保险索赔的申请书

保险索赔的申请书（共11篇）（共11篇）

1.保险索赔的申请书 篇一

篇一：保险索赔申请书

XX保险公司 ：

我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX。2011年X月 X日 X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，（保险单号XXXX，保险名XXXX，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。

此致

敬礼

申请人 XXX

XX年XX月XX日

篇二：保险索赔申请书

中国人寿保险公司：

我叫×××，男，身份证号码是：××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民，是××中学九年级学生×××（男，身份证号码是：××××××××××××××××××，××××年××月参加贵公司学生团体平安保险）的父亲，被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病，经多方医治无效，于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××，女，系××县×××镇×××村五组村民，身份证号码：××××××××××××××××××，办理被保险人×××的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

申请人：×××

**年**月**日

2.保险索赔的申请书 篇二

保险索赔具有专业性和综合性特点, 钢铁企业在当前困难的环境下, 尽快构建科学合理的保险索赔体系, 切实有效发挥保险的损失补偿功能, 是十分重要的。

一、保险索赔乏力, 严重削弱保险补偿能力

当前, 钢铁企业面临的风险损失呈现风险种类多样化、损失程度严重化、事故多发化、影响广泛化等特点, 在一定程度上给企业正常生产带来了不利影响, 作为转移企业风险损失的必要手段——保险, 受到广大钢铁企业的普遍重视。据不完全统计, 已有95%以上的国有钢铁企业办理了保险, 60%以上的民营钢铁企业也不同程度地办理了保险, 初步实现了保险为企业发展保驾护航的作用。

办理保险仅是企业引入保险机制的第一步, 在实际工作中“重投保、轻索赔”的现象较为多见, 保险索赔工作存在着诸多问题:

1. 保险索赔意识淡薄。

当企业发生损失后, 一线人员不知道有保险、不知道保险能予以赔付、或常规性对事故进行处理或出于厂部处罚制度, 对事故损失进行自我消化, 从而没有有效借助保险手段补偿损失, 使得保险保障功能不同程度失效。

2. 保险索赔专业性不足。

保险索赔是一门汇集安全、设备、财务、法律、谈判等多个学科的综合性工作。由于企业的主要工作往往集中于生产、安全、采购、销售等方面, 难以确保保险索赔工作的专业性和技巧性, 使得保险索赔处于被动局面, 不能和保险人进行有效互动, 往往出现信息不对称现象, 导致企业无法获得合理赔付。

3. 保险索赔流程不完善。

对于企业而言, 保险索赔工作涉及部门多、人员多、工作环节多, 特别是相关部门对保险不能有效把握, 整个索赔流程中的职责分工、专业对接、跟踪推动等相关职责划分不明确, 这就导致相互之间的工作脱节, 加大协调难度, 造成索赔效率低下, 影响企业及时足额获得损失补偿。

二、钢铁企业几种保险索赔模式分析

由于钢铁企业的管理制度各有特点, 对于保险索赔工作也呈现不同模式, 其代表性的几种模式如下:

1. 财务部门兼管全管模式。

根据调研, 45%以上的钢铁企业采用此种模式。该模式下通常由财务部门某科室兼职保险工作, 且全程对保险各环节进行落实, 一旦企业发生损失都由该科室报案、协调收集材料、协调保险公司落实赔款等。

由于该模式下保险工作定位仅限于兼职, 具体负责人员本身也担负较多的“本职工作”, 因此, 保险工作会增加具体负责人员的工作量, 而且兼职工作往往不能对保险进行深入研究, 特别是对于程序较为严密、专业性较强的索赔工作更不能切实有效地把控, 通常会使得企业获得的保险补偿效力大打折扣。例如, 某钢铁企业统计数据显示, 近三年内的事故损失的保险补偿率平均仅有40%左右, 相当于企业自身要承担高达60%的损失后果, 极大地削弱了保险补偿效力。

