输血工作总结（精选18篇）
1.输血工作总结 篇一
保障供给 保证安全 不断提高输血服务水平
根据我院领导的有关部署，2011年我院“医疗质量万里行”工作从2011年5月正式开始，活动分三个阶段：2011年5月—9月为自查自纠阶段；2011年9月—10月为辖区卫生局检查阶段；2011年10月—12月为卫生厅抽查及总结阶段。现将我科2011年“医疗质量万里行”活动的自查自纠阶段总结如下：
一、充分发挥医院临床输血管理委员会的作用，领导全院的输血工作
我院临床输血管理委员会自今年5月以来做了两件工作。第一件事是部署我院开展了贮存式自身输血工作，贮存式自身输血是临床输血技术规范要求开展的一种输血技术。由于临床医师对贮存式自身输血的认识不足，输血科工作人员不足，我院之前只是零星四开展此项工作。根据这种情况，我院临床输血管理委员会在解决输血科工作人员不足的基础上，加大了临床科室有关贮存式自身输血工作的宣传力度，提高临床医师对贮存式自身输血的认识。今年5月至8月我院开展的贮存式自身输血达例。此项工作的顺利开展部分解决了我院用血紧张的问题。第二件事是对我院的总住院医师举办了一期成分输血的培训。我院是xx最大的医疗机构，受供血紧张的影响尤为明显，为促进我院临床科室科学、合理用血工作，我院临床输血管理委员会举办了成分血临床应用的培训解决了我院在供血紧张情况下如何科学分配血制品的问题。
在2011年8月在xx市供血紧张的情况下，我院临床各科室的抢救用血的供血基本得到了保障。
二、科学、合理用血取得了初步成果
我院历来强调科学、合理用血，2009年后我院成分血的使用率均为100%，进一步贯彻科学、合理用血我院主要抓严格输血适应症：一方面培训输血科工作人员，使他们较好地掌握输血适应症，对不符合适应症的用血申请不予发血；另一方面从血制品的分配上向用血适应症明确的用血倾斜。我院既往术后用浆不少，而血浆置换、人工肝等用浆适应症明确的治疗又难以开展，采用用血分配倾斜政策后，血浆置换、人工肝开展多了，术后用浆少了，用血更加科学合理。2011年上半年我院临床用血增加15%，远低于我院业务增长量，这是我院进一步贯彻科学、合理用血的结果。
三、保障血液供应，保证血液安全，输血服务水平不断提高
保障血液供应既需要充分了解xx市血液供应紧张的规律，又需要认识我院血液需求的特点，我科充分了解以上规律和特点，制订了适合我院特点的用血计划，不仅贮存红细胞、血浆，而且实现了血小板的计划贮备，实时供给，这就充分保障了我院的血液供给。
保证血液安全：我院重点抓输血科建设，主要措施包括规范输血科管理，提高输血科工作人员的业务水平。多年来我院输血科基本做到了零失误，零输血纠纷。多年来，我院输血不良反应发生率均维持在低水平。今年1—7月我院输血不良反应发生率仅为0.02%—0.05%。
由于我科保障血液供给、保证血液安全扎实的工作，我院输血水平有了进一步的提高。
输血科
2011-9-15
2.输血工作总结 篇二
1 卫生部对临床输血工作提出的全新要求
1.1《医疗机构临床用血管理办法》对临床用血申请医师
的资格和申请血液的总量等有了明确规定, 从源头上严格控制了临床医师对血液制品的滥用。在今后的临床工作中, 只有中级以上的医师才有资格开具临床输血申请单, 并且必须根据患者的病情, 观察其是否符合输注各种血液制品的适应证, 符合输注方可开具临床输血申请单。此外, 新办法规定同一患者1 d申请备血量少于800 m L的, 中级以上医师提出申请, 上级医师核准签发后, 方可备血。若同一患者1 d申请备血量在800 m L～1 600 m L的, 中级以上医师提出申请后, 必须经上级医师和科室主任共同核准签发后, 方可备血。若同一患者1 d申请备血量达到或超过1 600 m L的, 中级以上医师提出申请后, 科室主任核准, 然后报医务部门批准, 方可备血。但是, 急救用血除外, 可在抢救结束后再补全相应的手续。如此具体的规定, 必然会使临床用血大幅降低, 既节省了宝贵的血液资源, 也降低了因输血而导致传染病的概率, 进一步保护了患者的利益。我们输血科工作人员[1]则需要监督和指导临床用血, 规范输血申请单各项内容的填写, 帮助临床医师熟练掌握输血指征及用血品种和量的选择。并且, 卫生厅加强了对输血科医师的培养, 鼓励输血科工作人员利用专业知识积极参与临床疑难输血病例的诊断、会诊与治疗, 便于指导临床更为科学、合理、安全地用血。
1.2《医疗机构临床用血管理办法》引入了临床用血应急
预案和保障措施。临床中不乏遇到需要大量输血的患者或稀缺血型[2]及疑难血型的患者, 各个医院都有必要建立临床应急用血预案及保障措施, 尤其是三甲医院, 重症患者及疑难患者数量比较多, 需时刻准备遇到临床紧急用血。对此, 我院输血科分别制订了临床用血紧急预案及保障措施, 严格细化了出现临床紧急用血情况时的负责人、协调步骤、具体实施措施, 确保在紧急情况下临床血液的供应, 从而挽救患者的生命。
1.3《医疗机构临床用血管理办法》要求输血科必须有控
制输血严重危害的预案, 预案中包括有识别输血不良反应[3,4]的标准和应急措施, 医务人员必须具备识别这些措施和标准的能力。一旦发现速发型输血反应症状时, 立即停止输血并上报输血科和主管医师, 查看所有的输血记录、抽取患者血液送检验科检查, 同时联系输血科核实所有输血前检查并与患者新抽取的血样进行比较, 双方共同查找发生输血反应的原因, 若患者发生的速发型输血反应较严重, 主管医师需立即采取抢救措施。上述应急措施是比较复杂、紧急且专业的过程, 需要多个部门多名不同岗位的工作人员共同完成, 所以医疗机构管理部门需要多次组织对相关人员进行培训考核。医务工作人员掌握了这些知识, 才能保障临床一旦出现输血反应时, 确保患者生命无恙。
1.4 为了促使临床医务工作者配合实施《医疗机构临床
用血管理办法》, 规定医疗机构需建立科室和医师临床用血评价及公示制度, 并将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系, 但禁止将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。这项规定深刻体现了卫生部要求临床合理、规范用血的迫切心情。近年来, 全国各地临床用血一直居高不下, 最严重的是血浆[5]和浓缩红细胞的滥用, 造成了临床真正需要输注血液的患者无血可输, 或为了等待血液一再推迟手术, 严重侵犯了患者的正常利益。所以, 将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系, 可以从经济方面遏制临床医师滥用血液制品, 逐步引导其规范、合理用血。
1.5《医疗机构临床用血管理办法》要求输血科与供血单
位建立血液库存预警系统, 当供血单位的血液库存达到预警线时, 其供应血液的医疗机构及时获得供血单位血液储备不足的信息, 可协调临床医师按照患者病情的轻重缓急推后、择期手术, 优先供应急重症患者的血液需求, 同时鼓励患者亲友去献血点进行互助献血, 尽可能保证患者的用血需求。除此之外, 输血科的工作中还需引入信息化管理[6,7,8], 实现信息化管理后, 输血科的交接班、血液的出入库、输血申请单的填写、工作量的统计、血液的用量及配血、发血等均有了严格的信息化管理和跟踪, 每一袋血液制品的来源、输给了哪个患者皆一目了然。还有冷链自动温控系统, 24 h监测储血冰箱的温度, 一旦温度异常, 立即发出警报, 确保血液一直处于适宜的存储温度之下。因此, 信息化管理的引进, 使得输血科的工作更加正规化、程序化, 也更安全, 值得未实现信息化管理的基层医院[9]学习并采用。
1.6 由于输血相关理论及技术的不断提高, 各种医保的
全民覆盖, 医院就诊人数逐年增加, 输血人数也屡创新高, 临床供血长期处于紧张状态。为此在卫生部及卫生厅的领导下, 各地采取了相应的措施, 例如:供血单位加大无偿献血的宣传途径及宣传力度, 在人流量大的地方增加献血点;医疗机构制订并上报供血单位下一年度的临床用血计划, 同时严格控制临床用血, 并大力开展自体输血[10]等。据了解, 在多管齐下的作用下, 我院的直接供血单位太原市红十字血液中心的血液库存长期不足情况大大缓解, 我院的临床用血量较去年同期也大幅下降。此外, 临床血液的大量输注, 越来越多的引起了血液输注无效[11]的发生, 尤其多见于血液病和肿瘤患者[12], 其中又以血小板输注无效[13]最为多见。各个医疗机构还需制订血液输注无效的管理措施, 并组织临床医师培训, 以便其及时发现反复输注血液制品后临床检验指标无变化或变化极小时上报输血科, 输血科联系供血单位协助临床医师诊断并治疗。
