安全质量综合检查

安全质量综合检查（精选9篇）

1.安全质量综合检查 篇一

第一次质量安全综合检查情况通报

各标段施工单位：

由监理部总监办联合业主组织的第一次质量安全综合检查按计划完成，現将检查情况通报如下：

一、检查的目的：施工单位人员、机械、工程材料进场履约 情况，质量、安全、环保体系是否建立。

二、检查时间：4月19日-4月22日

三、检查范围及内：

政通路A线、B线、C线，南大街党校边大桥，文屏南路污水管 网，都鲁河护栏，广场人行道施工现场。检查驻地建设、人员组织机构、内业资料，现场工程质量、安全、环保。

四、检查情况：

1、驻地建设：个别施工单位尚未建立项目项目部（都鲁河护 栏、广场人行道标），或项目部工作与办公设施不齐全，各项管理制度不完善（政通路C线、南大街党校边大桥标）。

2、组织机构人员：各标段施工单位项目经理均未在岗，缺专职安全员。

3、内业资料：各施工单位未完成工程单元划分，工程进度计划表、工程量台账、自检资料和试验资料，个别施工单位尚未完成施工组织设计。部分施工单位未完成质量、安全、环保三大体系的编制或建立。

4、工程质量：未见砂浆、混凝土试件。进场工程材料，配合比试验检测报告未报验。人行道路基压实度未检测，级配碎石松散、压实度不够。

5、安全管理：全部施工单位均未设立施工公示牌，部分施工单位安全标识标志不足，个别施工单位安全意识淡漠，(广场标)基本无安全防护用品，（污水标）开挖沟槽未放坡或支护，混凝土承插管吊装直接使用挖掘机进行。

五、总结评价

经检查，各施工单位均不同程度存在履约意识淡漠，驻地建设、人员机械不道位，质量、安全、环保意识差，不坚持施工程序，内业资料缺失等问题，为确保工程质量和安全施工，提出以下整改意见及要求：

1、加强合同履约意识，按合同要求组织人员、机械施工。

2、尽快规范完善试验检测，及时做好相关试验，为工程施工 提供数据支持。

3、提高程序意识，没有试验数据指导、未经报批的工程，不得 擅自乱施工。坚持自检合格报请监理抽检的程序，坚持上道工序未检验合格不得擅自进行下道工序的程序

4、内业资料尽快规范完善，加强人员培训指导。

5、加强工程质量管理，进一步强化质量意识，明确质量职责，确保工程质量。

6、加强安全意识，提高防范意识，规范安全生产工作，保护好人身安全。

检查到的施工单位，对照本次检查内容、检查情况和整改要求，进行自检自查和相应整改，并将自检自查和相应整改情况报总监办。

四川江阳建设集团有限公司

鲁甸灾后重建项目监理部

二〇一六年四月二十五日

2.安全质量综合检查 篇二

作为一线教师, 笔者每年都亲临高考阅卷现场, 每当看到考生答错题总感觉心痛, 但这期间也是思考最多的时候。为什么考生考得差?考生存在哪方面的问题?这一得分点, 考生为什么答不出来?这些内容, 教师是怎样传授给考生的?这样的思路, 在新情景中使用过吗?这种逻辑关系, 考生注意到了吗?多年来, 笔者一直在思考考生失分的原因。现将近几年高考中考生失分较多的综合题进行分析, 以期考生能借鉴学长们的失误, 调整复习策略。

一、从宏观答题思路, 分析考生失分的原因

例1 (2008年高考全国文综卷一) 读图, 完成下列要求。

(1) 判断G河自N点至M点流经地区的地形类型, 并说明判断的理由。 (9分)

(2) 说明G河水量丰富的原因。 (11分)

(3) 指出G河没有形成明显三角洲的原因, 并加以分析。 (16分)

【阅卷细则】

(1) 盆地。 (3分)

若答“刚果盆地”、“美丽的盆地”、“富饶的盆地”等都给3分, 但若答“高原盆地”、“从高原到丘陵到盆地”、“平原与盆地”等都不给分。

判断理由:从 (向心状) 水系或河流分布状况判断, 该地形区北、东、南三面高; (3分) 再从 (500米) 等高线判断, 该地形区为盆地。 (3分)

若答“从海拔判断, 地形为四周高、中间低”给3分;若答“从经纬度位置判断为刚果盆地”也给3分。

若第一个得分点正确, 回答判断理由时只答“从水系分布 (从等高线) 状况判断是盆地”可得6分;若第一个得分点考生回答错误, 且考生回答判断理由时没有按盆地的概念准确表达, 不得分;若考生回答“从图中看是刚果盆地”也不得分。

(2) 流域位于赤道地区。 (2分)

若答“有赤道穿过”、“位于0度纬线附近”、“位于赤道附近”也给2分;若答“位于热带雨林地区”不给分。

终年 (受赤道低气压控制, 盛行上升气流, ) 降水丰富。 (3分)

若答“受沿岸暖流 (或几内亚暖流) 影响, 降水多”也可得3分;若答“热带雨林气候、多对流雨”也给3分。题中没有强调回答气候类型名称, 若考生答了名称, 但名称错误, 或成因错误, 或气候特点错误, 均不给分;若答天气特征, 如“暴雨集中”、“多气旋雨、锋面雨”也不给分。

流域大部分为盆地。 (2分)

若答“有众多河流汇入”或“众多河流从四周向中心汇入”也可得2分;若答“四周高、中间低”或“地势低平, 便于河流汇水”也给2分。

支流多。 (2分)

若答“河网稠密”、“水系发达”、“水系庞大”等也给2分。

集 (汇) 水区面积广。 (2分)

若答“流域面积广”或“流域覆盖区域面积大”也得2分。

(3) (1) 入海口附近, 泥沙不易沉积。 (2分)

若答“受洋流 (或受暖流, 或受几内亚暖流) 的影响, 泥沙不易沉积”给2分;若只答“泥沙不易沉积”也给2分。

因为地形高差大。 (2分)

若答“海拔高”、“地势高”、“多峡谷”、“海岸陡峭”等也给2分。若答“地形崎岖”、“海岸平直”、“等高线密集”等不给分。

河流落差大, 流速大。 (2分)

只答其一也可给2分。

(2) 入海泥沙量较少。 (2分)

若答“河流含沙量小”也给2分。

因为G河在M点以上多流于盆地中。 (2分)

若答“流经地区地势平坦 (或是平原、是丘陵、是山地等) ”都不给分。

流速较小, 易于泥沙沉积。 (2分)

若只写“易于泥沙沉积”也给2分。若写“流速较小, 易于泥沙沉积”, 但在前面的得分点中没有写“盆地”的前提下, 不给分。

从纬度位置和地形看, 流域内热带雨林广布 (植被覆盖率高) 。 (2分)

若写“流经热带雨林气候区”也可给2分。若写“流经热带草原等气候区, 植被覆盖率高”不给分。

水土流失较轻。 (2分)

若写成“水土保持较好”也可给2分。

【考生答题情况】

【错因分析】

第1小题:因为题中特别强调“G河自N点至M点流经地区的地形类型”, 所以该问题很容易让考生误理解为答地形变化。又因为该段河流位于盆地的底部, 考生就误认为该河段流经平原, 或者流经谷地。从上述的阅卷细则可以看出, 凡是不能准确答出“盆地”地形的都不能得分。说明“判断的理由”时, 考生失分的主要原因在于语言表达不准确, 特别是考生在错误回答第一问时, 对判断理由的表述更是模糊不清。

第2小题:答好论述题, 首先要明确答题思路。比如河流水量丰富的原因, 其答题思路如下。 (1) 自然因素。从土、地、生、气、水五方面考虑。“土”指流域内土壤的下渗能力, 特别是干旱的沙质土壤, 其对河流水量的影响较明显;“地”指地形, 其影响河流的水量, 比如盆地地形使地表水汇集;“生”指植被, 其有涵养水源的作用;“气”指气候, 降水量的多少是影响河流补给的最主要因素;“水”是指流域内的水系特点 (包括支流的数量、流域面积) 等。 (2) 人为因素。取水与调水的多少也影响河流水量。本题得分率低的最主要原因是考生想不到那么多的影响因素。

第3小题:首先, 在学习过程中考生只是研究河口形成三角洲的原因, 对河口没有形成三角洲的原因很少探讨, 所以在论述没有形成明显三角洲的原因时, 考生不知道从泥沙量少和泥沙不容易沉积两方面来说明。其次, 论据不充分, 论证过程不能环环相扣, 即逻辑关系欠缺。在组织答案时, 考生应做到思维严谨, 即上下文之间具备逻辑性, 并有清晰的层次。比如入海口海拔高→落差大→流水急→冲刷作用强→泥沙沉积少。

例2 (2009年高考全国文综卷一) 根据下图和下表资料, 并结合所学知识, 完成下列要求。

下图示意尼罗河三个源流流域年降水量分布。

(1) 分析尼罗河径流量的季节变化特点及原因。 (16分)

(2) 为什么尼罗河枯水期径流主要来自白尼罗河? (6分)

(3) 简述尼罗河径流季节变化对其下游河谷及三角洲古代农业生产的影响。 (14分)

【阅卷细则】

(1) 季节变化特点:洪水期出现在北半球夏半年, (2分) 枯水期出现在冬半年。 (2分)

若答“洪水期出现在夏季 (湿季) ”、“夏季水量大”、“枯水期出现在冬季 (干季) ”、“冬季水量少”、“尼罗河流量雨季大于旱季 (夏季大于冬季) ”、“冬季干燥”, 都只给2分。但是只答“水量季节变化大”、“雨季降水多, 干季降水少”、“夏季为迎风坡”、“受地形影响, 降水多”、“冬季处于副高控制下”、“冬季温和 (低温) ”、“湿季降水多”, 不给分。

原因:尼罗河三个源流的流域大部分。 (2分)

若答“尼罗河流域大部分”、“干、支流大部分”、“青尼罗河流域大部分”、“河流大部分”等, 都给2分。

流域降水量最丰富、产流量最多的地区, (2分) 位于北半球。 (2分)

