卫生院药品管理制度

2024-09-17

卫生院药品管理制度(精选16篇)

1.卫生院药品管理制度 篇一

XX卫生院关于药品管理安排

针对岳宋乡卫生院药品管理中存在问题做出以下调整:

1、村医采购后领药时间:统一调整在每月20号。发药人员:出纳人员及库房人员。每月特殊情况领药时间不做更改,其他时间不予发药。

2、村医药品出现不够用,或者耗材不够,需要在卫生院库房领药;岳宋乡卫生院领药领耗材。时间统一在每个星期一。卫生院库房领药人员,到库房领药,不签字不给予领药。特殊情况,特殊处理。(其他时间村医需要领耗材,直接到门诊药房,现金进行购买;岳宋院药房根据药房库存情况进行卖配)。

3、每月31日 库房盘点。盘点人员:库房管理人员及出纳。

4、每月1日药房盘点,盘点人员:药房管理人员及出纳,并3号前交门诊医生需要采购药品种,及药房盘点。(该天药房管理人员,早晨工作各行其职,下午休息(下午门诊药房由公共卫生人员负责),晚上19点,开始盘点,该天不做任何排班安排。明日早晨休息,下午必须把报表做出来,给予计2个工作日。)

XX卫生院

2015年12月10日

2.卫生院药品管理制度 篇二

统一配送模式

现行的统一配送, 主要是指由政府组织遴选出数家有实力的医药公司, 担负起城市社区及周边地区医院、乡镇卫生院等基层医疗机构的药品配送任务。如北京龙头商业企业北京医药股份有限公司承担着为北京市15个区、县社区卫生服务机构配送药品的任务;以“宁夏邮政”为首的共五家专业物流公司在政府统一进行调配下, 接受了全 (自治) 区的药品的配送外包任务;而在河南郑州, 更是以1家配送机构取代原先的近300家, 承担了向全市最知名的4所市级医院的绝大部分临床用药的集中配送工作。然而在实际配送过程中, 北医股份遇到如配送路径不熟、配送半径过大、配送不及时等问题;在宁夏面临的是配送效率低、资金因被药品占用和医疗机构拖欠货款而不足、品种供应有限甚至不足、一些医疗机构领药程序不规范而导致配送增加成本及配送利润率低 (3%左右) 等问题;在郑州, 则是在受到同业群体“反攻抵制”的同时, 其配送能力和未来独家配送身份是否会受到威胁也引起相关部门的质疑和担心。

对于中国的药品物流 (包括分销、配送等) , 外资医药供货商认为应当重视供应链管理, 他们认为谁赢得了物流供应链, 谁就会赢得中国的市场。据估计, 在发达国家的医药行业中供应链管理的潜在效益至少反应为50~80%的成本挖潜。中国的医药供货商应学习外商的先进经验, 改革传统配送模式, 发展企业间战略伙伴关系, 提升和强化本土优势;医药商业企业也应由过去对产品的总经销或全权代理向第三方物流角色转换, 以应对竞争。

供应链管理的配送模式

社区卫生服务机构经营模式的转变是基础。随着我国药品分销市场对外资的开放, 医药流通领域的竞争将进入白热化状态。业内人士指出, 发展现代化的配送中心是实现药品跨地区连锁经营、能够与国外公司一争高下的保障。与此对应, 一些地方开始尝试着将对社区卫生服务的经营模式向连锁经营模式发展。连锁经营的核心理念是经营的同质化, 即在连锁经营的网点所得到的商品和服务是同一类型的, 而社区卫生服务机构为其辖下居民所提供的绝大部分基本医疗和预防保健服务正符合这一特性。但这种模式的连锁经营的核心就是药品的统一采购和配送, 而这正是当前的“软肋”。只有利用供应链管理理论将供应商、采购商 (政府) 和社区卫生服务机构有效地结合成一体, 才能在满足服务水平需要的同时以最低的成本将正确数量的商品在正确的时间内配送到正确的地点。

现阶段的药品配送存在着很大的盲目性, 通常是医疗卫生机构需要什么药品, 配送单位就调拨什么。而作为各个卫生机构的负责人, 因受条件的限制, 往往没有整体的全局观念, 他们往往希望自己的药品库存越多越好。这样一来, 一方面是某些卫生机构库存药品的片面积压, 成为资金占用和费用飙升的温床;一方面是某些机构缺货现象的发生;而对配送中心则是配送协调功能的失效。为了解决这种尴尬的局面, 采用的策略往往是将甲处所需药品从乙处的库存调。表面问题是暂时解决了, 但埋下了更深层次的隐患——配送中心所掌握的各处的库存又出现了误差。

合理的药品配送产生于对市场消费科学的预测分析基础上, 因此首先应了解社区卫生服务机构的用药需求和变化规律。由于疾病的不确定性、药品需求的价格弱弹性和不稳定性以及到社区看病的居民往往希望得到的是价格低廉、质量层次较低的药品, 这一系列不同于普通商业连锁机构的特征, 使药品的配送方案不能套用针对一般商品和大型医院的配送模式。连锁的社区卫生服务机构必须重视对药品消费数据的积累以及与医院用药的差别。因此, 有如下的设想和建议:

利用如各机构的HIS系统, 与配送中心建立实时共享的药品消费信息数据库搜集积累如品种、数量等在内的历史消费数据, 是进行预测分析基本的、必要的条件, 中心更是依此制订下期采购计划和配送方案。

通过对一些社区卫生机构的用药记录的对比、分析发现, 药品使用的随机性非常大, 纵向预测往往难以准确把握下期用药量。但通过横向比对, 发现药品需求是有周期性的, 在相同的季节中有着相似的变化。因此可按照药品消费量发展趋势与季节比例预测分析模型, 定期 (主要是考虑到药品的生命周期和市场饱和度) 分析预测, 形成药品的初步采购和配送计划。

下期配送计划形成后, 还应采取一个合理的流程来进行管理。作为一个独立的需求单位, 社区卫生服务机构的订货周期直接影响其库存水平。配送中心可通过实时共享的信息系统, 可随时了解各个机构的用药和药品库存, 合理地制订库存的上、下限和警戒线 (即安全库存) , 并据此进行个别修正或调整配送计划以保证资源合理、有效的配置。同时也可据此对药品实施调拨和补充。

招标采购是基于Internet而跨越时空障碍的, 但其交易对象的点到点运送却仍然要受时空及交通条件的限制。随着药品对流通渠道快速反应的要求加强, 尤其是在全民医保的大环境下, 社区卫生服务中心等医疗机构越来越多的受到零售药店的经营力量的冲击。如何在成本最低的情况下做好药品物流配送, 满足连锁的社区卫生服务机构经营越来越柔性的配送服务要求, 医药流通企业正面临前所未有的压力。

物流配送的专业化和社会化保证配送的柔性化。药品作为一种特殊商品, 对安全、质量、有效期有着更严格的要求。目前各社区卫生服务机构的药品配送, 主要来自于社会化的药品批发企业, 即其药品供应商。在药品实施统一集中采购后, 取而代之是统一配送。为避免因大量的存货而产生的成本或因缺货损失, 其药品配送必须有明显的提速, 至少达到一周三次 (一天半的存货量) 的服务标准。因此规模化的物流配送体系亟需大 (医药物流) 企业通过社会化、专业化经营的途径来推进和实施。这种社会化、专业化的物流配送体系既可以是通过“第三方”物流配送的社会化、专业化方式 (如租用社会车辆) , 也可以是通过内部自建物流配送体系并使主副业得到有效分离的“社会化、专业化”物流配送经营体系来完成。应当指出的是, 合理的药品配送, 不可能是一个简单的、单一的技术方法所能解决的。它可能是多种方法的综合, 通过对多种因素的平衡, 须因时、因地制宜, 才能达到理想的效果。采取哪种方法并不是问题的关键, 其关键在于:是否能满足各类商品供配的需要, 是否降低了成本, 减少了周转环节, 提高了企业的运营效率, 提升企业的竞争力和效益。

3.卫生院药品管理制度 篇三

武琳站长说,来站里看病的患者基本上都是从站上取药,没听说谁是从站里开了药方,跑到外面药店去买药的,除非站里的药正好缺了,一时间还没有及时补充上,而患者刚好急需。

社区卫生服务站的服务人群很多一部分是患慢性病的老年人,他们需要在医生指导下长期服药,所以哪里的药便宜,他们是最清楚的了。曾经有一位患者跟武站长说过,站里的药品比那些大医院和外面大药店、大药房的都便宜,而且质量和大医院的一样让人放心,所以社区卫生服务站的药是性价比最高的。

武琳站长介绍说,现在北京所有的社区卫生服务站的药品全部都是政府采购,统一进货,统一品牌,统一配送,零差率销售。质量和价格都让人满意又放心。

“这里的零差率销售是‘货真价实’的,多少钱进药就会多少钱销售,一分钱都不会多要。而且政府采购的药价起点就已经比其他途径要低了。”武站长说。

三里河二区社区卫生服务站每周两次补充药品。首先收集药房的缺药信息,做出计划,然后登陆“北京市社区卫生服务药品采购平台”,直接选择所需药品的种类和数量。一般订购的第二、三天就会有物流送药上门。

提到网上购药,武站长首先考虑的是药品安全的问题。她说,有一位服务站辖区内的居民,每次不管是出差还是去外地游玩,总要来站里开些常备药随身带着,说是在外面买药总有假的。

接着,武站长又讲了一件事情。有一天,她无意中看到一位经常来站里看病的老病号在家人搀扶下正缓慢地走过服务站门口。这位老病号,武站长是熟悉的,他患糖尿病好多年了,在服务站开药拿药,一直控制得还不错。可那天,武站长觉得不对头。老人看上去很不舒服,脸色也不好。于是,武站长赶忙上前询问。老人说是有些心慌,还出汗。武站长请老人进站里测了个血糖,果然,2.8,严重低血糖。老人不好意思的讲,自己经人介绍,在药店购买了一种降糖药,据说能根治,没想到才吃了两天就这样了。

4.卫生院药品管理制度 篇四

药品生产企业卫生管理主要目的是为了保证患者的用药安全。如:注射剂中存在未杀灭的细菌、毒素可导致患者的病情的复杂或者引起新的感染和毒害作用,甚至导致死亡。眼用制剂污染了细菌(金葡菌、绿脓杆菌)可能导致患者失明等。

1卫生管理的分类

环境卫生

人员卫生

生产工艺卫生

本文着重讲解环境卫生和人员卫生方面的管理

1.1环境卫生

药品生产环境是指与药品生产相关的空气、水源、地面、生产车间、设备、空气处理系统、生产介质等。

GMP对生产外环境(厂区)要求是:

(1)药品生产企业必须有整洁的环境;

(2)厂区的地面、路面及运输等不应对药品的生产造成污染;

