产科半年工作总结

产科半年工作总结（精选8篇）

1.产科半年工作总结 篇一

妇产科优质护理半年工作总结

随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展，我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量，拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性，我们秉着“做就要做好”的信念，坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点，经过不断思考和努力，牢固根本，推陈出新，全面提升自身的全面素质，使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现，患者的满意度也在不断提高, 现就上半年工作总结如下:、加强了护士的责任心、自开展优质护理服务以来，科室对医护人员进行规范化的技术培训，转变思想，深化以“患者为中心”的服务理念，切实转变临床护理工作模式，加强基础护理的落实，全面落实护理责任制，实行整体护理责任包干制，实行包床到护，责任到人。让护士明确自己的责任，积极、主动履行对患者的护理职责，从而加强了护士的责任心。

2、拉近了护士与患者间的距离，患者满意度明显提高、之前患者从入院到出院他们都不知道他的主管医生、责任护士是谁，我们也不会主动去向患者介绍自己，更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了，但自从实行优质护理服务以后，我们秉着“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的服务理理念，从患者入院那一刻起，我们便微笑地接待，主动地介绍自己，介绍住院环境，站在患者的角度去思考问题，想在患者需要之前，做在患者开口之前，帮助他们解决实际问题。彼此变得不再陌生，护患之间的距离也不再遥远，我们脸上笑容多了，说话的语气柔和了，为患者进行护理时也不再那么机械，我们是带着感情去为他们服务，患者回报给我们的不再是冷脸，满意的微笑爬上了他们的脸庞。

3、减少了护理差错事故的发生、自从实行优质护理服务以来，科室采取责任包干制，落实责任组长--责任护士二级质量控制体系，每组责任护士由高年资、低年资护士组成，新老搭配合理，目标明确、职责到人，每个责任护士承包一定数量的病人，做到分层不分等，人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时，经常巡视，与病人进行沟通交流。实行分组排班，妇科组管妇科病人，产科组管产科病人，治疗和护理分组管理，不再像以前那么乱，妇产科病人的所有治疗、护理都一起做，容易出差错，责任不到人，有时候一项治疗你以为她做了，她又以为你做了，结果都没做，但实行了责任包干后就不会了，每个人的工作职责分工明确，各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责，有高年资护士带低年资护士，大大地减少了护理差错事故的发生，而且新护士成长得更快。、激发了护士学习的积极性、实行优质护理服务模式以来才知道，你想与患者很好的交流沟通，做好健康宣教，首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规，还得知道患者治疗期间的饮食，注意事项，患者的心理状况，以及怎样去解除患者的心理问题，所以我们就必须不断地去学习、查资料，请教医生及经验丰富的同事，这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来，我们也就能更好地服务患者，同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时，我们不再像以前一样过了就了事，我们会在责任组长的带领下开总结会，共同分享各自的体会，我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”，我们还学会了做课件，轮流讲课，大家相互学习，共同提高。

5、锻炼护士口才及沟通能力、在临床护理工作中，恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱、被尊重，从心理上、精神上得到满足，是建立良好护患关系的一种手段，是开展优质护理服务的前提，是获得患者满意度的有力保障，所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力，而一个人的口才与沟通能力如何，并不是天生的，是需要不断的锻炼和提高的。我们有了一个发展的平台，我们通过不断地与患者沟通交流，以及向同事学习，不仅锻炼了口才，我们还掌握了沟通技巧，学会了灵活多变的交流方式，加强了与患者的心理及语言沟通，增强了患者对护理人员的信任，患者的满意度提高了，使患者能积极配合治疗，减少了许多不必要的护患纠纷，我们的工作进行得更加顺畅，既保证了护理安全，提高护理质量，也树立了白衣天使的形象。

6、落实中医护理方案、在上半年工作中我科室治疗中医护理方案盆腔炎病人共28人，其中开展中药熏洗604次,穴位贴敷1897次，中药封包258次，艾条灸1677次，拔罐145次，TDP烤灯2260次，新生儿沐浴1071次，得到了患者的一致好评。

以上就是科室开展优质护理服务以来的收获，以病人为中心不只是一种形式，也许在我们看来只是举手之劳，多一声问候，多一句解释，一次轻轻的握持，都会让病人感动，病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢，虽然我们付出了很多，也较之前更加忙碌了，但当我们看到患者病愈满意出院时，我们知道所有的付出没有白费，从他们身上我们收获了感激、感动和感谢。我们仍会继续努力，将“优质护理服务”活动持之以恒的开展，真正实现生活护理到位，治疗护理安全，心理护理主动。让患者得到实惠，取得让社会满意，患者满意的效果。

2.产科半年工作总结 篇二

1、对就诊人员应当热情接待, 科

学组织和指导分诊, 以缩短候诊时间, 对高热病员、危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。

2、根据医院的技术特长开设专科

(病) 门诊, 组织有经验的医师参加门诊, 实行首诊医师负责制, 医师对首次来诊的病员应详细询问病史, 仔细体检和进行必要的影像、实验等检查, 作出诊断和处置, 发现传染病人应填写传染病报告卡, 需要转科诊治的病员, 由首诊医师负责介绍, 不需重新挂号。

3、医院应有一名副院长分工负责门诊工作, 各科室主任、主治医师应每月定期参加门诊。

4、遇有疑难、重危伤病员或3次

以上来诊尚不能确诊者, 应及时请上级医师检诊或专科会诊, 必要时报请门诊部主任或门诊各科医疗组长组织会诊。

5、对待病员要关心、体贴, 态度

和蔼, 各项检查要认真, 并按统一格式书写好门诊病历, 各科应定期检查总结门诊医疗质量。

6、承办病员入院、出院、转院手续, 掌握各科病员流动和床位使用情况, 每日向医务科和医疗统计室报告。

7、严格执行消毒、隔离制度, 防止医院感染, 小儿科、内科应建立传染病诊室, 做好疫情、职业病报告。

8、门诊应经常保持清洁整齐, 对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育知识。

二、注意了解患者的心理护理

1、对急躁候诊患者, 护士要主动

迎接和引导、和蔼地询问患者就诊的目的和症状、耐心地解释、组织有秩序的候诊, 同时要保持环境安静, 以提高诊治效率。对复诊患者尽量安排在原经治的医生诊治, 使治疗具有连续性, 对病情较重及老人给予优先照顾, 及时治疗, 这样会使患者感到医务人员对患者的关心, 态度认真负责, 使之产生安全感和依赖感。必要时还在本诊室内设置常见病的宣传画廊或建立健康咨询处, 以减轻患者候诊时急躁不安的心理。

