胸外科护士年度工作总结(共15篇)
1.胸外科护士年度工作总结 篇一
20xx年,在医院诱导和护理部的关注与支撑下,全科护士听从医院管理年活动所建议的以“病人为中心,以进步医疗任事质量”为主题的任事宗旨,缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案,发展各项护理办事,工作总结,神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实,年终各项办事目标基础到达了宗旨央求,现将20xx年度护理办事总结如下:
一、落实“三基三严”培训方案,防备护理人才培育扶直,护理人员素质普遍有所进步。
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划举行范例化培训,对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求,其中优秀人,优秀人,合格人。
2、每周晨会发问2次,泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。
3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》,并使用于实际办事中,对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价,总结阅历履历训诲,使全科护士的应急才力有了较着进步。
4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核,对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格,同时增强护理相关法律法规的进修。
5、有2名护士列入了护理自学考试,在排班上予以方便商量,2人共有10门课程合格。
6、强化了急救技术的磨练,每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术,偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训,专科急救技术有了较着的进步,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。
7、增强护理人才的培育扶直,为护理人才的发展创设有益条件,送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理,把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来,无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。
8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核,列入率100%,事实上中华神经外科杂志。考核合格率100%
二、以病人为中心,增强护患沟通,改善任事流程,任事质量较着进步
1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人,并把病人送至床边,主意向病人恐怕家族先容病区环境,463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等,及时发放护患相干卡,看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。
2、对急症、危重病人能连忙组织救援,463泌尿外科。加重病人痛楚,同时慰问病人及家族,加重其可怕心境。
3、在生活上为病人提供了各种方便条件,对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式,通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷,对生计的题目查找情由,提出整改措施并及时举行了整改。
4、全年病人及家族无赞扬,理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%,科内发放护理任事质量拜谒表120份,病人得意率100%,提名赞叹任事态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,增强护理风险管理,护理安全取得保证。
1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士举行了认识讨论进修。
2、每周护士会举行安全认识教育,查找办事中的不安全身分,看看神经内科。提出整改措施,杀绝不对事故隐患,当真落实各项护理规章制度及操作流程,施展科内质控小组作用,按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。
四、.护理文书书写,西京医院神经外科。
力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书,是判决医疗牵连的客观凭据,书写历程中要当真斟酌,新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化,中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时增强监视查验力度,每班查验上一班记实有无纰漏,质控小组按期查验,护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验,发现题目及时改进,外科医生。每月举行护理文书质量认识,对生计题目提出整改措施,并继续监控。
五、范例病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达给与诊疗的最佳身心形态。
病房每日定时通风,泌尿外科最好的医院。连结病室安靖、整洁、氛围奇怪,对认识贫穷病人提供安全有用的防护措施,落实岗位负担制,按分级护理准则护理病人,神经内科。落实健壮教育,增强基础护理及重危病人的个案护理,知足病人及家族的合理必要,全年护理住院病人人,其中手术病人人,救援病人人,气管切开病人人,学习20xx年神经外科护理工作总结。特护人!一级护理人共天。
六、急救物品齐全率到达100%。
急救物品举行“四定”管理,每周专管人员举行整个查验一次,护士长每周查验,随时抽查,保证了急救物品永远处于应急形态。你知道护理。
七、按医院内感染管理准则,重点增强了医疗废料管理,学习20xx年神经外科护理工作总结。
完善了医疗废料管理制度,组织进修医疗废料分类及医疗废料处罚流程,并举行了专项考核,院感小组兼职监控护士能当可靠行自己职责,使院感监控目标到达质量准则。听听西京医院神经外科。
2.胸外科护士年度工作总结 篇二
关键词:外科,护士,工作压力源
外科的特殊环境和高风险工作氛围及其超负荷的工作, 使护士客观需要与客观反应之间失衡而出现心理变化和心理压力。而过高的工作压力不仅会对护士身体健康造成损害, 同时也会影响到护理工作效率和护理质量。本文就本院外科护士工作压力源进行调查分析, 并提出相应的对策。
1 对象及方法
1.1 对象
采取整群抽样的方法, 以本院30名外科护士作为调查对象。
1.2 方法
1.2.1 调查工具
采用国内常用的护士工作压力源量表, 该量表信度为0.96, 该量表分为护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题35个条目, 采用1级~4级评分[1,2]。均分≤2.5分, 表示压力程度一般;均分≥2.5分, 表示压力程度较高;分数越高, 表明引起压力的程度越大。
1.2.2 调查方法
由专人统一发放并于1周后收回。填写调查表前, 先向调查者说明填写的方法和所需的大约时间, 以取得配合。本次调查发放调查表30份, 收回有效调查表30份, 有效回收率为100%。
1.2.3 统计学方法
将调查结果输入SPSS13.0统计软件进行统计学处理。
2 结果
分
分
3 讨论
3.1 护理人员的压力来源
本次调查结果显示, 工作量及时间分配是本院外科护士工作压力的主要来源。随着医学的发展, 国内国际交流日趋增多, 整体护理、循证护理等逐渐深入临床, 给护理工作带来了新的机遇, 同时, 护理工作的压力也相应增加。目前开展以病人为中心的护理模式, 使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾, 同时各种新的治疗手段、新技术、新设备应用于临床, 非专业护士工作增加, 护士付出更多的劳动和精力。住院人数增多, 但护理人员编制有限, 这就加大了护士的工作量, 增加了工作压力, 成为本院外科护士工作主要压力源。
3.2 职业因素
由表2的结果中可以看出, “担心工作中出现差错事故”“经常倒班”“工作量太大”、“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10位。普外科收治的大多是手术病人, 病情危重, 变化大, 实施抢救多, 同时生活不规律, 频繁的倒班, 生物钟紊乱, 中夜班护士一方面要独立完成繁琐的工作, 同时又要担心病人病情出现变化, 造成心理紧张和身体疲乏[3]。
3.3社会因素
“工资及其他的福利待遇低”“护士工作未被病人及家属承认”“病人的家属不礼貌”“晋升的机会太少”等均排在了护士工作压力源的前10位。长期以来在病人心中护士只是“打针”“发药”, 疾病的康复全靠医生, 护士只是机械地执行医嘱, 护士的付出常常得不到该有的回报和承认。目前, 我国的医院管理制度存在着重医轻护的现象, 医护人员在进修深造、职称评定、福利待遇等方面存在不合理的现象[4]。护士自我感到社会地位低、工作量大但与收入却不成正比。护士工作繁重, 为病人提供服务, 但却未得到肯定, 而发展深造的机会、福利待遇等不如同年资的医生, 这些都成为护士的压力来源[5]。《医疗事故处理条例》和《举证倒置》的实施, 增大了护士的心理压力, 在工作中护士应做到慎独, 杜绝差错, 但总难避免一些意外损伤, 使病人的身心健康受到威胁, 也因此必须承担相应的责任。
3.4 个人因素
3.4.1 人际关系
在临床护理工作中, 护患关系成为护士最主要的人际关系之一, 医院是一个复杂的环境, 护士每天要面对不同年龄、不同文化、心理状态不同且身患疾病的病人, 同时还要照顾家属的情绪, 现阶段的护理队伍呈年轻化趋势, 普遍缺乏沟通技巧, 尽管全身心地投入工作, 难免由于沟通不够使工作难以顺利开展, 从而产生工作压力。在病人心中, 护士只是医生的从属, 病人对于医生的话言听计从, 对护士颐指气使, 常把不满意迁怒于护士, 对护患关系产生不利的影响。其次是医护关系, 医生具有职业的优越感, 在日常工作发生分歧时, 对护士尊重不够, 导致护士自尊心受损。在我国护士以女性为主, 男性很少, 由于工作环境的特殊性, 长期处在性别单一的环境中也容易使护士间关系发生紧张。
3.4.2 家庭因素
护士由于工作的特殊性, 需要经常倒班, 不利于身体健康, 遇到节假日也不能正常的休息, 影响了正常的家庭生活和社会活动, 使之与家庭成员间的交流减少, 对生活的满意度降低。护士多数为女性, 她们不仅要完成好护士的角色, 还要承担起妻子、母亲的角色。过多过高的角色要求常常使护士力不从心, 身心疲惫。
3.4.3 个性因素
一个性格活泼、开朗、善于表达、友好直率、能主动找病人交流的护士往往能更容易使病人和家属接受, 而个性内向、不善交际、沉默寡言的则难以胜任。
4 对策
4.1 提高护士社会地位、建立社会支持系统
社会各界应尊重护士, 提高护士的地位和待遇。医院应创造一个清新、安全、整洁的工作环境, 调动护士的积极性, 使其在岗位上有自我实现的满足。重视护士的劳动价值, 给予精神和物质上的奖励, 改善护士的福利待遇, 增加护士参与管理和晋升的机会。
4.2 提供多元发展及继续教育的机会
鼓励护士积极参加各种业务学习, 通过理论知识和操作技能的培训, 提高业务水平, 以增强信心, 来缓解职业压力。21世纪护士的素质和能力是多元化的, 护士自身要有明确的职业生涯规划, 不断适应时代的要求, 增强自身的竞争力。为了适应知识经济社会的迅速发展, 护理人员必须在专业理论、技能、心理素质、道德观念、管理能力等方面全方位发展, 即成为一名多元化护士。护理部可按照国家继续教育条例, 制订本院护士的继续教育学分管理办法, 鼓励各级护理人员参加成人高等护理班学习, 自学高等护理课程, 学成者给予适当奖励, 重视护士外出学习进修, 选择有潜力的人员参加全国、省、市护理学会举办的进修班, 可将继续教育学分作为职称晋升的条件之一。在护理队伍中创造出良好的学习氛围。医院管理者应加强护理人员专业知识学习和护理操作技能培训、加强英语运用能力的培训、礼仪与沟通技巧培训、医疗法律、法规的学习, 增加交流学习的机会。但应给予护士轻松自在的学习环境, 以减轻他们学习上的压力, 从而减轻负担[6]。
4.3 加强各科室人员配备及排班制度
对人力资源进行合理科学的安排, 增加编制, 改变当前护士超负荷的工作状态, 减轻护理人员的心理压力, 保证护理安全。保证有充分的休息时间, 调节神经的弛张度。根据科室情况可实行弹性排班制度, 在工作繁忙时, 适当增加护士, 减轻护士的脑力、体力消耗, 减轻压力。工作量减少时可适当安排人员休息, 使他们能够恢复超负荷的工作状态。
4.4 加强对护士的理解和支持
家庭和社会的支持对缓解压力起着重要的作用。可对病人进行权利和义务的宣传, 增加对护士工作的理解和尊重, 利用传媒对护士的工作进行宣传, 让社会对护士工作有更多的了解。马斯洛的需要层次理论将“爱与归属”列在其中, 家庭是护士休整身心的港湾, 家人是护士最好的倾听者, 缓解心中的压力, 并再次投入到工作中去。
4.5 学会自我心理调节, 建立心理支持系统
护士应正确看待自己的职业, 从中找到一个平衡点来释放心理压力, 保持身心愉快。有针对性地对护士进行心理疏导, 提高面对压力时的适应及应对能力, 提高自身素质。加强心理调适能力。孙欣等[7]开设的院内心理辅导站, 对护士开展心理疏导咨询辅导, 且收到了一定的效果。
5 小结
通过本次调查, 了解了本院外科护士工作压力的主要来源。护理管理者应重视护士的身心健康, 及时发现并减轻护士工作压力。而护士也要学会自我心理调节, 寻求社会和家庭的支持, 减轻压力, 提高护理质量。
参考文献
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[6]赵光红, 刘义兰, 王桂兰, 等.护士压力状况的调查分析[J].护理学杂志, 2003, 17 (9) :689-691.
