妇幼健康管理, 提高出生人口素质。推进农村改厕工作, 进一步加强公共卫生安全的长效机制和卫生应急能力建设。继续完善专业公共卫生服务网络, 支持农村急救体系和妇幼保健机构建设, 加强重大疾病防治和食品安全风险监测能力建设, 组织开展食品安全风险和饮用水监测工作。 (卫生计生委、发展改革委、财政部负责)
23.创新卫生人才培养使用制度。加快制定建立住院医师规范化培养制度的指导意见和全科医生规范化培养期间人员管理、培养标准等政策。继续开展全科医生转岗培训工作。实施全科医生特岗项目。加强急需紧缺专门人才和高层次人才培养, 实施中医药传承与创新人才工程。稳步推进全科医生执业方式和服务模式改革试点。研究完善有关政策措施, 推进医师多点执业。维护医疗机构正常秩序, 建立健全医疗责任保险和医疗纠纷第三方调解机制。 (卫生计生委、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、教育部、保监会、中医药局负责)
24.进一步优化医疗卫生资源配置。推动各地科学制定区域卫生规划和医疗机构设置规划, 新增医疗卫生资源优先考虑社会资本。研究制定控制公立医院规模盲目扩张的政策措施, 严禁公立医院举债建设。鼓励整合辖区内检查检验资源, 促进大型设备资源共建共享。加强医疗服务体系薄弱环节建设, 优先改善儿童医疗服务机构基础设施条件, 重点支持基层以及老少边穷地区发展卫生事业。鼓励中医药和民族医药发展。加强医疗机构临床重点专科建设。 (卫生计生委、发展改革委、财政部、中医药局负责)
25.推进医疗卫生信息化建设。启动全民健康保障信息化工程, 推进检查检验结果共享和远程医疗工作。加强顶层设计, 统筹制定医疗卫生信息化相关业务规范和信息共享安全管理制度体系, 促进区域卫生信息平台建设。研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系, 并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。 (卫生计生委、发展改革委、财政部、工业和信息化部、人力资源社会保障部、民政部、食品药品监管总局、保监会、中医药局负责)
26.加强卫生全行业监管。建立健全医疗质量控制体系和医疗机构评价体系。完善病人出入院标准和技术规范。强化医疗卫生服务行为和质量安全监管。开展基层医疗卫生机构集中整顿工作。依法严厉打击非法行医售药和违规骗取医保基金的行为, 严肃查处药品招标采购、医保支付等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。建立信息公开、社会多方参与的监管制度, 鼓励行业协会等社会组织对医疗机构进行监督。强化医务人员法制和纪律教育, 加强医德医风建设。 (卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、中医药局负责)
三、保障措施
(一) 强化责任制。
强化各省 (区、市) 政府主要领导对本地区医改工作负总责、分管领导具体抓的工作机制, 医改领导小组各成员单位要分工负责、密切配合。各有关部门、各省 (区、市) 要细化分解任务, 制定具体工作方案。各地要充实医改工作队伍, 发挥医改办统筹协调作用, 提高推进改革的协调力和执行力。
(二) 落实政府投入。
各级政府要积极调整财政支出结构, 加大投入力度, 切实落实“政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度, 政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的要求, 将年度医改任务所需资金纳入财政预算, 并按时足额拨付到位。加大中央、省级财政对困难地区的转移支付力度。各级财政部门在向政府汇报预决算草案时要就卫生投入情况进行专门说明, 确保实现“十二五”期间政府医改投入力度和强度高于2009-2011年医改投入的目标。加强资金监督管理, 将项目执行和资金使用绩效作为医改责任制的重要考核内容, 提高资金使用效益。
(三) 加强绩效考核。
国务院医改办公室会同有关部门和地方加强对医改实施进展情况的监测和效果评估, 考核结果与财政补助资金分配挂钩。加强定期督导, 对发现的问题及时研究解决并督促地方进行整改。鼓励地方加强探索, 不断总结经验, 并及时将好的经验上升为政策。
(四) 强化宣传引导。
3.医药卫生激荡前行 篇三
一支神奇的药水,将世界人民从对甲型H1N1流感的恐惧中拯救出来。2009年9月3日,由北京科兴生物制品有限公司(简称科兴生物)生产的甲型H1N1流感病毒裂解疫苗“盼尔来福,1”获得国家食品药品监督管理局颁发的药品批准文号,批准疫苗投入使用。
科兴生物是一家年轻的生物医药公司。其先后研制出我国第一支甲型肝炎灭活疫苗,我国第一支全球第二支的甲、乙型肝炎联合疫苗,惟一不含防腐剂的国产流感病毒裂解疫苗,此外還有,全球第一支SARS灭活疫苗以及与全球同步的大流行流感疫苗。
事实上,科兴生物只是众多生物医药新势力的一员。在中国经济最近十年的成长历程中,诞生了更多的新经济公司。它们依靠自主创新,获得国内外市场的认可,受到风投的青睐,它们在收获巨大财富的同时,也履行了企业的社会责任。
科美生物是又一例证。2007年6月,正是资本的旺季。在那时,与其他最受风投青睐的本土企业一样,科美完成了其第一轮500万美元的私募融资。时隔仅仅一年,资本市场却已恍若隔世。当众多企业还在嗷嗷待哺时,科美已有充足的现金来支持金融风暴后企业的市场推广等公司发展,因为,其刚刚完成了第二轮1650万美元的融资。
十年来,医药产业的发展并非一帆风顺。2007年7月10日,经最高人民法院核准,国家食品药品监督管理局原局长郑筱萸被执行死刑。这是中国医药产业旧时代的终结。新《药品注册管理办法(征求意见稿)》的发布,被业内人士视为第一张被推倒的多米诺骨牌,药品“准生证”的发放越来越严。
同年,全球将有35种价值高达800亿美元的重量级专利药品到期。由于这些即将到期的专利药品已经销售多年,其疗效确切,加之研制周期短、风险小、投入少。医药“新政”时期,医药企业竞相加入了药品仿制的暗战。
创业板的推出,对于健康产业也将是极大的推动。2009年9月18日,第二批6家创业板企业的IPO申请均获通过,而其中就有一家生物工程公司。9月22日,曾获达晨创投投资,顺利通过世界银行集团国际金融公司的综合评估,获得其提供的长期融资的爱尔眼科,在创业板发审委的“大考”中,也被看好。
十年来,医改政策不断完善,健康管理产业也受益匪浅。新医改提到调动社会力量共同组建医疗保健体系;强调了预防医学的重要性;提及允许医生多点执业,这对医疗市场生产力的解放起到很大的帮助;新医改中提及的8500亿的投资;新医改对社区卫生、预防医疗的投入……这些都更加坚定了爱康国宾的信心。
4.中医药卫生室工作总结 篇四
为在基本公共卫生服务逐步均等化中进一步发挥中医药优势和作用,进一步推进中医调养进社区,根据国家、省、市中医药管理局工作安排,区卫生局下发的《南关区基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作实施方案(2012年)》文件精神,我中心在2012年开展基本公共卫生服务中医药服务工作,现总结如下:
一、老年人中医健康管理
1、对辖区65岁以上老年人进行重点管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、对老年人进行一次健康体检并建立中医健康档案。包括基本信息、健康特征、健康问题(健康危险因素)、服务记录(诊疗和预防保健)。进行肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、血常规、尿常规等辅助检查,告知居民健康体检结果并进行相应干预指导。
3、运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,填写《中医基本体质辨识表》和《中医基本体质调摄表》,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病预防等健康指导。