1.7 输血科还有一项重点工作就是质量控制, 包括室间
质控和室内质控, 这两项在我科室均已成为常规工作。并且我科室在卫生部临床检验中心举办的临床输血相容性检测的室间质控中, 连续3年合格率达100%。我科室的室内质控一直严格按照室内质控试剂盒使用说明及操作步骤执行, 并有详细的室内质控活动记录。在室内质控和室间质控的控制下, 保证了我科室血型检测、不规则抗体检测及交叉配血检测结果的准确性和可靠性, 保障了患者的输血安全。因此, 此两项监控缺一不可。
在上述输血科工作的新举措中, 有一条贯穿整个工作的主线, 概括起来就是六个字:自查、改进、评价。首先找出科室工作中存在的问题, 第二制订有效的改进措施, 最后上级管理部门评价改进的效果并分析总结。这是一个循环的过程, 需要输血科及临床将其长期融合在工作中, 逐步提高、改进输血科的工作, 使临床科学、合理、安全用血落到实处。
2 卫生部对基础的临床输血工作提出了更高的要求
2.1《医疗机构临床用血管理办法》除了增加对输血科的
要求以外, 对于输血科日常工作的要求, 较以往更加严格、具体, 这是所有工作的基础, 不容许出现任何差错。输血科工作人员应严格遵守输血科工作制度工作, 履行岗位职责, 例如血液出入库时对血液质量及标签的严格审查, 按照输血科技术规范及标准操作规程做好每一项输血前检查, 配血、发血时严格核对各项内容, 及时对工作间及工作台消毒[14], 做好自身防护措施等等。此外, 还应积极学习输血相关知识, 探索研究输血相关的未知领域, 为输血工作献出自己毕生的力量。
2.2《医疗机构临床用血管理办法》规定医疗机构需建立
培训制度, 加强对医务人员临床用血和无偿献血知识的培训, 并将临床用血相关知识培训纳入继续教育内容, 新上岗医务人员更应当接受岗前临床用血相关知识培训及考核。输血属于一门边缘学科, 且专业性较强, 并不为所有临床医务人员所熟知, 这就需要医疗机构管理部门联合输血科对临床医务工作者不定期培训考核, 培训内容应当以临床实践为主, 输血理论知识为辅, 内容简洁明了、通俗易懂, 同时加强临床科室与输血科的沟通。以此为基础, 相信规范临床合理用血将更易实现。
3.输血工作总结 篇三
作为采供血机构，其主要职责一是保证充足的血液供应，二是保证献血者和血液安全，而献血者的招募和保留是保证安全和充足的血液供应的关键。从1997年就开始了街头自愿无偿献血的尝试，至2000年实施输血献血“四个转移、一个延伸”，完全实现了临床用血100％来源于自愿无偿献血，2005年，实现了机采血小板全部自愿无偿捐献。目前菏泽市的临床用血达到了100％来源于自愿无偿献血，一次献血400毫升的比例为100％，农民献血的比例为50％以上。现将几年来血站在无偿献血者宣传招募工作中的一些体会谈几点粗浅的认识。
政府重视是自愿无偿献血的基石
1996年，菏泽市政府为推行无偿献血制度，规范血液管理，出台了《菏泽市公民义务献血与医疗用血暂行管理办法》；1998年，为保证《献血法》的顺利实施，出台了《菏泽市公民无偿献血暂行规定》；2003年，为进一步推动菏泽市自愿无偿献血工作的健康持续发展，又充实调整了菏泽市无偿献血领导小组成员。上述一系列文件作为《献血法》和《山东省实施<献血法>办法》的配套政策，规定了各级组织和公民无偿献血的权利与义务，是血站开展无偿献血工作强有力的政策保障，起到了积极的促进和引导作用。
宣传是开导自愿无偿献血的先导
所谓兵马未动，粮草先行。宣传工作就好比是自愿无偿献血工作的粮草，是先行官。只有广泛深入的宣传，让人们认识到无偿献血的重大意义，认识到献血有益身体健康，认识到献血是安全的，认识到无偿献血能得到尊重和认可，就会主动参加献血，并且还会带动其他人一起献血。宣传就要有投入，如何利用有限的资金达到良好的宣传效果一直是血站努力的目标。根据实际，血站每年均组织印制宣传册20万份，随时制作、更新宣传板，围绕“5·8”、“6·14”和“10·1”开展宣传活动，创办《菏泽输血》报，创办血站网站，还将献血相关知识综合在一起，印制在献血纪念品上，向社会发放进行宣传。在人员紧张的情况下，克服困难，重点作好宣传工作。自2000年起，开展了捐献机采血小板等针对性的宣传工作。除了上述宣传手段之外，负责采血的医护人员都会主动宣传动员每一位献血者献血400毫升，献血400毫升的比例也逐年提高，呈现了采血总量逐年有所增加，而献血人数却逐年降低这一趋势。这样，既保护了献血者资源，又降低了血液成本，同时又降低了输血反应发生率，取得了良好的效果。针对机采血小板的无偿捐献，血站派出专人跟随采血车，和献血者进行面对面的宣传和动员，征得同意后采集血样，检验合格后登记备案，以备用时之需。自2000年以来，菏泽市约有5000余人次无偿捐献了机采血小板，其中有多人多次或一次双份捐献，自2005年，菏泽市临床用血小板全部来自无偿捐献，使菏泽市的自愿无偿献血工作取得了突破性进展。
良好的政府是献血者招募的必要条件
有了政策保障，有了宣传先导，那么良好的献血服务就是献血者招募和保留的不可或缺的最重要的因素。献血者的满意度取决于对他们献血时的服务质量，献血者是血站的顾客，必须得到尊重和承认其价值，因为献血者的保留是可持续性的血液供应的关键。献血服务应该在献血过程的很多不同阶段得以体现，或者说贯穿于整个献血过程始终。首先，要创造一个方便、清洁和舒适的献血场所。血站除了在站内增设空气消毒机、空调、VCD和有线电视等设施，先后投资4万余元装修了街头采血室，同样配置了空调、VCD和有线电视等设施，为献血者提供温馨服务，得到社会好评。其次，工作人员清楚地明白献血者的重要性，文明服务，提供一个温馨的献血氛围。接待献血者，任何时候都要保持敏感性和保密性，使献血者感受到献血过程安全、专业、高效，有一个愉快的献血经历。尤其是机采献血者，血源科的同志达到了全程陪护，从打电话请来，一直到高高兴兴的送走，始终有专人陪同，并且还定期打电话致以问候，保持联系，从而达到了良好的献血者保留的效果。第三，血站经常保持与献血者的感情维系和沟通。充分利用生日贺卡等形式，向献血者及时发送生日贺词，通报库存血量，鼓励献血者再次献血。通过《菏泽输血》报、宣传册、宣传板等形式，向社会广泛宣传血液生理知识、献血程序和相关注意事项及献血方式、时间、地点等内容，号召新的献血者加入到献血队伍中来。2005年6月10日，在第二个“世界献血者日”前，血站与菏泽学院共同演出了一台丰富多彩的《流动的爱》无偿献血专题文艺晚会，取得了增进友谊、促进献血工作的良好效果。第四，严肃对待献血者的抱怨和投诉。献血者的反馈，无论是正面的还是负面的都同样重要，都应该在合适的时候给以答复。根据轻重程度和可能涉及到的相关部门，制定一个接待、调查、处理、答复的程序，确保献血者满意。
积极开展文明共建活动是确保临床用血需求辅助措施
几年来，血站与菏泽学院、菏泽医专、菏泽日报社、菏泽电厂等单位积极开展文明共建活动，定期召开座谈会。在全市临床用血出现紧急情况时，可随时组织人员参加无偿献血，使之成为血站的血液后防基地。同时，积极组建“爱心血库”，在自愿无偿献血者参加献血的同时，登录其姓名、地址及详细的通讯方式，共计有2000余人加入了“爱心血库”；对Rh阴性献血者建立了150余人的档案，每年至少召开一次联谊会。在紧急用血时，及时保证了临床供应。这些都是菏泽市采供血应急预案的一部分，对确保临床用血需求发挥了巨大作用。
做好无偿献血者的用血返还确保献血者献血的积极性
做好无偿献血者的用血返还，让献血者得到实实在在的实惠，这是回报献血者的具体体现。重视无偿献血免费用血的兑现返还，坚决执行国家规定的无偿献血免费用血的政策规定，保护无偿献血者免费用血的权利，带动更多的群众参加到无偿献血行列中来。血站在一楼西大厅，专门抽调人员设立了无偿献血报销处，方便前来报销的广大群众，凡是手续齐全的，做到随来随办理。据统计，仅2008年血站就返还无偿献血者712人次，计46万余元，有力地促进了菏泽市无偿献血工作的健康发展。
4.输血科2017年工作总结 篇四
1.在院长的领导下开展各项工作，严格控制杜绝经输血引起医疗纠纷事故的发生。严格把握监控试剂质量关，血液入库关、血液出库关，保证血库设备的正常运行。
2、今年九月我科启用了输血管理系统，符合二级甲等医院评审要求有输血管理系统、有电子留存档案。希望通过和信息科沟通，逐步完善输血管理系统。
