医院护士三基理论考试(7篇)
1.医院护士三基理论考试 篇一
护士三基理论考试试题
一、名词解释(共10分)
1、濒死
2、压疮
3、针刺伤
4、间歇脉
二、填空题(共10分)
1、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是______________。
2、.急性心肌梗死常见的死亡原因__________。
3、麻醉药品要做到哪“五专”治理_________,_________,________,________,_______。
4、急性有机磷农药中毒常见死亡原因是________,_______,_______。
三、是非题(共10分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。
3、纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。
4、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。
7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别
在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
9、男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。
四、(共10分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分
1、中暑病人降温的方法有:
A、环境降温 B、体表降温 C、体内降温 D、药物降温 E、物理降温
2、大多数呼吸道病毒感染的特点是:
A、感染力强 B、传播快 C、潜伏期短 D、发病急 E、病情重
3、下列可作为造血干细胞移植适应证的疾病有:
A、白血病 B、淋巴瘤 C、乳腺癌 D、慢性再障 E、系统性红斑狼疮
4、甲状腺功能减退症病人健康教育包括:
A、永久性甲状腺功能减退者需终身服药 B、避免感染和创伤,注意保暖
C、慎用安眠、镇静、止痛药
D、应激情况时酌情加药以防止发生黏液性水肿昏迷 E、药物引起者应调整剂量或停用
5、小儿腹泻的护理要点有:
A、加强消毒隔离 B、加强臀部皮肤护理 C、暂停母乳喂养 D、加强生命体征、水、电解质及大便的观察 E、服用ORS液时应适当增加水分
6、对婴幼儿咽鼓管的正确描述是:
A、比成人咽鼓管短 B、比成人咽鼓管平C、比成人咽鼓管直 D、比成人管腔大 E、炎症容易经咽鼓管蔓延到鼓室,引起化脓性中耳炎
7、属于非语言性行为的是: A、滔滔不绝的倾诉 B、沉默 C、真诚的微笑 D、亲切的抚摸 E、全神贯注的倾听
8、呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有:
A、呼吸机管道破裂 B、湿化罐活塞未关闭 C、发生急性呼吸窘迫综合征 D、呼吸机管道脱落 E、气管导管的气囊漏气
9、胸腔闭式引流管的拔管指征:
A、术后48~72小时 B、24小时引流量<50ml或脓液<30ml C、24小时引流量<30ml或脓液<10ml D、24小时引流量<50ml或脓液<10ml E、X线胸片示肺膨胀良好、不漏气
10、结肠手术前肠道准备的意义是:
A、减少术中出血 B、减少术中污染 C、防止术后腹胀 D、防止切口感染 E、有利于吻合口愈合
五、(共50分)每题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
1、维生素A、D缺乏常致:
A、夜盲症、佝偻病 B、佝偻病、脚气病 C、干眼症、坏血病 D、脚气病、坏血病
2、急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容:
A、观察病人的意识、精神状态 B、查看双侧瞳孔 C、测量生命体征 D、实验室检查
3、服用吩噻嗪类抗精神病药物的病人应注意:
A、服药后卧床1小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位 B、服药后卧床半小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位 C、服药后可活动,动作慢,突然改变体位不受影响 D、服药后卧床1小时起床,改变体位不受影响
4、关于体位引流,错误的是:
A、患侧卧位 B、餐前引流 C、每次15~20分钟 D、引流前辅以胸部叩击
5、不属于原核细胞型的微生物是: A、病毒 B、细菌 C、支原体 D、衣原体
6、烧伤病人第一个24h补液量的安排是:
A、补液量的1/2应在前8h内输入,余1/2量后16h输入 B、补液量的1/2应在前16h内输入,余1/2量后8h输入 C、补液量的2/3应在前8h内输入,余1/3量后16h输入 D、补液量的1/3应在前8h内输入,余2/3量后16h输入
7、病人头面部大出血时,急救止血应压迫的动脉是:
A、面动脉 B、颈总动脉 C、颈内动脉 D、颈外动脉
8、下列哪项为护士再次注册的条件之一:
A、取得护理专业培训结业证书 B、具备一定的护理工作经验 C、每年经过新理论、新知识培训 D、每年修满继续教育规定学分
9、肩胛线是通过下列哪一结构所作的垂线:
A、肩胛骨外侧角 B、肩胛骨内侧角 C、肩胛骨下角 D、肩峰
10、宫颈重度糜烂是指:
A、糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3 B、糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3 C、糜烂面积小于整个宫颈面积的2/3 D、糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3
11、某地发生甲型肝炎的爆发流行,其传播途径可能是:
A、居住拥挤 B、进食毛蚶 C、蚊虫叮咬 D、母婴传播
12、急性肾衰竭病人补液量应为:
A、1000ml/d B、前一日出液量+500ml(基础补液量)C、前一日出液量+1000ml D、500ml/d
13、下列哪项是老年人生理功能变化引起的: A、老视 B、高血压 C、糖尿病 D、冠心病
14、粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值低于:
A、2.0×109/L B、1.5×109/L C、1.0×109/L D、0.5×109/L
15、造成胸膜腔负压的主要因素是:
A、肺的回缩力 B、呼吸运动 C、大气压 D、呼吸肌的收缩
16、食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是: A、出血 B、脓胸 C、肺部感染 D、吻合口瘘
17、具有癌变倾向,但不一定都会转变为癌的良性病变属于:
A、原位癌 B、癌前病变 C、不典型增生 D、异型增生
18、恶性肿瘤的药物止痛要点,下列哪项除外:
A、按时 B、口服 C、轻度癌痛首选弱阿片类药 D、个体化给药
19、下列不属于消化道内镜检查并发症的是:
A、消化道出血 B、消化道损伤 C、炎症 D、喉头及支气管痉挛
20、消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上:
A、10% B、15% C、20% D、40%
21、破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是: A、表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 B、咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌 C、咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌 D、颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌
22、肺动脉楔压(PAWP)的正常值是:
A、4~12mmHg B、6~12mmHg C、12~18mmHg D、6~18mmHg
23、机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在: A、34~35℃ B、36~37℃ C、32~35℃ D、40~41℃
24、一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的:A、少食多餐 B、低脂肪饮食 C、控制甜食 D、餐后平卧10~20分钟
25、急性心力衰竭急救时的给氧流量为:
A、1~2L/min B、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min
26、在临床使用鸦片类止痛剂的过程中,应重点观察病人的哪项生命体征:
31、关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理,错误的是: A、瓣膜置换术后需终生抗凝治疗
B、用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状 A、血压 B、脉搏 C、呼吸 D、心率
27、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为:
A、胎产式 B、胎先露 C、胎方位 D、骨盆轴
28、一位怀疑消化道出血病人,现大便外观颜色正常,大便隐血试验阳性,提示每日出血量大于:
A、5~10ml B、10~20ml C、30ml D、50ml
29、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:
A、呼吸机管道脱落 B、高压报警限设定过高 C、呼吸道分泌物过多 D、湿化罐活塞未关闭
30、临床上最常见的胎方位是:
A、枕右前位 B、枕左前位 C、骶左前位 D、枕左后位
C、如需拔牙或接受其他手术,应在手术前2天停药 D、正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度
32、尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:
A、2.5kg B、4kg C、1kg D、0.5kg
33、药物流产最常用的药物是:
A、黄体酮 B、前列腺素 C、米非司酮 D、甲地孕酮
34、以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权:
A、沉默 B、核实所听内容 C、开放式提问 D、封闭式提问