4、所有社区卫生服务中心对辖区内60岁以上的老年人在免费体检时填写《老年人中医健康指导服务效果评价调查表(表一:基线调查表)》。同时对自愿参加体质辨识的社区老年居民进行中医体质辨识及体质调摄,服务后要及时记录相关信息,纳入老年人健康档案。并将参加体质辨识的老年居民组成实验组(1000名),未参加体质辨识的老年居民组成对照组(1000名),定期进行随访,填写随访记录,并为随访的老年居民填写《老年人中医健康指导服务效果评价调查表(表二:干预后调查表)》。
二、中医健康教育宣传
1、建设“中医药文化长廊”。利用候诊大厅、走廊等区域,全方位宣传和展示中医药特色文化,在全中心形成浓郁的中医药特色文化氛围。
2、开展“中医养生大讲堂”活动。以中医药基本理念、养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等内容和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容,定期举办“中医养生大讲堂”活动,引导居民学习和掌握中医药健康知识及必要的中医药健康技能,促进辖区内居民的身心健康。我中心2012年全年共开展12次“中医养生大讲堂”活动。
3、开展健康主题宣传。利用“世界防治结核病日”、“全国高血压日”、“联合国糖尿病日”等主题宣传契机开展相应的中医药知识宣传,普及中医健康理念,营造中医药良好社会氛围。
4、印制发放中医药健康教育资料。印制“中医养生”、“中医科普”、“中医保健”、“常见病的中医防治”、“常见病的饮食治疗”等中医药健康教育折页、中医药健康教育处方和中医药健康手册等。利用各种宣传活动发放。正常应诊时间,在门诊候诊区或观察室内循环播放中医药科普DVD。
5、开展中医“治未病”健康工程。建立中医“治未病”诊室。充分利用“治未病”诊室,积极开展义诊咨询,包括合理营养、慢病中医防治、中医食疗药膳等,提高社区居民的中医预防知识知晓率及健康行为形成率。
6、设置中医药健康教育宣传栏。设立健康教育宣传栏2个,根据季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新健康教育内容,内容每月定期更1次,室内室外共更换24次。
南关区中医院
5.中医药卫生室工作总结 篇五
我院在xx区卫生局及其创中办的正确领导和统一安排部署下,以新型合作医疗制度为保障,以卫生改革为契机,认真贯彻落实省、市、区相关文件精神及要求,深入开展中医药工作,狠抓中医药人才队伍建设,并且定期对乡村医生进行中医药知识培训,加强中医药健康教育指导和居民中医药健康保健知识宣传,不断提高临床医师的中医诊疗水平和辖区居民的中医保健意识,现就目前我院中医药工作开展情况汇报如下:
一、基本情况
xx区xx乡位于xx市东北部,距城区17公里,全乡幅员面积24.68平方公里,辖9个行政村,1个社区居委会,78个村民小组,全乡人口12654人,是全乡唯一一家政府举办的公立医疗机构,成立于1952年。2008年5.12汶川特大地震造成医院房屋财产全部垮塌和损毁,各级党委政府高度重视医院灾后恢复重建,在社会各界的大力援助下,医院由中国红十字会整体援建,目前,医院已是一所完全新建的现代化乡镇卫生院,固定总资产300万元,建筑面积1719.78平方米,拥有万元以上医疗设备20台(件):包括300mAX、200 mAX、100 mAX光机各一台、全自动生化分析仪、麻醉机、黑白高清数字B超、心电监护仪、电刀、电子胃镜、母婴监护仪等高端高价值设备。医院职工总数24人,其中妇产科执业医师1人、中医执业医师2人、中药师1人、中医保健按摩技师1人、执业助
理医师4人、执业护士4人;本科学历2人,大专学历10人,中专学历8人,开设床位30张。
主要开展的业务有:中医临床、针灸、康复、理疗、中西医结合临床、西医临床等。能开展的中医适宜技术有:普通针刺、温针、电针、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牵引手法复位等。
二、创建了中医科
我院目前按照乡镇卫生院中医科基本标准独立设置了中医科
(一)设立了1个中医诊室、1个中医针灸室和1个康复理疗室。设备配备有:诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机、针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、六合治疗仪、颈腰椎牵引设备、TDP神灯、中药雾化吸入器、针灸治疗床、推拿治疗床等设备。
(二)设置了中药房,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药100种和中药饮片300余种。设备有:中药饮片柜、药品柜、调剂台、药戥等。
(三)设置了煎药室,配备有煎药机、高压消毒锅和冷藏箱。
三、加强农村中医药人才队伍建设
我院制定了乡村医生培训制度,指派了专人负责村卫生站中医药工作的打造,收到了良好的效果,目前进展顺利。同时将中医药收入纳入职工年底考核。
四、强化中医科岗位管理职责,加强中医药文化内涵建设
八、存在的问题及今后的打算
我院业务用房紧缺,人力资源比较缺乏,尤其是中医护理和中医康复保健人员匮乏,中医药医疗卫生服务质量有待进一步提高。
虽然,我院中医药工作取得了一定的成果,但还存在着很多不足,希望各位领导专家批评指正。在今后的工作中,我们将以以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,把发展中医药工作放在首位,大力弘扬中医药文化,深刻贯彻落实国家政策,进一步拓展中医药业务,发挥中医药简、便、廉、验的功效,不断深入挖掘民间单验方,探索更多的中医药健康教育渠道,使之为广大患者解除痛苦,节约医疗开支,为辖区居民的健康保驾护航。
6.食药监医药卫生工作总结 篇六
今年,在市委市政府的正确领导下,我局认真贯彻落实党的十八大精神和总书记“三个定位、两个率先”总目标的要求,以深化改革总揽全局,一手抓药品安全监管和体制改革,一手抓干部队伍和作风建设,为促进深圳经济社会发展做出了新贡献。
(一)以“促改革转作风”为全年工作开局破题
1.出台三年改革创新计划。根据市委统一部署,我局开展了以“促改革转作风”为主题的学习讨论活动,全面开展政务工作及执法工作的监督检查,不断改进工作作风,坚决抵制慵懒散奢。正式出台《深圳市药品监管局全面深化监管体制机制改革创新计划(2013—2015年)》,重点推进“食品药品监管体制改革”、“药品流通体制改革”、“药品安全社会管理体制创新”、“风险管理体系创新”、“技术支撑体系创新”、“协同监管平台建设创新”六项改革创新项目库,明确了具体的线路图、时间表、责任分工,力争利用三年左右的时间努力将深圳打造成为全国药品安全示范市。
2.积极开展体制改革前期调研工作。一是利用全国副省级城市食品药品监管局局长座谈会契机,形成《副省级城市食品药品监管体制改革建议》及《会议纪要》上报国家总局,并抄送15个副省级城市人民政府。二是联合市编办组成调研小组,先后赴陕西渭南、天津滨海新区、湖北武汉实地考察食品药品监管体制改革情况,形成《赴渭南等地考察食品药品监管体制调研报告及新一轮监管体制改革建议》上报市政府。三是与市编办和省局保持通畅的沟通渠道,第一时间将国家、省有关文件送达市编办,从各个有利方面影响其研究决策。
3.进一步深化行政审批制度改革。一是大幅减少行政许可事项。通过取消、转移、改变等方式,将我局原有5项许可事项减少至2项,对申报材料进行大幅精简。全年共受理行政审批13180件,同比20**年减少12%。二是积极做好药械前置许可与商事登记改革的衔接。印发推进商事登记制度改革工作的具体意见,并修订我局行政许可实施办法及操作流程,加强后续监管。三是全力承接省局下放审批事项。修订《深圳市药品监督管理局行政许可实施办法》,将省局下放的4项许可事项纳入其中,细化操作指南,确保平稳过渡。四是提升公众服务水平。认真做好我局进驻全省网上办事大厅建设工作,在深圳分厅效能监察得分96.12,排名全市第二。全年共开展上门受理及送证上门服务400余次,全局各窗口均设立服务满意度评价器,着力提升为民办事效率。
