生化出科考试题(共8篇)
1.生化出科考试题 篇一
呼吸内科出科考试题
一、名词解释
Ⅰ型呼吸衰竭 咯血 院内获得性肺炎 急性呼吸衰竭综合征
二、填空题
1.肺结核的化疗原则___、___、___、___、___。2.肺炎链球菌肺炎病理改变分为___、___、___、___、___四期。3.呼吸衰竭的诊断标准:__________________。4.自发性气胸常继发于肺部基础疾病,最常见的是____和____。5.慢性支气管炎的临床分型为____和____。
三、问答题
慢性支气管炎出现咳痰喘的病理学基础
四、病例分析题
1.男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年均有3-4个月连续发病,冬季明显加重,近一周来因受凉发热,黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音,咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38℃,末梢血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞80%,X线;肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题:
(1)本病例特点?(2)诊断何病?(3)鉴别诊断?(4)治疗原则?
2.男性,65岁,慢性支气管炎30余年,加重3年,5天前游泳后发热,咳嗽加重,咔脓痰。下肢浮肿,行走气喘,卧床不起,多采取半卧位,今日早晨家属发现神志恍惚,嗜睡,送来急诊。体格检查;T38℃,R25次/分,半卧位,嗜睡状态,间有轻度躁动,紫绀,明显,颈静脉怒张,心音弱,节律齐,心率106次/分,胸廓呈桶状,叩诊过度反响,双肺散在湿罗音以左肺较多,偶有干罗音,腹软,可见剑突下明显搏动,肝肋下4cm,有触痛。下肢明显水肿,血气分析:PaO2 7kPa,PaCO2 7.3kPa。
问题:(1)诊断为何病?(2)对患者的缺氧状态如何给氧?(3)、请叙述慢性呼吸功能衰竭常见酸碱平衡失调的处理要点?
五、
2.急诊科出科考试题(精选) 篇二
2、试述慢性心力衰竭的常见诱因:
(1)感染,以呼吸道感染多见,其次为心内感染,全身感染等。
(2)水电解质紊乱,如低钾,特别是细胞内低钾,尿潴留及输液过多等。(3)心律失常,如快速心房颤动及其他的快速心率失常。(4)合并其他疾病,如甲状腺功能亢进、肺栓塞及贫血等。(5)治疗不当,包括洋地黄过量或用量不足,过度利尿等。(6)在妊娠和分娩等情况下心脏负荷加重。(7)过度劳累,精神压力过重,气候变化等。
3、创伤急救中如何进行气道控制:(1)舌后坠所指的阻塞,可用手或舌钳将舌拉起固定,或使两侧下颌角推向或抬起下颌。
(2)无呼吸道保护性反射者,可置口咽或鼻咽导管。(3)必要时可行气管内插管。
4、脊髓震荡:伤后出现一过性的脊髓功能障碍,多为不完全性,一般在数分钟、数小时或数日后可大部分恢复,以至完全恢复。
5、脊髓损害:指脊髓发生实质性破坏和受压,包括脊髓挫裂伤、部分或完全性横断以及脊髓遭受压迫等,临床上表现为不同程度的脊髓功能障碍。
6、试述一氧化碳中毒的发病机制:
CO经呼吸道吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的碳氧血红蛋白,其结合力为氧合血红蛋白的240倍,时血红蛋白失去携氧能力,造成畸形血液性缺氧。CO还能与细胞中细胞色素氧化酶的铁离子结合,使细胞呼吸受到抑制,导致细胞内缺氧。从而导致机体各器官损害,功能障碍,尤以中枢神经系统损害最明显,脑内三磷腺苷在无氧情况下迅速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时,无氧代谢增加,酸性产物在颅内蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。
7、毒蕈碱样症状:主要是副交感神经兴奋所致,表现为平滑肌痉挛及腺体分泌增加。出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涕、流涎、排尿排便失禁、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌增加,出现肺水肿。
8、烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌纤维束发生颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。而后发生肌力减退和瘫痪,继而出现呼吸肌麻痹。
9、烧伤的现场急救原则:消除病因、保护创面、镇静止痛、保持呼吸道通畅。
10、挤压综合症的病理变化:
肢体与躯干肌肉丰富的部位发生严重肿胀或筋膜室内压增高,造成组织局部循环障碍而导致肌肉缺血、变性或坏死,引起肌红蛋白酸性代谢产物及组织毒素等有害物质的大量释放,导致全身微循环障碍、出现肌红蛋白尿及肾功能损害等。
11、脂肪栓塞综合征的定义:发生在严重创伤,尤其是骨盆或长骨骨折后,非脂化脂肪栓子进入血流,阻塞体内小血管或毛细血管,产生以突发性的皮肤瘀斑或出血、呼吸系统及脑神经系统症状为特征的一组综合病症。
12、肺栓塞的栓子来源:血栓、细菌性栓子、癌栓、脂肪栓、羊水、空气、寄生虫卵等。
13、急性心肌梗死的治疗原则:(1)降低心肌耗氧量(2)增加心肌氧供(3)保护心肌细胞
(4)尽量避免使用增加心肌氧耗的药物,如强心苷(5)及时纠正心律失常、心力衰竭、心源性休克。
14、高血压危象的概念:指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因的作用下,血压急剧升高,病情急剧恶化,并引起心、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症。
15、室上性心动过速导管射频消融治疗的适应症有哪些?
(1)具有前传功能的房室旁路,旁路的有效不应期<270毫秒。(2)逆向型房室折返性心动过速
(3)折返性室上性心动过速频繁发作,或发作少但发作时出现危及生命的并发症以及药物难以终止者。
(4)从事特殊职业者,如飞行员、高空作业者等。
16、心房扑动的心电图基本特征:
(1)正常P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波(F波)。(2)心室律规则或不规则,取决于房室传导比例是否恒定。(3)QRS波时限一般不增宽,当出现室内差异性传导或原先有束支传导阻滞时,QRS波群增宽、形态异常。
17、简述院前急救的原则:先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
18、心搏骤停的诊断标准:意识丧失,呼吸停止,大动脉波动消失,双侧瞳孔散大,可伴短暂的抽搐和大小便失禁,伴口眼歪斜,随即全身松软,心电示室颤,无脉性室性心动过速,心室静止。无脉心电活动。
19、简述胸外心脏按压的方法与注意事项:按压部位胸骨下1/3处,按压手法患者仰卧位,躺在坚实的平面上,一个手掌根部置于按压部位,另一手掌根叠放其上,双指紧扣进行按压,身体前倾,肩肘腕与同一轴线上,与患者身体垂直,幅度4-5cm,频率100次/分,按压通气比30:2。
20、说出外伤止血的方法有哪几种:指压法,止血带止血法,加压包扎止血法,加惦屈肢止血法。
21、说出锁骨骨折的固定方法:锁骨固定带外固定,克氏针固定,钢板内固定,双克氏针顺行平行固定,张力带式内固定,空心加压内固定。
22、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么:不良反应:瞳孔明显扩大,出现神志模糊,烦躁不安,瞻望,惊厥,昏迷以及尿潴留,口干,皮肤干燥,颜面潮红,心率加快。禁忌包括青光眼,脑出血急性期,前列腺肥大。
23、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么
休克代偿期:患者精神紧张或者烦躁,面色苍白,手足湿冷,心动过速,换气过度,血压下降正常或升高。尿量正常或减少,脉压缩小。
休克抑制期:患者出现神志淡漠,反应迟钝,神志不清或昏迷,口唇发绀,冷汗,脉搏细数,血压下降,脉压更小,严重时可有全身皮肤发绀。无尿,血压测不出。代谢性酸中毒。皮肤粘膜瘀斑,进行性呼吸困难,严重低氧血症。
24、简述呼吸机撤离的指征有哪些?