35、尿路结石的临床表现,错误的是: A、肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿 B、膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状
C、膀胱结石典型症状为排尿突然中断,变换体位又能继续排尿 D、尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛
36、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦:
A、3%氨水 B、0.5%碘伏 C、75%乙醇 D、95%乙醇
37、以下哪一种饮食有利于压疮的预防:
A、高蛋白,高维生素 B、低盐,低蛋白 C、高脂肪,低维生素 D、高脂肪,低蛋白
38、在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间,无不适后方可离开:
A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟
39、老年人易发生体位性低血压的原因不包括:
A、自主神经功能紊乱 B、动脉系统生理性老化 C、饮食不当 D、长期卧床
40、多发性骨髓瘤是由于下列哪种细胞异常增生引起的: A、红细胞 B、粒细胞 C、浆细胞 D、淋巴细胞
41、张女士,60岁,在运动时经常不自主地排出少量尿液,评估该病人情况为:
A、真性尿失禁 B、充溢性尿失禁 C、假性尿失禁 D、压力性尿失禁
42、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:
A、葡萄糖酸钙 B、氯化钙 C、盐酸肾上腺素 D、去甲肾上腺素
43、依据罗伊的模式,护理人员可通过哪种方式帮助病人:
A、积极联系医生 B、有效执行医嘱
C、控制或改变刺激,提高人的应对能力和扩大适应区 D、运用护理程序实施计划
44、正氮平衡是指:
A、摄入氮=排出氮 B、摄入氮>排出氮 C、摄入氮<排出氮 D、摄入氮≥排出氮
45、护理诊断中“S”的含义是:
A、健康问题 B、诊断定义 C、相关因素 D、临床症状和体征
46、关于一期愈合和二期愈合的描述,错误的一项是: A、一期愈合称原发愈合
B、二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合 C、一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程 D、二期愈合愈后功能良好
47、病人角色淡化是指:
A、利用病人角色的特征,获取某些切身利益 B、隐瞒疾病,不愿承担疾病所造成的后果
C、过分依赖医护人员帮助 D、对自身疾病的严重程度过于忽略
48、持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过: A、专业培训 B、临床实践3个月以上 C、注册 D、积累一定的护理经验
49、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:
A、脉搏短绌 B、缓脉 C、洪脉 D、间歇脉
50、伦理是道德现象的:
A、进步化和理论化 B、进步化和系统化 C、理论化和实践化 D、系统化和理论化
六、问答题(共10分)
1、乳腺癌病人常用的护理诊断
2、常见输液故障及排除方法?
2.医院护士三基理论考试 篇二
层级管理以及模块化教学
层级管理:优质护理服务示范工程发展至今天, 业务素质的不断提高主要依靠对护士的层级管理以及层级培训。进行分层培训不是简单地对护士进行不同时间、不同内容的培训, 而是选择适合各个层次护士培训的内容和方法。利用分层级管理模式可以根据不同的等级设立不同的层级岗位, 这样可以对拥有高水平技术的护理人员给予更好的工作权限和工资待遇, 同时可以满足不同患者的护理要求。通过建立新型的责、权、利统一的护理管理组织体系, 从而提高工作效率, 实现资源的合理配置。
模块化教学:模块化教学是利用已经“组装”过的教学模块作为一个教学的单元, 同时围绕这个教学实施单元组织教学。模块化教学要在规定的时间内按照要素设计中确定的不同项目内容及评价开展, 从而利用该教学模块有效完成本单元的教学和评价任务。在该模块的教学过程中, 教师要起到串联课堂的作用, 掌控好理论提示、操作演示、操作练习以及讨论答疑四个环节, 利用这四个环节突出护士的主体地位, 突出知识、技能以及态度的三维度教学, 将“以人为本”的教学理念淋漓尽致地体现出来。
国内外研究现状
国外护士层级管理体系的构建: (1) 护士专业能力进阶的起源:分层护理源于企业文化的分层管理理念, 是一种适合现阶段护理工作的管理模式。1964年由国外专家Creighton首先提出临床进阶的概念, 1972年美国学者在Creighton的研究基础上开拓创新提出了临床进阶制度, 管理护士的职业生涯, 提供护士的职业发展途径, 从而鼓励护士的士气, 减少临床护士的缺失, 这同时也是一种留住资深优良护理人员的策略。 (2) 护士层级管理的运行模式:最早构建护士层级管理体系的国家是美国, 主要分为五个层级, 分别为助理护士、执业护士、注册护士、高级实践护士以及护理行政管理。英国的护士层级主要分为八个等级, 其中护士助理为A、B级, C级是注册护士, 新资格护士为D级, E级是资深护士, 高级护士的等级是F;主管护士以及护士长分别是G和H。
国内护士层级管理体系的构建:我国护士的综合评定一般按照护理的理论知识、专业知识技能、临床思维判断能力、学术与教育培训能力及协调、组织与应急能力进行。护士的分类也是按照高级、中级、初级以及基础护士进行等级的划分。我国对于层级管理模式的主要原则是因材施用、职责明确, 克服了以往所有护士都做同样工作的缺陷, 降低了护士对平时工作的枯燥感, 增加了自我成就感。通过护士长的统筹安排使各个层级护理人员分层管理, 既能保证护理工作的正常运行, 还能保证各个环节的护理质量。
层级管理以及模块教学的主要过程
师资培训:请资深专家对师资进行培训, 找准模块化教学模式与教学效果的结合点。请相关的专业人士来学校进行讲座交流, 从而学习该方法的综合技巧, 培训的重点是引导不同层级护士学习的技巧, 培养创新型的医学人才。
构建模块化的考核内容:研究、整理国内外相关模块化学习的资料, 通过详细对比、分析并结合护理专业的特殊性以及考核实际设置相关的考核内容。根据不同的护理等级设置不同的层级培训计划。考核内容主要包括专业知识、专业技术、批判性思维能力、管理能力、人际沟通能力、专业发展能力等。而且对每个模块均要设立相应的评分标准以及分数值。
编写模块培训内容:教学模块编写是为教学模块搭建框架并填充内容, 使其具备模块化教学所需的功能特征。教学模块设计要以一个教学模块为单元, 附带资料含各项的考核评价标准、所使用的仪器设备及用物等, 其设计内容包括四大部分。 (1) 教学目标分教学模块目标、篇目标、章目标三个层级编写, 分别对教学模块、篇、章提出教学要求, 不同层级教学目标统一采用“了解、熟悉、掌握”三级。 (2) 学时划分分教学模块总学时、各模块学时进行叙述, 教学模块总学时和各模块学时可根据教学对象及教学内容增减, 一般以2学时为1个授课单元。 (3) 模块及模块要素按“组装”后的模块顺序展开, 每个模块分为篇、章、节, 篇为模块名称 (如呼吸系统疾病护理模块) , 章为该模块每章标题 (如肺炎) , 分理论授课、操作演示 (或模拟演示) 、操作练习、模块测试等环节。其中理论知识分基本内容、选修内容、拓展内容三个层次, 实际编写时可采用“问题 (问题中心式) ”“案例 (案例式) ”或“任务 (任务驱动式) ”三种方式, 护士参加相关内容的学习, 并在培训手册上标明学习时间及效果。 (4) 单元测试指对整个教学模块的测试。在教学模块设计时要特别注意模块所含内容多少的问题, 因为模块的内容多少关系到一个模块的体量大小, 内容多少和体量大小主要通过区分模块内容层次加以控制。将研究前后的数据进行整合与总结形成一套理论体系。
培训工作中存在的问题
在以前的“三基”培训工作过程中, 没有对职称、学历以及护理层级进行明确区分, 统一采用集体授课以及自学相结合的方式进行理论学习。对技能的操作研究则根据各个科室自行组织安排, 虽然这种方法能够提高护理人员的操作技术水平, 但同样也出现了各个科室培训内容不统一、考核标准不一致等问题, 加上授课方式单一, 不能够满足各个层次人员的特定需求。并且一般情况下各个科室都要护理患者, 工作较忙, 不能够保证技能的正常训练。在考核过程中, 理论考试过于重视学生的知识考核而忽略实际操作能力;实践考核则缺乏对学生的思维评价。所以在实际应用过程中需要将模块化教学与层级培训有机结合起来, 这样才能够在“三基”的培训中提高护士的整体素质, 保证临床的护理质量。
结语
层级管理充分将护士的最大潜能发挥出来, 模块化教学又特定培训各层级的护士, 将层级管理以及模块化教学应用到“三基”培训中可以使培训目标更加明确, 不但提高了护士的科研意识和法律水平, 同时还能够找出与传统护士培训方式的不同, 从而客观地评价护士的综合能力, 这对提高护理质量极其重要。所以该方法经过一定时间的推广, 对护理人才的培养具有十分深远的意义。
摘要:层级管理和模块教学是一种有效合理的培训方法, 将该教学方法应用到护士的三基培训中有助于提高护士的应急能力和沟通技巧, 增强其科研意识以及法律意识。
关键词:层级管理,模块化教学,三基培训,护士
参考文献
[1]方芳, 程云, 周剑英, 等.实施护士分层管理对基础护理质量影响的研究[J].中华护理杂志, 2009, 4 (2) :114-117.
3.医院新入职护士理论考试 篇三
姓名
成绩
一、填空题:(每空1分
共50分)
1.护士工作中要做到哪四轻:()、()、()、()。
2.医疗废弃物分几类:()、()、()、()、()。
3.术前常规禁食()小时,禁水()小时。开腹术后待()开始进流质饮食。
4.正常血压范围为收缩压(),舒张压()。
正常成人安静状态下呼吸频率为()。
正常成人安静状态下脉率为()。
5.输液过程中发生空气栓塞,立即让患者取()。
6.患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是()。
7.静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()
滴/分。
8.补液时,一般以()、()、()、()的原则进行。
9.常见输液反应有:()、()、()、()。
10.进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应()并与皮肤呈(),注入药液()成皮丘。
11.静脉输液压脉带扎在穿刺部位上()处,静脉留置针穿刺应扎在()处。
12.在使用氧气时应做到“五防”:即()、()、()、()、()。