(二)以专业化监管确保公众使用药械安全
4.深入开展三大整治,有效遏制药品违法犯罪行为。根据国家总局的统一部署,今年我局先后开展了药品网络打假、药品“两打两建”、打击保健食品“四非”三大专项整治行动,共牵头发起“骄阳”、“护瞳”、“惊蛰”等6次跨省市药品网络刑事案件集群战役,仅在深圳范围,就破获涉药刑事案件159宗,刑拘125人,查扣假冒药械产品1亿余元,涉案金额达5亿元,现场查扣货值及涉案金额均创历史新高,受到市领导、公安部、国家食品药品监管总局的表扬。其中“骄阳”行动被国家食品药品监管总局评为“药品两打两建十大典型案例”,“骄阳”、“护瞳”行动入围公安部“今年药品打假十大典型案例”评选。
5.不断强化日常监管,着力构建风险管理体系。一是推进新版质量规范实施。按照国家总局制定的统一时间表,以今年12月31日为冲刺节点,我市共有30家药品生产企业84条生产线通过2010版gmp认证,其中无菌制剂生产企业基本按期通过认证,总体进度居全省第一,走在全国的前列。与此同时,积极推进实施新修订《药品经营质量管理规范》,顺利完成宣贯培训、出台意见、组织实施等工作。二是强化源头风险管理。联合南方医科大学启动《深圳药品安全风险管理体系》课题研究,先后制定或修订《药品生产领域风险管理体系建设工作方案》、《保化生产企业质量安全指数评分标准及管理办法》,今年3月,我局保化处被国家总局评为“保健食品化妆品监管制度创新单位”。全面推进特殊药品、生物制品、血液制品、注射剂、国家基本药物等高风险产品电子监管制度,我市29家药品生产企业46条生产线77个品种100%纳入国家药品电子监管。对381家药械保化生产企业现场检查574家次,同比增加10.6%,其中药品、保健食品、化妆品生产企业的检查覆盖率均超过85%。今年5月,我局荣获“深圳品牌建设十年特别贡献奖”。三是突出重点强化流通监管。继续严格执行药品零售企业社区饱和准入审查制度,全年新开办药店325家,比20**年同期下降67.9%。出台实施方案,严格植入介入性医疗器械经营企业备案制管理。全年现场检查药械保化经营企业6813家次,其中监督检查药品批发企业及零售连锁总部316家次,覆盖率达100%。全年完成监督抽验3309批次,阳性率达18.7%,为历年最高水平。四是委局协力抓好药械使用环节监管。联合市卫生计生委启动深圳市医疗服务质量药事管理评估;与市医管中心召开座谈会,双方就加大医院药事管理基础投入等8个方面加强支持配合。继续强化医院制剂监管,召开了全市医疗机构制剂室监管会议,并举办制剂管理培训班1期。深入开展医疗机构规范药房专项检查,共检查医疗机构597家,医疗机构药事服务质量进一步提升。
6.稳妥高效处置多起突发应急事件。今年以来,中央电视台和香港卫生署先后报道了“山银花枝叶代花生产药品”和“深圳同安维c银翘片”可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分。尤其是在应对深圳同安维c银翘片事件中,面对突如其来的公共危机及涉港问题,在国家总局和省局的指挥下,我局第一时间启动应急程序,控制现场并开展应急检验,在72小时黄金时间内利用局网站、微博和媒体及时有序发布信息,成功处置了该起事件,得到了国家总局吴浈副局长等领导的高度肯定。6月25日,吴以环副市长对我局处置“深圳同安维c银翘片”突发事件做出批示:“药监局反映迅速,处理妥当,沟通顺畅。此事件可做典型事例总结。”
今年12月13日,有媒体报道深圳康泰公司生产的乙肝疫苗在湖南接种后出现2例婴儿死亡病例。获此信息后,我局立即启动应急处置预案,对事件进行调查和处置。主要措施包括:立即开展现场检查,同时配合国家总局、广东省局等上级部门开展长达8天的蹲点调查;前后两次按国家总局要求第一时间暂停康泰公司疫苗的销售和使用,并清查疫苗流向和及时召回;及时通报信息并回应媒体,先后六次在网站和官方微博发布情况通报,接受央视等媒体记者采访。本次疫苗事件中,媒体曾一度对该事件的处置有些质疑,但随着对事件的深入调查,事实逐渐得以澄清。2014年1月17日,国家食品药品监管总局、国家卫生计生委联合发文,通报深圳康泰公司的乙肝疫苗不存在质量问题,通知恢复使用该公司的乙肝疫苗产品。
(三)以社会化管理强化药品安全社会共治
7.推进市场监管体系建设。今年1月,市政府决定建立深圳市药品安全工作联席会议制度,由分管副市长任总召集人,成员单位包括市公安局等12个职能部门和10个区政府(新区管委会)。4月19日,市政府召开全市药品安全工作联席会议第一次全体会议,分管副市长、副秘书长和22个成员单位分管负责同志参加会议,会议审议通过了《深圳市药品安全工作联席会议日常工作制度及成员单位职责分工》。同时结合幸福广东考核指标,出台各区药品安全指数绩效考核细则,各区(新区)也先后召开区药品安全委员会会议,进一步强化地方政府药品安全属地责任。各区继续以“一体两翼”深入推进示范创建活动,截至今年12月,全市共有302个社区通过示范验收,占全市社区总数的47%。8.强化行业自律体系建设。修订并重新发布《深圳市药品零售企业信用管理办法》等9个政府规范性文件,联合市法制研究所开展《深圳经济特区药师条例》立法工作,市药师协会顺利承接并开始办理药师上岗证工作。联合市民政局研究出台《深圳市药品领域行业组织建设指导意见》。全市新增107个社区涉药行业自律组织,龙岗区医药行业协会、福田区药品零售行业协会也先后挂牌成立,宝安区医药行业协会共开展业内自律督导8次,新增督导员27名,行业自律氛围进一步形成。继续实施网上公示、“黑名单”制度、违法行为曝光等三大惩戒制度,完成20**我市药品零售企业信用评价工作,将11家失信、27家严重失信药店名单向社会及媒体通报。选定2家试点企业开展药品零售连锁企业强化自身管理工作,不断强化企业内部管理。
9.强化社会互动提升监管效能。一是打造立体化新闻宣传平台。在传统媒体、实地宣传、新媒体三个方面,利用电视、电台、报纸、网站、现场宣传、政务微博等多种方式,发布新闻稿件1100多份、举办“药品安全进社区”等宣传活动86场次、发放《药品安全社区健康行系列宣传小册子》等宣传资料35万册。在新媒体方面,政务微博发布信息1686条,听众达17万余人,连续两年被人民网评为全国医药卫生系统十大微博之一。二是健全多渠道信息互动机制。与淘宝、腾讯等电商建立良好高效的政企沟通机制,官方微博与淘宝网互粉,第一时间下架6种问题产品。完善投诉举报12331、12345呼叫中心平台,认真回复每一件有效投诉举报,着力解决群众关心的热点难点问题。三是创新方法治理违法广告。创新微博挂网、违法曝光、媒体告知、发函当地、智能监测、移送查处、上报处理、监督抽验等八大举措,综合治理药械及保健食品违法广告。全年违法广告品种数、刊播次数同比20**年分别下降43.4%、24.9%,市报业集团管辖的4家主流平面媒体自今年4月以来实现连续8个月“零”违法。
(四)以三大建设着力构建药监技术支撑体系
10.加快电子平台建设,打造数字药监。一是全面启动药品安全协同监管电子平台“133工程”二期建设。在一期项目的基础上,完成了移动执法、移动办公、产品追溯、信用管理等“四大子系统”的开发。二是开通“药品查查看”微信服务平台。今年10月,我局以投诉举报、咨询服务、用药宣传为特色内容,在全国药监系统率先推出更加贴近市民生活的“药品查查看”微信服务平台,获得群众一致好评。自开通两个月以来,接受并解答1419名市民发来的查询信息2969条,提供自助查询1040人次,提供人工答疑279人次。三是完成网站升级改版。我局网站在省局组织的食品药品监管系统网站测评中,位居全省第一;在全市政府部门第三季度网站绩效评估中,位居全市第三。