若答“尼罗河径流主要来自青尼罗河”、“降水量最大的地区”、“产流量最多的地区”也给2分。

热带草原带 (热带草原气候区) , (2分) 雨季出现在北半球夏半年, 产生径流多。 (2分)

若答“雨季出现在夏季”、“赤道低气压带控制时, 河水多”, 都给2分;若只答“夏半年 (或雨季) 降水多”, 而没有答“径流量多”, 也给2分。

干季出现在冬半年, 产生径流少。 (2分)

答“干季出现在冬季”、“受信风控制时产生的径流量少”, 都给2分。

(2) 尼罗河枯水期时, 青尼罗河和阿特巴拉河都进入枯水期, 产生的径流量少; (2分) 白尼罗河源流位于南半球, 南半球为雨季, (2分) 所以白尼罗河产生的径流量多。 (2分)

或答“白尼罗河源流位于赤道地区 (赤道附近地区、热带多雨气候区) , 受赤道低压控制, 水量丰富或水量稳定”。或答“白尼罗河源流位于赤道地区 (赤道附近地区) , 有众多湖泊 (或维多利亚湖) 的调节作用, 水量稳定”。

(3) 尼罗河径流季节变化显著, (2分) 导致其下游河谷及三角洲农业生产具有明显的季节变化。 (2分) 洪水每年定期泛滥, (2分) 洪水泛滥之后, 开始农耕。 (2分) 枯水季节是作物生长及收获季节。 (2分)

若答“洪水泛滥”、“洪水淹没土地”、“洪水每年夏季泛滥 (6~9月泛滥) ”, 都给2分。

洪水泛滥时在被淹农田表面沉积一层肥沃的淤泥, (2分) 使土壤年年肥力不减, 有利于农作物的生长。 (2分)

若答“土层深厚”、“土壤肥沃”, 给2分。

【考生答题情况】

【错因分析】

第1小题:由上面的阅卷细则可看出, 教师评分时完全按踩点给分的原则。假如考生语言表达不够准确, 或逻辑关系不清晰, 都不会得高分。如试题问尼罗河河水的季节变化特点, 而考生却答降水特点。虽然该河流是雨水补给, 水源补给主要来自降水, 但是考生没有将降水与河流水量的季节变化联系在一起, 等于答非所问, 所以不给分。这一问题, 满分16分, 可考生的平均得分只有3.5分, 其中最主要的原因在于“尼罗河三个源流的流域大部分, 以及流域降水量最丰富、产流量最多的地区, 位于北半球……”这6分的得分点, 几乎没有考生能想到。这一问的失分说明了考生回答问题的粗略与出题专家思考问题的严谨之间的差别, 同时这也提醒了考生要提高语言表达能力, 这是答好综合题的必由之路。

第2小题:此问题属于需要根据结果探究形成原因的开放性试题。考生在平时的学习中, 大部分时间在进行正向思维, 即按一定的步骤或逻辑关系, 推导出唯一答案的过程。而高考越来越重视使用真实的案例来考查考生使用发散性思维解决实际问题的能力, 考生这方面的能力欠缺。这就是考生得分少的根本原因。另外, 对图示区域的自然环境特点不熟悉, 不能在有限的时间内从图中获取有用信息, 也是失分的重要原因。

第3小题:一是审题不清。比如“简述尼罗河径流季节变化对其下游河谷及三角洲古代农业生产的影响”有两部分, 即尼罗河径流季节变化对尼罗河河谷的影响, 尼罗河径流季节变化对三角洲古代农业生产的影响。部分考生答错了方向。二是不知道如何回答对古代农业生产的影响。因为考生不能区分下列概念, 如农业生产类型、农业结构、农业生产布局、农业生产过程、农业生产特点、农业生产的品种、耕作制度或生产季节等, 所以当题目要求答出尼罗河径流季节变化对农业生产的影响时, 考生不清楚该答什么。这里要求考生答的是对农业生产的季节性和农作物产量、质量等方面的特点产生的影响。本题的答题思路是首先从宏观上答出尼罗河径流季节变化特点及其对农业生产季节性的总体影响, 其次具体回答怎样影响季节性, 最后说明尼罗河径流季节变化通过改善土壤条件, 从而影响农作物产量的特点。

二、从考生的表述, 分析错误的原因

例3 (2010年高考全国文综卷一) 阅读图文资料, 完成下列各题。

葡萄的糖分含量越高, 酿制出的葡萄酒酒精度越高。葡萄生长过程中, 特别是成熟期的光照及昼夜温差与其糖分积累呈正相关。图a中甲、乙两地均为优质葡萄产地。图b为乙地典型的葡萄种植园景观。世界上酒精度最高 (16.2度) 的优质葡萄酒就是使用乙地及其附近所产的葡萄酿制而成的。

(1) 分析乙地葡萄种植园地表鹅卵石堆积的原因。 (8分)

(2) 简述乙地气候类型和特点, 并说明气候条件以及葡萄种植园地表鹅卵石对葡萄生长的影响。 (16分)

【阅卷细则】

(1) 乙地位于 (罗讷河) 河流出山口附近。 (2分) 河流出山口前, 穿行于峡谷, 水流急, 可携带砾石。 (2分)

若答“穿行在峡谷中”、“水流急”、“可携带砾石”、“流速快”、“搬运能力强”, 均给2分。说明:前一得分点是位置, 后一得分点是流水的搬运作用及原因。

河流出山口后, (2分) 流速变缓, 携带的砾石首先在此处堆积。 (2分)

若答“流速变缓”、“流速慢”、“携带的砾石首先在此处堆积”、“堆积作用明显”, 都给2分;若只答“泥沙沉积”, 不能得分。说明:前一得分点是位置, 后一得分点是堆积作用及原因。

(2) 乙地 (临地中海) 为地中海气候; (2分) 冬季温和多雨, 夏季炎热干燥。 (2分)

只有冬、夏两季节的特点全答对者才能得2分。

葡萄生长季节光照、热量充足。 (3分)

若只答“葡萄生长季节光照充足或多晴天”、“热量充足或气温较高”, 给2分。若光热条件都答, 给满分3分。

鹅卵石利于保持土壤水分 (利于地表水下渗, 防止土壤水分蒸发) 。 (3分)

若答“鹅卵石利于保持土壤水分 (或有利于涵养水分, 或有利于蓄水, 或利于保墒) ”, 给3分;若只答“鹅卵石利于地表水下渗”或“防止土壤水分蒸发”, 给2分。若两项全部答对, 给3分。

鹅卵石白天 (受到太阳辐射) 增温快, 夜间降温也快, 增大气温的日较差, 利于葡萄的糖分积累。 (6分)

若答“鹅卵石增大气温的日较差”, 给4分;若答“利于葡萄的糖分积累”, 给2分。

【考生答题情况】

【错因分析】

第1小题: (1) 审题不清。题中要求“分析乙地葡萄种植园地表鹅卵石堆积的原因”, 很多考生回答的是“地表鹅卵石堆积对葡萄生长的有利影响”, 或者是“鹅卵石形成的原因”等, 这样答非所问, 都是不能得分的。 (2) 要点不全面。鹅卵石堆积的原因, 重在“堆积”, 其要点应该有两点, 即鹅卵石从何而来, 为什么堆积。大部分考生只答为什么堆积, 不答鹅卵石从哪里来。而有的考生对鹅卵石堆积的原因回答得也不完整, 如“水流平缓, 流速减慢, 石块易堆积”, 却并没有写出水流平缓的原因。 (3) 错别字太多。如“冲积作用”写成“冲击作用”, “堆积”写成“堆集”, “上游”写成“上流”等。因这些都是得分点, 写错别字都不能得分。

第2小题: (1) 有关气候分布、特点等的基础知识欠缺。比如考生不能利用经纬度或海陆位置确定气候类型;大量考生认为世界上还有“夏季寒冷, 冬季炎热”的地方, 这是错误的。 (2) 答题思路不清。如“说明气候条件以及葡萄种植园地表鹅卵石对葡萄生长的影响”是两问, 需要分别说明气候、鹅卵石对葡萄生长的影响, 而大量考生把气候与鹅卵石的作用混为一谈。 (3) 只答条件, 不写影响或结论。比如只答“鹅卵石增大了昼夜温差”, 或“地中海气候区夏季干燥少雨, 气温较高”, 而漏掉了“有利于糖分积累”这一重要结论。 (4) 不知道气候要素有哪些, 更不清楚各气候要素怎样影响农作物生长。考生往往对气温、降水两个要素熟悉, 而对光照、温差等并不熟悉, 并且不知道它们影响农作物的类型、产量、质量。若答“夏季炎热, 利于糖分积累”、“昼夜温差大, 利于光合作用”, 因为前后因果关系不正确, 当然不能得分。

例4 (2011年高考全国文综新课标卷) 依据图文资料及所学知识, 完成下列各题。

某岛国人口约500万 (2009年) , 经济发达, 淡水资源严重不足。该国国土面积约640平方千米, 其中主岛面积约540平方千米, 地形单调, 平均海拔不足15米, 岛上河流最长不足16千米。图1示意该国主岛及其附近地区, 图2为对应的气候资料。

简述该国气候特征, 并分析该国淡水资源严重不足的主要原因。 (10分)

【阅卷细则】

气候特征:终年高温多雨。 (2分)

答“气温高、降水多”或“气温在20℃以上、年降水量在2000mm以上”, 都给2分。若答案不能体现全年高温多雨的, 不给分, 如“夏季高温多雨, 冬季低温少雨”。

主要原因:国土面积小, (2分) 地势低平, 四周环海, 陆地上储存淡水 (地表水、地下水) 的条件差 (河流短小) ; (2分) 人口密度大, (2分) 经济发达, 生活、生产对淡水需求量大。 (2分)

若答“陆地上储存淡水 (或水资源、地表水、地下水) 的条件差”、“河流短小”、“流域面积小”、“降水快速流进海洋”等, 都给2分;答“人口密度大”、“人口众多”、“人口稠密”、“生活需水量大”, 都给2分;答“经济发达”或“工业生产需水量大”, 都给2分。