3、我院按二级甲等医院要求需储备血液，但考虑医院实际用血量，按每种血型最低储存量。
4、我科现在没有融浆机，2017年上半年报请医院购买，现医院已购买一台融浆机。
5、今年我院用血100﹪为成分用血。这样既节约了血液资源，也最大限度地减少了输血引起的副反应。今年输血不良反应患者共2例，较往年有所下降。临床医生掌握输血适应症相关规定，临床输血适应症明显提高，达到规范要求。
6、今年我室开展了血型和不规则抗体的室内质量控制，大家通过质控操作能够熟悉输血检验技术操作规程。
5.输血培训总结 篇五
2014年输血知识培训总结
为贯彻落实《淮北市临床输血管理规范》，加强临床医师对输血相关知识的掌握和学习，提高临床输血水平，促进临床科学、合理、安全用血工作，我院于2014年6月12日在六楼会议室举办了“全院临床输血知识培训”。现特将此次培训情况总结如下：
一、培训情况概述
此次我院举行的临床输血知识培训大致划分为两部分：互助献血及临床输血知识。
二、培训对象及内容
（1）本次培训人员范围主要有：临床科室医护人员、手术室医技护人员、输血科医技人员，参训人员达100余人次，考核通过率到达100%。
（2）主要培训内容：
1.紧急非同型血液输血管理规程。2.输血不良反应症状和治疗及预防。3.输血前评估及输血指征。4.输血管理程序。5.药物替代输血管理规程。
三、培训效果评估
（一）全面提升了我院高临床输血安全意识，确保临床科学、合理、规范用血。参培人员的责任意识和风险意识得到加强，安全用血、科学输血观念得以更新，与会人员均表示会将此次培训所学内容和精神运用到今后的实际工作中去；进一步规范我院临床用血。
（二）进一步规范我院临床输血管理，做好血液安全督导工作，保障血液从献血者到受血者的安全，保证血液管理在采、供、用过程中所应遵循的原则等落实到位，全面推进我市输血事业可持续、健康有序发展起到了积极推动的作用。
（三）此次培训为我院临床输血管理工作提出了更加明确的工作思路及建议。
6.2012临床输血工作汇报 篇六
各位领导：
大家好！我院是一所三级乙等综合医院，医院设臵病床407张，实际开放床位500张。在岗职工793人，其中高级职称78人，中级192人。设有临床科室19个，医技科室7个。输血科成立于1998年，现有工作人员4名，其中主管检验师2名，检验师1名，检验士1名。自1998年铜川市中心血站成立后，我院立即停止了血液自采工作，临床所有血液制品均来自市中心血站。多年来，输血科在医院党委的统一领导下，坚决贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的各项要求，为铜川地区人民安全合理用血做出了应有的贡献。十几年来，我院没有发生重大输血不良反应及输血感染事件。现将一年来的工作情况汇报如下：
一、主要成绩：
（一）领导重视，组织健全。
1.输血科成立后，院领导对临床输血工作高度重视，成立了以主管院长为主任，各临床科主任为委员的输血管理委员会，办公室设在输血科，从组织结构上保证了临床用血管理的规范化。根据临床输血情况，不定期召开输血管理委员会会议，解决输血工作中存在的具体问题。按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等文件的要求，设立专职输血医师，指导临床科学合理用血。对临床输血工作中存在的问题及时予以纠正，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全。
2.建立切实可行的血液应急预案，与中心血站密切联系，大力发展我院应急献血队伍，保证突发事件发生时的血液供应。
（二）建立健全医院输血管理制度
在输血管理委员会的领导下，按照《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》2012版的要求，完善和更新了《医院临床输血管理制度》，特别是临床用血申请、审核管理制度、临床用血评价及公示制度、输血不良反应报告制度，进一步完善了异型血、稀有血型应急输血预案、急性输血反应应急预案和突发事件应急输血预案以及紧急封存血袋程序。
（三）加强临床用血的监督管理
1.近几年来，随着就医群众的逐年增加，我院用血量也逐步增多。2011年全年输血量为92.22万毫升，去年12月份至今年10月底，用血量已经达到93.58万毫升，其中红细胞悬液4679单位，血浆562350毫升，血小板1140单位，冷沉淀22单位，较上均有大幅提高。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。
2.为了进一步规范临床安全合理用血，按照《医疗机构 临床用血管理办法》的要求，我们将临床安全合理用血情况纳入科室医疗综合质量考核中，由医务科组织专职人员进行检查。检查与考核的内容主要包括输血申请的填写是否规范，是否履行逐级审核程序，用血指征的掌握是否科学和正确，有无输血前四项感染性疾病的检测、输血过程记录、输血后疗效评价等。同时要求必须与患者签署输血治疗同意书，并履行输血风险告知义务。今年以来，对用血量较大的科室进行了重点检查，对输血工作中存在的问题及时进行了总结和改进，并责令相关责任科室与责任人及时改正。
（四）加强输血科建设，保证临床输血安全
1.为了保证临床输血工作的顺利开展，促进输血新技术的推广和运用，在医院领导的大力支持下，按三级医院输血科标准要求，重新规划和增加了输血科业务用房，规范了工作流程，增加了人员配备。在克服资金困难的情况下为血库购臵了新型储血冰箱、水浴箱、血库专用离心机、流动式融（化）浆机、血小板专用保存箱等，并为储血冰箱配臵了UPS稳压电源，保证突然断电情况下的血液储存安全，为安全输血奠定了坚实的基础。
2.建立了输血科质量管理体系，内容主要包括健全各项工作制度，各级各类人员职责以及各项实验操作规程，制定了规范的输血申请单，坚持正反定型，使用两种以上方法配血及双查双签制度。于2009开始，开展了卡式凝胶配血技 术和不规则抗体筛查技术，坚持对有既往输血史、妊娠史和反复输血的患者进行不规则抗体筛查。按期制定血液储备计划和临床用血计划，严格各项质量控制和技术操作规范，保证了临床用血安全。
3.开通了与中心血站的信息网络，使输血科的工作得到了提升。医务科每月定期检查输血科的各类登记是否清楚和完善，是否可随时备查；室内质控是否完善，不断规范输血科的工作。
（五）加强输血知识培训，不断更新输血理念
多年来，全院医护人员能认真学习《中华人民共和国献血法》，并多次上街义务宣传无偿献血和临床输血知识，发放相关宣传资料，在输血管理委员会的安排下，每年选派输血科工作人员去上级医院进修学习，不断规范和强化输血管理工作，更新输血专业知识。并由医务科组织每年进行3—4次全院临床输血知识培训，以及相关法律法规学习，培训有课件及记录；2012版《医疗机构临床用血管理办法》的颁布与实施，为我们今后的实际工作指明了方向，医院及时组织全院医务人员进行了培训和学习。通过培训学习，使全院医务人员更新临床输血新观念。
二、存在问题：
（一）个别医务人员对输血知识及相关法律法规的掌握仍不到位，尤其是输血指证、成份输血等知识欠缺，导致 不合理用血情况时有发生。
（二）部分临床科室主任在输血管理上不到位，未认真履行审核、签名制度，对需要输血的患者，未认真查看病人和病历，申请了就批，把关不严。
（三）在输血反应和输血疗效评价方面工作不到位，在有些病历记载中未进行输血后的效果评价，存在一定的安全隐患，也不能反映输血的合理性。
三、以后努力方向：
（一）严格按照《医疗机构临床用血管理办法》的具体要求，进一步加强临床用血管理监督和制度的落实，加强临床科室主任、输血科的审核职能，严把合理用血质量关。
（二）加强对医务人员输血相关知识和法律法规的培训，正确掌握输血适应症，做到合理、规范输血。
（三）加强医务科等职能科室的监督检查力度，将输血质控与日常质控工作联系起来，不断规范医院的临床用血工作。
（四）进一步完善合理用血的奖罚制度，从制度上进一步推动医院的临床用血管理工作。谢谢！
7.输血工作总结 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院收治入院需要大剂量的输血的患者132例;分成两组, 观察组68例采用去白细胞输血, 其中男32例, 女36例, 年龄18~21岁, 对平均年龄 (19.5±1.5) 岁, 其中消化科的输血患者21例, 血液科需要大剂量输血的患者19例, 妇产科需要大剂量输血的患者20例;照组64例选用常规输血, 其中男34例, 女30例, 年龄19~23岁, 对平均年龄 (21±2.0) 岁, 其中消化科的输血患者25例, 血液科需要大剂量输血的患者20例, 妇产科需要大剂量输血的患者19例。观察比较两组输血患者输血后的不良反应发生率[4]。