2、护士要关心患者, 主动和患者

交谈, 了解忧郁的原因。有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识, 使之获得自我保健和疾病转归的信息, 从而增强战胜疾病的信心。对某些不必隐瞒病情的, 告诉患者以消除疑虑, 使之有充分的时间安排好工作与生活, 同时鼓励患者正确对待疾病, 要以顽强的毅力战胜疾病。对于更年期患者, 其心理反应往往不被人理解, 应给予更多的心理指导, 同时争取家属、朋友及同事的关怀和同情, 争取社会的支持, 避免给患者身心再受挫折。

3、给患者精神上的鼓励, 用坚定

而又体贴的言语让患者的情绪稳定下来, 使之相信医生的医术, 真诚地告诉她, 只要精神和全身放松主动配合, 手术时间就会短, 而且疼痛是可以忍受的。对未婚先孕者, 防止在言行方面给她们造成心理伤害, 从道义上帮助她们, 使她们从内心的痛苦中解脱出来。

4、患者求医心切, 渴望得到尽快

有效的抢救和治疗, 以挽救生命, 护士必须富于高度的责任感和同情心, 急患者和家属之所急, 时时处处体现出积极主动和认真负责的态度, 言语要温和, 耐心地解释各种检查的必要性和注意事项。

三、开展人性化护理

1、在服务理念上积极转变, 每人

做好细节、各尽其职, 发挥护士个人素质中的优势, 合理安排工作, 通过在服务规范、服务设施、基础护理、健康教育、便民措施等环节, 使各项人性化护理服务在无形中得以顺利开展。

2、提倡用普通话恰当的称谓病人, 制订并落实专科服务语言规范。

3、护士举止文雅, 端庄大方, 动

作轻巧, 着装整洁, 淡妆上岗;与病人交往面带微笑, 态度和蔼, 语言文明;工作态度严谨认真, 一丝不苟, 以博得病人的尊重和信任。该院同时把外塑形象与内练修养相结合, 让患者在护士语言美、仪表美、行为美中感到医院服务的优质与温馨。

4、为了让怀孕的准妈妈健康愉快

地度过整个妊娠期间, 院产科除了对准妈妈进行医疗上的常规检查外, 门诊产科还应设专职健康宣教护士、护士长, 配合医生为孕产妇提供宣教、指导、咨询、建立联系卡, 随时为她们解决疑难问题。

5、目前医院的设备、环境越来越

3.对妇产科门诊护理工作的探讨 篇三

【关键词】妇产科;门诊;护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-213-1

在医院妇产科门诊的患者主要是以女性家属、女干部职工和农民工为主,这些患者相对固定,且生活的居住环境比较集中。这这种特定的环境中,妇产科门诊的护理工作显得更为重要,现本院对妇产科门诊的护理工作报告如下。

1临床资料

本院选取了2008年2月-2009年12月妇产科门诊450例妇科病患者为研究对象,并对她们的患病情况、职业和不良的心理状态进行了一定的分析。[1]450例患者中干部职工120例,农民工250例,女性家属80例,对于不同职业的患者来说,她们都存在不同的患病情况和不良心理。

2对妇产科门诊护理工作的探讨

2.1在护理管理中应采取以下对策

2.1.1门诊处置间的安排

每天在安排好择期小手术的同时,必须留另一处置间为当日常诊处置备用。择期无痛人流术尽量安排接台。护士要及时了解处置进展情况,随时调度,合理完成择期处置,同时保障常诊处置。

2.1.2合理规范候诊室工作程序

现实中存在认识上的误区:医护人员的接诊-检查-收费-治疗-手术被看作是一个商业进程,然而在候诊室对妇女的健康教育和咨询才具有针对性、及时性和有效性,在暂时安排不出处置间的情况下,护士要善于察言观色,做好安慰解释工作,并针对性地对就医患者及其家属实施健康教育,从病人利益出发,用自己掌握的医学知识给予简明扼要的解释,这样做可以提高患者对医护人员的信任感和依从性,减少了病人焦虑情绪,又缩短了待诊时间。[2]安排的顺序应根据病情而定,先重后轻,先小儿后成人,病情基本相同的病人应遵守谁先入室谁先检查的原则,如有特殊安排也应与病人或家属协商,做好解释工作,取得理解,以免产生纠纷和矛盾。

2.1.3人力资源的配备与合理使用

各种处置的高峰期均在上午9:00-12:00,合理安排人员、护士,要充分考虑到每天处置需要的各种器械及物品,保证各种处置的完成。

2.2就诊时的心理护理

2.2.1使患者感到医护人员如亲人

在急诊患者中,大多数求医者都存在求医心切的情况,都希望能够尽快得到治疗,并且能在短时间之内痊愈,这时候医护人员必须做到紧张有序,并热情的接诊,耐心的询问患者情况,急患者之所急,想患者所想,为患者提供最优质的服务,让患者能够安心,配合就医,充分取得家属的合作,并且使抢救能够顺利进行,这也是影响抢救和治疗的关键性因素。

2.2.2针对每个急诊患者具体情况,做好心理状态的评估

为了能够使就诊的患者从心理感到安全,减少心理的冲突,减少其精神上的痛苦。不论患者的预后结果如何,都应该给他们肯定性的支持和鼓励,消除患者失落的心情,特别对于一些患者的病友和家属应该给予充分的暗示,使患者能够身心轻松,充满安全感。

