外科优质护理服务理念

外科优质护理服务理念（12篇）

1.外科优质护理服务理念 篇一

外科如何开展优质护理服务

歙县昌仁医院程静华 关键词：优质护理护理质量护患关系沟通

摘要：优质护理强调的是要将生命教育与融入人文关怀的优质护理相结合。2010年是国家卫生体制改革中的“护理年”，自卫生部向全国卫生系统发出了开展“优质护理服务示范工程”活动的号召后，全国范围内优质护理服务的工作就如火如荼地展开了。众所周知，“以人为本”是当今社会的发展趋势,而优质护理也不仅仅是要求护理人员做一些简单的基础护理和几句问候，更强调的是要将生命教育与融入人文关怀的优质护理相结合。那么，外科如何高效地开展优质护理服务，实现护理服务零投诉呢？下面谈谈本人的一些浅见：

一、与时俱进、创新服务理念

卫生部倡导的优质护理示范工程的精髓在于“以人为本、以小见大”。其实，优质护理不仅仅是要求护理人员做一些简单的基础护理、给病人几句无关轻重的问候，也并非需要我们护理人员万事俱备，我们可以从病人身边的每一件小事做起，把患者的需要当成自己的事情，给予患者无限的人文关怀，让患者感觉就像在自己家中一般。实践证明，以往的临床护理分工方式已经被淘汰出局了，实行护理人员分层使用和护士责任制是护理服务发展的必然结果。

“夯实基础护理，提供满意服务”是优质护理服务示范工程的主题，也是护理工作的根本。基础护理是护士观察患者病情，实现护患沟通，提升护理质量的最佳途径。积极倡导“护士围着病人转，我要为病人服务”的服务理念，护士主动走进病房关心病人，了解病人病情和生理、心理问题，细化护理内容，帮助病人解决困难，促进病人康复，推进护理工作专业化、人性化。在实际工作中，我们根据外科的特点，重新规范岗位职责，优化工作流程，采取责任小组分工负责制，由经验丰富的责任护士为组长，带领本组护士对患者实施全程护理。要盘活人力资源，整合基础护理和病情观察、用药等各项护理任务，使责任护士对所负责的患者提供连续的护理服务，明确自己的职责。例如，从患者入院、住院到出院我们就可以进行24小时全天候无缝隙护理。患者入院时，接诊护士引导患者就诊；患者住院后就可以实行责任组长负责制，针对每个患者的不同情况，由责任护士对其病情、饮食、心理等方面进行全面护理，包干到人；患者出院后还可以把护

理服务从院内延伸到院外，即责任护士与患者进行一两次电话随访，了解患者的康复状况。此外，在绩效考核方面，我们也可通过建立护士成长档案袋，将护士护理患者的数量、质量、患者满意度，理论、操作考试、授课、发表的论文、所得的感谢信等收集到成长档案袋中，与薪酬分配和晋升相结合，不仅可以丰富考核内容还可以起到激励作用，充分调动其工作积极性，从而建立起长效的优质护理服务管理机制。与此同时，我们还可以不断完善各种护理表格，如入院评估、住院患者风险评估等，建立护患沟通卡，有针对性的进行入院宣教和风险告知、温馨提示。所有的护理人员都要坚持把“以病人为中心”的理念融入到自己的护理工作中去，把基础护理工作落实到日常工作中，处处以病人为中心。这些措施让病房多了一份安静，让患者多了一份安心，让护患之间多了一份信任。

二、自主学习、提高护理质量

实现优质护理服务最基本的就是要做好责任制护理。一名责任制护士，在具体的护理过程当中要投入很多的精力、耐心和体力，往往还要承受一些来自患者方面的压力。这就需要护士很快转变角色、主动学习、不断探索新的行之有效的护理方法，从而提高自己的护理质量。

俗话说的好：“干一行，爱一行。”做好一名责任制护士首先要让病人很快记住你的名字，这是你与患者迈开关系的第一步。忙忙碌碌了一整天，晚上不能怕麻烦，应该把白天发生的事情和自己的工作整理一下，不断反思自己，从而找出能够改进的地方。优质护理服务要求我们现在比以前要更加注重患者的基础护理，如口腔护理，头发护理，衣裤、擦身、洗脚等内容，而且病人的专科护理如输液、测血糖、测血压、发口服药、各种宣教等也要由责任护士细致到位地去完成，让病人充分得到精细化和专业化的护理服务。

护理质量是护理工作的永恒生命线。就医院整体而言，要想提高护理质量，《住院患者分级护理规范手册》、《专科护理技术操作流程》和《医院临床护理工作流程》等学习资料是每个护士必学的科目，我们要根据自己的实际情况，制定严格的培训计划，积极组织开展各种新技术、新知识的学习，具体方面可以每月举办1次业务讲座来学习专科知识，并且定期进行护理操作技能训练、考核，夯实护士基本功，提高整体护理水平。

个人方面，本人认为可以通过网络和报刊来学习卫生部开展优质护理的情况

介绍，还有其他一些医院开展优质护理的总结，“取其精华、去其糟粕”。同时还可以虚心向老前辈请教，与同事友好交流，达到共同提高护理质量的目的。

三、用“心”护理、注重健康教育

南丁格尔有这样一段名言：“护理工作是平凡的工作,然而护理人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤；用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。”我觉得用这段名言来形容我们的护理工作最为贴切了。的确，护理工作是平凡的，又是枯燥琐碎的，但只要用心去做，我们也能以小见大，让温情无处不在。例如我们可以在护士站内设置一个“便民箱”，里面放置老花镜、剪刀、针线等日常用品，为患者和家属提供方便„„这样的温情服务在不经意间就创造了一个个感动，同时，患者和护士的心就更近了，护患交流也得到了更好地实现。

在开展优质护理服务活动中，护患关系显得非常重要。平时我们在工作中会碰到行行色色的病人，不同的家庭环境，不同的文化水平，不同的生活习惯等，我们在护理过程中要做到因人而异，因势利导，有的放矢的进行心理护理。病人对陌生的环境会感到生疏和孤独，这就需要有人理解和受人尊重了。实际工作中，我们可以用伟大教育家陶行知先生的每天“四问”来激励自己：假如我也是一个病人怎么办？如果病人是我的爸爸又该怎么办？如果我去医院看病，会期望受到护士的什么待遇呢？如果我今天心情不好了，该怎么办呢？如此等等这样设身处地地站在病人的角度问问自己，自己的耐心和毅力肯定可以得到和好的磨练，其实这也是我们人生当中一笔无形的宝贵财富啊！

例如护士在和病人唠家常时，可以把健康知识“润物细无声”地传授给患者及其家属，鼓励他们积极参与，从而将优质的护理理念和人文关怀融入到护理工作的每一个环节当中。我们都知道，健康教育对病人来说是尤为重要的。以前我们只要病人入院后做好入院宣教，饮食宣教，术前宣教，术后宣教，出院宣教等就可以了，现在实行优质护理服务后就不同了，不再是一个简单的宣教就了事了。我们必须通过不断的与病人沟通，从而得到我们所需要的反馈信息，然后根据病人能否接受的程度，确定今后需要跟进的知识和内容，让病人真实地体会到健康教育的意义。护士对病人关注多了，护患关系就会更加融洽、更加和谐。

总而言之，优质护理没有固定的模式，它需要我们护理人员在实践工作中不断总结、不断创新。只有全心全意地为患者提供全面、优质的护理服务，我们才能获得患者和社会的满意，才能实现自己的人生价值。

2.外科优质护理服务理念 篇二

1 资料和方法

1.1 资料

从我院外科2012年4月—2015年4月患者中抽选200例作为本次调查对象,按照患者的入院先后顺序分成基础护理对照组、优质护理干预组,其中,干预组100例,男性、女性例数比57:43,年龄段25-74岁,平均(52.9±3.9)岁;疾病类型:34例阑尾炎,41例胆道疾病,20例肛肠疾病,5例其余疾病;对照组100例,男性、女性例数比58:42,年龄段26-75岁,平均(52.8±3.8)岁;疾病类型:33例阑尾炎,42例胆道疾病,19例肛肠疾病,6例其余疾病。200例外科疾病患者的疾病类型、年龄段等临床资料无区别,P>0.05。

1.2 方法

对照组患者实施基础化的外科护理措施,如:患者入院后的第一时间认真、详细的讲解科室规章制度、相关医师、疾病内容等;干预组患者则实施优质护理措施,包括:

1.2.1 环境护理

疾病的发生可致使患者出现焦虑、抑郁等心理,一旦居住环境不符合需求,将影响治疗,加重病情。因此,护理人员需详细询问患者对居住环境的建议,适当根据患者建议布置;确保居住环境空气清新、舒适,每天按时开窗通风、消毒、清扫等,提高舒适度及睡眠质量,预防感染[2]。