1.2 方法
1.2.1 去细胞标准
对于132例患者中的68例患者采取去白细胞输血, 将红细胞浓缩悬液通过白细胞过滤器, 将白细胞去除达99%。白细胞的参与量为<5.1×10 U, 并且红细胞的回收率大大了90%~96%[5,6]。
1.2.2 输血后不良反应判断标准
①过敏:产生局部或全身性的皮疹。②发热:与输血前相温度上升1度以上并且伴有其他恶寒、寒战等反应;③其他有一些全身症状和与输液有关的一些症状。满足上面任一项即可判断非溶不练副反应。
1.3 统计方法
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析处理, 计数资料采用χ2检验。
2 结果
输血造成的不良反应的发生率方面, 观察组显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
3 讨论
白细胞能够通过消化、吞噬等产生免疫反应, 实现机体的防御保护功能, 抵抗细菌、微生物的危害, 是血液中的一种很重要的成分。但是, 在血液制品中含有白细胞却像是含着一样污染物, 同种异体输液的时候就很容易导致对人体产生危害, 所以现代输血中, 研究一般将其去掉输血, 以和常规输血相比较, 也是为了保证用血液制品的安全[7]。从而达到避免和减少输血过程中产生的不良反应。
患者在大量输血的过程中能够产生人类m小板抗体、白细胞抗原HLA等多种免疫性抗体, 因而致使机体发生不同的输血不良反应。目前, 去白细胞输血是比较有效的输血方式, 在临床上广泛应用, 通过去除红细胞悬液成分中的白细胞[8], 达到避免和减少因大量输血而致的非溶血性输血反应以及同种异体免疫反应, 且在降低病毒传播上起了很大的作用。
输入白细胞能够引起很多不良反应, 并且很有可能传播病毒, 它能够引起非溶血性发热性输血反应、引起输血相关性急性肺损伤、引起血小板输注无效、引起输血相关移植物抗宿主病、引起输血相关性免疫抑制以及很有可能传播病毒。
该研究中, 不良反应的发生率, 观察组显著低于对照组, 差异有统计学意义, 上述理论及观点得以充分证明。输入大量含有白细胞的同种异体红细胞混悬液能够导致传统输血患者体内形成多种免疫性的抗体, 从而引发较多的输血不良反应。另外, 输血导致的不良反应除了与同种异体而产生的免疫反应有关外, 还与血液在存储的过程中所释放的细胞因子、补体、脂质、以及组胺等活性物质有关, 因研究中观察组仍有少量的输血造成的不良反应, 可能与上述原因有关[9]。故, 临床上所需要大量输液的患者, 建议应用保存在7 d以内的红细胞悬液, 给予去白细胞操作, 能更好较少因输血造成的不良反应。需大量输血的患者, 其本身的疾病有很大的复杂性, 机体的免疫系统均处于最低或没有的状态。对各种屏障系统的免疫功能均显著降低, 该研究数据显示, 去白细胞输血后能有效提高机体的细胞免疫功能, 调整与改善患者的免疫状态[10];减少和避免发生输血的不良反应, 降低了手术和非手术治疗的并发症, 同时降低发生院内感染。
综上, 大剂量输血治疗时应用去白细胞输血能明显降低输血后的并发症, 提高临床疗效, 提升患者的愈后质量, 值得临床广泛推广。
参考文献
[1]董海伟.去白细胞输血和常规输血患者大剂量输血的效果观察[J].中国实用医药, 2012, 8 (5) :9-11.
[2]潘晓红.去白细胞输血和常规输血患者大剂量输血的效果观察[J].中国实用医药, 2012, 7 (36) :23-25.
[3]刘景汉, 欧阳锡林, 李蕊.去白细胞输血在大剂量输血患者中的临床应用疗效分析[J].解放军医学杂志, 2002, 27 (6) :53-55.
[4]林琼林.去白细胞全血和成分血的临床应用[J].江西医药, 2006, 41 (6) :40-41.
[5]刘敏霞, 韩颖, 刘安.透析式洗涤冰冻红细胞去除白细胞和血小板的方法[J].生物技术通讯, 2009, 20 (1) :24-26.
[6]王同显, 万旭, 孙波.去除白细胞对悬浮红细胞保存期间流变学特性的影响[J].中国输血杂志, 2012, 25 (4) :81-83.
[7]朱建妹, 孙露, 程天凤.浅谈白细胞过滤器滤除白细胞过程中的几点体会[J].右江民族医学院学报, 2008, 30 (6) :94-95.
[8]王海宝, 刘景汉.林子林保存前去除白细胞对浓缩红细胞保存质量影响研究[J].中国实验血液学杂志, 2003, 11 (6) :20-21.
[9]陈皞, 鲁思文, 詹晓燕.去除白细胞输血对预防非溶血性输血后发热反应的应用价值[J].国际检验医学杂志, 2012, 33 (23) :58-59.
8.输血工作总结 篇八
资料与方法
2010年12月～2011年10月收治拟手术患者56例，将患者随机(查随机表法)分为观察组28例(N1)和对照组28例(N2)，观察组(N1)男16例，女12例，年龄19～68岁，平均38.26±2.3岁；另收集同期住院患者为对照组(N2)，其中男15例，女13例，年龄18～69岁，平均38.47±2.5岁；均ASA Ⅱ～Ⅲ级，脑外科各19例、普外科各3例、妇科各6例，术前均未接受抗凝治疗，循环、呼吸、肝肾、凝血功能良好，无免疫系统疾病，术前无病毒及细菌感染，无发热，未用免疫调节剂。
方法：⑴分组：随机分成观察组(N1)即自体血回收输血组及对照组(N2)即同种异体输血组，两组比较在性别、年龄、诊断、病情、治疗等方面差异均无显著性(均P＞0.05)，具有可比性；⑵输血方法：①自体血回收输血方法：采用自体2000型血液回收机，吸血前在双腔吸引管道、贮存器内预冲抗凝剂50～100ml，在术中将患者术野的血液吸入贮血器内，回收过程中根据出血量调节肝素盐水的滴速(20滴/分左右)，在吸血的同时注入抗凝剂(生理盐水500ml+肝素25000U)，保证抗凝剂与吸入血体积比1:5，然后进行进血、清洗、排空等操作，即可得到浓缩血细胞，在术中或术后及时回输给患者，破碎的细胞、血浆、抗凝剂及组织因子等被排入废液；②异体输血方法：输同种异体血；⑶检测血常规，肝功，肾功，电解质，T淋巴细胞亚群，细胞因子的测定(采用双抗体夹心ELISA法)。
統计学处理：采用SPSS11.5统计软件进行数据分析，计数资料以%表示，计数资料采用X2检验，两组间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
结果
预后：自体血回收输血组的治愈率更高，死亡率更低。见表1。
血细胞：N1组患者自体血回收回输后，24小时内血常规基本恢复到术前水平(P＞0.05)无显著性差异；N2组输同种异体血(库血)后，24小时血常规显著低于术前水平(P＜0.05)有显著性差异。N1组患者明显优于N2，见表2。
肝功、肾功：自体血回收输血组的肝功、肾功无明显变化(P＞0.05)；同种异体输血组肝功、肾功变化显著(P＜0.05)；同组比较P＜0.05，P＜0.01。见表3。
电解质：自体血回收输血组电解质无明显变化(P＞0.05)；同种异体输血组变化显著(P＜0.05)，表现为高钾低钙，见表4。
血清IL-2、IL-6、IL-10水平具体，
见表5。
T细胞亚群和NK细胞数量：两组术前、术后第5天各项比较均P＜0.01，见表6。
讨论
自体输血组和异体输血组的患者手术后恢复、切口愈合、引流等渗血及拔除时间等总体看，自体输血组效果优于异体输血组，且操作方法简单，易于推广应用，降低了异体输血的系统风险，本研究结果发现，自体血回收输血组的各项指标均优于同种异体输血组。
参考文献
1 Popovsky MA Atuologous blood transfusion in the 1990s.Where is it heading［J］.Am J Clin Pathol,1992,97(3):297.
2 Rutherford RB,Vascular Surgery.3rd Edition.Pennsylvania［M］.W B Saunders Company,1989:375.
3 谭复明,骆抗生,王专明,等.输血后乙型及丙型肝炎病毒感染的前瞻性调查［J］.中华肝脏病杂志,1997,5:42.