11.加快检验平台建设,提升监管能力。一是医疗器械检测中心新建项目建设。今年市发改委批复市医疗器械检测中心新建项目总建筑面积16423平方米,总投资1.36亿元,现正在进行改造施工、设备采购等相关工作。二是药检能力提升项目建设。积极推动口岸药检所等项目建设,市药检所扩项后检验项目达7大类939项,在全国药检行业处于前列,同时正式获批国家首批10家保健食品注册检验机构之
一、深圳市药品质量标准研究重点实验室。此外,积极开展深港澳合作,应澳门卫生局要求派驻专家全方位帮助澳门药检所建设。
12.加快监测体系建设,提升监管质量。市药品不良反应监测中心正式更名,并新增2个科室及7名事业编制。联合市卫计委、市禁毒办、市教育局,成功将药械不良反应监测纳入“全市医疗服务质量整体评估”及“深圳市禁毒工作综合考评”。全年共收到adr病例报告6574份,同比增加21.7%;收到mdr病例报告734例,同比增加86.6%,监测数量及质量继续领先全省。成功处置南山区人民医院一次性吸氧管聚集性、宝安区人民医院头孢曲松钠死亡病例等11起药械不良反应事件,确保了公众的用药安全。
(五)以作风建设为主线打造药品监管铁军
13.围绕两大主题活动,切实改进队伍作风。统筹开展党的群众路线教育实践活动和民主评议政风行风活动,通过学习讨论、意见征集、明察暗访、民主评议等方式,全面查摆干部队伍存在的形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风问题,切实整治庸懒散奢,坚决改进政风行风。活动期间共召开各类意见征求会议十余场,收到征求意见表(函)435份、意见建议54条,查摆问题30个。针对存在的问题,制订了41项具体整改措施,推动实施了为民办实事“4+1”专题项目,出台了《深圳市药品监督管理局改进工作作风密切联系群众八项措施》和《深圳市药品监督管理局工作人员二十条禁令》,建立了重大行政决策和局领导定期赴基层科室调研等制度,局领导班子还就反对“四风”、加强作风建设做出了十项公开承诺。
14.强化管理和培训,建设新型专业化队伍。一是深入推进四轮驱动绩效管理体系。进一步完善职位说明书、标准操作规程sop、项目时间管理、量化绩效考核制度,以办公室为综合部门量化考核试点,建立绩效考核动态管理系统,绩效量化考核信息平台成功开发并上线试运行。二是多维度加强队伍培训。为全面提高干部综合素质和能力,继续推进以“高校轮训”、“高端培训”为主要载体的培训模式,先后组织赴复旦大学、香港金融管理学院和西南政法大学开展干部能力提升及执法业务专题培训,共培训干部164人次,努力打造新型专业化干部队伍。
7.中医药卫生室工作总结 篇七
关键词:中医药,卫生经济
一、研究背景及必要性
我国从上世纪80 年代开始卫生经济学的理论研究与探索,近30 年该学科研究对我国卫生改革发展提供了大量的学术支持。但卫生经济学理论引自西方发达国家,中医药发展一直缺少有针对性的卫生经济学理论和经济数据支撑,有关中医药发展的卫生经济学研究成果寥寥无几。
从卫生经济学的研究内容上看,卫生经济学并没有实际评估中医药的优势资源,而是将中医专科专病等特色优势视同于普通医药资源,采取普遍的资源分配思路,不利于中医药在现代社会的发展。此外,目前中医药领域的卫生经济学研究方法落后于其他领域的卫生经济学研究。
在现有的文献资料中,没有资料提及过“中医药卫生经济学”这一学科名称。现有研究多数直接借鉴西医学的思路,未关注中医药的特殊性,难以凸显中医药的特色与优势,不能为中医药卫生经济决策提供有力支持和建议。因此,形成和发展中医药卫生经济学显得十分必要。
二、基本概念界定
1、卫生经济学
国内外学者给予“卫生经济学”这一名词多种定义,总结各定义的共同点,可归纳如下:卫生经济学是经济学领域的一个分支学科,它应用经济学理论、概念和方法阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题,研究卫生服务过程中的经济活动和经济关系,揭示上述经济活动和经济关系的规律,最优化地筹集、开发、配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会效益和经济效益,是分析卫生系统改革和执行政策的重要工具。
2、中医药卫生经济学
根据卫生经济学的内涵、外延,结合中医药自身的特点,中医药卫生经济学可定义为:在中医药基本理论指导下,遵循中医药自身发展规律,应用经济学理论和技术方法研究中医药服务、人民健康与社会经济发展之间的相互制约关系;研究中医药资源优化配置和合理利用,突出中医药特色和充分发挥其优势的经济策略与途径;开展中医药技术费用效益分析、设计中医药技术经济指标体系和中医医院经济管理与经济核算制度等,以揭示中医药领域内经济规律发生作用的范围、形式和特点的一门经济学与中医药学相交缘的新学科。
三、中医药卫生经济学的研究意义
1、适应中医药事业发展的需要
中医药是中华民族传统文化的瑰宝,为了我国中医药事业的可持续发展,必须有专业的卫生经济学科来研究中医药及其发展问题,为中医药管理、中医药服务、中医技术与中药的经济学评价设计科学的研究方法,为中医药决策管理提供智力支持。
2、突出中医药特色,发挥中医药优势
在中医药事业发展的指导思想中,一直强调要在中医药理论指导下,遵循中医药自身发展规律和特点管理中医药,其主要目的是为了突出中医药特色。中医药卫生经济学以中医药理论和卫生经济、卫生管理等理论为基础,重点着眼于中医药事业的可持续发展,将发挥中医药优势作为学科发展的主要目标之一。
3、促进中医药卫生经济学科的发展
进行中医药卫生经济学的研究,形成中医药卫生经济的学科体系,有利于弥补中医药领域卫生经济研究的空缺与不足,进一步促进中医药卫生经济学科的发展,提高中医药卫生经济学科研究成果的质量。
4、提升中医药卫生经济决策管理水平
整合行业卫生经济信息资源,建设覆盖全国中医院的中医药卫生经济数据库和中医药卫生经济数据共享与利用系统等基础资源,有利于政府部门实时掌握全国各中医院的动态经济数据,掌握中医药行业基本服务资源量和运营情况等,从而为政府制定促进中医药发展的卫生经济政策提供实证支撑,进而提升中医药卫生经济决策管理水平和中医药服务能力与效率、突出中医药特色优势。
四、中医药卫生经济学的几点思考与建议
1、中医药卫生经济学的学科定位
中医药卫生经济学是一门交叉学科,相比于卫生经济学而言,其学科基础更广泛。从其理论基础来看,其综合运用了中医药学、经济学与管理学等学科理论。
中医药理论方面,主要是把握中医药的特色与优势,抓住中医药自身发展的规律,作为中医药卫生经济学研究的理论基础之一。
经济学理论方面,一方面中医药卫生经济学主要运用经济学的基本理论研究中医药领域内的经济活动与经济现象;另一方面,用卫生经济学的思路,综合运用融合西方经济学、公共经济学等原理和方法,提出解决中医药领域内的特殊卫生经济学问题的思路。
管理学理论方面,主要运用卫生管理学的基本理论与思路,重点运用医院经济管理的方法,针对中医医疗服务中存在的问题,提出和制定相应的卫生经济学政策建议和策略。
2、中医药卫生经济学学科建设
(1)构建中医药卫生经济学理论体系。学科发展初期,提出学科概念,整理学科的理论体系,并开展一些相关的科学研究项目,作为本学科的支撑。《中医药卫生经济学》一书应当列为学科发展首先应该完成的专著之一,全面介绍中医药卫生经济学的研究内容与研究方法。在形成理论体系和相关研究成果基础上,在中医药院校开设《中医药卫生经济学》这一课程,让更多的学生掌握这一学科的理论与方法,并能够实践利用。在《中医药卫生经济学》的基础上,需要进一步扩展学科理论,包括《中医药卫生经济学原理与方法》、《中医药卫生经济决策与管理》、《中医药卫生经济数据管理与共享》等,最终形成相对完整的中医药卫生经济学理论体系。
(2)构建中医药卫生经济学教学科研体系。在现有的高等院校、科研院所中设立中医药卫生经济学教研室,作为基本的教学与科研单位。将对中医药卫生经济研究感兴趣的研究人员与专业教师联合起来,开展相关的科研课题研究。在此基础上,在有条件的高等院校和科研院所里设立中医药卫生经济学研究室/ 研究所/ 研究中心等,逐步形成中医药卫生经济学教学科研体系。同时,以项目为依托,建立中医药卫生经济信息资源共享和利用系统,成立中医药卫生经济数据中心,以促进中医药卫生经济信息资源共享与利用工作常态化。