1.2.2 体位护理

根据患者的疾病部位选择合适体位,并帮助患者训练自身肢体,加快康复速度[3];教会患者咳嗽、咳痰的正确方法,预防感染。针对手术治疗患者来说,护理人员还需告知其体位更改期间保护好留置导管,禁止出现扭曲、弯折现象。

1.2.3 饮食护理

根据患者实际情况制定饮食方案,清淡、易消化食物为主。若患者由于疾病无法正常饮食,护理人员需帮助其进食,并查看进食后是否出现不良反应,一旦异常现象出现后,需立即通知医师处理。此外,护理人员还需认真评估住院患者潜在的危险性因素,详细记录相关数据,按照评估结果巡视病房,以充分了解患者需求[4];若巡视期间发现患者出现情绪不稳定现象,需加强安全管理,如:于床边设置安全栏,或佩戴约束带。

1.2.4 出院前护理

患者出院前期,护理人员需再次向患者讲解疾病内容、院外注意事项等内容,并叮嘱患者院外养成良好的饮食、生活习惯,按时服用药物,及时回院复诊。

1.3 评定项目

1.3.1 疾病知识了解度标准:

借助医院自拟的调查问卷评定患者的疾病知识了解度,将其分为了解、比较了解、不了解,其中,了解说明完全性的了解自身疾病病发原因、预防措施、治疗方案等内容,总分在90分以上;比较满意说明基本了解自身疾病病发原因、预防措施、治疗方案等内容,总分在60分以上;不了解说明患者不了解上述内容,总分在60分以下。

1.3.2 护理满意程度标准:

借助医院自拟的调查问卷评定患者的护理满意程度,分为满意、基本满意、不满意,分数分别为90分以上、60分以上、60分以下。

1.4 统计学方法

利用版本为SPSS14.0的软件行相关数据的分析、统计处理,其中,疾病知识了解度、护理满意率为计数资料,行χ2检验,P<0.05,有区别。

2 结果

2.1 疾病知识了解度

结果表明,干预组、对照组患者的疾病知识了解度有区别,P<0.05,数据见下表。

2.2 护理满意程度

结果表明,干预组、对照组患者的护理满意程度有区别,P<0.05,数据见下表。

3 讨论

外科疾病作为临床的一种常见病,近年来病发率持续上涨,降低生活质量。诸多临床实践表明,外科疾病发生后如不及时治疗或治疗不彻底,可诱发危险性病症,危害生命安全[5]。因此,患者住院期间需实施针对性的护理措施,以提高总体效果。优质护理是临床新型模式,通过将其应用于患者疾病治疗、护理过程中,不但可为其提供安静、舒适的环境,还可从根本上缩短住院时间,减少医疗费用,增强护理质量。并且,优质护理措施的实施还可提高医护人员工作素养,提高相关技术操作能力,进而提高患者护理满意率。本调查结果表明,优质护理的干预组疾病知识了解度、护理满意率均高于基础护理对照组,P<0.05,有区别,说明:优质护理可于外科疾病患者中获得突出效果,符合台随玲[6]研究报告。

综上,临床将优质护理服务用于外科护理用显著,可提高知识了解度及护理质量,值得学习。

参考文献

[1]何小霞,黄美凌,张密,等.优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响[J].实用医学杂志,2012,28(12):2087—2089.

[2]王梅英.外科系统实施优质护理的效果分析[J].护理研究,2011,25(30):2802—2803.

[3]曾峰,孙晓霞,谢小培,等.优质护理服务模式对降低普外科病房红灯率的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):83—84.

[4]张文彦.“优质护理”在外科临床中运用体会[J].求医问药(学术版),2013,11(2):700.

[5]郭小艳.优质护理服务模式在医院外科门诊护理中的应用[J].河南外科学杂志,2014,20(1):157—158.

3.外科优质护理服务理念 篇三

【关键词】普外科、优质护理、护理质量

【中图分类号】R471

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0481-02

随着科学的进步、社会的发展，人们对生活水平的要求也逐渐增高，患者对于医院的护理工作也寄予了更高的期望。普外科收治的患者一般具有病种复杂、周转快、手术多等特性，护理人员的工作相对来说会比较繁重，再加上患者对于护理质量的高要求，因此如何提高普外科护理工作质量、促进患者早日康复成了临床护理工作的重要内容[1]。本文通过对我院收治的100例普外科患者进行分组调查，分别采用常规护理和优质护理，取得了较好的效果，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月～2014年5月收治的100例普外科患者，其中男59例、女41例，患者年龄在22～78岁之间，平均年龄为（35.91±3.98）岁，患者原发病均为胰腺炎、直肠癌、单刀结石、阑尾炎、乳腺癌、结肠癌、肠梗阻、胆囊炎、肝癌、胃穿孔、消化道出血等。在患者自愿的情况下，随机将患者分为两组，分别进行常规护理和优质护理。两组患者在一般资料上具有可比性（P>0.05）

1.2方法

1.2.1 對照组

对照组患者护理人员给予常规性护理，包括对疾病的相关知识进行讲解，护理过程中随时观察患者的病情及情绪变化，采取相对应的治疗性护理。

1.2.2 实验组

实验组患者则采取优质护理服务，具体措施分为以下几点：

1.2.2.1护理人员方面

医院要定期开展对护理人员的培训课程，针对护理人员的职业道德知识、护理管理知识以及礼仪规范知识进行一系列的培训，要让每一个护理人员都统一思想，加强其的责任感，提高护理人员的理论知识、专业技能以及服务规范方面。护士长要随时根据需要来调整护理人员的数量，实行责任包干制，做到护士有自己的病人、患者有自己的护士，让患者真正感受到我院护理服务的专业性，从而让其配合治疗。

1.2.2.2患者方面

患者入院后，护理人员要主动向患者介绍本院的各项规章制度以及负责医师的基本情况，及时了解患者的一些基本情况，如：疾病类型、主要症状以及心理状况等。对病情危急的患者，要准备好吸氧设备、电监护仪等抢救用品，迅速的为患者建立BD针静脉通道[2]。为了与患者之间建立良好的护患关系，护理人员在与患者及其家属进行沟通时，要学会换位思考，以心换心，并采用亲切的语言、耐心的态度，根据患者的性格、爱好等采取相应的方式进行沟通交流，同时，对于患者及其家属所提出的需求和问题，要尽力满足和解决，而对于其所提出的合理意见，要虚心接受并采纳，以取得患者的信任，拉近彼此的关系，从而使护患关系更加融洽。

患者在进行手术前，护理人员要给患者讲述手术的一般知识，告诉患者应该如何进行手术配合，指导患者练习深呼吸、有效咳嗽以及床上大小便等。手术后护理人员要给予患者吸氧、心电监护等措施，指导患者在卧床时的正确体位，密切观察各种管道是否保持畅通，如果发现问题要及时通知医生进行处理[3]。

护理人员必须随时注意病房内空气是否流通，硬件设施是否能正常使用，如：电视、空调、饮水机等；保证热水能24h供应，且允许家属24h陪伴及可在病房内放置自己喜爱的小饰品或照片，使患者能体会到家的感觉，对于消除患者紧张、不安等不良情绪有很好的帮助。

1.3统计学方法

在SPSS17.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。

2结果

比较两组患者对护理满意度，观察组为（100%），明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平、自我保护意识的提高，常规的护理模式已经不能很好满足患者的各种需求。优质护理服务是一种把创造性和实用性完美结合在一起的护理模式，其应用于普外科护理中，能够让患者在精神上达到舒适、满意的最佳状态，患者从入院至出院期间，护理人员从饮食指导、用药知识、术前护理、术后护理等方面，制定有针对性的护理管理制度，最大程度满足患者的各种需求，从而使患者的不适程度得到有效的降低及避免，也体现出护理人员对患者的关心与照顾，为消除患者不良心理情绪以及促进患者早日康复起到了积极的作用[4]。

综上所述，优质护理服务的实施，不仅丰富了护理管理的内涵，同时使护理文化氛围更加浓厚，护理质量在很大程度上得到了提高，为患者创造了优质、快捷、安全的就医环境，最大程度体现了"以人为本"的现代护理观念，值得广泛推广和使用。

参考文献

[1] 刘凤丽. 开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J]. 中国保健营养，2013，08：1640-1641.

[2] 王金梅. 优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究[J]. 中国当代医药，2013，26：144-145.

[3] 张菊英. 普外科开展优质护理服务活动对护理质量的影响[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，15：319.