2. 设立保险科专管模式。

20%以上的钢铁企业在财务部门专设了保险科, 基本职责为办理保险投保、进行事故索赔等。通常, 保险科的设立对于保险投保的常规工作往往能起到一定成效, 但限于保险科人员数量和专业水平、日常车辆保险投保索赔工作耗用精力等因素, 对于保险事故的索赔工作也仅能限于协调方面, 不能有效指导和把控整个索赔工作的进展, 再加上企业保险涉及财产类、责任类、人员类等, 索赔工作有着较大差异, 同样使得保险科专管模式对保险索赔力不从心。

3. 财务公司监管模式。

由于钢铁企业特别是钢铁集团成立了财务公司, 对集团财务等相关工作进行统管, 在此类企业中有15%左右的钢铁企业财务公司也将保险工作纳入工作范畴。财务工作统管保险工作对于整合保险资源、整体控制保险支出成本等方面虽起到积极作用, 但由于财务公司对保险工作管理的定位, 往往限于办理保险和宏观管理工作较多, 对于各下属单位出现损失事故后, 如何开展保险索赔工作无法有效指导, 使得出险单位的保险索赔工作缺位, 索赔时效较差。

4. 公司部门分别负责模式。

该模式占到投保钢铁企业的12%以上, 即根据保险具体工作划分, 由各个部门分别负责, 各自落实相关板块工作。一般情况下财务部门负责结算保险费、结算赔款等工作;设备部门、安全部门负责整理投保明细, 搜集提供索赔资料等;人力资源部门负责办理人员的意外伤害及医疗保险投保工作等。这种模式下, 分工负责能提高保险工作的效率, 但随之会出现企业内部对保险工作的“信息不对称”问题, 例如财务部门对于投保资产情况不了解, 对于发生事故及报案索赔等工作不了解;设备及安全部门不了解事故是否属于保险赔偿范围、如何有效准备索赔材料、如何跟踪推动赔案进展等。因此, 分工负责而不能有效配合的结果往往使企业索赔工作进展不畅, 企业无法获得合理赔付。

基于以上分析, 通过建立合理的保险索赔体系, 切实有效发挥保险的损失补偿功能, 专业化管控事故索赔进程, 成为企业保险工作的当务之急。

三、构建保险索赔体系要综合考虑的几个关键因素

首先, 保险索赔体系要引起企业高度重视, 公司领导、厂部领导、各职能科室领导要重视, 一线工作人员要有保险保障意识, 确保此项工作的切实有效开展落实;其次, 建立索赔体系, 要以提升索赔工作效率为目标;第三, 通过制度化有效协调企业各相关部门之间的协调配合能力, 实现各部门之间职责明确、分工细化等目标;最后, 要注重整体索赔工作过程中的专业化, 包括事故报案、责任认定、资料准备、跟踪督促等环节, 尽量避免与保险人就赔案工作产生的不必要争议, 从而实现有效管控保险索赔工作。

四、关于建立钢铁企业保险索赔体系的几点建议

1. 将保险索赔工作纳入企业的《应急预案》, 从保险事故

的应急响应程度、人员职责划分、研究培训等方面进行全面编制, 提升保险索赔工作的重视程度和操作指导。

2. 保险索赔工作由公司级领导分工负责, 提升保险索赔

工作的水平, 要建立保险索赔工作组织体系, 由领导协调各职能部门相关工作, 把保险索赔工作落到实处。

3. 根据不同类型的保险险种, 将索赔工作既分工负责又集中管理。

目前, 不少企业财产损失类险种, 包括财产一切险、机器损坏险等, 由设备部门全权负责索赔工作;企业的人员类险种, 包括人员意外伤害险、医疗费用险等由人力资源部全权负责索赔工作;企业的责任类险种, 包括公众责任险、雇主责任险等由安全部门全权负责索赔工作;企业的货物运输类险种, 包括进出口货物运输险、国内货物运输险等, 由企业的贸易公司或运输部门全权负责索赔工作;企业的车辆类保险, 由车辆管理部门全权负责索赔工作;企业的信用保险等由财务部门负责索赔工作等。

