大学生疫情防控思想汇报(精选6篇)
1.大学生疫情防控思想汇报 篇一
疫情防控专题思想汇报
敬爱的党组织:
今年,一场突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情打破了庚子年春节的平静。从一月中旬起,面对日渐上涨的患病人数,心情也是越来越紧张。开始戴口罩,给身边的人普及疫情信息及防护措施,嘱咐家人减少出门次数做好防护,不传播,不信谣,这是一个普通人在疫情期间能做的微博的贡献。
在这段期间里,疫情给全国人民带来了无尽的悲痛,但同时也让十四亿同胞真切的感受到了上下一心、共抗灾难的温情,更看到了党中央在灾难面前的果决以及千万党员在面对国家民族危难时先人后己、勇于奉献的精神。在全国全力防控疫情的同时,负面信息和谣言也是跟风而来。面对鱼龙混杂的文章、信息,作为一名入党申请人,一名天大学子,我积极担起身上的时代责任,在大量信息中筛选出有用的信息,辨别真伪,每天利用新媒体平台转载新闻,给家人朋友同学进行防护科普;
发挥模范带头作用,作为天津大学青年志愿者协会的一员,协助组织开展防控疫情帮助医护人员子女辅导功课的工作,主动联系全校防疫志愿者和医务人员,弘扬正能量。同时自己也作为志愿者投身医务人员子女的学业辅导工作,用自己的实际行动为疫情防控贡献一份微薄之力。
“让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬”,多少人,舍生忘死,舍小家为大家,越是艰难越向前。打头阵,上一线,关键时刻,尽显英雄本色,只因党员二字。疫情就是命令,防控就是责任。许多医护人员夜以继日地工作;
各地医疗救援奔赴疫情一线,向着危险坚定逆行;
交警、社区工作人员放弃休假,守护百姓平安。一方有难,八方支援,无数的普通人,自发地捐款、捐献物资,为防疫斗争的胜利提供强有力的基础。
作为一名入党申请人,我们应该坚决拥护党的领导,增强“四个意识”。坚定“四个意识”,做到“两个维护”,不忘初心,牢记使命,万众一心,众志成城。相信具有“中国速度”,体现“中国奇迹”的抗疫战役,我们一定会取得胜利!
习近平总书记为核心的党中央强调:“只要坚定信心,同舟共济,科学防治,精准施策,我们就一定能打赢疫情防控阻击战。”我们坚决和伟大的祖国站在一起,共同打赢疫情防控阻击战。
此致
敬礼!
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2.大学生疫情防控思想汇报 篇二
1 当前国内外动物疫情形势
1) 从全球来看, 国外动物疫情形势依然严峻, 对国内防控威胁进一步加大。据不完全统计, 高致病性禽流感, 2013~2014年全球共有有30多个国家和地区报告超过1 900例H5亚型禽流感疫情, 主要发生在东南亚、南亚和中东地区, 大多数为我国周边国家;呈明显季节性爆发, 流行毒株不断变异。2014年10月份以来, 新一轮疫情在东南亚、北美和欧洲部分国家暴发已开始显现, 仅11月至12月全球就发生43例疫情, 其中我国周边的印度、越南、日本和俄罗斯共发生19例疫情 (10例H5N1, 9例H5N8) 。口蹄疫, 2014年全球共有20多个国家或地区报告发生了444例口蹄疫疫情, 主要分布于亚洲和非洲。其中O、A型口蹄疫病毒仍是当前亚洲地区主要流行毒株, A型口蹄疫病毒在全球流行的程度和范围仍在继续加大。非洲猪瘟, 2014年, 俄罗斯及其周边多个东欧国家和地区共发生306例疫情, 至今仍处于扩散和蔓延趋势, 对我国构成持续性威胁。小反刍兽疫在中国周边的阿富汗、孟加拉国、印度和尼泊尔等国长期流行, 每年暴发数百起疫情, 2014年上半年国内也呈局部流行, 至今已报道发生了263例疫情。此外, 欧洲的蓝舌病疫情继续呈扩散趋势, 仅2014年11~12月就发生了1 700多例疫情。因此, 在当前全球经济一体化、贸易大流通的背景下, 从国外输入的动物及动物产品种类多、数量大、流通广, 加之候鸟迁徙, 国外动物疫病传入国内的风险非常大。
