临床护理学见习报告3000字

临床护理学见习报告3000字（精选5篇）

1.临床护理学见习报告3000字 篇一

《内科护理》临床见习报告教师批改反馈（07级）

第一组循环系统见习的病历

入院医疗诊断：1．冠心病急性前间壁心肌梗死

2．左、右心室扩大，全心功能衰竭，心功能Ⅲ～Ⅳ级

3．右侧基底节脑梗塞

4．肺部感染（双侧）

1．实训报告书写规范、资料全面。

2．主诉归纳较差：时间顺序颠倒；重点不突出；或不简洁。

3．现病史叙述与主诉不对应，如主诉中提到咳嗽、咳痰，现病史中却只字未提；或现病史未能详细描述主要症状的特点。

4． 体检情况是查体征，不应该出现在现病史中。且心脏与神经系统专科情况检查有明显遗漏。

5．护理措施能首先关注到AMI护理,思路正确.护理诊断及护理措施遗漏与不当之处详细请见教师批改意见反馈及上传的参考答案。

6．该病例COPD依据不明显，现病史、既往史及辅助检查不支持。建议医疗诊断以“肺部感染”为宜。

7．分析病例时注意结合病人的实际情况：如“潜在并发症 心律失常、心力衰竭、肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱”的护理诊断，该患者已有心衰！

8．护理措施写针对患者目前病情应采取的措施，故“合理安排生活、娱乐或外出旅游1周，以分散注意力”这种类戒烟的具体方法不必在此书写。看以下病史叙述：

主诉： 胸闷3天，气促两周，胃纳差，咳嗽、咳痰两周。

现时健康史：（现病史）

患者于10余天前无明显诱因出现口齿不清，肢体活动障碍并伴有气促。于均安医院就诊，诊断为“右侧基底脑梗塞。冠心病，缺血性心肌病。慢性支气管炎，肺气肿合并两肺感染。低蛋白血症。高尿酸血症。肾功能不全”经治疗后，好转出院（具体治疗不详）。近三天内，无明显诱因又出现胸闷，为胸骨后持续性压迫感。无晕厥，无恶心、呕吐。于今日来本院就诊，入院体查为呼吸急促，全身淋巴结未见肿大，颈静脉无怒张，双侧甲状腺无明显肿大，未见及血管杂音。咽无充血，双侧扁桃体无肿大，两肺闻少许散在湿性啰音。心界向左扩大，双下肢凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

9．护理措施书写太敷衍！如：

护理措施

1.一级护理。

2.心电监护。

3.安静的环境。

4.镇静与心理护理。

5.低盐低脂易消化饮食。

6.生命体征与病情观察。

7.遵医嘱使用止痛对症及扩冠药物等并行药效与副反应观察。

8.保持大便通畅的措施。

10．把体检情况写到辅助检查一栏。如：辅助检查

有诊断意义的辅助检查结果

辐辏反射正常，双耳廓无畸形、无牵拉痛，乳突前无压痛，双外耳道无充血及异

常分泌物。听力粗测正常。伸舌居中，颈无抵抗，颈静脉无怒张，颈动脉搏动正常，未闻及血管杂音，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大，胸廓对称无畸形，呼吸平顺，双侧呼吸运动对称正常，肋间隙正常，双侧语颤正常对称。

第二组循环系统见习的病历

入院医疗诊断：1．冠心病急性前间壁心肌梗死

2．心脏扩大，心功能Ⅰ～Ⅱ级

3．原发性高血压病2级、极高危

1．护理病历书写规整，思路清晰，文字表达正确，逻辑好。

2．现病史书写较好。体征仅书写阳性体征即可。

3．该患者目前无心衰征象，高血压症状及入院血压情况状况亦非本次最主要的临床表现，该患者目前突出问题是ACS，急性心梗，护理措施首先应关注急性心梗的护理。

4．辅助检查注意写具体时间。

不可在体征栏用加(1)、(2)„„等标号。

1．一般项目填写不够规范如：“可靠程度：中收集时间：2：00—4：00“ 应为：可靠程度：基本可靠 收集时间：2008-11-28-14:00-16:00。

2．未写明辅助检查时间

3．护理诊断与医疗诊断概念不清。如护理诊断写：“冠心病高血压”