13.女性患者导尿,尿管插入尿道()
见尿后再插入(),男性患者导尿,尿管插入尿道()
见尿后再插入()。
14.灌肠时,溶液的温度为()。
15.未经使用的无菌包有效期为(),铺好的无菌盘的有效期是()。
16.正常成人24小时尿量约为(),首次导尿放出尿量不应超过()。
17.两岁以下婴幼儿不宜选用()部位做肌肉注射。
18.抢救大咯血窒息的首要关键是()。
19.清洁灌肠肛管插入约()。
二、问答题:(共计50分)
1.三查八对一注意的内容?(10分)
三查:
八对:
一注意:
2..试述护士在优质护理服务工作中的职责是?(10分)
3.过敏性休克的抢救原则?(15分)
4.神经外科护士三基考试考卷 篇四
一、选择题
1.颅内压增高可出现库欣综合征,是指: A、血压升高,以收缩压升高为主 B、脉压增大
C、脉搏缓慢,宏大有力 D、呼吸深慢 E、以上均是
2.冬眠低温疗法的适应症: A、全身衰竭 B、中枢性高热 C、年老 D、幼儿 E、休克
3.冬眠低温治疗的时间一般为: A、1~3 天 B、3~5 天 C、5~7 天 D、7~9 天 E、9~11 天
4.影响颅内压增高的相关因素是: A、年龄 B、病变进展速度 C、病变部位 D、伴发脑水肿的程度 E、以上均是
5.冬眠低温治疗的并发症有: A、肺部感染 B、体位性低血压 C、冻伤 D、压疮 E、以上均是
6.对颅骨骨折病人进行护理评估时,应详细了解: A、受伤的过程 B、有无意识障碍 C、有无口鼻出血 D、有无脑脊液外漏 E、以上均是
7.颅脑损伤的患者,外伤性脑水肿反应的高峰期发生在伤后: A、1 —2天 B、2 —3天 C、3 —4天 D、4 —5天 E、5 —6天
8.脑损伤常见的并发症是: A、消化道出血 B、尿崩 C、中枢性高热 D、电解质紊乱 E、以上均是
9. 脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化,应从以下方面观察: A、意识 B、瞳孔 C、生命体征 D、神经系统体征 E、以上均是
10.小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是: A、病变侧瞳孔先缩小后散大 B、呼吸骤停
C、早期颈后压痛,强迫头位 D、血压急剧升高,脉搏增快 E、以上均是
11.颅底骨折诊断主要依靠: A、X 线 B、CT C、MRI D、临床表现 E、实验室检查 12.脑损伤是指: A、脑膜损伤 B、脑组织损伤 C、脑血管损伤 D、脑神经损伤 E、以上均是
13、在静息状态下,成人正常颅内压是: A、50 —180mmH2o B、60 —190 mmH2o C、70 —200 mmH2o D、80 —210 mmH2o E、90 —220 mmH2o 14.降低颅内压的首选药物: A、20% 甘露醇 B、速尿 C、白蛋白 D、50% 葡萄糖 E、山梨醇
15.颅内压增高的病人出现头痛,护士应注意观察头痛的: A、头痛部位 B、头痛的性质 C、头痛的程度及变化 D、有无诱因及加重因素 E、以上均是
16.颅内压增高的病人常见护理问题有: A、疼痛
B、组织灌注量改变 C、有体液不足危险 D、有受伤的危险 E、以上均是
17.颅内压增高的“三主征”是指: A、血压升高,脉搏缓慢宏大,呼吸深慢 B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿 C、意识障碍:浅昏迷、昏迷、深昏迷 D、瞳孔:扩大、缩小再扩大 E、偏瘫、失语和癫痫
18.脑挫裂伤病人最突出的临床表现是: A、头痛 B、呕吐 C、意识障碍 D、局灶症状和体征 E、颅内压增高与脑疝
19.脑室引流管护理措施正确的是: A、无需严格无菌操作
B、脑室引流管悬挂应高于侧脑室10 —15cm C、脑室引流管被凝血快堵塞后可用无菌注射器快速冲洗 D、脑脊液引流量24 小时可超过500ml E、病人外出治疗或检查时脑室引流管自行放置 20.帽状腱膜下血肿典型的临床表现是: A、血肿体积小 B、血肿张力高 C、血肿中央凹陷
D、严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致 E、以骨缝为界
二、填空题 1.颅内压增高的三主征是()、()和()。2.颅内压的调节主要依靠()来实现。
3.颅内压增高病人的体位护理应抬高床头(),以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
4.颅内压增高的患者,剧烈咳嗽和用力排便时均可使胸腹腔压力骤然升高而导致
。5.引起脑损伤的外力除可直接导致颅骨变形外,还可使头颅产生加速或减速运动,从而使脑组织受到()、()、()或()等多种应力。
6.脑震荡是最常见的轻度()脑损伤。
7.外伤性脑水肿应多出现在伤后()天内,第()日为高峰,此期间易发生(),甚至()。
8.硬膜外血肿典型的意识障碍,是出现()。
9.传统方法将意识障碍分()、()、()、()、()五级。
10.20% 甘露醇降低颅内压的作用机理是(),将脑组织间的水分吸收到脑血管内,然后通过肾脏的代谢排除体外,从而达到降低颅内压的作用。
11.脑挫裂伤可单发,也可多发,好发于()、()及()。12.硬脑膜外血肿指出血积聚于()与()之间,多发于()。13.硬脑膜下血肿指出血积聚于(),是最常见的颅内血肿。急性硬脑膜下血肿多发于(),常继发于()脑挫裂伤。
14.脑内血肿临床表现以()为主。若血肿累计哦重要脑功能区,可出现()、()、()等局灶症状。
15.原发性脑损伤指暴力作用于头部后立即发生的脑损伤,主要
有()和();继发性脑损伤指头部受伤一段时间后出现的脑损伤,主要有()。
16.颅底骨折多因强烈的间接暴力作用于颅底所致,以骨折的部位不同可分为()、()、()。
17.颅底骨折常因有脑脊液而被确诊,因骨折部位不同,出现脑脊液漏的表现也不同,颅前窝骨折表现为(),并出现典型的()征;颅中窝骨折表现为(),伴有Battle 阳性。
18.高颅压综合征和低颅压综合征的典型区别在于()与()的关系。
三、名词解释 1.颅内压增高: 2.脑疝: 3.颞叶钩回疝: 4.小脑扁桃体疝: 5.冬眠低温疗法:
四、判断题
1.()成人的颅腔是由颅骨形成的开放 性体腔,容积固定不变。
2.()颅内压增高病人的头痛程度随颅内压增高而进行性加重,咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰低头时可减轻。
3.()腰椎穿刺可以测定颅内压力,同时取脑脊液做检查,因此脑脊液漏和颅内压明显增高的患者可以做腰穿。
4.()视神经乳头水肿是颅内压增高患者最常见的体征。6.()颅内压增高伴有便秘时,可 给予高压大剂量灌肠。7.()持续或间断吸氧,可改善脑缺氧,使脑血管收缩,降低脑血流量。
8.()进行冬眠低温治疗,先行物理降温,再使用冬眠药物,停止冬眠药物治疗时,可先行物理降温,再逐步停用冬眠药物。
9.()硬膜外血肿患者,头痛、恶心、呕吐剧烈,一般成人幕上血肿>20ml,幕下血肿>10ml,即可引起颅内压增高症状,一经确诊,立即行手术治疗。
10.()急性颅内压增高增高病人,往往神志淡漠,反应迟钝;慢性 颅内压增高增高病人,常有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。
五、简答题
1.简述颅内压增高病人的主要临床表现。2.简述颅内压增高的治疗原则。3.简述颅内压增高的一般护理要点。4.简述防止颅内压骤然性升高的护理要点。5.简述颅脑损伤的现场急救要点。6.简述调节颅内压力的主要因素。7.简述护理颅脑损伤患者的关键。8.简述小脑幕切迹疝的临床表现。9.简述冬眠低温疗法的护理要点。10.简述脑疝的急救护理措施。
六、论述题
1.张某,男,27 岁,车祸撞伤头部3小时余入院,T36.5℃,P68次∕分,B19次∕分,BP112∕84mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5MM,对光反射灵敏,双眼青紫肿胀明显,伴右外耳道出血,诉鼻咽部有异味液体流入口腔,门诊CT报告:头皮血肿、颅骨骨折、颅内积气。请问:哪种类型颅脑损伤?颅骨骨折的部位?有哪些护理问题?护理措施及健康教育内容有哪些?
2.试述脑挫裂伤早期治疗的重要环节。
5.医院护士三基理论考试 篇五
(护士、护师)
科室: 姓名: 得分:
一、选择题。
301.按数字分级法(NRS)疼痛分为几级()A.2级B.5级C.6级D.8级E.10级
302.口诉言词分级法(verbal rating sCale,VRS)将疼痛分为()A.0级无痛
B.I级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰: C.2级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰;
D.3级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动
体位。
E.以上都是
303.疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()A完全缓解:疼痛完全消失。
B部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干扰,能正常生活。C中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰。E无效:疼痛无减轻感
304.划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能 代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()A.口诉言词分级法B.数字分级法 C.视觉模拟法D面部表情分级法 E五指法
305.对幼儿的疼痛进行评估,适宜用()A口诉言词分级法B.数字分级法C.视觉模糊法 D.面部表情分级法E.五指法
306.评估患者的视觉功能情况应()A评估患者的视力B.评估患者的色觉C.检查眼部情况 D询问患者的感受,并听取患者的主诉E.以上均是 307.视觉功能评估不包括()A.视力B.色觉C.眼部情况D.询问患者感受E.给视力异常患者配戴眼镜 308.正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()A.一般患者入院时评估B.老年患者重点评估
C.耳部疾患、耳部术后患者.住院期间每天评估一次 D.听神经瘤术前术后评估B.儿童患者每周评估 309.听力减退常见于以下方面,但不包括()A.听神经损害B.中耳炎C.外耳道耵聍 D.局部或全身血管硬化E.耳廓畸形
310.认知能力的评估不包括对()的评估。
