临床检验申请

2024-06-14

临床检验申请(精选17篇)

1.临床检验申请 篇一

汉川圣爱医院住院部检验申请单

初步诊断 姓名

性别 年龄

科室 内

床号

住院号

(√)1.血常规

(√)14.血脂(√)2.尿常规

(√)15.电解质检查()3.妊娠试验

()16.ABO血型鉴定(√)4粪常规

(√)17.C-反应蛋白测定(√)5.粪便隐血试验

()18.超敏CRP()6.白带常规

()7.细菌阴道病检测(BV)

(√)8.肝功能检查

(√)11.乙肝两对半(五项)

(√)13.血糖

(√)9.肾功能检查

(√)10.丙型肝炎抗体测定

(√)12.甲型肝炎抗体测定

()19.肺炎支原体血清学试验

(√)20.肺炎支原体/衣原体血清抗体检查

()21.支原螺杆菌尿素酶检测

(√)24.幽门螺杆菌培养及鉴定

()25.风湿全套

()22.衣原体检查

(√)23.糖化血红蛋白

申请时间

年月日

申请医生:

汉川圣爱医院住院部

申请单

姓名

主诉:

体征:

临床诊断:

检查部位及目的要求 申请医师

申请日期

年月日 性别 年龄

岁 科室

床号

住院号

2.临床检验申请 篇二

1 临床检验中的测量参考系统的概述

临床检验中, 测量参考的系统中包含了参考物质和方法的应用, 同时也包括了实验室。质控以及校准物质一起构成了参考物质。但一般来说, 参考物质必须是测量标准, 且具有较高的计量学级别。

而参考方法包括了一、二级, 因此, 参考物质也是如此。高纯化物质一般为一级, 而跟样本性质较相似的基质则为二级物质。计量学特征级别最高的是一级参考方法, 其定值一般是针对一级参考物质。但是在临床检验实际中, 使用较广泛的是二级方法, 但并不是说这种方法级别比一级方法低, 确切来说, 二级方法具有更广泛的使用范围, 且检验的样品适应性较强。而一级方法相对来说, 则受到了较多的限制。

参考实验室一般具有很高的技术要求, 要进入实验室的行列, 需经过特定流程。针对一样的检验指标, 如果能够在实验室中构建起一个国际化的网络系统, 就能够实现检验分析的时效性和可靠性。目前, 我国临床检验中, 实现网络化参考实验室的有胆固醇指标检验, 而国际上则有更多。

2 在临床检验分析中各种影响因素的分析

在临床检验和分析当中, 为了确保其质量, 需要构建一个良好的参考系统, 并充分利用。对于检验结果来说, 其准确性往往依赖于单次的检验结果和真值之间的相似性。在决定准确性的因素中, 包括了检验结果的精密度及其正确性。检验的系统误差可以用均值、真值差距来确定, 一般来说, 这两个数值之间差异越小, 则具有越高的正确度, 系统误差也就比较小。而精密度则是通过各个独立的检验结果彼此间接近的程度来进行判断的, 越接近, 则具有越高的精密度, 能够降低随机检验的误差。在实际检验中, 一般是不可能获得真值的, 因为测量工作会受到各种因素的影响而不完美, 存在着较多的误差, 因此, 实际上真值只是一个约定的值, 其实通过多次测量, 在符合一定的不确定度情况下获得的。在检验中, 为了解决由于系统误差而导致的各种问题, 需要充分利用参考系统, 最大程度解决其正确度的问题。

3 在临床检验中参考物质的应用分析

为了确保临床检验分析质量, 需要构建起临床检验参考测量系统, 这样能确保其结果具有较高的可靠性, 结果可靠性的体现, 主要是看实际值和一次结果之间的相近程度, 与检验结果的准确以及检验结果的精密性密切相关。参考方法的合理使用, 可以确保临床检验以及分析质量水平, 参考方法作为临床检验量值标准化的一种重要方法, 在处理校准上存在的相关问题时, 能够较好的对测量范围进行处理, 且能够解决一些特异性情况;参考方法同样适应于这些方面, 例如, 分析参考物质对于普通方法所具有的基质效应以及互通性。

在获取参考物质上, 具有较多的途径, 而在应用上也具有较高的便利性, 在应用之前, 应注重加深对参考物质的了解, 更好地认识其性质特点。在国际上, 使用时应注重考虑参考物质的种类, 由于种类不同, 其制备原理也不一样, 所发挥的作用也存在着差异。还应确保参考物质运输以及储存的安全和方便性。参考物质在性质上具有较高的互通性。在组成参考方法的因素中, 根据可靠的测量原理实现对样品的恰当处理是极为重要的。一般来说, 测量的结果不会受到基质及分析物所具有的形式的影响。采用常规检验方法存在着一定的缺陷, 因为其过分追求简便性, 在时效上却受到了较大的限制, 因此, 在临床上, 其检验分析的能力和质量会因为临床样品差异而产生不同的结果, 从而无法确保检验质量。目前, 采用新鲜冰冻的血清进行检验, 其跟常规的检验方法相比, 互通性体现得更明显, 而冻干的血清或者其他纯物质, 则可能会因为检验方法的差异而对互通性造成一定的影响。第二, 在临床检验中参考方法的应用分析。在临床检验中, 应用参考方法, 能够确保分析质量, 在目前, 溯源一般是通过这种方式来实现的。在应用上, 参考方法具有较多的优势, 主要体现在其基质不存在效应问题, 也不存在互通性的问题, 同时, 还能解决鉴定的特异性, 解决测量范围以及校准问题。在国际上, 该溯源模式具有较高的影响力。参考方法主要能为临床检验提供两方面的作用, 第一种是判断互通性, 这种方法是采用常规以及参考这两种方式同时进行分析, 检验参考物质以及新鲜的样品。第两种是可以作为质评物质定值, 当实验室在规模上以及数目上跟国际标准相符的情况下, 这是一种最为简便的且高效的统计方法, 尤其是对于一些分子较小的检验指标, 采用这种方法作为质评物质的定值, 作用非常明显, 可以将很多影响因素排除, 从而获得有用的质量信息。

4 提高临床检验质量中实验室需实现规范化管理

首先, 提高检验设备的性能, 提高临床检验质量。检验设备在医院中所使用的频率是非常高的。像全自动生化分析仪、血细胞分析仪、血凝仪、酶标仪、尿液分析仪、电解质分析仪等等都算是医疗检验设备。对于检测异常的设备, 要进行及时的维修。每一种检验设备在进行检查之后要进行如实的记录, 并定期对其进行保养, 确保其精度。其次, 通过实验室管理的自动化, 来提高临床检验质量。医院各部门之间可以通过计算机网络系统传输其信息, 从而节约检验时间和避免错误。统一用临床检验清单上的条形码标识不同的患者信息和项目, 而后通过计算机将其传输到检验科。检验科通过扫描条形码得出相关信息, 再进行相关标本的分类、取样等, 判断分析其数据, 最终获得报告。冷藏标本, 完好保存。在确保了报告的独立审核性和信息的准确性后向临床科室传输信息, 传输流程通过使用全实验室的自动化管理, 构建起临床以及检验科两者之间的自动化网络技术。在这过程里, 标本从采集到最终得出报告都采用了自动化的管理模式, 实验室的自动化管理既提高了传输的敏捷性, 又利于信息的管理和准确性。最后, 不断规范检验人员的操作, 提高临床检验质量。检测分析人员在操作的过程中要注意严格执行和操作检验规范, 检验人员在操作的过程中还必须要正确地处理好检验的数据, 做到记录准确, 注意保证原始记录的合法性和完整性。此外, 还要注意一定要使用法定计量单位, 而不应使用非法定计量单位。相关操作人员还应该具备专业的临床检验的理论知识, 这样才能够准确知道临床的信息需求, 使诊断工作更加高效。另外, 由于很多先进的检验设备是通过进口而来的, 所以操作人员还应该具备有良好的英语水平和电脑操作水平。

参考文献

[1]中华检验医学杂志编辑部.全国首届医院临床实验室自动化学术峰会会议纪要[J].中华检验医学杂志, 2005, 28 (1) :1116.

[2]陈军政.加强检验科的质量管理和与临床科室的联系[J].现代检验医学杂志, 2005, 20 (2) :68.

[3]丛洪财.全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用[J].亚太传统医药, 2011, 7 (5) :98-99.

[4]曾蓉, 王薇.临床检验质量控制指标的现状分析[J].中国医院, 2011, 15 (6) :30-33.

[5]陈永红, 刘正明.浅析医院检验科试剂盒精细化管理[J].国际检验医学杂志, 2011, 32 (5) :614-615.