2.3运用科学的护理知识、娴熟的医疗技术操作和严谨的工作作风

对一些急诊的患者,应该尽量为他们赢取抢救的时间,给予他们精神上的安慰,并且不断的鼓励患者和家属配合,尽量减少他们心理的负担。[3]医护人员要充分运用自己所学的护理知识和医疗技术,并且端正自己的工作作风,尽量为患者提供最优质的服务。护理人员要以患者为中心,在给予患者解答疑问的时候,要做到语音恰当,与患者做好充分的交流和沟通,减轻患者的心理压力,从根本上提高护理服务的质量。护理人员应与患者形成良好的沟通关系,对于一些特殊患者可电话通知按时来院做产查,并且做好门诊手术病人的观察护理工作,每天护理人员都要统计工作量,按照月、季、半年、年的方式来进行统计,做到心中有数。

2.4扎实的理论基础

工作中,护理人员要掌握大量的理论知识,作为护理人员,在平时的工作中应该熟悉门诊各种妇科疾病的发生情况,例如患者妊娠期的生理以及心理变化,并根据患者的情况随时向医生反馈,避免突发事件。如一些患者在妊娠时间伴有高血压综合症,会出现头痛、眩晕和视力模糊等症状,在这个时候护理人员应该给病人量好血压,并把数据告知医生,并且配合医生做好处理,避免患者出现抽搐的现象。作为一名护理人员,在工作中病人会有各种各样的问题,如果没有扎实的专业基础理论功底,那么就不能胜任门诊的工作。

2.5丰富的临床经验和娴熟的护理技术

在妇产科门诊的护理工作中,护理人员没有丰富的临床经验,是不能够从根本上保证护理的质量的,这是较为关键的一个因素。因此,护理人员在工作中应不断的向医生学习大量的临床知识,积累和总结知识,从而不断的提高自己的业务能力。除此之外,由于妇产科门诊的病人较多,如果没有较为娴熟的护理技术,那么就很难在妇产科门诊中胜任,要懂得分清重,对于一些急症的病人,要给予他们优先看病的权利。

2.6构建和谐工作环境

在妇产科门诊护理工作中,不厚此薄彼,不感情用事。做人要清廉,工作要务实,办事要认真。正确处理与科主任的关系,把握与医生的关系,做好医护的桥梁与纽带,增强护理团队凝聚力做和谐氛围的营造者,尊重患者及家属的权利,调控护患关系。做到与医生、患者之间关系融洽,团结协作,努力构建和谐工作环境,从而达到最佳工作效果。

参考文献

[1] 张玉凤,单桂萍,刘玉梅.浅谈如何做好妇产科门诊的护理工作[J].黑龙江医药,2007,(04).

[2] 徐淑贤.浅谈妇产科门诊护理工作的重要性[J].中国伤残医学,2009,(01).

4.产科下半年专科护士考试 篇四

姓名：时间：得分：

一、名词解释

1、宫颈扩展期

2、围生期心肌病

二、判断题

1、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。（）

2、骶耻外径16.5～17.5 cm，骨盆入口前后径8.5～9.5 cm，属于相对性骨盆狭窄。（）

3、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。（）

4、宫颈妊娠易误诊为难免流产。（）

三、单项选择题

1、一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕。查体：血压9.33／6.67 kPa(70／50 mmHg)，心率50次／分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗：（）

A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪

2、某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20 min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200 ml。应考虑：（）

A、完全性胎盘植入B、胎盘部分粘连C、胎盘全部粘连

D、帆状胎盘E、胎盘嵌顿

3、月经中期正反馈作用于下丘脑—垂体系统的激素为：（）

A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素

4、下列激素促进卵泡的募集和生长的是：（）

A、FSHB、LHC、PRLD、PGE、GnRH5、排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是：（）

A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素

6、对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是：（）

A、子宫阔韧带B、子宫圆韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带

7、关于子宫内膜的说法正确的是：（）

A、月经期子宫内膜全层脱落B、子宫内膜基底层有周期性变化

C、表面1／3为功能层，下2／3为基底层

D、表面2／3为功能层，下1／3为基底层

E、表面1／2为功能层，下1／2为基底层

8、关于妊娠期子宫变化，下列哪项是错误的：()

A、妊娠后期子宫体部增长最快B、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋

C、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现

E、妊娠12周后，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

四、问答题

1、羊水过多的常见原因有哪些？

2、试述胎膜的组成和功用。

一、名词解释

1、宫颈扩展期：即第一产程，指从出现间歇5～6 min的规律宫缩到宫口开全。

2、生期心肌病：是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。

二、判断题

1、×

2、√

3、√

4、√

三、单选题

1、B2、B3、A4、A5、A6、D7、D8、D

四、问答题

1、羊水过多的原因是：① 胎儿畸形：18%～40%羊水过多的孕妇合并胎儿畸形，以开放性神经管缺陷（无脑儿，脑膨出，脊柱裂）最常见，此外也可见染色体异常（如18-三体、23-三体胎儿）和上消化道闭锁。② 多胎妊娠。③ 孕妇和胎儿的各种疾病，如妊娠糖尿病、母儿血型不和等。④ 特发性羊水过多：30%的羊水过多病因不明。

5.产科半年工作总结 篇五

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、髂耻外径正常值为

A．30～36cmB．8.5～9.5cmC．25～28cmD．18～20cmE．23～26cm

2、耳蜗的生理功能是：

A．对声音起传导作用B．对声音起阻挡作用C．对声音起增强作用D．对声音起减弱作用E．是声音的感受器官

3、对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是

A．癎性发作B．跌倒发作C．感觉障碍D．视觉障碍E．运动障碍

4、白喉的病原哪项错误

A．在干燥的假膜中可生存3个月B．对热、化学药品抵抗力强C．革兰染色阳性D．在含血和鸡蛋的培养基上生长良好E．白喉棒状杆菌

5、女患者，53岁，月经紊乱半年，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌苔薄，脉细。治疗首选方剂是：

A．左归饮B．二仙汤合二至丸C．右归丸D．知柏地黄丸E．左归丸

6、患者腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差呕吐，气短乏力，便溏，宜选方 A．八正散B．大补元煎C．左归丸D．金匮肾气丸E．附子理中丸