【考生答题情况】

【错因分析】

考生描述气候特点时存在的问题:气候特点与气候类型前后矛盾, 如前面回答“高温多雨”, 后面总结为“草原气候”;气温特点表述不准确, 如“光热充足, 时间长”;不理解气候特征是什么意思, 不明确应该回答什么内容。

考生分析该国淡水资源严重不足的原因时的主要错误表现在以下几个方面。

(1) 只是套用模式, 不与实际相结合。如:a.降水少;b.蒸发旺盛;c.无河流;d.下渗量大;e.没有冰雪融水 (寒流, 背风坡, 深居内陆) ;f.河流小, 径流量小;g.污染严重, 浪费严重, 干旱等。考生没有将这些原因与题中给出的资料相结合。

(2) 语言表述不准确。如:“河流量短”, “河流面积小, 不利于水的集中”, “靠近海洋, 地下水盐化”, “河流发育不良”。

(3) 证据不真实或与解题无关。如:淡水稀少, 海拔较低, 高温多雨;岛屿面积大, 基础设施不完善。

(4) 错误理解问题, 导致答题方向错误。如:水土流失, 涵养水源能力差, 植被覆盖率低。

(5) 直接描述材料, 而不与问题联系。如:面积小, 河流短。

总之, 没有仔细分析材料并依据材料进行合理推理, 是失分的根本原因, 因为所有的答案都在材料中。

例5 (2011年高考全国文综新课标卷) 下图示意2007年中国大陆制造业企业500强总部的空间分布。读图, 回答下列问题。

简述中国大陆制造业企业500强总部空间分布的特点。 (8分)

【阅卷细则】

分布不均衡。 (2分) 集中分布在东部沿海省市。 (2分)

若答“集中分布在沿海省市”或“东部多”, 都给2分。

以环渤海地区 (或京津冀地区) 、长江三角洲地区最为集中。 (2分)

若答“京津冀地区 (或京津唐地区, 或北京、天津地区, 或长江三角洲地区, 或沪宁杭地区) 最为集中”, 给2分。

西北部的省区总部数量较少。 (2分)

若答“中西部 (或西部) 的省区总部数量较少”或“西部少”, 均给2分。

【考生答题情况】

【错因分析】

(1) 审题不清。题中问“企业500强总部空间分布的特点”, 而较多考生用大量的文字描述分布的原因, 也有很多考生把图例中的“500强总部”理解为企业, 没有理解图例中圆圈大小的意思。

(2) 对地理方位表达不准确。如不清楚东部、东南部沿海、东部沿海、东北、西北、西南等的含义及其所包括的范围, 导致答题错误。从图中可看出企业500强总部主要分布在东部沿海, 而大量考生写的是“东南沿海多”、“西南地区少”。

(3) 用词不准确, 叙述不规范。如“全部分布在……”、“都分布在……”、“分布小”、“东部强度大”、“几乎没有”、“寥寥无几”等类似的表述, 均不能得分。

(4) 错别字很多。阅卷时规定, 关键字错时不能得分。也就是说, 若考生明白意思, 但因为写错别字仍然得不到分。如“延海地区”、“津京塘地区”等。

(5) 答案的条理性、层次性不强。如考生将多个知识点混为一谈, 阅卷老师看不清, 也找不到答案中哪些是得分要点, 因此得分率降低。

例6 (2012年高考全国文综新课标卷) 阅读图文资料, 完成下列要求。

下图所示区域的沿海地区年降水量约50毫米, 东部山地雪线高度在4480~5000米之间。自20世纪90年代, 该地区开始种植芦笋 (生长期耗水量较大) , 并发展成为世界上最大的芦笋出口区。

(1) 分析图示沿海地区气候干旱的原因。 (10分)

(2) 你认为图示沿海地区是否应大力发展芦笋种植, 请说明理由。 (8分)

【阅卷细则】

(1) 位于热带, 全年气温高, 蒸发旺盛。 (3分)

只答“位于热带或低纬, 全年气温高”, 或只答“蒸发旺盛”、“降水量小于蒸发量”, 都给2分。气温、蒸发两方面全答对, 给3分。

(受东部山脉阻挡) 处于东南信风的山地背风坡, 不利降水。 (4分)

若答“处于山地背风坡 (或山地的雨影区) ”、“受离岸风或地形影响, 降水少”、“山地阻碍水汽的深入”, 给4分。

(势力强大的) 沿海寒流的减湿作用强。 (3分)

若答“受寒流影响, 降温减湿”, 给3分。

(2) 观点一:应大力发展芦笋种植。理由:扩大就业, 增加收入, 促进经济发展。

或答“国际市场广阔, 市场的需求量大”。 (经济、社会各3分)

观点二:不应该大力发展芦笋种植。理由:芦笋生长耗水量大, 当地本来水资源缺乏, 种植芦笋使当地水资源更为紧缺。

也可答“气候干旱, 降水量少, 水资源不足”。 (供、需各3分)

(以上两种观点任答其一即可得分。其中, 表明观点得2分, 理由合理且充分得6分。其他合理答案酌情评分, 但本小题总分不超过8分)

【考生答题情况】

【错因分析】

第1小题: (1) 审题不清, 不能区分影响、原因与表现。如本题问气候干旱的原因, 而一些考生写“工农业需水量大”、“芦笋生长期耗水量大”、“水污染和水浪费, 没有节水意识”、“地势落差大, 地表水不易停留”, 还有的考生写“处于热带荒漠带, 所以气候干旱”、“年降水量约50毫米, 因此属于干燥少雨的气候”, 这都是错误的。 (2) 定位不准确, 导致考生在对自然环境特点再现时出现错误。如错误地判断图示地区为我国沿海或北美洲西海岸或澳大利亚等;误认为图中寒流为加那利寒流或加利福尼亚寒流或西澳大利亚寒流等。 (3) 不使用专业术语。如将“离岸风”写成“离陆风”, 将“背风坡”写成“避风坡”或“山背地带”或“背风向”等, 还有考生写“山地阻挡水汽上岸”或“山地阻挡水汽上陆”, 这都是不能得分的。其中考生出现问题最多的还是只写了“山地阻挡水汽”, 没有将这句话表述完整。因为山地阻挡了水汽, 若水汽被迫沿山坡抬升, 通常在迎风坡降水较多, 背风坡降水很少。 (4) 逻辑关系混乱, 甚至前后矛盾。如“纬度低, 气温低”、“纬度高, 地处热带地区”、“海拔高, 气温高”、“受寒流影响, 增温增湿”、“受洋流影响, 增温减湿”、“降水蒸发量大”等。 (5) 错别字频出, 笔误不断。如“被风坡”、“严热”、“纬度地”、“增发旺盛”、“位度低”、“秘密寒流”、“经纬度低”、“受寒冷影响, 降温减湿”、“受寒潮影响, 降温减湿”。

第2小题: (1) 审题不清, 答非所问。如题目为“你认为……是否应……并说明理由”, 而一些考生没有明确题目观点, 只答理由。题目为“是否应大力发展”, 而一些考生却回答“适合 (适宜) ”在当地种植, 或“利于 (不利于) ”、“影响 (不影响) ”等。 (2) 获取与解读图文信息的能力较差。如材料中为“降水量约50毫米”, 而一些考生却答“当地降水多 (丰富) ”或“水源充足, 能提供大量水源”等;材料中为“芦笋 (生长期耗水量较大) ”, 而一些考生却答“芦笋需水量少”或“芦笋喜干耐旱”等。 (3) 前后矛盾, 逻辑性差。如观点为“应大力发展”, 而理由却是各种不利因素或影响。判断为温带海洋性气候, 却答“降水少”或“多时令河, 能够满足芦笋生长期用水”等。 (4) 答案模糊, 内容不具体。如答“我认为应该根据地势、气候来发展”、“由于适宜的气候条件”、“降水、光照、热量都能满足芦笋生长所需”, 却没有具体阐述怎样的地势、气候条件, 怎样的降水、光照和热量条件。只答“气候条件较差”, 却没有阐明在哪儿、什么气候、怎样差。还有一些考生观点模糊, 不明确。如答“水量充足的话可以大力发展;若水量不充足, 不能大力发展”。而考生通过该题材料是可以判断出水量是否充足的。 (5) 语言不规范。如当地水资源紧缺, 而一些考生却答“水分补给不过来”、“平时人们用水已有问题”等。芦笋耗水量大, 而一些考生却答“芦笋是一种十分吸水的植物”、“芦笋比较喜欢水”等。扩大就业, 而一些考生却答“吸纳国内大量劳动人”、“减少劳动力剩余”、“可以利用更多劳动力, 使人们不空闲”等。

总的来看, 考生在综合题上失分的原因年年相同, 题题相似, 所以考生在备考过程中要针对易错的地方, 提前注意, 加强练习。笔者总结出以下“五字”答卷标准, 供考生参考。

全:要点全, 层次分明。

准:使用地理术语, 语言规范、准确。

逻:逻辑关系正确、清晰, 表述完整。

具:具体且有针对性。

无:无错别字。

3.安全质量综合检查 篇三

根据《吉林省食品安全委员会办公室关于印发2011年下半年食品安全重点工作的通知》精神，为全面贯彻农业部韩长赋部长在9月16日全国秋冬种工作视频会议上关于全面做好农产品质量安全监管工作的指示，推进农产品质量安全专项整治工作，扎实开展农产品安全大检查、隐患大排查、问题大整改集中专项行动，省农委决定开展全省农产品质量安全专项整治督导检查工作。各市（州）农委、长白山管委会环资局要组织人员抓紧对本辖区专项整治工作进行督导检查，现就有关事项通知如下：

1.督查内容

紧紧围绕省食安委部署的深化食品安全大检查、隐患大排查、问题大整改集中专项行动和扎实推进食用农产品专项整治工作，全面做好“2011年蔬菜农药残留超标问题专项治理”和“2011年强化‘三品’质量监管工作”两项活动，抓好农产品质量安全整治工作的落实，推动专项整治工作全面深入开展。检查督导各市（州）、县（市、区），重点是县一级农产品质量安全专项整治工作落实、工作进展及阶段性成效，主要内容包括：