3.普外科低年资护士培训探讨 篇三
【关键词】低年资护士;培训;体会
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.382文章编号:1004-7484(2013)-11-6614-02我院是一个快速发展中医院,近两年虽然新成立了一些临床科室。普外科还包括甲乳外科,肿瘤外科和胸外科。所以是病种多,病人多,病情复杂而且护理工作量大的一个科室,再加上新成立科室抽调一些工作经验强的护士去充实。因此从2010年——2013年有低年资护士10人进入我科工作,成为普外科临床护理工作的主力军。通过规范化三基三严培训,能快速适应临床工作。并在市级护理技能操作比赛,院内礼仪情景剧比赛及科内应急预案演练都取得不俗的佳绩。本人作为病区护士长谈一下低年资护士培训的几点体会:1培养良好的工作作风
新护士入科后介绍科室环境、物品的管理摆放,熟悉各班职责及工作流程,专科护理操作及专科护理常规。定期组织应急预案演练。加强护理核心制度学习并考核。每月制定表格并评分。让核心制度贯穿日常护理工作中。让她们一开始就养成按章行事、落实制度的好习惯。杜绝差错事故的发生。在制度落实的过程中鼓励高资历护士身先士卒、身体力行。新进护士大多是以高资历护士为学习榜样,发挥护士长和高资历护士的积极榜样作用,帮助新进护士养成良好的积极向上的工作习惯。2关心和尊重低年资的护士
严格要求对锻造新进护士是非常必要的,但同时也要看到现在的新进护士和地年资护士以90后刚毕业的学生为主。受成长环境的影响这部分护士个性比较强,在严格要求的同时关注这部分护士的个性成长也是有必要的。关心这部分护士心理成长,尊重他们的个性,理解他们,在工作中及时给予指导。同时,在管理这部分护士的方式、方法方面也要注意得当。例如:对于新护士工作中出现的问题,敢于为其承担责任。对于他们出现的错误,在批评的语言上注意维护其自尊心。护理团队的凝聚力自会提高。营造一个温馨和谐、积极向上的工作氛围。激发低年资护士的工作热情,调动低年资护士的工作积极性,从而提高工作效率。更好地完成目标任务。3培训内容要不断更新
培训是新护士成长的有效手段。但当前许多医院对新护士的培训过于传统。重视培训内容的不断创新时非常必要的。例如:5.12护士节组织礼仪情景剧表演,可以规范她们的行为礼仪。每月组织一次应急预案演练,病人護士医生家属都由她们扮演。通过表演可以检查新护士掌握的真实的技术,检查其操作是否规范,是否掌握的科学的应急救护技术等等。同时对锻炼新护士的心理素质有重要帮助。4构建和谐的护患关系
护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系[2]护患关系直接影响着患者的心理变化,与患者的治疗效果有密切的关系。要培养低年资护士真诚、热情、周到的服务态度。积极与患者沟通,沟通是人们用各种方法传递和接受信息的构成和结构。[3]良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要,是促进护患之间理解和支持,是提高护理效果的需要,更是构建和谐社会的需要。[4]在护士间关系的处理上,高资历护士具备丰富的实践检验,能做到应对得当。但新护士由于缺乏经验,加上心理有一定畏惧,在与病人沟通方面不能灵活应对。高资历护士要多鼓励他们,锻炼他们与病人的沟通能力。鼓励新护士在护理过程中多关心病人、理解病人。有效的沟通使患者处于接受检查和治疗的最佳状态,和谐的护患关系可使患者对护士产生信任感,增加对护理工作的理解从而支持配合护理工作。5培训护理标识在护理安全中的应用
5.1规范化的使用护理安全标识悬挂或佩戴时。对患者进行核对,并与患者沟通。告知意义和重要性。鼓励患者参与安全管理。
5.2使用护理安全标识的目的在于“警示”而非“免责”。设置标识对护患双方都起到了警示作用。
5.3在临床中因为腕带标识需要患者的积极配合,病人因为洗手或者下去活动时会摘下腕带。在临床工作中督促低年资护士查房和治疗处置时核对腕带时行握手礼核对。间接地让患者知道腕带的重要性.增加患者佩戴腕带的依从性。6培训落实优质护理服务
6.1夯实基础护理,做到三短、九洁、五到床头大手术病人缺乏安全感。第一次下床时年资高的护士一定要陪同年资低的护士一道协助病人下床活动。
6.2按外科病人健康教育路径表完成患者的健康宣教。并用粘钩和小夹子挂在每间病房的门后。可以起到督促和检查的作用。
6.3建立意见箱,定期满意度调查除了定时电话回访外。还设置了最佳护士腕带投放箱。每月评选优质护理明星,增强了低年资护士的荣誉感。7应用激励机制、奖罚分明
必要激励机制是调动护士工作积极性有效的措施。针对护士的工作性质设计专门的激励制度是有必要的。提升医院内部的管理水平是有必要的。在激励机制的制定过程中,要充分考虑针对新护士的激励措施。奖励能调动护士积极性,同时适当的惩罚也是必要的。奖罚要公平、公正、公开,维护激励制度的有效性,不断规范医院的内部管理。同时在绩效考核和分配上做到同工同酬。8体会
医疗卫生事业是关系民生的重要内容,也是当前备受社会关注的改革内容。护士长应该结合护理人员的实际需求及结合本医院、本科室的实际情况,开展多层次、多渠道、多形式的护理规范化培训,使低年资护士迅速成长为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理工作者,是我们每位护士长应尽的责任和义务。参考文献
[1]王巍,田梓蓉,赵美燕,等.新护士岗前规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,2006,41(12):1124-1125.
[2]郑晔.护患关系的紧张因素及防范[J].护理研究,2005,19(1):183.
[3]吕式媛.护理学基础[M].北京:光明日报社,1990:27-30.