3.临床检验申请 篇三

【关键词】 检验标本;检验结果;准确性;影响分析

文章编号:1004-7484(2013)-12-7755-02

检验质量好坏将会影响检验结果的准确性,确保检验结果准确性是临床医师判断疾病的重要依据,对疾病的诊断具有重要的意义[1]。本文从影响临床检验标本的相关因素进行分析,分析其对检验结果准确性的影响,为以后提高临床检验结果准确性提供参考,具体的分析如下。

1 标本采集中的问题分析

临床资料显示,影响临床检验标本的准确性因素比较多,大致主要分为医师因素和护士因素以及科室因素。医师因素主要表现为多数的临床医师对检验知识的认识不足,从而导致人力和资源的浪费[2]。同时,多数的检验医师对所检测的项目和原理以及方法等不了解,且出现有标本的采集和保管运送过程出现不规范的情况发生。护士因素主要表现为多数的护理人员业务水平比参差不齐,工作的责任心不强,且检验前未能够有效的交代患者饮食与服药的时间[3]。对于一些标本的采集是需要提前通知患者禁食,从而有效的避免相关因素的影响。另外,护理人员对整个采集过程中无菌意识不强,导致经常出现交叉感染的情况发生。与此同时,一些标本的采集与保存有特殊的要求,而部分的护士对这一状况并不是很了解,从而延误标本收集和保存时间,导致结果的不准确性发生。科室因素主要表现为科室的人员责任心不够强和业务水平不过硬而导致的,經常出现一些人员只考虑快速的完成任务,从而忽略了对结果准确性的考虑。由于检验科是一个公共科室,一些检验项目选择与病人信息的建立均对整个结果具有一定的影响。同时,科室对标本的存放时间和方法不当均对整个结果具有一定的影响[4]

2 临床检验标本采集方法分析

为了有效的确保标本采集的准确性,常常需要考虑正确的采集方法,下面从临床中几个常见标本采集方法进行分析。

2.1 血标本采集分析 临床中对于血液标本的采集主要分为毛细血管和静脉采血两种方法,对于需要采血量少的检验过程,常常给予毛细血管采血方法,而对于检验需要大量血液的,常常给予静脉采血法进行。临床中无论是静脉采血法还是毛细血管采血均存在有不同程度的差异,临床在判断与比较检验结果时需要充分的考虑这种情况[5]

2.2 尿标本采集分析 临床中对于尿标本的采集,一般需要正确的采集,从而有效的确保采集结果的准确性。对于收集的容器一般保持其干燥和清洁,且一次使用。同时,有效的避免血和粪便等标记物的感染。整个标本的采集需要在无菌的条件下进行实施。对于已经采集的标本需要及时的送至检验,从而有效的避免细菌的繁殖和蛋白质的变性以及细胞溶解等情况发生。另外,对于尿标本也需要有效的避免强光照射,避免因光而分解[6]

2.3 粪便标本采集分析 临床中对于粪便标本需要确保其新鲜和盛器的洁净,不能够混有消毒剂和污水,避免有效成分的破坏。同时,对于粪便标本的采集应选取干净的竹签进行黏取粪便。并且需要观察粪便的表面和深处以及粪端进行多方面的选取标本,采集标本的时间应控制1h[7]

3 具体的改进措施分析

通过此次研究分析,影响临床检验标本的结果准确性因素比较多,主要表现为医师因素和护士因素以及科室因素等,临床中应加强针对性的改进措施,从而提高检验结果的准确性,具体的控制措施如下。

3.1 加强工作人员责任心 临床中应加强工作人员的责任心培养,提高工作人员的业务水平。让其了解相关检验原理和方法以及临床应用价值。同时,有效的依据患者的病情状况进行选取检验项目,并熟悉各类标本的留取时间和方法以及提交时间。定期的加强工作人员的业务培养,并提高其工作态度,提高认识[8]

3.2 规范整个操作流程 临床医师应规范整个操作流程,提高整个检验结果。首先,应让临床医护人员熟悉整个业务流程,并对整个实施过程中进行规范调整,尤其对标本的采集时间和采集方法以及存储等情况进行全面的了解,并对每一个环节进行综合的评估,制定详细的流程。

3.3 规范规章制度 为了有效的了解临床检验结果的准确性,临床中应加强相关制度的建立,严格的核对与审查,有效的避免检验过程中的人为因素,提高各个科室的密切配合,促进相互合作。同时,对标本的留取和交送以及回报等过程进行专人负责。而且在实施的过程中,进一步的规范相关制度,确保检验能够正常的进行,提高检验结果的准确性。

综上所述,临床检验标本对检验结果具有一定的影响,且影响因素也比较多,常见的有医师因素和护士因素以及科室因素。临床中应加强相关制度的建立,并规范整个检验流程,提高工作人员的责任心,从而有效的提高检验结果的准确性。

参考文献

[1] 文波.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].中国医药指南,2013,12(11):235.

[2] 张依军.溶血标本影响肝功能检验结果准确性的分析[J].中国实用医药,2013,8(15):48.

[3] 戴泓厚.临床尿液常规检验分析前质量控制的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,21(14):148-149.

[4] 梁结玲,潘小划,陈健发,等.全自动血液分析仪检验结果影响因素的多种原因研究[J].中国医药指南,2013,23(12):70-71.

[5] 张善辉.溶血标本对常规生化检验结果的影响及处理策略[J].中国医药指南,2013,12(11):562.

[6] 石玲玲.标本溶血的原因及防范[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(07):318.

[7] Aleksandra,Petrovic,Gregory,Hale.Clinical options after failure of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with hematologic malignancies[J].Expert review of clinical immunology,2011,7(4):356-357.

4.电梯检验申请书 篇四

深圳市市场监督管理局宝安分局:

兹有位于深圳市宝安区福永街道新田村稔田洋岗工业区,原使用单位(深圳市宝安区新田高精塑胶制品厂)已倒闭。由于其未办好交接手续,本栋厂房现在无法联系到原使用单位,无法取得该公司的组织机构代码证,现申请电梯使用权过户到深圳凯智通微电子技术有限公司管理使用,不涉及该电梯的产权。电梯设备编号为:3013440300092837,因电梯年审早已到期,希望贵局批准为盼!谢谢!

申请单位:

5.申请特种设备定期检验程序 篇五

一、申请依据

《特种设备安全监察条例》规定:“特种设备使用单位应当按照安全技术规范的定期检验要求,在安全检验合格有效期届满前1个月向特种设备检验检测机构提出定期检验要求。未经定期检验或者检验不合格的特种设备,不得继续使用。”

二、申请程序

(一)锅炉定期检验

1、使用单位应当在锅炉检验合格有效期届满前1个月向江苏省特检院泰州分院兴化所提出申请,商定检验日期。

2、根据特检所通知,使用单位做好以下准备工作:

(1)锅炉技术资料准备。主要有锅炉使用证、出厂资料(产品质量证明书、合格证、监检证书、图纸)、安装资料(安装质量证明书)、运行记录、介质(水质、油质)化验记录、修理和改造记录、事故记录、历次锅炉检验资料及司炉工操作证等相关技术资料。

(2)提前停炉放水,打开锅炉上的人孔、头孔、手孔、检查孔和灰门等一切门孔装置,使锅炉内部得到充分冷却,并通风换气。冷却温度必须低于摄氏35度,以保证检验人员安全。

(3)采取可靠措施隔断受检锅炉与热力系统相连的蒸汽、给水、排污等管道及烟、风道并切断电源,对于燃油、燃气的锅炉还必须可靠地隔断油、气来源并进行通风置换(燃料供给和点火装置必须上锁)。以确保检验人员的安全。

(4)清除锅炉内的垢渣、炉渣、烟灰等污物,以便检验人员能发现隐患。(5)拆除妨碍检查的汽水挡板、分离装置及给水、排污装置等锅筒内件。(6)准备照明电源,检验用电源应该是安全电源,锅筒内是12V电压的电源,比较干燥的炉膛、烟道内并有安全措施时可以采用不超过36V的电源。

(7)需要登高检验作业的部位(离地面或固定平面2米以上),应搭设脚手架。

(8)锅炉安全阀、压力表等安全附件校验到期的应在停炉卸压后即送校验或检定,以便在锅炉检验结束后及时安装使用。

(9)确定现场负责安全监护工作的锅炉管理人员。

3、检验时,使用单位应做好配合工作,与检验人员保持联系,提供方便,按检验员的要求拆除保温或其它部件,并做好安全监护、防止意外。

4、检验后,使用单位主管人员应了解掌握锅炉检验情况,根据检验人员的要求整改隐患,确保锅炉安全运行。

5、按检验人员通知的时间领取定期检验报告,并存档。

(二)压力容器定期检验

1、使用单位应当在安全检验合格有效期届满前1个月向江苏省特检院泰州分院兴化所提出申请,商定检验日期;

2、根据特检所通知,使用单位应做好以下准备工作:

(1)技术资料准备。主要有设计资料、制造安装质量证明资料、制造安装监督检验证书、使用登记证、运行操作记录、修理和改造记录、历次检验资料及操作工操作证等相关技术资料。

(2)提前停机,高温或低温容器应缓慢降温或升温至常温。并切断与压力容器有关的电源,设置明显的安全标志。检验照明用电不超过24V,引入容器内的电缆应当绝缘良好,接地可靠。固定能够转动或其中有可动部件的压力容器,防止移动。