足够的氧合,各脏器功能改变,营养状态及肌力良好,良好的精神活动可唤醒,稳定的内环境,原发病得到有效控制,患者理解并配合撤机。
25、纳洛酮的作用和用途。纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂。能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。
26、试述中毒导致急性肾功能衰竭的机制:
(1)肾小管坏死:如升汞、四氯化碳、氨基糖苷类抗生素、毒蕈、蛇毒等中毒;(2)肾缺血:所有可产生休克的毒物均可导致肾缺血;(3)肾小管堵塞:如砷化氢中毒可引起血管内溶血,游离血红蛋白由尿排出时可堵塞肾小管。
27、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面?(1)开放气道和提供足够的氧气。(2)固定病人,限制颈部的运动。(3)适当镇静。(4)详细记录原始资料。(5)开通两路大口径静脉通道。
28、心脏除颤的作用原理是什么:在短暂的时间内给心脏以强电流刺激,使心肌纤维在瞬间同时除极化,并使所有可能存在的折返通道全部失活,然后心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结可以恢复主导地位。
29、多巴胺作用和用途:多巴胺是血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。
3.妇产科出科考试题--第一套 篇三
一、名词解释(每题4分,计20分)
1、子宫复旧:
2、恶露:
3、妊高征:
4、早产:
5、产后出血:
二、单项选择题(每题2分,计40分)1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用
2.下列哪一项是孕激素的生理作用
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅
3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期 C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期 E.子宫内膜分泌期晚期
4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在 A.月经周期第6~7日 B.月经周期第8~10日 C.月经周期第11~14日 D.月经周期第15~18日 E.月经周期第19~21天
5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床 A.第3天 B.第4天 C.第5~6天 D.第6~7天 E.第8~10天
6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 A.子宫底部 B.子宫体部 C.子宫下段 D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 A.6~8周 B.9~10周 C.10~12周 D.13~16周 E.18~20周
8.分娩时最主要的产力是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力
9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10.输卵管妊娠最常发生于 A.输卵管伞部 B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间 D.输卵管堂腹部 E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
12.正常产程进展的标志是 A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张 D.胎心率变化 E.产妇一般状况
13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是 A.脐带异常 B.子宫破裂 C.羊水栓塞 D.胎膜早破 E.产后出血
14.老年妇女患阴道炎的原因是 A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩,粘膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低 E.以上均是
15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 A.结核菌素试验呈阳性 B.结核菌培养 C.腹腔镜检查
D.子宫内膜病理检查 E.盆腔X线平片检查
16.甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 A.滴虫性阴道炎 B.细菌性阴道炎 C.念球菌阴道炎 D.淋病
E.老年性阴道炎
17.诊断子宫内膜癌最常用的方法是 A.宫腔镜检查 B.细胞学检查 C.分段刮宫 D.B超检查 E.CT检查
18.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是 A.B型超声波检查 B.CT检查
C.β—HCG定量 D.阴道检查 E.宫腔镜检查
19.子宫内膜异位症最多见于 A.直肠子宫陷凹 B.宫颈 C.腹膜 D.输卵管 E.卵巢
20.胎盘的组成包括
A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
三、简答题(每题8分,共40分)
1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?
2、试述我国的妊高征分类。
3、试述前置胎盘的分类。
4、试述臀先露的临床分类?
4.生化出科考试题 篇四
一.单项选择题(每题3分,共45分)
1.骨折的功能复位标准哪一项是错误的:()A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。B.成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度。C.长骨干横形骨折对位达1/3。D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。
2.急性血源性骨髓炎的致病菌是:()A.白色葡萄球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.甲型链球菌。D.绿脓杆菌。E.大肠杆菌。
3.急性血源性骨髓炎好发于:()A.骨骺。B.干骺端。C.骨干。D.骨膜下。E.继发于软组织感染。
4.骨科正规X线片要求摄片的位置是:()
A.正位
B.侧位
C.双斜位
D.轴心位
E.正侧位片包括一个关节
5.股骨上1/3骨折近端骨折段移位方向是:()
A.内收畸形
B.内收屈曲畸形
C.屈曲外展畸形
D.屈曲内收畸形 e.向外成角
6.髋后脱位最易伤及:()
A.坐骨神经
B.闭孔神经
C臀下神经
D.臀上神经
E.股后皮神经
7.后交叉韧带损伤表现为:()A.膝屈曲
B.膝过伸
C.胫骨向后移位
D.胫骨向前移位
E.膝内旋
8.骨筋膜室综合征最常见的部位为:()A、小腿和前臂 B、小腿和足部 C、上臂和前臂 D、前臂和足部
9.腰痛并向下肢放散至小腿,拇指背伸力减弱最常见于()A、梨状肌综合症
B、腰间盘突出症
C、小关节紊乱症
D、腰肌劳损
E、坐骨神经炎
10.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()A.股圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉 D.旋 股外侧动脉 E.腹壁下动脉
11.骨的关节面失去正常的对合关系称为
A、骨折 B、骨骼病变 C、骨骼分离 D、关节脱位
12..骨折愈合的第三期是
A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期 13.关节内骨折最常见的并发症是
A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.骨生成异常
14.不是脊髓损伤的并发症是()
A、褥疮
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、泌尿系感染
15.处理开放性骨折最关键的步骤:()
A、应用抗生素 B、彻底清创 C、修复软组织 D、及早闭合伤口 E、固定骨折
二.名词解释(每小题3分,共15分)1.缺血性肌挛缩 2.创伤性关节炎 3.骨折畸形愈合 4.网球肘 5.解剖复位
三.简答题:(每小题10分,共20分)1.简述影响骨折愈合的因素。2.简述锁骨骨折的手术指征。
四.病例分析题(20分)
男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时
四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。
骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。问题:1)该患者最可能的一、诊断及诊断依据(8分)
二、鉴别诊断(5分)
三、进一步检查(4分)
四、治疗原则(3分)
答案
一.1---5
EBBEB 6--10 ACABC 11--15 DCACB 二.