9.2017输血科上半年工作总结 篇九
2017年上半年，输血科在医院领导的关心支持、各临床科室的大力配合以及科室全体同仁的共同努力下，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，坚持以人为本，以患者为中心，以提高医疗服务质量为核心，齐心协力，开拓进取，圆满完成了2017年计划的上半年各项工作任务，达到了预期的工作目标。以下是对输血科在2017年上半年工作的回顾和总结。
一，完成的工作
1，认真贯彻落实《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规。严格掌握输血适应症，做到科学、合理用血。成分输血比例达100%，其中悬浮红细胞2017年1至6月用量达###U；新鲜冰冻血浆达###毫升，冷沉淀###U。
2，按照医院的发展规划，以《三级乙等医院评审标准》为依据，进一步完善输血管理与持续改进，全面加强质量安全管理，坚持质量第一，质量就是生命，质量就在我手中的全员质量意识，全面加强科室质量管理体系建设。适时修订完善输血科工作制度、各级技术人员岗位职责、技术操作等规程规章制度，进一步规范操作行为。定期举行全科医务人员的医疗安全教育和基础知识及技能的培训，严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化，有效控制输血差错事故的发生，保证了临床输血治疗的安全、及时、有效，达到可持续发展的效果。响应卫生部“关于进一步加强血液质量管理保障血液安全”的号召，并切实抓好自查自纠及督查整改工作。
4，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，试剂的认购、入库和领用制度，消毒管理制度，预防和控制经血液传播疾病制度，仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度，计量管理制度，输血前检查制度，输血不良反应登记及汇报制度等。
5，众所周知：一般病人不输血，输血病人不一般；一般输血没问题，出了问题不一般！“输血工作无小事”是各级卫生行政管理部门的一句口头禅。因此在完善的质量管理和监督体系下，我输血科积极协助医院输血管理委员会，开展临床输血工作的监督、检查、指导、评价、督促，努力使医院部署的工作要求落实到实处。使我院临床医生在科学、安全、有效输血水平得到明显提高。加强与临床科室的沟通，在服务流程再造上下功夫，提高人性化的服务水平。配合临床开展输血及血液治疗，指导临床合理用血，推广成分输血和输血新技术，宣传现代输血专业知识和进行临床输血技术指导。进一步协调好与血站、临床各科室的关系，与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，积极参与临床的血型相关疾病的诊治及输血医疗工作，密切配合各科室的抢救工作，达到协调发展的目的。
二、工作中存在的问题
1、医疗文书书写不规范，为防止医疗纠纷、医疗事故，应督促临床医生加强医疗文书的规范书写。
2、血源供应紧张时，医疗供血不及时，应加强与温江区血站的沟通与交流，以保障急救用血。
3、疑难交叉配血的出现，阻碍临床及时输血，应不断加强学习与实践，及时解除障碍。
三、下半年的工作目标与计划
1，不断学习和掌握新技术、新知识，认真落实规章制度，严格把好血源关、血型鉴定关、交叉配血关，积极倡导成分输血，严格查对，严密观察，才能确保医疗用血的需要和安全，实现科学合理地使用血液。
2，2017年度，输血科将一如既往，按照医院管理年活动及卫生部三级乙等医院评审标准要求，进一步踏入 “三级医院”的标准工作，严抓科室内部管理，进一步加强血液质量管理，积极开展成分输血，有效控制经血液传播疾病，不断提高我院输血技术水平，确保我院临床输血工作的顺利完成。
3，继续采用凝聚胺交叉配血法和卡式抗人球交叉配血法共同进行，以达到其灵敏度高、特异性强、重复性好、结果稳定的结果，彻底避免任何差错事故发生的可能，确保临床安全输血。
4，继续提倡科学合理用血，加大了对输血适应症的审查力度，使大家更加认识到输血是救治许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。
5，通过各种形式的宣传逐渐改变医护人员长期以来形成的认为稍大些的手术就得输血的观念。协助有关部门督促检查，并采取一系列整改措施，较以前更加规范，输血指证更加严格，对每次检查中存在的一些问题，针对问题加强对临床用血法律法规的学习，严格执行输血的有关规定，进一步完善输血手续，严格掌握适应症，保障输血安全，真正做到科学合理用血。
5，树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提。
输血科
10.3月份输血病历检查总结 篇十
XX人民医院
2016年3月输血病历检查总结
为了提高我院医疗质量，保障医疗安全，分析临床输血病历存在的问题,依据《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，加强对输血病历的管理，促进临床输血的规范化，提高临床输血的安全性，防范输血所致医疗纠纷的发生。按照我院临床用血考核评价标准，医务科及输血科定期对临床科室输血病历质量进行检查。现将3月份临床用血情况总结如下：
一、基本情况
输血科对我院2016年3月份输血病历（内一科1份、内二科6份、妇产科6份、儿科2份、外一科1份）共16份进行检查。
二、存在问题
1、临床输血适应症，掌握不严格，多数输血浆为了纠正贫血，不规范。输血前检测，部分科室输血前检测项目不齐全，特别是乙肝两对半未做，有的科室注明已做，但结果未见回报。
2、输血知情同意书，书写不全或不规范，病人为不同型输血，属于特殊情况输注，未签定特殊情况输血治疗同意书。部分输血史、输血方案及同意书签字处空项，输血有不良反应未及时回报，存在安全隐患。
3、病程记录不全，多数科室输血前后评估欠缺。输
—1—
富宁县人民医院
血前未结合病人症状体征及实验室检查做出评估，输血后未明确输血疗效。输注血液的数量、血型、血袋流水号、输血开始及结束时间等记录与护理记录单不符，或记录有误，有的未记录输血起止时间、自体或异体输血等。病案首页部分信息空项或填写错误。
4、输血申请单、输血记录单、输血护理记录单等填写不规范或部分信息填写不全、空项。部分信息与病程记录内容不相符。临床用血未按规定执行各级医师申请、审批签字，多数输血申请单无上级医师签字。
5、医嘱记录不认真，输血相关信息记录有误或未记录。护理记录输血过程中生命体征未监测记录完整。
三、整改措施
1、加强责任心，端正态度，规范临床输血，加强输血技术规范的知识培训。完善输血前的各项检查，提高输血前评估，规范填写输血申请单、记录单、输血知情同意书，避免空项。严格掌握用血的指征，减 少 和 避 免 不 必 要 的输血和不合理用血。
2、严格执行输血申请、审批制度，申请输血的医师权限进行限制，所有输血申请单必须由主治医师或主治医师以上职称的医师填写，上级医师审核签字，否则不予发血，做到规范科学合理用血。
3、临床医生必须加强自我保护意识，准确、规范、完整地记录输血病程，改进和完善输血病历的质量,以提高临床输血的安全性。对症用血，用血后应结合病人症状体征及实 —2—
富宁县人民医院
验室检查结果，做好疗效评价，进一步保证临床科学、合理、安全用血，保障医疗安全。
XXX人民医院医务科 2016年5月4日
11.血型与输血 篇十一
血型发现 输血成功
美国的罗威尔医生首先在动物间作了相互输血的试验。他用羊血输给一条奄奄一息的狗。最后狗苏醒了过来。以后，法国的坦尼斯又盲目地把羊血和马血输进人体的血管内，这种试验使许多人断送了生命。从此，人们谈血色变。也无法解释这一道理：既然血液是人体的生命源泉，为什么输了“血”又会致人死地呢?