7、结核性脑膜炎的死亡率约为 A．1/2B．1/6C．1/4D．1/3E．1/5

8、气虚血瘀常引起：

A．胞肿如桃B．胞睑赤烂C．胞睑肿胀青紫D．胞睑肿胀喜按E．胞睑肿胀拒按

9、以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现：

A．发热B．腹胀C．腹痛D．呕吐E．停止排便排气

10、胁痛的辨证，当以何为主：

A．寒热为主B．肝脾为主C．虚实为主D．气血为主E．以上都不是

11、下列哪项不是无排卵型功血的临床表现：

A．月经周期、经期、经量均不规律B．子宫内膜无分泌改变C．基础体温呈单相型D．部分患者可有雌激素过多症状E．多发生于生育年龄的妇女

12、侧腭杆与龈缘的关系是

A．离开龈缘11～15mmB．离开龈缘1～3mmC．离开龈缘6～10mmD．与龈缘接触E．离开龈缘4～6mm

13、尖锐湿疣好发于：

A．皮肤B．粘膜C．皮肤粘膜交界处D．尿道E．口腔

14、慢性间质性肾炎的确诊依据

A．肾活检病理检查B．临床表现C．尿液检查D．病史E．肾功能检查

15、指出适用于活血化瘀法的眼症：

A．白睛溢血B．白睛混赤C．白睛红赤D．白睛污浊E．白睛红赤隐隐

16、下列哪项关于传染源的描述是不正确的 A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的

17、女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次/分，偶有室性期前收缩，胸透心脏向两侧扩大，心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波，心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．冠心病C．原发性扩张性心肌病D．渗出性心包炎E．慢性心肌炎

18、女患者，妊娠7个月，出现胸腹胀满，甚则喘急，烦躁不安。应为： A．妊娠腹痛B．妊娠肿胀C．妊娠痫证D．胎上逼心E．妊娠心烦

19、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L,Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项

A．肾功能不全代偿期B．尿毒症期C．肾功能正常期D．肾功能不全失代偿期E．肾功能不全衰竭期

20、骨髓增生程度是根据下列哪二者之比

A．有核细胞、成熟红细胞B．粒系、红系C．粒系、成熟红细胞D．有核红细胞、有核细胞E．成熟红细胞、有核红细胞

21、分离性感觉障碍易出现于

A．脊髓前角病变B．周围神经病变C．脊神经节病变D．脊髓中央病变E．脊髓横贯性损害

22、中医候胎重要依据之一的脉象是

A．代脉B．滑脉C．结脉D．浮脉E．弦脉

23、成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为

A．Hb>80g/LB．Hb>60g/LC．Hb>90g/LD．Hb>85g/lE．Hb>70g/L

24、称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)应大于 A．35mmHgB．25mmHgC．15mmHgD．20mmHgE．30mmHg

25、女性，21岁，易激动，多汗失眠2年，心率98次/分，弥漫性甲状腺肿I°TT3↑，TT4正常，但FT4、FT3、131I摄碘率正常，诊断应考虑

A．Graves病B．神经官能症C．甲状腺功能亢进伴神经官能症D．单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E．亚急性甲状腺炎

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰，诊断为

A．左心衰B．右心衰C．心包积液D．肺心病E．心肌炎

2、患者，女，50岁，5天前在公共浴池盆浴后带下增多，黄绿色，有泡沫，腥臭味，阴痒，西医应诊为哪种阴道炎

A．老年性阴道炎B．细菌性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．淋病E．霉菌性阴道炎

3、妊娠7个月，小便频数不畅，继则闭而不通，小腹胀满而痛，腰膝酸软，胃寒肢冷，舌淡苔白润，脉沉滑无力。其治则

A．清心泻火，利水通淋B．补中益气，升降举胎C．清热利湿，润燥通淋D．补脾益肾，化气行水E．温补肾阳，化气行水

4、哮与喘，下列哪项无鉴别诊断意义：

A．哮以声响言，喘以气息言B．哮必兼喘，喘未必兼哮C．呼吸气促D．喉中如水鸡声E．哮证者发病及缓解均较喘证迅速

5、风湿病可以先有下列哪个部位的病变，随后才出现关节或其他器官表现 A．肾脏B．皮肤C．肺部D．肝脏E．心脏

6、女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是

A．类风湿关节炎B．淋巴结结核C．干燥综合征D．成人Still综合征E．系统性红斑狼疮

7、患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断 A．镇静安眠药过量B．休克C．中枢性高热D．冻伤E．甲状腺功能低下

8、女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

A．细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常B．上述情况均可出现C．中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数D．嗜酸性粒细胞明显增多，E．淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

9、流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在

A．低血压休克期B．发热期C．多尿期D．少尿期E．恢复期

10、妊娠中期，腹大异常，腹部胀满，胸胁满闷，行动艰难，小便短少，甚至不通，其病因病机是

A．气滞血瘀B．脾肾阳虚C．气血虚弱D．湿浊瘀阻E．脾胃虚弱

11、具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制的毒物是

A．一氧化碳B．氰化物C．棉酚D．有机磷杀虫药E．硫化氢

12、温度觉通路中第二级神经元在

A．丘脑外侧核B．周围神经末梢C．脊髓丘脑束D．脊髓后角E．后根神经节

13、男性，70岁，腰骶部疼痛伴消瘦4个月，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿。化验：血红蛋白649/L，尿蛋白+++，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%。患者尿蛋白的原因可能为 A．肾小球性蛋白尿B．功能性蛋白尿C．肾小管性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．以上都不是

14、有关胫腓骨的解剖不正确的是： A．胫骨有向前外侧10°左右的弧度B．胫骨中下1/3是骨形态变化的部分C．胫骨营养血管由上1/3穿入D．腓骨也具有负重作用E．腓骨小头部位有腓总神经通过