1.缺血性肌挛缩:常为骨筋膜室综合征的严重后果,肢体血供不足,肌群因缺血而坏死,终致机化,形成瘢痕组织,逐渐挛缩称特有的畸形。是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的“O”型。
2.创伤性关节炎(traumatic arthritis):关节外伤后,关节面遭到破坏或关节内骨折未解剖复位,畸形愈合后,因关节面部平整,关节软骨易磨损剥脱,引起创伤性关节炎。疾病。3.骨折畸形愈合(malunion):骨折愈合后,未达到功能复位要求,存在成角、旋转、重叠或短缩畸形者。
4.又称肱骨外上髁炎,是肱骨伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。
5.解剖复位(anatomic reduction):骨折短通过复位,回复了正常的解剖关系,对位(指两骨折端的接触面)、对线(指两骨折端在纵轴上的关系)完全良好。三.
1.影响骨折愈合的因素:1)全身因素:年龄和健康;2)局部因素:a骨折的类型和数量 b骨折部的血液供应 c软组织损伤 d软组织嵌入 e感染;3)治疗方法不当:a多次反复手法复位b不恰当的切开复位c过度牵引d固定不确实e清创不当f不适当的功能锻炼。2.(1).病人不能忍受8字绷带固定的痛苦;(2).复位后再移位,影响外观(3).合并神经、血管损伤(4).开放性骨折(5).陈旧骨折不愈合(6).锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂。四.1.(1)右髋关节后脱位(2)1.典型的受伤机制 2.大粗隆上移 3.典型的右下肢畸形表现
2.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形)
3.右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折。4.1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定
5.出科考毕业考妇产科A4型题 篇五
66.此时最合适的辅助检查是: A.碘试验 B.阴道镜检查 C.宫颈活检
67.(假设信息)如为宫颈癌,最常见的组织学类型是: A.子宫颈鳞癌 B.子宫颈腺癌 C.子宫颈腺角化癌
68.(假设信息)若证实为镜下早期浸润癌,首选的手术是: A.宫颈锥切术 B.全子宫切除术 C.扩大性全子宫切除术
69.(假设信息)术后若证实为淋巴结转移,应采取的处理是: A.化疗 B.内照射放疗 C.外照射放疗
[问题: 70-75] 患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天, 量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。70.急需哪项辅助检查? A.诊刮 B.血常规及血型 C.B超
71.入院后首选的止血方法是: A.性激素止血 B.止血药止血 C.刮宫止血
72.止血成功后,下一步的治疗: A.增强体质,等待自然周期建立 B.性激素控制周期 C.促排卵治疗
73.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查: A.诊断性刮宫 B.子宫输卵管造影术 C.盆腔B超
D.检血FSH、LH E.腹腔镜检查 D.纠正贫血 E.如复发再治疗 D.药物刮宫 E.子宫收缩剂 D.检血FSH,LH E.检血E
D.激素治疗 E.定期随访
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术 D.子宫颈腺鳞癌 E.子宫颈未分化癌 D.宫颈管内膜活检 E.随访 74.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是: A.促排卵治疗 B.人工授精 C.孕激素维持黄体
75.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是: A.子宫切除 B.卵巢切除 C.定期观察
[问题: 76-79] 46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查:阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常。
76.为明确诊断,下述哪项检查是无意义? A.B超
B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检
77.病理描述:上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm,下述诊断应为哪项?
A.宫颈重度非典型增生 B.宫颈原位癌 C.阴道早期浸润癌
78.诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳? A.子宫全切术
B.子宫全切和双附件切除术 C.扩大性子宫全切除术
79.如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌血不足表现,其处理应选择: A.宫颈锥切
B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 C.激光治疗
[问题: 80-84] 孕1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆型,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分。80.最可能的诊断 A.孕36周,孕B.孕36周,孕C.孕36周,孕
D.孕36周,孕E.孕36周,孕
D.冷冻治疗 E.放疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术 E.放疗
D.宫颈癌Ⅰb期 E.宫颈腺癌
D.宫颈或宫颈管活检 E.碘试验+活检 D.定期诊刮 E.恰当激素治疗
D.基础体温上升后HCG注射 E.人工周期治疗
81.若在孕30周以后,仍维持原胎位,最好的处理是 A.膝胸卧位
B.内倒转术
C.外倒转术 D.改变体位
E.骨盆测量
82.如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时不应行剖宫产术? A.骨盆狭窄
B.胎儿体重大于3800克
C.足先露
83.以下哪种说法是
C.胎儿较大,应行剖宫产术
D.孕妇腹壁松弛,胎儿易形成臀先露 E.胎儿在宫内活动受限,易形成臀先露 D.胎儿窘迫
E.单臀先露
A.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位
B.胎儿小于2500克,应阴道分娩 84.臀位在足月分娩总数中的发生率为 A.9%-10% B.7%-8%
C.5%-6%
D.3%-4%
E.1%-2%
[问题: 70-73] 16岁少女,右腹部包块3月,突发腹痛1天,腹部检查右下腹可触及包块,压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(-),超声检查右下腹直径10cm囊实性肿块,边界清楚,内部回声不均质,子宫直肠窝少量积液,子宫及左卵巢正常。
70.从妇科诊疗和医德观点该患者应进行下列哪项检查? A.肛-腹诊 D.窥视阴道 B.双合诊 E.单指内诊 C.三合诊
71.术中发现右卵巢肿瘤蒂扭转2周,包膜完整,囊内出血,对侧卵巢正常。术式应选择: A.患侧附件切除术 D.双附件+次全子宫切除术 B.肿瘤剥除术 E.双附件+全子宫切除术C.双侧附件切除术