4. 构建符合企业特点的索赔流程。

索赔流程的制定要有效涵盖事故发生、抢险施救、损失报案、现场查勘取证、资料准备提供、定责定损谈判、赔款督促到位等全方位、全流程工作, 实现索赔的高效、有序进行。例如, 某钢铁企业充分结合企业实际管理情况后, 制定了财务部牵头下的“151”标准化索赔流程, 即“1小时内报案;5条索赔资料搜集整理职责;1个关口开展对外索赔联络”, 并将索赔流程图印刷后张贴在相关单位车间的显要位置, 确保每位人员能清晰明白索赔的流程和各自人员的职责, 大大提升了其索赔工作效率。这种分工负责, 优点是底数清、情况明, 不足是对索赔的条款和技术问题很难把握。因此, 在分工基础上, 要强化集中管理、统一对外, 更有利于提高企业事故损失的保险补偿率。

5. 引入专业机构提升企业索赔的专业性。

保险经纪公司是保险行业专业化分工的产物, 在国内钢铁企业越来越受到欢迎, 成为企业开展保险工作不可或缺的专业“帮手”。一家专业化程度高、钢铁企业服务经验丰富的保险经纪公司, 对于构建企业保险索赔体系, 提升企业的索赔效率, 足额合理为企业争取损失补偿都有着极其重要的作用。

总之, 企业引入保险机制并非为了从保险公司获得赔款, 特别是保险赔款往往不能完全补偿企业的各类损失, 发挥保险的风险防范功能更为重要, 但是风险的客观性、不确定性决定了企业面临风险损失的必然性, 因此, 构建符合企业特点的保险索赔体系, 解除企业一旦发生事故损失后的“后顾之忧”刻不容缓。

3.XX保险索赔申请书 篇三

导语：保险是一种保障机构，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!保险索赔是什么

保险索赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时，被保险人向保险人提出的索赔要求。在国际贸易中，如由卖方办理投保，卖方在交货后即将保险单背书转让给买方或其收货代理人，当货物抵达目的港(地)，发现残损时，买方或其收货代理人作为保险单的合法受让人，应就地向保险人或其代理人要求赔偿。什么原因下才会索赔

对于投保者来说，买了保险发生事故，应该找保险公司索赔。但索赔当中应该注意哪些问题呢?

(一)单一原因

即损失由单一原因造成。如果事故发生所致损失的原因只有一个，显然该原因为损失的近因。如果这个近因属于保险风险，保险人应对损失负赔付责任;如果这个近因是除外风险，保险人则不予赔付。

(二)多种原因同时并存发生

即损失由多种原因造成，且这些原因几乎同时发生，无法区分时间上的先后顺序。如果损失的发生有同时存在的多种原因，且对损失都起决定性作用，则它们都是近因。而保险人是否承担赔付责任，应区分两种情况：第一，如果这些原因都属于保险风险，则保险人承担赔付责任;相反，如果这些原因都属于除外风险，保险人则不承担赔付责任。第二，如果这些原因中既有保险风险，也有除外风险，保险人是否承担赔付责任，则要看损失结果是否容易分解，即区分损失的原因。对于损失结果可以分别计算的，保险人只负责保险风险所致损失的赔付;对于损失结果难以划分的，保险人一般不予赔付。

(三)多种原因连续发生

即损失是由若干个连续发生的原因造成，且各原因之间的因果关系没有中断。如果损失的发生是由具有因果关系的连续事故所致，保险人是否承担赔付责任，也要区分两种情况：第一，如果这些原因中没有除外风险，则这些原因即为损失的近因，保险人应负赔付责任。第二，如果这些原因中既有保险风险，也有除外风险，则要看损失的前因是保险风险还是除外风险。如果前因是保险风险，后因是除外风险，且后因是前因的必然结果，则保险人应承担赔付责任;相反，如果前因是除外风险，后因是保险风险，且后因是前因的必然结果，则保险人不承担赔付责任。

(四)多种原因间断发生

即损失是由间断发生的多种原因造成的。如果风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外独立的新原因介入而中断，则该新原因即为损失的近因。如果该新原因属于保险风险，则保险人应承担赔付责任;相反，如果该新原因属于除外风险，则保险人不承担赔付责任。保险公司索赔申请书