（一）各地全年农产品质量安全专项整治工作部署情况；

（二）各地查处农业投入品违规生产经营，重点是5种高毒农药的查处情况；

（三）各市（州）农产品批发市场监测工作落实情况，以及各环节农产品质量安全监测情况；

（四）各地查处假冒“三品”及超范围使用“三品”标识的情况；

（五）各地对生产环节指导和服务的具体措施；

（六）各地对农产品专项整治属地责任制落实情况，制度建设情况和信息报送情况；

（七）各地对中秋国庆和秋菜生产上市监管情况。

2.督查方式

采取听取汇报、实地检查、查阅文档、明察暗访等方法进行工作督查。

（一）召开座谈会。听取整治工作全面汇报，主要包括：整治机构成立及方案制定，监管责任落实，自查中发现的问题，采取的主要措施及工作成效，下步工作安排等。

（二）实地检查。检查蔬菜种植基地、农资经营企业、“三品”生产企业和专业合作经济组织、农产品批发市场等相关单位。

（三）查阅文件。查阅各地农产品质量安全整治工作的有关文档、记录和有关资料。

3.时间安排

督导检查从即日起到10月20日前，以市（州）为单位进行督导检查，具体督查方案由各市（州）农委参照本通知要求制定，请各市（州）农业部门于10月20前将本地区督查报告报送省农委农产品质量安全监管處。10月下旬，省农委将抽取有关市（州）、县（市、区）进行督查。

4.相关要求

（一）加强领导，精心准备。本次督导检查是落实农产品质量安全专项整治工作的一项重大活动，是推动整治工作向纵深发展的一项重要举措，各地农业部门要高度重视这次督查工作，切实加强领导，周密部署，迅速行动，务求实效，确保整治工作的顺利开展。

（二）突出重点，务求实效。各地农业部门要结合实际，围绕重点区域、重点对象、重点品种，开展自查自纠，认真解决农产品质量安全工作中存在的突出问题和薄弱环节，确保农产品质量安全各项工作全面推进，取得实效。

（三）总结经验，巩固成果。各地农业部门要结合本次督查工作，总结好的经验和做法，梳理工作中存在的问题和不足，认真研究并制定整改措施和下步工作意见。

联 系 人：李小松董广夏

联系电话：0431-88906017（传真）

电子邮箱：jlnwjgc@126.com

4.安全综合检查情况汇报 篇四

一、工作安排、具体措施和要求

1、组织召开安全工作紧急会。我所于7月4日、6日、8日三次召开安全工作紧急会，通报安全事故情况、目前安全生产形势，传达上级指示精神和工作要求。我所要求：各工段、班组专门开会，将“7.3”事故通报并将各项相关要求传到泵站值班及施工生产一线每名职工，在巡查过程中检查传达到位情况。

2、分别组织有限空间作业、下井作业专项检查（7月4日、5日）和以有毒有害气体、消防、电气（临电）、甲流防控、机械交通安全等为内容的综合检查（7月8日—10日）。

3、开展各种形式的安全宣传教育。

(1)我所安全科牵头拟定综合安全教育试卷，内容涉及格栅间清掏、消防、电气（包括临电）甲型h1n1流感防控、吊装、交通安全等，要求全员作答，特别是一线值班、施工生产作业人员，保证安全教育无死角。

(2)开展以班组为单位的下井、清掏专项安全教育，要求教育到每名值班人员，根据本班、本站实际进行有针对性的安全培训，做好教育记录。

(3)对出现过问题或存在隐患的班组和泵站，所安全科直接阅卷，并到现场检查防护措施落实情况。

(4)向工段、班组、泵站发放《排水管线下井作业安全风险提示》宣传单，要求一线作业人员提高安全防护知识水平和应急处理能力。

(5)在知春里、长河施工现场继续开展农民工夜校活动，利用安全交底这种教育形式提高农民工安全防护意识和自保意识，告知作业人员所从事项目的危险性，并指导其落实防护、急救措施。

4、暂停可视系统电缆敷设施工。我所各站可视系统维护施工过程中，涉及格栅间内作业和道路交通安全等环节，都有可能发生安全事故，因此，我所近期在不影响正常防汛工作的前提下暂停此项施工。

5、暂停格栅间经常性清掏作业。经我所安委会研究决定，到9月底之前，除特殊情况外不进行下井掏挖作业。个别突发问题要按程序报批，按规程操作。

6、将安定门、西南三环泵站格栅间安装通风机工作 纳入下月生产计划。在检查过程中将格栅间通风及已有风机使用情况作为重点检查内容。

7、严格落实下井作业申报审批制度。我所要求养护、安全等有关部门对下井作业方案特别是安全防护措施进行严格审查和监督落实，严格控制源头，扼杀安全隐患，对未经审批私自作业的严肃处理。对双桥、双营等必须清掏的泵站重点关注、严密监控。

8、同时做好甲型h1n1流感防控、防火防盗、交通安全等其他安全管理工作，避免发生责任事故。

二、安全检查情况汇报 1、7月9日，李瑞龙书记带队对我所太南、龙爪树、成寿寺等泵站进行检查，主要问题有：各班对值班人员安全教育不到位，个别站点易燃品储存不符合要求。2、7月10日，处安保部对我所主要污水泵站进行检查，主要问题有：污水泵站所在班组的安全内业资料不齐，值班人员安全意识不足。

3、我所两次检查情况:7月4日、5日和8至10日，分别安排有关人员分组进行综合安全检查，工段进行自查，共检查泵站63座，覆盖面达到80%，施工现场2处，覆盖面100%。主要隐患有：个别外租点灭火器材失效；约4个站厨房、5个站的宿舍卫生较差，有火灾、传染病及触电隐患，工地宿舍较乱；少数泵房内有杂物；格栅间照明线路断开；个别值班人员劳保防护用品穿用不合格；泵站通风机、天车运行基本正常。

5.17食品安全综合检查制度 篇五

食品安全综合检查制度

一、餐饮单位应制订定期或不定期食品安全检查计划，全面检查与抽查、自查相结合，主要检查各项制度的贯彻落实情况。

二、餐饮单位场所内环境整洁、地面无味无积水，并设置果壳臬，痰盂垃圾箱等。卫生清扫有专人负责，保持餐厅内桌、椅、台等清洁，坚持餐后和每日打扫卫生，保持室内环境卫生做到“六面光”。

三、餐饮单位应定期进行除虫灭害工作，防止害虫孳生。经营场所视野内无苍蝇、老鼠和蟑螂害虫等。有完善的防尘、防蝇、防虫和防鼠设施。

四、操作人员在食品加工前应认真检查待加工食品，发现有腐败变质迹象或者其他感官性状异常的，不得加工和使用。已盛装食品的容器不得直接置于地上，以防止食品污染。加工用容器、工具应清洗消毒。生熟食品的加工工具及容器应分开使用并有明显标示。

五、餐厨废弃物和废弃油脂处置应设专人负责管理。餐厨废弃物和废弃油脂应存放与标有“餐厨废弃物”和“废弃油脂”字样的密闭容器，集中处理。

六、餐厨废弃物和废弃油脂处置要建立管理档案，详细记录处置时间、种类、数量、收购单位、用途、联系人姓名、电话、地址、收货人签字等，并长期保存。

6.安全质量综合检查 篇六

一、内业检查情况

存在的问题：

1、一分部对监理下发的5份通知单、2份核查报告整改回复不及时。

2、检验批、测量、试验资料滞后。

3、设计变更资料未及时报监理组备案。

4、路基试验段总结报告未及时报监理审核。

整改措施：

1、要求现场监理积极督促一分部对下发的通知单、核查报告整改和回复。

2、曾多次在工地例会上要求一分部加强对检验批、测量、试验资料滞后问题的整改落实。要求现场监理对资料不齐全的工序不予以报检签认。

3、要求对已进行设计变更资料及时报监理组备案。

4、已督促一分部及时报路基试验段总结报告备案。

二、外业检查情况

存在的问题：

1、**隧道进口：安全歩距超标，存在安全隐患。

2、*隧道进、出口：未按照要求设置接茬钢筋。

3、**隧道出口：初期支护喷射混凝土不平整。

4、**隧道进口：超前支护不及时；单次开挖进尺过大；逃生通道未按要求进行安装；灭火器个别损坏，二衬钢筋焊接质量差（夹渣、不同轴等）；二衬钢筋焊接烧坏防水板；监控测量不及时。

5、**大桥：8﹟墩身施工防护栏、走道板等安装不符合要求，作业人员不戴安全带；混凝土养护不到位；墩身外观质量差（错台、气泡、漏浆等）。

6、路基附属工程：DK549+409骨架护坡浆砌砂浆不饱满，结构尺寸不满足设计要求。

7、为防止基底受到浸泡要求对DK549+658、DK549+710涵洞挖排水沟，但至今未挖。

8、现场仍采用干喷工艺进行混凝土喷射。

整改措施：

1、对安全步距超标的隧道，严格执行铁道部5条红线管理及铁建设【2010】120号要求进行施工。

2、对隧道施工缝预埋接茬钢筋，要求一分部严格按照***【2011】64号2.2.9及铁建设【2010】241号6.8.4进行施工。

3、对初期支护喷射混凝土不平整处进行补喷，未补喷平整前不得铺设土工布、防水板。

4、要求严格按照设计进行超前支护并控制单次开挖进；按照要求对Ⅴ级围岩进行逃生通道的安装；对损坏灭火器进行加压或更换；对二衬钢筋焊接质量差（夹渣、不同轴等）要求拆除重新进行焊接；对烧坏防水板问题，要求采取防护措施并对已烧坏的防水板拆除重新布设；监控测量不及时的严格按照晋豫鲁铁工„2011‟64号“对量测点及时进行布设并于开挖支护后2小时内读取初始数据”。

