护理三集内科试题

2024-10-08

护理三集内科试题（精选4篇）

1.护理三集内科试题篇一

内科疾病护理常规考试试题

病区姓名时间成绩

一选择题

1.小儿给予低流量吸氧时，氧浓度是（）

A 0.3-0.5L/min B 0.5-0.7L/min

C 0.5-1L/min D 0.5-1.5L/min

2.糖尿病患者血糖为( )时，应进食少量食物后在运动。

A ≤3.8mmol/L B ≤11.1mmol/L

C ≤4.4mmol/L D ≥4.4mmol/L

3.慢性肺源性心脏病的饮食护理错误的是（）

A 给予高纤维素、易消化饮食 B 给予高脂肪、高糖的饮食

C 限制钠盐的摄入 D少食多餐，减少用餐时的疲劳

二填空题

1.慢性胃炎营养失调的患者，饮食原则应，，。

2.小儿腹泻判断有无脱水及脱水的程度，可观察患儿、、、等。

3.小儿腹泻时电解质代谢和酸碱平衡失常时，表现为、、提示低钾；出现提示低钙或低镁；、提示酸中毒等。

4.慢性肺源性心脏病给予鼻导管持续低流量吸氧为每天持续时间为。

5.胰岛素使用原则是、、。

2.三基三严考试题(内科护理) 篇二

姓名：职称：科室：得分：

一、填空题（每空1分，共40分）

1、风湿性心脏病是指急性风湿性心肌炎所遗留的心脏瓣膜病变，临床上常以（）最为常见。

2、左心衰时是指（）淤血，右心衰时指（）淤血

3、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同分为（）（）（）三种类型

4、抢救人咯血窒息的首要关键是（）

5、哮喘的典型表现是（）（）（）三症状并存

6、引起呕血的常见疾病有（）（）（）（）（）。

7、缺铁可使（）形成减少；缺乏叶酸和维生素B12将影响（）合成。

8、急性肾功能衰竭是指各种原因在短时间内引起的肾小球（）剧减少。

9、成人24小时尿量少于（）mL称少尿，24小时尿量超过（）mL称多尿

10、带状疱疹是由（）引起的皮肤病，成人则常引起（）。皮损特点：通常沿（）分布。一般不超过体表正中线。

11、病假在（）以内，每天扣除岗位工资、薪级工资两项之和的30%，并按天扣除（）（）（）。

12、病假超过（）者不发工资（在病及特殊病种酌情处理）

13、有机磷农药中毒时常选用（）和（）来解救

14、阿司匹林的基本作用有（）（）（）和（）

15、中医院请假制度中要求：病、事假3天以内由（）批准，4—6天由（）批准；一周以上由（）批准；中层干部及特殊岗位人员离院3天需经（）同意。

16、卡托普利主要通过抑制（）酶，使血管扩张以发挥降压作用。

17、按《医院感染管理规范》要求，100张病以下，100~500张病床、500张病床以上的医院感染率应分别＜（）%（）%（）‰，漏报率，<（）%。

18、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时，报告（）感染。

19、对压力蒸气灭菌锅进行工艺监测，化学监测和生物监测。工艺监测（）进行，化学监测（）进行，生物监测（）进行。

20、地菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过（）小时。

二、判断题（每题1分，共20分）

1、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群（）

2、患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿性罗音，心率快等是大叶性肺炎的临床表现（）

3、肺心病患者出现头痛、失眠、烦躁，往往是肺性脑病的早期表现。（）

4、肺心病患者出现失眠、烦躁症状，可用巴比妥类药物治疗（）

5、呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧（）

6、对上消化道出血病人的观察，主要是注意尿量（）

7、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阳性（）

8、肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常（）

9、八小时以外，由于工作需要应到院而无正当理由不能到院者，或应保持联系无正当理由联系不上者，按脱岗处理。（）

10、对未请假或请假未获批准擅自离开岗位者，时间在4小时以内按旷工处理（）

11、长期输入生理盐水可引起低钾血症（）

12、肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力，故均可用于慢性心功能不全。（）

13、吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。（）

14、维生素A缺乏病的临床特征为皮肤干燥并出现非炎症性棘状毛囊性丘疹（）

15、病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎（）

16、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染（）

17、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染（）

18、机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动（）

19、体重50kg的正常人血液总量为3.5~4.0L（）

20、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率（）

三、选择题（每题1分，共40分）

1、急性心肌梗死最突出的症状是（）

A休克B心前区疼痛

C心律失常D充血性心力衰竭

E胃肠道症状

2、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是（）