(一)索赔申请书

中国人民财产保险股份有限公司广州分公司：

我司已向贵司投保险，保险单号为：。

次保险事故的估计损失金额共计(大写)()。

(详细损失项目另附清单)

特此向贵司提出索赔。

公司

年月日

(二)被保险人：

保险财产地址：

保险期限： 个月 自 中午12时正至 中午12时正

建筑情形及周围情况：

保险财产使用性质：

是否有警报系统或安全保卫系统：

以往损失情况：

保险财产名称：

投保金额：

4.学生保险索赔所需材料 篇四

学生保险索赔所需材料

1、医院：

（1）诊断证明书（章）（2）住院病历复印件（3）住院明细（日结清单）（4）住院医疗单据

注：如果合作医疗已报销，交原单据复印件，（盖鲜章），再交合作医疗报销单据，盖红章。

2、户籍（要复印件）

（5）户口本首页（带派出所公章）（6）户口簿索引页

5.保险索赔的申请书 篇五

现有的研究内容从社会医疗保险欺诈的表现形式、产生原因和防范对策等方面进行定性的研究,纯理论的定性研究和制度设计层面的研究较多,而实证性的针对行为规律与特点的定量研究是目前该领域的重要薄弱环节。本文采用结构性问卷调查方法收集数据,对我国目前社会医疗保险制度下的过度索赔行为进行研究,研究结果将为进一步规范社会医疗保险的发展提供依据。

1资料来源与方法

1.1资料来源

以山西省城乡居民为调查对象,在山西省范围内从以下三个人群中进行随机抽样,这三个人群分别是:普通群众、医务人员、对医学知识有所了解的人群。本次调查发放问卷450份,回收问卷438份,其中,有效问卷424份,问卷有效回收率94.2%。

1.2 问卷设计

在查阅大量文献资料的基础上,自行设计医疗保险过度索赔调查问卷,采用结构性问卷调查法进行调查。问卷分为五部分,第一部分:调查说明,填写要求;第二部分:基本信息的调查;第三部分:医疗保险制度下过度索赔情况的调查;第四部分:家庭成员就诊与医疗消费情况的调查;第五部分:家庭成员住院与医疗费用报销情况的调查。

1.3 问卷调查

医疗保险过度索赔是指参保人通过医疗保险获得的收益超过其应获得的补偿。问卷调查是通过知情人调查的方法,了解被调查对象的家庭成员以及亲戚朋友的医疗保险过度索赔情况。该调查方法一定程度上可以减少敏感性问题调查过程中资料收集的困难,有助于提高对过度索赔行为的回答响应率。

1.4 研究方法

采用Excel进行资料录入和编码整理,采用SPSS13.0统计软件对调查数据进行统计描述。统计描述主要是进行率和构成比的分析,在此基础上进行过度索赔行为规律和损失的估计。

2 研究结果

2.1 调查对象的一般情况

本次调查对象共424例。男性165 人,女性259人;城镇居民315人,农村居民109人;被调查者平均年龄35.97岁,年龄分布主要集中在20~45岁;文化程度大专以上288人,占67.8%。被调查者的职业分布:学生119人,医务工作者57人,行政管理者54人,农民41人,工人40人,保险工作者8人。被调查者中家庭人均年收入在6 000 元以下的有215 人,占50.7%;其中人均年收入2 500元以下者116人,占到27.3%。被调查者中参加医疗保险者370 人,占到87.3%。

2.2 社会医疗保险中的过度索赔行为

在被调查者中,印象比较深刻的过度索赔事件共有55例,占被调查对象的13.0%。其中发生在2012年以前的有22例,2012年的有14例,2012年以后的有19例。被调查人员分别提供了这55例医疗保险过度索赔事件的相关信息。

2.2.1过度索赔者的基本信息

过度索赔者与被调查人的关系:过度索赔者为被调查者“本人”的有4人,占7.3%;为其“家庭成员”者7人,占13.0%;为其“亲戚朋友”者35人,占63.6%;其他关系的人,占16.4%。过度索赔者中,男性37人(67.3%),年龄均数为43.6±15.9岁;女性18人(32.7%),年龄均数为44.9±18.0岁。在过度索赔行为人的职业中,农民14人,占25.5%;工人11人,占20.0%;行政管理者5人,占9.1%;医疗工作者2人,占3.6%;其他是23人,占41.8%。