4．护理措施太敷衍如：“饮食护理：低盐饮食；药物护理：舌头含服硝酸甘油； 健康教育：教育病人平时多食用蔬菜水果，少食用多脂肪、多油的食物，低盐饮

食；暂时不要做太多运动；以后也要均衡饮食；常备救心丸在身。”

第三组呼吸系统见习的病历

入院医疗诊断：1．左侧自发性气胸

2．急性支气管炎

1．护理病历书写规整，思路清晰，文字表达正确，逻辑较好。

2．分析病例时注意结合病人的实际情况：如“低效型呼吸形态与呼吸时肺扩张能力下降，胸痛及焦虑有关。”的护理诊断，该患者生命体征平稳，症状无气促，胸片提示肺脏压缩15%，为小量气胸，不吸氧状态下SPO2正常，不需要下该

护理诊断。

3．典型体征只需写出阳性体征。

4．应写xx疾病病人的护理，而非某病人的护理！如“叶志恒病人的护理”这种写法是错误的！

第四组呼吸系统见习的病历

医疗诊断：右肺感染

1．护理病历书写规整，思路清晰，文字表达正确，逻辑好。护理措施正确。

2．患者无气促表现，不必下“气体交换受损”的护理诊断。

3．辅助检查结果不应写在阳性体征一栏。有诊断意义的辅助检查结果应写入院时或入院前对诊断有价值的检查结果。以下书写是不必要的： 2008-6行干部体检：肿瘤常规、心功能酶正常，乙肝表面抗原体阳性。B超：肝胆脾胰双肾未见异常。

4．注意护理措施的表述，仅写针对该病人的护理措施。以下表述是不当的：“痰液粘稠不易咳出、年老体弱者，可给予翻身、拍背、雾化吸人、祛痰剂等协助排痰。”、“老年人或肾功能减退者应慎用或适当减量。”

2.护理见习报告 篇二

今年暑假我来到了****医院进行一个半月的护理见习。在这段时间里，我是见习护士，比正式护士早到晚走，按规定完成交接班记录。刚开始时，我对实际操作感到茫然，带教护士耐心的给我讲解，指导我，慢慢的我就能熟练地各项基础护理操作及专科护理操作，相当于一个小护士了。通过这一个半月的见习，我的理论水平和实践水平都有所提高。我这次护理见习的收获具体地有以下几点：

1严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责。,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化。我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教护士提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录

2临床是理论基础知识的巩固基地，临床得实地见闻，实地操练。在学校学的那些药理病理又都用上了，那些知识不只是考试时用，更重要的是运用到实际中去。作护士不仅要学好理论知识，而且要把理论知识运用到实际中去，把在学校学到的知识和实际操作邮寄的结合一起。通过见习，我也学到了好多学校无法学到的东西，如用药后病人的临床表现，病人输液时出现反应的应急措施······在这段时间中，我也懂得了面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点，护士应具备随机应变、合理安排的能力。

3学会各项基础护理操作及专科护理操作。护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能。我跟随带教护士，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定（体重、血压、呼吸、脉搏、体温）、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒、调盐水瓶，给病人接氧气、处理废弃物等。

4作为护士一定要沉着冷静细心，遇事不慌张。严格执行“三查七对”原则，做到操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。这是自己的责任，也是对病人负责。有时一不小心可能酿成大错，关乎生命安危。作为护士要具备处理不定向多发事故的能力，比如：病人打点滴时出现药物反应时因该怎么处理，救护车送来紧急病人时该怎么办，即使有些在课本上有讲解，可是我在见习时遇到这些情况不免要慌张。作为护士，一定要遇事沉着，对病人负责。

5护士的工作虽然繁琐但是都很重要。护士的确很辛苦，一会儿是输抽血，一会儿是打针给药，一会查床。还要搀扶老人、为他们倒水、陪老人上厕所、巡查盐水瓶里的药水是否滴完···这些都是护士的工作，虽然琐屑但是都很重要，病人需要护士的悉心照料。护士这职业虽普通却不能缺少。

6一个半月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。护士的工作并不是只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了。医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，明确责任，通力合作，共同管理，才能给病人带来最大的利益。