2) 从国内状况看, 局部地区发生疫情的风险非常高。一是疫情发生频率较高。2014年1月至今, 我国共报道发生了9例口蹄疫疫情 (其中6例A型口蹄疫疫情, 2015年1月安徽发生1例猪A型口蹄疫疫情, 发病率和病死率分别高达90.85%和56.74%, 危害严重) 、10例高致病性禽流感疫情 (其中2015年1月已发生了5例疫情) 、263例小反刍兽疫疫情、1例人感染H5N6禽流感疫情 (四川南部) 、458例人感染H7N9流感疫情 (2013年~2014年11月) 。二是病原复杂, 新毒株和变异株威胁大。目前, 口蹄疫国内同时存在A型东南亚97-G1、G2毒株, O型缅甸98毒株和泛亚毒株, 2013年还在我国与印度接壤区域的牛中检测到O型印度2001毒株核酸阳性 (即O/Pan Asina-2毒株, 一直在印度等国流行, 传入风险大) 。禽流感也一样, 国家参考实验室和青岛流研中心从活禽市场和环境中监测到H2、H3、H4、H5、H6、H7、H9等多种亚型禽流感病毒, 部分活禽市场病毒污染很严重。监测结果显示我国H5亚型强毒已出现了两大变异:一是从H5N1亚型为主变成H5N6亚型为主, 二是以第2.3.2.1分支为主变成了以第2.3.4.6分支为主, 如果不启用针对这一分支的疫苗毒株, 发生疫情的风险非常大。三是人畜共患病防控形势没有得到根本扭转。家畜布病感染率居高不下, 部分省份疫情仍呈上升态势。狂犬病疫情波动较大, 个别地区牛羊包虫病感染率较高, 人间发病风险大, 防控形势依然严峻。四是畜禽跨境调运流通引发疫情的风险较大。国内2013年的多例A型口蹄疫疫情和2014年多例小反刍兽疫疫情均为调入活畜引发, 活畜禽跨省调运导致疫病跨区域传播的风险依然较高。
3) 从省内状况看, 局部散发疫情的风险依然存在。2014年, 四川省共报告发生2例小反刍兽疫疫情和1例高致病性禽流感疫情 (即南部县人感染H5N6疫情) , 没有发生区域性重大动物疫情;全省畜禽发生的动物疫病主要是二、三类疫病局部散发, 但危害严重的仍然是一类动物疫病;口蹄疫在猪和羊监测到A型抗体阳性, 禽流感首次检测到H5N6病毒。经参加2014年全省动物疫情分析会商会的专家会商认为, 2015年全省重大动物疫病发生区域性疫情的可能性较小, 但是局部零星散发口蹄疫 (A型尤甚) 、高致病性禽流感、小反刍兽疫和H7N9流感等重大动物疫病的风险依然存在, 特别是生物安全水平低、综合防疫条件差的中小规模养殖场和散养户, 发生疫情的风险较大。
2 当前动物疫病的防控策略
我国动物防疫工作已全面融入世界动物卫生体系, 国家正式启动了中长期动物疫病防治规划, 兽医工作定位和任务发生了深刻变化, 正在向以动物、人类与自然和谐发展为主的现代兽医阶段过渡。针对当前复杂严峻的动物疫情防控形势, 应该采取以中长期动物疫病防治规划为指导, 贯彻预防为主方针, 把握三个要素 (保护易感动物、消灭传染源、切断传播途径) 、抓好三个环节 (生产环节、流通环节、屠宰环节) , 科学防控的策略。
1) 实施重大动物疫病和重点人畜共患病计划防治策略, 推行强制免疫、全面免疫和重点区域计划免疫政策。要构建一个“地方政府负总责, 生产者承担第一责任, 相关部门各负其责”的新型兽医工作责任体系, 创新建立“规模养殖场按规定做好强制免疫, 散养和专业户实行政府购买服务做好强制免疫”为主要内容的免疫工作新机制, 切实做好疫苗统采、疫苗直补和疫苗临床应用效果评估等工作, 科学指导和管理好重大动物疫病及重点人畜共患病的强制免疫、全面免疫和计划免疫工作, 确保易感动物处于免疫保护状态。同时, 要推进重点病种向免疫临床无病例过渡, 为实现免疫无疫和非免疫无疫奠定基础。