72.如术后病理报告:成熟囊性畸胎瘤,囊内出血,其治疗原则应为 A.随访 D.抗炎治疗 B.化疗 E.内分泌治疗 C.放疗
73.如该患者术后病理为卵巢未成熟畸胎瘤,其治疗原则应为 A.补充手术 D.补充手术+化疗 B.放疗 E.补充手术+内分泌治疗 C.化疗
[问题: 74-77] 40岁妇女,既往月经规律,经量中等。末次月经一周前。排便后突发下腹部剧痛10小时,急诊来院。妇科检查:子宫体稍大,其右前方触及一形态不规则手拳大实性包块,近子宫侧有明显压痛,双附件区软,WBC10.0×10/L
74.在补充病史中,最有助于诊断的是: A.闭经史
B.晕厥史 C.下腹包块史 E.阑尾炎史 D.附件炎史
75.为明确诊断,首选下述哪项辅助检查? A.B型超声显像 D.腹腔镜检查 B.诊断性刮宫 E.后穹窿穿刺 C.尿妊娠试验
76.此患最可能的诊断是: A.子宫肌瘤红色变性 D.异位妊娠 B.子宫腺肌症 E.卵巢巧克力囊肿破裂 C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 77.该患的治疗原则为: A.收入院观察 D.开腹探查 B.止痛,对症处理 E.清宫术C.抗炎治疗
[问题: 78-81] 35岁,第一胎,孕34周,下肢浮肿一月,血压升高一周,半小时前突然发生抽搐,持续约一分钟。检查患者呈昏睡状,BP23/18kPa(172/135mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋白(++),宫高28cm,枕左位,胎心率130次/分。
78.下述哪项血液化学检查对该患者诊断最有意义? A.血转氨酶升高 D.血尿素氮升高 B.血尿酸升高 E.血非蛋白氮升高 C.血肌酐升高
79.该患者用硫酸镁治疗,如发生硫酸镁中毒,最早出现的中毒反应是: A.呼吸减慢 D.膝反射消失 B.心率减慢 E.膝反射亢进 C.尿量减少
80.如患者发生硫酸镁中毒,抢救的药物是: A.肾上腺素 D.硫代硫酸钠 B.洛贝林 E.葡萄糖酸钙 C.尼可刹米
81.该孕妇经积极治疗后病情稳定,下一步治疗措施应是: A.人工破膜引产 D.静脉滴注葡萄糖,氨基酸,促进胎心生长 B.静脉滴注缩宫素引产 E.继续解痉,降压等治疗 C.剖宫产
[问题: 82-85] 孕足月,临产3小时后破水,羊水黄绿,胎心110-120次/分,宫缩40秒/2-3分,立即行剖宫产术。取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,紫绀。血压10.67/6.67Kpa(80/50mmHg),呼吸50次/分,双肺听诊有湿罗音。
82.最可能的诊断为 A.子痫 D.心力衰竭 B.休克 E.急性肺炎 C.羊水栓塞
83.需立即进行处理,不正确的是 A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压 C.静推呋噻米(速尿),消除肺水肿 D.静推地塞米松,抗休克
84.预防本病应注意以下哪项? A.使用缩宫素引产要有适应症 B.避免宫缩过强过频
C.避免宫缩过强时人工破膜 85.本病的死亡率约为 A.100% B.80% C.60% D.40% E.20%
E.缩宫素静脉滴注加强宫缩
D.避免产程中宫颈裂伤 E.以上各项都是
[问题: 71-76] 患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天, 量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。
71.急需哪项辅助检查? A.诊刮 D.检血FSH,LH B.血常规及血型
E.检血E
C.B超
72.入院后首选的止血方法是: A.性激素止血 D.药物刮宫 B.止血药止血 E.子宫收缩剂 C.刮宫止血
73.止血成功后,下一步的治疗: A.增强体质,等待自然周期建立 D.纠正贫血 B.性激素控制周期 E.如复发再治疗 C.促排卵治疗
74.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查: A.诊断性刮宫 D.检血FSH、LH B.子宫输卵管造影术 E.腹腔镜检查 C.盆腔B超
75.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是: A.促排卵治疗 D.基础体温上升后HCG注射 B.人工授精 E.人工周期治疗 C.孕激素维持黄体
76.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是: A.子宫切除 D.定期诊刮 B.卵巢切除 E.恰当激素治疗 C.定期观察
[问题: 77-81] 一妇产科医生接诊一妊娠足月合并黄疸病人,因臀位已临产行急诊剖宫产术,术中被缝针刺伤手指,术后医患均作了实验室检查,结果如下: 医生 患者 肝功SGPT 10IU/L 560IU/L 血清学检查HBsAg(-)(+)抗HBs(-)(-)抗HBc(-)(+)HBeAg(-)(+)抗HBC(-)(-)77.除医患外,还应检查的人是: A.医生的爱人 D.新生儿 B.与患者接触的急诊室医生 E.上述人员都无需检查C.参加手术的器械护士
78.手术医生应接受的处理是: A.注射乙肝疫苗 D.注射血清免疫球蛋白 B.注射高效价乙肝免疫球蛋白 E.注射破伤风血清 C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白 79.病人应接受的处理是: A.注射乙肝疫菌 D.注射血清免疫球蛋白 B.注射高效价乙肝免疫球蛋白 E.无需接受上述处理 C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白 80.新生儿应接受的处理是: A.注射乙肝疫苗 D.注射血清免疫球蛋白 B.注射高效价乙肝免疫球蛋白 E.无需接受上述处理 C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白
81.该病人术后发生阴道大流血失血超过800ml,流血最可能的原因是: A.羊水栓塞 D.血小板减少 B.子宫收缩乏力 E.维生素K缺乏 C.凝血功能障碍
[问题: 82-85] 女性,28岁,婚后三年未孕,经期下腹痛一年,拟诊为子宫内膜异位症 82.以下临床表现哪项与该诊断不符合 A.继发性进行性痛经 D.两侧附件区可触及不活动包块 B.子宫增大,软 E.不孕 C.子宫骶骨韧带有触痛结节
83.为明确诊断,首选的辅助检查是: A.腹腔镜 D.输卵管镜 B.宫腔镜 E.子宫输卵管碘油造影 C.阴道镜
84.经检查为双侧卵巢巧克力囊肿,双侧输卵管粘连,宜选何种手术 A.子宫全切除术 D.卵巢囊肿剔除及输卵管粘连分解术 B.全子宫双附件切除 E.输卵管粘连分解术 C.双附件切除
85.经手术治疗后,还需进一步的辅助治疗是 A.抗生素治疗 B.化学药物治疗 C.物理治疗 D.达那唑治疗 E.中药治疗
[问题: 67-70] 40岁妇女,既往月经规律,经量中等。末次月经一周前。排便后突发下腹部剧痛10小时,急诊来院。妇科检查:子宫体稍大,其右前方触及一形态不规则手拳大实性包块,近子宫侧有明显压痛,双附件区软,WBC10.0×10/L 67.在补充病史中,最有助于诊断的是: A.闭经史 D.附件炎史 B.晕厥史 E.阑尾炎史 C.下腹包块史
68.为明确诊断,首选下述哪项辅助检查? A.B型超声显像 D.腹腔镜检查 B.诊断性刮宫 E.后穹窿穿刺 C.尿妊娠试验
69.此患最可能的诊断是: A.子宫肌瘤红色变性 D.异位妊娠 B.子宫腺肌症 E.卵巢巧克力囊肿破裂 C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 70.该患的治疗原则为: A.收入院观察 D.开腹探查 B.止痛,对症处理 E.清宫术 C.抗炎治疗