(3)被检容器内部介质必须排放、清理干净,用盲板隔断所有液体、气体来源,设置明显的隔离标志。禁止用关闭阀门代替盲板隔断。

(4)对盛装易燃、助燃、毒性或窒息性介质的压力容器,必须进行置换、中和、消毒、清洗并取样分析,分析结果应达到有关安全标准的规定,以确保检验人员安全。人孔和检查孔打开后,必须清除所有可能滞留的易燃、有毒、有害气体。压力容器内部空间的气体含氧量应当在18-23%(体积比)之间,必要时应当配备通风、安全救护等设施。

(5)拆除或清理影响全面检验的附件或其他物体。需要检验的表面必须彻底清理干净,母体表面应当露出金属本体,进行磁粉、渗透检测的表面应当露出金属光泽。

(6)为检验搭设的脚手架、轻便梯等设施必须安全牢固(对离地面2m以上的脚手架应设置安全护栏)。

(7)安全阀、压力表等安全附件校验到期的应在停机卸压后即送校验或检定,以便在压力容器检验结束后及时安装使用。

3、检验时,指派专人负责现场监护和联络工作,以保证检验工作的顺利进行。

4、检验后,使用单位主管人员应了解掌握压力容器检验情况,根据检验人员的要求整改安全隐患,确保压力容器安全运行。

5、按检验人员通知的时间领取定期检验报告,并存档。

(三)压力管道定期检验

1、目前国家对压力管道定期检验的相应规程尚不健全,故工业管道已开展定期检验,公用管道暂时开展委托检验,公用管道使用单位可向江苏省特检院泰州分院兴化所申请委托检验,商定委托检验项目。

2、工业管道使用单位向江苏省特检院泰州分院兴化所提出申请,商定检验日期。

3、根据特检所通知,做好以下准备工作:(1)相关资料和证明文件 ①压力管道设计单位资格、设计图纸、安装施工图及有关计算书等; ②压力管道安装单位资格、竣工验收资料(含安装竣工资料、材料检验)等; ③管道组成件、管道支承件的质量证明文件; ④在线检验要求检查的各种记录; ⑤该检验周期内的历次在线检验报告; ⑥检验人员认为检验所需要的其他资料。(2)检验前,安全事项应达到以下要求:

①影响管道全面检验的附设部件或其他物体,应按检验要求进行清理或拆除;

②为检验而搭设的脚手架、轻便梯等设施,必须安全牢固,便于进行检验和检测工作; ③高温或低温条件下运行的压力管道,应按照操作规程的要求缓慢地降温或升温,防止造成损伤;

④检验前,必须切断与管道或相邻设备有关的电源,拆除保险丝,并设置明显的安全标志;

⑤如需现场射线检验时,应隔离出透照区,设置安全标志; ⑥将管道内部介质排除干净,用盲板隔断所有液体、气体或蒸汽的来源,设置明显的隔离标志;

⑦对输送易燃、助燃、毒性或窒息介质的管道,应进行置换、中和、消毒、清洗。对于输送易燃介质的管道,严禁用空气置换;

⑧进入管道内部检验所用的灯具和工具的电源电压应符合现行国家标准《安全电压》GB3805的规定。

(3)无绝热层的非埋地管道一般应对整条管线进行外部宏观检查;有绝热层的非埋地管道应按一定的比例进行抽查;埋地敷设的管道应选择易发生损坏部位开挖抽查(如有证据表明防腐情况良好,可免于开挖抽查)。抽查的比例由检验人员和使用单位结合管道运行经验协商确定。

(4)压力管道安全阀、压力表等安全附件校验到期的应提前送检。

4、检验时,使用单位应做好配合工作,与检验人员保持联系,提供方便,并做好安全监护、防止意外。

5、检验后,使用单位主管人员应了解掌握压力管道检验情况,根据检验人员的要求整改隐患,确保压力管道安全运行。

6、按检验人员通知的时间领取定期检验报告,并存档。

(四)电梯定期检验

1、使用单位应当在电梯安全检验合格有效期届满前1个月向江苏省特检院泰州分院兴化所提出检验申请。

2、特检所受理报检后,检验部门将及时安排检验任务,与使用单位联系,确认实施检验的时间、地点、要求等事项。

3、实施检验之前,使用单位应准备好提供检验人员查验的受检电梯的相关资料:设备档案(内容包括制造和安装单位验收时提供的资料,维修、保养记录、故障记录等),电梯运行管理规章制度(如故障状态救援操作规程,电梯钥匙使用保管制度等)。

4、检验时,使用单位或者维护保养单位的专业人员应做好配合工作,详细介绍受检电梯的运行状况,提供实施现场检验时应具备的检验条件,并做好安全监护,以保证检验人员安全。

5、检验后,使用单位主管人员应了解掌握电梯检验情况,对受检电梯检验不合格的项目,应根据检验人员在检验现场出具的“特种设备检验意见通知书”的要求进行整改,并将整改情况按规定时间报告特检所,由检验人员确认或安排复检,未经检验合格的电梯不得继续使用。

6、按检验人员通知的时间领取检验报告,检验合格或复检合格的电梯领取安全检验合格标志。

(五)起重机械定期检验

1、使用单位应当在起重机械安全检验合格有效期届满前1个月向江苏省特检院泰州分院兴化所提出检验申请。

2、特检所受理报检后,检验部门将及时安排检验任务,与使用单位联系,确认实施检验的时间、地点、要求等事项。

3、实施检验之前,使用单位应准备好提供检验人员查验的受检起重机械的相关资料:注册登记和运行管理制度,设备技术档案(内容包括制造和安装单位验收时提供的资料,维护保养、常规检查和故障与事故的记录等)。

4、检验时,使用单位或者维护保养单位的专业人员应做好配合工作,详细介绍受检起重机械的运行状况,提供实施现场检验时应具备的检验条件,并做好安全监护,以保证检验人员安全。

5、检验后,使用单位主管人员应了解掌握起重机械检验情况,对受检起重机械检验不合格的项目,应根据检验人员在检验现场出具的“特种设备检验意见通知书”的要求进行整改,并将整改情况按规定时间报告特检所,由检验人员确认或安排复检,未经检验合格的起重机械不得继续使用。

6、按检验人员通知的时间领取检验报告,检验合格或复检合格的起重机械领取安全检验合格标志。

(六)(场)厂内机动车辆定期检验

1、使用单位应当在(场)厂内机动车辆安全检验合格有效期届满1个月向江苏省特检院泰州分院兴化所提出检验申请。

2、特检所受理报检后,检验部门将及时安排检验任务,与使用单位联系,确认实施检验的时间、地点、要求等事项。

3、实施检验之前,使用单位应准备好提供检验人员查验的受检(场)厂内机动车辆的相关技术资料及设备档案。

4、检验时,使用单位或者维护保养单位的专业人员应做好配合工作,详细介绍受检(场)厂内机动车辆的运行状况,提供实施现场检验时应具备的检验条件,并做好安全监护,以保证检验人员安全。

5、检验后,使用单位主管人员应了解掌握(场)厂内机动车辆检验情况,对受检(场)厂内机动车辆检验不合格的项目,应根据检验人员在检验现场出具的“特种设备检验意见通知书”的要求进行整改,并将整改情况按规定时间报告特检所,由检验人员确认或安排复检,未经检验合格的(场)厂内机动车辆不得继续使用。

6、按检验人员通知的时间领取检验报告,检验合格或复检合格的(场)厂内机动车辆领取安全检验合格标志。

三、受理部门

6.新建船舶检验申请书 篇六

安徽省皖江船舶检验局

船舶建造/重大改建检验申请书

编号:

兹申请 对图号为 的下述船舶进行建造检验。船名: 船厂编号: 造船厂: 图纸批准号: 图纸批准机构: 图纸批准日期: 图纸设计单位: 船舶所有人: 船籍港: 船舶类型: 航区: 船体材料: 船舶总长: 型宽: 型深: 吃水: 主机型式: 主机台数: 主机功率: 制造厂: 开工日期: 下水日期: 系泊航行试验日期: 交船日期:

需要说明的问题:

1、申请船舶检验机构签发下述证书

□内河船舶适航证书

□内河船舶装载危险货物适装/推或拖证书 □内河船舶吨位证书

□内河船舶散装运输危险化学品适装证书

□内河船舶载重线证书 □内河船舶散装运输液化气体适装证书 □内河船舶防止油污证书 □内河高速船安全证书 □内河防止生活污水污染证书 □内河浮船坞安全证书 □内河船舶防止垃圾污染证书 □京杭运河型船舶航行证书 □内河船舶防止空气污染证书 □川江及三峡库区船舶航行证书 □内河船舶乘客定额证书 □内河船舶船员舱室设备证书

2、其他

我们保证按规定支付建造检验费,包括检验费、验船师执行检验工作所必须的差旅费和其它开支。即使此项检验未能完成,我们也同意根据已进行的工作按一定比例支付相应的费用。此外,关于上述船舶的图纸资料和技术文件,我单位特声明在其使用及提交上系完全合法。

联 系 人:(申请单位盖章)地 址: 邮 编:

电 话:

传 真: 年 月 日

×———适用□———不适用 注:□电 话:

7.临床检验浅析 篇七

在我国给“临床检验”的定义是:泛指由临床实验室 (可以是医院中的检验科, 实验室, 也可以是独立的检验所) 为临床医学提供的一系列实验室检测工作和项目的结果, 用于疾病的诊断。

临床检验是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本, 通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测, 并强调对检验全过程 (分析前、分析中、分析后) 采取严密质量管理措施以确保检验质量;从而为临床、为患者提供有价值的实验资料。临床检验是一门多学科互相渗透、交叉融合的综合性应用学科, 涉及化学、物理学、生物学、生物化学、免疫学、微生物学、生理学、病理学、遗传学、分子生物学、统计学和多门临床医学等学科。

2 常见的几种临床检验

在临床检验中, 最常见的就是尿液的检查和血液的检查, 我们这里这简单介绍一下这两种最常见的临床检验。

2.1 尿沉渣检查

尿沉渣 (urinary sediment) 检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查, 识别尿液中细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分, 辅助对泌尿系统疾病作出诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。17世纪Rayer等1将该项技术应用于临床;19世纪中期, 人们对尿液中的有形成分如管型等全部分析清楚, 从而为泌尿系统疾病的诊断提供了可靠依据。

2.2 尿沉渣检查的内容

正常人尿中可有很少量红细胞, 白细胞, 上皮细胞, 结晶, 黏液丝, 罕见有透明管型。但如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型, 以及细菌, 滴虫, 肿瘤细胞和病毒包涵体, 那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。见表1。

我国检验学会规定凡红细胞, 白细胞, 蛋白和亚硝酸盐四项干化学检查中有其中任何一项不正常者都应进行显微镜检查, 并以显微镜检查报告为准。那也就是说, 只有干化学法检测尿液红细胞, 白细胞, 蛋白和亚硝酸盐四项检查均阴性 (正常) 时, 检验人员可不做显微镜检查 (复查) 。

2.3 血液常规检查

血常规检测:血常规检查是临床检验中的一项重要的、也是最常用检查项目。见表2。

3 临床检验准确性和有效性的保证

3.1 检验过程的安全性准确性控制

(1) 首先就是患者和医院的准备。临床检验的过程中首先一户人员要给患者填写化验单。在填写化验单的过程中必须要保证信息的准确性。包括患者的姓名、性别、检查项目及诊断等。在采集标本过程中患者也要进行相应的准备, 例如空腹、素食、禁酒等, 保证采集样本的准确。 (2) 仪器以及工具的维护。医护人员在采集样本以及做实验的过程中一定要注意工具以及仪器的使用规则和维护, 定期校正。在操作过程中必须注意操作器械的消毒和安全, 杜绝院内感染。 (3) 完善的化验单管理制度。对于化验单的管理一定要相当的严格准确, 首先必须保证化验单的安全性, 防止丢失和混淆。同时也要注意文件的保存, 以便在出现事故的时候能准确的找到责任人并且迅速找出错误进行改正。 (4) 对化验结果的分析。化验结果的分析也是十分重要的。要做好化验前、化验中及化验后的正确分析和质量控制, 只有通过正确的分析才能准确的诊断出患者的病症。同时要求医护人员能够积极的和患者进行沟通, 全面了解患者的情况。同时医护人员还要不断的学习和定期总结, 以提高自己工作的能力和水平。

3.2 医护人员的管理以及培养

我们首先应该完善医护人员的管理方法, 建立起完善的管理制度。通过物质上以及精神上的奖励对工作认真负责, 敢于创新, 有突出贡献的工作者进行奖励。通过这种机制培养医护人员认真负责的态度, 从而保证工作安全准确的进行。其次我们还要保证对医护人员的培养。只有经验丰富, 知识完善的工作者才能保证临床检验过程准确有效的完成, 同时也才能根据各项化验得出的结果进行分析, 给患者的状况作出一个准确的诊断。我们更应该加大对年轻的工作人员的培养力度。一方面增强了他们的专业知识, 同时也丰富了他们的实践经验。同时我们还可以建立起完善的考核制度, 通过考核促进医护人员的学习热情, 不断提高他们专业方面的能力, 保证临床检验准确有效的进行。

4 总结

临床检验作为当前医学领域的一个重大的组成部分, 其地位的高低以及重要的程度不言而喻。随着时代的发展, 科技的进步。临床检验会变得更加的完善。我们需要在这方面不断的进步和创新, 这样临床检验才能跟随医学发展的脚步, 才能更好的为人类的健康服务, 带给我们更加美好幸福的生活。

摘要:随着科学技术的不断发展, 医师对患者的诊断方法与过去的望、闻、问、切这些最原始的方法相比已经有了很大的不同。医师除了通过这些基本的方法对患者的病情进行初步的判断, 还要通过更多的辅助检查进行最终的诊断, 临床检验是医学中不可缺少的一本学科, 医师会通过临床检验的方法对患者的病情进行综合分析, 做出更加准确的诊断。因此化验渐渐的成为医学诊断方面的主流方法。

8.临床检验申请 篇八

关键词医学检验;质量分析;控制方法

中图分类号R446.61文献标识码A文章编号2075-2156(2009)04-0065-01

当前,随着医学检验科学的发展,检测技术的不断提高,客观上要求检验人员不断掌握新技术、新知识,临床医护人员也需了解检验技术的新动向,充分掌握检验新技术,提高诊断与治疗的准确性和有效性。而检验报告是医生进行诊断治疗疾病的依据,也是记录医疗过程和效果的重要资料,因此检验人员的技术水平直接决定了最终的治疗效果。

1 影响检验质量的原因分析

在临床医学中,检验结果对于疾病的诊断起着举足轻重的作用,但是随着现代医学模式的转变和检验医学的不断发展,以及检验实验室的现代化水平的不断提高,检验结果的正确性也有了很大的提高,但在临床工作中依然经常听到临床医生的抱怨,他们主要抱怨的核心内容就是有些检验结果有出入。那么,是什么导致了这种结果的发生呢?下面我们对以下几个原因进行具体的分析。

1.1 对标本质量的分析影响标本质量的因素分为内在因素和外在因素。主要包括以下因素:(1)一般要求在晨起空腹时采集标本。空腹标本是指进食8h后所采集的标本,空腹时间过长,其标本同样不能准确反映机体的真实情况。

1.2对放置时间的分析血标本采集后应立即送检,实验室接到标本后应尽快进行检查。若不能及时检查,应将血清或血浆分离出来,放置于冰箱中低温保存,尽可能减小对结果的影响。

1.3 如何进行实验操作实验操作要注重科学性。要对检验人员进行严格的岗前培训。上岗前要系统学习检验理论知识,并熟练掌握各项检验技能,熟悉常用检验仪器、设备试剂的工作原理及使用方法,包括精确度,确度质量控制和抗干扰性等。同时还应掌握检验仪器、设备的日常维护及故障维修技术,保证检验工作的质量和效率。对于检验标准,每个检验工作人员都要心中有数,做到判定标准统一,尽可能减小误差,使化验结果成为“真值”。另外,如果要想得到一个有价值的“真值”检验数据,还要进行医学检验结果分析前和分析后的质量控制保证,以便去除以上可能影响临床检验结果的若干因素。

2 采用循证技术,使临床检验更优化

循证检验医学的思想是:“慎重,准确和明智地应用现有临床研究中的道德最新,最有力的科学研究证据来对患者作出的医疗决策”。因此从这一点上来说,循证检验强调的是对证据的重视和遵循。循证检验是通过大量文献复习和临床总结,不断对实验项目进行方法学、临床价值及经济学评估,把最直接、最准确、最合理地组合实验项目用于临床诊断和治疗。这些依据是通过严格筛选和评价方法从大量医学文献中概括出来的,因此它被认为是评价临床治疗的“金标准”。循证检验技术根据以患者为中心,为临床提供正确可靠的检验信息这一前提,临床实验高质量管理主要应考虑整个检验系统的严格控制,保证检验结果的正确,及开展了实验的合理性、有效性。

2.1 研究内容循证检验技术主要包括以下几方面内容:(1)用循证医学模式评价和重新评价一些实验项目的临床应用价值。(2)开展新业务、新技术并评估应用价值,进一步加强对临床诊断与治疗发挥作用。(3)对检验项目进行合理及方法选择,筛选可靠指标用于临床,废除不合理并对临床无诊断治疗和预后无价值指标、达到检验项目标准化、规范化。(3)结合临床不断修订实验室指标的诊断标准来指导临床应用。