2) 实施畜禽健康促进策略, 推行种畜禽场疫病监测净化计划与评估认证管理模式, 从源头发现和消灭传染源。实施种畜禽场疫病监测净化计划与无特定病原场 (群) 评估认证管理模式, 就是有计划有步骤地控制、净化、消灭对畜牧业和公共卫生安全危害大的优先防治病种, 推进优先防治病种从免疫临床发病向免疫临床无病例过渡, 逐步清除动物机体和环境中存在的病原, 为实现免疫无疫和非免疫无疫奠定基础。2015年, 四川省将全面启动实施种畜禽场主要动物疫病净化和评估认证工作, 积极协调行政部门建立疫病净化评估认证制度、市场准入和信息发布制度, 提供有利于疫病净化的环境, 引导养殖企业自愿主动参与, 逐步扩大净化范围, 从而实现特定动物疫病的区域性或全省性净化。
3) 实施动物疫病传播风险防范策略, 强化生物安全和检疫监管措施, 防堵外疫传入和内疫扩散。首先, 要建立完善养殖场 (户) 消毒、隔离和无害化处理等生物安全防护措施;其次, 要完善空港、铁路、陆路运入的动物和动物产品疫源风险监控体系建设 (指定通道和流通监管) , 全面提升对外源性动物疫病的监视、监测和预警能力, 降低动物及其产品长距离调运传播疫情的风险。第三, 要加强畜禽交易、屠宰市场的监督管理, 对交易市场执行分区定期消毒和休市等制度。第四, 加强病死动物及染疫动物 (含病原监测阳性) 产品无害化处理监管, 防止病原扩散。
3.疫情防控期间个人思想汇报 篇三
在此次突如其来的新型冠状病毒引发的肺炎疫情中,党组织的身影无处不在。从中央到地方,各级党组织反映速度之迅速、重视之程度都是前所未有的。“生命重于泰山。”习近平总书记的讲话音犹在耳。一方有难,八方支援,春节伊始,全国各省的医疗救助队伍就纷纷赶赴武汉;各级医疗机构的医护人员主动请战,不顾自身被传染的风险,义无反顾奔赴抗击疫情的最前线;火神山医院十天投入使用,并收治确诊病人,被国外媒体称为“中国速度”;钟南山院士满含泪水的双眼、一线医护人员被防护口罩勒伤的面容、抗“疫”前线那决然的“逆行者”……我曾经无数次的问我自己:“是什么力量、什么样的精神,可以让一个大国机器在这么短的时间内作出如此迅速的反应,作出如此有效的决策,也让如此多的人可以抛家弃子、义无反顾。”“一定要将人民的生命安全摆在第一位。”习近平总书记的一句话让我知道了,正是有我们的党,有我们无数的党员,有我们的初心使命,才让这些变成不可能实现的现实。
疫情就是命令,防控就是责任。作为一个人员密集的场所,在严峻的疫情面前,戒毒所一样承担着疫情防控的重担。这里不是前线,但是一样也是战场。战场需要士兵,更需要旗帜。为了加强封闭期间的管理,为坚决打赢疫情防控阻击战提供坚强的政治保证和组织保证,所党委在院内封闭管理区设立第二批封闭期院内临时党总支部,负责统一指挥院内场所管理和疫情防控,协调各项戒治工作。同时,在各大队设立临时党支部,把党旗插到了防“疫”最前线,让我们随时可以感受到组织的力量和温暖。
“坚决服从命令,保证完成任务。”这是_大队党支部书记__经常挂在嘴边的一句话,但是我知道这也是一名老党员的铮铮誓言,_年的坚守从来没有让他有一丝的懈怠。大队副队长__,本该是被安排在第三批封闭管理,但计划赶不上变化,大队第二批入院的民警中有一位因身体不适而无法进行封闭管理,所党委临时决定让他顶替,他二话没说,放弃已经计划好的好好陪伴儿子的打算,做好儿子的工作,立马回所归队。支部宣传委员__一直患有强直性脊柱炎,时常腰酸背痛挺不起身来,但听到党组织的号召,第一时间主动报名。老党员__作为一名有着光荣援疆经历的老干警,依旧发挥着援疆精神,义不容辞的投身到封闭管理的队伍中来……在我眼里,他们,就像一盏盏明灯,指引着我不断前行。
“千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金”。敬爱的党组织,我会以实际行动证明我是一名合格的共产党员,也会更加努力在党的大家庭中成为一名先进的共产党员,以体现当代新一批青年民警的责任和担当,诠释作为一名人民警察的光荣和义务。
此致
敬礼!