一八一八年，伦敦产科大夫勃郎特发明了一种输血注射器，他把正常人的血液输送给分娩失血过多的产妇。虽然，救活了几个产妇，但更多的产妇依旧离开了人间。偶然的成功，使医学界同行意识到：在某种条件下，人类之间能够相互进行输血。此后，有人将几个人的血液在试管内进行混合，发现有凝集和不凝集之分，如果将不凝集的血输给病人，死亡率就显著下降。
几乎又过了一百年，奇迹终于在维也纳大学兰特斯坦纳教授的实验室里出现了。教授和他的助手们研究了每个人的血液异同，并且科学地把血液分为A、B、0、AB四种类型。这个发现，是医学史上的一大进步，教授也因此获得一九三0年的诺贝尔医学奖。
教授究竟窥见到血液中的什么秘密呢?原来，人的血液是由血浆和血球两大要素组成。血浆中含有能起粘合作用的物质——凝集素，血球中含有另一种能被粘合的物质——凝集原。血型就是根据凝集物质的不同来区分的。凡是红血球中含有凝集原A、血浆中含有凝集素抗B时为A型血，红血球中含凝集原B、血浆中含凝集素抗A时为B型血；红血球中不仅含凝集原A，还含有凝集原B，而血浆中不含任何一种凝集素的为AB型血；红血球中不含任何凝集原，血浆中同时存在凝集素抗A和抗B时为O型血。
这样我们就知道，如果把含有凝集原A的A型血输入B型血中，B型血浆中的凝集素抗A便会与凝集原A结合，发生凝集反应，从而使红血球破裂，影响血液功能导致死亡。而A型血和A型血之间的凝集原、凝集素均相同，因此在同型血之间可以互相往来，友好相处。AB型血的血浆中不含有任何凝集素，因而可接受不论哪一类型的血。被誉为“万能血”的O型血，则是由于红血球内不含有任何凝集原，所以也不会同其它血型中的凝集素发生冲突。血型的发现告诉人们，即使正常人之间的血液也不是完全相通的。因为血型之间严守着“同型相亲，异型相斥”的原则，输血的成败就在于能否遵守血型的规矩。
血型与遗传规律
近代研究，又发现血型具有一定的遗传规律。当然，父母与子女的血型不一定一致，但可通过父母的血型来推断其子女可能为哪种血型，不可能为哪种血型。如果读者感兴趣的话，你可推测自己父母兄妹间的血型。
血型与疾病
奇怪!才出生三天的女孩，为什么皮肤一下子由光滑细嫩变为橙黄色，且失去嗷嗷待哺的神态呢?验血后方才明白，原来这是一种由于母女血型不相配合引起的“ABO新生儿溶血病”。这种病在我国并非罕见，儿乎每一百个婴儿中有一个。该病是因为患儿母亲血浆中的“免疫性抗A”或“抗B”的抗体进入胎盘，破坏了胎儿的红血球，直至血球破裂发生溶血引起。患儿母亲的血型绝大多数为O型，而患儿父亲的血型往往都是A或B、AB型。
什么情况下要输血
输血是为了救人。自血型发现后的半个世纪来，医学急救因输血受益极大。常见的严重大出血(包括呕血、便血、内脏出血等)，烧伤，严重感染的病人，往往很快出现血容量不足，导致休克死亡。及时的输血可使病人转危为安。
输血还应用于补充病人血液和提高人体抵抗力方面，如严重的贫血或营养不良，全血细胞减少，血型不合引起的溶血病等均可通过输血，换血球或换血浆来进行治疗。
现代外科手术如心脏手术的体外循环，一次就要数千毫升血。至于器官移植，大肿瘤的切除等，如果没有输血的配合，那几乎是不可思议的。
同一切事物一样，输血也并不是唯一可行的一种治疗手段，再说输血后常常会带来一些副作用和严重后果，比如血型不符的输血可造成急性溶血致人死亡，有的输血会使受血者传染上肝炎等传染病。更常见的是过敏反应，象皮肤搔痒、麻疹等。因此，对输血还是要持慎重态度为好。
输血新法种种
一血多用：最早的输血是把全血(包括血浆、血细胞)输给病人，但后来供血与输血产生了矛盾。能否利用有限的血源来扩大其使用价值呢?人们将血液中各种成分精制成制品，然后根据病人失什么补什么的原则，分别输给红血球、白血球、血小板、血浆等各类制品。这种方法不仅可避免血液中其它不必要的成分输入，也节约了血源。象烧伤病人主要缺少血浆或白蛋白，则可相应给予血浆和白蛋白。贫血病人由于红血球缺少，只要输给适量的红细胞液即可。
自体输血：人体在安静状态下仅有80％的血液参加工作，另有20％血液在血库(肝、脾等)“待命”。根据这一特点，在大手术前分次少量地抽取病人血液，贮存起来，然后在手术中再将血输还病人。这种输血方法经济，安全，完全避免了输他人血后所引起的副作用。部分心脏手术的病人已采用了这种方法。另外，临床上对脾破裂、宫外孕的病人也将腹腔内的血经过滤后回收，输还病人自己的血管中。
代血浆应用：目前，人工代血浆已广泛应用于临床急救中，这可避免因人体循环血量的不足引起的失血致死。
输血史上新篇章
日本内藤良一医生首先研制成功一种“人工血液”，应用于临床。我国医学工作者也已试验成功人造血液，并在临床上应用。人造血液的出现是输血史上一大创举。它不受血型限制，无过敏反应或交叉感染，从而能使急救工作简化程序赢得时间，尤其在大规模的急救工作中可谓是一种取之不尽的极理想的人血代用品。
12.输血工作总结 篇十二
1 资料与方法
1.1 资料来源
由辽宁省血液中心2009年~2013年向全市提供的全血及血液成分的临床用血出库记录。
1.2 提供临床的血液品种
主要包括全血、红细胞制剂 (包括滤白悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞) 冷沉淀、机采血小板、血浆等。
1.3 方法
按照卫生管理部门颁布的统计报表规定的计算方法, 即:全血200 ml为1μ, 以全血200 ml制备的各种血液成分为1μ。机采血小板按每1人份为1u。成分输血使用率 (%) =各类成分血用量/ (成分用血量+全血用量) μ×100%。合计成分血使用率 (%) =不同成分用血量之和/用血总量×100%。
2 结果
从表1可以看出, 我市近5年来成分血使用量呈逐年递增, 2013年已高达99.86%。而全血使用量逐年递增, 这充分说明成分输血已经被临床医师和患者接受, 成分输血的开展较有成效。
3 结论
3.1 加强血站自身建设, 提高血站的质量管理保证血液成分质量
质量保证是提高成分输血比例的基础, 为了提高成分血质量, 本中心建立了成分制备质量管理体系, 加强全程质量控制, 每月都要对成分血进行严格的监制和抽检, 成分血制备人员定期进行培训, 每年岗位培训不得少于75学时, 成分血制备人员必须具有较高的血液理论知识, 无菌观念强。近年来, 本中心也不断提高, 吸收新的输血技术, 2006年10月机采血小板取代了手工血小板, 降低了血小板输注无效的发生。2009年6月, 运用亚甲蓝光化学法灭活病毒, 制备出病毒灭活血浆, 以降低输血浆的不良反应, 提高了临床使用血浆的安全性。先后引进了MCS+、Trima、速冻机、大容量低温离心机等先进的现代化仪器设备。新技术、新设备的应用, 加快了血液成分的制备过程, 有效地提高了成分血的质量, 促进了成分输血的推广使用。
3.2 加强临床用血管理, 提高服务质量
本中心常年坚持全天向各医疗用血机构提供各种成分血, 随时为临床推广普及成分血, 提供优质服务和可靠保障, 使临床输血真正做到安全、及时、有效, 使患者及用血单位感到满意。为了防止输“人情血”或“营养血”等滥用全血的不合理用血现象, 指导临床科学、合理用血, 本中心血库不库存全血, 只贮存各种成分血和血浆, 实行临床用全血提前6天预约制度。本中心发血室还配备了一名具有较高的血液理论知识, 熟悉血液成分功能和理化性质的输血指导人员进行技术指导, 严把适应症, 防止滥用全血, 对不符合全血输注指征的应讲清道理, 拒发全血, 提高他们的成分输血率。
3.3 广泛开展成分输血的知识宣传, 加强血站、血库及临床医师之间的联系
血站和制作和管理血制品的主要机构, 多渠道做好成分输血的宣传工作, 让血库和临床医师充分认识到成分输血的主要性和优越性, 树立科学的输血观念, 是推动成分输血工作的基础。首先, 本中心开展和普及成分输血有关的法律法规的学习, 使在岗职工及用血单位都深刻认识到科学合理的成分输血是造福人民的大事, 每名医务工作者对积极推广及应用成分输血负有不可推卸的责任。
其次, 为了帮助临床医务人员正确安全有效应用输血方法, 更好地为患者服务, 促使医生合理用血, 科学用血, 节约血源, 提高科学输血水平, 血站每年都举办成分输血知识培训班, 邀请专家进行成分输血专题讲座, 传授成分输血新知识, 新观点和新技术, 使医生提高了对成分输血的认识, 改变陈旧的输血观念, 从而提高了成分血的使用率, 为了构建良好的血站及医院的关系, 本中心定期召开由医院血库人员参加的座谈会, 并公开临床用血情况, 就开展成分输血工作进行交流, 总结经验, 进一步有效地推动成分输血工作的发展。
参考文献
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13.输血科工作人员岗位职责 篇十三