总而言之，经过这一个半月的实习，我收获良多。一方面，通过对于在校所学到的理论的实际运用，提升了我的实践能力，通过一些具体的临床操作和仔细观察，积累了一些实际经验。这都为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面，虽然在这一个半月的时间里，我也经历了一些不算很顺利的事情，但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足，也成为我不断学习、继续前进的动力。

通过这次实习，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，真正把理

3.护理见习报告 篇三

现在社区的护理工作不是只停留在过去输液，打针，拿药的单一操作，现在社区护理服务多元化：并且只有同时具备良好的交流沟通能力，过硬的医学知识与护理技能，善于用有效的语言去呵护他们的心录，以病人的角度、以直接、朴实的服务维护居民的健康，了解社区居民需要什么护理服务的护士，才是受欢迎的社区护士。

方庄医院是一家基层的医院，下设五个护理站，护士长随后又带我参观了芳古园社区卫生服务站。芳古园社区卫生服务站在居民小区里，高层住宅的一楼，占地面积约有三百多平米。一进卫生服务站首先映入眼帘的是，墙壁上社区老人的画作，令人耳目一新，有一种生机勃勃的气息迎面扑来。没有了医院严肃的，让走进这里的人感到心情非常的舒畅。走进一看，原来是输液室，能同时容纳20多位病人同时输液。卫生服务站的老师给我介绍了服务站的环境，输液室与护士配药室相连，右侧是诊室，有两名全科医生，与诊室相连的是药房，药房里有一名药师，配有临床的基本用药。这套房子的对门，开设了服务站的特色诊疗，有一元聊天室，服务站会请心理专家为心理疾病的老人进行干预。还设有中医治疗室，有两名医师，为患者进行针炙，拔罐，烤电，按摩，足浴等治疗，还有一间大的会议室，定期对小区的老人开展健康教育讲座，疾病预防等健康教育工作，配合居委会开展计划生育技术服务的宣传教育与咨询。

国家已经加大对社区卫生服务的投入，社区卫生服务得到了蓬勃的发展，不再是以往以“医疗”为主的“医院”模式，是以预防、保健、医疗等一体化的综合服务模式。方庄医院与国外的多家医院进行交流，创办了自己的杂志，多名医务人员获得学术领域的奖励，同时非常重视带教大学生的实习工作，给学生设立了很多的学习机会。

4.护理学生的见习报告 篇四

血液透析科：了解血液透析器的构造与作用及如何运作，简单了解了仪器的操作。重点看了血路、水路、电路的走向及其作用机制。还讲解了现在最常用的空心纤维型透析器的作用原理：血液从空心纤维管内流过，管壁是人工合成的半透膜，管外充满了与血流方向相反的透析液。透析液是在治疗室经过统一处理后通过专门安装的管道输送过来的。血液被泵出来经过透析器后回流经人体，透析液流到专门的桶内，在电脑上正确控制透析的速度和时间等等。还讲了建立血管通路是要建造瘘口，有长期和临时造瘘口。造瘘口的选取，一般都采用两端都是静脉，也有一端静脉一端动脉，但是比较少。建立内瘘是要做好术前和术后的护理工作，还要术后早期功能锻炼，同时还要注意内瘘的保护。

内分泌科：护士长带我们到病人床前，详细询问病人，详细

解释病人病情。陈某，女，78岁，口干，多饮，消瘦，体重减轻，血糖升高一月余，查出Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）而住院，早晨查空腹血糖21.6mol/L，餐后血糖36.4mol/L，静脉输液25u普通胰岛素250ml生理盐水，15滴/min.。

治疗糖尿病的“五架马车”：1.饮食：鸡蛋、纯牛奶（无糖、低脂）、豆制品（最好是自制的）、优质蛋白等；忌：稀饭、面条、米线、糊状食物、甜饮料等；2.运动：因腿痛患者几乎不运动，休息后稍缓解。糖尿病人也应适当运动，帮助降低血糖。3.药物：有降糖药。4.血糖监测：5.健康教育：是很重要的一环。现在还有“一架马车”：中医中药防治