A.意识状态B.视觉功能C.听觉功能D.定向力E.情绪 311.定向力的评估不包括对()的评估。A.运算定向力B.时间定向力C.地点定向力 D.空间定向力E.人物定向力
312.失去定向力的人,一般首先丧失的是()A.时间 B.地点C.空问D.人物E.事情
313.询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()A.时间定向力B.地点定向力C.空间定向力D人物定向力 E.事情定向力
314.下列哪种病人不需进行认知能力的评估()A.老年人B儿童C.脑发育不全D.严重脑外伤后遗症E.老年性痴呆 315.评估患者情绪,不正确的是()A.以目前的状态为重点B以过去的经历为重点 C.可用量表评定法D操作者应避免偏见 E可与身体评估同时进行 316.情绪评估方法不包括()A评分法B.交谈法C.观察法D.测量法E.量表评定法 317.焦虑自评量表(SAS)的评分标准正确的是()A.正常为50分以下B.50~59为轻度焦虑C 60~69为中度焦虑 D.70~79为重度焦虑。E.以上均正确
318.抑郁自评量表(SDS)包含()项目,分为()评分。A.10个,3级B.10个,4级C.20个,3级 D.20个,4级E.25个,3级
319.smilkstein家庭功能评定量表,包含()项目,得分越高家庭功能越健全。A 3个B.5个C 7个D.8个E.9个
320.ProCidano和heller家庭支持量表包含()测试项目,得分越高,家庭功能越 健全。
A.9个B 5个C 7个D.8个E.3个 321.搬运患者时准备的要求不包括()A.移开导致易被患者损伤和易被损坏的物品 B.必须先停止所有输液
C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等 D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰 E.注意保暖和保护患者隐私 322.搬运颈椎骨折患者应选用()A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法 D.四人搬运法E.挪动法
323.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()A.挪动法B.单人搬运法C二人搬运法 D.三人搬运法E.四人搬运法
324.护士搬运气管插管患者时应当注意保持()A.患者头部后仰B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情D.搬运者要双腿并拢,直立 E.搬运时帮助患者坐起
325.车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的()A密切观察病情,护士应站于患者的右侧B防范意外,上好护栏 C保持舒适D.上下坡时,患者头部应位于高位 E.保持各种管道的固定、通畅 326.四人搬运最适用于()A.能配合动作的病人B.体重较轻者C幼儿 D.危重、颈椎、腰椎骨折患者E.偏瘫病人
327在搬运患者的过程中,做好职业防护不正确的是()A.根据患者和搬动人员的情况,确定搬动人数和方法 B.搬运时两脚前后分开
C.搬运低位置患者时,同时屈膝曲髋,降低重心
D.尽量使患者靠近操作者的躯干,减少重力线的改变 E.尽量勿让患者靠近操作者的身体
328陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时 宜用()A.单人法B.双人搬运法C三人搬运法D.四人搬运法 E.挪动法
329.病人从病床挪动到平车上,顺序应是()A.下肢一臀部一上身B下肢一上身一臀部 C.上身一臀部一下肢D臀部一下肢一上身 E.上身一下肢一臀部
330搬运病人和运送过程正确的是()A.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化
B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列 C.带气管插管的病人头部应向后仰
D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开 E.搬运时使患者头部处于低位
33l搬运过程的职业防护不正确的是()A.搬运时两脚前后分开B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染D.应充分利用各种省力的设备 E.搬运时尽量降低重心
332平车运送病人过程,不正确的是()A.护士应站在病人头侧B.上下坡时,患者头部需位于高处
C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧D.尽量减少运送途中的停留 E.保持均匀、缓慢的车速
333运送患者途中患者应当注意的事项是()A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上 C上下坡时保持头面部向下
D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间 E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治 334.以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()A.严重的臀部压疮 B.盆骨骨折未愈合者
C.中风康复期患者.神志清楚、能稳定坐位≤3分钟
D.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管的患者 E.体位性低血压中风患者
335.中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置轮椅的方法是()A.轮椅置于患者患侧,30°~45°面向床尾,刹住轮椅 B.轮椅置于患者健侧,30°~45°面向床尾,刹住轮椅 C.轮椅置于患者患侧,90°面向床尾,刹住轮椅 D.轮椅宜于患者患侧,90°面向床尾 E.轮椅置于患者健侧,90°面向床尾
336.轮椅转运病人过程中,下列哪项不恰当()A.患者尽量靠后坐,勿向前倾身B.患者的头、背后倾,不要用腰带固定躯干 C.下坡时,速度减慢,掉转轮椅.前轮在后D.离开患者时,务必锁定车轮 E.观察病情变化
337.用轮椅运送病人时,不正确的是()A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前B.走上台阶时,跷起前轮 C.病人尽量靠前坐.身体前倾D.头颈部控制不良者用头颈托固定 E.离开患者时,务必锁定车轮
338.下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是()A.孕妇B.新生儿C.重症临护病人 D.手术病人E.神志不清患者
339.患者身份识别原则正确的是()A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式 B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作 D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对 E.患者籍贯不是身份核对内容之一 340需要佩戴“腕带”的患者包括()A.ICU、急诊抢救室的患者B.手术患者
C.无自主行为能力的患者D.特殊人群的患者,在特殊场所接受特殊治疗时 E.以上都是
341作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()A.姓名、住院号、床号、电话号码B.姓名、性别、住院号、年龄,血型
C.姓名、性别、住院号、入住科室D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号 E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号 342.身份识别中特殊人群是指()A.意识/精神障碍者B.感觉器官功能不全者C.婴幼儿 D.痴呆者E.以上都是
343.患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱 B.确定陪同检查的人员、时间
C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对
344.急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上(),以便后 续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带E白色塑料腕带
345急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在重症患者手腕或脚踝系上(),以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带B.蓝色塑料腕带C.黑色塑料腕带 D红色塑料腕带E白色塑料腕带
346.急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在危重患者手腕或脚踝系上(),以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带E白色塑料腕带
347急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在死亡患者手腕或脚踝系上(),以便 后续救治辨认或采取相应措施。
A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C.黑色塑料腕带 D.红色塑料腕带E白色塑料腕带
348在给患者进行拔牙之前身份核对不包括()A.门诊病历与挂号单B.有无麻醉药物过敏史 C.既往病史D.患者口腔情况、x光定位片
E.分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识 349.特殊场所对患者身份的识别应当注意()A.急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况,神志清楚者可不做标识
B.中心输液室需要在患者座位上加编号,保持输液单、患者编号与座位号编号相同 C.新生儿出院时,护士不需要与家长核对新生儿手腕带 D.早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别 E.神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份