1．在医院院长领导下，全面负责输血科（血库）的行政
管理及业务技术工作。
2．制定长远规划和计划，并认真组织实施，做到有
检查，有总结，定期向上级主管部门汇报输血工作情况。
3．督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，实行全面质量管理，不断提高工作效率，保证临床输血的需求。大力提倡成分输血，提高临床输血治疗水平和指导临床输血的水平。
4．负责工作人员的业务培训，技术考核。负责安排进修
生和实习生的临床教学。
5．制定科研计划，检查进度，总结经验，学习和引进新
技术、新设备，加快实现输血技术和设备现代化的步伐。
6．认真做好管理工作，大胆探索，勇于改革，不断提高
工作的社会效益和经济效益。
7．经常与各临床科室保持联系，征求意见，改进工作。
8．完成上级主管部门交办的其它各项工作任务。
平矿总医院主管技师职责
1．在主任的领导下，参与医、教、研各项日常工作。
2．协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程，防止差错事故。
3．负责经常检查血液质量，做好血液贮备工作。
4．指导和参与血型鉴定，交叉配血试验、血液出入库登
记和发血工作，解决业务上的疑难问题。
5．根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。
6．主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关
疾病，并做好记录。
7．负责进修生、实习生的教学工作。
8．及时了解国内外最新输血技术动态，创造条件开展新的技术项目，提高业务水平。
9．负责做好各种资料的记录、统计和总结工作。
10．参加本科值班。
平矿总医院检验技师职责
1．在科主任领导和主管技师指导下，参与本科医、教、研各项日常工作。
2．参与血型鉴定，交叉配血试验、血液保存、血
液出入库登记和发血工作。
3．参与指导和培训进修生、实习生工作。
4．学习国外先进技术，参加科研工作，开展新业
务并总结经验，撰写论文。
5．负责药品、器材的申领和管理。
6．负责做好本科各项登记统计工作。
7．参加本科值班。
平矿总医院检验科技士职责
1．在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种
日常工作。
2．负责血液出入库登记、血型鉴定、交叉配血试
验和发血工作。严格执行三查三对制度，严防差错事故。
3．负责贮血冰箱的保养和管理、血液贮存和血液
质量检查。
4．定期负责贮血冰箱的清洁工作，定期鉴定超净
工作台无菌情况（细菌培养）。
5．负责科内各项目登记统计工作。
6．参加本科值班。
平矿总医院工作人员职责
1．在主管技师和技师的指导下，按照各项要求，按质按量完成科内试验用具的清洁消毒工作。
2．负责本科人员工作衣服及值班用被服的出洗及
领取。
3．负责本科室内外环境卫生清洁工作。
14.输血管理委员会工作制度 篇十四
一、输血管理委员会成员组成二、在医院临床用血和血液的保管、领取、使用过程中行使管理、监督、检查
职能，实施规范管理。
三、负责审批血库制定的临床用血计划，指导临床科室合理用血、科学用血，不得浪费和滥用血液。
四、负责组织供应医院的临床用血，确保进血合法、安全和规范。
五、负责宣传和贯彻《献血法》，宣传献血的意义，普及献血的科学知识，开
展预防和控制经血液途径传播的疾病的教育。
六、认真贯彻执行国家有关献血的法律、法规和指示，结合本单位实际，制定
有关规定和制度。
七、负责制定本单位献血工作工作规划和用血计划。
八、定期召开会议，研究和解决输血工作中存在的问题。
15.输血工作总结 篇十五
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2012年3月—2014年4月期间在我院申请输血的患者350例作为研究对象, 对患者的血液标本资料进行回顾性分析。男162例, 女188例, 有输血史的患者36例, 既往妊娠史的患者74例。
1.2 方法
微柱凝胶血型鉴定卡、交叉配血卡采用西班牙戴安娜公司出品的半自动配血系统配套用卡;凝聚胺配血试剂采用台湾贝索公司产品;抗筛细胞、血型反定型细胞采用上海血研所产品。放散试验按照《全国临床检验操作规程》进行。交叉配血采用手工凝聚胺法 (MPT) 和微柱凝胶法 (MGT) 进行检验, 配血时要注意主侧、次侧是否出现了凝集和溶血现象, 同时做阳性对照试验。
2 结果
本次研究中没有出现一例输血安全事故。采用微柱凝胶法 (MGT) 检验, 结果表明有8例不合;采用手工凝聚胺法 (MPT) 检验, 有4例不合;同时, 直接抗球蛋白试验 (DAT) 阳性6例, 假阳性3例;青霉素皮试试验阳性4例。在输血不合的原因分析中, 青霉素皮试试验阳性4例, 抗筛阳性3例, 有妊娠史9例, 有既往输血史11例。见表1。
3 讨论
近年来, 输血医学获得了很大的发展, 表现为其临床应用的范围越来越广。但是, 输血同时也会给患者带来很多的不良反应, 常见的有荨麻疹、关节痛、呼吸困难等过敏反应, 寒战、发热等非溶血性发热反应, 以及输血后紫癜、输血性血色病等[2]。这些输血不良反应给输血工作人员带来很大的困扰, 同时也影响着患者的治疗效果。因此, 对输血过程进行严格控制以增强输血的安全性和有效性、减少输血不良反应具有很大的必要性。本次研究对象即是在严格的输血检验质量控制下所得到的检测结果, 笔者总结了输血质量控制工作中三个环节的质量控制要点。
3.1 输血检验环节中的质量控制
输血检验是降低感染性疾病感染率的重要手段, 通过有效的输血检验, 可以将乙型肝炎病毒 (HBV) 、人类免疫缺陷病毒 (HIV) 等筛检出来, 从而避免病毒通过血液传播。因此, 在采血之前一般都要求献血者做输血检验, 包括抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体等项目的检测[3]。除此之外, 受血者也要接受常规检查, 以明确输血适应证。通过对献血者和受血者两方面的输血检验, 可以有效降低受血者的感染性疾病感染率、减少医疗事故及纠纷;同时, 献血者也能够在输血检验中检测到自身的潜在感染原从而及时进行治疗。
3.2 血型鉴定环节中的质量控制
血型鉴定是展开交叉配血前的重要工作, 血型鉴定包括常见血型鉴定和特殊血型鉴定两种。所谓常见血型一般是指AB0血型系统, 而特殊血型则是Rh血型[4]。临床中, ABO血型的鉴定与Rh血型的鉴定所采取的标准有所不同, ABO血型的鉴定要点为: (1) 标准血清必须具备国家批准的生产文号, 必须是在使用有效期限之内, 并且还要有购回之后的自我鉴定检验记录。 (2) 严格控制血清与血球之间的比例, 以使抗原抗体比例恰当。 (3) 特殊病患比如慢性肝炎患者、蛋白异常患者, 其血型鉴定可以采用洗涤红细胞的方法。Rh血型的鉴定在基层医院输血实验室主要是指Rh血型D抗原的鉴定, 其鉴定要比ABO血型的鉴定更为复杂, 鉴定方法有玻片法和试管法和微柱凝胶法等, 通过这些方法来鉴定Rh血型的D抗原是阴性还是阳性。
3.3 交叉配血环节的质量控制
交叉配血旨在检测出与ABO不相容的、ABO系统之外的不规则抗体。目前, 交叉配血所采用的技术标准为《临床输血技术规范》, 而在具体的技术方面, 手工凝聚胺法 (MPT) 是目前基层医院输血实验室最常用的技术手段[5]。然而, 交叉配血并不是一项简单的工作, 其开展与实施需要强调以下几点注意事项: (1) 交叉配血的操作人员要对血液凝集和溶血现象给予重点关注, 如果患者处在妊娠期或者有既往输血史, 则须进行不规则抗体筛查的检测。 (2) 交叉配血的操作人员要仔细检查供血者的样本是否符合实际, 有没有发生混淆等容易引起错误实验的情况;同时也要关注自己的操作规程是否符合规范。 (3) 交叉配血人员要做好信息采集工作, 并据实将检测结果记录到报告单上。
综上所述, 输血实验室的输血检验质量控制是否严格关系到临床输血的安全与否。因此, 输血实验室的工作人员要严格按照相关输血检验的标准与规范来进行操作, 从而提高输血安全性。
参考文献
[1]李惠霞.输血检验流程及质量控制对策分析[J].中国医学创新, 2013, 10 (33) :148-149.
[2]程志.输血实验室输血检验的质量控制与输血安全探究[J].大家健康 (学术版) , 2014, 8 (6) :8-9.
[3]欧阳忠生.输血检验流程的质量控制探讨[J].大家健康 (学术版) , 2014, 8 (11) :78-79.
[4]余东.输血检验流程的质量控制[J].大家健康 (学术版) , 2013, 7 (22) :37-38.
