外科护理工作计划ppt

外科护理工作计划ppt（共17篇）（共17篇）

1.外科护理工作计划ppt 篇一

文秘助手()之2017护理工作计划书

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在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生

加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防

2.外科护理工作计划ppt 篇二

1.1 突发加班多

机械性肠梗阻、急性阑尾炎及外伤性肝、脾破裂、肾挫伤、气胸、胸腹挤压伤, 急性胃穿孔, 尿潴留等使得基层医院外科病房急诊入院多、紧急抢救多、急诊手术多, 护理人员工作之余常有突发加班。

1.2 急危重症抢救多

急危重症患者占较大比例, 而ICU病房少, 加重了护理工作的难度。如收入一位失血性休克患者会让全科室医护人员忙上几个甚至几十个小时;住一个胸腹挤压伤危重患者全科人员要忙一周。

1.3 分外事务多

医院后勤保障不到位, 以致到药房取药、到库房领取工作用物资、送污染被服、送化验标本等诸多分外工作都要由本科室护理人员负责, 使得本已吃紧的护理人员力不从心。

1.4 过年过节加班多

随着农村外出务工人员的不断增加, 受医疗费报销政策的影响, 大量择期手术病人, 都愿在过年过节回家期间医治, 这期间成为农村医院普外泌尿科病房最忙的时候。

2 临床护理及护理管理体会

2.1 护士长是科室临床护理工作的带头人

护士长作为一个作业小组长, 工作中必须身先士卒、率先垂范起好模范带头作用。日常工作中, 从病人入院建立护患关系开始到病人出院护患关系结束的最后一刻, 整个临床护理及护理管理过程中, 护士长自己的工作方法、态度、工作质量要求、沟通交流技巧、职业道德、医学伦理观、价值观、待人接物处事原则等都潜移默化的影响着下级护理人员。这就要求护士长必须性格开朗、积极向上, 无私又有爱心, 工作认真, 责任心强。

2.2 因人施护能提高护理质量, 消除纠纷隐患

面对病情不重也不急、家属配合度高的病人, 在征得其同意的情况下, 可以将大量的入院建档工作、护理体检工作、入院介绍和指导工作、健康宣教工作等在护士站完成, 不但能减少相应的护理工作强度, 缩短护理工作时间, 同时也能让病人及家属更多的了解我们的工作, 拉近护患关系。面对脾气暴躁、对医院工作有成见、有纠纷隐患的病人及家属, 不管对方病情再轻再缓, 我们必须依法依规开展各项接诊及治疗护理工作, 从规范的沟通交流开始, 做好各项记录, 这样一般都能消除工作隐患, 化解成见, 改善关系。面对生命垂危的急诊入院病人, 我们的接诊工作必须分秒必争。过硬的专业技术和高效的组织计划能力是挽救病人生命的前提保障, 第一时间开通静脉通道补充体液维持血压, 用最短的时间做好术前准备工作, 让手术前的时间能少一秒是一秒的工作能力是基层医院普外泌尿胸外病区护理人员应具备的基本功。

2.3农村病人更需要心理护理

农村人性格豪爽耿直, 不拘小节, 文化基础差, 缺乏基本的医学和社交知识与技能, 对健康需求多存在盲目性, 对医院抱有过高期望和要求, 甚至误以为只要病人进了医院就万事大吉, 像进了保险柜一样, 医生都能手到病除。面对这类病人和家属, 要用我们的专业技能, 做好他们的心理护理对消除可能发生的医闹隐患有事半功倍的作用。工作中, 我们要容忍他们的无理, 并从入院帮助开始, 给他们详细介绍和指导, 消除陌生恐惧和不信任感, 住院过程中再让其感受医护人员耐心细致的讲解和娴熟、高超、精细、准确的护理操作及细致入微的健康宣教等。

2.4 护士站前移, 变被动服务为主动服务、合理调配人力资源可极大提高普外泌尿胸外病区临床护理工作效率

普外术后禁食病人静脉输液工作量非常大, 加液体工作让护理人员主动巡视、成批更换, 可省去铃声响后反复出现的对讲机通话和消铃声工作, 还能消除因为液体输完发现不及时可能造成的种种不良工作局面。此外, T管、胃管、尿管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管等, 一旦护理不到位直接影响医疗质量, 如能合理调配人力资源, 让专科护理能力强的人员负责管道护理, 既能确保管道护理质量, 又能消除工作隐患。

2.5 人性化管理, 弹性排班, 发挥人力资源效用最大化

工作安排做到人尽其才, 才尽其用, 扬其所长, 避其所短, 不搞官架子, 与下属打成一片, 无论是工作还是生活, 都用自身的正能量和人格魅力影响下属、关心下属、教育下属, 不断激发他们的工作热情和团队士气, 让整个病区临床护理质量达到护士长在与不在一个样、白班夜班一个样, 在病人和家属面前人人说话做事一个样, 开展人性化管理, 实行弹性排班制, 将现有的人力资源效用最大化。

3 小结

3.外科护理工作计划ppt 篇三

【关键词】：外科护理 护理风险 防范措施

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0743-01

作为外科的护士，如何防范护理工作中潜在的风险，保护护患双方的合法权益，成为不容忽视的问题。从实际上说要保证外科护理的安全性就要采取科学合理的预防措施、防范医疗事故的发生，把潜在的危险扼杀在摇篮里，保障患者的生命安全，为患者提供一个安全、健康、舒适的外科医疗环境。护理人员必须要严格按照规定的程序进行护理，隔离药物、环境、细菌对患者的身体的伤害。护理人员应该在护理的过程中对患者的病症进行详细的记录，尽量减少医疗的纠纷，保障患者和自身的安全。

1、外科护理潜在的护理风险

1.1术前准备不充分

因为护理人员在外科护理上的疏忽，没有按照外科护理的规章进行操作。医护人员在手术前并没有对患者的病例进行仔细的确认核对，也没有与有关的部门进行沟通，产生了接错病人或者开错手术部位的危险，对病人造成了很大伤害，延误患者的治疗；在手术前没有对手术中需要用到的药品进行详细的准备，导致了手术没有办法顺利的进行；护理人员在手术前没有与患者进行良好的沟通，介绍手术的成功率等等，造成了患者心理紧张，影响了整个手术的进行[1]。

1.2用药、输血等差错事故

外科护理人员对药物的病理状况和不良反应没有进行一个全面系统的了解，就对病人进行用药，导致了用错药或者药量掌握不好，加重了患者的病情；没有及时的为患者调整输液的速度，可能导致输入过快影响患者的身体健康，引起一些其他的并发症；在对患者进行输血时没有进行双人核对，导致违规输血，可能出现输错血的情况，严重更可能危害患者的生命安全。

1.3护理记录不完整、对所用物品核对不仔细

外科护理人员对手术过程中的及时、完善病例记录的主动性不高，记录意识不强导致后期手术护理的不严谨，比如对患者深部组织中的填入物品没有及时的去除；在手术前没有对伤口的绷带进行及时的处理。手术关闭体腔前，没有核对医疗用具的数目，造成了部分用具可能在患者的体内。

1.4 缺乏有效地沟通

虽然对外科护理的技术已经得到了广泛的应用，但是在实际的外科护理中，很多护理人员对护理的知识掌握的不扎实。这些护理人员在比较繁忙的时候，没有时间精力去安抚病人和家属，容易让病人和家人产生误解，对护士的工作产生误解。一方面手术前，对患者和家属的风险告知并不明确，使患者和家属产生误解；另一方面是由于医护人员和患者之间的沟通交流并不顺畅，导致了患者的消极心理暗示[2]。

1.5护理人员工作责任心不强

有些护理人员的工作意识不强、责任心不够，严重影响了护理工作的质量。手术中对病人的状况观察不仔细，对处于危险中的病人不能及时的汇报病情。在换班的情况下，不能坚守好自己的岗位，对手术后患者的病情变化没有做及时的观察和记录。手术中没有认真收集标本，造成了医疗资料的混乱和丢失；对于自己不能解决的任务也不向有经验人讨教，严重延误了患者的病情。

1.6 忽视管理工作

管理者没有把握工作中的重点及薄弱环节，对护理风险程度把握不足，监控措施不得力。比如护士长每日工作重点不明确，忙于做治疗而忽视管理工作；对院内感染防范监管不力，如空气消毒、一次性物品的使用、医疗垃圾的处理不当等，导致病人院内交叉感染增加，这些对护理安全都有直接影响[3]。

2、外科护理潜在护理风险的防范对策

2.1严格执行各项护理制度，保证护理的安全性

严格按照各项护理制度执行各项护理工作，杜绝血型输错、用药错误、手术开口位置出错、手术物品遗留患者腹腔、手术标本丢失等失误的发生。规范化护理全程，对手术质量进行检查和评估。

2.2加强护理人员操作技术培训，提高技术水平及护理质量

定期对护理人员进行培训，提高护理人员的综合素质，以不断适应现代外科护理的发展。外科护士必须全面掌握业务知识，熟练掌握各种常用药物的用药剂量、浓度、时间、配制方法等，熟悉各类手术的全过程，更好地配合医生高质量地完成手术。