350.手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()A.切开皮肤前,关闭体腔前B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前 E.手术开始前,离开手术室前。回到病区后 351.手术患者身份与部位核对的内容是()A.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对 B.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核对 C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对 D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对 E.以上都是
352.在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()A.对所有床位和座位进行编号,给予识别
B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号 C.对照注射单做好三查七对
D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志 353新生儿身份识别正确的是()A胎儿娩出后,由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别 B.巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存 C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕 D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内 E.剖宫产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡 354.剖宫产分娩者应在手术室佩戴()A胸卡B.床头卡 C.腕带D.床头卡与腕带E.准生证 355产妇出院时,应存档的是()A.新生儿手腕、脚腕带B.新生儿左脚印与家长右拇指印 C.新生儿床头卡D.新生儿及产妇血型 E.新生儿的相片
356使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()A.约束并发症及配合事项B.约束部位C.约束时间D.约束目的E.以上都需要 357使用约束带的忠者在何种情况不需立即松约束带()A.约束部位皮肤苍白B.约束部位皮肤紫钳C.约束部位皮肤麻木 D.约束部位皮肤刺痛E.约束部位皮肤红热 358烦躁病人需连续约束者应()A.每2h松解1次,时间l0~15minB.2h松解1次,时间15~30min C.每2h松解1次,时间30~60min D.每4h松解1次,时间l0~15min E.每4h松解1次,时间15~30min 359.约束工具的使用原则,不正确的是()A.严格掌握适应症B.只能短期使用
C.保持约束肢体的功能位D.为保证效果,约束带系死结 E.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求 360.使用约束带时,应注意观察()A.衬垫是否合适B.体位是否舒适C.约束部位的皮肤颜色 D.神志是否清楚E.患者能否自由活动 361.哪项不属于约束的种类()A肩部约束B.髋部约束C.膝部约束 D手腕部约束E.踝部约束 362.全身约束法多用于()A.昏迷患者B.躁动患者C.老年患者 D.儿童患者E.麻醉患者 363.不属于约束种类的是()A.肩部约束B.膝部约束C.手腕约束D.腹部约束E.踝部约束 364.约束带不能系在()A.床栏B.床头C.床尾D.床边E.座椅 365.对上约束带的患者护士应()巡视1次。
A.5~15minB.15~30minC.30~45minD.45~60minE.1~2h 366.约束带松解和间歇的时问是()A.2h,15~30min B.1h,15~30minC 2h,5~5min D.1h,5~15min E.2h.1h 367使用约束带时,要观察患者的()A心率和心律B呼吸和面色C.血压和尿量 D.呼吸和血氧饱和度E神志和意识 368约束带必须系()A.死结B.蝴蝶结C.活结D.花结E.双重死结 369用于限制患者坐起的约束方法是()A.固定肩部B.约束腕部C约束踩部D.固定双膝E.固定腰部 370.使用约束带时要注意()A约束带必须使用死结,确保固定牢固 B.使用约束带的患者l h巡视1次
C.连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15 min D.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书 E.约束带可以系于床栏
371长期使用约束带的患者,护士需要每()巡视1次。A 10~15 minB 15~30 minC.30--60 min D 1—2 hE 2~4 h 372.使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()A观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B-观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉 C观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间 D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压 373烫伤好发人群中,哪项不正确()A婴幼儿、高龄老人B成年人C.意识障碍患者 D视力障碍患者E皮肤感觉障碍患者
374.入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意()A看清冷热水开关标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40~45“C B看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45”C C看清冷热水开关标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"C D看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48~50℃ E以上都错
375 患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()A 对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤 B进行热水浴时要先放凉水再放热水 C早产儿使用温箱温度是32~34℃
D使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜 E温水沐浴的适宜温度是38~40℃
376.人工喂养新生儿或婴儿时,食物温度应为()A.35~36℃B.36~37℃C.38~40℃D.40~45℃E.48~50℃
377.护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为()A.脸部B.手背C.手掌D.前臂掌侧E.手指
378.早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为()A.28~30℃40~50%B.30~32℃45~55% C.32~34℃55~65%D.36~37℃ 60~70% E.36~37℃55~56%
379.早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是()A.保持温箱温度恒定不变B.各项操作在温箱中进行 C.及时补充水槽中蒸馏水D.温箱每周消毒1次 E.水槽中的蒸馏水每日更换 380.进入温箱的患儿应()A.每日随时测量体重2次B.每日在同一时间测量体重1次 C.每日随时测量体重1次D.每2日在同一时间日测量体重1次 E每2日随时测量体重1次
381.防止病人走失的程序中,哪项欠妥当()A.提高患者身份识别的有效性、准确性 B.及时识别现存或潜在走失危险的患者
C.告知家属患者有走失的危险,家属不需要陪护 D.加强巡视与报告 E做好交接班
382避免患者走失的预防措施不包括()A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联 系,加强看护
B.告之家属患者存在/潜在走失危险
C床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带 D.穿防走失病员衣服 E.限制病人走出病房
383患者李某,男,86岁,老年痴呆,肺部感染住院,对其应特别注意()A.佩戴防走失胸带B.穿约束衣限制其活动
C.不准留有绳索等物品D.不准留有医疗利器在病房’ E.防跌倒
384.自杀高危人群包括()A忧郁症患者B.精神障碍者C.年轻患不治之症者 D.治疗效果不佳者E以上都正确 385.防止患者跌倒的安全环境包括()A保持病区过道通畅,地面无水渍B.拖地时设置“小心地滑”提示 C.浴室地面铺防滑垫D.病区通道、浴室、厕所安装扶手E、以上都对 386.为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者 B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房 D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索 E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口 387.具有跌到和坠床危险的患者包括()A.肢体无力、行动不便者B.意识障碍者
C身体虚弱、头晕、贫血的患者D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者 E.以上都是
388.保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示 B浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮 D尽量将床的高度设置为最低位 E.以上都是