4.2019胸外科护士实习个人总结 篇四
2019胸外科护士实习总结篇一
带着一份期待和一份茫然,来到了胸心外科,开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导,我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。
沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。
2019胸外科护士实习总结篇二
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在胸外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了胸外科各项规章制度,认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作,严格遵守胸外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
2019胸外科护士实习总结篇三
在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每一天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应潜力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮忙,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。之后问老师。才明白是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。
5.外科护士个人工作总结 篇五
外科护士个人工作总结范文1
在外科工作的这一年过去了,作为护士,我也是有挺多的收获,个人来说,在这份工作之中,我也是成长很大,这也是我从实习结束之后,正式工作的一年,可以说,在磕磕碰碰中我也是完成了一年的工作,而个人的护理水平也是得到了很大的提高,我个人也是要去对这一年工作来总结下。
一、工作之中
按照年初制定的一个护理计划,我按照要求去把护理给做好,对于一些细节方面,我也是谨慎的去做,我明白,护理的事情就是比较细碎,比较多的,一件件的做好,那样的话也是可以把最终的工作完成,每一天我都是和交班的同事核对确认之后才交班,对于科室的要求,我也是严格的去执行,在护理中,按照护士长和医生的要求去做事情,不会疏漏,一年下来,我也是没有犯过什么错误,虽然有时候做事情比较的慢,也是被病人批评过,但是我都是抱着严谨的态度来说,即使慢一些,但是不能出错,毕竟很多时候护理如果做得不好,出了问题,是会影响到病人的康复,甚至危及到生命的。所以在做护理的时候,我都是按照要求来做的。
二、学习上面
除了做好日常的工作,和同事的一个配合工作,我也是积极的去参加学习,虽然已经是过完了学习的一个阶段,但是既然在工作,而且而今的护理水平和方法也是时时在更新的,如果不去学,那么很容易落后,只有不断的去把新的护理方法学到,那么自己在工作之中也是可以更好的把护理给做好了,除了科室的培训,医院的一些会议,我也是自己会在网上找一些视频以及看书来学,通过做笔记,思考,然后再问同事,彻底的理解通透之后,也是运用到自己的护理工作之中去,而同过实践,也是让自己所学转化为自己的护理能力,而我的护理水平这一年来也是有了挺大的提高。
一年,其实并不长,特别是护理的工作,每天都过得很充实,而且我也是经常的学习,感觉很快就过去了,而今回顾,我也是知道自己其实还有挺多方面和老护士相比,是没那么优秀的,经验也是需要继续的积累,同时我也是要更加努力的去做,去学,这样自己的护理水平才能得到更大的提高,我也是要在以后继续努力,提升自己的护理能力,锻炼自己,让自己在护士这个岗位上,能做得更好。
外科护士个人工作总结范文2
工作日复一日,虽然有时候感到枯燥,但是却觉得这是值得的,因为我发挥了自己在社会的作用,我一直希望自己可以一直成长,也希望自己可以无所顾忌,努力攀登但是却总是有所欠缺,有所不足,在未来工作中我会继续努力服务贡多病人,现在谈谈自己工作,我对工作的总结。
学会换位思考,去考虑病人的感受。每个人都有自己的情感世界,病人也一样,我虽然不是心理医生但是却也知道一点,要多为病人考虑。毕竟疾病一直围绕在身边总希望有一个可以依赖的人,二我我们就应该给他们一份信赖,多几分关系。人不是冷血动物而是感性动物,在病人生病的时候是脆弱时,需要关怀,也需要希望。每天在护士长的领导安排下作着自己的工作,忙着自己的事情,虽然有些疲惫但是却也乐在其中。
我不是初入医院的新人,在医院已经有两年时间。见过的人见过的事,也比较多,知道护士岗位虽然看起来轻微不怎么重要,其实并不如此,反而是工作需要,岗位上要的是有能力的人,才能够担负起这份大责任,才能够完成这份压力。每天都看到很多病人进入医院,有的人成功,但可惜的是却也有一些是我们做不能够解决的,毕竟疑难杂症太多,并且,很多疾病还会变易想要轻易解决并不容易。我在岗位上也知道了一个人在岗位上就要担当好自己的角色,不能领人失望,毕竟我是一名护士。
在工作中很多病人对自己的病情并不清楚,因为知识的局限,很多人病去知道该如何去描述自己的病因,导致错过了治疗,我在岗位上,为了避免出现这样的事情,我每天都会认真的做好工作,不会为了简单,知识听病人的只言片语,就给他们下定结论,还会好好检查和推敲,了解其中的具体原因,毕竟他们是信任医院,信任我们才来到这里的。我在岗位上就会做好自己岗位的工作,完成自己的任务,治疗好他们,一切都要保证没有纰漏,毕竟是药三分毒。如果在检查和看病的时候出现了错误,就会影响到病人的安全,影响到病人的健康,这是很严重的。
没事的时候我喜欢研读各种疾病治疗和相关知识,一个是给自己找些乐趣,一个是丰富自己,开拓见识,让自己知道更多,才能够在关键的时候发挥重要作用。人是可以成长的,知识可以学,我从不认为自己是一个优秀的人。我会反思会考虑自己的问题,因为我觉得自己还有很多的缺陷需要弥补需要纠正,这就要靠我自己努力去做好,把握好时间,不能浪费时间在无聊的工作上面完成自己的任务。
外科护士个人工作总结范文3
在医院一年来遵纪守法,认真服务,做好工作,对待病人也总是非常尊重他们,做到了一个护士该有的任务,在病人眼中我是一个为病人服务的好护士,在大家眼中我是一个勤恳工作的好员工。
做一名护士,是我自己的选择,因为以前从小经常生病,因此也知道生病的苦恼,所有从小就萌发了要成为一名护士的愿望,我也顺利如愿的成为了一名护士。进入到医院在护士长的带领下,学习实际工作技巧,多做,多看,不会打扰到工作,把每一份中都用在了工作中,不会无事找事,总是希望自己明白工作的重要,同样我也注意自己个人修养,因为一个有修养有礼貌的人会得到大家的喜欢和认同。
在医院团结一致,与大家一起努力为病人治病,不懂之处相互帮衬,相互讨论和请教,从不会,闭塞而不愿意工作,虽然在岗位上吃了些苦,但是大家都与我一样,我的同事能够做到的我也能够做到,因为我相信我不是一个弱者,因为我相信,这些我迟早都能够轻松克服,所以在岗位上我就开始调整自己的工作做细,毕竟不同的环境生活方式有些变化也是应该的,而我要做的就是适应这个环境,融入到其中,不拖累他人。
学习技巧掌握更多的护理知识,这是同事告诉我的,想要在岗位上做好工作就必须要多学,毕竟在医院经常会遇到一些疑难杂症,如果因为知识储备不足导致自己在面对这些病因时不知道如何去做,会伤人伤己,非常不利,也非常不好,要做的就是好好的完成工作,不怕学的多,就不学不精,有老同事的言传身教,有大家的帮忙指点,我进步飞快,同时在学在看,进步中找到自己努力的方向,这让我学到了更多的护理技巧。
我不是一个容易骄傲的人,在一年中帮助了很多病人,让我有一只成就感,但同时也让我清楚了一点,就是要做好工作要谦虚,对于病人因为感激想要报答我我从来不受,一个是因为自己不愿意在让病人破费,二个也是遵守医院的规定,做一个正直的人,毕竟这些都是我应该做的,为什么要这样做呢?每一个人的观念都是不同的,病人是我们的同胞,帮助他们也是帮助自己,虽然不是血脉亲人,但是却是一个大家庭,都是中国儿女,正因该给大家更多的帮助和认可,有能力就要用力所能及的力量帮助他们。这是我的责任。
我们护士的理念一直传承在每一个医护人员心中,是神圣的,也是我们要一辈子为之奉行的,我也会一直都做到,帮助更多的病人,给他们更多的帮助。
外科护士个人工作总结范文4
——医院在20——年x月x日正式开业,我感到非常幸运,来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
6.医院外科护士个人总结 篇六
自5月份月调入肝胆外科工作以来,我通过这半年多的工作学习,感觉以前自己懂得东西欠缺了很多,护士长是个要求很严,追求完美的人,所以在她的严格要求下我不断的给自己充电,不断的向身边的老同志请教,使自己对肝胆的知识了解更多些。
对患者,关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
今年,对于我来说是个丰收的一年,7月份我光荣的成为了一名共产党员,8月份我又顺利的通过了中级考试。
当然,在工作上,我有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
7.胸外科护士年度工作总结 篇七
1 对象与方法
1.1 对象
为滨海县人民医院和解放军第三医院普外科2014年4月—2015年3月在职护士和实习护士,共90名,年龄17~34岁,平均(21.2±5.9)岁;平均受教育(12.6±4.1)a;护龄分布在1~16 a之间,平均护龄为(6.2±3.4)a。按随机数字表法分为心理干预组(试验组,45名),年龄17~34岁,平均(22.3±4.8)岁;平均受教育(12.1±4.6)a;非干预组(对照组,45名),年龄17~34岁,平均(21.0±3.6)岁;平均受教育(12.7±4.3)a。受试者无脑血管病、其他脑部疾病、重大躯体疾病或精神障碍史。所有受试者知情同意并签署同意书。
1.2 调查方法