5、严格按照“高处作业安全技术交底” 要求对防护栏、走道板等进行架设；及时对混凝土进行洒水养护；对墩身外观缺陷已在8月13日监理组工地例会上提出，一分部常务副经理纪飞承诺于8月20日开始进行修补。

6、路基附属工程要求严格按照设计图纸要求进行施工。

7、按照《关于进一步加强汛期防洪安全工作的通知》要求对DK549+658、DK549+710涵洞挖排水沟。

8、严格按照铁建技[2010]352号文件要求改干喷工艺为湿喷工艺。

三、较大问题原因分析

1、部分隧道安全歩距超标

分析：安全意识不强，未严格按照铁建设【2010】120号文及铁道部安全质量红线管理要求进行施工。

2、现场仍采用干喷工艺进行混凝土喷射。

分析：一分部管控不力，未认真执行铁建技[2010]352号文件“喷射混凝土要采用湿喷工艺，喷射设备必须满足连续作业要求，2010年底前湿喷工艺达不到要求的必须停工”。

四、上周安全质量问题整改完成情况

对上周检查的发现的安全质量问题，现场监理及监理组共下发3份监理通知单目前均未整改到位。

五、隧道无损检测情况

**隧道出口左边墙DK551+096～100段4m，设计厚度0.4m，平均厚度0.32 m。

7.安全质量综合检查 篇七

2009年初,上级有关部门“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动动员会议召开后,我院迅速行动,并将此与三甲医院内涵建设、医院管理年活动、春节期间医疗质量、医疗安全管理相结合,确保实效。

1 对照标准,查找问题,积极整改

2009年1月5日,上级有关部门“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动动员会召开后,医院迅速行动,组织落实,专门成立了“以病人为中心”医疗安全百日检查活动领导小组,主要领导担任第一责任人,下设办公室,各相关科室主任担任成员。召开了一、二级科主任会议、医师大会和重点部门会议,就专项活动进行布置并要求举一反三,积极整改,确保实效。春节期间,医院根据市医院管理中心有关要求,将专项活动与节日医疗质量、医疗安全相结合,医院安排医务处、护理部、门诊部等职能部门就落实情况进行督查。

通过自我检查,发现主要存在以下问题:由于医疗资源整合因素,现有的血液净化机器老化,手术室-供应室一体化无法做到;急诊环节管理还需进一步加强;病历书写质量尚需进一步加强,三级查房内涵不足;医务人员医院感染意识尚需进一步加强,手卫生执行欠规范;护理人员数量与实际开放床位数比例达不到要求。根据存在问题,我们分门别类,硬件中存在的问题医院创造条件积极改善,软件问题举一反三,整改到位,确保今后不再重犯。

2 重点突出,措施扎实,确保安全

2.1 加强教育,努力提升员工安全意识

2008年9月“三鹿奶粉事件”发生后,医院领导审时度势,未雨绸缪,果断决策,迅速行动,在全院临床、医技、机关、后勤开展了为期一周的质量安全专项行动,全员动员,有发动、有培训、有讨论、有考核,一种人人讲安全、人人讲质量的新风在医院蔚然形成。12月中旬,医院又以“质量、安全”为主题,在全院开展收集“金点子”活动,收集到各类建议、要求800多条,既提升了全院职工的安全意识,又为医院切实加强医疗安全提供了新思路、新想法。

最后,医院还组织全院1200多名职工围绕“质量安全活动”内容及相关知识进行了考试,并以此作为医院安全管理的可持续动力。

2.2 进一步强化核心制度落实,重点做好三级查房和死亡病例讨论

12项核心制度的落实是医疗安全的重要保证。近年来我院抓制度建设虽然也取得一些成效,但还有不到位之处,三级查房、死亡病例讨论内涵还有待进一步提高。医院把死亡病例讨论、三级医师查房作为2009年重点工作来抓。明确规定死亡病例讨论要做到100%,对于纠纷死亡患者或疑难病例,要按照“五个不放过”的要求,医院邀请外院专家参加讨论,并组织医院医疗纠纷评析委员会对处理过程进行评析,查找存在问题,明确相关医务人员责任并考核到位。2008年12月上旬,医院邀请江苏省人民医院刘笑云主任、南通大学附属医院施辉主任等对一例“肾衰”死亡病例进行讨论,极大地提升了全院医务人员的质量、安全意识。

三级查房是医疗质量、医疗安全的重要保证,也是医院内涵管理的体现。2009年医院将三级查房作为质量管理专项活动来抓,整个活动贯穿全年,分为培训教育、科室竞赛、质量评比三个阶段。医院组织院内督导组、相关职能科室、一级科室就各临床科室执行情况进行打分评比并排位,对于表现突出的予以奖励,工作不努力、排位列后位的勒令整改,并与月度、年度考核挂钩。2009年2月上旬,医院邀请省内外医院管理专家为全院医务人员作了“三级查房”专题讲座并在胸外科、神经内科进行现场三级查房观摩。

2.3 进一步加强急诊管理,确保绿色通道畅通

医院进一步强调了急诊医师培训和准入制度,坚持“三须”原则,即必须取得执业资格3年以上、必须通过急诊科急救技能考核、必须有在急诊科工作半年以上的经历,具备胜任急诊科工作的素质和能力;进一步完善了急诊分诊制度,对危重病人系以红腕带以示标识,在患者醒目处标注病人姓名、诊断等基本内容,急危重病人获得优先就诊、优先检查、优先治疗“三优先”权利;设立了“急救免费专线电话”,提前做好院前急救准备,为病人诊治赢取宝贵的“几分钟”;急诊病人实行床边入院手续办理制;实行检验、影像等“危急值”汇报制度;定期对急诊设备、药品进行检查,确保完好、足量。

医院把急诊室轮转作为医务人员晋升主治或副高的必备条件,实行副主任医师职称以上人员加强急诊值班制度,负责急诊科疑难、危重病人抢救及拟收入院病人的把关及急救室抢救病人的组织协调工作;进一步加强了病人转送途中的观察与护理,及时发现和处理病情变化,保证医疗安全,真正畅通了急救绿色快捷通道,加快了急救速度,确保了危重病人的医疗安全。

2.4 坚持手术室、麻醉科全过程管理,确保质量管理持续改进

医院进一步健全了技术准入制度,修订了《专家、专科门诊的准入考核制度》、《手术权限的分级管理制度》等一系列技术准入制度,从制度上加以规范。进一步完善了麻醉、手术审批权限,建立严格的二级审批制度,即技术审批和医政审批,对于术前讨论不充分、手术前谈话不到位、该查的未查、基本条件太差、卫生材料费用昂贵的都要严格审查;对风险较大、治疗效果不肯定、家属对治疗有疑问及术前准备不到位的手术坚决叫停,对于需要二次手术者、外院专家来院手术者,参保的大额费用手术者,参保的高额人工材料费用发生者,对于已到多家二、三级医院诊治仍然未有收治者,对于被邀到二、三级医院会诊要转院带人的重危病人,都重新作出了规定。对所有手术医师进行了权限的申请、核准和登记,严把入口关、手术关、费用关和处理关。

医院进一步加强了围手术期管理,制定了围手术期病人管理规定,重点对手术病人的医患沟通、手术记录等进行检查,明确要求重大手术、术中改变术式、术后发生病情危急变化要及时与家属进行沟通,必要时组织科内、全院讨论。

2.5 进一步加强高危药品管理和不良事件报告制度,切实减少医疗损害

医院进一步强调了《高危药品管理制度》,对于麻醉药品、精神药品等高危药品的界定、摆放、作用作了明确规定,制定并执行有效期、药品淘汰管理制度与程序,确保用药安全。建立了药品评析制度,积极开展药师临床查房制度,药剂科、医务处、监察科每月对临床使用药品合理情况进行分析和评判,对于不合理用药的医务人员予以告诫谈话或黄牌警告,严重者甚至取消其处方权。

进一步强化了不良事件登记汇报制度,鼓励及时汇报不良事件,主动汇报医疗工作存在的隐患和不足;建立了疑似不良反应的药物、压疮、医院感染和意外损伤等上报及处理流程;对临床实验值、影像、超声的危急值进行了界定,实行危急值报告制度,要求有报告、有处理意见、有反馈,同时记录到位。对瞒报或不报的医务人员予以严肃处理。

2.6 进一步加强环节管理,切实提高护理安全管理水平

2.6.1 用药安全方面。

针对避光药物使用实际执行存在漏洞,护理部、药剂科对临床常用的需要避光保存和使用的药物种类进一步梳理,并绘制成表发放至每一个科室,要求使用表中药物时必须按要求避光。医院专门配置了避光皮条和避光输液袋,确保避光用具的到位,以方便临床。此外,医院还要求各护理单元建立了专科用药观察登记本,用以记录专科用药的不良反应、处理措施和护理要点,从而更好的提高了专科用药的安全性。

2.6.2 规范各种导管标识管理方面。

针对部分引流管、各类输入导管标识不明确不醒目的现况,医院统一制订了静脉和非静脉用药的标识,并要求临床各种管道必须粘贴明显标识,深静脉置管和PICC均需在做好标识的同时写明置管深度和置管时间;浅静脉置管者在管道标识写明置管日期,此外各种引流袋注明更换日期。

2.6.3 手术部位安全标识方面。

医院进一步强调了术前手术部位确认要求,明确规定手术部位定位标识由手术医师在术前做好,病区护士和手术室护士负责督查,同时要做好病区与手术室的交接核查,确认手术前准备均已完成,所需的文件资料与物品(如病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥。在麻醉、手术开始实施前,与手术医师、麻醉师共同进行最后确认后方可开始手术。

2.7 进一步加强医院感染控制工作,提升医院感染管理水平

医院进一步健全医院感染管理三级网络,管理委员会下设管理小组,由各科室的医、护人员(专管员)组成。同时加大了对医院感染管理规范、医院消毒技术规范、《传染病管理条例》等法律法规的学习与培训,做到培训率100%、合格率100%。某院新生儿感染事件发生后,医院邀请浙江邵逸夫医院、江苏省人民医院等医院感染专家为全院中级职称以上人员进行了医院感染知识培训,同时在医院行政楼楼梯口、门急诊大厅、外科大厅放置手卫生宣传牌,向全院职工、患者及其家属、探视人员宣传洗手的方法和必要性。

