手术室优质护理方案(精选16篇)
1.手术室优质护理方案 篇一
门诊手术室优质护理工作方案
一、指导思想:根据医院护理部在全院开展优质护理示范工程的精神,门诊手术室从工作实际需要为出发点,以“优质护理示范工作”为契机,以“实施责任制整体护理”为核心内容,充分调动手术室护士的积极性,改变手术室护士的服务理念,扩大服务范畴,努力为病人提供优质满意的护理服务。
二、工作目标:门诊手术室通过开展优质护理,让手术室护士改变传统的服务理念,从“以手术为中心”走向“以病人、医生和手术需要为中心”,从手术间走向病房,努力践行“四不”(不抱怨、不放弃、不让病人孤独和恐惧、不让医生等待)的工作理念。
三、门诊手术室优质护理工作内容
1、简化门诊手术收费流程,避免病人来回交费,在门诊医生工作站系统中增加门诊手术收费套餐,医生直接开单交费。
2、3、制作门诊手术工作流程,方便医生随时合理安排手术。建立“手术医生手术习惯”登记本,收集手术医生以及手术的特殊需要信息,做好充分的器械、物品准备。
4、制作门诊手术术后康复指导宣传单,放在门诊手术家属等候区阅览架中方便取阅。
5、6、制定手术室语言服务规范,加强培训,转变手术室服务理念。修订护理门诊工作制度和工作流程,制定优质护理工作质量标准,探索门诊手术室护理绩效考核,持续改进护理质量。
2.手术室优质护理方案 篇二
随着社会的进步, 现代科学技术的发展, 护理学科有了长足的进步, 手术室作为一个特殊的场所, 其护理不再局限于手术台上的操作配合, 而是要体现以人为本的整体护理内涵[2], 需要我们树立卓越服务理念, 进行更加个性化、优质化的护理, 同时这也是医学发展的需求。其服务对象不仅体现在对待手术患者, 还要体现在对待手术医师态度方面。不仅要为手术患者提供全程优质的护理, 还要为手术医师提供人性化、个性化的服务, 确保每台手术安全、顺利、高效的完成。现对手术室优质护理的现状进行综述。
1 提高认识
(1) 首先通过对卫生部相关文件的学习, 让护士了解优质服务的内涵及意义和目的, 疏导和消除护士因加强基础护理造成工作量增加带来的抵触心理。了解手术室护理岗位的特点, 让全体护士意识到在手术全期护理过程中存在着大量的基础护理, 如术中患者皮肤护理、安全舒适的手术体位、手术环境的调试、手术全期的保温措施等。 (2) 手术室护士不仅要具备良好的服务态度和基本技能, 还要提高手术配合质量, 不断更新和补充专业知识, 提高业务能力, 才能全面体现优质护理服务的内涵。
2 优化工作流程、提高工作效率
2.1 改变晨交班模式:
精简交班内容, 改变以往时间过长的现状, 交班时间尽量控制在10 min内, 护士长将每日重要事项在公告栏书面告知。
2.2手术用物提前准备:
术前1 d器械护士将手术用物准备齐全放置在手术间, 既有利于保证手术开台时间, 又避开了手术室人流、物流高峰时段, 确保手术室空气质量, 降低手术感染风险。
2.3 缩短接台手术的衔接时间:
巡回护士根据手术进展情况提前电话通知病房护士做好接台手术患者相关准备。接台手术患者接入手术室在准备间完成建立静脉通道、预麻醉等工作, 有效缩短了接台手术衔接时间, 加快手术台周转[3]。
2.4 建立急诊手术绿色通道:
成立手术室应急小组, 随时待命。常规预留急诊手术间, 确保急诊患者及时接受手术治疗。
3 手术患者优质护理
3.1 术前优质护理:
有资料记载, 术前约有98%以上的患者因为手术风险、疗效以及不了解预后情况而对手术有恐惧、紧张和焦虑等心理[4]。手术室护士术前1 d到病房对患者进行访视, 为其提供与手术相关的知识和信息, 以获得其信任和对手术的积极配合, 解除其术前焦虑、恐惧心理, 以最佳的心态接受手术。参照手术室护士实施术前访视内容标准的研究[5], 制作温馨的“专科手术术前访视卡”, 使术前访视内容更具针对性和有效性。术前访视时间不宜过长, 10~15 min为宜, 避免患者紧张和疲劳感[6]。通过与患者的交流, 了解患者的心理反应, 根据患者的不同病情、不同职业、文化程度、心理素质及对疾病和健康的不同认识, 有针对性的进行心理疏导, 同时向患者讲述成功患者的案例, 强其信心, 并嘱咐患者的家属保持良好的心态, 避免影响患者。
3.2 术中优质护理:
手术当天, 巡回护士要真诚热情、面带微笑的把患者接到手术室, 尽可能的减轻其紧张和恐惧感。认真做好查对工作, 与患者简单的交谈, 以轻柔的动作协助患者移到手术床。进行麻醉时仔细观察患者的病情变化, 针对患者的实际情况, 提供亲人般的关怀和人性化的服务, 比如患者往往对身体的暴露感到羞怯, 护理操作时给予必要的解释并尽可能做到最小范围的暴露。同时注重患者身体部位的保暖, 为患者提供安全舒适的环境, 根据季节调节手术室的温湿度, 手术室内温度保持在22~24℃, 湿度维持在40%~60%[7]。在为患者做静脉穿刺前做好解释并做好充分的选择, 尽量减少患者的痛苦。可根据患者的年龄、文化程度、音乐爱好等情况在手术开始前播放不同的音乐。悠扬缓慢的乐曲可分散患者的注意力, 消除紧张情绪, 具有安神宁心之效, 让患者在轻松、舒适的环境中接受手术。患者在清醒状态下, 巡回护士适时询问患者的感受, 对长时间受压的部位和肢体适当的给予按摩。严密观察病情变化, 注意心电监护, 随时观察肢体语言。如遇到生命体征异常时, 一定要沉着冷静的配合医师处理, 切忌大声说话, 以免引起患者紧张。术中注意保暖, 预防低体温的发生。麻醉影响机体的体温调节功能, 可使患者体温降低, 进而发生寒战[8];术中体腔的暴露, 大量输入环境温度的液体和血液, 体腔冲洗液等均可导致机体大量热量的丢失, 使体温下降。因此, 所有液体及血液制品需加温至37~40℃后再输入, 冲洗腹腔使用37~40℃的生理盐水, 冲洗时动作应轻柔, 防止患者身体覆盖巾被冲洗液浸湿, 有条件的还可使用温控手术床, 以免患者体温下降, 不利于疾病的恢复。术毕, 及时告诉患者手术顺利完成的消息, 适时送上美好的祝福, 擦净患者皮肤上的血迹和消毒液, 整理好患者的衣裤, 盖好被褥, 注意保暖, 冬天应提前通知病房开好电热毯暖好床铺或备好取暖器[9]。同麻醉师护送患者回病房, 注意观察患者的面色、表情、呼吸, 与病房护士认真交接患者病情及物品。
3.3 术中告知服务:
根据手术患者家属的心理需求, 对于手术时间较长的手术, 我们巡回护士会与等候区的患者家属通过可视门铃视频连线, 告知手术进程, 解答家属的疑问, 及时解除患者家属的担忧, 体现真正的人文关怀。
3.4 术后优质护理:
术后2~3 d对患者随访, 询问患者恢复情况, 使患者感到我们仍在关心他, 帮助他, 有利于增进护患感情, 更有利于促进患者疾病的康复。通过随访, 了解患者对手术室护理工作满意情况, 了解我们工作中的不足, 并加以改进, 以期更好地服务于患者, 提高手术室护理质量。
4 重视内部客户-手术医师的服务, 为手术医师提供个性化、人性化的服务
根据手术医师的特殊要求, 购置专科器械, 满足手术医师对器械的个性化需求。对手术医师定期进行问卷调查, 了解各医师对手术室护士的满意度, 并将问题及时反馈, 制定整改措施。将医师的手术习惯及操作特点进行总结, 并在护士会上进行学习、讲解, 使护士掌握医师的个性特点和习惯, 从而使护士和医师的配合更加默契, 达到提高手术质量和工作效率的目的。
建立专科配合小组, 提高手术配合质量这种管理模式手术室护士相对固定, 能够加强手术室护士与术者的沟通, 了解术者的需要和习惯, 使配合工作得到持续性改进。同时, 护士由被动接受知识变为主动学习知识, 充分调动了护士学习的积极性, 她们的聪明才智得到更好的发挥, 理论、技术操作明显提高, 从而提高了手术配合质量和护理质量, 护理人员专业成就感明显提升。 (3) 提供温馨的细节服务:科室设置休息区, 提供热水、纸杯、配置电视机供结束手术的医师使用, 以缓解医师的心理压力和身体疲惫[10]。为术中出汗较多的医师制作吸汗性能较好的棉布手术帽, 体现真正的人性化护理。
5 提高护理质量
(1) 简化手术室护理文书:结合手术室专科特点, 设计表格式护理文书, 简化书写[11]。缩短书写时间, 把护士还给患者, 把护士还给手术团队, 保证护理质量, 有利于护理安全。 (2) 制定手术室操作流程图:内容包括技术操作、仪器操作、应急预案等方面, 有效提高工作效率和护理质量。 (3) 实行弹性排班, 合理利用手术室人力资源。通过合理安排手术室护理人员的班次, 以达到对手术室人力资源的最佳利用[12], 同时将工作量与绩效挂钩, 充分调动了手术室护士工作积极性, 确保手术高峰期人员充足, 工作的忙乱局面就不易出现, 避免或减少了护理缺陷的发生, 提高了手术患者和手术医师对手术室护理的满意度。