A肛裂B心脏骤停

C直肠曲张D便血

E以上都不是

3、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）

A阵发性前胸、胸骨后部痛B劳动或情绪激动时发作

C可放射至心前区与左上肢D持续时间长像针刺刀扎样痛

E持续数分钟为压榨性疼痛

4、下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

A颈静脉充盈或怒张B肝脏肿大和压痛

C周围型发绀D咳嗽吐粉红色泡沫痰

E下垂性凹陷性水肿

5、哪些心脏病需要绝对卧床休息（）

A心功能III级B冠心病早期

C风湿性心脏炎D急性心肌梗死

E室性心动过速

6、高血压危象可有（）

A血压显著升高B心力衰竭

C脑血管痉挛D心绞痛

E呕吐和神志改变

7、最常见的咯血原因是（）

A支气管扩张B慢性支气管炎

C肺结核D支气管肺癌

E风湿性心脏病二尖瓣狭窄

8、护理咯血窒息病员的第一步是（）

A解除呼吸道阻塞B加压给氧

C使用呼吸兴奋剂D输血

E口对口人工呼吸

9、吸气性呼吸困难的特点是（）

A呼吸深而慢B严重时出现三凹征

C吸气时间大于呼气时间D呼吸频率增加

E高调的吸气性哮鸣音

10、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）

A12小时B24小时

C48小时D 72小时

E96小时

11、不消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）

A准备急救用品和药物B建立静脉输液途径

C去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用

E按医嘱应用止血药

12、不宜用于治疗胃溃疡的药物是（）

A前列腺合成剂B甲氰米胍

C丙谷胺D三钾橼络合铋

E阿托品

13、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（）

A胃液B胰液

C肠液D唾液

E胆汁

14、肝硬化产生的机理不包括（）

A门脉内压增高B血清白蛋白减少

C肾小球滤过减少D醛固酮分泌增多

E脾功能亢进

15、哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少（）

A低渗性脱水B高渗性脱水

C等渗性脱水D水中毒

E高钾血症

16、所谓水肿是指（）

A细胞内液过多B淋巴管内液过多

C组织间隙液体过多D血管内液体过多

E水在体内潴留

17、下列哪项符合心衰的概念（）

A、心输出量不能满足机体的需要B心脏每搏输出量降低

C静脉回流量超过心输出量D心功能障碍引起大小循环充血

E全身性水肿的综合征

18、医德规范的适应范围包括哪些人员：（）

A、医务人员

B、医生

C、护士

D、医技科室人员

E、管理人员和工勤人员

19、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）

A、5次B、10次

C、15次D、18次

E、20次

20、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（）

A普萘洛尔B肾上腺素

C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素

E麻黄素

21、中医院请假制度要求：对未请假或请假未获批准擅自离开工作岗位者作出如下处理：（A、在4小时以内，按脱岗论处

B、满4小时及以上者，按旷工处理

C、对未履行正式请假手续者，按旷工处理

D、对谎报请假事由经查实者，按旷工处理

E、对病假无诊断书，未经批准者，按旷工处理

22、阿托品不具有的作用是（）

A扩瞳B抑制腺体分泌C解除胃肠平滑肌痉挛D便秘E减慢心率

23、对晕动病所致呕吐有效的药物是（）

A苯海拉明B异丙嗪

C氯丙嗪D东莨菪碱

E美克洛嗪）

24、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）

A兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

B兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

C兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

D兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌

E抑制肥大细胞释放过敏性物质

25、皮肤病的护理应（）

A避免病人食用辛辣食物及饮酒B对传染性皮肤病病人做好消毒隔离

C对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D涂药前，用肥皂洗净皮损面

E嘱药疹病人牢记致敏药物，避免再使用

26、疥疮皮损好发于（）

A头部、面部和颈部B胸背部及腰部

C四肢的伸侧D臀部及双下肢、手掌及足背

E指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

27、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）

A36小时B24小时

C12小时D48小时

E2小时

28、下述不属于灭菌剂是（）

A20%戊二醛B过氧乙酸

C环氧乙烷D甲醛

E含氯消毒剂

29、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（）

A青霉素B磷霉素

C林可霉素D四环素

E头孢菌素

30、下述各项中错误的是（）

A小儿呼吸道感染不需要隔离]