389评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误()A神志B.病史C.用药D.病房设施E.护士人力 390患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误()A评估易跌倒因素B定时巡视C.严密观察病情变化 D与患者家属沟通,跌倒陪人有责任E合理安排陪护 391.预防病人坠床,最有效的措施是()A.约束肩部B,加床档C.约束膝部D.约束踝部E.减少下床 392跌倒的预防以下做法正确的是()A.将床位调置到最高位置B固定好床脚刹车
C.患儿下床前无须放下床挡D.患儿下床可翻越床挡 E嘱患者尽量卧床休息
393防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()A创造良好的病室安全环境
B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 C对患者进行安全宣教
D教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车 E搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏 394防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()A.评估患者易跌倒的因素B.严密观察病情,合理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越 E.以上都是
395当你值班时,接到急诊新收急危重病人电话通知时应()A安排患者入住监护室或靠近护士站的病房B结合病情备齐急救器械药物 C通知医生做好抢救准备D.报告护长,做好参与抢救人员的准备 E以上都是
396.入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括()A.药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等B.吸烟史 C皮肤完整情况D.语言能力E.疼痛情况 397.入院宣教内容不包括()A-医院工作制度B.科室经治医生与主管护士C.病房设施 D.安全注意事项E.用药知识
398.病区接待患者入院时,错误的是()A.热情接待,迅速安排床位使病人安心B介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征D.耐心解释,减轻病人焦虑E.满足病人一切要求 399.患者入院护理要点包括()A.测量患者生命体征并记录B.遵医嘱实施相关治疗及护理 C.完成患者清洁护理D.完成入院护理评估E.以上都是 400.患者入院护理时评估患者()A.皮肤B.意识状态C.饮食D.睡眠及大小便情况E以上都是
答案: 30l一305.EECCD 306—310.EEEEE 311—315.AACBB 316—320.AEDBA 32l一325.BDECA.326—330.DEDCA 33l一335.CCADB 336~340.BCAAE 341—345.EEEBA 346—350.DCEBC 351—355.EDADB 356—360.EEBDC 361—365.BDDAB 366—370.ABCAD 371-375.BBBAE 376—380.CDCAB 381—385.CEAEE 386—390.EEEED 391—395.BBDEE 396—400.AEEEE 149、阴中之太阴(E)150、阳中之少阴(D)151、阳中之太阳(A)
A.心 B 肝 C 脾 D肺 E肾 152、何谓中药的四气(C)A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E.温热药具有清热、解毒的作用 153、药膳的组成是(C)A.中药与食物 B.西药与食物 C中药、食物与调料 D.食物与调料 E.中药与西药
154、六淫治病特点不包括(C)A.与季节气候有关 B与居住环境有关 C六淫不能互相转化 D六淫可以单独使人致病 E六淫可多种邪气致病
155、中医学的治疗法则不包括(B)
A.治病求本、扶本祛邪 B整体观念、辩证论治 C调整阴阳 D调整脏腑功能 E调整气血关系,相因制宜
156、对阴阳偏衰所采取的治疗方法是(D)
A寒之热之 B热者寒之 C实者泻之 D虚者补之 E阴阳互补 157、疾病发生的内在原因是(B)A邪气致病 B正气虚弱 C生活环境 D精神状态 E邪正盛衰 158、异病之所以可以同治,是因为它们具有相同的(C)A病位 B证候 C病机 D病性 E症状 159、“面色痣”的特点,不包括(C)
A属肾虚 B属水饮 C属湿热 D属瘀血 E属阳虚火衰 160、中医“红舌”的特点不含(D)
A.舌色较正常深 B主热证 C舌红而干为热盛伤津 D苔黑滑润为阳虚寒盛 161、在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。(A)162、侧掌,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。(B)163、拇指末节桡侧,指甲角旁0.1寸处。(C)164、手背一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点。(D)A尺泽 B列缺 C少商 D合谷 165.屈肘成直角,当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。(A)166.肩峰端下缘,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。(B)167.鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。(C)168.脐旁2寸。(D)A 曲池 B 肩髃 C迎香 D天 枢 169.髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。(A)170.犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。(B)171.外踝高点上8寸,胫骨前嵴外二横指处。(C)172.内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘。(D)A犊 鼻 B足三里 C丰 隆 D三阴交 173.胫骨内侧髁下缘凹陷中。(A)174.髌骨内侧缘上2寸。(B)175.腕掌横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。(C)176.小指桡侧指甲角旁约0.1寸。(D)A阴陵泉 B血 海 C神门 D少冲 177.目内眦旁0.1寸。(A)178.第三胸椎棘突下,督脉旁开1.5寸。(B)179.第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。(C)180.第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。(D)A睛明 B肺俞 C心俞 D脾俞 181.腘横纹中央。(A)182.当足跟上提时,腓肠肌腹肌下出现的尖角凹陷处。(B)183.足小趾外侧指甲角旁约0.1寸。(C)184.于足底(去趾)前1/3处,足趾跖曲时呈凹陷。(D)A委中 B承山 C至阴 D涌泉 185.内踝高点与跟腱之间凹陷中。(A)186.腕掌横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕曲肌腱之间。(B)187.腕背横纹上2寸,尺桡骨之间。(C)188.在项部,胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中,平风府穴。(注:后发际正中直上1寸)(C)A太溪 B内关 C外关 D风池 189.在肩上,当大椎与肩峰连线中点。(A)190.股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。(B)191.腓骨小头前下方凹陷中。(C)192.前正中线上,脐下4寸。(D)A肩井 B环跳 C阳陵泉 D中极 193.前正中线上,脐下3寸。(A)194.前正中线上,脐下1.5寸。(B)195.脐窝正中。(C)196.前正中线上,脐上4寸。(D)A关元 B气海 C神阙 D中脘 197.胸骨正中线上,平第四肋间隙。(A)198.胸骨上窝正中。(B)199.当骶骨裂孔处。(C)200.第二腰椎棘突下。(D)A膻中 B天突 C腰俞 D命门
二、问答题。
一级护理与二级护理的病情依据及护理要点?
答:一级护理
1、病情依据
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; ③生活完全不能自理且病情不稳定的患者; ④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2、护理要点
①每小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
④根据患者病情,正确实施基础护理(服务内容见表3-2)和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。二级护理
1、病情依据: ①病情稳定,仍需卧床的患者; ②生活部分自理的患者。
2、护理要点:
6.三基三严护理理论考试试题 篇六
一、选择题(每空2分,共40分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用
A、2小时 B、4小时
C、12小时 D、24小时
E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是
A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容
A、液体的名称 B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期 D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本
A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是
A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为
A、络合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是 A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是