15、有关关节脱位的叙述，哪一项是错误的： A．气血凝滞、阻塞经络而疼痛B．压痛广泛C．肿胀不严重D．有异常活动E．关节畸形

16、月经先后不定，经量或多或少，有小血块，经行乳房胀痛，经后腰酸无力；舌淡苔润，脉弦细，证属

A．肝郁肾虚证B．肾虚证C．血瘀证D．气滞证E．肝郁证

17、关于女性生殖器官的叙述，错误的是：

A．卵巢只产生卵子B．卵子经输卵管运行C．子宫能产生月经D．胎儿在子宫内孕育E．子宫腔容量为5ml

18、各证型不寐，失眠严重者多加用

A．朱砂、生龙骨、琥珀等B．酸枣仁、柏子仁、远志等C．天王补心丸D．朱砂安神丸E．酸枣仁汤

19、邻面的早期损坏可以用下列那种方法帮助检查 A．温度测试B．探诊C．叩诊D．牙线E．视诊 20、高频离心铸造机开机后须预热多久才能进行熔铸

A．15分钟B．半小时C．2～5分钟D．开机后即可熔铸E．5～10分钟

21、关于结核性胸膜炎的胸腔积液特点，下列叙述哪项不正确

A．葡萄糖含量约半数病例＜3.30mmol/LB．LD活性略高于正常血清C．LZM活性多＞30mgD．P-LZM/S-LZM比值＞1E．细胞数多在80×10 6/L左右

22、易出现骨生长畸形的是：

A．肱骨髁上骨折B．肱骨外科颈骨折C．科雷骨折D．本奈骨折E．肘关节脱位

23、风燥伤肺和肺阴亏耗证痰的共同点是

A．痰多稠黄B．痰少而黏或带血丝C．痰少而稀白D．痰多而黏成块E．痰黏而黄

24、口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为

A．脑脊液漏B．鼻骨及乳突骨折C．脑挫裂伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡

25、小儿时期是指

6.产科工作总结 篇六

尊敬的各位领导各位同志们大家好： 2012以来，我科室在院领导的关怀和支持下，紧紧围绕医院的奋斗目标，立足岗位，拼搏奉献，取得了一定的成绩，现将我科室今年以来的工作情况总结如下：

一、政治思想方面

我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想 积极参加各项政治活动，维护领导，团结同志 培养良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，使我科室2012患者满意度最高，无患者投诉现象。

二、业务工作方面

积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力，努力认真完成各项工作，在2012中我科室的每一位医生都能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治，能够熟练诊断处理产科并发症及合并症，熟练诊治妇产科各种急症、重症，独立进行妇产科常见手术及各种计划生育手术，工作中严格执行各种工作制度和操作规程，一丝不苟的处理每一个病人，在最大限度上避免了误诊、误治，一年来我科室共接诊住院患者约1100余人次，其中产妇约900余人，通过剖宫产分娩的患者约800余人，自然分娩患者约80余人，与2011相比自然分娩人数有所下降，中期引产及保胎患者共计约150人，妇科手术包括子宫切除、盆腔肿物、宫外孕、前庭大腺囊肿等共计约60例，输卵管吻合术一例，以上病例无一例医疗事故及医疗纠纷住院患者都按时出院，2012年我科室门诊共接诊患者约3000余人，妇产科门诊自开展无痛人流手术后门诊收入明显提高，并且门诊小型微创手术如取上环、人工流产、清宫术 输卵管通水等手术无一例医疗事故差错发生，并有着收费合理患者满意度高入院容易等好评。我科室本住院部及门诊总共为医院创收约210万元，三、医患关系方面

我科室存在其特殊性，所以医患沟通很重要也很困难，但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通，让患者及家属了解产程中可能发生的情况，并理解这一过程，这样我们的医患关系非常融洽。

四、管理方面

①严格遵守排班制度及首诊负责制度，杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故，坚持床头交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者，作为科室早会及交接班时讨论的重点，并引起各班的重视，②我科室消毒责任明确、正规并及时记录，③手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治，并请示上级领导会诊讨论，对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。④加强医疗文件的书写的管理，我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关，力争每一份病例一次成型安全出科。

五、增收与节支方面

增收方面：我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准，把该收的钱一分不少收回来，加强催款力度避免患者欠费现象。节支方面：尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。

六、存在的不足

① 个别医护人员态度强硬、缺乏耐心 爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张

② 个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度

③ 多数医护人员时间观念不强，迟到早退现象严重，包括我本人。

七、努力方向 ① 加强专业知识的学习，提高医务人员的业务素质和业务水平，希望院领导提供医生每年一名医生外出进修学习的机会和每月或每周院内学习及特殊病人讨论的机会。

② 积极开展新项目，如：开展产前准妈妈课堂及产后康复知识的宣教工作，积极鼓励患者在条件允许的情况下能够经阴道分娩，以提高自然分娩率。门诊即将开展阴道灌洗 上药等治疗阴道炎的新技术以及宫颈锥切等技术。

以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获，其中有很多缺点和不足，我们会继续努力工作，展望未来我们任重而道远充满希望，我相信在各位领导的带领和指导下，在我们科室每个成员的努力工作下，在我院各个兄弟科室的密切配合下，我们会克服一切困难坚决杜绝重特大医疗事故的发生，努力成为2013年全院效益最高 患者满意度最高 医护人员最团结的模范科室。

妇产科：xxx 2012年12月19日篇二：2014年妇产科工作总结 2014妇产科工作总结 2014年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标化管理、优质服务为契机，按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下：

一、标准化管理及科室管理方面工作： 今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作：

1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等；

2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等；

3、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。

并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房100%，甲级病历率100%外，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行； 科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

另一方面 提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡为零，保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导，剖宫产非医学指征为零，无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作，完善了母婴阻断流程，我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理，统一了手术规范操作，术后加强监护，减少手术并发症，提高手术质量，全年无手术并发症发生，特别提出的是今年我科的院内感染工作

大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识，科主任每人访谈院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位，同时做好产房、手术的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态，全年无医疗事故和差错发生。

二、爱婴医院工作

今年全市对爱婴医院进行了复审，作为复审单位之一，黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视，给予我们大力支持，按照复审标准科室做了大量的准备工作，许多同志加班加点，不计报酬，科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核，还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面，彻底打扫了所有房间的卫生，环境面貌焕然一新，并更换了新的母乳喂养宣传资料，印发了各种宣传手册，免费发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高，我院不但顺利的通过了复审，而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。