为了严格执行《医院感染管理办法》,使各项监督监控工作落到实处,医院感染管理科每天下病区对所有住院病人进行感染病例监测;每月上旬对医院感染重点部门进行消毒、灭菌质量采样;每月下旬对无菌用品、手卫生执行情况、无菌操作、医疗废物处理、一次性医疗用品等情况进行监控与指导,对查出的问题进行书面通知并要求整改;每2个月对医院感染控制工作进行考核;每季度对医院感染管理工作进行分析,并发简讯到院领导、医院感染管理委员会委员与相关临床科室。

为了确保各项监督监测落到实处,医院感染管理科还重点抓了以下工作:一是加强了手术室、供应室、血透室、ICU、NICU、口腔科、内镜室等高危科室消毒灭菌效果监测和消毒隔离制度落实情况督导。二是加强了医院感染病例监测。对临床病例加强前瞻性监测,专职人员每天下病区看病人;并在前瞻性监测的基础上在外8、外9病区开展了外科手术切口病人的目标性监测。通过监测,给予提前干预,控制医院感染发生。三是加强了抗生素使用情况的监测;感染管理科每季度抽查抗生素使用率,并将抽查情况向全院通报。四是加强了手卫生的管理,贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,各病区水龙头大部分为感应式或长柄式,全院配备了快速手消毒液,为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。五是全院使用合格的无菌医疗器械,设备科、药剂科购进的各种一次性医疗用品和消毒用品的“三证”齐全;对病区使用中的一次性医疗用品和消毒用品无过期现象。六是手术后的废弃物处理,均能遵循医院感染控制的基本要求。各种医疗垃圾处理规范,未造成医疗垃圾的流失,未发现有医疗垃圾和生活垃圾混放现象。

2.8 严格病理质量管理制度,避免差错发生

我院病理科连续三年被评为市质量管理优秀科室,病理科严格执行病理质量管理制度,定期开展质量评价和改进工作,严格执行标本核对制度;病理报告及时、准确、规范,实行三级审核制度;冰冻切片与石蜡切片的诊断符合率,病理切片、蜡块保存均符合规定。

8.零件焊接质量的检查 篇八

【摘要】零件焊接成成品后的检验方法有破坏性检验方法和非破坏性检验方法，本文主要研究零件焊接非破坏性检验方法，外观检验，致密性检验，磁粉检验，X射线及γ射线检验等。

【关键词】外观检验；致密性检验；磁粉检验；射线检验

Inspection of parts welding quality

Han Jian-li，Li Ai-guo，Xing Bang-xue

（Army Corps of EngineersDalianLiaoning116000）

【Abstract】The non-destructive testing methods， appearance inspection， denseness test， magnetic particle inspection， X-ray and γ-ray inspection of the parts are mainly studied in this paper.

【Key words】Appearance inspection；Compactness test；Magnetic particle inspection；Ray inspection

在整个焊接结构生产中，检验工作占着相当重要的地位，尤其对电弧焊接来说，更具有重要的意义，这是因为目前使用电弧焊所得到的焊缝质量，尚未能达到足够的稳定性。如果焊缝是使用在重要的结构上，承受较大的外力时，焊缝质量的检验就显得更为重要，只有通过必要的焊缝检验，才能对焊缝作出可靠的结论，看其是否符合所规定的技术要求和保证结构使用的安全可靠。零件焊接成成品后的检验方法有破坏性检验方法和非破坏性检验方法，本文主要研究零件焊接非破坏性检验方法，外观检验，致密性检验，磁粉检验，X射线及γ射线检验等。

1. 外观检验

这种检验方法一般以肉眼观察为主，有时也可利用5～20倍的放大镜。采用这种检验方法的目的是为了发现焊缝的咬边、外部气孔、裂缝、弧坑、焊瘤等。采用这种检验方法的另一目的是测定焊缝的外表尺寸。

2. 致密性检验

各种贮存液体或气体用的容器及压力容器，如锅炉、管道等，要进行焊缝的致密性试验。根据对产品的具体要求有时除进行致密性试验外，还要进行水压强度试验。焊缝的致密性检验常采用水压试验、气压试验或煤油试验三种方法。

（1）水压试验。这种方法用来检验焊缝的致密性和强度。试验方法有两种：一种是用水把容器灌满，并堵塞好容器上的一切孔和眼，用水泵把容器内水压提高，根据有关的技术标准提高到工作压力的1.25～1.5倍进行强度试验。在此压力下持续一段时间，然后把压力降至容器工作压力，进行致密性试验。此时检验人员用重量为1～1.5公斤左右的圆头小锤在距焊缝15～20毫米处沿焊缝方向轻轻敲打。若发现焊缝上有水滴或细水纹出现，则表明焊缝不致密。另一种水压试验是用于容器的致密性试验，可用水将容器灌满或部分灌水，不附加压力来检验焊缝的致密性。

（2）气压试验。对于某些管子或小型受压容器，常采用气压试验。试验时将压缩空气通入容器内，在焊缝表面涂抹肥皂水，当焊缝中有穿透性缺陷时，容器内的气体就会从这些缺陷中逸出，使肥皂水起泡，此处即为缺陷所在。在气压试验中还有一种氨气试验，这种检验方法是在容器内通入含有10%氨的气体，并在容器的外壁焊缝处贴上一条比焊缝略宽的硝酸汞溶液的试纸，若该容器某处的焊缝有漏泄，则氨与酸汞溶液起化学反应，试纸即会呈现黑色斑点。

（3）煤油试验。试验时在焊缝的一面涂抹上垩粉水溶液，而在焊缝的另一面涂煤油，若焊缝中有细微的裂缝或穿透性气孔等缺陷，炼油会渗过缝隙，在白粉的一面形成明显的油斑，由此即可确定焊缝的缺陷位置。为准确地确定缺陷的大小和位置，应在涂煤油后立即观察。应注意首先出现煤油斑点的地带，并及时标出缺陷区。若经过5分钟仍未发现煤油斑点，可认为此焊缝致密性合格。煤油试验适用于不受压容器的致密性试验。

3. 磁粉检验

（1）检验时首先将焊缝两侧局部充磁，焊缝中便 有磁力线通过。对于断面尺寸相同、内部材料均匀的焊缝，磁力线的分布是均匀的。而对于断面形状不同，或者内部有气孔、夹渣、裂纹等缺陷存在的焊缝，则磁力线因各段磁阻不同而产生弯曲，磁力线将绕过磁阻较大的缺陷。如果缺陷位于焊缝表面或接近于表面，则磁力线不但在焊缝内部弯曲，而且将穿过焊缝表面形成“漏磁”。这时在焊缝表面撒布细的针状铁粉，由于处“漏磁”的作用，铁粉就会被吸附在缺陷上，根据吸附铁粉的形状、多少、厚薄程度来判断缺陷的大小和位置。缺陷的显露和缺陷与磁力线的相对位置有关。与磁力线相垂直的缺陷，显现得最清楚。如果缺陷和磁力线平等则显露不出来。所以显露横向缺陷时，应使焊缝充磁后产生的磁力线是沿焊缝的轴向方向；显现纵向缺陷时，应使焊缝充磁后产生的磁力线与焊缝垂直。

（2）磁粉检验适用于薄壁件或焊缝表面裂缝的检验。它能很好地显露出焊缝和基本金属表面上的裂缝，也能显露出一定深度和大小的未焊透。但难于发现气孔和夹渣，以及隐藏在深处的缺陷。

（3）用磁粉法检验焊缝，有干法和湿法两种。用干法时，零件充磁后散上磁粉；湿法是在磁化的焊缝表面上涂上磁粉混浊液，这两种方法都能很好地显露缺陷。经磁粉检验后构件中有乘磁，这对于某些构件来说是不允许的。应采取去磁措施。磁性检验所用的设备有专用的磁力探伤机，也可用交流弧焊机的二次导线缠绕在工件上通电产生磁场进行检验。

4. 射线检验

4.1射线的产生和射线检验的原理。

（1）射线检验是检验焊缝内部缺陷准确而又可靠的方法之一，它可以非破坏性地显示出缺陷在焊缝内部的形状、位置和大小。射线检验有X检验和γ射线检验两种方法。X射线是在X光管的两极接上高电压（150～400千伏），使阴极放出的热电子获得很高的能量，撞击在阳极上而放出波长很短的X射线，这种射线的特性是能够透过很厚的金属及其它物体。γ射线是利用镭、铀或钴等放射性元素放射出的γ射线，它的波长比X射线更短，能够透出更厚的金属。γ射线是放在铅盒内，使用时将开口的面向着被检验的焊缝。

（2）X射线和γ射线都是电磁波，都能程度不同地透过不透明的物体，能使照相胶片感光和使某些化学元素和化合物产生萤光等等。射线检验主要是利用射线的上述性能。由于射线通过不同物质被吸收的程度不同，金属密度越大，厚度越大，射线被吸收的越多。因此射线通过被检查的焊缝时，在缺陷处和无缺陷处被吸收的程度不同，使得射线透过接头后，强度的衰减有显示的差异，作用在胶片上，使胶片感光程度也不一样。通过缺陷处的射线对胶片感光较强，冲洗后颜色较深，无缺陷处则底片感光弱，冲洗后颜色较淡，这样观察底片上的影像，就能发现焊缝内有无缺陷和缺陷的种类、大小与分布。

4.2射线检验时对缺陷的识别。

（1）用X射线和γ射线对焊缝进行检验，一般只使用在重要结构上。这种检验是由专业人员进行的，但作为焊工具备一定评定焊缝透视底片的知识，能够正确判定缺陷的种类和部位，对返修工作是有很大好处的。检验后所得到的照相胶片上较黑的斑点和线条即是缺陷，其尺寸、形状与焊缝所具有的内部缺陷相当。