2.2 操作方法与步骤经过多年的临床检验实践体验,以及查阅大量的相关文献,并通过随机对照实验和荟萃分析对实验指标进行评价,对以前发表的文献报道进行统计学分析,对这些指标和方法进行有效评估。可以把循证医学检验步骤归纳为以下几步:(1)明确要分析的问题。(2)对问题进行综合评估,查询文献资料,寻找出最佳证据。(3)批判性地评价有关证据,对可靠性、有价性等关键参数进行分析寻出最佳证据。(4)将结论用于临床。(5)最终对临床应用情况进行性能评价。对应用的检验项目及技术的评价:(1)技术性能:虽然检验人员对技术性能与满足临床需求的了解有限,但实验方法性能对临床应用具有重要作用。如特异性、稳定性等一些有效参数。(2)诊断性能:某个实验项目检测方法具有较高的敏感性和特异性是被临床采用的先决条件,核心问题是能否回答问题。(3)临床效应:某项实验项目是否能提高临床诊断、治疗和预后观察得到最佳的健康服务结果。(4)经济效益:某项实验检查虽技术、方法及诊断性能很好,但费用昂贵,令患者难以接受,也就降低了其临床应用性。循证检验技术提高了临床医学检验结果的准确性和合理性,检验结果的质量水平直接影响到临床医生的诊断、治疗和预后观察,也关系到医院的社会效益。

9.质量检验员转正申请书 篇九

。回首三个月来的工作,通过学习工作和其他员工的相互沟通,我已逐渐容入这个集体中。以下是我的个人工作总结报告: 我的主要任务是检验成品和半成品服装的`质量,对服装的主料和辅料进行质量检验。对生产过程中的产品进行检验,并作好记录 1.根据检验记录填写检验报告 2.对检验发现的问题提出改善对策 工作职责: 1.严格按检验标准检验我司品牌的中期或尾期, 2.如实填写检验报告表。 3.发现面辅料的异常和货品的验收结果及时与跟单沟通。 4.对市场部投诉的质量问题,进行跟进。 检验员应该掌握技术标准和要求、掌握检验方法、质量判定标准,特别需要学习一般质量问题的判定和处理方法。另外,对于一个质检员而言,学习和了解一些服装的工艺流程是很有必要的,可以对一个质量问题的分析、判断、处理提供很多思路,还有作为一名检验员,还需要具备分析的能力……总之,我觉得干好质检工作要学习的东西很多。以下还为你推荐了其他的转正申请书范文:市场专员转正申请书客服转正申请书模板优秀员工转正申请书

10.临床微生物检验经验探讨 篇十

【关键词】临床微生物;检验;标本采集

【中图分类号】R446.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-059-1

1标本采集质量对微生物检验质量的影响

标本的正确采集是提高检出率的重要因素。临床上对标本的采集一般分为医生采集与患者自行采集两种。而因标本采集时其环境因素及采集不当使得极易标本极易感染,从而产生误检影响其临床诊断与治疗效果。故对标本采集时需严格的无菌操作来收集标本,避免标本污染而导致误检的发生。

1.1痰标本的采集

因为口腔需不断的进食,当患者摄入变质的食物时则会增加其口腔内的菌群,若忽视了对患者的口腔清洁,则因其留取的痰液及[1]和咽拭子里会有大量的杂菌,从而影响到其培养结果且易造成误检。故在留取痰标本前,需在用抗生素药前或停药24h后,嘱咐患者清洁口腔,避免使用牙膏,留取早上用干净清水漱口后,深部咳痰留取标本。然后用无菌器皿封装,快速送往微生物室进行检验。

1.2尿标本的采集

对尿的采集过程中,因尿需经过尿道口,故易使得标本受到污染。在对尿标本采集时最好为晨尿,一般留取其中段尿。为避免采集标本受到污染,则需让患者在睡前少饮水,且认真干净的清洗外阴与尿道口,留取中段尿10~20mL排入无菌器皿中作为采集的尿标本。因尿里面含有供细菌生长的营养成分,故送检时需越快越好。一般采集的尿标本无能超过1h,不然会影响其培养结果造成误检。

1.3血标本的采集

对于间歇性发热或寒战患者需在体温上升期或寒战期采集血液,特别是对间歇性菌血症患者更应该如此。采集的血量因其成人菌血症与败血症的含菌数目较少,故在采集时成人一般采集8~10mL,儿童则采集1~5mL。采集的局部皮肤需严格消毒24h内需从不同的部位[2]采集2~3份血样。采集血标本时需根据患者的差异性掌握好其采集血的时间、容量、部位及频率等因素,从而提高其血液培养的阳性率。

1.4脓标本的采集

脓标本的培养往往会出现无细菌生长的尴尬问题。故在对脓标本进行采集时需在患者使用抗生素前给予采集。因脓标本分为内源性和外源性两种,故采集内源性的脓标本则为困难,需进行病理切片时同时在无菌操作下进行,采集外源性的脓标本时,需采集深部的脓肿部位作为脓标本。标本采集完后需立即送去检验,避免细菌中途死亡。

1.5其他标本采集

大便标本采集需采集颜色与性状较为特殊的部分大便直接放入无菌容器内。采集厌氧菌培养标本时需了解哪些标本适合作厌氧培养,并懂得如何正确采集与运送标本。

2微生物检验的快速诊断

随着医学的不断发展,细菌学检验从以往的手工劳动发展为对病原体的分子生物学检测。在对细菌给予检测前需做好前期的基础工作,如标本的采集,保存,运送,涂片,接种,增菌,生化反应及药敏[3]等环节等。临床微生物的检验实验一般以染色[4]、培养及生化鉴定等为主,特别是需分离培养,故仍为各种病原体检验的金标准。但因细菌的培养需一定的时间故难以将其检测时间缩短。传统一般以手工劳动进行操作,目前部分医院仍然用此方法给予检验。免疫学技术是根据特异性抗原抗体反应,检测病原微生物,简化了病原微生物的鉴定步骤,缩短了检测时间,是微生物实验室常用的一种成熟检测技术。分子生物学技术如PCR技术具有高度敏感性与特异性等特点,在对病原体检测时可对生化反应与形态等不典型的微生物给予鉴定,尤其是对常规难以准确检测或生长缓慢难于培养的微生物,能不受其他标本的影响进行准确的鉴定。临床上微生物检验技术随着医学的不断发展,其检测速度均有不同的提高。在对微生物给予检验时可根据医院现有的环境,选择合适的方案进行快速、准确的诊断。

3细菌的耐药性监测

细菌耐药菌株的广泛传播与多重耐药菌株的出现是导致患者死于各种传染病的主要原因之一。其主要滥用表现为:抗生素大量长期的频繁更换使用,部分门诊、医院及患者的盲目性治疗。一般常识的错误认为抗生素越新越好,或对其病况不管是何因素引起均评经验治疗。从而使得大量的耐药菌株的出现。故临床微生物检验室不仅要做好不但需要将各种临床标本的细菌鉴定与药敏试验做好,还需随时检测分析其重点科室常见病原菌和其耐药特征,从而了解病原菌的分布与耐药谱。根据这些监测结果可调整医生用药情况,使得医生合理的使用抗生素,从而减少或避免耐药菌株的形成,降低其感染的发生,提高其治愈率。

4检验人员对微生物检验质量的影响

临床微生物检验多依靠形态学与生理学的生化反应,给予每一步时均需具备好较强的判断力。故检验人员需具有良好的专业知识与经验积累,又因检验人员经常与传染性标本接触[5],故需具有良好的思想基础与心理基础。另外,检验人员与临床的脱离使得检验方案缺少一些合理性,故检验人员需从临床医学处了解患者的详细病况及用药情况,避免造成误诊现象。在加上目前随着突发性疾病的发生及检测技术的不断更新,检验人员还需摄取更多的新的知识。

参考文献

[1] 张卓然.临床微生物学和微生物检验[M].北京:人民卫生出版社,2003.

[2] 李秀珍.微生物检验质量控制工作体会[J].现代医药卫生,2004,(08).

[3] 刘爱芬.微生物检验的质量控制[J].河南预防医学杂志,2003,(04).

[4] 毕春霞,闰志勇,王斌.病原微生物临床检验技术进展[J].青岛大学医学院学报,2005,41(4):369-371.