2.3加强法律及思想教育，提高护理人员法律意识及责任心

定期对临床护士进行相关法律法规知识的培训。对临床工作中出现的差错进行总结分析，对医疗纠纷案例，分析存在风险及提出整改措施，以杜绝类似现象再次发生；强化护患共担护理风险的意识，进行侵入性操作前必须履行护理告知义务，详细讲解其目的、配合的注意事项、作用及副反应等，严格履行病人或家属签字认可制[4]。此外，加强思想教育，提高护士的职业素，加强护士工作责任心，减少护理差错事故，提高护理技能和理念，对患者提供更高质量的护理服务，减少医疗事故与纠纷的发生。

2.4注重对护士长培训学习，提高护士长的管理能力

护士长作为护理管理者应协调护患关系，要懂得调动护士积极性、发挥护理骨干带头作用的重要性；要熟悉护理相关法律知识，掌握处理问题的尺度与技巧；要熟知病区内的高危人群、环节、区域。不过，基层医院的临床护士长接受省、市级培训的机会相对较少，因此护士长应不断加强自身学习，以更新观念，提高业务水平。

3、总结

综上所述，本文通过对外科护理潜在风险的介绍，提出了加强外科护理管理的对策。随着我国医疗水平的不断提高，我国外科护理的管理有了很大改革。外科管理的主体是外科护理的人员。所以提高外科护理人员的整理素质才是提高外科护理水平的关键。在对外科护理中，必须要严格执行各项护理制度，保证护理的安全性；加强护理人员操作技术培训，提高技术水平及护理质量；加强法律及思想教育，提高护理人员法律意识及责任心注重对护士长培训学习，提高护士长的管理能力。这有这样才能为患者提供一个安全、舒适、高效的治療环境，给患者一个健康的身体，提高我国整体的理疗水平。

参考文献

[1] 郑晓范.外科护理中常见的护理风险研究[J].求医问药，2011，9（12）：351-352.

[2] 何霖芳.脑外科护理的潜在风险与防范措施[J].九江学院学报：自然科学版，2012，（1）. 98-99

[3]陈翠屏. 外科三级护理查房的实行与管理[J]. 护士进修杂志. 2010（09）258-259

4.外科护理工作计划 篇四

一、加强护理安全

1、不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护士充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制， 减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，实施护士分层管理，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务

1、主管护士真诚接待病人，把病人送到床边，提高护士对前，主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于基础护理加上健康宣教做好教育指导及安全防范措，各个班次随时施行。

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度，

1护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2、每月进行护理操作演习，熟悉掌握急救器材及仪器的使用，及各种操作。

3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

5、制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

5.外科护理工作计划集锦 篇五

外科护理工作计划1

1.强调科学、严谨的医疗作风，培养学生的爱伤观念、责任感、同情心。

2.进一步巩固外科理论知识。

3.体验和熟悉整形外科临床医疗工作。掌握整形科常见病的诊疗常规。

4.熟悉整形科常见临床操作。

具体计划

1.对每一批学生进行入科教育，着重针对本科工作的意义和艰巨复杂性和特殊性，要求学生有必要的心理准备。

2.规范外科病史书写，各级医生严格把关，专职带教老师定期抽查。至少要完成五份大病历转载自经济，检查合格才能通过，对不合格病史坚决修正或重写直到合格为止。

3.严守无菌概念，第一周内由老师带学生完成换药等常见操作，老师应充分关心学生进行各种临床操作。

4.每周由主治医生上一次新知识、新技术讲座，每二周一次教学查房，每月一次的(副)主任医师专题讲座，时间由科教办确定。

5.老师主动带学生进行消毒、铺巾、切开、皮肤打结等简单手术操作。

6.出科考试以询问书写病史、体检、口试的标准步骤进行。

外科护理工作计划2

(一)进一步强化经营意识

具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。

(二)加强与交警、公安和保险部门的__________

有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。

(三)加强科室内部管理，及时与患者家属沟通

对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅自出院造成欠费。

(四)进一步加强与我院市场部的__________，提高社会影响力

与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。

(五)进一步完善服务流程

新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。

(六)加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度

要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

(七)强化学习氛围，提高业务水平

科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。

(八)讲究奉献，提高效率

我科危重病人多，工作无节奏，经常加班、加点，我们科室人员经常要一个人干两个人的活，节假日从没有过休息，平时加班不计其数，但我们理解医院领导的困难，没向领导说过累，也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性，希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。

(九)加强学术研究，提升医院形象

总之，我院外科还处于发展壮大期，勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们提供了一个有利的发展环境，我们一定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热情和信心投入到工作中去，为我们医院的发展做出力所能及的贡献!

外科护理工作计划3

在20____年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定20____年“优质护理服务”工作计划。

总指导思想

遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

一、严格落实责任制整体护理

(1)病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

(2)根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。(4)

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

(1)加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

(2)进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

(3)完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

(4)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。三、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》

(3)每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

(4)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(5)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

(6)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

(1)主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

(2)加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

(3)每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

4、消毒液

液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。

外科护理工作计划4

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理，树立质量“三级预防”的观点，认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染。

九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总、反馈与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十二、应达到的护理质量统计指标：

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为85分)

7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为85分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.整体护理及健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

11.病人对护理工作满意度≥90%

外科护理工作计划5

20____年本科护理工作将在去年工作的基础上，结合护理部的工作计划，为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实核心制度，施行优质护理服务病房，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理模式，不断提高患者满意度。并配合医院完成创建“三乙”达标工作，特制定20____年外科护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.严格执行查对制度，强调二次核对的执行力度到位，坚持每天查对，每周至少进行一次护理大查对。

3.将各项规章制度落实到实处。定期和不定期检查，并有监督检查及整改措施、效果评价记录。

4.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

5.加强重点管理：如病重病人、手术病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

6.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时将上述病人作为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

7.对重点员工的管理：如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等，对他们进行护理核心制度培训及法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

8.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

9.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、继续落实责任制整体护理，优化排班模式，忙时加班，闲时轮休。

2、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

4、科室每月进行满意度调查，建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，听取同事及病人对护理工作的满意程度，不断改进护理工作。

三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每周晨间提问1–2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。并提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

2、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

3、鼓励护理人员在职学习，提高护理队伍学历层次。

4、计划今年选派1—2名有能力的护士到上级医院进修学习。

五、继续贯彻落实中医护理常规及中医护理方案，在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。

1、规范中医特色病种护理，本科室主要针对胁痛、肠痈、狐疝、乳痈、混合痔、肛漏、蛇串疮等病种开展中医特色护理服务。

2、开展中医特色护理操作项目(技术)，本科室主要开展中药灌肠、中药熏洗、中药热熨、中药雾化、中药换药、湿敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾条灸、中药蹋渍等中医护理技术，配合医生进行特色诊疗护理实施。

3、规范护理查房制度，定期开展个案病例讨论，运用中医护理理论和技术指导辨证施护的实施，建立中医护理查房及个案病历讨论记录。

4、开展中医特色健康宣教，充分发挥中医药特色优势，开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括为出院患者在内的患者随时提供护理咨询指导等一系列护理服务。

5、继续开展中医特色护理质量评价工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

六、力争完成护理部下达的各项护理指标。

1、住院病人满意率≧97.5%

2、基础护理合格率≧100%

3、急救药品完好率100%

4、护理文书书写合格率≧95%

5、“三基”及操作技术考核合格率100%

6、健康教育覆盖率≧98%

7、消毒灭菌合格率100%

8、危重患者合格率≧95%

9、手卫生执行率≧95%，护理人员知晓率100%

10、院内压疮发生率为0。

6.外科护理工作心得 篇六

今年是我院的“服务创新年”，医院以“优质护理示范工程”为切入点，以服务创新年活动为总抓手，狠抓基础护理和服务创新，示范病房正如火如荼地开展各项活动，作为医院重要窗口科室的外科输液大厅，我们也积极投入到优质护理服务活动中来，进一步规范护理行为，转变护理理念，努力为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。

一、转变护理理念，将“以人为本”的护理理念落实到护理工作中去

在传统的静脉输液治疗中，护士很少将患者当作一个整体的人来看待,只是机械地执行医嘱,护患之间缺乏有效的沟通交流。随着现代护理学的发展，输液护理模式已由单纯技术型转变为今天的以人为本的护理模式。通过开展“以人为本”的人性化护理服务，转变了护理观念，增强了护士对患者主动服务意识，提高了服务品质。、营造温馨输液环境