（2）裂纹在胶片上多呈现略带曲折的、波浪状的黑色细条 纹，有时也成直线细纹，轮廓较为分明，两端较为尖细，中部稍宽，不大有分枝；两端黑度逐渐变浅，最后消失。

（3）未焊透在胶片上是一条断续或连续的黑直线状。在不开坡口对接焊缝中，宽度常是较均匀的；“V”形坡口焊缝中的未焊透在胶片上的位置多是偏离焊道中心呈断续的线状，即使连续也不会太长，宽度不一致，黑度不太均匀，线状条 纹一边较直而黑；“V”、“X”形坡口双面焊中的中部或底部未焊透，在胶片上呈现为黑色的较规则的线状。角缝、T字接头、搭接接头中的未焊透呈断续线状。

（4）气孔在胶片上多呈现圆形或椭圆形黑点，其黑点一般是中心处较大而均匀地向边缘减小。分布不一致，有稠密的，也有稀疏的。

（5）夹渣在胶片上呈现为不同形状的点或条 状。点状夹渣呈单独黑点，外观不太规则，带有棱角，黑度均匀；条 状夹渣呈宽而短的粗线条状；长条形的夹渣，线条较宽，宽度不太一致。

（6）射线评定质量标准，按一机部颁布的标准“JB-928-67”（该标准适用于射线照相法检验的对接焊缝，焊接方法包括电弧焊、气焊、气体保护焊。材料包括碳钢、合金钢、不锈钢。钢板厚度为2～200毫米）进行。焊缝在透视检验之前，必须进行表面检查，表面不规则程度应不妨碍底片上缺陷的辨认，否则应事先加以修整。质量标准按规定分为五级。一级焊缝内，缺陷最少，质量最高。二、三、四、五级焊缝的内部缺陷依次增多，质量逐次下降。各种产品的射线检验要求达到哪一等级是由产品设计部门规定的。

4.3X、γ射线检验的比较。

9.安全质量综合检查 篇九

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果

1、医疗质量管理组织体系健全 10 医院设置院、科二级质控网络，有网络组织图，医疗、质控组织不健全扣2分，（1）质量管理组织机构设置合理，满足质 4 护理管理部门中设专职质控员，科室设兼职质控员，质控人员职责不落实扣2 量管理与持续改进需要。各级质控人员有明确职责与分工。分。①院长重视质量管理工作，定期、不定期召开相关会无记录扣1分。议研究医疗质量、医疗安全等问题。有会议记录。②院长定期到临床检查、督促、处理医疗质量相关重无记录扣1分。

大问题。查活动记录。（2）质量管理实行责任追究制，院长、科③职能部门开展质量教育，监督、检查与持续改进活 6 无计划、无记录扣1分。室主任为院、科质量管理第一责任人。动。有工作计划、检查与持续改进记录。④了解科主任科室医疗质量管理工作情况，发生医疗无整改措施扣1分。质量、安全问题能否及时处理，有无整改措施。⑤根据《医疗事故处理条例》，建立医疗质量与安全不落实处罚规定扣1分。管理处罚规定。

2、实施全面质量管理与持续改进 30 ①有全面质量管理与持续改进实施方案（包括检查标（1）医院要有全面质量管理与持续改进实无实施方案扣3分

准、考核方案及改进措施等）。施方案。职能部门履行指导、检查、考核、2 评价和监督职能。②查阅医院全面质量管理方案实施情况和效果评价。无年度效果评价不得分。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ①落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理缺一项制度扣2分；无核制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交心制度的检查情况记录扣 接班制度、临床用血审核制度等核心制度。医疗质量2分，扣完为止。（2）落实医疗质量和医疗安全核心制度。6 管理职能部门有检查核心制度执行情况的工作记录。查阅制度文件及实施记录。②抽查运行病历和出院病历，检查核心制度落实情一处不符合制度要求扣2 况。分。（3）加强质量关键过程流程管理（主要指：有质量关键过程管理流程和制度，有明确的监控指标每项执行不好扣2-3分。

危重病人管理、围手术期管理、输血与药物5 和内容。抽查2-3个病区，查阅资料，实地考核，了不良反应、有创诊疗操作等）。解医务人员执行情况。建立重点部门及重要岗位（如急诊科、手术室、ICU、新生儿病房、供应室、输血科、麻醉科、检验、病理、无制度不得分，无落实记（4）加强重点部门及重要岗位的管理。5 药事、护理、门诊、感染、病案管理等）监管制度，录扣3分。医疗质量管理部门每月至少一次检查，监控有记录。有职工质量和安全教育培训计划，每半年开展一次全员质量和安全教育，有培训记录。查阅职工培训原始（5）加强全员质量和安全教育培训，转变一项不符合要求酌情扣1 3 资料，现场提问了解职工培训情况，重点访谈科主任质量和安全意识。分 和护士长。（6）医疗技术人员均应接受心肺复苏技术现场抽查3-4人，1人不要求医疗技术人员正确掌握心肺复苏技术。4 培训，并掌握正确的复苏技术。合格扣1分。医院采用培训、监督、检查、分析、评价、反馈、公（7）医院应建立先进可行的医疗质量评价无改进方法扣2分，无持 5 示、奖惩等方法，持续改进医疗质量。现场查看工作方法，确保医疗质量的持续改进。续改进措施扣3分。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 实际状况，看质量存在问题是否得到持续改进。

3、医疗技术准入管理 10 ①按照卫生行政部门相关规定，有新技术、新业务管无制度扣1分。无资料记理考核制度，建立技术审批、准入、应用、监督与评 录不得分。价制度，并进行全程跟踪管理。查相关资料。（1）落实医疗技术审批、准入、应用、监督、评价制度，严格新技术、新业务准入与6 ②建立医疗技术档案，新技术、新业务档案完备率达档案不全每份扣0.5分

管理。到100%。无应急预案扣2分，未落③有开展新技术项目应急处置预案。

实记录酌情扣分。（2）具有与开展的技术或项目相适应的技①有开展新技术、新业务的专业技术人员，查看资格术力量、设备与设施，以及确保患者安全的证书、职称证书与培训证明。方案。当技术力量、设备和设施发生改变，②有相应的设备与设施，查看设备配置和设施情况。4 1项不符合要求扣1分。

可能影响到医疗技术的安全和质量时，应当③有新技术开展中的评估制度、中止制度以及重新开中止该技术。按规定进行评估后，符合规定展该技术的制度。的，方可重新开展。

4、非手术科室质量与安全管理 20 ①查阅科室全面质量管理实施计划及实施情况。无实施计划扣2分。

（1）科室制订“全面质量管理实施计划”。5 执行住院患者入院、出院标准。②落实患者入院、出院标准。未落实扣2分。抽查住院病历，检查： ①制订诊疗计划人员资质，普通患者诊疗方案由主治（2）为住院病人制订适宜的诊疗计划。5 1人次不符合规定扣1分。医师以上人员确定，疑难、危重患者诊疗方案由副高级以上人员确定。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ②诊疗计划应与病人病情相结合，并随病情变化调一份病历不符合要求扣整，检查计划、治疗计划、计划调整分析和检查结果 0.5分。分析等，应在病历中记录体现。抽查20出院病历，重点考核本科前5位住院病种，要求疾病诊断与鉴别诊断明确，治疗方案正确，检查与处理适宜，用药合理、安全，处理急危重症及时、一份病历不符合要求扣1（3）病种质量控制。5 有效。分。入出院诊断符合率三级≥95%，二级≥90% 急危重病人抢救成功率≥80% 重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。抽查10份运行病历，评价诊断、检查、治疗质量，要求诊断一份病历不符合要求扣1（4）加强运行病历质量监控与管理。5 及时、检查合理、治疗恰当，特殊检查和治疗有临床分。指征与知情同意书。

5、手术科室质量与安全管理 40 无实施计划扣5分，落实（1）科室制订“全面质量管理实施计划”。查阅科室全面质量管理实施计划及实施情况。5 不好扣2分。无患者入院、建立住院患者入院、出院标准。出院标准扣3分。抽查20份住院病历，检查： ①制订诊疗计划人员资质，普通患者诊疗方案由主治1人次不不符合规定扣1 医师以上人员确定，疑难、危重患者诊疗方案由副高分。级以上人员确定。（2）为住院病人制订适宜的诊疗计划。4 ②诊疗计划应与病人病情相结合，并随病情变化调一份病历不符合要求扣1整，检查计划、治疗计划、计划调整分析和检查结果 分。分析等，应在病历中记录体现。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ①制订各级医师手术分级管理制度，严格落实手术标发现1 例未按手术权限开（3）落实手术分级管理制度，重大手术报准，不准超权限实施手术。展手术不得分。告、审批制度。各级医师按手术权限开展手4 ②制订、落实重大手术报告、审批制度，有原始资料术。1例未符合要求扣2分。

记载。①建立大中型手术术前讨论制度。无制度扣2分。1例未讨论不得分；讨论（4）严格执行大中型手术术前讨论制度。4 ②术前讨论内容在病历中应详细记载，准确记录。内容不详细、记载不明确 抽查10份出院病历。酌情扣分。有关风险、潜在并发症和备选方案，都应与患者及其家属或其代理人进行告知与讨论。抽查10份出院病历，重点是入院后谈话制；术前、术中、术后谈话制；（5）落实告知制度。4 1份病历不合格不得分。

创伤性诊疗活动谈话制；麻醉谈话制；输血谈话制；重大手术术前医疗技术损害预警告知制度等落实情况。抽查10份运行病历，检查 术前：诊断、手术适应征明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误； 发现一处达不到要求扣1（6）围手术期管理措施到位。4 术中：意外处理措施果断、合理，术中改变术式应及分。时告知家属或代理人等； 术后：术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学，术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。①建立麻醉安全管理制度和工作程序规范，重点是术无制度和工作程序扣2（7）麻醉安全管理。6 前查房与术后访视制度。分。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ②抽查10份病历及走访手术病人，查看麻醉方案、一项不符合要求扣1分。