(3)生产、行政、生活和生产辅助区的总体布局要合理,人流物流分开,人、物分别从规定通道进入,不得乱穿行,不得互相防碍。

规范第九条:厂房应按生产工艺流程及所要求的空气洁净级别进行合理布局。同一厂房内及相邻厂房之间的生产操作不得相互防碍。

规范第十条:厂房应有防止昆虫和其它动物进入的设施,生产区内无动物,无灰尘。

1.2人员卫生

药品生产过程中始终有人的操作活动,所以说人是药品生产过程中最大的污染源,占80%。

从事药品生产的人员在入厂前必须进行全面体检,每年还要定期体检。并建立个人健康档案。对传染病患者、皮肤有伤口者要立即调离药品生产岗位。在此方面应该加强管理,对于疑似传染病患者也应如此。广东百益生产的血液制品给人体注射后,丙肝检查呈阳性,导致企业破产。

1.2.1个体卫生

手的卫生:药品生产人员不得使用化妆品和佩带首饰;生产操作前要进行手的清洁和消毒,在生产过程中也必须一直保持手的卫生;在无菌生产区,为达到无菌生产要求还必须戴无菌手套。

口腔、鼻腔、头发的卫生:洁净区(对药品生产环境的温度、湿度、尘埃粒子、微生物等进行控制的区域)内药品生产过程中必须戴口罩和帽,以防止口腔、鼻腔、头发等散发的污物对药品造成污染。

随时保持个人清洁卫生,做到四勤:勤剪指甲、勤理法剃须、勤换衣服、勤洗澡洗头。

1.2.2工作服或防护服

工作服或防护服的作用:一是防止人体散发的污物对药品造成污染,二是避免药品对人员的污染或危害。

材质和式样要求:一般区没有严格要求。洁净区的工作服必须选用防静电、耐清洗、耐腐蚀、不起折、不脱落的织物材料。式样简单、平整,颜色用于区示不同的洁净级别或不同的人员使用。

当人员离开洁净区必须脱去工作服。

注意:穿工作服时要注意检查有无破损,污染,发现应及时上报并更换。曾经发现有的员工将破损的无菌衣穿进无菌区。

1.2.3人员在洁净区内的自我约束

在洁净区工作的人员必须严格遵守洁净区的管理规则。

在洁净区内人员进出次数应尽可能的少,同时在操作过程中应减小动作幅度,文明操作。尽量避免不必要的走动或移动,以保持洁净区的气流、风量和风压等,保证洁净区的净化级别。

不串岗,进出洁净室要随手关门,做到关门生产

无菌(洁净区)操作三原则:少说话,慢走动,动作幅度小。不做与操作无关的动作及不必要的交谈。(如发现打闹、唱歌、大声说话等)

5.卫生院药品管理制度 篇五

为了深化医院医疗改革,保障医疗工作安全、有效的开展,建立、完善医院科学药品、卫生材料及医疗器械验收管理服务体系,特制定以下制度:

一、验收管理:

1、严格执行陕西省药品网上集中采购制度,对入库药品进行电子监管码扫描,并及时上报中国药品电子监管平台,定期对药品电子监管信息经行汇总、记录、备查,进一步落实医院药品出、入库管理制度,完善出入库记录,对药品实行电子监管码及批号溯源管理。

2、严格执行医院卫生材料、医疗器械管理制度,对卫生材料(医用耗材)、医疗器械,进行采购和验收。验收记录应包括:产品名称、型号规格、产品批号(生产日期)、灭菌批号、产品有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、验收日期、验收结论,验收人员签字等内容;按照记录能追溯到每批卫生材料、医疗器械的进货来源。

3、从医疗器械生产或经营企业采购无菌器械,应验明医疗器械生产或经营企业的必要证件(医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证、医疗器械产品注册证)、销售人员的合法身份,如果是代理产品,还应有有效的产品代理证书。

二、使用管理:

1、严禁各科室、部门将未经报批手续的药品、卫生材料、医疗器械进入我院临床使用。

2、依据供应的医用药品、耗材在满足临床要求的情况下,任何人均应无条件地使用,如有质量问题应及时上报药剂科,药剂科应经行溯源检查,根据情况填写药品、药械不良报告单,并及时上传国家药品、药械不良反应监测网。

3、开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材,需事先提供完整的证件、报价等交药剂科审核、备案,审核合格后报请院领导批准方能使用,同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家属介绍,征得患者或家属同意并签字。

4、所有医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把发放验收关,实行由药剂科、手术室、手术医师逐级核对检验,做好详细使用记录、存档、造册,以便达到随时可追溯的目的。

三、发放管理:

1、对医用耗材实行领用总量控制,实行按需领用。在药剂科材料仓库的领用量最多不超过15日的使用量,以便于医院核算的准确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实行预先申请,说明原因。对所有医用材料出现异常领用量时,有关职能部门将实施追踪审核。

2、各科室领用人应科学领取医用耗材,实行管理负责制,避免医用材料的积压、浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步,不能明确解释医用耗材增加原因的将追究使用科室的管理责任。

3、各类医用耗材由药剂科统一调配,原则上近有效期者先用。在新品种进入院时,对已有类似库存的物资,申购科室应负责使用或协助处理。

4、医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用。

6.卫生院药品管理制度 篇六

国食药监安[2011]442号

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局),新疆生产建设兵团食品药品监督管理局:

为加强医疗机构药品监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》,国家食品药品监督管理局制定了《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,现予印发,请遵照执行。

国家食品药品监督管理局

二○一一年十月十一日

医疗机构药品监督管理办法(试行)

第一章 总 则

第一条 为加强医疗机构药品质量监督管理,保障人体用药安全、有效,依据《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)、《中华人民共和国药品管理法实施条例》(以下简称《药品管理法实施条例》)等法律法规,制定本办法。

第二条 本办法适用于中华人民共和国境内医疗机构药品质量的监督管理,医疗机构购进、储存、调配及使用药品均应当遵守本办法。

第三条 国家食品药品监督管理局主管全国医疗机构药品质量监督管理工作,地方各级药品监督管理部门主管本行政区域内医疗机构药品质量监督管理工作。

第四条 医疗机构应当建立健全药品质量管理体系,完善药品购进、验收、储存、养护、调配及使用等环节的质量管理制度,做好质量跟踪工作,并明确各环节中工作人员的岗位责任。

医疗机构应当有专门的部门负责药品质量的日常管理工作;未设专门部门的,应当指定专人负责药品质量管理。

第五条 医疗机构应当向所在地药品监督管理部门提交药品质量管理自查报告,自查报告应当包括以下内容:

(一)药品质量管理制度的执行情况;

(二)医疗机构制剂配制的变化情况;

(三)接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况;

(四)对药品监督管理部门的意见和建议。

自查报告应当在本12月31日前提交。

第二章 药品购进和储存

第六条 医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品。

医疗机构使用的药品应当按照规定由专门部门统一采购,禁止医疗机构其他科室和医务人员自行采购。

医疗机构因临床急需进口少量药品的,应当按照《药品管理法》及其实施条例的有关规定办理。

第七条 医疗机构购进药品,应当查验供货单位的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》、所销售药品的批准证明文件等相关证明文件,并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件。

医疗机构应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的前述证明文件的复印件,保存期不得少于5年。

第八条 医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据,并建立购进记录,做到票、账、货相符。合法票据包括税票及详细清单,清单上必须载明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容,票据保存期不得少于3年。

第九条 医疗机构必须建立和执行进货验收制度,购进药品应当逐批验收,并建立真实、完整的药品验收记录。

医疗机构接受捐赠药品、从其他医疗机构调入急救药品也应当遵守前款规定。

第十条 药品验收记录应当包括药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期、验收日期、验收结论等内容。

验收记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。

第十一条 医疗机构应当建立健全中药饮片采购制度,按照国家有关规定购进中药饮片。

第十二条 医疗机构应当有专用的场所和设施、设备储存药品。药品的存放应当符合药品说明书标明的条件。

医疗机构需要在急诊室、病区护士站等场所临时存放药品的,应当配备符合药品存放条件的专柜。有特殊存放要求的,应当配备相应设备。

第十三条 医疗机构储存药品,应当按照药品属性和类别分库、分区、分垛存放,并实行色标管理。药品与非药品分开存放;中药饮片、中成药、化学药品分别储存、分类存放;过期、变质、被污染等药品应当放置在不合格库(区)。

第十四条 医疗机构应当制定和执行药品保管、养护管理制度,并采取必要的控温、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施,保证药品质量。

第十五条 医疗机构应当配备药品养护人员,定期对储存药品进行检查和养护,监测和记录储存区域的温湿度, 维护储存设施设备,并建立相应的养护档案。

第十六条 医疗机构应当建立药品效期管理制度。药品发放应当遵循“近效期先出”的原则。

第十七条 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当严格按照相关行政法规的规定存放,并具有相应的安全保障措施。

第三章 药品调配和使用

第十八条 医疗机构应当配备与药品调配和使用相适应的、依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作。

第十九条 医疗机构用于调配药品的工具、设施、包装用品以及调配药品的区域,应当符合卫生要求及相应的调配要求。

第二十条 医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度,保证药品质量可追溯。

第二十一条 医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准,医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂,也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。第二十二条 医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的,应当立即停止使用、就地封存并妥善保管,及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前,医疗机构不得擅自处理。

医疗机构发现存在安全隐患的药品,应当立即停止使用,并通知药品生产企业或者供货商,及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的,医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。

第二十三条 医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。

第二十四条 医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统,实现药品来源可追溯、去向可查清,并与国家药品电子监管系统对接。

第二十五条 医疗机构应当每年组织直接接触药品人员进行健康检查,并建立健康档案。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的,不得从事直接接触药品的工作。

第二十六条 医疗机构应当定期组织从事药品购进、保管、养护、验收、调配、使用的人员参加药事法规和药学专业知识的培训,并建立培训档案。

第四章 监督检查

第二十七条 药品监督管理部门应当对医疗机构药品购进、储存、调配和使用质量情况进行监督检查,并建立医疗机构监督检查档案。

监督检查情况和处理结果应当形成书面记录,由监督检查人员签字后反馈被检查单位。对检查中发现的问题需要其他部门处理的,应当及时移送。

第二十八条 医疗机构应当积极配合药品监督管理部门依法对药品购进、储存、调配和使用质量情况进行监督检查,如实提供与被检查事项有关的物品和记录、凭证以及医学文书等资料,不得拒绝和隐瞒。

第二十九条 药品监督管理部门应当加强对医疗机构药品的监督抽验。

国家或者省级药品监督管理部门应当定期发布公告,公布对医疗机构药品质量的抽查检验结果。

对质量抽验结果有异议的,其复验程序按照相关规定执行。

第三十条 药品监督管理部门应当根据实际情况建立医疗机构药品质量管理信用档案,记录日常监督检查结果、违法行为查处等情况。

第三十一条 药品监督管理部门接到有关医疗机构药品质量方面的咨询、投诉、举报,应当及时受理,并进行核实、答复、处理;对不属于本部门职责的,应当书面通知并移交有关部门处理。