2、爱护并尊重患者

3、树立爱护患者观念，进行换位思考

4、加强护患沟通，营造和谐的护患关系

二、规范操作，安全输液

1、接药护士认真做好查对工作：

①实行首接负责制

②配液、输液、接瓶签名负责制

2、严把配液时间关

3、完善皮试结果记录

4、遵守消毒隔离制度，防止交叉感染的发生

①严格遵守无菌技术操作规程

②输液大厅内的地面及输液椅每日常规擦拭两次，三次空气消毒，防止交叉感染的发生。

5、加强护理安全防范的宣教

三、加强自身修养，提高技术及心理素质

四、做好健康宣教，加强巡视

落实静脉输液巡视规范化管理，加强静脉输液巡视工作的系统性，对输液患者随时巡视。积极开展多种形式的健康教育。为患者提供个性化服务，针对不同的个体介绍药物的作用和注意事项，同时进行疾病相关知识指导。巡视过程中加强宣教，将健康教育贯穿于输液过程的每一个环节，既满足了病人对健康知识的要求，又疏导了病人负性心理。

“勿以善小而不为”。输液大厅的每个护理人员的心中都注入着细节决定论的观念，推出优质的护理服务。我们在管理中落实规范,，在服务中融入和谐，团结一心，在护理部的领导下，努力打造一支业务水平过硬的专业化队伍。

7.外科护理工作计划ppt 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组120例患者中慢性硬膜下血肿26例、高血压性脑出血18例、轻型颅脑损伤23例、脑干出血10例、头皮外伤19例、脑瘤10例、脑震荡14例。按住院号随机分为观察组 (单住院号) 和对照组 (双住院号) , 各60例, 观察组中男42例、女18例, 年龄18~55岁, 采用优质护理。对照组中男39例、女21例, 年龄20~56岁, 采用常规护理, 两组患者一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理 (病情观察、饮食护理、皮肤护理、心理护理及并发症护理) 观察组采用常规加优质护理, 具体内容如下: (1) 2013年1月起神经外科遵循护理部安排实施“创优质护理服务示范病房”, 落实APN连续排班模式, 设A班、P班、N班共三个工作时间段, 根据护理人员结构优化组合、弹性排班, 做好五个抓, 即抓“新人培养”, 抓”流程再造”, 抓“重点人群”, 抓“简化书写”, 抓“现场质控”等。护理患者实行“大包干责任制”, 从以前患者呼叫护士服务转变为护士主动为患者提供全程、全面的护理服务, 这也是实施本研究的基本保障[1]。 (2) 神经外科病房每月针对住院患者对护士和医师的满意度进行自我评价, 主要采取发放满意度调查表及床旁询问患者的形式, 优质护理服务的开展, 使患者和家属的满意度由88%上升至99%, 家属陪护率下降近30%。 (3) 建立护理质量督导管理机构, 量化考核细则, 加强督导和检查, 明确各项关键控制点的质量要求, 严格按照章程办事, 注重选拔神经外科专业素质能力较强的护士, 参与到优质护理工作中来, 通过对患者进行连续动态观察和整体护理, 不断规范护理的工作流程[2]。建立“以质量为中心, 以全员参与为基础”的质量管理体系[3] (4) 加强沟通, 体现人性化优质服务, 消除患者的陌生感和恐惧感。 (5) 开展护士评优活动, 积极营造团结、奋进、微笑服务团队, 提出想患者所想、急患者所急、视患者为亲人的护理服务口号, 提高护士爱心服务意识, 将服务的各项工作贯穿到实际工作中, 深化优质护理服务内涵。 (6) 推行“八心”全程服务, 即“患者入院热心接、患者住院真心待、患者诉说耐心听、患者疑问细心答、患者要求尽心帮、患者护理精心做、患者出院诚心送、困难患者留心访”。以“八心”为主线将人性化服务融入护理全过程, 为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务[4]。

1.3 统计学方法

所得资料采用SPSS统计学软件进行分析处理, 满意率比较采用t检验, 以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

注:与对照组比较, P<0.05

注:与本组护理前比较P<0.05, 与对照组护理后比较P<0.05

3 讨论

优质护理服务模式是一项长期的护理措施, 直接关系到患者能否顺利达到预期的治疗效果, 恢复健康[5]。近年来, 以“患者为中心, 提高医疗质量”为主题的医疗管理活动得到开展, 通过建立和完善整体护理责任包干制, 责任分工细化, 将分散式护理变为集中式护理, 根据护理人员的工作能力、特长和资质分管不同病情的患者, 既分工明确又相互合作。寻找个性化神经外科患者的最佳护理模式, 实行护士责任制, 全面落实基础护理、心理护理、生活护理及健康教育等工作。为患者提供安全、满意的优质护理服务。神经外科患者的病情变化快、致残率高, 一句话或一个操作不当往往可能是引发纠纷, 因此要重视护理工作中的每一个细节, 保障护理工作的安全。同时护理人员要加强法律法规学习, 要保持冷静的头脑, 具有敏捷处理问题的能力、丰富的专业知识和娴熟的沟通技巧, 深入贯彻落实“以患者为中心”的服务理念, 努力使护理工作贴近生活、贴近临床、贴近社会, 为患者提供安全优质满意的护理服务, 遵循“以人为本”的整体护理理念, 落实《医院实施优质护理服务工作标准》应用于临床工作中去, 以责任制整体护理为工作模式, 深入探讨基础护理和专科护理相结合的安全、专业的临床护理服务。护理人员应在患者住院治疗期间, 及时与患者和家属沟通, 加强健康教育, 并在患者出院后, 进行健康教育及随访工作, 提供人性化优质护理服务。本研究以患者为中心, 强化基础护理及考核力度, 结果显示观察组患者满意度及护理前后生活质量改善优于对照组 (P<0.05) 。说明通过优质护理服务的实施, 为患者提供全方位、多功能和个性化的优质高效的整体护理服务。密切观察患者的病情, 及时报告医师, 与医师互相沟通, 协助医师实施诊疗计划。随时与患者沟通, 提供心理护理。开展健康教育和康复指导, 提供诚信、优质、温馨、便捷的就医环境, 最终提高医院的社会效益和经济效益[6]。

综上所述, 优质护理服务有利于提高神经外科的治疗效果, 提高护理质量、保证医疗安全, 把健康教育贯穿于整个患者住院的全过程, 改善患者的生活健康质量, 提高患者及家属的满意度, 对于构建和谐的护患关系有重要意义。

参考文献

[1]吴晓英, 王玲, 徐国英.示范病房改革护理模式后护理质量测试和效果分析[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :27-28.

[2]刘小荣.优质护理在慢性在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2012, 11 (18) :29-30.

[3]李爱清.重症肝炎21例临床护理[J].齐鲁护理杂志, 2009, 15 (11) :54-55.

[4]王娇莲.优质服务护理在护理工作中的应用[J].中华现代临床护理学杂志, 2008, 3 (6) :541-543.

[5]刘美玲, 袁秋影, 黄松彬.开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度[J].护理学报, 2011, 18 (8) :38-41.

8.外科护理工作计划ppt 篇八

关键词：细节管理；外科护理；应用体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0375-01

在临床外科中，大多患者发病急、病情严重，通常需要接受手术治疗，给其身心健康均造成了非常严重的影响，此时，护理人员需要采取科学、有效的护理措施来缓解患者受到的痛苦。为确保护理工作的顺利进行，护理人员还应加强细节管理的应用。作为一种系统、整体的护理模式，细节管理注重以人为本，能够为患者提供更全面、更优质的护理服务，从而促进患者损伤的减小[1]。在外科护理工作中应用细节管理，可充分提高护理质量，为患者的安全保驾护航。本文以我院外科94例患者为研究对象，对细节管理的应用效果及体会展开探讨。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院外科2013年8月至2014年8月收治的94例患者为研究对象，根据随机原则分为对照组与观察组，每组47例。其中，男51例，女43例；年龄分布：23-72岁，平均年龄（37.6±5.2）岁；文化程度情况：29例为初中级以下水平，46例为高中及大专水平，19例为本科及以上水平。排除存在严重心肺功能不全、肝肾受到损害、精神疾病患者以及妊娠妇女等。两组患者的性别、年龄、病情及文化水平等一般资料差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

给予对照组对症治疗，保持病房干凈整洁，确保营养补充等临床常规护理。观察组患者在常规护理的基础上，接受细节管理服务。具体操作如下。

（1）加大护理人员考核及培训力度。医院外科科室应成立相应的护理监管小组，对护理人员的日常工作表现以及细节护理能力展开定期考评，并根据考评成绩给予相应的奖励与惩罚，一旦发现细节管理工作中存在差错，及时采取有效的解决措施，防止再次发生类似护理差错事件。同时，医院还应加大护理人员的培训力度，鼓励其接受院外的继续教育，只有理论知识与实际操作技能均合格以后，才能结束培训，从而促进护理人员细节护理能力的提升。

（2）对礼仪细节抱以高度重视。外科护理人员在实际工作过程中，应将病房的环境，主治医师、护士，以及疾病知识等内容详细告知患者，耐心、细致解答他们提出的问题，以轻柔的话语安抚患者，使其以一个积极的心态来面对手术与护理。

（3）术前细节管理。在施行手术前，护理人员应与患者展开及时有效的沟通与交流，将手术方法、步骤以及术后的注意事项详细告知患者，从细微之处给予关怀，进而消除其紧张不安的心理。同时，做好皮肤清洁、禁饮禁食，以及手术操作器械等的准备工作。