[问题: 71-74] 妊娠20周,自觉胎动2周。主诉白带多,外阴痒来诊。阴道检查白带为泡沫状脓性。71.此时最合适的检查是: A.腹部X线检查 D.白带细菌培养+药物敏感试验 B.血常规检查 E.尿妊娠免疫试验 C.悬滴法白带镜检
72.以下治疗哪项正确? A.口服甲硝唑 D.对丈夫无需治疗 B.阴道用碱性液冲洗 E.对常用内衣裤勿需煮沸消毒 C.阴道用酸性液冲洗后放置甲硝唑 73.经治疗,下列哪项表明病情痊愈? A.病人症状消失 D.连续三月,每月检查白带一次未见病原菌 B.血常规检查正常 E.丈夫尿常规检查正常 C.白带细菌培养,无细菌生长
74.为避免重复感染,以下预防措施哪项正确? A.内衣裤及毛巾煮沸消毒,对丈夫同时冶疗 D.每个月作盆腔B超检查 B.每个月检查血常规一次 E.每天用碱性液冲洗阴道连续三个月 C.每个月检查尿常规一次
[问题: 75-78] 26岁,已婚女性,既往月经规律,停经13周,曾有恶心厌食一周,现无症状,因反复阴道少量出血下腹坠痛3周就诊,检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠5周大,小,活动无压痛,附件(-)。
75.该患的初步诊断是: A.先兆流产 D.过期流产 B.难免流产 E.完全流产 C.功能性子宫出血 76.需进一步做的辅助检查是 A.宫颈粘液结晶检查 B.动态测血HCG C.测血E值
D.B型超声检查 E.胎盘泌乳素测定
77.患者收入院后阴道出血不多,为进一步治疗还应进一步做的检查是: A.凝血功能检查 D.24小时尿孕二醇测定 B.配偶血型检查 E.甲状腺功能检查 C.双方血染色体检查
78.下述各项处理哪项外均正确? A.立即刮宫 D.术时静点催产素促宫缩 B.己烯雌酚口服5天 E.预防感染 C.配血备用
[问题: 79-83] 孕1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆型,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分。79.最可能的诊断
A.孕36周,孕产,头位 B.孕36周,孕产,横位 C.孕36周,孕产,臀位
80.若在孕30周以后,仍维持原胎位,最好的处理是 A.膝胸卧位 D.改变体位 B.内倒转术 E.骨盆测量 C.外倒转术
81.如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时可考虑阴道分娩? A.骨盆狭窄 D.胎儿窘迫 B.胎儿体重大于3800克 E.单臀先露 C.足先露
82.以下哪种说法是不正确? A.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头C.胎儿较大,应行剖宫产术 位 D.孕妇腹壁松弛,胎儿易形成臀先露 B.胎儿小于2500克,应阴道分娩 E.胎儿在宫内活动受限,易形成臀先露
83.臀位在足月分娩总数中的发生率为 A.9%-10% E.1%-2% B.7%-8% C.5%-6% D.3%-4% [问题: 70-74] 25岁已婚女性,因不孕于5天前在外院行输卵管通液术,术后下腹闷痛,阴道血性白带1天,近2天下腹痛加剧,伴畏冷发热,今出现寒战而急诊。查:T38℃,P100次/分,BP14/8kPa(105/60mmHg)。血象:WBC1.8×10/L,中性0.88%,尿脓球(+)
D.孕36周,孕产,足先露 E.孕36周,孕产,肩先露
70.体检时最可能有的体征为: A.阴道有脓性分泌物来自宫颈 D.宫体及附件有明显压痛 B.下腹有压痛及反跳痛 E.腹部叩诊有移动性浊音 C.宫颈有明显举痛
71.进一步的合适检查应为: A.血沉 D.宫颈管分泌物培养+药敏 B.中段尿常规 E.血培养+药敏 C.尿培养+药敏
72.最可能的诊断是: A.急性阑尾炎 D.宫外孕 B.急性盆腔炎 E.败血症 C.急性肾盂肾炎
73.入院后经广谱抗菌素静脉滴注,体温仍波动在38.5℃左右,72小时后症状无好转.查:后穹窿饱满,子宫略大,压痛明显,其后方隐约可触及8cm×6cm×8cm大小边界不清包块,有波动感,应诊断为: A.卵巢囊肿蒂扭转 D.阑尾周围脓肿 B.感染性宫缩 E.宫腔积脓C.盆腔脓肿
74.进一步的治疗方案为: A.更换抗生素继续保守治疗 D.后穹窿切开引流 B.剖腹探查,切除输卵管(双)E.剖腹探查行子宫次全切除+双输卵管切除 C.剖腹探查,切除输卵管(单)
[问题: 75-78] 孕妇第一胎34周孕。妊娠前患有风心病,无心衰史。一周前曾感冒治愈,但自觉心跳不适感一直未减轻 75.以下病史及体征何项支持早期心衰的诊断? A.34周孕合并风心病有心脏不适感 D.静息时心率超过110次/分 B.稍活动即感胸闷,气紧,心跳加快 E.足踝水肿休息后即消退 C.半夜常须起床开窗呼吸新鲜空气
76.妊娠合并心脏病为预防心衰应采取何项措施最恰当? A.住院绝对卧床 D.加强胎儿监护,尽可能等待足月 B.间歇吸氧 E.进高蛋白饮食 C.限制盐类摄入
77.孕妇已安全度过37周.胎位胎心及骨盆正常.近日不规律宫缩,活动时伴心悸,心前区不适,查宫颈管已消失最合适的处理应是: A.等待自然临产 D.产时母亲作心电监护,胎儿行胎心电子监护 B.宫口开全后助产 E.尽早剖宫产终止妊娠 C.产后立即置纱袋于腹部,防腹压骤减
78.孕妇已安全度过37周.胎位胎心及骨盆正常.近日不规律宫缩,宫缩时伴心悸,心前区不适,查宫颈管已消失最合适的处理应是: A.等待自然临产 D.产时母亲作心电监护,胎儿行胎心电子监护 B.宫口开全后助产 E.尽早剖宫产终止妊娠 C.产后立即置纱袋于腹部,防腹压骤减
[问题: 79-82] 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG100μg/ml,胸片右肺可见多个转移瘤 79.左附件区囊肿可能为 A.卵巢黄素囊肿 D.皮样囊肿 B.卵巢黄体囊肿 E.卵巢巧克力囊肿 C.卵巢滤泡囊肿
80.该患预后评分可能是 A.6分 D.3分 B.4分 E.超过8分 C.5分
81.假若患者治疗后一周,晚餐后3小时突然发生剧烈头痛,伴恶心,呕吐,T37℃,应考虑可能是 A.神经性头痛 D.感冒 B.治疗的副作用 E.食物中毒 C.脑转移
82.此时对患者要取哪项处置恰当? A.止吐 D.头部CT检查 B.投用强效镇痛药 E.脑脊液HCG检测 C.降脑压
[问题: 83-86] 女性,28岁,婚后三年未孕,经期下腹痛一年,拟诊为子宫内膜异位症 83.以下临床表现哪项与该诊断不符合 A.继发性进行性痛经 D.两侧附件区可触及不活动包块 B.子宫增大,软 E.不孕 C.子宫骶骨韧带有触痛结节
84.为明确诊断,首选的辅助检查是: A.腹腔镜 D.输卵管镜 B.宫腔镜 E.子宫输卵管碘油造影 C.阴道镜
85.经检查为双侧卵巢巧克力囊肿,双侧输卵管粘连,宜选何种手术 A.子宫全切除术 D.卵巢囊肿核除及输卵管粘连分解术 B.全子宫双附件切除 E.输卵管粘连分解术 C.双附件切除
86.经手术治疗后,还需进一步的辅助治疗是 A.抗生素治疗 D.达那唑治疗 B.化学药物治疗 E.中药治疗C.物理治疗 [问题: 66-70] 25岁已婚妇女,尚未生育,此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊,医生检查子宫大小明显超出停经月份
66.为明确诊断,采用哪种辅助检查最适宜? A.血β-HCG测定 D.B型超声检查 B.腹部X线平片 E.A型超声检查 C.多普勒超声检查
67.如果检查为葡萄胎,处理上哪项是A.明确诊断后应,及时清除宫内容物 B.如有黄素囊肿应手术切除 的?