4.外科优质护理服务理念 篇四

我科自2010年开展“优质护理服务”至今，并且取得“全国优质护理服务病房”的光荣称号，使我科护理服务质量有了很大的进步，在护理人员思想意识也得到质的转变，根据优质护理评价细则（2014版）的要求，结合我科实际情况特制订2015年优质护理工作制定如下工作计划：

一、指导思想

充分领会国家卫计委开展“优质护理服务”评价工作的精神，坚决服从医院优质护理服务领导小组的正确领导，紧跟护理部2015年全年工作计划的步伐，以“优质护理服务评价细则（2014年版）”为标准，结合我科开展“优质护理服务”的实际工作情况及2014年的优质护理服务工作中存在的问题进行2015“优质护理服务”工作计划的制定。

二、工作目标

巩固优质护理服务工作成效，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，持续改进护理质量，充分调动护士积极性，做好人力资源管理，开展层级管理，将绩效考核做的更为细致；

三、实施方案

1、人力资源管理 具体措施

（1）严格责任制护理

针对我科临床护理工作实际情况设定岗位及岗位数，根据全科护理人员各自的专业职称、工作年限、业务水平进行分级，按护理部制定的岗位标准严格上岗并认真履行其职责，使不同的患者能得到更加专业的护理服务。

（2）低年资护士培训与考核，根据护理部的计划结合专科护理特色，对于11名低年资护士，科室理论带教老师与操作带教老师共同制定带教计划，并且必须考核合格

（3）专科护士充分发挥专科护士积极性，对于科内涉及到专科护士学习专业方面的患者必须由专科护士进行护理诊断，并且做好相应登记，回访，同时在科内培养专科护士接班人队伍。

（4）继续坚持弹性排班，根据护士意愿以及科室工作安排，在月度、节假日均由护士列出休假计划，根据病人数以及工作安排最大限度满足护士休假需要。

2.实施以患者为中心责任制护理，护理安全管理意识，落实各项护理安全措施 具体措施

（1）护士结合患者病情开展“个性化护理”提供专业，规范的专科护理。（2）科内针对不同病人需要提供多样化的健康宣教包括入院、住院、出院等。

（3）严格落实危重患者护理常规、工作流程以及各类应急预案，坚持做好护理数据统计工作。

（4）严格执行不良事件上报制度，并定期在科内开展讨论与学习分析，制定切合实际的整改计划。

（5）护士长每周不定期抽查各级护理人员各项核心制度执行情况以了解护理人员落实情况。

（6）正确评估各类高风险患者易发生意外事件的危险因素并采取行之有效的防范措施。对发生的意外事件进行数据分析，提高护士的认识，从而更好地防范其再发生。

3、加强专科建设与特色护理，提升专科护理质量 具体措施：

（1）针对明年科室进行重点专科申请这一契机，对于科内开展的手术以及科室诊治疾病范围请高年资医师进行授课学习，提高护士的专业知识。（2）对于已经开展的特色护理如：膀胱癌造口病人的护理坚持执行下去，对于今年的双J管居家护理在通过组织护士学习的同时，减少代管病人并发症的发生，减轻病人经济负担。

（3）充分调动科内N4、N3级护士开展科研活动的积极性，带动科内护理人员进行科研工作，更好地解决各种疑难问题。

（4）总结科内特色护理开展的经验，进一步做好管道护理以及在造瘘口延伸护理。制定详细的延伸护理实施计划，专人负责。通过专科护理质量的提升，患者在得到高质量服务的同时也使护理人员的个人社会价值得以体现，使患者、家属满意，也使护士满意。

4、定期开展满意度调查 具体措施：

（1）每月举行科室工休座谈，加大对患者及家属进行优质护理服务的宣传力度，尽可能多的得到患者及家属的配合。认真听取患者及家属对护理工作的意见和建议，对于患者及家属不满意的工作要认真调查、分析，及时改进，给予反馈；对合理化的建议及时采取，持续改进我们的工作。

（2）每月进行患者满意度调查，向患者发放调查表，从护士的仪容仪表、服务态度、操作技术、健康宣教内容是否全面等方面进行调查，及时整改，让患者从心里满意。

（3）向医生征求意见，加强医护沟通，加强医护合作，不断改进护理工作。（4）护士长在每月一次的护士例会上认真听取护理人员的意见及建议，日常生活、工作中善于发现护士可能遇到的困难并给予帮助，及时了解护理人员的心理动态变化，解除护士的后顾之忧，使护士以良好的身心投入到护理工作中，更好的为患者服务。

5、坚决执行全面、科学的绩效考核与分配制度，提高护士自身职业认可的满意度

具体措施：

（1）以医院绩效考核与分配制度为蓝本，结合我科实际情况实施各项绩效考核与分配制度。

（2）定期征求护士对各项绩效考核与分配制度的意见，做到公正、公平、透明化。

6.持续改进

针对我科去年优质护理存在的问题，如对于病区环境不满意，墙面不整洁，护士穿刺技术较差、护士对于病情以及结果解释不清等问题，今年准备做出整改方案。

5.外科优质护理服务理念 篇五

【摘要】通过优质护理服务的发展和护理模式的改善，使外科骨科疾病病人的身心健康得到保证，提高了治疗成功率，使病人的需求得到尊重，带动了护理方式的发展，也有利于改善医患关系。【关键字】骨科；优质护理；人性化护理

现代医学的不断发展，也带动了护理模式的完善。优质护理服务除了包括关乎病人身体健康的基础护理，即以疾病为中心进行的护理活动以外，逐渐转变为同时致力于病人生活质量的提高，为其提供全面的优质服务，将医疗护理与病人心理及社会密切联系，建立起新的护理模式。

外科骨科护理有其特殊性，优质护理有利于促进病人的恢复和减少身体残疾等后遗症的发生，病人康复过程中的优质护理，可以帮助病人达到最佳身心状态，提高疗效，促进恢复。1优质护理理念

外科骨科护理中的优质护理服务，主要理念是人性化护理。优质护理要综合考虑医疗效果与病人反应两个方面，是一种整体有效的、个性化的护理模式。为提高病人身心的舒适感，以病人为中心，对护理工作提出了更高的要求，其也有利于护理质量的提高和病人对医疗工作满意度的提高。

护理质量的提高最重要的是医患之间的沟通。外科骨伤病人多为意外事故，容易出现情绪波动。与病人进行良好的沟通，有助于使病人的情绪得到稳定，对于治疗与护理工作的进一步顺利进行有重要作用，有利于指导病人以积极的心态配合治疗。

在治疗中，医护工作者要熟练掌握基本技术，规范言行举止，给病人足够的尊重，用耐心的态度对待病人，树立医患之间的信任感。对于治疗过程中可能存在的风险，要详细向病人说清楚，疏导病人的情绪，消除病人的紧张情绪，使病人积极配合治疗。医患沟通中要体现足够的人文关怀，才能帮助病人建立接受治疗的信心，提高康复的效率。2注重基础护理

基础护理的好坏直接影响到护理的效率、治疗的效果及病人的心理，是护理工作中最重要的环节。这就要求护理工作者要有过硬的专业知识及技术。骨科病人大多需要卧床治疗，护理中主要保障卧床病人的舒适度，一般术后七至十天病人需平卧，可以用柔软物体垫高受伤的肢体，以减少压迫。在输液时，应考虑病人肢体的活动度，对上肢骨折的病人尽量采取下肢输液，下肢骨折的病人尽量采取上肢输液。护理过程中，手法要轻柔，除了利用丰富的专业知识和提高护理技术之外，还要注重病人对护理的感受及评价，给予适当调整。骨折创伤处的疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪。医护人员应该观察病人的病情，综合考虑，评估其疼痛的水平，并采取适当的措施，可以通过疏解情绪使其心态放松，必要是需给予止痛药。因病人卧床无法运动，护理人员应当时常帮助病人按摩腰椎及肩胛部位，并指导病人在保证身体不受损的前提下活动健康部位，促进血液流通，有利于促进康复进程。

提高护理人员的技术水平和自身素质是优质护理的基础，也是护理有成效的前提，基础护理对治疗效果有直接影响。外科骨科护理中的优质护理服务要求护理人员在掌握骨科知识与技能的前提下，提高自身素质，不断增进相关知识，做到规范操作、专业护理、合理沟通，提高病人对医护人员的信任度。3优化住院环境

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪，也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提。优质护理服务要给病人提供一个舒适温馨的住院环境，体现人性关怀。要确保房间的每日清扫工作按时进行，为病人提供方便的饮水和饮食服务，尤其对于骨科活动不便的病人，要保证其生活所需物品。被服要勤于换洗，以免出现褥疮等症状，影响病人的康复及情绪健康。优质护理服务要以病人为本，使病人在轻松的环境中治疗，有利于康复。4心理护理