11.临床检验申请 篇十一

关键词:分析前质量管理,检验医学,临床医学,互动

临床与检验常存在沟通方面的问题, 主要表现在对于检验质量的纠纷和差错的认识, 以及对于检验出错的责任认定都存在异议。研究资料表明, 检验质量之差错主要是出在了检验分析前。医护人员必须要高度重视检验分析前的工作, 建立健全的检验质量管理的全程体系, 以保证检验质量的准确可靠[1]。本文就我国当前检验科的现状, 分析了前检验质量管理的意义及举措, 以期有效促进检验与临床之间的良性互动, 提升整体的医疗质量。

1 分析前检验质量管理

在实验室管理当中, 质量管理是核心。为规范各行业实验室的正常运行, 制定了相关的质量管理及质量保证规格和标准。ISO (9001和9002) 是世界通用的质量管理标准认证总则;在检验与校准实验室技术能力上, ISO/IEC17025是通用的要求, 对于各种实验室的质量管理都是适用的。但医学检验的实验室与其他行业的实验室相比, 存在显著区别[2], 对此, 国际标准化组织在1999年专门组织了世界级的专家们, 制定了ISO/FDIS15189《医学实验室质量管理》的方案, 这个认可方案是一个专门针对于医学检验实验室的方案。

检验过程主要包括众多的横向过程和与之交叉的纵向过程。横向过程总体来说又包括分析前和分析中, 以及分析后这3个阶段, 详细的横向过程是:医师选择正确的项目, 接着开申请单, 再患者准备, 护士采取标本, 再是护士以及卫生员递送标本, 然后实验室接收标本并对标本加以处理, 之后分析测定标本, 并核实检验的结果, 在确认了检验结果后发出检验的报告, 接着在临床中及时反馈信息, 最后就是正确应用报告诊疗。为确保分析前检验质量的准确可靠, 因此要管理好每一道标本采集、运送、检验的程序。

2 分析前检验质量管理中临床科室的作用

2.1 临床医师的作用

临床医师是整个医疗过程中的核心人物, 他负责制定患者的诊疗方案, 且检验项目首先是必须具备一份诊疗医师的检验申请的, 而一份恰当的检验申请在检验质量管理中是十分重要的。由此可见, 临床医师是多么关键和重要。

2.1.1 正确选择检验项目

在临床中, 诊疗医师应该利用最新的临床依据, 以确保采取最合理的医护措施, 当面对一些陌生的临床信息时, 临床医师要通过认真周全的检查, 来重复诊断, 最终确认治疗方案。同时诊疗医师还要明确检验项目背后的意义。

2.1.2 正确采集标本

在正确采集标本中, 需要注意的两个问题, 一是采集标本的时间要合适, 二是采集标本的方法要正确。如在采血液标本中需要注意凝血时间, 以及血浆在不同情况下可以保存多长的时间;而且对于成人与小孩, 在采血时, 抽血时间和抽血量都是有区别的。

2.1.3 工作责任心

若诊疗医师的责任心不强, 可能错填漏填患者的信息, 造成检验结果出错;甚至出现患者的身份名字混淆等。

2.2 临床护士的作用

在检验申请中, 临床护士是执行者, 而护士在标本采集过程中的每一个环节中, 都有可能会出现纰漏, 最后影响分析前检验质量。如在常见的采集血液标本的过程中, 就可能潜藏着很多不当的操作方法, 如抽血的部位、采血技术、抽血的用具选择不当或者采血量不足等[3]。在采血过程中不得出现气泡, 避免气泡导致fbg与V因子、VII因子的性质发生变化;采血后, 瓶盖是不可以取下的, 否则会导致血液中的CO2丧失掉, 从而导致血液的pH值升高, 凝血系统就会被激活, 血液会马上凝固。

2.3 临床支持中心的作用

临床支持中心的任务是负责收集和运送标本, 临床支持中心的工作效率也会影响到分析前检验质量。在临床支持中心的工作中, 标本不能及时送达, 而很多标本从采集到最后的化验, 间隔时间必须严格控制, 如在室温下, PT和APTT的保持时间在2~4h, 尿常规的标本最长可保持2h, 血糖浓度的标本最多只能放置1h等[4]。临床支持中心工作者缺乏完善的医学知识, 工作中破坏标本, 甚至人为复制标本等, 这种弄虚作假的行为极大地破坏了检验报告的质量。因此, 应建立健全高效的标本运送渠道。

3 举措

分析前检验质量管理中存在诸多问题, 直接或间接的影响检验质量结果, 检验科必须要采取有效措施, 将问题控制到最小化, 方可提高检验结果的准确可靠, 提升整体的医疗质量。

3.1 宣传与培训

在临床医护工作中, 很多护士与临床支持中心工作者都只是具备一点基本的医学常识, 有些甚至连基本的医护常识都不具备, 这是我国临床医护工作中的硬性缺陷, 因此, 需要加强对临床医护安全的宣传, 同时医院应该组织对临床医护工作者的专业培训, 以提高他们的专业知识与技能, 并且还要加强临床医师、临床护士和临床支持中心工作者的职业道德的提升休养。

3.2 健全分析前检验质量管理制度

尽管临床医护工作者都是经过了考核后才准许上岗工作的, 但是不可否定的是, 在临床医师、临床护士和临床支持中心工作者这三者之间, 他们的医学休养差距太大, 而且, 每一项分析前检验质量的工作, 都是由数人合作完成的, 过程中很有可能会出现因沟通信息的欠缺而破坏最后的检验质量的情况。因此, 需要有一套全面完善的检验质量管理制度。

(1) 质控员制度。分析前检验质量管理的工作中, 各科室都必须由专人负责临床业务的质量监控, 而且要及时召开工作总结会议, 加强科室的交流, 同心协力, 不断提升医疗质量。

(2) 建立工作考评细则。在临床检验质量管理中, 也需要建立一套全面的工作质量考评细则, 制定出各项工作的巨细标准, 尤其是在标本采集与标本选择环节中, 对这些细节工作都要有严格的要求与限制标准, 才能做好标本化验前的准备工作[5]。

3.3 建立检验医师制度

随着医疗卫生事业的不断发展, 医疗技术取得了人类历史上前所未有的飞跃, 很多之前人类束手无策的疾病, 现在都可以完全根治。在医学界的飞速发展中, 检验界同样需要响应学科浪潮, 建立检验医师的制度。当前的卫生部医师的分类之中, 已经设立了检验医师, 并且正在建设检验医师的规范化培训基地。

3.4 信息化建设

随着网络信息技术的发展, 其在各领域中得到了广泛应用。检验和临床中以计算机网络技术作为中介来传递信息, 可促进两者之间的信息交流。检验科将把临床患者的信息编入一个信息系统中, 可以方面检验师及时、全面地了解患者病情变化, 有利于检验师及时调整诊疗方案。

参考文献

[1]杨广, 王磊.广东省医师协会中西医结合医师分会成立大会纪要[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2009, 7 (8) :2-3.

[2]钱晓娟, 商新梅, 罗秀峰.惟有多渠道沟通才是检验与临床双赢之举[J].检验医学与临床, 2011, 8 (12) :1535..

[3]丛玉隆, 邓新立.实验室ISO15189认可对学科建设的几点启示[J].中华检验医学杂志, 2007, 30 (2) :19-25.

[4]万大权, 梅丽春.检验科主动与临床沟通的重要性和必要性[J].中国社区医师 (医学专业) , 2010, 12 (18) :173.

12.临床检验申请 篇十二

本人于2010年3月担任永兴县质量监督检验及计量检定所化验员一职以来,始终坚持以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论,“三个代表”重要思想为指导,自觉加强理论学习,努力践行科学发展观、认真学习党的十七大报告及十七届三中、四中全会精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平。遵纪守法,努力工作,认真完成领导交办的各项工作任务,现从德、能、勤、绩、廉五个方面作如下总结:

一、加强理论学习,不断增强政治理论水平和思想道德素质 我局党组非常重视干部职工思想政治素质的提高,经常对全局同志进行政治理论教育。这使我在思想政治方面取得了长足的进步。这半年来,我一直将理论学习作为自身的重要任务,自觉做到勤学多想,努力增强党性观念,提高思想政治素质,牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观,保持良好的道德风尚。在思想上、政治上、行动上始终同单位保持一致,坚定不移地贯彻执行党在基层的路线、方针政策,积极参加上级和本单位组织的各种学习活动,并在工作和学习中领会邓小平理论和“三个代表”重要思想以及科学发展观重要内涵,把开展共产党员先进性教育活动与提升自身思想政治素质有机结合起来,坚持“学中改,改中学”,在创先争优活动争当学习先锋。

二、注重求真务实,不断提高自身的工作能力

本人在半年实习期间,经过学习与积累,具备了较为扎实的基本工作技能,能够比较从容地处理日常工作中出现的问题,认真学习工作业务知识,重点学习食品检验原理及方法技能。在学习方法上做到在重点中找重点,抓住重点,并结合自己在日常食品检验中存在的不足之处,有针对性地进行学习,不断提高自身检验技能水平。同时,我还认真学习相关法律法规知识,结合自己工作实际特点,利用闲余时间,选择性地开展学习《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《行政处罚法》等一系列法律法规。通过学习,进一步增强法制意识和法制观念。

三、敬岗爱业,勤奋工作,不断取得新进展

勤勉敬业是对一名检验人员最起码的要求。在工作中,我能够以正确的态度对待各项任务,热爱本职工作,对工作中遇到的难题,总是想方设法、竭尽所能予以解决,始终做到任劳任怨,尽职尽责。对待工作一丝不苟,具有积极的工作态度和事业心。在工作中,本人从未出现过无故迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。我始终认为,一个人苦点累点没有关系,人生的价值在于奋斗、在于创造、在于奉献。我必须以勤奋的理念去实现人生的价值,促进基层质监事业 的更进一步发展。

四、尽职尽责,扎实工作,不断取得新成效

实习半年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记作为一名食品检验人员的重要职责,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作。在具体工作中,我努力做好检验工作,同时当好参谋助手:

(一)、认真做好我县食品企业的产品出厂检验及监督检查工作,全面、准确地了解和掌握我县食品安全相关情况,分析工作存在的主要问题,总结工作经验,及时向领导汇报,让领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况,为解决问题作出科学的、正确的决策。