C.全面检查除外侵蚀性葡萄胎
D.吸宫后子宫明显缩小,可慎重刮宫,并送病理 E.估计有出血可能者,应备血、输液 68.出院后应随诊,下列哪项处理是的? A.随访期至少2年 D.定期测定血HCG B.应避孕半年 E.必要时胸部X线摄片或超声显像检查 C.随诊时注意有无转移症状
69.吸宫后4个月,妊娠试验由阴转阳,首先考虑的是 A.葡萄胎吸宫不全 D.绒毛膜癌 B.再次妊娠 E.再次患葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎
70.对此病人下一步治疗应采用: A.化疗 D.广泛性子宫切除术 B.放疗 E.全子宫及双附件切除术 C.子宫切除术
[问题: 71-74] 16岁少女,右腹部包块3月,突发腹痛1天,腹部检查右下腹可触及包块,压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(-),超声检查右下腹直径10cm囊实性肿块,边界清楚,内部回声不均质,子宫直肠窝少量积液,子宫及左卵巢正常。
71.从妇科诊疗和医德观点该患者应进行下列哪项检查? A.肛-腹诊 D.窥视阴道 B.双合诊 E.单指内诊 C.三合诊
72.术中发现右卵巢肿瘤蒂扭转2周,包膜完整,囊内出血,对侧卵巢正常。术式应选择: A.患侧附件切除术 D.双附件+次全子宫切除术 B.肿瘤剥除术 E.双附件+全子宫切除术 C.双侧附件切除术
73.如术后病理报告:成熟囊性畸胎瘤,囊内出血,其治疗原则应为 A.随访 D.抗炎治疗 B.化疗 E.内分泌治疗 C.放疗
74.如该患者术后病理为卵巢未成熟畸胎瘤,其治疗原则应为 A.补充手术 D.补充手术+化疗 B.放疗 E.补充手术+内分泌治疗 C.化疗
[问题: 75-78] 38岁女性,已婚,孕2产1。近9个月来月经不规则,时多时少,本次出血于3周前,4-5天后淋漓不净,今晚出血又增多,下腹隐痛。查:阴道内血液多量,宫口闭,宫体略大,急诊,即给诊刮后住院。75.送检组织报告:腺体数多,腺体腔扩大,大小不一,象“干酪样结构”。应诊断为: A.子宫内膜结核 D.黄体功能不全 B.子宫内膜癌 E.子宫内膜脱落不全 C.无排卵功血
76.上述病理检查是下列哪项结果? A.持续性雌激素刺激 D.持续性催产素刺激 B.持续性孕激素刺激 E.持续性黄体生成素刺激 C.持续性雌孕激素刺激
77.因病人仍有少量阴道出血,提供的进一步治疗为: A.雌激素 D.孕激素 B.安络血+维生素K E.氯芪酚胺 C.绒毛膜促性腺激素 78.经适当治疗后,血止、出院,再次月经来潮量较前减少,仍多于平时,周期尚可,病人要求停药,你给病人的忠告 A.可停止治疗 D.再次诊刮,内膜病检 B.按原方案治疗 E.子宫切除C.更换药物
[问题: 79-83] 孕1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆型,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分。79.最可能的诊断
A.孕36周,孕产,头位 B.孕36周,孕产,横位 C.孕36周,孕产,臀位
80.若在孕30周以后,仍维持原胎位,最好的处理是 A.膝胸卧位 D.改变体位 B.内倒转术 E.骨盆测量 C.外倒转术
81.如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时应行剖宫产术? A.骨盆狭窄
B.胎儿体重大于3800克 C.足先露
82.以下哪种说法是正确?
A.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位
B.胎儿小于2500克,应阴道分娩
83.臀位在足月分娩总数中的发生率为 A.9%-10% B.7%-8% C.5%-6% D.3%-4% E.1%-2%
[问题: 69-72] 58岁妇女,绝经9年,近半年阴道少量不规则出血,突发阴道大流血一天,急诊来院,患者一般状态差,BP12/6kPa(90/60mmHg),Hb59g/L,妇科检查:宫颈呈溃疡状,弥漫出血,子宫体稍小,右宫旁增厚, 未达盆壁
69.此时应立即采取的措施中哪项正确?
C.胎儿较大,应行剖宫产术
D.孕妇腹壁松弛,胎儿易形成臀先露 E.胎儿在宫内活动受限,易形成臀先露 D.胎儿窘迫 E.单臀先露
D.孕36周,孕产,足先露 E.孕36周,孕产,肩先露 A.投予止血药 D.输血 B.阴道填塞纱布 E.电凝止血 C.抗感染
70.经处理后,阴道流血减少,为明确诊断,最有价值的检查是: A.宫颈多点活检 D.宫颈刮片细胞学涂片 B.阴道镜检查 E.宫颈锥形切除 C.HPV受体检查
71.(假设信息)假设病理回报为高分化鳞癌,该患正确的诊断应是: A.宫颈癌Ⅰb期 D.宫颈癌Ⅱb期 B.宫颈癌Ⅰa期 E.宫颈癌Ⅲb期 C.宫颈癌Ⅱa期
72.对该患最适当的治疗是: A.子宫切除,双附件切除术及放射治疗 D.腔内及体外放射治疗 B.子宫次广泛切除及盆腔淋巴结清除术 E.子宫扩大切除术及盆腔淋巴结清除术 C.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清除术
[问题: 73-76] 21岁妇女,闭经8周,阴道流血一周,子宫体亚新生儿头大,软,尿HCG血量大于5000IU/L 73.下列哪项辅助检查最有宜于诊断? A.盆腔B超 D.胎心检测 B.HCG检测 E.盆腔CT检查 C.腹平片
74.该患最可能的诊断是: A.先兆流产 D.过期流产 B.双胎 E.早期妊娠C.葡萄胎
75.患者接受治疗时,嘱其何时来随诊? A.一周 D.八周 B.二周 E.十六周 C.四周
76.该患应避孕,向其建议使用 A.安全期避孕 D.口服避孕药 B.阴茎套 E.皮下埋置避孕药 C.宫内节育器
[问题: 77-80] 初孕妇,38岁,妊35周,因1周来浮肿,2天来头晕头痛,视物不清,在门诊检查 BP21.33/13.33kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(+++),而来院,未孕前血压为:18.67/12Kpa(140/90mmHg)77.该病的诊断是
A.慢性高血压+妊高征 D.重度妊高征+高血压脑病 B.先兆子痫+HELLP综合征 E.先兆子痫+慢性高血压+ HELLP综合征 C.先兆子痫+慢性高血压
78.如果病人合并HELLP综合征,实验室检查结果可为: A.BUN + Cr升高 D.血小板下降,肝酶升高 B.胆固醇 + TC + 肝酶升高 E.血小板下降,胆红素上升 C.血小板下降末梢血网织红上升