1.2.1 90项症状自评量表(SCL-90)
SCL-90量表[5]包含90个项目,共测量9个症状群:(1)躯体化、(2)强迫症状、(3)人际关系、(4)抑郁、(5)焦虑、(6)敌对、(7)恐怖、(8)偏执、(9)精神病性。据受试者最近10周以来的感受,分为没有、很轻、中度、偏重、严重5级(给予1、2、3、4、5分),评定总分和各因子分。
1.2.2 工作倦怠量表(MBI-GS)
工作倦怠评估采用李超平等修订的工作倦怠量表-通用版(Maslach Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS)[6],其维度包含情绪衰竭、去个性化和个人成就感降低。
1.3 心理干预方法
采用本研究组前期研究的心理干预方法[7],对试验干预组被试进行4周的心理干预,每周2次,共计8次,每次40~60 min。主要包括两方面的内容:(1)健康教育:系统向受试者讲解普外科护士工作的特殊性、可能的危险性、应对技巧等心理卫生知识等;(2)干预措施:采用个体疗法,团体疗法和家庭系统疗法等,纠正受试者的错误认知,引导受试者以积极的心态面对患者,引导建立和谐的医患人际关系,对焦虑、抑郁的护士讲述放松疗法,并根据受试者的实际情况采取不同的干预措施。对照组受试者不做任何心理干预。1.4统计学分析所有统计计算均在SPSS 20.0统计软件包中进行,t检验分析两组被试年龄、教育程度差异;方差分析比较两组干预前SCL-90各因子与中国成人常模评分[8]差异;配对t检验比较干预前后SCL-90各因子和工作倦怠因子评分的差异;偏相关分析SCL-90各项指标与工作倦怠各因子评分的相关关系。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前心理健康水平与中国成人常模评分比较
与中国成人常模[8]相比,试验组、对照组干预前SCL-90总分及各因子评分(除躯体化、偏执因子外)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);试验组与对照组干预前SCL-90总分及各因子评分差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 两组干预前后心理健康水平比较
与对照组相比,试验组干预后SCL-90总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,对照组干预后SCL-90总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组SCL-90总分、阳性项目数除躯体化、恐怖、偏执因子外,评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
注:与对照组比较,a P<0.05,与干预前相比,b P<0.05。
2.3 两组干预前后工作倦怠比较
与对照组相比,试验组干预后工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,对照组干预后工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。2.4普外科护士SCL-90评分与工作倦怠各因子评分的相关性相关分析发现,试验组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑与工作倦怠总分及各因子评分呈显著正相关(P<0.01)。见表3。
注:“-”项目不适宜做相关分析;a P<0.01。
3 讨论
本研究发现,普外科护士心理健康水平与中国成人常模比较显著降低,说明普外科护士存在心理健康问题。这与康晋梅等[4]的研究结果相似。与普外科护士处于特殊环境中工作的群体有关。普外科手术量大,患者流转率高,工作内容风险大,护士常常处于一种高强度、快节奏的精神状态下工作[4],容易影响人体的内分泌、免疫功能紊乱。此外,家属常常仅对医生表示感谢,对护士的工作付出及成果很少给予肯定,常常还会出现各种追问、抱怨、辱骂、挑衅与不解等[4]。面对如此情况,普外科护士身体就会出现精神低下、过度疲劳,常常表现为易怒、消极、缺乏情感等现象,工作的繁重和患者或家属的不理解容易导致护士心理上的不平衡。
本研究发现,经过心理干预后的试验组SCL-90总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分显著降低,这与闫艳丽等[9]的研究结果相似,说明心理干预能改善普外科护士的心理健康水平,其中主要涉及其情绪状态的好转,提示普外科护士对护理工作的心理认知有所改变,从而可达到缓解其抑郁焦虑情绪,进而人际关系得到改善,最终实现了改善心理健康水平的目的。本研究也发现,干预前普外科护士工作倦怠中情绪衰竭、个人成就感得分已经达到高度倦怠水平,这与温婧吉等[3,10]研究护士工作倦怠感的结果相似。这与普外科护士长期处于高负荷的工作状态以及在承担精神和身体上的双重压力状态下出现的一致身心消耗过度、精力衰竭的症状有关[11,12,13]。心理干预后试验组工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著降低,说明心理干预能改善普外科护士的工作倦怠问题,提示尤其是高度工作倦怠情况,更应该及时给予心理干预,提高护士的心理健康状态从而保证工作质量。本研究结果也显示,非心理干预组与干预组干预前相比SCL-90和工作倦怠评分差异不显著;4周干预后,对照组心理健康水平降低、工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低评分显著升高。说明普外科护士随着工作时间的延长其负性情绪越来越严重,工作倦怠感也越来严重,提示对处于高工作压力及亚健康状态的普外科护士进行心理干预是有必要的[14]。
本研究还发现,SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑与工作倦怠总分及各因子评分呈显著正相关。说明普外科护士的工作倦怠感随着心理健康状态而变化,尤其负性情绪状态和人际关系,如果长期处于紧张焦虑抑郁状态,其工作倦怠感增加,从而影响其工作质量。工作倦怠在普外科护士中尤为突出,及时进行心理干预防止恶性循环是亟待于解决。护理管理者应当重视普外科心理健康状态和工作倦怠问题,制定有针对性的心理干预措施,改善护士工作倦怠现状,使其更好地为医疗卫生事业服务。
作者声明
8.胸外科护士年度工作总结 篇八
在现代时代对于基层团场外科护理工作中,护士长是最基层、最具体、最直接的领导者和实践者,有着启上起下与医护、医患关系好坏有很大的作用,其自身素质及实际操作技术水平对护理工作的管理与护理质量的提高能产生重要的影响,如何主动改变观念,提高价值观,建造医护、护患关系都满意的局面,更为保障广大职工群众的身体健康提供可靠的保障,做为基层团场外科护理者要认真关注和研究这个问题,如何在护理实践中提高自身的素质、提高护理质量、提高医护、护患满意度,读读自己的看法:
1 护士长应有较高的素质及责任心:
作为一个新时期基层团场外科护士长应具备良好的医德、医风,有较强的职业道德素质,对患者要有同心、爱心、责任心和救死扶伤的人道主义,特别是对外伤、急救患者要有积极果断的工作作风,具有急救意识和应变能力。
2 护士长应有较高的思想境界及管理能力:
护士长的管理能力和积极果断能力是提高护理工作质量的关键,随着现代医学的发展和人们日益增长的物质文化的提高,对护理工作有了更高的要求。护士长在提高自身的素质时,还应树立护理人员人人参与护理安全管理的意识,做好医护、护患间的沟通工作,使之达到较高的境界,培养护理人员要有严谨的工作作风,坚持护理安全隐患分析制度,特别是找出护理工作中的薄弱环节,及时提出整改措施,才能有效预防护理差错事故的发生,避免了医护、护患纠纷的发生,可提高患者的满意度。做好对急救器械、急救设备,相应的药品的管理工作,做到科学化管理,特别是对手术的护理工作细化,最大限度发挥其工作效能,达到最佳的效果。
3 护士长应有较强的个人实际操作技术及理论能力:
护士长应有一定的技术水平,要起到带头作用,对外伤、急救患者有实际操作能力,还要指导其他护理人员一起参与急救患者,常需要与其他医护人员共同完成创造性思考,要带好实习新生,传授技术及正能量。
4 护士长应有开阔,不计个人得失,有集体荣誉感:
护士长应团结同事,经常想到自己身上的责任,要发扬民主,虚心与护士想触,由于护士作特点和性质决定了护士工作面临各种各样的压力源,使60%以上护士有高度疲溃感[1],所以要尊重护士,做护士的知心朋友,以理服人、以情感人,充分调动护士的积极性,这样才能使自己的工作更加容易,工作成绩 才易出现,让护士以愉悦的心境快乐工作,心境舒畅,齐心协力,配合默契。在基层团场还要强调人才的培养,积极选拨好的去深造,提高思想及技术水平。 要以人为中心,充分发挥人的作用,要掌握每个护士的特点,优缺点,心理需求,给护士适合自己的岗位,在批评护士,处理问题时,绝不以势压人,横加指责,应该实事求,以理服人[2]。加强工作及思想的沟通,理论与技术学习,掌握基本的操作及规范,充分调动护士的积极性,使之感到科室就是自己的家,把家建设好,要共同参与,使工作获得高效率和高质量,护士间的关系更加和谐,工作环境更加优美。
5 护士长应有较好的心理素质及健康的身体:
做为一个基层团场医院外科护士长要有坚持的意志,在规章制度、目标管理上有良好的管理水平,任何时间一盲从,不受内、外各种因素的干扰,遇到困难不气馁,取得成绩不骄傲,紧要关头能冷静,处理各项事件有宽广的胸怀,求大同,存小异,要敢承认自己的缺点,对同事和下属要尊重,护士长管理工作具有脑力和体力相结合的复合型劳动特点,护理工作中紧急呼叫、手术、急诊可随时出现。要成为一名优秀的管理者,健康的体魄与充沛的精力是必不可少的,因此要注重身体的锻炼及思想的修养是非常重要的,以便朝氣蓬勃的带领科室人员完成重要的护理任务,就是首先确定工作的共同目标和长远规划,组织在一定时期内,在某些领域内,要努力的方向和达到的目的,然后考虑如何进行计划并制定策略,使目标及规划达到实践.