B医院污物应分类收集、分别处理。以防止污染扩散

C大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

D洗物是预防医院感染的重要措施

E传染病区应严格划分清洁区，半污染区，污染区

31、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）

A戊二醛B洛合碘

C新洁尔灭D乙醇

E碘酊

32、医院感染主要发生在（）

A门诊、急诊病人B探视者

C医务人员D住院病人

E陪护人员

33、医院污物的处理原则错误的是（）

A防止污染扩散B分类收集

C分别处理D医疗垃圾与生活垃圾一同处理

E尽可能采用焚烧处理

34、呼吸道最狭窄处是（）

A鼻前孔B鼻后孔

C前庭裂D声门裂

E喉口

35、肺动脉（）

A含动脉血B含静脉血

C与主动脉相通D开口于左心房

E引血回心脏

36、输卵管结扎术常在哪一部位进行（）

A子宫部B峡部

C壶腹部D漏斗部

E四部均可

37、医院员工凡有下列情节的一律下岗：下岗者到办公室接受教育培训、检查错误、提高认识，接受教育后双向选择，另行上岗（下岗期间发入生活费），视情节给予不同的纪律处分。（）

A、迟到、早退、旷工、在工作期间玩游戏累计2次；

B、在工作时间喝酒、酒后上岗、脱岗或与人打骂滋事；

C、服务态度级差，对患者生、冷、硬、顶、推；

D、出具假诊断、假证明或其他弄虚作假造成不良影响；

E、在亲属、朋友和熟人来院做检查和治疗中为其免费造成少收漏收的；

38、当医疗事故发生时，应立即向县卫生局主管领导报告，请求指示。报告内容包括：（A、当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格

B、患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过。目前状况；

C、医疗事故发生的时间、经过；

D、采取的医疗救治措施；

E、医、患双方的要求；

39、中医院请假制度中要求对哪些人按旷工处理（）

A、擅自离开工作岗位满4小时及以上者

B、对未履行正式请假手续者

C、谎报请假事由经查实者

D、病假无诊断书，未经批准者

E、以上都是

40、中医院请假制度规定年内病事假累计超过六个月者（）

A、不能参加当年的考核

B、不计算考核年限

C、不计算护龄、工龄

D、年终考核时，不能评为优秀

3.内科护理学模拟试题及答案2 篇三

（二）一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分。）

1、心绞痛发作是疼痛部位一般在A剑突下B胸骨后C腰背部D左肩

2、心衰最常见的诱因是

A劳累B心律失常C血容量增加D感染

3、冠状动脉造影后需以沙袋压迫穿刺点多长时间

A6hB10hC12hD24h4、可出现奇脉的是下列那种疾病

A心肌梗死B高血压C心包炎D二尖瓣狭窄

5、原发性高血压与下列因素无关的是

A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染

6、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱

C减少或停止探视D预防褥疮，每两小时翻一次身

7、心绞痛发作市疼痛持续时间一般为

A3－5分钟B10分钟C15分钟D20分钟

8、心脏骤停最常见的原因是

A冠心病B电解质紊乱C意外事件D药物中毒或过敏

9、急性左心衰是应给予的氧疗措施是

A持续低流量吸氧B高流量给氧C低流量酒精湿化给氧D高流量酒精湿化给氧

10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是

A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶C强酸所致者可服蛋清

D吞咽疼痛可用地卡因喷雾

11、消化性溃疡好发部位

A 十二指肠球部B十二指肠升部 C十二指肠降部 D十二指肠横部

12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是

A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗C 生物免疫治疗D 放射治疗

13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后（）进行

A 24—48小时B 48—72小时C 2小时D 12小时

14、肝硬化最常见的并发症是

A感染B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血

15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括

A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过B 高脂血症

C 大量蛋白尿D 以上均是

16、典型原发性肾病综合征的临床表现有

A 大量蛋白尿B 低蛋白血症C 水肿、高脂血症D 以上均是

17、尿路感染发病机制包括

A 感染途径B 机体防御能力受损C 易感因素D以上均是

18、急性肾衰竭病因包括

A 肾前性B 肾后性C 肾性D 以上均是

19、腹透主要并发症是

A 透析液引流不畅或管道堵塞B 腹膜炎C 腹痛D 以上均是 20、皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在：