79.如病人无HELLP综合征,应做处理为 A.立即终止妊娠 D.积极治疗至36周后剖宫产 B.积极治疗24小时后作剖宫产 E.若无胎儿宫内窘迫可继续妊娠 C.积极治疗4小时后,如宫颈条件好可引产 80.如果该患行剖宫产术,应选择的麻醉为 A.腰麻 D.全麻 B.硬膜外麻醉 E.针麻 C.局麻
[问题: 81-84] 孕妇28岁,第1胎,宫内孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时,未分娩。入院检查:BP17.33/10.67Kpa(130/80mmHg),LOA,儿头高浮,胎心140次/分,肛查:宫口开2cm,先露头,S,宫缩20秒/6-7分,弱,出口横径8cm。
81.此产妇目前的情况主要诊断是 A.潜伏期延长 D.第二产程延长 B.活跃期延长 E.滞产C.活跃期停滞
82.此产妇引起产程延长的主要原因是: A.子宫收缩不协调 D.子宫收缩过强 B.原发性宫缩乏力 E.不协调性子宫收缩过强 C.继发宫缩乏力
83.此产妇目前应检查骨盆哪条径线,以确定能否阴道分娩? A.后矢状径 D.出口横径 B.坐骨棘间径 E.入口前后径 C.出口横径+后矢状径
84.以下处理中哪项是正确的? A.预防应用抗生素 B.检查血常规
C.若骨盆正常,应用缩宫素加强宫缩
D.温水洗肠刺激宫缩
6.磁共振转科考试题一 篇六
一、单选题(每题只有一个正确答案,每题两分,共50分)
1、梯度磁场的主要目的是:
A、增加主磁场强度
B、增加主磁场的均匀度
C、空间定位
D、提高图像信噪比
E、提高图像对比度
2、下列有关组织的T1WI或T2WI信号强度的描述正确的是:
A、T1越短,信号越弱;T2越短,信号越强
B、T1越短,信号越强;T2越短,信号越强
C、T1越长,信号越强;T2越短,信号越强
D、T1越长,信号越弱;T2越长,信号越弱
E、T1越短,信号越强;T2越短,信号越弱
3、下列关于MRA检查的优点描述错误的是:
A、可代替DSA B、无损伤性检查
C、无需术前准备
D、不一定注射对比剂
E、图像可旋转观察
4、绝大多数颅内肿瘤在T1WI上呈: A、低信号 B、中等信号 C、中等稍高信号 D、中等稍低信号 E、高信号
5、“小结节大水肿”是下述哪种肿瘤的较特异MRI征象: A、脑转移瘤 B、垂体瘤 C、生殖细胞瘤 D、颅咽管癌 E、脑膜瘤
6、颅内亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的MR表现是: A、T1WI低信号、T2WI高信号 B、T1WI高信号、T2WI高信号 C、TIWI高信号、T2WI低信号 D、TIWI低信号、T2WI低信号 E、TIWI等信号、T2WI等信号
7、脱髓鞘病变不包括下列哪项: A、多发性硬化
B、急性播散性脑脊髓炎 C、中心性脑桥髓鞘溶解 D、肾上腺脑白质营养不良 E、渗透性脑髓鞘溶解
8、下列关于硬膜外血肿MRI表现叙述错误的是: A、迟发性硬膜外血肿在多在受伤后24-48小时内出现 B、硬膜外血肿多在骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致 C、硬膜外血肿一般不会通过颅缝 D、硬膜外血肿变现为梭形或双凸形 E、硬膜外血肿发生部位以额顶部最常见
9、下列关于硬膜外血肿的MRI诊断错误的是:
A、硬膜外血肿多为骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致 B、血肿位于颅骨与硬脑膜之间呈梭形或呈双凸透镜形 C、较大血肿可通过硬脑膜附着处,但一般不跨过颅缝 D、95%位于幕上,为单侧,以颞部最常见 E、血肿均发生于受伤后24小时内
10、内囊的信号变现为: A、T1WI为低信号 B、T1WI为等信号 C、T1WI为高信号 D、T2WI为高信号 E、T2WI为低信号
11、MRI平扫静脉窦和脑神经为: A、等信号 B、无信号 C、高信号 D、低信号 E、稍高信号 12、12岁儿童,间断性头痛1个月,MRI显示右颞叶肿胀,病变呈长T1、长T2信号,注射对比剂后病灶无明显增强,病变边界不清,无明显水肿,诊断首先考虑为:
A、单纯疱疹性脑炎 B、Ⅱ级星形细胞瘤 C、Ⅲ级星形细胞瘤 D、Ⅳ级星形细胞瘤 E、播散性脑脊髓炎
13、患者,男性,50岁,头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI变现为:病变累及额叶深部白质,T1WI和T2WI呈混杂信号,瘤体内可见血管流空信号,病变周围水肿明显,注射对比剂后明显不均匀性强化,符合此种表现的肿瘤是: A、少突胶质细胞瘤 B、Ⅳ级星形细胞瘤 C、Ⅲ级星形细胞瘤 D、Ⅱ级星形细胞瘤 E、Ⅰ级星形细胞瘤
14、脑转移瘤的原发癌多见于: A、肺癌 B、乳腺癌 C、肾癌 D、食管癌 E、结肠癌
15、成人做脑转移增强扫描时,Gd-DTPA的剂量是: A、50ML B、30ML C、15ML D、8ML E、5ML
16、Gd-DTPA增强后不强化的肝脏病灶是:
A、错构瘤
B、血管瘤
C、肝癌
D、细菌性肝脓肿
E、肝囊肿
17、下列哪些征象是肝癌Gd-DTPA增强后的典型表现:
A、动脉期即明显强化,门脉期开始逐渐消退
B、动脉期不强化,门脉期及平衡期开始逐渐强化
C、自始至终都明显强化
D、自始至终都不强化
E、动脉期不强化,门脉期强化平衡期逐渐消退
18、肝肿瘤病灶中心见到T1WI高信号灶最常见的原因是:
A、脂肪变性
B、肿瘤出血
C、肿瘤坏死囊变
D、肿瘤钙化
E、上述都是
19、肝脓肿在T1WI上脓腔周围常有一信号强度介于脓肿和周围肝实质之间的征象称为: A、双线征
B、靶征
C、灯泡征
D、晕环征
E、花环征
20、胆囊癌MRI检查的主要表现是:
A、淋巴结转移
B、肿瘤侵犯肝脏
C、胆囊壁增厚和肿块
D、梗阻性胆道扩张
E、合并胆结石
21、当肾细胞癌患者肾静脉及下腔静脉内见瘤栓,但尚没有邻近器官的侵犯和远处转移时,该患者的肾细胞癌分期为: A、0期 B、Ⅰ期 C、Ⅱ期 D、Ⅲ期 E、Ⅳ期
22、正常肾脏的MRI表现是: A、T1WI肾皮质信号比肌肉信号低 B、T1WI肾实质信号比肝脏信号低 C、T1WI肾皮质信号低于肾髓质 D、T1WI肾髓质信号低于肾皮质 E、常规MRI容易显示输尿管
23、在慢性胰腺炎的显示中,MRI优于CT的是: A、不同时期出血 B、纤维化 C、坏死 D、假囊肿 E、以上都是
24、在MRCP上显示“双管征”,最可能的肿瘤是: A、胰头癌 B、高位胆管癌 C、胰岛细胞瘤 D、胆囊癌 E、胰腺囊腺瘤
25、下列哪组肝癌病理分型是正确的: A、巨块型、结节型、小肝癌 B、结节型、浸润型、巨块型 C、巨块型、结节型、弥散型 D、浸润型、巨块型、小肝癌 E、弥散型、结节型、小肝癌