（4）术中细节管理。进入手术室后，护理人员应以热情的态度对待患者，并帮助其保持在最适合手术操作且最舒适的体位，对患者的受压部位及隐私部位给予充分保护。

（5）术后细节管理。手术结束后，对患者的各项生命体征进行密切观察，并及时展开随访。一旦患者出现任何不是情况，护理人员就需及时采取有效的处理方法。还应将日常护理情况详细、规范记录下来，明确体现出医嘱及各项护理操作，并对患者的病情变化展开随时记录。此外，由于外科患者的病情严重，住院时间较长，容易导致院内感染的发生。针对这一情况，外科应成立专门的感染控制小组，安排护理人员定期学习感染知识，为患者感染的预防及处理提供充分保障。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度，压疮、感染情况，以及护理差错率、患者投诉率进行统计并比较。采取问卷的形式对患者满意度展开调查，问卷总分为100分，得分低于60分表示不满意，在60至89分之间表示比较满意，在90至100分之间表示非常满意。

1.4统计学处理

利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者对护理工作的满意度情况

经过一段时间的护理操作，观察组患者的护理满意度为97.9%，显著高于对照组的80.9%，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组患者压疮、感染、投诉率及护理差错率情况

观察组患者的压疮发生率、感染发生率、投诉率以及护理差错率均明显低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

3.结论

作为医院生存与发展的重要保障的医疗质量，其受到细节护理工作的直接影响，且与患者的生命安全有着密不可分的联系，因此，在护理工作中应用细节管理具有重要的意义[2]。随着医疗改革进程的不断深入，人们对护理质量提出了更高的要求，为满足人们的实际需求，医院护理理念也应当发生相应的转变，将以人为本的护理模式逐步取代传统被动式的护理操作。而通过应用细节管理，可充分加强护理人员的服务理念，以及责任风险意识等，在经过不断的自主学习，从而促进护理水平的全面提升。在开展细节护理中，护理人员应与患者及其家属展开良好的沟通与交流，将疾病知识，治疗的必要性以及护理的可靠性详细告知患者，在提高其治疗依从性的基础上，加快患者的病情康复。在本实验中，接受细节管理服务的观察组患，其护理满意度显著高于经接受常规护理的对照组，压疮发生率、感染发生率、护理差错率以及投诉率则明显低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。这一结果与黄婕丽[3]的相关研究报道相吻合。

综上所述，将细节管理应用在外科护理工作中，可有效促进患者对护理满意度的提升，在减少压疮、感染等并发症发生率的同时，充分提升患者的生存质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 刘丽娟.细节管理在神经外科护理工作中的应用与体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（24）：371-372.

[2] 李亚萍.细节管理在外科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2015，23（05）：61-62.

9.外科护理工作总结 篇九

在护理部主任直接领导下和片区护士长、科主任业务指导下，圆满完成各项护理工作计 划。现将护理工作总结如下：

一：护理服务质量，患者满意度95%以上。

1.继续开展护理服务“十个一”，开展对病人的人文关怀，保护病人隐私活动，做到全年护理服务零投诉，让每一个护士认识开展护理服务“十个一”的目的、意义，掌握“十个一” 的内容及科室制定的落实举措，每周提问一次，每一个新住院的病人护士长亲自检查落实情 况，每月对开展情况进行总结、评价、反馈。每月护理部满意度调查均达标，全年满意度达98.4%。

2.注重护士的礼仪素质，提高护士的自身素质，对待病人处处体现人文关怀，提高护士及患者的沟通能力，在培训考核操作前、操作后、操作中的解释以及对患者的评估，作为考核的重点，将以病人为中心的服务理念和人文关怀，融入到护理技术操作训练以及病人的护理工作中，并征求病人意见，作为护士评优的条件。本年度评选出最满意护士、努尔比亚4次、阿里米热4次、怕提古3次、张贺月2次、吐斯那依1次、玛依拉1次。

3.每月护士进行一次服务意识教育，服务质量评比，评选出最满意护士，在科内公示、奖励并上报护理部，每月召开公休会一次及时解决病人问题，全年共收到表扬信286份，二份建议，一份批评工作人员，满意度98.9.%。开展电话回访工作，安排吐斯那依、帕提古、张贺月分别负责维汉病人的电话回访，出院后一周回访，每月护士长督促检查2次。全年出院病人1646人，电话回访582人，得到病人好评。

二：护理管理

1.按护理部修订的“三甲”医院护理质量标准管理规范，完善本科护理文书、资料管理，并组织质控小组、全体护士学习质量标准，按质控计划落实。

2.继续落14实项核心制度，每月重点考核及讨论一项核心制度的落实情况，护士长每月提问每人一次，每周重点检查一项核心制度落实情况，每月总结评价一次。

3..参加护士长的管理知识、专科知识培训。提高自身管理水平。

4按护理文书书写指南及护理部的规定，组织学习标准及书写技巧。每周利用交接班对典型病例进行点评和讨论。每周质控检查并公示结果，限期修改，提高书写质量。全年检查体温单、医嘱单、护理记录单各240份，无不合格，合格率100%。

5.对护士进行岗位职责、疾病护理常规、风险预案及专科理论知识的培训考核，按培训计划每月考核一次。使每位护士熟练掌握以上内容，护士长每月重点检查一项职责、制度的落实，使我科每项工作规范化。

6制定专科疾病护理流程，各岗位工作流程及危重病人护理流程，并培训护士熟练掌握。护士长每周检查护士流程执行情况，提高护理服务质量及危重症病人护理质量。全年检查基础护理212人次、一级护理184人次，无不合格，合格率100%。

7.组织护士学习颁布的《护士条例》，使护士明确和实施自己的权利和义务。

8鼓励护士争当“星级护士”。组织护士学习“先进护理单元”、“星级护士”考核细则，明确目标，按标准要求自己。护士长按标准质控、考核。通过争星、创先活动提高科室护理质量及护士整体素质。廖小玲、张贺月获得本年度二星级护士，科室获得“先进护理单元”“服务标兵”

三：护理安全

1.树立护士护理安全意识，每月进行一次护理安全质量教育，组织护理缺陷防范讨论一次，发现缺陷、意外，及时上报，不隐瞒漏报，对出现的问题登记、分析并制定防范措施。

2.落实护理安全制度，每周进行护理安全质量检查一次，培养护士慎独精神，保证护理安全。

3.加强节假日、夜间护理高危时段的护理安全管理，每组设立小组长负责本班工作查对。护士长执行节假日查房，经过全科护理人员共同努力本年度未发生重大差错，一般差错二起。

4.护士长重视，组织学习压疮的评估方法，每周检查登记并检查皮肤落实情况。对高危病人护士长每日检查，每月总结、评价一次。落实压疮的评估、预测、监控制度。全年出院病人1646人次，无褥疮发生。

四：护理质量

1.利用护士例会，组织学习新修订的“护理质量手册”内容，使护士熟悉质量规范内容，特别是质控小组成员。

2.每月召开的科务会上对护士进行基础护理质量意识教育，护士长每日晨间至少提前15分钟到岗，检查危重患者基础护理是否实施到位，参加早、晚交接班，杜绝因护理不当造成的并发症。

3.每周护士长进行质量全面检查一次，质控小组每周检查。接受护理部每月督查；每月进行科内质量评价分析一次，并对护理的质量反馈提出整改措施进行整改。每月护理部片区督查均合格。

4.护士长每周参加科主任查房 一次，对护理工作中存在的问题及时解决。加强和医疗沟通，提高对危重、疑难、大手术病人的护理。配合新技术、新项目的开展。全年参加科主任查房44次，护士长业务知识得到提高。

5.继续发挥科内一级质控小组的作用及护理骨干的作用，根据护士的所长合理分工，充分调动其积极性，对表现好的每月加质控分5分，对不能胜任的予以调整。

五：继续教育培训科研

1.护理师以上人员必须取得25分继续教育学分。完成科内业务学习计划。全年完成业务学习12次，组织护理人员参加护理部各种讲座及培训。

2以“三基”理论知识教材，按科室护理人员三基培训考核计划、培训细则对护士进行分层

培训考核，每月一次，成绩上报护理部。年度参加护理部理论考核二次。每月参加操作考核一次，对不达标者再次培训，参加补考。

3.组织护理业务查房12次，组织护理会诊3次，危重疑难病例讨论3次，提高全科护理人员业务知识。

4.鼓励护士参加在职护士专科本科学习，现有2名护士报考了专科本科学习。

5.鼓励护士撰写科研学术文章，年内3篇论文在学会上交流。

六：临床教学

1.进修生、实习生专人带教，定期考试考核，全年带教实习生45名，其中大专生14名，本科1名。

2.按带教计划安排教学活动，每周1次检查带教工作，每月总结评价一次。

3.安排3-4年护士进行操作示教，护理师进行教学讲座、查房，对学生进行考核。

4.征求实习生意见，评选出张贺月为优秀带教老师。

七：存在的不足及整改措施

1.因健康教育比赛改为地区表演故未完成，由于护理人员临时调配较多故未完成年轻护士到儿科或急救中心培训。

2.由于护理人员工作责任心差，思想麻癖大意，未认真执行三查七对制度，发生一般差错二起。教育护理人员加强工作责任心及核心制度的落实，无论做什么操作都要认真执行查对制度及核心制度，降低差错的发生率。