三、科室医疗工作

1、住院164例，门诊人次434人次；住院手术46台次，住院分娩59人，无痛人流术68人次

2、在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数59人，活产数59人，无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。

3、在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任务，普查人数比去年的增加了30%，资料、信息及时、准确上报。

四、医德医风建设

一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作；并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药 优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

五、工作中的不足与对策

病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境，我科室医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。篇三：妇产科年终工作总结

妇产科年终工作总结

即将过去的2011年，对我来说是有很重要意义的一年。

这一年，在院领导的信任、支持下，我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下，使我得到了提高，走向了成熟；现将我科室一年来的工作总结如下。

一、在思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，努力提高我科室整体业务水品。1.定期组织业务学习，并做好学习记录。2.工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程，一丝不苟处理每位病人。3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。1.做好孕产期宣传工作，配发宣传册。2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。

四、注重沟通、友好交流。科室人员在工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转

型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。

六、注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

以后方向：

一、更新专业理论知识，提高专业技术水平及宣教能力。

二、加强理论学习，更新管理理念、管理技巧。

三、做好管理目标考核。

四、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。

一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都有好长的路要走，都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量！

妇产科

2011-12-22篇四：2013年妇产科上半年工作总结 妇产科2013年上半年工作总结 半年来，我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，积极配合医药卫生体制改革，并以创“二甲”医院为标准，努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下：

一、政治思想和职业道德 全科同志能坚持党的路线、方针和政策，认真学习党的“十八大”精神和“三个代表”重要思想，以科学发展观及“十八大”精神为指导，以良好的精神风貌，求真务实的工作作风，优质高效的服务，树立行业新风尚。积极参加院内外组织的各项政治活动，坚持每周一次晨会，经常进行政治学习，从而提高职工的整体素质，注重医德医风及职业道德教育，杜绝“商业贿赂”和“红包”行为。坚持全心全意为病人服务的宗旨，坚持以医疗质量、医疗安全为核心，进一步提高遵纪守法，依法执行的意识，大力开展社会主义荣辱观的教育，努力保持并构建医院良好的社会形象。

二、业务情况：

半年来，全体同志都能做好自己的本职工作，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真贯彻执行《母婴保健法》，认真执行各项核心制度，病历书写规范。做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象；能做好母婴同室的管理、母乳喂养的宣传和指导工作；能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术；能熟练处理产科失血性休克，妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症，认真开展妇产科手术及各种计划生育手术，严格掌握手术指征。全科上半年，阴道分娩1034人；剖宫产532人。

三、业务学习及进修情况

为提高妇产科工作质量，保障医疗安全，我们注重专业技术人员的培养，加强业务学习。不仅经常有医院派出的业务骨干到外地参加培训及学术会议，用新的理论指导临床；而且还有科室内部每周一次的例会，加强各方面的理论学习，同时大家轮流授课，进行业务学习，共同提高大家的业务水平和工作能力。

四、存在问题：

1、医疗文书书写方面仍然存在一些不足，如病历封面缺项、漏项等。

2、有些工作还不够仔细，一些工作协调的不是十分顺利。

3、整体诊疗水平有待进一步提高。

今后，我们将加强业务学习，不断提高妇产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我科的妇幼卫生工作迈上一个新的台阶。篇五：2014年上半年产科工作总结 2014年儿科母乳喂养半年工作总结

半年来，我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下：

（一）重点培训，巩固知识

1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。2、2013年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间18小时，培训考核合格后上岗。

3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。

4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。

5、儿科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。

（二）全员动员，提升意识

1、产房、产后区坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上，产妇能正确回答。

2、实施母婴同室工作，婴儿设置有独立的婴儿床；提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。

3、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关hiv”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。

4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训，教会母亲识别新生儿饥饿时的表现，更好的进行母乳喂养。

（三）强化宣传，营造氛围

1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。

2、利用医生查房，解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导；产区护士排班，设有专职母乳喂养宣教班，负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，可拨打设立的母乳喂养咨询电话：3865831，24小时热线电话：3865833、3865836来解决相关问题，深受产妇和家属的欢迎。

（四）开展健康教育，提高母乳喂养率

1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。

（五）加强产前门诊的管理力度

1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。

2、增加孕妇学校设备投入，完善孕妇学校管理，不断提高教学质量，孕妇学校有专职人员上课，多科室人员参与授课，对孕妇进行母乳喂养宣教指导，严格遵守产科促进母乳喂养工作制度，使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导，提高孕妇学校上课率。

3、充分利用孕妇学校这个阵地，定期举办孕妇大课堂讲座，对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识，深受广大孕妇和家属欢迎。

（六）强化质量，督导落实，持续改进

落实环节质控，对爱婴医院相关内容进行检查，对检查发现的问题，进行当场反馈，使爱婴医院工作质量得到持续改进。

（七）存在问题

1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。

2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。

（八）整改措施

1、针对自评估中爱婴医院知识和技巧掌握不好的现状，科室加强培训。

7.产科半年工作总结 篇七

1 临床资料

摘取我院自2009年9月至2011年12月之间所收治的112例妇产科手术患者的临床资料进行研究, 患者年龄在23～66岁, 平均年龄 (44.1±4.9) 岁, 其中包括剖宫产88例, 异位妊娠21例, 宫颈癌2例和卵巢癌1例。以上患者均采用手术治疗, 遵医嘱给予药物口服或静脉滴注, 同时进行支持和对症治疗。患者术后平均住院时间 (9.4±1.9) d, 无1例发生严重并发症。

2 护理

2.1 术前护理

当患者决定择期手术之后, 在术前护理人员必须做好相应的准备工作, 确保手术器械完备, 严格核查患者的姓名、床位以及手术编号。同时做好患者的心理护理工作, 许多患者由于是初次手术, 往往存在有恐惧、紧张、焦虑以及烦躁等情绪, 护理人员应当及时了解患者情况, 耐心的和患者进行沟通, 向患者说明手术过程和手术原理, 让患者宽心, 树立治疗信心。同时告知患者术中注意事项, 尽量使患者配合手术。帮助患者进行必要的术前检查, 确保患者术前的营养供给, 术前1d帮助患者沐浴, 注意保暖防止感冒。