病人的心理健康护理也是护理的重要组成部分，为了提高服务质量，护理工作者应当在治疗过程中增进与病人的交流，帮助病人了解其病情，对于情绪波动较大的病人要加强劝解，鼓励和支持病人，使病人的负面情绪得到纠正，使情绪趋于稳定。

护理人员要做到语言得当、行为得体，增强服务意识，确保病人接受优质护理。在与病人的沟通过程中，要充分考虑病人的不同情况。良好的医患护患关系有利于消除与病人之间的距离，鼓励病人积极接受治疗，这既是治疗得以顺利进行的基础，也是护理及康复中必不可少的条件。5人性化护理

树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心精神。确立“一切以病人为中心,提供优质优先服务”的宗旨，确保病人在医院就诊时的需求能获得最大的满足。门诊分诊护士在接待病人时，面带微笑，主动了解病人的要求和期望，用真诚的关心和蔼的态度服务于病人。查房时，主动了解病人的病情变化，进行各项护理技术操作时，要以确保病人的安全、舒适为前提。提供的一切服务都要从病人的角度出发。

制订以人为本的服务质量标准，对每一个环节都制订质量控制标准，详细说明对服务的要求，使护士在工作中有章可循。为病人提供全面的个性化的服务，首先要求护士一视同仁，尊重病人，尊重其生活方式、人生观、治疗意愿。其次要以病人的病情特点为着眼点，提供质量高、有效、经济的护理。针对不同的病人，充分考虑其体质不同和生活习惯的差异，提供不同的护理模式，使其恢复到最佳状态，尽可能满足病人的合理要求。

外科骨科护理中的优质护理服务首先在于规范护理技术及行为，从基础上保证护理质量的提高，然后要以病人为本，使病人在心理和生理上都达到舒适的状态。这样做不仅有利于病人的身心健康，可以有效提高治疗成功率和减少后遗症的发生，而且对于提升医疗工作者的形象，改善医患关系也具有重要作用。参考文献

6.外科优质护理服务理念 篇六

为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及

要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合护理部《优质护理服务示范工程》工作方案，特制定外科优质护理服务工作计划如下：

1．召开全科护士会议，组织全科护士学习护理部下发的“2012年优质护理服务工作方案”和《住院患者基础护理服务项目（试行）》，达到人人知晓，领会文件精神，统一思想，改变服务理念，达到人人掌握标准和规范要求，并结合本专业特点，规范科室基础护理服务项目，确实做到对病重、一级护理患者的基础生活护理。对生活自理和部分自理的患者做到帮、协、教。并组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会，针对科室护理工作不足，进行持续整改，拓展护理服务项目。

2．改变护理工作模式，改变排班模式根据各时段工作量进行人力配置，实行责任分组、分床到人，建立护士长——组长——护士——三级质量控制体系，对病人实施全面负责。在各责任组，新老人员搭配，职责分工明确，相互合作，使责任护士对所管病人的情况全面掌握，实施从病人入院到出院的全程护理服务，使病人真正感受到优质护理的内涵。根据新的工作模式，制定优质护理活动方案，重新制定各班护理工作职责及流程，使各班工作职责更加明确，流程更加顺畅。为全面落实基础护理，组织全科护士反复强化学习卫生部关于《住院患者基础护理服务项目（试行）》等文件，掌握标准和规范要

求，结合本专业特点，规范科室基础护理服务项目，切实做到对病重、一级护理患者的基础生活护理，如：修剪指（趾）甲、修理胡须、梳头、洗脸，协助漱口，帮助打饭等等。对生活自理和部分自理的患者做到帮、协、教。认真完成晨晚间护理，并由质控人员加大检查力度，真正落实各项规范要求，使病区的规范化管理上一个台阶。

3．细节体现关爱，护理实现价值。优质护理的特点就是注重细节护理，日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神，都会给患者送上莫大的安慰，使他们增加战胜疾病的信心和勇气；同时也拉近了医-患之间的距离，消除了陌生感，增加了理解与包容，更促进了医患关系的和谐。这也正是优质护理服务活动实施的目标，那就是让“患者满意、社会满意、政府满意”。

4．强化专科知识、专业技能，提高服务水平，体现专科护理内涵，强化护士的专业知识，开展专科技能培训，提高护士专科护理服务能力。根据病人阅历的不同，有针对性地进行沟通，尊重患者，保护隐私；在做每项操作时，使用规范的文明用语，且语言亲切，给患者关爱、亲切感，取得患者信任；准确有效地实施各种医嘱，为每位患者提供各自疾病的用药、健康指导，解决患者关切的问题，提供全面、耐心、细致的护理服务，缩短住院天数，使病人尽早回归家庭，回归社会。

5．根据卫生部新的有关护理病历书写要求，结合科室实际，简化护理文书书写，缩短书写时间，增加为病人直接服务的时间，真正

做到把时间还给护士，把护士还给病人，使护士有更多时间深入病房，把时间用在基础护理上，如：换单、翻身、拍背，观察病情及主动巡视病房等。

开展“优质护理服务示范工程”活动虽然任重道远，但我们将不断探索一个适合医院，适合科室的工作模式，以此实现为患者提供安全、优质、满意的护理服务，真正做到让患者满意、社会满意、政府满意。

2012年4月22日

7.外科优质护理服务理念 篇七

关键词：外科,优质护理,护理管理

2010年卫生部启动了全国“优质护理服务示范工程”活动, 加强医院临床护理工作, 为人民群众提供优质护理服务, 是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措[1]。我院为全国首批卫生部创建重点联系医院之一, 我科室为全院第二批优护试点病房, 在护理部三级体系管理下, 学习会议精神, 转变思想观念, 建立优护流程, 调整工作模式, 为患者提供全程、连续、无缝隙护理, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科室隶属消化医学部, 由胃肠外科, 胆胰外科, 胆胰内科, 肝脏内科, 肝脏外科, 疝与腹壁外科, 血管外科组成, 从2011年1月起开展优质护理服务。现开放床位81张, 护士24人, 其中主管护师2人, 护师7人, 护士15人, 年龄21～42岁, 平均年龄为 (29.40±6.79) 岁。

1.2 方法

1.2.1 创建方法

(1) 统一学习优护精神:全科护士利用晨间交班, 业务学习等时间, 在护士长的领导下, 学习卫生部“优质服务示范医院”文件精神, 积极参加医院“优护学习推进会”, 聆听其他科室的成功经验, 取长补短, 此外, 护士长广泛征询护士的意见和建议, 同时引导护士从传统护理观念中解脱出来, 从而实现思想上的共识和观察的更新[2,3]。 (2) 改革排班模式:取消三班倒轮班制, 实行连续排班制, 即以月为单位, 夜班、中班及夜跳班分别固定由两名护士完成, 一个月后进行调换。日班分为6组, 并配备弹性班, 每位责任护士分管患者不超过8人, 每日晨间交班后, 由护士长统计当日患者总数及责任护士总数, 若出现护士分管患者>8人的情况, 可通知护理部, 由其进行全院调配。责任护士负责其所管理患者的一切治疗及基础护理。 (3) 细化基础护理项目分级:以分级护理制度为基础, 征询患者意见, 建立患者生活自理能力评级标准, 将患者分为完全自理, 部分自理及不能自理三种类型, 由责任护士对其所管患者进行评分, 并落实相应基础护理。同时, 为科内配备洗头机、洗脚机、电子血压计等护理用具, 为护士进行基础护理提供便捷用具。 (4) 简化护理文件书写:根据护理部要求, 取消一般护理记录单, 执行表格式护理记录;由于我院全院实行电子化病历系统, 执行电子医嘱, 减少护士转录医嘱时间;取消纸制体温单, 执行电子体温单, 通过各个方面的改革调整, 增加护士护理患者时间。 (5) 落实优质护理服务:根据护理部制定的《服务规范》培训科内护士, 开展微笑服务, 进行沟通技巧培训, 树立护士良好的职业形象;设计科室优护标志和宣传语, 在病区走廊内悬挂优护相关知识宣传栏, 张贴患者表扬信及表扬贴, 在病房内悬挂责任护士姓名及照片, 通过增加宣传力度, 普及患者对优护知晓度;责任护士每日与患者进行沟通与健康宣教, 了解患者所需所想, 认真落实科室内满意度调查, 根据调查反馈, 及时调整护理服务流程, 使之更契合患者所需。 (6) 制定绩效考核规定:遵循公开、公平、公正原则, 在护理部绩效考核规定下, 制定科室内绩效考核方法;设计科室工作量统计表, 每日由责任护士填写, 每月进行汇总, 根据工作量情况进行绩效考核;给予中夜班护士一定的奖金系数倾斜;通过对护士工作能力, 工作方式, 工作年限, 职称情况、科研教学等方面综合考核, 决定护士的奖金系数。 (7) 营造专科护理学习氛围:科内每月进行业务学习、安全护理讨论、护理查房等活动, 旨在通过集中学习的方式, 提高护士整体的素质;鼓励护士进行继续教育学习, 在科室排班等方面予以支持, 并请进行继续教育的护士为全科护士进行小讲课, 内容以科内常见疾病为主, 从而活跃科室学习氛围;对新入科护士制定科室工作流程培训, 并由年资高的护士进行帮带学习, 通过理论及实践考核后方可独立工作。