10.外科护士护理工作总结 篇十

自2011年7月以来，我从外一科开始轮转，通过一个多月的工作，使我对护理工作有了较深的认识。

一、领导和老师的关心和支持，是我工作打好基础的关键

从接受我到医院报到及安排工作，医院和护理部领导给了我极大的关心，到外一科进行轮转，科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的支持和生活上的关心，带教老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难，外一科各位老师进行指导，帮助查找和分析存在的问题，提出指导性的意见，并鼓励我、关心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短

时间内找准工作突破口，及时将科室的工作理顺。

二、不断的学习和提高，是干好护理工作的基础

在我实习一年和这一个多月的护理工作中，体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作，还要不断加强学习，包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。8月中旬，护理部首先安排我们进行岗前教育及操作示范演练，进一步提高了我对护理工作的认识，理论知识得到丰富，实际操作能力有了很大的提高。在外一科轮转，我充分抓住这次轮转的机会，外一科收住普外肿瘤烧伤方面的病人，我一方面加强相关疾病知识的学习，另一方面不放过任何机会，学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理，出现问题及时对工作进行重新梳理，找问题，寻差距，在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力，工作中精益求精，不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气，是做好护理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作，即使是在最艰难的时候，也从没有放弃过。特别是刚到外一科时，由于科室病人多，对科室环境不熟悉，需要有一段时间的适应和调节，在这个阶段，不知道怎样才能把这份工作做到更好，感觉自己游离于轮转生与护士角色之间找不到突破口，科室的樊老师语重心长的对我说：“你要开始进入护士这个角色，要试着与医生，护士交流，要开始融入我们这个科室，其实放开了就好了。”听完樊老师说的这些话，我才发现其实科室的老师和医生们都在关心着我。自从那次之后，我就开始试着与老师和医生们进行交流，有什么不懂或者有疑问的问他们，他们都会耐心细致的给我讲答，我有什么做的不对或者不好的地方，老师和医生们也都会提出来，让我下次能够不再犯这样的错误，能够把事情做到更好。现在我

与病人的沟通也越来越多了，我管的病人对我的工作很认可，信任我，时不时给水果吃，我都善意的拒绝了。交班记录也渐渐开始独立书写。其实这也验证了中国的一句老话：“万事开头难”做什么事情都是开头最难的，当自己敢于踏出第一步，敢于去尝试了，那么后面的事情也就迎刃而解了。

11.外科护理工作计划ppt 篇十一

【关键词】 普外科患者；非计划性拔管；临床特征；护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7618-01

体内插管已经成为临床治疗中采取的重要措施之一，体内插管对治疗病情较重的患者尤为重要，插入放置的导管在拔除时不同的患者其拔除时机也不同，应具体问题具体分析，当患者病情好转时，医生根据患者的情况进行分析和评估最终选择合适的时间进行拔除。非计划性拔管（unplannedextubation，EUX）指的是插管发生脱落、未经医生同意病患自行将导管拔除，或者医疗人员在临床操作发生问题造成插管脱落。本文主要分析普外科患者非计划性拔管的临床特征以及护理措施观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2013年1月至2013年6月间计入该院普通外科治疗并实施插管治疗的患者324例为研究对象，插管总量为578根，其中男性患者为186例，女性138例；年龄21-79岁，平均（57.34±2.32）岁；阑尾炎切除术患者62例，腹股沟疝手术患者72例，肠道手术患者87例，胆道手术患者49例，胃部手术患者32例，其他类型手术患者为22例。插入胃管患者107例，气管插管患者45例，尿管患者132例，深静脉置管患者52例，腹腔引流管患者226例，T管患者14例，空肠造瘘管患者12例。

1.2 方法 所有的研究对象均进行在进行保守和手术治疗的同时实施常规护理。对研究对象的信息进行登记，包括研究对象的年龄、性别、入住原因、导管类型、治疗方式、教育程度等基本信息进行记录，分析研究患者的非计划性拔管因素，同时，实施有针对性、切实有效的护理措施。

2 结 果

本组324例患者中36例发生非计划性拔管，发生率为11.11%；拔除置管38根，置管拔出率为11.73%；非计划性拔管的发生因素：第一，患者因素。高龄（65岁以上）6例，发生率为16.67%；意识不清4例，发生率为11.11%；不良心理1例，发生率为2.78%；疼痛刺激3例，发生率为8.33%；第二，护理因素。置管方式4例，发生率为11.11%；镇静剂不当使用3例，发生率为8.33%；导管固定不佳6例，发生率为16.67%；护理操作不当3例，发生率为8.33%；护理巡视问题3例，发生率为8.33%；第三，其他因素。时间因素3例，发生率为8.33%。

3 讨 论

临床治疗过程中常发生非计划性拔管EUX情况，发生时可能会使病患发生意外损伤、延长住院时间、额外承担住院费用等问题，甚至可能导致患者意外死亡；非计划性拔管使得插管的重置率增加显著，进而医院内疾病的感染率不断增加。因此，如何降低非计划性拔管率是本研究的重点，认识和了解非计划性拔管发生因素，并在临床上实施有效的护理干预措施，对降低治疗非计划性拔管率起着极其重要的作用。引发非计划性拔管产生的因素较多，经过本实验分析发现主要有以下几个因素：第一，意识不清。一些患者因重症、疼痛或麻醉药的影响常常致使病患产生精神错乱、躁动等症状，此类患者极易主动拔除置管。第二，不良心理。一些患者因为手术、环境、缺乏亲人支持、经济条件较差等不良因素的刺激，特别是手术期的病患极易产生紧张、烦躁、悲伤、绝望等情绪，某些缺乏生活经验对痛苦的忍受能力较差、丧失自控能力的病患易自行拔管。第三，镇静剂使用不当。患者的意识不清，产生紧张、恐惧情绪，疼痛而未能及时应用镇静止痛治疗，会极易提高非计划性拔管的发生率。根据实验分析的非计划性拔管的影响因素，首先，对插管患者应加强护理管理，提高医护人员的非计划性拔管认知意识，同时对医护人员进行培训，充分了解和掌握非计划性拔管的概念、发生原因；加强对患者意识情况、有无插管拔管经历、心理状态等因素的评估，必要时根据患者实际情况给予镇静药物。其次，加强对患者的心理护理以及宣传教育，医护人员应对治疗时插管的目的、意义、注意事项、非计划性拔管的危害对患者进行全面的讲解，从而使得患者对治疗有着充分的认识从而有利于患者积极配合插管治疗，有效降低普外科患者非计划性拔管率。第三，护理和治疗过程医护人员必须严格遵照护理操作流程实施操作，操作应注意技巧，避免发生不慎脱管的状况，同时还需加强夜间的病房巡视工作，当发现可能拔管的状况时应及时予以处理。总而言之，护理人员必须提高非计划性拔管的防护意识，充分认识和了解非计划性拔管的发生因素，实施有效的护理干预措施应，最大程度的降低非计划性拔管发生率。

参考文献

[1] 杨亚平，商慧兰，周珏榕，等.重症监护病房患者非计划性拔管的研究进展[J].解放军护理杂志，2010，27（1A）：39-41.

[2] 范春雄，邓燕萍，余玉娇，等.胃管及营养管固定方法的改进减少非计划性拔管[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（15）：1912-19l3.

[3] 郑艳，林旭波.普外科患者非计划性拔管的临床特征分析与对策.护理学报，2011年1期.

[4] 范河谷，关月嫦，许智红.ICU老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策[J].南方护理学报，2002，9（2）：34-36.

[5] 杨丽黎.裘利君，楼青青.腹腔镜胆囊切除围手术期集体教育效果分析[J].护士进修杂志，2004，19（12）：1136-1138.