2.2 术中护理

在手术过程中要营造一个安静、整洁的手术环境, 增强医护人员的无菌观念, 确保整个手术过程在无菌的条件下完成, 避免造成切口感染, 术中止血彻底, 冲洗腹腔后退出所有手术器械并进行清点, 确保无手术器械遗漏, 最后再缝合腹腔。在缝合时选用正确的缝合方式进行逐层缝合不留死腔, 确保切口对合整齐, 松紧适度, 减少张力, 整个过程动作轻柔细腻, 避免对患者的腹腔组织造成损伤[1]。

2.3 术后护理

术后护理人员应当密切观察患者的生命体征和腹部切口情况, 保证患者的床单、衣物以及皮肤的干燥清洁, 定期进行病房和病床的清理、消毒, 减少造成切口污染的可能。观察患者切口渗出液的性状和量, 做好患者的心理护理, 缓解患者的紧张情绪, 遵医嘱用药。一旦发生切口脂肪液化或裂开等情况立刻反馈给值班医师进行处理。

2.4 疼痛护理

由于术后麻醉作用逐渐消退, 患者的疼痛感恢复, 24h内的切口疼痛是十分剧烈的, 患者咳嗽、翻身时也会造成伤口疼痛的加剧, 而程度则根据个体的差异有所不同, 通常来说中老年患者的疼痛感会稍微减弱。针对疼痛的护理方面, 护理人员可以采用聊天、放轻音乐等方式来分散患者的注意力, 减轻疼痛感, 指导患者进行有效咳嗽, 夜间为患者营造一个安静的睡眠环境, 对于不能耐受的患者可应用止痛药进行镇痛。对于切口愈合较慢的患者可采用红外线烤灯照射的方法促进愈合[2]。

2.5 心理护理

心理护理是贯穿于手术始终的, 患者在术前会由于紧张和恐惧感等因素影响手术, 因此必须在术前和患者沟通, 开导患者, 平复情绪, 树立治疗信心。而术后患者则会由于疼痛感过于强烈而产生烦躁、易怒等情绪, 此时护理人员应当耐心安慰, 积极开导, 通过转移注意力的方式减轻患者的疼痛感, 同时多和患者进行沟通、交流, 促进护患之间关系的同时平复患者的心情, 以免患者躁动不安造成切口开裂, 必要时可从患者家属方面入手, 让他们帮助从侧面开导患者。在整个过程中护理人员应当态度和蔼、面带微笑、耐心认真的为患者解答问题或进行沟通, 让患者感觉到家的温暖, 不但能够帮助患者平复心情, 同时也能够促进护患之间的交流和沟通。

2.6 对症护理

术后出现腹胀的患者可采用舒适体位、多翻身以及尽早下床活动等方法处理;切口液化则需要根据渗出物的多少来选择处理方式, 渗出物较少可进行多换药, 保持创面干燥、清洁;渗出物较多的患者则可以先进行分泌物的清理, 之后拆除缝线放置引流。而切口无渗出物患者体温出现升高者应当及时进行B超检查寻找病因在进行对症处理。发现切口积液或拆线时发现切口存在渗出物的患者需要考虑进行再次手术, 并及时输注白蛋白进行辅助治疗[3]。

2.7 健康教育

术前和术后都需要做好患者的健康教育工作, 指导患者学会配合治疗, 配合护理人员进行切口的护理和保护, 减少切口开裂的可能, 加速恢复。出院前根据患者的情况制定合理的健康计划并告知患者, 使其出院后保持锻炼, 定期复查, 不适随诊。

3 讨论

妇产科手术患者常常都属于创伤性手术, 而腹部切口如果不能合理护理很可能会出现感染等不良反应, 如何减少此类情况的发生一直是护理工作上的重点。我们认为主要应当注意以下几点:肥胖患者脂肪液化可能也较大, 应当注意;避免电刀温度过高造成脂肪坏死;确保术中止血彻底, 手术结束时清点手术器械;增强营养供给, 提高患者的免疫力。综上所述, 合理的护理能够帮助患者早日康复, 腹部切口的护理工作更是其中重点, 只有熟练掌握理论知识及护理技巧才能更好的避免并发症的发生。

参考文献

[1]雷维勇, 庄安菊.医用几丁糖预防下腹部纵切口脂肪液化的效果观察[J].上海生物医学工程, 2010, 23 (4) :25-26.

[2]王芬, 张秋玲.腹腔镜全子宫切除术的护理[J].齐鲁护理杂志, 2011, 9 (2) :103.

8.妇产科护理工作中的风险和管理 篇八

关键词：妇产科；护理风险；人性化管理

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）09-0040-01

随着卫生改革的不断深入和国家法律建设的不断完善，患者的法律意识和经济意识不断增强，医疗纠纷和医疗事故的处理已经成为当前社会热点问题之一。妇产科由于其专科性和特殊性，在护理中潜在许多护理风险，如果护理不当或稍有疏忽便会发生纠纷。护理人员必须加强法律和服务意识，不断提高业务能力，寻找相应的防范措施才能做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生。因此，对妇产科的护理风险进行评估和控制是非常必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年3月一2013年10月人院的孕产妇50例，年龄2l岁～38岁，平均26.5岁，接受访问的孕产妇家属80名，所有受访者一般资料及心理均无异常。

1.2 妇产科的主要风险及产生原因

1.2.1 医护原因

一些医护人员服务观念滞后，工作缺乏主动性、积极性，说话语气生硬，缺乏以病人为中心的服务意识；此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作负荷重，与病人交流沟通少，从而造成病人及家属的不理解和误解；另外，由于脱岗、惰岗、不负责任、值班护士对产程观察的疏忽，导致产妇将婴儿分娩在厕所或病床上，医护人员在告知产妇及家属新生儿性别时发生口误或笔误，这些都是诱发纠纷的隐患。