(3)构建中医药卫生经济学学术体系。成立中医药卫生经济学会(专业委员会)是学科发展的重要工作之一,有利于凝聚专业人才、促进交流,研究先进成果。因此,在中医药卫生经济学会可以下设一些专业委员会,如中医药卫生经济学教育专业委员会、中医药卫生经济信息技术专业委员会、中医药卫生经济“大数据”技术研究会等,形成一个适应中医药卫生经济学创新发展的学术体系。
(4)加强中医药卫生经济学专业人才培养。中医药卫生经济学是一个多学科交叉的学科,为了促进中医药卫生经济持续发展,必须有一批多学科专业化队伍从事这一学科的工作与研究。培养具有大数据理念和技术的多学科人才,是中医药卫生经济学创新发展的基础条件。基于此,加强人才培养就成为了中医药卫生经济学学科建设的重要举措。建议在条件成熟时,建立中医药卫生经济决策与管理技术培训中心,使其成为培养中医药卫生经济专业化人才的摇篮,不断提升中医药卫生经济学的学术水平,为促进中医药事业的发展做出应有贡献。
3、中医药卫生经济决策工程建设
(1)建立中医药行业的动态经济数据库。在中医药卫生经济学研究和决策过程中,经济数据是研究的基础和必需要素之一。建立中医药行业的动态经济数据库,获取行业数据是目前中医药卫生经济研究基础且重要的内容。对中医药主管部门来说,有利于掌握中医药行业基本资源量和运营情况。政策制定者可以通过数据分析掌握中医药服务在卫生服务中所占的比例,医院提供中医药服务的量,中药、中医设备、中医人力资源等中医药特色资源在医疗机构中的量以及动态流动量,中医药服务的水平以及医院的服务效率;还可以通过数据评价分析中医药服务的投入产出,掌握中医药服务中存在的问题,从而为政府制定促进中医药发展的经济政策提供实证支撑。政策制定者还可以通过中医药经济数据库监控和评估政府投入资源在医疗领域的实际利用情况,强化中医药经费使用的管理,提高经费使用效率。
(2)构建卫生经济数据共享与利用平台。构建基于中医医院运营管理数据的卫生经济数据共享与利用平台,建立中医药卫生经济数据管理与决策分析系统,采集中医药卫生经济数据、建库管理以及集成数据处理工具,实现数据的共享与利用。使中医医院运营数据资料直报成为常态,形成以中医医院运营数据为基础的动态卫生经济数据库,有利于政府掌握行业资源、中医药服务特色及服务效率等方面的即时状态和动态变化。
四、结语
目前卫生经济学学科体系已较完善,但至今没有任何资料提及过“中医药卫生经济学”这一学科名称,相关研究未关注中医药的特殊性,较少考虑中医药特色。为此,在中医药领域,亟待遵循中医药自身发展规律与特点,借鉴卫生经济学理论与技术方法,开展中医药卫生经济学研究,形成和发展中医药卫生经济学科,建立中医药行业的动态经济数据库,以突出中医药特色优势,为制定中医药卫生经济政策提供决策支持和建议。
参考文献
[1]程晓明:卫生经济学[M].人民卫生出版社,2012.
[2]Samuelson PA:Economics[J].Medicine and Health Care,1976.
[3]王德岚、张春玲:浅析中医药经济学研究的意义及运用[J].中国医药指南,2012,10(21).
[4]王进臣:论中医院的经济管理[J].集体经济,2011,18(3).
[5]陈书太:亟待扶植的中医药经济[J].卫生经济研究,2005(7).
[6]栗婀娣:新时期卫生经济问题研究[J].管理方略,2015(6).
[7]李海仙:打造中医药经济的“升级版”[N].人民政协报,2014-05-05.
8.中医药卫生室工作总结 篇八
【关键词】中医药文化教育 德育 渗透教育
【中图分类号】G71【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)10-0211-01
目前,我国高等院校思想政治教育工作大多属于非专业特色的思想政治工作方式,而非专业特色工作方式虽然带有普遍性可操作性,但与具有专业特色的工作方式相比较,缺乏因材施教,与人为本的教育原则,所以,笔者认为对于相同专业的学生可以采取具有专业特色的思想政治教育工作方式方法,才能有效地提升学生的综合素质。为此对我校来说,因该以中医药文化教育为依托,把中医药文化教育渗透进平时的学校德育工作中去,丰富思想政治的工作内涵,开展以中医药文化教育为特色的德育工作。
一、医药卫生教育渗透学校德育的可行性分析
1.中医药文化教育和德育的关系
德育作为一个大概念涉及范围很广,可以指思想政治道德法律心理健康等教育,其内容包括爱国主义、集体主义、行为规范、伦理道德、职业道德、社会公德等内容,方式多种多样。而中医药文化教育根基于中国传统文化伦理道德,中国哲学内容只涉及人道主义仁爱精神公益思想博容理念,因此从范围上来讲,中国传统文化教育较德育要狭窄的多,德育和中医药文化教育是包容与被包容的关系,中医药文化较教育是中医药学校德育工作的重要组成部分。
2.中医药文化教育和职业道德的关系
职业教育是我们从事的行业对社会所承担的道德责任和义务,是我们职业成功的保证,职业道德就是以爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要内容。每一个行业都有相应的职业道德,作为现代医护人员,其职业道德就是救死扶伤、热爱专业、廉洁奉公、关心病人、工作严谨、精益求精。而这一切和我们丰富多彩的中医药文化一脉相承。中医药文化强调医者仁心,悬壶济世,致中仁和,大医精诚等等,都和现代职业医护人员的道德相吻合。因此,中医药文化教育其实质就是古代的职业道德教育。中医药文化教育核心价值观和职业道德的价值观具有一致性,中医药文化教育不仅没有过时,而且具有现代意义。
从中医药文化教育和学校德育关系和医护人员的职业道德关系的分析中我们看出中医药教育是德育的组成部分,其实质就是医护人员的职业道德。因此,中医药文化教育具有德育功能。中医药文化教育可以作为有特色的教育方式,渗透进学校的德育中去。克服传统德育工作中死搬硬套灌输说教等方式,化被动为主动,在学习知识的同时,潜移默化地开展德育工作。
二、渗透教育的内容
1.精神文化:精神文化是中医药文化渗透教育的核心。主要包括中医文化源流,中医药学的观念系统如世界观、生命观、疾病观、养生观、治疗观,中医药学的思维方式,中医药学的方法论,中医道德精神等。
2.规制文化:规制文化是中医药文化健康运行的制约导向因素。包括中医法律法规、中医药规章制度、中医伦理、中医药学运行的社会机制等。
3.行为文化:行为文化是中医药文化在个体上的折射,是中医药文化的外在表现。主要包括中医传统行为习惯、名老中医医德医风,始祖祭典、拜师带徒等中药传统礼仪,中医药行业各个领域不同职业序列从业人员的行为规范、职业礼仪及形象等。
4.物质文化:作为中医药文化载体的中药资源、器具设施、文化典籍中蕴涵着丰富的中医药文化信息,是中医药文化教育的中医内容和重要载体。这些物质既有自然之物也有人造之物,人们在发现、营造这些物质的过程中,给其加载了许多中医药文化的主观信息。
中医药文化几千年来沉淀积累下来的精神、物质、行为、规则、文化都是渗透教育的内容,都能在德育过程中把这些内容有机的融入并在整个德育教育过程中起到积极的发展作用。
三、渗透教育的方法和途径
1.发挥主渠道作用,进行中医药精神文化的渗透。
所谓主渠道就是中医药学课程教育。我们要求中医药老师在提升专业素质的同时,优化课程结构,突出中医药伦理教育,进行中医药精神文化的渗透。要求老师在备课过程中都要结合中医药的起源、学术流派观点、医药名家救死扶伤的名人轶事进行伦理道德。例如“孙思邈大医精诚”、“范彬救人”、“何澄医德高尚”、“张仲景望诊侍中”。中医药文化教育渗透到各学科课程中,使教育更生动直观,取得良好的效果。
2.以医药企业文化贯穿实践教学过程中,强化医药职业规则文化教育。