12.外科护理工作计划ppt 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

首先选择笔者所在医院胸外科30名护理人员及80例患者为试验组, 护理人员中男2名, 女28名;年龄21~45岁, 平均 (36.7±4.4) 岁;患者中男49例, 女31例;年龄28~68岁, 平均 (47.5±7.2) 岁;患者手术类型分布:食管癌根治术43例, 贲门癌根治术12例, 肺癌根治术20例, 气管隆嵴成形术2例, 肺大疱修补术3例。再选择笔者所在医院胸外科30名护理人员及80例患者为对照组, 30名护理人员均为女性, 80例患者中男53例, 女27例;年龄28~64岁, 平均 (48.1±7.4) 岁;手术类型主要有:食管癌根治术31例, 贲门癌根治术20例, 肺癌根治术23例, 气管隆形成术2例, 肺大疱修补术4例。两组护理人员、患者性别、年龄、疾病类型等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方法。试验组采用护理风险管理, 具体方法如下。 (1) 加强同患者之间的沟通, 在患者入院之后, 对患者的病情、注意事项及应该遵守的规章制度等向患者及家属进行详细解释;对患者在治疗过程中的常见问题及检查结果提前告知, 在紧急情况下应及时通知患者及家属签署病情通知书。 (2) 对护理人员定期开展护理风险培训、教育, 对护理人员在工作中遇到的风险进行了解, 加强护理人员对相关法律法规的学习, 在遇到护患纠纷的情况时, 懂得运用法律武器来维护自己的合法权益。对真实的医患纠纷案件进行讲解, 以加强护理人员的印象以及临床的应用能力。 (3) 加强护理风险管理。组织开展护理风险管理, 强化护理人员的风险意识, 成立风险管理小组, 并制定相关的护理风险管理计划。由固定的责任护士为患者提供连续性完整性的护理服务。强化护理人员的责任心, 在病房巡视过程中不仅要观察患者的生命体征, 还要观察管道情况。按照管道护理的工作要点制定护理指导, 尤其是插管是否牢靠固定, 衔接是否紧密, 管道的插入深度是否合适, 引流管是否顺畅等。对患者及家属就临床情况以及插管工作与陪护工作的注意事项进行详细讲解。 (4) 制定护理风险预案并随着工作时间不断进行修改完善。对基层的护理人员定期召开会议, 并以头脑风暴的形式将护理工作的风险点击临床隐患进行总结分析, 并制定相关的预防措施, 如给药不当、医嘱执行错误、配伍不当。 (5) 对护理风险管理的实施情况进行监督, 建立完善的系统以及流程消除护理工作风险。护理人员在做好自己工作的时候还应完善临床工作记录, 并由护士长等对工作记录进行检查。

1.3 观察指标

对护理人员的综合素质进行考核, 对护理的合格率进行检测, 并以医院自制问卷调查患者的满意度, 并按照得分分为:满意:得分为85~100分;较满意:得分为60~85分;不满意:得分<60分。满意度= (满意+较满意) /总例数×100%。

1.4 统计学处理

对所得数据以SPSS 19.0软件进行处理分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用X2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员的综合素质比较

试验组的护理人员的无菌物品灭菌、三基考试、文书书写、护理操作的考核合格率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 两组患者满意度比较

试验组患者满意64例, 较满意16例, 不满意0例, 患者的总满意度为100% (80/80) , 对照组患者中满意43例, 较满意24例, 不满意13例, 患者满意度为83.75% (67/80) 。详见表2。

例 (%)

例 (%)

2.3 两组患者并发症比较

试验组患者并发症发生率为6.25% (5/80) , 对照组患者并发症发生率为20.00% (16/80) , 试验组明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表3。

例 (%)

3 讨论

护理风险是指对护理过程中发生的机体结构、机体机能或者心理上的障碍、损坏、缺陷进行评估、判断及采取相应措施进行处理[4]。

3.1 胸外科护理中的潜在风险

(1) 患者因素:胸外科的患者以肺癌、贲门、食管恶性肿瘤居多, 患者对疾病缺乏足够的认识, 对治愈的期望比较高, 一旦手术之后没有达到患者的期望, 他们就有可能和医护人员产生矛盾[5]。患者的年龄比较大、听力和记忆力比较差, 很多合并有高血压、糖尿病等, 生活自理能力差, 对医务人员交代的注意事项不能完全执行。 (2) 护理人员因素:护理人员是护理工作的实施者, 他们的水平直接体现了护理的水平和质量[6]。个别护理人员不按照规范要求操作, 查对制度不严格执行, 低年资的护士缺乏专业技能、临床经验及应对风险的能力, 这些均可能引发护理风险。 (3) 药品因素:如果药物配伍或使用不当, 急救药品用过之后没有及时补充, 用药方法不当等, 均可能引发纠纷。药物未按要求存放, 也可能会引发不良后果。

3.2 应对方法

(1) 建立健全风险管理制度:胸外科是高风险科室, 管理者应加强对各个环节的管理, 要善于发现问题, 对相关信息做到及时了解, 对风险要不断总结, 对多发的不良事件建立有针对性的应对措施及管理制度[7]。 (2) 加强细节管理:责任护士应对患者的病情存在的安全隐患进行评估, 并将信息填入患者床头卡, 让护理人员对潜在或者存在的风险做到一目了然。加强对药品的监督管理, 对高危药品要做到定点单独存放, 并加以醒目标志。针剂与制剂药分开存放。对多途径给药的患者, 将不同途径药品放在不同的输液架, 并加以醒目标识。 (3) 完善质控体系:成立质量控制小组, 由责任组长、护士长和责任护士分级监督, 实行人人参与的质控管理体制, 对相关信息及时进行了解、掌握, 对潜在的风险及时识别, 并采取相应的处理措施[8]。 (4) 提高护理人员的综合素质:定期组织护理人员学习相关的法律法规, 包括护士条例、护理文书书写规范、核心制度等。制定危重护理记录单和抢救流程, 规范交班内容, 对危重患者的病情定期进行讨论。护理人员的素质同护理事故、风险的发生有直接关系, 是保持安全护理的关键所在。 (5) 护士张应加强监管:护士长应在每天晨会的时候将当天的工作重点对护理人员进行告知, 并利用晚交班及床头交班对患者的情况进行评估, 对发现的问题及时反馈给护理人员并进行处理。责任护士应对管理的患者进行及时评估, 对高危患者应加强防范, 做好健康教育和安全教育, 并及时向护士长汇报。

本研究中试验组的护理人员的无菌物品灭菌、三基考试、文书书写、护理操作的考核合格率显著高于对照组 (P<0.05) 。试验组患者满意64例, 较满意16例, 不满意0例, 患者的总满意度为100% (80/80) , 对照组患者中满意43例, 较满意24例, 不满意13例, 患者满意度为83.75% (67/80) 。试验组患者并发症发生率为6.25% (5/80) , 对照组患者并发症发生率为20.00% (16/80) , 试验组明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。均提示在临床胸外科护理工作中采用护理风险管理能够提高护理质量, 提高护理人员的风险意识, 降低术后并发症的发生率。

总之, 胸外科患者急症多、病种多、病情重、危险因素多、变化快、手术的创伤大、患者的留置管道多, 需要进行手术开胸治疗, 患者的手术创伤比较大, 术后容易出现严重并发症, 因此术后的护理工作也比较多。护理人员不仅要对患者的身体状况提前进行评估, 并及时采取相应的护理措施对手术进行配合。术后应协助患者尽快开展生理功能恢复, 并采取相应措施预防术后并发症的发生。

参考文献

[1]吴云梅.风险管理在护理管理中的应用效果与分析[J].白求恩军医学院学报, 2013, 12 (20) :35-36.

[2]李小寒.基础护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2012:180-181.

[3]许谨良.风险管理[M].第3版.上海:财经大学出版社有限公司, 2011:389-390.

[4]陈姚, 冷容, 郭姣姣, 等.体检中心采血室的护理风险管理[J].贵阳中医学院学报, 2013, 7 (25) :35-36.

[5]马莉.妇幼专科医院加强护理风险管理的思路和方法[J].延安大学学报 (医学科学版) , 2009, 1 (15) :486-487.

[6]邓璐璐.实习护理生护理风险认知现状及干预研究[D].山西医科大学, 2011:387-388.

[7]包彩华.风险管理在普外科护理管理中的应用分析[J].中外医学研究, 2013, 11 (7) :86-87.

13.普外科2018年护理工作计划 篇十三

在院领导和护理部的带领下普外科护理组将以坚实的基础，传承创新，务实求真的精神勤奋工作，不断提升护士专业技术能力，不断提高社会满意度、患者满意度。2018年是积极上进的一年，普外科护理组将在院领导和护理部的带领下迈向新的征程，特制定2018年护理工作计划如下：

一、继续深入开展优质护理服务，进一步充实优质护理的内涵，做好“三好一满意”工作。建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房，把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中，使患者从心里满意。

二、严格落实医院各项规章制度，服从领导分配，明确各级护理人员职责、岗位职责和各项护理工作制度。

三、建设一支学习型团队，护士虽然不必出口成章，但要有优良的综合素质和基本的文化涵养，只有不断学习，才能提升专业技能更新专业知识。

1、每月进行业务学习、护理查房，充分发挥专科护理的作用，对新护理知识，新业务，新技术，专业技术进行培训，邀请护理部领导参加我科室的护理查房并给予指导，以提升查房质量，提高综合知识水平及实践能力。

2、强化床头交接班内容，利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行专科理论知识讲解，责任护士制定相应的护理计划，采取有效干预措施，使患者早日康复。

3、制定各级别护理人员培训计划、目标，进行分层次培训及考核。在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，重视学科新业务、新技能的学习，鼓励护理人员参加继续教育学习，不断提高学历，将进一步加强造瘘口护理、输液港的维护的学习培训。