6 小结
3.手术室优质护理服务探讨 篇三
【关键词】手术室、护士、优质护理
手术室是医院的一个重要科室,根据卫生部文件精神及护理部工作部署,本着 "以病人为中心"的服务宗旨。在手术室开展和实施优质护理服务,树立了以病人为中心的护理观念,强化了护理人员优质服务意识,激发了护理人员学习业务的积极性,进一步维护了病人的权利和尊严,增强了医护的协作精神,同时消除了患者对手术室的陌生感。增强了患者对医护人员的信任感,以良好的生理和心理状态积极配合手术进行。
耐心的術前护理:由高年资护士到病房访视患者,面对面的语言交流,缓解患者的紧张情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,并嘱家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术进行赢得宝贵时间,并制定了手术室宣传手册,以方便家属在等候室了解手术室的概况。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。接待手术病人时制定了规范的礼仪由巡回护士先摘去口罩到病人床旁,面带微笑问候病人,做自我介绍以消除病人的陌生感。根据病例首页、腕带、手术通知单与病人核对各项信息确保手术安全,并询问患者的感受和需求,如"您有什么需求,可以告诉我,我尽量帮助您解决,现在我们进手术间"平稳运送病人入手术间,移上床后,及时为病人保暖。我们设计了护肩垫,同时还应用恒温箱将液体、冲洗液设定为38℃左右的恒温液,防止术中低体温。
术中视病人如亲人,耐心细致做好解释工作。手术过程中护士随时在病人身边观察病人情况,消除病人紧张及恐惧,给予患者持续的心理、生理、情感支持,最大限度的调动患者的主观能动性和医护人员密切配合,使患者顺利渡过手术期。对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。术中妥善安置病人体位,防止压疮、坠床,体位垫专人管理,集中消毒,避免引起交叉感染。
精心的术中配合:建立了每位主治医师的手术习惯档案。使配合更加精准、默契。成立了手术室专科护士配合组。共设了五个专科,耳科、妇科、泌尿外科、眼科、腔镜等专科。使专业更加精细化、专科化,使配合更熟练,缩短了手术时间,提高了手术医生对护士的满意度。定期对手术医生发放手术意见和建议表,征求医生对器械、巡回护士工作的意见和建议,不断提高手术配合质量。
贴心的术后护理:手术结束,巡回护士护送患者回病房,安置正确卧位,像患者及家属认真交待注意事项,亲切地告诉病人手术很成功,并请家属相伴抚慰。术后2-3天对患者进行回访和探视,询问术后一般情况,同时就患者现存的不适给予处理、安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度制定整改措施及时发现问题并纠正、解决。
手术室优质护理服务规范工程的开展,保证了病人的安全,提高了手术室的服务质量,为构建优质护理团队提供了一个良好的发展平台,赢得了广泛的好评。提高了手术室护士整体素质,加强了手术室护士与手术病人和医生的联系。提高了护理工作的满意度。
参考文献
4.优质护理在手术室 篇四
优质护理在手术室
优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。优质护理服务在手术室中要加强术前访视、术中护理、术后随访。使手术患者在生理、心理、社会和精神等方面最大限度地得到满足,保障手术安全顺利地进行,使手术室更好地为患者服务,提高社会满意度。 术前访视 手术室护理实践基准的第1阶段是进行术前访视,掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序,在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。 手术前1天下午,手术室巡回护士在不引起患者的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视患者时,先做好自我介绍,消除护患间的陌生感,说明访视目的,简要介绍手术室的环境,手术的医疗设施,介绍手术医师及麻醉医师的大概情况;术中的体位、可能的不适及必要的配合;嘱其病情允许的情况下洗涤、更换病员服,成人晚9∶00之后禁食水,小儿晚12∶00之后禁食水。女性患者术前除去口红、指甲油,术日不能化妆,以免影响术中观察唇色、肤色。术日晨排空大小便、洗脸、刷牙,不能饮水,将假牙、金属物及贵重物品交由家属保管。根据访视内容认真做好记录,访视完毕感谢患者配合,告知术日会一直陪在身边安抚其紧张情绪。 术中护理 入室后注意保暖:要求将手术间温度维持在22~25℃,湿度50%~60%。如在患者的颈部围上围脖、外展的`手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将患者身上盖的被子移开,加强手术开台及转运过程中保暖,尽量减少体温丢失。 尊重患者、做好隐私保护:视患者为一整体,不要过分暴露患者的身体,在需要暴露患者身体进行操作时尽可能关闭手术间大门,手术结束时待患者完全清醒,病情稳定,送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐,注意保护患者的隐私。 熟练掌握各个手术体位的安置,防止坠床、保护患者皮肤完整性:①手术开始根据手术需求,巡回护士提前准备好特殊手术体位所需的翻身保护垫,正确将患者摆好手术需要体位,此时,除了要使患者处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成。②手术完毕,如果患者是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚患者,防止发生患者坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。 严格执行手术室各项护理操作常规,保证患者手术安全:①术中严密观察患者的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。②严格执行手术室各项护理操作常规,认真做好各种护理记录。手术护士全程负责患者的安全,手术中途无特殊情况不交接,术中用物提前准备齐全,减少护士离开手术间的工作机会。③手术过程中不谈论与手术无关的话,不高声喧哗、谈笑,体现人性的关爱,患者至尊、服务至馨的护理文化。 术后护理 手术结束后巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能穿戴整齐,各管道妥善固定,护送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作。向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理以取得配合。 术后第3~5天访视护士对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,包括生命体征、切口疼痛等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。 手术室是为患者施行手术治疗、诊断以及抢救危重患者的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和患者的愈后,甚至关系到患者的生命安危。让我们借优质护理契机,提升手术室护理服务内涵,更好地服务于患者。
5.2016手术室优质护理服务总结 篇五
优质护理开展以来,我科室积极响应此项活动,在系统化整体护理的基础上,改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我科室积极行动,稳步开展工作,取得了显著成效,现总结如下:
1、优化工作程序提高工作效率:
1)护理人员提前准备。为确保手台手术准时开台,手术室护理人员7:30到岗,开始接病人入手术室,巡回护士在交班前把手术间器械、液体、床准备好,首台开台率达到了90%。
2)缩短连台手术室间隔时间,巡回护士根据当台手术进展情况,适时将接台手术电话通知病房提前做好准备,减少接手术病人时在病房浪费的时间。目前,由于二孩政策的落实,产科病房病人多,护理人员少,接病人时时间仍然较长,未达到预期效果,平均接一个患者到手术室的时间为15分钟(时间一般均浪费在找病历、拿抗生素、听胎心、打临时医嘱、患者上厕所、等电梯),送一个患者的时间大概为25分钟(时间消耗在电梯、病房挪床、铺床、等待护士床头交接病情上),建议医院尽快建立后勤保障系统,把接送病人交给后勤保障人员,一天手术量在20台的情况下,接送病人最少就要占用2个护士的时间,有了后勤保障系统的支持,会节省了2个临床护士,不仅减少医院开支,并且会大大提高护理质量,保障护理安全。
2、创新服务内容,注重护理细节: 1)了解手术医生习惯及操作特点,护理人员根据医生习惯备齐器械、物品,提高手术配合的质量。
2)手术室专科化。实行专科管理,采用专科手术组人员固定及轮转制度,成立以手术科室为单位的专业组,设立专业组长和专科组员,提高专科手术配合质量。
3、转变工作模式,使服务更加贴近患者
护士长根据患者病情、手术难度、技术要求等要素对护士1)
进行合理分工,合理排班,建立一听和二听值班,增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力。2)简化护理表格,缩短护士书写护理文书的时间,做到“把时间还给护士,把护士还给患者”,为手术患者提高高校、便捷、人性化服务。
4、加强手术管理
手术前一日,巡回护士负责术前访视。根据患者的心理状1)
态、接受能力,做好术前心理护理,简单介绍麻醉方式及手术过程,做好术前健康宣教,妇科择期三级以上手术,术前访视率达到100%。2)术中患者进入手术间后,巡回护士用通俗易懂的语言介绍手术室环境,麻醉时,指导患者如何与医护人员进行主动配合,告知患者麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使患者做到心中有数,消除恐惧心理,手术过程中不谈论与手术无关的话题,不高盛喧哗、谈笑,体现人性化的关爱,术中,为病人输注的液体以及冲洗腹腔的冲洗液均为加温液体,降低病人低体温发生率,目前,温液体使用率达到100% 3)术后第一天对患者进行访视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等。同时对患者现存的不适给予适当的处理、安慰和解释。了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度。4)加强围手术期管理,严格执行三方核查制度,严防手术患者和术式错误,在实施过程中,紧扣关键环节,即交接环节、核对环节、转运环节,规定交接患者的具体责任人,保证手术患者安全。
6.优质护理对手术室的临床效果评价 篇六
靖远煤业煤业集团职工总院手术室
摘要:目的:探讨优质护理服务在手术室的实施效果。方法:选取2013年4月至2013年10月在我院择期手术开展60例手术患者的手术室护理资料进行回顾分析,结果:经采取优质护理干预,随机分为观察组30例和对照组30例,其中观察组患者采用优质护理服务措施,而对照组患者采用常规的护理服务措施。出院前对患者进行实验组患者的焦虑情绪明显少于对照组,结论:在手术室实施优质护理服务,可加强患者对护士的信赖,从而建立和谐配合的护患关系,增加了患者满意度提升,护士综合素质提高,护理服务质量有了明显改善。
【关键词】 优质护理服务;护理质量,效果评价
优质护理是一种整体的,个性化的,创建性的,有效的护理模式,其目的是使病人在生理,心里,社会灵魂上达到最佳状态或缩短,降低不愉快的程度。而手术是治疗某些重大疾病的直接有效的手段。手术对手术室要求较高,术前护理是围绕手术这一特定时期针对手术和麻醉,对病人造成心理,生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施,随着医学的模人造成心理,生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施,随着医学的模为本“的整体护理并增加了患者对护理服务的满意度.1资料与方法
1.1一般资料2013年4—10月,选择60例患者,实践组30例,男18例,女12例,年龄30~48岁;对照组30例,男14例,女16例,年龄40~55岁。两组病例在年龄、性别、文化程度、病因等方面比较差异无显著性。
·临床护理
1.2.2.1建立护患沟通流程,为患者提供全程无缝隙的服务。落实基础护理内涵,提供个性化服务重组、细化护理工作流程,规范护士行为,实施规范有效的术前访视,制定规范化术前指导语,并对护理人员进行术前访视技巧培训,保证术前访视有效实施。根据术前访视的目的意义制作专科访视卡,内容为:术前准备的注意事项及专科疾病了解相关知识是术前访问有针对性提高术前访视的有效性。按患者需求时段实行弹性排班,增加护理工作量大时段的护理人力,通过自查和护理部检查基础护理落实情况,发现问题及时分析与改进。要求把基础护理、专科护理紧密结合,展现手外科手术室护理特色。1.2.2.2术中陪护,做好细节护理,注重手术前护理细节的落实。制定人性化护理措施: 如实施一对一的患者进入手术室后进行心理指导。在操作前要对患者进行告知取得理解与配合,减少患者手术的紧张恐惧操作中保护患者的隐私提供有效的保温措施,对安置特殊的手术体位的患者避免压疮的发生。手术结束后将患者皮肤上的消毒剂和血迹搽干净并保持切口辅料的干净无污迹,后将其送往病房及麻醉复苏室。
1.2.2.3术后护理干预 护理人员在术后2-3d对患者进行访视,对患者的切口情况、疼痛感觉、体会摆放情况进行了解,若有不适感给予恰当处理,就手术的良好效果向患者讲明,克服掉术后抑郁反应,实施健康教育,使其与病房护理较融合。同时做好并发症发生的避免和预防,并鼓励患者注意好日常饮食的结构调整,开展早期功能锻炼,保持个人良好的卫生,以提高自我防护能力。收集患者及家属对手术室护士工作的意见及建议,并完成满意度调查留下患者的联系方式,手术室护士定期做电话随访。
1.2.2.4为小儿患者提供母爱式服务,手术室添置各种安全性强的玩具供患儿玩耍。提供凝胶床垫避免压伤,允许患儿家长着装规范进入等候室,复苏室陪伴患儿,以减少术前患儿的哭闹,降低复苏期患儿风险的发生。将母亲对孩子的感情投入到对手术患儿的日常护理中倍加呵护与关爱。
1.2.2.5为医生提供个性化,专科化,人性化优质服务。提供个性化服务根据手术医师的手术要求购置专科器械,满足手术医师对器械的个性化的需求并掌握手术医师操作特点及习惯达到提高手术成功率和工资率的目的。改革护理人员排班方式体现动态管理在手术室的运用,根据专科特点施行弹性排班,夜班要求新老搭配, 每班有经验丰富的高年资责任护士值班。加强基础护理质量管理修订、完善规范化的标准操作规程: 包括无菌技术、生命体征测量、麻醉后护理、手术后护理等。在原有基础护理质量评分标准的基础上,细化病人基础、安全管理等内容,建立护士业务档案。
1.2.2.6规避护理风险保障患者安全,建立意外危险因素评估系统。对入手术室患者及时进行评估, 对存在压疮、跌倒、坠床等高危病人,采取相应护理措施。建立警示标识卡,重视与患者沟通构建和谐护患关系,贯彻落实首问负责制,重视首次沟通, 从患者利益出发,从细微处入手,并及时与医生沟通,让患者及家属理解医院开展优质护理服务示范工程的初衷, 让家属感受到护士对患者的关心, 使患者及家属感到放心。1.2.2.7简化护理文件书写简化文字记录,遵循责任、安全和简化的原则,保证病人的安全和履行护士的职责。多以表格式为主,减少了护士文字书写的时间, 保证护士每天护理文件书写时间不超过半小时。
1.2.2.8根据手术室的具体情况开展特色服务手术室在护理工作中,从强化细节服务, 加强与患者的沟通交流,满足患者知情需求出发,开展了“细节服务与提高护理质量”课题研究,建立温馨提示卡、将健康教育路径纳入随访系统管理, 提高患者的满意度;同时手术室坚持“个性化”的健康教育, 根据单病种健康教育路径, 制定出适合专科患者的健康教育小册子,使患者通过自己阅读,在最短时间内掌握所患疾病的功能锻炼方法。
2结果