二、判断题(每题2分,共50分)1、1H结构简单是MRI选择1H作为成像元素的理由之一: 2、1H是人体内含量最多的原子核是MRI选择1H作为成像元素的理由之一:
3、血管狭窄是产生湍流的原因:
4、血管壁粗糙是产生湍流的原因:
5、容积内血管饱和较明显不是三维TOF-MRA的缺点:
6、激发角度小,抑制背景组织效果较差是三维TOF-MRA的缺点:
7、多发硬化的活动病灶在DWI上表现为高信号:
8、脑脓肿在DWI上表现为低信号:
9、软组织对比MRI优于CT:
10、钙化显示CT不及MRI:
11、呼吸困难是Gd-DTPA的严重不良反应:
12、支气管哮喘是Gd-DTPA的严重不良反应:
13、瘤周出现水肿是恶性脑膜瘤的MRI征象:
14、包膜厚薄不一且不完整是恶性脑膜瘤的MRI征象:
15、可发现微小病灶,提高瘤灶检出率是脑转移瘤MRI增强扫描的意义:
16、显示脑膜转移,明确转移瘤的范围是脑转移瘤MRI增强扫描的意义:
17、急性期脑梗死的MRI表现是病灶在MRI T1WI为高信号,T2WI为低信号:
18、急性期脑梗死的MRI表现是梗死区可出现占位效应:
19、缺血性脑梗死典型的MRI 表现是呈长T1、长T2信号病变区: 20、缺血性脑梗死典型的MRI 表现是梗死区与某一血管供应区相一致:
21、肾上腺是肝癌肝外转移的主要脏器之一:
22、肺不是肝癌肝外转移的主要脏器之一:
23、肠系膜上动脉与胰腺毗邻关系密切:
24、肠系膜下动脉与胰腺毗邻关系密切:
7.生化出科考试题 篇七
答案
一、名词解释
1.早期流产:流产发生于妊娠12周前者
2胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离
3衔接——胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
4活跃期——是指第一产程中,从宫口扩张3cm至宫口开全的分娩过程。此期宫颈扩张速度显著加快,约需4小时。
5胎头着冠——第二产程中,胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期胎头也不再回缩,称为胎头着冠。
二、填空题
1、子宫收缩的特点是节律性,对称性与极性,和缩复作用。
2、羊水过多多发生于(糖尿病)(多胎妊娠)(胎儿畸形)
3枕先露以枕骨,面先露以颏骨,臀先露以骶骨,肩先露以肩胛骨为先露部位的指示点。
三、选择题
1e2e3d4b5d6d7e8c9a10b11b12e13c14b15a
16d17e18c19a20b21b22e23c24c25d26d27c28e29d30d
四、简答题产程分几期?如何分?初产妇每一产程需多长时间?
第一产程是宫口扩张期从规律宫缩开始至宫颈口全开初产妇约需12到16小时。第二产程是胎儿娩出期从宫颈口开全至胎儿娩出初产妇约需1到2小时第三产程是胎盘娩出期从胎儿娩出至胎盘娩出约需5到15分钟不超过30分钟 2会阴切开术的适应症。
(1)会阴过紧
(2)胎儿过大
(3)母儿有病理情况急需结束分娩
(4)手术助产时
3简述胎盘早剥的定义,诊断要点及原则
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。表现为:妊娠20周后或分娩期出现腹痛,伴阴道流血,腹壁硬,子宫弛缓不好,轻型是胎位、胎心尚清楚,但严重时胎位不清,胎心消失,患者可发生休克。4孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症?
答:因孕妇长时间仰卧,由于妊娠子宫压迫了下腔静脉,可引起回心血量减少,心博量降低,血压下降,出现仰卧位低血压综合症。
5胎盘的主要功能有哪些?
答:胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫,它的主要功能是:
⑴ 气体交换;⑵ 供给营养;⑶ 排泄废物;⑷ 防御功能;⑸ 内分泌功能;⑹ 免疫功能。病例分析、诊断:(1)、G3P0孕35周,宫内妊娠,头位
(2)、前置胎盘
鉴别诊断:胎盘早剥,早产。进一步检查,B超。
2、⑴孕1产0妊娠38周、潜伏期延长
宫缩乏力
⑵缩宫素静点
8.内科出科考简答题1 篇八
慢性起病,病史长;周期性发作,季节性;发作时上腹痛呈节律性,进食或抗酸药可缓解; 并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
2)支气管哮喘诊断标准
反复喘息、气急、胸闷、咳嗽;发作时双肺可闻及散在或弥散的呼气为主的哮鸣音,呼气相延长;经过治疗缓解或自行缓解;除外其他疾病引起的胸闷气急;不典型时:支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、昼夜PEF>20%
3)急性白血病患者各器官浸润表现
淋巴结大、肝脾大;关节、骨骼疼痛、胸骨中下段压痛;中枢神经白血病:头痛呕吐抽搐昏迷;口腔皮肤病变:牙龈增生肿胀;患者眼眶出现绿色瘤眼球突出复视;
4)DKA治疗原则
补液;胰岛素治疗;改善电解质紊乱
5)AA诊断标准
全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;一般无肝脾大;骨髓检查显示至少一部分增生减低或重度减低;能除外其他疾病;一般抗贫血药物无效
6)急性左心衰的处理
患者坐位;吸氧;吗啡镇静;快速利尿;血管扩张;正性肌力药;洋地黄;机械通气
7)肝硬化的并发症
食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质酸碱平衡紊乱、原发性肝细胞癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成8)慢性呼吸衰竭的治疗
氧疗、机械通气、抗感染、呼吸兴奋剂、纠正酸碱平衡紊乱
9)COPD的症状及体征
症状:慢性咳嗽,咳痰,气短及呼吸困难,喘息和胸闷,其他(体重减,食欲减)
体征:视:胸廓前后径扩大,肋间隙增宽,桶状胸;触:双侧语颤减弱;叩:肺部过清音,心浊音界缩小;听:呼吸音减弱,部分可闻及干湿啰音
10)急性有机磷中毒的临表及处理
毒*碱样症状(M样),N样症状,中枢神经症状,局部损害;
迅速清除毒物,紧急复苏,解毒药,对症治疗,中间型综合征
11)St段抬高型心肌梗死的心电图表现
St段抬高呈弓背向上型,宽而深的Q波,T波倒置
12)肾病综合征的并发症
感染、血栓栓塞、急性肾衰竭、蛋白尿、脂肪代谢障碍
13)肾病综合征的鉴别诊断
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