总之,护士长的工作关键是有高尚的思想、娴熟的技术、精湛的理论及业务水平,具有沟通信息和协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着科室以及所面临病房管理和专科护理任务技术的直接指导,服务对提高医疗整体护理水平发挥着重要的作用[3].这样才能做好各部门人与人之间的关系,医护、护患关系,就能发挥护理工作的成效更好为广大患者服务,使之早日康复。
参考文献:
[1] 谢文,张振路,徐朝艳. 关于护士工作疲溃感及相关因素分析思考. 现代临床护理,2003,1(4):47---48
[2] 杨芙华, 李继坪. 护理管理学 【M】.北京:人民卫生出版社,2001.87---88
9.医院外科护士个人工作总结 篇九
医院外科护士个人工作总结
护士被称作天使的职业,它需要有爱心、细心、责任心以及耐心,本文为大家推荐医院外科护士工作总结,接下来让我们一起看看吧!在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
10.外科护士长年终工作总结 篇十
2013年大外科在院及护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,并借着“二甲”复审的契机,较好的完成了各项护理工作,取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、根据护理部要求重申了各层级护理人员职责,制定各层级人员考核细则,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,完成了各科室不同能级护理人员的考核与认定。
2、认真落实查对制度:
(1)要求医嘱班班查对(护士长每周至少参与查对一次),并有记录;(2)护理各项操作严格要求“三查七对”;
(3)改善落实患者身份核实流程,修订输血查对制度,饮食查对制度,给药查对制度及持续改进流程。
(4)按医院和护理部要求及相关规定,制定危急值处理流程及制度。
3、认真落实医院及护理部相关规定和计划,细读“二甲”复审细则,按规范准备各种数据登记本并完善记录,科学填写各种信息数据。
4、细化交接班制度并定期检查,尤其是床头交接班,加强晨晚间护理,以科学的方法统计及预防并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、配合护理部统一护士长工作手册记录的规范:要求护士长每月5日前交护理部,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,按优质护理要求护士长每月工作统计汇报,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每月召开护士长例会一次(由于本院护士长不多,有时未分内外科召开会议),内容为:安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理部部分质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每天进病房对护理质量进行督查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、配合护理部组织护士长外出学习、参观,协助护理部组织护士长进行管理知识培训,学习先进经验,扩大知识面。
三、加强护理人员医德医风建设
1、配合护理部继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育,安排实习护士进入开展优质护理病房的住院病人发放满意度调查表,尽可能做到实事求是,确保结果真实可靠,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施,按pdca方式对结果进行改进。
3、定期参加大外科工休座谈会,征求病人及家属意见,对病人提出建议和要求给予最大程度的改进和满足。
4、配合护理部对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作等进行规范、全面的培训和考核,合格者准予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、配合护理部对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、首次对带教老师进行身份认证并考核。
3、不定期参加各科室晨会,检查及考核年轻护士综合能力。
4、根据护理部计划并协助护理部对全院45岁以下护士进行了护理技术操作考核:六步洗手法、戴无菌手套、cpr、口服给药、灌肠术、导尿术等。
5、加强危重病人的护理,细化床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房:每2月轮流在大外科病区进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
五、护理人员较出色的完成护理工作
1、根据医院及护理部坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,配合护理部重新制定并完善各种质量评分细则、应急预案、各种操作规范及操作并发症、指导各病区制定出符合本科室的健康教育条例,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、各科室间相互帮助,共同度过人员紧缺的难关。
3、本成功的完成了cssd的验收和“二甲”的复审。
六、存在问题
1、部分护士素质不高,理论及操作不过关,综合能力弱。
2、部分科室基础护理不到位。
3、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善,尤其是护士的综合素质的提高需要中长计划(3-5年)。
2013-12-31篇二:外科护士年终工作总结范文
外科护士年终工作总结范文
外科护士的年终总结:今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的2010年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。篇三:2013年普外科护士长工作总结 2013年普外科护士长工作总结
在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、以二甲复审为工作重点,认真完成了2013的各项工作任务。同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高
当然,工作中还有不足的地方。如:管理经验不够
作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象,优质护理工作中的疾病健康教育方面有待进一步加强。在2014年的工作中,我着重于加强专科知识的学习进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作。强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。加强核心制度的学习和落实。在做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
11.胸外科护士年度工作总结 篇十一
[关键词] 循证护理;患者满意度; 护理工作
[中图分类号] R47-4 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2011)23-149-01
近年来,随着循证医学(evidence-based medicine,EBM)的发展,循证护理(evidence-based nursing,EBN)应运而生,并随着国内外护理学研究的深入,整合入临床日常护理、护理管理与教学等方面,已取得良好的成效。EBN是指将来自临床专家的经验、患者的需求和现存的研究资源整合成最好的方法,应用于制定患者的个人诊疗保健计划[1],其核心是以经验为基础的传统护理向以科学为依据的、有据可循的现代护理发展[2]。为使ENB能更好地应用于护理工作中,2010年1~12月,笔者所在医院开展了循证护理教学在外科护士规范化培训的应用研究,效果良好,现将研究成果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将笔者所在医院外科20名新毕业大专护士以抽签法随机分成2组,每组10名,分别用两种方法进行护士规范化培训,将运用循证护理教学的护士定义为实验组,用常规护理教学的护士定义为对照组,培训2个月后,实验组在一区工作,对照组在二区工作。10个月后对两组护士进行理论和考核操作,并分别评价两组护士主管患者的疗效、患者对护士的满意度。10个月中,外科一区共收治患者523例,二区共收治患者498例,病区患者的一般情况经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实验组护士根据EBN实施5个步骤[3]开展工作:①寻找临床实践中的问题;②根据所提出的问题进行系统综述,以寻找来源于科研的证据;③对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审;④将所获得的证据与临床专门知识和经验、患者需要相结合并做出护理计划;⑤实施护理计划,并通过动态评审的方法评价效果。对照组护士实施常规的护理管理。病区护士长作为质控员,分别监督观察两组护士工作情况。
1.3 评价方法
①理论考核:以笔试闭卷考试形式,从《医学临床“三基”训练护士分册》[4]1 000题库中随机抽取80题,并以选择题(单选70题、多选10题)方式进行考核。②操作考核:考核两组护士5项操作:患者防压疮护理、铺备用床、引流管护理、輸液操作、青霉素皮试。5项达标定义为合格,有一项不达标定义为不合格,每项操作80分达标。③患者疗效:以两组护士主管患者平均术后住院天数进行评价,由笔者所在医院病案统计室提供外科一区、二区2009年3月~2010年1月出院患者的相关数据。④患者满意度:自制调查问卷,主要内容为:护士服务态度、操作技术、对患者的健康指导等,合计100分,<60分定义为不满意,60~79分为较满意,80分及以上为满意。每个月由病区护士长在两组护士主管患者中,随机抽取10位患者进行匿名问卷调查,共发放问卷200份,回收200份,回收率为100%。
1.4 统计学处理
应用SPSS13.0进行数据的相关统计分析,检验水准取α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 理论考核与操作考核
实验组护士理论考核成绩及操作考核成绩均值高于对照组。见表1。
2.2 患者疗效
实验组患者平均术后住院天数(7.63±2.12)d,低于对照组的(9.46±2.55)d。
2.3 患者满意度
实验组患者满意度高于对照组。见表2。
3 讨论
循证护理应用于临床的实际护理工作中,在各个方面都取得了良好的效果。从护士的理论与操作考核看,实验组护士成绩均高于对照组,说明EBN提高护士的学习能力。齐炜炜等[5]的研究指出,实施EBN,要求护士具备T型的知识结构,以主专业的基础理论为深度、以相关学科为广度,使知识系统化、现代化。只有深刻地理解EBN的内涵与实践的基本方法,并以知识和学习为基础,才能进一步将理论转化为行动,将EBN的知识应用到临床中。本次研究验证了此观点。此外,实验组护士均在不同程度上提高了自己查阅文献、分析与解决问题的能力,部分护士更深感所学知识的不足,希望在以后能有机会继续深造,自学护理本科,并加强有关统计学知识的学习。
从患者疗效看,因为实验组护士以ENB作为临床实践的指导,通过积极观察患者,及时与患者及家属、管床医生进行沟通,了解患者的需求,并作为患者与医生的沟通桥梁,使医生更好地了解患者的病情,能更好地调整患者的诊疗方案,从而使患者能更好地康复。
本次研究中,实验组患者对护士的满意度均高于对照组,说明ENB的开展,能提高护士的沟通水平,在一定程度上减少医患矛盾。吴秀荣的研究[6]指出,ENB实践的开展,要求护理人员应具有主动与患者沟通、交流的意识,在沟通中能够在众多信息里面敏锐的发现患者的健康需求,同时注意为患者保密。患者由于因合理地需求能得到及时而有效地解决,加上身体康复快,自然对护士的护理、沟通等工作满意。
本次ENB教学在外科护士规范化培训的应用研究结果表明,ENB能更好地使临床护理操作、护理管理与教学等工作得到进一步完善,在今后工作中,笔者所在医院将从教学资源、人员、成绩考核等方面进一步完善ENB教学,并且逐步在各个病区开展ENB教学的相关工作,希望以此能更好地提高笔者所在医院优质护理水平及护士的总体综合素质。
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[6] 吴秀荣. 循证护理实践[J]. 国际护理学杂志,2011,(1):59.