(二)、对领导交办的每一项工作,分清轻重缓急,科学安排时间,按时、按质、按量完成任务。

(三)、在做好本职工作的前提下,在自己力所能及的情况下,主动到单位其他部门帮忙。单位办公室事务繁杂,一有时间我就去办公室协助办公室人员办公,如写公文、报告材料等;财务科一到月底事情很多,我利用自己在学校学习的常用办公软件使用技能,帮助财务室会计人员入账。在单位领导和同事的关心、支持和帮助下,各项工作均取得了圆满完成。在帮助他人的同时,我个人自身能力也得到提高。

五、不断改进作风,无私奉献,注重廉洁自律

时时处处从严要求自己。俗话说:民以食为天,食以安为先。食品安全关系全民。作为一名食品检验人员,我深知自己肩负的责任重大,我们的一切行为都关系到百姓的生命安全。因此,在廉政建设中始终对自己高标准、严要求,率先垂范,以身作则,时刻做到自重、自醒、自警、自励,自觉加强党性修养,把廉政建设变成自觉行动,贯穿于日常工作始终,自觉抵制不正之风和腐败现象的侵蚀,养成奉公守法,以清廉为荣的作风,做到拒腐蚀永不沾。当然,本人在工作中也存在一些不足和问题。诸如学习还欠深入,知识不够全面;有时工作标准不够高,要求不够严,只求过得去,不求过得硬,缺乏敢做敢为的创新意识,等等。这些问题和不足,我决心在今后的工作中认真克服,努力改进。

13.临床检验申请 篇十三

(格式样本)

(生产许可受理部门名称):

根据《食品生产许可管理办法》、《食品生产许可审查通则》和

《生产许可证审查细则》,本申请人生产条件符

合规定条件,取得了食品生产许可证(编号为),并已取

得营业执照(见复印件)。现已完成调试生产并已生产出批量合格食

品,特申请进行生产许可检验。

本申请人承诺,试产期间生产的不合格食品品种范围内的产品已全部作无害化处理,没有流入市场。

申请人名称:(盖章或签字)

申请日期:年月日

联系人:联系电话:

骑缝章骑缝章

收到生产许可检验申请书回执

(申请人名称):

本部门于年月日 收到(申请人名称)递交的生

产许可检验申请书。根据《食品生产许可管理办法》的有关规定,安

排年月日之前到你单位现场取样,取样后由你单位送往相关

检验机构。

根据食品生产许可管理办法规定,检验机构由你单位自主选择。

(许可专用章)

14.临床检验申请 篇十四

1资料与方法

1.1一般资料选择本院2015年1月~2016年1月收集的86份细菌样本进行研究,其中粪便样本21份,尿液样本25份,脓肿样本30份,血液样本10份。所有研究样本都经过标准化的采集和送检流程,随机分为观察组和对照组,各43份。观察组粪便样本10份,尿液样本13份,脓肿样本12份,血液样本8份;对照组粪便样本11份,尿液样本12份,脓肿样本18份,血液样本2份。两组样本一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2检验方法对照组:按临床检验操作规程采集患者粪便标本接种于SS、麦康凯培养基,尿液、脓肿标本接种于血平板,放入温箱孵育培养24 h;采集静脉血8~10 ml,立即注入血培养瓶,采用法国生物梅里埃公司生产的Bact/ALERT3D 60型血培养仪进行标本培养。仪器发出阳性报警时,查看细菌生长曲线,并用无菌注射器抽取培养瓶内培养液直接涂片,经革兰染色镜检后,报告结果。同时将抽取的培养液转种于血平板、麦康凯平板(35℃)、巧克力平板5%CO2、35℃培养18~24 h,待菌落形成后,采用法国梅里埃Vitek-2 Compact微生物细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定及药敏试验检测。

观察组:应用PCR方法进行检验,ABBOTTm2000全自动核酸检测系统,把观察组样本放在生理盐水中,进行离心处理,离心速度为1200 r/min,操作时间为10 min,然后去除上清液,加入碱性裂解液并且放置于98℃的温度环境中进行加热,再重新进行离心处理,取其上清液作为基因模板,并且使用PCR扩增仪进行检测。根据要求设置循环参数,针对细菌培养液的检验结果需要严格按照操作说明书与PCR检验试剂的说明进行操作。

1.3观察指标比较两种检查方法阳性检出率。

1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组阳性检出率为77%,明显高于对照组的30%(P<0.05)。见表1。

注:与对照组比较,aP<0.05

3讨论

细菌检验作为临床医学检验中的重要组成部分,在疾病的临床诊断和治疗中发挥着重要的指导作用。目前,临床常用于细菌检验的方法是细菌培养方法,该种方法操作简单,在细菌检验中应用极为广泛。然而,细菌培养方法受到多方面因素的影响,导致检验结果存在一定的误差,且从标本采集到出结果报告需要时间较长(3~7 d)[3]。

PCR检测法,是一种通过体外酶促扩增特定基因或者序列的技术,需要经历高温变性、低温退火、适温延伸的周期,以固定的循环数扩增,从而实现特定DNA的迅速增加。PCR检验方法在各类基因表达及相应的检验领域中获得广泛的应用,包括基因克隆、遗传鉴定、传染病病原分析。采用PCR方法对病原菌进行检验,必须注意针对该菌特异的保守序列设计适宜的引物,以免非特异性片段对PCR的扩增效果产生不良影响。目前,应用PCR方法检测感染性病原的主要方向包括两方面:①检测每一种病原的单个特异基因,可同时检测一种或几种病原体是否存在;②检测某一病原的多个基因,可以减少假阳性结果的出现。吕虹等[4]研究人员基于复合探针技术原理,以bla NDM-基因作为待检靶基因建立检测方法,对PCR扩增体系中镁离子浓度、PCR退火温度等进行优化,并对检测的灵敏性、特异性、重复性等进行评价,研究显示,以灵敏度质控品进行灵敏度实验,最低检测限可达2拷贝/体系;非耐药性菌株的检测结果均为阴性;批间批内变异系数均<5%;只有产NDM-1的鲍曼不动杆菌检测为阳性,其他377株临床分离菌和阴性对照均无响应,由此可见,PCR检验法在检测含bla NDM-1基因的菌株方面具有很好的灵敏性、特异性和重复性。刘广文等[5]利用荧光定量PCR检测El Tor型霍乱弧菌染色体上目的基因zot与基准基因thy A的Ct值差值,根据已知拷贝数菌株N16961的两基因Ct值之差来推算待测菌株中zot基因的拷贝数,研究证明PCR检验法可以准确检测菌株染色体上的基因拷贝数。

虽然对各学科的研究在不断深入,检测方法和检测标准也在不断更新和完善,新方法的出现弥补了旧方法的不足,但是也会受到一些因素的限制,例如检测仪器价格高昂、检测仪器对样品的纯度要求严格等,不利于广泛应用。PCR技术既具备快捷、简便、精密准确等优点,又具备特异性好,灵敏度高便于检测成组样本等优势,降低了检测成本,缩短了检测时间。PCR技术的广泛应用必将为兽医公共卫生营养健康和疾病预防事业做出巨大贡献。

综上所述,PCR检验法在细菌检验中具有较高的检出率,准确度高,检测成本低廉,操作简便,检出迅速,值得临床广泛应用。

摘要:目的 探讨聚合酶链式反应(PCR)检验法在细菌检验中的临床效果。方法 86份细菌样本,随机分为观察组和对照组各,43份。对照组采用细菌培养法进行检验,观察组应用PCR方法进行检验。比较两种检查方法的阳性检出率。结果 观察组阳性检出率为77%,明显高于对照组的30%(P<0.05)。结论 PCR检验法在细菌检验中具有较高检出率,准确度高,检测成本低廉,操作简便,检出迅速,值得临床广泛应用。

关键词:聚合酶链式反应,细菌检验,临床效果

参考文献

[1]王荣山,吴亦栋,尚世强,等.实时荧光定量PCR检测细菌方法的建立及其临床应用.中华围产医学杂志,2005,8(4):242-245.

[2]王蒙,徐志毅,高斐,等.PCR检测细菌16s r RNA基因在临床感染性疾病诊断中的应用.中国实用医药,2011,6(14):88-89.

[3]王婵媛,吴永贵,齐向明,等.PCR和传统培养法检测腹膜透析相关性腹膜炎致病菌的对比分析.中华肾脏病杂志,2015,31(12):898-904.

[4]吕虹,刘志红,刘琪琦,等.复合探针实时荧光PCR检测细菌耐药基因bla NDM-1方法的建立.生物技术通讯,2012,23(3):411-414.