16.浅谈成分输血 篇十六
成分输血不仅做为一种特殊的治疗手段，也是衡量一个国家或地区以及一个医疗单位输血技术水平的先进与落后的重要标志之一，近年来伴随着医学科学的发展，成分输血的发展更是突飞猛进，特别是国外，在输血事业先进的国家。成分输血已达到临床输血量的95%~98%，这是国际上输血新技术发展的总趋势。
成分输血的诞生和发展是医学科学不断进步的结果，特别是和以下几个方面的因素密切相关。①血液是由很多具有不同生理功能的成分组成。如红细胞主要是运输氧气和二氧化碳，白细胞具有免疫功能和对体内外来的细菌具有杀伤的作用。血小板具有止血的作用。血浆中含有上百种分别具有增加血容量及免疫抗体。并具有止血和抗感染等作用的蛋白质，这些具有不同生理功能的血液成分的本身，就构成了开展成分输血的先决条件。②由于血液的生理、血液的保存技术和血液免疫学的发展，使人们对输血有了更深刻地认识，众多的临床医生根据多年输血实践，发现输用全血常常给病人带来不良反应。如发热反应、过敏反应、溶血反应、免疫反应等。这些不良反应并非由于病人所需用的血液成分引起而是可能由于输注的全血中病人不需要的其他血液成分引起。特别是随着血液免疫学的飞速发展，人们认识到人类血液中各种细胞和蛋白质都具有多种型别，并具有抗原性，输血时，血液中每一种具有抗原性的物质都可能对受血者进行免疫，使之产生免疫反应。因此，学者们提出输用全血是不合理的，成分输血是输血发展的客观要求。③一些新兴输血器具和仪器设备的不断更新和改进，使血液成份的分离技术不断提高，从而为成份输血的不断发展奠定了物质基础，主要有以下几个方面。
朔料血袋的应用，对输血事业的前进起到了很大的推动，特别是在20世纪70年代朔料联袋的诞生，减少和避免了细菌污染的危险，操作也极为简便，为大批量制备血液成分创造了有利条件。
大容量低温离心机的发展，保证了血液成分分离质量。有力推动成份输血的开展。特别是1966年美国研制出第一台血细胞分离机，经过改进后，使血液成份的分离技术提高到一个新的水平。同时，用这种机器还可将病人血液中所产生的某种有害物质分离出去，已达到置换治疗目的。
成份输血的优点：①有效成分纯度高，疗效好，每种血液成分制剂都经过浓缩提纯，所以输用时容量虽少，但疗效高。②输用安全，副作用小，由于成分制劑的有效成分浓度高，人体不需要的成分相对减少，可避免或减少输血不良反应的发生。提高了输血的安全性。③可充分利用宝贵的血液资源。节约用血一血多用。体现了血液的综合利用，发挥最大的治疗效果。④稳定性好，便于保存和运输。ACD全血在4℃一般只能保存21天,CPDA全血保存35天，血液中的一些有形成分和不稳定的凝血因子离体6小时后逐渐要失去活性，而分离的各种血液成分制剂绝大多数在各自适宜的条件下，可进行较长时间的保存。⑤价格便宜。减轻病人的经济负担。
总之，通过多年的努力，血液成分的单采和置换技术已做为现代医学的先进技术异军突起，发展很快，成分输血越来越受到重视，成份输血水平不断提高。同时，直接用于治疗某些疑难疾病。成为很有发展前途的医疗手段，成份输血将以全新的方式冲击着多年以来输血只输全血的陈旧观念。因此，医护人员应加强对一系列血液成分作用的了解，使血液成分使用更趋向合理、有效、安全和节约。
形形色色的焦虑障碍
一名26岁的女教师，自感人生太痛苦。原因是她初中二年级时喜欢上了教数学课的男老师。从此，她认为自己不是好女孩儿，上课不敢注视老师，担心自己的目光中流露出对老师的好感。后来，她逐渐担心老师和同学们都发现了她内心的秘密，还感到看其他异性时的目光也不自然。大学毕业后她留校当老师，讲课时目光总斜视某些男生，于是上课便低着头讲。她无法正常教学，并回避社交活动，后因羞于见人，只好长期病休在家。
很多人曾有过在社交和公共场合害羞、焦虑的体验。如果这种感觉非常强烈，而且对社交场合产生过分、不合理的恐惧，并为此痛苦，则很可能是社交焦虑障碍的表现。这位女教师就是这样的病例。
一位24岁的男性，从农村进城当了工人，总感到低人一等，处处小心，害怕做错事。一次登山时他感觉心慌，回到家中心跳仍很快。他担心自己患了心脏病，反复去医院检查并未发现异常。取血化验时他又担心被传染上艾滋病、肝炎，担心染病后失去工作、被妻子嫌弃。为此，他表现得坐立不安，心烦易怒。
这名患者被诊断为广泛性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍的病人控制不住地担忧，总有不祥的预感。他们担忧和思考的对象及内容主要是本人和家人的健康、安全、事业、人际关系等，并由此引起躯体的不适感。他们对声响、光过敏，食欲、性欲改变，出现睡眠障碍，社会功能受损。
一名18岁的女大学生，两个月前父亲因心口痛住院，确诊为心脏官能症。患者为此紧张，担心。一天晚上看书时，她突然出现心脏重击感，好像心脏要从嘴里跳出来，并且心慌、喉头堵塞、出汗，有强烈的恐惧、濒死感。到医院就诊后，心电图检查未见异常，症状持续约50分钟后自行缓解。此后一个月又发作了3次。患者害怕再次发作，主动回避一些活动，不愿单独出门，不愿到人多的场所。
这是一种急性发作性焦虑，也称惊恐障碍。它是以突然出现的多种明显的身体症状及强烈的焦虑或恐惧体验为主要表现，反复发作，持续时间短，可自行缓解。
17.临床输血管理委员会工作制度 篇十七
1、委员会组成：主任委员由院长或分管医疗副院长担任，成员由医务科、输血科、麻醉科、手术室、开展临床输血治疗科室、检验科、质控科、护理部、院感科等部门负责人或相关专家组成。
2、工作会议
（1）每至少召开两次以上工作会议；
（2）会议由主任委员或副主任委员负责主持，医务科负责召集，输血科负责准备会议资料，做好会议详细记录。
（3）每次会议参加人数需过委员会成员半数以上，形成的决议需三分之二以上参加人员方可上报。
3、工作会议决议：委员会工作会议形成的临床输血与管理决议，需院办公会通过，报院长签发后生效。
4、工作职责
（1）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订医院临床用血管理的规章制度；
（2）负责医院临床输血的规范管理与技术指导，对临床输血全过程实施监督，指导临床科学合理用血；
（3）开展临床输血质量管理和科学合理用血的教育、培训和考核；
（4）负责审批输血科制定的医院临床用血计划；
（5）负责组织供应医院的临床用血，无非法采血，进血合法、安全和规范；
（6）负责评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；
（7）开展临床用血质量评价工作，定期监测、分析和评估临床用血情况，促进临床用血合理、规范；
（8）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；
（9）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；
（10）开展无偿献血的宣传与教育，规范医院互助献血管理与流程；
（11）承担医院交办的有关临床用血的其他任务。
5、日常管理与持续改进
（1）医务科负责全院临床输血管理，对临床输血管理进行评价、考核、公示与通报，提出工作持续改进措施并监督实施效果；
（2）医务科承担临床输血全过程的监督与检查，并负责质量控制考核；
（3）输血科承担医院临床输血与管理的培训与指导，血液安全发放，临床合理输血监督与检查并报医务科审核；
（4）护理部负责对临床输血全过程中护理质量控制考核、监督，并进行工作持续改进；
18.2014年输血科质控工作总结 篇十八
2014年在医院的大力支持下，在科主任的领导下，我科较为完美的完成了本的质控工作，现总结如下：
一
全面加强质量安全管理，建立输血科质量管理体系
在科主任的带领下，全科人员的配合下我们建立了输血科质量安全管理体系，确保血液质量万无一失。我们始终坚持输血安全无小事，病人利益无小事，坚持质量就是生命，质量第一的原则，加强输血科的质量管理和建设，为临床提供安全放心的血液。同时我们结合本科室和医院的实际情况建立健全输血科工作制度和规范，明确工作职责，完善工作流程，在科主任的带领下监督检查工作制度的落实情况，规范操作，细化分工，使输血科活动进一步完善和明确。
二
积极参加实验室室间质评活动，落实日常质控工作
本我们参加了省临检中心的输血相容性检测和卫生部血型的室间质评活动，均取得满分的优异成绩，提升了本实验室实验结果的可靠性，同时可对本实验室的质量控制效果进行不间断的对比和审查。本科室的每日指控也按规定进行操作，进一步加强了对本科室实验室环境的检测。
三
加强科学合理用血，避免血液制品滥用
在科主任的带领下，临床各科室的配合下，本质控工作的重点之一，科学合理用血取得了重大成果，滥用血液的问题得到了很大遏制。科主任不间断对全员医护人员进行合理用血相关知识的培训，坚持严格审查输血申请单，把控输血指证，对于不符合输血情况的一律不予发出血液。不合理血液制品使用情况的减少不仅节约了血液，也缓解了血液紧张的局面，同时输血不良反应的发生也大大减少，尤其血浆制品的使用比起去年减少了将近一半，进一步减少了输血不良反应的发生。