12.外科护士如何避免护患纠纷 篇十二
1 引发护患纠纷的常见原因
1.1 不注重沟通交流, 缺乏沟通技巧
在临床工作中有的护理人员性格内向, 不善于和病人及家属沟通;而病人的心理都很敏感, 一句安慰的话、无心的言辞都可能影响病人的情绪。这时个别护理人员对待病人时不注重微笑服务、态度缺乏亲和力、缺乏主动服务意识, 沟通过程中语气略显生硬, 容易引起病人或家属的不满;在遇到病人及家属的询问时, 没能及时给出合理、恰当的解释, 不注意语言表达方式、语气语调、措辞有欠妥当, 使病人及家属理解发生了偏差, 产生了不解和误会;尤其是在手术日, 手术量大、病人病情危重时对病人提出的问题不能够耐心解释。在给病人讲解注意事项、饮食、用药等疾病的相关知识时医护人员说法不一致, 容易导致病人及家属对护理人员持怀疑态度。没有积极主动去和病人及其家属进行有效沟通, 没有取得病人及家属的信任, 未建立良好的护患关系, 为以后的护理工作留下了不利的影响。
1.2 工作中缺乏慎独精神, 责任心不强
护理工作是在和人的生命打交道, 对于任何人来说是一项神圣而伟大的工作。医护人员面对最多的是病人, 但是有的护理人员在独自上班时、节假日、上夜班时容易放松要求, 缺乏慎独精神。不能严格的要求自己, 不能够严格执行无菌技术, 在接触病人前后没有及时消毒双手, 为医院感染留下隐患。有的护理人员在工作忙碌过程中容易疏忽, 没能严格执行查对制度和正规的操作流程, 凭靠经验、印象、匆忙行事, 导致医嘱没有及时执行、漏执行、错误执行;个别护理人员把基础护理放在可有可无的位置上, 并依赖病人家属和陪护。我院实施优质护理服务后要夯实基础护理, 有的护理人员存在一定的抵触心理, 没有按时巡回病房, 病人在下地活动或如厕时跌伤或晕倒, 长期卧床者发生坠床或压疮等。外科护士工作量大、十分繁忙, 尤其是在早上, 当工作紧张、忙碌时容易产生焦虑和烦躁不良情绪, 如果病人及家属此时有疑问和不解并反复询问时, 护理人员难免会有反感和不屑的情绪, 这样使病人及家属在情绪上和护理人员产生一种无形中的对立, 久而久之种种的小细节引起的不满引起了护患纠纷。
1.3 道德修养存在欠缺, 缺乏主动服务意识
在临床护理工作中护理人员与病人及家属的接触是最多的, 但是由于受传统的“以疾病为中心”的护理模式的影响, 仍然存在着护士就是打针、发药、测血压、测体温等的陈旧思维定势, 护患关系的重要性还没有得到足够的重视。在不同的地区、不同的医院, 护理人员所的受教育程度不同, 在我们西北部的医院护理人员的受教育程度, 大多都还是以中专和大专为主。虽然近几年我院吸收了约50名本科学历的护士和2名护理硕士研究生, 但是其在全院护理人员中所占的比例很小。由于每个人的文化层次不尽相同, 对待同样事物时发现问题的角度、所产生的观点和处理方法也是大相径庭。由于个别护理人员道德水平有待提升, 平时不注重业务学习和知识更新, 对病人缺乏一定的同情心;有的护理人员缺乏一定的工作热情, 缺乏主动服务意识, 不能够积极主动的询问病人及家属的需要, 没能及时解决病人及家属在住院期间的最基本需要。如我院外科病人主要以手术为主, 大手术后家属陪同时间长, 休息时间短、质量差, 精力消耗大, 需要租借陪员床而科室配备数量有限不能全部满足时易导致病人及家属的不满, 引发护患纠纷。
1.4 法律知识欠缺, 意识淡薄
由于护理工作的特殊性, 护理人员对法律知识关注程度不够, 对法律知识更是一知半解, 当不良事件发生时才开始重视, 因而导致护理人员法制观念淡薄[1]。但是随着社会经济的飞速发展, 人们的科学文化素质的不断提高, 现阶段护患纠纷不管是从事件发生的数量、质量、处理途径、结果等都发生了很大的变化。护患纠纷事件的发生率不断上升, 内容也日趋多样化、复杂化。处理的途径也不再只是单纯的依靠医疗行政部门来进行解决, 而是借助新闻媒体及网络平台的传播速度之快、信息交流之广来增加社会舆论强度、对纠纷事件施加强大的压力, 纠纷事件的结果也不再只是单纯进行批评出现的新问题和一个或几个人的不小心, 使其改正错误, 而是要求极其高额的经济赔偿和严厉的个人及单位的经济处罚。这样不仅给医护人员带来极大的困扰, 给医院带来更多新的问题。而目前大多数医护人员的法制观念较为淡薄, 缺乏一定的自我保护意识及常识, 在处理一些问题上存在侥幸心理, 对医院的规章制度的重视程度不够, 对发现的问题还不够关心, 工作态度不够认真, 临床工作过程中缺乏主观能动性, 容易导致护患纠纷事件的发生率不断上升。
1.5 护理文件记录书写不完善, 表达不贴切
在现阶段的医疗卫生制度及法律体系之下, 护理文件是临床护理工作过程中对病人病情变化、医嘱执行及护理过程的最真实反应, 是评判医疗行为对病人疾病所起作用, 科学而有效的依据, 也是医疗纠纷过程中的十分有力的证据[2]。护患之间首先是一种契约关系、合同关系或法律关系。护理书写中的每一个字、每一个符号都代表了一份法律责任, 纠纷事件发生时所书写的护理文件便是最有力且具有一定法律效应的证据。由于每一个护理人员的所受教育程度不同, 个别护士基础知识不够扎实, 专科理论知识存在欠缺, 在书写护理记录过程中容易发生漏记、错记、有别字或白字、记录不全等现象使其所表达的意义发生了变化, 容易造成理解上的偏差和误解, 从而引发护患纠纷。
1.6 病人的期望值与护理技术水平存在差异
在护理操作中留置胃管、导尿管时没能一次成功, 增加了病人痛苦。定科时间较短的护士, 临床工作经验欠缺, 对病人病情变化不能做出及时准确的判断, 不熟悉抢救危重病人的操作流程, 在实施抢救时难免手忙脚乱。而有的病人对护理人员的要求特别高, 技术要过硬、操作要熟练, 输液要一针见血, 不得有误。然而医疗护理不同于任何消费服务, 也不可能达到百分百的满意。这样的要求反而容易加重护理人员的心理压力, 使操作失败的可能性更大。当过高的期望变成失望时便不能达到病人及家属的满意。
1.7 由于医疗费用而引起的纠纷
随着医学事业的不断进步, 新技术、新业务的不断开拓, 各项检查治疗费用的增加, 使病人和家属承受着重大的经济压力。虽然现如今有城镇医疗保险、农村合作医疗可以为他们报销一部分医疗费用, 但大部分人都存在不同程度的经济压力。住院病人对治疗疾病所需要的医疗费用也十分关心。外科工作量大, 护理操作种类繁多, 病人病情变化快。有的护理人员在工作繁重时容易疏忽, 导致多记、重复记账和记错账。病人及家属在住院期间对于医疗费用十分敏感, 抽血及各项检查都会增加医疗费用。病人通常会认为是乱收费。病人有权维护自身经济利益, 医院每天都会发放当日费用清单, 病人及家属对某些项目合理收费标准不能够理解, 一旦得不到医务人员满意的解释, 就会产生不满心理;在遇到医护人员发放催款单, 提醒其需要缴纳费用时就容易加重病人及家属的不满情绪。而有的病人治疗效果不明显, 与病人及家属的期望达到的效果存在一定的差距。如我科胰腺炎病人, 治疗所需药物价格比较昂贵 (如奥曲肽、生长抑素等) , 病情反复、病程较长, 就会将不满情绪向护理人员发泄, 从而导致护患纠纷的发生。
1.8 进行晨间护理时引起的纠纷
晨间护理是护士每天必须做的同时也是最辛苦的工作之一, 在我国现阶段医疗水平和经济状况不高的大环境下还无法普及单人单间、专人护理。晨间护理要求病室环境整洁舒适, 而经过夜间的休息及早餐的使用, 病房的卫生状况已是很不尽如人意。病人手术好多亲朋好友前来探视带来的花篮及各种礼品, 更是把病床围了个水泄不通。在告知其花粉易引起变态反应, 探视人员过多易引起病人发生感染, 摆放东西过多、杂乱妨碍治疗工作的进行, 影响病人心情且不利于病人的康复, 而病室空间有限, 探视亲属无法接待, 橱柜及床头柜已不能收纳过多的物品, 此时就易引起亲属的不满。保持床单元干净平整, 床头交接班后开始扫床, 但有的病人由于晚上没有休息好还正在睡觉, 这样很容易引起病人的不满。由于外科病人手术病人居多, 术后病人病情危重, 病情变化快。护士应随时观察病人生命体征是否平稳, 有无病情变化如出血、休克等, 是否需要配合医生进行紧急抢救, 这样就容易影响同病室其他病人的休息, 而医护人员没有意识到或没有及时向病人表达歉意, 取得谅解, 最终导致矛盾产生。
1.9 由于输液瓶数和输注速度不符而引起的纠纷
在临床每一位病人输液过程中, 都有输液巡视卡, 并分正副两联, 正联在治疗室由治疗班护士在配置药物时用来核对, 副联挂在病人床头由临床护士在更换液体时进行核对。在给每例病人更换每一瓶液体时都需要在相应的药品后签上更换者的姓名、更换时间和药物输注滴速。然而, 有的护理人员对这方面还不够重视, 当工作繁忙时在更换液体后容易漏签字, 忘记签字, 使病人及家属在询问液体瓶数时前后回答不一, 病人及家属以液体瓶数不够与护理人员发生纠缠, 引发矛盾。在有心脏病史、心肺功能不全者, 输注血管活性药物 (如硝酸甘油、多巴胺等) 、化疗药物 (奥沙利铂、复方氟尿嘧啶、5-氟尿嘧啶等) 时要严格控制药物输注速度, 而护理人员所调节的液体输注速度与要求的输注速度不相符, 病人及家属会与医护人员发生言语摩擦, 激化矛盾。
1.1 0 临床护理人员缺乏而引起的矛盾