1.2.2 评价方法

将科室自开展优质护理示范工程以来 (2011年1月至2011年10月) 和实施前 (2010年3月至2010年12月) 的指标进行比较。 (1) 护理质量三级质控分数, 由护理部每月在病区管理, 分级护理, 消毒隔离等6项上对科室进行考核分数统计。 (2) 住院患者满意率调查, 分为满意、较满意、不满意3个选项, 实施前后各调查300例。

1.2.3 统计方法

采用spss14.0对数据进行分析, 统计学方法有单因素方差分析和卡方检验, 检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 开展优质护理服务活动前后临床护理质量变化情况

见表1。

2.2 开展优质护理服务活动前后出院患者满意率变化情况

见表2。

χ2=16.426, P<0.01

3 讨论

3.1 开展优质护理服务可提高护理质量

从表1中可以看出实施优质护理前后各项护理质量分数有显著差异性, P<0.05统计学有意义。分析其原因与优质护理的实施加强了护理人员质量意识, 完善了科室护理管理监控体系的有关。护理质量是护理管理工作的核心, 护理质量的高低取决与护理质量管理方法的有效程度, 也依赖与护理群体的质量意识和质量监控的参与[4]。自科室开展优质护理服务以来, 改革工作流程, 制定科内每周自查规定, 并将自查结果汇总, 先在科内进行分析, 然后将自查结果及原因分析汇报护理部。此外, 通过对护士进行优护知识及意识的培训, 在一定程度上, 改变了护士的工作意识, 增强了护士的自我管理及主动参与意识。通过一系列的措施, 使护士的自身素质及科室的护理质量得到提高, 护理安全得到加强。

3.2 开展优质护理服务可提高出院患者的满意率

从表2中可以看出, 住院患者满意率在实施优质护理后有所提高, P<0.01有统计学意义。患者满意度是指患者在医院接受医疗服务的满意程度, 也是患者对医疗服务的直接体验和亲身感受[5]。自科室开展优护护理服务以来, 通过改革排班模式, 护理部设置机动护士库等方式缓解了床护比不达标情况, 因为人员配置的充足, 护理文件书写的简化, 使得责任护士有更多的时间巡视病房、护理患者, 解决患者的各种问题, 增加了患者对护士的信任感及对治疗护理的依从性, 有利于患者身心健康的恢复[6]。此外, 由于优质护理活动的开展, 护士进行了优质护理培训, 掌握了优护的核心为提供患者全面、全程、连续及延续的责任制护理, 认识到生活护理对患者的重要性, 而责任制护理为责任到人, 分工明确, 使得责任护士对患者的服务更明确化、细致化。因为生活护理的落实, 减少了病区的陪护, 责任护士工作的连续性, 增加了患者的安全感, 从而使得患者的满意率得到较大的提升。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.

[2]黄丽红, 何细飞.内科优质护理服务示范病房的创建[J].护理学杂志, 2010, 25 (21) :17-19.

[3]王宝珠, 付瑜.开展优质护理服务深化基础护理内涵[J].护理研究, 2010, 24 (10A) :261-265.

[4]杨青敏, 林文.初探护理质量管理新模式--问题管理[J].中国护理管理, 2007, 7 (12) :61-63.

[5]李伟强, 杨舟.患者满意度调查及分析[J].人民军医, 2005, 48 (9) :552-553.

8.外科优质护理服务理念 篇八

【关键词】脊柱外科；优质护理；临床应用；服务

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0505-02

脊柱外科的患者一般都是由于突发的原因或者是意外事故造成的。这样一来，患者的心理有很大的冲击，有可能会产生心理问题或者心理障碍。这样的病人情绪经常不稳定，而且自身的自理能力基本丧失，写就需要护理人员更用高水准的护理方式协助患者从生理和心理上恢复过来。近年来，优质护理服务逐渐开展，为了研究优质护理服务的优缺点，我们进行了一系列的实验研究，现将结果报告如下。

1. 一般资料

1.1资料：本次研究实验的资料采用我院从2012年12月至2014年12月期间脊柱外科收治的500名脊柱受伤患者。将这500名患者进行分组，其中250名给与常规护理，做为实验组的对照；另外250名患者需要对其进行优质护理服务。在这500名患者中，年龄最大的为82岁，最小的为11岁，男女比例接近1：1，其他各项指标的差异都不具有统计学意义。

1.2 方法 ：在本次实验中主要是对不同的护理方式进行对照比较，其中对照组的处理比较简单，即按照医院常规的护理方式，对患者进行规范的护理。按照以往的工作惯例，对患者进行基本服务、健康指导以及电话的回访等工作，保证标准水平的护理质量，以供实验组进行比较分析。

实验组在采取常规的护理方式之外，还要从多个方面对患者进行优质服务。以高标准的护理管理以及护理人员的自身水平对患者实行优质护理服务，具体体现在以下几个方面：

1.2.1 采取人文关怀的护理方式 ：为了使脊椎出现疾病的患者进行令其满意的护理工作时，护理人员需要在配合医院分配的情况之下，采取合理的方法并且配合自身优秀的技能水平来实现这一目的。这方面问题对于我们医院来说是采取了以下办法而得到完美解决的，我们把所有的关于脊椎疾病的床位进行分组，组数是由总床数和护理人员的数量来决定的，在对每组分配适当数量和职位搭配的护理人员，来帮助患者解决问题。

1.2.2 加强医患之间的沟通：了解并且完全的知道自己负责的每一个病人的全面状况是相关工作人员在换班时必须做到的一步程序，医院平时工作只在于形式，而不能起到实际效果，我们应该全面杜绝这种现象。护理人员需要通过自己的专业知识来选择和淘汰适当信息，从而节省出更多的时间来和患者进行详细沟通，也可以详细的了解患者的情况并且记住，这样做护理人员也可以猜到患者需要帮助的方面从而满足他们的需要。

1.2.3为了使护理手段更加丰富，需要采取增强基础护理的方法

使护理服务涉及到每一个细节是增强护理的方法，在脊椎发生疾病时，往往会发生特异的情况，患者的活动受到了限制，在病床上进行一系列洗漱对于患者是必须的，这些日常生活都需要护理人员参与帮助。患者在服药困难时需要护理人员用专业的临床方式喂药。当患者康复后，也需要在恢复期对病人进行帮助以及建立专用的护士服务平台，使患者在需要帮助时能够进行及时帮助。

1.3统计方法

对本次实验研究所需要用到的数据的统计方法一定要统一，本次实验需要经过统计学软件spss17.0进行分析处理，并且保证数据的真实性和有效性。

2.结果

对实验的结果进行分析，采用满意度的问卷调查的方式来搜集实验的反馈信息，在用统计学软件进行统计分析。在对照组：十分满意的人数为86人，一般满意的人数为134人，不满意人数为30人。实验组中：十分满意的人数为159人，一般满意的人数为84人，不满意的人数为7人。从数据我们可以看出，采用优质护理服务的患者总体满意度比较高，通过统计学进行分析，我们可以知道结果的差异具有统计学意义。因此，在实际的临床实践中，我们应该积极采用优质护理服务，增加患者的舒适度，了给护理人员一个良好的工作环境。

3.讨论

脊柱损伤后会造成许多脊椎疾病，从而造成了一些具有很大特异性的临床表现，在康复阶段也会造成许多护理方面的麻烦。首先，脊柱的损伤都属于突发时间，虽然大多数脊柱损伤都属于年龄的老化从而造成的损伤，但其症状在老化阶段是几乎不会别人察觉的，往往是突然间的严重疼痛，还有就是暴力所造成的脊柱损伤；其次，脊柱损伤对于患者生活是具有很大局限性的，首当其冲的就是活动受到限制，当颈椎损伤时，颈部以下全部会受到影响，严重情况下甚至发生四瘫，当腰椎发生损伤时，双下肢的活动受限，严重时会发生下肢无知觉或者双下肢瘫痪