A1/2-1hBl-2hC2-4hD4-6hE6-8h21、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

A 极度口渴B 厌食恶心C 呼吸加速D 眼球下陷E 呼气有烂苹果味

22、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥

A 采用lml注射器B 使用时保存在室温20℃ 以下C 剂量必须准确D 正规胰岛素在早饭前lh 注射E 注射部位应经常更换

23、注射过量胰岛素常可引起

A 高血糖B 低血糖反应C 胰岛素瘤D 酮症酸中毒E 高渗

24、甲亢病人神经系统最常见的表现是

A焦躁易怒B寡言C淡漠D幻觉E反应迟钝

25、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予

A高热量、高蛋白、高维生素B高热量、高蛋白、低维生素C高热量、高维生素、高盐饮食D低热量、低蛋白、低盐饮食 E高热量、低蛋白、高盐饮食

26、糖尿病患者控制饮食的目的是

A 减轻体重，防止肥胖B 减慢肠蠕动

C 延缓消化吸收D 减少胰液的分泌E 减轻胰岛β细胞负担

27、下列哪两种疾病均属于乙类管理的被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,此时对伤口最好的处理方法是 A 伤口已缝合,不必再处理B 对伤口表面用碘酒,酒精消毒C 切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合D 切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒酒精消毒

E 切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒、酒精消毒,免疫球蛋白浸润注射

28、关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的A 发热期应用退热药B 休克期扩容原则是一早二快三适量C 多尿期限制入量D少尿期增加入量E 恢复期补充营养

29、阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于

A右上腹部B右下腹部C左上腹部 D左下腹部E脐周部位 30、关于伤寒,下列哪项是错误的A 体温呈阶梯状上升B 常无明显畏寒寒战

C 成人患者大多数出现腹泻D相对缓脉E 神经精神症状

31、疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于

A 感染性子孢子进入人体血循环的数量B 子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间

C 裂殖子在红细胞内的数量D 裂殖体在红细胞内发育成熟的时间E 疟原虫毒力强弱

32、关于艾滋病，下列哪项是错误的A 人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病

B 人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科 C目前尚无清除HIV感染的治疗方法 D艾滋病主要通过性接触和血液传播 E人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞

33、患者，女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一

蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L，TB 17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是

A药物性肝炎B慢性丙型肝炎C自身免疫性肝炎D肝吸虫病E慢性乙型肝炎

34、对颅内压增高患者的处理错误的是 A 发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂B 密切观察神志瞳孔及生命体征

C 发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸D 吸痰，吸氧

E 出现头痛剧烈、烦躁不安时，紧急用派替暖、吗啡镇静

35、对瘫痪病人的护理措施，下列哪项不正确

A鼓励患者树立信心B 保持瘫痪肢体良好体位C对受压部位使用气垫D为安慰病人，生活应由家人代替，让病人产生依赖 E 勤翻身扣背，预防坠积性肺炎发生

36、给瘫痪病人留置导尿管，下列哪项是错误的 A 无菌操作下导尿，留置的导尿管应持续引流 B 每日用药物冲洗膀胱1-2次，以预防感染 C 鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱 D 定时做排尿动作训练