目前在我国的卫生机构中每家医院的护理人员都还没有完全达到国家规定的床护比例。护理人员缺少, 尤其是在周末、节假日表现得更为突出。现阶段医院实行责任包干制, 而节假日上班的人员减少了, 所分管的病人人数不但没有减少反而增加了, 工作量也随之明显的加重, 超负荷的运转使护理人员无暇顾及更多, 液体更换不及、治疗不连续时, 不能详细反复的进行解释, 未能有效解决病人及家属的疑问, 未取得病人及家属的理解或谅解, 使病人及家属的满意度直线下降, 导致病人及家属投诉案件日趋上升, 而护患的矛盾也明显加剧。
1.1 1 我科实习生多, 单独操作时引起的纠纷
对于教学医院来说每年都有大批不同学历的实习生进入临床实习, 过多的实习生会给降低病人满意度, 同时也会给医院带来很多纠纷。由于实习生刚刚从纯理论学习中步入临床开始了解并接触临床工作, 从各个方面来说都有很陌生, 操作流程及技巧不熟练、理论知识不够扎实, 缺乏与病人及其家属沟通的主观能动性, 沟通技巧欠缺。例如在给病人进行静脉输液过程中, 当发生穿刺失败时不懂得及时向病人及家属表达歉意, 及时取得病人及家属的谅解。又不及时请教老师, 使病人及家属对实习生留下了“能力差”的印象, 不愿让其进行任何操作, 对实习生以后的学习及工作造成了一定的阻力和不利影响, 同时也容易打击实习生的学习积极性产生挫败感, 久而久之使其与病人及家属之间的矛盾也在无形中加大。
2 护理人员避免护患冲突的方法
2.1 培养沟通技巧, 加强护患沟通
在临床护理工作中态度和蔼有亲和力, 沟通交流时礼貌用语、注重措辞, 注意语气语调, 为建立良好的护患关系打下坚实的基础。要注重加强与病人及家属之间的沟通交流。病人入院进行宣教时多介绍一句, 临床护理操作时多解释一句;提出疑问时多一点耐心, 观察病情时多一点细心, 平时工作中多一点责任心, 病人及家属焦虑时多一点关心;为病人及家属的安全多提醒一句, 为病人尽早康复多嘱咐一句;病人及家属紧张时多一句安慰, 病人康复出院时多一句祝福。取得病人及家属对护理人员的信任, 增加病人及家属的满意度, 避免更多的矛盾发生。在晨间护理时态度温和, 关心询问病人的自我感受, 有无病情变化, 夜间休息情况, 使其感到关心与重视。积极主动地与病人及家属进行有效的沟通交流, 询问病人和家属有什么需求, 在住院期间尽量满足病人的基本需求。
2.2养成良好的工作习惯, 注重慎独精神的培养
慎独是一种道德境界, 也是一种道德修养方法, 使人在无人监督的情况下能自觉地按照道德规范和要求做事。护理是一种特殊的职业, 经常需要独自完成很多工作。因此, 对护理人员来说慎独精神、坚定的信念和良心, 都是以自己的道德意识进行约束的。不管是对待何人、何事, 都要一如既往地按照操作规程严格要求自己去完成每一项护理操作。否则就容易引起失误, 受到良心的谴责和相应的惩处。
2.3 加强自身道德修养, 提高专业技术水平
提高护理人员的自身素质, 增强病人的信任感, 同时提倡换位思考, 把护患换个角度来看看, 以“病人为中心”的具体措施真正落实。使优质护理服务不再只是一句口号, 夯实基础护理, 使病人得到最大的受益, 有效地提高病人满意度。护理操作时动作轻柔, 更要学会察言观色, 对所分管病人的病情变化和治疗过程做到心中有数, 能及时准确地回答病人及家属提出的问题, 满足病人住院期间最基本的生活需要。对病人和家属提出的合理要求, 调换床位, 更换床上用物等都应尽可能地满足, 并关心和体贴病人, 让病人身心都得到舒适和满足, 提高病人满意度。注重其心理活动的变化, 给予有效的心理干预和心理支持, 使病人保持良好的心态, 积极配合治疗, 取得早日的康复。
2.4 深化自我保护意识, 增强法制观念
对护理人员进行经常性的法制教育, 树立“安全第一, 质量第一”的观念。要从根本上认识到护理人员潜在的法律问题[2], 加强职业道德教育。护理人员应该在思想上适应这种变化, 学会运用法律知识来维护护患双方的合法权益[3]。在为病人进行肌肉注射、备皮、灌肠、导尿等操作时, 给予屏风或隔帘遮挡, 保护病人隐私。注重病人的知情同意权及隐私等权利。要求护理人员主动学习与护理有关的法律法规, 如《医疗事故处理条例》《中华人民共和国护士管理办法》《护士条例》等, 学习和了解相关法律, 医院组织与之相关的专题讲座, 只有知法懂法才能守法, 才能提高法律意识, 提升保护自身合法权益的能力, 避免护患纠纷的发生。
2.5 注重护理文件书写, 强化执行意识
护理人员作为医疗工作的最终执行者和护患纠纷的焦点, 必须清楚地认识到自己书写护理文件各项记录都是非常重要的法律文件, 是临床护理工作中最原始的记录, 具有原始性、科学性、完整性的法律特征。科室利用晨会、业务学习等形式, 加强护理文书书写规范的学习。要求护理人员严格按照“病历书写规范”认真书写护理文件, 必须及时、准确、真实、客观、全面的记录, 不能随意涂改, 并且注意要与医生病历记载相吻合。书写完毕自行检查, 并定期有护理文书组组员及组长分批进行检查。发现问题及时纠正, 并留取记录, 同时告知书写存在问题的本人, 让其重点防范。定期对发现问题进行统计与以前的进行比较, 并从中总结归纳, 提出改进措施、强化规范意识, 确保书写正确率。而且在医嘱执行时要严格核对, 确保无误情况下及时执行, 以免引起法律责任。
2.6提高专业知识和操作技能
作为一名护理工作者, 在熟练掌握常规护理技术的基础上, 要不断学习新的护理理念、护理知识、护理技能。知识在不断更新, 我们也需要不断“加油、充电”, 不断更新自己的知识库。鼓励护理人员自学或参加各种学术活动, 不断充实自己, 提高自身的综合素质, 练就精湛的护理技术。加强低年资护理人员的业务学习和技术操作能力的培训和考核。注重良好的服务形象和恰当运用沟通技巧, 与时俱进从根本上减少护患纠纷。
2.7 严格合理收费
病人入院后医生和护士要向病人详细说明医疗的大概费用, 让病人及家属做到心中有数。记账时护理人员要按严格照收费标准执行, 不乱收费, 一旦发现多收费及时退还, 并向病人及家属道歉。在通知欠费时语言表达清晰、态度温和, 同时可向病人告知诊疗计划, 并及时将病人的经济承受能力及心理状态反馈给医生。病人及家属对所用医疗费用产生疑问时医护人员要耐心细致的进行解释, 必要时询问相关科室, 直到病人和家属弄清楚为止, 真正做到让病人明明白白消费, 达到“知其然, 知其所以然”的目的。
2.8 学会自我调节情绪, 保持良好心态
护士的工作性质和服务对象的特殊性要求不得有半点马虎和一丝松懈, 因为稍有不慎就极有可能酿成不可挽回的后果。这就要求护士要学会调整自己的情绪, 保持良好的心态, 专注的投入工作。科室可以邀请心理医生及专家定期为护理人员进行授课, 教会大家心理减压及自我调节的方法。也可对有需要的护理人员进行心理疏导、心理干预, 使护理人员保持积极的心态, 以高度的热情投入到护理工作中。
2.9 加强输液巡视, 及时勾签
在临床工作中及时巡回病房, 询问病人在输液过程中的反应, 在每次更换液体时向病人及家属说明药物名称, 简单的解释该药物的主要作用、不良反应及注意事项。及时填写更换者姓名、更换时间和药物输注滴速, 及时告知所剩液体瓶数、输注完液体所需的大致时间。如在输液过程中发生不良反应时报告值班医生, 必要时通知主管医生, 并协助医生给予及时有效的处理, 保证病人安全。
2.1 0 合理分配, 增加护理人员
将护理人员在临床工作中进行合理有效的分配。在保证工作顺利进行的情况下可以减少平时的人员配备, 适当增加周末、节假日期间的值班人员, 避免引起纠纷。同时医院对医护人员的知识和技能进行全面考核, 还注重社会、人文科学等交叉或边缘学科的学习, 培养宽容谦让的美德及爱岗敬业的奉献精神。动之以情, 晓之以理, 感动病人及家属, 以真诚和热心温暖病人孤独的内心, 避免和减少护患纠纷的发生。
2.1 1 严格实习生带教, 专业知识与沟通技能并重, 提高病人的信心
在实习同学较多的情况下需要带教老师合理分配、严格带教, 做到对每一个实习同学“放手不放眼”, 保证不出差错, 教会实习生最基本的操作技能和自我防护意识。不要随意、盲目的进行单独操作, 在做每一项操作时要叫上当班的老师, 不懂的问题要及时向带教或其他老师询问。发生操作失败时要及时向病人及家属表达歉意, 取得谅解。并寻求带教或其他老师的帮助, 及时完成自己未能完成的操作, 以免病人在等待过程中产生不满, 引发矛盾。在工作不是十分忙碌的情况下要学会及时巡回病房, 主动去与病人及家属进行简单的沟通交流。培养和提高自身的护患沟通技能, 在病人和家属的心目中树立良好的形象, 建立良好的护患关系。
总之, 随着社会的进步和人们维护自身权利意识的增强, 现如今护患纠纷的案件在临床中也越来越多, 也引起了病人和社会广大民众的极度关注。因此, 护士不仅要成为合格的技术工作者, 并要扮演多元化的角色, 必须要练习基础技能, 刻苦钻研业务, 掌握新知识新技术。针对产生护患纠纷的内外部因素, 通过不断地总结和探索, 巧妙化解护患之间所发生的纠纷, 减少和预防护理差错及护患纠纷的发生。应给病人营造一个安全、舒适的环境, 提高病人的满意度, 维护医院的形象, 增强自我保护意识。
参考文献
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[2]夏菊香.护患纠纷的原因分析与防范措施[J].全科护理, 2013, 11 (3B) :741.