对于脊柱损伤的病人，需要采取特殊的护理手段去护理病人，我们称其为优质护理服务，由于患者的日常的活动和生活都会受到严重的限制，基本只能够卧床，所以护理人员需要帮助患者解决一些日常生活问题，在患者服药困难时还需要帮助患者服药，当患者康复后电话询求帮助时，也需要主动帮助患者，对患者进行全方面服务。

在现阶段的医疗护理过程中，还不能够达到完全优质护理服务，这还是属于长期的发展阶段。这方面护理的发展需要每一位护理人员根据自己的护理经验来逐渐完善的，不远的将来，优质护理服务的完成，对于患者满意程度会得到质的提升，也会使护理质量更加完美。

参考文献

[1]易英姿.脊柱外科开展优质护理服务的临床应用[J]现代养生·下半月. 2014年（08）

[2]赵春玲.优质护理在脊柱外科的临床实践应用[J]健康必读·中旬刊 . 2012（06）

[3]张世梅.骨科加强优质护理服务对改善患者预后的影响探讨[J]健康之路 . 2014（08）

[4]陈赛雄.优质护理模式对脊椎术后患者生活质量的影响探讨[J]健康之路. 2014（09）

9.外科优质护理服务理念 篇九

肝胆胰外科病房自去年3月份开展优质护理服务至今，通过转变服务

理念，改变服务模式，深化服务内涵，改革排班模式等，从多角度确保了优质护理服务的实施效果，取肝胆外科病房护患关系得到了明显改善，病员满意度有了明显提高。每月进行的满意度调查结果显示，病人对病房护士的满意度显著提高，满意度由原来的92%上升至99%，甚至100%。

一面面锦旗，一封封感谢信就是最直接的印证，从2010年3月至2011年7月，肝胆外科病房共收到来自病人及家属给护士的锦旗8面，感谢信

116封，数量较之以往翻了3番。无数患者通过口头和书面的形式赞扬肝胆

外科病房医护人员高尚的职业道德，不是亲人却胜似亲人的护理服务让一些患者对护理工作发出由衷的赞叹，她们言辞恳切地赞美了平凡岗位上医护人员谨小慎微，极具爱心及同情心，对病人极端负责的优良品德！其中有一封感谢信是这样说的：

青海大学附属医院肝胆外科病房全体医护人员：

我是2011年8月入院的44床患者的家属，因为病人是4岁的小孩，作为父母，我代笔书写此信，以此对你们的真情付出及“五心”服务表示由 衷感谢！

古语说：如人饮水，冷暖自知。

通过我的孩子住院期间感受到的医生、护士的一言一行，使我们感受

到：青海大学附属医院的医术精湛，服务一流，不愧是三甲医院的排头

兵，是走在医院服务行业前沿、管理有方的、医德医风高尚的值得病人放

心、家属信赖的优质医疗单位。

我要说的有2件事：

一是，我的孩子是晚上来住院的，小孩腹痛难忍来院后，医生检查后说

要做手术，作为我们家属心里很是不能理解，觉得病情并没有诊断清楚就

做手术能行吗？但是我们还是听从了医生的建议进行了手术，手术后孩子

烦躁不安，将胃管和点滴拨出，我的心情很不好，于是和值班护士发了

火，但是值班护士并没有生气，只是耐心的给我解释烦躁不安的原因是麻

醉没有完全清醒的原因，可是我并没有听得进去，很是生气。一气之下我找到了医院信访办反映情况，说护士态度不好，服务差。科室的护士长知

道情况后，主动和主任、主管医生联系耐心的和我解释，主管医生详细的给我介绍病情，使我终于明白，如果没有及时手术，我的孩子的性命将不

保，孩子患得是胆漏，不及时治疗会危及生命，我一再的向护士道歉，心里很不安，害怕她们会对我的孩子不好，可是我想错了，她们对我的孩子很好，更是无微不至、耐心细致，让我感到非常亲切，心情舒畅。

二是，住在大病房44床时，是杨启英护士负责，她非常耐心地为我们介绍病房，开水房，厕所等。在病房护理工作上，更是始终投入饱满的热情，真诚的微笑。娴熟的手法让我们误以为是护士长级别的了，由于孩子比较小，非常之娇气，生平第一次住院，故逢打针必落泪，但杨护士不怒不恼，几次在交班时间为我的孩子耽搁，心中仍有歉意，但她毫不挂怀，笑容依旧。而且孩子不听话，老是动来动去，点滴一天要打好多次，最后血管都不好找，杨护士专门去请儿科的护士来给我的孩子打针，跑上跑下的毫无怨言。

不仅如此，主管护士杨启英“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”在青海大学附属医院肝胆外科人身上体现得淋漓尽致！

总而言之，我们觉得在青海大学附属医院肝胆外科很感动，很温暖，很放心！愿所有善良的人平安幸福，愿重青海大学附属医院的明天会更好！

10.外科优质护理 篇十

为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务，真正达到“患者满意、社会满意”的效果，全面提高我院外科临床护理工作水平，根据卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等文件的要求，结合我院实际情况，拟在我科开展“优质护理服务”活动，特制定本细则。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

通过开展以“患者满意、社会满意”为目标的“优质护理服务”活动，全面提升我院的社会形象，提高我院外科的护理服务能力和水平。

三、活动主题

本次活动的主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。

四、实施步骤

（一）筹备启动阶段

1、召开全科医护人员会议，提高医护人员的认识，强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合，强化服务理念，为科室营造良好的工作氛围。

2、统一思想，提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为，改善护理服务。

3、制定“优质护理服务”活动计划，制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。

（二）组织实施阶段

建立“优质护理服务病房”。建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，由科护士长及护理组长严格执行落实到位。按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

五、具体措施

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1、将外科护士及病房床位分为2个组，每个组包括4名护理人员、24张床位。每名护士负责6位床位∕病人，每组择优评选任命1名护士为护理组长。每位护士固定上一个月普通班，每个月轮转。

2、科室设立行政护理班、早班、中班、夜班、治疗班、责任班、配班。每个班次具体职责如下：

① 行政班：晨护（催费）--处理医嘱（督促检查医师是否按照医保范围用

药）--计费—核对医嘱--打印输液卡--打印清单--月底统计每位医师主管病人的经济收入--补充病休护士包床--科内护士培训。

② 早班：交接物品、急救药品、病人--填写各种记录本--晨护--接收新入

院病人、入院宣教、出院病人健康指导--核对出院结账单--月底统计主管医师抗生素的金额--特殊生命体征测量、绘制--取药--本班护理文件书写--做好包床病人的基础护理、专科护理、健康教育--出院病人健康教育并签字--填写护士交班本。

③ 中班：交接物品、急救药品、病人--填写各种记录本--发放清单-治疗室、换药室紫外线消毒--接收新入院病人--生命体征测量、绘制--护理文件书写--填写交班本--做好包床病人的基础护理、专科护理、健康教育。夜班：原夜班职责--治疗室、更衣室的清洁卫生--做好包床病人的基础护理、专科护理、健康教育。

治疗班：负责更换消毒液、换药室及治疗室的物品--配液体--核对医嘱--转抄输液卡--做病历--领取科室所需的物品、耗材--每周二的检查急救柜药品、物品。

责任班：晨护--输液--更换液体--各项护理治疗--生命体征测量、绘制（16：00）--摆放液体--护理组长对出院病人满意度调查（医、护）。④ ⑤ ⑥ ⑦ 配班： 晨护--输液--更换液体--各项护理治疗--生命体征测量、绘制

（22：00）--摆放液体--填写护士交班本。

（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务

1、科室管理

① 病房设施的管理病房陈设统一，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置。入院时向病人介绍物品入橱子、床头桌上只放杯子和暖瓶，鞋子摆放整齐，陪护椅定点放置等并协助放好。保持病房清洁卫生，注意通风，告知保洁员定期彻底清洗洗手盆及座便器，每日病房至少清扫两次，每周大清扫一次，出院病人做好终末处置。

②保持病房清洁、舒适、美观，及时更换污染的被服，保证病房内安静、安全、避免噪音，做到走路轻、开关门轻、操作轻、说话轻。

③护理人员必须穿戴工作服、帽，着装整洁，挂牌服务，文明用语，语气温和体贴，操作时洗手戴口罩。加强基础护理的执行，协助术后病人的活动与锻炼，包括术后第一天床上坐起叩背排痰，防止坠积性肺炎，指导并协助家属进行下肢的按摩与锻炼以避免深静脉血栓形成，帮助病人做好引流管的护理。

④ 由护理组长每星期二下午组织召开病人座谈会，护士长及行政班的护士参加，广泛征求病人及家属意见，改进病房工作，提高服务质量，同时，对病人进行健康教育，共同促进病人身体健康的恢复。