护理服务形象、服务态度、服务质量明显改善, 护理服务综合满意度从 2013年上半年的97.2%提高到下半年的 98.9 %。
3结论
3.1创造了良好的手术环境实施优质护理改革, 手术室秩序进一步好转,为患者创造了良好的手术环境。患者满意度明显提高护士与患者接触增多,患者享受到了更贴近的服务。医疗护理质量进一步得到保障护士能够更加细致、全面地掌握患者病情, 包括患者心理状况在内的细微变化, 护士也能发现并及时采取有效措施,保证患者安全。
3.2通过改进护理服务, 对患者进行个性化, 全面综合护理, 使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会, 使医院患者满意度有新的提高。营造了和谐的医患关系增, 护士对自己负责的患者更加用心, 与患者建立了更加融洽和谐的关系。
3.3增强了护士的职业自豪感, 改善了护理服务护理人员的自身价值得以体现。走进示范区, 护士们精神饱满,笑容可掬, 病人感觉到护士随时的关心,感受到护士随时的服务。在手术室实施优质护理服务, 可加强患者对护士的信赖, 缓解患者的焦虑情绪, 从而建立和谐配合的护患关系, 增加了患者对护理服务的满意度
参考文献:
7.手术室优质护理方案 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院进行手术治疗,并实施优质护理的患者32例,其中26例男患者,6例女患者,年龄21~65岁,平均年龄43.9岁。
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理
术前需要对患者实施规范的访视流程,并进行记录。实施手术的前1 d,护理人员需携带护理记录单对患者进行访视,对患者的情况进行详细了解,并对其病历资料进行收集。(1)在访视时需向患者问好,进行自我介绍,并对患者的生理、心理的变化状况进行了解,还要为患者讲解与手术治疗相关的内容,以减轻患者的心理压力;(2)将实施手术治疗时需注意的事项讲给患者,并写在提示单上。同时将治疗环境及实施麻醉的方式为患者进行详细介绍;(3)观察患者的心理变化,并运用温和、亲近的语言对其进行安慰与鼓舞,增强患者的安全感与信赖度,使其积极的配合手术治疗。此外,在访视过程中护理人员要有严谨认真的态度,并保证真实记录。
1.2.2 术中护理
进行手术治疗时:(1)需要巡回护理人员与病区责任的护理人员进行交接,并对病例与交接单进行仔细查对,没有差错后,将患者推入手术室,同时使患者家属在休息区等候,以便能够及时与其进行沟通;(2)进入手术室后,护理人员需帮助患者采用正确的体位,将软枕(棉垫)放置在骨隆突出的地方,并讲解采用正确体位的必要性;(3)手术过程中护理人员需要时刻在患者身边,并鼓励患者,当麻醉药物起作用后,护理人员需要对患者进行相应护理,增强患者的安全感,使情绪稳定下来;(4)实施手术的过程中,每项操作均需要做到轻声、快速、沉稳、准确,同时还需要注意对手术室的温度进行调节,并对患者的各项体征、输液速度、面部表情进行严密观察。此外,使用医疗设备时,需要提示患者,以避免出现紧张情绪,使患者能够较好的进行配合,进而减少手术时间,提高手术的成功率。
1.2.3 术后护理
手术治疗完成并待患者清醒后:(1)需要帮助其穿戴整齐,并对引流管、静脉通道等实施保护措施,然后将患者送回病房,注意保暖。同时为患者采用正确的体位,巡回护理人员与病区责任护理人员做好交接工作;(2)向患者及其家属进行体位要求、引流管的管理讲解,使其能够积极配合;(3)手术后的第2天,对患者实施回访,并对患者的身体状况(切口疼痛、血液流通状况、肠蠕动状况、肢体肿胀与活动状况、并发症等)进行严密观察,如果患者出现不适,需要及时采取处理措施,并对患者进行解释与安慰。同时也调查患者对治疗、护理的满意度。
1.3 统计方法
采用IBM SPSS20.0统计软件进行统计学分析,其中计量资料应用t检验,数据应用描述,计数资料应用χ2检验。
2 结果
将实施优质护理与实施常规护理的满意度进行比较,如表1。由表1可以看出优质护理的各项满意度均比较高,并且护理纠纷事故的发生率比较低。
将优质护理与常规护理的工作质量进行比较,如表2。优质护理中护理人员的工作质量明显高于常规护理中护理人员的工作质量。
3 讨论
3.1 优质护理服务
优质护理服务指的是:以患者为工作中心[2],在加强基础护理的基础上,实施护理责任制度,以加强护理人员的专业综合素质,进而提升护理人员的护理服务质量。以患者为工作中心,就需要时时刻刻为患者着想,并将患者放在第一位,尽可能满足患者的要求,同时提升自身的服务质量,并制定相应的护理措施,对护理工作的流程进行简化,进而为患者提供高质量、高水平的护理服务[3]。实施优质护理需要:(1)满足患者的基本需求;(2)保障患者安全;(3)保持患者的舒适度;(4)进行心理护理,以协调患者的心理变化。
3.2 提高护理人员的能力
实施优质护理前,需要对护理人员进行培训。因此,医院需要根据自身的护理状况,制定相应的培训方案。根据护理人员的不同情况,对其人际交流能力、诚信力度等进行相应培训[4],以提升护理人员的综合水平。同时还需要制定相应的管理制度与工作实施制度,使全体员工明确实施优质护理服务的目标与标准,并且与护理人员的业绩考核与评定职称进行关联。此外,组织课内的工作人员对优质护理服务的相关内容进行反复学习,使其思想发生明显转变,进而提高护理人员的综合能力,与患者的满意度。
3.3 效果
通过对进行手术治疗的患者实施优质护理服务,能够使患者在术前得到全面放松,使其生命体征表现平稳,均没有出现血压升高、心率失调等症状。同时也没有出现因输液而出现寒战、怕冷症状的患者,并且经过手术治疗待患者清醒后,也没有出现因不适而出现情绪躁动的患者,医生对护理效果也非常满意。由调查结果显示,优质护理服务具有较好的护理效果。(1)患者在围手术期中没有出现任何状况,并且恢复速度较快;(2)在手术过程中,护理人员可以进行良好配合,医生无担忧;(3)增加了护理人员对护理知识的熟练程度,并提高了医院的社会形象。
在对患者进行治疗的整个过程中,均需要实施优质护理。优质护理服务就是将护理人员的专业能力与护理水平进行融合,进而对患者的行为、动作、语言、神态等进行观察,以对患者的病情变化进行了解[5],并及时根据患者的具体情况,实施相应的护理措施。同时也要关注患者的心理变化,为其解决心理问题,并进行正确指导,使患者在接受手术治疗时能够达到最佳状态,进而促进患者快速恢复。而具体的护理措施,就是在基础护理之上,实施一系列全面、人性化的护理服务。此外,由于手术室是一个具有特殊性的重要科室,患者对手术治疗也不了解。因此,患者面对自身病情变化与陌生的治疗环境时,通常会出现害怕、焦急等负面情绪,使其生命体征不稳定,进而引起其他病变的出现。同时手术后由于管道与体位所造成的不适,也会影响患者的病情。所以医护人员应该将这些情况提前告诉患者,并教授其运用各种方法来应对病症与治疗所造成的不适,以缓解患者的负面情绪[6],进而成功完成手术,促进患者快速恢复。
摘要:目的 探讨手术室实施优质护理措施的效果。方法 随机选取该院2012年1—5月进行手术治疗的32例患者,实施优质护理,对护理效果进行观察。结果 在手术室护理过程中实施优质护理,患者的护理满意度、护理人员的工作质量均高于常规护理,同时护理纠纷事故的发生率也较低。结论 对手术治疗患者实施优质护理,不仅提高了手术的成功率,同时还对患者的生命安全提供了保证,提高了恢复速度。
关键词:优质护理,手术室护理,服务水平
参考文献
[1]陈晓云.手术访视记录单在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士(综合版),2011(1):30-31.
[2]王建荣,皮红英,马燕兰,等.新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践[J].解放军护理杂志,2010(16):1201-1203.
[3]董学芹.手术室护士应对方式的调查分析及探讨[J].中外医疗,2010(35):81.
[4]唐宏英.手术室优质护理服务的实施与成效[J].中国社区医师(医学专业),2011(32):263.
[5]庄营,林秀珍,曲静.优质护理服务在手术室的拓展[J].中国实用医药,2011(2):213.