13.外科护士长年终总结. 篇十三
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一年转眼即逝,2019年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。
思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上。按照年初的计划:
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突
出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确 保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上。
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交-班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交-班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
14.神经外科护士年终总结 篇十四
一、工作成果
全年共收住病人总数1815人次,其中一级护理397人次,危重病人约443人次,成功抢救病员数130人,输液18182人次。送入中心ICU病人数189人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成绩,其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成绩。
二、创新护理管理 提高服务水平
护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了99.8%。在开展“一切为了病人,提升服务水平”专项活动中,查找了科室管理和个人自身工作中的不足和不优质的环节,进行了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理
由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
今年我科共收到锦旗10面,感谢信2封,培养了一批忠诚患者,很好应用上级医院的医疗资源,在共同进步的同时,提高了自身的诊疗技术,取到了宣传和打造重点学科的作用。
三、抓好安全管理。
1、认真落实护理15项核心制度,安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者安全告知书和入院须知。
5、做好各种标识。
6、制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
四、狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础。
1、科室制定继续教育计划,每月进行一次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。
2、以大专基础护理学教材,专科知识为主要内容每周进行晨间提问两次。
3、督促科室护士参加本科阶段的再教育(已有三人进行)。
5、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
五、作好质量控制,保证质量的持续改进。
1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目。
六、提积极创新改善服务措施提高护理内涵。
1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、
处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的.便利。
七、提高护理文书的书写内涵质量。
1、根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3、护士长加强检查和指导。
八、作好实习带教工作。
1、根据实习生的层次制定实习带教计划。
2、指定老师实行一对一带教并监督计划落实。
15.胸外科护士年度工作总结 篇十五
1 常见危害因素
1.1 锐器刺伤
在临床外科护理工作中, 各种注射、抽血、清创缝合中手术器械传递等是最基本、最常规的护理技术操作。使用锐器的机会较多, 传递频繁, 存在着损伤自己或误伤他人的危险, 从而导致多种血原性疾病经医疗锐器伤害途径传播给护理人员, 其中以乙肝、丙肝、艾滋病等最常见。机械性损害因素中最危险、最常见的是锐器刺伤, 包括针刺伤、刀片刮伤等。在山东省3所三级综合医院对680名临床护士进行调查, 发现临床护士被锐器刺伤年人均3.5次, 其中74.5%被污染针头刺伤[3]。
1.2 物理因素
暴露在紫外线消毒的室内, 对医护人员的血液系统、眼睛、皮肤等都有不同程度的损伤。外科存在较多外伤行动不便的患者, 常需床边行X线摄片, 护士在工作中小剂量被动接触射线, X线可引起疲乏无力、头昏、头痛、恶心欲呕等不适。暴露剂量虽小, 但长时间接触会因蓄积作用而存在致癌、致畸危险。周文娟等[4]的研究显示, X线对护士的敏感部位 (如乳房、性腺、卵巢) 都有不同程度的损伤。
1.3 生物因素
外科护士频繁地接触患者的血液、体液、分泌物、呕吐物等, 面临着较大的职业暴露危险。
2 防护对策
2.1 一般防护
2.1.1 洗手:每次进行护理操作或者接触患者前后均应用流水、肥皂彻底洗手。洗手是最经济、最有效的防护措施。
2.1.2 戴口罩、手套, 必要时穿隔离衣、戴眼罩。
接触患者血液、分泌物、排泄物等操作一定要先戴手套, 因为戴手套可以起到屏障作用。尤其在人体的皮肤黏膜破损的新鲜破损或者破损初期, 接触带病毒的体液即有被感染的可能性。如果一根被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套, 医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血液少50%以上。
2.2 锐器损伤防护
2.2.1 培养防护意识:
机械伤重在防护, 而防护的关键在于安全意识的培养。首先, 护理部开设护士职业防护课程, 强化岗前培训, 树立护士的安全防护意识;其次, 平时加强临床护士的防护培训和检查, 减少护士的不安全行为。
2.2.2 注重日常操作安全:
护士进行诊疗活动时应严守操作规程, 遵循标准预防的原则。
2.2.3 建立护士长、护理部、医院三级职业损伤报告系统, 以
便医务人员在意外机械性外伤发生后能及时报告并得到及时处理。一旦发生锐器损伤, 记录锐器名称、损伤部位、评估感染风险及处理情况等, 并定期总结, 做好暴露后追踪及处理。2.2.4安全处置锐利器具: (1) 使用尖锐器械时, 要特别小心, 并要避免将锐器对准他人。 (2) 在进行侵袭性操作, 如注射或穿刺时, 要保证足够的光线, 手勿置于锐器前方, 操作完毕后用消毒干棉球压住针眼, 尽量减少血液或体液的渗出。 (3) 不要用两手把用过的一次性注射器针头上盖针头套, 应使用单手法。 (4) 在伤口缝合时, 要特别注意减少意外刺伤。 (5) 规范医疗废品的处理, 将锐器收集到耐刺的硬容器中。 (6) 严禁徒手分离针头, 输完液体为患者拔针时, 针头应朝下, 不要对准自己, 以免刺伤。 (7) 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
2.3 机械性损伤后的处理
参照《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试行) 》立即实施以下局部处理措施: (1) 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤, 用生理盐水冲洗黏膜。 (2) 如有伤口, 应当在伤口旁端轻轻挤压, 尽可能挤出损伤处的血液, 再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 (3) 受伤部位伤口冲洗后, 应当用消毒液, 如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒, 并包扎伤口;被暴露的黏膜应反复用生理盐水冲洗干净。
2.4 生物因素防护
在操作时严防患者的体液、血液、分泌物等溅到皮肤、口腔或眼睛里。为重度感染患者或已查明是乙肝、HIV患者进行操作后先灭菌再刷洗, 更衣并洗手, 水龙头应设脚踏式或感应式开关。
摘要:基层外科护士由于工作的特殊性, 面临着多种职业危害, 如锐器伤、物理性危害、生物性危害等, 其中锐器伤 (包括针刺伤、刀片伤等) 是护士最常见、最危险的职业危害因素。通过职业接触感染HIV、HBV等, 一直是威胁护理人员健康的严重问题。本文介绍基层外科护士常见的职业危害因素、防护原则、具体防护措施以及损伤后处理等, 重点介绍锐器伤的防护及处理。笔者认为提高防护意识、完善防护制度能有效降低职业危害发生的几率。
关键词:基层外科,职业危害,防护处理
参考文献
[1]黄勋.医务人员医院感染的预防与控制[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2003:68-71.
[2]许国.现代消化病学[M].北京:人民军医出版社, 1999:979.
[3]张培芳, 赵明锐, 张秀丽, 等.护士被针刺伤后压力源与应对方式的调查研究[J].护理研究, 2005, 19 (13) :1161-1162.
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