⑤进行各项操作时不接私人电话，不得干私活。病人请假外出时，劝其不要离开病房，做好解释说明，并告知主管大夫。

⑥严禁病房内吸烟，建立无烟病房。

2、护理规范

明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容：

入院护理护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，向病人或家属介绍管床医生和护士、病区科主任、护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。送第一瓶开水。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，床头柜物品摆放整齐。2 晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况，了解肠功能恢复情况，患者活动能力。

晚间护理整理床单元，必要时予以更换。整理、理顺各种管道，必要的健康宣教。根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒，1次/周。

饮食护理根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。积极主动协助患者打水，肠内营养患者护士做好饮食指导。根据病情观察患者进食后的反应。

排泄护理做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。

卧位护理根据病情选择合适的卧位。指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。舒适护理生活不能自理者协助更换衣物。提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。经常开窗通风，保持空气新鲜.持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。5 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。

术前护理给予心理支持，讲解手术知识、手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。按需要给予备皮。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背等。

术后护理准备好床但单元，遵医嘱予心电监护、氧气吸入。做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

操作护理做好“三查七对”工作，严格无菌操作，文明礼貌用语。做好解释工作，取得病人的理解和配合。操作结束告知注意事项。护理管理

1满足患者对亲情的需求，不强制执行无陪护制度，又要限制陪护的数量。2 一级护理病人留一名陪护，二、三级护理病人根据病情由主治医师酌情决定。

安全管理按等级护理要求巡视病房，了解病人病情，有输液巡视卡并及时记录。2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施。危重病人使用腕带。3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。

出院护理针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间。发放爱心联系卡)。2 听取患者住院期间的意见和建议。护送患者至电梯口。做好出院登记。对患者床单元进行消毒。

（三）细化和量化考核指标，完善考核标准

1、根据科室工作的特点和各岗位的不同性质，在量化考核时，遵循责任组长及行政班护士的分数定为最高、治疗班护士的分数低于倒班护士分数的原则。以每日的病人总数为基数、新入院的病人为重点考核对象，每新入一个平诊病人（工作程序简单）记为5分，新入院病情危重及手术病人（工作程序复杂需要下胃管、导尿、灌肠等护理操作），再给各班次另外加分，按照上班人数记平均分。新入院病人如需输液治疗，尽可能保证使用留置针。具体各项分值如下：

备皮1 分吸氧1 分吸痰1 分灌肠 2 分雾化 1 分导尿 2 分 新入院5分留置针 2 分下胃管 2 分肛管排气 2 分膀胱冲洗 1 分心电监护 2 分测血糖 1 分小抢救 3 分中抢救 4 分大抢救 6 分

2、细化质量考核内容，护理组长负责检查并登记，要求公开、公平、公正。科室每周质量检查一次，由护理组长汇报质量检查内容，对工作中存在的问题共同探讨，提出整改意见。具体质量考核内容如下：

① 上班每迟到一次，扣 2分，未按规定佩戴胸卡、衣帽及头发等不符合医院规定，每次扣2分。上班期间干私活（包括洗工服）、脱岗，每次扣2分。

②推诿病人，发生病人投诉者，每次扣5分，护理查房受到病人表扬，每次加5分。

③各种记录本未按照要求及时填写，每次扣1分。停止各种治疗未及时收回仪器装置，每次扣1分。抢救病人所用药品及物品未及时补齐或归位，扣2分。

④病房紫外线消毒灯管擦拭未按照要求执行的，每次扣2分。出院或死亡病人终末消毒处理不合格，每次扣2分。

⑤各种护理文件书写不齐全或涂改、漏签名（3天时间）每次扣1分。新入院病人漏插床头卡、一览表，每次扣1分。

⑥发生褥疮每一例扣 50分

⑦病房水电及各种设备有故障未及时反馈护士长或后勤人员，每次扣2分。⑧新入院病人当班护士未按要求安排好主管医师每次扣1分。

⑨责任护士未按照要求执行基础护理、专科护理、健康宣教者，每次扣2分。

11.外科优质护理服务理念 篇十一

【关键词】神经外科；护理实践；优质护理；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0118-02

神经外科作为临床外科的重点组成科室，其关乎神经外科病人的病情救治情况，且治疗工作具备较高的医疗风险性[1]。为提升外科手术及其他相关治疗的护理成效，各岗护士需注重改善每一环节的医护服务质量[2]。本文以2015年6月-2016年6月间入本院神经外科并行相应外科治疗的病人85例为对象，依照此次研究活动需求，将其划分成实验组、对比组，分别开展优质护理模式的相关医护服务和基础性的相应护理操作，在评比两种不同护理法实践情况的前提下，研讨优质护理的医疗运用成效，并将本次调研内容作如下阐述：

1.对象及方法

1.1评估对象

以2015年6月-2016年6月间入本院神经外科并行相应外科治疗的病人85例为对象，入选对象都由神经外科医师遵照相应疾病的权威性诊治标准实施病症判别，并已全部确诊。结合此次研究活动需求，将其划分成实验组、对比组，实验组43例：25例男性、18例女性，年龄介于22-85岁间，平均（51±14.79）岁，病例疾病类型：19例颅脑外伤者、17例脑出血者、7例颅骨修补者。对比组42例：23例男性、19例女性，年龄介于21-86岁间，平均（52±13.99）岁，病例疾病类型：18例颅脑外伤者、16例脑出血者、8例颅骨修补者。对病人一般性资料展开比较，未见显著差异（P>0.05），两组可展开同期对照评比。

1.2方法

对比组按一般方法向组内病人实施常规护理操作，项目内容包含：日常看护护理、基础护理、专科护理、体征检测评估、医疗常识普及、应急医护处理等。实验组在此前提下践行优质护理服务，实践操作为：

1.2.1认真开展日常优质护理

优质护理体现在日常每项医护服务中，护士除了基础性服务外，注重病人预后康复方面的精细护理。不同病人体征存在较大差异，护士要施予针对性、科学性、专科性的有关护理服务，例如，颅脑手术后病人进入ICU病房内，护士严密监测其生命指标，同时提供系统化医护服务。待病人转至普通病房以后，要强化引流管道护理、输液调节护理、预防压疮、预后功能性训练等方面工作。对伴有基础性疾病者，必须严控其日常服药行为，并指导合理化饮食。对思维意识能力、语言能力偏低者，护士要督导其开展功能训练，并引导看护家属参与到日常护理活动中，协助病人尽早提升肌肉功能，恢复生活自理方面的能力。

1.2.2心理层面的疏导护理

病人入院以后，其对自身疾病没有较多认识，因而产生诸多负面心理或有关情绪，这种心理因素将会干扰到临床外科治疗的总体实施成效。护士在日常医护工作当中，既要严格落实基础护理服务措施，又要协助病人排解不良心理情绪。例如，依据每一位病人的实际病情状况，讲解具备针对性的外科医疗知识、以往成功治愈病例等，以纠正其错误的疾病观念，帮助病人建立起良好抗病心态。

1.2.3健康宣教活动的积极落实

神经外科健康宣教活动的组织开展，可借助走廊展板、医疗讲座、发放健康知识手册等形式向病人传播医护知识。护士运用“一对一”讲解方法阐述疾病的有关医学常识，并参考每例病人的具体病情，示范护理操作技法。例如，对偏瘫、躯体障碍或语言能力降低等病人，拟制特色化专科护理教育内容，激励病人进行身体机能训练，照顾病人心理情绪，增强护患交流联系。

1.3统计学数据处理研究

通过SPSS20.0统计学软件分析以及处理本次所有相关的调查数据，当中，（ ±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用X2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组住院时间、并发症出现率情况比对

实验组43例的住院天数平均是（11.89±4.72）d，并发症出现率是9.30%（4/43）；对比组42例的住院天数平均是（19.55±5.64）d，并发症出现率是33.33%（14/42）。实验组住院天数及并发症出现情况都优越于对比组，组间对比差异较大（P<0.05）。

2.2两组护理服务满意程度对比

实验组共计42例对本次护理服务感到满意，占比率97.67%；对比组共计32例对本次护理服务感到满意，占比率76.19%。实验组显著超出对比组，差异较大（P<0.05）。两组护理服务满意程度数据如表1所示。

3.讨论

临床中践行优质护理模式，其重点目标放于满足病人各项医护需求上，即以病人作为护理工作的开展中心，积极落实与强化日常护理，以整体理念统筹护理服务的核心内涵[3]。文中实验组运用优质护理方法开展神经外科的具体护理实践，使各岗护士从被动护理状态转变成积极、主动护理状态，为每例病人考虑其医护需求，提升心理疏导、健康宣讲、日常护理、膳食引导等多方面的护理操作质量，进而加快了神经外科病人的预后恢复速度[4]。

此研究结果指证，实验组病人的住院天数平均是（11.89±4.72）d，并发症出现率是9.30%（4/43）；对比组病人分别是（19.55±5.64）d、33.33%（14/42）。实验组住院天数及并发症出现情况都优越于对比组，组间对比差异较大（P<0.05）。实验组共计42例对本次护理服务感到满意，占比率97.67%；对比组共计32例对本次护理服务感到满意，占比率76.19%。实验组显著超出对比组，差异较大（P<0.05）。

综合上述，对神经外科接收病人施行优质护理模式下的具体服务，能改善各项医护工作的实施质量，有助缩短住院天数、提升预后康复疗效。同时，可使护理服务水平大幅提升。

参考文献：

[1]周建新，赵继宗.进一步规范抗菌药物在神经外科医院感染中的应用——解读《神经外科医院感染抗菌药物应用专家共识》[J].中华医学杂志，2013，93（5）：321.