麻醉同意书、术中麻醉意外处理等落实情况。③三级医院建立麻醉复苏室，实施术后留观。达不到要求扣2分。④麻醉死亡率≤0.02%，查看死亡统计资料。达不到要求扣2分。抽查20份出院病历，重点考核本科前5位住院病种，要求疾病诊断与鉴别诊断明确，治疗方案正确，检查与处理适宜，用药合理、安全，处理急危重症及时、有效。一份病历不符合要求扣1（8）病种质量控制。5 入出院诊断符合率三级≥95%，二级≥90% 分，扣完为止。急危重病人抢救成功率≥80% 临床主要诊断、病理诊断符合率≥60% 择期手术患者术前平均住院日≤3天 重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。抽查10份运行病历，评价诊断、检查、治疗质量，要求诊断一份病历不符合要求扣1（9）加强运行病历质量监控与管理 4 及时、检查合理、治疗恰当，特殊检查和治疗有临床分。指征与知情同意书。

6、门诊工作质量与安全管理 20 ①有健全的门诊质量管理体系，有质量管理与持续改达不到要求扣1分。

进的方案。（1）建立门诊质控组织，完善质控标准，②查看职能部门质量管理工作记录，对门诊“合理检 5 达不到要求扣1分。对门诊质量进行全面考核。查、合理用药、合理治疗、合理收费”有具体监控措施。③有门诊就诊病人紧急情况处理预案，实地考核医护1人次不熟悉扣0.5分。人员对预案的熟悉程度。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ④落实首诊诊疗负责制度，抽查门诊日志及门诊病落实不力扣1分。历。①建立门诊诊疗流程和服务规范。挂号、划价、收费、未建立扣1分。取药等服务窗口等候时间≤10分钟。未设立专门候诊区扣1分，门诊布局、就医流程②现场查看门诊环境及布局、就医流程、便民措施。

不合理扣1分，无便民措（2）门诊布局和诊疗流程合理，设施齐全 5 施扣1分。方便，服务功能完善。③抽查3-5名在岗职工，检查对诊疗流程和服务规范1人次对诊疗流程和服务

了解程度。规范不了解扣0.5分。患者对门诊服务不满意酌④问卷调查门诊病人满意度。

情扣分。①根据门诊工作量，及时调配医务人员，现场考核。普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资落实不好酌情扣分。格的本院医师比例三级≥60%，二级≥50%。②三级医院开设糖尿病、老年病、高血压、感染性疾每缺少一个专科门诊扣 病、心理咨询等专科门诊。0.5分。（3）依据工作量及就医需求，合理安排专③三级医院普通门诊副主任医师以上人员比例≥ 5 一科室达不到要求扣0.5业技术人员坐诊，提高门诊确诊能力。60%，二级医院普通门诊主治医师以上人员比例≥ 分。60%。发现1例3次门诊未确诊④3次门诊仍未确诊病人，当班医师应及时请上级医病人没有请上级医生复诊

师复诊或请相关科室会诊或收治入院。或请相应科室会诊或收治入院扣1分。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 门诊病历和处方符合《病历书写基本规范》和《处方1份病历或处方不符合规（4）门诊医疗文书书写规范。5 管理办法》，抽查10份门诊病历和100份门诊处方。定扣0.5分。

7、急诊质量与安全管理 30

①急诊专业至少设内、外、儿三个专业。设置不符合要求扣2分。

②急诊观察床位应大于核定床位的2%，监护床位应大达不到要求扣1分。于核定床位的1%。（1）急诊专业设置、布局合理，人员相对 3 固定，值班医师胜任急救工作。③固定人员按核定床位的1%设置，其中副高以上人员达不到要求扣1分。应大于1/3。④急诊医师经过急诊专业培训，抽查培训记录和资料。1人次不符合要求扣1分。

①实地查看：急诊科为独立的医疗区域，有专用出入一项达不到要求扣1分。通道，标志醒目，无障碍，通道衔接通畅，流程合理。（2）建立急诊、急救“绿色通道”，急诊服②急诊抢救工作及时，5分钟内抢救措施到位，急诊

一项达不到要求扣2分。

务及时、安全、便捷、有效，诊疗程序衔接。留观时间≤48小时。③急诊检验、放射、输血、药房、会诊、留观、手术、一项达不到要求扣2分。住院、转诊等环节职责明确，落实规范。抽查急诊留观病历：留观病历病程记录每24小时不少于2次，急、危、重症随时记录；24小时内应有上级医师查房意见；交接班、转科、转院等应有病程记一项达不到要求扣2分。（3）加强观察病历的监控与管理。5 录、有详细的会诊记录和急诊留观医师执行记录；留观48小时应有病情小结；病人离开时应记录去向。

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 ①急救器材、药品、物品管理、定位放置，定期检查、少1类设备扣2分；无急保养、维修，设备性能良好，处于应急状态。抢救室救设备、药品的交接班记内必备心电监护仪、吸引器、洗胃机、除颤仪、心电录各扣1分；无维修保养图机、气管插管设备、简易呼吸囊、有创呼吸机，各 记录扣1分；无调配方案类设备有应急调配预案。现场查验抢救设备数量及是扣1分；未定位放置扣1否完好、急救设备、药品的交接班记录、设备的维修分。保养记录、是否定位放置、设备的调配方案。②常用抢救器械、无菌包齐全（必备气管切开包、腰（4）急救设备齐全完好，满足急救工作需穿包、腹穿包、导尿包、静脉置管包、开胸包、开腹 5 1项不合格扣1分。要。医护人员能够熟练操作，正确使用。包等），洗胃盘、吸痰盘、输氧盘在有效期内使用。现场查看各种无菌包及治疗盘的使用情况。③医用救护车满足需要，处于应急状态，车载设备齐全（车内必备担架、氧气、急救箱、抢救药品等，完1项不合格扣1分。好率100%）现场查看救护车车况及随车必备抢救设施、物品情况。④医护人员能够熟练、正确使用急救设备。现场考核1名医护人员不能熟练运

2名医护人员操作急救设备的情况。用急救设备扣2分。达不到要求扣2分。

①有技能培训计划和记录。（5）急诊专业医护人员熟练掌握急救技能。4 1人不合格扣2分。②现场考核急救技能。①提供急诊服务二级专业≥85%。低于1个百分点扣1分。

（6）各临床学科能及时配合急诊抢救工作。5 ②现场调度，院内急会诊到位时间≤10分钟。1人次达不到要求扣2分。

①检查职能部门督查、整改记录。无记录扣1分

②有突发性应急预案与演练记录。无预案与记录扣1分（7）定期对急诊工作质量进行评估与改进。3 ③每月召开一次质量管理会议，有记录。无记录扣1分

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果

8、重症监护病房质量与安全管理 30 ①实地查看病房设置情况。达不到要求扣2分。

②ICU床位≥6张，使用率≤80%。达不到要求扣1分。（1）建筑、环境、设备符合设置规范，重③查看人事资料和证书，落实ICU医护人员准入制度，症监护病房床位设置和人力资源配置专业6 所有人员均接受高级心肺复苏培训，床位与医师之比一项达不到要求扣2分。化、合理化。1：1。④现场考核专职医护人员业务水平。每人次不合格扣1分。

①有科室质量管理与持续改进实施方案（包括检查标无实施方案扣2分，落实（2）建立重症监护病房管理与持续改进工准、考核方案及改进措施等）。查阅方案实施情况。不到位扣2分。作方案，能向病人提供连贯性、可及性医疗6 ②能提供24小时救治服务，可随时邀请院内外专家不能提供连贯性服务，扣服务，与院内、外合作、协调良好。

参与ICU会诊及救治工作。2分。无标准、无制度不得分，（3）制订重症病人入、出重症监护病房标制订标准，建立危重患者管理制度、“危重程度评分”未按标准收治、转出病人，准，建立危重患者管理制度。实行“危重程4 评价制度，有“危重程度评分”记载，按标准收治或 发现1例扣1分；标准、度评分”评价制度。转出病人，查看5份运行病历。制度不落实酌情扣分。无质量监控制度或记录扣①职能部门有专人负责对ICU检查与督导。（4）有管理部门对ICU专门质量监控制度，2分。有临床医技科室支持制度、重症患者优先诊4 ②建立完善的支持工作制度及检查、诊疗优先程序，无制度不得分，服务不及疗、检查等制度。强化对ICU支持与倾斜。时扣2分。①ICU设置及病人权益符合医院感染管理需求。②有ICU感染控制制度。（5）有ICU感染控制制度，有专人管理，5 一项不落实扣1分。有设施和应急预案。③有专人管理。④有必备设施和应急预案。实地查看。（6）加强运行病历监控与管理，履行告知5 抽查5份运行病历，重点查看：按时完成病历书写，一份病历不符合要求扣1

检查项目 分值 检查方法 扣分标准 检查结果 义务 突出对危重病人处理情况的记录；履行告知义务，患分。者及其家属有放弃复苏和治疗的权利，并有记录。

9、传染病管理①建立传染病防治工作组织体系，制定管理制度和人 无体系、制度不得分。员职责。（1）严格执行传染病防治的法律、法规和技术操作规范。建立健全规章制度，落实专②现场查看：门诊实行传染病与其他疾病分诊制度，无分诊制度扣2分，措施 2 病专治，有效预防和控制传染病传播和医源并有相应的控制措施。不到位扣1分。性感染。发现乱收治传染病人不得③抽查病历。

分。无疫情报告制度及有关报告记录扣1分；无专职人（2）有专门部门或人员负责传染病疫情报现场查看疫情报告制度、报告及登记记录，建立网络员扣1分；不按规定报告告工作，并按照规定报告；具备网络直报条3 直报系统，有专人负责。传染病报告率100%。不得分；法定传染病漏报件的医院，应按规定进行网络直报。1例不得分；未建立网络直报系统扣1分。①现场查看：感染性疾病科及门诊符合规定，达到传不符合规定扣1分

染病管理要求。（3）感染性疾病科或传染病科设置符合规 3 定，落实医院感染消毒隔离制度。无工作流程与规范不得②制订传染病防治工作流程与规范。

分，落实不力酌情扣分。无计划不得分，无培训记①制定培训计划，至少每年组织一次培训。