第三十二条 药品监督管理部门可以根据医疗机构药品质量管理自查报告、日常监督检查情况、不良信用记录以及人民群众的投诉、举报情况,确定若干重点监督检查单位,相应增加对其进行监督检查的频次,加大对其使用药品的质量抽验力度。

第五章 法律责任

第三十三条 违反本办法第六条第一款规定,从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,由药品监督管理部门按照《药品管理法》第八十条规定处罚。

对违反本办法第六条第二款规定,医疗机构其他科室和医务人员自行采购药品的,责令医疗机构给予相应处理;确认为假劣药品的,按照《药品管理法》有关规定予以处罚。

第三十四条 违反本办法第十二条第一款规定,不按要求储存疫苗的,按照《疫苗流通和预防接种管理条例》第六十四条规定处罚。

第三十五条 违反本办法第二十一条的规定,擅自使用其他医疗机构配制的制剂的,按照《药品管理法》第八十条规定处罚;未经批准向其他医疗机构提供本单位配制的制剂的,按照《药品管理法》第八十四条规定处罚。

第三十六条 违反本办法第二十二条的规定,擅自处理假劣药品或者存在安全隐患的药品的,由药品监督管理部门责令限期追回;情节严重的,向社会公布。

第三十七条 违反本办法第二十三条规定,采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药的,按照《药品流通监督管理办法》第四十二条规定处罚。

第三十八条 违反本办法有关规定,且隐瞒事实,不如实提供与被检查事项有关的物品和记录、凭证以及医学文书等资料,阻碍或者拒绝接受监督检查的,依照《药品管理法实施条例》第七十九条的规定从重处罚。

第三十九条 医疗机构有下列情形之一的,由药品监督管理部门要求其限期整改,逾期不改的,记入医疗机构药品质量管理信用档案,并定期向社会公布:

(一)未按照本办法第四条第一款规定建立质量管理制度的;

(二)未按照本办法第五条规定提交药品质量管理自查报告的;

(三)未按照本办法第七条第一款、第八条规定索证、索票查验的;

(四)未按照本办法第九条、第十条规定对购进的药品进行验收,做好验收记录的;

(五)未按照本办法第十一条规定建立中药饮片采购制度,违反国家有关规定购进中药饮片的;

(六)未按照本办法第十二条、第十三条规定储存药品的;

(七)未按照本办法第十四条、第十五条规定养护药品的;

(八)未按照本办法第十六条规定建立和执行药品效期管理制度的;

(九)未按照本办法第十八条规定配备人员的;

(十)未按照本办法第十九条规定执行的;

(十一)未按照本办法第二十条规定建立最小包装药品拆零调配管理制度并执行的。

第四十条 药品监督管理部门应当加强对本部门工作人员的教育、培训和管理,督促其正确履职。凡不履行本办法规定的职责或者滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,均应当依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予相应行政处分;涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

第六章 附 则

第四十一条 省、自治区、直辖市药品监督管理部门可以结合本地实际情况,根据本办法的规定制定实施细则。

7.卫生院药品管理制度 篇七

1 编写过程组织严密, 编者工作作风严谨

卫生部教材办公室在2006~2007年对高职高专药品类上述6个专业的课程体系和课程标准进行了研讨, 形成了6个专业的教学计划和教学大纲, 其间经过了全国各地多所高职高专院校专家和企业专业技术人员的反复研讨, 并进行了不断调整, 不断完善。2008年1月在北京召开了全国高等职业技术教育卫生部“十一五”规划教材主编人会议。在这次会议上, 我们编写《医学基础》教材团队的主编人员依据该门课程所涉及的药物制剂技术、化学制药技术、生物制药技术和中药制药技术专业等相关专业的教学计划, 针对各专业的培养目标和要求以及各专业后续课程的教学需要, 对该门课程的教学计划和教学大纲进行了深入探讨, 初步拟定了编写大纲和编写思路, 并且确定了编写团队的组成人员。考虑到该教材的普适性, 我们编写团队吸纳了来自全国不同地区、不同学校的教师。在2008年3月的重庆编写会议上, 我们编写团队的所有成员对该门课程的教学计划、教学大纲以及编写大纲再次进行了讨论, 对卫生部教材办公室关于高职高专药品类教材编写的原则、要求和说明进行了认真学习, 最终明确了编写思路、编写体例, 确定了编写大纲, 并进行了周密的分工。任务明确后, 我们所有的编者都积极投入到教材的编写过程中, 并且通过电子邮箱不断交流编写意见和体会, 最后经过成员间互审, 副主编初审, 主编终审等程序, 最终定稿, 至2009年1月出版。可见, 在教材的整个编写过程中, 上至卫生部教材办公室, 下到每一位编者, 都付出了极大的努力, 以确保教材符合高职高专教育的需要, 从而促进高职高专教育的进一步发展。

2 教材内容优化整合, 充分体现高职高专特色

医学基础是高职高专药物制剂技术、化学制药技术、生物制药技术和中药制药技术专业中一门重要的专业基础课, 本课程的主要内容包括人体解剖学、组织学、生理学、病理学和临床医学等学科的相关基础知识, 其目的是使学生掌握从事药品生产、经营等工作所需的医学基础知识和基本技能, 为学生学习专业知识, 形成专业能力、职业技能, 增强继续学习和适应职业变化的能力奠定基础。因此, 本教材在编写内容上, 坚持理论知识“必需、够用、实用、管用”的原则, 主动淡化学科意识, 不片面追求学科自身内容的系统性、完整性, 优化整合相关学科的基础知识, 避免出现重复和遗漏, 力求使学生对医学基础的相关内容有个全面的了解, 从而有助于其对后续专业课程的学习。本教材从内容体系上大致分为3部分:第一部分为绪论, 概括介绍医学基础的主要内容和学习方法;第二部分为人体结构、功能与疾病的概论, 包括细胞和组织的基本结构与功能, 运动系统、皮肤、眼、耳的结构与功能, 疾病的概念、病因、经过与转归以及疾病的基本病理变化;第三部分为疾病各论, 包括呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病、神经精神疾病、内分泌代谢性疾病、药源性疾病和传染病等。对各系统疾病的介绍, 完全打破了学科的界限, 按照从基础到临床的顺序, 即依次介绍该系统的结构、功能, 常见疾病的症状与体征, 常见疾病的发生、发展、临床表现和治疗原则等。其中, 针对药品类专业的特点, 本教材还增加了药源性疾病的相关知识, 进一步突出了教材“实用、管用”的原则, 使教材具有鲜明的职业特色。同时, 为了使理论教学与实践教学紧密联系, 在相关内容的章末安排了实践教学的内容, 以增强学生对理论知识的应用能力。

3 编写体例新颖活泼, 力图激发学生的学习兴趣

本教材在编写形式上进行了大胆的改革和创新, 除正文外, 各章还设立了学习目标、问题导入、案例解析、课堂互动、知识链接、知识拓展、学习小结和目标检测等模块。每一章前有学习目标, 章后有学习小结和目标检测, 其目的是增强学生学习的目的性和主动性, 同时便于学生及时掌握学习效果;每章或每节前设立的问题导入模块, 不仅有科学小故事, 还有病例介绍, 其目的是激发学生的学习兴趣, 提高其学习热情;案例解析和课堂互动是针对学生需要掌握的教学内容而设置的, 可以调动学生的学习积极性;知识链接和知识拓展中补充了相关医学知识的常识性内容和前沿内容, 增强了教材的知识性和趣味性, 拓宽了学生的知识面。总之, 本教材的编写体例将更适应高职高专教育教师与学生的需要, 将学生的被动学习变为主动学习, 大大提高了学生的学习兴趣。

4 教材建设将有助于进一步推动教学改革和师资队伍建设

目前, 各高职高专院校的教学改革都在轰轰烈烈的进行中。如何让学生在三年的高职高专教育中, 既掌握一定的基础知识, 又具有较强的职业技能, 成为一名高素质技能型专门人才, 是摆在我们面前的一项艰巨任务。当前, 基础课程教学面临着教学内容多、课时少的矛盾, 如何让学生在有限的时间内掌握必需、够用的基础知识, 是目前课程改革中的难点。高职高专药品类专业《医学基础》教材的编写, 不仅在内容上打破了学科的界限, 而且还对相关内容进行了优化组合。它颠覆了传统医学教育的模式, 进一步推进了高职高专药品类专业医学基础课程的建设和改革。同时, 该教材对教师也提出了更高的要求, 要求教师既要有坚实的基础医学知识, 又要有一定的临床工作经验, 只有这样, 才能满足医学基础这门课程的教学要求。因此, 在高职高专院校应进一步加强“双师型”教师队伍建设, 以满足高职高专教育的需要。

教材是培养人才的媒介。大力推进高职高专教材建设, 将有助于进一步推进高职高专教育教学改革, 促进高职高专教育培养目标的实现。蒉

摘要:在卫生部教材办公室的组织下, 全国高职高专药品类专业卫生部“十一五”规划教材《医学基础》的编写工作顺利完成。该教材在内容上进行优化整合, 在编写体例上新颖活泼, 能够充分体现高职高专教育的特色。教材建设将对进一步推动高职高专教育教学改革和师资队伍建设起到积极的作用。

8.卫生院药品管理制度 篇八

1 新《药品注册管理办法》中体现的变化点

新《药品注册管理办法》旨在构建一个技术审评、现场核查与样品抽验“三位一体”的审评监督体系,和修订前相比主要有几个方面的变化。

1.1 重新界定新药的范畴

修改前的《办法》对新药定义采用了保护主义的态度,客观上鼓励了生产企业只要简单地改变剂型、给药途径甚至更换包装,就可以以新药的名义获得自主定价的资格,获取超额利润。新《办法》则要求对已上市的药品改变剂型、改变给药途径或增加适应证,注册时按照新药程序申报,而不再按照新药管理;对已上市药品改变剂型,但是不改变给药途径的注册申请,要求采用新技术以提高药品的质量和安全性,且与原剂型相比有明显的临床应用优势;将新药中的“已有国家标准的药品”改为“仿制药”。这几个措施有助于解决目前新药管理过于宽泛的问题,宏观上有利于激励新药研发,微观上降低新药审批监管成本。

药监部门对新药审批准入标准的高低,对药品生产厂家的收入和消费者的支出都产生直接的影响。新药审批的标准过高会增加药厂的成本,继而增加消费者的负担;但新药审批的标准过低则会降低药品的质量,从而影响消费者的利益。权衡利弊, 新《办法》提高了新药和仿制药的标准,提升了药品生产品种的准入条件,给药品的市场准入设立了较高标准,给企业带来了极大的挑战,但同时也避免同质化竞争加剧,减少生产企业通过非法手段降低成本,影响药品质量,生产假劣药的情况。