5.心理学见习报告（定稿） 篇五

见习类型：专业见习

见习形式：集中

见习时间：2010/12/6

见习单位：成都市德康医院

指导教师：***

院

系：成都医学院心理学系

专业年级：08应用心理

学生姓名：***

学

号：*********

填写时间：2010 年 12 月 07 日

1、见习目的：了解精神分裂症患的状况、表现以及特征。

2、见习概况：2010年12月6日，在李彦章老师的带队下，全班前往成都市德康医院观察精神分裂症患者。

3、见习内容、过程以及完成的任务：

a、见习内容：在何老师的带领下，我们基本了解了“精神分裂症”的定义、特征以及表现

b、见习过程：首先，由何老师跟我们讲解精神分裂症的状态，然后全班分成两组，各自到男、女精神病房。近距离的观察精神分裂症患者，并与之交谈大约30分钟。

C、完成的任务：掌握与精神分裂症患者的交谈技巧，以及从交谈之中，抓住重点，找出病人的症状。

4、见习收获、体会：

(1)、知识收获：

a、首先，我从中了解到了“精神分裂症”的定义，它是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。

b、其次，精神分裂症的症状有：精神脱离现实、与周围环境不协调、出现幻觉、妄想、感知觉障碍、思维联想障碍等。其中，思维联想障碍，又分为‘联想奔逸’、‘思维迟缓’、‘思维贫乏’、‘思维中断’、‘强迫性思维’和‘病理性赘述’六种，变现复杂，但是有规律。情感障碍，表现为‘焦虑’、‘心快’【过度活跃】、‘情感迟钝’和‘情感抑制’几种。

c、然后，精神分裂症的病患又分为‘阴性’和‘阳性’两种。‘阳性’的症状，表现为‘青春型’，显得十分的活跃。而‘阴性’症状，则是‘冷’、‘孤单’、‘退缩’的‘单纯型’。其中，‘幻觉’、‘妄想’、‘思维紊乱’、‘攻击行为’等是属于‘阳性’症状。‘单调的情感’、‘动作迟缓’、‘社交退化’等都属于‘阴性’症状。

d、精神分裂症的患者，其病程分为3个阶段：‘预兆期和发病期’、‘活动期’以及‘残留期’。关于精神分裂症患者的治愈情况，大约有1/3终生不再发病，有1/3永远都治不好，剩下的1/3，虽然长期还伴有精神分裂症的症状出现，但他们能够分得清楚哪些是幻觉，哪些是真实。

（2）、与患者交谈时的体会：

a、在与患者交流之前，何老师曾经给了我们一条建议、口诀，要我们依照这个口诀对精神分裂症患者进行观察：“一看着装二表情，三看言语四行为，勿看思维六情感、最后综合细思辨。”

在与患者交谈过后，虽然很多方面自己都做得很不足，但是按照口诀来做，过程中就一点都不显得慌张、无序，十分的自然。

b、首先，我与搭档走进病房，细细的打量了一下患者，该患者为男性，头上系了一个发髻，衣着整齐，一个独自坐在床边发愣。根据其打扮，我们猜测，其有可能是一个道士，在跟他打过招呼之后，我们便提出了疑问。他说他在二十几年前出家，曾经在青城山、青羊宫当过道士。

我们就思量，他出家，很可能就是家里边有重大的变化，也许就是导致其患上精神分裂症的原因，于是就问其家里情况。起初他固执的说“我已经出家许多年，早已经没有家了”。在我们的再三追问之下，他才说道：“因为他早年脾气不好，与家里人闹翻，所以出了家当道士。”再问其家里情况，他表示不知。

然后，我们又问他什么时候进院，为何进院、怎么进院。才知道，原来他在青羊宫的时候，与一个“道士中当官的”发生了冲突。然后有一天，他突然之间闻到菜里边的农药没有洗干净，固执的叫其他人不吃，还因此与“当官的”争执。再然后，就被“当官的”送进了医院。

在后来，我与搭档就其病情方面提问，可是他却固执说：“就是脑子里边有人说话的那种人，一辈子都是不可能治好的。”无论我们怎样跟他纠正，都无用。我们二人没有办法，一时间又想不到问题，就有一段时间的冷场。后来好在一个师兄的引导之下，我们才得以与之继续交谈。

根据他的说话，我们基本能够判断，其精神分裂症的症状已经比较轻微，除了‘幻听’与‘社交退化’之外，并无其他症状。