2.2.2过度索赔者的欺诈相关信息

在发生过度索赔的医保类型中,各医保均占有一定的比例,新农合所占比例最大,见表1。

过度索赔的费用中,属于住院费用的比例超过总医疗费用形式的一半,见表2。

过度索赔者的就诊机构中,跨地区就诊的占43.6%,见表3。

发生过度索赔的表现形式中,门诊病人转住院和篡改药品名称(将不能报销药品、保健品、日用品篡改为能报销的药品)的占到54.5%,见表4。

在导致不合理报销的原因中,医生与患者串通的有33人,占的比例最大,见表5。

2.3 过去两周家庭成员就诊与医疗消费情况

通过对家庭成员两周就诊与医疗消费情况调查了解到,家庭成员过去两周内就诊次数为83次,获得医疗保险报销的有44人,占就诊次数的53.0%。在44人中,认为此次报销合理的有13 人,占29.5%;认为此次报销不合理的有31 人,占70.5%。他们认为保险不合理的原因主要有:医保规定不完善、有些慢性病不能报销、某些药品不能报销、报销比例比较小等。

2.4 2012年家庭成员住院与医疗费用报销情况

通过对家庭成员住院与医疗消费情况调查了解到,家庭成员住院人数为83人,其中获得医疗保险报销的有82人,占住院人数的98.8%。认为此次报销存在过度索赔情况的有11人,占报销者的14.9%。

3讨论

3.1 新农合医疗保险欺诈的原因与改善的措施

本次研究结果显示,发生过度索赔的医保类型中,新农合占到61.8%,比例最大。我国新农合的推行虽然减轻了参合人员的医疗费用负担,使医疗救助体系得以健全,但是仍然存在制度设计不完善、参合农民医疗费用负担过重、管理成本高、报销程序复杂、基金监管不到位、医疗资源配置不合理等问题[4]。这些问题的存在导致新农合基金欺诈问题尤为严重,控制欺诈行为的发生已经刻不容缓。为了降低新农合欺诈行为的发生率,我们应完善法律制度、明确政府责任、加大政府投资、合理运作新农合基金、加大宣传力度、转变农民的思想观念、加强医疗机构的建设、提高新农合服务水平等,真正发挥其为农民解决实际问题的作用[5]。

3.2 医疗保险过度索赔的欺诈特点

参保人作为医疗保险的重要主体,探究其欺诈行为的手段和原因将在一定程度上减少欺诈行为的发生[6]。本次研究结果显示,过度索赔者实施欺诈的手段主要包括挂床住院、异地就医、篡改药品名称(将不能报销药品、保健品、日用品篡改为能报销的药品)、借用他人医疗卡、虚开医疗发票、编造病例、医患合谋等。而引发这些欺诈行为发生的原因主要是:医院管理制度还不够完善;本地异地就医不分,异地就医伪造票据、欺诈骗保层出不穷;参保人法律意识弱、贪图小利;工作人员能力不高、审核不严;监管力量薄弱,内部管理松散;对欺诈骗保打击不力;医患双方信息不对称等[7,8,9]。

4 结论

医疗欺诈的形式是多样的,对医学和社会的影响非常大[10]。针对引发欺诈行为发生的多方面原因,提出相应的反欺诈措施:加强对医疗参与主体的监督、加大审查和查处力度、提高立法层次、积极推进异地就医结算相关工作、建立健全医疗保险信息系统、强化就医管理等[6,7,10]。最终目的是实现医疗保险的健康、可持续发展[11]。

摘要：目的:研究不同类型参保居民的社会医疗保险欺诈行为的发生特点和过度索赔行为规律特征。方法:在山西省范围内随机抽取调查对象450名,利用自行编制的封闭式问卷对研究对象进行调查。问卷调查是通过“知情人调查”的方法,了解被调查对象的家庭成员以及亲戚朋友的医疗保险过度索赔情况。结果:在过度索赔者的医疗保障制度中,新农合所占比例最大(占到61.8%)以及过度索赔者实施欺诈的行为特点。结论:现阶段医疗保险参与主体实施欺诈的手段比较多样,应根据其欺诈特点采取相应的措施进行有效的管理,尽可能减少医疗资源的浪费。

关键词：医疗保险,过度索赔,行为规律

参考文献

[1]石卓越.基于外部性理论的社会医疗保险定点医院欺诈行为研究[D].长沙:湖南大学,2011.