1.2 延长技术审评的时限

新药生产的审评时限从120日增加到150日;而已上市药品改变剂型和仿制药的申请,审评时限则从80日提高到160日。药品审评速度的快慢,直接与企业的收入和消费者的支出相关。审评速度过慢会阻碍消费者及时获得所需的治疗药品,同时也使药厂的成本增加;然而过快的药品审评速度则会给公共健康带来极大的潜在威胁。对新药来说,如果没有相应的价格控制措施,也会使药品支出失去控制,从而增加消费者的负担。审评时间的延长,一方面是需要对药品报批更加严格把关,另一方面使随意申请注册的企业知难而退。

1.3 提出上市药品的风险和价值评估

药品风险管理是在药物加快审批过程、迅速上市和药物因安全原因撤出市场的多因素下产生和逐步发展的。随着药品管理的进一步完善,药品风险管理已不可避免发展为一种趋势,药物的风险需要进行反复评价,并根据其风险评价结果设计风险管理计划,在保证药品疗效的前提下降低药品已知风险,并运用安全管理策略来达到一定具体要求,从而最大程度地减少药物风险。

新《办法》中提出SFDA应当执行国家制定的药品行业发展规划和产业政策,可以组织对药品的上市价值进行评估。在意见稿中,为了降低低水平重复,净化流通市场,此条款本是作强制性执行规定,但最终是作为选择性规定定稿。一方面,药品风险与收益量化艰难。评估风险/收益是一个复杂的过程,受到社会、卫生服务和患者个体化的影响。不同的人群和不同衡量方法会得到不同的风险/收益结论。如果药监部门对药品的上市价值和风险评估产生错误,由此带来的企业经济损失,食品药品监督管理局应当承担责任,并给予企业赔偿。另一方面,药品的价值应由市场决定。药品注册监管如其他政府监管和干预一样,是对于药品市场经济某些环节,以机制和制度手段加以调节,更好发挥市场优势。

1.4 加强安全监管

新药在申报之前需要进行一系列的实验及临床试验,要花费巨额的资金和很多时间。因此,有的企业有意缩减实验和研究内容,在申报时提供假资料,杜撰数据,由此造成严重的药品安全隐患。修改前的《办法》主要强调对注册药品的临床研究的监管,忽视原始资料的审查、生产现场的检查等环节,导致药品注册和安全监管相脱节,注册过程中弄虚作假现象严重。新《办法》强化了对注册资料真实性核查以及生产现场检查的要求,抽样的方式也由原来的静态变为动态。新《办法》明确规定:药品注册过程中,药品监督管理部门应当对非临床研究、临床试验进行现场核查、有因核查以及批准上市前的生产现场检查,以确认申报资料的真实性、准确性和完整性。药品现场核查和抽样是技术审评及行政审批的基础,此法对减少药品注册资料造假,在源头上减少药品安全隐患,起着至关重要的作用。

2 新《办法》实施过程中可能遇到的问题及相应的解决对策

2.1 建立健全的安全管理体系

药品安全的内涵是强调让用药者承受最小的风险去获得最大的治疗效果,或者说是让患者获得最佳的效果风险比,因此药品安全只是一个相对概念,上市前药品质量评价存在局限性。一个被国家批准上市的安全药品的结论,只是基于上市前这段时间内,在规定适应证下得出的“药品对目标人群的收益大于风险”的结果。由于上市前药品临床试验的受试目标人群少,且目标人群在年龄、性别和种族上存在局限性,有限的并发症、联合用药信息及适用条件和相对短的暴露时间、针对复杂产出相关联统计分析方法的缺乏,都使得人们对药品安全信息的了解存在局限性。因此,不是所有实际的或潜在的药品风险均能在上市前这段时间内被发现,药品上市前未出现安全问题,并不表示上市后这个药品对所有的人都是安全的,某些特异质人群对这一药品的风险度可能高于总体人群。

因此在上市前可以借鉴国外的先进经验,如美国的《上市前风险评估指南》[1],该指南以改善提供药品安全的背景数据和临床试验的准确性为目标,关注上市前药品安全数据的产生、获得和公布等方面。该指南为如何进行药品临床试验提供了一系列颇有新意的建议,包括何时增加安全数据的内容,如何使用长期临床对照试验的数据,如何使受试人群多样化,在临床试验中观察剂量的影响和检测非预期的药物相互作用,以及如何发展可比较数据等。这个指南也涉及了药品风险管理方面的一些特殊考虑,比如如何评估和减少用药错误的可能性,进行数据分析和发布的程序,确定受试对象退出临床试验的原因,长期跟踪临床试验,运用多中心数据进行风险评估。在批准上市后要持续监控,建立ADR预警机制,通过上市后监测反馈,以形成完善的保障用药安全体系。

2.2 充分协调“两手”关系

政府管制是具有法律地位的、相对独立的政府管制者 (机构),依照一定的法规对被管制者采取的一系列行政管理与监督行为[2]。药品作为关系到人民大众身体健康的特殊商品,在世界各国,其研究开发、生产、销售以及使用的各阶段都受到严格管制。我们需要充分发挥政府的经济职能,使看得见的“手”和看不见的“手”相得益彰,相辅相成。有效的政府是经济和社会发展的关键,在市场失灵的地方,政府应该主动承担起责任,但是除了自身管理必需的要求外,不额外地设置单纯行政性的制度措施,以免干扰药品市场正常运行时,对于各交易主体的接纳。

2.3 合理安排时间

为纠正药品注册申报秩序混乱和注册申请过多、过滥的倾向,药监机构对药品注册申报材料真实性的核查工作,将不再局限于药品生产企业和待审品种本身,而是由药品生产企业延伸至新药研究机构、临床试验单位,重点核查药品研制现场、研制原始记录以及临床研究的原始记录,并由待审品种延伸至上市品种的真实性核查。同时要组织开展药品批准文号普查工作,启动药品再注册工作。对已上市药品批准文号逐一清理,进一步完善药品信息数据库,促使药品注册文件和档案的规范管理。这样做将耗费大量人力、物力。如何切实有效地实施这项政策,弥补以往监管中存在的问题和漏洞,还需要很多配套措施的陆续推出和配合。可以先把一些急迫的、敏感的、质量风险大的批文抽查一遍,对注射剂等风险比较大的产品,或者地标转国标过程中造假的产品集中审查,解决问题比较严重的,然后再用抽检的方式,一批批检查,发现不合适的先淘汰掉,以便节省时间,尽量将对企业的影响降至最小程度。

3 结语 

新的《药品注册管理办法》将在药品上市前筑起一道坚固的“防火墙”,但是药品安全不能仅靠上市前的一道“关”,还得需要配合上市后的严格监测和控制,最终形成完善的药品安全保障体系。而新《办法》也只有严格执行,才能达到预期的目的。

参考文献

1 竟永华,郭剑非,李行,等.美国药品风险管理指南与案例分析[J]. 药物警戒,2005,2(4): 193,200.

6 沈璐,曹立亚,邵蓉.国外药品安全政府管制经验浅谈[J].中国药事,2006, 20(6):382-384.

9.卫生院药品管理制度 篇九

第一条 为促进我省城市社区医疗事业的健康发展,合理配置医疗卫生资源,引进竞争机制,实现“低水平、广覆盖、高效率、方便群众”的目标,规范城市社区卫生服务的医药价格行为,根据《国家发展改革委、卫生部关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理意见的通知》(发改价格[2006]1305号)和《省政府关于进一步加强城市社区卫生服务工作的意见》(苏政发[2006]124号),特制定本办法。

第二条 本办法适用于省内城市(含县城)各类经卫生主管部门批准的城市社区卫生医疗服务机构(包括服务中心、站)的医药价格行为。

第三条 政府举办的社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益、便民性质,不以营利为目的`。社会力量举办的社区卫生服务机构,允许有合理的投资回报。

第四条 社区卫生服务机构开展的医疗服务以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务并提供一般常见病、慢性病、多发病的诊疗服务。医疗服务项目按《全国医疗服务价格项目规范(试行)》规定执行。

第五条 社区卫生服务机构开展的基本医疗服务实行政府指导价格管理。指导价格水平在不高于《江苏省医疗服务项目价格》一类医院价格及现行规定的医疗服务项目价格的前提下,由市、县价格主管部门会同卫生主管部门结合当地居民收入水平、医疗技术水平、服务质量,并在广泛听取消费者、服务提供者以及劳动保障、医药管理机构等有关部门意见的基础上制定。

第六条 促进社区卫生服务的健康发展,努力降低医药费用。

政府举办的社区卫生服务机构制定基本医疗服务项目价格以医疗服务项目成本为基础。定价参考的服务项目成本按照扣除政府投入的房屋、设备等固定资产折旧后的成本核定,按人员工资和业务经费核定财政补助的地区,要扣除财政补助。

社会力量举办的社区卫生服务机构制定基本医疗服务项目价格,可根据其运行成本适当放宽,在扣除办医成本、预留发展基金以及按国家有关规定提取其他必需费用后,出资人可从办医结余中取得合理回报。

医疗服务项目成本的核算按《国家计委、卫生部关于印发医疗服务项目成本分摊测算办法(试行)的通知》(计价格[2001]1560号)执行,其中房屋折旧年限按50年计算。

第七条 社区卫生服务机构开展的社区特色医疗服务项目和延伸服务项目,由市级价格、卫生主管部门初审,报省物价局、省卫生厅,实行统一的医疗服务项目编码。

社区卫生服务机构开展的社区特色医疗服务项目价格按《江苏省新增医疗服务项目价格管理办法(试行)》规定,由市级价格、卫生主管部门组织申报核准,报省物价局、省卫生厅备案。

社区卫生服务机构开展的一些个性化服务和延伸医疗服务项目,按照合理补偿成本的原则由社区卫生服务机构自主定价,或通过社区卫生服务机构与服务对象签订合同,按照服务时间、服务次数或服务人数等协商收取费用,报当地价格、卫生主管部门备案。

社区卫生服务机构对医保参保人员提供的基本医疗服务,可由医疗保险经办机构与社区卫生服务机构签订协议,协商确定付费方式及标准。

第八条 有条件的地区可以在当地卫生、价格主管部门指导下,参照《江苏省卫生厅、江苏省物价局关于下发单病种限价指导意见的通知》(苏卫办[2006]63号)的规定,对多发病、常见病实行“单病种”限价收费。

第九条 社区卫生服务机构的药品价格严格执行现行的药品价格管理规定。社区卫生服务机构销售国家定价的药品,其零售价格在不高于政府规定的最高零售价格的前提下,以药品生产企业实际出厂(口岸)价加规定的流通差价率作价。