15.浅析临床检验过程的质量控制 篇十五

关键词:临床 检验 质量控制

1 分析前的质量控制

该阶段是从临床医生开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检验室验收、检验等全过程。

1.1 准确填写检验申请单:医生要准确无误地填写申请单,字迹要清晰可读,写明患者姓名、年龄、性别、住院号、病案号、诊断以及标本来源,有时还要附有简单的病历,特殊情况说明等临床资料。如果这些内容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不清,都会使检验人员在检验操作过程不能全面获取患者信息,以至于不能根据患者生理变化对检验结果做出正确的判断,出现错报、漏报、误诊等情况[1]。

1.2 患者准备:此项工作可以确保送检的标本质量,避免一些生理因素对检验结果的影响。例如,当患者处于兴奋、激动、恐惧状态时,可导致白细胞、血红蛋白增高;患者运动时,可以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等一时增高;而且还可以引起血中钠、钾、钙以及清蛋白、血糖等指标的变化;高蛋白饮食可引起尿素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高;另外服用药物以及疲劳、熬夜、饮酒等都会影响测定结果的准确性和可靠性。所以,当采集患者标本时应尽可能的规避上述情况。如果确要检验,而又存在上述情况,应该在检验申请单上注明,从而方便检验人员客观地解释检验结果。

1.3 标本采集注意事项:正常情况下,对患者进行采集标本。要注意以下几个方面:①核对检验申请单所填写与标签是否一致;②采血最好以坐位或卧位,从而确保安全;③止血带压迫时间不宜过紧、过长,也不要用力拍打穿刺部位,检验人员应在穿刺入血管后立即放松止血带;④采集标本的器材一定要符合实验要求;⑤避免血标本的溶血和标本的污染[2]。

2 分析中的质量控制

该阶段就是从接受标本开始,主要包括维护仪器、准备试剂以及分析过程中质量控制等,直至检测结果出来。

2.1 维护仪器:良好仪器是确保检验结果的关键,所以,必须经强化仪器的维护。检验仪器维护要按规定做好日保养、周保养、月保养以及季保养,使仪器终始处于良好的工作状态。检验仪器在更换部件时一定要做好书面保养记录,从而有利用仪器发生故障时方便查询

2.2 准备试剂:检测项目的试剂一定要按流程操作,要按试剂说明书来配制。暂时不用的试剂必须迅速放回冰箱中,以防止试剂挥发;对平时不经常使用的试剂,要观察其稳定性;对不符合检验要求的试剂,要及时更换。

2.3 分析过程中质量控制:临床检验作为一项以实验为基础的工作,一定要建立和完善客观全面的质量管理体系,从而使检验分析的全过程中都处于规范受控的状态,这样才能使检验结果客观、准确、及时。一是要确保仪器应处于正常工作状态,做好室内、室间质控,一旦出现失控情况,必须要有失控的调查记录及改正措施。二是规范保存原始记录,要重视原始数据的法律效力,各项检验结果原始记录是检验工作的重要组成部分,不仅是检验结果的记载,也是最直接反映检测过程的数据资料。三是所有检验项目都应具有标准操作程序,此操作程序应该具备可操作性以及规范性、有效性[4]。

3 分析后的质量控制

3.1 认真审核测定结果:目前的医学检验越来系统,越来越自动化,所以,检验人员之间的配合也越来越多。无任是患者信息的录入、标本编号到分离、审核仪器操作检验结果、发送检验报告单以及检验结果的信息反馈等各个环节都是一环套一环,上述各个环节都有可能出现瑕疵或者错误,这就要求检验人员必须要认真分析和核对检测结果,以便第一时间发现问题和错误,并及时改正。在此基础上,还要强化检验结果的分析比较,一旦检验结果超出了医学水平,检验人员应当立刻与近期结果进行比较,有效分析各参数之间关系,并与临床资料作分析比较,必要时还要与深入临床一线,了解患者病情以及标本采集的具体状况,从而真正保证检测结果的合理、准确和有效。

3.2 建立报告单签收制度:建立健全严格的报告单签收制度,所有的检验报告单都应该由专人负责统一送达。检验科也要根据自身的实际情况,对检验报告单的室内保存时间、保存方法做出明确具体的规定,以便复查和核对。

3.3 結果分析和解释:一旦出现检验结果与临床诊断不相符合的情况,检验人员应及时和临床医生进行沟通,找准症结,摸清情况。

随着医疗知识的普及,很多患者都希望知道自己病情和病因,所以,会经常性让检验人员对自己的检验结果做出有关解释,检验人员应当有针对性地根据检验结果对病情进行客观全面地分析,这就要求检验人员在工作实践中,不断提升业务能力和专业知识。

参考文献:

[l] 屈引婷,王全会,血清标本放置时间对血清中ph、Ca测定的影响[J].现在医学检验杂志,2005,20(3):39.

[2] 章晋林,张小鹏.标本的保存条件与保存时间对常规生化检测结果的影响[J].现代检验医学杂志,2005,20(6):9.

[3] 楼慧萍.谈检验科的全面质量管理[J].中华医院管理杂志,2000,19(3):276.

[4] 万本愿,吴茂红.医学检验前后质量控制的剖析[J].江西医学检验杂志,1999,17(3):169.

16.临床检验申请 篇十六

注意事项

各安检机构:

省交警总队于3月19日下发了《关于做好机动车安全技术检验监管系统接口申请工作的通知》,通知要求各安检机构重新申请检验监管系统相关数据接口,现将有关注意事项告知如下:

1、我省现有检验监管系统接口有效期至2018年4月11日,按照部局有关工作要求,原接口到期后不再延期,各地需以检测站为单位重新申请检验监管系统接口,逾期未按要求完成接口申请的,将不能办理检验业务。

2、接口申请工作由各地交警支队牵头,各检测站需向属地支队提交3套技术方案,分别为检验业务系统(检验设备提供商系统)、检验智能终端系统(PDA外检系统)、视频监管系统(工位视频),各检测站应向各自系统提供商索要系统方案。同时,按照部局最新要求,各单位在申请外挂软件接口时,需提供由“公安部交通安全产品质量监督检测中心”出具的系统检测报告,我司建议:各检测站在索要建设方案时,应要求系统提供商在建设方案中附由“公安部交通安全产品质量监督检测中心”出具的《 “机动车安全技术检验业务信息系统”软件测试报告》封面及前2页的扫描件。

3、各检测站应按支队下放文件中的“附件

2、安检机构一条线的申请量样例”测算接口调用量,“样例”中是一条线的调用量,有2条线的检测站应在此基础上X2,有3条线的检测站应在此基础上X3,以此类推。

4、本次上报还涉及各检测站接口的调用地址,各检测站需至少上报3个接口调用IP地址,分别为11.1.1.6(全省统一,不可更改)、10.64.17.48(全省统一,不可更改)、检测站自己的联网服务器IP地址(各检测站按实际上报)。(各检测站需向支队提交的接口申请详细信息清单见本注意事项末页)。

5、接口申请完成后,将由公安部交通管理局、省交警总队、地市(州)交警支队逐级下发接口授权码,接口授权码下发后,接口调用方法将发生变化,各检测站需对业务系统进行改造,我司建议:在接口申请同期,各检测站应提前联系各自系统提供商做好接口改造准备,确保接口授权码下发后能及时应用,保障业务不受影响。

特此告知。

附件:省交警总队《关于做好机动车安全技术检验监管系统接口申请工作的通知》

成都海成科技有限公司

二〇一八年三月二十一日

各检测站需向支队提交的接口申请详细信息清单

(1)检验业务系统(检验设备提供商系统)建设方案(word文档格式,大小不超过2M)

(2)检验智能终端系统(PDA外检系统)建设方案(word文档格式,大小不超过2M)

(3)视频监管系统(工位视频)建设方案(word文档格式,大小不超过2M)

(4)外挂系统名称:XXX机动车检测中心检验系统_业务/智能终端/视频(3个区分开)

(5)开发单位名称

(6)使用单位名称:XXX检测站(检测站名称)(7)申请人姓名(8)申请人联系电话

(9)系统功能描述:简单描述

17.压力管道延期检验申请书 篇十七

XXX质量技术监督局特种设备科:

XXXXXXXX公司于2010年11月投产的54条压力管道全面检验期限已经到期,并已经进行检验一部分。

我司的54条压力管道安全状况等级在安装监督检验时均评判为1级,根据法律规范《在用工业管道定期检验规程(试行)国质检锅【2003】108号文件第十九条内容:

全面检验是按照一定的检验周期在在用工业管道停车期间进行的较为全面的检验。安全状况等级为1级和2级的在用工业管道,其检验周期一般不超过6年:安全状况等级为3级的在用工业管道,其检验周期一般不超过3年。管道检验周期可根据下述情况适当延长或缩短。

(一)经使用经验和检验证明可以超出上述规定期限安全运行的管

道,使用单位想省级或其他委托的地(市)级质量技术监督部门安全监察机构提出申请,经受理申请的安全监察机构委托的检验单位确认,检验周期可适当延长,但最长不能超过9年。因压力管道检验流程严谨,我司待检的压力管道较多,故检验周期较长;且还有一部分压力管道一直在不停为惠州李长荣橡胶有限公司、惠州中创化工有限公司等各公司不停地供应输送原料。故在到达全面检验时无法进行检验。因此我司恳请延迟检验时间。(请查看附件及检验方案)

特此申请,望批准。

XXXXXXXXXXXXXXX

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