E 一旦排尿功能恢复，及时撤除留置导尿管

37、预防褥疮方法中，不可采取

A 保持受压部位皮肤干燥B 定时翻身

C 对骨骼突出受压部位可加气垫D 对昏迷患者用便盆代替气垫E 床褥应干燥平坦

38、对意识有障碍的病人，下列护理措施哪项不妥

A 保持呼吸道通畅，给氧吸入B 对体温不升者，给予〉50热水袋保暖 C 预防褥疮，勤擦洗，定时翻身拍背 D 为防坠床，床边可加栏杆E 作好口腔护理，以防口腔感染

39、一例格林巴利综合症患者四肢无力进展加重，病人出现吞咽困难，饮水呛咳，咳痰无力，轻微紫绀，应考虑

病人出现

A 癔病发作B 蛛网膜下腔出血C 呼吸肌麻痹D 高血压危象

E脑血栓形成40、上例病人处理错误的是

A 吸痰，保持呼吸道通畅B 吸氧C 准备呼吸机和气管切开包D 立即应用脱水剂E 密切观察呼吸情况，血氧饱和度

41、下列关于肌力的描述错误的是

A 0级肌肉可收缩B 1级肌肉不能产生动作C 2级肢体不能抬起

D3级肢体不能抗阻力E 4级肢体能抗阻力

42、对急性脑出血病人的对症护理，下列哪项措施错误

A 鼓励患者尽早下床活动B 对失语者及时疏导，防止情绪过激 C 对吞咽困难者用鼻饲D 保持呼吸道通畅，以防肺部感染 E 病情稳定好转后，及早进行肢体功能锻炼

43、关于成熟红细胞下列哪种说法错误

A 红细胞呈双凹圆盘型B 红细胞质内充满HbC 结合与输送O2D 结合与输送CO2E 具有杀菌功能

44、按照血红蛋白浓度﹙HB﹚将贫血的严重度划分四度。如果查HB40 g/L，是贫血哪一度？

A 轻度B 重度C 中度D极重度E以上不都是

45、属于大细胞性贫血的是

A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 失血性贫血

46、急性白血病和慢性白血病的主要区别

A 肝、脾是否增大B 起病缓急C 白细胞剧增程度 D 贫血严重程度E 白血病细胞成熟程度

47、肺源性心脏病病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆

A瞳孔不等大B心率加快，血压上升C 呼吸深而快D 神志与精神改变E尿量减少

48、剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是

A肺结核B 肺脓肿C肺癌D气胸E食管-贲门撕裂综合征

49、吸入糖皮质激素的不良反应下列哪项不对

Ａ声音嘶哑Ｂ口咽部念珠菌感染Ｃ嗜睡Ｄ呼吸道不适Ｅ骨质疏松 50、慢性肺心病急性加重期患者应慎用

Ａ抗菌素Ｂ祛痰药Ｃ平喘药Ｄ呼吸兴奋剂Ｅ镇静剂

二、名词解释：（每题2分，共10分）

1、心肌梗死：

2、肝性脑病：

3、甲状腺功能亢进症：

4、短暂性脑缺血发作（TIA）：

5、缺铁性贫血：

三、简答题：（每题4分，共20分）

1、简述洋地黄中毒的处理。

2、简述急性胰腺炎患者行胃肠减压的目的。

3、患者女性．69岁。睡眠中起床小便时，发觉其右侧肢体无力而来院就诊。患者原有高血压和糖尿病史，血压最高180/105 mmHg。未正规服用药物治疗。入院时血压190/110mmHg、心、肺检查无异常。右侧上、下肢肌力2级，右侧躯体及肢体浅感觉减退。经头颅CT确诊为脑梗死。请为该病人作健康教育。

4、高钾血症的紧急处理措施主要有哪些？

5、简述血细胞组成及的主要生理功能。

四、病例分析题：（每题10分，共20分）

（一）男性，38岁，因持续发热8d，右季肋部疼痛7d入院。患者无明显诱因于入院前8d出现畏寒，发热，体温达39℃，伴有乏力，纳差。次日右季肋部隐痛，不放射，在当地医院查WBC 103×10/L，NO 82，LO 18。B超示:肝右叶71×91mm液性暗区，疑“肝脓肿”，以青霉素、链霉素治疗3d无效。查体：Ｔ：39.2℃，皮肤、巩膜无明显黄染。心脏无异常。右下肺呼吸音减低，第9肋以下叩诊浊音。腹软,肝肋下4 cm，质韧，触痛明显。脾侧卧位刚触及，移动性浊音阴性。胸透：肺野清晰。入院后第2d肝穿刺抽出巧克力色脓液300 ml。

1、主要诊断是什么?试述其诊断依据.2、为明确诊断应做哪些检查?