社区卫生服务机构的特殊医用材料价格仍按非营利性医疗机构的价格管理政策执行。

有条件的地区可以实行城市社区卫生服务机构政府集中采购、统一配送、药品价格零差价试点工作,为辖区内常住居民治疗常见病和慢性病,以配供价格销售药品,取消药品加成率,直接减免群众医药费用负担。

第十条 药品生产经营企业,要主动向社区卫生服务机构提供零售价格建议。对不提供零售价格建议的,社区卫生服务机构可拒绝采购和使用。

第十一条 社区卫生服务机构应优先采购、使用价廉质优的药品和特殊医用材料。

第十二条 社区卫生服务机构必须严格执行明码标价和收费公示的有关规定,将服务项目、服务价格、服务内容、药品及特殊医用材料价格等在服务场所醒目位置公示,接受社会监督,并实行收费清单制度。

第十三条 实施惠民医疗收费减免政策。对符合条件的居民应按照《省物价局省财政厅印发<关于进一步贯彻落实涉及社会困难群体收费优惠政策的实施意见>的通知》(苏价费[2005]281号、苏财综[2005]75号)规定,实行费用减免。积极扶持社区卫生服务机构开设惠民门诊、惠民病区。

第十四条 各级卫生主管部门和价格主管部门应建立社区卫生服务信息发布制度,通过媒体向社会发布服务网点、服务项目、服务价格等信息,引导患者合理分流。

第十五条 各级价格主管部门和卫生主管部门应加强社区卫生服务机构医药价格的监督管理,对不执行明码标价和收费公示规定、擅自提高价格、不按规定提供服务或以诱导、强迫等手段使社区居民接受不适当服务的,要按各自的职责依法查处。

第十六条 市级价格主管部门可会同同级卫生主管部门,根据本办法,结合当地实际,制定具体实施细则,报省物价局和省卫生厅备案。

第十七条 本办法由省物价局会同省卫生厅负责解释。

10.卫生院药品耗材采购自查报告 篇十

我院采购上网药品占比例为93%,自主采购药品为10%,主要为麻醉药品、精神药品、妇科生殖卫生专科用药,对非挂网药品一律不予采购。

上网采购药品均严格执行挂网限价,为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献;在药品回款方面,做到每月回款,药品挂网采购严格按照《公务员之家http://广东省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》的规定执行,规范采购和使用药品,无违规违法事件。

实事求是,上报数据真实,在上网采购中,凡卫生厅药招办网上发布的停购药品立即停止采购,调价药品立即执行调价,严格执行招标挂网政策,在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督,医院专门成立了药事委员会小组,制定相关制度;采购药品工作中,严格审查医药公司资质,并重点检查药品质量,保证人民群众用药安全。

医院由药事管理委员会根据本院临床用药实际需要在已上网药品采购目录中选择药品进行遴选,本着公平、公开、公正原则选择新药满足临床需要。

药事管理委员会由主管副院长担任组长,通过讨论选择待采购的药品。采购文件和资料由专人管理,保存采购清单。

卫生院所有药品均在采购挂网药品,无超过采购目录范围内采购。

11.浅析如何加强药房药品管理 篇十一

关键词:药房药品;质量管理;药师培养

中图分类号:R954 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)11-163-01

药房担负着药品的请领、调配、发放、保管以及药物咨询服务,随着药学科学技术逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术和新设备在医院药学工作中得到了广泛应用,这对药房的管理提出了更高的要求,同时也导致药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,逐渐由药品供应服务型向技术服务型转化,并且在药物治疗中发挥着日益重要的作用。

一、要做好药学服务

作为药师必要做好基本的药学服务工作,树立良好的职业道德和医药专业水平,对待每一位患者要认真负责,严谨审慎。对每一张处方要严格审查,保证药品发放准确,不存在偏差。在发药过程中,要注意使用文明用语,认真详细交代服用方法及注意事项,不断提高医疗质量。另外,在职药师必须要加强自身教育,促进自身专业知识更新,不断提高业务水平。

在具体工作中,要建立临床药学室,积极开展临床药学,合理的使用药物,药师要保证和相关的医师制定病人的治疗方案,重点开展重点药物的血药浓度的检测力度,对药物的过敏度进行实验,与临床医师进行合作,合理的使用抗生素;对一些特殊患者建立药历。还要做好药物咨询工作,要设立咨询服务窗口和电话,临床药师要做好记录,这样可以有效的检查药品发放正确与否,避免出现一些医疗事故。

二、加强对药物不良反应的监测

首先,在实际的工作过程中,药房药师加强专业知识学习,不断提高参与药品不良反应监测工作的能力,要尽量熟悉药物之间的原理和相互作用,了解人体与药物之间的关系,保证药物使用万无一失。

其次,要建立药品不良反应监测报告制度。药师在着手处理药品不良反应前,要排除各种干扰因素,必须进行重新的询问和推断。同时出于安全的考虑,如果发现患者出现药品不良反应现象,要立即停用所使用的药物。为了保证监测的质量,要撰写产生不良反应药品的报告,同时要对不良反应的病例进行经常性的分析和研究,通过这种科学合理的形式,可以有效的发现对病人有潜在不良反应的药品,为病人用药提供安全稳定的条件。

再次,要加强药师与患者之间良好的沟通,通过这种方式药师可以了解患者的用药情况,发现被忽视的药品不良反应,药师还能让患者正确认识药品不良反应。同时药师要详细解答患者的各种疑问,对于患者的药品不良反应预后情况,也要根据实际情况给予合理和适当的解答。

最后,为了获得良好的效果和目标,提高不良药物监测水平,医院要建立药品不良反应数据库,收集各种药品不良反应最新的信息,同时保证来源的可靠性和权威性,为药品不良反应的监测工作保驾护航。

三、加强药房药品质量管理

药品质量管理工作也是整个医疗体系中的重要环节,药师要重视对药房药品的质量管理。

(一)要完善药房药品的管理体系和制度。药品质量管理对药物的保存起到最为关键的作用,因此,要建立一套科学、合理的质量管理体系,第一,要制定药品质量管理的方针与目标、组织机构及药师的基本职能等;第二,从购进药品质量、验收、存储、养护、调剂、退货、人员以及环境卫生等,进行全方位和多角度的管理,不能遗漏任何相关的环节,从而有效加强药品管理,保证药品质量。

(二)严把药品进货关。随着我国市场经济快速发展,药品生产的质量良莠并存,面对复杂的药品市场环境,有效保证用药患者的利益和身体健康,防止在医药购销中存在不良现象,坚决杜绝假劣药品,这就要求医院在购买药品过程中,实行招标采购方式,坚持从正规的渠道进药;新的药品进入医院,必须经医院上级领导进行讨论和研究,制定出相应对策,在经过详查无误后,纳入统一招标购买。要采取有效的管理办法和具体措施,切断医药购销的直接关系,有效的保证药品的质量,选择优质优价的品种购进。

(三)要做好医院药品的日常储藏工作。在药品的日常维护过程中,由于药品品种多,药品流转速度,储藏时间的改变,都会直接影响到药品的储藏与养护。因此,药品管理工作人员应进行定期检查,主要包括防鼠、防蟲的设施,空调、换气扇以及除湿机等设备,检查避光和防火设施是否完好;要随时检查药品是否按储藏要求放入相应的地方,冷藏药品要放入冷柜保存;每天对库房内的温湿度进行严格监测,如果超出规定的范围,要采取有效方法进行调节,保证药品储藏有一个适当的环境。还要检查不同批号的药品是否存在相互掺杂的情况;对药品的有效期进行严格审查;还要做好串味药品和特殊药品的管理,保证药房药品的质量。

四、要重视医疗团队中药师的价值和培养

(一)医疗团队中药师的价值

药师核心任务是合理用药,能够提供安全、有效、经济的药物,为病人提供最优质的药学服务。合理用药是药师的职责和核心竞争力。如果违背合理用药的原则,只建立在经济利益上的短视行为,会对医药部门和整个药学服务行业带来恶劣的影响。同时要经常进行换位思考问题,使药房工作更具有客观性和公正性,只有这样才能真正体现药师的价值。

(二)医疗团队中药师的培养

要提高医疗团队中药师的职业道德,不断提高药师的素质。要不断学习医学知识、临床药学知识和药物治疗等综合知识,不断扩展知识面,同时要加强同行之间的交流;积极参加单位、药学会和卫生厅举办的各种培训,通过各种学术交流,不断了解国内外医药学的新进展。

综上所述,药师要不断努力钻研业务,更新知识,加强自身的道德修养,及时掌握最新的医药信息,不断提高专业水平和能力,促进医药管理工作的良性运转。

参考文献:

[1] 张妮.医院药房药品管理的探讨[J].中医药管理杂志.2009(05)

[2] 程晓珍,王黎霞.医院药房药品管理体会[J].海峡药学.2012(10)

[3] 屈悦.住院药房药品管理中存在的问题与对策[J].中国医药指南.2011(19)

12.卫生院药品管理制度 篇十二

《国家基层药品目录》年终工作总结

为了认真贯彻执行《国家基层药品目录》政策,保障《国家基层药品目录》工作的顺利实施,按照自治区、吴忠市及卫生局统一安排,我院狠抓《国家基层药品目录》工作,确保《国家基层药品目录》的零差率销售,有效解决人民群众看病贵的问题。根据辖区及村卫生室情况,现将2011年《国家基层药品目录》工作总结如下:

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,全面落实科学发展观,认真执行《国家基层药品目录》文件精神,纠正医药行业不正之风,保证人民群众用药安全。

二、工作目标

自我区执行《国家基层药品目录》以来,我院认真执行《国家基层药品目录》文件精神,做到所有药品零差率销售,并积极做好《国家基层药品》宣传月活动,按时悬挂横幅和向辖区群众发放宣传材料,确保《国家基层药品目录》工作的顺利实施,同时我院并积极做好药品采购工作,有效地解决了缺药、少药的问题,彻底解决了群众看病贵的问题,保证了人民群众的利益。

三、药品采购工作和管理工作

2011年我院严格按照区药招办有关文件精神,认真执行《国家基层药品目录》政策,切实做好药品采购及配送工作,今年我院共向中标公司采购药品40余次,共及700多种,购进金额93571.6元,其中向村卫生室配送药品 53070.95元。同时积极与配送企业联系、沟通,确保药品使用率和申购率均达100%,药品配送率达75%以上。今年共向辖区村卫生室配送药品及耗材共计30余次,配送率均达85%以上,保证了辖区村卫生室用药需求。

四、对村卫生室监督管理工作

1、我院定期组织工作人员对村卫生室进行督导检查,对卫生室涉药人员进行现场划价,解决了乱收费现象,提高了群众的自我保护意识。

2、对在村卫生室的督导检查中发现,今年下半年部分村卫生室在执行《国家基层药品目录》工作中态度有所好转,望继续努力,但有个别村卫生室仍有私自采购药品和使用非《国家基层药品目录》以外的药品,我院立即没收并给予严肃处理,但均效果不大,望上级部门给予强有力制裁,保障《国家基层药品目录》政策在我辖区的顺利实施。