实践教学也是进行医药职业道德教育的关键,每一项实践内容都包含着医药职业岗位职责与规范。加强校内实践环节的医药职业道德教育,要求实训老师在备课时必须结合企业的岗位的职责、专业特点,结合中医药的法律法规、中医伦理、中医药规章制度渗透中医药规则文化教育。如在我校中药房实习点,在实习中指导老师不仅要介绍药品的性状、产地、功效等知识,还要给学生增加货真价实、童叟无欺的经营理念规则文化。中医药规则教育使学生养成了严谨、规范、尽责、求真的职业道德行为习惯。
3.精心组织校园文化活动体现中医药文化特色,渗透中医药行为文化教育。
校园文化活动形式多样生动活泼,易于广大同学接受。我校用校园文化活动这一特性,在活动中渗透了中医药文化教育,强化了医药行为文化。如我校每年开展的医药科技节,在科技节中,不仅有各种操作技能大赛,还请老中医到校进行医德医风、中医药传统礼仪的宣讲,反映了中医传统习惯。这些活动的开展规范了学生的行为规范,充实了中医药的行为文化,使学生养成文明礼貌、谦逊和蔼、待人热情等职业礼仪形象。
4.以中医药文化为背景,实施校园文化工程,强化物质文化渗透。
校园物质文化是德育的重要组成部分,丰富的校园文化不仅丰富了环境,更重要的在这种物质文化的熏陶中,学生潜移默化地接受了道德规范,把中医药文化渗透进校园文化中,更具有感召力,能使医药学生形成共鸣。我校在这方面进行了有效地尝试,在教学楼、教师、宿舍统一悬挂中医药名人画像,名言谨句。几栋教学楼也以时珍、仲景、思邈古代名医大家等名字来冠名。学校在绿化过程中,也增加了一块药用植物园,种植了桔梗、桑树、决明子、无花果、万年青等药用植物。并且标以品名、产地、功效。这些物质文化渗透绿化、美化、亮化、药化了环境,学生在这环境中处处体会到了中医药风格。学生耳闻目染起到了影响熏陶作用。
总之,在医药学校开展德育工作目的依托中医药学校的优秀资源,开展以中医药精神物质行为规则文化为特色的德育工作,德育工作更有效更有针对性,更丰富具体易于接受。这有利于中医药学生敬畏生命热爱生命形成健康的生命观,大医精诚恻隐之心,符合现代职业的道德观。不为良相,便作良医,形成爱国主义、理想主义的精神境界,也有利于全面提升大学生审美情趣,提升修养提升大学生的综合素质。
参考文献:
[1]刘力,屈榆生.弘扬传统中医药文化,提升中医药高校办学实力[J].陕西中医学院学报2008(7)6-8
9.中医药卫生室工作总结 篇九
创 建 总 结 会 议 稿
(张振春)
我院是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性非营利性乡镇卫生院,现有职工19人,主治医师一人,副主任医师一人(返聘),执业医师2人,执业助理医师6人,担负起全乡1万四千余人的医疗、公卫服务。根据县政府、县卫生局的相关文件要求,我院自今年3月开展全国农村中医药先进单位创建、复审工作以来,我们做了如下的工作:
一、精心组织,周密安排
1.成立文家卫生院全国农村中医药先进单位创建领导小组。
组 长:肖 峰
副组长:张振春
组 员:高 峰 杨福初 蔡志成 蒋慧明 吴承君
2.成立文家卫生院全国农村中医药先进单位迎复检领导小组。
组 长:肖 峰
副组长:张振春
组 员:高 峰 杨福初 蔡志成 蒋慧明 吴承君
3.制定了2012年文家卫生院农村中医药先进单位创建方案(见文家卫生院2012年中医工作汇编部分)。
4.在业务上,公共卫生方面我们做了如下工作:
⑴首先确保资质保障,继续聘请杨福初同志系我院中医科学科带
头人。该科现有中医执业医师1人,中医执业助理医师2人,中药师1人。中医药技术人员占全院医疗技术人员的23%。
⑵配套相关设施,按照《乡镇卫生院中医科基本标准》设置中医科和中药房。新添置塑钢中药柜、调剂台、中药秤,能提供中药饮片300种以上,能提供煎药服务。
⑶设中医诊室、中医适宜技术推广基地。体现中医药文化特色,形成相对独立的中医药综合区。能开展针灸、火罐、刮痧、牵引、磁疗、电疗、康复、推拿、按摩等中医适宜项目。
⑷加强村卫生室中医药的基本条件建设,配备火罐、刮痧、神灯、针灸器具等中医诊疗设备,40%以上的村卫生室配备中药饮片在100种以上,中成药在50种以上。
⑸定期开展中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训。2011年下半年开展《国家基本药物临床应用指南》、《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床应用指南》的培训。
⑹通过该项工作,我院能提供基本的中医医疗服务。在门诊中医科等工作中运用中医理论辨证论治,处理常见多发病。每年我院门诊中医处方约占全院处方总数比例的30%以上。
⑺开展中医药康复服务。应用中医药康复手段,结合现代理论方法对中风后遗症等疾病进行康复治疗。
⑻发挥中医药在公共卫生服务中作用的优势,积极运用《中医健康管理技术规范》在II型糖尿病、高血压病,患者健康管理中开展工作。根据该项工作方案,我院开展中医体质辨识服务,根据居民不
同体质开展健康指导。
⑼开展中医药健康教育服务。自该项工作开展以来,我院能运用中医药理论知识在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对农村居民开展养生保健健康宣教等中医药健康教育。
⑽积极运用中医治未病理论和方法,针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群制定中医药保健方案,运用中医治未病理论和方法指导开展具有中医药特色的个体化的食疗药膳、情志调摄等养生保健活动。运用中医治未病理论和方法开展高血压病、糖尿病、慢支患者健康管理服务且充分发挥中医药特色和优势,积极参与传染病的预防工作。
⑾狠抓中医医疗质量,制定相关核心制度,严把质量关且与绩效工资相挂钩。
我院自2009年开始创建该项工作至今,中医药工作稳步发展。在全体员工共同的努力下,我院中医药收入占业务收入的30%以上。中医卫技人员占卫技人员的20%。我院中医工作及中医适宜技术受到了广大患者的好评,虽然我院在中医药事业的发展上有一定的成绩,但离相关部门的要求仍有差距,软硬件设施上存在相对不足,在今后的工作中,我们将不断总结找差距弥补不足,按照上级政府和部门的要求使我院的中医药事业朝着良性方向发展,更好的服务群众做出应有的贡献。
10.中医药卫生室工作总结 篇十
县卫生局:
陕西省卫生厅、财政厅及陕西省深化医药卫生体制改革办公室联合出版了《陕西省深化医药卫生体制改革培训教材》,按照县卫生局和各级政府部门的要求,为进一步增加医改政策的知晓率、强化医药卫生体制改革的推广力度,从12月9日起,医院领导组织全院职工开展深化医药卫生体制改革学习活动,这次学习,历时18天,共分四个阶段进行:
第一阶段(12月9日学习:
1、深化医药卫生体制改革、加快基本医疗卫生制度建立
2、坚持综合改革、加强绩效管理不断完善财政投入机制
3、陕西省推行基本药物管理制度的政策解读
第二阶段(12月13日)学习
1、推进基层卫生医疗机构人事制度改革
2、乡镇卫生院的医改及规范化管理
3、推进医药卫生体制改革、落实疾病预防控制任务
第三阶段(12月20日)学习
1、加强妇幼卫生管理、推进基本公共卫生服务均等化
2、医改目标下巩固和发展新农合制度的政策要求和工作思路
3、医改中的健康教育管理任务
第四阶段(1月27日)学习
1、农村改厕雨环境卫生
2、规划整合资源、建立实用共享的医药卫生信息系统 这次学习活动于12月27日全面结束,通过全面系统的学习,全院职工对医改有了进一步的、系统的了解和认识,对今后医院工作的目标和具体政策内容有了更加明确的了解,对于提高广大卫生工作者的工作积极性,调动职工的工作热情起到了有力的推动作用。从而进一步强化医药卫生体制改革工作力度,推动医改工作进展步伐,实现农村卫生工作的 一体化和均等化。
张桥镇卫生院
11.医药卫生期刊封面亦须创意设计 篇十一
医药学示意图的展示形式触发读者探其究竟
期刊的封面可以展示很多信息,因此期刊封面上文字、图案、色彩的设计,不仅要考虑与内容的协调,而且各期的图案、色彩既要相似又要有区别。