（二）慢性肺心病病人严重缺氧时应采取何种氧疗方式？为什么？

模拟测试

（二）答案

一、选择题：（每题1分，共50分）

1-5 BDACD6-10 DAADB11-15 ABADD16-20 DDDCC21-25 EDBAA26-30 EEBBC31-35 DEBED36-40 ADBCD41-45 AAEBB46-50 EDDCE

二、名词解释：（每题2分，共10分）

1、心肌梗死：系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断（1分）。使相应的心肌严重而持久地急性缺血（1分）导致心肌坏死。

2、肝性脑病:又称肝性昏迷，是严重肝病引起（1分）的、以代谢紊乱为基础（0.5分）的中枢性神经系统综合病症（0.5分）。

3、甲状腺功能亢进症：简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多（1分）而引起的甲状腺毒症（1分）。

4、短暂性脑缺血发作（TIA）：指颅内血管病变引起的一过性或短暂性局灶性脑或视网膜功能障碍（1分），症状持续10-15分钟，多在1小时内恢复。最长不超过24小时，但可反复发作。不遗留神经功能缺损的症状和体征（1分）。

5、缺铁性贫血：是体内用来制造血红蛋白的储存铁缺乏（1分），血红蛋白合成减少（0.5分）而引起的一种小细胞低色素性（0.5分）贫血。

三、简答题：（每题4分，共20分）

1、答：立即停用洋地黄（1分）

9低血钾者可口服补钾，停用排钾利尿剂（1分）

纠正心律失常：快速心律失常可用利多卡因，（1分）一般禁用电复律，有传导阻滞及缓慢心律失常可用阿托品或安置临时起搏器（1分）

2、答：在于减少胃酸分泌，（1分）进而减少胰液分泌（2分），以减轻腹痛和腹胀。（1分）

3、答：1）告知本病的康复治疗知识与自我护理方法，包括功能锻炼，做力所能及的事；（1分）2）合理饮食：低盐低脂糖尿病饮食（1分）；3）日常生活指导：改变不良生活方式：适当活动，合理休息。病人起床起坐或低头系鞋带等体位变换时动作要慢，转头不宜过猛，洗澡时间不宜过长，平日外出时多加小心，防止跌倒，注意防寒保暖（1分），4）积极治疗原发病如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、肥胖病。（1分）

4、答：（1）给予10%匍萄糖酸钙10~20ml，稀释后缓慢静注（不少于5分钟）（1分）（2）5%NaHC311.2%乳酸纳100 ml ~200 ml 静滴（1分）（3）5%匍萄糖50 ml加普通胰岛素10缓慢静滴（1分）（4）钠型离子交换树脂15~30g口服，每天3次（0.5分）（5）以上措施无效时，透析治疗是最有效的治疗（0.5分）

5、答：血细胞组成1）红细胞2）白细胞3）血小板（1分）主要生理功能

1）红细胞有结合与输送O2和CO2功能；（1分）2）白细胞主要是吞噬、杀菌功能；（1分）3）血小板具有止血功能。（1分）

四、病例分析题：（每题10分，共20分）

（一）1、主要诊断是阿米巴肝脓肿（2分）诊断依据：（4分，每点1分）

（1）症状：持续发热8d，右季肋部痛7d，无明显诱因出现畏寒发热、乏力纳差、右季肋隐痛，不放射。（2）特征：皮肤、粘膜无黄染，右下肺呼吸音减低，第9肋以下叩浊音，肝肋下4cm质初触痛明显，移动浊音(-)

（3）实验室检查：WBC 303×10/L, NO 82%, L 0.18%，B超显示肝右叶71×91mm液性暗区，胸透、肺片正常，肝穿刺抽出巧克力色脓300ml。

（4）按肝脓肿治疗：青霉素、链霉素 3d无效。2.为明确应做：（4分，每点1分）（1）结肠镜

（2）穿刺液查找滋养体/包囊并排除细胞感染（3）免疫血清学查特异性IgG抗体（4）诊断性治疗

（二）答：慢性肺心病病人严重缺氧时应采取低浓度低流量持续给氧。（3分）

理由：1 由于氧离曲线的特点，病人严重缺氧时，其PaO2正处于曲线的陡直部分，适当提高吸入氧浓度使PaO2稍有上升便可使SaO2有较大的提高，从而避免的严重缺氧所致的组织损伤。（2分）防止二氧化碳潴留加重，慢性肺心病严重缺O2多伴CO2的潴留，而长期的CO2潴留使呼吸中枢对

CO2的刺激已不敏感，甚至处于抑制状态，此时呼吸中枢的兴奋性主要靠缺氧的刺激来维持，如给予高浓度氧气吸入，缺氧对呼吸中枢的兴奋作用解除，会使CO2潴留进一步加重。（5分）