A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为 A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指: A、胸外心脏按压 B、开放气道
C、人工呼吸 D、止血
E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:
A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位
B、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的:
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是: A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
二、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()
2、一般左上肢血压高于右上肢。()
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负
担过重所致。()
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。()
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()
10、已带好手套的手不能接触手套的内面()
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。()
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。()
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。()
三、简答题(每题10分,共40分)
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响? 答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
4、试述保留灌肠的注意事项? 选择题:1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A
是非题:(O对X错)1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
(1)心输出量,主要影响收缩压;(2)外周阻力,主要影响舒张压;(3)大动脉弹性,主要影响脉压;(4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项? 答:保留灌肠时应注意以下事项:
(1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
(2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。
7.医院护士三基理论考试 篇七
科室 姓名 得分
一、填空题:每空1分,共计30分。
1、MRSA是指(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.)
2、进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到(无菌水平).接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到(消毒水平).各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须(一用一灭菌.)
3、cfu是指(菌落形成单位.)
4、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告(深部)感染.5、PRP系指(耐青霉素的肺炎球菌),耐万古霉素肠球菌英文代码是(VRE)
6、无菌物品存放架或柜距地面高度(≥25㎝),离墙(≥5㎝),距天花板(≥50㎝)柜内洁净,物品摆放整齐有序。
7、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明(“未执行”),在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。
8、护理记录单用于医嘱下达(病危、病重)的患者,医嘱有具体监测项目(血压、出入水量、血糖等)的患者,(病情发生变化)、(需要进行监护)的患者的相关病情记录。
9、一侧眼球摘除(如左侧摘除)以(“O—ɑ)表示。
10、管路情况 根据患者置管情况填写,如静脉置管、导尿管、引流管等。观察无异常用(“﹣”)表示,有异常用(“﹢”)表示,并在病情观察栏内写明(具体情况)、(护理措施及效果)。
11、要求立即执行的“ST”医嘱,需在(15分钟内)执行。
12、临时备用的“SOS”医嘱,仅在(12小时内)有效。
13、清洁灌肠的大便记录:(“1∕E”)表示清洁灌肠后大便1次。3)(“1,2∕E”)表示清洁灌肠前有1次大便,清洁灌肠后又有2次大便。4)(“※∕E”)表示清洁灌肠后大便多次。
14、书写的护理文书包括:(体温单)、(医嘱单)、(手术清点记录)、(护理记录)等。
二、单项选择题:请选择一个最佳答案,每题1分,共计30分
1、下述不符合环境卫生学标准的是
A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5 C.fu/cm
2B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3
C.治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2
D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2
E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/rn3
2、使用中的消毒剂细菌总数不超过cfu/ml A.200cfu/ml
B.100cfu/ml
C.500cfu/ml
D.50cfu/ml
3、婴儿室:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)
A.≤10 ≤5
B.≤200 ≤5 ≤C.≤500 ≤10 ≤10
D.≤15 <15
4、儿科病房:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)
A.≤10 ≤5 《5
B.≤200 ≤5 <5
C.≤500 ≤10 ≤10
D.≤15 <15
5、化学性废弃物应除外下列哪种物品:
A化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;
B含汞的血压计和温度计; C医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
D被血液污染玻片
6、产妇出产房不需记录的有
A、血压、脉搏、阴道流血情况(颜色、性质、量)
B宫底高度、C宫缩情况(硬软度)D会阴伤口情况(渗血、红肿)、E乳汁分泌情况。
7、黑色包装袋收集:
A、生活垃圾及未被污染的一次性医疗卫生用品的外包装(非医疗垃圾)。
B、含汞的血压计和温度计;
C、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
D、化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;
8、下列哪些叙述式正确的:
A、产前护理记录要求:胎心音每2小时测听1次并记录,或遵医嘱。
B、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每4~6小时测量记录1次或遵医嘱。2)宫缩情况(持续时间、强度、规律性及间歇时间):每1小时观察记录1次。C、胎心音:潜伏期每半小时测听记录1次,D、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每1~2小时测量记录1次或遵医嘱。E、胎心音:潜伏期每4小时测听记录1次,9、关于无菌物品的启用期限下列哪项是错误的:
A 开启的无菌包有效期为24小时; B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时; C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次,D 戊二醛液,每周过滤、每周更换; E 开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时;
10、护士需书写的护理文书不包括:
A、体温单 B、医嘱单 C、手术清点记录 D、谈话告知记录 E、护理记录
11、关于医嘱的时限要求叙述错误的是:
A、临时备用的“SOS”医嘱的仅在12小时内有效。B、临时备用的“SOS”医嘱的在24小时内有效、C、要求立即执行的“ST”医嘱,需在15分钟内执行。
D、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”,在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。
12、下述不属于灭菌剂是
A.20%戊二醛
B.过氧乙酸
C.环氧乙烷
D.甲醛
E.含氯消毒剂
13、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是
A.青霉素
B磷霉素
C.林可霉素
D四环素
E.头孢菌素
14、不属于中度危险物品的是
A.腹腔镜
B呼吸机管道
C.体温表
D.压舌板
E.子宫帽
15、下述各项中错误的是
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
16、发生医院内尿路感染最常见的诱因是
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱内注药
E膀胱镜检查
17、下列消毒剂中属高水平消毒剂的是
A.戊二醛
B聚维酮(络合碘)C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.乙醇
E.碘酊
18、下列情况不属于医院感染的是