汇报人:_
4.疫情防控工作汇报 篇四
一、高度重视
我校高度重视,立即于20xx年4月7日起将县疾控中心和教育局的通知执行下去。学校按照上级要求,立即把消毒工作压实给学校体卫艺处吴建军副主任负责,立即成立突发事件应急消毒队,细致进行了安排,把开展防结核消毒消杀工作和夏季灭蚊蝇压高峰活动有机结合起来,作为当前一项重点工作来抓。
二、抓好落实
1.学校严格按照县疾控中心和教育局的要求,并根据《中国学校结核病防控指南》和《消毒剂使用指南》以及县疾控中心出具的卫生技术指导意见书,把针对结核病毒消毒消杀工作落实到实处。
2.各学校在做好日常预防性消毒的.基础上,为加大针对性消毒力度,确保效果,于4月7日晚上开始就对教室、宿舍、餐厅、环境等按要求进行了消毒,并按照上级有关部门规定进行每天针对性消毒工作,要求使用过氧乙酸浓度mg/L或84消毒液浓度1000mg/L进行地面和物品表面以及厕所和垃圾房消杀,使用5000mg/L浓度的过氧乙酸进行相关教室和寝室的空气消毒,于6月20日对毕业班教室和寝室进行终末消毒后还原成日常预防性消毒,确保校园公共场所不留死角。而且每次都做好详细的消杀记录。
5.疫情防控工作汇报范文 篇五
**社区防控新型肺炎疫情工作情况总结截至****年底,我社区共有常住人口*****人,其中户籍人口*****人、流动人口*****人;经摸排,共有湖北籍人员****人,出租屋湖北籍人员**人。疫情防控工作开展以来,我社区按照镇指挥部工作指示,结合我社区工作实际,科学防控、精准施策,守土有责、守土尽责,坚决遏制疫情输入扩散,坚决打赢疫情防控阻击战。现将我社区疫情防控工作开展情况汇报如下:
一、做好一本明白账。为及时、准确掌握辖区涉湖北人员相关情况,多措并举,彻底排查辖区每家企业、每栋出租屋、每户家庭与疫情发生地的关联情况,并一一造册登记,精准记录其外出史、接触史等关键信息,并实行信息动态滚动更新,做到底数清、情况明、动态准,不留糊涂账。一是落实摸排工作。鉴于我社区人口分布复杂,我社区落实社区辖区出租屋、企业等湖北籍人员基本情况,逐个电话登记造册。二是配合流管做好无物管小区摸排。按照镇指挥部*月*日疫情防控工作研判会精神,我社区配合流管落实辖区无物业管理住宅小区防控工作,确保逐个排查,不留死角。结合我社区工作实际,一方面按照无物业管理小区楼栋单元导入出我社区湖北籍居民信息资料;另一方面通过逐一电话排查核实湖北籍居民目前基本情况,做好详情登记。切实按照“外防输入、内防传播”要求,全面排查到位、全面管控到位、全面宣传到位。经摸排,我社区截至*月*日,出租屋湖北籍人员**人中留在本地未回湖北的有**人,累计**人均已落实居家隔离且暂未异常情况。按照镇指挥部指示精神,从****年*月**日起我镇住宅物业小区疫情信息报送相关数据由住建部门跟踪落实。
二、坚持两手抓隔离。我社区坚持一手抓“严管”,一手抓“厚爱”,双管齐下、多措并举,做好居家隔离工作。一是做好隔离人员思想安抚工作。为确保隔离者不离开隔离区域,避免造成疫情扩散,我社区每日安排专人加强同隔离人员沟通联系,做好思想上安慰工作。二是处处体现人文关怀。我社区对居家隔离者“一人一档”进行健康监测,注重关心其生活起居和身心健康,力争做到隔离病毒不隔人心。
三、落实疫情防控责任。疫情防控工作开展以来,我社区多措并举,按照镇指挥部工作指示,多形式铺开疫情防控知识宣传,引导群众坚定信心、科学防控。通过电话摸排社区辖区企业湖北籍居民基本情况,劝谕疫情发生地的员工近期不要返回,高标准落实疫情日常预防控制措施,按要求落实好疫情防控工作再复工。由于复工渐近,预计近期将有较多租客陆续回流,为进一步加强出租屋、企业等重点场所的疫情防控工作,我社区向企业、出租屋发出《来**人员告知书》,要求各出租屋业主不得私下向新来的湖北籍人员出租房屋,并继续做好已回湖北租客暂缓回程的劝导工作,督促出租屋业主进一步做好人员出入管理、防疫知识宣传、卫生消毒、测量体温等工作。
四、持续加大疫情防控宣传工作。鉴于当前疫情防控期,我社区中心设立一个检查点,对前来办事群众做好测体温、提醒戴口罩、派发疫情宣传资料等工作。组织社区“两委”成员、党员代表、志愿者分组开展疫情防控宣传工作,累计派发疫情宣传资料****份,跟踪掌控社区居家隔离人员基本情况,做好其思想安抚工作。累计社区微信公众号高频率转发官方正向消息**条,多渠道广泛提醒居民群众科学认识疫情,掌握防护措施,沉着冷静应对。利用移动式音箱广播继续播放疫情防控信息,在上下午时间段循环式广播,持续增强疫情宣传防控力度。