在下年的工作中,我院将继续执行《国家基层药品目录》政策,认真做好药品采购工作,争取让辖区群众用上优廉、安全的药品,同时我院将狠抓村卫生室药品工作,确保《国家基层药品目录》工作在我辖区的顺利实施。

青镇中心卫生院

13.卫生院药品管理制度 篇十三

为彻实贯彻落实国家基本药物制度在本院的顺利实施,按照《广西壮族自治区药品网上集中采购配送监督管理办法(试行)》的有关法律、法规和上级文件精神要求,本院自7月下旬开始实施药品网上采购工作现就本院药品招标采购工作进行阶段性总结:

一、准备工作

为做好本院药品招标采购工作,本院高度重视认真贯彻落实上级有关文件精神,并结合本院实际情况,精心布置,有效安排,制定各项管理制度和实施办法,其具体表现为:

1、组织医务人员学习基本药物知识和药品网上采购相关事项及药品零差率销售工作。

2、规范医师基本药物处方,制定本院用药目录。

3、制定本院实施基本药物制度,药品招标采购和实施办法。

4、成立药品招标采购管理领导小组。

5、与中标配送企业签定药品购销合同。

二、实施阶段

按照上级文件要求,本院7月下旬实施第一次网上采购药品,由于是试运行阶段和本院具体情况,第一次采购金额较小(1000元);但是第一次成功采购,为以后的网购工作奠定了基础也检验了我们的准备工作是行之有效的,网购交易平台操作是可行顺畅的。配送企业积极配合及时配送药品,操作人员对操作程序的了解和撑握都为今后

实施采购工作提供了保证,我院将继续按照政策要求,实施药品网上采购工作。

三、出现的问题和不足

本院自实施基本药物零差率销售工作以来人民群众看病费用切实有了一定降低,为了有效保证减轻人民群众医药费用,国家实行药品招投标和网上采购一系列政策措施,指在保障降低药品价格,保证药品质量安全有效,合理用药。本院在贯彻执行过程中在群众得到实惠同时也存在突出问题,其主要表现为以下3点:

1、基本药物目录品种过少,未能满足医院用药需求,本院原有药品中基药品种所占比例不足50%,导致医生开处方受到限制,不能针对性的对症下药,病人用药也受到制约,常常出现病人走出医院进药店的现象,把从医院“省”下来的钱花到了药店,这样的折腾群众有怨言。

2、中标挂网药品生产厂家少,配送企业库存中标厂家药品少,造成配送企业不能满足医院的采购计划,医院药品供应,病人用药出现短缺直接影响群众看病就医。

3、过渡时期挂网药品厂家(7月31日前)与新的挂网药品厂家(8月1日后)未能有效衔接,原来的厂家走了,新的未能及时补充,这就直接造成医院买不到药,药商有药不能卖的境地,而按规定,7月31日前中标的库存药品又必须在8月31日前使用完毕,这给医院造成很大压力和困难。

四、提出意见和建议

本院在实施药品招标采购工作中,对出现的问题和不足结合本院实际情况提出几点建议。

1、增加目录品种,拓宽用药渠道。

2、对过渡期中标生产企业药品品种使用期延长至药品有效期。

3、督促配送企业完善库存中标生产企业药品。

4、尽早出台更多的基药中标药品生产企业和更完整的基药品种和剂型。

本院自实施基本药物目录制度,药品零差率销售,药品集中招标和网上采购,各项工作以来医院医疗业务,药品供应出现了一定的困难,人民群众看病就医也受到不小影响,为了切实了解人民群众看病就医,减轻医药费用,我院在贯彻落实上级政策和精神的同时,力求寻找解决问题和困难的措施和方法,同时也希望上级部门多下基层,多了解目前出现的困难,制定出相应的政策,解决药品招标采购中不断出现的新问题、新困难,切实推进基本药物制度在基层医院的顺利开展,尽早体现基本药物制度的惠民政策目的,让群众满意,促进健康和谐的社会医疗服务体系。

14.现行药品管理存在的问题探究 篇十四

关键词:药品 药品管理 药品安全 药品价格

药品作为中国卫生领域的重要组成要素,近年来有了长足的发展,为我国人民群众健康提供了有力的保障。然而,2011年中国卫生总费用达到2.4万亿元,其中38%为药品费用。药品已经成为老百姓意见比较大的问题。尤其是随着今年葛兰素事件的发酵,药品问题一时间成为社会舆论关注的焦点。如何完善药品管理机制,在保障药品安全的前提下,使老百姓买得起药,用得上药已经成为当前医改的重要一环。

▲▲一、现行医药管理存在的问题

围绕人们普遍反映的药品问题,联系当前的药品管理现状,我们对现行医药管理中存在的问题进行了梳理,主要体现在以下几个方面:

主要体现在以下几点:

1. 药品安全管理问题

药品安全直接涉及到广大老百姓的生命安全,然后近年来有关药品安全的问题仍然频繁发生。2006年,齐齐哈尔某制药公司和安徽某生物药业公司生产的某药品分别导致13名和11名患者死亡。2008年,江西一家生物制药公司的人免疫球蛋白致6人注射后死亡。2009年,江苏曝出狂犬疫苗造假大案,21万份问题狂犬疫苗流向27个省市,至少1000万人受害;2010年,山西近百名儿童注射疫苗后或死或残。同时,滥用抗生素致使我国部分老百姓产生了耐药性问题,对我国未来抗生素的使用提出了严峻挑战。药品安全问题已经成为药品管理中的关键问题,未来的药品管理必须重点解决药品安全问题。

2. 药品价格管理问题

自从2005年我国报道天价药品事件以来,药品价格虚高的问题一直是社会普遍关注的核心。为了降低药品价格,我国制定了基本药物制度并对基本药物实行政府采购政策;同时在基层医疗机构实行药品零差率政策。然而,人们的医药费用负担并没有下降,并且保持持续上升趋势。央视曾经报道过部分地方药品的统一招标价是生产价的几倍甚至几十倍之多。如何加强药品价格管理,确保老百姓买得起药应成为我国医药管理中的重点工作。

3. 药品规范管理问题

药品是特殊商品,其生产、流通及销售也具有一定的特殊性。然而,当前药品的生产、流通及销售环节都存在很多问题,尤其是一些医疗机构自己配置和生产药品难以保证质量,社会上关于药品的广告铺天盖地,很多广告存在误导,还有一部分销售人员,为了获利把保健品和药品混为一谈,诱导患者购买保健品来替代药品。不但浪费了患者的钱财,而且更为严重的是耽搁了治疗时间。为了确保药品的安全、药品价格的合理性,应对药品从生产到销售的一系列环节制定管理规范。

4. 药品监管体系问题

当前,我国存在很多药品方面的问题,老百姓对药品意见也比较大,对药品监管提出了较高的要求。然而,监管部门却存在着一系列的难题,一方面监管体系需要完善,由于药品涉及的面比较广,从生产企业、流通企业到医疗机构和药店,牵涉到工信部门、工商部门、食品药品监督管理部门、卫生部门等相关机构。任何一个环节发生问题都可能导致对患者的伤害。如何健全药品监管体系,具有重要意义。

▲▲二、完善我国药品管理的对策

1.完善药品管理法律法规

加强药品管理,首先必须完善药品管理的法律法规。从药品的生产、流通到销售,每一个环节都要有相关的管理规章,不为药品管理留下灰色空间或者空白地带。为严厉打击制售假劣药品的违法行为,确保用药安全,提供法律依据。

2.强化药品安全监管

对药品的生产、流通、销售环节,逐一加强规范,严格追踪药品从生产到销售的每一个流向。确保老百姓购买的药品没有质量问题,降低药品滥用对患者的伤害。对违规生产和销售的从严处理,严重的要追究法律责任。

3.加强药品成本核算,严控药品价格虚高

药品价格虚高的主要原因,是虚报出厂价格,为药品回扣留下空间。为了切实保证老百姓买得起药,用得上药,必须对药品的出厂价格进行严控。严格价格监管的主要方式首先是对药品的成本进行核算,然后对流通环节的加价进行管控。

4.规范药品管理

严格药品广告管理,规范药品广告的途径和方式。对药品虚假广告,夸大宣传,甚至把保健品、食品当成药品的行为必须加强监管,一旦发生从重处罚,使夸大宣传的人不但无利可图并且要血本无归,同时承担相应的法律责任。此外,对医疗机构自制药品的,必须要进行严格检查等工作,以确保药品的质量与标准。

5.健全药品监管体系

打破条块分割,完善统一权威的食品药品安全监管机构,统一调度全国的药品监管工作。建立最严格的覆盖全过程的监管制度,建立食品原产地可追溯制度和质量标识制度,保障食品药品安全。

药品问题攸关人民群众的生命安全。加强药品监管不但有利于保障人们的健康,也有利于减少因药品安全问题产生的致死致残事件,尤其是降低因药品所致的各种医疗纠纷,缓解医患关系,促进我国医改目标的实现。

参考文献:

[1] 卫生部卫生发展研究中心. 2012中国卫生总费用研究报告. 1-3

[2]曹阳,徐丽华.中国药品安全监管制度变迁的路径选择[J].南京社会科学,2009(01).