《中华口腔医学杂志》《中华心血管病杂志》《中华创伤骨科杂志》等100多种中华医学会系列杂志的封面,一直以端庄的设计风格和沉稳的底色呈现给读者。大多以清一色的刊名、年份和卷期号、国际标准连续出版物号(ISSN)等要素及会标展示于封面。这固然可以突出这一系列期刊的科学严谨风格,但我们从创新的角度思考,认为设计风格尚有足够的创意拓展空间。因为,封面的美术设计,无论是采用写实或写意的表现手法,还是色彩基调的确定与调谐,都应在视觉艺术效果中凸现期刊的性质和主题内涵,体现独特风格,给人以强烈的“第一审美印象”的视觉冲击。
例如,2011年第33卷第10期《遗传》封面,设计可谓独具匠心,其独特的创意值得借鉴。除封面基本要素外,用一幅圈图——菌株YBT-020其中一个内生质粒pBMB28的示意图为封面图片,其上标明“‘微生物遗传学与基因组学’专刊”,这一极富吸引力的示意图激发读者迫切希望去探个究竟。其次,封面示意图连同目次页及内文的设计可谓一气呵成,目次页“综合信息”栏目标有“2011年第10期《遗传》封面说明”的标题和页码,封面说明中有与封面示意图相关联论著的导引内文“质粒克隆策略详见本期1141页戚军良、孙明等人的论文‘苏云金芽胞杆菌大质粒pBMB28的克隆”。读者被封面示意图一路导引到封面示意图说明页面直至相关论著页面,让读者享受到一种畅快淋漓的阅读快乐和收获,并由此掌握了本门学科的现状和动态,便于利用他人的研究成果开展新的研究。
封面人物整体构思设计达到“一语中的”效果
优秀医药卫生期刊在传播和交流学术思想,沟通情报信息方面,起着纽带和桥梁作用。
医药类权威期刊《首都医药》和国家级医药卫生专业期刊《中国当代医药》等刊物,是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学临床科研工作的重大进展,促进国内外医学学术交流优秀医学媒体。这类期刊的封面大多以单个封面人物头像或单位建筑物的外观展示为主,文字标注除封面基本要素和社标以外,基本上是在头像周围标注“封面人物:某某单位某某某”,所刊登的封面人物简介需在内文里方可查阅到;或有的在单位建筑物图片的左侧靠近订口处标注单位名称,或有的仅有建筑物图片,而无任何文字标注。若尝试设计时考虑封面人物简介和单位简介加上页码标注或相关人物之论著标题及相应的页码标注等文字,便具有了“一语中的”的效果,从而形成良好的整体效应。
例如,2011年3月刊《糖尿病新世界》的封面创意设计突破大部分医药卫生期刊封面人物展示设计的套路,从封面设计到内文排版都比较到位,给人“耳目一新”之感,除在订口中部标注封面人物单位、姓名外,北京同仁医院首席专家、北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎教授头像下依次标注两行并列的醒目的文字:“封面人物”“尽心尽力——为糖尿病防治工作的进步!”。其次在封二的目次页:右上角上为杨教授生活照加页码标注,紧随其下的第一个“时讯热点”栏目的第一个标题便是本期封面人物专访标题和页码。这一系列编排设计,很显然打破常规的封面人物创新设计达到点题造势的良好阅读效果。
目次的展示形式突出本期重点论著
期刊目次页需列出栏目名称、文章篇名、作者姓名及文章所在页码。期刊的版本记录也通常设在目次页上。这时,一般用目次页的2/3版面排目次,1/3版面排版本记录。也可以在目次页的上部分排目次,下部分排版本记录。
医药卫生期刊目次页大多占一个页码以上。有的期刊从节约纸张的角度出发,别出心裁地对封面进行创意设计,将目次页的部分重点栏目展示于封面,从而节约了近一个页面的纸张。因为,纸张费用在期刊出版的成本中占有较大比重,尤其是生产数量较大的期刊,纸张费用在成本中占的比例往往达到50%左右,因此,纸张材料的合理使用和管理可以降低一部分成本,提高出版单位的经济效益。
12.中医药卫生室工作总结 篇十二
1 现有的政策设计
1.1 坚持公益性原则
新医改从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都遵循公益性原则。坚持公益性原则,这是着力解决目前医疗卫生机构趋利性问题的重大政策。目前医疗机构、公共卫生机构在财政补助不足的前提下,大多靠开展“业务创收”维持运行。2008年,山东省卫生部门所属医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构和妇幼保健机构财政补助收入占其总支出比例分别为7.32%、62.61%、88.62%和17.54%。全省医疗机构93%的支出、妇幼保健机构82%的支出、疾控机构37%的支出依靠“业务创收”弥补(见表1)。由于补偿机制不合理,加上监管不到位等,于是,医疗卫生机构有了大处方、滥检查等诱导医疗消费的趋利现象。新医改明确提出,建立政府主导的多元卫生投入机制,确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。宏观上,医疗卫生机构的目标要与政府的目标一致,要坚持公益性原则,即社会效益、群众利益第一,公立医院要坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为;微观上,作为“独立的经济人”的医疗卫生机构要加强管理,严格经济核算,降低运行成本。政府通过引导医疗卫生机构回归公益性,逐步解决趋利性问题,对卫生总费用的控制将产生一定的促进作用。
数据来源:根据《2008年山东省卫生财务年报》整理
1.2 建立国家基本药物制度
在“以药补医”的补偿机制下,医疗机构主要靠药品收支结余来弥补医疗收支亏损,而且开贵药、多开药会增加药品加成收入(即纯收入),这直接造成了药品资源的巨大浪费。更可怕的是滥用药,如滥用抗菌药物会导致耐药性,严重威胁着人类的生命,对疾病控制工作留下巨大隐患,同时,形成严重的潜在的经济负担。环丙沙星刚上市时敏感性很高,但短短几年时间耐药率已从零上升为60%-70%甚至更高。世界卫生组织曾发出警告:滥用抗生素将使人类回到无抗生素的时代。2008年,山东省卫生部门所属医疗机构总收入464.59亿元,其中药品收入206.71亿元,药品收入占总收入的44.49%,药品购入成本(即药品费)159.49亿元[1]。现在全省每年消耗约160亿元的药品,数目庞大(2008年全省卫生中医事业费仅60亿元),如果对药品供给使用进行合理控制,相信会直接产生客观的节约效果。如果不滥用药,对未来的医药费用节约更是无法估量。新医改明确提出,实行基本药物政策,国家制定基本药物目录,省级负责统一采购,合理确定基本药物的价格,同时基层卫生服务机构实行药品零加成政策;规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。政府通过对基本药物的积极干预,让群众用上安全有效、价格合理的基本药品,不管从当前看还是从长远看,都能从一定程度上减轻群众医药费用负担,对卫生总费用的控制会产生一定的积极作用[2]。
1.3 基本公共卫生服务逐步均等化
基本公共卫生服务均等化是指政府在不损失效率的前提下,按照公平、公正的原则为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、大致均等的公共卫生和基本医疗服务[3]。所谓的“均等化”并不是绝对平均,而是在承认地区、城乡、人群存在差别的前提下,保障所有国民都享有一定标准之上的基本公共卫生服务,其实质是强调“底线均等”。新医改明确提出,促进基本公共卫生服务逐步均等化,确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供。这抓住了我国卫生工作的重点和薄弱环节。我国目前最突出的问题是,“重医疗、轻预防”“重城市、轻农村”。政府有限的卫生资源,大部分用于医疗服务,而不是优先用于公共卫生服务;城乡之间卫生资源配置不合理,农村卫生资源匮乏。2008年,全省各级政府对卫生事业财政拨款中,投入医疗机构和公共卫生机构之比为69:31;投入县及县以上医疗机构(含城市社区)与乡镇卫生院之比为73:27(见表2)。而全省9 000多万人口,其中6 000多万生活在农村。卫生资源配置上的非均等,会直接导致卫生服务提供和利用上的非均等,这影响到公共卫生服务提供,影响到农村居民健康。政府通过实行基本公共卫生服务均等化,制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。政府通过实施国家重大公共卫生服务项目,进行重点干预。这坚持了公平和效率原则,能大大节约卫生资源,减轻全社会医药费用负担。