一、总则做好传染病宣传预防知识,定期做好消毒防疫工作,搞好各项卫生,减少传染病的发生。当发生疫情时,立即启动“疫情应急预案”及时对发生的疫情进行控制,最大限度地减少疫情的扩散,保障员工、家属的身体健康。
二、疫情控制领导小组组成机构及职责组长**(经理)副组长**军(书记)、**(副经理)、**(土木主管)、**(机电主管)成员**(机运分队队长)、**(安检主任)、**(工程部部长)、**(物资部部长)、**(医师)
三、应急设备、物资医务室消毒药品、消毒器具(过氧乙酸、漂白粉、戊二醛、大喷雾器等)调度室对内外联络电话机、人员、车辆财务室资金材料库防毒口罩、手套、水鞋、毛巾、备用大小喷雾器等总务消毒柜、家用消毒液、毛巾、拖布、小喷雾器等
四、预防措施*、室内常通风换气,保证空气流通,勤晒衣服和被褥等。
*、勤打扫环境卫生,垃圾要及时清运,不饲养家蓄禽。
*、严格遵守项目部卫生管理条例。
*、经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
*、保持良好个人卫生习惯,勤洗手、洗澡,不要共用毛巾。
*、注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力、避免吸烟、增强身体的抵抗力。
*、避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所,减少聚会。
*、有计划地备足各种材料、配件,减少不必要的外出机会。
*、项目部管区严禁从疫区来的人员、车辆进入,教育职工、家属疫情期间不探亲、访友。
五、应急处理*、当项目部内发生疫情时,做到早发现、早隔离、早报告、早治疗。拨打“***”请求早治疗病人,报告疾病控制中心在管区内做终末消毒工作。按照当地政府的疫情防治工作的统一部署,进行全面隔离。
6.大学生疫情防控思想汇报 篇六
关键词:艾滋病防控,流行病,演化博弈,传染病SI模型
艾滋病(即获得性免疫缺陷综合症,acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的全身免疫系统严重损害的传染性疾病。由于艾滋病感染人群具有一定的特殊性、隐匿性,健康防护意识淡薄,以及民众对艾滋病的社会歧视和回避进一步加大了防控难度,导致艾滋病病毒抗体检测率较低。中国从上世纪80年代出现首例艾滋病人,截至2011年10月,已累计报告艾滋病病毒感染者和病人43万例。据中外机构联合组成的专家组权威评估指出,截至2011年底,估计中国存活艾滋病感染者和艾滋病病人(People Living with HIV/ADIS,PLHIV)78万。目前,中国已发现的感染者和病人存活34.6万,即目前约56%的感染者尚不知情[1]。艾滋病疫情估计和预测为准确掌握疫情、科学指导防治提供了重要的决策依据。在病例报告数与实际感染数差异较大的情况下,估计艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数成为了解人群实际感染情况的重要手段。
现有文献分别从艾滋病的疫情估计和预测方法,以及建立和完善社会防控体系等方面展开研究[2]。大多数发达国家认为反向计算法是估计艾滋病疫情的最可靠方法。该方法利用疫情报告数据中每年艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人的比例,以及每年艾滋病病例报告数,计算每年有多少艾滋病病毒感染者成为估计的艾滋病病人,该方法估计的准确性依赖于艾滋病病例报告系统完整性和准确性[3、4]。Perelson等人在Science发表的论文利用传染病数学模型分析了5例实施HVI-1蛋白酶抑制剂的患者数据,得出了病毒清除率、感染细胞的存活时间和病毒的世代时间[5]。UNAIDS估计、模型模拟及预测顾问组创建了利用监测资料估计和预测HIV感染率的软件包EPP(Estimation and Project ion Package),使用监测数据拟合不同地理区域的流行曲线,然后累计起来产生对全国流行率的估计[6]。刘黎等人运用EPP模型对江苏省艾滋病疫情估计及未来2-3年疫情的短期预测分析[7]。在《2009年中国艾滋病疫情估计工作报告》中,2009年疫情估计工作采用WHO和UNAIDS推荐的符合中国艾滋病流行特点的Workbook模型作为基本方法。在综合考虑抗病毒治疗效果后,采用直接病死率计算法和WHO和UNAIDS推荐的EPP和Spectrum模型对新发感染及死亡人数进行了估计。截至2009年累计艾滋病相关死亡人数估计工作采用Spectrum模型法、死因构成推算法、病例报告漏报比例推算和病例报告死亡存活比例推算四种方法进行了估计[8]。还有一些文献从社会经济系统角度提出我国艾滋病防控面临的形势和挑战[9],建立并完善我国艾滋病监测系统[10]和防控体系[11]。与传染病学领域侧重于采用抽样调查和建模分析方法揭示艾滋病疫情传播机制的研究文献相比,有关艾滋病疫情监测和防控措施的相关文献主要停留在文字描述、经验总结和宏观系统分析的层面上,两者在研究方法、模型构建和政策建议上缺乏较好的融合[12]。
艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,由于艾滋病病毒变异特别快,人类目前的技术手段和研究方法还没有彻底地揭示出艾滋病病毒的致病原因、致病激励、致病变化等问题。在药物尚无法根治、疫苗仍在研究之时,政府积极推出抗击艾滋病的各项防控措施、广泛开展社会公众的性卫生健康教育和法制教育等,在高危人群中进行行为干预,成为目前阻断艾滋病传播途径、控制艾滋病流行的重要手段。运用演化博弈理论建立传染病流行的动力学模型[12、13],可以从社会系统工程角度对艾滋病的中长期发展趋势进行预测,并探讨政府采取各种疫情防控措施的作用。本文第二节考虑政府防控措施后建立了艾滋病疫情传播的演化博弈模型,将社会学意义上的人群行为与病毒学意义上的自然传播机理融合起来;第三节根据卫生部公布我国内地1990-2009年每年新增艾滋病病毒感染者和艾滋病人数,在两种演化情景下(即疫情大规模扩散和政府积极防控策略),对疫情传播阶段进行Logistic方程拟合和峰值点预测分析。第四节提出了政府进一步完善艾滋病防控体系的措施。
1 重大突发公共卫生事件传播的演化博弈模型
1.1 要素博弈
进入20世纪90年代以来,我国艾滋病传播进入广泛流行期,不同地域具有典型的传播方式。其中,云南、新疆、广西、四川等西部省区以吸毒人群感染为主,中部河南等省份供血人员感染,东南沿海主要通过性接触传播,亦有少数母婴传播的报告。静脉注射吸毒感染、性接触感染和采供血感染构成了目前我国艾滋病传播的三种主要途径。作为一项复杂的社会系统工程,艾滋病防治工作的重点在于政府部门采取有效的防控措施和社会公众树立健康的生活方式。艾滋病防控过程中政府部门和社会高危人群的策略互动过程。
在20世纪80年代艾滋病刚刚传入我国,政府将其看作“资本主义的病毒”,规定“严禁嫖娼吸毒”,后来又因为多地农村“血浆经济”的兴起,着手颁布《献血法》及血站、单采浆站的管理条例。上述防治手法的局限在于,政府在看待艾滋病的时候,仅仅将其看作是一种医学上疾病,而不是把它看作是一种社会问题,从解决治理社会的基点出发改变政策[14]。当政府不采取任何防控措施下,高危人群放任自己的危险行为(如共用注射器的吸毒行为、未加防护的高危性行为等)时,其造成疫情大范围扩散的概率记为k1,由此产生昂贵的艾滋病治疗费用和劳动能力丧失等社会经济损失记为V。从2004年起,国家针对艾滋病患者出台了“四免一关怀”的政策,2006年实施《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》,政府采取公益媒体广告、免费提供艾滋病检测、公共场所推广使用安全套、为吸毒人员免费提供针具交换和美沙酮维持治疗、建立艾滋病防治专职人员和机构等各项社会防控措施C,有效遏制了艾滋病疫情快速上升的势头。此时,疫情扩散的概率下降为k2,k1>k2。假设艾滋病防治的成本(包括艾滋病检测和治疗费用、清洁针具和安全套等高危人群的防护费用等)为ɑ,其中,政府部门采取各项积极防控后分摊的成本记为c,c<ɑ,同时,政府投入的防治成本c小于有效防治疫情减少的社会损失(k1-k2)V,c<(k1-k2)V。艾滋病病毒携带者和病人数记为n。分析图1静态博弈模型可知,该博弈不存在纯策略均衡,政府部门与高危人群在艾滋病疫情防治的最佳反应策略分别是混合策略(Pj*,Pj*)。其中,
1.2 一般化复制动态方程与传染病SI方程
在艾滋病疫情防控的初期阶段,政府和社会公众普遍缺乏关于疾病起源、致死率、有效的防护措施和疫情扩散状况等相关信息。现有研究表明,在信息混乱情况下社会群体的行为方式具有明显的从众心理和模仿特征[15]。在药物尚无法根治、疫苗仍在研究之时,政府积极采取各种有效的防控措施,在高危人群中展开行为干预,是疫情防控的有效手段。因此,艾滋病疫情的扩散程度与高危人群自觉采取防护措施S的比例θS(t)成正比。