15.卫生室集中采购药品流程 篇十五

和零差率销售流程

一、卫生院召开嘎查村卫生室实施基本药物制度启动会议。

二、迎检嘎查村卫生悬挂启动实施宣传标语“认真贯彻落实

国家基本药物制度全面启动实施基本药物集中采购和零差率销售”

三、制作药品价格公示板,公示通辽市基本药物二次议价品

规价格。

四、清点药房库存药品,基本药物和非基本药物分区摆放,库存药品按进价销售,集中采购药品实行零差价销售。

五、规范药品采购流程:

1、嘎查村卫生室每周向卫生院上

报药品采购计划表,卫生院汇总嘎查村卫生室上报的采购计划表,并集中向药品配送定点企业订购药品。

2、卫生院对采购药品进行入库登记,并及时将采购的药品分发(出库登记)到各卫生室。

3、将药品采购单据和清单及时上帐装订到凭证本内。

4、嘎查村卫生室对采购药品进行入库验收登记后,及时向卫生院返还药品货款。

六、保证药品采购清单价格与处方划价一致,不得违规加价

16.卫生院药品管理制度 篇十六

同志们:

这次全县卫生和食品药品监督管理工作会议,是在全县上下深入贯彻落实党的十七大精神、加快卫生事业发展、加强食品药品监督管理工作的关键时刻召开的一次重要会议。刚才,卫生局赵局长、赵书记和药监局刘局长分别总结并安排了全县卫生和食品药品监督管理工作工作,我完全同意。稍后,毛书记还要作重要讲话,希望大家按照毛书记的要求和今天会议的安排,统一思想,提高认识,加强领导,完善措施,全力落实好今年的各项工作任务。根据会议安排,下面,我讲四个方面的意见:

一、充分认识形势,增强做好医疗卫生工作和食品药品监督管理工作的责任感和紧迫感

2012年,我县卫生和食品药品监督管理工作在县委、县政府的正确领导下,经过全县卫生单位各级领导和广大医务人员的共同努力,取得了较好的成绩。卫生工作上,一是“四个全覆盖”基本落实,新型农村合作医疗制度覆盖全部农村人口;城市非职工人群医疗保险制度稳步推进;县级公立医院床位补贴翻番全部落实;乡镇卫生院院长和防保人员工资由财政供给基本落实。二是卫生项目建设效果明显,六个乡镇卫生院维修改造国债项目全部竣工,新配置医疗设备250万元;鼎新中心卫生院门诊综合楼完成主体工程建设;启动了县医院住院部综合楼建设的前期工作,争取到国债资金200万元。三是公共卫生服务能力显著提高,儿童计划免疫、妇幼保健等工作任务指标保持在较高的水平;卫生监督执法能力不断增强,确保了城乡群众的医疗及食品安全;未发生重大传染病疫情;广泛开展了以环境卫生整治、卫生创建、农村改水改厕、健康教育为重点的爱国卫生运动,城乡环境卫生面貌得到进一步改善。四是卫生人才培训扎实有效,县乡医疗卫生单位选送进修29人,卫生部门举办的各类培训班培训人员269人(次),引进大中专毕业生16人,卫生技术队伍得到进一步加强。五是城市社区卫生服务体系基本形成,建立了6个社区卫生服务站,城市社区卫生服务取得实质性进展。食品药品监督管理工作上,各级各部门始终把食品药品安全工作作为构建和谐社会、改善和保障民生的重要内容来抓,健全了食品药品安全工作责任体系,“全县统一领导,各级政府负责,部门指导协调,各方联合行动,社会广泛参与”的工作机制初步形成;积极探索食品药品监管新途径和新模式,农村食品药品“两网”建设取得积极进展,县、乡、村三级网络和供应网络进一步完善,全市食品安全暨食品药品监督管理工作现场会议在我县召开;认真实施食品药品放心工程,食品安全专项整治工作成效显著,城乡群众饮食卫生和用药安全得到有效保障。

这些成绩的取得,是县委、县政府正确领导、上级部门关心支持的结果,也是全县各级、各部门尤其是医疗卫生和食品药品监督管理系统广大干部职工团结奋进、共同努力的结果,借此机会,我代表县委、县政府,向各乡镇、各部门负责同志,向全县医疗卫生战线和食品药品监督管理系统广大干部职工和社会各界人士表示衷心的感谢!

在充分肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,卫生事业发展和食品药品监督管理工作中还存在一些突出困难和问题。卫生事业发展上,基层医疗卫生基础条件差的状况没有得到根本改变,卫生资源配置不合理,社区和村级卫生机构建设水平低,设施设备落后,无法满足群众的医疗保健服务需求;各级医疗卫生机构人才断层问题严重,人才结构不合理,普遍缺乏高水平的学科带头人,县乡医疗卫生单位的管理和服务能力与全县人民群众的医疗卫生需求差距较大,疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督队伍力量薄弱,技术水平低,处置突发公共卫生事件的能力不足,艾滋病、结核等重大传染病和慢性非传染性疾病防治任务艰巨,公共卫生基础薄弱;医疗纠纷频发,已成为困扰医疗技术发展和医院正常业务开展的主要因素,医患矛盾突出,严重影响医疗机构和医务人员医疗服务的积极性;虽然通过“四个全覆盖”政策的实施,城乡群众看病难、看病贵的问题得到了有效缓解,但由于管理和服务不到位,县乡医疗卫生机构以药养医、重医轻防的现象仍然存在。食品药品监督管理工作上,由于我县经济社会发展相对较落后,农村居民消费水平偏低,市场发育不足,质优价廉商品供应不足,居民安全意识不高,自我保护能力较弱,农村食品药品安全监管任务十分艰巨;食品生产加工企业和经营单位基础薄弱,管理人员和从业者素质不高,管理水平、产品和服务质量普遍不高,监管难度很大;产品质量和食品安全专项整治工作点多面广,农村基层尤其是边远村组还存在一些盲点和死角,专项整治工作有待进一步深入和加强;监管部门的监管力量、技术装备条件不能适应新的形势要求,无论是专项整治还是日常监管都存在不少问题和困难,制约了产品质量和食品安全工作的健康发展;食品医药产业发展速度总体偏慢,规模化、集约化程度不高,小、散、乱、差问题比较突出,监管难度较大。这些问题和困难,我们务必在在今后的工作中高度重视并认真加以研究和解决。

二、突出工作重点,进一步提高卫生工作的能力和服务水平

十七大报告确立了“人人享有基本医疗卫生服务”的奋斗目标,提出了“建立基本医疗卫生制度”等重要任务,要求各级党委和政府都要把医疗卫生工作作为重要民生工程来抓。2008年是贯彻落实党的十七大精神的第一年,也是实施“十一五”规划的关键年,做好卫生工作意义重大。全县医疗卫生系统必须认真贯彻十七大精神,坚持以科学发展观为统领和指导,进一步加强卫生服务能力建设,让更多的人能够看得上病、看得起病、看得好病,推进我县医疗卫生工作再上新台阶。重点抓好以下六个方面的工作:

(一)抓好卫生项目建设。今年卫生项目建设的重点是县医院住院部综合楼新建、鼎新中心卫生院续建、西坝、古城和羊井子湾乡卫生院维修改造国债建设项目。卫生部门和各项目单位要坚持质量和效益的统一,加大鼓工作力度、保证工程进度,要全面完成鼎新中心卫生院门诊综合楼国债项目扫尾工程、县医院住院部综合大楼主体工程及古城乡、西坝乡、羊井子湾乡3所乡镇卫生院国债项目和20个村卫生所业务用房维修改造任务。同时要积极主动地争取国家、省级更多项目和支持,做到以项目拓项目、以项目带工作、以项目促发展。通过项目的争取和实施,推动全县卫生事业快速协调发展。

(二)落实三项重点业务工作。就是要在农村卫生、社区卫生、公共卫生三个领域强化基础工作,构建富有成效的城乡卫生服务体系和卫生应急系统。一是以农村和社区为重点,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。要着力抓好乡镇卫生院建设和人才培养,使房屋建设、设备配置和人才培养同步推进、同步提高。要把乡镇卫生院的工作重心向公共卫生服务倾斜,充分发挥在传染病防治、计划免疫、妇幼保健等方面的公共卫生职能,着力提高农村应对突发公共卫生事件、预防和遏制传染病、地方病的能力。与此同时,要大力提高乡镇卫生院的医疗质量和管理水平,让广大老百姓能就近就医。全面推进和完善乡镇卫生院的运行机制改革,在乡镇卫生院人员工资到位后,要实施绩效考核,激活发展潜力,稳定农村卫生队伍。要积极实施乡镇卫生院药品统一配送,有效地解决农民群众看病难、看病贵的问题,让老百姓真正享受到卫生惠民政策。要进一步加强村卫生所建设,落实乡村医生补贴政策,妥善解决好遇到的新情况、新问题,加强对村医的培训和管理,及时组织监督考核,根据考核结果落实补贴政策。二要着力发展社区卫生服务。要抓紧整合利用现有城市卫生资源,加快扩大社区卫生服务机构覆盖面,着力将社区卫生机构纳入社会医疗保险定点服务网络,建立社区卫生机构与医院双向转诊制,探索社区首诊制,制定医保倾斜政策,逐步实现“小病在社区,大病在医院,康复回社区”的就医模式。三要进一步加强公共卫生体系建设,做好疫情和重大疾病防治工作。要着力于提高疾病预防控制、医疗救治、卫生监督能力,建立畅通、快速、可靠、准确的公共卫生信息体系,健全突发公共卫生事件监测、救治和指挥系统,提高快速反应能力。要进一步做好鼠疫、艾滋病、结核病等重大传染病预防控制工作,提高快速应急处置能力。

(三)落实“四个全覆盖”。去年,县政府在抓落实“四个全覆盖”上想了一些办法、采取了一些措施,新农合制度、城镇居民医疗保险制度和床位补贴这3个全覆盖得到了落实。但是乡镇卫生院人员工资由财政全额补助没有完全落实,今年争取落实。要进一步加强新型农村合作医疗工作,县、乡、村新农合经办机构要认真履行职责,加大宣传力度,稳步提高参合率,加大监管力度,控制医药费用合理增长,完善新农合相关政策制度和措施,规范运行模式。今年,各级财政的新农合补助标准翻了一番,我县参合农民筹资水平将达到每人95元,我们将进一步提高合作医疗基金使用率,确保参合群众利益和新农合制度的深入推进和可持续发展。县医院、中医院要严格执行扶贫济困病房(床)制度,县民政、卫生等部门和各乡镇要密切配合,加大扶贫济困制度的宣传力度,建立扶贫济困对象电子档案,确保“两免一补”这一惠民政策的有效落实。

(四)加强医疗行为监管,积极构建和谐医患关系。提高医疗质量,增强服务意识,确保就医安全,降低医疗费用,积极构建和谐医患关系是县卫生行政主管部门和各级医疗机构的责任与义务。特别是,随着科学发展观的深入贯彻实施,以人为本理念深入人心,构建和谐医患关系更要提到我们各级卫生工作者面前。要进一步加大医疗管理工作力度,强化责任心,要视患者如亲人,加强医患双方交流、沟通;卫生工作者要换位思考,弘扬红“十”字精神,在服务上细致周到,在诊断上体细心负责,切实做到“以病人为中心”。现在,我们医院都有“一怕”,就是怕医闹。医闹干扰了正常医疗秩序,对无理医闹者一定要坚决打击。从另一个角度讲,各级医疗机构也要增强服务意识,提高医疗水平,防范医疗事故,从而减少医疗纠纷,减少医闹现象,用实际行动构建和谐医患关系。

(五)深入开展“创卫”工作,构建优美整洁的人居环境。2008年要完成省级卫生县城复审验收工作,并创建1个省级卫生乡镇或卫生村。各乡镇、县爱卫办和有关部门要结合新农村建设、环境卫生综合整治和改水改厕等工作,大力开展县级卫生乡镇、卫生村、卫生社区创建工作,推进“创卫”工作顺利开展。