1.2.2 医疗护理技术

由于护理学医学知识的局限性，护士缺乏经验，对新生儿的一些疾病征象未能予以足够重视而延误治疗；由于技术水平低下，对于重症妊高征病人监护失误造成对病人病情判断的不正确，使病人发生子痫；助产士在助产过程中，配合不当造成会阴裂伤。这些均会使产妇在身心及经济上遭受损害。产科护理工作责任重大关系到母子的生命安全，特别是产后出血、羊水栓塞，抢救必须争分夺秒，急救药品必须准确到位，设备随时处于完好状态，对紧急情况的判断处理不足、对新特药新技术应用时的不当，极易引发纠纷。

1.2.3 药源性因素

用药不当或药物配伍不当，都可能给病人造成不安全因素。产科用的缩宫素有其严格的适应征，产前产后必须严格掌握。

1.2.4 医疗卫生因素

交叉感染、环境污染也是不可忽视的不安全因素。如会阴切口消毒不严格，可造成切口愈合不良；各种器械消毒不严格，极易造成交叉感染。

1.2.5 医疗设备因素

医疗设备种类不全、性能不良、规格不配套也是造成不安全的因素，如抢救时氧气瓶氧气不足，各类监护仪器的备用电池没电而延误抢救时间；因服务设施的不安全例如地面湿滑，造成病人滑倒摔伤，都会引发严重后果。

1.2.6 护理文书风险因素

护理文书是对住院病人全过程进行客观、真实、准确、及时完整的记录，是临床护理质量、护理水平的反映，是护士观察问题、分析问题、解决问题的能力体现。护理文书为护理科研、教学、分析医疗护理事故等，提供了有效的资料，同时也是法律取证的重要依据。但由于部分护士责任心不强，加之电子病历的使用，书写护理记录时大量使用电子模版，使护理记录在内容、客观体征等的描述上，存在着一定的不足，使护理记录缺乏动态变化，及时性也不够，错记、漏记等现象时有发生，给日后的争议与纠纷带来了一定的法律问题，也是导致护理纠纷的潜在因素。

1.2.7 病人因素

很多孕妇和家属待产期间对医院规章制度不遵守、不配合、私自离院外出，如果产妇在院外发生胎盘早剥、胎膜早破或不慎摔伤，对于孕妇及胎儿都存在一定危险；再有，当前医疗水平同病人的期望值存在差异，一些疾病当前还无法治愈，造成病人及家属的不理解从而诱发纠纷。

1.3 妇产科风险控制

1.3.1 服务意识教育真正体现以人为本，视病人如亲人的理念。根据队伍年轻化，服务意识差，缺乏与病人及家属沟通技巧，在工作中易引起矛盾的特点，坚持对新护士进行岗前培训，请工作经验丰富、业务能力较强、处理有技巧的老护士以自己亲身的工作体验，讲清良好的服务态度在护理工作中的重要性，言传身教与病人及家属沟通的技巧，使新护士从思想理念上和行动上认同以人为本的理念，做到处处为病人着想。同时在科内开展经常性的优质服务教育活动，推选

出最优秀的护士树立好的典型，激励其他护士。使护士能够从病人的切身利益出发，体会病人就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情，自觉为病人提供护理服务。这是减少风险，防范护理纠纷的重要环节。

1.3.2 强化法律意识

人们的法律意识不断提高，医疗纠纷的处理广泛开展。法律本身对医护人员对病人都是要保护其合法权益，护理人员应积极应用法律手段维护双方的合法权益和医院的正当权利，这就要求护士必须学习有关法律知识，懂得在工作中如何运用法律保护病人和自我保护。为此，护士应积极参加院内举办的防范医疗纠纷和法律识的讲座。通过学习新的医疗事故处理条例，增强法律意识，加强工作责任心，学会遵照法律程序处理护患矛盾。

1.3.3 管理工作落实到位

加强科室急救物品器材的管理，做到急救物品随时处于应急状态。做到专人管理，定位、定量、定时保养维修，班班清点，专管人及护士长每周一查。根据节假日夜间病人较多，易发生护患矛盾、易引起纠纷的特点，双休日、节假日护士长轮流值班，协调并及时处理护理工作中出现的问题。

1.3.4 增强沟通意识

护士必须有主动与病人沟通的意识，掌握一定的语言沟通能力和方法。做每一项治疗、护理操作，都应给病人讲清治疗的目的、药物的作用。并要善于观察病情，发现病况，及时报告处理。

1.3.5 加强业务能力培训

通过多种形式的业务理论学习、业务培训，提高整体技术水平，减少因业务技术问题引发的护理纠纷。护理文书在医务文书的记录中，也起到不可忽视的作用。对急诊抢救者要求准确记录就诊时间、抢救时间、死亡时间、生命体征记录，并要求写清楚，不能随意更改。对病危病人的病情记录，护士长应每天检查。

1.3.6 加强护士综合素质培训提高自身形象进行礼仪和文明礼貌用语规范培训，统一规范护士的仪表、仪态、日常礼貌用语。在进行护理治疗时征得病人的同意。增加与病人的沟通，密切护患关系，提高自身素养，不要把工作之外的不满和烦躁情绪带给病人，以免造成病人的不满，增加纠纷的产生。

2 体会

通过对孕产妇及其家属进行访问，认为产科护理风险存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。为 此，应提高护理人员的风险意识，加强工作责任心，减少护理安 全隐患，提高护理质量，并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及 暖心沟通等人性化护理。实行人性化护理是医疗卫生事业不断 进步和完善的要求，它有利于提高护士的职业形象，实现护理人员真正的工作价值和人生价值。

总之，妇产科护理风险高，应使每一位助产护理人员做到对上负责、对下负责、对病人负责、对自己负责，把握好工作中的每一个环节，对风险必须做到早预见、早发现、早疏导，防患于未然，营造和谐的护理工作环境。

参考文献：

[1] 李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育，2009，5（2）：19—21.

[2] 季宏波，赵莉，董艳红，等.妇产科护理纠纷的常见原因及对策[J].中国病案，2008，12（10）：44—51.