[2]夏宏,汪凯,张守春.医疗保险中的欺诈与反欺诈问题[J].现代预防医学,2007,34(20):3907-3908.

[3]张翼飞,龚勋.医疗保险中欺诈问题的博弈分析[J].现代医院管理,2009,7(2):12-14.

[4]荣幸,杨汇潮.新农合发展现状及存在的问题[N].中国保险报,2011-05-24(2).

[5]高阳,畅丽萍.关于新型农村合作医疗若干问题的对策[J].学理论,2011(10):75-76.

[6]杨森林.基金支付方式视角下新型农村合作医疗保险欺诈研究[D].长沙:湖南大学,2012.

[7]周向军.异地就医即时结算应先行[J].中国人力资源社会保障,2014(10):24-25.

[8]刘斌.如何防范诈骗新农合医保金犯罪[N].检查日报,2011-01-09(3).

[9]刘伟娜.我国医疗保险市场上的道德风险及其控制[D].成都:西南财经大学,2007.

[10]Roger D.Klein,Sheldon Campbell.Health Care Fraud and Abuse Laws[J].Arch Pathol Lab Med,2006,130(8):1169-1177.

6.保险索赔的申请书 篇六

1、“自报案”处理程序以及相关手续：在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人双方对事实及成因无争议的，按照以下步骤处理：

(1)撤出事故现场，迅速恢复交通;

(2)由责任方通知保险公司进行定损;

(3)双方写明事故经过;

(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件，共同前往交警分局事故大队处理;

(5)交警部门对事故进行核实后，由事故责任方赔偿损失。

2、交警快速处理交通事故的程序以及相关手续：在道路上发生交通事故，当事人对交通事故事实及成因有争议的，按照以下步骤处理：

(1)迅速报警，交警进行现场勘查后，当场做出事故认定，撤出事故现场，恢复交通;

(2)由责任方通知保险公司做出车辆损失鉴定;

(3)双方共同前往交警分局事故大队，并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件，写出事故经过;

(4)无责方离去，交警部门依据《道路交通安全法》对责任方造成事故的违法事实做出处罚;

(5)交警部门对责任方出具有效凭证，责任方依据该凭证找保险公司理赔。

二、机动车辆保险索赔应当具备的材料

(一)办理车损、物损案件须提供的索赔材料

1、机动车辆保险索赔申请书;

2、保险单正本;

3、赔款收据;

4、行驶证、驾驶证复印件(出租车和特种车还要求准驾证或操作证复印件);

5、事故处理部门出具的：(不同的事故要求不同的证明)□交通事故责任认定书及调解书 □简易事故处理书 □公安部门证明 □消防部门证明 □气象部门证明 □自行协议书 □其他证明;

6、估损单;

7、修理清单;

8、车辆修理发票;

7.索赔申请书 篇七

我叫xxx，男，身份证号码是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx县xx镇xx村五组村民，是xx中学九年级学生xxx(男，身份证号码是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，xxxx年xx月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲，被保险人xxx在xxx医院被确诊患xxxxxx病，经多方医治无效，于xxxx年x月xx日死亡。

今委托被保险人xxx的母亲xxx，女，系xx县xxx镇xxx村五组村民，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx， 办理被保险人xxx的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

敬礼!

申请人：

8.索赔申请书 篇八

保险索赔申请书是一份书面申请资料，由被保险车辆的车主提交给财保公司的，而定损单则是由财保公司勘察完事故现场后确定保险标的车辆的损坏程度而出具的一种法定程序的证明。

二、机动车辆理赔流程有哪些?