数据来源:根据《2008年山东省卫生财务年报》整理
1.4 加强医疗卫生机构财务监管
新医改明确提出,专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。基层医疗卫生机构明确收支范围和标准,实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法,并探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法,严格收支预算管理,提高资金使用效益。要改革药品加成政策,实行药品零差率销售。公立医院进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督。各地可结合本地实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。加强医疗卫生机构的财务监管,对卫生费用的控制将产生一定的作用。
另外,完善基层卫生服务体系,逐步建立分级诊疗和双向转诊制度;发挥中医药(民族医药)在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用,突出中医药“简、便、验、廉”优势;强化区域卫生规划,制定卫生资源配置标准;规范公立医疗机构收费项目和标准;建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度;加强医用耗材及植(介)入类医疗器械流通和使用环节价格的控制和管理;加强政府对药品价格的监管,抑制虚高定价,等等,限于篇幅,这里不一一展开。可以看出,以上政策的出发点和落脚点都是为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务,降低群众医药费用负担。围绕公益性原则,费用控制是贯穿新医改的一条重要线索。
2 讨论与建议
2.1 明确卫生费用控制量化指标
新医改明确提出,逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻;政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。更突出的是,新医改既描绘了远期目标任务(2020年),又部署了近三年的操作性强的重点工作,从设计上力图避免以往较好的投入政策落实不力的窘状。但这些策略只是强调落实政府的投入和费用的结构(降低个人费用)问题,并没从宏观上对卫生费用总量规模进行总体把握。世界卫生组织《西太平洋地区和东南亚地区国家卫生筹资战略(2006-2010)》提出:到2010年,中低收入国家卫生总费用占国内生产总值的比重应达到5%~7%;使用者付费比例要降到30%以下[4]。笔者认为,新医改应该制定卫生筹资总体战略规划(包括中长期规划),要设置量化指标(国家卫生总费用占国内生产总值的比重、使用者付费比例等),以便于政府卫生投入的有效落实和考核评价。如2010年、2015年和2020年国家卫生总费用占国内生产总值的比重、使用者付费比例分别达到什么目标。通过卫生费用的总体控制,一方面,要确保经济发展了,卫生事业发展不能滞后;另一方面,由于社会资源的有限性,要确保卫生费用的增长,不能过分快于经济的增长。同时,控制调整卫生费用结构,通过落实政府的投入责任,提高政府社会卫生支出比例,降低居民个人卫生支出比例。当然,卫生总费用的测算分析比较复杂,它虽然在许多国家得到广泛应用,但目前国内大部分省仅将其置于学术研究之列。如果通过新医改加以推动,使之成为常态化的政府卫生管理工作,可对政策的制定和评价提供科学依据。
2.2 确定支付方式
新医改明确提出,完善支付制度,积极探索实行按人头付费、按病种付费和总额预付等方式。笔者认为,支付方式对费用的控制非常重要,新医改对此用的笔墨不多,对现行的按项目收费为主要方式的政策没有较深地触及。由于医疗是信息高度不对称的行业,病人在治疗上很大程度依赖医生。为避免老百姓医疗消费时由于信息不对称带来的额外损失,研究确定较好的支付方式是政府干预的重要手段。美国政府建立了老人和穷人医疗保险后,更刺激了医院和医生扩张服务,医疗费用增长更快。我们“新农合”政策实行后,会发现乡镇卫生院住院量大增,当然这里面有农民合理的医疗需求的释放,但是不可否认,存在医疗机构诱导医疗消费问题。不论从理论分析,还是现实经验看,政府都要高度重视支付方式改革,研究探索一种适宜的支付方式,建立激励约束机制,引导医疗机构主动节约费用,确保实现将政府投入变为老百姓的真正福利。公立医院试点过程中,支付方式研究探索应是重中之重的任务。
2.3 强化健康教育
我们是发展中国家,卫生资源是有限的。如何坚持效率的原则,使有限的资源产出更大的效益,保障更多的人群健康,这是卫生经济研究者关注的重点。健康教育是政府干预的首要选择。新医改已提出,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供健康教育等基本公共卫生服务。笔者认为,健康教育需要继续强化,要给予高度重视。健康教育在具体实施上,要融于中国传统文化。国学大师季羡林先生说:“和”是儒家文化的精髓,就是“和谐”,这也是中国文化对世界文化最重要的贡献。它既包含了人与大自然的和谐,人与人的和谐,也包含了个人自身的和谐[5]。在这方面,新医改提出了“构建健康和谐的医患关系”。构建全面的和谐的关系,对我们的生命健康至关重要,翻阅我们的《社会医学》教科书不难发现:人与大自然不和谐了,环境污染了,影响人们身心健康。全世界每年有几十万人因环境污染而过早死亡,更多的人患有急性或慢性病;良好的人际关系使人心情舒畅,精神振奋,身体健康;健康与疾病现象与心理因素息息相关,人的精神上出现问题时,身体就会患病[6]。因此,要通过国民教育,传播中国的健康文化,告诉我们的民众处理好各种关系,保持人与自然、人与人和个人自身的和谐,这有利于社会稳定和谐发展,有利于个人身体健康。要用通俗易懂的形式,告诉我们的民众用贵药、滥检查并非合理,治病要掌握个“度”,有些病并不可怕,甚至肿瘤也可以和谐相处,切记“过犹不及”。中医药是中国文化的瑰宝,《黄帝内经》鲜明地提倡积极预防疾病的思想,提出了不治已病治未病的主张,要发挥中医药作用,辩证施治,而不是简单地对抗治疗,等等。融于中国传统文化的健康教育是一种道德教化,教育肯定是个漫长的过程,但这是解决问题之本。如果社会中的每个人发自内心地去掉私心杂念,去仁爱关心弱者,大家和谐相处,也就没有滥开药、滥检查现象,没有紧张的医患关系了,卫生费用控制的制度也没必要了。
参考文献
[1]山东省卫生厅.2008年度卫生财务年报[Z].山东济南:山东省卫生厅,2009.
[2]杨军华.促进合理用药的国际经验与启示[J].中国卫生经济, 2005(6):53-56.
[3]沈楠.从均等化角度探析公共卫生支出结构问题[J].社会与政治.2008(1):98-99.
[4]WHO.The strategy on Health Care Financing for Countries of the Western pacific and South -East Asia Resions(2006 -2010)[M]. New Caledonig:WHO,2005:28.
[5]季羡林.“和”是儒家文化的精髓[EB/OL].[2008-10-28].http: //theorf.people.com.cn/GB/49167/8241273.html.
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