8.优质护理服务在手术室的应用 篇八
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0115-01
优质护理服务是指以病人为中心,夯实基础护理,强化护理服务理念,全方位实行护理责任制,深化护理专业内涵,提升整体护理服务水平。我院手术室通过优质护理服务的开展,使得手术患者在身心上处于最佳的状态,能减轻患者心理问题,提高患者的舒适程度。为手术患者提供优质服务非常有必要。本文对我院手术室运用优质护理服务的情况进行总结,现报道如下:
1术前访视
1.1术前。一天由巡回护士到病房访视患者,按照术前访视记录单于术前一日到病房做好访视工作,先仔细查阅病历,了解患者的基本情况,如一般情况、既往史、过敏史、手术史,术前的一些必要检查结果(如心电图、血常规、尿常规、生化系列、X片、CT片)等,详细了解现病史、必要时可以与临床医生、护士进行交流,以获得患者准确信息。
1.2巡回护士到患者床前,选择合适的称呼,做自我介绍,态度诚恳、言语亲切,使病人感到亲切和信任。再大致介绍手术室环境、设备、入室后工作程序、术前需做的一些准备等,必要时配以彩色图片,消除患者的陌生感和紧张情绪,对患者提出的问题在自己权限范围内耐心解答,不能解答的建议患者询问临床医生,语言通俗易懂,尽量少用医学术语。
2手术中的优质护理服务
2.1麻醉前期。进入手术间这个特殊环境后,患者或多或少都会感到紧张和恐惧,利用麻醉前的有效时间与患者交流,关心体贴患者。例如:“我是某某护士,昨天我去看过您,还认识吗?整个手术过程我会一直照顾您,有什么需要尽管跟我讲。”手术间的温度调至24~25℃,湿度45%~55%,物品放置整齐有序,避免不秘要的嘈杂声,应用无噪声技术,任何操作都要稳、准、轻,不要小声议论病情或窃窃私语更不能大声喧哗,谈论与手术,无关的话题,注意言辞勿损伤患者自尊心。
2.2麻醉期间。若实施椎管内麻醉,协助麻醉师摆好病人体位,注意保持静脉通畅,避免受压,握住患者的手使其有安全感,对于全麻患者必须在全麻诱导前完成对患者四肢的固定,做到完全制动,以免发生意外。注意保护病人的隐私,用棉被遮盖病人,注意保暖,避免受凉。
2.3手术体位。在放置体位前,将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕的加上衬垫,以减轻病人的生理不适感,同时也防止压迫神经和血管。仰卧位的注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度,以60~75度为宜,并为病人伸展的双臂垫体位垫,防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时,可选用骨科棉垫或小夹板做支持点,绷带环扣式固定;侧卧位时适用适合婴幼儿生理特点的自制软支架,以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿之间置体位垫以减轻上面腿的压力。手术床两边安装撑架,短撑架位于病人背部,长撑架位于面前,臂部盖条中单,用安全带固定,以利于病人稳定及舒适。截石位时,请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起,并弯曲放X脚撑,夹角大约45度左右,移开时也是如此,防止病人腰部扭伤造成不适,椎体手术俯卧位时,在手术床上垫一中單,待病人麻醉后,一人抬起中单,将病人置于俯卧位,再将病人移至架上,足部等易压伤部位垫专用体位垫,以防止病人俯卧造成不适。使用头托时,注意保护眼睛勿受损伤。
3术中生理、心理的护理
术中保持适宜的温、湿度,注意保暖,对所用大量冲洗液应通过保温箱进行加热,以免输入过冷的液体导致患者不适。
4术后搬运患者护理
4.1术后及时用温盐水纱布擦净患者身上的消毒液和血液,穿好衣裤,搬运患者时,运作需协调一致,平稳轻柔。由巡回护士陪同麻醉师,共同送患者回病房。做好物品、药品交接,途中密切观察病人面色、呼吸、输液和引流管情况,特别要注意病人的安全,防止发生坠床。
4.2术后随访。手术结束后三天内,应该由值班护士及时对患者进行必要回访并做相关记录,主要包括患者术后的疼痛情况,切口愈合情况,恢复程度,术中有无灼伤或其它原因引起的不适。
综上所述,手术室优质服务护理是从病人术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务,以病人为中心,满足了病人手术的生理、心理需要,自开展优质服务护理以来,护理人员服务观念发生了根本的转变,由被动服务变主动服务,保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务,有助于配合手术治疗,减少并发症的发生,各种纠纷大量减少,综合满意度大幅度提高,为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。
参考文献
[1]杨淑芬.更新护理理念提高手术室服务质量[J].实用医技杂志,2005,12(21);3157-3158
9.优质护理服务与外科手术 篇九
摘要:目的 探究分析在外科手术当中应用优质护理服务的效果。方法 选自我院――收治的进行外科手术患者共60例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者30例。对照组患者接受传统护理,观察组患者则接受优质护理。对比2组患者在经过一段时间护理之后产生的效果。结果 相对于对照组患者来说,观察组患者对于外科手术中的护理行为满意程度有着更加突出的现象,两者之间有统计学意义(P<0.05)。结论 对于外科手术患者进行优质护理,相对于传统护理而言具有更加明显的护理效果,在临床上具有重要意义,应该恰当的增加其临床应用的比例。
关键词:优质护理;外科手术;应用体会
随着社会的不断发展还有人们生活水平的不断提高,对于各种服务的要求也不断的变得更加严苛,越来越多的护患纠纷使得我们必须要正确的对待眼前护理形势,传统的护理已经开始跟不上人们的要求,因此优质护理服务的出现是顺应医学发展的一种必然趋势。为了探究在外科手术当中优质护理服务对于患者的影响以及如何应用,对我院20外科手术患者以回顾性的方法进行分析。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自我院年――20收治的进行外科手术患者共60例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者30例。在本次研究中患者为不同病种的手术患者,主要如下:24例患者进行阑尾炎切除术,13例患者进行消化道溃疡穿孔修补手术,17例患者进行胆囊切除手术,以及进行其它手术患者6例。本次研究患者的排除标准如下:①精神疾患;②意识障碍;③心脑血管以及肺部出现病变;④糖尿病还有甲亢检测结果显示阴性。对照组患者30例,男性患者17例,女性患者13例,患者的平均年龄为(45.5±5.7)岁;观察组患者30例,男性患者16例,女性患者14例,患者的平均年龄为(44.8±6.3)岁。2组患者在性别、年龄以及病种等一般资料无统计学差异性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 由我院接受相关培训的护理人员指导患者对我院自制的舒适情况问卷调查表进行填写,并对患者填写的资料进行分析与比较,主要观察2组患者在自感舒适度、护理满意率以及负面情绪等方面的差异。对患者的舒适程度进行分级,主要如下:患者在进行手术前、手术过程以及手术之后均没有产生任何不适的感觉且对护理效果十分满意的评定为一级;患者在进行手术前、手术过程以及手术之后产生不适的感觉但十分轻微对于患者没有产生太大影响,对护理效果较为满意的评定为二级;患者在进行手术前、手术过程以及手术之后产生严重的不适感觉,心理方面影响较大,对护理效果不满意的评定为三级。
1.3 护理 对于对照组患者使用我院常规护理即进行传统一般性的护理。而对于观察组患者在常规护理的基础上应用优质护理,有针对性的对普外科围手术期患者可能产生的问题进行护理,主要如下:
1.3.1 心理护理 护理人员对患者需要定期的进行心理辅导,对患者所得疾病的病种、相关知识以及手术过程等进行详细耐心的讲解,让患者对该疾病有全面充分的了解,能够有效缓解患者的紧张情绪,树立面对疾病的信心,除此之外还要嘱咐患者平时应该注意的饮食结构以及生活习惯等,从生活细节避免病情再次恶化。根据患者的实际情况,有技巧以及针对性的进行情感安慰,避免患者因为面对手术时候产生的焦虑以及恐惧情绪,影响患者的疗效。
1.3.2 环境护理 患者病房需要保证安静舒适,对病房的条件进行调整以达到患者舒适程度,如:温度、湿度以及光线,保证病房的安静以免以此打扰患者的休息。营造安全、干净、安静等休息环境。
1.3.3 生活指导 患者在进行手术之后在生活方面短时间会出现一些变化,为了让患者能够更好的适应改变之后的生活,应该对患者进行提前的.生活指导。如进行深呼吸、床上大小便以及如何正确咳嗽;嘱咐患者应该按时睡眠,保证有足够的休息时间以及程度。
1.3.4 术中护理 在进行手术过程中,术者的操作应该轻柔避免对患者造成不必要的损伤,如果患者没有进行全身麻醉的,在手术过程中应该和积极的和患者进行交谈,体谅以及尊重患者的感受。手术之后最大程度的保持患者室内环境的清洁安静,保证通风以及温湿度适宜,保障患者的休息质量。
1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异有显著性,有统计学意义。
2 结 果
在经过一段时间护理之后,2组患者对我院的护理行为满意程度有统计学差异性(P<0.05),见表1。
3 讨 论
优质护理自从被提出并成功的应用到临床以后已经慢慢的成为了护理模式当中比较常用而且效果较为突出的一种。这种模式决定了护理人员需要让患者享受到更加全面的服务,最大程度的降低患者因为疾病或者是手术而产生的不良情绪,进而对疗效产生不利的影响,优质护理主要是为了让患者在生理以及心理上均能够获得舒适的体验,积极配合治疗。大量相关研究结果显示,优质护理能够有效的缓解患者本身紧张消极的情绪,有效的减少患者对于镇静或者催眠类药物的服用,对于防治使用麻醉导致患者清醒过后产生的躁动以及寒战发生概率有着相当突出的效果[2]。
在本次研究中我们还发现优质护理患者相对于传统护理患者来说,对于治疗以及护理,能够有更加积极的态度去面对还有配合。总而言之对于普外科围手术期患者进行优质护理,相对于传统护理而言具有更加明显的护理效果,在临床上具有重要意义,应该恰当的增加其临床应用的比例。
参考文献
[1] 李清霞.舒适护理在外科围手术期应用的临床研究[J].中国医药指南,2011(18):265-266.