[2]邵刘佳子，王保国，王双燕，等.7.2%高渗羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠注射液对神经外科手术患者术中血流动力学的影响[J].临床麻醉学杂志，2014，30（2）：138-141.

[3]倪志宏，顾彩萍.基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用[J].护士进修杂志，2015，（20）：1867-1869.

12.外科优质护理服务理念 篇十二

1 病区情况

普外科病区有47张床位, 配置护理人员15名, 其中副主任护师1名, 主管护师3名, 护师6名, 护士5名, 配置护工2名, 主要收治胃肠、腺体、肝胆外科的病人, 病区病种多, 治疗任务重, 家属和外来护工占40%以上, 病房管理难度大, 对病人的病情观察、治疗护理以及康复均有不利因素。

2 实施方法

2.1 学习新理念

医院护理部围绕开展“优质护理服务”工作主题, 开展护士素质大培训, 作风大转变系列培训和竞赛活动, 召开专题研讨会, 了解护理人员的思想, 共同分析开展“优护”可能会出现的问题和应对措施, 使全体护士从根本上认识到优质护理服务的核心是“夯实基础护理, 持续改进临床护理工作”, 促进医患和谐, 提高病人满意程度的强化服务理念[1,2]。同时, 为加大优质护理的宣传力度, 科室护士还编写了“优质护理服务”的宣传板报, 让病人及家属都了解优质护理的内容, 学习氛围浓烈, 病区主任、全体医生也给予了大力支持。

2.2 全新的责任制包干小组

我科将病区分为两个责任组, 每组护士按职称、年资、能力搭配, 每个责任护士 (含责任组长) 都要直接包干病人, 组长兼高级责任护士, 包干病人相对固定, 根据病人的病情, 护理难度, 自理能力, 对护士进行合理分工, 分层管理。危重病人由年资高、职称高、能力强的护士负责。护士长每天根据住院人数和工作量对工作人员进行合理调配。护士指导护理员做好恢复期病人的生活护理。改变了过去护士工作以处理医嘱为中心的功能制护理模式。

2.3 排班的探索

为了利于责任护士能对病人提供全程连续的护理服务, 减少交接班次数, 在实际工作量的基础上, 改变工作时间, 试行了两班制和APN两种排班方式, 保证每个班次都有两名护士值班, 减轻了护士的压力, 排除了一名护士值班的各种安全隐患, 结果是APN优于两班制, 因为只有保证护理人员的体力、精神状态才能更好地服务病人。将护士工作内容和分级护理的划分标准、服务项目和评价标准告知病人及家属。护士长和责任组长每日对一级护理和危重病人的基础护理进行指导和评价, 改变了目前我院只由见习护士做基础护理, 护工做晨间护理的模式。

2.4 优化护理工作流程

建立流动治疗车, 车上集治疗、护理、书写病历于一体, 避免护士频繁往返于病房和护士站之间, 减少护士的劳动强度, 提高效率, 方便病人, 真正做到“贴近病人, 贴近临床”。责任护士时刻巡视病人, 以前病人有事只能去护士站找护士, 而现在把岗位定在了病房, 主动巡房, 随时更换液体, 发现病情及时处理或通知主治大夫;与病人或家属及时联系沟通, 而非被动地回答病人和家属的质询;主动帮助病人进餐、如厕, 甚至留意病人焦虑、烦恼的来源, 并帮助疏导和解决。

2.5 规范护理文书书写, 减轻护士书写压力

我科根据专科特点编写了电子版各病种的术前、术后及综合护理文书模板, 建立了综合外科护理表格记录单, 简化了护士交班记录的格式及内容, 大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为病人提供直接护理服务。

2.6 夯实生活护理

生活护理是满足病人健康需求的基础和重要保证, 它包括病人从入院到出院的整个住院阶段, 由患病到病愈过程中的环境安排、饮食营养、排泄、睡眠、清洁卫生、活动锻炼等生活所需要的护理[3]。目前由于各种原因, 我国大部分医院未能将生活护理真正落实到位[4]。优质护理实质是为了夯实基础护理, 落实基础护理工作。将工作内容具体落实到班次, A班人员07:30上班, 在08:00以前根据护理级别协助病人刷牙、漱口、洗脸、擦身、更换衣被;P班人员15:00上班, 开始为病人整理床单元, 协助下床活动, 功能锻炼, 20:00为病人行晚间护理;N班人员根据病人的需要给予协助进餐, 消除噪音, 调节室温和衣被厚薄等工作, 尽量使病人的基本生活需要得到满足。

2.7个性化的健康宣教

责任护士应从病人入院就主动了解其家庭状况, 生活习惯, 饮食特点等个性化的问题。将过去在工休座谈会上笼统粗略的健康教育内容渗透在接待病人入院时, 住院过程中, 出院手续办理时甚至是康复出院后。无论在为病人生活护理, 输液治疗时, 还是各种手术、检查前后, 护士将药物作用、康复要点还有手术配合等专业知识一一讲解给病人及家属, 针对病人性格特点运用护理心理学进行疏导, 态度真诚, 语言通俗, 拉近了护患的距离, 提高了病人的依从性。

3 体会

3.1 优质护理提高了基础护理及危重病人的护理质量

通过优质护理理念培训, 明确护理岗位职责, 强调护理工作的重心和实质, 使护理人员从过去的只重视护理工作的量, 转变为现在的保证工作量的同时提高质量。

3.2 优质护理使病人满意度有很大提高

病人满意度是护理服务质量的金标准, 优质护理的目的在于“病人满意, 社会满意, 政府满意”, 优质护理较前更合理有序, 病人由入院到出院的流程更加规范, 护理服务主动贴近病人, 责任小组相对固定, 减少了病人治疗、护理过程中的陌生感, 增加了护患之间的有效交流, 和谐了护患关系[5,6]。

3.3 健康教育覆盖率和知晓率提高

医院护理质量的评价内容之一是健康教育指导率达100%, 知晓率达90%以上, 电话回访率达90%以上。真正体现了护理质量“以人为本”, 各项措施让护士有更多的时间与病人在一起, 为病人提供健康指导、疾病讲解, 还可通过文字、视频的健康教育方式, 把健康教育融汇到病人住院的全过程。

3.4 护士工作积极性提高, 责任感增强

医院建立第三方评价机构, 不定期对医院护理服务进行监督和检查, 各病区每季度评选“优质护理服务最满意护士”与年终评先、评优挂钩, 增加了护士的积极性, 促进护士专业知识和沟通技巧的学习;新老搭配促进年轻护士的进步;病人的信任提高护士自我成就感。护士能动性调动起来后, 群策群力提出好的建议, 促进了科室工作的良性开展, 使病人受益。

摘要：[目的]在普外科开展优质护理服务示范工程活动, 整体提升护理服务水平。[方法]根据“优质护理服务示范工程”要求, 进行新型护理模式的学习, 结合普外科专科疾病的护理常规, 病情观察, 特殊用药的观察及健康宣教的培训。[结果]护患关系融洽, 提高了护理质量。[结论]以责任制整体护理的工作模式, 充分发挥了护理专业小组的作用和职能。

关键词：优质护理,普外科,体会

参考文献

[1]田晓丽.加强军队医院临床护理工作, 提供让伤病员满意的护理服务[J].解放军护理杂志, 2010, 27 (3B) :402-403.

[2]张洪君, 杨美玲, 苏春燕, 等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :22-23.

[3]丁炎明.护士对生活护理认识现状的研究[J].中华护理杂志, 2005, 40 (2) :120-122.

[4]毛秀莲, 袁小玲, 雷粤华.卧床重症病人基础、生活护理存在的问题及对策[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (3) :40-42.

[5]张小钗.实施宾馆化护理模式的探讨[J].临床医学, 2004, 24 (4) :2.