A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B、医院感染是指在医院内获得的感染 C、与上次住院有关的感染是医院感染
D、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 E、由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应
19、医院感染主要发生在
A.门诊、急诊病人
B探视者
C.医务人员
D.住院病人
E.陪护人员 20、日前国内医院感染最常发生的部位是
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.下呼吸道
E胃肠道
21、手术器械、换药器械、穿刺针、活检钳消毒灭菌方法错误的是
A、首选高压蒸汽灭菌 B、环氧乙烷气体灭菌 C、过氧化氢低温等离子灭菌 D、2%碱性戊二醛侵泡10小时 E、2%碱性戊二醛侵泡6小时
22、标准预防措施错误的是:
A、给每位患者进行检查、治疗、护理或处置污物之后均应用流动水洗手和∕或卫生手消毒。
B、接触患者的手可能被污染时或接触患者的血液、体液、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;
C、护理同一个患者,从接触污染部位再接触清洁部位时,不需要更换手套。
D、诊疗活动结束时,或怀疑手套破损时
E、护理不同的患者之间应更换手套并洗手和∕或手消毒。
23、氧气湿化瓶及管道、呼吸机管道、硅胶氧气面罩消毒灭菌的方法错误的是
A、采用清洗消毒机(80-900C)自动完成清洗、消毒、烘干,干燥封闭保存备用
B、先清洗,用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用
C、氧气表装置采用湿式清洁或75%酒精擦拭消毒
D、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用
24、血压计、听诊器消毒灭菌的方法错误的是
A、75%乙醇擦拭
B、血压计袖带无污染,每周清洗一次
C、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再清洗晾干备用
D、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡60分钟后,再清洗晾干备用
25、下列物品处理方法错误的是:
A、湿化瓶必须每日更换,湿化液应用灭菌水或当日冷开水
B、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每班用75%乙醇棉球擦拭消毒,每日更换 C、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每日用75%乙醇棉球擦拭消毒 D、呼吸机管道、湿化器管道48-72小时清洁消毒1次
26、体温表的消毒方法错误的是:
A、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,清水冲洗擦干备用
B、含氯消毒剂每周更换2次 C、盛装消毒液的容器每周消毒至少1次
D、含氯消毒剂每周更换1次
27、输血引起的感染应除外
A.戊型肝炎
B.丙型肝炎
C.弓形体病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
28、感染性废物应除外:
A、被患者血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流条、纱布及其它各种敷料; B、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服等。C、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾。D、病理性废物及少量药物性废物和化学性废物
29、下列关于医院感染说法错误的是:
A、对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染.B、发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染
C、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.D、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.30、下列说法错误的是:
A、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染 B、厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护.C、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门.D、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药
二、多项选择题:每题有2个或2个以上的正确答案,多选少选均不得分。每题2分,共计20分。
1、关于医院感染的概念正确的是
A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B.医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染
D.与上次住院有关的感染是医院感染
E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
2、.外科手术切口感染的危险因素中错误的是
A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.手术前住院时间长感染危险性高
3、下列哪些情况不属于医院感染的是
A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者
D.住院中由于治疗措施,而激活的感染
E.由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应
4、医院污物的处理原则正确的是
A.防止污染扩散
B分类收集
C.分别处理
D.医疗垃圾与生活垃圾同处理
E.尽可能地采用焚烧处理
5、下列哪些属于高度危险物品
A.手术器械和用品
B穿刺针
C、输血、输液器材
D、导尿管
E.避孕环
6、血液净化室的医院感染管理下列哪些是正确的
A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查
B.工作人员定期体检,加强个人防护
C.透析器、管道应专人专用
D.传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析
E.急诊病人不需固定透析机
7、关于洗手指征正确的是
A.接触病人前后
B进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后 D.接触血液、体液和被污染的物品前后
E.脱手套后
8、关于无菌物品的启用期限下列哪些是正确的:
A 开启的无菌包有效期为24小时 B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时 C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次 D戊二醛液,每半月过滤、每半月更换 E 肌内注射溶酶、外用生理盐水为24小时
9、预防尿路感染,下列那些预防措施是正确的:
A 严格掌握留置导尿的指征,减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。B 插管前必须洗手或卫生手消毒,戴无菌手套;插管过程严格执行无菌操作。C 集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。
D 维持持续的密闭无菌引流系统,不轻易分离导尿管和引流管,采集尿液化验标本时要按无菌技术操作。E 如出现接口分离、渗漏、污染,应直接连接导尿管和引流管或更换。
10.锐器收集盒要求硬质、密封、非PVC塑料,封口后不能再打开,有规范标识,用于收集 A 注射器与输液器的针头、B刀片、C玻璃安瓿、D玻片
E 体温表
三、.判断题:每题1分,共计20分;正确的打√,错误的打×
1、盛装压脉带、输液贴、尼龙针的容器高压灭菌每周2次×
2、新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣.√
3、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染.√
4、盛装络合碘、戊二醛的容器每周消毒一次.×
5、紫外线灯管累计使用时间不超过2000小时 ×
6、医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸×.7、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数必须≤2OOcfu/g,不得检出致病菌。√
8、母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√
9、静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染.×
10、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×.11、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.√
12、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.√
13、皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染.×
14、病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎.×
15.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理×.16、手术当日用红笔在40℃~42℃相应时间栏内填写手术(不写时间)手术当日开始记录,连续填写7日。× 17、36.交班项目顺序为:1)出院 2)转出 3)死亡 4)入院 5)转入 6)手术 7)分娩 8)病危 9)病重 10)特殊情况 11)明日手术或检查等。√.18、黄色包装袋主要收集感染性废物和放射性废物。×
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