4、认真抓好继续教育工作，选派一名护理人员到上级医院进行短期护理知识培训学习，以病房管理知识、专科知识、护理工作新进展，绩效等为主，以提升护理工作范围和质量。

四、构建和谐的护患关系，把人性化服务更好的落实到行动上，护士能感同身受地体谅患者的疾苦，痛患者之痛、想患者之想，让病房洒满仁爱的阳光，使患者满意。

1、继续开展术后患者常规射频治疗每日一次，减轻患者的疼痛、促进患者切口的愈合。

2、康惠尔消炎帖、硫酸镁局部湿热敷的有效使用，增加了静脉留置针的使用天数，减少了静脉炎的发生。

3、加强健康教育，加强病人的疾病、术前、术后、出入院宣教，使患者对疾病知识了解，能够积极配合治疗。

4、开展加强对肿瘤病人疼痛的护理，对患者进行鼓励、增强信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松，还要为患者推荐适当的音乐，唤醒其生命的自我意识，克服焦虑。

5、注重收集护理服务需求信息，收集整理患者意见，和住院病人交谈，增加发放患者满意度调查表次数等，获取病人的需求信息，针对具体信息给予相应处理，更好的为患者服务。

6、加强病房管理，为患者提供舒适宽敞明亮的住院环境，日间病房内禁止摆放陪护床，陪护床每日晚6点统一发放，每晨6点统一收回；床头桌上只放暖瓶水杯；窗台上禁止放任何物品；床下物品要摆放整齐，不可过多，可将物品放入床头桌或病房衣柜内，每日护士进行床头交接时，对病房环境卫生、物品摆放、床铺整洁进行监督管理，责任护士负责本病房的整理。

五、护理安全是护理管理的重点，护理安全工作常抓不懈，护理人员各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人安全。

1、护理安全管理措施，抓好护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作是否到位，随时查看水电、禁止使用电器，对重症及难沟通的特殊患者要特别关注，密切观察，发现各种不良倾向及时汇报及时处理。

2、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

3、对新调入、新毕业、实习护士加强管理、定期培训考核，工作中做到重点交待、重点跟班，重点查房，放手不放眼。

4、新入院、新转入，危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，责任护士要重点管理，护士长要重点督促、检查和监控。

5、严格执行查对制度，强调反问式核对及二次核对的重要性，执行要到位，责任到人，确保无差错事故发生。

6、提高安全防范意识，对管路脱落、防跌倒、防坠床、防术后压疮的发生，责任护士制定周密的护理计划并保证实施，护士长每日交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对潜在安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工作，要求对每位住院病人均要做好跌倒坠床压疮等危险因素的评估。

六、增收节支，提高经济效益

1、增收：每位护士熟练掌握各项收费标准，把该收的钱一分不少的收回来，做好病人的各项基础护理（口腔护理、会阴护理、压疮护理、管路护理、深静脉置管护理等）及生活护理，继续开展术后患者常规射频治疗每日一次；康惠尔消炎帖、硫酸镁局部湿热敷的有效使用；加强健康教育，加强病人的疾病、术前、术后、出入院宣教，根据临床护理发展将不断开展新项目。

2、节支；尽量减少水电、各种一次性消耗材料的浪费，特别注意科室设备的保养，确保正常运转，为科室创造更大的效益。

14.2016年神经外科护理工作计划 篇十四

在医院及护理部领导下，按照国家“二甲”医院评审标准及卫生部医院管理年评价标准，科室全体护士讨论制定2016护理工作计划如下：

一、加强科室安全护理管理

1、实施流程化进阶管理，不断完善科室护理管理树状图，梳理各班工作职责，制定工作流程。做到事事有人管，人人有事做；把大事做全，小事做精。

2、补充完善科室护理质控小组成员职责、任务，并充分发挥其积极性，每月组织对科内存在问题进行讨论、分析、提出整改意见。

3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

4、加强重点时段的管理，如夜班、早班、节假日等，实行弹性排班制及节假日二线待班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

5、不断加强院内感染知识的学习，强化护理人员“院感”意识和职业防护，尤其注意手卫生。

6、注意护理文件书写内涵质量、准确性、及时性。

二、加强重点之事，关键之时，关键之人，重点之物的管理

1、重点之事：护士长要把新入病人、病危病人、手术病人、难沟通病人等当成重点，亲自查看，亲自落实治疗，亲自沟通。

2、关键之时：交接班、早班、夜班、周日、节假日进行弹性排班，安排二线班，确保护理安全。

3、关键之人：对新进护士、容易出错的护士、专科知识和操作技术不过硬的护士、沟通差的护士，加强管理、培训。

4、重点之物：仪器设备运转正常，抢救物资齐备，完好率100﹪，对仪器设备，抢救物资班班交接，每周抽查一次。每月盘点，无过期药品。

三、加强“三基”“三严”培训

1、制定培训计划，组织业务学习10-１2次，护理查房10－12次。明确讲课时间、讲课内容与讲课人，每月按计划安排进行实施，护士长对讲课人的讲稿内容进行审核，听课人对主讲人进行提问讨论。

2、利用晨会，抽问护士专科知识、护理常规、院感知识、应急预案处理方案。

3、按护理部安排对全科护士进行操作培训和考核，对新进人员加强进行急救技能的培训，争取合格率100﹪。

4、随时进行危机意识、安全意识教育，培养严谨的工作作风和职业态度。完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力，避免医疗纠纷。

四、加强护患沟通，提高主动服务意识

1、每月召开患者及陪护公休座谈会一次，对患者提出的问题及时分析整改，加强工作的主动性，提升病员满意度。科内每月不定期进行满意度调查，保证满意度在9５%以上，对病人反映好的人员进行表扬和奖励，对表现差的进行教育改造。

2、做好入、出院宣教工作，住院病人知晓主管护士、主管医生、科主任、护士长，做好住院期间相关健康教育工作，特殊治疗、用药需交待清楚。

3、加强护士礼仪培训。

4、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对出院病人按时进行电话回访，对存在问题及时进行整改。

五、继续教育与教学

1、积极支持护理人员均参加院内外专题讲座，鼓励护士参加自考函授学习，提高学历层次。

2、每人全年学分应达超过相应职称分数。

3、修订完善神经外科带教手册，专人负责带教，认真书写实习生鉴定，严格对每一位实习生进行出科考试。

4、加强实习生安全意识教育，及职业暴露相关知识的培训。对每批实习生进行一次入科宣教、小讲课、教学查房、操作示范。

5、积极开展品管圈活动。

6、鼓励护士撰写论文。

7、重视护理人员人文素质的培养，积极参加医院工会组织的各项医院文化建设活动。利用各种形式，加强护理人员医德医风的教育。

15.外科护理工作计划ppt 篇十五

目前临床上仍靠口述、临床学习笔记[1]、工作手册[2]、自查相关资料或者由资深护士进行以问题为导向的教学方法 (PBL) [3]、微格[4]方式等进行手术配合和教学指导。文献报道[5], 新加坡国立大学医院手术室设有手术索引, 手术室护士可自行查看要做手术的操作指导, 能熟练掌握手术操作技术。国内对此项研究较薄弱, 为此, 我们针对手术室护士采用普外科手术配合索引, 以提高手术配合质量。结果报道如下:

1 对象与方法

1.1 对象

选择12种外科常规手术方式为研究模板, 包括:开腹胆囊切除术、肝脏切除术、脾脏切除术、结直肠手术、阑尾切除术、疝手术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝脏切除术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜结直肠切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术。对象为工作时间在1年以内、手术配合经验相似的手术室护士30名, 分成试验1组和对照1组各15名;另选同期来我院实习的护生30名, 分成试验2组与对照2组各15名。试验1组、2组临床手术配合时均采用手术配合索引;对照1组、2组用传统的方式进行手术配合。

1.2 方法

1.2.1 手术配合索引设计

以普外科特点和手术数量设立专科手术配合索引。设总论, 内容有无菌操作、无瘤操作、常用器械识别、术中传递方法及注意事项、常用手术仪器操作流程图及保养方法、各种管道的规范标识等。各种手术方式的手术配合: (1) 术前准备:专科手术解剖示意图, 手术目的, 医生喜好 (医生姓名、职称、专长、手套号码、纱布干湿的选择、特殊器械名称、电刀输出功率、房间温度要求等) ;麻醉师喜好 (麻醉师姓名、职称、专长、对穿刺针型号的要求、对输液器、延长管的规格要求, 运用彩色图片附文字说明, 对输液部位的要求、是否需要术前建立血流动力学监测等) ;体位准备;器械、敷料包准备 (一次性手术物品按手术名称规范准备) 。 (2) 术中观察:包括安全用药流程、保暖措施、无影灯位置、病情变化、静脉输液及输血管理、各种管道管理、仪器管理等。 (3) 术毕整理:病人交接流程、标本处理流程、术后手术室房间终末处理流程、器械处理流程、手术接台流程。

1.2.2 临床观察

采用手术配合索引1个月后, 比较试验1组与对照1组主刀医师满意度 (分7个项目, 每项满分为100分) ;手术室护士术前准备所需时间;专业技能考核成绩 (包括理论、操作、应急能力, 每项满分为100分) 。比较试验2组与对照2组护生的实习质量及掌握专科手术配合技术的时间。