10.优质护理方案 篇十
神经外科2013年优质护理服务工作实施方案
为了落实我院优质护理服务方案,持续深入开展和深化优质护理服务工作,根据《医院等级评审标准2011版》的标准和要求,结合护理部、本病区2013年工作计划的总体要求,特制定本病区2013年优质护理服务工作实施方案。
一、工作目标
在巩固近三年以来开展优质护理服务的基础上,更深入、细致、全面开展优质护理服务,实施“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式,使病人对护士满意度达98%以上;根据护理部总体部署,细化和完善护士分层管理和落实护士绩效考核机制;逐步探索和实施护士岗位管理,充分调动护士工作的积极性;运用多种护理质量持续改进工具,如护理品管圈等活动,提升护理质量;落实专科疾病护理常规,为患者提供个性化技术服务;达到为患者提供全面、连续、专业、人性化护理服务的目标。
二、重点任务
1、继续深化责任制整体护理工作模式。
2、提供专科护理服务。责任护士严格执行疾病护理常规,按照护理程序为患者提供责任制护理服务;结合患者自身情况及接受能力,根据病种、治疗、用药、检查,采用不同方式的健康教育形式,提供有针对性的健康教育。
3、落实对患者的各种评估。特别是对高风险患者的评估(跌倒、坠床、压疮、疼痛等)、危重患者的评估、围手术期患者的评估,制定个性化护理计划,满足患者的个性化服务需求。
4、强化医护一体化工作模式。结合本病区实际,灵活落实医护一体化工作模式,按专科细化分级护理标准、服务内涵和服务项目为患者提供专业护理服务。
5、实施护士分层管理,做到能级对应。护士长每日严格按护士层级及工作能力调整所分管的病人(每位护士所分管病人不超过8个),督导各级各类护士按照岗位职责、工作标准和工作流程为住院患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。
6、规范护理文书书写。按照医院《护理文书书写基本规范》要求,做好入院评估、围手术期记录、简化书写格式(表格式),体现连续性、医护记录的一致性及专科特点。
7、积极进行护士岗位管理的探索。合理设置病区护理岗位,完善各岗位说明书;病区细化本病区绩效考核方案细则、有细化护士工作量统计的具体措施,每月进行患者满意度调查,严格按照分管管病人数量或工作数量、质量、患者满意度分配护理绩效,真正做到多劳多得、优劳优得。
8、合理运用质量管理工具,持续改进护理质量,开展品管圈(QCC)小组活动,解决护理质量方面的实际问题。
三、实施保障措施
1、对照医院、护理部下达的责任目标完成2013年优质护理服务工作计划;逐条落实优质护理服务工作。
2、定期检查、适时反馈优质护理服务工作的落实情况,奖罚分明;
3、合理排班、弹性排班、遵从护士意愿排班,保证工作需要。
4、认真落实、完善护士绩效考核办法;每月绩效考核结果与护士见面,使绩效考核真正落到实处,起到调控作用。
5、严格执行手术患者身份识别、手术病人交接流程和术后患者服务支持制度,全年无服务投诉和严重安全不良事件。
6、加强宣传,充分利用各种报刊、电视媒体等广泛宣传,营造工作氛围,向社会公开工作内容和成效;
7、做好病区管理,按区域、功能合理摆放物品,按陪护率管理陪护,做到病区安静、整洁、安全、有序。
8、积极组织院内学习和交流,取长补短,分享成功经验,促进本病区优质护理服务工作不断提高。
2013年2月
1、本方案是护理部以神经外科为模板,制定的2013年优质护理服务工作实施方案,旨在落实护理核心条款中的“细化、量化本专业优质护理服务措施”的条款。
2、制定时不能照搬,必须结合本科室专业特点及医院下达的2013年护理目标的有关本科室优质护理服务的要求内容。
11.手术室优质护理方案 篇十一
【关键词】 优质护理服务模式;手术室护理;护理效果;护理体会
将我院2011年1月至2012年6月进行手术治疗的55例患者作为本次施行优质护理服务模式的对象,获得了良好的护理效果。现将有关资料和护理体会总结报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 对照组和研究组患者共有110例。其中男性60例,女性50例;年龄32岁至65岁,平均45.8岁;手术类型:四肢手术36例,子宫部位手术14例,卵巢部位手术16例,肝胆部位手术22例,胃肠部位手术22例。患者的文化程度均高于初中,能够正确回答调查问卷的相关内容;患者的精神状况良好,意识清醒;所有患者的手术均成功完成。2组患者在性别、年龄、手术类型、文化程度、精神状况等方面的差异不显著,具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法 2组患者的临床资料、护理质量调查资料均保存完整,对上述资料进行回顾性分析;采用自制调查问卷,调查患者的焦虑情绪发生率和护理质量满意度;共发放调查问卷110份,当场收回110份,调查问卷回收率为100%。
1.3 优质护理方案
1.3.1 术前护理 护理人员需要向患者及其家属详细讲解手术的流程、手术室环境,耐心解答患者与家属的疑惑,消除其顾虑;护理人员需要对患者的药物过敏史、其他病史等进行了解和掌握,认真进行术前评估,并据此制定针对性的护理方案;对于明显焦虑的患者给予心理护理,了解导致该负性情绪的原因,并进行有效调节,让患者能够以良好的心态迎接手术。
1.3.2 术中护理 在协助患者由病房进入手术室的过程中,尽量保持安静,速度平稳,避免颠簸和碰撞,预先将手术室的温度和湿度控制在人体最适合范围,使患者在进入时保持较好的状态;借助术前访问与患者建立信任,与患者做好术前沟通,通过一些鼓励性的话语减少其恐惧感;加强患者的舒适度,如提供枕头、毛毯等,对有关节性疾病的患者提供棉护垫;术中对非手术部位可加强按摩,避免其水肿,对异常情况及时进行处理。护理人员在为患者进行导尿、输液以及吸氧时必须要保持轻柔的动作,在手术过程中必须要密切观察患者的生命体征,如果出现了异常情况,必须要进行及时的纠正,麻醉师用药时必须需要给予良好的配合,确保输液、输血的畅通。手术步骤的配合需要器械护士的高度默契,所有的手术用品必须完备。查对制度必须要在手术过程中得到严格的贯彻落实,缝针、器械、纱布等必须要认真仔细清点,严防因此出现差错乃至事故,护理记录单需要进行认真填写。患者进入手术间之后通常会非常紧张,此时护理人员应该陪在他的身边,采用安慰性的语言对患者进行心理干预,例如,适时安抚患者,握住患者的手,和患者一起做深呼吸,抚摸患者的头部,使患者感受到舒适与温暖,在心理上获得满足感,术中不说与手术无关的话,让患者相信医生护士都在全心全意地为其工作,使患者有舒适和安全感。对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释,并嘱咐其深呼吸,以减轻反应,对清醒的患者与其谈话分散注意力,以提高痛阈,减轻不适感。
1.3.3 术后护理 术后用温生理盐水将患者皮肤上的血迹擦拭干净,为患者盖好被单,并采用搬移布单法送至病床,避免过度震动;术后加强回访次数,监测患者的生命体征情况,并与患者家属和管床护士进行交流,在患者苏醒后可进行简单的沟通。
1.4 统计学处理 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料以( χ±s)表示,采用t检验处理数据。以P<0.05具有显著性差异。
2 结 果
研究组患者中4例(7.27%)出现轻度焦虑,2例(3.64%)出现中度焦虑,未发生重度焦虑,焦虑发生率为10.91%,对照组患者中5例(9.09%)出现轻度焦虑,10例(18.18%)出现中度焦虑,3例(5.45%)出现重度焦虑,焦虑发生率为3.2.72%,研究组在手术前后的焦虑发生率要显著低于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理质量满意度为96.36%(53/55),显著高于对照组患者76.36%(42/55)的护理质量满意度,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
优质护理服务模式旨在通过在围术期提供优质的护理服务来提升护理质量,增大患者的满意度并缓解其负面情绪,最终处理反馈意见,进而提升护理质量。与以往的护理质量提升相比,优质护理服务模式实施的时间较长,不仅单单关注术中,而且还进行术前和术后的关注,且这两个阶段在提升护理质量上很有必要。本研究发现研究组患者在手术前后的焦虑发生率要显著低于对照组患者(P<0.05),表明优质护理服务模式可缓解患者手术前后的焦虑情绪,并可以提升护理质量的有效性。总之,手术室护理中的优质护理服务模式能够有效降低手术患者的焦虑情绪,显著提高护理工作的质量以及患者对于护理工作的满意度。
参考文献
[1] 张洁冰,田芬霞,郭书芹,于红霞.人文关怀在手术室优质护理服务中的体现[J].中国误诊学杂志,2012,(05):144—145.
[2] 孙丽,马磊,薛东芳.手术室开展优质护理服务方法探讨与思考[J].天津护理,2012,(01):125—126.