考虑到不同行为方式被观察到的可能性差异,本文运用Sethi(1998)提出的一般化复制动态模型[16],刻画政府与高危人群的行为互动过程:
其中,采取第i种行为方式的人数比例记为θi(t),相应的收益记为πi,该种行为方式的学习障碍记为λi。集合Bi(θ)={j|πj(θ)>πi(θ)}定义为当人群中第i种行为方式的比例分布为θi(t)时,收益高于策略i的所有策略j的集合。将表1要素博弈的收益代入一般化复制动态模型(2)式,简化后得:
上式即为著名的传染病扩散SI方程(即Logistic方程):
传染病扩散SI方程经常用于突然暴发的、缺乏有效控制的、处于暴发早期阶段的疫情流行病分析中。
比较自然传播机制的传染病传播模型(4)与社会经济系统演化博弈模型(3)式,可以发现:传染病扩散SI方程(4)中的感染率η定义为每人每天平均接触的人数,该感染率η取决于政府部门与高危人群在防控艾滋病过程中不同行为方式的收益差(πF-πS),以及各种行动策略的可观察性λF。显然,社会经济系统演化博弈模型(3)进一步丰富了经典的传染病传播模型(4)的传播途径,从而将政府防控措施和高危人群的行为方式等社会学因素融入到传染病的自然传播过程中。
假设社会总人口数为K,采取自由流动策略的人数为N,求解(3)式:
分离变量后,两边积分,令N(0)=N0,得疫情传播的频数方程为:
2 艾滋病疫情传播峰值点的情景预测分析
联合国艾滋病规划署发布的《2009年全球艾滋病流行报告》显示,尽管亚洲的艾滋病流行长期集中在一些特定人群,即性工作者及嫖客,注射吸毒者和男男性行为者。但如今艾滋病的传播正逐渐扩展到低危人群。具体来说,根据艾滋病在亚洲各国和地区的流行情况的不同大致可以分为三类:第一类是艾滋病已经达到相当严重地步的国家和地区,成人艾滋病感染率已经超过1%,包括柬埔寨、泰国、缅甸等。第二类是尚处于过渡阶段的国家和地区,艾滋病仅在某些人群和地区蔓延,包括中国、印尼、哈萨克斯坦、尼泊尔、越南等。第三类是虽然发现艾滋病病例但尚未出现大面积流行的国家和地区,包括蒙古、韩国、土耳其等。报告指出,亚洲国家(如中国、印尼、尼泊尔、越南)正处在十字路口,要么预防失败,持续的高流行最终扩散到低危人群中;要么成功地遏制,大量预防工作减少了危险行为,有效遏制了疫情[17、18]。
在艾滋病防控形势面临不确定的发展前景,同时我国内地约56%感染者尚不知情[1]的条件下,本文根据卫生部公布的我国内地每年新增艾滋病人数和艾滋病病毒感染者人数计算两者累计值(图1),采用SPSS16.0进行Logistic曲线拟合,针对疫情扩散至低危人群和疫情有效控制两种演化情景,得出我国内地艾滋病疫情传播的频数方程。值得注意的是,由于部分感染者并不知情,因此该累计报告数据与《中国艾滋病疫情估计工作报告》中估计的PLHIV人数存在着一定的出入。
根据卫生部新闻办公室等机构公布的统计数据,本文选取1990-2009年我国内地艾滋病病毒感染者和发病人数数据,运用社会经济系统演化博弈模型(3)式,预测分析我国内地艾滋病疫情传播的峰值点。其中,1990-2009年我国内地艾滋病病毒感染者累计人数和发病累计人数如图1所示。
数据来源:卫生部网站
2.1 演化情景1:疫情扩散至低危人群
在本世纪初,中国艾滋病病毒感染病例以30%的速度每年递增[19]。尽管近十年来中国的艾滋病防治工作已经取得了重要成效,2011年中国有大约74万艾滋病病毒感染者,全人群艾滋病病毒感染率为0.06%,但是在我国部分重点地区出现高流行趋势,而且疫情逐步从高危人群向一般人群扩散,疫情防控形势仍然严峻,一旦放松警惕则疫情防控形势将会发生反复。例如,泰国艾滋病防治计划曾经作为全世界最成功的范例被普遍推广,政府采取的一些防治措施(包括来自泰国最高领导层的强力支持,保证了宣传教育计划的实施、足够的公共资金和安全套的推广使用等)使得泰国新感染艾滋病的人数从1991年高峰期的14.3万人下降到2003年的2万人。但是,从1997年开始泰国政府削减了将近2/3用于预防艾滋病的预算,取消了大规模的宣传运动,年轻人使用安全套的比例迅速下降,使得年轻人、渔民、建筑工人、移民打工者、吸毒者和同性恋中HIV感染者增加,造成艾滋病防控计划面临崩溃瓦解的严重危机[20]。
联合国艾滋病规划署发布的《2009年全球艾滋病流行报告》,在艾滋病已经达到相当严重地步的国家和地区,艾滋病全人群感染率达到1%以上。将此演化情景作为艾滋病防控措施不力后艾滋病病毒感染者和病人累计人数的上限,K=1 370 536 875×1%=13705368。拟合结果如图2(a)所示,可得我国艾滋病累计人数的频数拟合方程为:
其中,Logistic回归的可决系数为0.990,即截止2009年我国艾滋病累计病例的99%以上的变动可以由该模型解释,拟合优度较高;F统计量为1 832,对应ρ值为0,该模型整体显著。
在政府防控措施不力造成疫情扩散至低危人群的演化情景下,根据拟合方程(7),当t=43时,即2033年我国内地艾滋病疫情扩散达到峰值点,考虑到56%感染者不知情的情况,全人群感染率将达到1.56%。显然,该种演化情景下艾滋病疫情将大规模扩散至低危人群中,广泛的艾滋病传播除了给人民带来灾难以外,还将成为社会不稳定的重要诱因。
2.2 演化情景2:疫情得到有效控制
2001年以来,中国政府广泛开展防治艾滋病的宣传教育,大力开展疫情监测,积极推行行为干预措施,认真落实“四免一关怀”等政策,逐步形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制,初步遏制了艾滋病的流行和蔓延。根据《2011年中国艾滋病疫情估计工作报告》,截止2011年底,估计我国现有存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人78万人(62~94万人),全人群感染率为0.058%(0.046%~0.070%),艾滋病在全国仍呈现低流行态势。通过试错法,设定艾滋病病毒感染者和病人累计报告人数的各种上限值K。其中,当K=90万时,艾滋病累计人数的频数演化方程(7)获得了最佳的拟合效果(Logistic回归方程的可决系数提高到0.996)。拟合结果如图2(b)所示,此时我国艾滋病累计人数的频数拟合方程为:
其中,F统计量为4 061,对应p值为0,该模型是整体显著的。
在疫情得到有效控制的最佳演化情景下,根据拟合方程(8),当t=32时,即2022年我国内地艾滋病疫情扩散达到峰值点,考虑到56%感染者不知情的情况,估计PLHIV人数将达到140.4万人,全人群感染率将达到0.102%。该数据与国务院办公厅2006年颁布《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》中拟定目标“到2010年,把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内”非常接近。
3 我国政府完善艾滋病防控措施对疫情传播的影响
2003年底,国家卫生部在参加世界卫生大会宣布,中国政府对广大的农村地区、城市低收入的HIV感染者和艾滋病病人实行免费治疗,对艾滋病病人实行“四免一关怀”,包括免费检查、免费治疗、免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂、子女免费上学接受教育,同时对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。近年来基本上形成了“政府组织领导、有关部门各负其责、全社会共同参与”的防治格局。
我国政府积极调整和完善艾滋病防控措施,近十年来建立了亚洲发展最快、受众最多的艾滋病防范治疗体系,极大地降低了艾滋病死亡率(降低了64%),有效地遏制了艾滋病疫情快速上升的势头。根据艾滋病疫情传播的频数方程(7)式,分析我国政府积极调整防控艾滋病防控措施对疫情传播的影响。(表2)
联合国艾滋病规划署呼吁“零艾滋病新发感染、零歧视、零艾滋病相关死亡”的“三个零”战略,成为国家一级艾滋病防治战略的指导性愿景。当前,我国艾滋病疫情防治面临着新的形势和挑战:首先,我国艾滋病传播主要途径从以前的注射吸毒转为性接触传播。相对于其他传播途径,性行为的干预最为困难。在2011年我国新增艾滋病病毒感染人数中,81.6%为性传播途径[21],其中男性同性性传播占32%;其次,局部地区和特定人群艾滋病疫情严重,不仅在所谓的传统的高危人群,在工人、农民、离退休职工、青年学生等普通人群也发现病例,出现了西方国家和发展中国家兼有的流行情形;高危人群不愿意接受检测、感染者不愿意暴露自己感染状况等情况仍然存在。政府部门需要根据艾滋病疫情传播出现的新形式,及时调整和完善疫情防控策略:更注意性工作者、吸毒者、男同性恋等高危人群,农民工等重点群体的防范工作,需要促进社区组织全面参与在艾滋病防治工作等。
4 研究结论
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