三、健全监管体系,进一步提高食品药品安全工作水平

今年食品药品安全监管工作的总体要求是:以科学监管、严格执法为手段,以坚决杜绝重特大食品药品安全事故为主线,以最大限度地减少各类群体性食品中毒事故和药害事件为目标,坚持疏堵结合、打防并举、标本兼治、重在治本,着力解决规范食品药品市场秩序问题,不断健全监管机制和管理体系,完善食品药品安全责任制和责任追究制,全面推动农村食品药品“两网”建设,形成横向到边,纵向到底的食品药品安全监管网络,确保公众饮食用药安全。也要重点抓好五个方面的工作:

(一)抓重点难点,增强工作的针对性和有效性。一是要加强农业投入品和农产品生产过程两个源头的管理,建立健全标准化生产体系、安全农产品认定认证体系、农产品检测监督体系等三大质量安全体系。建立农产品质量安全追溯制度,逐步建立完善农产品质量安全长效监管机制。二是要全面实施食品质量安全准入制度,提高我县食品生产加工企业整体素质和质量安全水平。三是要进一步完善行政执法、行业自律、舆论监督、群众参与“四位一体”的市场监管体系,强化流通领域食品质量的监管。四是要认真落实《生猪定点屠宰管理办法》,不断提高生猪定点屠宰率。五是要强化专项整治和重点防范。按分段监管为主,产品监管为辅的原则,认真履行职责,有针对性地开展专项整治行动并强化日常监管。要以防控食物中毒为重点,加强对学校食堂、建筑工地食堂和小餐饮的监督管理,建立食品中毒责任追究制度,开展联合监督检查,定期发布预警信息,有效减少食品中毒隐患。

(二)抓规范化建设,深入推进农村食品药品“两网”建设。近年来,我们采取教育、监督、打击并重的手段,开展了一系列专项整治和集中整治,取得了较好的效果。但要从根本上消除食品药品安全隐患,大幅度减少食品药品安全事故的发生,必须在进一步巩固前一阶段专项整治成果的基础上,狠抓群防群治。要进一步加强食品药品监管网络建设,充分调动和发挥乡镇食品药品安全监管机构和食品药品安全协管员、信息员的作用,积极探索基层食品安全社会监管的有效途径和实现形式,形成横向到边、纵向到底的基层监管网络体系,切实消除农村食品药品安全监管工作盲区和漏洞。今年市政府已将食品药品安全及“两网”建设纳入对县政府的目标考核,为了确保今年食品药品“两网”建设工作取得实质性突破,各乡镇和有关部门要以确保广大农民群众饮食用药安全有效、经济便捷为目的,制定“两网”建设工作目标和实施方案,进一步建立健全农村食品药品监督网络,完善农村食品药品供应网络,推动农村食品药品市场秩序持续好转,为广大农民群众饮食用药安全方便提供可靠保证。

(三)抓宣传培训,增强消费者的食品药品安全意识。要坚持正确的舆论导向,按照“广泛、深入、持久、有效”的原则,加强宣传报道工作,围绕目前已有的食品药品安全法律法规和管理办法,充分发挥政府、社区、企业、学校、新闻媒体的平台作用,采取多种形式,丰富宣传内容,扩大宣传教育的广度和深度,提高人民群众自防护和依法维权的意识。要大力宣传各级政府和相关部门加强食品药品监管、实施食品药品放心工程、打击制售假劣食品药品违法犯罪行为所取得的成效;大力宣传重视质量、守法经营的先进典型,及时通报产品质量监督检查结果和预警信息。对存在严重质量问题,特别是制假售假的企业和个人,要加大曝光力度,震慑违法犯罪分子。要做好食品药品安全专题宣传和食品药品安全宣传资料进乡村、进社区、进学校、进单位的活动,认真组织开展好每年的食品药品安全宣传月活动。要组织蔬菜、粮油、茶酒、肉类、药品等重点食品药品信息及食品药品质量监督检查信息的发布,保障人民群众对食品药品安全的参与权、知情权、监督权,营造人人知晓、人人有责、人人参与的良好食品药品安全氛围。

(四)抓长效机制,确保食品药品安全监管制度化。关于建立食品药品安全监管长效机制的问题,吴仪副总理在1月30日的全国食品药品安全监管工作会议上已经作了明确要求:建立长效机制就是要紧紧围绕两个链条、一个体系、一个网络,形成一整套制度和规范,形成科学的观念和良好的习惯,把两个链条、一个体系、一个网络的建设真正纳入法制轨道。“两个链条”:一是从食品的养殖、加工到生产消费的一套严密的监管链条;二是对工业品,也是从产品的设计、工艺控制,包括售后服务等一系列建立监管的链条。“一个体系”:就是要建立产品的可追溯体系,产品出了问题以后能找到是谁生产的以及责任追溯的体系。“一个网络”:就是要建立一个覆盖全社会的,或者反过来说是全社会共同参与的产品质量和食品安全的监管网络。我们要按照吴仪副总理的这一要求,围绕“八个必须”来建立长效机制,并抓好落实。一是要加强食品安全检验检测体系建设。要加快建立完善符合我县实际的检验检测体系,按照整合资源、共享信息、中介服务、相互认同的目标要求,进一步建立完善检测资源共享、检验数据共用、检测结果互认的工作格局,不断提高我县食品安全检验检测水平。二是要完善食品安全应急处理机制。目前我县已经分别制定了重大食品安全事故应急预案和药品医疗器械突发性不良事件应急预案,关键要抓好落实。一旦发生事故,立即启动应急预案进行处置,消除危害,防患于未然。要搞好应急培训演练,让相关人员都熟悉应急处置的响应和运行程序,形成实战能力。三是推进食品药品安全信用体系建设。要积极开展诚信体系建设活动,建立健全食品药品生产、经营企业质量档案和食品药品安全监管信用档案,督促企业建立健全食品质量追溯、封存报告、购销台账、商品索证索票、不合格食品药品退出销售等一系列制度,实施信用信息公开制度。四是要建立和推行监管责任制度、日常巡查制度、分类监管制度和基层(协管员)指导联系制度等工作机制,加强和改进对行政相对人和基层的监管与指导工作,规范市场行为,积极引导企业自觉守法经营。五是要强化食品药品安全信息管理和综合利用。各监管部门要加强信息沟通与交流,建立畅通的信息监测和通报网络体系,逐步形成统一、科学的食品药品安全信息评估和预警指标体系,使全县的食品药品安全监管工作更具针对性和时效性。

(五)抓整建帮扶,促进食品和医药产业又好又快发展。促进食品和医药产业又好又快发展,是整顿和规范食品药品市场秩序的重要目标,是满足人民群众日益增长和丰富多样的物质需要的根本保证。食品药品监管各部门要注重寓监管于服务之中,促进我县食品和医药产业做大做强,提高产业的整体质量和效益,逐步解决我县食品药品生产经营企业多、小、弱、差、乱的问题。要大力实施质量兴县战略和名优品牌战略,严格执行食品药品市场准入制度,强化许可证管理,让优势资源向优势产业聚集、优势产品向优势品牌聚集,做大做强优势企业和优势品牌。要严格执行认证标准和条件,坚决淘汰一批管理不规范、诚信度较差的小企业、小作坊,从源头上把住市场准入关,促进食品和医药产业又好又快发展。

四、加强组织领导,确保各项任务目标落到实处

随着我国综合实力的不断增强和科学发展观的深入贯彻实施,医疗卫生工作迎来了前所未有的发展机遇。当前,中央和省市高度重视和谐社会建设,高度关注民生问题,各级财政也将不断加大卫生等社会事业的投入,为卫生事业发展和食品药品监管工作提供了良好的政策和体制保障;各级党委、政府进一步转变观念,解放思想,强化责任意识,力促卫生事业项目建设,不断深化医疗卫生改革,也为加快卫生事业的发展创造了良好的条件。各乡镇、各部门特别是卫生和食品药品监督管理部门广大干部职工一定要顺应形势,切实增强做好新形势下卫生和食品药品监管工作的责任感和紧迫感,坚定信心,把握机遇,完善措施,加强领导,全力以赴做好今年的各项工作。

一是加强组织领导。各乡镇、街道办和相关部门要进一步加强对卫生和食品药品监管工作的领导,把加快农村卫生事业发展、加强食品药品监管作为建设社会主义新农村、构建和谐民生的一项重要任务,切实把卫生事业和食品药品监管工作纳入经济社会总体发展规划,列入重要议事日程,制定详细的工作计划和工作方案,认真组织实施,推进我县卫生事业和食品药品监管工作健康发展。

二是落实工作责任。卫生和食品药品监督管理工作事关全局,各部门领导要主动关心过问,建立健全部门协调机制,明确分工,落实责任,形成齐抓共管的整体合力。卫生主管部门的领导,要善谋、勤思,在县委、政府的领导下,积极主动争取上级部门的支持,推动工作开展。发展改革部门要加强规划和政策引导,逐步加大对卫生基础设施的项目支持力度;财政部门要认真落实卫生事业补助政策,确保各项卫生事业资金到位,并加强监督管理;民政部门要认真研究建立健全医疗救助制度,并加大扶贫济困政策宣传,做好济困对象审核确定工作;社保部门要切实做好职工医疗保险、城镇低保人群医疗保险和城镇非职工人群的医保工作。县食品药品安全委员会各成员单位要充分发挥职能,在食品药品安全委员会的统一领导下,各司其职,各负其责,密切配合,相互支持,实行一级抓一级、一级对一级负责,把监管责任沿着纵向层层落实下去。要明确企业的责任主体地位和企业负责人的食品安全第一责任人的责任。对因失职、监管不到位或互相扯皮造成食品药品安全事故的,要追究有关责任部门和责任人的责任。

三是加强队伍建设。医疗卫生行业是一个技术密集型行业,需要大批高素质人才。要抓好卫生行政管理人才、卫生学术学科带头人和实用型卫生人才队伍建设。特别要重视对乡村、社区医生的职业培训,抓紧培养基层留得住、用得上的卫生服务基本力量。要加强行业作风和职业道德建设,大力改善服务态度,提高服务质量,坚决查处和纠正乱收费、药品回扣、收受红包等群众反映强烈的行业不正之风。同时,要大力宣传医务工作者救死扶伤的先进事迹,树立“白衣天使”的良好形象,激发广大医务工作者献身事业的热情。食品药品监管各部门要适应监管的需要,加强队伍建设,以依法行政、严格监管、保障公众饮食用药安全为已任,注重制度建设,认真落实行政执法责任制,加强对行政执法的制约和监督,努力提升监管部门的执行力和公信力。

同志们,今年的卫生和食品药品监督管理工作任重道远,这两项工作做得好不好,直接关系到广大农民群众的切身利益,关系到和谐社会建设的成效。让我们在县委、县政府的坚强领导下,抢抓机遇,转变观念,同心同德,团结拼搏,为提高全县人民的健康水平和饮食用药安全、促进全县医疗卫生事业健康发展、构建和谐金塔做出新的更大的贡献!

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