12.手术室优质护理方案 篇十二
资料与方法
2014年4月-2015年4月收治手术患者110例, 男59例, 女51例, 年龄19~79岁, 平均 (40.4±6.4) 岁。将110例患者随机分为对照组和观察组, 每组55例, 两组患者的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
入选标准:患者无意识障碍;患者无精神疾病;患者对本次研究知情且自愿参加。
方法:对照组采用常规护理, 主要包括术前健康知识宣教、病情观察、术后对症治疗及护理等。观察组在对照组护理的基础上采用优质护理服务模式, 方法:①术前访视及心理护理:在患者手术前, 护理人员对患者进行访视, 与患者及其家属进行亲切交流, 护理人员了解患者的病情情况, 告知患者即将进行的手术流程、科室开展手术情况、治疗效果及愈后情况等相关信息, 护理人员对患者及家属提出的治疗问题详细、耐心地解答, 消除其恐惧、紧张、焦虑等负面心理, 护理人员鼓励患者建立自信, 积极配合手术治疗及护理, 争取早日康复出院[2,3]。②术中护理:手术过程中, 护理人员陪伴在患者身旁, 密切监测患者的生命体征, 并与其密切交流, 询问患者有无不适感, 并给予患者安慰和鼓励, 使患者获得依赖感和安全感, 使得患者在护理人员的陪伴下勇敢接受手术。③术后访视护理:在患者术后, 护理人员对患者进行探视, 询问患者的手术进行情况, 并了解患者有无不适、疼痛等不良反应, 护理人员告知患者术后常见的并发症及相应处理方法, 并解释相应并发症, 消除患者的恐惧感, 护理人员告知患者术后注意事项, 提高患者的术后康复知识水平及能力[4,5]。
观察指标:采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) 在护理前后对患者进行评分, 观察两组患者的护理前后的SAS、SDS评分情况;观察两组患者的护理满意率情况。
统计学方法:采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析, 计数资料采用率 (%) 表示, 并用χ2检验, 计量资料用 (±s) 表示, 并做t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组护理前后的SAS、SDS评分情况比较:两组护理后的SAS、SDS评分均较护理前显著降低 (P<0.05) 。在护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) , 见表1。
两组护理总满意率情况比较:观察组的护理总满意率96.4%, 较对照组的78.2%显著提高 (P<0.05) , 见表2。
讨论
近年来, 随着人们生活水平的不断提高, 我国老龄化社会的不断趋近, 导致多种疾病的发病率呈不断上升趋势。随着医疗技术的迅速发展, 外科手术在临床中被广泛应用, 在多种疾病的治疗中发挥着巨大作用。然而, 手术对于患者而言是巨大创伤, 患者在术前容易产生恐惧、焦虑等不良心理, 负面心理的形成给患者造成了巨大困扰, 这不利于患者手术的顺利进行, 无形中降低了手术的治疗效果, 增加了术后并发症的发生风险, 对患者的治疗及康复极为不利。所以, 探讨适合于手术室的优质护理研究意义重大。
注:与护理前相比, *P<0.05;与对照组相比, #P<0.05。
本研究所采用的优质护理服务模式主要从术前护理、术中护理和术后护理等部分进行。术前护理中, 亲切交谈、访视及心理护理、详细且耐心地答疑解惑, 可消除患者恐惧、焦虑等不良心理, 促进手术顺利进行, 护理人员对患者的鼓励, 能促进护患和谐, 使患者建立自信, 勇敢面对手术。术中护理中, 护理人员的陪伴、交流能够消除患者的孤独感, 使其获得依赖和关爱, 有利于手术的顺利进行。术后护理中, 护理人员对手术情况的关心, 询问患者有无不适等, 详细告知患者术后注意事项, 并发症, 能够消除患者的恐惧感, 促进其康复, 提高护理满意度[6,7]。
本文探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果, 结果显示, 优质护理服务模式组的护理总满意率, 较常规护理组显著提高 (P<0.05) 。
综上所述, 优质护理服务模式在手术室护理中具有良好应用效果, 值得推广使用。
摘要:目的:探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果。方法:收治手术患者110例, 随机分为对照组和观察组各55例, 对照组采用常规护理, 观察组在对照组基础上采用优质护理, 比较两组的护理效果。结果:护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) 。观察组护理总满意率96.4%, 明显高于对照组的78.2% (P<0.05) 。结论:优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果显著。
关键词:优质护理服务模式,手术室护理,应用
参考文献
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13.优质护理服务培训方案 篇十三
优质护理服务示范工程的开展,是提升医院服务水平的一个重要载体,为保障患者安全和护理工作质量,营造护士钻研业务,提高技术,创造了力争上游的良好工作氛围,为此,我科特制定了优质护理服务规范化培训的实施方案:
一、培训实施细则:
1.培训对象:全科护理人员
2.培训目标:
(1)通过培训,使护士掌握优质护理服务的内涵和要求,转变服务理念,强化基础护理,主动为患者提供优质、高效的护理服务,使病人感受到护士的爱心、细心、耐心和责任心,感受到护士良好的职业素质和高质量的护理服务,从而提高患者的满意度,促进护患关系的和谐发展。
(2)通过培训,使护士具有扎实的护理基本功和娴熟的操作技能:具备妇科肿瘤放疗护理专科知识,为病人做好健康教育和指导工作;并能独立应对各种危重病人的讲究与护理。
3.培训内容:
(1)理论培训:职业道德培训,培养护理人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的思想,树立“以人为本”和“以病人为中心”的护理理念,做好“五心’服务,加强主动服务意识,转变思想观念,使”要我做”转变为”我要做”,提高护理服务质量,使病人满意。
(2)对护士礼仪进行专题业务培训,对科室各项规章制度和护理流程进行培训,加强护患沟通,树立护士良好的职业形象。
(3)护理安全教育与院感培训:通过护理风险案例分析,提高护理人员的自我防范意识,加强责任心,为患者提供安全、有效的护理服务,并进行院感知识的教育、宣传,积极采取防护措施,遵守操作规程,体现慎独精神,做好标准预防,减少院内感染的机会。
(4)操作培训:基础护理技能:
专科护理技能:放化疗的健康宣教、鼻腔冲洗、应急能力。
4.培训措施:进行理论、技能操作培训,可进行晨间提问。.培训时间:全年,包括基础理论知识和护理技能培训。.培训要求:护士应该按照制定好的培训计划进行培训,学习应该积极主动。
14.优质护理服务绩效考核方案 篇十四
为贯彻国务院深化卫生体制改革的要求和部署,结合卫生部
开展“优质护理服务示范工程”活动精神及“三级甲等医院”评审标准,构建科学的考核激励制度,全面提高临床护理工作水平,提升基础护理质量,促进护患关系和谐,充分调动护理人员的工作积极性,特制定本方案。
一、目的1、建立以绩效为基础激励机制,明确努力方向。
2、体现一致性、客观性、公平性、公开性。
3、体现工效挂钩,调动一线护士的积极性。
4、岗位分配按所负责和担任班次所需的能力来确定。
5、鼓励高年资、有能力的护士担任主班与晚夜班等工作,提高医院护理服务质量。
二、基本原则
1、坚持多劳多得、优劳优酬、效率优先、兼顾公平。
2、坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜。
3、坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”。
4、坚持公开、公正、公平。
三、工作量、岗位、班次、护理质量、病人满意度、思想品德、业务能力、团队精神、沟通协调、安全意识、出勤
四、考核方法
1、制定适全自己科室的绩效考核标准。
以岗位为基础的绩效考核标准,即以岗位制定奖金基本糸数。在基本糸数的基础上,将护理工作量、护理质量、承担危重患者的数量、病人满意度、夜班数量、加班数量、工作态度考评等内容纳入绩效考核内容。各部门岗位系数:护士长1.5,责任组长1.3,高级责任护士1.05,中级责任护士1.0,初级责任护士0.95,办公室护士1.2,药疗护士1.0。
2、实行分层管理。
根据岗位要求及个人工作资历、能力,设立护士长、高级护士、中级责任护士、初级护士等几个层次。各层次护理人员要有相应的资历要求、职责、工作标准,并按岗位数量进行聘任上岗,每年考核聘用一次,根据考核结果续聘、新聘、降级聘用、解聘及免职。
3、执行责任制护理。
每位护士分管病人及所管病人数量固定。高年资护理人员分管相对较重的病人,低年资护理人员负责病情相对稳定的病人,每人分管的数量数量不超过8人,并根据分级护理制度,绩效考核在以岗位为基础的绩效考核标准基础上,向护理技术含量高,工作难度大,风险程度高和管理责任重的岗位倾斜,体现优劳优得、多劳多得、不劳不得的原则。
考核内容
4、科护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核,从以下几方面制定加分和减分细则,并通过全科护理人员协商之后予以执行:
①护理人员的着装、劳动纪律、规章制度的落实,病区管理,成本意识。
②优质服务质量包括患者满意度、收到表扬信数量、科内最满意护士等内容以及工作态度、沟通与协调能力。
③优质护理质量包括基础护理、专科护理、危重、急救等护理措施落实情况。
④护理文件书写质量。