1、出示保险单证;

2、出示行驶证;

3、出示驾驶证;

4、出示被保险人身份证;

5、出示保险单;

6、填写出险报案表;

7、详细填写出险经过;

8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话;

9、检查车辆外观，拍照定损;

10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;

11、根据车主填写的报案内容拍照核损;

12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;

13、交付维修站修理;

14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;

15、车主签字认可;

16、车主将车辆交于维修站维修。

三、机动车辆保险索赔申请书填写需要什么材料?

1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明

2、驾驶证正(驾驶证为AB照的需提供身体条件回执单)、副证原件;行驶证正、副证原件;保险单正本

3、交通管理部门出具的事故认定书、调解书、人民法院出具的有关法律文书或自行协商赔偿协议书原件

4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)

5、有效的经济赔偿凭证

6、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票

7、有效的医疗费票据、鉴定费发票

8、参加事故处理人员的`住宿费发票、交通费发票原件

9、门诊病历、住院疾病诊断证明书、出院小结、病休假证明、伤残鉴定书、住院医疗费用清单

10、死亡证明：尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明

11、医疗机构护理证明、收据

12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)

13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表

14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)

15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料

机动车辆保险索赔申请书怎么写?

9.费用索赔申请书 篇九

（）建设单位名称）：

我单位与贵公司于二○一二年十一月二十四日签订的（工程名称）（合同编号：），由于贵方要求解除合同，根据合同条款第三十四条规定：当事人一方要求变更或解除合同时，应当在42日前通知对方，因解除合同使一方遭受损失的，除依法可以免除责任的外，应由责任方负责赔偿。根据经上条款我方遭受损失如下：

1、购买招标文件两次共：1600.00元

2、招标代理服务费32940.00元；

3、工程建设信息咨询服务费：2000.00元；

4、投标文件制作两次：装订费7962.00元，标书编制人工费16000.00元；

5、准备进场人工工资：9人，每人4000.00元/月，合计：45000.00元。以上1-5项共计：115502.00元（大写：壹拾壹万伍仟伍佰零贰元整）。

单位名称

10.工程索赔申请书 篇十

1、人工费，人工费包括施工人员的基本工资、工资性质的津贴、加班费、奖金以及法定的安全福利等费用。

2、材料费，材料费的索赔包括：由于索赔事项材料实际用量超过计划用量而增加的材料费；由于客观原因材料价格大幅度上涨；由于非承包商责任工程延期导致的材料价格上涨和超期储存费用。材料费中应包括运输费，仓储费，以及合理的损耗费用。

3、施工机械使用费，施工机械使用费的索赔包括：由于完成额外工作增加的`机械使用费；非承包商责任工效降低增加的机械使用费；由于业主或监理工程师原因导致机械停工的窝工费。

4、分包费用，分包费用索赔指的是分包商的索赔费，一般也包括人工、材料、机械使用费的索赔。分包商的索赔应如数列入总承包商的索赔款总额以内。

5、现场管理费，包括管理人员工资、办公、通讯、交通费等。

6、利息在索赔款额的计算中，经常包括利息。

二、工程索赔的申请书怎么写

建筑工程索赔申请书

1、索赔成立

（1）与合同对照，事件已造成了承包人工程项目成本的额外支出或直接工期损失。

（2）造成费用增加或工期损失的原因，按合同约定不属于承包人的行为责任或风险责任。

2、工程索赔的依据按照现行法律法规、合同文件及工程惯例，《合同法》第284条规定：“因发包人的原因致使工程中途停建、缓建的，发包人应当采取措施弥补或者减少损失，赔偿承包人因此造成的停工、窝工、倒运、机械设备调迁、材料和构建积压等损失和实际费用。”合同文件按照甲乙双方签订的施工合同，工程惯例主要参考清单计价规范以及相关施工规范。