1.2.3 统计方法

组间比较采用独立样本t检验, χ2检验, P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 主刀医师对手术室护士满意度 (表1)

表1显示, 试验1组和试验2组对医生习惯与特殊要求、手术配合、物品准备、器械传递、特殊器械操作得分均显著高于对照1组和对照2组, 以上试验组与之对应的对照组间差异均有统计学意义。试验1组各观察项得分均高于试验2组。

注:1为对照1组与试验1组比较, 2为对照2组与试验2组比较, 3为试验1组与试验2组比较

2.2术前物品准备时间

对照1组/试验1组物品准备时间分别为 (50.1±6.7) min和 (21.4±3.6) min, 组间差异有统计学意义 (t=14.61, P<0.01) 。对照2组/试验2组准备时间分别为 (76.7±8) min和 (26.3±4.5) min, 组间差异有统计学意义 (t=19.93, P<0.01) 。

2.3护士/护生专业技能考核

试验1组/对照1组专业技能考核成绩为 (85.4±9.6) 分和 (67.2±5.3) 分, 组间差异有统计学意义 (t=6.43, P<0.01) 。表2显示, 试验2组考核成绩均高于对照2组, 轮科计划表完成时间短于对照2组, 组间差异有统计学意义。

3 讨论

本研究应用普外科手术配合索引的方法, 通过主刀医师对手术室护士的满意度、术前准备所需时间、专业技能考核等三方面对手术室护士工作质量进行评估, 结果显示, 手术配合索引的方式能够使手术室护士通过自行查看手术操作指导, 熟练掌握手术中具体的操作技术, 缩短了术前物品准备时间, 增加了主刀医生的满意度, 有效提高了手术室护士的工作质量。另外, 手术配合索引的方式对护生学习和掌握专科手术配合技能有很大的促进, 提高了专业考核成绩, 缩短了护生轮科计划完成的时间。

综上所述, 普外科手术配合索引对手术室护士和护生提高专业水平、规范操作技能和手术配合能力, 改善手术室护理工作质量有较好的促进作用。

摘要：目的 探讨普外科手术配合索引对手术室护理工作质量的影响。方法 选择30名相同年资、手术配合经验相似的护士设为试验1组 (手术索引培训) 与对照1组 (传统手术配合) 各15名;另选同期在我院实习的护生30名, 设为试验2组 (手术索引培训) 与对照2组 (传统手术配合) 各15名。分别对比试验1组/对照1组、试验2组/对照2组的主刀医师满意度、术前准备时间、专科手术配合技能考核成绩。结果 试验1组手术室主刀医师满意度 (除外体位安置和语言沟通能力) 、术前准备时间优于对照1组, 差异有统计学意义;试验2组专科考试成绩、主刀医师满意度 (除外体位安置和语言沟通能力) 、术前准备时间与对照2组比较差异有统计学意义。从整体情况看, 手术配合索引组的结果均好于传统手术配合组。结论 普外科手术配合索引能够提高手术室护理工作质量, 缩短护生培训时间。

关键词：普外科,手术配合索引,手术室,护理

参考文献

[1]邓小军, 张娟.2种教学方法在手术室新护士笔记管理中的优势分析[J].现代护理, 2008, 14 (6) :799.

[2]倪乐丹, 陈延茹, 陈静, 等.“手术室指南”的编写和应用[J].护理与康复, 2009, 8 (1) :67.

[3]郑志惠, 刘晓华, 徐朝艳.PBL教学方法在护生临床教学中的应用[J].中国医院管理, 2005, 25 (2) :46.

[4]黄晓华.微格教学法在手术室护生带教中的应用[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (7) :72.

16.外科护理工作计划ppt 篇十六

【关键词】护理风险；外科护理；满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0053-02

外科患者病情多变，在具体护理工作中存在较多风险，这些风险不仅会使临床护理效率降低，还会对患者恢复造成影响[1]。实际中要向提升护理效率和保障外科患者安全，应当科学识别护理过程中的各种护理风险，并通过有效措施预防风险事件的发生，进而提升护理质量和保障患者安全[2]。基于此我院选择160例外科患者，进而患者护理中护理风险管理应用效果的研究，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2014年7月至2015年6月收治80例外科患者成立对照组，选择我院2015年7月至2016年6月收治80例外科患者成立观察组。观察组包括45例女、35例男；患者年龄12～86岁，平均年龄为（43.6±2.8）岁。观察组包括42例女、38例男；患者年龄14～87岁，平均年龄为（44.6±2.6）岁。两组患者一般临床资料比较差异不显著，P>0.05。

1.2方法

1.2.1潜在护理风险分析 潜在护理风险分析：①护理人员风险意识不强：由于外科护理人员风险意识不强，并且综合素质差异较大，进而难以进行医疗问题的有效处理。②病情变化综合判断能力不强：外科患者病情存在复杂多变的特点，一些护理人员难以有效评估患者自身风险因素，这不仅造成了患者治疗时间的延误，还难以收获良好的治疗效果。③护理文书书写不规范：医院护理人员工作负荷较大，因此在护理文书书写方面经常出现滞后，这使得护理中的安全隐患大大增加。④引流管脱落、扭曲、堵塞：外科患者手术后会设置较多置管，管路脱落、扭曲、堵塞的情况很容易出现，进而对患者治疗和健康造成威胁。

1.2.2护理方法 对照组患者护理采用常规护理方法，观察组则在护理风险分析的基础上采取护理干预。护理干预措施包括：①风险的识别和平衡：外科患者在治疗过程中经常存在紧张、焦虑等情绪，这在很大程度上增加了护理风险。护理人员开展护理工作前，需要科学评估和衡量各类护理风险，进而及时处理各个护理环节出现的风险，并进行个性化护理风险衡量计量表的制定。②完善护理制度：依据实际情况进行安全管理制度、突然事件应急预案制定，在强化护理人员风险意识的同时，严格开展操作规范、操作流程管理。同时培训护理人员专业护理技能和抢救技能，使其护理风险防范能力得到有效提升。③建立和谐护患关系：护理人员应当强化和患者的沟通，并有效疏导患者存在的不良情绪，引导其有效配合治疗[3]。④强化对并发症的监控：应当对患者病情变化和生命体征进行定时观察，并在护理过程中进行严格操作，通过有效措施预防感染，促进患者伤口感染发生率的降低。

1.3统计学处理 本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理，采用（±s）表示计量数据，计数资料采用（n/%）表示；组间计数资料的对比運用χ2检验，运用t检验计量资料比较，组间数据对比差异显著时以P<0.05表示。

2结果

2.1两组护理风险发生率对比 观察组80例患者中2例发生意外，0例发生管道脱落，0例沟通不良，0例发生感染，其不良护理事件发生率为2.5%。对照组80例患者中2例发生意外，2例管道脱落，5例沟通不良，1例发生感染，不良护理事件发生率为12.5%。观察组不良护理事件发生率比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。

2.2两组护理满意度、投诉率对比 观察组护理满意度比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组投诉率比对照组低，两组数据比较差异显著，P<0.05。

3讨论

外科患者住院治疗过程中较易出现未及时掌握患者病情、患者手术切口感染、护理行为规范性不强、护理标准欠佳、导管送脱等，这些情况会对患者康复造成影响，进而降低患者护理满意度[4]。所以，在外科护理中需要积极开展护理风险衡量和识别，并在此基础上对相关护理制度进行完善，在护理中积极监控患者并发症发生情况，以实现对护理风险的有效控制和预防[5]。本研究中，观察组不良护理事件发生率为2.5%，对照组不良护理事件发生率为12.5%，观察组不良护理事件发生率比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组护理满意度为98.8%，对照组护理满意度为93.8%，观察组护理满意度比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组投诉率为1.3%，对照组投诉率为6.3%，观察组投诉率比对照组低，两组数据比较差异显著，P<0.05。可见，在外科患者护理中开展护理风险管理，能够有效降低不良护理事件的发生，提升患者护理满意度，具有较高的临床推广价值[6]。

参考文献：

[1]丁晖.外科护理潜在的护理风险与对策探析[J].吉林医学，2011，32（6）：1231.

[2]陈明凤.神经外科护理风险管理的对策分析[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：67-68.

[3]吕海霞.普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析[J].中国保健营养，2016，26（13）：271-272.

[4]孔双红.外科护理中潜在的护理风险与应对策略研究[J].医学信息，2016，29（21）：153-153.

[5]张丽平.神经外科护理风险分析与防范[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（6）：7-9.

17.2017年脑外科护理工作计划 篇十七

在2017年新的一年里,我们要坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境。工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，每月组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，根据护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由专职高年资的护士出题，每月考核。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.科室不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，不定期与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

今年我科的护士比例已基本符合要求，现有护理人员15名，但工作繁重，护理项目复杂，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。使护士明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，保护护患的合法权益。

六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生

严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。