⑤班次的调整包括:白班、夜班、断班、加班、事假、年薪
⑥培训效果,包括理论知识与操作技能每月的考试成绩。以此调动护理人员学习的积极性,使其理论与技术水平快速提高,更好地为广大患者服务。
5、护士长可根据科室实际情况有权对个人工作绩效分配方案作出调整,奖励及扣罚细则可根据各科室实际情况制订,特殊情况可临时决定。
15.手术室优质护理的应用效果观察 篇十五
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年3月在我院手术室进行手术的患者108例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各54例。观察组男27例,女27例,年龄20~70(39.3±7.8)岁,其中胃部手术21例,外伤性手术19例,肝胆手术7例,子宫部位手术7例;对照组男28例,女26例,年龄21~71(39.5±8.4)岁,其中胃部手术22例,外伤性手术18例,肝胆手术8例,子宫部位手术6例。所有患者均是高中及以上学历,排除患有严重脏器疾病的患者。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组:实施常规基础护理。(1)护理人员需要做好
术前访视工作,认真对患者的基本信息进行核查比对,同时还需要对手术以及医师的相关情况进行检查。(2)在患者进入手术室后,护理人员应积极配合医师,正确摆放患者的体位,严格执行手术室护理的各项规章制度,尽量缩短手术时间,提高手术治疗效果。术后对患者进行常规的饮食护理、药物护理以及活动锻炼等。
1.2.2 观察组:在常规护理基础上采用优质护理干预。(1)
加强术前宣教,做好心理护理:术前护理人员需要做好健康宣教工作,告知患者手术治疗的必要性、一般流程以及应注意的问题等,提高患者的认识程度。耐心回答患者提出的问题,全面了解患者的负面心理情绪,采取针对性的措施对患者进行心理护理,促使患者以良好的心态配合治疗。(2)术中护理:术前护理人员需对手术室的温度和湿度进行调整,在患者进入手术室之后需要通过转移注意力、安抚、鼓励等措施缓解患者的紧张情绪,然后指导患者取合适的体位,暴露手术区域,这一过程中需要注意保护患者的隐私。(3)术后护理:术后护理人员需要对患者的各项生命体征进行严密观察,以免患者出现异常情况。还需要告知患者家属应该注意的问题,教授一些简单的护理技能。另外,根据患者的情况给予饮食指导、运动指导等,以促使患者快速康复。
1.3 观察指标
观察2组患者的护理质量评分、护理前后抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生率以及对护理工作的满意度。
1.4 统计学方法
应用SPSS 14.0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量评分
观察组患者护理质量评分为(90.7±5.1)分高于对照组的(77.8±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 SDS与SAS评分
2组患者护理后SDS及SAS评分均低于护理前,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与护理前比较,*P<0.05;与对照组护理后比较,#P<0.05
2.3 术后并发症观察组并发症发生率为3.70%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
注:与对照组比较,*P<0.05
2.4 护理满意度观察组护理满意度为96.30%高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
护理工作是医疗服务的重要组成部分,对于手术室的患者来说,做好护理工作是保证手术顺利进行,提高手术治疗效果
注:与对照组满意度比较,*P<0.05
的重要保障。因此,提高手术室护理工作的质量至关重要[5,6]。
优质护理是一种先进的护理干预模式,其服务的理念是通过改变护理的方式、营造良好的就医氛围和护患关系等手段来提高患者的舒适性和生活质量,以减轻患者的痛苦。优质护理的核心原则是“以人为本,以患者为中心”,根据患者的个体差异为患者提供具有针对性的高质量的护理干预服务。在手术室护理当中应用优质护理干预模式,有利于提高手术室护理工作的质量,提高患者的满意度[7,8,9,10]。
本文结果示,观察组患者护理质量评分、护理后SDS与SAS自评分、术后并发症发生率以及对护理工作的满意度都明显优于对照组。说明在常规护理的基础上增加优质护理干预可以显著提高手术室护理工作的质量,提高患者的满意度。
综上所述,将优质护理干预模式应用在手术室护理当中可以显著提高护理服务的质量,减少术后并发症,从而减轻患者的痛苦,提高患者的舒适性和对护理的满意度,值得临床推广和应用。
参考文献
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16.手术室优质护理方案 篇十六
【摘要】目的:对比优质护理服务模式与传统手术护理在手术室护理中的应用效果。方法:选取需进行手术操作的患者100例,随机将其分为对照组和观察组各50例。对照组给以常规的手术室护理,观察组在对照组的基础上采用优质的护理服务模式,从术前、术中、术后三个方面进行全面护理,术后对患者进行满意度调查。结果:对照组患者术后总满意率为8000%,观察组患者术后总满意率为9800%。观察组患者总满意率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<005)。结论:优质护理服务模式在手术室护理中效果良好,适合在临床上推广使用。
【关键词】手术室护理;优质护理服务模式;应用效果
【中图分类号】R4723【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)14-0123-01
近年来,随着人们生活水平的不断改善,人们对于医疗护理水平的要求也在逐渐提高,主要表现在对于医疗的护理质量,护理的服务模式、护理的思想理念等方面[1]。笔者通过对比手术室护理中优质护理服务模式与传统的手术护理,探究优质护理服务模式的临床意义,现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2013年6月1日至2014年6月1日我院收治的需进行手术操作的患者100例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各50例。对照组患者中男性21例,女性29例,年龄10~80岁,平均年龄(45.41±538)岁;观察组患者中男性27例,女性23例,年龄9~81岁,平均年龄(4739±629)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法对照组给以常规手术室护理方法,如术前测量患者各项指标,监测患者的身体状况并及时汇报医师,提前准备好手术中所需的各种用具,保持手术室清洁卫生等。观察组在对照组的基础上采用优质的护理服务模式进行手术室护理,包括①心理护理:患者在进行手术之前,会出现术前恐慌、焦虑等情绪,要求护士能够及时对患者进行心理辅导,为患者进行心理不良情绪的排解;②术前咨询:在手术开始之前,要求护士详细询问每位患者,包括患者的病史、基本情况等,制定专门的护理计划;③术中护理:要求护士对手术中的患者进行规范、全程、仔细的护理,除了要全方面协助医师的各项工作外,还要帮助患者进行身体的各种按摩,避免各种不良情况的出现;④术后检测:对手术后的患者,进行密切的关注,定时检查患者的各项生理指标,如若发生术后不良反应,应及时与医师联系,及时进行治疗。
13评价标准[2]查阅国内外相关文献,并咨询优质护理服务专家来制定患者评价问卷,问卷满分为100分,内容包括术前、术中以及术后护理评价三个部分,其中术前和术后护理评价为40分,术中护理评价为20分。在患者出院前进行问卷调查,分值≥90分时评定为非常满意,当分值≥60分时评定为满意,当分值<60分时评定为不满意,根据患者的评分计算各组的总满意度。总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
14统计学方法应用 SPSS l50软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分率表示,采取χ2检验,P<005为差异具有统计学意义。
2结果
对照组50例患者,术后评价非常满意25例,满意15例,不满意10例,总满意率为8000%;观察组50例患者,术后评价非常满意37例,满意12例,不满意1例,总满意率为9800%。观察组非常满意及满意的例数都明显高于对照组(P<005),不满意例数小于对照组(P<005),观察组的总满意率明显高于对照组差异具有统计学意义(P<005)。见表1。
3讨论
手术室护理,是患者手术过程中的重要环节,良好的手术室护理,可以使患者更快地恢复,减少并发症、手术不良反应等情况的发生,降低患者痛苦[3]。因此,临床上手术室的护理,必须引起医护人员的足够重视。
优质护理服务模式,根据不同患者的情况,制定专门的护理方法与护理计划,为患者实行适合的护理方式,有利于患者的手术治疗。优质护理服务模式,一般包括为患者讲解手术的相关基础知识、手术过程以及各种问题的应对方法,对患者进行心理护理,询问患者的疾病史,对患者的各项指标的详细检查观测,预防各类的手术并发症等[4-5]。本研究中,使用优质护理服务模式患者的总满意率明显高于传统的护理方式。
综上所述,应用优质护理服务模式可在手术室护理中取得良好效果。然而,目前临床上使用的优质护理服务模式的护理范围还较为狭小,护理方向较为单一。因此,优质护理服务模式还需要进行不断完善,并使之成为多层次、全方面的优质护理。
参考文献
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