3、索赔事项概述由我单位承建的，于20xx年12月27日举行开工典礼，于20xx年12月28日我单位积极组织进场，投入大量机械设备和人员以确保施工工期。然自20xx年3月6日起，由于建设方联系的外借土方未到场，现场处理停工、半停工状态，至20xx年4月26日开始复测a区缺土方量，最终确定由我单位在红线以外进行开挖借土，用于场地土方回填。开挖时间为20xx年4月28日，延期时间为54天。根据甲方提供的地质勘测数据显示，钻探1号孔至4号孔、6号孔至12号孔开挖至设计标高全部为土方。现场施工过程中发现1号孔至4号孔、6号孔至12号孔都存在大量石方，局部存在成片大量石方，与原设计地质情况不符，从而增大了施工难度和增加了施工时间。根据甲乙双方签订的施工合同；专用合同条款7.5.1项中因发包人原因导致工期延期外借土方不到场情况，对工期进行索赔54天。通用条款中2.4.3项发包人向承包人提供地质勘察资料等相关基础资料，并对所提供资料的真实性、准确性和完整性负责；通用条款中3.4项因基础资料存在错误、遗漏导致承包人解释或推断失实的，由发包人承担责任。4、索赔项目索赔事件性质分以下几种：

（1）工期延长索赔；

（2）工程变更索赔；

（3）工程中断索赔；

（4）工期终止索赔；

（5）工程加速索赔；

（6）意外风险和不可预见因素索赔；

（7）其他原因索赔。

结合实际情况本项目主要存在工期延长和工程变更，其中工期延长索赔分以下几部分组成：①人工费：由于非施工单位责任导致的工效降低所增加的人工费用；法定的人工费增长以及非施工单位责任工程延误导致的人员窝工费和工资上涨费。

②施工机械费：因索赔事件发生，额外工作增加的机械使用费，工效降低以及机械停工、窝工的费用，现场使用机械均为租赁设备按照实际租金计算。

③管理费：因索赔事件发生，额外增加的现场管理和公司管理费，按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算。

④利息：主要为履约保证金拖期付款利息。按照按中国人民银行规定的同期贷款利率计算。

5、措施费：包含环境保护、临时设施、安全、文明施工费用和大机进出场及安拆费。按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算。工程变更的索赔包含成本、管理费和利润的索赔。

6、索赔计算：工程延期索赔

（1）人工费：工日：17×54工日=918工日人员窝工按照定额单价乘以0.75，52.23元×0.75×918=35960元工资上涨费不予考虑。

（2）施工机械费：挖机350型2台市场租赁价48000元/月，推土机16t2台市0场租赁价24000元/月，压路机20t2台24000元/月。48000元×54÷30×2=172800元24000元×54÷30×4=172800元

（3）管理费合同工期120天，现延期54天，投标管理费为1240949.7元工程延期管理增加费用：1240949.7÷120×54=558427元

（4）利息履约保证金115万元，按照现行中国人民银行规定的同期贷款利率5.6%计算。1150000元×54÷30×5.6%=115920元

（5）措施费合同工期120天，现延期54天，投标措施费为381448.67元工程延期管理增加费用：381448.67÷120×54=171652元工程延期索赔合计：1227559元

11.保险索赔的申请书 篇十一

保单号：被保险人：

请及时收集、提供下述已勾选材料：

□1.出险通知书

□2.索赔申请书

□3.第一现场和受损财产照片

□4.财产损失或人身伤害的情况报告

□5.损失是因被保险人经营业务发生意外事故造成的证明材料

□6.货损证明材料（如：货物损失清单；销售发票或销售合同；维修方案及报价单，或修复/重置受损货物的发票/收据；检验报告或其他可以表明灭失或损毁程度的书面证据）； □7.货损原因证明材料（如：道路交通事故责任认定书；有关当局签发的“货损”或“短量”的证明；收货人签发的注明货损或短量情况的提货单/货运单或货物交接单）；

□8.承运人责任证明材料（如：装箱单/发货单或运载货物清单或重量单；正本货运单/提单以及运输协议；承运人出具的事故报告或在货运单上作成“货损”或“短量”等批注；与承运人或其他当事方就货损责任的有关往来信函）；

□9.向责任方进行索赔及往来函件的复印件

□10.相关法律诉讼资料

□11.其他保险人认为必要的资料

本指引意在协助被保险人准备索赔资料，以期进一步推进赔案工作，不代表我司对本 事故是否构成保单责任有任何明示或默示的承认。

案件经办人及联系方式：

姓名：电话：